Angina in un bambino: sintomi e trattamento. Suggerimenti per pediatra

La tonsillite acuta o tonsillite è una malattia infettiva acuta caratterizzata da lesioni delle tonsille, febbre, intossicazione e la reazione dei linfonodi vicini.

L'angina è una malattia comune nei bambini durante la stagione fredda. Può essere un caso singolo o una malattia di gruppo di bambini in gruppi. L'angina colpisce bambini di diverse età. Nel primo anno di vita, la tonsillite acuta è molto rara, ma differisce nel suo corso severo.

motivi

Nei bambini di età superiore a 5 anni nel 90% dei casi di angina è un'infezione batterica. L'agente causale più frequente in loro è lo streptococco beta-emolitico. Ogni 5 ° bambino ha un mal di gola con stafilococco o un'infezione combinata di streptococco con stafilococco.

Il mal di gola nei bambini sotto i 3 anni è più spesso virale.

Può causare:

• adenovirus;
• virus dell'herpes;
• citomegalovirus;
• Epstein - Barr virus (patogeno infettivo della mononucleosi);
• virus respiratorio sinciziale.

L'angina può anche causare funghi, pneumococchi, spirochete.

La fonte di infezione è un paziente con angina (nel periodo acuto della malattia o nella fase di recupero) o un portatore "sano" di streptococco beta-emolitico. La trasmissione dell'infezione spesso si verifica attraverso le goccioline trasportate dall'aria, ma è possibile l'infezione con percorsi di contatto (attraverso piatti, giocattoli, asciugamani) o alimenti infetti.

Il paziente contagioso viene dai primi giorni di malattia. Senza trattamento, il periodo infettivo dura fino a 2 settimane. Il trattamento antibiotico per il mal di gola batterico riduce questo periodo a 2 giorni dall'inizio del farmaco.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'angina:

• ipotermia;
• stanchezza;
• scarsa nutrizione;
• bere bevande fredde;
• la presenza della fonte di infezione nel corpo (sinusite, carie, otite media, ecc.);
• infezioni virali trasferite alla vigilia;
• immunità ridotta.

Tipi di angina nei bambini

• primario - una malattia indipendente;
• secondaria - che si manifesta sullo sfondo di un'altra malattia - infettiva (difterite, mononucleosi infettiva, scarlattina) o non infettiva (malattia del sangue, leucemia).

Per il tipo di agente patogeno, l'angina è batterica, virale, fungina.

Dalla gravità di un mal di gola può essere:

• Bluetongue;
• follicolare;
• a cassettoni;
• necrotico ulcerativo.

sintomi

Il periodo di incubazione dura da alcune ore a diversi giorni. L'inizio è caldo. Indipendentemente dal tipo di angina, le sue manifestazioni caratteristiche sono:

• febbre alta (fino a 39 ° C e più alta) con brividi;
• mal di gola (durante la deglutizione, poi persistente);
• sintomi di intossicazione: mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, pianto e stati d'animo in un bambino;
• arrossamento e gonfiore delle tonsille, degli archi e del palato molle;
• linfonodi sottomandibolari ingrossati e dolorosi.

In caso di intossicazione grave, si possono notare i sintomi del sistema cardiovascolare: aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, segni di ipossia miocardica su un ECG. I bambini più grandi possono lamentare dolori al petto.

Nell'analisi del sangue nell'angina batterica, un numero maggiore di leucociti e una VES accelerata compaiono, nell'analisi degli eritrociti e delle proteine ​​isolate dall'urina.

I cambiamenti locali nella gola dipendono dal tipo di angina:

1. Il mal di gola catarrale è caratterizzato da gonfiore e arrossamento delle tonsille, sintomi di intossicazione e aumento dei linfonodi sottomandibolari. Alcuni esperti considerano queste manifestazioni come faringite (infiammazione della mucosa della faringe), negando l'esistenza di un tale tipo di mal di gola.
2. Mal di gola lacunare: oltre alle manifestazioni elencate, la secrezione purulenta delle lacune o degli isolotti di pus sulla superficie delle tonsille è di colore bianco-giallo, che può essere facilmente rimosso con una spatola.
3. La tonsillite follicolare è caratterizzata dalla formazione di pustole fino a 1-2 mm di diametro nello strato sottomucoso delle tonsille, che sono chiaramente visibili se osservate dalla faringe sotto forma di punti rotondi purulenti. L'immagine nella gola è paragonata al cielo stellato.
4. Tonsillite ulcera-necrotica (ulcerosa-membranosa): sulla superficie delle tonsille si formano aree di necrosi di colore grigio sporco. Dopo la separazione del tessuto morto, le ulcere profonde si formano con bordi e fondo frastagliati.
5. Una varietà di mal di gola ulcerosa è l'angina di Simanovsky-Plaut, che si verifica nei bambini indeboliti. È caratterizzato da un danno unilaterale alle tonsille con la formazione di un difetto ulceroso con un fondo liscio sullo sfondo di lieve rossore e gonfiore delle tonsille, con lieve intossicazione. Allo stesso tempo si possono notare manifestazioni di stomatite ulcerosa.
6. Il mal di gola virale è caratterizzato dal fatto che i sintomi catarrali compaiono prima (naso che cola, tosse, mal di gola e congiuntivite), e sul loro sfondo ci sono cambiamenti nelle tonsille: rossore e gonfiore, depositi bianchi sciolti sulla superficie. Sul retro del muco faringeo scorre verso il basso. In caso di herpetic mal di gola, piccole vescicole sono visibili sul palato e tonsille.

diagnostica

Nella diagnosi di angina vengono utilizzati:

• indagine su genitori e figli;
• ispezione dello specchio gutturale della faringe;
• un tampone dalla faringe e il naso sulla bacchetta di Lefler (per escludere la difterite);
• tampone faringeo per esame batteriologico al fine di isolare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici;
• emocromo completo e urina.

trattamento

Se manifesti sintomi di angina, dovresti consultare un medico. Il pericolo di auto-trattamento del bambino sta nel verificarsi di complicazioni o nella cronologia del processo con un trattamento improprio. Inoltre, è impossibile determinare il tipo di angina, per escludere una malattia così pericolosa come la difterite.

A causa della situazione sfavorevole della morbilità della difterite in alcune regioni, tutti i bambini con angina sono trattati in ospedale. I bambini dei primi 3 anni di vita, i bambini con gravi malattie concomitanti come diabete, malattie renali e disturbi della coagulazione del sangue sono soggetti ad ospedalizzazione obbligatoria.

Durante il trattamento a casa, si raccomanda di isolare il bambino dagli altri bambini, di fornirgli piatti separati e articoli per l'igiene. Al momento della febbre viene assegnato il riposo a letto. È necessario fornire molta bevanda per ridurre l'intossicazione.

Il trattamento complesso di angina include:

• effetti sul patogeno - terapia antibiotica o farmaci antivirali e antimicotici;
• agenti antistaminici (antiallergici);
• farmaci antipiretici;
• probiotici;
• trattamento locale (gargarismi, irrigazione a spruzzo, lubrificazione delle tonsille, compresse riassorbibili);
• modalità di risparmio.

Il trattamento dipende dal tipo di agente patogeno. Se le manifestazioni cliniche non bastano a determinare il tipo di angina, il medico può prescrivere un trattamento sintomatico per 2 giorni (fino ad ottenere i risultati dell'analisi batteriologica dello striscio della faringe).

Nel caso di tonsillite virale, il medico selezionerà farmaci antivirali (Viferon, Anaferon, Kipferon, ecc.). Agenti antifungini (nistatina, fluconazolo, ecc.) Saranno utilizzati per le infezioni fungine. Nel caso del mal di gola di Simanovsky, lo stesso trattamento viene eseguito come nel caso di mal di gola batterica.

Qualsiasi tipo di mal di gola batterica deve essere trattato con antibiotici. Idealmente, l'antibiotico viene prescritto tenendo conto della sensibilità del patogeno isolato (streptococco, stafilococco, pneumococco). Per le infezioni da streptococco, le penicilline sono le droghe scelte in quanto sono le più efficaci e hanno scarso effetto sulla microflora intestinale.

I farmaci di prima linea includono Amoxicillina, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. I farmaci sono disponibili in compresse e in sospensione (per i bambini). La dose dell'antibiotico è determinata dal pediatra. Nel caso di resistenza ai patogeni alle penicilline o in caso di intolleranza a questi farmaci, il bambino prescrive macrolidi (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Le cefalosporine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, ecc.) Sono raramente utilizzate come alternativa alla terapia antibiotica.

Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare 10 giorni per distruggere completamente gli streptococchi e prevenire le complicanze. Solo Sumamed può essere assunto in un corso di 5 giorni, poiché si tratta di un antibiotico a lunga durata d'azione.

Il medico valuterà l'efficacia dell'antibiotico prescritto dopo 3 giorni, valutando le condizioni generali, la temperatura, i cambiamenti locali nella faringe, ma è impossibile interrompere l'assunzione dell'antibiotico al bambino dopo aver migliorato il benessere e normalizzato la temperatura.

Il medico può prescrivere un antibiotico locale Bioparox come spray. Non sostituisce l'antibiotico generale, che viene assegnato al bambino all'interno. I farmaci sulfonamidici per il trattamento dei bambini non si applicano.

Per prevenire il verificarsi di una reazione allergica, vengono utilizzati antistaminici (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, ecc.).

In relazione alla nomina di preparati vitaminici da esperti opinione ambigua. Alcuni di loro raccomandano di prescrivere complessi vitaminici come trattamento di rafforzamento generale (Alphabet, Centrum, Multitabs). Altri credono che le vitamine sintetiche aumentino l'umore allergico del corpo e quindi il bambino dovrebbe ricevere vitamine con il cibo. Se si decide di bere vitamine in farmacia, allora il loro ricevimento dovrebbe essere iniziato solo dopo il completo recupero, perché durante il periodo di malattia il corpo rimuove più intensamente tutte le sostanze correlate, l'assorbimento di oligoelementi aggiuntivi e le vitamine non accadrà.

Il trattamento con antibiotici richiede la nomina obbligatoria di probiotici (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, ecc.) Per prevenire lo sviluppo di dysbacteriosis.

La febbre con angina dura fino a quando le purulene pellicce scompaiono. Con un efficace trattamento antibiotico, di solito scompaiono in circa 3 giorni. Prima di questo è necessario usare farmaci antipiretici in sospensione o in supposte (Paracetamolo, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, ecc.).

Suggerimenti per pediatra

Trattamento ausiliario di angina è gargarismi ripetuto (per i bambini più grandi) e l'uso di spray per i più piccoli durante il giorno. Si consiglia di non utilizzare lo stesso strumento per tutte le malattie, ma di cambiarle.

Gli spray possono essere usati dai bambini a partire dai 3 anni e irrigare la gola con attenzione, dirigendo un flusso di farmaci sulla guancia in modo da non provocare uno spasmo riflesso delle corde vocali. Per i bambini, puoi gestire lo spray fittizio. Utilizzare Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Imparare a fare i gargarismi può iniziare con 2 anni. Per il risciacquo, è possibile applicare Miramistina soluzione allo 0,01%, acqua ossigenata (per tazza di acqua tiepida 2 cucchiai), Furacilina (2 compresse per tazza d'acqua).

Risciacquo con decotto di erbe (se il bambino non è allergico) - camomilla, salvia, calendula dà un buon effetto. È possibile utilizzare la collezione già pronta acquistata in farmacia (Rotocan, Ingafitol, Evkar), con una soluzione salina (assumere ½ cucchiaino di acqua e sale e 5-7 gocce di iodio per bicchiere d'acqua).

A partire dai 5 anni circa, puoi dare al bambino delle pastiglie in bocca (Strepsils, Stopangin, Faringosept, tabs Hexoral, ecc.). I bambini sotto i 5 anni non sono desiderabili, poiché esiste il rischio di asfissia con un corpo estraneo.

Dovresti sapere che le compressioni di riscaldamento, l'inalazione di vapore con l'angina non possono essere fatte.

La temperatura non dovrebbe essere abbassata sotto i 38,5 ° C, poiché gli anticorpi contro il patogeno sono prodotti più attivamente durante la febbre. Solo con la tendenza di un bambino al verificarsi di convulsioni su uno sfondo di temperatura elevata dovrà ridurlo già a 38 0 С o addirittura 37,5 0 С nei neonati.

Se i farmaci non riducono la febbre, puoi applicare i consigli di medicina tradizionale: spogliare il bambino, pulire il corpo con un asciugamano bagnato o un panno inumidito con la vodka diluita con acqua. Assicurati di dar da mangiare al bambino con il tè (con lamponi, ribes, mirtilli rossi), succhi, mors.

Il trattamento locale è raccomandato dopo i pasti. Il risciacquo dovrebbe essere fatto ogni 3 ore. Entro 30 minuti dopo che la procedura locale non deve nutrire e nutrire il bambino.

Di fisioterapia nel trattamento del tubo quarzo faringeo viene utilizzato, e per linfoadenite, UHF è prescritto per la regione dei linfonodi ingrossati.

complicazioni

Trattamento tardivo o improprio, l'immunità indebolita in un bambino contribuisce allo sviluppo di complicazioni dopo un mal di gola. In caso di respiro corto, palpitazioni, gonfiore e dolore alle articolazioni, gonfiore, emorragie sulla pelle, consultare immediatamente un medico.

Complicazioni di angina possono essere:

• otite media acuta;
• linfoadenite sottomandibolare con possibile sviluppo di un ascesso o di un flemmone;
• ascesso paratonsillare o occipitale;
• reumatismo con lo sviluppo di malattie cardiache e insufficienza cardiaca;
• miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco);
• penetrazione dell'infezione nel sangue e sviluppo di sepsi, meningite;
• danno renale (glomerulonefrite) e sistema urinario (pielonefrite);
• vasculite emorragica;
• artrite reumatoide;
• la transizione alla forma cronica di tonsillite.

Per la prevenzione delle complicanze, la bicillina-3 viene somministrata al bambino una volta prima della dimissione. Per diagnosticare tempestivamente complicazioni dopo un corso di trattamento, un'analisi generale di urina e sangue è assegnata, un elettrocardiogramma. Dopo aver sofferto un mal di gola, il pediatra osserva il bambino per un mese con un esame settimanale. Per 7-10 giorni dopo la malattia, il bambino è sollevato dallo sforzo fisico (lezioni di educazione fisica, lezioni nelle sezioni sportive, ecc.), Dalle vaccinazioni e dalla reazione di Mantoux.

Prevenire il mal di gola

Le misure preventive includono:

• indurimento del bambino;
• manutenzione igienica dei locali;
• eliminazione di ipotermia;
• riabilitazione tempestiva di focolai di infezione nel corpo dei bambini;
• dieta equilibrata;
• aderenza al giorno;
• prescrizione di profilassi farmacologica (Bicillin-3 o Bicillin-5) per bambini indeboliti.

Riprendi per i genitori

I genitori dovrebbero trattare seriamente il mal di gola del bambino. Questa infezione apparentemente banale può causare gravi malattie in caso di trattamento tardivo o improprio. È particolarmente importante osservare la durata del ciclo di terapia antibiotica.

Ogni decimo bambino, non curato o trattato in modo errato, sviluppa un'insufficienza cardiaca che può portare alla disabilità in futuro. Non meno gravi e altre complicazioni di angina.

Dal primo giorno di malattia è necessario contattare un pediatra o un medico ENT, quindi seguire tutti i suoi appuntamenti e raccomandazioni. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili. Non trascurare l'osservazione del medico di un bambino dopo un mal di gola!

Il programma "School of Doctor Komarovsky" descrive in dettaglio i sintomi e i metodi di trattamento dell'angina nei bambini:

Mal di gola nei bambini: sintomi e metodi di trattamento

Il mal di gola è una malattia infettiva acuta ed è caratterizzato da un processo infiammatorio, localizzato prevalentemente sulle tonsille, pertanto viene anche chiamato tonsillite acuta in un modo diverso. Gli agenti causali possono essere batteri, virus e funghi, ma nella maggior parte dei casi è uno streptococco β-emolitico. L'infezione dei bambini viene effettuata da goccioline trasportate dall'aria e, meno comunemente, dal contatto familiare con bambini o adulti malati. I più suscettibili all'insorgere della malattia sono i bambini di età compresa tra 3 e 6 anni che frequentano i gruppi di bambini.

Tipi di mal di gola

A seconda della natura dell'infiammazione delle tonsille nei bambini, ci sono diverse forme di angina:

1. Febbre catarrale degli ovini. È caratterizzato da un decorso relativamente leggero, una lesione superficiale delle tonsille, il loro rossore e gonfiore, dall'alto sono ricoperti di muco trasparente.
2. Lacunare. Manifestato sotto forma di educazione nei vuoti delle tonsille e sulla loro superficie un deposito purulento bianco-giallastro.
3. Follicolare. Accompagnato da un aumento delle dimensioni delle tonsille, la formazione sulla loro superficie di tappi purulenti gialli o bianchi fino a 3 mm di diametro.
4. Fibrinoso. È caratterizzato dall'apparenza di un colore giallo-biancastro sotto forma di un film su tutta la superficie delle tonsille e talvolta al di fuori della placca fibrinosa, il più delle volte è il risultato di angina lacunare o follicolare.
5. Ulcera membranosa. Accompagnato dall'allentamento delle tonsille e dalla formazione di una placca giallo-grigiastra su di esse, che lascia ulcere superficiali con un fondo grigio, si sviluppa con una forte deplezione del corpo, immunodeficienza, mancanza di vitamine B e C.

Le prime tre forme sono più comuni e le tonsilliti lacunari e follicolari sono spesso una continuazione della catarrale.

Mal di gola nei bambini può verificarsi come una malattia indipendente (primaria) o può essere una conseguenza o complicazione di altre malattie: difterite, scarlattina, mononucleosi, leucemia, agranulocitosi (secondaria). A seconda dell'agente patogeno, il mal di gola è diviso in batterico, virale, fungino.

I più comuni agenti patogeni batterici della tonsillite nei bambini sono lo streptococco e lo stafilococco. Allo stesso tempo, la quota di malattie causate da streptococco rappresenta circa l'80% di tutti i casi clinici.

Gli agenti causali dell'angina virale possono essere i virus Coxsackie e ECHO, così come i virus della famiglia dell'herpes (citomegalovirus, virus dell'herpes simplex, virus Epshtenya-Barr), gli adenovirus e altri. La malattia è accompagnata dalla comparsa di eruzioni sulle tonsille, che assomigliano a vescicole nell'herpes simplex, e quindi questo mal di gola è chiamato herpetic.

Nella tonsillite fungina, si verifica una combinazione di lesioni tonsillari da funghi Candida o Leptotryx con streptococchi o stafilococchi.

motivi

L'infezione da angina nei bambini si verifica dopo il contatto con un bambino malato o un adulto con goccioline trasportate dall'aria, attraverso alimenti, bevande e articoli per la casa (piatti, asciugamani, giocattoli). Una persona malata è contagiosa con gli altri fin dai primi giorni della malattia fino al completo recupero. I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo e alla riproduzione della microflora patogena sulle tonsille quando entra nel corpo del bambino:

• ipotermia;
• bere bevande e cibi freddi;
• ridotta immunità in presenza di malattie esistenti o trasferite di recente;
• stanchezza cronica;
• malattia nasofaringea, accompagnata da una violazione della respirazione nasale;
• scarsa nutrizione

Nei bambini fino a 6 mesi questa malattia non si verifica, nei bambini dai 6 ai 12 mesi è possibile la comparsa di angina, ma ciò accade molto raramente. Ciò è dovuto al fatto che lo sviluppo delle tonsille e la differenziazione dei loro follicoli inizia solo all'età di sei mesi. Di conseguenza, se le tonsille non sono presenti, allora non ci può essere infiammazione.

In alcuni bambini, le tonsille sono ipertrofiche, spesso infiammate e rappresentano una fonte di infezione cronica. Questa malattia è chiamata tonsillite cronica. Allo stesso tempo, qualsiasi ulteriore infezione, freddo, ipotermia, stress causa la sua esacerbazione, i cui sintomi sono simili ai sintomi del mal di gola, ma questa malattia non è un mal di gola, dal momento che non si verifica alcuna infezione. Appena sotto l'influenza di fattori favorevoli per lo sviluppo della microflora patogena costantemente presente sulle tonsille in piccole quantità, inizia a moltiplicarsi attivamente e causa infiammazione.

sintomi

Nei bambini con mal di gola, compaiono improvvisamente i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura fino a 38-40 ° С, che è molto difficile da togliere con i farmaci antipiretici dei bambini tradizionali;
• aumento delle dimensioni e della tenerezza alla palpazione dei linfonodi vicini;
• grave mal di gola acuto, difficoltà di deglutizione dolorosa;
• sensazione di secchezza, solletico e senso di oppressione alla gola;
• voce rauca;
• debolezza generale, nausea, perdita di appetito, rifiuto di mangiare;
• dolore alle articolazioni, ai muscoli e nella regione del cuore;
• mal di testa;
• capricciosità, ansia, pianto (nei bambini molto piccoli).

La loro intensità dipende dalla forma specifica e dalla gravità della malattia.

Le principali differenze tra mal di gola e comuni infezioni virali respiratorie acute, in cui possono verificarsi anche mal di gola e altri sintomi di mal di gola nei bambini, sono l'assenza di tosse, naso che cola, febbre alta con brividi, comparsa improvvisa della malattia, presenza di alterazioni patologiche nelle tonsille e aumento dei linfonodi.

diagnostica

Se sospetti il ​​mal di gola di un bambino, devi mostrare al medico. L'autodiagnosi e l'autotrattamento in questa situazione possono causare serie complicazioni. Il medico dovrebbe raccogliere anamnesi, ascoltare le lamentele dei genitori, esaminare la faringe e la faringe, valutare le condizioni delle tonsille, ordinare esami aggiuntivi.

Per identificare la causa della malattia per il bambino, viene effettuata un'analisi generale del sangue, delle urine e della germinazione batteriologica della faringe (dalle tonsille e dalla parete posteriore della faringe) per determinare la sensibilità dei batteri agli antibiotici. Con mal di gola batterica nell'analisi generale di sangue è annotato:

• aumento del numero dei globuli bianchi;
• aumento del numero di neutrofili stabici;
• aumentare il contenuto di forme immature di neutrofili (metamelociti e mielociti);
• diminuzione della percentuale di linfociti;
• alte percentuali di ESR (fino a 40-50 mm / ora).

Nelle urine rilevare tracce di proteine ​​e singoli globuli rossi.

Se la malattia è causata da un'infezione virale, nel test del sangue generale si osservano le seguenti deviazioni dalla norma:

• alto contenuto di linfociti;
• un leggero aumento della concentrazione di monociti;
• riduzione della conta dei neutrofili;
• aumento della VES.

In angina, è importante condurre una diagnosi differenziale, poiché i sintomi tipici per esso sono anche osservati in difterite e mononucleosi infettiva. A differenza dell'angina, la difterite colpisce anche il cuore, i reni, il sistema nervoso e, in caso di mononucleosi infettiva, c'è un aumento di tutti i linfonodi, danni al fegato e alla milza.

Video: Angina in bambini e adulti. Come trattare

Trattamento dell'angina nei bambini

Se si sospetta il mal di gola di un bambino, i genitori devono prima chiamare la casa del medico o andare alla clinica per bambini. Il trattamento di questa malattia può avvenire sia in ospedale che a casa, a seconda della gravità delle condizioni del paziente. I bambini al di sotto di un anno vengono di solito ospedalizzati immediatamente.

Una malattia dell'eziologia virale è solitamente più veloce e più facile di quella causata da streptococco o altri batteri. La base della terapia per il mal di gola batterica è antibiotici in forma orale o iniettabile. In caso di herpetic mal di gola, trattamento sintomatico, ma a volte vengono prescritti anche farmaci antivirali e immunomodulanti.

Il trattamento dell'angina viene eseguito in modo completo e include l'assunzione dei seguenti farmaci:

• farmaci direttamente finalizzati alla lotta contro il patogeno (antibiotici, agenti antivirali o antifungini);
• farmaci antipiretici;
• antistaminici;
• antisettici locali.

Oltre alle medicine prescritte dal medico, è necessario somministrare al bambino bevande calde (tè debole, composta, acqua normale o minerale senza gas) per ridurre la tossicità, ripristinare la perdita di liquidi a temperature elevate e prevenire la disidratazione. Nella stanza in cui si trova il paziente, è necessario eseguire una pulizia giornaliera umida e spesso ventilarla.

In condizioni gravi nei primi giorni della malattia, i bambini dovrebbero essere tenuti a letto. A un bambino malato dovrebbero essere assegnati piatti separati, articoli per l'igiene e isolarlo dagli altri bambini per evitare la diffusione dell'infezione. È meglio nutrire il bambino con cibo tritato caldo di consistenza liquida o semiliquida (purè di patate, zuppe, cereali, brodi), per non ferire la mucosa tonsillare infiammata. Da questo punto di vista, non si dovrebbe offrire al bambino cibi piccanti, acidi, salati, bevande gassate, tè caldo.

Di solito, 3-4 giorni dopo l'inizio del trattamento del mal di gola, le condizioni del bambino migliorano significativamente, il mal di gola diventa meno intenso, la temperatura non sale a valori elevati. Il pieno recupero in assenza di complicanze si verifica entro 7-10 giorni.

Farmaci antibatterici

Gli antibiotici sono l'elemento principale nel trattamento dell'angina batterica. Inoltre, è stato dimostrato che è più efficace iniziare a prenderli il secondo o il terzo giorno dopo l'insorgenza dei sintomi caratteristici dell'angina in un bambino, poiché ciò permetterà al corpo di formare una certa immunità contro il patogeno per il futuro. Tuttavia, se le condizioni del bambino sono gravi, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente.

In caso di mal di gola, causato da streptococco, vengono utilizzati antibiotici, che vengono prodotti sotto forma di compresse, sospensione o polvere per la preparazione di soluzioni iniettabili. La scelta di un particolare farmaco e il metodo del suo uso è solo il compito del medico. I seguenti antibiotici possono essere somministrati a bambini con mal di gola:

• penicillina amoxicillina (flemoxina, ampicillina) o amoxicillina in combinazione con acido clavulanico (amoxiclav, augmentina, ecoclav);
• azitromicina (sumamed, azithromycin, azitrox, hemomycin) e midecamycin (macropen) dal gruppo di macrolidi;
• cefuroxime (cefurus, zinnat, aksetin), cefixime (sopra, pancef) e altri antibiotici cefalosporinici.

È molto importante non interrompere l'assunzione di antibiotici dopo che le condizioni del bambino migliorano e sottoporsi a un ciclo completo di trattamento, che per la maggior parte dei farmaci è di 7-10 giorni. Altrimenti, la probabilità che il bambino sviluppi ulteriori gravi complicazioni dopo un mal di gola aumenta, poiché il patogeno non viene completamente distrutto e diventa resistente alla terapia.

La mancanza di un effetto terapeutico dopo 3 giorni dopo l'assunzione dell'antibiotico prescritto è un'indicazione per la sua sostituzione.

Per la prevenzione della disbiosi in parallelo con antibiotici e qualche tempo dopo la fine della loro ammissione al bambino dai probiotici. Tali farmaci comprendono Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Trattamento locale

Il trattamento topico dei bambini con angina ha un effetto antisettico, aiuta ad alleviare la deglutizione, riduce l'infiammazione e il mal di gola, ma non influenza il tempo di recupero. Il medico dovrebbe selezionare i farmaci per lui, tenendo conto dell'età del bambino e delle controindicazioni. Il trattamento può includere gargarismi, perdita di compresse o tavolette e spruzzatura alla gola. Dovrebbe essere effettuato dopo i pasti 3-5 volte al giorno. Non mangiare o bere per almeno 30 minuti dopo il trattamento locale alla gola.

Per il risciacquo puoi usare:

• soluzione di furatsilina (2 compresse per bicchiere d'acqua);
• Soluzione allo 0,01% di miramistina;
• Soluzione di Iodinolo (1 cucchiaio per ogni bicchiere d'acqua);
• stomatidin;
• soluzioni preparate secondo le istruzioni di erbe (inalazione, eukar) ed estratti (rotocan, clorofilici).

Gli spray sono usati per bambini di età superiore ai 3 anni, poiché in età precoce i bambini non sono ancora in grado di trattenere il respiro durante l'iniezione del farmaco, che è irto di contrazione riflessa dei muscoli della laringe. Quando si tratta la gola con uno spray per la prevenzione del laringospasmo, è meglio dirigere il flusso del farmaco non direttamente nella gola, ma sulla guancia. Dei farmaci in questo gruppo per l'angina, i bambini sono più spesso prescritti ingalipt, spray esale, spray lugol, tantum verde, orasept.

Faringosept, esadecani, lisobact, grammidina, strepsil, stopangin sono utilizzati per il riassorbimento in caso di angina.

Per i bambini molto piccoli che non sono in grado di fare i gargarismi e di sciogliere le pillole, il trattamento locale può consistere nel rimuovere la placca purulenta dalle tonsille con i tamponi imbevuti nelle soluzioni di risciacquo di cui sopra. Per eseguire questa procedura, la madre deve avvolgere il batuffolo di cotone sull'indice, inumidirlo con i farmaci e pulire la gola con esso. Su come eseguire correttamente questa procedura e se anche farlo, è meglio consultare un medico.

antipiretici

Per ridurre la temperatura, gli agenti antipiretici prescritti per i bambini sono prescritti sotto forma di sciroppi a base di paracetomolo (efferalgan, panadol, calpol) o ibuprofene (nurofen, ibufen). Dato che la temperatura caratteristica per l'angina può essere accompagnata dal vomito, è preferibile usarli sotto forma di supposte rettali (cefecone, efferalgan, nurofen).

antistaminici

Per prevenire reazioni allergiche in presenza di antibiotici, molti medici prescrivono antistaminici ai bambini come parte di una terapia di combinazione. Il più delle volte vengono utilizzati sotto forma di sciroppi (tsetrin, Erius, zodak, peritol) o gocce (fenistil, zyrtek).

Trattamento di rimedi popolari

Dei rimedi popolari nel trattamento dell'angina si applicano gargarismi con infusioni di erbe medicinali con effetti antisettici e antinfiammatori. Questi includono camomilla, calendula, salvia, eucalipto, erba di San Giovanni. Anche per il risciacquo è possibile utilizzare una soluzione a base di ½ cucchiaino. sale e soda, 200 ml di acqua e alcune gocce di iodio.

Un efficace rimedio popolare per molte malattie del tratto respiratorio superiore è il latte caldo con l'aggiunta di miele e burro. Questa bevanda ammorbidisce la gola mucosa e allevia il dolore.

L'uso di metodi tradizionali di trattamento dell'angina per un bambino deve essere coordinato con il medico, poiché alcune procedure per questa malattia sono rigorosamente controindicate. Prima di tutto riguarda inalazioni di vapore e impacchi caldi.

Video: Pediatra Komarovsky E. O. sui sintomi e il trattamento dell'angina

complicazioni

In assenza di una terapia tempestiva e corretta, un mal di gola può finire con tristi conseguenze per un bambino. Ciò è dovuto al fatto che lo streptococco, che nella stragrande maggioranza dei casi è l'agente causale della malattia, colpisce il cuore, i reni e le articolazioni. Di conseguenza, dopo diversi mesi o anni, un bambino può sviluppare le seguenti malattie croniche gravi:

• artrite reumatoide;
• glomerulonefrite;
• endocardite reumatica e miocardite;
• la meningite;
• sepsi;
• fascite necrotizzante;
• corea reumatica.

Attualmente, grazie all'uso di antibiotici efficaci contro lo streptococco, tali complicazioni sono estremamente rare. Per il loro rilevamento tempestivo dopo aver sofferto un mal di gola, è necessario monitorare il medico per un mese e condurre gli esami (ECG, emocromo completo e analisi delle urine).

Con l'angina c'è il rischio di complicanze locali che si verificano immediatamente durante la malattia. Questi includono:

• laringiti;
• otite media;
• linfoadenite purulenta;
• infiammazione dei polmoni;
• ascesso paratonsillare.

Video: Complicazioni di angina

prevenzione

Il metodo più affidabile per prevenire l'angina è impedire al bambino di entrare in contatto con bambini o adulti infetti da essa e seguire attentamente le regole dell'igiene personale. Inoltre, i genitori dovrebbero prendere in anticipo le misure per rafforzare il sistema immunitario del bambino, che includono una dieta equilibrata, indurimento, aderenza al regime giorno, buon sonno, esercizio fisico e frequenti passeggiate all'aria aperta.

Angina nei bambini - sintomi e trattamento

Mal di gola (nei bambini) è una malattia infettiva acuta caratterizzata da intossicazione del corpo, temperatura, alterazioni infiammatorie delle tonsille e linfonodi adiacenti. In infectology da bambini è considerato come separato. Insieme con il termine "mal di gola" è usato e "tonsillite acuta" - una sindrome di malattie infettive e somatiche nell'orofaringe, a causa di vari motivi.

Provocare un mal di gola nei bambini può sia virus che batteri. Inoltre, fino a 3 anni, la natura virale è più spesso diagnosticata. Dopo 5 anni, l'angina di natura batterica esce in cima. L'incidenza è di natura stagionale, ma per l'infezione si verifica, è necessario il contatto con la fonte o il vettore di mal di gola o di streptococco.

I sintomi di varie forme di angina nei bambini

L'angina è classificata sulla base dei cambiamenti morfologici nei tessuti. L'angina primitiva (causata da streptococco ß-emolitico) e secondaria (che si sviluppa in malattie del sangue e malattie infettive) si distingue.

Gli uni dagli altri, si distinguono per un quadro faringoscopico (esame visivo della faringe della mucosa della gola) e un decorso sintomatico. Considerare alcune delle forme più comuni di tonsillite nell'infanzia:

• Febbre catarrale degli ovini. Lesione superficiale senza intossicazione grave. Se osservato marcatamente arrossamento del palato molle e duro. Il rossore e un aumento solo delle tonsille è possibile. Dopo 1-2 giorni, si verifica un miglioramento o un mal di gola scorre nel lacunare o follicolare.
• Follicolare. Manifestate da tonsille gonfie e ingrossate, i follicoli follicoli giallo-biancastri sono chiaramente visibili nell'epitelio. Esternamente, assomigliano al grano del miglio. Dopo la maturazione, i follicoli scoppiano, formando una placca purulenta.
• Lacunare. È caratterizzato da forte arrossamento e gonfiore delle tonsille, ci sono piccoli o grandi fuochi di placca purulenta. Rimosso facilmente senza effetto sanguinamento
• Necrotico. La fioritura acquista un colore giallo-verdastro e diventa densa. Durante la separazione, rimane una superficie sanguinante, dopo la necrosi, si formano buche fino a 1-2 cm di diametro. L'area colpita va oltre le tonsille.
• Ulcera membranosa. Sconfitta unilaterale, manifestata nella formazione di un film facilmente rimosso. Sotto di esso si formano ulcere indolori. Si sviluppa nei bambini con ipovitaminosi, stati di immunodeficienza.
• Difterite mal di gola In una forma localizzata, è caratterizzato da pallore della pelle (con un mal di gola primario c'è un arrossamento causato da febbre), gonfiore delle tonsille con placca fibrinosa appena formata. Con la transizione della malattia in edema tossico si estende al tessuto sottocutaneo del collo, e poi scorre, a seconda del grado della clavicola. Il paziente ha un odore dolce-dolce dalla bocca.
• Scarlatino mal di gola. Infezione streptococcica, in aggiunta all'eruzione a piccoli punti e alla "lingua cremisi", vi è un arrossamento luminoso della mucosa dell'orofaringe in combinazione con il pallore del palato duro.
• Herpangina mal di gola. Una moltitudine di vescicole che non si fondono l'una con l'altra appaiono nel cielo, le braccia. Dopo averli aperti, si formano erosioni.
• Mal di gola da funghi. Non esiste una sindrome tossica, vengono rilevate sovrapposizioni bianche puntiformi. Dopo la loro rimozione, la mucosa arrossata "laccata" è esposta. Nello studio della scarica si trova micelio di funghi di lievito.

Il corso dell'angina dipende dalla sua gravità. Ci sono luce (2-3 giorni di corso acuto), moderata (4-5 giorni di corso acuto) e grave (riposo a letto fino al recupero). Elenchiamo i sintomi comuni della tonsillite acuta:

• Temperatura. I suoi indicatori variano da 38 a 41 gradi, e possono aumentare bruscamente, e gradualmente, entro 2-3 giorni di malattia.
• Intossicazione. Mal di testa, disturbi del sonno e appetito, brividi, dolori muscolari, vomito, dolore addominale.
• Linfonodi ingrossati (da 1 a 5 cm). La loro palpazione può essere tanto piccola o molto dolorosa.
• Aspetto febbrile Arrossire, labbra secche, ecc.
• Un'incursione sulle tonsille e sulle mucose (ad eccezione dell'angina catarrale), la comparsa di vescicole. Da friabile purulenta, che è facilmente rimosso dalle tonsille a un denso, giallo-verdastro, dopo aver rimosso la superficie sanguinante rimane.
• Gonfiore. Con l'angina primaria, solo le tonsille e gli archi si gonfiano. Nella difterite orofaringea, è possibile il gonfiore del tessuto sottocutaneo vicino ai linfonodi e al collo.
• Mal di gola
• Odore sgradevole dalla bocca.
• Fenomeni catarrali (congiuntivite, naso che cola).

La maggior parte dei sintomi, ad eccezione della placca, è la stessa. Pertanto, la ricerca virologica o batteriologica è importante per prescrivere un trattamento adeguato nei bambini. Particolarmente importante è la corretta diagnosi di tonsillite streptococcica, perché dopo di essa sono possibili complicanze metastulari.

Cause di tonsillite nei bambini

La causa dell'angina deve essere stabilita per non prescrivere farmaci non necessari. A tale scopo, un medico prescrive un esame batteriologico di un tampone faringeo. Elenchiamo i principali patogeni della malattia:

• Gruppo β - emolitico streptococco A. Microrganismi suppurativi che possono causare una varietà di gravità del mal di gola. Si attaccano all'epitelio della laringe e si diffondono attraverso i passaggi linfatici. Nel 70-80% dei casi, l'agente eziologico è Streptococcus Pyogenes.
• Corynebacterium diphtheriae. L'agente eziologico della difterite angina, rilascia una potente esotossina responsabile di un forte e forte aumento dei linfonodi.
• I virus. Coronovirus, parainfluenza, rhinovirus, citomegalovirus, Coxsackie, ecc.
• Microrganismi fungini. Candida (candidosi orale colpevole) e Aspergillus, Penicillium.
• Flora mista
• Chlamydia, micoplasma, patogeni della sifilide, ecc.

Di grande importanza è lo stato immunitario. Se ci sono fattori avversi (carenza di vitamine, presenza di altre malattie croniche, nutrizione monotona, sottosviluppo del tessuto linfoide), il rischio di infezione da angina aumenta più volte.

Metodi di trattamento dell'angina nei bambini a casa

Spesso far fronte a un mal di gola può essere a casa. Nell'arsenale della madre - farmaci farmacologici, ammessi nell'infanzia e ricette della medicina tradizionale. Un uso ragionevole di questi aiuti aiuterà a ridurre il flusso di angina e il recupero della velocità.

La terapia medica a casa includerà anche l'organizzazione di condizioni di vita speciali e la nutrizione terapeutica. Un bambino malato dovrebbe essere isolato, tritato, bollito o cotto al forno, perché con angina, difficoltà a deglutire.

Farmaci per tonsillite nei bambini

I pediatri per angina prescrivono diversi farmaci ai bambini. Assicurati di scrivere o un antibiotico o un farmaco antivirale che deve combattere il patogeno del mal di gola. Inoltre, vengono presi farmaci per eliminare l'infiammazione delle tonsille e attivare le difese del corpo.

antibiotici

In angina, sono prescritti ai bambini al fine di eliminare i segni della malattia e prevenire le complicanze. La loro ricezione inizia senza attendere i risultati del test. Opzioni di rilascio: iniezione intramuscolare, endovenosa, compresse, sciroppi, sospensioni. Quando l'origine streptococcica dell'angina è più efficace:

• Antibiotici - ß-lattati: penicilline e cefalosporine. Suprax, phenoxymethyl penicillin, cefazolin, amoxicillin, cefriaxone, cefuroxime, benzanine-penicillina. Disponibile e sicuro, ma può causare allergie.
• Macrolidi. Spiramicina, midecamicina, azitromicina, roxithromycin. Droghe di scelta con l'inefficacia dei suddetti agenti antibatterici. Indispensabile per i bambini con disfunzione intestinale.
• Lincosamidi. Clindamicina, lincomicina. Raramente scritto a causa della lista impressionante dei fenomeni obozhdennyh.
• Penicilline protette da inibitori. Clavulanato, Sultamicillina. Includere sostanze che proteggono i componenti principali degli enzimi protettivi dei batteri.

Il corso del trattamento è di 7-10 giorni. È impossibile interromperlo o annullarlo, anche se lo stato di salute è migliorato. Questo è pieno di complicazioni e ricadute. Non provocheranno danni all'organismo: non deprimono il sistema immunitario e non influenzano negativamente la microflora intestinale.

antisettici

L'irrigazione delle tonsille antisettiche ha un effetto antimicrobico, anestetizza e ripristina la voce. Forme di rilascio: aerosol, soluzioni, losanghe, gocce, losanghe. A età da bambini sono permessi:

• Hexoral - spray, pillole e soluzione, che rimuove il dolore grave e distrugge funghi e microrganismi. Da 4 anni.
• Lizobact - un mezzo per succhiare a base di piridossina e lisozima. Per bambini oltre 3, 2 pezzi fino a 4 p. al giorno
• Bioparox - aerosol con fusafungin. Da 2,5 anni a 2 irrigazione 4 p. / Giorno, da 12 a 4 irrigazione 4 p. / Giorno.
• Tantum Verde - soluzione, compresse e spray, consentiti da 3 anni. Spray irrigare le tonsille dei bambini molto piccoli. Le tavolette sono adatte agli studenti che hanno già capito che hanno bisogno di molto tempo per dissolversi: più è lungo, migliore è l'effetto.
• Tonsilgon N - gocce / drazhe di origine vegetale, che si tengono in bocca. Dosaggio: bambini in età prescolare - fino a 6 volte al giorno, 10 gocce ciascuno, scolari - 15 gocce ciascuno. Dopo aver indebolito la gravità - 3 p. al giorno
• Kameton è uno spray rinfrescante che ha un effetto anestetico. Da 3 anni.

La concentrazione di sostanze antimicrobiche negli antisettici è bassa, quindi, dopo aver trattato le tonsille con esse, si raccomanda di rifiutare cibi e bevande per 1-1,5 ore. Ricorda che il processo infiammatorio può svilupparsi nella profondità delle tonsille, dove gli antisettici non sono in grado di penetrare. Pertanto, hanno un effetto temporaneo e debole.

antistaminici

Sono prescritti per i bambini con una reazione allergica agli antibiotici, nonché per migliorare gli effetti antipiretici e analgesici. I medici scrivono:

• La sovrastina è una droga di prima linea, consentita per i bambini da 1 mese. A seconda delle manifestazioni assegnate da 1 a 3 p. al giorno
• Zodak è un farmaco di seconda generazione, prodotto sotto forma di gocce e compresse. Da 1 anno, allevia la condizione dopo 15 minuti.
• Fenistil - gocce, adatto per i bambini. Efficace dopo 30 minuti.
• Erius - Uno sciroppo che non causa un effetto sedativo. Consentito da 3 mesi. Accettato per l'asma.

Scegli il dosaggio ottimale per i bambini. Nei bambini con un sistema immunitario indebolito, gli antistaminici possono causare un'esposizione troppo attiva ai componenti terapeutici e provocare effetti indesiderati.

Farmaci antivirali

Il trattamento dell'angina virale richiede necessariamente una terapia etiotropica con farmaci che hanno attività antivirale. Opzioni di rilascio: supposte rettali e compresse. Alcuni di loro sono anche modulatori immunitari. La popolarità piace:

• L'Arbidol è un farmaco antivirale a bassa tossicità per i bambini da 3 anni. Stimola l'immunità e riduce la durata dell'angina.
• Supposte rettali Viferon - alfa-2 basate sull'interferone. Proteggi le cellule dall'influenza dei virus e stimola la produzione di interferone. Consentito dal periodo neonatale.
• Aciclovir - per herpetic mal di gola, approvato per l'uso nei bambini da 1 g.
• Remantadin - sciroppo e compresse che bloccano il virus prima che entri nel citoplasma delle cellule. Da 1 anno (sciroppo).

Con l'uso sistematico dei bambini può causare una serie di effetti collaterali: flatulenza, irritabilità, secchezza delle fauci, dolore addominale. In questo caso, il farmaco viene interrotto e viene prescritto un nuovo, sicuro dal punto di vista dell'età infantile.

antipiretici

La sindrome da intossicazione nei bambini con mal di gola può causare febbre. Se i metodi fisici di riduzione dell'ipertermia non danno effetto, deve essere somministrato un antinfiammatorio non steroideo. Questi possono essere:

• Efferalgan - sciroppo dal gusto gradevole e supposte per la somministrazione rettale a partire da 1 mese. Lo sciroppo non può essere diluito con acqua o latte.
• Tylenol - sciroppo e compresse masticabili da 3 mesi a 12. Controindicato con intolleranza al paracetamolo.
• Nurofen - ha effetto analgesico e anti-infiammatorio per 6-8 ore, colpisce la coagulazione del sangue, inizia ad agire dopo 20-30 minuti.
• Cefekon - candele da 1 mese. sulla base del paracetamolo, il dosaggio dipende dal peso.
• Viburcol - supposte omeopatiche rettali che alleviano la febbre, il dolore e l'infiammazione. Autorizzato a mettere ogni 20-30 minuti. ad alta temperatura. Applicare dall'infanzia.

In caso di febbre "bianca", i vasodilatatori vengono aggiunti all'antipiretico: no-silo o papaverina. Possono essere somministrati all'interno o somministrati per via intramuscolare. Il dosaggio dipende dall'età dei bambini. Secondo la testimonianza introdotta miscela litica.

Rimedi popolari per tonsillite nei bambini

Le prescrizioni per la medicina tradizionale per la tonsillite possono essere solo una componente del corso generale della terapia farmacologica. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione all'età (fino a 2 anni di risciacquo sono controindicati) e alla possibilità di una reazione allergica all'uno o all'altro ingrediente vegetale menzionato nella ricetta.

gargarismi

Lo scopo del risciacquo è quello di lavare i germi dalle tonsille. All'età di 3 anni, questa procedura è sostituita da abbondante bere o irrigazione delle tonsille con soluzioni innocue e brodi - acqua di mare, soda, camomilla. I più popolari sono:

• Decotto di fiori di calendula. 1 cucchiaio. materie prime versare 1 cucchiaio. acqua bollente, attendere 2 ore e filtrare.
• Soluzione di tintura di propoli. 1 cucchiaio. tinture sciolte in 1 cucchiaio. acqua. Applicare 3-4 volte al giorno (per bambini di età superiore a 4).
• Succo di barbabietola Prendi l'acqua e le barbabietole grattugiate in parti uguali, insisti un'ora, filtra e usa fino a 5 volte al giorno.
• Collezione Phytoncide. Preparare una collezione composta da 2 parti di erba Hypericum, corteccia di quercia, radice di liquirizia e 1 parte di foglie di ortica, fiori tanaceto, boccioli di pino, erba di grano saraceno. 2 cucchiai. raccolta brew 1 cucchiaio. acqua bollente, insistere 20 minuti, filtrare e raffreddare. Per sciacquarlo leggermente riscaldato, applicare per ½ cucchiaio. 3-4 volte al giorno.
• Decotto di mirtilli ½ cucchiaio. bacche bollire in 2 cucchiai. acqua 30 min.

I risciacqui frequenti aiuteranno piuttosto a recuperare. L'efficacia del risciacquo aumenterà se dopo la manipolazione per 30 minuti si esclude l'ingestione di cibo e bevande.

Impacchi alla gola

Possono essere posizionati con angina solo dopo una caduta in ipertermia. Migliorano la circolazione sanguigna, alleviano il dolore e l'infiammazione. Impose loro evitando il sito della ghiandola tiroidea. I più efficaci sono considerati umidi e riscaldanti:

• Barbabietola. Distribuire tra i due strati di barbabietole calde bollite indossate con garza. Impostare per 30 minuti. Avvolto in una gola con una sciarpa.
• Il pane. Il pane, imbevuto di acqua bollente, si mette una garza e si tiene, avvolge il collo con un sacchetto di plastica per 1-2 ore.
• Cavolo. Far bollire la foglia di cavolo per 1-2 minuti, fresca e ancora calda applicata al collo. Metti la notte. Le foglie non possono bollire, ma semplicemente schiacciare le vene e fissarle con una benda nel campo del mNDS.

Le compresse non possono essere sottoposte a processi purulenti nelle tonsille a causa del rischio di danni ai tessuti circostanti. Inoltre, le controindicazioni all'uso sono problemi di pelle e coagulazione, aterosclerosi, malattie cardiovascolari.

Bevanda calda

Bere molta influenza in caso di mal di gola aiuta a scovare gli agenti patogeni dalle tonsille. Per capire quanto spesso hai bisogno di innaffiare, usa la formula: 100 ml per 1 kg di peso al giorno. Qualsiasi bevanda dovrebbe essere leggermente riscaldata.

• Bevi per ridurre la febbre. Bevande al mirtillo rosso, decotto di foglie di lampone (camomilla, rosa canina) o l'aggiunta di marmellata di lamponi al tè, tè al lime.
• Bevande per rafforzare il sistema immunitario. Decotto di fichi, tè di cenere di montagna, bevande con miele o propoli.
• Acqua minerale non gassata

La bevanda calda è controindicata, perché sotto l'influenza della temperatura, i vasi si espandono e i microrganismi iniziano a diffondersi nel corpo con grande velocità.

Quanto fa la temperatura in angina

Temperatura - un indicatore della gravità della malattia. In angina, può essere subfebrile (non superiore a 38 gradi) o iperpiretico (oltre 40 gradi). Capiremo cosa indicano questi indicatori:

• Da 36,6 a 37,2 gradi. Possibile nei bambini con immunità indebolita. Un esame del sangue clinico è necessario per fare una diagnosi al fine di valutare il livello dei globuli bianchi.
• Da 38 a 39 gradi. Osservato con tonsillite bilaterale e purulenta, di solito diminuisce dopo 3-5 giorni. Forse la nomina della terapia antibiotica, è proseguita dopo la sua normalizzazione per altri 3-5 giorni.
• Oltre 39 gradi. Diminuisce solo dopo l'apertura di focolai purulenti.

Un aumento della temperatura è accompagnato da brividi, alternati a una sensazione di calore. Raggiunge il livello massimo entro la fine del primo giorno di malattia, quindi viene mantenuto entro 37,5-39 gradi. La durata totale dell'ipertermia - 3-7 giorni, ma quando si assumono farmaci efficaci si riduce a 2-3. Se l'ipertermia dura più di 7 giorni, allora dovresti pensare alle complicazioni o alla diagnosi sbagliata.

Possibili complicazioni del mal di gola in un bambino

Il principale pericolo di angina è un frequente rischio di complicanze. Possono essere suddivisi in locali (che si sviluppano all'interno delle tonsille) e comuni (interessando tutto il corpo: reni, articolazioni, cuore). Li elenchiamo:

• Paratonzillit.
• Linfoadenite cervicale purulenta.
• Glomerulonefrite acuta post-streptococcica e otite media.
• Reumatismi.
• Sepsi.
• Miocardite.

Il loro trattamento a volte richiede un intervento chirurgico d'urgenza e una massiccia terapia antibiotica. Altrimenti, la morte è possibile nella fase acuta. Ecco perché è necessario un trattamento precoce e appropriato dell'angina streptococcica.

Indizi per ricovero in ospedale di un bambino con angina

L'angina appartiene alla categoria di malattie che una madre può curare a casa. Tuttavia, in alcuni casi, i bambini potrebbero aver bisogno di una terapia in ospedale. Le indicazioni per il ricovero sono:

• Età fino a 3 anni, se il mal di gola è caratterizzato da un decorso grave con problemi respiratori.
• Intossicazione grave (vomito, convulsioni, temperatura debolmente contenuta, confusione).
• Complicazioni che richiedono un intervento chirurgico o monitoraggio costante dei medici - cardiopatia reumatica, ascesso, flemmone.
• Presenza nella storia di malattie come il diabete, insufficienza renale.
• La mancanza di condizioni per il trattamento a casa.
• Mancanza di dinamiche positive nel trattamento dell'angina.

Il trattamento ospedaliero può durare 1-2 settimane. Se il corpo affronta bene l'angina, i medici possono offrire di completare il corso di terapia intensiva a casa sotto la supervisione di un pediatra.

Misure per la prevenzione dell'angina nei bambini

Nei gruppi di bambini, le principali misure per la prevenzione dell'angina sono la regolare ventilazione delle stanze, la disinfezione delle posate dopo i pasti, l'offerta di letti e asciugamani individuali, il divieto di partecipare a eventi generali, ecc. Considerando che non esiste un vaccino per l'angina, è consigliabile eseguire le seguenti misure terapeutiche e preventive:

• Indurimento. Viene effettuato tutto l'anno, ma solo quando il bambino è completamente sano. Può includere pulire la pelle con un asciugamano bagnato, aria e prendere il sole, fare sport.
• Controllo dentale I denti affetti da carie possono diventare un rifugio per microrganismi patogeni che causano mal di gola. Pertanto, dopo aver mangiato la bocca, si consiglia di risciacquare con antisettici, in particolare quei bambini che sono a rischio di angina ricorrente.
• Controllo della respirazione nasale. La rinite frequente, la curvatura del setto nasale possono influenzare la respirazione nasale. La sua violazione influisce negativamente sulla condizione delle tonsille.
• Climatoterapia. È programmato 2-3 settimane dopo il recupero. Può includere bagni di mare, ginnastica in riva al mare, applicazioni di fango, balneoterapia.
• Terapia ad ultrasuoni Inalazioni con acqua di mare termale, salamoia, esposizione a dispositivi Tonzillor e LOR.

Se è necessario proteggere i bambini che vivono nello stesso appartamento con un bambino malato di essere infetto, utilizzare maschere mediche, piatti separati e articoli per l'igiene personale. Per la prevenzione della esacerbazione della malattia, i medici prescrivono la bitilina. Una singola iniezione per bambini in età prescolare per un mese mantiene una concentrazione terapeutica nel corpo.

Video: trattamento dell'angina in un bambino di età inferiore a 3 anni - Dott. Komarovsky

Nel video presentato sul trattamento di angina racconta il famoso medico per bambini Yevgeny Komarovsky. Ha sviluppato le sue raccomandazioni, che, forse, aiutano le madri di bambini fino a 3 anni con la malattia.

Angina è terribile per le sue complicazioni, quindi il trattamento del bambino deve necessariamente essere basato su un trattamento medico. La medicina tradizionale non è una panacea, ma solo un'aggiunta al trattamento prescritto da uno specialista.