Antibiotici per l'otite negli adulti e nei bambini

Tosse

Gli antibiotici prescritti per l'otite negli adulti e nei bambini vengono praticati nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio e interno. Solo un otorinolaringoiatra può scegliere tra una varietà di farmaci adatti per un caso particolare. Questo viene fatto sulla base dell'analisi della microflora del patogeno. Le farmacie hanno strumenti e sistemica, ad ampio spettro e progettate specificamente per il trattamento delle infiammazioni batteriche delle prime vie respiratorie.

Cos'è l'otite

L'infiammazione acuta o cronica che si verifica nell'orecchio esterno, medio o interno è chiamata otite. La malattia può essere causata da traumi meccanici o chimici dell'orecchio, avere una natura infettiva, batterica o virale. Accompagnato da dolore acuto nell'orecchio, febbre, escrezione di essudato mucopurulento dal condotto uditivo. In assenza di un trattamento adeguato, può causare complicazioni sotto forma di paralisi del nervo facciale, perdita dell'udito parziale, meningite, ascesso cerebrale.

Ho bisogno di antibiotici

Un paziente con disturbi caratteristici necessita di una terapia complessa per alleviare i sintomi e impedire che l'infiammazione acuta si trasformi in una forma cronica. Nella maggior parte dei casi, gli antibiotici per il mal d'orecchi non sono prescritti nella fase iniziale della malattia. Nell'acuto esterno e nell'otite media, il trattamento sintomatico è limitato all'uso di farmaci antisettici, anestetici e antinfiammatori, accompagnati da procedure fisioterapeutiche. In assenza di effetti e deterioramento delle condizioni del paziente, può essere prescritto un antibiotico.

Funzioni di destinazione

La terapia antibiotica è indicata durante l'otite media dell'orecchio medio e interno di natura batterica. Con queste diagnosi viene effettuata un'analisi degli scarichi purulenti per identificare l'agente infettivo e la sensibilità della microflora ai farmaci antibatterici. Se è impossibile ottenere dati, viene somministrato un antibiotico combinato ad ampio spettro. La terapia antibiotica è indicata per un fattore di rischio elevato per lo sviluppo di complicanze, specialmente per i pazienti con un grado di protezione immunitaria significativamente ridotto.

Negli adulti

La nomina della terapia farmacologica produce otorinolaringoiatra. A seconda dei sintomi, della sua manifestazione, dello stadio del processo infiammatorio e della sua natura, delle condizioni generali del paziente e della sua storia clinica, un farmaco antibatterico viene selezionato con un meccanismo d'azione appropriato. Il modulo di domanda, il regime, il dosaggio è determinato dal medico. Gli antibiotici per l'infiammazione dell'orecchio negli adulti differiscono nella gamma degli effetti, nell'effetto prodotto e in una serie di altre proprietà. I farmaci auto-selezionati sono severamente sconsigliati.

amoxicillina

Un antibiotico ad ampio spettro, appartenente al gruppo delle penicilline sintetiche, che ha un effetto battericida. Disponibile sotto forma di compresse e granuli per la preparazione di sospensioni. È indicato nelle malattie infettive e infiammatorie, i cui agenti patogeni sono sensibili alla sua componente attiva. Il dosaggio standard raccomandato dalle istruzioni per l'uso è l'assunzione di 500 mg del farmaco 3 volte al giorno. Può variare in base all'età e alle condizioni del paziente. Controindicato in gravi malattie gastrointestinali, asma bronchiale.

azitromicina

Derivato semisintetico dell'eritromicina, appartenente al gruppo dei macrolidi. Inibisce la biosintesi delle proteine ​​delle cellule batteriche, fermando il loro sostentamento. Destinato al trattamento delle malattie infiammatorie del tratto respiratorio superiore, compresa l'otite media. Prodotto sotto forma di compresse e capsule per somministrazione orale, polvere per sospensione. Il dosaggio è di 500 mg 1 volta al giorno, per ora o due ore dopo un pasto. Durata dell'uso - 5-7 giorni. Controindicato nelle patologie gravi dei reni e del fegato, intolleranza agli antibiotici macrolidici, bambini con peso fino a 45 kg.

amoxiclav

Appartiene agli antibiotici della serie di penicilline di una vasta gamma di esposizione con effetto battericida antibatterico. È prescritto durante il trattamento di otite media acuta non complicata, è disponibile in compresse e in polvere per sospensione. Un dosaggio singolo è di 600 mg per gli adulti e di 10 mg per chilogrammo di peso di un bambino di età superiore ai 12 anni. La dose giornaliera è aggiustata individualmente. Controindicato nelle malattie del fegato, ittero, mononucleosi e leucemia linfocitica.

ceftriaxone

Un antibiotico della classe delle cefalosporine, la cui azione battericida è associata alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica. Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile. È usato per le infezioni gravi delle vie respiratorie superiori e del tratto respiratorio, durante l'infiammazione dell'orecchio medio o interno. Le iniezioni possono essere effettuate per via intramuscolare e endovenosa, la dose giornaliera massima è di 1-2 g / giorno. Durata del corso - 7-10 giorni. Controindicato nelle donne in gravidanza, con insufficienza renale ed epatica, allergia ai componenti del farmaco.

Augmentin

Farmaco antinfiammatorio antimicrobico ad azione battericida a base di amoxicillina triidrato e acido clavulanico. Appartiene al gruppo di antibiotici sistemici. Disponibile sotto forma di compresse e polvere per la preparazione di sospensioni e iniezioni. È prescritto per le infiammazioni dell'orecchio medio e interno. Il regime posologico delle compresse - 625 mg (1 compressa) tre volte al giorno, per 7-9 giorni, in condizioni severe, il dosaggio del farmaco può essere aumentato. Effetti collaterali - vertigini, mal di stomaco, diarrea.

ampicillina

Derivato di penicillina sintetica destinato al trattamento di infezioni purulente e infezioni del tratto respiratorio superiore. Disponibile sotto forma di compresse, capsule, soluzione iniettabile e polvere per la preparazione di sospensioni. Dose giornaliera per gli adulti - 250-500 mg 4 volte prima dei pasti. Le iniezioni intramuscolari sono controindicate per le persone con insufficienza renale. Secondo il parere dei medici, può causare una reazione allergica, disbatteriosi, malfunzionamento del tratto gastrointestinale.

Gocce di otite con antibiotico

L'uso di farmaci nella forma a goccia per l'otite è efficace, poiché le gocce nell'orecchio con l'antibiotico agiscono localmente, direttamente sul fuoco dell'infiammazione e sulla diffusione dell'infezione. Hanno un effetto sistemico minore sull'organismo nel suo insieme (al contrario delle pillole o delle iniezioni), ma non affrontano l'agente causale della malattia. In alcuni casi, come prescritto da un medico, vengono instillate nelle orecchie delle soluzioni antibiotiche - gocce di Sofradex, Normax e Otypax.

Antibiotici per l'otite negli adulti

Nel trattamento dell'otite negli adulti, vengono utilizzate gocce, compresse, iniezioni con antibiotici che non hanno effetti ototossici e sono efficaci contro la microflora patogena.

germi

Gli antibiotici sono prescritti agli adulti per il trattamento delle malattie infiammatorie purulente dell'organo dell'udito causate da un'infezione batterica.

Le malattie dell'orecchio esterno, interno, medio sono principalmente causate da:

  • Staphylococcus aureus;
  • Bacillo pseudomuscolare;
  • Polmonite da micoplasma;
  • bacillo emofilico;
  • Streptococco gruppo A;
  • funghi;
  • virus.

Gli agenti causali dell'otite media esterna, in cui si forma un foruncolo nel canale uditivo, è il più delle volte lo Staphylococcus aureus. Diffusa, cioè diffusa sui tessuti molli dell'orecchio, l'otite media provoca streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, stafilococchi.

L'infiammazione acuta dell'orecchio è causata da un tipo di infezione. Per sopprimere l'attività dell'agente patogeno, è prima prescritto assumere un amoxicillina + clavulanato di largo spettro.

Se entro 1-2 giorni non vi è alcun miglioramento quando si prende questo antibiotico, il farmaco viene sostituito con un altro farmaco antibatterico, che ha uno spettro più ampio di attività ed è efficace contro l'otite.

Nelle otiti croniche, l'infiammazione è causata dall'associazione di batteri di diverse varietà. Trattare una tale infezione mista è molto più difficile. In questo caso, è prescritto di prendere un antibiotico, il più efficace contro il tipo prevalente di batteri.

Trattamento dell'infiammazione dell'orecchio esterno

L'otite esterna si verifica come un punto d'ebollizione nel canale uditivo, o come diffusa, cioè un'infiammazione comune in cui sono infettati i tessuti molli dell'orecchio e della membrana mucosa del timpano.

L'aspetto di un punto d'ebollizione nel canale uditivo è accompagnato da forte dolore, gonfiore e arrossamento dei tessuti. L'infezione dell'orecchio esterno viene trattata localmente con gocce, un unguento antibiotico e un trattamento sistemico con compresse e iniezioni.

L'elenco delle gocce migliori con un antibiotico per il trattamento locale dell'otite esterna negli adulti comprende farmaci con i nomi:

  • gocce per le orecchie:
    • Levomicetina, Normaks, Fugenti, Tsipromed, Otofa;
    • mezzi combinati - Sofradex, Otipaks, Otinum;
  • unguento con Mupirocina - Bactroban, Bonderm.

Il primo giorno di trattamento con forte dolore nell'orecchio, Otipax è stato prescritto per seppellire le gocce. Allevia il gonfiore, riduce l'infiammazione, ha un effetto anestetico locale.

La mupirocina antibiotica naturale differisce dagli altri agenti antibatterici. Prendilo dai batteri Pseudomonas fluorescens, usa solo esternamente.

Le proprietà della mupirocina sono poco studiate. I bambini sotto i 12 anni di età, durante la gravidanza, l'allattamento, l'unguento con la mupirocina non sono raccomandati.

Con le infezioni dell'orecchio esterno, la mupirocina viene utilizzata 3 volte al giorno. * 10 giorni, lubrificando le aree interessate del padiglione auricolare.

Pillole antibiotici

Con bolle nell'orecchio e otite diffusa, l'infiammazione si sviluppa molto rapidamente ed è necessario assumere il farmaco il primo giorno di trattamento. Non è possibile testare la sensibilità della microflora e determinare esattamente il tipo di patogeno.

Prescrive quali antibiotici devono essere assunti nel trattamento dell'otite media dell'orecchio esterno in un otorinolaringoiatra medico adulto, in base alla situazione epidemiologica dell'area.

La penicillina beta-lactam protettiva inibita con amoxicillina + clavulanato serve come farmaco di scelta per l'infezione dell'orecchio esterno.

L'elenco dei farmaci che contengono questo antibiotico è ampio e comprende Amoxiclav, Augmentin, Medoklav, Arlet, Flemoklav Solyutab, ecc. Se si è allergici alle penicilline, potrebbe essere prescritto di assumere fluorochinoloni, che comprendono ciprofloxacina e levofloxacina.

Dosaggi di droga

Dall'otite media esterna cronica diffusa, gli antibiotici sono prescritti in compresse in un corso di 7-10 giorni:

  • Amoxicillina + clavulanato - farmaci Augmentin, Amoxiclav, 3 dosi / giorno. su 625 mg;
  • Ciprofloxacina (Tsiprolet) - 2 dosi / giorno. 500 mg ciascuno;
  • levofloxacina - 1 dose / giorno. 500 mg.

Quando l'ebollizione nell'orecchio viene utilizzata gli stessi antibiotici, il corso della terapia è di 5 giorni e il dosaggio dei farmaci è inferiore.

Bolle trattati con compresse antibiotiche:

  • Amoxicillina + clavulanato - 3 dosi al giorno, 375 mg;
  • Cephalexin - 4 dosi di 250 mg;
  • Cefadroxil - 2 dosi / giorno. 250 mg - 500 mg.

Oltre ai farmaci antibatterici, per l'infezione dell'orecchio esterno, gli antisettici sono utilizzati per il trattamento locale, analgesici e farmaci antipiretici. Per saperne di più sulle cause, i sintomi di infiammazione dell'orecchio esterno, leggere sulla pagina "Otite esterna".

Antibiotici per otite media acuta

L'infiammazione acuta dell'orecchio medio è caratterizzata dall'infezione delle mucose della cavità timpanica e della tromba di Eustachio. L'otite media lieve, che scorre in una forma lieve, viene trattata in regime ambulatoriale e i farmaci sono prescritti in compresse.

Quando l'infiammazione dell'orecchio viene trattata con antibiotici beta-lattamici, l'elenco dei farmaci comprende:

  • Amoxicillina + clavulanato - Amoxiclav, 3 dosi / giorno.5 - 7 giorni, 625 mg;
  • cefuroxime axetil - compresse di Zinnat, 2 dosi / giorno. 500 mg ciascuno;
  • Ceftriaxone - Rocephin per via intramuscolare 1 g 1 iniezione / giorno per 3 giorni;
  • antibiotico combinato ampicillina + sulbactam - 1,5 - 3 g per 3 p. / giorno.

Se c'è un'allergia alle penicilline e alle cefalosporine, vengono sostituite da macrolidi di 3 generazioni o fluorochinoloni in compresse, nel dosaggio:

  • macrolidi - un corso di terapia per 5 giorni:
    • azitromicina - farmaci Sumamed, Azitroks, 500 mg 1 dose / giorno;
    • claritromicina - Clabax, Klacid, 500 mg 2 dosi / giorno;
  • fluoroquinolone levofloxacina - farmaco Tavanic, 500 mg 1 dose al giorno.

Il miglioramento del trattamento dell'otite media negli adulti con antibiotici dovrebbe verificarsi dopo 2 giorni. La congestione dell'orecchio negli adulti può persistere 2 settimane dopo il completamento del ciclo di terapia.

Trattamento di otite media purulenta

Nei casi gravi di infiammazione dell'orecchio medio negli adulti, accompagnato dal rilascio di pus, somministrato per via endovenosa per 2-5 giorni di iniezioni di antibiotici:

  • Amoxicillina + clavulanato - 1,2 g 3 iniezioni / giorno;
  • ticarcillina + clavulanato - 1,6 g per 3 iniezioni / giorno.

Oltre alla levofloxacina, negli adulti vengono utilizzati ciprofloxacina e ofloxacina nel trattamento. Ma questi farmaci sono prescritti meno frequentemente, dal momento che hanno meno attività contro la microflora patogena, causando otite purulenta, rispetto alla levofloxacina.

Con la minaccia di complicanze, il paziente viene ricoverato in ospedale. Il medico seleziona lo schema di trattamento individualmente. Da otite purulenta negli adulti può prescrivere antibiotici fluorochinolonici:

  • Il corso di 10 giorni di Spartflo in compresse è di 400 mg al giorno. una volta il primo giorno e in 2 dosi di 200 mg nei giorni seguenti;
  • Avelox - 1 assunzione / giorno, 400 mg a settimana.

Quali sono le caratteristiche del corso delle infezioni purulente dell'orecchio medio, leggi nella pagina "Otite acuta in un bambino".

Otite catarrale

Per il catarro dell'orecchio, gli antibiotici in pillole o iniezioni per il trattamento dell'infezione negli adulti non vengono prescritti immediatamente dopo aver chiesto aiuto medico. Innanzitutto, Otinum e Tsipromed sono trattati con gocce antibatteriche.

Le gocce agiscono direttamente nella lesione, senza entrare nel flusso sanguigno generale e senza avere un effetto sistemico. Se il trattamento è inefficace, gli antibiotici in pillole e iniezioni vengono somministrati agli adulti nel regime di trattamento.

Leggi il trattamento e i sintomi dell'otite catarrale sulla pagina "Otite catarrale".

Otite cronica

L'otite media suppurativa cronica è chiamata malattia infiammatoria dell'orecchio, in cui vi è una scarica di pus dal canale uditivo per 2 settimane o più. Di norma, una malattia cronica si sviluppa con un trattamento inadeguato di infiammazione acuta.

L'infiammazione dell'orecchio cronica nel 60% dei casi causa la perdita dell'udito negli adulti. Gli antibiotici in pillole non sono sempre prescritti, l'otorinolaringoiatra sceglie il regime di trattamento individualmente, prescrivendo prima le gocce antibatteriche:

  • con antibiotici - Otofa, Normaks;
  • con antibiotico + glucocorticosteroide - Sofradex.

Ciò che scende con un antibiotico è meglio scegliere per l'instillazione nell'orecchio con l'otite, decide il medico, data la possibilità di perforazione nel timpano degli adulti.

Se la sua integrità è compromessa, le gocce di orecchio con aminoglicosidi neomicina, gentamicina, framcetina e altri membri di questa serie non vengono utilizzate.

Le gocce che non sono consentite durante la perforazione del timpano comprendono Sofradex, Polydex, Anauran, contenenti ototossicida aminoglicoside neomicina. Le gocce di questo elenco possono essere utilizzate solo con otite media senza perforazione della membrana e nel trattamento dell'infezione dell'orecchio esterno.

I rimedi migliori e più sicuri per l'ototossicità sono gocce antibatteriche contenenti:

  • rifamicina - Otofa;
  • Norfloxacina - Normaks;
  • Ciprofloxacina - Cipromed.

Gocce utilizzate corsi di durata fino a 10 giorni. Gli antibiotici sono utilizzati in otite cronica per prepararsi a un intervento chirurgico per ripristinare le funzioni dell'orecchio medio e del timpano.

La necessità di un intervento chirurgico a causa del fatto che l'infiammazione cronica è scarsamente suscettibile di trattamento conservativo. Nel 20% degli adulti con otite cronica, anche nei periodi senza esacerbazione, l'infiammazione non si ferma e viene seminata la microflora patogena.

Non è prescritto per il trattamento delle infezioni croniche dell'orecchio lincomicina, bitsillina, gentamicina, benzilpenicillina, tetraciclina.

Antibiotici per labyrinthite

L'infiammazione dell'orecchio interno o labirintite è spesso una complicazione dell'otite media ed è trattata con farmaci antibatterici. La labirintite viene curata in ospedale, dal momento che questa malattia colpisce l'apparato vestibolare, e la persona ha vertigini e ha un disturbo di coordinazione.

Per assicurare la completa soppressione della microflora patogena, vengono prescritti 2 antibiotici contemporaneamente, iniettati per via intramuscolare o endovenosa.

Un paziente con otite purulenta interna è ospedalizzato, prescritto efficace contro fondi patogeni microflora, il corso di 7 - 10 giorni:

  • cefalosporine 2 e 3 generazioni:
    • Cefuroxima con metronidazolo - in / in tre volte al giorno, 500 mg;
    • Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone - in compresse 1-2 dosi al giorno. 2-4 g;
  • penicilline:
    • Amoxicillina + clavulanato - in / in, fino a 4 p. / Giorno. 1,2 g;
    • Ticarcillina + clavulanato - Timentin v / v, 3 p. / Giorno. 3 anni

In caso di allergia negli adulti, la claritromicina da un certo numero di macrolidi viene prescritta alle penicilline beta-lattamico, a goccia per via endovenosa due volte al giorno. Il corso del trattamento dura fino a 10 giorni.

Condizioni severe negli adulti sono trattate con fluorochinoloni per via endovenosa. La durata del trattamento con moxifloxacina, levofloxacina è di 7-10 giorni, il farmaco viene somministrato 2 p. / Giorno. Da 250 a 500 mg.

Le malattie dell'orecchio vengono trattate tenendo conto dell'ototossicità dei farmaci. Quando si scelgono le gocce per le orecchie, viene data preferenza a Cipromed, che include la ciprofloxacina, che è sicura per l'organo dell'udito.

Puoi saperne di più su quali farmaci antibatterici possono causare la perdita dell'udito sulla pagina "Farmaci Ototossici".

Con una significativa diminuzione dell'udito, forti capogiri, il rischio di complicanze intracraniche ricorre al trattamento chirurgico. Scopri in dettaglio quali sono i metodi di trattamento per l'infezione dell'orecchio interno negli adulti, nella pagina "Labyrinthitis".

Terapia dell'otite negli adulti: quando sono necessari antibiotici

L'otite è una patologia comune tra la popolazione adulta. Già ai primi segni della malattia, si raccomanda di condurre una diagnosi medica e una terapia appropriata, la cui assenza spesso porta a una smorzatura dell'udito e ad altre gravi conseguenze. Gli antibiotici moderni per l'otite sono usati per combattere gli agenti patogeni, ridurre la durata del trattamento e prevenire lo sviluppo di complicanze. È necessario utilizzare tali preparati solo dopo aver consultato uno specialista e chiarito le caratteristiche del corpo del paziente.

Quando gli antibiotici sono indispensabili

La terapia antibiotica è progettata per aumentare le probabilità del paziente di un esito favorevole della malattia e una diminuzione della probabilità di effetti negativi negli organi dell'udito. Durante il trattamento, è importante osservare il dosaggio indicato da uno specialista e assumere farmaci per il numero richiesto di giorni.

L'assunzione di antibiotici diventa obbligatoria se un paziente ha:

  • processo infiammatorio o mancanza di risultati positivi della terapia sintomatica;
  • secrezione di essudato e perdita dell'udito;
  • perforazione della membrana dell'orecchio, accompagnata dalla comparsa di masse purulente;
  • sensazioni dolorose sullo sfondo di intossicazione generale.

Inoltre, gli antibiotici per l'otite negli adulti sono mostrati al fine di prevenire possibili complicanze che si sviluppano sullo sfondo di un'immunità indebolita. Analgesici e farmaci antinfiammatori sono spesso richiesti per il pieno recupero. Inoltre, vengono eseguiti il ​​riscaldamento e il lavaggio con antisettici.

Il farmaco specifico viene prescritto dopo aver studiato la microflora patogena che è diventata l'agente eziologico della malattia. A tal fine, le condizioni di laboratorio di un istituto medico specificano il grado di tolleranza di vari tipi di antibiotici.

In caso di gravi segni di otite e grave malattia, si raccomanda di prendere diversi tipi di antibiotici prodotti in varie forme allo stesso tempo.

Scegliere un farmaco efficace

Per selezionare un antibiotico efficace è necessario possedere informazioni riguardanti il ​​patogeno della patologia. Con lo sviluppo di otite media nei pazienti identificano principalmente:

  • pneumococchi;
  • bacillo emofilico;
  • Moraxella.

La presenza di otite media nella maggior parte dei casi è provocata da pneumococchi, batteri altamente sensibili alla penicillina. I farmaci a base di esso sono spesso indicati per le condizioni febbrili e il processo infiammatorio pronunciato.

Gli antibiotici di penicillina in alcune situazioni sono sostituiti con farmaci provenienti da cefalosporine o macrolidi. La necessità di questo si pone in caso di insufficiente efficacia del precedente trattamento, così come in presenza di infezione persistente. Farmaci come benzilpenicillina, gentamicina, cotrimossazolo, bicillina non vengono utilizzati per l'otite.

La maggior parte degli antibiotici sono "in conflitto", cioè capaci di impegnarsi in interazioni non sicure con altri farmaci. Per questo motivo, lo specialista che conduce il trattamento deve selezionare attentamente i farmaci per l'uso concomitante.

Liberarsi dell'otite media senza prescrivere antibiotici è piuttosto problematico. Il rifiuto della terapia spesso provoca varie complicazioni, inclusi i processi infiammatori nella regione temporale o nelle meningi.

La selezione indipendente da parte del paziente della migliore medicina per combattere la malattia non è raccomandata - la mancanza di controllo medico sul processo di trattamento aumenta il rischio di sviluppare fenomeni negativi. Il trattamento dell'otite con antibiotici senza precedente antibiogramma (che determina il grado di sensibilità dei patogeni ai farmaci), nei dosaggi analfabeti o nei corsi brevi spesso porta alla sua cronicità, allo sviluppo di recidive e ad un significativo deterioramento dell'udito.

Antibiotici, otite media topica

Gli antibiotici per l'otite forma esterna sono mostrati quando la secrezione purulenta dal condotto uditivo appare e la percezione uditiva è indebolita. Tradizionalmente, gli esperti usano:

L'azitromicina nell'otite è guidata da liste di farmaci comunemente prescritti. Questo strumento è distinto da efficienza alta in relazione a molti rappresentanti della microflora patogena. I pazienti adulti assumono compresse di azitromicina fino a 4 volte al giorno. Questo farmaco non è destinato al trattamento delle donne durante la gravidanza e l'allattamento, così come i pazienti con insufficienza epatica.

L'ampicillina è in grado di far fronte a vari tipi di infezione, tuttavia, come il precedente rimedio, è vietata durante il periodo di trasporto di un bambino e dell'allattamento al seno. Più spesso, i pazienti sono raccomandati l'assunzione quadrupla della forma della compressa del farmaco al giorno.

Le compresse di oxacillina devono essere assunte a intervalli di 4-6 ore. Con lo stesso periodo di tempo, il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. L'assunzione giornaliera massima consentita per gli adulti se assunta per via orale non può superare 6 g Il farmaco viene utilizzato durante la gravidanza, ma il suo appuntamento durante l'allattamento richiede un completo fallimento dell'allattamento al seno.

Amoxiclav è anche somministrato sotto forma di pillola. Il dosaggio è determinato dal grado di sviluppo del processo patologico. La durata della terapia spesso raggiunge 2 settimane. Il farmaco può essere usato durante la gravidanza. Il trattamento con amoxiclav durante l'allattamento richiede una transizione temporanea all'alimentazione artificiale.

La terapia con i preparati di cui sopra è spesso integrata con agenti che hanno la forma di gocce e unguenti. Se viene rilevato un tipo misto di infezione, vengono mostrati Nistatina, Candibiotic o Oxycort. Se si riscontrano bolle in un paziente vicino al canale uditivo esterno, sarà necessaria l'instillazione con Gramicidina o Sofradex. Spesso, gli specialisti includono il regime di trattamento Normaks - un efficace antibiotico per le orecchie contenente grandi dosi di norfloxacina.

Il dosaggio e la durata dell'uso di qualsiasi antibiotico dovrebbero essere determinati da uno specialista, in base ai sintomi specifici, alla natura, alla gravità della malattia. Nei casi in cui tali farmaci sono controindicati, ricorrere alla terapia sintomatica.

Trattamento dell'otite media

Con lo sviluppo di otite media, il primo uso di farmaci destinati all'instillazione. Questi includono:

Otofa è uno dei potenti farmaci. Usato come antibiotico per l'otite media negli adulti. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per danneggiare la membrana dell'orecchio. Il farmaco fornisce un pronunciato effetto antibatterico e battericida, presenta un moderato effetto analgesico. Questo strumento quasi non entra nel flusso sanguigno generale, quindi è improbabile che si verifichi un sovradosaggio. Il regime standard per gli adulti è di 5 gocce tre volte al giorno. La terapia dura almeno 1 settimana.

Anauran - gocce antibiotiche che forniscono effetti anti-infiammatori e antibatterici. Il farmaco è ugualmente efficace nell'eliminare varie forme della malattia. La dose di farmaci può essere determinata solo da un medico. Secondo le istruzioni, sono 5 gocce iniettate nel canale uditivo 2 volte al giorno. La durata del trattamento raccomandata è di circa 7 giorni.

Il ciprolet è un farmaco a bassa tossicità che include un efficace antibiotico ciprofloxacina. Questo prodotto non può essere utilizzato in pazienti in gravidanza e in allattamento. Nei casi di forma acuta di patologia, l'instillazione viene effettuata ogni ora fino alla scomparsa dei sintomi principali, dopodiché il farmaco viene raccomandato per altri 2 giorni. In caso di condizioni non acute, l'agente viene inserito nel condotto uditivo con una pausa di 4 ore. Il farmaco viene instillato nella quantità di 1-2 gocce, dopo di che la testa del paziente deve essere nella posizione di ritorno per 2 minuti. Dopo la procedura, gli orecchini di cotone dovrebbero essere inseriti nelle orecchie.

Dopo l'applicazione di Tsiprolet si può sviluppare sonnolenza. A questo proposito, durante il periodo di terapia antibiotica, i pazienti che guidano veicoli o che lavorano con meccanismi di alta precisione sono invitati ad astenersi da tali attività.

Fugentin è un antibiotico che è altamente efficace nell'otite purulenta. Il farmaco non è prescritto quando viene rilevata un'integrità disturbata del timpano in un paziente. Lo strumento è sepolto nella cavità dell'orecchio tre volte a 24 ore (2-5 gocce). Può anche contenere un tampone di cotone imbevuto di medicine. L'antibiotico viene utilizzato per 5-14 giorni.

Prima dell'instillazione di tutti i prodotti necessari WC canale uditivo esterno. Inoltre, le forme di dosaggio liquido non devono essere utilizzate a freddo. Prima di inserire lo strumento nell'orecchio dolorante, è necessario riscaldarlo alla temperatura corporea.

Nell'otite media, le iniezioni intramuscolari di Ceftriaxone sono anche prescritte ai pazienti. Se la patologia si distingue per una natura protratta, diventa obbligatorio l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. Le forme di otite avviate vengono trattate con ciprofloxacina.

Trattamento antibiotico per labirintite

Sotto labirintite, gli esperti significano lo sviluppo del processo infiammatorio nella regione dell'orecchio interno (otite interna). Per combattere questo tipo di malattia, è spesso richiesto che un paziente sia ricoverato in ospedale. Il piano di trattamento è sviluppato da uno specialista dopo aver scoperto le cause alla radice della malattia e le sue peculiarità.

La base della labirintite per terapia farmacologica è l'uso di farmaci che sono inclusi in vari gruppi farmacologici. L'elenco di antibiotici efficaci include farmaci con i seguenti nomi:

  • amoxicillina;
  • piperacillina;
  • oxacillina;
  • eritromicina;
  • claritromicina;
  • Sumamed.

Amoxicillina e piperacillina - antibiotici, dimostrando ampie opportunità nella lotta contro i patogeni. Quando labirintici questi farmaci vengono iniettati nella vena con il metodo a goccia. La dose giornaliera di ciascuno dei farmaci è suddivisa in diverse applicazioni (ogni 8 ore dopo l'iniezione successiva). Non deve superare i 12 g Dopo diversi giorni di terapia, al paziente possono essere prescritti farmaci per via orale o somministrazione intramuscolare.

Questi antibiotici richiedono cautela quando si prescrive a pazienti in stato di gravidanza. Con una tendenza alle reazioni allergiche ai prodotti della serie di penicilline, in presenza di mononucleosi infettiva, durante il periodo di allattamento, Piperacillina e Amoxicillina con otite negli adulti non si applicano.

A seconda della gravità della malattia, l'oxacillina viene somministrata sotto forma di compresse, sotto forma di iniezioni intramuscolari o infusioni endovenose. Le compresse sono prese ogni 6 ore. Il dosaggio è determinato dal medico curante in ogni caso. La somministrazione intramuscolare e endovenosa del farmaco viene effettuata per 7-10 giorni. In alcuni casi, la terapia è estesa a diverse settimane. Questo rimedio è controindicato in presenza di ipersensibilità alla sua composizione. Uso limitato nei pazienti con asma bronchiale, enterocolite, insufficienza renale. È vietato nel periodo di trasporto di un bambino e il suo attaccamento al seno.

L'eritromicina per l'otite è più spesso raccomandata per la somministrazione orale. La dose giornaliera può essere 1-4 g, suddivisa in diverse dosi (con un intervallo di 6 ore). Le compresse possono essere somministrate durante la gravidanza, ma completamente vietate durante l'allattamento e l'ipersensibilità al principio attivo. L'uso del farmaco in pazienti con insufficienza epatica e renale, nonché aritmia, richiede un costante monitoraggio medico.

La claritromicina è un antibiotico macrolide efficace e ben tollerato. Secondo lo schema standard, il farmaco viene assunto due volte al giorno per via orale. Una singola dose è determinata dal medico. Per un adulto, può essere di 250 mg-1 g. La particolarità dell'uso di questo farmaco è la necessità di assumere compresse prima o dopo i pasti (30 minuti e 2 ore dopo). Lo strumento è vietato utilizzare nel primo trimestre di trasportare un bambino, con grave insufficienza renale, porfiria, maggiore sensibilità ai macrolidi.

Sumamed è un antibiotico dell'otite, che è un analogo del macrolide domestico Azitromicina. Il farmaco viene assunto per via orale una volta al giorno per 3 giorni. Secondo le istruzioni per l'uso, 1,5 g del farmaco vengono calcolati per 1 corso terapeutico. Per il massimo assorbimento Sumamed bere prima dei pasti o dopo, con una grande quantità di acqua pulita non gassata. In gravidanza, il dosaggio è calcolato individualmente. Questo farmaco non viene utilizzato per insufficienza cardiovascolare, diabete, funzionalità epatica compromessa e funzionalità renale.

L'esacerbazione della forma cronica di labirintite e lo sviluppo di sintomi di un attacco labirintico richiedono un'ulteriore prescrizione di vestibololitici (farmaci che ripristinano la normale coordinazione dei movimenti e il battito cardiaco corretto, eliminando il capogiro in combinazione con la nausea).

Predizione, recupero e misure preventive

Con una diagnosi tempestiva e la nomina di un'adeguata terapia antibiotica viene mantenuta una prognosi positiva con pieno recupero. È necessario attenersi a tutte le indicazioni delle istruzioni allegate ai farmaci, evitare l'auto-correzione dei dosaggi e l'uso di farmaci più lunghi del periodo indicato. Con lo sviluppo di effetti collaterali o reazioni allergiche, è necessario cercare immediatamente assistenza medica qualificata.

Il trattamento con antibiotici nello sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio spesso contribuisce all'indebolimento delle funzioni protettive del corpo e allo sviluppo di squilibrio nell'intestino. Dopo la terapia, si raccomanda a ciascun paziente di sottoporsi a un ciclo completo di recupero con la nomina di immunostimolanti, farmaci che normalizzano la microflora intestinale e complessi multivitaminici.

Per prevenire lo sviluppo di otite, le seguenti azioni sono importanti:

  1. Igiene personale regolare
  2. Trattamento tempestivo delle malattie infettive.
  3. Evitare che corpi estranei e grandi quantità di acqua entrino negli organi dell'udito.

È necessario evitare l'ipotermia, indossare cappelli appropriati per la stagione. Quando si pulisce il condotto uditivo dallo zolfo, si consiglia di lasciare una piccola quantità di esso - questa sostanza serve come difesa naturale contro la penetrazione delle infezioni nel corpo.

I migliori antibiotici per il trattamento dell'otite negli adulti: sbarazzarsi delle malattie dell'orecchio

L'otite, o infiammazione degli organi dell'udito, è abbastanza comune tra le popolazioni di diverse età. La malattia richiede l'approccio più serio, in quanto in assenza di una terapia adeguata può portare a perdita dell'udito irreversibile e altre gravi conseguenze. Gli antibiotici opportunamente selezionati per l'otite negli adulti sono garantiti per abbreviare la durata del trattamento ed evitare il verificarsi di complicazioni spiacevoli.

Cause dello sviluppo e tipi di malattia

Le ragioni per lo sviluppo di otite in primo luogo includono la flora batterica dannosa, la presenza nel corpo di virus o funghi. Anche i bacilli emofilici, il pneumo, lo streptococco e lo stafilococco sono classificati come patogeni.

Esistono vari tipi di malattie, classificate in base alla posizione. L'otite può essere:

  • esterna;
  • medio (catarrale, purulento, influenza, ecc.);
  • labirintite interna, cosiddetta.

L'otite, che si verifica entro 3 settimane, è considerata acuta, che dura fino a 3 mesi - subacuta, in questo periodo - cronica

Quando hai bisogno di antibiotici?

La terapia antibiotica è raccomandata nei seguenti casi:

  • con lo sviluppo di infiammazione e la mancanza di risultati del trattamento sintomatico;
  • in caso di danno spontaneo alla membrana dell'orecchio con successivo essudato (un fluido specifico prodotto nel corso della malattia);
  • con forte dolore alle orecchie e diminuzione della capacità uditiva;
  • per prevenire possibili complicanze in pazienti con una funzione immunitaria indebolita.

Molti sono interessati a sapere se sia possibile curare l'otite solo con antibiotici. Per la completa liberazione dall'infezione, ricorrono inoltre all'uso di analgesici e farmaci antinfiammatori, riscaldamento e lavaggio con antisettici.

Dopo la comparsa di scariche purulente, viene assegnato un campione di microflora per determinare il livello della sua sensibilità a preparazioni specifiche. La decisione se gli antibiotici sono necessari per l'otite media è presa dal medico in ogni singolo caso, dopo aver interpretato i risultati degli esami di laboratorio.

Nei casi gravi della malattia, si raccomanda la somministrazione concomitante di diversi tipi di farmaci usati in varie forme.

Tipi di antibiotici utilizzati e regole di trattamento di base

Gli esperti determinano quali antibiotici da bere al paziente, sulla base di molti indicatori. Le penicilline sono i leader in questa lista, in quanto sono spesso utilizzate per le malattie dell'orecchio.

C'è un regime antibiotico standard. Nella maggior parte dei casi, sono presi da 7 a 10 giorni. La dose principale di "shock" è prescritta solo nei primi 3 giorni. In assenza di sollievo, cambiare la forma di somministrazione del farmaco.

Quando il trattamento richiede un monitoraggio costante della manifestazione degli effetti collaterali. In caso della sua comparsa, il paziente deve informare immediatamente il medico curante. Con un leggero grado di effetti indesiderati, non è necessario modificare il trattamento, tuttavia, in casi particolarmente difficili può essere necessario un aggiustamento della dose o un completo rifiuto del farmaco.

Non meno importante controllo sullo stato del fegato e dei reni. In caso di cambiamenti nei test di laboratorio, cambiano anche le tattiche di trattamento.

Gli antibiotici tendono a "confliggere" con altri farmaci. Per questo motivo, è necessario monitorare attentamente quali farmaci non sono combinati.

La terapia antibiotica è limitata nell'uso in età avanzata ed è completamente controindicata nelle donne in gravidanza e in allattamento. In questi casi, viene eseguito il trattamento sintomatico dell'otite, senza l'uso di antibiotici.

La scelta indipendente di tali farmaci per l'otite è inaccettabile, poiché la mancanza di controllo sul trattamento da parte di uno specialista è irto delle conseguenze più negative. Non è sicuro decidere quali antibiotici assumere per l'otite. Il trattamento senza tenere conto dei risultati dell'antibiogramma, in dosi errate e corsi incompleti porta a gravi complicazioni, allo sviluppo della forma cronica della malattia e a frequenti recidive.

Antibiotici per l'otite esterna

Gli antibiotici per l'individuazione di forme esterne di otite sono nominati quando la malattia passa in uno stadio acuto o cronico e quando il pus appare nell'area di localizzazione dell'infiammazione.

La terapia antibiotica è anche indicata per il dolore negli organi dell'udito e l'indebolimento della loro sensibilità.

Per curare la forma esterna di otite media, si usano medicine capsule o compresse in base a:

  • ampicillina;
  • oxacillina;
  • azitromicina;
  • amoxicillina;
  • Cefazolina.

Antibiotici popolari per l'otite media - Ampicillina e Oxacillina, spesso usati insieme. Entrambi gli agenti sono in grado di sopprimere la sintesi delle pareti batteriche cellulari. Può essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa o somministrato per somministrazione orale.

Azithromycin - il leader in frequenza di otite media. Una varietà di microrganismi sono sensibili ad esso. Il farmaco li colpisce sopprimendo la sintesi proteica e privando la capacità di un'ulteriore vita. L'amoxicillina è considerata un analogo di 4-idrossile di ampicillina. Attivo contro i batteri gram-positivi aerobici, ma inefficace nella lotta contro i microrganismi che producono penicillinasi.

Cefazolin è un antibiotico di prima generazione, ad azione battericida. Esiste un'attività contro i microrganismi gram-positivi e gram-negativi.

Nello stesso momento con queste medicine spesso usano i mezzi nella forma di gocce e unguenti, fanno iniezioni con antibiotici. Nel caso di una infezione mista (batteri in combinazione con funghi Candida), l'effetto desiderato è dato dall'uso di nistatina, candiotics e del farmaco locale Oxycort. Per le infiammazioni della pelle e le bolle nella zona del canale uditivo esterno, le gocce di Gramicidina vengono utilizzate sotto forma di una soluzione alcolica al 2%. Il suo analogo più vicino è Sofradex.

Popolare Normaks antibiotico dell'orecchio dell'orecchio con un alto contenuto di norfloxacina. La medicina ha una gamma considerevole di azione, perciò, è nominata e con otite purulenta moderata.

Antibiotici per l'otite media

L'otite media viene prevalentemente trattata con farmaci, prodotti sotto forma di gocce:

Anauran sotto forma di gocce con un antibiotico ha effetti anti-infiammatori e antibatterici. Aiuta a curare l'otite media acuta e cronica.

Otofa è conosciuto come un potente farmaco, efficace in caso di rottura del timpano. La sua caratteristica distintiva è l'effetto anestetico minimo.

Tsipromed, che rappresenta le gocce di otite, è prescritto a pazienti di età inferiore ai 15 anni. Il preparato contiene ciprofloxacina, che è un antibiotico ampiamente utilizzato.

Il fugentin è altamente efficace nel trattamento dell'otite media purulenta, ma è controindicato nel timpano perforato. Ceftriaxone è incluso nella lista degli antibiotici con un ampio spettro di azione e contrastando la sintesi delle pareti delle cellule batteriche. Il farmaco è caratterizzato da un'elevata attività contro i batteri più noti. Per scopi terapeutici, viene utilizzato sotto forma di iniezioni intramuscolari.

Vari antibiotici sono ampiamente usati per l'otite purulenta dell'orecchio medio. In questo caso, la terapia viene eseguita utilizzando Amoxiclav, Claritromicina, Eritromicina, Flemoxin Soluteb. Con la natura protratta della malattia, vi è la necessità della nomina di farmaci anti-infiammatori non steroidei - Diclofenac o Olfen. La forma cronica della malattia richiede spesso l'assunzione di ciprofloxacina, un antibiotico di prima generazione, ampiamente distribuito in Europa.

Antibiotici nel trattamento dell'otite media

Per otite interna (labirintite) si intende il processo infiammatorio che si sviluppa nell'orecchio interno. I sintomi e il trattamento di questa forma della malattia più spesso suggeriscono il ricovero ospedaliero e la degenza ospedaliera. Le tattiche per combattere la malattia sono sviluppate dagli esperti, a seconda delle ragioni del suo aspetto e delle caratteristiche del quadro clinico.

Al centro del trattamento medico della labirintite è l'uso di farmaci appartenenti a gruppi diversi. Gli antibiotici sono prescritti dopo l'antibiogramma. Allo stesso tempo, i farmaci hanno dimostrato di alleviare l'infiammazione e normalizzare i processi metabolici che si verificano nell'orecchio interno e nel cervello.

La terapia dell'otite interna viene eseguita usando:

  • amoxicillina;
  • piperacillina;
  • oxacillina;
  • eritromicina;
  • claritromicina;
  • Sumamed.

L'amoxicillina e la piperacillina, utilizzate in vari tipi di otiti, hanno un effetto distruttivo sulle pareti cellulari dei batteri. Il risultato è una riduzione della capacità di riprodurre vari tipi di microrganismi e la soppressione della produzione di enzimi batterici. Con il labirinto, entrambi i farmaci sono usati per i contagocce per via endovenosa.

L'oxacillina sotto forma di compresse tende a mostrare un'elevata attività contro streptococchi e stafilococchi. Può essere usato per trattare le infezioni dell'orecchio con metodi intramuscolari e endovenosi. L'eritromicina, che è assunta principalmente per via orale, tende a bloccare la moltiplicazione dei batteri, interrompendo la formazione di legami proteici in essi. La claritromicina ha un effetto devastante sulla sintesi delle proteine ​​microbiche. Il farmaco deve essere assunto per via orale.

Sumamed è classificato come un antibiotico ad ampio spettro dal gruppo macrolidico-azaluro. Il componente principale del farmaco è l'azitromicina, un composto di origine semi-sintetica. A causa di questa peculiarità, è in grado di essere assorbito il più rapidamente possibile, assorbito nel sangue e penetrare nelle cellule dei tessuti e dei focolai di infezione colpiti.

Con esacerbata cronica labirintite e improvvisi sintomi di disfunzione dell'orecchio interno (attacco labirintico) insieme con antibiotici, vestibololitici (farmaci che riducono l'intensità di vertigini, eliminando nausea e bradicardia, normalizzazione della coordinazione dei movimenti) sono mostrati.

Prognosi e recupero dopo terapia antibiotica

L'inizio puntuale di un adeguato ciclo di trattamento dell'otite con antibiotici diventa una garanzia di una prognosi positiva con una cura al 100%. Durante il ricevimento di tutti i tipi di farmaci, è necessario seguire scrupolosamente le istruzioni, non usarli per un periodo più lungo del periodo raccomandato e non aumentare il dosaggio prescritto dal medico. In caso di complicazioni è importante contattare immediatamente uno specialista qualificato.

Il trattamento antibiotico non sempre scompare senza lasciare traccia. L'uso a lungo termine di tali fondi spesso provoca un indebolimento del sistema immunitario e uno squilibrio della microflora intestinale. Dopo un'intensa terapia antibiotica, si raccomanda di condurre un corso di recupero completo con prebiotici, immunostimolanti e complessi vitaminici.

Quali antibiotici scegliere per il trattamento dell'otite media

Gli antibiotici per l'otite media sono prescritti in caso di infiammazione batterica. Il farmaco e il dosaggio sono selezionati in base allo stato del sistema immunitario. Il quadro clinico e la gravità del decorso della malattia influenzano il regime di trattamento.

La prescrizione di agenti antibatterici non è sempre indicata - ad esempio, l'infiammazione dell'etiologia virale richiede solo la terapia sintomatica e l'osservazione del personale medico. La prescrizione ingiustificata di antibiotici porta allo sviluppo di resistenza agli antibiotici.

Rifiuto di antibiotici e prematura prescrizione di farmaci di questo gruppo in presenza di prove porta a complicazioni purulente dal cervello, sepsi e persino la morte.

È possibile curare l'otite senza antibiotici?

Esistono 4 tipi di otite, a seconda dell'agente eziologico della malattia:

La patologia virale, nella maggior parte dei casi, non richiede la prescrizione di agenti antibatterici. Nelle raccomandazioni del Dr. Komarovsky, è possibile conoscere un importante segno di otite virale - di regola, tale malattia è associata a ARI precedentemente sofferta. Particolarmente spesso l'infiammazione virale si verifica nei bambini in età scolare. Per confermare o confutare la diagnosi, è necessario eseguire una serie di studi clinici.

L'otite senza antibiotici viene trattata in assenza di una lesione batterica:

  1. L'alta temperatura è caratteristica della patologia virale.
  2. Leucocitosi moderata nell'analisi generale del sangue e linfocitosi pronunciata.
  3. Leggero aumento di ESR - fino a 20 mm / ora.
  4. Il livello di procalcitonina non supera 0,5 mg / ml.

La puzza nelle orecchie può essere un segno di una lesione batterica. La questione dell'appuntamento degli agenti antibatterici in questo caso viene risolta dopo aver eseguito studi di laboratorio e eseguito l'otoscopia.

Quando si consigliano tubercolosi ed eustachiti prescrivere sempre antibiotici, poiché vi è un'alta probabilità di adesione di un'infezione batterica e lo sviluppo di complicanze.

Quando è il momento di usare gli antibiotici

Abbastanza spesso, l'uso di antibiotici per l'otite non è giustificato - sono prescritti per le malattie virali per prevenire l'adesione di un'infezione batterica. Da un lato, gli antibiotici per l'otite virale riducono significativamente il rischio di mastoidite e altre complicanze. D'altra parte, la prescrizione irrazionale di farmaci antibatterici può portare allo sviluppo di resistenza agli antibiotici.

La domanda se un antibiotico è necessario per l'otite, è deciso direttamente dal medico curante.

Indicazioni assolute per la prescrizione di antibiotici:

  1. Scarico purulento dal condotto uditivo.
  2. Qualsiasi infiammazione del condotto uditivo nei bambini sotto i 2 anni di età.
  3. Salpingoite di qualsiasi forma.
  4. Infiammazione dei linfonodi dietro l'orecchio.
  5. Immunodeficienza di varie eziologie.
  6. Incremento stabile della temperatura corporea per diversi giorni.
  7. Leucocitosi nel sangue di oltre 15x10 9.
  8. Procalcitonina nell'intervallo 2-10 ng / ml.
  9. C-RB più di 60 mg / l.

Ci sono situazioni in cui la prescrizione di antibiotici rimane incerta. Nel video, l'opinione del medico:

Con otite esterna

Per il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio negli adulti può essere usato come antibiotico sotto forma di compresse e farmaci per la somministrazione endovenosa e intramuscolare.

Nel trattamento dell'otite esterna usando:

  1. "Amoxicillina" - in forma pura o con aggiunta di acido clavulanico.
  2. Ceftriaxone, Ceftazidime.
  3. "Azithromycin," Summamed ".
  4. "Claritromicina".

Possono essere prescritte anche gocce con un agente antibatterico.

Con l'otite media

Questa forma della malattia può influenzare non solo le strutture dell'orecchio medio, ma anche il timpano. Quando si scelgono agenti antibatterici, il danno alla membrana viene necessariamente preso in considerazione.

Il farmaco di prima linea per il trattamento dell'otite media negli adulti è "Amoxicillina", protetto dall'acido clavulanico. Le cefalosporine possono essere selezionate come farmaco di prima scelta: "Ceftriaxone" per la somministrazione intramuscolare e "Cefuroxime" come preparazione per compresse.

Quando si sviluppano allergie a questi farmaci, i macrolidi vengono prescritti come antibiotici per il trattamento dell'otite negli adulti. Questo può essere Azitromicina, Josamicina o Claritromicina.

I seguenti farmaci non sono prescritti per il trattamento dell'otite media a causa della loro inefficacia:

Questi farmaci agiscono in piccola misura su patogeni dell'otite media e possono causare complicazioni come lo sviluppo della sindrome di Lyell o di Stevens-Johnson.

La "gentamicina" è una droga ototossica - il suo uso può portare ad una diminuzione significativa dell'udito negli esseri umani.

La durata del trattamento per l'otite media è di 5-10 giorni. Il termine può essere esteso per i bambini sotto i due anni di età e per i pazienti con secrezioni dal canale uditivo.

Con otite interna

Il danno all'orecchio interno è sempre una condizione grave che può portare alla perdita dell'udito e alla comparsa di complicazioni dal cervello. Pertanto, per la sua terapia è raccomandata una combinazione di diversi farmaci.

In presenza di malattie infiammatorie dell'orecchio interno, la preferenza è data alla somministrazione endovenosa di agenti antibatterici.

I principali farmaci per il trattamento dell'otite interna includono:

  1. Amoxicillina protetta - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
  2. Azitromicina - "Azitrozid".
  3. Cefalosporine - "Ceftazidime", "Ceftracts".

Il trattamento viene effettuato esclusivamente in ospedale! Il corso del trattamento con antibiotici è di 10-14 giorni.

Forme di rilascio di farmaci con un antibiotico

Nel trattamento dell'otite media con antibiotici, è necessario scegliere la forma del farmaco. Gli agenti antibatterici sono disponibili nella forma:

  • spray o gocce;
  • sciroppi;
  • soluzioni per infusioni endovenose;
  • compresse;
  • unguenti per uso esterno.

Ognuno di essi ha le proprie indicazioni e controindicazioni. Molti farmaci sono disponibili in diverse forme contemporaneamente. Quindi, ampicilline e cefalosporine possono essere trovate sotto forma di compresse e sospensioni. Alcuni farmaci sono disponibili in forma di capsule. Sono destinati a pazienti con malattie del tratto gastrointestinale.

Per ottenere un effetto rapido, è indicata la somministrazione endovenosa di agenti antibatterici. La forma più conveniente per una persona sono compresse e capsule: il loro uso non causa disagio, come quando si eseguono iniezioni intramuscolari.

Gli unguenti sono usati per trattare patologie dell'orecchio esterno. Secondo le ultime raccomandazioni, non mettere i saponi dell'orecchio imbevuti di pomata nell'orecchio. Per il trattamento dell'infiammazione del condotto uditivo vengono usate gocce e farmaci antibatterici sistemici.

Nel caso dei bambini, quale antibiotico è migliore è determinato dal medico curante, in base al quadro della malattia, all'età del bambino e alla suscettibilità al farmaco. Ai bambini piccoli possono essere prescritte sospensioni o preparazioni per la somministrazione endovenosa.

compresse

I bambini adolescenti e gli adulti con otite moderata possono ricevere antibiotici sotto forma di pillola.

Ci sono molte compresse di farmaci per il trattamento dell'otite. I principali includono:

Quando si ottengono i risultati di piantare patogeni per la sensibilità agli antibiotici, il trattamento può essere effettuato con cefalosporine di seconda generazione - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxime Sandoz".

La durata dell'uso di cefalexina e di altri agenti antibatterici con otite non complicata è di 10 giorni. Nelle persone con immunodeficienze, la durata del trattamento può essere estesa a 14 giorni.

Una delle varietà di preparati per compresse è costituita da capsule. Non sono sensibili agli effetti dell'acido cloridrico nello stomaco e si sciolgono solo nel tratto intestinale. Questa forma può essere utilizzata in persone con gastrite e ulcera gastrica.

Le capsule sono disponibili con la stessa concentrazione della sostanza principale delle compresse. Per ottenere un effetto terapeutico, sono prescritte 1-2 capsule al giorno.

sospensione

Si raccomanda di somministrare antibiotici per l'otite in un bambino sotto forma di sospensioni - tali mezzi raramente causano la diarrea. È abbastanza difficile per i bambini più piccoli inghiottire una pillola e le iniezioni intramuscolari sono accompagnate da dolore. Pertanto, nei bambini in età prescolare e in età scolare, la migliore opzione di trattamento è l'uso di sospensioni.

Per il trattamento delle infezioni dell'orecchio nei bambini sono utilizzati:

  1. "Supraks".
  2. "Pantsef".
  3. "Klatsid".
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - il principio attivo azitromicina.
  6. "Macropen".
  7. "Azitroks".
  8. "Augmentin 2".

Il vantaggio di questa forma è il dosaggio conveniente del farmaco. I mezzi sono disponibili in bottiglie. Ognuno di loro è attaccato al cucchiaio dosatore. Le sospensioni generalmente hanno un odore e un sapore neutri. Pertanto, sono facilmente percepibili dai bambini.

Gocce d'orecchio

Gocce con un antibiotico - un rimedio efficace per il trattamento locale di otite media con lesioni del canale uditivo esterno.

I farmaci più comunemente prescritti sono:

Le gocce forniscono un trattamento topico e non possono sostituire l'uso di un antibiotico sistemico.

In caso di grave infiammazione del canale uditivo esterno, possono essere prescritte gocce di "Candibiotik" - si tratta di un farmaco combinato con un marcato effetto antifungino.

I bambini piccoli devono essere prescritti con cautela, poiché possono danneggiare le ghiandole surrenali.

Gli unguenti antibatterici sono usati solo per il trattamento dell'infiammazione batterica del canale uditivo esterno e della parte esterna del padiglione auricolare.

L'elenco dei farmaci per il trattamento della patologia del canale uditivo esterno comprende:

  1. "Levomekol".
  2. "Flutsinar".
  3. "Tobradex" - una combinazione di antibiotico con un glucocorticosteroide inibisce la crescita dei batteri e riduce l'infiammazione.

L'uso di unguenti nei bambini è possibile dopo che il bambino raggiunge i tre anni.

Preparativi per otite media di varia gravità

La selezione del gruppo e la combinazione di farmaci dipendono dall'agente causale della patologia e dalla gravità del suo decorso.

Con infiammazione acuta

Quando compare un processo infiammatorio acuto, viene fatta una diagnosi differenziale tra l'otite virale e quella batterica.

In presenza di secrezioni dal condotto uditivo, seminare su un mezzo nutritivo. Questo è necessario per identificare l'agente causale specifico della malattia e la selezione di un agente sensibile.

Il primo antibiotico per l'otite in un adulto è "Amoxicillina" o "Cefalosporina".

Con lo sviluppo di una reazione allergica a penicilline o cefalosporine, vengono prescritti macrolidi - "Azitromicina" ("Sumamed").

I preparati di fluorochinolone hanno un marcato effetto antibatterico. Tuttavia, vengono prescritti con cautela - la maggior parte di essi sono caratterizzati da effetti ototossici e provocano perdita dell'udito e danno all'ottavo paio di nervi cranici.

Pertanto, i farmaci in questo gruppo sono spesso prescritti come mezzo di terapia aggiuntiva sotto forma di gocce. L'uso di fluorochinoloni sistemici è consentito con l'inefficacia dell'azione della penicillina, delle cefalosporine e dei macrolidi. Appartengono al gruppo di riserva.

Quando porti un bambino

Il trattamento dell'otite durante la gravidanza è un processo piuttosto complicato. In effetti, molti farmaci penetrano nella placenta e possono accumularsi nei tessuti e negli organi del feto. Il rifiuto di assumere agenti antibatterici porta allo sviluppo di complicanze purulente e può causare la morte prenatale del feto.

Spesso la scelta è fatta a favore della terapia con penicillina - hanno una capacità minima di penetrare la placenta e accumularsi nei tessuti. Cefalosporine e macrolidi sono prescritti per l'inefficacia delle penicilline.

I preparati di fluorochinolone sono prescritti alle donne in gravidanza solo se sono ad alto rischio per la salute della madre o complicanze fetali.

Quando si prescrivono farmaci per le donne in gravidanza, viene sempre valutato il rischio per la madre e il feto. Le sostanze che possono danneggiare il feto, sono nominate solo se il rischio per la vita e la salute della madre supera il rischio per la salute del bambino.

Con infiammazione cronica

Prima di iniziare il trattamento di un processo infiammatorio cronico, si raccomanda di isolare l'agente eziologico della malattia e determinarne la sensibilità agli effetti di specifici agenti antibatterici.

L'otite cronica si sviluppa spesso a causa di:

  • trattamento insufficiente del processo infiammatorio acuto;
  • selezione impropria di farmaci antibatterici;
  • la presenza di agenti patogeni resistenti o atipici;
  • interruzioni nell'assunzione dell'antibiotico;
  • cancellazione anticipata di agenti antibatterici.

Il trattamento della forma cronica della malattia viene effettuato per almeno 14 giorni. Il farmaco viene selezionato dopo aver determinato l'agente patogeno e la sua sensibilità a un particolare agente.

Con infiammazione purulenta

L'antibiotico principale per l'antrite e l'otite media è "Amoxicillina" o "Cefalosporina". Per un trattamento efficace dei processi purulenti, vengono prescritte combinazioni di due o tre antibiotici. I macrolidi possono essere aggiunti alla terapia: "Azitromcina", "Claritromicina".

Tutti i processi purulenti sono trattati esclusivamente in ospedale. Per ottenere un effetto terapeutico pronunciato, vengono prescritti farmaci iniettabili e farmaci sotto forma di compresse. In caso di un processo cronico purulento, vengono prescritte combinazioni di 2-3 farmaci.

La valutazione dell'efficacia della terapia antibiotica avviene ogni tre giorni. Se non ci sono cambiamenti nel quadro clinico della malattia, studi di laboratorio o strumentali, allora l'agente antibatterico viene sostituito.

Una caratteristica del trattamento dell'otite purulenta è la paracentesi - la puntura del timpano per assicurare il deflusso del pus. Dopo la procedura, è severamente vietato usare droghe sotto forma di gocce! Controindicato anche turunda con farmaci antibatterici.

Per il trattamento dei bambini

L'approccio al trattamento dell'otite nei bambini differisce dalla terapia standard negli adulti. Questo tiene conto dell'età del bambino - nei bambini piccoli, la struttura dell'orecchio non è completamente formata. Questo determina il processo fulminante e il passaggio da una cavità all'altra. Inoltre, i bambini spesso sviluppano l'adesione di un'infezione batterica e possono sviluppare complicazioni purulente.

Il trattamento dell'otite nei bambini senza antibiotici è possibile in diversi casi:

  1. Un bambino di età superiore a 2 anni.
  2. Contatto confermato con infezioni respiratorie acute.
  3. Il bambino chiede cibo, vuole giocare.
  4. La rapida scomparsa dei sintomi.

Tuttavia, va ricordato che qualsiasi infiammazione dell'orecchio o della cavità timpanica nei bambini viene curata esclusivamente in ospedale.

I farmaci antibatterici sono prescritti per i bambini con:

  • immunodeficienze di varie eziologie;
  • malattie croniche;
  • immagine dubbiosa dell'infiammazione virale.

I gruppi di farmaci prescritti ai bambini sono simili agli adulti. Tuttavia, ai bambini vengono prescritte più sospensioni rispetto ai farmaci compressi. L'elenco dei fondi è presentato di seguito.

Un'otite antibiotica per i bambini è prescritta esclusivamente da un medico, dopo aver condotto una gamma completa di procedure diagnostiche. La maggior parte dei farmaci si presenta sotto forma di compresse e sospensioni. Di conseguenza, ai bambini più grandi vengono prescritte forme di compresse e gli sciroppi sono destinati ai bambini.

La durata del trattamento dipende da:

  • corretta selezione dei fondi;
  • età del paziente;
  • la gravità della malattia;
  • stato del corpo del bambino.

La terapia dura 5-10 giorni. Nei casi più gravi, la durata del trattamento è di 14-21 giorni.

Gli agenti antibatterici sono la base per il trattamento dei processi infiammatori dell'orecchio causati dalla flora batterica. I farmaci sono anche usati per prevenire l'aderenza di un'infezione batterica in pazienti con malattie croniche o stati di immunodeficienza. Nei bambini piccoli, gli antibiotici vengono sempre prescritti, indipendentemente dalla forma di otite.

Gli antibiotici ad ampio spettro sono la prima linea di terapia. Dopo l'isolamento dell'agente patogeno, il regime di trattamento può essere modificato e può essere prescritto un farmaco altamente sensibile.