Antibiotici per la polmonite negli adulti - regimi di farmaci per varie forme della malattia

Antrite

L'infiammazione dei polmoni o della polmonite è la malattia più pericolosa durante la quale si verifica l'infiammazione del tessuto polmonare. Il processo porta a uno squilibrio del metabolismo dell'ossigeno nel corpo, che nella sua forma avanzata aumenta notevolmente il rischio di sviluppare avvelenamento del sangue e altre condizioni potenzialmente letali. La causa della polmonite sono microbi patogeni. Questo motivo richiede una terapia farmacologica che può uccidere l'infezione.

Che cosa sono gli antibiotici per la polmonite negli adulti

Una parte fondamentale della lotta contro la polmonite sono gli antibiotici che possono distruggere il patogeno e sopprimere la sua capacità di moltiplicarsi. Altrimenti, la malattia può causare danni irreparabili all'organismo sotto forma di complicanze e persino causare un esito fatale. La durata del trattamento dipende dalla fase di abbandono della polmonite e dall'immunità del paziente. La forma extracellulare dell'agente patogeno può essere uccisa in 7 giorni, intracellulare in 14 giorni, e potrebbero essere necessari 50 giorni per trattare un ascesso polmonare.

Principi generali di nomina

Gli antibiotici sono i principali mezzi di trattamento volti ad eliminare la causa della malattia, che è la presenza di microflora patogena. Il principio principale del trattamento è la corretta selezione della forma, che determina il metodo e il fattore di continuità del farmaco nel sangue e nell'espettorato. Le iniezioni sono considerate un buon modo, dal momento che l'antibiotico viene consegnato direttamente al sito di localizzazione del patogeno, che riduce al minimo l'impatto sul tratto gastrointestinale.

In questo caso, l'assunzione orale è più accessibile. Regole per l'uso di agenti antibatterici:

  • dopo la diagnosi, devi iniziare immediatamente a prendere i farmaci;
  • gli antibiotici di prima linea sono quelli appartenenti al gruppo delle penicilline;
  • se la malattia è grave, allora viene aggiunto un mezzo più efficace al farmaco esistente (se viene rilevato un patogeno);
  • nei casi inizialmente gravi, il trattamento con due farmaci inizia immediatamente - si raccomanda di usare penicillina con eritromicina, monomitsina o streptomicina, così come la tetraciclina con oleandomicina e monomitsina;
  • non è raccomandato più di due farmaci in regime ambulatoriale allo stesso tempo;
  • piccole dosi non sono raccomandate, in modo che i germi non sviluppino resistenza;
  • l'uso prolungato di antibiotici (più di 6-10 giorni) porta allo sviluppo della disbiosi, che richiede l'uso di probiotici;
  • se il trattamento richiede un trattamento per più di tre settimane, è necessario fornire una pausa di 7 giorni e un ulteriore uso di preparati a base di nitrofuran o sulfonamidi;
  • il corso è importante per completare anche con la scomparsa dei sintomi negativi.

Quali antibiotici prendere per la polmonite

Più spesso, i medici prescrivono antibiotici per la polmonite negli adulti dai seguenti gruppi di farmaci efficaci:

  1. Penicilline: Carbenicillina, Augmentina, Amoxiclav, Ampicillina, Piperacillina.
  2. Cefalosporine: Ceftriaxone, Cefalexina, Cefuroxima.
  3. Macrolidi: claritromicina, eritromicina, azitromicina.
  4. Aminoglicosidi: streptomicina, gentamicina, tobramicina.
  5. Fluoroquinoloni: ciprofloxacina, ofloxacina.

Ciascuno di questi gruppi si differenzia dagli altri per l'ampiezza dello spettro di applicazione, durata e forza dell'impatto, effetti collaterali. Per confrontare i farmaci, guarda la tabella:

Trattano la polmonite non complicata causata da strepto e pneumococchi, enterobatteri, ma sono impotenti nei confronti di Klebsiella ed E. coli. Lo scopo di questo gruppo si verifica quando viene dimostrata la suscettibilità dei microbi al farmaco, con controindicazioni ai macrolidi.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Farmaci di prima linea in presenza di controindicazioni al gruppo delle penicilline. Tratta con successo la polmonite atipica, la polmonite sullo sfondo delle infezioni respiratorie acute. Le medicine influenzano i micoplasmi, la clamidia, la legionella, il bacillo dell'emofilo, ma praticamente non uccidono gli stafilococchi e gli streptococchi.

Oxacillina, Amoxiclav, Ampicillina, Flemoklav

Nominato con comprovata sensibilità ai microrganismi - bacillo di hemophilus, pneumococchi. I farmaci sono usati per trattare la polmonite lieve causata da virus e batteri.

Agiscono su batteri resistenti alle cefalosporine, eliminano forme complesse di malattie e sepsi.

Fluorochinoloni (chinoloni, fluorochinoli)

Levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina

Colpiscono gli pneumococchi.

I mezzi sono simili in azione alle penicilline e alle cefalosporine, hanno un grande effetto sui microrganismi gram-negativi.

Quando si prescrivono antibiotici per il trattamento della polmonite negli adulti, i medici dovrebbero prestare attenzione alla compatibilità dei farmaci. Ad esempio, non è possibile assumere contemporaneamente medicinali dello stesso gruppo o combinare Neomicina con Monomitsin e Streptomicina. Nella fase iniziale, per ottenere i risultati degli studi di batteriologia, viene utilizzato un ampio spettro di farmaci, che vengono presi come terapia continua per tre giorni. Quindi il pneumologo può decidere di sostituire il medicinale.

Per gli adulti gravi è raccomandata una combinazione di Levofloxacina e Tavanic, Ceftriaxone e Fortum, Sumamed e Fortum. Se i pazienti hanno meno di 60 anni e hanno un lieve grado di polmonite, prendono Tavanic o Avelox per cinque giorni, Doxycycline per due settimane, Amoxiclav, Augmentin per 14 giorni. Indipendentemente nominare agenti antibatterici non possono, soprattutto gli anziani.

Forma acquisita dalla comunità

Il trattamento della polmonite acquisita in comunità negli adulti viene effettuato utilizzando macrolidi. A volte fondi prescritti a base di acido clavulanico, sulbactam, penicilline, cefalosporine di 2-3 generazioni in combinazione con macrolidi. Nei casi più gravi, vengono mostrati carbapenemi. Descrizione di diversi farmaci:

  1. Amoxicillina - capsule e sospensione in base al componente omonimo del gruppo delle penicilline semisintetiche. Principio di azione: inibizione della sintesi della flora della parete cellulare. L'ingresso è controindicato in caso di intolleranza ai componenti e mononucleosi infettiva di elevata severità. Dosaggio: 500 mg tre volte al giorno.
  2. La levofloxacina è una pillola a base di levofloxacina emidrato, che blocca la sintesi delle cellule microbiche e rompe le barriere citoplasmatiche e cellulari della membrana. Sono controindicati per lesioni dei tendini, di età inferiore ai 18 anni, durante la gravidanza e l'allattamento. Dosaggio: 500 mg 1-2 volte al giorno per 7-14 giorni.
  3. Imipenem - beta-lattame carbapenem, prodotto sotto forma di soluzione iniettabile. È usato sotto forma di contagocce o iniezioni intramuscolari. Dosaggio: 1-1,5 g al giorno in due dosi. La durata dei contagocce è di 20-40 minuti. Controindicazioni: gravidanza, fino a tre mesi per via endovenosa e fino a 12 anni per iniezione intramuscolare, grave insufficienza renale.

aspirazione

Gli agenti antibatterici per il trattamento della polmonite da aspirazione devono includere acido clavulanico, amoxicillina, aminoglicosidi a base di vancomicina. Nei casi più gravi, cefalosporine di terza generazione sono mostrate in combinazione con aminoglicosidi, metronidazolo. Descrizione del farmaco:

  1. Augmentin - compresse a base di amoxicillina triidrato e acido clavulanico sotto forma di sale di potassio. Incluso nel gruppo di penicilline, inibisce la beta-lattamasi. Ricevimento: su 1 compressa da 875 +125 mg due volte / giorno o su una compressa da 500 + 125 mg tre volte / giorno. Per i bambini, viene mostrato il formato della sospensione (la compressa si dissolve in acqua). Controindicazioni: ittero.
  2. Moxifloxacina - soluzione antimicrobica e compresse dal gruppo di fluorochinoloni. Contenere la moxifloxacina cloridrato, controindicato in gravidanza, l'allattamento al seno, di età inferiore ai 18 anni. Dosaggio: una volta al giorno, 250 ml per via endovenosa per un'ora o per via orale 400 mg / die in un corso di 10 giorni.
  3. Metronidazolo - soluzione per infusioni o compresse basata sul componente con lo stesso nome. Il derivato del 5-nitroimidazolo inibisce la sintesi degli acidi nucleici batterici. Controindicazioni: leucopenia, compromissione della coordinazione, epilessia, insufficienza epatica. Dosaggio: 1,5 g / giorno in tre dosi settimanali sotto forma di compresse.

nosocomiale

La polmonite del tipo nosomiale viene trattata con cefalosporine di 3-4 generazioni, Augmentina. Nel caso grave, viene mostrato l'uso di carbossipendine in combinazione con aminoglicosidi, cefalosporine di 3 ° generazione o 4 generazioni in combinazione con aminoglicosidi. Farmaci popolari:

  1. Ampicillina - compresse e capsule contengono ampicillina triidrato, che inibisce la sintesi della parete cellulare batterica. Controindicato in mononucleosi, leucemia linfatica, disfunzione epatica. È indicato per applicare 250-500 mg 4 volte al giorno per via orale o 250-500 mg ogni 4-6 ore per via intramuscolare o endovenosa.
  2. Ceftriaxone - Injection Powder contiene sale disodico di ceftriaxone. Inibisce la sintesi della membrana cellulare dei microrganismi. Controindicato nei primi tre mesi di gravidanza. Dose giornaliera media: 1-2 g volte / giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore. È usato per via intramuscolare e endovenosa in ospedale.
  3. Tavanic - compresse e soluzione per infusioni a base di levofloxacina. Incluso nel gruppo dei fluorochinoloni, ha un ampio effetto antimicrobico. Controindicato nell'epilessia, violazione dei tendini, allattamento, trasporto di un bambino fino a 18 anni, con malattie cardiache. Metodo di applicazione: 250-500 mg compresse 1-2 volte al giorno o nelle prime fasi di 250-500 mg per via endovenosa 1-2 volte al giorno.

micoplasma

Questa forma della malattia è atipica, manifestata da congestione nasale, mialgia, mal di gola, mal di testa, tosse parossistica e debolezza generale. La malattia viene trattata per almeno 14 giorni, durante le prime 48-72 ore vengono utilizzate soluzioni endovenose. Applicare farmaci dal gruppo di macrolidi:

  1. La claritromicina è un macrolide semi-sintetico sotto forma di compresse a base di claritromicina. Inibisce la sintesi proteica dei ribosomi batterici, portando alla morte del patogeno. Controindicato in gravidanza, allattamento, fino a 12 anni, in associazione con la droga ergot. Dosaggio: 250 mg due volte al giorno per una settimana.
  2. Sumamed - soluzione per infusioni, compresse, capsule e polvere per somministrazione orale dal gruppo di macrolidi-azaluri. Inibisce la sintesi proteica da parte dei batteri, ha un effetto battericida. Controindicazioni: disturbi del fegato e dei reni. Modo d'uso: una volta al giorno, 500 mg una volta al giorno per tre giorni.
  3. La rovamicina, una compressa a base di spiramicina, è un membro del gruppo macrolidico. Agiscono batteriostaticamente, interrompendo la sintesi proteica all'interno della cellula. Controindicato in allattamento. Dosaggio: 2-3 compresse in 2-3 dosi / giorno

Trattamento della polmonite causata da Klebsiella

Malattia causata da Klebsiella (microrganismi trovati nell'intestino umano), si sviluppa sullo sfondo dell'immunità e porta allo sviluppo di un'infezione polmonare. Nella fase iniziale negli adulti, gli aminoglicosidi e le cefalosporine di 3a generazione vengono utilizzati per 14-21 giorni. Usa i farmaci:

  1. Amikacina - polvere per la produzione di una soluzione somministrata per via endovenosa e intramuscolare, contiene amikacina solfato. Effetto battericida semisintetico antibiotico aminoglicosidico, che distrugge la barriera citoplasmatica della cellula. Controindicato nell'insufficienza cronica renale grave, neurite del nervo uditivo, gravidanza. Dosaggio: 5 mg / kg di peso corporeo ogni 8 ore. Per le infezioni non complicate, è indicata la somministrazione di 250 mg ogni 12 ore.
  2. La gentamicina è un aminoglicoside sotto forma di soluzione per iniezione contenente gentamicina solfato. Violenta la sintesi proteica della membrana cellulare dei microrganismi. Controindicato in ipersensibilità ai componenti. Metodo di applicazione: 1-1,7 mg / kg di peso corporeo 2-4 volte al giorno per via endovenosa o intramuscolare. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni.
  3. La cefalotina è un antibiotico cefalosporino di prima generazione che agisce con la distruzione delle cellule batteriche. Soluzione per la somministrazione parenterale a base di cefalotina. Controindicazioni: ipersensibilità agli ingredienti, antibiotici beta-lattamici. Dosaggio: per via endovenosa o intramuscolare a 0,5-2 g ogni 6 ore. Per complicazioni, è indicato 2 g ogni 4 ore.

Con polmonite congestizia

Gli antibiotici per la polmonite di tipo congestizio sono prescritti dal gruppo delle cefalosporine, a volte vengono prescritti macrolidi. La polmonite congestizia negli adulti è un'infiammazione secondaria dei polmoni dovuta al ristagno della circolazione polmonare. A rischio del suo sviluppo sono i pazienti con aterosclerosi, ipertensione, ischemia, enfisema polmonare e malattie somatiche. I farmaci vengono utilizzati per 14-21 giorni:

  1. Digran - compresse antimicrobiche del gruppo dei fluorochinoloni a base di ciprofloxacina monoidrato e tinidazolo cloridrato. Penetra nella parete batterica, agendo come battericida. Controindicazioni: gravidanza, allattamento, età fino a 12 anni. Dosaggio: 500-750 mg ogni 12 ore prima dei pasti.
  2. Cefazolin - polvere per la preparazione della soluzione parenterale. Contiene il sale sodico di cefazolina - un antibiotico semisintetico a base di cefalosporina di prima generazione. Il farmaco è battericida, controindicato in gravidanza, all'età di 1 mese. Modo d'uso: per via intramuscolare o endovenosa 0,25-1 g ogni 8-12 ore. Nei casi più gravi, l'introduzione di 0,5-1 g ogni 6-8 ore.
  3. Targocid, una polvere liofilizzata per la preparazione di iniezioni, contiene teicoplanina, che ha effetti antimicrobici e battericidi. Blocca la sintesi della parete cellulare e inibisce la crescita dei batteri e la loro riproduzione. Controindicazioni: ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici. Dosaggio: per via intramuscolare o endovenosa il primo giorno, 400 mg, poi 200 mg una volta al giorno / giorno.

Pillole antibiotici

Il formato di farmaco più popolare è compresse. Devono essere presi durante o dopo un pasto, bere acqua. Farmaci popolari:

  1. L'eritromicina è un macrolide antibiotico contenente eritromicina. Violare la formazione di legami peptidici tra gli amminoacidi dei batteri, causandone la morte. Controindicato nel ridurre l'udito, l'allattamento, fino a 14 anni. Dosaggio: 0,25-0,5 g ogni 4-6 ore.
  2. Moxifloxacina - compresse battericide dal gruppo dei fluorochinoloni a base di moxifloxacina cloridrato. Blocca gli enzimi responsabili della riproduzione del DNA dei batteri. Controindicazioni: età fino a 18 anni, gravidanza, allattamento. Modo d'uso: 400 mg volte al giorno per 10 giorni.

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Malattie polmonari, sintomi e trattamento degli organi respiratori.

Gli antibiotici più efficaci per la polmonite e la bronchite

Gli antibiotici sono usati in molte malattie delle vie respiratorie, specialmente nella polmonite e nella bronchite batterica negli adulti e nei bambini. Nel nostro articolo parleremo degli antibiotici più efficaci per l'infiammazione di polmoni, bronchi, tracheiti, sinusiti, forniamo un elenco dei loro nomi e descriviamo le caratteristiche di utilizzo per la tosse e altri sintomi delle malattie respiratorie. Gli antibiotici per la polmonite dovrebbero essere prescritti da un medico.

Il risultato di un uso frequente di questi farmaci è la resistenza dei microrganismi alla loro azione. Pertanto, è necessario utilizzare questi rimedi solo come prescritto da un medico e allo stesso tempo eseguire un ciclo completo di terapia anche dopo la scomparsa dei sintomi.

La scelta dell'antibiotico per la polmonite, la bronchite, la sinusite

La scelta dell'antibiotico per la polmonite nei bambini

La rinite acuta (naso che cola) con coinvolgimento sinusale (rinosinusite) è l'infezione più comune negli esseri umani. Nella maggior parte dei casi, è causato da virus. Pertanto, nei primi 7 giorni di malattia, non è consigliabile assumere antibiotici per rinosinusite acuta. Vengono utilizzati rimedi sintomatici, decongestionanti (gocce e spray dal comune raffreddore).

Gli antibiotici sono prescritti in tali situazioni:

  • l'inefficacia di altri farmaci durante la settimana;
  • malattia grave (secrezione purulenta, dolore nell'area del viso o durante la masticazione);
  • esacerbazione di sinusite cronica;
  • complicazioni della malattia.

In caso di rinosinusite, è prescritta l'amoxicillina o la sua combinazione con acido clavulanico. Con l'inefficacia di questi fondi per 7 giorni, si raccomanda l'uso di cefalosporine II - III generazioni.

La bronchite acuta è nella maggior parte dei casi causata da virus. Gli antibiotici per la bronchite sono prescritti solo in tali situazioni:

  • espettorato purulento;
  • espettorato aumentato della tosse;
  • l'aspetto e l'aumento della mancanza di respiro;
  • aumento di intossicazione - deterioramento, mal di testa, nausea, febbre.

Le medicine di scelta - l'amoxicillina o la sua combinazione con acido clavulanico, le cefalosporine delle II - III generazioni sono usate meno spesso.

Gli antibiotici per la polmonite sono prescritti alla stragrande maggioranza dei pazienti. Nelle persone di età inferiore ai 60 anni, la preferenza è data all'amoxicillina e, in caso di intolleranza o sospetto della natura micoplasmatica o clamidale della patologia, macrolidi. Nei pazienti di età superiore a 60 anni sono prescritte penicilline protette da inibitori o cefuroxime. Quando si raccomanda il trattamento di ospedalizzazione iniziare con la somministrazione intramuscolare o endovenosa di questi farmaci.

Quando viene in genere prescritta esacerbazione della BPCO amoxicillina in combinazione con acido clavulanico, macrolidi, generazione di cefalosporine II.

Nei casi più gravi con polmonite batterica, gravi processi purulenti nei bronchi, vengono prescritti antibiotici moderni - fluorochinoloni respiratori o carbapenemi. Se al paziente viene diagnosticata una polmonite nosocomiale, possono essere somministrati aminoglicosidi, cefalosporine di terza generazione e metronidazolo per flora anaerobica.

Di seguito consideriamo i principali gruppi di antibiotici utilizzati per la polmonite, indichiamo i loro nomi internazionali e commerciali, nonché i principali effetti collaterali e controindicazioni.

amoxicillina

Amoxicillina allo sciroppo per i bambini

I medici prescrivono di solito questo antibiotico non appena compaiono i segni di un'infezione batterica. Agisce sulla maggior parte degli agenti causali di antrite, bronchite, polmonite. Nelle farmacie, questo farmaco può essere trovato sotto i seguenti nomi:

  • amoxicillina;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

È prodotto sotto forma di capsule, compresse, polvere e assunto per via orale.

Il farmaco raramente causa reazioni avverse. Alcuni pazienti notano manifestazioni allergiche - arrossamento e prurito della pelle, naso che cola, lacrimazione e prurito agli occhi, difficoltà di respirazione, dolori articolari.

Se l'antibiotico viene utilizzato per un periodo diverso da quello prescritto dal medico, è possibile il sovradosaggio. È accompagnato da disturbi della coscienza, vertigini, convulsioni, dolore agli arti e violazione della sensibilità.

Nei pazienti indeboliti o anziani con polmonite, l'amoxicillina può portare all'attivazione di nuovi microrganismi patogeni - la superinfezione. Pertanto, è usato raramente in un tale gruppo di pazienti.

Il farmaco può essere prescritto ai bambini dalla nascita, ma tenendo conto dell'età e del peso del piccolo paziente. Con la polmonite, può essere prescritto con cautela alle donne in gravidanza e in allattamento.

  • mononucleosi infettiva e SARS;
  • leucemia linfatica (grave malattia del sangue);
  • vomito o diarrea nelle infezioni intestinali;
  • malattie allergiche - asma o pollinosi, diatesi allergica nei bambini piccoli;
  • intolleranza agli antibiotici da gruppi di penicillina o cefalosporina.

Amoxicillina in combinazione con acido clavulanico

Questa è la cosiddetta penicillina protetta dagli inibitori, che non viene distrutta da alcuni enzimi batterici, in contrasto con la solita ampicillina. Pertanto, agisce su un numero maggiore di specie microbiche. Il farmaco viene solitamente prescritto per sinusite, bronchite, polmonite negli anziani o esacerbazione della BPCO.

Nomi commerciali con cui questo antibiotico viene venduto nelle farmacie:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • amoxiclav;
  • Amoxicillina + acido clavulanico;
  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraklav;
  • Ekoklav.

È prodotto sotto forma di compresse, protetto dalla conchiglia, così come polvere (compreso il sapore di fragola per i bambini). Ci sono anche opzioni per la somministrazione endovenosa, in quanto questo antibiotico è uno dei farmaci di scelta per il trattamento della polmonite in ospedale.

Poiché è un agente combinato, provoca spesso effetti collaterali rispetto all'amoxicillina regolare. Questi possono essere:

  • lesioni del tratto gastrointestinale: ulcere orali, dolore e scurimento della lingua, mal di stomaco, vomito, diarrea, dolore addominale, giallo pelle;
  • disturbi del sistema sanguigno: sanguinamento, ridotta resistenza alle infezioni, pallore della pelle, debolezza;
  • cambiamenti nell'attività nervosa: eccitabilità, ansia, convulsioni, mal di testa e vertigini;
  • reazioni allergiche;
  • mughetto (candidosi) o manifestazioni di superinfezione;
  • lombalgia, decolorazione delle urine.

Tuttavia, tali sintomi si verificano molto raramente. Amoxicillina / clavulanato è un rimedio abbastanza sicuro, può essere prescritto per la polmonite nei bambini dalla nascita. In gravidanza e in allattamento dovrebbe prendere questo farmaco con cautela.

Le controindicazioni per questo antibiotico sono le stesse dell'amoxicillina, più:

  • Fenilchetonuria (una malattia congenita geneticamente determinata, disturbo metabolico);
  • anormale funzione epatica o ittero che si è verificata in precedenza dopo l'assunzione di questo farmaco;
  • grave insufficienza renale.

cefalosporine

Cefixime - un farmaco orale efficace

Per il trattamento delle infezioni del tratto respiratorio, inclusa la polmonite, vengono utilizzate cefalosporine delle generazioni II-III, che differiscono per durata e spettro d'azione.

Cefalosporine di seconda generazione

Questi includono antibiotici:

  • Cefoxitina (Anaerotsef);
  • cefuroxime (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • Cefamundolo (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Questi antibiotici sono utilizzati per sinusite, bronchite, esacerbazione della BPCO, polmonite negli anziani. Sono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. Le compresse sono disponibili Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Ci sono granuli dai quali viene preparata una soluzione (sospensione) per somministrazione orale - Cefaclor Stada.

Secondo lo spettro della loro attività, le cefalosporine sono sotto molti aspetti simili alle penicilline. In polmonite, possono essere prescritti ai bambini dalla nascita, così come le donne in gravidanza e in allattamento (con cautela).

Possibili effetti collaterali:

  • nausea, vomito, feci molli, dolore addominale, ingiallimento della pelle;
  • eruzione cutanea e prurito;
  • sanguinamento, e con l'uso prolungato - oppressione della formazione del sangue;
  • mal di schiena, gonfiore, aumento della pressione sanguigna (danno renale);
  • candidosi (mughetto).

L'introduzione di questi antibiotici per via intramuscolare è dolorosa e, per via endovenosa, è possibile l'infiammazione della vena nel sito di iniezione.

Le cefalosporine di II generazione non hanno praticamente controindicazioni per la polmonite e altre malattie respiratorie. Non possono essere utilizzati solo in caso di intolleranza ad altre cefalosporine, penicilline o carbapenemici.

Cefalosporine di terza generazione

Questi antibiotici sono utilizzati per le infezioni gravi del tratto respiratorio, quando le penicilline sono inefficaci, così come per la polmonite nosocomiale. Questi includono questi farmaci:

  • Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Tax-O-Bid, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
  • ceftriaxone (Azaran, assoni Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, ceftriaxone);
  • Ceftizoxime (Cefsoxim J);
  • cefixime: tutte le forme sono disponibili per somministrazione orale (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
  • cefpodoxime (Sefpotek) - sotto forma di compresse;
  • ceftibuten (cedex) - per somministrazione orale;
  • cefditoren (Spectracef) - sotto forma di compresse.

Questi antibiotici sono prescritti per l'inefficacia di altri antibiotici o per il decorso inizialmente grave della malattia, ad esempio la polmonite negli anziani durante il trattamento in un ospedale. Sono controindicati solo in caso di intolleranza individuale, così come nel 1 ° trimestre di gravidanza.

Gli effetti collaterali sono gli stessi dei farmaci di seconda generazione.

macrolidi

Azitrus - macrolide efficace poco costoso con un breve corso di utilizzo

Questi antibiotici sono solitamente usati come farmaci di seconda scelta per sinusite, bronchite, polmonite, nonché con la probabilità di infezione da micoplasma o da clamidia. Esistono diverse generazioni di macrolidi con uno spettro di azione simile, ma differenti per la durata dell'effetto e le forme di applicazione.

L'eritromicina è la droga più conosciuta, ben studiata ed economica da questo gruppo. È disponibile sotto forma di compresse e polvere per preparare una soluzione per iniezioni endovenose. È indicato per tonsillite, legionella, scarlattina, sinusite, polmonite, spesso in combinazione con altri farmaci antibatterici. Usato principalmente negli ospedali.

L'eritromicina è un antibiotico sicuro, è controindicato solo in caso di intolleranza individuale, epatite posticipata e insufficienza epatica. Possibili effetti collaterali:

  • nausea, vomito, diarrea, dolore addominale;
  • prurito e eruzioni cutanee;
  • candidosi (mughetto);
  • perdita dell'udito temporanea;
  • disturbi del ritmo cardiaco;
  • infiammazione della vena nel sito di iniezione.

Per migliorare l'efficacia della terapia per la polmonite e ridurre il numero di iniezioni di farmaci, sono stati sviluppati moderni macrolidi:

  • spiramicina (rovamicina);
  • midecamycin (compresse di Macropen);
  • roxithromycin (targhe Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • josamicina (compresse di Vilprafen, incluso solubile);
  • claritromicina (compresse Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (compresse e liofilizzato per soluzione per infusione), Klerimed, spalmatrici, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azitromicina (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks ritardo Z-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn compresse, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Alcuni di essi sono controindicati nei bambini al di sotto di un anno, così come le madri che allattano. Tuttavia, per gli altri pazienti, tali fondi sono molto convenienti, perché possono essere presi in pillole o anche in soluzione 1 o 2 volte al giorno. Soprattutto in questo gruppo, viene rilasciata azitromicina, il cui ciclo di trattamento dura solo da 3 a 5 giorni, rispetto ai 7-10 giorni di assunzione di altri medicinali per la polmonite.

I fluorochinoloni respiratori sono gli antibiotici più efficaci per la polmonite.

Gli antibiotici fluorochinolonici sono molto usati in medicina. È stato creato un sottogruppo speciale di questi farmaci, particolarmente attivo contro gli agenti patogeni delle infezioni del tratto respiratorio. Questi sono fluorochinoloni respiratori:

  • Levofloxacina (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
  • moxifloxacina (Aveloks, Akvamoks, Alvelon-MF, Megafloks, Moksimak, Moksin, Moksispenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Haynemoks).

Questi antibiotici agiscono sulla maggior parte degli agenti patogeni delle malattie bronco-polmonari. Sono disponibili in forma di compresse, così come per la somministrazione endovenosa. Questi farmaci sono prescritti 1 volta al giorno per sinusite acuta, esacerbazione di bronchite o polmonite acquisita in comunità, ma solo con l'inefficacia di altri farmaci. Ciò è dovuto alla necessità di mantenere la sensibilità dei microrganismi a potenti antibiotici, non a "sparare con le pistole sui passeri".

Questi strumenti sono molto efficaci, ma l'elenco dei possibili effetti collaterali che hanno è più ampio:

  • candidosi;
  • depressione del sangue, anemia, sanguinamento;
  • eruzione cutanea e prurito;
  • aumento dei lipidi nel sangue;
  • ansia, agitazione;
  • capogiri, perdita di sensibilità, mal di testa;
  • visione e udito offuscati;
  • disturbi del ritmo cardiaco;
  • nausea, diarrea, vomito, dolore addominale;
  • dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • gonfiore;
  • convulsioni e altri.

I fluorochinoloni respiratori non devono essere usati in pazienti con un intervallo Q-T prolungato sull'ECG, questo può causare un'aritmia pericolosa per la vita. Altre controindicazioni:

  • trattamento precedentemente condotto con farmaci chinolonici, che hanno causato danni al tendine;
  • polso raro, mancanza di respiro, gonfiore, precedenti aritmie con manifestazioni cliniche;
  • uso simultaneo di farmaci a intervallo Q-T prolungato (questo è indicato nelle istruzioni per l'uso di tale farmaco);
  • basso contenuto di potassio nel sangue (vomito prolungato, diarrea, ricezione di grandi dosi di diuretici);
  • grave malattia del fegato;
  • intolleranza al lattosio o glucosio-galattosio;
  • gravidanza, periodo di allattamento al seno, bambini sotto i 18 anni;
  • intolleranza individuale.

aminoglicosidi

Gli antibiotici di questo gruppo sono usati principalmente per la polmonite nosocomiale. Questa patologia è causata da microrganismi che vivono in condizioni di contatto costante con antibiotici e che hanno sviluppato resistenza a molti farmaci. Gli aminoglicosidi sono farmaci abbastanza tossici, ma la loro efficacia consente di usarli in casi gravi di malattia polmonare, con ascesso polmonare e empiema pleurico.

Sono usati i seguenti farmaci:

  • Tobramicina (brulamicina);
  • gentamicina;
  • kanamicina (principalmente per tubercolosi);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicina.

Con la polmonite, vengono somministrati per via endovenosa, inclusa flebo o per via intramuscolare. L'elenco degli effetti collaterali di questi antibiotici:

  • nausea, vomito, disfunzione epatica;
  • depressione del sangue, anemia, sanguinamento;
  • alterazione della funzionalità renale, riduzione del volume delle urine, comparsa di proteine ​​e globuli rossi;
  • mal di testa, sonnolenza, squilibrio;
  • prurito e eruzione cutanea.

Il principale pericolo quando si utilizzano gli aminoglicosidi per il trattamento della polmonite è la possibilità di perdita dell'udito irreversibile.

  • intolleranza individuale;
  • neurite del nervo uditivo;
  • insufficienza renale;
  • gravidanza e allattamento.

Nei pazienti dell'infanzia che utilizzano aminoglicosidi ammissibili.

carbapenemi

Tienam è un antibiotico moderno e altamente efficace per la polmonite grave.

Questa riserva di antibiotici viene utilizzata con l'inefficacia di altri agenti antibatterici, solitamente con polmonite ospedaliera. I carbapenemi sono spesso usati per la polmonite in pazienti con immunodeficienze (infezione da HIV) o altre malattie gravi. Questi includono:

  • Meropenem (Jenny Mereksid, Meron Meronoksol, Meropenabol, Meropidel, Nerina, Penemera, propinile, Sairon);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem in combinazione con inibitori beta-lattamasi, che estende il campo di azione del farmaco (Akvapenem, Grimipenem, Imipenem + cilastatina, tienile, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Sono somministrati per via endovenosa o nel muscolo. Degli effetti collaterali si possono notare:

  • tremori muscolari, convulsioni, mal di testa, disturbi della sensibilità, disturbi mentali;
  • diminuzione o aumento del volume delle urine, insufficienza renale;
  • nausea, vomito, diarrea, dolore alla lingua, alla gola, allo stomaco;
  • oppressione del sangue, sanguinamento;
  • gravi reazioni allergiche, fino alla sindrome di Stevens-Johnson;
  • deficit uditivo, sensazione di acufene, alterata percezione del gusto;
  • mancanza di respiro, pesantezza al torace, palpitazioni;
  • dolore al sito di iniezione, indurimento delle vene;
  • sudorazione, mal di schiena;
  • candidosi.

I carbapenemi sono prescritti quando altri antibiotici per la polmonite non possono aiutare il paziente. Pertanto, sono controindicati solo nei bambini di età inferiore ai 3 mesi, nei pazienti con insufficienza renale grave senza emodialisi, nonché in caso di intolleranza individuale. In altri casi, l'uso di questi farmaci è possibile sotto il controllo dei reni.

Quali antibiotici per la polmonite sono raccomandati dai medici

La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare che di solito si verifica quando batteri e virus penetrano nel tratto respiratorio. In primo luogo, i batteri patogeni infettano il rinofaringe, poi i bronchi e, affondando, si depositano sui polmoni. Pertanto, la malattia spesso non si verifica da sola, ma a causa di malattie trasmesse da virus e raffreddori.

Quali antibiotici per la polmonite sono raccomandati dai medici?

L'infiammazione dei polmoni è una delle malattie più comuni. Spesso, molti medici prescrivono antibiotici. Come bere loro e quale dei farmaci in questo gruppo è considerato il più efficace? Più efficace:

gruppo di penicilline: amoxiclav, ampicillina, amoxicillina;

gruppo di cefalosporine: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Gruppo Macrolidi: Chemomitsetina, Azithromitsyn, Sumamed.

gruppo fluorochinolone: ​​Avelox, Levofloxacina, Moximac, Moxifloxacina;

La prescrizione di antibiotici dipende dalla gravità della malattia e da quali farmaci una persona ha usato prima. Dovrebbe anche tenere conto della sensibilità del corpo del paziente agli antibiotici. Per non essere confuso con questa procedura, l'analisi dell'espettorato. Di conseguenza, viene rivelato il tipo di batteri che ha contribuito al processo infiammatorio. Sulla sua base, gli antibiotici sono determinati che devono essere bevuti. Dopotutto, solo determinati mezzi aiuteranno a fronteggiare efficacemente la polmonite di un particolare tipo. Se non accade nulla, i medici, per tentativi ed errori, rivelano un antibiotico in grado di far fronte alla malattia.

Come determinare l'efficacia degli antibiotici nel trattamento della polmonite?

Quali antibiotici sono più efficaci per la malattia, solitamente prescritti da un medico. Prima di tutto, dipende dalla gravità della malattia e da ciò che gli antibiotici hanno preso prima, sulla sensibilità del corpo a un particolare farmaco.

Per determinare la sensibilità, vengono eseguiti i test dell'espettorato e l'analisi rivela la presenza di batteri che hanno provocato la malattia. Inoltre, sulla base dei dati dell'analisi, viene determinata la gamma di antibiotici, che dovrebbe far fronte agli organismi patogeni.

In medicina, esiste una cosa come un antibiogramma, quando la sensibilità agli antibiotici viene effettuata usando questo metodo, se il test dell'espettorato non dà un risultato positivo. Accade spesso che una persona sia stata aiutata dall'antibiotico prescritto e non da un'altra, nel qual caso viene utilizzato un antibiogramma. Questo è spesso dovuto all'insensibilità del corpo al farmaco.

Principi di trattamento della polmonite con antibiotici

Nel trattamento di malattie come la polmonite, applicare una vasta gamma di farmaci. Il primo è costituito da antibiotici, farmaci antivirali, antimicrobici e solfonammidi. Va tenuto presente che la ricezione di quest'ultimo deve necessariamente essere combinata con preparazioni alcaline, ad esempio l'acqua minerale Borjomi. Oltre agli antibiotici, vengono prescritte medicine che possono alleviare le condizioni generali di una persona: febrifugal, espettorante, tonico.

Un'altra ragione per cui la polmonite è raccomandata per essere curata in un ospedale è l'eccessiva "iniziativa" dei pazienti. Quando vengono alleviati, smettono di assumere il farmaco e la polmonite, il cui trattamento con antibiotici non viene completato, di solito ritorna.

pazienti di età inferiore a 60 anni senza altre malattie - hanno bisogno di antibiotici dal gruppo di penicillina e macrolidi. La polmonite non ha conseguenze. Questo gruppo di persone viene trattato a casa sotto la supervisione di un medico con l'ausilio di ausili domestici;

persone dopo 60 anni con altre malattie (diabete, ipertensione, malati di mente, con insufficienza cardiovascolare, affetti da alcolismo e tossicodipendenza). Sono prescritti antibiotici di terza generazione - aminopenicilline, cefalosporine. Trattabile in ospedale, poiché le complicazioni possono sorgere bruscamente;

persone di qualsiasi gruppo di età con un decorso molto grave della malattia - sono prescritti antibiotici del tipo di fluorochinoloni (Ciprofloxacina, Ofloxacina). Hanno bisogno di ricovero urgente e analisi della microflora degli organi respiratori per determinare l'agente eziologico della polmonite.

Come scegliere un antibiotico nel processo infiammatorio dei polmoni?

Cosa prendere in considerazione prima di prendere un antibiotico per la polmonite:

  • la gravità della malattia;
  • il tipo di generazione e lo spettro di azione del farmaco (batteriostatico o battericida), nonché la sua tossicità;
  • il tasso di sviluppo della resistenza microbica a uno specifico antibiotico;
  • la presenza di controindicazioni e la possibilità di reazioni allergiche.

Miti sull'uso di antibiotici per la polmonite dei polmoni

Molto spesso, quando si fa una diagnosi di ARVI in una persona, prurito per schiacciare tutti i batteri con antibiotici, il più delle volte con antibiotici. Di conseguenza, il corpo è indebolito e, tra i batteri che vivono in esso, ci saranno sicuramente quelli su cui l'antibiotico ingerito non funzionerà. Diventano la fonte della malattia e non semplici, ma causate da microbi con resistenza agli antibiotici. Sulla base di questo, risulta che la terapia antibiotica profilattica aumenta il rischio di malattia a volte.

I farmaci ampiamente pubblicizzati in televisione e sulla stampa spesso contengono solo mezzi sintomatici che agevolano solo il decorso della malattia, ma non ne pregiudicano in alcun modo l'esito. Inoltre, possono portare a spiacevoli effetti e complicanze residuali. D'altra parte, avere una vasta gamma di antibiotici sicuri ed efficaci consente ai medici di curare la maggior parte dei pazienti a casa, con le cure appropriate.

Con il corretto trattamento della polmonite, il tasso di guarigione di solito dipende dall'immunità generale del paziente. Ci sono due idee sbagliate comuni sugli antibiotici moderni:

antibiotici moderni - una garanzia di rapido recupero. Gli antibiotici, naturalmente, sono in grado di fornire una prognosi favorevole, ma il termine del pieno recupero non cambia da questo - 21 giorni in media (per le persone con un livello normale di immunità - 10 giorni, e per quelli indeboliti - fino a tre mesi). Ciò non significa che il paziente sia obbligato a prendere antibiotici durante l'intero periodo di trattamento. Gli antibiotici sono prescritti dal corso, dopo la laurea, che è necessario per dare il corpo per ripristinare la sua forza;

Gli antibiotici più efficaci sono iniettabili. Lontano da questo. Nel normale tratto gastrointestinale, vari farmaci antibatterici presi all'interno non sono meno efficaci.

La polmonite è una malattia che non può essere curata da sola in nessun caso. Ciò richiede una grande esperienza professionale del medico e un uso competente di antibiotici adatti in ciascun caso.

Antibiotici per polmonite, bronchite e broncopolmonite

I dottori sono storditi! FLU e PROTEZIONE!

È necessario solo prima di coricarsi.

Gli antibiotici per la bronchite e la polmonite, così come la broncopolmonite rimangono il trattamento più efficace se la natura della malattia è batterica. Tuttavia, la chiave per un trattamento efficace senza danni inutili all'organismo è la scelta del farmaco giusto, il più adatto per il paziente e la malattia.

Per determinare il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità ai farmaci, di norma vengono eseguiti esami generali del sangue e delle urine, nonché l'esame dell'espettorato (batterioscopia e coltura).

Quando si sceglie un farmaco, è necessario prendere in considerazione controindicazioni, tossicità farmacologica, intolleranza individuale, spettro di azione, efficacia. Nella broncopolmonite è importante anche il tasso di accumulo della dose necessaria nelle lesioni.

Contro la bronchite

Va ricordato che la forma acuta della bronchite è spesso causata non solo da un'infezione batterica, ma anche da virus. In questo caso, viene utilizzato un trattamento antivirale e gli agenti antibatterici causano solo danni.

"Amoxicillina" tratta l'infiammazione delle mucose dei bronchi

Il trattamento con antibiotici bronchi infiammazione del tessuto mucoso eseguita seguenti farmaci - "amoxicillina", "clavulanato" "Levofloxacina", "Moxifloxacina" "Ciprofloxacina", "Eritromicina". Droghe di scelta - "Doxycycline", "Claritromicina", "Azitromicina".

Di norma, i bambini con bronchite, se possibile, cercano di non usare antibiotici a causa dei loro effetti collaterali. Se uno non può fare a meno di farmaci antibatterici, allora secondo la prescrizione del medico, vengono usati i farmaci di ultima generazione con azione più lieve - "Erespal", "Ceftazidime".

Con il trattamento della forma cronica della malattia, i farmaci con un antibiotico non possono essere evitati. Applicare penicilline polisintetiche ( "Ampioks"), cefalosporine ( "cefotaxime"), aminoglicosidi ( "amikacina", "Gentamicina"), i macrolidi ( "oleandomicina", "Eritromicina"), tetracicline azione prolungata ( "doxiciclina", "metaciclina").

Con polmonite

Il trattamento della polmonite comprende necessariamente l'uso di farmaci antibatterici, così come la loro combinazione. Usato "Amoxicillina", "acido clavulanico", "ampicillina", "aksetil", "penicillina", "Doksitsillin", "levofloxacina" macrolidi "Sulbactam" "Ceftriaxone", "cefotaxime", "Cefuroxime."

Nei casi più gravi, i farmaci sono combinati e possono anche essere iniettati.

Contro la broncopolmonite

Broncopolmonite (polmonite focale) - infiammazione di alcune piccole aree del polmone. Poiché la malattia è multivariata, la natura del trattamento può anche essere diversa.

In caso di broncopolmonite, i patogeni della malattia possono anche essere non solo batteri, ma virus e funghi. Pertanto, è importante condurre uno studio qualitativo per determinare il trattamento più efficace.

Terapia senza ricovero broncopolmonite usa "fluorochinoloni", "aminopenicillini" "Claritromicina", "doxiciclina" (a media e leggera forma della malattia), "azitromicina", "ceftriaxone", "Cefotaxime" (se grave).

Il trattamento ospedaliero prevede l'uso di antibiotici di prima scelta - Ceftazidima, Cefepime, Amoxicillina, Penicillina. Farmaci alternativi (con intolleranza individuale) - "Ticarcillina", "Ciprofloxacina", "Cefotaxime". Inoltre, su prescrizione medica, è possibile utilizzare contemporaneamente una combinazione di diversi medicinali.

In caso di inefficienza (corso grave di broncopolmonite, patogeno combinato), vengono utilizzati farmaci di seconda linea - Meropenem, Ticarcillina, Fluoroquinolone.

Antibiotici per la polmonite

Ogni anno nel mondo oltre 10 milioni di persone muoiono di polmonite. L'organizzazione sanitaria raccomanda l'uso di antibiotici per la polmonite causata da batteri. Tra i numerosi gruppi di farmaci, solo il medico curante determinerà il miglior rimedio per il paziente. Per i bambini fino a otto anni, molti gruppi di farmaci non usano, poiché influenzano negativamente lo sviluppo del bambino, e per il trattamento di infezioni ospedaliere resistenti usano farmaci con una certa sensibilità alle infezioni.

L'efficacia degli antibiotici per la polmonite raggiunge l'80%. Ciò significa che su 100 pazienti, 80 sono completamente guariti, che è una cifra alta. Il miglioramento arriva dopo 2-3 giorni di ammissione. Nei casi più gravi, questo periodo è esteso.

Infiammazione dei polmoni: trattamento antibiotico

La base del regime terapeutico per la polmonite è agenti antibatterici, la cui introduzione viene prodotta per via endovenosa, endovenosa, muscolare o orale. L'obiettivo principale del trattamento antibiotico della polmonite è quello di creare una concentrazione ottimale dell'agente per la distruzione di microbi patogeni.

Prima della nomina di antibiotici per la polmonite fare un esame del sangue. Leucocitosi espressa indica la necessità della nomina di agenti antibatterici. Per determinare quale antibiotico prescrivere al paziente, è necessario fare una cultura della sensibilità. Per fare questo, l'espettorato, che raccoglie il paziente prima dell'appuntamento degli antibiotici, viene seminato su un mezzo nutritivo in piastre di Petri. Quindi determinare la sensibilità delle colonie coltivate a un numero di agenti antibatterici. L'effetto degli antibiotici sul patogeno:

  1. Gli streptococchi sono sensibili alle penicilline (ampicillina), cefalosporine e macrolidi.
  2. Le penicilline sono anche distruttive per i batteri haemophilus (haemofilus influenzae).
  3. Macrolidi, fluorochinoloni, gruppo tetraciclina sono prescritti per micoplasma e polmonite da clamidia.
  4. La polmonite da legionella viene trattata con macrolidi, fluorochinoloni e rifampicina o eritromicina.
  5. Le cefalosporine (cefotac, ceftriaxone) agiscono su Klebsiello ed E. coli.

La scelta dell'antibiotico dipende anche dalla gravità del decorso e dall'età del paziente. Con una forma lieve in pazienti di età inferiore a 60 anni, è possibile prescrivere la terapia in regime ambulatoriale.

Trattamento della polmonite a casa

I primi tre giorni, prima di rilevare la sensibilità dei batteri, sono prescritti farmaci ad ampio spettro. In assenza di gravi patologie concomitanti, ai giovani e agli adulti di mezza età viene somministrato un trattamento per la polmonite a casa. I seguenti antibiotici sono assunti in regime ambulatoriale:

  1. Avelox, doxaciclina (500 mg / s) o amoxiclav (625 mg) in due dosi per almeno 10 giorni.
  2. Ceftriaxone (con resistenza ad aveloksu) v / muscolare 2p / giorno per 1 grammo.

Nelle forme più gravi, sono richiesti trattamenti complicati, cure ospedaliere, iniezione endovenosa, una combinazione di farmaci (sommati e tivanici, targochidi e meronema). La migliore combinazione viene determinata dopo la semina per la suscettibilità agli antibiotici.

Quali antibiotici prendere per la polmonite

Lo scopo degli antibiotici dipende dal tipo e patogeno della polmonite. Ci sono farmaci che hanno un effetto battericida solo su un certo tipo di batteri, alcuni dei fondi hanno una vasta gamma e sono prescritti per tutti i tipi di agenti patogeni. Sono utilizzati nelle fasi iniziali della polmonite acquisita in comunità. Dal tipo selezionato di agente patogeno dell'infezione ospedaliera dipende da quali antibiotici assumere per la polmonite in questa fase. Quando viene prescritta polmonite acquisita in comunità:

  • Macrolidi - asiatromicina, claritromicina, eritromicina;
  • Fluorochipolones - hemifloxacin, levofloxacin, moxifloxacin;
  • Penicilline - amoxicillina, amoxicillina con clavunato (augmentina), ampicillina, piperacillina, timentina.

Nei casi più gravi, la terapia è potenziata con cefotaxime o claritromicina. Un buon risultato porta una combinazione di farmaci.

La polmonite ospedaliera richiede i seguenti farmaci:

  • Cefalosporine - cefaclor, cefadroxil, cefuroxime, cefalexin;
  • Vancomicina.
  • Tetracicline - doxaciclina.

Spesso usato lo schema di due farmaci: ceftriaxone e gentamicina o lincomicina. Gli antibiotici uccidono i batteri o fermano la loro crescita e riproduzione.

Trattamento antibiotico della polmonite: un effetto collaterale

Ogni farmaco ha effetti collaterali. Tutti sono indicati nelle istruzioni del produttore. Informazioni su di loro possono essere ottenute dal medico o dal farmacista. Quello che devi sapere sugli effetti collaterali:

  • È necessario valutare i benefici e i danni, ci sono molti altri momenti positivi;
  • Gli effetti collaterali scompaiono dopo l'interruzione;
  • Se l'azione fallisce, ulteriori tattiche dovrebbero essere concordate con il medico.

Gli antibiotici possono causare una reazione allergica, che si manifesta con eruzioni cutanee, gonfiore di parti del corpo. In questi casi, la ricezione deve essere interrotta e contattare uno specialista. In quali casi è richiesta un'ambulanza:

  • Mancanza di respiro con il passaggio al soffocamento;
  • Gonfiore del viso, della lingua e della gola.
  • I farmaci antibatterici hanno un effetto collaterale sul corpo sotto forma dei seguenti sintomi:
  • Dispepsia (nausea, vomito);
  • Il gusto del metallo sulla lingua;
  • Vertigini.

L'assunzione di fluorochinoloni e tetraciclina aumenta la sensibilità della pelle alla luce solare. Durante tutto il corso del trattamento, l'abbronzatura e l'abbronzatura dovrebbero essere evitate. La protezione solare, in questo caso, non blocca i raggi ultravioletti. Durante questo periodo, le aree aperte devono essere coperte con vestiti.

Gli studi hanno dimostrato che alcuni tipi di antibiotici bloccano gli enzimi epatici (eritromicina), aumentano il rischio di morte cardiaca improvvisa. La gentamicina e la vancomicina causano la perdita dell'udito.

Trattamento della polmonite dopo antibiotici

Se, dopo un ciclo di terapia, i sintomi della polmonite continuano a essere disturbati, allora il motivo è prendere farmaci senza determinare la sensibilità o selezionare in modo errato. Spesso, i pazienti dopo un miglioramento delle loro condizioni interrompono il trattamento da soli.

Lo schema adottato dagli specialisti consiste nel prendere l'antibiotico fino a quando la temperatura si normalizza, e poi altri tre giorni. A seconda della gravità, la terapia dura fino a sei settimane. Se non c'è tendenza positiva, ripetere la semina per sensibilità e correggere il trattamento. Pertanto, le cause di recidiva e ritrattamento sono le seguenti:

  • Farmaco erroneamente selezionato;
  • Frequenti, brevi corsi antibiotici.

L'automedicazione porta ad un indebolimento della resistenza alle infezioni e all'emergere della resistenza dei batteri ai farmaci. Il trattamento della polmonite prolungata viene eseguito in condizioni stazionarie sotto monitoraggio a raggi X. L'antibiotico raccolto per ottenere dinamiche positive.

Trattamento della polmonite: una combinazione di antibiotici

Per il corpo umano, è meglio se viene somministrato un farmaco. In questo caso, il carico sul fegato e sui reni è ridotto al minimo. Pertanto, l'appuntamento ottimale è un farmaco ad alto effetto battericida per questo tipo di microbi. Il trattamento combinato è prescritto per i seguenti casi complicati:

  • Grave o recidivo;
  • La presenza di due o più tipi di agenti patogeni;
  • Immunità indebolita nelle malattie oncologiche;
  • Pericolo di resistenza ai farmaci.

Lo schema consiste in due strumenti che agiscono su diversi tipi di microrganismi.

Che cosa vale la pena ricordare

I batteri possono essere resistenti agli antibiotici. La resistenza si sviluppa con l'uso improprio o troppo lungo del farmaco. Per evitare ciò, è necessario seguire completamente un ciclo di trattamento, poiché i batteri che non muoiono iniziano immediatamente a moltiplicarsi, sviluppando resistenza agli antibiotici. Alcuni farmaci con un livello di combinazione a vicenda. Ciò accade quando gli antibiotici vengono combinati con agenti batteriostatici.

Gli antibiotici sono uno degli strumenti in grado di risolvere i problemi di salute. I farmaci sbagliati mettono a rischio la tua salute. Solo trattamento sotto la supervisione di un medico, la ricezione dei fondi rigorosamente come prescritto - la chiave per il trattamento di successo oggi e in futuro.