Primo medico

Sintomi

M.A. Shlyankevich, MD. (Università di Yale, USA)

Uno studio scientifico pubblicato nel Journal of American Medical Association (JAMA) nel febbraio di quest'anno, afferma di essere un'altra sensazione. L'osservazione, che ha riguardato oltre 10.000 donne per quasi due decenni, ha rivelato un possibile legame tra gli antibiotici a lungo termine e l'insorgenza del cancro al seno. Tra quelle donne che sono state prescritte più di 25 cicli di antibiotici per questo lungo periodo, o se li hanno combinati per più di 500 giorni, il cancro al seno è stato notato quasi il doppio di quelli che non hanno usato questi farmaci. L'aumento del rischio di cancro è associato all'assunzione di tutti gli antibiotici utilizzati nella pratica, compresa la penicillina. Secondo gli epidemiologi dell'American Cancer Society, questa è una conclusione scientifica molto importante, che per la prima volta ha rivelato un possibile legame tra gli antibiotici e l'insorgenza del cancro.

Questo messaggio, che è diventato ampiamente noto dai media, ha suscitato notevole preoccupazione tra le donne americane. Infatti, gli antibiotici sono usati in modo eccessivamente ampio, e questo è stato a lungo riportato in tutte le pubblicazioni mediche e divulgative. Moltissime donne (e anche uomini) vengono prescritte antibiotici per qualsiasi condizione infiammatoria, dall'infiammazione alla gola alle infezioni del tratto urinario. Inoltre, gli antibiotici alimentano gli animali della fattoria, che vengono mangiati, e in questo caso i farmaci vengono somministrati non solo per prevenire le infezioni, ma anche per aumentare il peso del bestiame e del pollame. È difficile dire quanti antibiotici (oi loro prodotti di decadimento) otteniamo con la carne consumata. Tutto ciò è allarmante per molti anni. Tuttavia, questa pratica non è stata precedentemente associata a neoplasie maligne. Quindi, gli antibiotici presto aggiungeranno alla triste lista di sostanze cancerogene?

Molto probabilmente, questo non accadrà. Gli antibiotici sono stati studiati estensivamente per molti anni (Fleming scoprì la penicillina 75 anni fa, nel 1928). Gli antibiotici devono essere aggiunti al terreno nutritivo delle cellule coltivate nelle provette e per oltre mezzo secolo di storia non è stata osservata una singola osservazione che dimostri che queste sostanze sono in grado di provocare una degenerazione cancerosa. Non ci sono informazioni che gli antibiotici causino tumori negli animali da esperimento. Pertanto, secondo gli autori stessi, l'osservazione fatta da loro piuttosto non parla delle proprietà cancerogene degli antibiotici stessi, ma dell'effetto nocivo di quei processi nel corpo con cui è associato il loro apporto.

Gli antibiotici sono prescritti per varie infezioni causate da batteri, tra cui angina, polmonite e malattie del tratto gastrointestinale, e spesso per malattie virali, quando certamente non aiutano. Se gli stessi antibiotici non sono cancerogeni, come può influire sull'incidenza del cancro? Forse diverse risposte a questa domanda.

Il primo di questi è che non tutte le persone hanno bisogno di medicine, in generale, e di antibiotici, in particolare. Gli agenti antimicrobici sono presi quando scoppia un'infezione batterica e si sviluppa, di regola, quando le difese del corpo sono indebolite. Ci sono molte ragioni per questo. Potrebbe essere una malattia acuta che ha causato complicazioni e traumi, interventi chirurgici e stress. In molti casi, quando passa lo stato patologico o di malattia, le difese vengono ripristinate e non c'è bisogno di antibiotici. Un'altra cosa, se la diminuzione della resistenza è causata da una malattia cronica o da difetti ereditari di immunità. In questi casi, è necessario assumere antibiotici non in casi urgenti (e rari), ma sistematicamente e ripetutamente.

È questa situazione che può essere stata osservata tra la parte delle donne a cui è stato successivamente diagnosticato un cancro, perché è noto che il sistema immunitario non solo ci protegge dai "nemici esterni", ma anche da quelli "interni". Identifica e distrugge le cellule anormali che possono servire come stadio iniziale di un tumore futuro, e i tumori stessi sono spesso soppressi, come si dice, nell'embrione. Pertanto, i difetti del sistema immunitario, che hanno maggiori probabilità di manifestarsi sotto forma di una maggiore suscettibilità a qualsiasi tipo di infezione, possono a un certo punto "mancare" il tumore.

Potrebbe esserci un'altra spiegazione. Gli antibiotici inibiscono la flora intestinale, interrompendo l'equilibrio stabilito tra batteri benefici e patogeni, che influenza l'assimilazione dei nutrienti essenziali per il corpo e l'escrezione di prodotti metabolici dannosi.

Tutto questo significa che gli antibiotici dovrebbero essere abbandonati? Certo che no. Oggi gli antibiotici sono indispensabili per il trattamento delle infezioni batteriche, quindi non ha senso vietarne l'uso e non ci sono motivi sufficienti per farlo. Tuttavia, l'uso razionale di questi farmaci forti ed efficaci è stato a lungo ampiamente discusso negli ambienti medici. Infatti, circa il 75 per cento di tutte le prescrizioni di antibiotici sono fatte dai medici per il trattamento delle infezioni del tratto respiratorio inferiore - polmonite e bronchite. Ma nella maggior parte dei casi, queste malattie non sono causate da batteri, ma da virus. Gli esperti ritengono che, in questi casi, gli antibiotici non solo sono impotenti, ma indeboliscono anche la resistenza del corpo. Come capire il medico pratico, con che tipo di infezione sta trattando?

Il numero di febbraio della rivista Lancet ha pubblicato dati sui risultati di una sperimentazione clinica di un nuovo test che rileva un marcatore specifico (procalcitonina) nel sangue, il cui contenuto aumenta solo se la malattia è causata da batteri. Il test è semplice e può essere eseguito presso l'ufficio del medico, e il risultato sarà ottenuto entro un'ora. Sulla base di questo test, gli scienziati svizzeri consigliano di prescrivere antibiotici solo durante il processo batterico. Quando questa raccomandazione è stata verificata nella pratica, è emerso che più della metà dei pazienti era in grado di fare a meno degli antibiotici, ei risultati del trattamento da questo sono notevolmente migliorati. Questo è solo un esempio di una prescrizione scientifica di antibiotici.

A Madrid, nella piazza di fronte all'arena Plaza de Toros Monumental (Las Ventas), c'è un'insolita composizione scultorea in altezza umana. Il Toreador, che tradizionalmente evita l'arena dopo un duello di successo, si inchina davanti all'uomo seduto in prima fila. Quest'uomo è Alexander Fleming, che ha scoperto la penicillina. Questi grati toreri e i loro assistenti hanno reso omaggio al grande scienziato, il cui lavoro ha salvato la vita a centinaia di loro che hanno sofferto di animali formidabili, perché prima di molti, anche lievi ferite hanno portato all'infezione e si sono concluse con la morte per infezione. Speriamo che gli antibiotici, che sono solo tre quarti di secolo, serviranno le persone per molti anni a venire.

Dall'editore: articolo MA Shlyankevich ci è sembrato rilevante nelle condizioni della Russia. E non perché consideriamo gli antibiotici un fattore importante nell'insorgenza del cancro al seno, anche questo problema deve essere studiato, sebbene l'informazione sia certamente utile per i medici. Si tratta di qualcos'altro: sia i medici che i pazienti devono ricordare che gli antibiotici non sono una "pillola" innocua che può essere ingerita per qualsiasi motivo. I nostri medici, sfortunatamente, sono privati ​​nella maggior parte dei casi della capacità di determinare la procalcitonina, ma, ovviamente, è necessario prendere sul serio la prescrizione di antibiotici. Lo stesso vale per l'autotrattamento, che viene abusato da una parte significativa della popolazione.

Grande enciclopedia medica, trattamento a Mosca

Il cancro alla gola è un tipo di cancro del tratto digerente superiore. Solo in Russia vengono diagnosticati oltre 10.000 casi di morbilità ogni anno, il 90% dei quali può essere prevenuto eliminando tabacco e alcol. Il sintomo più tipico del cancro alla gola è un cambiamento nella voce, perché nella maggior parte dei casi inizia a svilupparsi sulle corde vocali. Il cancro può quindi diffondersi alla laringe (sotto le corde vocali) o alla faringe, l'area tra la parte posteriore del naso e l'epiglottide.

Quali sono i sintomi del cancro alla gola?

- mal di gola,
- resistenza del corpo agli antibiotici per più di 15 giorni,
- difficoltà a deglutire, dolore al collo o alle orecchie,
- tosse persistente o raucedine,
- voce rauca
- dolore all'orecchio,
- perdita di peso irragionevole.

diagnostica

L'esame clinico è una scansione completa della cavità orale. Se viene rilevato un tumore, è necessaria una biopsia, poiché verranno effettuate ulteriori analisi per determinare le caratteristiche del tumore stesso (attività e velocità di sviluppo, metastasi, ecc.). Per la chemioterapia grave o scarsamente tollerata, alcune cliniche forniscono servizi di screening domiciliare. Questo metodo è praticato dal centro medico di Tjumen. In altre città, puoi anche trovare centri dove puoi prendere campioni a casa. Questo di solito si riferisce al prelievo di sangue.

Fasi di cancro alla gola e sopravvivenza

- 0 stadio. Il tumore è localizzato all'interno del muco, piccolo. Il vantaggio è quasi il 100% di sopravvivenza a cinque anni con un trattamento adeguato. Meno - per rilevare e diagnosticare è quasi impossibile.

[b] - fase 1. [/ b] Il tumore è andato oltre il muco, ma i linfonodi sono puliti, esattamente come gli altri tessuti che lo circondano. Non ci sono metastasi. Oltre l'80% delle persone in questa fase vive fino a 5 anni.

[b] - 2 stage. [/ b] Le metastasi penetrano nella laringe, c'è una violazione (raucedine) della voce. Respirare è difficile. Visibilità (cinque anni) - 70 percento.

[b] - fase 3. [/ b] La metastasi penetra nelle pareti laringee, per cui la mobilità dei legamenti viene disturbata e la voce può scomparire. Tasso di sopravvivenza a cinque anni: meno del 50 percento.

[b] - 4 stage. [/ b] Il tumore è maligno, le metastasi penetrano in altri tessuti o organi, meno di un quarto dei pazienti sopravvive.

Trattamento del cancro alla gola

Il trattamento dipende dalla dimensione e dalla posizione del tumore. A seconda dello stadio del tumore, è possibile utilizzare sia l'intervento chirurgico che la radioterapia o la chemioterapia. Queste procedure sono solitamente combinate per distruggere completamente le cellule tumorali o per limitare la loro diffusione ad altre parti del corpo e ridurre il rischio di recidiva.

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  • Rimozione di cellule tumorali in chirurgia endoscopica.
[/ b] Se il cancro è ancora in una fase precoce, il medico può uccidere le cellule tumorali con un laser o raschiando la membrana mucosa dell'organo interessato. Questa procedura non dà alcuna complicazione.
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  • Rimozione parziale della laringe
[/ b] La rimozione parziale della laringe comporta la rimozione della parte interessata. Questo intervento può influire sulla capacità del linguaggio e della capacità respiratoria, ma esistono metodi per la ricostruzione laringea che limitano gli effetti.

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  • Rimozione completa della laringe
[/ b] Con una crescita più profonda, si consiglia di rimuovere alcune delle corde vocali che sono state colpite dal cancro o di rimuovere parte della faringe.
Se il cancro progredisce, è necessario rimuovere l'intera laringe e praticare un foro nel collo per consentire all'aria di entrare nei polmoni (tracheotomia). Dopo questa procedura, il paziente deve imparare a parlare di nuovo.

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  • L'operazione comporta la rimozione dei linfonodi.
[/ b] Se il tumore si è diffuso ai linfonodi, porterà alla loro rimozione, dopo di che la radioterapia può essere utilizzata per distruggere le cellule tumorali che rimangono.

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  • Radioterapia.
[/ b] I raggi X ad alta intensità sono solitamente destinati all'irradiazione delle cellule tumorali. È spesso usato nel caso del cancro della gola, dal momento che le cellule di questo tipo di cancro sono particolarmente sensibili agli effetti delle radiazioni. Alcuni primi stadi del cancro possono essere trattati solo con la radioterapia.
  • Radioterapia
[/ b] La radioterapia può avere effetti collaterali: ulcere in bocca o alla gola, che creano disagi quando si mangia e si beve, problemi di pelle, raucedine, perdita del senso del gusto, difficoltà di respirazione a causa di infiammazione della laringe, affaticamento.

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  • La chemioterapia.
[/ b] I casi più complessi di oncologia di solito richiedono una combinazione di chirurgia, radioterapia e chemioterapia. La chemioterapia è una combinazione di farmaci che possono essere somministrati per via endovenosa o orale. Questa tecnica consente di trattare le cellule tumorali del tumore primitivo e le metastasi di qualsiasi parte del corpo. La chemioterapia non solo uccide le cellule tumorali, ma anche alcune cellule sane. Ecco perché il trattamento può causare nausea e vomito, perdita di appetito, perdita di capelli, ulcere alla bocca, diminuzione del numero dei globuli rossi e affaticamento.

Nutrizione per il cancro alla gola

Le raccomandazioni dietetiche durante il trattamento per il cancro alla gola sono focalizzate su cibi ad alto contenuto di calorie, proteine ​​e microelementi. Mantenere un'adeguata nutrizione e un peso sano aumenterà la tua capacità di tollerare gli effetti del trattamento e ti aiuterà a recuperare più rapidamente. Sono necessarie proteine ​​extra per ripristinare il tessuto e mantenere un sistema immunitario sano. Per aumentare l'apporto calorico e proteico, scegli carni magre, pesce magro e pollame, margarina, burro, yogurt e formaggio, piselli e fagioli, burro di arachidi e uova. Aumentare il consumo di frutta e verdura fresca, farina d'avena, noci. Se il paziente non è in grado di consumare abbastanza energia e proteine ​​per mantenere un peso ottimale, potrebbe aver bisogno di integratori liquidi.

Una nutrizione ottimale è necessaria per migliorare la qualità della vita e i risultati del trattamento del cancro alla gola. Idealmente, la nutrizione orale è il metodo preferito di alimentazione. Strategie specifiche possono aumentare l'accettabilità della nutrizione orale. Ad esempio, se un mal di gola è interessato, cibi morbidi o liquefatti a temperatura ambiente sono più morbidi e meno dolorosi. Se il paziente ha la bocca secca, consuma alimenti con un alto contenuto di umidità.

Il paziente può aver bisogno di un metodo alternativo di alimentazione - mangiare attraverso un tubo se non è in grado di inghiottire se stesso. Il vantaggio di alimentare attraverso il tubo è quello di garantire l'integrità dell'intestino, minima infezione.

Cancro alla gola - Quanto vivo

È importante ricordare che, in caso di cancro alla gola, la sopravvivenza, esattamente come in qualsiasi altra malattia, dipende direttamente dallo stato generale di salute, e anche dal grado di infestazione del corpo con cellule tumorali (stadio) e, ovviamente, trattamento. I dati riportati di seguito hanno una precisione puramente statistica e non sono assolutamente accurati (l'aspettativa di vita in ciascun caso particolare può essere più o meno lunga), ma forniscono un'immagine approssimativa di quale fase e per quanto tempo una persona può vivere.

Quali farmaci non possono essere assunti in oncologia?

Il cuore di ogni malattia oncologica è il processo di perdita delle cellule sensibili del corpo ai segnali regolatori dal suo lato, a seguito del quale inizia la crescita incontrollata delle cellule e della loro divisione.
E a questo proposito, ci sono alcune restrizioni sull'uso di droghe con l'oncologia esistente. Quali farmaci non possono essere assunti in caso di cancro?

Farmaci che non possono essere assunti per il cancro

  • I medici non raccomandano l'uso di farmaci che in un modo o nell'altro stimolano i processi metabolici, oltre a influenzare l'intensità del processo di circolazione del sangue nell'organo malato e nei processi proliferativi;
  • Il gruppo di farmaci non raccomandati per l'oncologia comprende principalmente farmaci ormonali, compresi vari contraccettivi;
  • vitamine, anticoagulanti;
  • Inoltre, con molta cautela, i medici consigliano di assumere farmaci nootropici, integratori di ferro. Ciò include anche farmaci che stimolano i processi rigenerativi nei tessuti.

Eventuali farmaci e altri farmaci dovrebbero essere prescritti solo da un medico che deve tenere conto dei sintomi. È molto importante che il paziente aderisca ai dosaggi e ai termini di trattamento raccomandati.

Per quanto riguarda l'assunzione di farmaci contenenti ferro ci sono opinioni diverse tra i medici. Alcuni oncologi ritengono che sia necessario assumere supplementi di ferro, dal momento che il tumore "mangia" l'emoglobina, e diventa molto meno sangue rispetto alla norma. Tuttavia, gli oncologi dovrebbero capire che l'assunzione di farmaci contenenti ferro in oncologia è un percorso senza sbocchi che conduce all'irreversibilità dei processi oncologici. Non è necessario aumentare l'emoglobina con farmaci contenenti ferro. Qualsiasi additivo bioattivo, compresi i preparati con ferro sotto forma di sali di ferro, è facilmente digeribile e non è regolato dall'organismo. E questo porta a una violazione dei processi fisiologici nei tessuti e contribuisce all'insorgenza di una emocromatosi e cancro incurabili, così come alla diffusione del cancro - la crescita delle metastasi. Il ferro stesso può causare il cancro.

Qual è la via d'uscita? E la via d'uscita è nel bloccare la nutrizione di un tumore canceroso con l'aiuto di una dieta rigorosa e l'assunzione di erbe speciali. Il tumore regredisce, quindi, l'emoglobina cresce anche alla sua norma.

Immunostimolanti (immunomodulatori) sono anche controindicati nei pazienti oncologici. Anche le persone senza oncologia non possono assumere immunomodulatori senza prescrizione, solo dopo un immunogramma. Questa moda moderna per rafforzare il sistema immunitario per qualsiasi motivo può causare nuovi problemi.

L'aloe non può essere usato come un biostimolatore naturale, poiché è considerato un potente biostimolante.