Psicosomatica dell'asma bronchiale

Faringite

L'asma bronchiale è una malattia complessa e non completamente studiata degli organi respiratori. La ragione di questa patologia sta nella reazione del corpo umano a determinati allergeni che provocano attacchi di asma. Quando una sostanza irritante entra negli organi respiratori, il lume dei bronchi si restringe in modo significativo e una persona non può inalare normalmente. La patologia si trova non solo negli adulti, ma anche nei bambini, gli allergeni e altri fattori possono scatenare un attacco d'asma. La psicosomatica dell'asma consiste in vari processi emotivi. Paura, paura e shock nervoso estremo possono portare ad un attacco.

motivi

L'asma bronchiale può svilupparsi non solo a causa di determinati fattori emotivi. Le cause principali della malattia sono l'elevata sensibilità del corpo umano ad alcune sostanze irritanti. Un attacco asmatico può svilupparsi nel momento in cui una persona è molto nervosa. Le cause psicosomatiche di questa patologia sono:

  • i più forti sconvolgimenti psico-emotivi;
  • stress e depressione;
  • vari shock nervosi e altri fattori simili.

La malattia può essere ereditaria. L'asma acuta è più probabile che si verifichi a quelle persone i cui parenti stretti soffrivano di bronchite cronica o di asma bronchiale. Ma dovrebbe essere chiaro che la predisposizione genetica non è affatto una garanzia che la patologia si manifesterà necessariamente. In tal caso, il ruolo principale è svolto da un'adeguata percezione di eventuali situazioni di conflitto.

Le cause fisiche e la psicosomatica dell'asma bronchiale sono strettamente correlate. Il loro effetto generale sul corpo umano porta ad attacchi soffocanti, che quasi sempre accompagnano l'asma.

Se le emozioni negative non sono contenute in se stesse, allora l'intensità degli attacchi d'asma può essere significativamente ridotta.

Statistiche sulle malattie

Molto spesso, l'insorgenza della malattia si verifica nei bambini fino a 5 anni, mentre i ragazzi si ammalano più spesso rispetto alle ragazze. Molti asmatici superano la malattia nell'adolescenza. Se consideriamo l'asma come una malattia psicosomatica, allora si può affermare con certezza che la ragione della frequente malattia dei ragazzi è un'educazione molto severa.

Nello sviluppo di questa malattia svolgono un ruolo enorme e cause sociali. Quindi l'asma bronchiale è più spesso diagnosticata in persone che sono state allevate in una famiglia incompleta. La malattia si sviluppa spesso anche nei bambini i cui genitori bevono. Anche il divorzio troppo violento dei genitori può scatenare l'insorgenza di questa malattia. Secondo Louise Hay, il fondatore del movimento di auto-aiuto, l'asma bronchiale nasce dall'incapacità di respirare per il tuo bene o per il contenimento delle tue emozioni.

Negli adulti, l'incidenza di picco è tra 20-35 anni. È a questa età che si registrano tensioni particolarmente elevate.

Nell'età adulta, la malattia viene diagnosticata più spesso nelle donne.

sintomatologia

Oltre ai sintomi principali, che sono sempre accompagnati dall'asma, ci sono altri segni che aiutano a riconoscere questa malattia. Il soffocamento psicosomatico è completamente connesso allo stato emotivo del paziente. La malattia è spesso manifestata da problemi psicologici come disturbi del sonno, apatia e irritabilità. Gli asmatici di solito sono difficili da concentrarsi su qualcosa.

La psicosomatica dell'asma negli adulti è abbastanza specifica, si può anche fare un ritratto psicologico di una persona che soffre di asma bronchiale. Di solito un asmatico assomiglia a questo:

  • Ama la solitudine e preferisce impegnarsi nell'autorealizzazione. Se la malattia diventa cronica, il livello di isolamento del paziente aumenta notevolmente.
  • Tendenza ai capricci. Un paziente asmatico è quasi impossibile da accontentare o divertire. Nella vita familiare, una tale persona diventa troppo pedante rispetto a quella delle persone che li circondano. L'asmatico ama tutto ciò che deve fare come desidera. Se gli eventi non si sviluppano secondo la sua predizione, allora la persona diventa molto autonoma e sperimenta a lungo.
  • A lungo prendere decisioni importanti. In una situazione di conflitto, un asmatico non può fare un passo per molto tempo. Se è necessario essere d'accordo con l'opinione di un'altra persona, allora il paziente con asma è d'accordo solo per ragioni di apparenza, infatti, rimane nella sua opinione. È molto difficile per gli asmatici sopportare situazioni stressanti, lo stress emotivo si accumula gradualmente e provoca lo sviluppo di attacchi d'asma.
  • Gli asmatici hanno un'alta sensibilità e nervosismo. Il linguaggio dei pazienti con asma è molto veloce e confuso, molto spesso entrano in polemica, esprimono emozioni negative.

La causa più spesso psicosomatica, che alla fine porta all'asma bronchiale, compare in un bambino subito dopo la nascita se l'amore dei genitori per esso è insufficiente. Se l'attenzione e la cura dei genitori non sono abbastanza. Poi c'è una grande possibilità che la respirazione scenda dal ritmo giusto.

Ma i sintomi della malattia si manifestano spesso all'estremo opposto, quando c'è un'eccessiva cura dei genitori. In questo caso, il bambino non può letteralmente fare un solo respiro da solo, perché tutti sono genitori premurosi.

Come una mancanza di amore dei genitori, e un'assistenza eccessiva possono essere fattori psicologici nello sviluppo dell'asma in un bambino.

Come recuperare dalla malattia

Completamente sconfitta l'asma è molto difficile, quasi impossibile. Questa patologia è cronica e più spesso persegue una persona per tutta la vita. Grazie ai farmaci, puoi ridurre in modo significativo l'intensità e la frequenza degli attacchi per vivere una vita brillante e appagante. I medici consigliano di identificare e rimuovere i fattori irritanti che provocano attacchi e, se necessario, utilizzare inalatori diversi.

Se consideriamo la malattia dal lato della psicologia, inizialmente il paziente deve imparare a controllare le sue emozioni e non a trattenerle in se stesso. Gli asmatici sono estremamente necessari per condividere i loro pensieri ed esperienze con parenti e amici. A volte puoi piangere se la tua anima lo richiede. È possibile eliminare completamente gli attacchi d'asma se crei un ambiente calmo intorno a te.

L'asmatico dovrebbe cercare di trovare una linea chiara tra i concetti di dare e avere. È necessario capire che non esiste uno scambio a senso unico nell'ambiente naturale e non può esserlo.

Un paziente con asma bronchiale dovrebbe superare tutte le paure. Devi capire te stesso e determinare perché così spesso c'è un sentimento di inutilità e insicurezza. Molto spesso, un umore così depressivo è preceduto da forti tensioni e da varie situazioni di conflitto. Molte persone non possono prendere il controllo della situazione da soli, senza l'aiuto di uno specialista.

Gli asmatici nel trattamento della malattia devono sempre consultare uno psicologo. In molti casi, tali conversazioni aiutano a ridurre la frequenza degli attacchi di soffocamento.

L'asma bronchiale si verifica non solo sotto l'influenza di vari stimoli, ma anche con eccessivo stress emotivo. Grave stress, paura o conflitto possono provocare un attacco. L'asmatico dovrebbe imparare a eliminare le sue emozioni, solo allora è possibile una remissione stabile.

Cause psicosomatiche di asma bronchiale

Malattie psicosomatiche - un gruppo di stati patologici che appaiono come risultato dell'interazione di fattori mentali e fisiologici. Sono disturbi mentali che si manifestano a livello fisiologico, disturbi fisiologici che si manifestano a livello mentale o patologie fisiologiche che si sviluppano sotto l'influenza di fattori psicogeni.

La psicosomatica è una direzione in medicina (medicina psicosomatica) e psicologia, che studia l'influenza di fattori psicologici sull'evento e sul decorso di malattie somatiche (corporee).

La psicosomatica aiuta a comprendere i fattori psicologici che hanno innescato lo sviluppo di una particolare malattia. Molti disturbi, tra cui l'asma bronchiale, sono strettamente correlati alla sfera emotiva di una persona. La psicosomatica dell'asma è causata dalla paura di essere rifiutati dalle persone più vicine. Per facilitare il decorso della malattia e forse eliminarla, prima di tutto, dovresti esaminare attentamente tutte le cause dell'asma.

Cause psicosomatiche della malattia

L'asma bronchiale è l'esempio più importante di malattie psicosomatiche. Diversi fattori influenzano la progressione della malattia.

L'asma si sviluppa sotto l'influenza di:

  • le allergie;
  • processi infiammatori;
  • stati psicologici ed emotivi negativi.

Le esperienze emotive, lo stress sono terreno fertile per l'esacerbazione della malattia. Nonostante il fatto che l'asma bronchiale nella maggior parte dei casi sia ereditato, non si sviluppa immediatamente dopo la nascita. La malattia può farsi sentire a qualsiasi età e uno sfondo emotivo sfavorevole di solito diventa l'impulso per la sua progressione.

Le esperienze emotive contribuiscono allo sviluppo della malattia più dei fattori fisiologici. Sovraccarico psicologico forma una condizione asmatica.

Emozioni che portano alla malattia

L'asma bronchiale è una malattia che colpisce il sistema respiratorio. È con questi organi che è associata la psicosomatica dell'asma bronchiale - la respirazione, il primo respiro di un solo figlio nato, il pianto di un bambino che chiama una madre. La psicoterapeuta e psicologa Linde Nikolai Vladimirovich collega la causa dell'asma alla dipendenza del bambino dalla madre. Secondo le sue osservazioni, l'asma è causata da cause emotive che riguardano relazioni anormali tra madre e figlio.

Con l'aiuto di urla e pianto, il bambino cerca di attirare l'attenzione, quindi cerca protezione e sicurezza. Se non c'è alcun contatto psicologico tra la madre e il bambino, il bambino sperimenta ansia e ansia che rimangono con lui per tutta la sua vita successiva. Man mano che si invecchia, il bisogno di protezione è espresso dagli attacchi asmatici. Quindi, si può concludere che le persone con asma sperimentano una mancanza di amore e comprensione dai loro cari.

L'incapacità di sfogare le proprie emozioni negative è un'altra causa psicosomatica della malattia. Gli asmatici non rilasciano aggressività, quindi sono inclini alla depressione, devono sopprimere il negativo interno, che si manifesta con broncospasmo e provoca asfissia.

Caratteristiche psicologiche dell'asma

Secondo l'osservazione degli psicologi, le persone che soffrono di asma bronchiale possono avere caratteristiche psicologiche simili. La maggior parte preferisce la solitudine e la solitudine. E più progredisce la malattia, più una persona diventa autonoma. Gli asmatici non hanno abbastanza determinazione, è difficile per loro fare una scelta.

Inoltre, le caratteristiche del paziente possono essere integrate con le seguenti qualità:

  • permalosità;
  • nervosismo;
  • discorso rapido, che ha una connotazione negativa;
  • esposizione a stress e depressione.

I pazienti con asma sono molto sensibili ed emotivi, sono infantili e dipendono dalle opinioni degli altri.

Asma nervoso

Non tutte le situazioni stressanti portano allo sviluppo dell'asma. Questa malattia può comparire sulla base di esperienze forti legate a problemi e situazioni di conflitto in famiglia. I frequenti litigi, l'atmosfera ostile in famiglia, la mancanza di comprensione portano al fatto che la persona inizia ad apparire sempre più attacchi di mancanza di respiro.

L'asma nervoso si verifica per i seguenti motivi:

  • nei bambini, una condizione asmatica può svilupparsi quando un secondo bambino appare nella famiglia, in questo caso l'attenzione della madre è diretta più verso il neonato, il primo bambino ne soffre nel suo indirizzo;
  • nell'adolescenza le ragioni psicologiche per l'asma bronchiale includono tentativi di sopprimere rabbia e aggressività, ansia, un'ondata di emozioni.
  • negli adulti, il divorzio o la rottura di relazioni, la tentazione sessuale, i conflitti interpersonali possono provocare malattie;
  • una ragazza è preoccupata di crescere e di essere separata da sua madre, sviluppa asma bronchiale sui nervi;
  • in un giovane, la malattia può svilupparsi prima del matrimonio imminente, quando il rapporto con la madre cambia nell'atteggiamento nei confronti della sposa.

Affinché il fattore nervoso non influenzi l'esacerbazione della malattia, una persona dovrebbe lavorare su se stesso, imparare a superare lo stress, risolvere costruttivamente i conflitti. Dovresti sbarazzarti dell'abitudine di incolpare te stesso e le altre persone, imparare a perdonare. Devi ascoltare te stesso e non agire contro la tua volontà per compiacere gli altri. Non dovresti portare tutti i problemi in te stesso, devono essere discussi con i tuoi cari. Se ci sono problemi di natura psicologica, non esitate a contattare uno psicologo per chiedere aiuto.

Psicosomatica dell'asma nei bambini

Le cause psicosomatiche di asma nei bambini meritano un'attenzione speciale. La fonte del problema può sorgere anche nel grembo materno, nei casi in cui una donna ha un figlio indesiderato. Se una giovane madre non presta abbastanza attenzione al suo bambino dopo la nascita, può influire sulla salute dei bambini e provocare asma bronchiale.

Accade così che il problema si verifichi più tardi, all'età di 3-5 anni. In questo caso, la causa dovrebbe essere ricercata nella relazione. È possibile che gli adulti impongano richieste troppo elevate al bambino, il che è difficile da affrontare per il bambino.

L'eccessiva cura è anche un fattore sfavorevole che può portare all'asma bronchiale. Con questa forma di educazione, il bambino è costantemente costretto ad essere sotto l'influenza dei genitori, non prende la sua iniziativa. Questo porta alla soppressione di sentimenti, emozioni, intenzioni, che, a loro volta, finiranno per trasformarsi in attacchi d'asma.

Essendo cresciuto in condizioni avverse, una famiglia incompleta o disfunzionale, il bambino soffrirà di una mancanza di attenzione da parte della madre, il bambino cercherà in ogni modo di attirare l'attenzione su di sé. Tutto questo è un terreno fertile per lo sviluppo di malattie associate al sistema respiratorio.

Il fattore psicosomatico nello sviluppo della malattia in un bambino è talvolta decisivo.

Eliminazione di cause psicosomatiche

Per liberarsi dalla malattia o alleviare il suo decorso, sarà necessario eliminare le cause psicosomatiche che hanno portato allo sviluppo dell'asma.

In questa direzione bene aiutare:

  • procedure psicoterapeutiche;
  • agopuntura;
  • climatoterapia.

Per aumentare la resistenza allo stress, puoi assumere sedativi naturali, come l'erba madre, la valeriana.

Psicoterapia per l'asma bronchiale

Le procedure psicoterapeutiche nel trattamento dell'asma bronchiale dovrebbero mirare ad aumentare la vitalità e le abilità, a correggere i disturbi emotivi, a modellare il comportamento corretto e a rispondere ai fattori che creano lo stress.

I pazienti con asma bronchiale sono spesso ritirati, provano ansia e sfiducia e le emozioni negative prevalgono su quelle positive. Per gli asmatici sono caratterizzati da meccanismi protettivi:

La terapia di gruppo con uno psicologo ha un buon effetto terapeutico.

In gruppi organizza:

  • esercizi di respirazione;
  • allenamento autogeno;
  • lezioni di rilassamento funzionale.

Di particolare importanza, come detto sopra, ha un'atmosfera psicologica nella famiglia. Quindi, prima di tutto, dovresti prestare attenzione a questo fattore. È molto importante riconsiderare il clima psicologico che si è sviluppato tra adulti e bambini, così come tra i coniugi. Atmosfera riscaldata, conflitti e frustrazioni devono lasciare i rapporti familiari. Una famiglia sana è una garanzia non solo della salute mentale, ma anche fisiologica.

statistica

L'asma bronchiale nella maggior parte dei casi viene diagnosticata nei bambini. Più spesso, inizia la sua attività all'età di cinque anni. Gli psicologi dicono che i ragazzi soffrono di questa malattia più spesso delle ragazze, perché sono allevati in condizioni più severe e le richieste sono più alte. Molti riescono a sbarazzarsi dell'asma durante la pubertà.

Se la malattia colpisce un adulto, il più delle volte, accade tra i 22 ei 35 anni. In questo caso, le donne sono già a rischio.

Nell'asma, la psicosomatica svolge un ruolo importante. L'asma e la psicosomatica sono strettamente correlati. Per sbarazzarsi della malattia, è importante considerare questo fattore. Si dovrebbe imparare a valutare adeguatamente la situazione, lasciare andare il passato, dimenticare le situazioni spiacevoli. Le forze vitali devono essere dirette al miglioramento personale, alla prosperità, per essere più benevoli e aperti alle persone.

Psicosomatica dell'asma

L'asma bronchiale è una patologia multifattoriale, più spesso causata dall'interazione di diversi componenti (allergie, agenti infettivi e fattori psicologici). La psicosomatica si riferisce alla direzione all'incrocio tra medicina classica e psicologia, che studia l'emergere e lo sviluppo di malattie somatiche per ragioni psicologiche. Molte malattie e asma tra di loro sono associate allo stato psico-emotivo di una persona. La psicosomatica dell'asma è causata dall'azione di fattori emotivi: paure, ansia, stress.

Asma nervoso

L'asma bronchiale può essere una conseguenza di reazioni allergiche, inalazione di aria eccessivamente fredda o polverosa, fumo di tabacco, presenza di focolai infettivi cronici nelle vie aeree. A volte gli attacchi si sviluppano come reazione allo stress, ma non tutte le situazioni stressanti portano ad un attacco. L'asma inizia a svilupparsi se una persona prova forti emozioni negative, è in un'atmosfera instabile per un lungo periodo di tempo.

L'asma bronchiale può svilupparsi su nervi in ​​tali casi:

Lo stress nell'infanzia

  • nella prima infanzia, la comparsa di un altro bambino può essere la causa dello sviluppo della malattia, specialmente se è il primogenito e tutta l'attenzione gli è stata data in precedenza;
  • nell'adolescenza, molti adolescenti potrebbero non sentirsi subito a proprio agio con i cambiamenti che avvengono con il loro corpo, il gioco degli ormoni causa varie deviazioni nel contesto emotivo, ansia elevata, ansia associata alla pubertà, incapacità di far fronte a problemi negativi o impossibilità a condividere problemi, può causare convulsioni mancanza di respiro;
  • nell'infanzia e nell'adolescenza, i genitori possono divorziare dai genitori o le loro costanti dispute, litigi, situazioni di freddo o di tensione eccessiva in famiglia possono provocare attacchi asmatici;
  • i giovani spesso si preoccupano del futuro matrimonio, della separazione dai genitori o, al contrario, della insicurezza personale, ea volte esperienze eccessivamente forti provocano lo sviluppo di questa grave malattia;
  • Nell'età adulta, l'asma bronchiale può anche iniziare sullo sfondo del divorzio, dei conflitti in famiglia, di una situazione finanziaria difficile o della mancanza di problemi professionali o sociali.

Emozioni che provocano un attacco d'asma

Un attacco d'asma è caratterizzato da difficoltà di respirazione. Si sviluppa come reazione all'inalazione di una sostanza o ad uno stato emotivo negativo. Il corpo cerca di indicare una persona a qualsiasi problema psicologico, usando un metodo piuttosto rigido per questo. L'espirazione difficile può indicare che una persona può solo prendere (respirare) e non vuole dare, condividere (espirare). Inoltre, un attacco d'asma può essere innescato dal fatto che una persona è ansiosa, ha paura di vivere e respirare profondamente.

La causa dell'asma può essere l'incapacità di una persona di liberarsi del peso delle emozioni negative. Questo spiega il fatto già da tempo notato dagli psicologi che l'asma si sviluppa per ragioni psicologiche nelle persone di un determinato magazzino. Di norma, le persone con eccessiva emotività, che vivono profondamente gli eventi della loro vita, soggette a condizioni stressanti, soffrono di asma bronchiale. Se una persona non sa come "scaricare" un negativo, per esempio, attraverso lacrime o altri mezzi, può iniziare una grave patologia cronica delle vie respiratorie, manifestata da attacchi di asma.

Se la malattia ha un'origine prevalentemente allergica, questo potrebbe indicare alcuni problemi emotivi. C'è una teoria che l'allergia si sviluppa come reazione di una persona a qualsiasi evento della vita. Questa malattia indica che una persona non tollera qualcosa, non può accettare. Una persona non è in grado di esprimere la sua protesta a causa della natura del suo personaggio, l'educazione, perché è tenuto prigioniero da stereotipi o è eccessivamente dipendente dalle opinioni di altre persone. Ignorare, spingere le esperienze interiori porta allo sviluppo di un processo infiammatorio nelle vie aeree.

Caratteristiche dell'asma psicosomatica nei bambini

La psicosomatica dell'asma bronchiale nei bambini può essere dovuta all'impatto di condizioni emotive avverse in famiglia o alle difficoltà nei rapporti con i parenti, specialmente con la madre. In alcuni casi, il bambino ha un impatto negativo nel periodo prenatale, ad esempio se il bambino non è desiderato o se la madre è in uno stato di stress permanente durante la gravidanza.

La prima cosa che un bambino fa quando viene nel mondo sta imparando a respirare. Il primo grido del bambino è una chiamata alla madre, una richiesta di protezione e aiuto. Secondo una teoria, l'asma si sviluppa come reazione al rapporto sbagliato del bambino con la madre, mancanza di cura e calore. Nell'infanzia, un uomo che piange e piange chiarisce alla madre che ha bisogno della sua attenzione, che ha bisogno di aiuto. Se non riceve ciò che chiede, l'ansia e l'ansia rimangono con lui per tutta la vita. In futuro, gli attacchi di pianto infantile vengono sostituiti da attacchi asmatici. Pertanto, la psicosomatica della malattia è dovuta al fatto che durante l'infanzia una persona non ha avuto un rapporto corretto con sua madre, ha sperimentato una mancanza di amore con esperienza, la mancanza di comprensione reciproca per tutta la sua vita adulta.

È anche possibile la situazione opposta: l'asma si sviluppa spesso nei bambini che sono eccessivamente protettivi, sotto pressione. Lo stato emotivo di un tale bambino, di regola, non è molto stabile.

Come recuperare dalla malattia

L'asma è una classica malattia psicosomatica e la psicoterapia è usata per curarla. I corsi con uno psicoterapeuta aiutano il paziente ad affrontare con maggiore efficacia gli effetti di fattori esterni che provocano condizioni stressanti, imparano come rilasciare adeguatamente le emozioni. Con l'aiuto della psicoterapia, puoi correggere vari disturbi del background emotivo.

I pazienti con asma di origine psicosomatica sono raccomandati sia in sessioni di psicoterapia individuale che di gruppo. Tale trattamento li aiuta a superare la reticenza, ridurre l'ansia, sopprimere le paure. Lo specialista insegna al paziente come rispondere a varie situazioni emotivamente difficili. Nelle lezioni di gruppo vengono applicate varie tecniche: gli asmatici vengono trattati con auto-allenamento, esercizi di respirazione ed esercizi per il rilassamento funzionale.

È molto importante per questi pazienti migliorare i rapporti familiari: genitori, coniugi, figli. Se la situazione emotiva negativa a casa viene preservata, sarà più difficile per il paziente superare la malattia, ridurre il numero e l'intensità degli attacchi. Pertanto, si raccomanda che altri membri della famiglia abbiano sessioni di asma con uno psicologo o uno psicoterapeuta. Questo è l'unico modo per eliminare i conflitti e ripristinare un'atmosfera stabile e stabile all'interno della casa.

Inoltre, gli asmatici sono raccomandati più volte all'anno per sottoporsi a trattamenti nelle località con aria di montagna e di mare. Questo non solo ha un effetto benefico sullo stato del sistema respiratorio, ma aiuta anche a stabilizzare il background emotivo.

Psicosomatica: asma bronchiale.

La moderna psicosomatica si basa su un fatto provato sperimentalmente e confermato, secondo cui le emozioni possono influenzare in modo decisivo le funzioni degli organi. Le malattie psicosomatiche sono malattie o disturbi fisici, la cui causa è la tensione affettiva (conflitti, forse interni, insoddisfazione, sofferenza mentale, ecc.). Rappresentazioni, l'immaginazione può anche influenzare il decorso somatico della malattia.

Nella medicina moderna, la sezione della psicosomatica comprende: studi clinici, psicologici, epidemiologici e di laboratorio.

Nel concetto psicoanalitico, esistono diversi modelli per il verificarsi di un sintomo psicosomatico, tra cui un modello di conversione (Z. Freud, P. Federn, G. Grodek, F. Deitch), un modello di nevrosi vegetativa (F. Alexander), un concetto di desomatizzazione (M. Schur, A. Alexander Mitscherlich).

L'essenza dei concetti di cui sopra è che il conflitto inconscio, non avendo alcuna via d'uscita nella corrispondente manifestazione esterna, porta allo stress emotivo, e quindi alla scoperta di desideri istintivi preedipici o edipici ed è accompagnato da cambiamenti costanti nel sistema nervoso autonomo.

Nel concetto di G. Amon, il sintomo psicosomatico agisce come un tentativo autodistruttivo di compensare e compensare il deficit strutturale narcisistico risultante da un disturbo nelle prime fasi di un'interazione simbiotica. I rappresentanti della teoria delle relazioni oggettuali associano il disordine psicosomatico a un Io debole (dovuto principalmente a una maternità insufficientemente buona), che ha una fragile dimora creata durante lo sviluppo.

L'apparato respiratorio è un complesso "apparato" fisiologico, che è incluso nel lavoro solo alla nascita di un bambino con il suo primo respiro indipendente.

Possiamo dire che questa è la prima esperienza traumatica di separazione (separazione) con la madre. Pertanto, alcuni studiosi hanno notato l'importanza di vivere durante il parto e il periodo materno.

Dall'asma greco (asma) - una malattia allergica caratterizzata da ricorrenti attacchi di dispnea, a seguito di spasmi bronchiali ed edema delle loro mucose. Dal punto di vista dello psicoanalista di Watzzecker: un attacco d'asma appare spesso come l'equivalente di pianto soppresso, cioè una protesta di un bambino privato della sicurezza. L'asma si basa sul conflitto tra "desiderio e tenerezza", da un lato, e "paura della tenerezza", dall'altro.

Questo conflitto riflette una violazione delle prime relazioni con la madre.

La BA è una malattia delle vie respiratorie, che è caratterizzata da una maggiore disponibilità a rispondere al sistema tracheobronchiale a un numero di stimoli.

Fisiopatologicamente, questo è un restringimento significativo delle vie aeree, che viene eliminato spontaneamente o sotto l'influenza del trattamento. Il quadro clinico è determinato dal gonfiore delle mucose, broncospasmo e secrezione alterata.

Durante un attacco, il paziente manifesta una grave e acuta mancanza d'aria. In questo caso, prima di tutto, è un'espirazione difficile e prolungata, che diventa forte, chiaramente udibile. Le esperienze dei pazienti durante un attacco e durante stati subacuti di lieve mancanza di aria sono limitate esclusivamente all'atto della respirazione. Il paziente è assorbito nello stato della sua respirazione. È degno di nota nel suo comportamento che durante un attacco sia inaccessibile, tenuto in disparte, è difficile stabilire un contatto con lui. Distingue gli asmatici di altri pazienti con malattie polmonari accompagnate da mancanza di respiro.

Nell'asma cronico, la crescente tendenza dei pazienti all'auto-isolamento è sorprendente.

Nell'eziologia dell'asma, la tendenza del corpo alle reazioni allergiche, che sono in gran parte dovute alla costituzione ereditaria del paziente, è importante.

L'asma infantile inizia più spesso nei primi tre anni di vita (fino al 75%). In generale, l'asma può verificarsi a qualsiasi età, il più delle volte si sviluppa nei primi 10 anni di vita. I ragazzi che si ammalano 2-3 volte più spesso delle ragazze prevalgono. Nella metà dei casi, l'asma è guarita nel periodo della pubertà.

Di solito in tenera età nei bambini con asma, si notano segni di allergie - sotto forma di eruzioni cutanee o altre manifestazioni allergiche (si verifica nel 40-70% dei pazienti con BA). Non solo gli allergeni (di solito con l'aria inalata), ma anche lo sforzo fisico, il surriscaldamento o l'ipotermia, bruschi cambiamenti climatici o sforzi mentali possono provocare un attacco d'asma.

Un tipico attacco d'asma può verificarsi per la prima volta dopo un'infezione respiratoria acuta, vaccinazioni profilattiche, lesioni mentali o fisiche.

Forti emozioni come la rabbia, l'ansia, la paura, la tristezza e l'ansia sono spesso considerati i meccanismi scatenanti della patologia broncopolmonare.

Per alcuni bambini, i trigger possono essere situazioni che implicano espressioni emotive: risate, pianto o pianto.

Esistono prove che le reazioni di panico di un bambino o dei suoi genitori durante una forte tosse possono causare broncospasmo, che può successivamente trasformarsi in un attacco asmatico.

Nei bambini con asma bronchiale sono stati riscontrati disturbi dell'attività nervosa superiore sotto forma di diminuzione delle funzioni di commutazione e presenza di stati di fase. Hanno notato la debolezza dei processi di inibizione attiva, espressa nei fenomeni di distonia e nella predominanza del tono della divisione parasimpatica del sistema nervoso, la reattività paradossale della divisione simpatica.

Una gran parte dei bambini identificati: ansia aumentata, astenia, disfunzione cerebrale minima, neuropatia, nevrosi e disturbi affettivi con una predominanza di ansia durante un attacco e depressione durante il periodo interictale.

Sulla base dell'analisi di vari studi su bambini con asma, sono stati identificati quattro fattori per il verificarsi dell'asma come una malattia psicosomatica:

- il grado di vulnerabilità genetica del corpo dei bambini, che è stimato dal numero di malattie allergiche e asmatiche;

- il grado e la natura dell'esposizione a vari fattori dannosi nel periodo perinatale e nel primo periodo perinatale;

- infezioni virali che compaiono durante il periodo sensibile di sviluppo nei primi anni di vita;

- aumento della vulnerabilità secondaria destabilizzando l'omeostasi di un bambino a causa dello stress emotivo.

Per comprendere meglio la natura del sintomo asmatico, è necessario studiare sia i fattori di rischio psicologici che quelli fisiologici.

Ciò contribuirà a creare una classificazione empirica dei fattori di stress nei bambini con la malattia e vedere varie forme di adattamento in una famiglia con un bambino malato.

DN Isaev (1985), suggerendo il proprio meccanismo per l'insorgenza di malattie psicosomatiche, ritiene che il fattore emotivo attraverso gli elementi vegetativi e endocrini influenzi il soma, agendo inizialmente sotto forma di disfunzione vegetativa, che può quindi trasformarsi in una malattia psicosomatica. Questa presentazione è stata confermata nello studio di N. Yu. Zhbankovoy. (1989), che ha dimostrato che alcuni bambini con asma soffrono di disturbi di iperventilazione psicogena come parte della sindrome da distonia vegetativa.

L'importanza dello stress emotivo nell'asma varia dall'insorgenza di stati di luce transitoria di blocco polmonare a iniziatori decisivi di attacchi e psicologico prolungato

Matus ha mostrato che ci sono tre possibili modi di influenzare i fattori psicologici:

- l'accelerazione dell'asma, i fattori psicologici agiscono come un "trigger" (trigger) per l'insorgenza dell'asma;

- esacerbazione o aumento del numero di attacchi, peggioramento dei sintomi;

- ostacolo alla cura, aiuto.

Fattori psicologici che influenzano l'insorgenza della malattia.

L'effetto delle emozioni sulla funzione respiratoria è ben noto a tutti. Circa un'improvvisa cessazione della respirazione al momento dell'ansia, si dice che "ha catturato lo spirito" o "ha preso fiato". Sigh è un'espressione comune di sentimenti di disperazione.

Nella letteratura psicoanalitica, i seguenti modelli per il verificarsi dell'asma sono stati considerati come l'interazione di due fattori: caratteristiche psicologiche e predisposizione biologica:

1. Modello reciproco. L'asma può manifestarsi in due modi mutuamente esclusivi: o attraverso una forte predisposizione biologica, o quando determinati da forti fattori psicologici.

2. Modello di interazione positiva. La malattia può manifestarsi solo con la presenza simultanea di forti fattori psicologici e biologici (se non ce ne sono né uno solo, la malattia non si sviluppa).

3. Il modello totale. Entrambi i fattori psicologici e biologici insieme determinano la gravità della malattia.

Il fattore psicologico include l'istruzione, che conduce a una forte dipendenza del bambino dalla madre dominante.

La psicoanalisi del deterioramento pregenitale della maturazione comprende l'insorgenza di BA come un'incongruenza derivante dallo sviluppo della prima infanzia - il periodo di transizione dalla diade madre-figlio a una relazione nella triade: madre-figlio-padre.

Il livello di contatto bilaterale è un passo importante verso l'ulteriore apprendimento dei contatti interpersonali multilaterali. Il complesso processo di passaggio graduale dalla dipendenza esterna al livello interno di supporto per l'autosufficienza e l'autostima è fortemente supportato da relazioni stabili con i genitori. Nella biografia dei pazienti psicosomatici, i genitori spesso impedivano lo sviluppo della loro indipendenza.

Anche la soppressione delle proprie emozioni è considerata un meccanismo che porta al broncospasmo.

Alcuni autori nel sintomo del broncospasmo vedono un'espressione simbolica del conflitto personale tra il bisogno di tenerezza e la paura del paziente, nonché l'incoerenza nel risolvere il problema del "prendere e dare".

La scuola psicoanalitica di Chicago ha un conflitto centrale nello sviluppo dell'AD nei motivi interni del bambino, che minacciano il suo attaccamento alla madre. Le azioni della madre sul pianto sono percepite dal bambino come rifiuto, quindi il pianto diventa "proibito" a causa della paura di perdere l'attenzione materna. La paura del rigetto materno aumenta le risposte respiratorie anormali dal bambino, sviluppando così il broncospasmo.

Parcel e coautori credono che il conflitto dei genitori può diventare un fattore di stress per il bambino e portare a un sintomo di broncospasmo. Interazioni interrotte e relazioni tra genitori possono essere il fattore di stress che porta al broncospasmo.

Le radici dello sviluppo del significato protettivo-adattativo di un sintomo di broncospasmo sono nelle peculiarità della relazione precoce tra madre e bambino malato. Questo è "amore e odio" quando, quando una relazione si unisce, la madre prova irritazione e senso di colpa per lui e il bambino - risentimento e alienazione materna, che gli causano ansia e paura, e l'espressione aperta dei sentimenti è proibita dalla madre ("non piangere, smettere di urlare ") Ed è associato a un bambino con la paura di spingerlo via.

Caratteristiche di personalità di un paziente che soffre di asma.

Lo studio delle caratteristiche di personalità dei pazienti con asma ha portato all'ipotesi dell'esistenza di uno specifico "profilo di personalità" patognomonico per la malattia, predisponendolo alla sua manifestazione.

Le principali caratteristiche di tale "profilo di personalità" nei pazienti BA sono definite come la propensione a "sopprimere la depressione e l'aggressività", "trattenere le reazioni agli effetti frustranti", "aumento del nervosismo, eccitabilità eccessiva o letargia, aumento dell'esaurimento", "ansia elevata".

I pazienti con asma sono spesso diagnosticati come alessitimici con la natura meccanicistica del pensiero, manifestata nell'incapacità di fantasticare, il desiderio di operare con concetti specifici. Nel comportamento e nei tratti della personalità dei pazienti si riscontrano spesso reazioni con la protezione di impulsi emotivi, specialmente aggressivi, così come il desiderio nascosto di tenerezza e intimità. Dietro a comportamenti pseudo-indifferenti o addirittura aggressivi può esserci un forte bisogno di amore e sostegno.

L'aggressività negli asmatici non è affollata. Poiché è vissuto come pericoloso, il paziente non può esprimerlo, non può "liberare la sua rabbia nell'aria". Questo si manifesta in attacchi di dispnea. Gli asmatici sono molto aggressivi, ma non lo mostrano; sono diffidenti e sospettosi e quindi non inclini al sacrificio di sé. Gli asmatici hanno spesso formazioni reattive che sostituiscono le tendenze aggressive e il desiderio di intimità e spesso disfunzioni sessuali.

Gli asmatici sono spesso trovati ad avere un'ipersensibilità fisiologicamente incondizionata agli odori. Allo stesso tempo, è sorprendente che questa ipersensibilità si riferisca principalmente a quegli odori che sono in qualche modo connessi con acque luride e imprecisioni, così come con comportamenti sciatti e senza scrupoli. Gli asmatici con maggiore sensibilità agli odori sono anche estremamente dipendenti dalle opinioni e dalle opinioni delle persone che li circondano.

Gli asmatici vedono un legame tra la funzione respiratoria compromessa e la capacità compromessa dei pazienti di assumere e dare, una spiccata tendenza a non tornare, a conservare, a preservare

Nelle persone con allergie gravi, viene descritto un conflitto di "propria iniziativa" e la tendenza a identificarsi in comunicazione con altre persone "da fondere" con loro.

I primi disturbi nella relazione con la madre si manifestano nel paziente come un confronto tra il "desiderio di tenerezza", da una parte, e la "paura della tenerezza", dall'altra.

Per gli asmatici, è caratteristica la paura con tratti isterici e / o ipocondriaci. Dai pazienti stessi, la loro paura rimane nascosta.

L'effetto della malattia sull'identità del paziente.

Il blocco del canale di comunicazione verbale compensativo provoca lo sviluppo di connessioni corporee socievoli, che includono il desiderio di ottenere l'approvazione e l'atteggiamento caloroso della madre attraverso i sintomi asmatici.

In futuro, questi sintomi diventano per l'asma un modo di manipolare le persone con un ambiente significativo, e per le famiglie con un conflitto neurotico "incandescente", da cui "lasciano" a causa delle loro caratteristiche nevrotiche, un modo per preservare l'omeostasi della famiglia

Caratteristiche della psicologia e comportamento nella malattia.

In asma, le reazioni a un attacco e una reazione a una malattia sono distinte. Nel caso di un attacco acuto improvviso di un attacco, il paziente è in primo luogo accompagnato dalla paura della morte per soffocamento o arresto cardiaco, la paura di non fermare l'attacco. Più rari sono gli attacchi di asma, più pronunciata la paura, che si verifica non solo durante l'attacco, ma anche in previsione di esso. Nel periodo iniziale, la risposta alla malattia è caratterizzata da un adeguato spostamento psicologico con alcune privazioni. Nel corso dell'ulteriore corso della malattia, emerge la tendenza a fissare l'attenzione sui propri sentimenti ed esperienze con una valutazione pessimistica della guarigione. In alcuni pazienti, c'è una paura marcata per il proprio destino, con una distinta fissazione della funzione respiratoria, disturbi invadenti e costante autoanalisi delle sensazioni dolorose.

Tipi di psicoterapia per questa malattia.

Il trattamento psicoterapeutico dell'asma mira a migliorare le opportunità di vita, la capacità di assumersi la responsabilità della propria vita. È una ricarica costante, che fornisce una respirazione profonda e libera. La psicoterapia BA non è a breve termine, qui il tempo è gradualmente "svolto indietro". Se un paziente percorre questa strada, il suo psicoterapeuta e il pneumologo andranno più facilmente.

L'obiettivo della psicoterapia nei pazienti con asma è anche la correzione di disturbi emotivi e forme inadeguate di comportamento. Raggiungere ciò ristrutturando la relazione significativa del paziente. La psicoterapia è particolarmente indicata:

• nei pazienti nei quali questo meccanismo di patogenesi è uno dei principali;

• pazienti con disturbi neuropsichiatrici concomitanti e reazioni di personalità inadeguate (inclusa la malattia), che impediscono la loro completa riabilitazione;

• pazienti con asma senza una componente neuropsichica pronunciata in uno stato di crisi psicologica, quando aumenta la probabilità di formazione di questo meccanismo di patogenesi (fattori di rischio personali e micro-sociali, stili di educazione irragionevoli e risposta ai familiari della malattia, presenza di modelli di adattamento dello stress psicosomatico tra i parenti).

Quando si assiste a un paziente con uno psicoterapeuta, uno psicologo o uno psichiatra, viene raccolta un'accurata storia psicologica che dovrebbe contenere dati sulle malattie neuropsichiche dei genitori del paziente (fattore di ereditarietà ed ecologia del gruppo microsociale allo stesso tempo), malattie psicosomatiche dei membri della famiglia, dati sul periodo di gravidanza e relazioni familiari in questo periodo, così come il parto e le relazioni in questo momento.

Dati anamnestici e di test sulle caratteristiche del sistema familiare mostrano come queste caratteristiche dei pazienti si formano e come funzionano all'interno del sistema familiare, creando "miti familiari" (una forma di protezione di gruppo) e quali sono le regole e gli orientamenti di valore in tali famiglie. La comprensione di questi importanti punti spiega il significato individuale e personale del sintomo che causa il conflitto di broncospasmo in un paziente e fornisce la chiave per costruire un intervento terapeutico.

Spesso, il paziente psicosomatico non vuole ammettere problemi nella sfera mentale e ha paura dello psicoterapeuta. Il superamento della resistenza all'identificazione di eventi traumatici comporta diversi passaggi:

  1. stabilire un rapporto con il paziente;
  2. determinazione delle sue principali difficoltà;
  3. per superarli al fine di indebolire le emozioni negative accumulate e ripristinare una prospettiva positiva.

Due tipi di terapia: modifica dei sintomi e del comportamento (approccio cognitivo-comportamentale: cambiamento delle percezioni negative del paziente) e metodi psicologici approfonditi (rivelando conflitti psicologici).

La terapia della Gestalt viene eseguita in più fasi. Gli obiettivi del primo stadio includono la creazione di fiducia, la collaborazione, il contatto empatico con i pazienti, che consente loro di insegnare le procedure di base della terapia della gestalt e iniziare la terapia individuale.

Il principale desiderio della terapia della gestalt è di ripristinare l'autocoscienza in modo che porti allo sviluppo del paziente e alla scelta dell'obiettivo. L'accento è posto sulla comprensione dell'importanza della vita momentanea e dei contatti con il presente nel continuum "qui e ora". Quando discutiamo di eventi significativi per i pazienti (usando la tecnica di messa a fuoco), ci troviamo di fronte a un momento in cui sorgono disagio, ansia o paura, che hanno portato il paziente a eludere questo momento, allontanandolo dalla coscienza. La coscienza può espandersi nel subconscio (lavorare a livello sub-personale) in modo che il paziente nella paura spieghi ciò che prima non era chiaro, suggerisce pensieri e osservazioni interessanti. Esercizi per essere consapevoli dell'ambiente dirigono il paziente in un vicolo cieco, dove le forze di resistenza sono uguali a ciò a cui si oppongono. I pazienti con l'aiuto di un terapeuta apprendono comportamenti in situazioni di frustrazione, stallo emotivo. Quando non sono in grado di provvedere a se stessi, e non c'è supporto dall'ambiente, è necessario trovare autonomamente una via d'uscita e aumentare così il grado di autosufficienza. È così che viene ripristinata la consapevolezza della necessità del comportamento attivo, azioni che prima erano in paralisi.

Per molti pazienti sono rilevanti forme di protezione psicologica di gruppo, ovvero l'uso di sintomi asmatici per mantenere l'omeostasi psicologica della famiglia. Questa circostanza presuppone la presenza della seconda fase della terapia - il trasferimento della terapia al gruppo.

Le forme di lavoro di gruppo permettono di risolvere i problemi di auto-consapevolezza di gruppo e individuale, con l'aiuto di varie tecniche per risolvere i problemi di comunicazione dei pazienti, in cui le comunicazioni corporee (risposta psicosomatica) occupano un posto speciale. Il gruppo consente di identificare e indagare i tentativi del paziente di manipolare i suoi membri, di conseguenza vengono sviluppate le abilità di un'interazione più produttiva e la manipolazione viene distrutta.

Il passaggio alla terza fase del lavoro può essere la mitigazione delle reazioni fobiche a contatto con esperienze correnti precedentemente respinte. Passo dopo passo, esplorano e elaborano possibili fonti di esperienze traumatiche da quelle meno intense a quelle più forti.

La psicoterapia della Gestalt consente di realizzare il contenuto principale dell'influenza psicoterapeutica a livello personale e micro-sociale, tiene conto della multi-aspetto della diagnosi funzionale, influendo su connessioni emotive profonde e migliorando così l'esito immediato e a lungo termine del trattamento dei pazienti.

Buoni risultati immediati ea lungo termine sono forniti dall'uso nel trattamento della terapia familiare BA. Il processo di terapia è mirato alla distruzione dei conflitti personali di individui che hanno servito come base per la formazione di asma, disturbi neuropsichiatrici e reazioni della personalità che hanno ostacolato la loro completa riabilitazione. La personalità del paziente è influenzata dal cambiamento dei suoi rapporti con i membri della famiglia, tenendo conto delle caratteristiche della famiglia, delle tipologie, dei problemi e dei conflitti identificati nelle famiglie dei pazienti affetti da BA. Comprendere il ruolo di un familiare malato nella stabilizzazione delle caratteristiche strutturali e funzionali del sistema familiare consente di ottenere un buon risultato terapeutico con effetti direzionali su queste caratteristiche familiari. Il successo degli interventi terapeutici risulta spesso parallelo ai cambiamenti in atto nel sistema familiare.

Un compito importante della psicoterapia familiare è aumentare l'autonomia della famiglia.
Nella psicoterapia della psicosomatica, è importante lavorare con l'alessitimia del paziente, che, di regola, tali pazienti hanno. Il trattamento dell'alessitimia è molto lungo, richiede una buona motivazione del paziente e può richiedere anni. Al primo stadio, il paziente impara a essere consapevole dei suoi sentimenti e quindi impara a riflettere.

Metodo speciale: 4 step psicoterapia orientata psicodinamicamente.

1) supporto emotivo per il paziente per superare la sofferenza somatica

2) lo sviluppo di opportunità di percepire i propri sentimenti.

3) consapevolezza del conflitto e sua connessione con il sintomo (terapia di gruppo a profondità stazionaria (8 settimane).

4) completa elaborazione del conflitto in una lunga pratica ambulatoriale.

I compiti della psicoterapia per la variante asmatica dell'asma sono: trasferire la responsabilità dagli altri al paziente per risolvere i suoi problemi emotivi e accettarlo coscientemente come un asmatico formazione di un adeguato livello di requisiti per il paziente, a seconda delle sue attuali condizioni psicologiche e fisiche; creando le condizioni per un ospite ragionevole, senza ipersensibilità, reazione dell'ambiente micro-sociale a sintomi asmatici; sanzionare comportamenti e adattamenti maturi.

L'obiettivo principale della psicoterapia dei pazienti con una variante neurostasticamente simile di BA è la formazione di una situazione micro-sociale accettabile e benevola che fornisce un'opportunità per approfondire la conoscenza di sé e la stabilizzazione della stima di sé. Questo crea le condizioni per i pazienti di rifiutarsi da richieste eccessive, insopportabili e obiettivi di vita, aiuta ad eliminare la coscienza di insolvenza nell'attuazione di quei desideri da cui i sintomi asmatici precedentemente protetti.

Nei pazienti con una variante psichiatrica dell'asma, l'attenzione principale è rivolta alla formazione del sistema di valori del paziente, alla sua maturità e capacità di comportamento indipendente, alla capacità di prendere decisioni indipendenti riguardo ai suoi problemi personali.

Le tattiche psicoterapeutiche nei pazienti con una variante shunt di BA consistono nella provocazione nelle prime fasi di una crisi, quando l'interazione dei membri della famiglia è organizzata in modo tale da essere costretti ad affrontare conflitti emergenti, che in precedenza erano stati evitati. Allo stesso tempo, eliminiamo l'asma dalla situazione di conflitto. È necessario riflettere chiaramente il contenuto della crisi, contribuendo allo sviluppo di tale situazione in cui vi è la possibilità e la necessità di sviluppare nuove relazioni e stereotipi comunicativi da parte dei membri della famiglia. Emergono problemi nascosti e diventano disponibili per influenzarli.

Per la correzione psicoterapeutica a livello personale e micro-sociale, è necessario chiarire il significato soggettivo dei fattori che supportano l'adattamento patologico dei pazienti alle situazioni di conflitto e la percezione dei sintomi asmatici da parte sia del paziente che delle persone significative del suo ambiente. È possibile ottenere una riduzione completa e stabile dei disturbi respiratori provocati dal meccanismo neuropsichico, attraverso cambiamenti diretti nel sistema delle relazioni personali, nella struttura e nel funzionamento del sistema microsociale, e anche superando gli elementi del bisogno condizionale di sintomi asmatici per il paziente e le persone significative dell'ambiente. I cambiamenti a livello sociale sono strettamente interconnessi con dinamiche positive a livello personale. Quest'ultima è manifestata dall'armonizzazione della personalità dei pazienti, dallo sviluppo di modi di comportarsi maturi in situazioni stressanti.

Bronzo ASMA: psicosomatica di occorrenza

Tra i molti fattori che influenzano lo sviluppo di asma, emettono e psicologico. L'asma bronchiale è considerata una classica malattia psicosomatica.

Tra i molti fattori che influenzano lo sviluppo di asma, emettono e psicologico.

L'asma bronchiale è considerata una classica malattia psicosomatica.

Per molte malattie, chiamate psicosomatiche (in particolare, comprendono l'asma bronchiale), è stata stabilita la relazione tra stati psico-emotivi, stress e l'insorgenza e lo sviluppo di queste malattie.

Il deterioramento dell'ambiente e il numero nettamente aumentato di influenze psicologiche dannose hanno portato ad un aumento della prevalenza dei disturbi neuropsichiatrici e di quelle malattie somatiche, nei meccanismi di occorrenza di cui i fattori emotivi, cioè i fattori psicosomatici svolgono un ruolo importante.

Il ruolo dei seguenti fattori mentali nell'insorgenza e nello sviluppo delle malattie psicosomatiche è ora riconosciuto:

stress cronico incontrollato

Per alcuni di essi sono stati identificati determinati correlati neurofisiologici e neurotrasmettitori.

Vengono considerati anche il livello di ostilità e il livello di autoaggressività (o senso di colpa).

L'asma bronchiale (dall'asma greco - respiro pesante, asfissia) è una malattia polmonare cronica che colpisce persone di tutte le età.

Può presentarsi sotto forma di attacchi singoli, episodici o avere un decorso grave con stato asmatico e morte.

Secondo le statistiche mediche, negli ultimi anni l'incidenza dell'asma nella maggior parte dei paesi è aumentata in modo significativo.

L'aumento della prevalenza della malattia tra i giovani indica una tendenza costante all'incremento dell'incidenza di questa malattia. Il fatto triste è che, nonostante i progressi scientifici nel campo dell'eziologia e la disponibilità di nuovi farmaci, l'incidenza e la mortalità da asma bronchiale è in costante aumento.

Questo è tipico per la maggior parte dei paesi in Europa, USA, Australia.

Anche l'inquinamento ambientale catastrofico contribuisce ad aumentare la morbilità.

  • L'asma bronchiale è una malattia del tratto respiratorio, che è caratterizzata da una maggiore disponibilità a rispondere al sistema tracheobronchiale a una varietà di stimoli. Fisiopatologicamente, questo è un restringimento significativo delle vie aeree, che viene eliminato spontaneamente o sotto l'influenza del trattamento. Il quadro clinico è determinato dal gonfiore delle mucose, broncospasmo e secrezione alterata. Dal punto di vista eziologico, l'asma bronchiale è una malattia eterogenea che può essere causata da diversi effetti. L'influenza di vari fattori può essere parzialmente o totalmente interpretata da un punto di vista psicosomatico.
  • L'aumento della prontezza reattiva (ipersensibilizzazione) delle vie respiratorie nell'asma bronchiale può essere causato da molti fattori. Tuttavia, i meccanismi sottostanti rimangono inesplorati fino alla fine. Se esposti al fattore scatenante (contatto con l'antigene, infezione, stress, sovraccarico mentale, farmaci, effetti ambientali), vengono attivati ​​mastociti e macrofagi. capillari, causando un'intensa reazione locale, che porta a un attacco d'asma. Molti sistemi immunitari, neuroendocrini e cellulari sono coinvolti nella formazione di asma bronchiale come reazione allergica. Pertanto, l'asma bronchiale non è un processo locale, ma un tipo complesso di interazione di tutti i sistemi corporei.
  • Durante un attacco, il paziente manifesta una grave e acuta mancanza d'aria. In questo caso, prima di tutto, è un'espirazione difficile e prolungata, che diventa forte, chiaramente udibile. Le esperienze dei pazienti durante un attacco e durante stati subacuti di lieve mancanza di aria sono limitate esclusivamente all'atto della respirazione. Il paziente è assorbito nello stato della sua respirazione. È degno di nota nel suo comportamento che durante un attacco sia inaccessibile, tenuto in disparte, è difficile stabilire un contatto con lui. Distingue gli asmatici di altri pazienti con malattie polmonari accompagnate da mancanza di respiro. Nell'asma cronico, la crescente tendenza dei pazienti all'auto-isolamento è sorprendente. L'asma bronchiale può verificarsi a qualsiasi età, ma più spesso si sviluppa nei primi 10 anni di vita. I ragazzi prevalgono, si ammalano 2-3 volte più spesso delle ragazze. Nella metà dei casi, l'asma è guarita nel periodo della pubertà.
  • L'asma bronchiale in termini di comportamento respiratorio è spiegata come riflessi condizionati errati appresi. Le osservazioni mostrano che i tipici attacchi asmatici possono essere provocati arbitrariamente o involontariamente, sotto l'influenza dell'umore del paziente, che lui stesso causa. Le convulsioni sperimentalmente riproducibili sono causate principalmente dalla motilità respiratoria irregolare e dalla cosiddetta iperattività bronchiale.

Fattori psicosomatici dello sviluppo di asma bronchiale

I fattori etologicamente importanti nella situazione di sviluppo della malattia possono essere fattori infiammatori, allergici o psicologici.

Diventa ovvio che non solo la respirazione è coinvolta nel processo doloroso, ma anche i sistemi funzionali dell'intero organismo.

I fattori psicosomatici sono anche coinvolti nella patogenesi dell'asma bronchiale allergico.

L'asma bronchiale è la malattia psicosomatica più famosa.

Nei pazienti con asma bronchiale, le reazioni nevrotiche giocano un ruolo importante.

I conflitti emotivi spesso causano un'altra esacerbazione dell'asma.

Nella pratica clinica, ci sono pazienti nei quali il primo attacco è sorto a causa dello stress.

Quindi, tra i fattori che sono importanti nel suo sviluppo,

Il 30% è psicologico,

Il 40% alle infezioni

L'asma bronchiale è un classico esempio della condizionalità multifattoriale della malattia, nella quale interagiscono numerosi fattori somatici e mentali.

È improbabile che fattori emotivi in ​​sé stessi creino condizioni sufficienti per lo sviluppo della malattia, ma in una persona biologicamente predisposta possono innescare un processo asmatico.

Le situazioni caratteristiche che contribuiscono alla malattia sono quelle che hanno il carattere di un'esigenza nella direzione di un'espressione ostile aggressiva o tenera e fedele dei sentimenti.

Questa manifestazione di sentimenti si oppone, tuttavia, alla protezione sotto forma di reali motivazioni situazionali o sotto forma di una caratteristica reazione nevrotica cronica. Le forti e spesso ambivalenti esperienze di disprezzo e tenerezza sono alla base della protezione e della repressione. Tipicamente anche un riavvicinamento con uno speciale senso di aspettativa (la cosiddetta asma della prima notte di nozze).

Il conflitto principale nei pazienti con asma è incentrato su impulsi interni che minacciano l'attaccamento alla madre o una persona che la sostituisce.

Alcune madri rispondono ai primi segni di affetto o persino alle pulsioni sessuali del bambino per alienazione o rifiuto.

Gli impulsi sessuali del bambino in questo caso rischiano di perdere il favore della madre.

Successivamente, l'intenzione di sposare questi pazienti a volte diventa la situazione iniziale per l'insorgenza di attacchi asmatici.

Particolarmente tipico per gli asmatici è il conflitto in connessione con la forma di espressione pre-verbale dei bambini sotto forma di pianto: piangere come la prima occasione per chiamare la madre sarà soppressa dal bambino, perché ha paura dei rimproveri della madre e del suo rifiuto.

Le madri degli asmatici mostrano spesso un comportamento ambivalente, che esprime simultaneamente il desiderio di possesso e leadership e, allo stesso tempo, il rifiuto di farlo.

Poiché la vicinanza alla madre già nella prima infanzia è irta di paura, in seguito si infrangono le relazioni di fiducia con la madre o la persona che la sostituisce.

I pazienti sono in uno stato di conflitto tra il desiderio di acquisire sicurezza e la paura di farlo.

Ne risulta una compromissione della funzione respiratoria: gli attacchi asmatici prendono il posto delle forme di comunicazione pre-verbale disturbate nella prima infanzia.

Psicoterapia per l'asma bronchiale (usata in associazione con la terapia farmacologica).

Quasi tutti coloro che hanno studiato l'asma hanno prestato attenzione al ruolo delle circostanze traumatiche nella sua formazione ed esacerbazione. I cambiamenti di personalità sono stati rilevati nell'82% dei bambini con asma bronchiale grave e moderata e sono stati diagnosticati disturbi neuropsichiatrici nel 10%.

L'identificazione delle caratteristiche psicologiche dei pazienti, la diagnosi tempestiva e la correzione psicoterapeutica dello stato neuro-psicologico del paziente sono componenti essenziali del trattamento dell'asma bronchiale.

Per molti pazienti, la psicoterapia razionale è molto utile, fissando l'importanza del fattore di equilibrio emotivo, la fiducia nella reversibilità di un attacco.

Per fare questo, utilizzare:

approcci comportamentali psicodinamici (rilassamento, scarica funzionale, desensibilizzazione e biofeedback),

psicoterapia individuale a lungo termine,

Tuttavia, l'effetto degli interventi psicoterapeutici è il più alto, il precedente (prima della comparsa di cambiamenti fisiopatologici irreversibili) è iniziato il trattamento.

Ci sono le seguenti indicazioni per lo studio dei prerequisiti psicologici per l'insorgenza di asma bronchiale:

1. Una direzione nella psicoterapia dell'asma bronchiale è l'aumento del ruolo dell'emisfero destro del cervello, la cui carenza è chiaramente visibile nei bambini con asma bronchiale. I cambiamenti nell'attività del sistema nervoso centrale contribuiscono all'accumulo di eccitazione affettiva (ansia) e alla tensione dell'attività vegetativa.

I cambiamenti neurodinamici possono essere primari, derivanti in connessione con danni alle strutture, o secondari - con disturbi funzionali del sistema nervoso centrale. Questi cambiamenti possono anche essere il risultato di amplificare o di modificare dolorosamente i segnali dagli organi interni. Allo stesso tempo, con la sconfitta dell'emisfero destro, i disturbi emotivi risultanti sono combinati con disturbi visero-vegetativi.


Le manifestazioni della malattia di base in risposta a situazioni psicogene possono essere spiegate come segue:

lo psicotrauma, l'ansia crescente, attraverso l'emisfero destro (nella genesi dei disturbi d'ansia, il ruolo principale appartiene all'emisfero destro e la mancanza di formazione di interazioni emisferiche) influisce negativamente sulla regione diencefalica, che a sua volta porta a una violazione nella regolazione dello stato degli organi interni.

Va tenuto presente che anche la situazione più banale da un punto di vista filistea può diventare traumatica perché un bambino di questo tipo è sempre pronto a rispondere con ansia a causa della natura dell'organizzazione del cervello. Allo stesso tempo, un aumentato stato funzionale dell'emisfero sinistro, fornendo un livello abbastanza alto di arbitrarietà e buona memoria, permette a molti di questi bambini di studiare con successo a scuola, nonostante le deviazioni nello stato delle funzioni mentali superiori.

Le misure terapeutiche, oltre ai metodi tradizionali, dovrebbero includere quelle forme di effetti psicoterapeutici, il cui scopo è ridurre il livello di ansia. Utile è l'uso di metodi di correzione motoria che contribuiscono alla formazione dell'interazione interemisferica.

2. Lo studio delle caratteristiche personali: è possibile trovare tali caratteristiche personali che si trovano più spesso in varie combinazioni per tutti i disturbi psicosomatici.

Questi includono:

propensione al facile verificarsi della frustrazione,

la prevalenza di emozioni negative su positive,

basso livello di funzionamento intellettuale in combinazione con uno standard pronunciato e installazione per ottenere risultati elevati.

Come risultato della ricerca, è stato rilevato che tali fattori psicosomatici come l'alessitimia, un maggiore livello di ostilità, ansia personale, depressione e un tipo di reazione immunitaria alla frustrazione prendono parte, e possibilmente giocano un ruolo importante nel meccanismo psicosomatico di sviluppo dell'asma.

Per i pazienti con asma bronchiale, i meccanismi mentali protettivi sono caratteristici:

Nell'asma bronchiale, l'ansia patologica (un livello costantemente elevato di ansia personale) è il principale stato emotivo.

E poiché, per questi pazienti, viene descritto un altro meccanismo psichico protettivo: la rimozione, in cui si verifica la parziale repressione inconscia del materiale disturbante, si può manifestare una parte dell'ansia.

Tuttavia, la parte spostata può creare una tensione permanente, simile allo stress cronico incontrollato, con corrispondenti cambiamenti nel sistema di neurotrasmettitore noradrenergico, che porta a certi cambiamenti nel sistema immunitario, che predispongono allo sviluppo di asma bronchiale.

Per i pazienti con asma bronchiale in psicoterapia, l'accento è posto su metodi che riducono l'ansia, i metodi psicoterapeutici sono utilizzati per ridurre lo stress interno.


Tra i tratti della personalità dei malati di asma che sono stati osservati prima dell'insorgenza della malattia, sono stati osservati più spesso sensibilità insolita, ansia, irritabilità, variabilità emotiva, tendenza a sviluppare umore depresso, sensibilità e impressione.

Negli adolescenti che soffrono di asma, si distinguono i seguenti disturbi mentali clinicamente rilevanti che sono rilevanti per l'intervento psicoterapeutico:

ansia con ipotensione secondaria,


Non esiste un'unica struttura di personalità completa caratteristica di tutti gli asmatici.

Nello studio con il metodo di MMPI (test psicologico multifunzionale), i più significativi sono indicatori come depressione, isteria, ipocondria.

Inoltre caratterizzato da bassa autostima, una diminuzione del livello di contatti sociali e difficoltà emotive, inclusi problemi di energia e fiducia in se stessi.

Nel comportamento e nei tratti della personalità dei pazienti si riscontrano spesso reazioni con la protezione di impulsi emotivi, specialmente aggressivi, così come il desiderio nascosto di tenerezza e intimità.

Dietro un comportamento aggressivo può esserci un forte bisogno di amore e sostegno.

Inoltre, tutti i ricercatori hanno notato caratteristiche come la paura eccessiva o negata.


In un altro studio sono state stabilite le seguenti caratteristiche di personalità:

gli asmatici sono molto aggressivi, ma non lo mostrano;

sono diffidenti e sospettosi e quindi non inclini al sacrificio di sé.

I pazienti sopprimono il comportamento aggressivo diretto verso l'esterno; la formazione di fantasie e la loro verbalizzazione sono vissute come pericolose e quindi sono dirette verso l'interno e trasferite alla sfera corporea.

3. La terza direzione dei ricercatori sottolinea che in caso di asma bronchiale, gli organi rivestiti di muscoli lisci, che non si rilassano per forza di volontà e non affaticano, sono colpiti.

Spasmi muscolari lisci o rilassati a causa del nostro stato emotivo.

Quindi, quali ormoni vengono introdotti nel letto circolante, quindi si comporta.

Da questa posizione, ogni spasmo è la reazione di cui l'antico uomo aveva bisogno per rispondere adeguatamente a ciò che stava accadendo: prese fiato dalla paura.

Trattenere il respiro è la reazione di una persona indifesa, per molti aspetti caratteristica di un bambino che non può attaccare un oggetto che causa paura. L'aspetto dell'asma bronchiale è associato a un divieto della libertà di espressione delle emozioni, che sopprimono l'espressione dei sentimenti.

4. Un'altra direzione psicoterapeutica attira l'attenzione sul fatto che l'asma causa la tensione di alcuni muscoli. La persona inizia a soffocare a causa del fatto che nel momento in cui è necessario inspirare o espirare, i muscoli si contraggono.

Una persona fisicamente non riesce a respirare.

Cosa succede dopo questo ciclo di feedback:

una persona non può inalare, l'ansia sorge, uno spasmo si intensifica, non può più inalare, il panico si insinua.

Questo meccanismo può essere distrutto se togli questo morsetto muscolare, rilassi i muscoli, li allunghi letteralmente con le mani, riscaldi, presti attenzione alla persona, quali muscoli sono tesi.

Una persona è coscientemente in grado di controllare molti dei suoi muscoli.

Ma nella vita reale controlla il 3-5%. È necessario che una persona impari a gestire i muscoli necessari della gola, della laringe, del torace.

5. Nella direzione psicoanalitica della ricerca, l'asma bronchiale è intesa come una malattia, determinata dal desiderio, un impulso appassionato di gridare alla madre.

La gravità dell'affetto, l'impotenza, la disperazione e la paura, così come la forza della risposta psicosomatica sono determinati dall'esperienza di una comunicazione precoce con altre persone e, soprattutto, con la madre e il padre.

Una situazione stressante viene creata dalla perdita o dalla minaccia di perdere l'oggetto dell'attaccamento, in conseguenza del quale possono insorgere sia disturbi mentali che psicosomatici.

La causa dei disturbi psicosomatici nella comparsa di disturbi delle funzioni fisiologiche di singoli organi e sistemi in risposta a vari stress nella prima infanzia, che determina la specificità delle lesioni.

Lo sviluppo della malattia è preceduto da uno stato di "rifiuto", "cura", "resa", che riflette sentimenti di disperazione e impotenza.

La condizione del bambino può essere un indicatore della relazione dei suoi genitori, le manifestazioni dolorose di un bambino possono essere l'unica espressione della disorganizzazione familiare.

Tutti i cambiamenti nelle relazioni familiari che ostacolano lo sviluppo della personalità del bambino, che non gli permettono di esprimere apertamente le sue emozioni, lo rendono vulnerabile allo stress emotivo.

Rotti contatti intracomunitari in tenera età, soprattutto tra madre e figlio, aumentano ulteriormente il rischio di sviluppare malattie psicosomatiche.

L'asma bronchiale è spiegata come un grido represso contro la madre.


I sostenitori di un orientamento psicoanalitico postulano il ruolo patogeno delle emozioni represse nell'asma, e l'espressione delle emozioni nel processo di psicoterapia, la loro consapevolezza e verbalizzazione sono associate al miglioramento dello stato somatico e mentale.

L'aumento dell'ansia personale, spesso sperimentata dal paziente come irragionevole, è il risultato di un conflitto intrapsichico inconscio tra il desiderio di amore e di tenerezza, da una parte, e la paura, il loro rifiuto, dall'altra.


Un attacco d'asma è spesso l'equivalente di pianto soppresso.

È paragonato al grido e al pianto di un bambino che protesta contro la perdita della sicurezza.

La spiegazione per la soppressione del pianto si trova nei rimproveri e nei fallimenti a cui sono stati sottoposti i malati nell'infanzia, se volevano chiamare la madre a piangere o piangere.

I primi disturbi nella relazione con la madre agiscono nel paziente come un confronto tra il "desiderio di tenerezza" e "la paura della tenerezza".

Dai pazienti stessi, la loro paura rimane nascosta.

V. Broytigam scrive: "Nella dispnea asmatica, le emozioni possono indugiare simultaneamente con l'aria".


Si noti inoltre il conflitto tra i pazienti in base al tipo di violazione delle funzioni psicologiche "dare - ad accettare" e la tendenza a identificarsi in comunicazione con altre persone, "da fondersi con loro".

Le esperienze forti e spesso ambivalenti di avversione e tenerezza sono alla base della protezione e della repressione nei pazienti con asma bronchiale. Le madri degli asmatici mostrano spesso un comportamento ambivalente, che esprime simultaneamente il desiderio di possesso e leadership e, allo stesso tempo, il rifiuto di farlo.

I pazienti sono in uno stato di conflitto tra il desiderio di acquisire sicurezza e la paura di farlo.

Secondo i risultati della ricerca psicologica di parenti di pazienti con asma bronchiale, si riscontra una chiara predominanza di madri super carine.

6. E, naturalmente, predisposizione ereditaria ai disturbi psicosomatici. Nella storia familiare del 65,5-85% dei bambini con asma, si verificano reazioni allergiche. Caratteristiche costituzionali ereditarie, presenza di un luogo di minor resistenza.

7. Il ruolo dello stress negli ultimi periodi di gravidanza e durante l'infanzia.

La base dell'eziologia delle malattie somatiche è un singolo meccanismo cortico-viscerale:

a causa di stress emotivo, sovraccarico primario e deplezione delle cellule corticali, creazione di centri subcorticali di un fuoco congestivo di eccitazione, disarmonia del sistema nervoso autonomo, sviluppo di disturbi viscerali.

Un certo numero di ricercatori attribuisce grande importanza al ruolo di formare le condizioni per la selettività delle influenze psico-vegetative, compreso lo sviluppo delle malattie psicosomatiche, ai periodi di sviluppo tardivo e postnatale precoce, poiché durante questi periodi di esistenza vi è un'alta capacità dell'organismo ad un allenamento una tantum con la formazione di una connessione estremamente forte (imprinting) che fornisce un biologicamente opportuno comunicazione del cucciolo con i genitori o altri fattori ambientali.

In situazioni acute o a lungo termine e inevitabili, una tensione eccessiva emotiva porta a gravi disturbi cerebrovascolari.


Altri metodi non farmacologici di trattamento dell'asma bronchiale.

Atleti famosi, campioni mondiali e olimpici hanno sofferto di asma bronchiale.

Classi regolari, il volume crescente di carichi ha permesso loro di superare la loro malattia. Tali osservazioni possono essere trattate in classi di psicoterapia di gruppo, con un effetto positivo.

Con l'aiuto delle lezioni di gruppo, è più facile inculcare la necessità di impegnarsi nella cultura fisica come uno dei metodi più efficaci per prevenire l'asma bronchiale.