Berodual e gravidanza

Tosse

Lo stato di gravidanza è il periodo più bello della vita di ogni donna. Sentire dentro lo sviluppo di un nuovo piccolo uomo è un sentimento incomparabile, che indubbiamente delizia sia tutte le future madri sia tutti i futuri padri. Ma anche questi momenti felici nella vita dei futuri genitori possono essere oscurati. E il più spesso varie malattie. Questo articolo si concentra sulle donne in gravidanza che soffrono di asma bronchiale.

Asma bronchiale durante la gravidanza

L'asma bronchiale durante la gravidanza appare come risultato di un aumento degli effetti negativi degli allergeni sul corpo della donna durante questo periodo.

L'asma bronchiale si fa sentire sotto forma di processo infiammatorio delle vie respiratorie. Questa malattia può apparire come risultato di varie lesioni alla testa, cambiamenti nel sistema endocrino. Ma questo è estremamente raro. Il più spesso, l'asma bronchiale succede come un broncospasmo all'effetto di un allergene su loro.

Ci sono tre fasi dell'asma. Tuttavia, nonostante il loro livello sia inerente a una donna incinta, è ancora necessario combattere con lei. Non tutte le donne in gravidanza reagiscono in modo uguale all'asma durante la gravidanza. Alcuni di loro si sentono molto meglio del solito durante questo periodo, altri, al contrario, soffrono costantemente degli attacchi di questa malattia. Molto spesso, una donna sperimenta esacerbazioni asmatiche durante i primi tre mesi di gravidanza. In genere, gli attacchi di questa malattia non disturbano molto spesso una donna incinta, beh, a volte si verificano.

Nei casi in cui una donna incinta ha un attacco acuto soffocante, ha bisogno di contattare l'aiuto del farmaco Berodual. Berodual aiuta una donna a liberarsi dell'attacco in un brevissimo periodo di tempo. Berodual può anche essere usato per prevenire l'asma bronchiale durante la gravidanza.

Berodual - composizione ed effetto del farmaco

La combinazione di queste due sostanze in Berodual aumenta l'effetto positivo di questo farmaco. Berodual con tutta la sua efficacia colpisce i muscoli dei bronchi, mentre praticamente nessun impatto negativo su tutto il corpo di una donna incinta nel suo insieme. Il suo impatto positivo ti consente di usarlo senza particolari preoccupazioni. L'impatto del farmaco per intero sui bronchi si verifica circa due ore dopo il suo utilizzo. Il farmaco ha un effetto positivo per sei ore. Berodual interrompe un attacco d'asma letteralmente un paio di secondi dopo l'uso.

Berodual durante la gravidanza

Il prezzo di Braodistor Berodual per inalazione (0,1%, 20 ml.): 290-330 rubli.

contenuto:

Berodual durante la gravidanza

Il periodo di gestazione è caratterizzato dal fatto che una donna può manifestare varie malattie croniche che l'hanno infastidita prima, e l'asma bronchiale è una di queste malattie. Oggigiorno viene prodotto un numero enorme di farmaci che non solo allevia tutti i sintomi e allevia le condizioni dei pazienti, ma sono adatti anche alle donne che portano il frutto.

Le future madri che hanno incontrato l'asma sono interessate a sapere se Berodual è una droga sicura, quindi, questo articolo si propone di rispondere a questa domanda.

Come si manifesta l'asma durante la gravidanza?

L'asma bronchiale è una malattia degli organi dell'apparato respiratorio, in cui la loro permeabilità è disturbata. Inoltre, questa malattia è attribuita a uno dei tipi di allergie, quando sono esposti a uno o all'altro degli spasmi allergici degli organi respiratori e del soffocamento.

Esistono due tipi di allergeni: infettivi e non infettivi. La malattia, che è accompagnata dal primo tipo di allergene, di solito compare dopo che un'infezione è stata ingerita. Lei agisce come un allergene.

Per quanto riguarda l'asma non infettivo, è causato da una reazione allergica durante l'esposizione a varie sostanze.

Le allergie possono apparire a causa di tali sostanze:

  • polline delle piante in fase di fioritura;
  • polvere di casa;
  • piume e lanugine;
  • alimentare;
  • farmaci;
  • prodotti chimici.

Se una donna incinta è stata sottoposta ad asma prima della gestazione, allora dovrebbe limitarsi alle sostanze durante una situazione interessante che sono agenti causali di allergia. Ma succede che la malattia è considerata trascurata, quindi in questo caso è necessario ricorrere all'uso di medicinali.

C'è una percentuale molto piccola di casi in cui una donna sana inizia a soffrire di asma durante la gravidanza. Di solito, l'asma viene trasmessa per ereditarietà e si manifesta in giovane età. Per quanto riguarda il trasporto, è molto difficile prevedere il decorso di questo disturbo: può disturbare la futura mamma nelle fasi iniziali e scomparire prima della nascita o, al contrario, ricordare a te stesso nelle ultime settimane una situazione interessante. I casi favorevoli sono quelli in cui l'asma compare all'inizio della gravidanza e la donna è in grado di fermare la malattia con l'aiuto di medicinali.

Gli esperti dicono che il decorso dell'asma nelle successive gravidanze dipende da come si sentiva la futura mamma durante la precedente.

Indicazioni per l'uso Berodual per le donne incinte

Alle donne che soffrono di questa malattia viene spesso chiesto di parlare di Berodual e del suo uso nel periodo di trasporto di un bambino. Se chiedi aiuto dalle istruzioni, il produttore indica che questo farmaco è sicuro per la donna incinta e il bambino.

I componenti attivi di questo farmaco comprendono ipratopia bromuro e fenoterolo, che contribuiscono al fatto che l'attacco d'asma si interrompe entro uno o due secondi dopo l'assunzione del farmaco. L'azione dei componenti attivi si verifica solo nell'area respiratoria, e ciò significa che Berodual non influisce negativamente sul feto.

Se parliamo dell'ammissione di questo strumento nel primo trimestre di gravidanza, non è prontamente prescritto alle donne incinte, poiché la placenta non è ancora stata formata e tutti gli elementi cadono nel bambino. Sulla base di ricerche, durante questo periodo non ci sono stati effetti negativi sull'assunzione di farmaci che avevano danneggiato il nascituro, ma sarebbe altamente indesiderabile ricorrere a Berodual senza una buona ragione.

Il secondo trimestre è più adatto per prescrivere questo farmaco, dal momento che sono stati formati i principali organi e sistemi del bambino, e la placenta è una sorta di "filtro" attraverso il quale solo i nutrienti e gli utili possono passare. Se, tuttavia, l'asma non viene trattato durante questo periodo, il bambino può soffrire di ipossia, poiché non riceverà abbastanza ossigeno a causa dell'asfissia. Da ciò è necessario concludere che l'accesso tempestivo a uno specialista è in grado di preservare il feto.

Per quanto riguarda il terzo trimestre, cercano di non prescrivere questo farmaco, in quanto potrebbe influenzare negativamente l'attività lavorativa della futura madre. Se una donna ha assunto Berodual durante la gravidanza, negli ultimi periodi viene sostituita con altri farmaci.

Metodo di utilizzo di Berodual durante la gravidanza

Esistono due tipi di farmaci: spray e liquido per inalazione. L'uso dell'uno o dell'altro tipo di Berodual e il suo dosaggio dipende da come procede la malattia. È lo specialista che decide quale metodo di utilizzo è più adatto al paziente.

Lo spray è adatto a chi soffre di tosse. Il farmaco viene prodotto in un contenitore metallico speciale, che è dotato di un ugello. Il suo volume corrisponde a 200 dosi. Per applicare lo strumento, è necessario dirigere il boccaglio in bocca e fare due clic sulla valvola. In un attacco acuto, puoi usare nuovamente il rimedio dopo cinque minuti.

Le inalazioni sono adatte durante il trattamento più lungo. Molto spesso, una donna incinta ha bisogno di usare un mg dell'agente con un nebulizzatore. Tali manipolazioni possono essere eseguite otto volte al giorno.

Nelle prime fasi della gestazione, è preferibile diluire Berodual con soluzione salina. Per fare questo, prendere un ml del farmaco e una soluzione salina per finire con tre o quattro mg del farmaco. È estremamente pericoloso usare qualsiasi altro liquido della soluzione salina o usarlo per via orale.

conclusione

Di conseguenza, voglio dire che l'asma è considerata una malattia pericolosa che può causare un sacco di disagio, soprattutto durante il periodo di trasporto di un bambino. Poiché la maggior parte delle future mamme è cauta nell'usare medicine durante una situazione interessante, vale la pena ricordare che il silenzio sulla tua malattia e ignorare una visita dal medico può causare enormi danni alla salute del bambino. Ci sono molti casi in cui una visita successiva all'ospedale ha causato la morte del feto.

Per quanto riguarda la droga Berodual, è considerato un buon strumento che può facilitare significativamente la vita di una donna incinta con asma e si è affermata con un lato positivo nel mercato interno dei farmaci. Se il medico le ha raccomandato l'uso di questo medicinale, non dovresti rifiutarlo, perché Berodual non causerà assolutamente alcun danno.

Berodual può essere usato durante la gravidanza?

La maggior parte dei farmaci è vietata durante la gravidanza, poiché il loro effetto può influire negativamente sulla crescita e sullo sviluppo del feto. La stessa regola si applica agli agenti per il trattamento delle malattie ostruttive dell'apparato respiratorio. In questo articolo esamineremo se Berodual è autorizzato durante la gravidanza e l'allattamento e quali farmaci possono essere assunti durante questo periodo.

Berodual: proprietà farmacologiche

Berodual è un farmaco combinato che include il broncodilatatore Fenoterolo e il bloccante del recettore m-colina. Lo strumento viene utilizzato attivamente a livello ambulatoriale e stazionario nel trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva e dell'asma bronchiale negli adulti e nei bambini. Il fenoterolo aiuta ad alleviare il broncospasmo, eliminare la mancanza di respiro e una sensazione di soffocamento. Ipratropio bromuro elimina gli effetti del nervo vago, aumenta le prestazioni della funzione respiratoria esterna con l'uso prolungato.

Berodual è disponibile in diverse forme di dosaggio: nella forma di una soluzione per inalazione utilizzando un nebulizzatore, nonché sotto forma di spray aerosol individuale, che è comodo da portare in giro. È stato clinicamente dimostrato che l'effetto dell'eliminazione del broncospasmo e il miglioramento della funzione della respirazione esterna sono più elevati quando si utilizza la soluzione bistrosa per inalazione. Con tale applicazione, si perde una piccola quantità di sostanza e si aumenta il tempo di inalazione del farmaco.

L'atto bistrotico agisce sui recettori indiscriminatamente, quindi l'effetto rilassante raggiunge anche i muscoli dell'utero. Per questo motivo, non è raccomandato assumere Berodual per inalazione durante la gravidanza, specialmente nel primo trimestre.

Principali indicazioni per l'uso di Berodual:

  • sindrome bronco-ostruttiva;
  • asma bronchiale di natura endogena ed esogena;
  • malattia polmonare ostruttiva cronica di qualsiasi gravità;
  • infiammazione bronchiale cronica.

Controindicazioni all'inalazione con Berodual:

  • intolleranza ai componenti del farmaco, reazioni allergiche in passato;
  • ipertrofia cardiaca con manifestazioni cliniche pronunciate;
  • disturbi del ritmo con aumento della frequenza cardiaca;
  • gravidanza nei primi tre mesi (con cautela durante la gravidanza nei mesi successivi, sotto la supervisione costante di un medico generico e ginecologo).

Berodual durante la gravidanza

Le istruzioni ufficiali per l'uso indicano che per l'inalazione durante la gravidanza Berodual è categoricamente controindicato nel primo trimestre. Nei trimestri successivi, l'uso del prodotto è possibile, ma con grande cura.

È meglio sostituire lo strumento con una controparte più sicura. Durante la gravidanza, si consiglia alle donne di evitare il contatto con eventuali allergeni, per evitare esacerbazioni di malattie croniche dell'apparato respiratorio. Per la rapida eliminazione dei sintomi, di solito vengono prescritti salbutamolo e ventolina.

Uso durante la gravidanza Berodual può influenzare la contrattilità dell'utero, interrompere il normale corso della gravidanza e causare conseguenze spiacevoli e pericolose. Si ritiene che lo strumento possa essere usato con cautela negli ultimi due trimestri di gravidanza, ma è meglio usare droghe più sicure. Quando allatti al seno il tuo bambino, puoi usare Berodual sotto la supervisione di uno specialista.

Effetti collaterali dopo l'assunzione di Berodual

Se si utilizza Berodual per le donne in gravidanza, la situazione può essere aggravata anche a causa del gran numero di possibili effetti collaterali:

  • reazioni allergiche, rash, arrossamento, tosse, spasmo laringeo, shock anafilattico;
  • diminuzione del livello di potassio nel sangue, iperglicemia;
  • irritabilità, cambiamento di umore, deterioramento della salute;
  • mal di testa di varia gravità, tremore, vertigini sistemiche subito dopo l'inalazione;
  • peggioramento dei sintomi del glaucoma in sua presenza, infiammazione della membrana congiuntivale dell'occhio, dolore oculare, visione alterata, aumento della visione intraoculare;
  • aumento della frequenza cardiaca, sensazione di palpitazioni, disturbi del ritmo fino alla fibrillazione atriale;
  • tosse, irritazione delle mucose della bocca e della gola, esacerbazione di tonsillite cronica, infiammazione della faringe;
  • reazione paradossale con broncospasmo aumentato;
  • aumento della sudorazione, emorragie puntiformi;
  • debolezza nei muscoli, dolore alle braccia e alle gambe;
  • disturbi della funzione urinaria, ritenzione urinaria;
  • lieve aumento della pressione sanguigna.

conclusione

Berodual è un m-anticolinergico e una mimica adrenergica che agisce sulla muscolatura liscia di alcuni organi interni, incluso l'utero, all'interno del quale una donna sviluppa un bambino durante la gravidanza. L'uso di Berodual per le donne incinte è assolutamente controindicato nel primo trimestre, poiché gli effetti del farmaco possono influenzare la contrattilità di questo organo.

Nei successivi trimestri di gravidanza, l'uso di Berodual non è vietato, ma se è necessario, si raccomanda di consultare regolarmente uno specialista e di prestare attenzione a tutte le reazioni negative alla somministrazione del farmaco dal corpo. Recensioni di medici e pazienti informano che durante il periodo dell'allattamento al seno Berodual è praticamente sicuro. Nel trattamento della maggior parte delle malattie durante la gravidanza dovrebbe essere limitato ai cambiamenti dello stile di vita e all'eliminazione dei fattori di rischio per il deterioramento.

fonti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665t=

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Berodual - istruzioni ufficiali per l'uso

Numero di registrazione:

Nome commerciale del farmaco:

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

ingredienti:

1 ml di soluzione per inalazione contiene:
principio attivo: 261 μg di ipratropio bromuro monoidrato, in termini di ipratropio bromuro anidro (250 μg) e 500 μg di fenoterolo bromidrato.
eccipienti: benzalconio cloruro, disodio edetato diidrato, sodio cloruro, acido cloridrico 1N, acqua depurata

Descrizione:

Un liquido chiaro, incolore o quasi incolore, privo di particelle sospese. L'odore è quasi impercettibile.

Gruppo farmacoterapeutico:

Broncodilatatore combinato (ß2-adrenomimetica selettiva + m-holinoblokator)

Codice ATH:

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica
Berodual contiene due componenti con attività broncodilatatore: ipratropio bromuro - m-cholinoblocker e fenoterolo - ß2-adrenoagonists. La broncodilatazione con inalazione di ipratropio bromuro è dovuta principalmente a effetti anticolinergici locali piuttosto che sistemici.
Ipratropio bromuro è un derivato di ammonio quaternario con proprietà anticolinergiche (parasimpaticolitiche). Il farmaco inibisce i riflessi causati dal nervo vago, contrastando gli effetti dell'acetilcolina, un mediatore rilasciato dalle terminazioni del nervo vago. Gli anticolinergici prevengono un aumento della concentrazione intracellulare di Ca ++, che si verifica a seguito dell'interazione dell'acetilcolina con il recettore muscarinico localizzato sulla muscolatura liscia dei bronchi. Il rilascio di Ca ++ è mediato da un sistema di mediatori secondari, tra cui ITP (inositolo trifosfato) e DAG (diacilglicerolo).
Nei pazienti con broncospasmo associato a malattie polmonari ostruttive croniche (bronchite cronica ed enfisema polmonare), è stato osservato un significativo miglioramento della funzionalità polmonare (aumento del volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) e del picco di flusso espiratorio del 15% o più) entro 15 minuti, l'effetto massimo è stato raggiunto in 1-2 ore ed è durato per la maggior parte dei pazienti fino a 6 ore dopo la somministrazione.
L'ipratropio bromuro non influisce negativamente sulla secrezione di muco nelle vie respiratorie, nella clearance mucociliare e nello scambio di gas.
Il fenoterolo stimola selettivamente ß2-adrenorecettori terapeutici. Stimolazione ß1-gli adrenorecettori si verificano quando si usano dosi elevate. Il fenoterolo rilassa la muscolatura liscia dei bronchi e dei vasi sanguigni e contrasta lo sviluppo delle reazioni broncospastiche causate dall'effetto di istamina, metacolina, aria fredda e allergeni (reazioni di ipersensibilità di tipo immediato). Immediatamente dopo la somministrazione, il fenoterolo blocca il rilascio di mediatori dell'infiammazione e l'ostruzione bronchiale dai mastociti. Inoltre, quando si utilizza il fenoterolo in dosi di 0,6 mg, si è verificato un aumento della clearance mucociliare.
L'effetto ß-adrenergico del farmaco sull'attività cardiaca, come un aumento della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache, è dovuto all'azione vascolare del fenoterolo, alla stimolazione del cuore 2 -adrenorecettori e quando si usano dosi superiori a quelle terapeutiche, la stimolazione di β 1 -adrenorecettori. Come con altri farmaci ß-adrenergici, l'intervallo QTc è stato allungato con alte dosi. Quando si utilizzava il fenoterolo usando inalatori aerosol a dose controllata (DAI), questo effetto non era costante ed è stato osservato nel caso di uso di dosi superiori a quelle raccomandate. Tuttavia, dopo l'uso di fenoterolo con nebulizzatori (soluzione per inalazione in flaconcini con una dose standard), l'esposizione sistemica può essere più elevata rispetto all'utilizzo del farmaco con DAI nelle dosi raccomandate. Il significato clinico di queste osservazioni non è stato stabilito. L'effetto più comunemente osservato degli agonisti degli ß-adrenorecettori è il tremore. In contrasto con gli effetti sulla muscolatura liscia dei bronchi, gli effetti sistemici degli agonisti degli ß-adrenorecettori possono sviluppare tolleranza, il significato clinico di questa manifestazione non è chiarito. Il tremore è l'effetto indesiderato più comune quando si usano gli agonisti degli ß-adrenorecettori. Con l'uso combinato di questi due principi attivi, l'effetto broncodilatatore si ottiene esponendo diversi bersagli farmacologici. Queste sostanze si completano a vicenda, di conseguenza, l'effetto antispasmodico sui muscoli dei bronchi viene potenziato e viene assicurata una maggiore ampiezza dell'effetto terapeutico in caso di malattie broncopolmonari accompagnate da costrizione delle vie respiratorie. L'effetto complementare è tale che per raggiungere l'effetto desiderato è necessaria una dose inferiore del componente ß-adrenergico, che consente a un individuo di scegliere una dose efficace praticamente senza effetti collaterali di Berodual. Con broncocostrizione acuta, l'effetto Berodual si sviluppa rapidamente, il che gli consente di essere usato negli attacchi acuti di broncospasmo.

Indicazioni per l'uso

Prevenzione e trattamento sintomatico delle malattie respiratorie ostruttive croniche con ostruzione reversibile delle vie aeree, come asma bronchiale e, in particolare, broncopneumopatia cronica ostruttiva, bronchite cronica ostruttiva con o senza enfisema.

Controindicazioni

Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, tachiaritmia, I e III trimestre di gravidanza. Ipersensibilità al fenoterolo o farmaci simili a atropina o altri componenti di questo farmaco.
Con cura
glaucoma ad angolo chiuso, ipertensione arteriosa, diabete mellito, infarto miocardico recente (negli ultimi 3 mesi), malattie cardiache e vascolari come insufficienza cardiaca cronica, cardiopatia ischemica, cardiopatia, stenosi aortica, lesioni cerebrali marcate e arterie periferiche. Ipertiroidismo, feocromocitoma, iperplasia prostatica, ostruzione del collo vescicale, fibrosi cistica, II trimestre di gravidanza, allattamento al seno.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

I dati degli studi preclinici e dell'esperienza nell'uomo mostrano che il fenoterolo o l'ipratropio bromuro non ha un effetto negativo durante la gravidanza.
Si dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di un effetto inibitorio del fenoterolo sull'attività contrattile dell'utero.
Il farmaco è controindicato nei trimestri I e III (la possibilità di indebolire il travaglio del fenoterolo).
Dovrebbe essere usato con cautela nel II trimestre di gravidanza. Il fenoterolo passa nel latte materno. Dati che confermano che il bromuro di ipratropio nel latte materno non è stato ottenuto. Tuttavia, dovrebbe essere prescritta cautela madri che allattano al figlio.
Non sono noti dati clinici sull'effetto della combinazione di ipratropio bromuro e fenoterolo idrobromuro sulla fertilità.

Dosaggio e somministrazione

Il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico (ad esempio, in un ospedale). Il trattamento domiciliare è possibile solo dopo aver consultato un medico nei casi in cui un β-agonista a basso dosaggio a rapida azione non è abbastanza efficace. La stessa soluzione per inalazione può essere raccomandata ai pazienti, nel caso in cui l'aerosol per inalazione non possa essere utilizzato o, se necessario, utilizzare dosi più elevate.
La dose deve essere scelta individualmente, a seconda della gravità dell'attacco. Il trattamento di solito dovrebbe iniziare con la dose più bassa raccomandata e fermarsi dopo aver ottenuto una sufficiente riduzione dei sintomi. Si raccomandano le seguenti dosi:
Negli adulti (compresi gli anziani) e negli adolescenti di età superiore a 12 anni
Attacchi acuti di broncospasmo
A seconda della gravità dell'attacco, le dosi possono variare da 1 ml (1 ml = 20 gocce) a 2,5 ml (2,5 ml = 50 gocce). Nei casi più gravi è possibile utilizzare dosi che raggiungono 4 ml (4 ml = 80 gocce).
Nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni
Attacchi acuti di asma
A seconda della gravità dell'attacco, le dosi possono variare da 0,5 ml (0,5 ml = 10 gocce) a 2 ml (2 ml = 40 gocce).
Nei bambini di età inferiore ai 6 anni (il cui peso corporeo è inferiore a 22 kg):
A causa del fatto che le informazioni sull'uso del farmaco in questa fascia di età sono limitate, si raccomanda l'uso della seguente dose (solo sotto osservazione medica): 0,1 ml (2 gocce) per kg di peso corporeo, ma non più di 0,5 ml (10 gocce)
La soluzione per inalazione deve essere utilizzata solo per inalazione (con un nebulizzatore adatto) e non per via orale.
Il trattamento dovrebbe di solito iniziare con la dose minima raccomandata. La dose raccomandata deve essere diluita con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per un volume finale da 3 a 4 ml e applicata (completamente) con un nebulizzatore.
La soluzione bistrosa per inalazione non deve essere diluita con acqua distillata.
La diluizione della soluzione deve essere eseguita ogni volta prima dell'uso; i resti della soluzione diluita dovrebbero essere distrutti.
La soluzione diluita deve essere utilizzata immediatamente dopo la preparazione.
La durata dell'inalazione può essere controllata dal dispendio della soluzione diluita.
La soluzione bistrosa per inalazione può essere applicata utilizzando vari modelli commerciali di nebulizzatori. La dose che raggiunge i polmoni e la dose sistemica dipende dal tipo di nebulizzatore utilizzato e può essere superiore alla dose corrispondente quando si utilizza una dose misurata di aerosol Berodual HFA e CFC (che dipende dal tipo di inalatore). Nei casi in cui è presente l'ossigeno a parete, la soluzione viene applicata al meglio con una portata compresa tra 6 e 8 litri al minuto.
È necessario seguire le istruzioni per l'uso, la manutenzione e la pulizia del nebulizzatore.

Effetti collaterali

Molti degli effetti indesiderati elencati possono essere dovuti alle proprietà anticolinergiche e beta-adrenergiche di Berodual. Berodual, così come qualsiasi terapia inalatoria, può causare irritazione locale.
Le reazioni avverse al farmaco sono state determinate sulla base dei dati ottenuti negli studi clinici e durante la supervisione farmacologica dell'uso del farmaco dopo la sua registrazione.
Gli effetti indesiderati più comuni riportati negli studi clinici sono stati tosse, bocca secca, mal di testa, tremore, faringite, nausea, vertigini, disfonia, tachicardia, palpitazioni, vomito, aumento della pressione sanguigna sistolica e nervosismo.
Disturbi del sistema immunitario
reazione anafilattica
ipersensibilità
Disturbi metabolici e nutrizionali
kaliopenia
Disturbi mentali
nervosismo
eccitazione
disturbi mentali
Disturbi del sistema nervoso
mal di testa
tremito
vertigini
Violazioni del glaucoma dell'organo della vista
aumento di disturbi della sistemazione intraoculare della pressione midriasi
visione offuscata
dolore agli occhi
edema corneale
iperemia congiuntivale
l'aspetto di un alone attorno agli oggetti
Disturbi cardiaci
tachicardia
battito del cuore
aritmia
fibrillazione atriale sopraventricolare tachicardia ischemia miocardica
Disturbi dell'apparato respiratorio, del torace e del mediastino
tosse
faringite
disfonia
broncospasmo
irritazione faringea
edema faringeo
laryngism
broncospasmo paradosso gola secca
Disturbi del tratto gastrointestinale
vomito
nausea
bocca secca
stomatite
glossite
Disturbi della motilità gastrointestinale
diarrea
costipazione
gonfiore della bocca
Cambiamenti nella pelle e nei tessuti sottocutanei
orticaria
prurito
angioedema iperidrosi
Disturbi muscoloscheletrici e del tessuto connettivo
debolezza muscolare
spasmo muscolare della mialgia
Patologie renali e del tratto urinario
ritenzione urinaria
Dati di laboratorio e strumentali
aumentare la pressione sanguigna sistolica
aumento della pressione diastolica

overdose

I sintomi da sovradosaggio sono generalmente associati principalmente all'effetto del fenoterolo. Possono comparire i sintomi associati a un'eccessiva stimolazione dei β-adrenorecettori. L'evento più probabile è tachicardia, palpitazioni, tremori, ipertensione, abbassamento della pressione sanguigna, aumento della differenza tra pressione sistolica e diastolica, angina pectoris, aritmie e sensazione di vampate di sangue al viso, sensazione di pesantezza dietro lo sterno, aumento della broncocostruzione. Sono state osservate anche acidosi metabolica e ipopotassiemia.
Possibili sintomi di sovradosaggio dovuti a ipratropio bromuro (come secchezza delle fauci, disturbi della struttura) sono lievi e transitori, a causa del suo uso locale.
trattamento
Devi smettere di prendere il farmaco.
I dati di monitoraggio della pressione sanguigna dovrebbero essere presi in considerazione.
Si raccomanda la nomina di sedativi, farmaci ansiolitici (tranquillanti), in casi gravi - terapia intensiva.
Come antidoto specifico, possono essere usati ß-bloccanti, preferibilmente ß selettivi1- bloccanti adrenergici. Tuttavia, nei pazienti con asma o broncopneumopatia cronica ostruttiva, si dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di aumentare l'ostruzione bronchiale, che può essere fatale, sotto l'influenza di β-bloccanti e selezionare attentamente la loro dose.

Interazione con altri farmaci

L'uso simultaneo a lungo termine di Berodual con altri farmaci anticolinergici non è raccomandato a causa della mancanza di dati.
L'uso simultaneo di altri agenti ß-adrenomimetici, farmaci anticolinergici di azione sistemica e derivati ​​della xantina (ad esempio teofillina) può aumentare l'effetto broncodilatatore di Berodual e portare ad un aumento degli effetti collaterali.
L'ipopotassiemia associata all'uso di ß-adrenomimetici può essere aumentata dalla somministrazione contemporanea di derivati ​​della xantina, corticosteroidi e diuretici. Questo fatto dovrebbe essere dato particolare attenzione quando si trattano pazienti con gravi malattie respiratorie ostruttive.
L'ipokaliemia può portare ad un aumentato rischio di aritmie nei pazienti trattati con digossina. Inoltre, l'ipossia può aumentare l'impatto negativo dell'ipokaliemia sul ritmo cardiaco. In questi casi, si raccomanda di monitorare il livello di potassio nel siero del sangue.
È necessario nominare con cura ß2-agenti adrenergici ai pazienti che hanno ricevuto inibitori delle monoaminossidasi e antidepressivi triciclici, poiché questi farmaci possono aumentare l'effetto degli agenti β-adrenergici.
L'inalazione di anestesia generale con anestetici idrocarburici alogenati, come l'alotano, il tricloroetilene o l'enflurano, può aumentare l'effetto dei farmaci ß-adrenergici sul sistema cardiovascolare.
L'uso combinato di Berodual con acido cromoglicico e / o glucocorticosteroidi aumenta l'efficacia della terapia.

Istruzioni speciali

In caso di improvviso aumento improvviso della mancanza di respiro (difficoltà a respirare), è necessario consultare immediatamente un medico.
ipersensibilità:
Dopo l'uso di Berodual, possono verificarsi reazioni di ipersensibilità immediate, segni dei quali, in rari casi, possono essere: orticaria, angioedema, rash, broncospasmo, edema orofaringeo, shock anafilattico.
Broncospasmo paradosso:
Berodual, come altri inalanti, può causare broncospasmo paradossale, che può essere pericoloso per la vita. Nel caso dello sviluppo di broncospasmo paradosso, l'uso di Berodual deve essere immediatamente interrotto e passare alla terapia alternativa.
Uso a lungo termine:

  • Nei pazienti con asma, Berodual deve essere usato solo se necessario. Nei pazienti con una forma lieve di malattia polmonare ostruttiva cronica, il trattamento sintomatico può essere preferibile all'uso regolare.
  • nei pazienti con asma bronchiale, si dovrebbe essere consapevoli della necessità di condurre o migliorare la terapia anti-infiammatoria per controllare il processo infiammatorio delle vie respiratorie e il decorso della malattia.

Uso regolare di dosi crescenti di farmaci contenenti ß2-l'adrenomimetica, come Berodual, per il sollievo dell'ostruzione bronchiale può causare un deterioramento incontrollato nel corso della malattia. In caso di aumento dell'ostruzione bronchiale, aumentare la dose2-gli agonisti, incluso Berodual, più che raccomandati per molto tempo non solo sono ingiustificati, ma anche pericolosi. Per prevenire un deterioramento potenzialmente letale nel corso della malattia, si dovrebbe prendere in considerazione la revisione del piano di trattamento del paziente e un'adeguata terapia antinfiammatoria con corticosteroidi inalatori.
Altri broncodilatatori simpaticomimetici devono essere somministrati in concomitanza con Berodual solo sotto controllo medico.
Disturbi del tratto gastrointestinale
I pazienti con una storia di fibrosi cistica possono avere disturbi della motilità gastrointestinale.
Berodual deve essere usato con cautela nei pazienti inclini al glaucoma acuto. Vi sono segnalazioni individuali di complicanze da parte dell'organo della vista (ad esempio aumento della pressione intraoculare, midriasi, glaucoma ad angolo chiuso, dolore agli occhi) sviluppate con bromuro di ipratropio (o ipratropio bromuro in associazione con agonisti ß)2-adrenorecettori) negli occhi. I sintomi del glaucoma acuto ad angolo chiuso possono essere dolore o fastidio agli occhi, visione offuscata, l'aspetto di un alone in oggetti e macchie colorate prima degli occhi, combinato con edema corneale e arrossamento dell'occhio, a causa di iniezione vascolare congiuntivale. Se si sviluppa una qualsiasi composizione di questi sintomi, viene indicato l'uso di colliri, che riducono la pressione intraoculare e la consultazione immediata di uno specialista. I pazienti devono essere istruiti sull'uso corretto della soluzione per inalazione di Berodual. Per evitare che la soluzione entri negli occhi, si consiglia di inalare la soluzione utilizzata con un nebulizzatore attraverso il boccaglio. In assenza di un boccaglio, una maschera dovrebbe essere usata strettamente sul viso. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata per proteggere gli occhi dei pazienti inclini allo sviluppo del glaucoma.
Effetti di sistema:
Nelle seguenti malattie: recente infarto miocardico, diabete mellito con controllo glicemico inadeguato, duro verificano malattie organiche del cuore e dei vasi sanguigni, ipertiroidismo, feocromocitoma o ostruzione delle vie urinarie (come l'iperplasia prostatica o della vescica ostruzione) Berodual dovrebbe essere applicata solo dopo attenta valutazione rischio / beneficio, specialmente quando si usano dosi superiori a quelle raccomandate.
Effetto sul sistema cardiovascolare
Negli studi post-marketing, sono stati riscontrati rari casi di ischemia miocardica quando si assumevano β-agonisti. I pazienti con concomitante cardiopatia grave (ad esempio cardiopatia ischemica, aritmie o insufficienza cardiaca grave) che ricevono Berodual devono essere avvisati della necessità di consultare un medico in caso di dolore al cuore o altri sintomi che indicano un peggioramento della patologia cardiaca. È necessario prestare attenzione ai sintomi come mancanza di respiro e dolore al petto, in quanto possono essere sia dell'eziologia cardiaca che polmonare.
ipokaliemia:
Quando si applica ß2-gli agonisti possono verificarsi ipokaliemia (vedere paragrafo "Overdose")
Negli atleti, l'uso di Berodual a causa della presenza di fenoterolo nella sua composizione può portare a risultati positivi dei test antidoping.
Il farmaco contiene un conservante, benzalconio cloruro e uno stabilizzante, disodio edetato diidrato. Durante l'inalazione, questi componenti possono causare broncospasmo in pazienti sensibili con iperresponsività delle vie aeree.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi

Non sono stati condotti studi sugli effetti del farmaco sulla capacità di guidare e sull'uso dei meccanismi.
Tuttavia, i pazienti devono essere informati che durante il trattamento con Berodual possono manifestare sensazioni indesiderabili come vertigini, tremore, disturbi della struttura degli occhi, midriasi e visione offuscata. Pertanto, si raccomanda cautela durante la guida o l'uso di macchinari. Se i pazienti manifestano le sensazioni indesiderabili di cui sopra, si dovrebbe astenersi da azioni potenzialmente pericolose come guidare una macchina o usare macchinari.

Modulo di rilascio

Soluzione per inalazione 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Su 20 ml in una bottiglia di vetro di colore ambra con un contagocce in polietilene e il coperchio avvitato in polipropilene con controllo della prima apertura. La bottiglia con l'istruzione per applicazione è messa in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Elenco B.
A temperature non superiori a 30 ° C, non congelare. Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità

5 anni.
Non usare il farmaco dopo la data di scadenza.

Condizioni di vacanza

Da prescrizione

fabbricante

Beringer Ingelheim International GmbH, Germania,
prodotto dall'Istituto de Angeli S.R.L., Italia
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Italia

È possibile ottenere ulteriori informazioni sul farmaco, nonché inviare richieste e informazioni su eventi avversi al seguente indirizzo in Russia
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Mosca, Leningrado Highway 16A, p.3

Flomax

La soluzione per inalazione è chiara, incolore o quasi incolore, priva di particelle sospese, con un odore quasi impercettibile.

Eccipienti: benzalconio cloruro, disodio edetato diidrato, sodio cloruro, acido cloridrico 1N, acqua purificata.

20 ml - flaconi di vetro scuro con un contagocce in polietilene e un coperchio in polipropilene avvitato con il controllo della prima apertura (1) - confezioni di cartone.

Droga broncodilatatore combinata. Contiene due componenti con attività broncodilatatore: ipratropio bromuro - m-holinoblokator e fenoterolo idrobromuro - beta2-adrenoagonists.

La broncodilatazione con inalazione di ipratropio bromuro è dovuta principalmente a effetti anticolinergici locali piuttosto che sistemici.

Ipratropio bromuro è un derivato di ammonio quaternario con proprietà anticolinergiche (parasimpaticolitiche). Il farmaco inibisce i riflessi causati dal nervo vago, contrastando gli effetti dell'acetilcolina, un mediatore rilasciato dalle terminazioni del nervo vago. Anticolinergici impediscono l'aumento della concentrazione intracellulare di calcio che si verifica a causa dell'interazione con i recettori muscarinici situati sulla muscolatura liscia dei bronchi. Il rilascio di calcio è mediato da un sistema di mediatori secondari, tra cui ITP (inositolo trifosfato) e DAG (diacilglicerolo).

In pazienti con broncospasmo associati con BPCO (bronchite cronica ed enfisema), miglioramenti significativi della funzionalità polmonare (aumento del volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) e il picco di flusso espiratorio del 15% o più) è stato osservato entro 15 minuti, l'effetto massimo è stato raggiunto dopo 1-2 ore e continuato nella maggior parte dei pazienti fino a 6 ore dopo la somministrazione.

L'ipratropio bromuro non influisce negativamente sulla secrezione di muco nelle vie respiratorie, nella clearance mucociliare e nello scambio di gas.

Fenoterol idrobromuro stimola selettivamente β2-adrenorecettori terapeutici. Stimolazione β1-gli adrenorecettori si verificano quando si usano dosi elevate.

Il fenoterolo rilassa la muscolatura liscia dei bronchi e dei vasi sanguigni e contrasta lo sviluppo delle reazioni broncospastiche causate dall'effetto di istamina, metacolina, aria fredda e allergeni (reazioni di ipersensibilità di tipo immediato). Immediatamente dopo la somministrazione, il fenoterolo blocca il rilascio di mediatori dell'infiammazione e l'ostruzione bronchiale dai mastociti. Inoltre, quando si utilizza il fenoterolo in una dose di 600 μg, è stato notato un aumento della clearance mucociliare.

L'effetto beta-adrenergico del farmaco sull'attività cardiaca, come un aumento della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache, è dovuto all'azione vascolare del fenoterolo, alla stimolazione di β2-adrenorecettori del cuore, e se usato in dosi superiori a quella terapeutica, stimolazione di β1-recettori adrenergici.

Come con altri farmaci beta-adrenergici, l'intervallo QT è stato prolungato.con se usato in dosi elevate. Quando si utilizzava il fenoterolo usando inalatori aerosol a dose controllata (DAI), questo effetto era variabile ed è stato osservato se usato a dosi superiori a quelle raccomandate. Tuttavia, dopo l'uso di fenoterolo con nebulizzatori (soluzione per inalazione in flaconcini con una dose standard), l'esposizione sistemica può essere più elevata rispetto all'utilizzo del farmaco con DAI nelle dosi raccomandate. Il significato clinico di queste osservazioni non è stato stabilito.

L'effetto più comunemente osservato degli agonisti del beta-adrenorecettore è il tremore. In contrasto con gli effetti sulla muscolatura liscia dei bronchi, gli effetti sistemici degli agonisti dei beta-adrenorecettori possono sviluppare tolleranza. Il significato clinico di questa manifestazione non è chiaro. Il tremore è l'effetto indesiderato più comune quando si usano agonisti di β-adrenorecettori.

Con l'uso combinato di ipratropio bromuro e fenoterolo, l'effetto broncodilatatore si ottiene esponendo diversi bersagli farmacologici. Queste sostanze si completano a vicenda, di conseguenza, l'effetto antispasmodico sui muscoli dei bronchi viene potenziato e viene assicurata una maggiore ampiezza dell'effetto terapeutico in caso di malattie broncopolmonari accompagnate da costrizione delle vie respiratorie. L'azione complementare è tale che per ottenere l'effetto desiderato richiede una dose minore di componente beta-adrenergici che consente scegliere singolarmente una dose efficace in sostanziale assenza di effetti collaterali di preparazione Berodual.

Con broncocostrizione acuta, l'effetto della droga Berodual si sviluppa rapidamente, che consente il suo uso in attacchi acuti di broncospasmo.

L'effetto terapeutico della combinazione di ipratropio bromuro e fenoterolo idrobromuro è una conseguenza dell'azione locale nel tratto respiratorio. Lo sviluppo della broncodilatazione non è parallelo agli indicatori farmacocinetici delle sostanze attive.

Dopo l'inalazione, il 10-39% della dose iniettata del farmaco di solito cade nei polmoni (a seconda della forma di dosaggio e del metodo di inalazione). Il resto della dose viene depositato sul boccaglio, nella bocca e nell'orofaringe. Parte della dose depositata nell'orofaringe viene inghiottita ed entra nel tratto gastrointestinale.

Parte della dose che passa nei polmoni raggiunge rapidamente la circolazione sistemica (entro pochi minuti).

Non ci sono prove che la farmacocinetica del farmaco combinato sia diversa da quella di ciascuno dei singoli componenti.

Aspirazione e distribuzione

La biodisponibilità assoluta quando somministrata per via orale è bassa (circa 1,5%). La biodisponibilità sistemica complessiva della dose inalata di fenoterolo bromidrato è stimata al 7%.

Il legame del fenoterolo alle proteine ​​plasmatiche è di circa il 40%.

I parametri cinetici che descrivono la distribuzione del fenoterolo sono calcolati dalla concentrazione plasmatica dopo somministrazione i.v. Dopo somministrazione endovenosa, i profili di concentrazione plasmatica-tempo possono essere descritti da un modello farmacocinetico a 3 camere, secondo il quale T1/2 è di circa 3 ore. In questo modello a 3 camere, l'apparente Vd nello stato di equilibrio è di circa 189 l (circa 2,7 l / kg).

Metabolismo ed escrezione

La porzione ingerita della dose viene metabolizzata in coniugati di solfato.

Dopo somministrazione i / v, il fenoterolo libero e coniugato in un'analisi delle urine delle 24 ore rappresenta rispettivamente il 15% e il 27% della dose iniettata.

Studi preclinici hanno dimostrato che il fenoterolo e i suoi metaboliti non penetrano nel BBB. La clearance totale di fenoterolo - 1,8 l / min, clearance renale - 0,27 l / min. L'escrezione renale totale (entro 2 giorni) della dose marcata con isotopi (compreso il composto progenitore e tutti i metaboliti) è stata del 65% dopo la somministrazione di i / v. dose totale marcati con isotopi escreto attraverso intestino era dopo / nel 14,8% dopo l'ingestione - 40,2% per 48 ore marcata con isotopi dose totale escreta dai reni, dopo somministrazione orale, è circa il 39%..

Aspirazione e distribuzione

La biodisponibilità sistemica complessiva di ipratropio bromuro, utilizzata per bocca e per inalazione, è rispettivamente del 2% e del 7-28%. Pertanto, l'effetto della parte di ipratropio bromuro ingerito sull'effetto sistemico è insignificante.

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è minimo: meno del 20%.

I parametri cinetici che descrivono la distribuzione di ipratropio sono stati calcolati sulla base delle sue concentrazioni nel plasma dopo somministrazione i / v. Si osserva una rapida riduzione a due fasi della concentrazione plasmatica. Sembra vd nello stato di equilibrio è di circa 176 litri (circa 2,4 l / kg). Studi preclinici hanno dimostrato che l'ipratropio, che è un derivato quaternario dell'ammonio, non penetra nel BBB.

Metabolismo ed escrezione

Dopo la somministrazione i.v., circa il 60% della dose viene metabolizzato per ossidazione, principalmente nel fegato.

L'escrezione renale totale (entro 24 ore) del composto di partenza è di 46% della dose in / somministrata inferiore all'1% della dose applicata all'interno, e circa il 3-13% della dose inalata.

T1/2 nella fase finale è di circa 1,6 ore

La clearance totale di ipratropium è di 2,3 l / min e la clearance renale è di 0,9 l / min.

L'escrezione renale totale lordo (per 6 giorni) isotopi dose programmata (tra cui materiale di partenza e di tutti i metaboliti) è stato dopo / nel 72,1% dopo l'ingestione - 9,3%, e dopo l'applicazione di inalazione - 3,2%. La dose totale marcata con isotopi espulsa attraverso l'intestino è stata del 6,3% dopo somministrazione endovenosa, 88,5% dopo somministrazione orale e 69,4% dopo uso inalatorio. Pertanto, l'escrezione della dose marcata con isotopi dopo l'iniezione endovenosa viene effettuata principalmente dai reni. T1/2 il composto iniziale ei metaboliti sono 3.6 ore I metaboliti principali escreti nell'urina si legano debolmente ai recettori muscarinici e sono considerati inattivi.

- cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;

- ipersensibilità al fenoterolo idrobromuro e ad altri componenti del farmaco;

- ipersensibilità a farmaci simili a atropina.

Precauzioni dovrebbero essere prescritti il ​​farmaco per glaucoma ad angolo chiuso, l'ipertensione non adeguatamente controllata diabete mellito, infarto miocardico recente, grave organiche malattie cardiache e dei vasi sanguigni, malattia coronarica, ipertiroidismo, feocromocitoma, ostruzione delle vie urinarie, la fibrosi cistica, la gravidanza, l'allattamento.

Il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico (ad esempio, in un ospedale). Il trattamento domiciliare è possibile solo dopo aver consultato un medico in quei casi in cui un agonista del beta-adrenorecettore ad azione rapida a basse dosi non è sufficientemente efficace. Inoltre, la soluzione per inalazione può essere raccomandata ai pazienti nel caso in cui un aerosol per inalazione non possa essere usato o, se necessario, utilizzato in dosi più elevate.

La dose deve essere scelta individualmente, a seconda della gravità dell'attacco. Il trattamento di solito inizia con la dose più bassa raccomandata e viene interrotto dopo che è stata raggiunta una sufficiente riduzione dei sintomi.

Si raccomandano le seguenti dosi:

Negli adulti (compresi gli anziani) e negli adolescenti sopra i 12 anni di età con attacchi acuti di broncospasmo, a seconda della gravità dell'attacco, le dosi possono variare da 1 ml (1 ml = 20 gocce) a 2,5 ml (2,5 ml = 50 gocce). Nei casi più gravi, è possibile utilizzare il farmaco in dosi che raggiungono 4 ml (4 ml = 80 gocce).

Nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni con attacchi acuti di asma, a seconda della gravità dell'attacco, le dosi possono variare da 0,5 ml (0,5 ml = 10 gocce) a 2 ml (2 ml = 40 gocce).

Nei bambini di età inferiore a 6 anni (peso corporeo inferiore a 22 kg) a causa del fatto che le informazioni sull'uso del farmaco in questa fascia di età sono limitate, si raccomanda l'uso della seguente dose (solo sotto osservazione medica): 0,1 ml (2 gocce) per kg peso corporeo, ma non più di 0,5 ml (10 gocce).

Condizioni d'uso del farmaco

La soluzione per inalazione deve essere utilizzata solo per inalazione (con un nebulizzatore adatto) e non per via orale.

Il trattamento dovrebbe di solito iniziare con la dose minima raccomandata.

La dose raccomandata deve essere diluita con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per un volume finale di 3-4 ml e applicata (completamente) con un nebulizzatore.

Soluzione per inalazione Berodual non deve essere diluito con acqua distillata.

La diluizione della soluzione deve essere effettuata ogni volta prima dell'uso; i resti della soluzione diluita dovrebbero essere distrutti.

La soluzione diluita deve essere utilizzata immediatamente dopo la preparazione.

La durata dell'inalazione può essere controllata dal dispendio della soluzione diluita.

La soluzione per inalazione Berodual può essere applicata utilizzando vari modelli commerciali di nebulizzatori. La dose che raggiunge i polmoni e la dose sistemica dipende dal tipo di nebulizzatore utilizzato e può essere superiore alla dose corrispondente quando si utilizza una dose misurata di Berodual H (che dipende dal tipo di inalatore). Quando si utilizza un sistema di ossigeno centralizzato, la soluzione viene applicata al meglio con una portata di 6-8 l / min.

È necessario seguire le istruzioni per l'uso, la manutenzione e la pulizia del nebulizzatore.

Molti degli effetti indesiderati elencati possono essere una conseguenza delle proprietà anticolinergiche e beta-adrenergiche del farmaco. Berodual, così come qualsiasi terapia inalatoria, può causare irritazione locale. Le reazioni avverse al farmaco sono state determinate sulla base dei dati ottenuti negli studi clinici e durante la supervisione farmacologica dell'uso del farmaco dopo la sua registrazione.

Gli effetti indesiderati più comuni riportati negli studi clinici sono stati tosse, bocca secca, mal di testa, tremore, faringite, nausea, vertigini, disfonia, tachicardia, palpitazioni, vomito, aumento della pressione sanguigna sistolica e nervosismo.

Definizione delle categorie di frequenza delle reazioni avverse che possono verificarsi durante il trattamento: molto spesso (≥1 / 10), spesso (≥1 / 100 a