Cosa fa il dolore alle costole durante la respirazione

L'aspetto del dolore nelle costole può indicare vari processi patologici nel corpo (polmonite, problemi al cuore, al fegato, ecc.)

Tuttavia, il dolore alle costole che appare durante l'inalazione suggerisce che è causato da anomalie nell'osso o nella parte cartilaginea della costola, nei nervi intercostali, nelle pinne o nella pleura.

motivi

Le suddette violazioni nel corpo umano, che possono causare dolore alle costole durante l'inalazione, si verificano per una serie di ragioni:

1. ipotermia;
2. sovraccarico eccessivo dei muscoli quasi ribordi;
3. pizzicamento dei nervi nella postura sbagliata o posizione di riposo scomoda;
4. processi infiammatori che causano danni alle ossa;
5. lesioni spinali che si estendono fino alle costole;
6. il dolore può anche verificarsi a causa della presenza di gravi malattie nel corpo, che esamineremo in modo più dettagliato.

Patologia direttamente costole

Se il dolore causato da lievi ferite o da un raffreddore può ridursi naturalmente dopo alcuni giorni, i dolori di lunga durata indicano la presenza di patologie e sono pericolosi per la salute.

Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh. NN Burdenko. Residente clinico e neurologo BUZU VO "Policlinico di Mosca" Fai una domanda >>

Reumatologo - Policlinico della città, Mosca. Istruzione: FNBI NIIR na V.A. Nasonova, Accademia medica statale di Astrakhan.

Ferite alla costola

• L'ammaccatura si verifica quando un carico di potenza esterno sul bordo (ad esempio, un colpo). È caratterizzato da un forte dolore durante l'inalazione (anche possibile con espirazione), che si sviluppa in dolori. Potrebbe esserci anche gonfiore o ematoma a sinistra o a destra, a seconda della posizione della lesione. I sintomi di questa causa scompaiono entro pochi giorni. Per accelerare il processo di guarigione, puoi applicare ghiaccio o una foglia di cavolo freddo al sito della ferita, utilizzare unguenti esterni per alleviare il dolore e alleviare la sindrome. Per un dolore intenso, prendi un analgesico. In caso di dolore prolungato dopo un infortunio, consultare un traumatologo. Per la diagnosi della palpazione viene utilizzato, in caso di sospetta frattura viene nominata la radiografia.
• La frattura si verifica a seguito di un'azione esterna più forte sull'osso. Caratterizzato da dolore acuto acuto, che spesso si estende a tutto il petto. Possono verificarsi anche insufficienza respiratoria, segni esterni di una frattura (irregolarità nella zona danneggiata) e possono verificarsi complicanze, come danni ai polmoni e altri organi interni con frammenti di ossa rotte. Con un forte dolore, il paziente dovrebbe arrivare al pronto soccorso. Per ripristinare una costola rotta, è necessario mettere una benda stretta; se gli organi interni sono danneggiati, sarà richiesto un intervento chirurgico.

Sindrome di Tietze

Processo infiammatorio asettico della cartilagine costale al posto del suo contatto con lo sterno.

• È caratterizzato da dolore acuto, principalmente nella parte superiore del torace, che aumenta con l'inalazione e la depressione dell'area danneggiata. Il dolore dà alla circonferenza del collo, della spalla o della spalla (spesso questa sindrome è confusa con l'angina, poiché il dolore si verifica all'interno del torace). Per evitare questo, è necessario prestare attenzione ai sintomi associati: il disagio aumenta quando si preme sulle costole, la presenza di gonfiore nella zona interessata.
• Per fare una diagnosi, dovresti consultare un neurologo. Ordinerà una radiografia del torace.
• Come trattamento vengono usati analgesici e farmaci antiinfiammatori.
• La malattia diventa rapidamente cronica. Alternanza caratteristica di stadi di remissione ed esacerbazione.

Tumori maligni

Il tumore è caratterizzato da proliferazione incontrollata di cellule e invasione del tessuto circostante. Questo tipo di tumore è costituito da cellule maligne e comporta un rischio per la vita umana.

Le costole più comuni che colpiscono il tessuto osseo delle costole sono gli osteosarcomi.

• Sintomi: dolore alle costole durante l'inalazione, premendo sul petto; gonfiore, irregolarità nel sito del tumore;
• Ulteriori sintomi: il dolore si verifica durante la notte (soprattutto se il paziente si trova nella stessa posizione);
• Se hai questi disturbi, dovresti contattare il terapeuta (poiché i segni del tumore sono simili ai segni di altre malattie). Lui prescriverà una radiografia ad ultrasuoni e al torace. Se non mostrano patologie, il terapeuta riferirà il paziente a un oncologo.
• Viene eseguita una biopsia per rilevare il tumore. Come trattamento usato farmaco e chemioterapia, irradiazione UV. È tenuto in dispensari oncologici sotto la stretta supervisione di un medico.

Osteoporosi delle costole

Deplezione distrofica del tessuto osseo, che porta alla sua deformazione e distruzione. La malattia colpisce soprattutto la parte anziana della popolazione, in quanto è associata all'invecchiamento del corpo, scarsa digeribilità di vari microelementi (soprattutto calcio e vitamina D), interruzione del bilancio idrico ed elettrolitico.

• Sintomi tipici: dolore alle costole e spina dorsale toracica durante l'inspirazione, accompagnata da una violazione della postura (il più delle volte cifosi);
• Questa malattia viene curata da un chirurgo ortopedico o da uno specialista più ristretto, un vertebrologo.
• La diagnosi viene effettuata mediante radiografia del torace.
• Come trattamento con fisioterapia, farmaci per riparazione ossea, terapia fisica.

Malattie spinali che colpiscono il dolore alle costole

Poiché le costole sono a stretto contatto con la colonna vertebrale toracica, le sue malattie possono influire sulle condizioni delle costole. I muscoli e le terminazioni nervose di queste parti del corpo sono strettamente correlate, quindi le malattie infiammatorie e nevralgiche, oltre a sovraccaricare i muscoli della colonna vertebrale, possono influire negativamente sulle condizioni delle costole.

Questi fattori devono essere presi in considerazione quando si effettua una diagnosi.

osteocondrosi

Cambiamenti distrofici nello stato dei dischi intervertebrali e della cartilagine, a seguito della quale vengono bloccate le terminazioni nervose.

Perché respirare forte, non abbastanza aria? Comprendere le cause del dolore al petto

Difficile da respirare, dolore al petto, ma perché? Quale disturbo ha colto di sorpresa? Comprendiamo le principali cause di difficoltà respiratoria e dolore al petto. Cosa succede se il dolore non scompare e non c'è abbastanza ossigeno? Cercheremo di rispondere a queste e ad altre domande nell'articolo qui sotto.

Quali malattie causano mancanza di respiro e dolore allo sterno?

Sintomi come la mancanza di aria e dolore al petto possono sorprendere una persona. La prima sensazione che puoi provare in questa situazione è una paura molto reale per la tua vita. In molti casi, questo è un segnale davvero allarmante che richiede cure di emergenza - ci sono una serie di processi patologici che provocano disagio nello sterno. Conoscere le cause della patologia è evitare lo sviluppo di disturbi nel tempo.

• patologie del cuore e del sistema vascolare;
• malattie infiammatorie della laringe mucosa;
• lesioni del sistema nervoso periferico;
• patologie degli organi digestivi;
• complicazioni dopo il trauma.

Tra le malattie più comuni in cui vi è disagio nello sterno e diventa difficile respirare, possiamo distinguere quanto segue.

Manifestato da "bruciore" che costringe il dolore al petto. Premendo sensazioni su tutta la metà sinistra del corpo - scapola, spalla, braccio.

• oppressione al petto;
• aumento della pressione sanguigna;
• respiro aumentato e difficile;
• la comparsa di acufene;
• accelerare o rallentare la frequenza cardiaca.

• normalizzazione della circolazione cerebrale mediante glicina;
• abbassare la pressione sanguigna - gocce Farmadepina.

• circondare il disagio al petto, che è aggravato dall'inalazione o espirazione, o durante i movimenti del torso;
• la comparsa di "pelle d'oca" nella zona del torace - intorpidimento della pelle e dei muscoli a causa di disturbi circolatori;
• mobilità limitata dello sterno

• farmaci anti-non steroidei (non ormonali) - Diclofenac sodico, ibuprofene;
• rilassanti (aiuta ad alleviare lo spasmo muscolare) - Mydocalm, Baclofen;
• Actovegin: migliorerà il processo di circolazione del sangue del tessuto nervoso.

Oltre ai farmaci, il massaggio o l'agopuntura possono rilassare i muscoli e il tessuto nervoso.

• lo spasmo dei muscoli spinali eliminerà i rilassanti muscolari - Clonazepam, Tizanidina;
• kortikoster. farmaci - desametasone, prednisolone alleviare la mialgia;
• uso di patch di pepe nelle costole.

• antispastici - Belastezin, No-shpa;
• anticolinergici - Gomatropina, metildiazide;
• enterosorbenti - Smekta, Enterosgel;
• Prokinetics - Motilak, Ganaton.

• farmaci antibatterici - Sumamed, Flemoksin;
• gargarismi antisettici. con mezzi - Bioparox;
• clorexidina anti-inalazione

• attacchi di panico;
• dolore al petto durante l'inalazione;
• arrossamento della pelle;
• insufficienza respiratoria;
• perdita di orientamento.

Pronto soccorso per il dolore al petto e difficoltà di respirazione

Il primo evento che tutti dovrebbero sapere è:

1. Chiamando il team Neurokaz - al telefono è importante descrivere i sintomi clinici.
2. Adozione di una posizione comoda - reclinare (non puoi sdraiarti sullo stomaco o sulla schiena), cercare di calmarti, liberarti dal panico, respirare in modo uniforme.
3. In caso di patologie cardiache o vascolari, assumere una compressa di nitroglicerina o Validol sotto la lingua.
4. Se una persona malata ha perso conoscenza, è necessario inumidire un bastoncino di cotone in ammoniaca liquida e darne un odore.

1. Lasciando da solo la persona malata è importante stare con lui fino all'arrivo del medico.
2. Quando si conosce la causa della condizione patologica e il farmaco non è tolto l'attacco, non si deve rinviare la chiamata di specialisti qualificati.
3. Per ferite che causano un attacco di soffocamento o schiacciamento dello sterno, non è necessario cercare di correggere le ossa rotte da solo, per trascinare le ferite.
4. Senza chiarire le cause del dolore, non si dovrebbero applicare bende e impacchi di riscaldamento.

È importante ricordare: non appena il dolore si verifica durante l'inspirazione e l'espirazione, una sensazione di pesantezza al petto e debolezza generale, è necessario sottoporsi a una diagnosi completa degli organi digestivi, della respirazione, del sistema cardiovascolare e della colonna vertebrale.

Perché le costole sono doloranti?

Il disagio al petto può parlare di diverse malattie, con gravi conseguenze o indisposizione temporanea. Se le costole fanno male, è importante trovare la causa originale ed eliminarla. Scopriamolo.

Il dolore alle costole può indicare lo sviluppo di varie malattie

Cause di dolore alle costole

Le sensazioni di dolore su uno o entrambi i lati del torace possono avere un carattere diverso (doloranti, acuti, a breve termine, parossistici, prolungati). Per provocare tali sensazioni possono verificarsi sia malattie degli organi interni che lesioni di vario grado e limite.

Tabella "Possibili cause di dolore nella zona delle costole"

Quale medico dovrei contattare se le mie costole feriscono?

Se ci sono disagi a sinistra e a destra con la pressione, lo sforzo fisico o a riposo, è necessario contattare il terapeuta. Il medico effettuerà un esame con l'aiuto della palpazione del torace, analizzerà i reclami del paziente e, se necessario, nominerà un consulto con specialisti specializzati:

• traumi;
• neurologo;
• pneumologo;
• cardiologo;
• chirurgo;
• podologo.

I medici prescriveranno i test necessari e l'esame strumentale, che permetterà di identificare la causa del dolore e di trovare una terapia adeguata.

Diagnosi del dolore alle costole

Oltre alla palpazione durante l'esame, il medico può prescrivere un numero di studi necessari:

• analisi del sangue generale e biochimica, esame delle urine, espettorato;
• elettrocardiografia;
• tomografia computerizzata e a risonanza magnetica;
• studio dei vasi mediastinici (ecografia doppler).

La diagnosi completa consente di identificare con precisione la fonte del dolore e trovare la giusta terapia.

L'elettrocardiografia dovrebbe essere fatta per identificare le cause del dolore nelle costole.

Cosa fare con il dolore?

L'aspetto del dolore alle costole non dovrebbe essere ignorato. È importante non lasciare il paziente da solo e andare in ospedale.

Pronto soccorso

Se una persona ha un forte dolore al petto e le sue condizioni generali sono peggiorate, devi prendere le misure appropriate:

• Poggiare il paziente su una superficie piana, disporre liberamente l'accesso all'aria e assicurare il riposo;
• cercare di scoprire la fonte approssimativa di disagio (trauma, patologia cardiaca, cambiamento della posizione del corpo senza successo);
• in caso di un attacco di angina, dare alla persona il farmaco giusto (nitroglicerina, validolo), se ce ne sono;
• chiamare un'ambulanza.

L'assistenza tempestiva aiuta a ridurre il dolore ed evitare possibili complicazioni.

Se hai un attacco di ictus, prendi validol.

Trattamento farmacologico

A seconda della causa identificata del dolore nelle costole, il medico può prescrivere diversi gruppi di farmaci:

• sostanze anti-infiammatorie non steroidei - Citramon, Ibuprofen, Diclofenac, Kofitsil;
• analgesici (antidolorifici) - Paracetamolo, Analgin, Baralgin;
• farmaci per l'irritazione locale - Apizatron, Analgos, Finalgon;
• droghe di cuore (in caso di stenocardia) - nitroglicerina, Validol, Corvalol, Valocordin.

Citramon - un efficace agente anti-infiammatorio

Per i tumori del cancro, gli esperti suggeriscono chemioterapia o chirurgia basata sulla localizzazione del tumore e sul suo stadio.

Le costole possono ferire per molte ragioni. Questi sono problemi con il sistema muscolo-scheletrico, e lesioni, eccessivo sforzo fisico e processi patologici negli organi del torace (cuore, polmoni, bronchi). Comprendere la fonte del disagio aiuterà lo specialista dopo una diagnosi completa. È importante non auto-medicare e consultare un medico in tempo. Altrimenti, sono possibili gravi complicazioni sotto forma di esacerbazione della malattia.

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Dolore alle costole: cause, natura, trattamento

Descrizione generale dei sintomi

Il dolore alle costole è un termine che descrive più spesso il dolore che si verifica nella parete toracica, e non al suo interno. La fonte del dolore in questo caso è la costola stessa (la parte dell'osso o della cartilagine), il nervo intercostale, la fascia e i muscoli adiacenti alle costole.

Dalla natura del dolore nelle costole a sinistra può essere reminiscenza del dolore al cuore. Spesso, solo un medico professionista può capire la natura della malattia.

Il dolore alle costole può avere una natura diversa. Può essere tagliente, lancinante o lungo, dolente, tirante. Può costantemente infastidire il paziente o verificarsi in determinate situazioni (durante lo sforzo fisico, in una determinata posizione del corpo, ecc.).
A seconda della natura della malattia, i seguenti medici sono impegnati a diagnosticare le cause e il trattamento del dolore nelle costole:

• chirurgo toracico;
• traumi;
• terapeuta;
• ortopedica;
• un neurologo.

Patologia direttamente costola

Ferite alla costola

Il dolore alle costole è un sintomo caratteristico delle loro ferite. Molto spesso si verificano durante una caduta o uno sciopero.

La gravità del dolore e di altri sintomi dipende dal tipo di lesione:
1. Quando si verifica un livido, un dolore acuto ma non severo nelle costole a destra o a sinistra, a seconda del tipo di lesione, che diventa opaco e quindi scompare completamente. Un gonfiore, un livido si verifica nel luogo della ferita, fa male a toccarlo. Nell'aspetto del paziente e nella gravità del dolore, non è sempre possibile accertare con precisione che esista un livido senza frattura. Aiuta a chiarire la tomografia computerizzata dell'immagine.
2. Costole fratturate: una lesione più grave, accompagnata da dolore alle costole durante l'inalazione e i movimenti. Al momento del trauma vi sono acute sensazioni dolorose che rimangono a lungo abbastanza forti e possono diffondersi a tutto il petto. Esistono tre tipi di fratture costali:

• crack - il tipo più innocente di ferita, quando c'è solo una frattura delle costole;
• frattura subperiostale - la costola si rompe, ma l'intero periostio che lo circonda rimane - quindi, i frammenti rimangono sul posto;
• una frattura costale completa non è molto pericolosa di per sé, ma i bordi taglienti dei frammenti possono danneggiare i polmoni e altri organi interni;
• Fratture complicate delle costole: frattura di diverse costole, fratture comminute - il tipo più grave di lesione, che porta a dolori molto forti nelle costole, stati d'urto e varie complicanze.

Oltre al dolore alle costole, possono verificarsi fratture con i seguenti sintomi:

• il dolore diventa più forte durante la respirazione profonda, parlando, tossendo, starnutendo, cambiando posizione del corpo, sforzo fisico;
• a volte un paziente ha una violazione della respirazione e del ritmo cardiaco, la sua pelle acquista una tinta bluastra;
• se i frammenti delle costole danneggiano il polmone, allora si verifica emottisi;
• con una frattura completa e una dislocazione sulla parete toracica nel punto in cui si è verificata la lesione, c'è un'irregolarità.

Un paziente con dolore acuto grave alle costole e una sospetta frattura deve essere portato al pronto soccorso dove vengono esaminati e raggi X. Nella maggior parte dei casi, come trattamento, viene prescritta una benda stretta, che limita la respirazione, riduce il dolore e promuove una guarigione più rapida. In caso di danni agli organi interni e alle fratture comminute, può essere indicato un intervento chirurgico.

Sindrome di Tietze

La causa del dolore alle costole può essere la sindrome di Tietze, una malattia la cui natura non è stata ancora determinata con precisione. È noto che con questa patologia c'è un'infiammazione delle cartilagini costali che si attaccano allo sterno. Allo stesso tempo ci sono dolori acuti, acuti, molto forti nelle costole.

La sindrome del dolore è spesso nota non tanto nelle costole stesse quanto nello sterno. Pertanto, una persona che sviluppa per la prima volta i segni della sindrome di Tietze può confonderli con l'angina. In alcuni casi, possono esserci dolori alle costole a destra o a sinistra, che danno al braccio, al collo, sotto la scapola. A volte il dolore aumenta gradualmente, ma alla fine, di regola, ha una forza molto grande.

Nella sindrome di Tietze, si notano i seguenti sintomi aggiuntivi:

• nell'area della cartilagine infiammata delle costole c'è un gonfiore, che ha una forma del fuso;
• c'è un aumento del dolore durante la pressione sullo sterno, o le parti cartilaginee delle costole adiacenti ad esso: per il dolore causato dall'angina pectoris, questo sintomo è insolito;
• il primo attacco di dolore può svilupparsi dopo una lesione minore.

La radiografia del torace viene utilizzata per diagnosticare questa patologia. Il trattamento prevede la nomina di antidolorifici, procedure di riscaldamento, anestetici.

Tumori maligni

Tra i tumori maligni del tessuto osseo, che colpiscono principalmente le costole, gli osteosarcomi sono più comuni. Esistono diverse varietà di osteosarcoma, possono verificarsi in quasi tutte le età.

I tumori maligni delle costole possono manifestarsi con i seguenti sintomi:

• dolore cronico a lungo termine alle costole, che può essere doloroso, tirante, lancinante, permanente o si verifica in determinate condizioni;
• dolore notturno nella regione delle costole, specialmente quando il paziente si trova in una certa posizione;
• a volte il tumore esiste per lungo tempo senza alcun sintomo, e il dolore inizia a disturbare dopo un lieve infortunio (che in questo caso è un fattore provocatorio) - in questo caso, il paziente spesso attribuisce il dolore al costo della lesione e per lungo tempo non sospetta che si verifichi una malattia completamente diversa ;
• in un luogo in cui si verifica dolore, è possibile vedere gonfiore, irregolarità, sentire un nodulo che corrisponde al tumore.

Il principio di base della diagnosi delle costole maligne è la biopsia. Nella pratica medica mondiale c'è una regola: questo studio dovrebbe essere condotto per tutte le persone che hanno il sospetto di neoplasie maligne delle costole.

Il trattamento dell'osteosarcoma viene effettuato negli ospedali oncologici, nel rispetto dei principi generali di gestione dei tumori maligni.

Osteoporosi delle costole

L'osteoporosi è una malattia che si sviluppa a causa di una diminuzione del contenuto di calcio nel tessuto osseo, un aumento dei processi di distruzione ossea e una diminuzione della sua capacità di recupero. Questa patologia può anche essere accompagnata da dolore alle costole. L'osteoporosi è più spesso causata dall'invecchiamento del corpo, da disturbi metabolici ed endocrini, da un insufficiente assorbimento nell'intestino di calcio e vitamina D.

Per lungo tempo, l'osteoporosi potrebbe non avere assolutamente sintomi. Le costole e le altre ossa perdono il calcio, ma mantengono comunque una forza sufficiente.

Ma poi sorge il dolore, che ha principalmente le seguenti origini:

• i dolori alle costole e alla schiena risultano dal fatto che un grande numero di fratture microscopiche si verificano nel tessuto osseo delle costole e delle vertebre, il periostio è irritato e in esso, come sapete, c'è un gran numero di terminazioni nervose;
• il dolore acuto grave al torace può essere associato a una frattura della costola: questa è la cosiddetta frattura patologica che può verificarsi con un carico minimo a causa del fatto che l'osso diventa più fragile;
• forte dolore alla schiena grave derivante dalla compressione delle vertebre;
• i pazienti con osteoporosi hanno una postura anormale, e talvolta deformazioni molto pronunciate della colonna vertebrale e del torace, la loro crescita può essere ridotta a 10 - 15 cm.

Molto spesso, il dolore è molto forte, causando gravi sofferenze al paziente. La capacità di lavoro soffre molto, la qualità della vita diminuisce, il sonno è disturbato, la depressione si verifica.

La causa del dolore nelle costole è determinata dopo l'esame e la radiografia. Il trattamento viene effettuato in un ospedale, e poi a casa, con l'uso di appropriati preparati medici.

Malattie della colonna vertebrale, accompagnate da dolore alle costole

osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia familiare a molte persone. È una malattia degenerativa della colonna vertebrale, che è accompagnata dallo sviluppo del processo infiammatorio, dall'irritazione e dalla compressione delle radici nervose.

Fondamentalmente, l'osteocondrosi si manifesta con il mal di schiena. Ma spesso la sindrome del dolore cattura le costole e il petto. La malattia ha segni caratteristici:

• il più delle volte il dolore ha un carattere costante e doloroso, a volte il paziente nota semplicemente una sensazione di disagio al petto;
• il dolore alle costole può essere forte, lancinante, acuto, il paziente può caratterizzare i propri sentimenti come un "conteggio del petto";
• il dolore può aumentare durante movimenti improvvisi e goffi, sforzo fisico, ipotermia, con una lunga permanenza in una postura tesa uniforme;
• per la prima volta, le sensazioni dolorose si verificano più spesso durante l'ipotermia o durante uno sforzo fisico eccessivo;
• altri segni caratteristici di osteocondrosi sono anche annotati nello stesso momento: sensibilità alterata e intorpidimento nelle mani, debolezza nei muscoli, ecc.

Se durante l'osteocondrosi c'è dolore nell'area delle costole a sinistra, allora la patologia può essere molto difficile da distinguere dal dolore nel cuore.

Il problema più comune di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è affrontato da un neurologo. Esamina, prescrive ulteriori studi: radiografia, tomografia computerizzata, ecc.

Quando osteocondrosi prescritto farmaci anti-infiammatori, procedure termiche. Al di fuori delle riacutizzazioni, i pazienti vengono mostrati massaggi, esercizi terapeutici.
Maggiori informazioni sull'osteocondrosi

Ernia del disco

Dolore alle costole con nervo intercostale e patologia muscolare

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è un dolore toracico associato a irritazione o pizzicore dei nervi che passano tra le costole. Le cause della nevralgia intercostale possono essere variate.

Il dolore alle costole nella nevralgia ha le seguenti caratteristiche:

• di solito si pone in modo acuto, ha un carattere penetrante e potrebbe richiedere un tempo diverso;
• il dolore aumenta con un cambiamento nella posizione del corpo, un respiro profondo, tosse, starnuti;
• Di solito puoi trovare i due punti più dolorosi: uno di loro è vicino allo sterno e il secondo è vicino alla spina dorsale;
• nella maggior parte dei casi, la nevralgia intercostale dura un tempo molto breve e passa da sola;
• in altri casi, la nevralgia disturba il paziente per molto tempo, non passa nemmeno di notte.

La diagnosi e il trattamento del dolore nelle costole con nevralgia intercostale coinvolgevano un neurologo. Per eliminare la sindrome del dolore usano farmaci, massaggi, fisioterapia, esercizi terapeutici.

Dolore alle costole durante la compressione dei nervi intercostali

Dolore muscolare alle costole

Dolore causato da patologie dei muscoli intercostali e dei muscoli pettorali. Il dolore nella regione delle costole ha alcune peculiarità:
1. Può aumentare durante i movimenti e respiri profondi.
2. Solitamente, lo stiramento del muscolo interessato si verifica durante la flessione in avanti o all'indietro, i movimenti nelle articolazioni della spalla - questo porta ad un aumento del dolore.

Il trattamento del dolore muscolare alle costole viene effettuato da un neurologo che prescrive farmaci, fisioterapia, massaggi e ginnastica terapeutica.

fibromialgia

La fibromialgia è un dolore muscolare che si verifica in 4 persone su 100, e la loro causa non è completamente nota. Si presume che la sindrome del dolore possa essere una conseguenza di malattie infiammatorie, lesioni, disturbi nervosi e mentali.

Nella fibromialgia, la lesione può influenzare diversi gruppi muscolari. Se i muscoli intercostali, i muscoli della schiena o del torace sono interessati, si verifica dolore alle costole.

Il dolore alle costole e al torace nella fibromialgia ha le seguenti caratteristiche:

• il più delle volte la lesione è di natura bilaterale, cioè il dolore è notato sia a destra che a sinistra;
• i sintomi peggiorano durante il cambiamento del tempo, cioè c'è la meteorosensibilità;
• rigidità al petto e alle braccia al mattino;
• mal di testa, possono verificarsi vertigini;
• il sonno del paziente è disturbato, la depressione si sviluppa;
• nei casi più gravi, la coordinazione dei movimenti è disturbata: un paziente con fibromialgia non può normalmente sedersi o stare in piedi, occupare una determinata posizione.

Il neurologo si occupa della diagnosi della malattia: la fibromialgia viene diagnosticata se vengono escluse altre patologie. Poiché la natura della malattia non è completamente nota, il suo trattamento è difficile. Il medico può prescrivere vari farmaci.

Dolore alle costole nelle malattie della pleura

Pleurite acuta secca

Tumori pleurici

I tumori della pleura sono malattie che sono piuttosto rare. Possono causare dolore alle costole. Il dolore è di solito costante, dolorante in natura, per un lungo periodo il paziente potrebbe non prestare attenzione ad esso. Le sensazioni del dolore si trovano nel luogo in cui si trova il tumore stesso.

Se la neoplasia è abbastanza grande, allora una sensazione di pesantezza, mancanza di respiro, tono della pelle pallido o grigio-bluastro può unirsi al dolore delle costole.
I tumori pleurici possono essere benigni o maligni. La diagnosi viene stabilita dopo radiografia e biopsia.

Dolore psicogeno

Dolore alle costole durante la gravidanza

Il dolore alle costole inizia a sentire molte donne che sono in ritardo di gravidanza. Molto spesso, tale dolore non è associato ad alcuna patologia e risulta dai seguenti motivi:
1. Aumentare la dimensione dell'utero gravido. Si sposta verso l'alto e inizia a premere dall'interno sulle costole inferiori.
2. Crescita fetale. Nella tarda gravidanza, il bambino non si adatta allo stomaco della madre.
3. Movimenti fetali attivi. Le sue gambe sono in alto e poggiano contro le costole di una donna.

Tuttavia, se avverti dolore alle costole durante la gravidanza, vale comunque la pena visitare un medico: devi assicurarti che questo sintomo non indichi le malattie descritte in questo articolo.

Cosa fare con il dolore alle costole durante la gravidanza?

Quale medico dovrei contattare se c'è dolore alle costole?

Il dolore alle costole può essere dovuto a varie condizioni e malattie diagnosticate e trattate da medici di diverse specialità. Di conseguenza, in caso di dolore alle costole, è necessario rivolgersi a medici di varie specialità, la cui competenza professionale include la diagnosi e il trattamento della malattia che ha provocato la sindrome del dolore. Capire che tipo di medico è necessario contattare in caso di dolore alle costole, aiutare i sintomi di accompagnamento e natura del dolore.

Quindi, se il dolore alle costole è apparso dopo un impatto traumatico sul torace (colpo, livido, forte pressione, ecc.), È localizzato in qualsiasi punto delle costole o si estende su tutto il torace, intensificato durante l'inspirazione, espirazione, starnuti, tosse, un cambiamento nella posizione del corpo, uno sforzo fisico e ci può essere una rugosità o un livido sul petto, quindi un traumatologo dovrebbe essere consultato (per registrarsi), poiché tali sintomi indicano danni alle costole (frattura, crepa, contusione, ecc.). Se, dopo una lesione al torace, oltre al dolore alle costole, si sviluppa un disturbo respiratorio (mancanza di respiro, incapacità di inspirare ed espirare correttamente, ecc.), Aritmia e talvolta emottisi (tosse di sangue), è necessario chiamare immediatamente l'ambulanza o raggiungere l'ospedale più vicino, poiché sintomi simili indicano che i frammenti delle costole danneggiavano i polmoni e che è necessaria un'operazione chirurgica urgente per salvare la vita di una persona.

Quando una persona sente acuti, acuti, forti dolori alle costole o dietro lo sterno, che si intensificano nel tempo, diventando letteralmente intollerabili, possono diffondersi al braccio, al collo e sotto la scapola, sono combinati con un gonfiore nella zona di attaccare le costole allo sterno, peggio quando viene premuto sullo sterno, quindi, stiamo parlando della sindrome di Titz (infiammazione della cartilagine costale) e, di conseguenza, richiede un appello a un traumatologo-ortopedico (arruolamento) o un chirurgo (arruolamento), che sono impegnati nel trattamento di questa patologia.

Se il dolore alle costole è presente per lungo tempo, il dolore è nella natura di tirare, piagnucolare o pugnalare, di regola, è costantemente presente, aggravato o si verifica durante la notte in una certa postura, ci può essere un gonfiore o irregolarità in qualche punto del torace, mancanza di respiro, dolore combinato con un peggioramento del benessere generale, questo indica la presenza di un tumore maligno e, di conseguenza, richiede un appello a un oncologo (iscriversi).

Se una persona è disturbata da frequenti dolori alle ossa (costole, sterno, ossa pelviche, ecc.), Deterioramento indebito della postura, altezza ridotta, così come l'incapacità di eseguire alcune torsioni del corpo a causa del forte dolore alla schiena, quindi il medico presuppone l'osteoporosi, e in questo caso è necessario, prima di tutto, contattare uno specialista traumatologico ortopedico. Se, oltre all'osteoporosi, una persona soffre di alcune malattie endocrine (ad esempio, obesità, diabete mellito, patologia della ghiandola tiroidea), quindi, oltre all'ortopedologo traumatologo, dovresti consultare contemporaneamente un endocrinologo (iscriviti). Se, sullo sfondo dell'osteoporosi, una persona ha problemi con le articolazioni, allora dovrebbe rivolgersi contemporaneamente al chirurgo traumatologo-ortopedico e al reumatologo (per registrarsi).

Quando i dolori alle costole sono doloranti in natura, sono presenti quasi costantemente, periodicamente durante il movimento, tosse, starnuti o in una certa postura, possono diventare lancinanti, lancinanti, provocando una sensazione di "cola al petto", intensificata durante l'esercizio, ipotermia, prolungata permanenza in una posa, in combinazione con intorpidimento, formicolio e debolezza delle braccia e del collo - si ipotizzano malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi o ernia intervertebrale), quindi in questi casi è necessario contattare la colonna vertebrale (iscriviti) e Quali sono lo specialista è assente, al chiropratico neurologo (scrittura) osteopatu (scrittura) (scrittura) o traumatologo.

Se i dolori alle costole si verificano improvvisamente, sono piercing, spari in natura, sono aggravati cambiando la postura, inspirando, espirando, starnutendo, tossendo, mentre sentendo le articolazioni delle costole con lo sterno e la colonna vertebrale, si possono sentire due punti di dolore particolarmente tangibili, il dolore continua per un breve periodo e passare indipendentemente o, al contrario, tenacemente aggrappata, senza mai cessare nemmeno di notte, si presume la patologia dei nervi (nevralgia, spremitura di un nervo) che passa attraverso il torace, che richiede di rivolgersi a un neurologo.

Quando una persona avverte dolore alle costole su uno o entrambi i lati, che si aggravano cambiando il tempo, piegando o altri movimenti del corpo, così come respiri profondi ed esalazioni, combinati con rigidità al petto al mattino, disturbi del sonno e difficoltà nel mantenere il corpo in una posa Si presume la fibromialgia o il semplice dolore muscolare, che richiede un appello a un neurologo.

Quando i dolori alle costole sono presenti su uno o entrambi i lati, aggravati da respirazione profonda, tosse, starnuti, movimenti improvvisi, tensioni, combinato con aumento della temperatura corporea, sudorazione, frequente respiro superficiale, mancanza di respiro e tosse secca senza espettorato, o con un piccolo la quantità di espettorato viscoso denso (probabilmente striato di sangue) fa distendere la persona da un lato dolorante, quindi si presume che la malattia pleurica sia riferita a un pneumologo (arruolamento) oa un terapista (arruolato).

Se una persona sente dolore alle costole di qualsiasi natura e intensità su uno sfondo di depressione, aumento di ansia o nevrosi, allora dovrebbe consultare un neurologo, uno psichiatra (iscriversi) o uno psicoterapeuta (iscriversi).

Quali esami ed esami può prescrivere un medico per il dolore alle costole?

Poiché il dolore alle costole viene attivato da varie malattie e condizioni, i medici prescrivono vari test ed esami per questo sintomo, che sono necessari per identificare la malattia che ha provocato il dolore. La scelta dei test diagnostici necessari viene effettuata sulla base del dolore accompagnatorio nelle costole dei sintomi, che consente al medico di suggerire quale malattia provoca la sindrome del dolore. Inoltre, per verificare le loro ipotesi, il medico prescrive test e esami strumentali. Pertanto, è ovvio che un set specifico e un elenco di test ed esami per il dolore nelle costole in ciascun caso particolare è determinato dai sintomi associati.

Quando i dolori alle costole compaiono dopo un impatto traumatico al torace (colpo, livido, forte pressione, ecc.), Vengono avvertiti in un punto particolare o si diffondono su tutto il petto, aggravati dall'inalazione, espirazione, starnuti, tosse, cambiamento postura, sforzo fisico, può essere combinato con un livido o irregolarità sulla superficie delle costole, il medico suggerisce di danneggiare le ossa e può prescrivere i seguenti test ed esami:

• Emocromo completo;
• Radiografia del torace (iscriversi);
• Imaging a risonanza magnetica computerizzato del torace (arruolato).

In pratica, solo un esame del sangue generale e una radiografia del torace sono solitamente prescritti, poiché questi esami sono semplici da eseguire, sono disponibili in qualsiasi ospedale e clinica e possono rivelare danni alle costole (fessure, fratture, ecc.) Nella stragrande maggioranza dei casi. Una risonanza magnetica computata o magnetica viene nominata solo nel caso di una natura poco chiara del danno e del coinvolgimento nel danno dei tessuti molli.

Con la comparsa di dolori acuti e taglienti nelle costole o dietro lo sterno, che aumentano con il tempo, diventano molto forti e difficili da trasportare, possono diffondersi nel braccio, collo e sotto la scapola, il medico sospetta la sindrome delle articolazioni delle costole e dello sterno Tietze prescrive inoltre i seguenti test ed esami:

• Emocromo completo;
• Analisi del sangue biochimica;
• Ecografia del torace;
• Radiografia del torace;
• Imaging a risonanza magnetica;
• Tomografia computerizzata;
• La scintigrafia;
• Biopsia (arruolamento) protrusione a forma di fuso.

Di norma, con la sindrome di Tietze, il medico si limita a prescrivere solo un esame del sangue generale e biochimico, oltre a un'ecografia e diagnosi basate sui sintomi clinici caratteristici. Tuttavia, se ci sono capacità tecniche in un istituto medico, viene anche assegnato un computer o una tomografia a risonanza magnetica, che consente, in primo luogo, di confermare la diagnosi e, in secondo luogo, di controllare immediatamente le ossa per la presenza di tumori maligni.

Se il medico sospetta che una persona possa avere un tumore nelle ossa e non la sindrome di Tietze, sono necessari una radiografia, una tomografia computerizzata, o la risonanza magnetica o la scintigrafia.

Una radiografia del torace in assenza di sospetto di tumore viene solitamente prescritta solo se sono trascorsi da 2 a 3 mesi o più dall'esordio della malattia, poiché nelle prime fasi dello sviluppo della malattia questo studio non è informativo e, quindi, inutile. Tuttavia, se il medico sospetta che una persona non possa avere la sindrome di Tietze, ma un tumore osseo maligno, una radiografia del torace viene prescritta senza esito negativo, poiché questo studio aiuta a distinguere tra i tumori e l'infiammazione delle cartilagini costali.

Una biopsia di protrusione è indicata solo se viene rilevato un tumore mediante tomografia computerizzata, tomografia computerizzata, risonanza magnetica o scintigrafia. In questo caso, una piccola quantità di tessuto viene prelevata dalla protrusione usando un ago lungo ed esaminata al microscopio. A seconda del tipo di cellule tumorali trovate, viene rilevato il tipo di tumore e vengono risolte le tattiche di trattamento.

Quando i dolori alle costole durano a lungo, non si placano, ma aumentano gradualmente con il tempo, hanno il carattere di piagnucolare o lancinanti, possono aumentare di notte in una certa postura, eventualmente combinati con gonfiore o irregolarità in alcune parti del torace, mancanza di respiro, deterioramento del benessere generale, il medico sospetta una neoplasia maligna delle ossa costali e prescrive i seguenti test ed esami:

• Emocromo completo;
• Analisi del sangue biochimica;
• Coagulogram (indicatori di coagulazione del sangue) (iscriversi);
• Radiografia del torace;
• Risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
• Scintigrafia della costola;
• Una biopsia del tessuto di una neoplasia rilevata sospetta con successivo esame istologico.

Se si sospetta una neoplasia maligna o metastasi nelle costole, è necessario prescrivere esami del sangue generali e biochimici, un coagulogramma e una radiografia del torace. Se i risultati dei raggi X sono discutibili, viene prescritta la tomografia (risonanza calcolata o magnetica) o la scintigrafia per ottenere immagini dettagliate e strato per strato delle costole, che consentono di esaminare meglio l'istruzione esistente e capire se si tratta di un tumore o meno. Se un tumore è stato rilevato mediante raggi X, calcolazione, risonanza magnetica o scintigrafia, è necessaria una biopsia, seguita da un esame istologico. Durante la biopsia, un piccolo pezzo di tessuto tumorale viene prelevato con un ago, che viene poi esaminato al microscopio, che consente di stabilire il tipo di tumore e decidere sulla tattica della terapia.

Quando una persona è disturbata da dolori frequenti o costantemente presenti nelle costole e nelle altre ossa (sterno, ossa pelviche, ecc.), La sua altezza diminuisce, la sua posizione si deteriora, diventa impossibile fare alcune torsioni del corpo, il medico sospende l'osteoporosi e prescrive i seguenti test ed esami :

• Emocromo completo;
• Analisi del sangue biochimica;
• Analisi delle urine;
• Esame del sangue per la concentrazione di calcio;
• Esame del sangue per i giri Beta-Cross (telopeptidi C-terminale del collagene di tipo I);
• Esame del sangue per osteocalcina;
• Esame del sangue per l'ormone stimolante la tiroide (TSH), triiodotironina (T3), tiroxina (T4);
• Analisi delle urine per la concentrazione di cortisolo;
• Densitometria (singolo fotone, due fotoni, ultrasuoni);
• Tomografia computerizzata della colonna vertebrale;
• Radiografia del torace.

Se si sospetta l'osteoporosi, sono necessari esami del sangue generali e biochimici, analisi delle urine, concentrazione di calcio nel sangue, densitometria e tomografia computerizzata della colonna vertebrale, poiché questi studi consentono di diagnosticare la malattia nella maggior parte dei casi. Gli esami del sangue per gli ormoni tiroidei vengono prescritti quando si sospetta che l'osteoporosi sia causata da una malattia di questo organo. L'analisi delle urine per il cortisolo è prescritta per la sindrome di Itsenko-Cushing. E gli esami del sangue per i giri Beta-Cross e l'osteocalcina sono di solito prescritti in clinica per rilevare l'osteoporosi nelle prime fasi, quando le manifestazioni cliniche sono ancora assenti, o una persona per qualche motivo non può sottoporsi a densitometria e tomografia computerizzata della colonna vertebrale.

Se i dolori alle costole sono doloranti in natura, sono quasi costanti, e durante il movimento, tosse, starnuti o in una certa postura possono diventare lancinanti, spari, causando la sensazione di "cola al petto", aggravata dallo sforzo fisico, ipotermia, prolungata permanenza in una posa, in combinazione con intorpidimento, formicolio e debolezza delle braccia e del collo, il medico suggerisce osteocondrosi o ernia intervertebrale e prescrive i seguenti esami:

• Raggio di indagine della colonna vertebrale (per iscriversi). Consente di identificare osteocondrosi, curvatura della colonna vertebrale, ecc.
• Mielografia (iscriviti). Permette di identificare l'ernia spinale.
• Imaging a risonanza magnetica o computerizzata (da registrare). Permette di identificare varie malattie della colonna vertebrale.

Il miglior metodo di esame, che consente di identificare e osteocondrosi e ernia intervertebrale, è la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. Tuttavia, questi studi non sono sempre assegnati immediatamente, dal momento che molte istituzioni mediche non dispongono delle attrezzature e degli specialisti necessari. Pertanto, in pratica, prima di tutto, viene prescritta una radiografia della colonna vertebrale per rilevare l'osteocondrosi. E solo se l'osteocondrosi non è stata rilevata con l'aiuto dei raggi X e l'ernia intervertebrale è sospettata, il medico prescrive la tomografia. Se la tomografia non può essere eseguita per qualsiasi motivo, viene invece assegnata la mielografia.

Quando i dolori alle costole si verificano come attacchi improvvisi, sono piercing, tiro, aggravato cambiando la postura, inspirando, espirando, starnutendo, tossendo, mentre sentendo le articolazioni delle costole con lo sterno e la colonna vertebrale, si verificano due punti dolorosi particolarmente tangibili, passano da soli o in più Raramente, persistono anche di notte - il medico suggerisce una malattia dei nervi che attraversa il torace (nevralgia, compressione nervosa, ecc.) E può prescrivere i seguenti test ed esami:

• Radiografia del torace;
• Imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
• electroneurogram;
• Analisi del sangue generale

Di solito, in pratica, un medico per sospette nevralgie, o intrappolamento del nervo non nomina alcuna ricerca, e fa una diagnosi sulla base del quadro tipico Cinico. Ma in alcuni casi, il medico può prescrivere una radiografia, TAC o risonanza magnetica, electroneurogram se vuole studiare la velocità di propagazione degli impulsi lungo i nervi, e di comprendere quali organi e tessuti in grado di applicare la pressione e irritare le fibre nervose. Se il medico dovrà capire che cosa tessuti e organi di stampa sui nervi, egli sarà in grado di ampliare la gamma di attività terapeutiche, alcuni di loro sono stati inviati alla eliminazione di compressione che garantirà una remissione stabile e ridurre al minimo il rischio di un tale dolore in futuro.

Se il dolore nervatura ha su uno o entrambi i lati, rinforzato con un respiro, tosse, starnuti, movimenti rapidi, tendendo, associata ad una temperatura corporea elevata, sudorazione, frequente respirazione superficiale, dispnea, tosse secca con espettorazione di una piccola quantità di muco denso viscosi o senza espettorare del tutto, ti fa sdraiare sul lato affetto, il medico assume la pleurite e prescrive i seguenti test ed esami:

• Auscultazione del torace (ascolto dei polmoni e dei bronchi con uno stetofonendoskop);
• Radiografia del torace;
• Tomografia computerizzata del torace;
• Esame ecografico della cavità pleurica;
• Emocromo completo;
• puntura pleurica (registrato) con selezione fluido pleurico nell'analisi biochimica (per determinare la concentrazione di glucosio, proteine, conta leucocitaria, LDH e attività amilasi).

Se si sospetta una pleurite sempre prima nominato CBC, auscultazione del torace e la radiografia del torace, dal momento che questi test ed esami sono semplici e altamente informativo, allo stesso tempo, permettendo di diagnosticare la malattia nella maggior parte dei casi. Tuttavia, se dopo la ricerca installazione medico nella diagnosi di dubbio, può inoltre essere somministrato tomografia computerizzata o ultrasuoni cavità pleurica in combinazione con l'analisi biochimica fluido pleurico, che può accuratamente capire se è pleurite in ogni caso.

Quando una persona soffre di dolore alle costole in un contesto di depressione, aumento di ansia o la nevrosi, il medico può prescrivere radiografie e scansioni per escludere davvero possibile patologia del torace. Se questi studi non hanno rivelato alcuna patologia reale che possa causare dolore alle costole, allora la sindrome del dolore è considerata causata esclusivamente da cause nervose. In questi casi, un trattamento psicoterapeutico, nominato dai sedativi necessari e altre droghe, il che porta ad entrambi recupero psicologico, e alla scomparsa del dolore alle costole.

Se c'è il dolore alle costole su uno o entrambi i lati, le modifiche peggio del tempo, inclinando o altri movimenti del corpo, così come un respiro profondo, in combinazione con rigidità al petto la mattina, disturbi del sonno e difficoltà con il corpo ricoprire la medesima carica per il medico sospetta fibromialgia o dolore muscolare e prescrive i seguenti studi:

• Immagine computerizzata o a risonanza magnetica del torace;
• Radiografia del torace;
• dolore palpazione fibromialgicheskih punti - suboccipitalis musculus situs sul retro, gli spazi tra i processi trasversali di 5 - 7 vertebre cervicali, al centro del bordo superiore del trapezio, il luogo di attacco del muscolo sopraspinato, costola XI congiunto allo sterno, posizionare due dita a destra della spalla dell'epicondilo destra, il bordo anteriore muscolo nel quadrante superiore esterno dei glutei, il grande trocantere dell'anca grasso pad sul lato interno del ginocchio.

In pratica, l'immagini (e il computer e risonanza magnetica) e la radiografia toracica viene prescritto semplicemente per garantire l'assenza di importanti malattie degli organi torace nell'uomo. Naturalmente, questi studi sono nominati solo con la fattibilità tecnica. Ma la ricerca più importante per diagnosticare e confermare la fibromialgia è cliccare sui punti fibromialgici elencati. E se, quando clicchi su questi punti, una persona prova un forte dolore, allora questo è un segno specifico e indubbio di fibromialgia. Di conseguenza, in pratica, con sospetta medico fibromialgia di solito si sente e fa clic su punti specifici, in base al quale e la diagnosi e X-ray (registrato) e una tomografia assegna solo "sé".