Attacco di asma bronchiale

Un attacco di asma bronchiale è una esacerbazione di una malattia cronica, accompagnata da difficoltà di respirazione, tosse secca, e nelle fasi finali - e un blocco completo di inalazione. I pazienti che soffrono di reazioni allergiche si abituano al costante pericolo di un attacco e imparano a rispondere in tempo ai primi segni di tale condizione. Allo stesso tempo, una persona che per prima ha sperimentato un attacco asmatico, forti spasmi della gola e soffocamento può essere presa di sorpresa.
Tutti dovrebbero avere una conoscenza di base delle caratteristiche dell'asma acuto e di come rispondere alle situazioni di emergenza. Se sospetti che qualcuno della tua famiglia (o anche te stesso) soffra di attacchi regolari, assicurati di leggere le informazioni di seguito, prendere provvedimenti per eliminare il pericolo e quindi contattare il medico per installare l'intero corso del trattamento.

Cosa causa tosse secca e soffocamento?

La tosse periodica e il soffocamento con l'asma bronchiale sono quasi inevitabili. La partizione, responsabile del passaggio di nuove porzioni di aria nei polmoni, si chiude in risposta a vari stimoli, e sta diventando sempre più difficile fare ogni nuovo respiro. Di conseguenza, l'ossigeno viene assunto con respiri sempre più brevi, tosse prolungata, trasformandosi in incapacità di inalare. I medici notano le seguenti cause di condizioni acute:

Contatto con l'allergene A volte si verifica una reazione a una nuova fonte di allergia che il paziente non ha mai visto prima. In altri casi, il problema è la difficoltà nel limitare l'interazione con il componente pericoloso. Quindi, i pazienti con asma hanno familiarità con le complicazioni che si verificano in primavera, durante il periodo di fioritura della maggior parte delle piante.
Droghe erroneamente scelte o immunità sviluppate al farmaco prescritto. Nel corso degli anni, il corpo può sviluppare tolleranza al principio attivo, bloccando la reazione allergica. Questa è una delle cause più comuni degli attacchi di asma negli adulti: è arrivato il momento di cambiare il farmaco, ma è impossibile riconoscere questa necessità prima che i problemi respiratori ritornino.
Malattie respiratorie acute Una reazione asmatica può svilupparsi in risposta a malattie che non sono direttamente correlate ai bronchi, ma aumentare il carico su di esse o contribuire all'aggravamento del processo infiammatorio interno. Assicurati di completare il trattamento - altrimenti, la tosse continuerà a tornare.
Sovraccarico fisico del corpo. Lo stato caratteristico delle manifestazioni di un attacco di asma bronchiale è tipico per le persone che sono troppo intensamente coinvolte nell'esercizio fisico. Il più grande pericolo nasconde la corsa: se non segui il ritmo e la respirazione, puoi affrontare una tosse secca e bruciante e l'incapacità di fare un respiro completo in pochi minuti. Ma anche sulla forza dell'allenamento con i simulatori è possibile portare il corpo al blocco del respiro. In entrambi i casi, è necessario interrompere l'esercizio e provare a rilassare le vie respiratorie.
Attacchi di panico, stress e altri aspetti della psicosomatica. Grave stress psicologico causa anche problemi respiratori. Se tu o qualcuno della tua famiglia sei sottoposto a stress costante, non solo devi imparare come risolvere il problema con i sedativi, ma anche padroneggiare le tecniche di respirazione corretta. Sono finalizzati al ripristino del ritmo respiratorio e alla riduzione del carico di stress.

Non è sempre possibile identificare immediatamente la causa della complicazione. Se un paziente ha asma prevalentemente notturna, allora è più difficile per lui determinare i fattori provocanti e dirlo al medico. Ulteriori esami e test di laboratorio identificheranno i fattori chiave che causano il ritorno dell'asfissia e intraprenderanno un'azione tempestiva.

Come determinare un attacco d'asma nella fase iniziale?

Conoscendo i segni di un attacco d'asma, puoi facilmente identificare questa condizione, anche se inizia senza alcuna provocazione visibile. Tieni presente che una persona che non ha sofferto in precedenza di gravi malattie bronchiali può iniziare a soffocare: il primo attacco ha una possibilità di accadere non solo nell'infanzia, ma anche nell'età adulta.

Sintomi di esacerbazione di asma allergico

Di norma, chi soffre di allergie è in grado di riconoscere autonomamente la propria condizione e affrontarla. Tuttavia, è meglio conoscere ancora i principali precursori del soffocamento, soprattutto se si sospetta la presenza di allergie non diagnosticate nel proprio bambino:

Tosse intensiva, che dura a lungo. La flemma non si allontana, la gola secca persiste.
Il naso costantemente "gocciola": il muco scorre via, lavando via un allergene pericoloso dai seni interni.
Il solletico costante nella gola, non scompare a riposo (al contrario di una tosse fredda).
La frequenza dello starnuto aumenta in base alla vicinanza dell'allergene; il paziente può starnutire fino a 20-30 volte al minuto.
Una condizione pediatrica può essere accompagnata da un mal di testa sordo.

In questa fase, l'aggravamento dovrebbe essere interrotto assumendo farmaci antiallergici o bloccando il contatto operatorio con l'allergene.

Sintomi di esacerbazione di asma non allergico

Non tutti gli attacchi di asma bronchiale sono accompagnati da sintomi così ovvi. Se la condizione non è correlata a una reazione allergica, i segni saranno meno specifici e quindi più invisibili:

Aumento dell'ansia. L'aura di ansia che circonda una persona prima dell'insorgenza di dispnea o asfissia durante l'asma bronchiale dovrebbe essere presa sul serio: in questo modo, il corpo suggerisce che è necessario proteggere rapidamente contro una minaccia per la salute. Inoltre, questa condizione indica un sovraccarico emotivo - una delle cause più comuni di esacerbazione dell'asma in persone che non soffrono di allergie.
Forte debolezza, sensazione di stanchezza. Nella fase iniziale, il corpo riesce comunque a regolare autonomamente la respirazione, ma questo carico non passa senza lasciare traccia. Il paziente vuole lasciare tutti gli affari, andare in uno stato di riposo - e questo desiderio dovrebbe essere seguito, specialmente se accompagnato da vertigini.
Tosse secca Come con le forme allergiche della malattia, uno dei segni più caratteristici. Non è necessario aumentare il dosaggio dei farmaci anti-raffreddore, se hai già scoperto la loro inefficacia: consulta un medico per trovare medicinali che aiutano ad alleviare lo spasmo bronchiale.
Problemi di sonno Nonostante la debolezza generale e la condizione emaciata, il paziente non è in grado di addormentarsi - è disturbato da una tosse dolorosa che viola istantaneamente il sonno superficiale. Di norma, ARVI non è accompagnata da tali violazioni, pertanto la loro presenza è un chiaro segno della necessità di ulteriori consultazioni con un medico.

Persino uno o due precursori sono sufficienti per parlare con sicurezza della vicinanza di un attacco di asma bronchiale. Il tempo dalla fase iniziale a quella acuta può variare, ma nella maggior parte dei casi non supera i 3-5 minuti. Se inizi a recitare in questa fase, puoi completamente fermare l'aggravamento che è ancora "sul nascere". È molto più semplice e più vantaggioso per il corpo di una conclusione medica dalle fasi successive di un attacco.

Come procede un attacco d'asma?

La diagnosi di esacerbazione non è difficile. Gli esperti identificano i seguenti segni caratteristici di un attacco di asma bronchiale:

Aumento della mancanza di respiro, soffocamento. In alcuni casi, la fase acuta è limitata a questo sintomo e passa dopo il recupero della respirazione. La dispnea può anche bloccare la tosse, motivo per cui l'attacco è ritardato, quindi questa condizione dovrebbe essere trattata con la massima cautela.
Tosse intensa e frequente Se è possibile sopprimere la voglia di tossire dal freddo al freddo, è quasi impossibile farlo nell'asma. La tosse procede in "onde" con un po 'di tregua.
Lo scafo è inclinato in avanti, appoggiato su una solida superficie verticale o orizzontale. Questa è la posizione forzata del paziente durante un attacco acuto di asma bronchiale, noto anche come "postura forzata". Non è necessario distendere il paziente: tale posizione consente di ridurre leggermente il carico sull'apparato respiratorio e ripristinare la respirazione. In questo caso, starnutire, se lo fosse, aumenta: il corpo accelera il ritiro degli allergeni.

Altri sintomi caratteristici, sebbene meno evidenti di un attacco, sono un forte aumento del grado di eccitabilità e debolezza fisica. Questi segni si accompagnano l'un l'altro: nonostante il fatto che il corpo si senta stravolto, la psiche reagisce in modo esagerato a stimoli stressanti. Questa proprietà complica l'auto-aiuto, quindi gli attacchi di asma che si verificano da soli sono considerati i più pericolosi. Se soffri di malattie croniche bronchiali e spesso rimani fuori contatto con la famiglia o il medico, assicurati che il tuo ambiente sia avvertito delle tue condizioni e dei segni di un attacco, nonché delle misure che devono essere prese.

Le fasi più pericolose

Un attacco asmatico in fase mite provoca solo piccoli inconvenienti, mentre il paziente conserva la capacità di parlare senza troppe difficoltà, facilitando la spiegazione della situazione o richiedendo un aiuto professionale. Nella fase intermedia, non è più possibile parlare in frasi complete, e non si dovrebbe contare su una conclusione indipendente di dispnea, ma il paziente può ancora formulare una richiesta di aiuto. Se una persona "spreme" solo parole brevi o non dice nulla tra le onde di tosse, allora si trova in una delle fasi più pericolose:

Pesante. È caratterizzato da una transizione verso una postura forzata, rifiuto dal movimento, pronunciata mancanza di respiro (fino a 30 respiri al minuto), quasi completa incapacità di parlare. In parallelo, si sviluppa uno stato di panico, la temperatura corporea diminuisce (non sempre), il battito del cuore salta bruscamente (fino a 120 battiti al minuto). I muscoli ausiliari cercano invano di compensare la difficoltà di respirazione, lo spasmo bronchiale aumenta con il tempo. I farmaci potenti in dosi elevate (desametasone, eufillin, ecc.) Vengono immediatamente prescritti per impedire il passaggio allo stadio successivo.
Stato asmatico La condizione più pericolosa che si sviluppa a seguito di un prolungato soffocamento grave. Un attacco d'asma blocca completamente la funzione dell'apparato vocale e qualsiasi attività fisica. La coscienza diventa confusa, la transizione in coma è possibile. I movimenti respiratori sono compensativi, irregolari. L'impulso è ridotto a 60 battiti al minuto e meno, mantenendo allo stesso tempo lo stato degli intervalli delle costole. Il trattamento in questa fase richiede efficienza e grande accuratezza, quindi dopo aver eseguito le misure di pronto soccorso (rilassanti intensivi, adrenalina per ripristinare il ritmo cardiaco e l'attività muscolare, ecc.) Il paziente viene inviato all'unità di terapia intensiva.

Il pericolo può nascondere sia l'abituale "allergenica", sia la cosiddetta asma notturna. Anche un accenno al passaggio a uno stadio difficile dovrebbe essere sufficiente per chiamare una brigata di ambulanza, soprattutto se il paziente non ha mai avuto difficoltà a respirare. Dopo aver neutralizzato la minaccia alla vita e alla salute, viene selezionato il trattamento profilattico.

Pronto soccorso e prevenzione

Se gli attacchi si verificano con te almeno diverse volte all'anno, assicurati in anticipo che i tuoi familiari abbiano familiarità con le basi del pronto soccorso durante un attacco di asma:

Uso immediato dell'inalatore con farmaci, se possibile. In caso contrario, chiamare immediatamente un'ambulanza.
Eliminazione dell'abbigliamento che impedisce l'apertura libera del torace.
Stanza di ventilazione Se possibile, apri tutte le finestre per la massima aria fresca.
Aiuto nella transizione verso la "posizione forzata", che è accompagnata da attacchi di asma moderati e gravi. Questa situazione è una reazione naturale del corpo, che semplifica il ripristino della respirazione.
Comunicazione con il paziente. Con una persona che soffre di soffocamento, è necessario parlare: per ricordare la necessità di respirare profondamente e ritmicamente, per calmarsi. Il supporto psicologico agli stadi iniziali conduce al fatto che i sintomi di un attacco di asma bronchiale sono neutralizzati con partecipazione minima di medicine.
Con il ritardo della brigata di ambulanza - ripristino della funzione respiratoria attraverso il riscaldamento dei piedi. L'acqua calda viene raccolta in un piccolo contenitore (ad esempio un lavandino), in cui sono collocati i piedi del paziente. Il riscaldamento aiuta ad aprire la valvola nei bronchi ea ripristinare la respirazione autonomamente.

Se sai già troppo bene come si manifestano gli attacchi di asma, allora sai anche che è meglio evitare questa condizione. I medici formulano le seguenti raccomandazioni:

Completamento di un corso medico completo di terapia di base. I farmaci antiallergici e riparatori dovrebbero essere usati anche dopo che sono passati i sintomi avversi.
Trattamento tempestivo delle malattie dell'apparato respiratorio (bronchiti, laringiti, ecc.)
Eliminazione o riduzione al minimo dei fattori avversi (collisione con allergeni, fumo, aumento dei livelli di polvere domestica, ecc.)
Rispetto della moderazione nello sforzo fisico. Il maestro degli esercizi complessi dovrebbe essere seguito da un istruttore che sia in grado di valutare i problemi respiratori in modo tempestivo e correggere l'ampiezza dei movimenti. La soluzione migliore è padroneggiare la complessa ginnastica respiratoria.

Altrettanto importante è uno sfondo psico-emotivo uniforme. Le persone che soffrono di malattie croniche dei bronchi dovrebbero evitare situazioni stressanti, in quanto possono provocare l'asfissia.

conclusione

Ora sai cosa è un attacco d'asma e come comportarti se tu o qualcuno del tuo ambiente si è trovato in tale stato. Secondo le statistiche, il 5% delle persone sulla Terra soffre di asma bronchiale. Sei tra loro? Come gestisci i sequestri e i tuoi parenti ti aiutano con questo? O forse sei stato in grado di fornire in modo indipendente il primo soccorso a una persona in tale situazione? Condividi le tue esperienze nei commenti.

Sintomi e segni di asma

I principali segni di asma

L'asma bronchiale è una malattia cronica che colpisce il sistema respiratorio, manifestata in attacchi di dispnea, respiro sibilante e tosse cronica. Questo materiale delineerà i principali segni della malattia. Inoltre, si presterà attenzione a come non confonderli con i segni di altri disturbi. La diagnosi tempestiva di asma è necessaria per iniziare il trattamento e la prevenzione delle gravi complicanze della malattia. Spesso, una diagnosi preliminare può essere fatta solo studiando le condizioni del paziente alla consultazione del terapeuta. I segni più importanti e caratteristici della malattia si verificano durante i periodi di convulsioni.

Il nome "asma bronchiale" si basa sulla parola greca per respiro complicato o asfissia. Quindi, il nome della malattia indica direttamente una delle principali manifestazioni della malattia.

I sintomi di questa malattia variano nelle diverse fasi del decorso della malattia.
La fase predastmica è caratterizzata da un naso che cola cronicamente di natura allergica, una tosse improduttiva che non è alleviata dall'uso di farmaci antitosse. Tale tosse si sviluppa spesso dopo una cura per un'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), polmonite o bronchite. Il paziente può avvertire problemi respiratori durante la tosse. Gli attacchi di asma in questa fase dello sviluppo della malattia non sono ancora stati osservati. La tosse, così come la pesantezza della respirazione tormentano il paziente al buio.

Non appena la malattia sfocia nella fase successiva, un attacco diventa il suo sintomo principale. Inoltre, il corso di un attacco d'asma sarà descritto in dettaglio.

Sintomi di un attacco d'asma

Il decorso di un attacco può essere diverso nei diversi pazienti. Allo stesso tempo, i fattori associati allo sviluppo di un attacco variano. Se c'è una forma atopica della malattia, allora l'attacco è attivato dall'interazione con l'allergene. Se c'è una forma infettiva-allergica della malattia, l'attacco può essere innescato da un sovraccarico emotivo sullo sfondo della malattia respiratoria e talvolta si sviluppa senza una ragione apparente.

A volte prima dell'attacco, il paziente avverte prurito al corpo, scarico di muco dal naso o pressione dietro lo sterno. Inoltre, i segni di un attacco stanno crescendo rapidamente: il paziente è sottoposto a una forte pressione dietro lo sterno, l'ansia, è difficile per lui respirare. Quando compaiono questi sintomi, il paziente di solito cerca di assumere una posizione seduta con un'enfasi sulle mani. Quindi, i muscoli supplementari sono coinvolti nel processo di respirazione. Con un aumento della forza di soffocamento, la respirazione inizia ad essere accompagnata da avvoltoi e respiro sibilante, distinguibili da diversi metri. Respirare il paziente diventa molto difficile. E inspira più facilmente. Durante l'attacco, il torace del paziente viene ingrandito, così come le vene che provengono dalla testa. L'attacco può durare in momenti diversi: da cinque minuti a diverse ore. Nel corso del tempo, il processo di respirazione diventa più naturale. Alla fine dell'attacco, si sviluppa una tosse, seguita dall'evacuazione di un piccolo volume di muco denso e molto trasparente. In alcuni casi, frammenti di muco sono simili ai cilindri nella forma del tratto respiratorio.

Lo sviluppo di attacchi della malattia dipende sempre dalla forma in cui procede la malattia. Se c'è una forma infettiva-allergica, i segni di un attacco appaiono e si sviluppano senza intoppi. Se l'asma è di forma atopica, i segni si sviluppano alla velocità della luce, immediatamente dopo l'interazione con l'allergene.

Lo stato asmatico è la forma più complessa di asma bronchiale.
Lo stato asmatico è il sequestro più lungo e complicato. Con un attacco simile, c'è la probabilità di morte. Lo stato asmatico più difficile è nelle persone di vecchiaia e nei bambini.
Lo stato asmatico può svilupparsi sotto l'azione di una varietà di fattori: malattie dell'apparato respiratorio, rifiuto di medicinali speciali. Il corso di questo attacco avviene passo dopo passo. All'inizio, la respirazione del paziente peggiora, i preparativi smettono di aiutare, poi la respirazione peggiora in modo significativo, i muscoli respiratori "si stancano". Se il trattamento non è urgentemente iniziato, lo stato asmatico comporta uno stato comatoso e talvolta la morte. Se il solito attacco d'asma richiede troppo tempo e i farmaci utilizzati in precedenza non aiutano, possiamo parlare della probabilità di sviluppare uno stato asmatico. In questo caso, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza e portare il paziente all'ospedale, il paziente ha bisogno di una consulenza di rianimatori.

Segni di asma tra attacchi

A questi intervalli, i segni della malattia possono essere quasi invisibili. I principali sintomi di asma sono tosse secca persistente, bruciore alla gola, raramente rinite.
Se un paziente soffre di asma per molti anni, il blocco dei rami dell'albero bronchiale arriva a uno stadio irreversibile, e quindi la mancanza di respiro può essere osservata nel periodo tra gli attacchi.

Quali malattie possono confondere l'asma?

Se il paziente ha una tosse cronica, così come attacchi di disturbi respiratori, allora questo corso può indicare non solo l'asma, ma anche altre malattie. Esiste anche la possibilità che il paziente soffra di diverse malattie contemporaneamente, i cui sintomi creano un sintomo generale così complesso.

Se si sospetta l'asma bronchiale, la malattia deve essere distinta da polmonite, infiammazione dei bronchi in forma cronica o acuta, con tubercolosi, malattie neurologiche, insufficienza cardiaca, nonché corpi estranei in gola.

I seguenti sono i sintomi più comuni di queste malattie sotto forma di una tabella:

Hai l'asma e non lo sapevi

È possibile che sia la tua "bronchite cronica", le allergie oi frequenti raffreddori: questa è l'asma. Appena non ancora diagnosticato. In generale nel mondo, secondo l'OMS, 235 milioni di persone soffrono di asma. Questo è circa il 5% della popolazione mondiale.

Il sistema sanitario nazionale (soprattutto nella sua parte "libera") funziona ancora in modo tale da non rovinare le statistiche. E così la diagnosi ufficiale di "asma bronchiale" arriva a circa due su dieci davvero malati. Fino a quando un giorno cadi a terra con una crisi di soffocamento, il terapeuta locale ti tratterà per la bronchite. Per qualche ragione, molti medici sono fermamente convinti: se non c'è il soffocamento, allora non c'è l'asma.

Anton Rodionov, Ph.D., professore associato, Dipartimento di Facoltà Terapia n. 1, primo MGMU intitolato Sechenov, l'autore del libro "Droga: come scegliere la droga giusta e sicura", spiega perché non ha senso trattare la "bronchite" per 6 mesi all'anno.

Come sospettare l'asma

Come sospettare l'asma in

Molte persone credono che l'asma bronchiale sia una malattia che si manifesta necessariamente per attacchi di soffocamento. Questo è un malinteso molto fastidioso. Il sintomo più comune di asma è una tosse cronica secca o improduttiva, che si verifica più spesso durante la notte o dopo il contatto con un allergene.

Elenchiamo i segni che si trovano in pazienti con asma bronchiale. Più segni di questo tipo, maggiore è la probabilità che tu abbia l'asma e non nient'altro:

Hai ereditato l'ereditarietà - qualcuno della tua famiglia è allergico o ha l'asma.
Sei allergico - non ha importanza di cosa sia e in quale forma (eruzione cutanea da arance o naso che cola da libri).
Tutti hanno la tosse per il raffreddore in una settimana, e dopo ogni ARVI si tossisce un mese o più, e né gli antibiotici né i farmaci espettoranti aiutano.
Ti svegli di notte a causa della tosse secca o semplicemente perché è soffocante.
Esercizio fisico o gelo causa tosse o difficoltà respiratorie. Forse, è una questione di asma freddo o asma di sforzo fisico.

Se ti riconosci da questa descrizione, consulta il tuo medico per un esame. Per l'esame, e non solo "ascoltare"!

Come diagnosticare l'asma bronchiale

Come fare una diagnosi

Sono stati riconosciuti due metodi diagnostici: la spirometria (uno studio della funzione della respirazione esterna) e l'identificazione dei marcatori di allergia - eosinofili - nell'espettorato. Ma questi studi non sono così facili da interpretare.

Se si esegue la spirometria al momento della riacutizzazione, il dispositivo mostrerà un restringimento dei bronchi (ostruzione bronchiale), quindi sarà necessario inalare il farmaco broncodilatatore attraverso un inalatore e ripetere lo studio in 20-30 minuti. Se la pervietà bronchiale è aumentata, allora puoi fare una diagnosi di asma.

La spirometria senza farmaci broncodilatatori non ha molto senso. Come, infatti, misura al di fuori dell'attacco o esacerbazione della malattia. Se si ha, ad esempio, un deterioramento durante la notte e si respira bene durante il giorno, la spirometria non mostrerà nulla. Sarebbe necessario ripetere lo studio in un'altra situazione, effettuare un "test provocatorio" (in Russia non è praticamente fatto) o essere guidato da altri criteri.

Il rilevamento degli eosinofili nell'espettorato è un criterio diagnostico molto importante. Ma se non c'è espettorato, l'analisi è impossibile.

Poi c'è un'altra buona argomentazione per la diagnosi: un trattamento di prova con un farmaco broncodilatatore. Il medico può raccomandare inalazioni di broncodilatatore al paziente (salbutamolo, fenoterolo) al momento della difficoltà di respirazione o tosse. Se aiuta, allora la diagnosi di asma diventa molto probabile.

L'asma dello sforzo fisico è una situazione speciale. Qui la diagnosi è semplicemente confermata: ergospirometria è fatta - valutazione della funzione della respirazione esterna (funzione respiratoria) sotto sforzo fisico.

Come trattare l'asma bronchiale

Come trattare l'asma

Cerchiamo subito d'accordo: l'asma non può essere completamente guarita, ma puoi conviverci per sempre felici e contenti - senza attacchi d'asma e senza perdita di qualità della vita. Per questo è necessario utilizzare costantemente farmaci anti-asma.

I farmaci per l'asma sono divisi in due grandi gruppi: broncodilatatore e antinfiammatorio. Molti pazienti e, soprattutto tristemente, i medici sono molto affezionati al primo e ostili al secondo. Questo è abbastanza comprensibile: i farmaci broncodilatatori danno un effetto quasi istantaneo, la respirazione diventa immediatamente più facile. Domani ricominciano la tosse e la mancanza di respiro - e puoi inalare di nuovo il broncodilatatore. Ma non tutti sanno che alte dosi di farmaci broncodilatatori hanno un effetto collaterale sul sistema cardiovascolare - causano palpitazioni, aritmie, aumento della pressione e nelle persone anziane possono persino provocare angina.

L'asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica. E se l'infiammazione non viene trattata per molto tempo, allora il normale tessuto bronchiale viene sostituito dalla cicatrice e, come risultato, si forma un'insufficienza respiratoria grave e irreversibile che porta alla disabilità. Pertanto, la base del trattamento dovrebbe essere farmaci anti-infiammatori - corticosteroidi per via inalatoria. Sono completamente sicuri e non hanno niente a che fare con gli ormoni sistemici nelle pillole usate nel secolo scorso. Da farmaci in inalatori non ingrassare, non crescono dai baffi e non sviluppano il diabete. Basta prendere uno o due respiri da una lattina, il farmaco entra nei bronchi e agisce solo su di loro, senza alterare altri sistemi e organi. Di conseguenza, l'infiammazione scompare e i broncodilatatori, se necessario, in dosi molto piccole. Per la terapia di mantenimento, sempre più spesso, vengono utilizzati farmaci combinati che contengono sia componenti broncodilatatori che antiinfiammatori.

Come vivere con l'asma

Psicologicamente, è molto difficile riconoscere se stessi come malati cronici. Tuttavia, è più corretto trattare l'asma non come una malattia, ma come una piccola caratteristica dell'organismo, che, se correttamente somministrato, non riduce affatto la qualità della vita. Come è noto, tra gli asmatici ci sono anche campioni olimpici.

È necessario padroneggiare la semplice abilità dell'autocontrollo utilizzando un misuratore di flusso di picco (è possibile acquistarlo presso una farmacia o un negozio di attrezzature mediche) e tenere un diario in cui si rifletteranno le velocità di flusso di picco espiratorio. Il diario può essere fatto indipendentemente in Excel o anche in un taccuino in una cella: indicare orizzontalmente le date (suddivise in mattina e sera), verticalmente - la velocità espiratoria da 200 a 800 l / min. Due volte al giorno, al mattino e prima di coricarsi, misurare il picco della portata espiratoria. Se diventa inferiore al valore soglia (il medico la calcola per te in base a una tabella speciale) o se la diffusione degli indicatori diventa molto ampia, contatta il medico: è necessario modificare il regime di trattamento.

Asma bronchiale. Cause, sintomi, tipi, trattamento e prevenzione dell'asma

Asma - malattie del sistema respiratorio di varie eziologie, il cui principale sintomo è il soffocamento. Ci sono asma bronchiale, cardiaco e dispeptico.

Nell'articolo di oggi considereremo l'asma bronchiale, così come le sue cause, i sintomi, le forme, la gravità, la diagnosi, il trattamento, i rimedi popolari e la prevenzione. E alla fine dell'articolo o sul forum parleremo di questa malattia. So.

Cos'è l'asma bronchiale?

L'asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica degli organi respiratori, i cui sintomi principali sono attacchi di mancanza di respiro, tosse e talvolta soffocamento.

Il termine "ἆσθμα" (asma) dalla lingua greca antica è letteralmente tradotto come "mancanza di respiro" o "respiro pesante". Per la prima volta, le registrazioni di questa malattia si trovano in Omero, Ippocrate

I sintomi dell'asma bronchiale si manifestano dopo gli effetti negativi su cellule ed elementi cellulari (eosinofili, mastociti, macrofagi, cellule dendritiche, linfociti T, ecc.) Dell'organismo delle vie respiratorie di vari fattori patologici, come gli allergeni. Inoltre, l'ipersensibilità dell'organismo (cellule) a questi fattori contribuisce al restringimento del tratto respiratorio - il lume dei bronchi (ostruzione bronchiale) e lo sviluppo di muco abbondante in essi, a causa della quale la normale circolazione dell'aria è disturbata e le principali manifestazioni cliniche - respiro sibilante, tosse, sensazione congestione toracica, mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, ecc.

Gli attacchi di asma bronchiale sono più spesso attivati di notte e al mattino presto.

La causa dell'asma è una combinazione di fattori esterni e interni. Fattori esterni - allergeni (polvere domestica, gas, vapori chimici, odori, aria secca, stress, ecc.). I fattori interni sono disordini nei sistemi immunitario, endocrino e respiratorio, che possono essere sia congeniti che acquisiti (ad esempio, ipovitaminosi).

Le cause più comuni di asma sono l'allergia alla polvere, il lavoro in luoghi con forti odori chimici (prodotti chimici domestici, profumi), il fumo.

epidemiologia

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il numero di pazienti con asma bronchiale è dal 4 al 10% della popolazione sulla Terra. La percentuale più alta è costituita da residenti nel Regno Unito, Nuova Zelanda, Cuba, che è principalmente dovuta alla flora locale, così come l'alta concentrazione di allergeni trasportati in questi territori da masse d'aria oceaniche. In Russia, la percentuale di morbilità negli adulti è fino al 7%, i bambini - fino al 10%.

Un aumento dell'incidenza dell'asma è stato notato dalla metà degli anni '80. Tra le cause vi è il deterioramento della situazione ambientale - inquinamento atmosferico con prodotti petroliferi, deterioramento della qualità degli alimenti (OGM), nonché uno stile di vita sedentario.

Il primo martedì di maggio, dal 1998, l'OMS ha istituito il World Asthma Day, che si svolge sotto l'egida dell'Iniziativa Globale sull'asma bronchiale (Global Initiative for Asthma, GINA).

Asma bronchiale. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Cause di asma

Le cause dell'asma sono molto diverse e il loro numero è piuttosto ampio. Tuttavia, come già notato, tutti sono divisi in 2 gruppi: esterni e interni.

Cause esterne di asma

Polvere. La polvere di casa incorpora un gran numero di particelle e microrganismi diversi: particelle di pelle morta, lana, sostanze chimiche, polline delle piante, acari della polvere e i loro escrementi. Tutte queste particelle di polvere, in particolare gli acari della polvere, sono noti allergeni che, quando rilasciati in un albero bronchiale, provocano attacchi di asma.

Cattiva situazione ambientale I medici notano che i residenti nelle aree industriali, nelle città dove c'è una grande quantità di fumo, gas di scarico, fumi nocivi, così come le persone che vivono in luoghi con un clima freddo e umido, soffrono di asma più spesso dei residenti di villaggi e luoghi con un clima secco e caldo..

Attività professionale Un'aumentata percentuale di persone con asma tra i lavoratori dell'industria chimica, maestri di materiali da costruzione (soprattutto gesso, cartongesso, vernici, vernici), lavoratori in locali scarsamente ventilati e inquinati (uffici, magazzini), maestri di saloni di bellezza (lavorando con le unghie, dipingendo capelli).

Fumo. L'inalazione sistematica del fumo di tabacco e delle miscele di fumo porta allo sviluppo di alterazioni patologiche nella mucosa respiratoria, a causa delle quali i fumatori spesso hanno malattie come la bronchite cronica, l'asma bronchiale e il cancro.

Prodotti chimici per la casa e prodotti per la cura personale. Molti detergenti e detergenti, oltre a prodotti per la cura della persona (lacca per capelli, eau de toilette, deodorante per ambienti) contengono sostanze chimiche che possono sviluppare tosse, soffocamento e talvolta asma.

Malattie dell'apparato respiratorio. Malattie come la bronchite cronica, tracheite, polmonite, così come i loro agenti causali - l'infezione, contribuiscono allo sviluppo di processi infiammatori nelle membrane mucose e alla rottura dei componenti della muscolatura liscia del sistema respiratorio, ostruzione bronchiale.

Farmaci. L'assunzione di alcuni farmaci può anche interrompere la normale attività della colonna bronchiale e portare ad attacchi d'asma, specialmente tra tali farmaci, l'aspirina e altri farmaci da un certo numero di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) sono noti.

Lo stress. Situazioni stressanti frequenti, così come l'incapacità di superare e rispondere adeguatamente a vari problemi portano allo stress. Lo stress contribuisce a indebolire il sistema immunitario, il che rende più difficile per il corpo far fronte agli allergeni e ad altri fattori patologici che possono portare allo sviluppo di asma bronchiale.

Potenza. Si noti che con la nutrizione completa, principalmente alimentare, di origine vegetale, arricchita con vitamine e macro-microelementi - frutta fresca, verdura, succhi, cibo con trattamento termico minimo, riduce al minimo l'iperattività del corpo per gli allergeni, riducendo così il rischio di sviluppare l'asma. Inoltre, questo cibo migliora il corso dell'asma bronchiale. Allo stesso tempo, cibi malsani e nocivi, così come cibi ricchi di proteine e grassi animali, carboidrati raffinati e facilmente digeribili, peggiorano il decorso clinico dell'asma e aumentano anche il numero di esacerbazioni della malattia. Gli integratori alimentari, come i solfiti, che sono conservanti usati da molti produttori nel vino e nella birra, possono anche scatenare attacchi d'asma.

Cause interne di asma

Predisposizione ereditaria Se i futuri genitori hanno asma bronchiale, c'è il rischio che si verifichi questa malattia nel bambino e non importa a quale età dopo la nascita. I medici notano che la percentuale di asma con un fattore ereditario è di circa il 30-35%. Se il fattore ereditario è stabilito, tale asma è anche chiamato - asma bronchiale atopico.

Disturbi del sistema nervoso autonomo (ANS), sistemi immunitari ed endocrini.

Sintomi di asma bronchiale

Segni o sintomi di asma bronchiale sono spesso simili ai sintomi di bronchite, distonia vegetativa-vascolare (VVD) e altre malattie, quindi, designeremo i primi e principali segni di asma bronchiale.

È importante! Di notte e al mattino presto, gli attacchi di asma di solito aumentano.

I primi segni di asma

Mancanza di respiro, soprattutto dopo l'esercizio;
Sensazione di petto, soffocamento;
Tosse, prima asciutta, poi con espettorato chiaro;
starnuti;
Respiro veloce e superficiale, con un senso di difficoltà che espira;
Respiro sibilante quando si respira, con un fischio;
orticaria;
Ortopnea (il paziente, seduto su un letto o su una sedia, si aggrappa a lei strettamente, le sue gambe sono abbassate sul pavimento, quindi è più facile per lui fare un respiro completo).

Ai primi segni di asma, è meglio cercare assistenza medica, dal momento che anche se i sintomi della malattia compaiono e poi scompaiono da soli, ogni volta, questo può portare a un corso cronico complesso con esacerbazioni. Inoltre, un'assistenza tempestiva metterà in guardia contro i cambiamenti patologici nelle vie aeree, che a volte sono quasi impossibili da trasformare in uno stato completamente sano.

Principali sintomi di asma bronchiale

Debolezza generale, malessere;
Disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia) - l'impulso durante la malattia è nell'intervallo fino a 90 battiti / min. E durante un attacco aumenta fino a 130 battiti / min;
Respiro sibilante quando si respira, con un fischio;
Sensazione di petto, soffocamento;
Mal di testa, vertigini;
Dolore nella parte inferiore del petto (con attacchi lunghi)

I sintomi nella malattia grave

Acrocianosi e cianosi diffusa della pelle;
Cuore ingrandito;
Sintomi dell'enfisema polmonare: aumento del torace, indebolimento della respirazione;
Cambiamenti patologici nella struttura della lamina ungueale - crepa delle unghie;
sonnolenza
Lo sviluppo di malattie minori - dermatiti, eczemi, psoriasi, riniti (riniti).

Classificazione dell'asma bronchiale

L'asma bronchiale è classificata come segue:

Secondo l'eziologia:

asma bronchiale esogeno: gli attacchi di asma sono causati dall'ingestione di allergeni nelle vie aeree (polvere, polline delle piante, peli di animali, muffe, acari della polvere);
asma bronchiale endogeno: gli attacchi di asma sono causati da fattori interni: aria fredda, infezioni, stress, esercizio fisico;
asma bronchiale di genesi mista - gli attacchi di asma sono causati dall'impatto simultaneo sul corpo di fattori sia esterni che interni.

Dalla gravità

Ogni grado ha le sue caratteristiche.

Fase 1: asma intermittente. Gli attacchi di asma si verificano non più di 1 volta a settimana e per un breve periodo. Attacchi notturni ancora meno, non più di 2 volte al mese. Il volume espiratorio forzato nel primo secondo della manovra espiratoria forzata (FEV1) o della velocità di flusso espiratorio di picco (PSV) è superiore all'80% della frequenza respiratoria normale. La variazione di PSV è inferiore al 20%.

Passaggio 2: asma persistente lieve. Gli attacchi della malattia si verificano più di 1 volta a settimana, ma non più di 1 volta al giorno. Attacchi notturni - 2-3 al mese. Le esacerbazioni sono rivelate più chiaramente - il sonno del paziente è disturbato, l'attività fisica è inibita. FEV1 o PSV, come con il primo grado - oltre l'80%. La dispersione di PSV è dal 20 al 30%.

Fase 3: asma moderata e persistente. Il paziente è seguito da attacchi quasi giornalieri della malattia. Le convulsioni notturne sono anche osservate più di 1 a settimana. Il paziente ha disturbato il sonno, l'attività fisica. FEV1 o PSV - 60-80% della respirazione normale, la variazione di PSV - 30% o più.

Step 4: Grave asma persistente. Il paziente è seguito da attacchi giornalieri di asma, attacchi notturni più volte alla settimana. L'attività fisica è limitata, accompagnata da insonnia. FEV1 o PSV: circa il 60% della respirazione normale, la diffusione di PSV - 30% o più.

Forme speciali di asma

Ci sono anche una serie di forme specifiche di asma bronchiale, che si differenziano nei processi clinici e patologici nel corpo. Considerali.

Asma bronchiale atopico. La malattia si sviluppa sullo sfondo di un fattore ereditario.

Asma bronchiale indotta da reflusso. La malattia si sviluppa sullo sfondo del reflusso gastroesofageo (GER), o inalazione (lume dell'albero bronchiale) del contenuto dello stomaco. Oltre all'asma, penetrare nelle vie aeree dal contenuto acido dello stomaco porta talvolta allo sviluppo di malattie come la bronchite, la polmonite, la fibrosi polmonare, l'apnea notturna.

Asma Asma bronchiale. La malattia si sviluppa sullo sfondo di assumere tali farmaci come - Aspirina, così come altri farmaci da un numero di antinfiammatori non steroidei (FANS).

Asma fisico bronchiale. La malattia si sviluppa sullo sfondo dell'attività fisica, principalmente dopo 5-10 minuti di movimento / lavoro. Soprattutto gli attacchi vengono attivati dopo aver lavorato in aria fredda. Accompagnato principalmente dalla tosse, che passa da solo in 30-45 minuti.

Asma professionale La malattia si sviluppa a causa del lavoro in luoghi inquinati o quando si lavora con sostanze che hanno un forte odore / evaporazione chimica.

Asma notturno Questa forma di asma è solo la definizione di attacchi notturni della malattia. Al momento, le cause dell'asma di notte non sono completamente comprese. Tra le ipotesi avanzate - la posizione supina del corpo, l'ipotermia, un effetto più attivo sul corpo degli allergeni durante la notte.

Asma per la tosse È caratterizzato da un decorso clinico specifico della malattia - solo la tosse è presente. I sintomi rimanenti sono assenti, o sono presenti, ma minimi. La forma di tosse di asma bronchiale è osservata principalmente in bambini. I sintomi sono generalmente peggiori durante la notte.

Diagnosi di asma

La diagnosi di asma bronchiale comprende i seguenti metodi e caratteristiche di esame:

Storia del paziente e reclami;
Esame fisico;
Spirometria (studio della funzione respiratoria) - FEV1 (volume espiratorio forzato in 1 secondo), PSV (picco del flusso espiratorio), FVC (capacità vitale forzata dei polmoni);
Test respiratori con broncodilatatori;
Uno studio sulla presenza di espettorato (secrezioni bronchiali) e eosinofili nel sangue, cristalli di Charcot-Leiden e spirali di Kurshman;
Installazione di stato allergologico (test cutaneo, congiuntivale, inalatorio e nasale, determinazione di IgE generali e specifiche, test allergico radio);
Radiografia (radiografia) del torace;
Tomografia computerizzata (CT);
Elettrocardiogramma (ECG);
PH-metria giornaliera in caso di sospetta natura di reflusso dell'asma bronchiale;
Prova con una corsa di 8 minuti.

Trattamento di asma bronchiale

Come trattare l'asma? Il trattamento dell'asma bronchiale è un lavoro scrupoloso ea lungo termine, che comprende i seguenti metodi di terapia:

Terapia farmacologica, che comprende una terapia di base mirata al sostegno e un trattamento antinfiammatorio, nonché una terapia sintomatica finalizzata al sollievo dei sintomi che accompagnano l'asma;
Esclusione dai fattori vitali del paziente dello sviluppo della malattia (allergeni, ecc.);
dieta;
Rafforzamento generale del corpo

Nel trattamento dell'asma, è molto importante non usare solo mezzi sintomatici (che facilitano brevemente il decorso della malattia), ad esempio i mimetici beta-adrenergici ("Ventolin," Salbutamol "), perché il corpo si abitua a loro e, nel tempo, l'efficacia di questi fondi diminuisce, e talvolta è completamente assente, mentre i processi patologici continuano a svilupparsi, e un ulteriore trattamento, così come una prognosi positiva per il pieno recupero, diventano più complicati.

1. Trattamento farmacologico dell'asma. Farmaco per l'asma

La terapia di base dell'asma bronchiale influenza il meccanismo della malattia, ti permette di controllarlo. I preparati di terapia di base includono: glucocorticosteroidi (compresi quelli inalatori), cromoni, antagonisti dei recettori dei leucotrieni e anticorpi monoclonali.

La terapia sintomatica consente di influenzare la muscolatura liscia dell'albero bronchiale e di alleviare gli attacchi di asma. I farmaci sintomatici comprendono broncodilatatori: β2-adrenomimetici e xantine.

Considerare i farmaci per l'asma bronchiale in modo più dettagliato...

Terapia di base di asma bronchiale

Glucocorticosteroidi. Utilizzato nel trattamento dell'asma lieve-moderato, nonché nella prevenzione delle esacerbazioni del suo corso. Questa serie di ormoni aiuta a ridurre la migrazione delle cellule eosinofile e leucocitarie nel sistema bronchiale quando entra un allergene, che a sua volta porta ad una diminuzione dei processi patologici nel lume dei bronchi e dell'edema. Inoltre, i glucocorticosteroidi rallentano la progressione della malattia. Per ridurre al minimo gli effetti collaterali, i glucocorticosteroidi sono usati come inalazione. Con le esacerbazioni della malattia, non trovano efficacia nella loro applicazione.

Glucocorticosteroidi per l'asma: Accolate, Singolare.

Antagonisti dei recettori dei leucotrieni (leucotrieni). Utilizzato per tutti i gradi di asma, così come per il trattamento della bronchite cronica ostruttiva. Efficacia osservata nel trattamento dell'asma bronchiale dell'aspirina. Il principio di azione è quello di bloccare la connessione tra le cellule che migrano nell'albero bronchiale quando entra un allergene e i mediatori di queste cellule, che in realtà portano ad un restringimento del lume bronchiale. Così, il gonfiore e lo sviluppo di un segreto da pareti di un albero bronchiale sono fermati. Uno svantaggio dei farmaci di un certo numero di antagonisti dei recettori dei leucotrieni è la mancanza della loro efficacia nel trattamento dell'asma isolato, motivo per cui sono spesso usati in combinazione con i farmaci ormonali (glucocorticosteroidi), che, a proposito, aumentano l'efficacia di questi farmaci. Anche uno svantaggio è il prezzo elevato di questi fondi.

Antagonisti del recettore dei leucotrieni nell'asma: zafirlukast ("Accolate"), montelukast ("Singolare"), pranlukast.

Cromoni. Sono usati per 1 (intermittente) e 2 (leggeri) stadi di asma bronchiale. A poco a poco, questo gruppo di farmaci è sostituito da glucocorticosteroidi per via inalatoria (ICS), perché i secondi con il dosaggio più basso hanno la migliore efficacia e facilità d'uso.

Cromone per l'asma: sodio cromoglicato ("Intal"), nedocromil sodico ("Piastrellato").

Anticorpi monoclonali. È usato nel trattamento di 3 (medie) e 4 (gravi) fasi di asma bronchiale, con asma allergico. Il principio di azione consiste in influenza specifica e blocco di alcune gabbie e i loro mediatori a una malattia. Lo svantaggio è il limite di età - da 12 anni. Per esacerbazioni della malattia non si applica.

Anticorpi monoclonali nell'asma: Xolar, Omalizumab.

Immunoterapia allergene-specifica (ASIT). È un metodo tradizionale di trattamento dell'asma bronchiale esogeno in pazienti di età compresa tra 5 e 50 anni. ASIT si basa sulla traduzione della risposta immunitaria di un organismo a un allergene da un tipo Th2 a un tipo Th1. Allo stesso tempo, si verifica l'inibizione della reazione allergica, diminuisce l'ipersensibilità del tessuto del lume bronchiale all'allergene. L'essenza del trattamento ASIT è la graduale, con determinati intervalli di tempo, l'introduzione di una piccola dose di allergeni. La dose viene gradualmente aumentata, producendo in tal modo la resistenza del sistema immunitario a possibili agenti allergici, ad esempio gli acari della polvere, spesso contenuti nella polvere domestica. Tra gli allergeni iniettati, acari, polline degli alberi e funghi hanno guadagnato la maggior popolarità.

Terapia sintomatica dell'asma bronchiale

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) a breve durata d'azione. Sono il gruppo più efficace di agenti (broncodilatatori) per la rimozione di esacerbazioni e attacchi di asma bronchiale e senza limitare la fascia di età dei pazienti. L'effetto più rapido (da 30 a 120 minuti) e con meno effetti collaterali è osservato nella forma di inalazione di mimetici beta-adrenergici. Ben protegge contro il broncospasmo sullo sfondo dello sforzo fisico.

Β2-adrenomimetici a breve durata d'azione per l'asma: salbutamolo ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalina ("Bricanil"), fenoterolo ("Berotec").

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) a lunga durata d'azione. Usato per alleviare attacchi di asma e le sue esacerbazioni, così come la loro frequenza. Quando si utilizzano farmaci a base di salmeterolo, per il trattamento dell'asma con complicanze respiratorie, sono stati osservati decessi. I farmaci a base di formoterolo sono più sicuri.

Β2-adrenomimetici a lunga durata d'azione per l'asma: salmeterolo ("Serevent"), formoterolo ("Oxis", "Foradil"), indacaterolo.

Xantine. Utilizzato per il soccorso di emergenza di attacchi di asma, ma soprattutto nei casi in cui non ci sono altri farmaci, o per migliorare l'efficacia dei mimetici beta-adrenergici. Tuttavia, i β2-adrenomimetici sostituiscono gradualmente le xantine, che erano precedentemente utilizzate prima di loro. Si nota l'efficacia dell'uso simultaneo di xantine, ad esempio farmaci, basati sulla teofillina, insieme con IGCC o SGX Le xantine sono anche utilizzate per eliminare gli attacchi di asma diurni e notturni, migliorare la funzionalità polmonare, ridurre il dosaggio degli ormoni nell'asma grave nei bambini.

Xanthins in asma: "Teopek", "Teotard", "Teofillina", "Euphyllinum".

Inalatori per l'asma bronchiale

Gli inalatori di asma sono piccoli inalatori (tascabili) in grado di fornire rapidamente il farmaco attivo (farmaco) dall'asma al posto giusto nel sistema respiratorio. Pertanto, lo strumento inizia a influenzare il corpo il più rapidamente possibile, il che in alcuni casi consente di minimizzare gli attacchi acuti con tutte le conseguenze derivanti dall'attacco. Tra gli inalatori per l'asma, si possono distinguere i seguenti agenti:

corticosteroidi inalatori (ICS): non alogenati (budesonide ( "benacort", "Boudin Steri-Neb"), ciclesonide ( "Alvesko")), clorurati (beclometasone dipropionato ( "bekotid", "Beclason Eco"), mometasone furoato ( "Asmaneks ")), Fluorurato (azmort, triamcenolone acetonide, flunisolide, fluticasone propionato).

b2-adrenomimetica: a breve durata d'azione ("Ventolin", "Salbutamol"), a lunga durata d'azione ("Berotec", "Serevent").

Cholinolitici: "Atrovent", "Spirit".

Cromons: Intal, Tayled.

Preparazioni combinate: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Hanno un effetto molto rapido sull'asma bronchiale.

Altri farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale

Farmaci espettoranti. Aiuta a ridurre la viscosità dell'espettorato, l'allentamento dei tappi di muco e la rimozione dell'espettorato dal tratto respiratorio. L'efficacia si nota attraverso l'uso di farmaci espettoranti attraverso l'inalazione.

Espettoranti: Ambroxol, Codelac Broncho.

Agenti antibatterici (antibiotici). Utilizzato con una combinazione di asma e malattie infettive dell'apparato respiratorio (sinusite, tracheite, bronchite, polmonite). Gli antibiotici sono controindicati per i bambini sotto i 5 anni. Gli antibiotici sono selezionati sulla base di una diagnosi, a seconda del tipo di agente patogeno.

Tra gli antibiotici si possono notare: "Tetraciclina", "Eritromicina" (con infezione da micoplasma), penicillina e cefalosporina (con infezione da streptococco).

2. Trattamento non farmacologico dell'asma bronchiale

Eliminazione dei fattori di rischio per l'asma

Senza dubbio, l'eliminazione dei fattori che contribuiscono al rischio di sviluppare ed esacerbare gli attacchi di asma bronchiale è uno dei passi fondamentali nel trattamento di questa malattia. Fattori di rischio per lo sviluppo di asma bronchiale, abbiamo già discusso all'inizio dell'articolo, nel paragrafo Cause di asma bronchiale ", quindi qui li elenchiamo solo brevemente.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo di asma: polvere (casa e all'aperto), acari, pollini, ossidi di azoto (NO, NO2), ossidi di zolfo (SO2, O3), monossido di carbonio (CO), atomico ossigeno O, formaldeide, fenolo, benzopirene, peli di animali domestici, dal fumo di tabacco e miscele fumatori (fumatori, compresi passiva), malattie infettive (influenza, le malattie respiratorie, la SARS, sinusite), alcuni farmaci ( "Aspirina" e altri FANS) filtri condizionatori d'aria contaminati, prodotti chimici domestici (detergenti e detergenti) e cosmetici (lacca per capelli, profumo), quello con materiali da costruzione (intonaco, cartongesso, intonaco, vernice, vernici), ecc.

Speleoterapia e haloterapia

Speleoterapia - un metodo di trattamento di asma e altre malattie respiratorie, sulla base prolungata permanenza del paziente in una stanza in cui è previsto un microclima carsico cavità naturali in cui è presente il contenuto di sale e altri minerali effetti benefici sugli organi respiratori aria.

L'haloterapia è in effetti un analogo della speleoterapia, l'unica differenza è che l'haloterapia implica il trattamento con solo aria "salata".

In alcune località, così come in alcuni luoghi di salute, ci sono stanze speciali completamente coperte di sale. Le sessioni nelle cavità saline riducono l'infiammazione delle mucose, disattivano i patogeni, aumentano la produzione di ormoni da parte del sistema endocrino, diminuiscono il contenuto di immunoglobuline nel corpo (A, G, E) e molto altro. Tutto ciò porta ad un aumento del periodo di remissione e aiuta anche a ridurre la dose di terapia farmacologica per l'asma.

Dieta per l'asma bronchiale

La dieta per l'asma contribuisce all'accelerazione del processo di trattamento e aumenta anche la prognosi positiva per il trattamento di questa malattia. Inoltre, la dieta consente di escludere dalla dieta alimenti altamente allergenici.

E 'impossibile avere l'asma: pesce, frutti di mare, uova, carni grasse (pollame, carne di maiale), affumicato, piatti grassi, uova, legumi, noci, cioccolato, miele, pomodori, salse a base di pomodoro, lievito alimentare, agrumi (arance, limone, mandarini, pomelo, pompelmo), fragola, lampone, ribes, albicocca, pesca, melone, alcool.

Che cosa dovrebbe essere limitato in uso: prodotti da forno dai più alti tipi di farina, cottura, zucchero e sale, prodotti lattiero-caseari (latte, panna acida, ricotta).

Cosa si può mangiare con l'asma: cereali (con burro), zuppe (senza pretese), pollo, salsicce e salumi magri (dottore), pane di segale, pane di crusca, biscotti d'avena o galetnye, verdure e macedonie di frutta, composte, acqua minerale, tè, caffè (se ha caffeina).

Dieta - 4-5 volte al giorno, senza eccesso di cibo. Cucinare è meglio per una coppia, ma puoi cucinare, cuocere a fuoco lento, cuocere. Mangiare solo sotto forma di calore.

Con un trattamento termico minimo, il cibo perde di meno l'apporto di vitamine contenute nel cibo, perché Molte vitamine vengono distrutte se esposte all'acqua bollente o semplicemente all'acqua. Un eccellente elettrodomestico è una doppia caldaia, che tiene conto di molte caratteristiche della dieta, non solo per l'asma, ma anche per molte altre malattie.

prospettiva

La prognosi per il trattamento dell'asma bronchiale è positiva, ma dipende in gran parte dalla misura in cui la malattia è rilevata, dalla diagnosi approfondita, dall'adempimento esatto del paziente di tutte le prescrizioni del medico curante e dalle limitazioni sui fattori che possono provocare attacchi di questa malattia. Più a lungo il paziente si auto-tratta, meno favorevole è la prognosi del trattamento.

Trattamento di rimedi popolari di asma bronchiale

È importante! Prima di utilizzare rimedi popolari per il trattamento dell'asma bronchiale, assicurati di consultare il medico.

Trattamento per l'asma dell'acqua (metodo Dr. Batmanghelidja). L'essenza del trattamento è l'uso dell'acqua secondo il seguente schema: 2 tazze 30 minuti prima di un pasto e 1 tazza 2,5 ore dopo un pasto. Inoltre, l'acqua deve essere bevuta per tutto il giorno per soddisfare la tua sete. L'acqua può essere alternata, prima salata (½ cucchiaino di sale marino per 2 l di acqua), quindi scongelata, l'acqua bollita non può essere utilizzata. L'efficienza aumenta con la posizione di diversi cristalli di sale marino sotto la lingua dopo aver bevuto acqua, così come con l'assunzione aggiuntiva di complessi vitaminici. Per facilitare gli attacchi, puoi mettere un pizzico di sale sotto la lingua, quindi bere un bicchiere d'acqua. Il trattamento non è consentito l'uso di bevande alcoliche e caffeinate. Il trattamento farmacologico è preservato.

Ginger. Grattugiare circa 4-5 cm di radice di zenzero essiccata e coprire con acqua fredda. Quindi, riscaldare la miscela in un bagno d'acqua fino a quando non inizia a bollire, quindi coprire la miscela con un coperchio e far bollire il prodotto per circa 20 minuti. Quindi, mettere da parte il contenitore con lo strumento, con il coperchio ben chiuso sul lato e lasciarlo in infusione fino a quando non si raffredda. Prendere il decotto di radice di zenzero dovrebbe essere in una forma riscaldata, 100 ml prima dei pasti. Può anche essere aggiunto al tè.

Con forti crisi, puoi usare il succo di zenzero. Per fare questo, spremere dalla radice di zenzero fresco, e in un 30 g di succo, aggiungere un pizzico di sale e bere un rimedio. Al momento di coricarsi, una miscela di 1 cucchiaio è anche utile. cucchiai di succo di zenzero e miele, che possono essere lavati con tisana o acqua calda.

Come inalazione, puoi usare l'olio essenziale di zenzero.

Avena. Raschiare e pulire 500 g di chicchi di avena, quindi lavarli accuratamente e aggiungere a una miscela bollente di 2 litri di latte e 500 ml di acqua. Coprire la pentola con un coperchio e cuocere per 2 ore a fuoco basso. Dopo la bollitura, dovresti avere circa 2 litri di fondi. Quindi aggiungere 150 ml di brodo, 1 cucchiaino di miele e 1 cucchiaino di burro. È necessario bere mezzi a stomaco vuoto, in una forma calda. È possibile conservare il prodotto in frigorifero. Il corso del trattamento è di 1 anno o più.

Lampada di sale Come è stato già scritto, un po 'prima, nel paragrafo "Trattamento non farmacologico dell'asma bronchiale", nella lotta contro questo disturbo, l'inalazione di aria salmastra si è dimostrata efficace. Per fare questo, è possibile visitare le grotte di sale speciali. È anche possibile nella stanza con il paziente installare una lampada salina, che può essere acquistata nei negozi di articoli per la casa. Se le risorse finanziarie ti permettono, puoi equipaggiare la stanza del sale della tua dacia, a questo scopo puoi cercare schemi nella rete, così come venditori di salgemma. L'haloterapia non solo contribuisce al trattamento dell'asma, ma anche a molte altre malattie e, in generale, rafforza il corpo.

Prevenzione dell'asma

La prevenzione dell'asma include le seguenti raccomandazioni:

- Cerca di scegliere il tuo luogo di residenza e, se possibile, luoghi di lavoro con una situazione ambientale pulita, lontano da aree industriali, costruzioni, grandi concentrazioni di veicoli;

- Smettere di fumare (compresi passivi), bevande alcoliche;

- Fai pulizia a casa e sul posto di lavoro con acqua almeno 2 volte a settimana;

- Ricorda, i più grandi collezionisti di polvere, e quindi i terreni di coltura della microflora patogena sono tappeti naturali, piumoni e cuscini, filtri per l'aria condizionata e aspirapolvere e riempitivi per mobili morbidi. Se possibile, cambiare la biancheria da letto in sintetico, ridurre il numero di tappeti in casa, non dimenticare di pulire periodicamente i filtri del condizionatore d'aria e dell'aspirapolvere.

- Se la casa raccoglie spesso una grande quantità di polvere, installare un depuratore d'aria;

- Ventilare la stanza in cui vivi / lavori;

- Evita lo stress, o impara a rispondere adeguatamente alle difficoltà della vita e superarle;

- Cerca di dare la preferenza nel cibo al cibo arricchito con vitamine e minerali;

- Al lavoro con un alto contenuto di polvere o gas, indossare una maschera protettiva e, se possibile, sostituirla con una meno dannosa;

- Pensa, forse dovresti già rinunciare alla lacca per capelli? Deodoranti dal modo in cui è meglio usare gel o liquido, ma non spray;

- Hai un animale domestico preferito a casa? Gatto, cane, coniglio o cincillà? Eccellente! Ma non dimenticare di prendertene cura. È meglio pettinare la lana sbiadita, piuttosto che il tuo preferito in tutto l'appartamento;

- Non lasciare andare le malattie respiratorie;

- Prendi i farmaci solo dopo aver consultato un medico;

- Spostati di più, indurisci;

- Metti nella tua casa una lampada di sale, questo è sia un buon e un grande pezzo di arredamento;

- Prova almeno una volta all'anno a riposare in luoghi ecologici - sul mare, in montagna, nelle foreste.