Asma (J45)

Pleurite

Non comprende:

  • asma acuto grave (J46)
  • bronchite cronica asmatica (ostruttiva) (J44.-)
  • asma cronico ostruttivo (J44.-)
  • asma eosinofila (J82)
  • malattie polmonari causate da agenti esterni (J60-J70)
  • stato asmatico (J46)

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Qual è il codice per l'asma bronchiale ICD 10

Alla fine del XX secolo, la Russia ha introdotto la classificazione internazionale delle malattie, secondo cui i medici possono scambiarsi informazioni reciprocamente, scambiarsi esperienze e formare l'elenco necessario di farmaci per la terapia per i pazienti. Secondo ICD 10, il codice di asma bronchiale è J45.

Poiché nel nostro tempo questa classificazione è soggetta a revisioni costanti, la diagnosi di asma bronchiale secondo l'ICD 10 è inerente ai pazienti che presentano un'ostruzione completamente reversibile delle vie respiratorie. Secondo ICD 10, questo disturbo è descritto come un processo patologico nel tratto respiratorio, derivante dall'infiammazione dei bronchi. La principale manifestazione della malattia è l'asfissia. Preoccupa i pazienti con attacchi di soffocamento, tosse, sensazione di pesantezza nella zona del torace e rumori sibilanti durante la respirazione.

Riassunto dell'articolo

Classificazione dell'asma bronchiale da parte dell'ICD 10

La classificazione internazionale delle malattie aiuta i medici a classificare correttamente una diagnosi. Nell'ICD 10, l'asma è diviso in diversi tipi a seconda delle cause della malattia.

Asma prevalentemente allergico - J45.0

Questo tipo di malattia è chiamato atopico. Per diagnosticare, è necessario sottoporsi all'esame di un allergologo che verificherà e identificherà l'allergene che è la causa di questo tipo di malattia.
Gli allergeni possono essere infettivi e non infettivi, così come i parassiti.

Asma non allergico - J45.1

Questi includono due tipi di asma:

  1. Tipo idiosincratico Si sviluppa senza la partecipazione di meccanismi di difesa immunitaria. Inizialmente, ha sintomi simili con una malattia respiratoria acuta, ma in seguito sono associati ad attacchi di asfissia e dispnea. Nella forma acuta della malattia può verificarsi per diversi giorni o mesi.
  2. Tipo endogeno Spesso si sviluppa sullo sfondo di irritazione dei bronchi, un brusco cambiamento di temperatura, forti odori e una malattia virale. Inoltre, questo tipo può essere innescato da una situazione stressante, infiammazione dei bronchi e della polmonite, nonché da un aumento dell'umidità.

Asma misto - J45.8

Ai pazienti viene fornita questa diagnosi se vi sono segni di una forma allergica e non allergica della malattia.

Tipo di malattia non specificato - J45.9

La ragione per la comparsa di questo modulo non è stata ancora identificata. Spesso è considerato come tardo asma. Questo tipo è caratteristico per apparire sullo sfondo di una infiammazione a lungo termine dei bronchi. Condividi:

  1. Bronchite asmatica Il più delle volte si verifica in una forma cronica. Caratteristico per i giovani pazienti di età inferiore ai 10 anni. C'è un'opinione che è provocata dal fumo dei genitori di un bambino, dalla predisposizione genetica o dall'eccessivo sottopeso nell'infanzia. Il fattore esatto che provoca la bronchite asmatica non è installato.
  2. Asma tardivo

Stato asmatico - J46

Secondo l'ICD, lo stato asmatico è una grave conseguenza dell'asma bronchiale, che ha una maggiore minaccia per la salute e la vita del paziente, se gli attacchi di soffocamento non vengono eliminati per un lungo periodo. Questa forma è caratterizzata da gonfiore dei bronchi, l'accumulo di una grande quantità di espettorato, che interferisce con la normale respirazione. Separatamente, l'asma acuta, pericolosa per la salute umana, è separata qui.

La directory dei codici ICD 10 (asma bronchiale) aiuta il medico a determinare correttamente il tipo di malattia. Tutte le forme che hanno il loro codice a tre cifre sono suddivise in livelli di attacchi di asfissia. Se il tipo di malattia è indicato come un polmone, le manifestazioni della malattia disturbano il paziente non più di una volta alla settimana.

Passa abbastanza tempo tra questi attacchi in modo che le vie respiratorie riacquistano il loro normale funzionamento. Con moderata severità, i sintomi di asma torturano il paziente ogni giorno, motivo per cui sviluppa disturbi del sonno e attività lavorativa. La forma più forte della malattia si manifesta ogni minuto, preoccupata per l'asma durante la notte.

Utilizzando i dati raccolti nell'ICD 10, i medici possono prescrivere una terapia efficace, utilizzando l'esperienza acquisita da esperti di tutto il mondo. Per i pazienti, questo aiuta a ridurre il numero di attacchi e tornare alla vita normale il prima possibile.

Codice di asma bronchiale per ICD 10

Questa malattia è considerata una malattia incurabile che può manifestarsi in una persona di qualsiasi età. Se un paziente è sospettato di una tale patologia, allora i medici usano la Classificazione Internazionale della Malattia per fare una diagnosi accurata, determinare il codice della malattia. Fu proposto nel 1983 da un medico e scienziato francese: J. Bertilion. Riflette tutte le patologie esistenti, il loro trattamento, le statistiche di mortalità e il recupero di successo è mantenuto. A tutte le patologie in questo documento viene assegnato un determinato cifrario a tre cifre. Quindi, il codice di asma bronchiale per ICD 10: J45.

Questa classificazione è integrata e cambiata una volta ogni 10 anni. Ad oggi, quando si diagnostica la patologia, gli operatori sanitari usano la decima revisione di questo documento. In esso, la diagnosi di asma bronchiale ICD 10 è rilevante per i pazienti che presentano un'ostruzione completamente reversibile dei polmoni. Nella classificazione internazionale, questa patologia è descritta come una malattia del tratto respiratorio, il cui meccanismo di innesco è l'infiammazione dei bronchi. La sua caratteristica principale è considerata l'asfissia. Attacchi di asfissia, tosse, sensazione di pienezza al petto, respiro sibilante si verifica nel paziente più spesso al mattino.

Asma bronchiale, classificazione

La divisione di questa malattia in tipi consente al medico di formulare accuratamente la diagnosi. Quindi, in accordo con la causa della malattia, si distinguono diverse forme di questa patologia:

Asma prevalentemente allergico: (J45.0). È anche chiamata la forma atopica della malattia. Per confermare questa particolare diagnosi, è necessario identificare un allergene specifico che ha provocato il lancio del processo patologico.

La diagnosi di asma bronchiale allergico MKB è stata stabilita per i pazienti con una posizione confermata del corpo del paziente agli allergeni identificati. I provocatori che hanno causato la malattia sono: allergeni infettivi e non infettivi, vari parassiti. Questo rende la diagnosi molto più facile e libera dalla divisione obbligatoria della malattia in allergica infettiva e non infettiva, come è stato fatto prima.

Asma non allergico: (J45.1). Questo modulo include anche:

  • Un tipo idiosincratico di malattia basato sulla formazione dei quali non sono meccanismi immunitari. (Si manifesta spesso come una malattia respiratoria acuta, ma successivamente si notano attacchi di soffocamento e mancanza di respiro: una riacutizzazione in questo caso può durare per diversi giorni o mesi);
  • Asma non allergico endogeno (spesso causato da irritazione dei bronchi, variazioni di temperatura, odori forti, infezioni virali, stress, bronchite o polmonite, alta umidità dell'aria può essere la causa del suo aspetto).

Asma misto: (J45.8). È indicato come il principale nella diagnosi quando una persona ha segni di patologia sia allergici che non allergici.

Forma non specificata della malattia: (J45.9). La ragione di ciò rimane sconosciuta. È spesso associato ad asma a insorgenza tardiva. Un caso simile è spesso marcato sullo sfondo di una bronchite cronica a sviluppo a lungo termine. Ci sono:

  • Bronchite asmatica (È caratterizzato da un decorso cronico, che si verifica spesso nei bambini di età inferiore ai dieci anni. Si ritiene che possa verificarsi a causa della predisposizione ereditaria del bambino, così come a causa del fumo dei genitori del bambino o del suo peso critico alla nascita. sconosciuta);
  • Asma tardivo

Stato asmatico: (J46). È descritto nella classificazione come una seria complicanza pericolosa per la salute della malattia, che appare come risultato di un prolungato sequestro non bloccante. È caratterizzato dalla comparsa di edema bronchiale, un'alta concentrazione di espettorato viscoso in essi, che porta a una sensazione di grave carenza di aria. In questo gruppo, l'asma acuto grave, che minaccia sempre la vita umana, è isolato.

Il codice 10 dell'asma bronchiale ICD consente al medico di determinare anche la natura del decorso della malattia. Pertanto, ciascuna delle varietà di patologia, crittografata con un codice a tre cifre, è divisa in diversi gradi di segni di soffocamento. Per la forma alleggerita delle manifestazioni, i segni che si verificano meno frequentemente di una singola manifestazione alla settimana sono caratteristici. Tra le riacutizzazioni, viene ripristinato il naturale funzionamento dei polmoni. Se la malattia è di gravità moderata, i suoi sintomi ricorrono giorno dopo giorno, interrompendo l'attività e il sonno. Il tipo severo di patologia è distinto ogni minuto da sintomatologia, deterioramento frequente della condizione di notte.

Le informazioni raccolte nell'ICD-10 consentono ai medici di prescrivere un trattamento efficace, basato sull'esperienza internazionale. E i pazienti, rispettivamente, riducono significativamente il numero e la durata degli attacchi, che consentiranno loro di tornare alla vita normale il prima possibile.

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Descrizione e codice dell'asma bronchiale secondo l'ICD 10

Una fase importante nella diagnosi di asma bronchiale è l'installazione del codice della malattia secondo l'ICD 10. Una precisa comprensione della forma della malattia aiuterà il medico a prescrivere il corso più efficace di trattamento preventivo e selezionare farmaci che porteranno rapidamente sollievo da un attacco asmatico.
Non è necessario che il paziente conosca il codice a tre cifre della sua malattia. Ma se cambi il medico curante, sarà utile fornirgli questi dati, specialmente se per qualche motivo non si riflettono nella tua cartella clinica.

Cos'è l'ICD 10?

Standard di formazione per i medici, i farmaci più popolari, l'elenco di farmaci approvati e droghe illecite - tutto questo varia da paese a paese. Ma l'ICD 10 - un unico standard internazionale per la classificazione delle malattie - è conosciuto e accettato in qualsiasi stato.
Lo scienziato francese J. Bertilion, che ha proposto un singolo sistema conveniente nel 1983, ha pensato alla necessità di un approccio unificato alla diagnostica. Fin dalla sua approvazione, il documento è stato ampliato, corretto e integrato molte volte, quindi i medici moderni usano la decima versione del documento. L'ICD 10 continuerà a cambiare, acquisendo i dati raccolti su patologie, terapie efficaci, percentuale di mortalità e cure riuscite. L'Organizzazione Mondiale della Sanità effettua revisioni una volta ogni 10 anni, ma in alcuni casi possono essere apportate modifiche anticipate, ad esempio per riflettere i cambiamenti nella classificazione del tipo di malattia.

Informazioni sull'asma bronchiale da ICD 10

Il codice di asma bronchiale per ICD 10 - J45. Questo indice nasconde diverse forme della malattia, poiché l'asma è diversa nelle sue manifestazioni. La condizione generale per qualsiasi diagnosi sotto la chiave J45 è un'ostruzione dei polmoni, che non è passata in una fase irreversibile.
La classificazione definisce anche la malattia. Secondo l'ICD 10, l'asma è una patologia delle vie respiratorie, derivante da processi infiammatori nei bronchi. Caratteristica distintiva: attacchi d'asma periodici. Inoltre, il paziente è preoccupato per sintomi come tosse secca, pesantezza e senso di oppressione al petto, respirando con voce rauca. I segni sono più attivi al mattino.

Tipi di asma bronchiale secondo ICD 10

Poiché il codice di asma ICD di per sé non fornisce informazioni sufficienti per iniziare il trattamento, vengono utilizzate denominazioni aggiuntive per varie forme di questa malattia. La classificazione include tutti i tipi di asma noti alla medicina e contiene criteri chiari per la diagnosi di vari tipi di patologia.

Asma prevalentemente allergico

Questa diagnosi è più spesso data ai bambini. Allergico - è anche l'asma atopico che trasporta il codice ICD 10 J45.0 e apre la lista delle malattie asmatiche dei bronchi. La diagnosi viene fatta quando viene rilevata una sostanza allergica che causa attacchi di asma.
Il paziente può essere esposto a un singolo allergene o a più persone contemporaneamente. Tra le "leve" potenzialmente pericolose che accelerano la ripetizione dell'attacco, nota:

  • Allergeni infettivi Funghi, batteri, virus, prodotti residui di microrganismi. Svolgono attività nei tessuti esposti ai loro effetti, provocando un processo infiammatorio.
  • Allergeni non infettivi Cibo, polline, oli essenziali concentrati, ecc. Tali provocatori sono pericolosi a causa della loro composizione, a cui il corpo reagisce in modo inadeguato a causa di fallimenti nel sistema immunitario.
  • Parassiti. Uno degli allergeni più rari per la diagnosi di asma allergico. Quando il parassita è completamente corroso, le convulsioni, di regola, si fermano completamente.

In passato, l'asma allergico è stato assegnato a diversi codici ICD a seconda del patogeno specifico. Ciò ha reso difficile la diagnosi, dal momento che un paziente incline a reazioni allergiche può contemporaneamente soffrire di esposizione a diverse sostanze attive. Ora questa pratica è una cosa del passato, quindi il medico ha il diritto di diagnosticare la forma atopica della malattia, indipendentemente dalla natura dell'allergene.

Asma non allergico

Sottospecie di asma bronchiale, più comune negli adulti. Il codice ICD 10 è J45.1. I medici usano questo termine come "ombrello" perché contiene due diversi tipi di patologia:

  • Idiosyncratic. Gli attacchi di soffocamento non sono associati a disfunzione del sistema immunitario. La prima ovvia manifestazione della malattia, di regola, si manifesta sotto forma di infezioni respiratorie acute, e quindi passa inosservata. Successivamente si sviluppano attacchi asmatici indipendenti, con sforzo fisico, si manifesta dispnea prolungata. Periodi taglienti si alternano a periodi di recessione e durano da 2-3 giorni a 3-4 mesi.
  • Endogeno. Il soffocamento è causato da fluttuazioni di temperatura, fusi orari, irritazione bronchiale, malattie virali, ecc. In questa patologia, il sistema respiratorio sviluppa una maggiore sensibilità a qualsiasi stimolo, quindi anche odori eccessivamente intensi o forti esperienze psicologiche possono diventare un "interruttore" per un attacco. Spesso manifestato come una complicanza di polmonite o bronchite.

Quando si effettua questa diagnosi, la classificazione internazionale non gioca un ruolo importante. Tuttavia, è importante distinguere questo sottotipo di malattia dal resto per evitare che il paziente peggiori.

Altre voci significative di asma nell'ICD 10

Oltre ai due principali tipi di patologia, ci sono altre opzioni per la diagnosi, anch'esse annotate nell'ICD:

  • Forma mista di asma bronchiale. Codice J45.8. Si nota se il paziente reagisce sia a stimoli allergici sia ad un improvviso cambiamento di temperatura, stress, ecc.
  • Forma indefinita (J45.9). La diagnosi viene fatta se non è possibile stabilire la causa della malattia. Difficoltà simili sorgono quando si trattano pazienti adulti e anziani che hanno ignorato periodi di tosse secca e mancanza di respiro per molto tempo. In questo caso, la carta dice "tardo asma". Se è impossibile stabilire la causa del bambino, la patologia viene solitamente definita come bronchite cronica asmatica. I fattori che determinano il grado di predisposizione sono ampiamente noti, ma le condizioni esatte per il verificarsi della malattia rimangono un mistero per i medici.

Complicazioni di asma bronchiale sono un indice ICD separato, noto come stato asmatico (codice J46). È usato nei casi in cui l'attacco di soffocamento è accompagnato dalla formazione di espettorato viscoso nei bronchi, così come un edema gradualmente crescente. In contrasto con le malattie di cui sopra, non è una patologia e dovrebbe essere eliminato. Con un trattamento adeguato, è possibile eliminare completamente la probabilità di ricorrenza dello stato asmatico.

conclusione

Ora conosci il codice dell'asma bronchiale secondo l'ICD 10. Pensi che questa informazione ti sarà utile? È tutto corretto nell'edizione moderna della Classificazione internazionale delle malattie, o è qualcosa che è necessario cambiare - ad esempio, per restituire designazioni diverse per l'asma per tipo di allergene? Condividi la tua opinione nei commenti.

Asma bronchiale - una descrizione della nosologia e del codice ICD 10

Quando si formula una diagnosi, è necessario prendere in considerazione tutti i criteri di classificazione (la forma della malattia, la gravità del corso, la fase). Quando si diagnostica la forma della malattia, deve essere indicato il codice ICD-10.

Se ci sono complicazioni, il nome e la forma della patologia che ha complicato il decorso della malattia di base dovrebbero essere indicati nella diagnosi.

Classificazione dell'asma bronchiale

Se il trattamento è stato effettuato in precedenza, è necessario specificare il farmaco e la sua dose, che ha portato al raggiungimento della remissione. La stessa informazione è indicata nella selezione del trattamento, così come il raggiungimento del controllo sulle manifestazioni della malattia.

Tale dettaglio è di grande importanza nell'appuntamento e nella correzione della terapia.

Per eziologia (con indicazione dei codici per ICD - 10)

  1. Origine allergica o con prevalenza della componente allergica (variante esogena) - J45.0.
  2. Genesi non allergica all'asma - J45.1.
  3. Asma di eziologia mista (causa - una combinazione di fattori) - J45.8.
  4. Asma di eziologia non specificata - J45.9.
  5. Stato asmatico J46.

Un numero di specialisti è individuato in un gruppo speciale separato:

  • asma bronchiale, il cui sviluppo è dovuto all'influenza di fattori professionali;
  • asma bronchiale di stress fisico;
  • la cosiddetta asma bronchiale aspirina.

Dalla presenza di un agente infettivo

  1. Non trasmissibili-atopica.
  2. Infettive e atopica.
  3. Combinato.

Dalla gravità

Questo tipo di classificazione, tenendo conto in aggiunta al complesso principale dei sintomi, l'intera serie di segni clinici, identifica 4 gravità della malattia:

  1. Intermittente - manifestato come episodio episodico di attacchi asmatici - non più di uno al giorno e non meno di due a notte. Questo modulo potrebbe non manifestarsi per diversi anni.
  2. Leggero persistente La persistenza si esprime nel frequente sviluppo di attacchi, indipendentemente dall'ora del giorno. Questo grado è caratterizzato da una diminuzione dei parametri di respirazione esterna non superiore al 30%. Una malattia lieve non si riflette nelle condizioni fisiche e mentali del paziente. La frequenza degli attacchi: ogni giorno - più di uno a settimana, notte - più di due su quattro settimane.
  3. Persistente moderata gravità.
  4. Grave persistente

Classificazione GINA (Bronchial Asthma Global Initiative)

Considera, oltre alla frequenza delle manifestazioni cliniche, e il grado della loro controllabilità. Secondo questa gradazione, se possibile, e il livello di controllo sulle manifestazioni caratteristiche della malattia, l'asma bronchiale si divide in:

  • controllata;
  • parzialmente controllato;
  • incontrollata.

La classificazione secondo G. B. Fedoseyev prende in considerazione non solo l'eziologia della malattia e la gravità del suo decorso, ma anche le fasi del suo sviluppo.

  1. Difetti dei bronchi in pazienti che sono praticamente sani.
  2. Lo stato dei predmas Alcuni dei ricercatori moderni considerano la scelta di un predastm come un elemento separato per essere irrazionale, poiché, secondo gli standard moderni, l'asma bronchiale dovrebbe essere diagnosticata in qualsiasi forma di iperattività bronchiale.

Opzioni cliniche

  • atopica;
  • aspirina;
  • professionale;
  • autoimmune;
  • ormone;
  • malattia dovuta a disordini del disturbo
  • associato ad una diminuita attività del recettore;
  • mentalmente condizionato.

Gradazione di segni fenotipici di asma bronchiale

  1. La gravità della malattia in questo paziente.
  2. L'età del paziente.
  3. Il grado di ostruzione patologica dell'albero bronchiale.
  4. L'influenza del fattore di stress fisico.
  5. Varietà di allergeni.
  6. Effetti patogeni di fattori ambientali.
  7. Varietà di meccanismi di innesco.

La fenotipizzazione aiuta l'attuazione di un approccio individuale al paziente nella selezione del trattamento.

Fasi della malattia:

  • aggravamento;
  • remissione instabile;
  • remissione sostenuta (nel caso di una durata superiore a due anni).

eziologia

Al momento sono stati stabiliti numerosi fattori, il cui ruolo nello sviluppo dell'asma bronchiale è stato dimostrato.

  1. Fattori biochimici: calcio elevato, ipersintesi dell'istamina; è stata stabilita la partecipazione di eparina, citochine e serotonina.
  2. Predisposizione ereditaria Si riferisce a fattori endogeni. La sua presenza non significa che una persona si ammalerà di asma bronchiale, ma è un fattore di rischio significativo.
  3. Contatto con allergeni domestici (polvere, animali, piante, prodotti chimici domestici).
  4. Tabacco da fumo
  5. Fattori associati alla produzione "dannosa".
  6. Accettazione dell'acido acetilsalicilico.
  7. La vaccinazione.
  8. Infezioni del tratto respiratorio.

patogenesi

Caratteristiche di fondamentale importanza nello sviluppo della malattia:

  • aumento della reattività bronchiale;
  • il rilascio di mediatori dell'infiammazione;
  • aumento della resistenza delle vie aeree;
  • disturbo della ventilazione;
  • abbassando il livello di ossigeno nel sangue.

Quadro clinico

tosse

Il sintomo più comune di asma bronchiale. Il più delle volte è secco, improduttivo. Tuttavia, a volte si verifica una piccola quantità di espettorato.

Nei casi in cui la tosse è l'unico sintomo di cui il paziente si lamenta, viene rilasciato il tipo di tosse dell'asma bronchiale.

Attacco asmatico

La principale manifestazione clinica dell'asma è soffocamento.

Caratteristiche di un attacco asmatico:

  • sviluppo frequente di notte;
  • caratterizzato da difficoltà di respirazione;
  • respirare durante un attacco è accompagnato da sibili e fischi;
  • accompagnato da dispnea di tipo espiratorio.

La durata dell'attacco - da pochi minuti; in alcuni casi, il soffocamento asmatico può durare fino a diversi giorni; in questo caso viene diagnosticato lo stato asmatico.

Fasi di un attacco asmatico

  1. L'apparizione graduale dei sintomi sullo sfondo delle condizioni soddisfacenti del paziente nei polmoni: respiro e rumore indeboliti; il respiro sibilante potrebbe non essere;
  2. La condizione del paziente diventa più pesante; in assenza di cure mediche, si può sviluppare insufficienza respiratoria; la pressione sanguigna scende, la frequenza cardiaca aumenta; se i bronchioli sono bloccati, i frammenti di espettorato possono sviluppare coma ipossiemico;
  3. La terza fase dell'attacco è la più pericolosa. In assenza di un intervento medico un tale attacco può essere fatale.

Stato asmatico

Nel caso di una prolungata mancanza di assistenza durante un attacco di asma bronchiale, c'è il rischio di sviluppare uno stato asmatico. Questa condizione pericolosa appartiene alla categoria di emergenza. Il substrato patologico è edema alveolare, che porta a grave ipossiemia. Nel 5% dei casi, questa complicanza è fatale.

Fattori che possono attivare lo stato asmatico.

  1. Reazioni allergiche alle droghe.
  2. Esacerbazione di lesioni infettive delle vie respiratorie.
  3. Uso frequente di farmaci adrenomimetici di gruppo.

Stadio dello stato asmatico

  1. Compensata. Coscienza salvata. Il paziente può assumere una posizione forzata del corpo ("ortopnea"). Esiste una colorazione cianotica del triangolo naso-labiale. Grave asfissia
  2. Pronunciato ipossiemia e ipercapnia La ventilazione è ridotta. Le reazioni sono inibite. Ci sono dita blu, aumento della frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna, aumento del volume del torace.
  3. Il palco più pericoloso. Confusione diagnosticata, respiro frequente e superficiale. Probabilmente lo sviluppo del collasso o del coma. Come risultato dell'aumento dell'insufficienza cardiovascolare, la morte è possibile.

diagnostica

Il principale metodo utilizzato per la diagnosi di asma bronchiale è la valutazione della respirazione esterna mediante la spirometria e la misurazione del flusso di picco. La spirometria valuta il volume d'aria nei polmoni e la portata espiratoria. La flussometria di picco consente di determinare la portata del picco espiratorio e la composizione del gas nel sangue.

In caso di sospetto di asma di sforzo fisico, i test provocativi vengono eseguiti con un carico (corsa di otto minuti).

La spirografia viene utilizzata per determinare la gravità di un attacco d'asma.

Per escludere altre patologie del sistema respiratorio (polmonite, tubercolosi polmonare), viene eseguito un esame radiografico.

Tra le procedure diagnostiche, un posto importante è occupato da un'indagine, un'audizione e un'auscultazione del paziente.

I principi di classificazione dell'asma bronchiale secondo l'ICD-10, i codici delle forme della malattia

Quando si effettua una diagnosi, il medico deve utilizzare la classificazione dell'asma bronchiale secondo il documento normativo ICD-10.

Questo è un requisito obbligatorio per la compilazione di cartelle cliniche. È necessario un codice unico per mantenere le statistiche e facilitare la comunicazione tra i medici, non solo da diverse istituzioni mediche, ma anche da diversi paesi.

La necessità di classificazione dell'asma bronchiale

Malattia cronica incurabile di asma bronchiale è caratterizzata da attacchi di dispnea derivanti da processi infiammatori nei bronchi. Sono per lo più di natura allergica, meno non allergica.

Non esiste una singola classificazione della patologia accettata in tutto il mondo. Se consideriamo la classificazione di A. D. Ado e P.K. Bulatov (1968, URSS), allora identifica solo due forme della malattia: atopica e infettiva-allergica.

In Europa e negli Stati Uniti, la classificazione si basa su quali fattori causano l'attacco: esterno o interno.

Tuttavia, la medicina moderna ha scoperto che la gamma di cause che contribuiscono allo sviluppo della malattia è molto più ampia. La malattia può iniziare, ad esempio, a causa di un malfunzionamento del sistema endocrino o di un sovraccarico nervoso.

Questi sono tutti fattori e tipi di asma che vengono presi in considerazione nell'ICD-10, quando vengono classificati vengono assegnati codici corrispondenti.

La classificazione viene utilizzata per raccogliere informazioni statistiche sulle malattie e consente anche ai medici di diversi paesi di capirsi a vicenda.

Un medico in qualsiasi paese può conoscere con precisione la diagnosi, trovare informazioni sulla malattia in fonti estere e trovare il trattamento giusto in base all'esperienza degli specialisti di tutto il mondo.

Cos'è l'ICD-10

Alla fine del ventesimo secolo, la classificazione internazionale delle malattie (ICD) cominciò a essere utilizzata per sistematizzare tutte le malattie. Con il suo aiuto, i medici possono, sulla base del codice della malattia, prevedere il decorso della malattia e prescrivere un trattamento.

Allo stesso tempo, viene escluso un errore a causa della formulazione errata della diagnosi o della traduzione non accurata.

Questo sistema fu proposto dallo scienziato e dottore francese J. Bertillon. Tutte le patologie, così come l'asma bronchiale, viene assegnato un codice nell'ICD.

In questa patologia, è J45. Attualmente viene utilizzata la decima versione di questo documento. Da qui il nome ICD-10.

Secondo la classificazione internazionale, l'asma bronchiale è una malattia infiammatoria dei bronchi, il cui principale sintomo è il soffocamento.

Informazioni sull'asma bronchiale da ICD-10

È importante sapere quale posto nel classificatore è l'asma bronchiale, l'ICD-10 gli assegna un codice J45. Sotto di esso sono criptati diversi tipi di manifestazioni della malattia.

BA non si manifesta solo in modo diverso in persone diverse, ma le cause alla radice del suo aspetto sono diverse.

Tuttavia, secondo la definizione data nei commenti sul codice ICD-10 dell'asma bronchiale, la malattia è caratterizzata da uno stato di ostruzione delle vie aeree. Tuttavia, deve essere reversibile.

La BA è più spesso manifestata da sintomi come il soffocamento. Inoltre, è possibile una tosse secca, oppressione toracica e mancanza di respiro.

Classificazione dell'asma bronchiale da parte dell'ICD-10

L'asma bronchiale, il cui codice è ICD-10 J45, ha diverse varietà.

Ecco perché, per le loro differenze, si distinguono le designazioni aggiuntive, che rendono possibile descrivere più accuratamente il tipo, la causa e le fasi della patologia.

Asma prevalentemente allergico (j45.0)

L'asma bronchiale, la cui causa principale è una reazione allergica del corpo, è classificata secondo l'ICD-10 come prevalentemente allergica. Questa è una malattia che viene diagnosticata più spesso durante l'infanzia.

L'asma bronchiale allergico (noto anche come atopico) ha un codice ICD-10 di J45.0. Per fare una diagnosi, si dovrebbe determinare che cosa è l'allergene per il paziente e provoca uno stato di asfissia. Inoltre, ci possono essere diversi fattori di questo tipo.

Molto spesso, le convulsioni sono causate da:

  1. Allergeni infettivi Questa è una varietà di microrganismi che entrano nel corpo umano dall'esterno e causano il processo infiammatorio.
  2. Allergeni non infettivi Questi includono vari provocatori, come polline, polvere, vernice, olii essenziali e così via. A causa del lavoro scorretto del sistema immunitario, si sviluppa la patologia.
  3. Parassiti. Raramente causa BA. Dopo il trattamento completo, quando i parassiti rimangono, cessano gli attacchi di asma.

In precedenza, all'asma allergico venivano assegnati codici diversi, a seconda di quale allergene causasse la patologia. Ma questo solo confuso e reso difficile la diagnosi. E solo a ICD-10 è stato assegnato un codice singolo, indipendentemente dal tipo di provocatore.

Asma non allergico (j45.1)

In conformità con ICD-10, il codice J45.1 designa una forma non allergica di asma bronchiale.

Questa forma di patologia è divisa in 2 tipi:

  1. Idiosyncratic. In questo caso, la malattia non è associata a compromissione del funzionamento del sistema immunitario. Le prime manifestazioni vengono spesso scambiate per un raffreddore e prescrivono un trattamento appropriato. Ma col passare del tempo, quando gli attacchi diventano più frequenti e comincia a comparire la mancanza di respiro, la diagnosi diventa ovvia. La malattia procede con alternanza di esacerbazioni e remissioni, che possono durare diversi mesi.
  2. Endogeno. Gli attacchi sono associati a cambiamenti delle condizioni climatiche (temperatura, umidità), alla presenza di sostanze irritanti nell'aria (odori forti) e ad altri fattori esterni.

Asma misto (j45.8)

Questa forma di asma bronchiale ha un codice J45.8 ICD-10. Un tipo abbastanza comune di patologia.

Il termine "forma mista" significa che gli attacchi di asma possono causare sia i fattori elencati nella descrizione dell'asma bronchiale secondo ICD-10 J45.0 (cioè la causa degli attacchi è l'ingresso di un allergene nel corpo umano) che gli stimoli endogeni.

Tipo di malattia non specificato (j45.9)

Se non è possibile stabilire la causa, alla malattia viene assegnato un codice J45.9, che indica asma bronchiale non specificata secondo l'ICD-10. Molto spesso questa specie viene diagnosticata nelle persone dell'età che per lungo tempo hanno ignorato i loro sintomi e non si sono rivolti al medico.

In questo caso, la diagnosi suona come: "tardi manifestato". Se la causa degli attacchi non può essere stabilita nel bambino, il medico fa una diagnosi di bronchite asmatica, in accordo con l'ICD-10.

Nonostante il fatto che l'asma sia stato studiato per un lungo periodo e siano descritte molte varietà possibili, il tipo non specificato della malattia si verifica ancora. In questo caso, è impossibile determinare la causa esatta degli attacchi.

Stato asmatico (j46)

Dovresti anche evidenziare la grave complicazione dell'asma, che ha ricevuto il codice su ICD-10 J46, - stato asmatico. Questo è un attacco d'asma duraturo che non viene fermato dalle solite medicine, che è accompagnato da una scarica intensa di espettorato denso e dallo sviluppo di edema dei bronchioli.

Questa condizione è presentata nell'ICD in una sezione separata, poiché non è una patologia indipendente ed è leggibile da una forma acuta di asma grave.

In conclusione

Tutte le malattie hanno il loro codice ICD-10 e l'asma bronchiale non fa eccezione. Secondo il classificatore, si distinguono diverse forme di esso. Inoltre, questa divisione dipende principalmente dalle cause alla base della malattia.

Grazie alla classificazione internazionale delle malattie, i medici possono condividere esperienze e prescrivere il trattamento più efficace, tenendo conto dei risultati ottenuti da specialisti di diversi paesi.

J45 Asma

L'asma è un restringimento periodico delle vie aeree che provoca mancanza di respiro e respiro affannoso. Può svilupparsi a qualsiasi età, ma fino a metà di tutti i nuovi casi sono ora diagnosticati in bambini sotto i 10 anni. Più comune negli uomini. Nella maggior parte dei casi, l'asma è una malattia di famiglia. Il fattore di rischio per lo sviluppo della malattia è il fumo.

La gravità e la durata degli attacchi possono variare notevolmente di volta in volta. Alcuni asmatici sperimentano crisi lievi e rare, mentre altri soffrono di sintomi prolungati e debilitanti. Nella maggior parte dei pazienti, le manifestazioni della malattia sono tra questi due estremi, ma ogni volta è impossibile prevedere la gravità e la durata dell'attacco. Alcuni gravi attacchi d'asma possono mettere a rischio la vita se non si forniscono cure mediche di emergenza.

Durante gli attacchi c'è una riduzione dei muscoli dei bronchi, che li fa restringere. La mucosa dei bronchi si infiamma, produce molto muco, che ostruisce le piccole vie aeree. In alcune persone, questi cambiamenti nelle vie aeree sono innescati da una reazione allergica.

L'asma allergico tende ad iniziare in tenera età e quindi a svilupparsi insieme ad altre manifestazioni allergiche, come l'eczema e il raffreddore da fieno. La predisposizione è spesso familiare e può essere ereditata dai genitori. È noto che gli attacchi di asma allergico possono provocare alcune sostanze che vengono chiamate allergeni. Questi includono: polline delle piante, peli, lana e saliva di animali domestici (principalmente cani e gatti); alcuni asmatici sono molto sensibili all'aspirina e il suo apporto può anche causare un attacco.

In caso di malattia, gli adulti non hanno trovato allergeni che provocano una reazione infiammatoria delle vie respiratorie. Il primo attacco è solitamente associato a un'infezione respiratoria. I fattori che provocano un attacco d'asma possono essere l'aria fredda, l'esercizio fisico, il fumo e, a volte, lo stress emotivo. Sebbene i rifiuti industriali e i fumi di scarico di solito non causino convulsioni, possono peggiorare i sintomi degli asmatici e provocare malattie nelle persone sensibili.

In alcuni casi, l'inalazione prolungata di una sostanza sul lavoro può causare malattia in una persona sana. Questa forma della malattia è chiamata asma occupazionale ed è una forma di malattia polmonare occupazionale.

Se durante il lavoro, iniziano gli attacchi di dispnea e compare il respiro affannoso, ma questi sintomi scompaiono al ritorno a casa, quindi il paziente ha asma professionale. Questa violazione è molto difficile da diagnosticare, perché Una persona ha bisogno di settimane, mesi e talvolta anni di contatto costante con un allergene prima che abbia i primi sintomi della malattia. Attualmente sono stati identificati oltre 200 diversi prodotti chimici che, se presenti nell'aria sul posto di lavoro, possono causare malattie.

Può svilupparsi gradualmente, quindi la persona non presta loro attenzione fino al primo attacco. Ad esempio, il contatto con un allergene o un'infezione respiratoria può causare i seguenti sintomi:

  • affanno;
  • rigidità toracica indolore;
  • difficoltà a respirare;
  • tosse persistente secca;
  • sensazione di panico;
  • sudorazione.

Questi sintomi sono drammaticamente esacerbati durante la notte e nelle prime ore del mattino.

Alcune persone riferiscono di respiro sibilante durante un raffreddore o altre infezioni del tratto respiratorio e nella maggior parte dei casi questo sintomo non indica l'insorgenza della malattia.

Nell'asma grave, si sviluppano i seguenti sintomi:

  • il respiro sibilante diventa incomprensibile quando l'aria troppo piccola passa attraverso le vie aeree;
  • una persona non può completare una frase a causa della mancanza di respiro;
  • a causa della mancanza di ossigeno, labbra, lingua, dita delle mani e dei piedi diventano blu;
  • confusione e coma.

L'obiettivo di qualsiasi trattamento farmacologico è eliminare i sintomi e ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi. Esistono 2 forme principali di terapia: farmaci ad azione rapida che alleviano i sintomi e il controllo. Questi farmaci vengono principalmente prodotti sotto forma di inalatori, che spruzzano una dose strettamente dosata. Negli attacchi acuti di asma, gli inalatori con bombolette spray o sotto forma di speciali nebulizzatori sono più convenienti per alcuni pazienti. Creano una sospensione sottile di farmaci nell'aria, che viene inalata attraverso un capezzolo o una maschera facciale. Le bombolette spray vengono anche utilizzate se è difficile misurare con precisione la dose di farmaco. I bambini dovrebbero usare solo bombolette aerosol.

Se l'asma si è sviluppato in un adulto, allora è necessario prescrivere farmaci ad azione rapida che alleviano i sintomi. I farmaci di controllo vengono gradualmente aggiunti se il paziente deve assumere farmaci ad azione rapida più volte alla settimana.

Gli attacchi di sibilo sono solitamente trattati con farmaci ad azione rapida (broncodilatatori). Esistono diversi tipi di broncodilatatori, che rilassano i muscoli dei bronchi e quindi espandono il loro lume e allo stesso tempo eliminano la violazione dell'attività respiratoria. L'effetto si verifica di solito entro pochi minuti dopo l'inalazione, ma dura solo poche ore.

Con lo sviluppo di un improvviso e grave attacco d'asma, è necessario assumere immediatamente un agente ad azione rapida prescritto da un medico. Il paziente dovrebbe prendere una posizione comoda e rimanere calmo. Metti le mani sulle ginocchia per sostenere la schiena, non andare a letto, prova a rallentare il ritmo di respirazione per non perdere forza. Se il farmaco non funziona, devi chiamare un'ambulanza.

Durante il trattamento in ospedale, al paziente vengono prescritti ossigeno e corticosteroidi. Inoltre, una dose elevata di un broncodilatatore viene somministrata o erogata attraverso un nebulizzatore. In rari casi, quando il trattamento medico urgente non ha alcun effetto, il paziente è collegato a un respiratore, che pompa aria con un alto contenuto di ossigeno nei polmoni. Dopo la stabilizzazione della condizione, viene prescritta la fisioterapia del torace (per facilitare la tosse del muco accumulato).

Controllo e prevenzione

Gli aspetti più importanti del controllo efficace della malattia sono l'attenta selezione del trattamento farmacologico e il regolare monitoraggio delle condizioni del paziente. Quando i sintomi vengono monitorati regolarmente, gli attacchi di asma gravi e potenzialmente letali si sviluppano raramente.

La maggior parte dei farmaci per il controllo e la prevenzione delle crisi appartiene al gruppo dei corticosteroidi. Rallentano la produzione di muco, alleviano l'infiammazione delle vie aeree, riducendo così la probabilità di un successivo restringimento sotto l'azione di sostanze provocanti. In alcuni casi, vengono utilizzati i FANS, che riducono il grado di reazione allergica e prevengono il restringimento delle vie aeree. Per ottenere l'effetto di controllare i farmaci dovrebbe essere preso ogni giorno per diversi giorni. I pazienti con asma di lunga data e grave vengono prescritti farmaci di controllo a basse dosi per via orale (invece di inalazione).

Precauzioni e diagnosi

Se un paziente sviluppa un grave attacco d'asma o i sintomi continuano a peggiorare, un'ambulanza dovrebbe essere chiamata urgentemente.

Se i problemi respiratori sono assenti al momento del trattamento medico, il medico deve esaminare il paziente e registrare i sintomi nelle sue parole. Il paziente sarà riferito a vari studi (come la spirometria) per determinare l'efficacia del polmone.

Se l'attacco si è sviluppato proprio dopo l'ammissione del medico, il paziente viene misurato mediante l'uso di un pneumotacometro e il tasso di espirazione e inalato un broncodilatatore (un farmaco che espande le vie respiratorie). Il medico può diagnosticare l'asma se il tasso di espirazione dell'aria aumenta drammaticamente quando si prende un broncodilatatore.

Con lo sviluppo della dispnea grave, il paziente deve essere indirizzato a un ospedale per l'esame, durante il quale verrà misurato per i livelli di ossigeno nel sangue, e la fluorografia verrà effettuata per escludere altre gravi disfunzioni dei polmoni (come il pneumotorace) che hanno sintomi simili all'asma.

Dopo la diagnosi, il paziente deve effettuare test cutanei per identificare gli allergeni che possono causare convulsioni.

Alcuni asmatici non hanno bisogno di cure, a condizione di evitare qualsiasi fattore che possa provocare attacchi, seguire il consiglio dei medici e assumere farmaci.

In circa la metà dei casi, l'asma infantile passa all'età di 20 anni. La prognosi per gli adulti con asmatici che generalmente hanno un buono stato di salute è anche molto favorevole se monitorano strettamente le loro condizioni.

Riferimento medico completo / Trans. dall'inglese E. Makhiyanova e I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 p.

Codifica dell'asma bronchiale nell'ICD

A differenza di molti processi patologici, l'asma bronchiale secondo l'ICD 10 ha il codice J45, che non cambia quasi mai. C'è solo una chiarificazione del fattore eziologico della malattia.

Tuttavia, la diagnosi nella storia clinica della malattia è molto più ampia di quella indicata nella classificazione. Poiché i dosaggi dei farmaci nel trattamento della patologia dipenderanno completamente dalla gravità, alcuni criteri aggiuntivi per la diagnosi consentono di regolare la prescrizione.

Caratteristiche della malattia e diagnosi

L'asma bronchiale è un processo patologico cronico caratterizzato dall'insorgenza di attacchi ricorrenti di sindrome ostruttiva nei bronchi. Gli attacchi sono accompagnati da mancanza di respiro, soffocamento, tosse e sintomi di insufficienza respiratoria. L'asma è una diagnosi di esclusione, cioè è data solo in assenza di conferma di altre malattie.

Il codice dell'asma bronchiale non include la gravità della patologia, ma svolgono un ruolo importante nel trattamento della malattia. Si distinguono le seguenti fasi:

  • processo intermittente (le crisi sono rare, non accompagnate da insufficienza respiratoria);
  • patologia lieve persistente (le esacerbazioni si verificano più di una volta alla settimana, ma non più di un attacco al giorno);
  • processo persistente moderato (la malattia persiste quasi ogni giorno, la clinica è marcatamente moderata, l'attività fisica diminuisce);
  • grave patologia persistente (attacchi quotidiani, attività fisica significativamente ridotta, insufficienza respiratoria grave).

Inoltre, esiste uno stato asmatico, che si trova nell'ICD sotto un codice separato J46. Questa condizione è un prolungato attacco di soffocamento, che non viene interrotto dalla solita terapia. Il paziente in questa situazione richiede l'aiuto dell'unità di terapia intensiva.

codifica

Nell'ICD 10, l'asma è nella classe delle malattie respiratorie e nella rubrica delle patologie croniche del tratto respiratorio inferiore. Questa rubrica non include:

  • bronchite ostruttiva (acuta e cronica);
  • asma cronico ostruttivo;
  • patologia di tipo eosinofilico;
  • qualsiasi malattia polmonare causata da fattori esterni;
  • stato asmatico.

Molto spesso, i pazienti contrassegnano il processo patologico di natura allergica, che è codificato dai seguenti simboli: J45.0.

In rari casi, la malattia non ha alcuna connessione con i problemi nella storia allergica e quindi la codifica è inserita: J45.1 (questo include, per esempio, idiosincrasia). Inoltre, il tipo misto di patologia è assegnato con il codice J45.8. E asma non specificato codificato separatamente, che ha un codice J45.9. Secondo l'ICD 10, l'asma viene posta indipendentemente dal tipo di allergene, più non è sempre possibile identificarlo. Un concetto separato introdotto nella pratica medica è una marcia atopica che consente una diagnosi rapida. Implica lo sviluppo coerente delle seguenti patologie: la diatesi nei bambini, la dermatite e poi l'asma stessa.

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Identificazione del codice di asma bronchiale da parte dell'ICD 10

L'ICD-10 è richiesto da un medico per determinare il codice della malattia e fare una diagnosi se il paziente ha sospettato l'asma bronchiale. La malattia viene diagnosticata a qualsiasi età, sia negli adulti che nei bambini. Al momento, curare la malattia è completamente impossibile. La malattia non rappresenta una particolare minaccia per la vita di una persona se non ignora la necessità di assumere farmaci. Come ogni altra malattia, l'asma bronchiale ha la sua eziologia, classificazione e metodi di trattamento propri.

Cos'è l'asma bronchiale mkb 10?

Aumento della reattività dei bronchi provoca una malattia come l'asma bronchiale mcb. In altre parole, si tratta di un'infiammazione cronica del tratto respiratorio inferiore.

Questa malattia è divisa in codici, ad esempio, l'ICD-10 ha il codice J 45. L'asma bronchiale ha diverse varietà:

  1. Tipo allergico
  2. Tipo non allergico
  3. Asma misto
  4. Eziologia non specificata

Di solito, in risposta alla penetrazione di varie sostanze nel corpo, si verifica una reazione allergica nel corpo. Può essere una varietà di cibo, medicine, polvere domestica ordinaria. Il tipo di asma - aspirina (o farmaco), eziologia fisica e non specificata dipende dall'origine della malattia. Nel primo caso, l'asma si sviluppa sullo sfondo di assumere farmaci anti-infiammatori non steroidei come l'aspirina, diclofenac o ibuprofene. Il tipo fisico della malattia è una conseguenza dello sforzo fisico (forte sforzo fisico, broncospasmo, mancanza di respiro).

Anche la classificazione dell'asma bronchiale comprende asma persistente e intermittente - tipi di malattia basati sulla gravità delle manifestazioni cliniche. Sono divisi in gravità: facile, medio e pesante.

Asma bronchiale: caratteristiche della malattia

La frequenza delle convulsioni 1-2 volte in 2 settimane e in assenza di crisi notturne è osservata con una forma non permanente (intermittente). L'espirazione forzata in tale asma è dell'80-90%. Con attacchi più frequenti una volta alla settimana, viene diagnosticata l'asma bronchiale permanente. Se la frequenza degli attacchi più volte al giorno è un caso grave di asma permanente. Il volume espiratorio forzato è del 40-60% se il paziente ha asma persistente grave. La forma più semplice - controllata - può essere facilmente trattata e le crisi possono essere facilmente fermate dai farmaci.

Le principali cause della malattia

Per un trattamento efficace, è necessario conoscere le principali cause della malattia e il codice ICD-10. L'asma bronchiale ha un'eziologia non infettiva, ma diffusa. Tra la popolazione, il 5-10% soffre di questa malattia e di ogni decimo figlio (soprattutto maschi). L'età di circa 40 anni rientra nelle statistiche più deludenti della malattia.

Processi nel corpo, provocando l'asma bronchiale:

  • rilascio di mediatori dell'infiammazione;
  • guasto alla ventilazione;
  • aumento della resistenza delle vie aeree;
  • iperattività bronchiale;
  • diminuzione del livello di ossigeno nel sangue.

Questa è la base per lo sviluppo dell'asma nel corpo umano. Così come i fattori biochimici, come l'attivazione dei mastociti, la concentrazione di calcio o il rilascio di istamina, svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Sostanze biologicamente attive serotonina, eparina, citochine e proteasi sono coinvolte nello sviluppo della forma esogena della malattia. Quando spasmo dei muscoli dei bronchi o aumento della produzione di muco c'è un attacco di soffocamento, in quanto vi è una diminuzione del lume dei bronchi.

Eziologia della malattia

Non è sempre possibile identificare la causa esatta dell'asma, ma esiste ancora. Ci sono diverse teorie sullo sviluppo della malattia. I fattori esterni e interni sono la causa del suo verificarsi. I fattori eziologici esterni sono associati al degrado ambientale e alla predisposizione ereditaria interna alla malattia. Quindi, se una persona ha o ha avuto parenti che soffrono di questo disturbo, rischia anche di avere una malattia futura. Questo modulo avrà un nome - asma atopica.

Fattori di rischio esogeni ed eziologici per lo sviluppo della malattia:

  1. mangiare certi cibi;
  2. il fumo;
  3. somministrazione di vaccini;
  4. contatto con vari allergeni domestici (polvere, detergenti e prodotti per la pulizia, peli di animali);
  5. ricevimento "Aspirina";
  6. alcol;
  7. mancanza di peso corporeo;
  8. polline delle piante;
  9. escrezioni di insetti (comprese le zecche);
  10. funghi.

I primi segni di asma

Il sintomo principale della malattia è un attacco di soffocamento. Ma ci sono molti altri sintomi che possono anche essere un segno della malattia: arrossamento della pelle del viso, aumento delle pupille, palpitazioni cardiache, nausea.

Caratteristiche della malattia:

  • mancanza di respiro;
  • si verifica, di regola, nel pomeriggio o di notte;
  • raucedine gutturale o fischio;
  • dispnea di tipo espiratorio.

L'attacco può durare per diversi minuti e può continuare per tutto il giorno. Se il sequestro non si ferma per più di 20 ore, si può sviluppare uno stato asmatico. Ci sono diverse fasi dell'attacco:

  1. Manifestazione graduale dei sintomi, condizione soddisfacente del paziente, respiro indebolito e rumore nei polmoni, debole sibilo.
  2. Condizione più pesante del paziente, con trattamento insufficiente - insufficienza respiratoria, bassa pressione sanguigna, tachicardia. Se i bronchioli sono bloccati dall'espettorato, è possibile il coma ipossico.

La tosse è il più frequente ea volte l'unico sintomo di asma, può essere secca o con espettorato. Questo tipo di asma ha acquisito il nome "Tosse".

Condizione pericolosa - stato asmatico

Se, durante un attacco, il paziente non ha uno speciale agente broncodilatatore a portata di mano, si sviluppa una condizione molto pericolosa - stato asmatico. Richiede cure di emergenza e la definizione di classificazione, al fine di evitare gli effetti peggiori che si verificano nel 5% dei casi. Nello stato di asma, il paziente sviluppa soffocamento a causa di edema alveolare.

I medici hanno suddiviso lo stato di stato asmatico in 3 fasi: compensato (il paziente è cosciente, soffre di grave soffocamento e spesso assume una postura forzata), nel secondo stadio vi è marcata ipossiemia, diminuzione della ventilazione dei polmoni e reazione ritardata. In alcuni casi, la morte è possibile, come, per esempio, nella terza fase di un attacco asmatico. Per identificare lo stadio, vengono eseguiti il ​​picco di metrica e la spirografia: un sondaggio con l'aiuto di strumenti.

Fattori che causano ipossiemia:

  1. Allergia a qualsiasi medicina.
  2. Esacerbazione delle infezioni del tratto respiratorio.
  3. Terapia di iposensibilizzazione per un attacco già sviluppato.
  4. Uso incontrollato di agonisti adrenergici.

Metodi per diagnosticare l'asma

Il metodo principale di diagnosi e classificazione della malattia è la valutazione della respirazione esterna del paziente. A tale scopo viene utilizzata la misurazione del flusso spirometrico e del picco. In altre parole, il paziente deve inalare aria nel tubo, dopo di che il dispositivo speciale determina la quantità di aria durante l'espirazione. Il secondo studio, misurazione del flusso di picco, determina la velocità dell'aria di picco sull'espirazione e valuta la composizione gassosa del sangue. Al fine di ottenere un risultato precoce, al paziente può essere offerto di eseguire uno sforzo fisico intenso a scopi provocatori. Un carico obbligatorio è una corsa di otto minuti, colloquio paziente e esame a raggi X, al fine di escludere la tubercolosi.

Trattamento dell'asma

Il trattamento farmacologico è prescritto esclusivamente dal medico curante. Di regola, questi sono adrenomimetici: "Salbutamol" o "Fenoterol", o xantine. Se i farmaci prescritti non danno l'effetto desiderato, i farmaci glucocorticoidi vengono utilizzati sotto forma di inalazioni.

Una classificazione della malattia. In qualsiasi forma di asma ICD-10, il paziente deve sempre portare con sé medicinali speciali, alleviando un attacco, altrimenti c'è il rischio di sviluppare uno stato asmatico, quindi la morte.

In ogni caso, non c'è bisogno di soffermarsi su un esame, perché i medici, temendo di mettere una forma non specificata, chiamano il paziente asmatico, mentre lui ha solo la bronchite o il raffreddore comune. Inoltre, pur avendo fatto la diagnosi corretta, il medico spesso commette errori nello stabilire il codice ICD-10, che porta a un ulteriore trattamento scorretto.