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La bronchite è una malattia infiammatoria degli organi dell'apparato respiratorio, accompagnata da lesioni dell'albero bronchiale e caratterizzata dalla comparsa di sintomi di intossicazione e lesioni dei bronchi.

La bronchite è virale e batterica. Determinare l'eziologia della malattia è molto importante, poiché influenza direttamente la tattica del trattamento. La bronchite virale risponde bene al trattamento con interferone e batteri, a sua volta, con antibiotici.

I principali segni di bronchite

La bronchite virale è caratterizzata dalla comparsa di sintomi di grave intossicazione del corpo insieme a sintomi minori di danno agli alberi bronchiali:

• alta temperatura corporea (39,0 0 С o superiore), che possono essere gli unici 3-5 giorni
• un sintomo della malattia;
• mal di testa, vertigini;
• mancanza di appetito;
• apatia, stanchezza;
• debolezza generale;
• perdita di peso;
• nausea, vomito di contenuti intestinali;
• tosse improduttiva, che alla fine del processo infiammatorio, viene sostituita dalla produttività, con
• separando la quantità media di espettorato liquido biancastro o chiaro.

In caso di danno virale, il bambino è malato per 5 - 7 giorni. È necessario trattare la malattia solo con l'uso di agenti antivirali.

La bronchite batterica è caratterizzata da lievi sintomi di intossicazione, quando i sintomi delle lesioni del sistema broncopolmonare aumentano gradualmente e vengono alla ribalta nel quadro clinico della malattia:

• temperatura corporea fino a 38,0 0 С e di solito sale dopo 2 - 3 giorni dall'esordio della malattia;
• sudorazione;
• leggera debolezza;
• l'appetito è conservato, il bambino si comporta attivamente, non c'è sonnolenza;
• la memoria e l'attenzione non sono infranti;
• tosse secca intensa che lascia il posto a un bagnato, con l'aspetto di una grande quantità di viscoso,
• espettorato giallastro o verdastro;
• mancanza di respiro, sensazione di soffocamento;
• respiro affannoso nei polmoni.

Con un'infezione batterica, il bambino soffre 10 giorni e se senza antibiotici, la bronchite può durare fino a 20 giorni.

Terapia bronchite

Il trattamento della bronchite nei bambini comprende diverse aree e dovrebbe essere effettuato in modo completo. Dopo il trattamento, è necessario un periodo di riabilitazione, che include il trattamento fisioterapico (elettroforesi, riscaldamento del torace, inalazioni, massaggi e indurimento del corpo).

Terapia farmacologica

Per eliminare la causa della malattia dai primi giorni del processo infiammatorio, viene prescritto un trattamento etiotropico. Se questo trattamento non viene eseguito e l'assistenza medica non è completamente fornita, questo aumenta significativamente il periodo di recupero del bambino e può portare a conseguenze croniche in futuro.

La bronchite virale può essere curata rapidamente prescrivendo farmaci antivirali, tra i quali i più affidabili sono gli interferoni e il pranobex inosina, ma solo per i bambini più grandi, poiché il farmaco è disponibile in compresse.

• Laferobion - interferone alfa-2b ricombinante umano, ha immunomodulatore (stimola la produzione di macrofagi, fagociti, linfociti T e b nei linfonodi, e provoca anche il loro rilascio regolare dal deposito nel sangue e nel liquido interstiziale) e antivirale (causa adesione ) cellule che sono state infettate da un virus, che interrompe i loro normali processi vitali e alla fine porta alla morte).
  Il farmaco viene rapidamente assorbito nel corpo del bambino a causa della sua forma di rilascio (supposte rettali) e fornisce assistenza dai primi secondi di somministrazione.

Candele con un dosaggio minimo di immunoglobuline - 150 000 UI possono essere somministrate ai neonati 1 - 2 volte al giorno durante la notte, a seconda della gravità del processo. Laferobion è ben tollerato dai neonati e dai bambini, non irrita la mucosa intestinale, non provoca disagio o gonfiore, non disturba l'appetito e il sonno del bambino.

Candele rettali con una maggiore concentrazione - 500.000 UI sono più adatte per i bambini di età più avanzata. Le supposte possono essere poste dopo il completo svuotamento dell'intestino, al mattino e alla sera per 5-7 giorni.

Laferobion può anche essere usato come misura preventiva per l'insorgenza di infezioni virali in futuro. La procedura deve essere eseguita 1 volta a settimana.

• Alfaron - interferone alfa-2b ricombinante umano, ha un pronunciato immunomodulatore (organizza un aumento delle cellule del sistema immunitario nel corpo a causa della loro iperproduzione nei linfonodi e nel timo (ghiandola del timo)), antimicrobico e antivirale (blocca l'ingresso del virus nella cellula sana).

Il farmaco è disponibile in polvere per preparare una soluzione per la somministrazione intranasale (introduzione attraverso il naso).

Il flaconcino contiene 50.000 UI di interferone, deve essere sciolto in 5 ml di puro acqua bollita o distillata. È indispensabile che le condizioni di conservazione siano soddisfatte altrimenti il ​​principio attivo sarà inattivo. È necessario conservare alfaron diluito in frigorifero a una temperatura non superiore a 10 ° C, è vietato congelare.

Per i bambini, il farmaco è prescritto a seconda dell'età:

• Bambini sotto un anno - 1 goccia 5 volte al giorno in ciascun passaggio nasale (una goccia contiene 1.000 UI di interferone).
• Dall'anno a 3 anni - 2 gocce 3 - 4 volte al giorno (la dose giornaliera non deve superare 6.000 - 8.000 UI).
• Da 3 a 14 anni - 2 gocce 5 volte al giorno (dose giornaliera non superiore a 8.000 - 10.000 UI).
• Più di 12 anni - 3 gocce 5 volte al giorno (la dose massima giornaliera del farmaco è 15.000 UI).

Se i medici hanno fatto la diagnosi corretta, la bronchite virale può essere completamente curata molto rapidamente, entro 5 giorni.

• Il pranobex inosina ha buoni effetti immunostimolanti e immunomodulatori, che consistono in un aumento della produzione di T-helper e T-soppressori, macrofagi, fagociti. Inoltre, il farmaco ha attività antivirale in un numero di virus contenenti RNA e DKN, parassitosi nel sistema bronchiale del bambino.

Nomi commerciali di farmaci - Groprinosina, Izoprinozin curerà rapidamente ed efficacemente la bronchite virale nei bambini di età 3 anni, in quanto hanno solo una forma compressa di rilascio di 500 mg della sostanza attiva nella compressa.

I preparati sono prescritti a stomaco vuoto, per i bambini da 3 a 12 anni, 50 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno, suddivisi in 3-4 dosi, in media 3 compresse al giorno. Bambini sopra i 14 anni - 1 compressa 6 - 8 volte al giorno.

Curare completamente la malattia e liberarsi di tutti i sintomi può essere entro 5 giorni, se si assume il farmaco, come indicato nelle istruzioni.

Questo farmaco può anche essere usato per la prevenzione, 1 compressa 1 volta in 2 - 3 giorni, se non ci sono controindicazioni.

La bronchite causata dalla flora batterica può essere trattata rapidamente ed efficacemente con farmaci antibatterici. L'assistenza alla droga nella nomina degli antibiotici avviene dopo 3 giorni ed è caratterizzata da una diminuzione della temperatura corporea e da un miglioramento delle condizioni generali. Se tale miglioramento non è stato registrato, significa che l'antibiotico è stato scelto in modo errato ed è stato insensibile a questa microflora.

Cosa fare per non cadere in tali situazioni? La risposta è semplice: è necessario prescrivere solo antibiotici ad ampio spettro.

• L'azitromicina è un antibiotico macrolide che è attivo contro la parassitosi batterica gram-negativa, gram-positiva e intracellulare dell'albero bronchiale di un bambino.

Questo farmaco è spesso il farmaco di scelta per la bronchite nei bambini, in quanto ha una forma adattata di rilascio, il trattamento dura solo 3 giorni e il farmaco è ben tollerato, senza lasciare conseguenze per un organismo in crescita.

Azitroks, Azithromycin Sandoz, Zetamaks retard, Sumamed, Hemomycin, Ecomed sono prodotti sotto forma di fiale da 100 e 200 mg del principio attivo in 5 ml della sospensione già preparata.

Come diluire la sospensione, quanto è necessario aggiungere acqua per ogni dosaggio del farmaco è descritto in dettaglio nelle istruzioni. Inoltre, per comodità d'uso, un cucchiaio dosatore e un dispenser per siringhe sono attaccati al preparato, che può essere usato per raccogliere facilmente la quantità di sostanza medicinale di cui il bambino ha bisogno e non può essere completamente versata, anche per i bambini.

La sospensione viene assegnata ai bambini dal periodo neonatale, la quantità di sospensione dipende dal peso del bambino e in media si basa su 2 ml per 1 kg di peso corporeo al giorno. Il farmaco viene assunto 1 volta al giorno, indipendentemente dal pasto.

Azivok, Azitral sono disponibili in compresse da 250 mg e 500 mg. Nominato per bambini di età superiore a 10 anni 1 compressa 1 volta al giorno. La dose massima giornaliera del farmaco è di 500 mg.

Dopo che i medici hanno diagnosticato la bronchite batterica, è necessario fornire assistenza medica sin dalle prime ore della malattia, questo aiuterà a prevenire complicazioni e infiammazioni croniche.

• Cefpodoxime è un farmaco antibatterico del gruppo delle cefalosporine di terza generazione. Possiede azione battericida (attiva nei confronti di microrganismi anaerobici, gram-positivi e gram-negativi) e batteriostatica (arresta l'ulteriore sviluppo della cellula batterica).

Se un bambino è malato per un giorno, la prescrizione di questo antibiotico dopo 2 giorni può portare a un miglioramento della salute.

Cefodox e Doccef sono disponibili in polvere per sospensione e sono mostrati ai bambini dal periodo neonatale.

Come diluire la sospensione, quanto e quale tipo di liquido si desidera aggiungere è dettagliato nelle istruzioni per la preparazione.

Ai bambini fino a 1 anno di vita devono essere somministrati 2,5 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno, suddivisi in 2 dosi.

Per i bambini di età superiore a 1 anno e fino a 11 anni, il farmaco viene prescritto al tasso di 5 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno.

Per trattare questo agente antibatterico dovrebbe essere - 5 - 7 giorni.

Zedoxime, Zefpotek sono venduti in compresse da 200 mg e sono prescritti a bambini di età superiore a 12 anni e 1 compressa 2 volte al giorno. È necessario trattare la bronchite per 5 - 10 giorni.

Per il trattamento della tosse sono prescritti farmaci antitosse, mucolitici ed espettoranti. Contribuiscono alla rapida purificazione dell'albero bronchiale dall'espettorato, dai prodotti di scarto degli organismi patologici e dalla polvere.

• L'acetilcisteina aiuta a ridurre la viscosità dell'espettorato e ne aumenta significativamente la quantità, il che consente una migliore tosse.

Nominato per i bambini da 1 anno sotto forma di inalazione attraverso un nebulizzatore. 3,0 ml del farmaco vengono diluiti con 20,0 ml di soluzione fisiologica. L'inalazione fa 10-15 minuti 3 volte al giorno.

C'è anche una forma di rilascio nella polvere per somministrazione orale, che viene nominato dopo 1 anno a causa della facilità d'uso. Il farmaco è disponibile con un dosaggio di 200 mg, che deve essere assunto 3-4 volte al giorno, 400 mg - 2 volte al giorno e 800 mg - 1 volta al giorno. Come diluire la polvere, quanta acqua è richiesta è disponibile nelle istruzioni.

La bronchite viene trattata in media - 10 - 15 giorni.

• Bromhexine stimola il movimento delle ciglia dell'epitelio bronchiale, che aiuta a rimuovere l'espettorato, e diluisce anche il segreto. Disponibile sotto forma di sciroppo dolce per bambini piccoli e in compresse da 4 mg e 8 mg per bambini più grandi.

Bromhexin Grindeks, Bronkhostop, Flegamin - sciroppo con un dosaggio di 2 mg / 5 ml flaconcino da 120 ml. Assegnato a neonati e bambini fino a un anno, 2,5 ml 2 volte al giorno, bambini di età compresa tra 1-2 anni, 5 ml 2 volte al giorno, bambini di età compresa tra 3-5 anni - 10 ml 2 volte al giorno, bambini di età superiore a 6 anni - 10 - 15 ml 3 volte al giorno.

Bromhexin MS, Solvin - compresse da 4 e 8 mg. Nominato da 7 - 10 anni 1 compressa 3 volte al giorno.

È necessario trattare la bronchite nei bambini con questo gruppo di farmaci per 10 giorni.

Per il trattamento dei sintomi di intossicazione, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, l'ibuprofene (Ibuprom, Nurofen, Ibufen) è il mezzo di scelta nei bambini con bronchite. I farmaci sono disponibili sotto forma di sciroppo, compresse e capsule. Se ai bambini più piccoli viene prescritta la dose sulla base del peso corporeo, al gruppo di età superiore viene somministrata 1 compressa 1 - 2 volte al giorno, ma solo in presenza di febbre, dolori muscolari, mal di testa, debolezza, ecc. Senza sintomi di intossicazione, assumere il farmaco inexpedient.

fisioterapia

Uno dei metodi di trattamento di maggior successo è l'elettroforesi, se la malattia non è accompagnata da sintomi intensi di intossicazione.

• L'elettroforesi è il movimento di sostanze medicinali nel corpo umano per mezzo di una corrente elettrica. L'elettroforesi viene utilizzata in medicina per un lungo periodo a causa di numerosi vantaggi.

Con l'aiuto dell'elettroforesi, è possibile spostare dosi molto piccole della sostanza farmaceutica, che è molto utile per l'uso nei neonati. L'elettroforesi consente di creare un deposito sotto la pelle, cioè di accumulare una sostanza medicinale, e quindi di spenderlo per un lungo periodo senza introdurre ulteriori dosi del farmaco. Inoltre, l'elettroforesi comporta l'introduzione della sostanza attiva direttamente nel sito di infiammazione, bypassando il sangue e il tratto gastrointestinale. Un altro vantaggio dell'elettroforesi è l'effetto sul sistema immunitario. La stimolazione della pelle tramite corrente elettrica consente di aumentare la sua resistenza a virus e batteri e migliora anche la circolazione e l'innervazione del sangue.

Con la bronchite, l'elettroforesi viene prescritta sulla pelle del torace e della schiena. Un tessuto inumidito con il farmaco viene posto tra le piastre di elettroforesi e la pelle.

Farmaci anti-infiammatori, espettoranti, antivirali e antibatterici sono utilizzati per l'elettroforesi.

I bambini vengono mostrati 5 sessioni a giorni alterni e solo dopo una diminuzione della temperatura corporea. Questa procedura è raccomandata di non fare spesso, 1 - 2 volte l'anno.

• Il massaggio è prescritto per una media di 5 - 8 sedute. Quante procedure richiede al tuo bambino di fare individualmente il pediatra. Ogni sessione dura da 10 a 15 minuti. Per la procedura, utilizzare olio riscaldato o grasso animale. Dopo il massaggio, il bambino viene avvolto in un asciugamano di spugna e lasciato riposare per 10 minuti. Spesso, i corsi di massaggio sono prescritti durante il periodo profilattico.
  Puoi fare la procedura a casa.
• L'uso di intonaco di senape è anche uno dei metodi di trattamento fisioterapeutico più utilizzati.

È possibile mettere cerotti di senape sia a casa sia in condizioni di un reparto di fisioterapia.
L'erba di senape riscalda la pelle del petto e della schiena, migliora il flusso sanguigno nei bronchi e nei polmoni, ha un effetto battericida.

Mettendo cerotti alla senape è consentito ai bambini sopra i 6 anni.

Metodo di utilizzo:
Gli intonaci di senape sono usati solo esternamente. Prima dell'uso, i cerotti di senape vengono immersi in acqua tiepida per 10 - 20 secondi, dopo di che l'acqua rimanente viene rimossa e posizionata sulla pelle del torace e della schiena. Intonaci di senape, in cui la polvere di senape è chiusa su entrambi i lati con carta porosa, non richiede ulteriori misure prima di metterla sulla pelle.

Se i cerotti di senape non sono coperti e la polvere di senape sarà in contatto diretto con la pelle del bambino, è necessario allegare un pezzo di garza. Questo è fatto al fine di evitare un eccessivo bruciore e irritazione della pelle.

Gli intonaci di senape vengono preparati una volta ogni due giorni. Sulla pelle del torace, l'agente viene lasciato per 15 minuti e il retro non viene posizionato finché non si raffredda completamente. A una temperatura il trattamento di senape deve esser abbandonato.

• Le inalazioni sono efficaci nel trattamento della bronchite. Quanti corsi sono necessari, la durata e i farmaci somministrati vengono decisi dopo aver consultato il pediatra curante.
• Indurimento del corpo:

1. Nuoto;
2. Dousing con acqua fredda;
3. Esercizi di respirazione;
4. attività sportive.

prevenzione

La prevenzione della bronchite nei bambini è un evento obbligatorio e importante, poiché i frequenti processi infiammatori nel sistema broncopolmonare possono portare a un processo patologico cronico e alla disabilità del bambino.

È molto più facile curare la bronchite ordinaria e condurre uno stile di vita sano piuttosto che liberarsi dalla malattia polmonare cronica.

I metodi di prevenzione includono:

• dieta equilibrata;
• eliminazione del fumo passivo;
• vivere in aree con aria pulita;
• trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie acute del tratto respiratorio superiore e inferiore.

Il materiale in questo articolo è descritto a scopi informativi, quali farmaci assumere, quante volte al giorno, la durata del corso del trattamento e altre domande saranno fornite dal pediatra che ha partecipato.

Bronchite nei bambini

La bronchite è una malattia caratterizzata da infiammazione dei bronchi. La mucosa bronchiale e il tessuto sottomucoso si infiammano, ma il processo infiammatorio non influisce sui polmoni. La bronchite nei bambini può essere acuta o cronica, si verifica in risposta a un'infezione o come reazione a un corpo estraneo, può essere catarrale o purulenta, ecc. Una così varia variazione delle forme di bronchite viene presa in considerazione durante la diagnosi e la prescrizione del trattamento. La bronchite nei bambini dovrebbe essere trattata solo da un medico. L'automedicazione è severamente vietata!

Bronchite acuta nei bambini

La bronchite acuta è un processo infiammatorio acuto nei bronchi.

Cause di bronchite acuta nei bambini

La bronchite acuta nei bambini è di solito una manifestazione di un'infezione respiratoria. Può verificarsi a causa di rinovirus, parainfluenza, echovirus, streptococchi, ecc. Molto spesso, i virus sono la causa della malattia, ma devono essere prese in considerazione altre possibili cause (come fattori chimici o allergie). I virus che infettano le vie respiratorie rappresentano una potenziale minaccia per l'infiammazione dei bronchi. Pertanto, qualsiasi malattia respiratoria dovrebbe essere trattata da un medico, e il monitoraggio delle condizioni del bambino dovrebbe essere fino al momento del recupero. Solo alcuni virus possono dare al quadro clinico alcuni sintomi caratteristici, ma per lo più i sintomi sono molto simili. La bronchite virale e virale-batterica si osserva anche nei neonati o nei neonati. Anche l'ecologia gioca un ruolo negativo nello sviluppo della bronchite acuta nei bambini. Questa malattia contribuisce all'inquinamento atmosferico, alla polvere. L'impulso all'infiammazione dei bronchi può essere il fumo passivo, che è particolarmente pericoloso per i bambini in età prescolare.

L'incidenza di picco si verifica nella "stagione fredda". Nella stagione fredda, l'infiammazione dei bronchi è molto più comune che in estate. La bronchite acuta nei bambini si verifica a qualsiasi età, ma la malattia più comune nei bambini è di circa 2-3 anni.

Sintomi di bronchite acuta nei bambini

La bronchite nei bambini di solito si verifica sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, quindi i sintomi corrisponderanno principalmente a questa malattia. Il bambino ha la febbre, il naso che cola e il malessere generale. L'infiammazione dei bronchi di solito avviene 3-5 giorni dopo la malattia di base (a volte in seguito). Il sintomo principale che richiede particolare attenzione è la tosse! All'inizio della malattia è secco e improduttivo. Dopo alcuni giorni, la tosse si bagna, aumenta la quantità di espettorato. La tosse può disturbare un bambino fino a 2 settimane e in alcuni casi anche più a lungo. Un altro sintomo caratteristico è la funzione respiratoria, ma questo sintomo è disponibile per la determinazione solo dal medico durante l'udito. Durante l'infiammazione dei bronchi, l'attenzione dovrebbe essere prestata al colore dell'espettorato. Se diventa mucopurulento, diventa giallastro, allora questo può essere un segno dell'aggiunta di un'infezione batterica. Durante la malattia, l'espettorato può avere un carattere mucoso, che è naturale per questa patologia, non indica l'insorgenza di complicanze batteriche. Per la diagnosi di bronchite nei bambini, viene utilizzata un'ulteriore radiografia, che mostrerà segni di infiammazione. Nell'analisi del sangue può essere accelerata ESR, una tendenza alla leucopenia.

Trattamento di bronchite acuta nei bambini

A seconda del caso clinico individuale, il trattamento dell'infiammazione bronchiale può essere effettuato a casa o in ospedale. Il ricovero in ospedale è obbligatorio se la situazione richiede un trattamento serio, si osservano gravi intossicazioni, le complicazioni minacciano il bambino, ecc. In un ambiente ospedaliero, i bambini di età inferiore a 1 anno devono sempre essere trattati. È necessario il ricovero urgente per i bambini con sintomi di respirazione normale compromessa. Durante il trattamento, il bambino ha una temperatura normale dell'aria (circa 18-20 gradi), umidità ottimale (circa il 60 percento). Se il bambino ha una temperatura elevata, sono prescritti trattamenti antipiretici e pastorali. È utile bere molta frutta sotto forma di bevande alla frutta, acqua potabile pulita, ecc. Sono prescritti medicinali speciali per combattere infezioni e infiammazioni. Se necessario (particolarmente dolorosa tosse) vengono prescritte inalazioni. Dovrebbe essere rigorosamente conforme a tutte le prescrizioni del medico, non automedicare, non usare cerotti di senape popolare senza la raccomandazione di un medico (controindicato ad alte temperature, a rischio di broncospasmo). I preparativi per la vera soppressione della tosse sono raramente prescritti e solo sotto severe indicazioni. Non usare questi farmaci a propria discrezione. Se un bambino ha secrezione viscosa iperproduttiva, l'uso di tali farmaci senza prescrizione medica può solo peggiorare la funzione di drenaggio dei bronchi. Per alleviare la condizione, il medico prescrive speciali farmaci mucoregolatori che aiuteranno l'espettorato a uscire più facilmente. I farmaci appropriati di questo gruppo possono essere prescritti da un medico all'inizio della malattia durante la presenza di tosse secca e improduttiva. I farmaci espettoranti aumentano la motilità dei bronchioli, aiutano l'espettorato a spostarsi nel tratto respiratorio superiore. Per l'introduzione di alcuni farmaci spesso si utilizza la via inalatoria, che è molto efficace nel trattamento della bronchite nei bambini. I moderni nebulizzatori sono adatti per un uso sicuro nei bambini piccoli. La tecnica di inalazione è facilmente realizzabile, il medicinale nella dose richiesta viene rapidamente consegnato al tratto respiratorio. Una domanda speciale è la prescrizione di antibiotici. Questi farmaci durante il trattamento della bronchite nei bambini sono prescritti solo se necessario. Le indicazioni possono essere segni della natura batterica dell'infiammazione, grave intossicazione, clamidia e micoplasma. Se gli antibiotici sono davvero necessari, allora non si dovrebbe rifiutare tale trattamento, ma è importante seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico. Nel periodo di recupero, i massaggi e gli esercizi terapeutici possono essere utili per il bambino. Particolarmente indicato per eseguire uno speciale massaggio vibratorio, che aiuta i bronchi ad affrontare gli effetti residui della malattia. La tempestiva riabilitazione dei focolai di infezione cronica (soprattutto nel rinofaringe) è molto importante.

Bronchite cronica primaria

Tale bronchite nei bambini di solito si verifica a causa di una prolungata esposizione ad alcuni fattori dannosi irritanti. Possono essere fumo di tabacco, aria inquinata, ecc. In genere, questa infiammazione dei bronchi si verifica nei bambini di età superiore ai 7 anni. Se si sospetta una bronchite cronica primaria, in ogni caso, le malattie polmonari croniche devono essere completamente escluse. Il principale sintomo della bronchite cronica primaria nei bambini è una tosse prolungata. È cronico, produttivo, preoccupato per quasi 3 mesi. Quando si osserva questa malattia aggravamenti, che sono caratterizzati da un aumento della tosse, la comparsa di una grande quantità di espettorato, aumento della temperatura corporea. Qualsiasi tosse prolungata, anche in assenza di altri segni di malattia, richiede sempre la consultazione con un medico!

Bronchite secondaria cronica

Tale bronchite nei bambini accompagna altre malattie dei polmoni. Per questi motivi, il bambino ha una tosse lunga, espettorato, respiro affannoso nei polmoni. Questa situazione influisce sulla normale respirazione del bambino. È molto importante diagnosticare con precisione, determinare la causa principale della patologia, eseguire completamente il trattamento necessario.

Bronchite ricorrente

La bronchite ricorrente nei bambini è simile nei sintomi alla comune bronchite acuta, ma la temperatura corporea di solito non sale a valori molto alti. Un sintomo distintivo di questa infiammazione dei bronchi è una lunga tosse, ma i sintomi di ARVI scompaiono. Le esacerbazioni della malattia coincidono con la stagione fredda, ma anche al di fuori di una ricaduta in un bambino, si può osservare un aumento della sazietà durante il raffreddamento, lo sforzo fisico. Col passare del tempo, i bronchi del bambino diventano sensibili a vari stimoli. Assicurati di consultare il tuo medico per un esame completo, se il bambino ha spesso esacerbazioni di bronchite (3 o più volte l'anno), con bronchite acuta prolungata (qualsiasi sintomo persiste per 3 o più settimane), il bambino ha una leggera febbre per lungo tempo, il bambino ha una tosse lunga (più di 3 settimane).

bronchiolite

Questa malattia è caratterizzata da infiammazione dei bronchioli. Di solito si verifica nei bambini piccoli. Per lo più bambini malati fino a 2 anni. Un bambino può facilmente "catturare" l'infezione da parenti e altri bambini, che è l'impulso per lo sviluppo della malattia. Qualsiasi caso di bronchite nei bambini piccoli richiede un controllo rigoroso da parte dei medici.

Attenzione! Questo è IMPORTANTE!

Tutte le informazioni nell'articolo, così come le regole e le tabelle sono presentate solo per riferimento generale. Non dà i motivi per fare una diagnosi o prescrivere un trattamento da soli. Consultare sempre un medico!

Curatore: Pediatra Potapova Lyudmila, laureata presso la facoltà di pediatria del SarGMU, residenza clinica in malattie infettive.

L'autore: Nina Rumyantseva
Correttore di testo: Semenova A.

Data di pubblicazione: 16/07/2014
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Bronchite: cos'è questo "mostro"? Come succede nei bambini, come si manifesta e come curarlo?

Nei bambini, le malattie respiratorie sono abbastanza comuni. Di tutte le malattie respiratorie nei bambini, il 50% è bronchite acuta. La bronchite si manifesta con l'infiammazione della mucosa bronchiale che si manifesta per vari motivi: il picco di bronchite cade nella primavera-autunno e nella stagione invernale, che è direttamente correlata alle condizioni meteorologiche e agli scoppi di ARVI in questo momento. La bronchite può causare un bambino di qualsiasi età. I bambini in tenera età (dalla nascita ai 3 anni) si ammalano molto più spesso. Le principali manifestazioni di bronchite sono la tosse (secca o umida), la febbre e il respiro sibilante nei bronchi.

Tipi di bronchite nei bambini

1. Bronchite acuta semplice
2. Bronchite acuta ostruttiva.
3. Bronchiolite.
4. Bronchite ricorrente
5. Bronchite ostruttiva ricorrente.
6. Bronchite cronica
7. Bronchite allergica

Secondo la durata della malattia, la bronchite è divisa in acuta, ricorrente e cronica.

Cause di bronchite nei bambini

A seconda della causa, le bronchiti virali, batteriche e allergiche sono separate.

Tra i virus, i colpevoli di bronchite sono più spesso il virus della parainfluenza, il virus dell'influenza, gli adenovirus, i rinovirus, il micoplasma.

Tra i patogeni batterici si trovano stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, bacilli emofilici. La bronchite di natura batterica si trova spesso nei bambini con infezioni croniche nel rinofaringe (adenoidite, tonsillite). Tuttavia, la causa più comune sono i batteri opportunisti (autoflora) in violazione delle funzioni escretorie e protettive del rivestimento interno dei bronchi a causa di infezioni respiratorie acute.

La bronchite allergica si verifica quando vengono inalati vari allergeni - prodotti chimici (detergenti e profumi), polvere domestica, componenti naturali (polline delle piante), lana e prodotti animali di animali domestici.

Ipotermia o surriscaldamento improvviso, aria inquinata e fumo passivo sono considerati fattori che contribuiscono allo sviluppo della bronchite. Questi fattori sono rilevanti per i bambini che vivono in grandi città.

Bronchite acuta semplice

La bronchite acuta nei bambini, come una malattia separata, è rara, di solito si manifesta sullo sfondo di ARVI.

I virus si attaccano al rivestimento interno dei bronchi, penetrano all'interno, si moltiplicano e danneggiano, inibendo le proprietà protettive dei bronchi e creando condizioni favorevoli ai batteri per sviluppare l'infiammazione.

Qual è la bronchite acuta?

Di solito, prima dei segni di bronchite, c'è un aumento della temperatura corporea, una testa e una gola iniziano a dolere, debolezza generale, naso che cola, tosse, mal di gola, e talvolta una voce roca, dolore e torace dolorante.

La tosse è un segnale importante di bronchite. All'inizio della malattia è una tosse secca, il 4 ° - 8 ° giorno si ammorbidisce e si bagna. Succede che i bambini si lamentano di disagio o tenerezza al petto, che diventano più forti durante la tosse. Questi sono segni di tracheobronchite.

I bambini differiscono dagli adulti in quanto di solito non sputano, ma inghiottono espettorato. Pertanto, per determinare se è mucoso o purulento è abbastanza difficile. Di solito, entro la seconda settimana di malattia, la tosse viene inumidita e la temperatura corporea diminuisce.

Per la maggior parte, la bronchite acuta si presenta favorevolmente e dopo due settimane c'è un recupero.

La bronchite protratta è una bronchite, il cui trattamento dura più di tre settimane.

Come trattare la bronchite acuta e la tosse nei bambini?

1. Per tutto il periodo di aumento della temperatura e per 2 - 3 giorni dopo la sua diminuzione, si raccomanda di riposare a letto.
2. Consigliata bevanda calda abbondante.
3. Cibo, dieta per la bronchite dovrebbe essere completo, equilibrato, arricchito con vitamine.
4. È necessario eseguire un'accurata pulizia e aerazione della stanza.
5. I farmaci antivirali (Arbidol, Anaferon, Viferon) sono prescritti da un medico. Il loro uso è efficace solo all'inizio della ricezione entro e non oltre 2 giorni dall'esordio della malattia.
6. Per la febbre superiore a 38,5 gradi Celsius, i farmaci antipiretici sono prescritti nella dose di età (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Espettoranti e mucolitici sono prescritti per rendere l'espettorato meno denso e facilitarne l'eliminazione (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Questo è l'elemento principale del trattamento.
8. I farmaci antitosse (Sinekod) sono prescritti solo con una tosse ossessiva e dolorosa.
9. I farmaci antistaminici (antiallergici) sono prescritti solo per i bambini con gravi segni di allergia.
10. Si consiglia l'inalazione alcalina (con aggiunta di soda o acqua minerale).
11. La fisioterapia in caso di bronchite acuta in un poliambulatorio viene raramente prescritta. In ospedale nel mezzo della malattia prescritto UFO, UHF sul petto. Dopo essersi attenuato, le esacerbazioni vengono assegnate a correnti diadinamiche (DDT), elettroforesi.

La nomina di antibiotici ha mostrato:

• bambini fino a un anno con un decorso medio e grave della malattia;
• se la temperatura è superiore a 38,5 °, dura 3 giorni.

La preparazione batterica viene effettuata seguendo rigorosamente la prescrizione del medico e il dosaggio dell'età.

Cura dei bambini per la bronchite

Un bambino malato ha bisogno di cure e cure per i parenti amorevoli che sono pronti a svolgere senza indugio l'appuntamento con un medico e fornire le condizioni necessarie per il recupero.

I consigli per la cura sono abbastanza semplici:

1. Non dimenticare di aerare regolarmente la stanza, il bambino ha bisogno di aria fresca. È meglio aerare la stanza in assenza del bambino. È necessario mantenere la temperatura aerea tra 18 - 22 gradi e umidità nel 50 - il 70%.
2. Il bambino dovrebbe mangiare in modo corretto e completo, ma non forzarlo a mangiare con la forza: se il bambino ha la febbre e si rifiuta di mangiare, l'alimentazione forzata può provocare vomito. La cosa principale - bere briciole.
3. Se il bambino sta sudando, cambia i vestiti e la biancheria da letto.
4. Le tisane calde, le bevande alla frutta fatte in casa e le bevande alla frutta, l'acqua naturale sono ideali come bevanda per la bronchite acuta. Non è raccomandato bere i succhi. Sono irritanti e aumentano la tosse.
5. Non raccomandare di abbassare la temperatura, che è inferiore a 38,5 gradi. Questa temperatura corporea non è pericolosa per il bambino e dice circa l'inclusione nel lavoro delle difese del corpo. Le eccezioni sono i bambini con convulsioni febbrili in passato.
6. Molti genitori sono interessati a sapere se sia possibile fare il bagno a un bambino con bronchite. Non è necessario fare il bagno al bambino in mezzo alla malattia e ad una temperatura elevata. Con la normalizzazione della temperatura e la riduzione della tosse, è possibile sciacquare sotto la doccia.
7. Camminare all'altezza della malattia e a temperature elevate non è raccomandato. Dovresti anche evitare di camminare in tempo umido, ventoso, freddo, se persiste la tosse residua.

Bronchite acuta ostruttiva

Questa è bronchite, manifestata da sindrome ostruttiva e dispnea espiratoria (l'espirazione è difficile). L'ostruzione bronchiale si sviluppa in violazione della pervietà dei bronchi, la cui causa è principalmente un'infezione o allergia. Nel 25% dei bambini, la bronchite passa con segni di ostruzione.

Particolarmente spesso la bronchite ostruttiva come manifestazione di ARVI si verifica nei bambini fino a tre anni di età. Lo sviluppo della bronchite è associato al fatto che in questo periodo di età l'80% delle vie aeree sono piccoli bronchi (meno di 2 mm di diametro).

La causa della bronchite ostruttiva può essere virus e batteri. Spesso la causa dell'ostruzione bronchiale è l'allergia. Nei bambini di età inferiore a 3 anni, il citomegalovirus, il virus della parainfluenza e l'adenovirus spesso causano ostruzione.

Fattori che predispongono allo sviluppo dell'ostruzione

1. Fumo della madre durante la gravidanza.
2. Fumo passivo.
3. Ritardo di crescita intrauterino.
4. Predisposizione allergica (malattie allergiche di mamma o papà), presenza di manifestazioni di allergie nel bambino.

Patogenesi (meccanismo evolutivo) della bronchite ostruttiva

Secondo la definizione dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), l'ostruzione è il restringimento o la chiusura del tratto respiratorio, che si verifica in seguito a:

• accumulo di muco all'interno dei bronchi;
• gonfiore (ispessimento) della mucosa bronchiale;
• contrazioni dei muscoli dei bronchi e, di conseguenza, restringimento del lume del bronco;
• spremitura del bronco dall'esterno.

Nei bambini, prevalentemente di tenera età, il restringimento delle vie aeree durante l'ostruzione è causato dal gonfiore della membrana mucosa, dalla secrezione e dall'accumulo di espettorato all'interno dei bronchi. Questo è associato a un buon apporto di sangue alla mucosa bronchiale e al fatto che durante l'infanzia i lumi bronchiali sono stretti.

Manifestazioni di bronchite ostruttiva

1. All'inizio della malattia predominano i sintomi di un'infezione virale: la temperatura aumenta, comincia a scorrere dal naso, compare un mal di gola e la condizione è disturbata.
2. Mancanza di respiro in caso di bronchite in un bambino può comparire il primo giorno della malattia e durante il suo decorso. La frequenza respiratoria e la durata espiratoria aumentano gradualmente. Il respiro del bambino è rumoroso e fischioso. Ciò è dovuto ad un aumento della secrezione e accumulo di muco nei bronchi.
3. A causa della mancanza di respiro e della febbre, il muco nei bronchi si asciuga e appaiono rantoli secchi e fischi. Il respiro sferragliante e rumoroso può essere sentito da una certa distanza. Più piccolo è il bambino, più spesso, ad eccezione di rantoli secchi, si sentono rantoli umidi medio-frizzanti.
4. Con il rinforzo di mancanza di respiro nel respiro comincia a partecipare a muscoli ausiliari. Ciò si manifesta con la retrazione dello spazio intercostale e dell'epigastrio, l'apparizione di fossette retratte sopra le clavicole, il gonfiore delle ali del naso.
5. Spesso sviluppa cianosi intorno alla bocca e pallore della pelle, il bambino diventa irrequieto. Cerca di sedersi, appoggiandosi sulle mani per facilitare il respiro.

Trattamento della bronchite ostruttiva

I principi generali del trattamento coincidono con il trattamento della bronchite semplice.

I bambini fino a due anni, così come con bronchite ostruttiva moderata e grave sono trattati in ospedale.

Per eliminare l'ostruzione bronchiale vengono prescritte diverse categorie di farmaci:

1. Inalazione di broncodilatatori (per inalazione espande i bronchi, alleviando la condizione). Per inalazione con bronchite, i distanziatori sono usati con una maschera in cui il farmaco viene somministrato da un inalatore a dose dosata e nebulizzatori. Il trattamento della bronchite con un nebulizzatore consente di regolare la dose del farmaco inalato e la velocità del suo ricevimento nella maschera. Un effetto positivo si verifica dopo 10-15 minuti dal momento dell'inalazione. I bambini più grandi possono usare un inalatore aerosol. Nei bambini, l'uso di Berodual dà buoni risultati.
2. Gli antispasmodici alleviano lo spasmo muscolare, rendendo così la respirazione più ampia e più facile ai bronchi (No-Spa, Papaverina).
3. Se non vi è alcun effetto di broncodilatatori e respiro corto aumenta, il prossimo passo nel trattamento dell'ostruzione è la nomina di inalazione con glucocorticoidi (Pulmicort).
4. In assenza di effetti, il farmaco ormonale viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa.
5. I farmaci antiallergici sono usati se c'è una predisposizione alle allergie.

Dopo aver rimosso l'ostruzione

1. Assegna farmaci antivirali.
2. La terapia antibatterica è indicata da moderata a grave con lo sviluppo di complicanze.
3. Per la rimozione di espettorati e mucolitici prescritti nell'espettorato.
4. Massaggio e ginnastica nominati dopo la rimozione dell'ostruzione. Il massaggio vibratorio e gli esercizi di respirazione forniscono un buon effetto. Per massaggiare il bambino, posizionano la pancia sulle ginocchia dell'adulto, penzolando la testa verso il basso, e battendo le dita sulla schiena nella direzione della testa. I bambini più grandi sono meglio posizionati sul letto. Massaggio eseguito almeno 2 volte al giorno, sempre al mattino per 15 minuti.
5. Da fisioterapia prescritta UHF, applicazioni con paraffina e azocerite, elettroforesi con ioduro di potassio, con calcio.

Bronchiolite acuta

La bronchiolite è una lesione dei bronchi, caratterizzata da una lesione diffusa dei bronchioli (rami terminali dei bronchi con un diametro non superiore a 1 mm, che passa nei polmoni) e piccoli bronchi.

A rischio - bambini di età compresa tra 5 e 6 mesi. La malattia è grave, nella maggior parte dei casi con lo sviluppo di insufficienza respiratoria. La causa della malattia sono i virus.

Il meccanismo della bronchiolite

La bronchiolite si manifesta con l'infiammazione diffusa dei bronchioli su entrambi i lati. Si verifica la distruzione delle cellule superficiali sul rivestimento interno dei piccoli bronchi e bronchioli, si sviluppa un grave edema e aumenta la secrezione di muco. A causa della distruzione dell'epitelio, l'escrezione di muco dai bronchioli viene spezzata e si formano densi tappi di muco, che coprono parzialmente o completamente il loro lume.

La dispnea si sviluppa - mancanza di respiro con difficoltà di respirazione (più sull'espirazione) e insufficienza respiratoria.

Una manifestazione tipica della bronchiolite è una violazione dell'emodinamica (movimento del sangue nei vasi) a causa dell'ipossiemia (diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue).

Il ripristino della mucosa bronchiale inizia dal 3 ° al 4 ° giorno di insorgenza della malattia. Il recupero completo avviene il giorno 15.

Segni clinici di bronchiolite acuta

1. La comparsa di segni di bronchiolite acuta è preceduta da sintomi moderati di malattie virali (rinite, nasofaringite).
2. Improvvisamente, ea volte gradualmente nel 2 ° - 4 ° giorno di malattia, le condizioni del bambino peggiorano. Appare letargia, irritabilità, riduzione dell'appetito.
3. All'inizio, la tosse è secca, invadente e presto rapidamente inumidita.
4. Mancanza di respiro aumenta a 60 - 80 al minuto. Allo stesso tempo, quando un bambino respira, gli spazi intercostali e gli epigastrali cadono, le ali del naso si gonfiano.
5. La pelle diventa pallida, cianosi (cianosi) intorno alla bocca.
6. Il battito del cuore del bambino si accelera.
7. Mentre si ascoltano i polmoni, vengono rilevati rantoli multipli, bagnati, finemente a bolle sull'ispirazione e rantoli secchi e sibilanti durante l'espirazione. Questi genitori sibilanti ascoltano anche da lontano. Se la mancanza di respiro è fortemente pronunciata e il respiro del bambino è superficiale, il respiro affannoso è appena udibile.
8. Ci possono essere periodi di apnea (mancanza di respiro), specialmente nei bambini prematuri.
9. Quando una grave mancanza di respiro sviluppa disidratazione, il bambino perde liquidi durante la respirazione frequente.
10. La temperatura del paziente è spesso elevata, ma può essere subfebrile (37,3 - 37,8) o anche normale.

Il più grande pericolo sono i primi 2 - 3 giorni della malattia. C'è mancanza di respiro con attacchi di apnea, che può portare alla morte del bambino. Dopo questo, le condizioni del bambino migliorano (mancanza di respiro e tosse scompaiono dopo pochi giorni e il bambino si riprende), oppure l'insufficienza respiratoria dura altre 2-3 settimane.

Fattori di rischio per bronchiolite grave

1. Il bambino ha meno di 3 mesi.
2. Prematurità, in particolare meno di 34 settimane.

Trattamento bronchiolite

Con la bronchiolite è indicato l'ospedalizzazione.

1. Il bambino sdraiato deve alzare la testata del letto.
2. Respira l'ossigeno umido con una maschera.
3. Se le misure non funzionano, al bambino viene mostrata la respirazione artificiale.
4. Poiché il bambino perde molto liquido durante la dispnea e si verifica la disidratazione, ha bisogno di bere molto. In caso di grave disidratazione, viene prescritta infusione a goccia per via endovenosa.
5. Broncodilatatori utilizzati nell'aerosol (Salbutamol).
6. Per eliminare l'ostruzione, gli ormoni (prednisone) possono essere somministrati in un aerosol o per via endovenosa.
7. Quando le condizioni del paziente migliorano, viene prescritto un massaggio vibratorio. I bambini toccano ritmicamente con le punte delle dita piegate lungo lo spazio intercostale.

La bronchiolite è una malattia piuttosto grave. Circa l'1-2% dei bambini muoiono. I bambini che hanno avuto la bronchiolite sono a rischio di sviluppare ostruzione se ottengono ARVI. Alcuni bambini con una tendenza alle allergie sviluppano ulteriormente l'asma bronchiale.

Pertanto, con la comparsa di tosse, e soprattutto dispnea nei bambini sotto i 2 anni di età, è necessario andare immediatamente in ospedale per la consultazione e il trattamento.

Bronchite ricorrente

La bronchite ricorrente nei bambini si manifesta quando l'episodio di recidiva (esacerbazione) viene ripetuto almeno 3 volte l'anno per 2 anni senza segni di ostruzione. Più spesso, si manifesta sullo sfondo delle infezioni respiratorie acute e richiede molto tempo, 2-3 settimane e anche più a lungo.

La bronchite ricorrente è una forma infantile della malattia. Dopo il trattamento della recidiva, i bronchi vengono ripristinati completamente.

La causa della riacutizzazione può essere virus e batteri allo stesso tempo. Tra i batteri che causano l'esacerbazione, si trovano ugualmente il pneumococco e il bacillo emofilico, e i micoplasmi si trovano spesso negli scolari.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della bronchite ricorrente

1. L'età del bambino. Molto spesso, i bambini si ammalano dalla nascita a sette anni.
2. Tonsillite cronica, adenoidite.
3. La presenza di malattie croniche degli organi ENT nelle famiglie. Serve come fonte di infezione.
4. Fumo dei genitori, condizioni abitative inadeguate, fattori climatici.
5. Sindrome di aspirazione
6. Malattie ereditarie (fibrosi cistica).
7. Malformazioni congenite dei bronchi.

Il meccanismo di sviluppo della bronchite ricorrente

Per la prima volta la bronchite ricorrente di solito si sviluppa sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute nei bambini che frequentano regolarmente gli asili. Il fattore principale che contribuisce allo sviluppo di una riacutizzazione è rappresentato dalle malattie croniche del tratto respiratorio superiore (tonsillite, otite, adenoidite). Allo stesso tempo l'infezione si diffonde dall'alto verso il basso, scendendo verso i bronchi.

Sintomi di bronchite ricorrente

Ci sono tre periodi della malattia:

1. Aggravamento.
2. Remissione incompleta.
3. Remissione completa.

Solitamente, le esacerbazioni si verificano in autunno o in primavera, molto meno spesso in inverno e non si verificano affatto in estate. La ricaduta inizia come un normale ARVI con aumento della temperatura, secrezione nasale, mal di testa e mal di gola. La tosse si unisce in 2 - 3 giorni. In primo luogo, è secco e doloroso, quindi gradualmente si trasforma in bagnato. Questo è il sintomo principale della malattia.

Più vecchio è il bambino, più spesso con l'inizio della tosse, l'espettorato comincia a risaltare. Di regola, la tosse è la stessa per tutto il giorno, ma aumenta di mattina. All'esame, il pediatra ascolta il respiro sibilante e il gorgoglio medio durante l'inspirazione. L'aggravamento dura 3 - 4 settimane.

Nel periodo di remissione incompleta sullo sfondo di adenoidite, i bambini possono lamentarsi di naso che cola frequente o persistente, diminuzione dell'appetito, mal di testa, persistente, aumento della tosse e della temperatura subfebrillare.

Al di fuori della riacutizzazione, all'esame, si osserva spesso uno stato pigro, il pallore della pelle e difficoltà nella respirazione nasale, mentre i bambini russano nel sonno. I linfonodi cervicali possono essere ingranditi, si nota la sudorazione della pelle.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento dipende dal periodo della malattia. Al momento dell'esacerbazione, le seguenti attività, procedure e farmaci sono rilevanti:

1. Riposo a letto per 5 - 10 giorni.
2. Terapia antibatterica (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) per una settimana.
3. Mucolitici (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Espettorante significa Gerbione, Gedelix).
5. Inalazione alcalina dall'esordio di esacerbazione, quindi inalazione con espettorante.
6. Se il bambino è in ospedale, viene prescritto un UFO toracico e quindi elettroforesi con ioduro di potassio, calcio.
7. La ginnastica terapeutica e il massaggio sono ben combinati con il drenaggio posturale (migliora l'escrezione dell'espettorato). Il drenaggio viene effettuato su base obbligatoria al mattino dopo il risveglio e la sera. Il bambino, sdraiato sul letto, si appoggia a testa in giù e appoggia le mani sul pavimento, in questa posizione è auspicabile che siano 10 - 20 minuti.

Durante la remissione, è importante trattare le infezioni croniche, anche prescrivere agenti stimolanti l'immunità (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Dopo una riacutizzazione, il trattamento riparativo in un sanatorio nella tua regione è utile almeno una volta all'anno.

Al di fuori di una esacerbazione in estate, è utile la terapia resort nei sanatori della costa meridionale (Crimea, Anapa).

Durante la remissione, è anche importante seguire una serie di raccomandazioni:

1. Fornire un ambiente domestico ipoallergenico.
2. Fare esercizi terapeutici e massaggi. I bambini possono partecipare a lezioni di educazione fisica nel gruppo preparatorio.
3. Identificare e trattare i focolai di infezione cronica.
4. Corsi di medicina e immunomodulatori.
5. Esercizi mattutini, indurimento, partenza per la natura nei fine settimana, preferibilmente fuori città.

Con un trattamento adeguato, la maggior parte dei pazienti guarisce o si ammala molto meno spesso. In alcuni bambini, la malattia diventa bronchite ostruttiva allergica o asma bronchiale.

Bronchite da aspirazione

Questo tipo di bronchite si sviluppa a causa dell'ingresso di liquidi nelle vie respiratorie. Ciò si verifica quando la deglutizione è compromessa nei neonati prematuri e nei bambini con trauma alla nascita, così come nelle malformazioni congenite dell'esofago (restringimento dell'esofago, fistola tracheale esofagea).

Fattori che indicano la bronchite da aspirazione:

1. La malattia è la bronchite nel periodo neonatale.
2. Attacchi di tosse, respiro affannoso. Si verificano durante l'allattamento o quando si cambia la posizione del corpo.
3. Il latte viene versato attraverso il naso.
4. L'esacerbazione inizia senza segni di SARS con normale temperatura corporea.
5. Disturbi della deglutizione, disturbi neurologici nei bambini con bronchite ripetuta.

Il trattamento della bronchite da aspirazione è l'eliminazione della causa del flusso di liquido nel lume dei passaggi respiratori del bambino.

Bronchite ostruttiva ricorrente

Questa è bronchite, occasionalmente ripetuta sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute nei bambini sotto i 3 anni di età. In alcuni bambini, è l'inizio dell'asma.

Il principale fattore nello sviluppo della recidiva bronchite ostruttiva (ROB) è l'iperreattività bronchiale a causa dell'infiammazione.

• fattori infettivi (clamidia, micoplasma);
• fattori non infettivi (fumo passivo, esercizio fisico).

I principali collegamenti del meccanismo di sviluppo comprendono una serie di fattori:

1. Bronchospasm - il restringimento dei bronchi a causa della contrazione dei muscoli dei bronchi sotto l'azione di un irritante.
2. Ispessimento del rivestimento interno dei bronchi a causa di edema.
3. Aumento della secrezione di muco bronchiale e violazione della sua secrezione.
4. Ostruzione parziale o completa del bronco dovuta a muco viscoso.

Fattori predisponenti per lo sviluppo di ROB:

• fumo materno durante la gravidanza e il fumo passivo;
• bronchiolite trasferita;
• nevrosi e distonia vascolare.

Una riacutizzazione si sviluppa quando si verifica una malattia ARVI e si manifesta con sintomi di bronchite ostruttiva. L'infezione può essere presente nel corpo per diverse settimane e mesi e essere attivata con la SARS, manifestandosi come ostruzione bronchiale.

Il trattamento del paziente nel periodo di esacerbazione è simile al trattamento della bronchite acuta ostruttiva.

Durante la remissione, è prescritto un trattamento profilattico contro la ricaduta. A questo scopo, usando l'aerosol per inalazione (Fenoterol, Berodual, Seretid). Se l'esacerbazione è causata da fattori fisici (aria fredda, sforzo fisico), Intal, Tayled.

Bronchite allergica

Nei bambini, inizia come conseguenza del processo infiammatorio nel bronco quando esposto a vari allergeni. Gli allergeni irritano la superficie interna dei bronchi durante l'inalazione e compare una tosse. Questa tosse si chiama bronchite allergica.

Cause di bronchite allergica

La principale causa di sviluppo è l'ingresso di allergeni nel corpo di un bambino durante la respirazione.

Gli allergeni più comuni:

• polline di piante selvatiche e indoor;
• lana e altre particelle di animali domestici (piume, mangimi, escrementi);
• prodotti chimici domestici (detergenti, cosmetici, profumeria);
• polvere domestica e polvere di libro;
• farmaci.

manifestazioni

La bronchite allergica si manifesta:

• tosse persistente, parossistica, prevalentemente notturna (inizialmente è solitamente secca, poi diventa umida);
• mancanza di respiro o mancanza di respiro;
• secco, umido o sibilante, il loro medico sente durante l'auscultazione;
• deterioramento e benessere quando un allergene entra nel corpo.

I sintomi della bronchite possono essere combinati con le manifestazioni di altre malattie allergiche (congestione nasale, lacrimazione e arrossamento degli occhi, eruzioni cutanee sulla pelle).

Differenze tra bronchite allergica e asma:

1. Si sente il respiro affannoso durante l'inspirazione.
2. La bronchite non è caratterizzata da attacchi di dispnea.

Come trattare la bronchite allergica?

1. La cosa principale - per identificare ed eliminare gli effetti dell'allergene.
2. Antistaminici (Suprastin, Tavegil). Possono essere presi in forma di pillola o iniettati. Elimina o riduce gli effetti delle allergie.
3. Espettoranti (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, preparati a base di erbe). Promuovere la rimozione di espettorato.
4. Broncodilatatori (Intal, Salbutamol). Elimina lo spasmo dei bronchi, facilitando così la respirazione.
5. In alcuni casi, corsi prescritti di glucocorticoidi per via inalatoria (Fliksotid, Seretid). Elimina infiammazioni e allergie.
6. Asit. Questa è un'immunoterapia specifica, che riduce la sensibilità del bambino agli effetti degli allergeni.

Per la salute del bambino, è importante identificare ed eliminare l'allergene dall'ambiente nel tempo, e anche curare adeguatamente il bambino, seguendo le raccomandazioni dell'allergologo.

Diagnosi di bronchite nei bambini

Se ci sono lamentele di tosse, la difficoltà di respirare il bambino viene esaminata da un pediatra. Il medico esegue l'auscultazione dei polmoni, determinando la presenza e la natura del respiro sibilante.

Dopo l'ispezione, su appuntamento, nominato:

• emocromo completo. Definisce i cambiamenti infiammatori;
• radiografia dei polmoni. Modello polmonare migliorato visibile;
• coltura dell'espettorato per determinare l'agente eziologico;
• broncoscopia.

In base ai risultati dell'esame, viene fatta una conclusione, viene fatta una diagnosi e il trattamento viene dato a casa o, se necessario, in ospedale.

Qual è la bronchite pericolosa nei bambini?

Con un adeguato trattamento iniziato in tempo, la bronchite non rappresenta un pericolo per i bambini ei bambini guariscono dopo poche settimane.

Tuttavia, nei bambini piccoli, a causa della natura delle vie respiratorie, c'è il rischio che la bronchite acuta diventi ostruttiva, così come il rischio di sviluppare bronchiolite e polmonite (polmonite).

Con la bronchiolite, il pericolo risiede nello sviluppo di apnea (arresto respiratorio), la mancanza di cure di emergenza porta alla morte del bambino.

In un bambino con una tendenza alle allergie, la bronchite ostruttiva ricorrente può trasformarsi in asma bronchiale.

Come curare rapidamente la bronchite in un bambino?

Sfortunatamente, è impossibile curare rapidamente la bronchite. Questa malattia non va via da sola. I genitori dovranno cercare di curare il bambino. Con semplice bronchite senza complicazioni, il recupero si verifica dopo due settimane. Le esacerbazioni della bronchite ricorrente possono richiedere anche più tempo - fino a 2 - 3 mesi.