La broncopolmonite è una malattia infiammatoria dei polmoni che non è estesa (focale) in natura. Il più delle volte colpisce le parti superiori dei bronchi e le piccole aree dei polmoni. Da qui il nome della malattia.
motivi
Il più delle volte soffre di neonati e bambini in età prescolare. Gli agenti causali della malattia sono streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, virus, a volte si trova un bacillo di hemophilus.
Con la loro eziologia, la broncopolmonite nei bambini più spesso non nasce dal nulla e solitamente la precede:
- malattie della gola e del naso
- raffreddori (ARI, ARVI),
- bronchiti,
- morbillo,
- rachitismo,
- pertosse.
L'immunità debole dei bambini piccoli contribuisce solo allo sviluppo e accelera lo sviluppo di questa malattia. A volte le cause della broncopolmonite possono essere:
- cibo catturato nelle vie respiratorie
- inalazione di bambini di gas nocivi
- chirurgia
- tumore.
sintomi
Riconoscere la polmonite focale in via di sviluppo è abbastanza semplice. La cosa principale è conoscere le sue manifestazioni principali e separarle dai sintomi di un'altra malattia precedentemente manifestata.
L'attenzione dovrebbe essere rivolta ai seguenti sintomi:
- aumento di temperatura superiore a 39 ° C;
- la pelle del bambino diventa pallida, tinta grigia;
- tosse parossistica ossessiva, con o senza espettorato;
- disturbi respiratori (mancanza di respiro, frequenti (fino a 30 volte al minuto), respiro superficiale);
- respiro sibilante in alcune parti del petto;
- nelle condizioni generali e nel comportamento del bambino compaiono letargia, sonnolenza, perdita di appetito, disturbi del torace e mal di testa;
- Il numero di battiti cardiaci aumenta (oltre 100 battiti al minuto).
Come viene diagnosticato
Il primo stadio. Prima di tutto, il medico presta attenzione alle manifestazioni esterne della malattia e al comportamento del bambino malato, alla natura e alla frequenza degli attacchi di tosse. Ascoltando i polmoni in luoghi diversi, si sentirà il respiro affannoso e il cuore batterà con maggiore frequenza.
Il secondo stadio. La fase successiva della diagnosi - è uno studio clinico in ospedale: sangue e urina. E la posizione dei focolai della malattia aiuterà a identificare la radiografia. Nei luoghi di infiammazione sarà il blackout. Nei bambini, più comune broncopolmonite bilaterale (immediatamente in 2 polmoni).
Polmonite bronchiale: un processo patologico
La condizione patologica si sviluppa con l'infiammazione della mucosa bronchiale e dei bronchioli, che poi passa nel polmone stesso. L'edema appare e il fluido viene secreto, che ostruisce i passaggi e rende difficile la respirazione. Questo può verificarsi da poche ore (forma acuta) a una settimana. È difficile diagnosticare la transizione dall'infiammazione bronchiale alla polmonite stessa, dovrebbe essere effettuata da uno specialista.
Trattamento farmacologico
Durante la malattia, il bambino ha bisogno soprattutto dell'attenzione e della cura dei genitori.
La polmonite focale è una malattia piuttosto grave che, se non trattata, dà complicazioni estremamente difficili da curare. I genitori dovrebbero conoscere i sintomi dell'infiammazione, contattare un pediatra in tempo e iniziare il trattamento.
Il ruolo principale nel trattamento della polmonite bronchiale è svolto dalla terapia antibiotica. Il loro compito è di curare i focolai di infiammazione. Iniziare ad assumere antibiotici dovrebbe essere subito dopo la diagnosi da un medico. Il trattamento farmacologico inizia con antibiotici penicillina.
Se non hanno funzionato correttamente, vengono sostituiti con antibiotici cefalosporinici (Ceftriascon, Cefurox). Nei casi più difficili, prescrivere farmaci come Azitromicina, Eritromicina, Zinnat, Augmentin.
Per migliorare la tosse, prescrivono espettorato e farmaci antitosse (Ambrobene, Erespal). Questi sono sciroppi o soluzioni per inalazione. Beh, aiuta l'inalazione con acqua minerale non gassata.
Il trattamento tradizionale per questo tipo di polmonite include:
- dieta riservata
- bere eccessivo (specialmente ad alte temperature), agenti fortificanti,
- complessi vitaminici.
Rimedi popolari
L'uso della medicina tradizionale nel trattamento della broncopolmonite è possibile solo dopo l'esame di un bambino malato da parte di un medico. Il trattamento non tradizionale può solo completare il corso principale di trattamento prescritto dal medico.
La medicina popolare, composta da miele di grano saraceno e boccioli di betulla riscaldati a bagnomaria (750 grammi di miele e 100 grammi di gemme), va bevuta prima di andare a dormire. La miscela deve essere diluita in contenitori con acqua bollita. Le inalazioni con l'aglio sbucciato si sono dimostrate buone: è necessario respirare più volte al giorno.
Un altro uso del miele per la broncopolmonite è l'impacco al miele: una miscela di miele e acqua calda nelle stesse proporzioni dovrebbe essere applicata alla zona del torace sotto il film alimentare e avvolta in una sciarpa calda (preferibilmente di lana). Cambia l'impacco 2 volte al giorno.
L'acqua di catrame aiuta anche nel trattamento di questa malattia. In un barattolo da 3 litri versare 500 ml. catrame e versare acqua bollente fino a completa Dopo 9 giorni di riscaldamento è possibile applicare la miscela. Devi bere 1 ° cucchiaiata di miscela prima di andare a dormire, cogliere qualcosa di dolce. Non è consigliabile bere questa miscela con acqua.
Articolo sull'organizzazione dell'assistenza infermieristica per un bambino malato.
Misure preventive
La broncopolmonite è spesso il risultato di varie malattie virali, tra cui. La cosa principale nella prevenzione di questa malattia è rafforzare il sistema immunitario, aumentare il livello di resistenza del corpo ai raffreddori.
Non trascurare il rinvenimento, aiuta molto. E non dimenticare le passeggiate quotidiane all'aria aperta, l'osservanza del regime quotidiano (il sonno dovrebbe essere completo), i prodotti nutrizionali adatti senza conservanti, i colori artificiali e gli additivi (preferibilmente stagionali e contadini). Da una giovane età al bambino dovrebbero essere insegnate le regole dell'igiene personale.
Basta non dimenticare questo tipo di misure preventive, come la vaccinazione.
Possibili complicazioni
Con un trattamento adeguato e tempestivo, il bambino sarà in buona salute tra circa 2-3 settimane. L'insorgenza prolungata del trattamento o la sua assenza comporta una serie di complicazioni, inclusa la morte.
Tra le complicanze della polmonite bronchiale ci sono malattie come:
- pleurite (purulenta o sierosa),
- otite purulenta,
- nefrite.
Tutte queste malattie sono difficili da trattare e richiedono il ricovero in una struttura medica.
Modalità e dieta
In caso di polmonite focale, il riposo a letto è prescritto da specialisti. La stanza in cui si trova il bambino, ogni giorno è necessario aerare e fare una pulizia a umido. Camminare è permesso solo quando la temperatura è stabile e normale, non aumenta. Ma la durata della passeggiata dovrebbe essere inferiore a quella normale. È necessario assicurarsi che il bambino non si raffreddi troppo.
La dieta dovrebbe essere delicata: in piccole porzioni, ma spesso. È meglio preparare un cibo che sia facilmente digeribile, in modo che le principali forze dell'organismo siano utilizzate per combattere la malattia e non per digerire il cibo. Le bevande dovrebbero essere calde. La soluzione migliore è composta di prodotti fatti in casa e bevande alla frutta, acqua minerale non gassata.
I bambini piccoli hanno più probabilità degli adulti di disidratarsi, specialmente a temperature elevate. I genitori devono assicurarsi che il bambino abbia bevuto acqua o altra bevanda in tempo.
analisi
L'esame di un paziente scarlatto inizia con lo studio della pelle: di solito sono pallidi. Inoltre, con questa malattia, viene prelevato il sangue per analisi generali e biochimiche. Nel sangue del paziente, la polmonite focale aumenterà tali indicatori come:
- globuli bianchi
- tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR).
Inoltre passa l'urina per l'analisi. Nelle urine guarda gli indicatori della quantità di acido. Un espettorato viene inviato per l'analisi per identificare le infezioni di natura batterica.
Cosa dice Komarovsky
La maggior parte dei medici ritiene che il trattamento principale sia la terapia antibiotica. Senza di esso, il trattamento non avrà successo. Il dott. E. Komarovsky ritiene che tale convinzione sia sbagliata.
Secondo lui, gli antibiotici dovrebbero essere usati in trattamento solo nei casi più gravi e quando è dimostrata la forma batterica della broncopolmonite.
Se la polmonite focale è causata da una malattia virale, allora dovrebbe essere trattata con farmaci antivirali. Gli antibiotici con la natura virale dell'infezione possono provocare complicazioni e essere inefficaci.
E. Komarovsky non sostiene un completo rifiuto della terapia antibiotica, dal momento che in casi difficili sono indispensabili forti farmaci antibatterici. Ma devono essere applicati sotto la supervisione di specialisti. L'automedicazione minaccia con la comparsa di complicazioni, persino la morte.
Il medico sottolinea l'importanza della fisioterapia (inalazione, ecc.), Così come l'aderenza all'assunzione di cibo. Il trattamento della broncopolmonite dovrebbe essere complesso, includere tutti i metodi di trattamento:
- medicine tradizionali
- fisioterapia
- dieta speciale
- osservanza del giorno e sonno.
Video utile
Qual è il rischio di broncopolmonite nei bambini, come diagnosticare, qual è la causa della malattia e come trattarla, dice Alexander Puryasev (MD, capo medico della clinica per il trattamento delle malattie respiratorie):
conclusione
La broncopolmonite è un tipo di polmonite e si verifica a causa di streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e virus che entrano nel corpo del bambino. Riconoscere la broncopolmonite può essere tipico dei sintomi causati dalla risposta immunitaria alla penetrazione del patogeno nel tratto respiratorio. Con un trattamento tempestivo per l'assistenza medica, la malattia viene trattata con successo e non causa complicanze.
broncopolmonite
La broncopolmonite è una malattia con genesi infiammatoria-infettiva che colpisce l'apparato polmonare. Lo sviluppo della broncopolmonite si verifica con la formazione di loci di infiammazione di piccola natura focale e grande-focale, in base alla posizione delle strutture tissutali polmonari localizzate in unità strutturali - i lobuli. A seconda dell'area interessata, la messa a fuoco può essere singola o multipla, mentre la broncopolmonite destra e la broncopolmonite sinistra sono distinguibili.
La broncopolmonite acuta si manifesta più spesso con un meccanismo di distribuzione longitudinale con retrazione sequenziale nel processo di aree più ampie, a partire dal bronco terminale, poi più avanti nei bronchioli e termina con i passaggi alveolari. E, abbastanza sporadicamente incontrato, anche nella pratica, il percorso trasversale o, per così dire, peribronchiale. Il sito preferito per la localizzazione della malattia è la broncopolmonite acuta, nella maggior parte dei casi, sono le parti inferiori dei segmenti polmonari, e la sconfitta dei lobi apicali è considerata atipica.
broncopolmonite acuta rispetto al numero di altri sottotipi di malattie polmonari infiammatorie ha una posizione leader, che rappresentano quasi la metà di tutti i casi diagnosticati nella pratica medica, ma broncopolmonite piuttosto lentamente progredire, crescere e sintomo della malattia è spesso abbastanza confusa, sfocata, ha una grande varietà di manifestazioni, duplicati e travestimenti per altre malattie respiratorie. Pertanto, quando si effettua un'indagine sui dati anamnestici, il paziente spesso non è in grado di indicare con precisione l'intervallo di tempo per l'insorgenza della malattia.
La polmonite nei bambini è ancora un po 'diversa dalla popolazione adulta di coorte, che appare più come conseguenza, anche con lesioni infettive virali minori, che non è complicato patologie e spesso belle, dopo l'influenza perebolevaniya. Inoltre, nei bambini, lo sviluppo primario della lesione non è caratteristico, mentre nel gruppo più anziano è esattamente l'opposto - appare come un disordine sviluppato primario indipendente. eventi patogenetici dell'infanzia si spiegano con l'accumulo di liquidi essudativa, che si localizza nei sacchi alveolari che impedisce il normale processo di respirazione. L'essudato alveolare, nella maggior parte degli studi, ha dimostrato di essere rappresentato da contenuti sierosi con una leggera impurità leucocitaria e cellule epiteliali.
Broncopolmonite con manifestazioni emorragiche può verificarsi in rari casi, perché il processo di parete vascolare chiaramente non è espresso, così krovootdelenie quando Hawking non è tipica e non tipico di questa patologia. Con l'eccessiva attività della microflora patogena, che si trova in aree di accumulo di espettorato, si può formare edema polmonare, che porterà all'ulteriore formazione di infiammazione. Tuttavia, contrariamente alla popolazione anziana, nei bambini le lesioni sono spesso singole e non superano le dimensioni di un intervallo di oltre 1 cm di diametro.
Di solito processo etiopatofiziologichesky broncopolmonite del tutto in modo sicuro è permesso, tuttavia, in casi avanzati una transizione verso chronization, gravi manifestazioni nosologiche dello sviluppo dei cambiamenti cancrena e formazione di ascessi.
Broncopolmonite: cause
Le cause di polmonite sono molto diverse e varie, ma è del tutto legati alla stagionalità, cade più spesso delle stagioni fredde e sfavorevoli, in termini epidemiologici, periodi. Anche meccanismi eziopatogenetici sono direttamente collegati alle linee di propagazione delle infezioni, ed effettivamente - lymphogenous, broncogena percorso ematogena.
I segni di broncopolmonite sono associati a una diminuzione delle forze protettive e di supporto complessive, tra cui:
- Gli effetti dello stress sul corpo e disturbi neurologici che impoveriscono una persona.
- Nutrizione irrazionale e ipovitaminosi, mancanza di minerali.
- Tabagismo, abuso di alcol, sostanze potenti, medicinali o tossicodipendenza.
- Malattie croniche in varie fasi e frequenti raffreddori.
- Immunità ridotta di qualsiasi eziologia.
- Insufficiente sviluppo fisico, ipodinia.
- Inalazione di sostanze tossiche che sono tropiche ai polmoni e alla loro struttura tissutale.
- Ridotta ventilazione dei polmoni e sue caratteristiche funzionali.
- Ipersensibilità ai virus-batteri, tenendo conto della massa del volume dell'infezione che colpisce l'emergenza.
- Cattive condizioni di vita.
- Danno termico: raffreddamento, surriscaldamento del corpo.
- Possibile meccanismo di autoinfezione.
- Malattie concomitanti in varie fasi.
- Infiammazione con iperreattività delle vie aeree, compromissione della funzione di pulizia bronchiale, permeabilità eccessivamente elevata delle membrane alveolari.
- Con lesioni, periodo post-traumatico e dopo operazioni addominali addominali.
- Condizioni di lavoro difficili e dannose.
- Cattivo ambiente ecologico.
- Genesi iperergica: le recidive compongono il 30-40%.
- Variazioni di umidità dell'aria, cambiamenti barometrici.
pneumococchi Pneumotropic nel 78% dei casi, provocare broncopolmonite, come la malattia può sprovitsirovat streptococchi, stafilococchi, E. coli, virus per PC, parainfluenza, bacillo di Friedlander, micoplasmi, funghi microscopici, adenovirus, rhinovirus il virus, CMV, Epstein-Barr.
caratteristiche secondarie sono presenti su una malattia sfondo proyavimy: morbillo, scarlattina, clamidia, meningite meningococcica, la pertosse, il tifo, ascesso al fegato, dissenteria, peritonite, otite batterica-purulenta, foruncolosi, osteomielite.
Le forme non tipiche includono:
• Aspirazione broncopolmonite - quando particelle estranee penetrano nei polmoni - gas tossici, particelle solide dell'ambiente, cereali alimentari.
• Broncopneumonia congestizia - in pazienti gravemente ammalati che sono costretti a letto, conseguenza dell'inattività fisica. C'è un ristagno nel circolo polmonare della circolazione sanguigna e una ridotta ventilazione con un aumento marginale nella produzione di espettorato fluido patogeno. Questa condizione è caratteristica di ischemia, ictus, diabete, fratture e lesioni alla testa.
Broncopolmonite: sintomi e segni
Il complesso dei sintomi della broncopolmonite comprende:
- mal di testa (esaurire), perdita di appetito, debolezza, sudorazione, difficoltà respiratoria, cianosi delle condizioni della pelle, dolore toracico inspiratorio espirazione e tosse ipertermali a 38,8-39,6 ° C, negli anziani o in condizioni normotermici subfebrilitetnye. Tosse secca, sostituita da una produzione con scarico significativo di espettorato di muco trasparente o purulento.
- Un esame obiettivo: diminuita respiro sulle lesioni e un disco molto comune sul resto della superficie di presa dei polmoni, auscultazione udibile suono umido finemente e krepitatsionnye dispnea come risultato di bronchite concomitante - rumore secco dispersi attrito pleurico, suono percussione è sordo sordo, tachicardia, 125 battiti / min., tachipnea 33 / min., toni del cuore attenuati.
- Sistema nervoso: vertigini, dissomnii, eccitazione nervosa e delirio allucinogeno, vomito, segni di arrossamento, irritazione e lesioni delle meningi.
- Il dolore al petto è più caratteristico da manifestarsi sul lato affetto. reazione pleurico ha espresso con forza - come una fitta improvvisa di prendere un respiro, tosse, starnuti, dà alle lame e irradia di nuovo nella zona addominale, spalle, fianchi. Eppure, con un sito profondo di localizzazione della lesione o nei lobi apicali del polmone, non c'è alcun dolore.
- tosse, in forme primarie, inizialmente secca e porta disagio, doloroso, seguita dalla separazione del vitreo, denso e viscoso, filante zhizhistoy catarro.
- Visto dal punto che la persona è sdraiato sul lato colpito broncopolmonite a causa di forti dolori, perché ha risparmiato il suo lato malato con l'atto della respirazione, la faccia vediamo un filo febbrile con cianosi.
- Dispnea fino a 45 volte / min con cianosi della piega naso-labiale e gonfiore delle ali del naso.
- Advanced può essere visualizzato: herpes labiale, muco giallo e sclera, costipazione, gonfiore intestinale, macchie bianche sulla lingua.
- Disturbi tachicardiologici da 125 battiti / min, ipotensione. Fino Stato collaptoid: improvvisa scottare, appiccicoso, sudorazione fredda, perdita di chiarezza mentale, le vene si abbassano, il polso flebile, vene del collo gonfie.
I segni di broncopolmonite sono distinguibili e dipendenti dalla causa radice etiopatogenetica presentata:
• Staphylococcus aureus - è inerente la manifestazione acuta di dolore al petto e nei templi occasionalmente potrebbe emottisi a causa della distruzione guidato da questo agente patogeno, l'adeguatezza del disturbo del pensiero, l'irregolarità si verifica ipertermia. Lo stafilococco è molto pericoloso come fattore nel provocare il piopneumotorace, il sanguinamento dalle aree interessate del tessuto polmonare, l'amiloidosi e la setticemia.
• Pneumococco - il più comune dal 50% di tutti i casi. Inizia con febbre alta con brividi di temperamento costante, tosse, secrezioni di espettorato viscoso.
• Bacchetta gramnegativa Friedlander - spesso insita nel gruppo più anziano per 30 anni, con dipendenze perniciose - alcol, sostanze tossiche e narcotiche. Manifestazioni ipertermali con dispnea, membrane mucose blu, tosse con muco fetido, anche l'ascesso è insito in questa forma.
• Streptococco - spesso gravato da empiema o sepsi pleurico. Sintomi parossistici con febbre, sudorazione, muco espettorato con striature di sangue.
• Virus: esordio acuto e durata della sindrome febbrile 12-15 giorni, convulsioni, epistassi, tosse, trombosi.
origine post-operatorio polmonite acuta pericolosa provocata dallo sviluppo delle caratteristiche funzionali della oppressione del sistema respiratorio e il sistema cardiovascolare, la progressione fulminea dei sintomi a causa di forze immunitario depresso.
La broncopneumonia è caratterizzata, secondo la gravità, da lieve, moderata e grave.
Broncopolmonite nei bambini
La broncopneumonia in un bambino è una malattia grave con disturbi elettrolitici-metabolici e cambiamenti in tutti i sistemi di organi. Questa condizione è estremamente pericolosa per la salute e la vita dei bambini, aumentando la possibilità di mortalità, annualmente uccide 1,5 milioni di bambini.
La broncopolmonite più frequente si verifica nel raggio di 3 anni. La patologia è spesso secondaria e principalmente a seguito di bronchite trasferita.
Per motivi di isolati: ospedale (il bambino si ammalano dopo il ricovero in ospedale di 72 ore o dopo 3 giorni dal momento della dimissione) ambulatoriale (senza riguardo per le istituzioni mediche) dal medvmeshatelstv (chirurgia, emodialisi, l'infusione parenterale), l'aspirazione (alieno penetrirovaniya il corpo, dal rinofaringe al tratto respiratorio), forma atipica.
La frequenza dell'infestazione dei bambini è spiegata dal fatto che il tessuto polmonare non è maturo; vie aeree ristrette; le mucose sono ben vascolarizzate, rispettivamente, si gonfiano rapidamente; l'epitelio di ciglia elimina in modo inadeguato l'espettorato; l'aria non è abbastanza calda per inalare e non pulire; costole posizionate orizzontalmente; tensioattivo immaturo; nelle radici della ricca vascolarizzazione; velocità fulminea di sviluppo.
Cause della presenza dell'agente patogeno e riduzione dello stato immunitario. L'infiammazione può innescare: batteri (in particolare Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella, eshirihii), virus (bastone Afanasiev-Pfeiffer, influenza, adenovirus, herpes, RS-virus, CMV), funghi (candidosi o aspergillosi), parassiti (nematodi, tenia maiali, echinococco).
Nei bambini, si evidenzia una serie di fattori scatenanti di broncopolmonite: ipossia intrauterina; traumi; prematurità; malformazioni congenite; pneumopatia; fibrosi cistica; malattie endocrine; asma; anemia, rachitismo, ipotrofia; infezione dalla madre; condizioni di vita sfavorevoli; diatesi; patologia infiammatoria del sistema ORL (tonsillite, adenoidite, laringite); bronchite frequente; mancanza di vitamine; inalazione di vapori tossici e chimici; processi allergici; sovraraffreddamento e surriscaldamento; riposo a letto; contatto con pazienti con patologie purulente; corsi di automedicazione e antibiotici.
Sintomo nei bambini è costituito dai seguenti manifestazioni: la fatica, dissomnii, irrequietezza, pianto, vomito, diarrea, rifiuto del cibo, dolori articolari, spasmi muscolari, un naso che cola. È importante prestare attenzione alla tosse, può essere secca, parossistica, profonda, con espettorato mucopurulento, o assente del tutto. La dispnea è un indicatore importante, oltre 35 / min. La respirazione è rapida, potrebbe esserci schiuma sulle labbra. Grave pallore, febbre fino a 40 ° C, prolungato.
La diagnosi consiste in: ovvietà auscultatoria delle rantoli di crepitio; ottusità delle percussioni; palpazione - retrazione negli spazi intercostali, la partecipazione di muscoli aggiuntivi. Ricerca a raggi X in due proiezioni: il "gold standard". Quando non si fa ricorso all'istantanea, ricorrere alla tomografia TC o MRI. Laboratorio nell'analisi della leucocitosi del sangue, spesso neutrofili, la formula è spostata a sinistra, manifestazioni anemiche, dysproteinemia, comparsa di anticorpi specifici. L'ossimetria del polso è indicata per una chiara comprensione della carbonatazione. Broncoscopia attraverso i passaggi nasali con una biopsia per lo studio del tessuto polmonare. Sierologia per sospetti etioagismi atipici.
Trattamento della broncopolmonite nei bambini di età inferiore a 3 anni rigorosamente in ambiente ospedaliero, è necessario un monitoraggio dinamico. Trattamento antibiotico ai risultati della ricerca batteriologica fornita dal laboratorio. Nel processo di trattamento passibile, con eziologia virale, se gli antibiotici non hanno effetto - è necessario aggiungere farmaci antivirali. Infezioni fungine - antimicotici (fluconazolo). Riposo a letto, pulizia frequente e messa in onda, dieta, bere molti liquidi. Trattamento patogenetico: ossigenoterapia, reidratazione orale o infusione endovenosa, ossigenazione della membrana. Applicare espettorante, mucolitici, broncodilatatori, antipiretici, FANS. Sintomaticamente: fisioterapia, irradiazione UV, massaggio drenante, terapia fisica, inalazione, immunomodulatori.
Broncopneumonia negli adulti
La broncopneumonia in un adulto è una delle patologie più comuni che si verificano indipendentemente e / o rispetto ad altre malattie. Classificato in:
- unilaterale o bilaterale;
- Broncopolmonite destra o broncopolmonite sinistra.
Per ragioni, ci sono: ospedale, comunità acquisita, interventi medici, aspirazione, forma atipica. La broncopneumonia acuta negli adulti può verificarsi a seguito di esposizione a microrganismi di varie classi. Motivi provocatoria: batteri (Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella, eshirihii), virus (influenza, adenovirus, herpes, CMV), funghi, parassiti. Il complesso dei sintomi negli adulti non differisce da quello nei bambini: debolezza, dissonnia, vomito, diarrea, rifiuto del cibo, dolori articolari, spasmi muscolari. È importante prestare attenzione alla tosse, può essere secca, parossistica, profonda, con espettorato mucopurulento, o assente del tutto. Dispnea oltre 35 / min, cioè, la respirazione è aumentata. Febbre fino a 40 ° C, continua. I pazienti sono astenici a causa dell'esaurimento dovuto all'eccessiva attività dei microrganismi.
L'ospedalizzazione urgente è applicabile negli adulti solo in assenza di cambiamenti dinamicamente positivi e quindi può essere trattata in regime ambulatoriale.
Broncopolmonite: trattamento
Nel trattamento della broncopolmonite, una tattica di trattamento sviluppata tempestivamente e un approccio integrato sono importanti, perché è su questi fattori che dipende l'ulteriore attività di una determinata persona. La broncopolmonite può causare gravi cambiamenti non solo nel sistema polmonare, ma anche nel corpo nel suo complesso, fino alla morte. Ciò accade con un trattamento atipico, una preparazione prematura o erroneamente scelta, senza l'effetto dell'azione e l'omissione del tempo.
Tra le opzioni terapeutiche applicabili alla broncopolmonite emettono:
- In primo luogo viene applicata la terapia antibiotica, a seconda della sensibilità e della resistenza al patogeno. Ma, spesso, vengono usati empiricamente, dal momento che aspettano fino a diversi giorni in previsione dei risultati ottenuti da questo studio, e quando ogni minuto conta e la strada, non aspettano, perché aumentano il rischio di morte. Quanto più pronunciati sono i sintomi, tanto più ampio dovrebbe essere lo spettro del farmaco antibiotico applicabile o di un gruppo di farmaci applicabili contemporaneamente. Viene usato il principio di escalation e de-escalation. La via di somministrazione è preferita per via endovenosa e, a poco a poco si traduce con una diminuzione dei sintomi gravi e fattori aggravanti, per via orale. La durata del corso è di 15-21 giorni. Il trattamento a fasi è applicabile, per una copertura più completa di tutte le sfumature della patologia - broncopolmonite acuta.
Sono applicabili semisintetici-penicilline, cefalosporine, gruppo fluorochinolone, macrolidi. Anche aminoglicosidi e tetracicline, ma nei casi più gravi.
La selezione di farmaci per la patologia è importante. Ad esempio, la bronchopneumonia catarrale, derivante da animali infetti da organismi patogeni, è meno comune, ma si presenta in forme molto gravi. È richiesto l'uso di un gruppo di cefalosporine e carbapenemici con una potente terapia detossinante, previa determinazione preliminare del patogeno etiopatogeno dall'animale.
Inoltre eseguono misure di disintossicazione: infusioni infusionali, ossigenoterapia, broncodilatatori, espettoranti, antipiretici e antinfiammatori non steroidei, anti-allergia, mucolitici, cibi ipercalorici, bevande calde, lavaggio broncoalveolare, nebulizzatore nebulizzatore, terapia motoria, nebulizzatore, nebulizzatore, terapia inalatoria, nebulizzatore, nebulizzatore Esercizio terapeutico, terapia UHF, infusi alle erbe e integratori omeopatici, pediluvi caldi, trattamento immediato per gravi complicanze.
Con un trattamento adeguato, la broncopolmonite viene curata nel 70% dei casi, nel 30% si sviluppa una complicazione.
Broncopolmonite: complicanze e conseguenze
Se effettuiamo un'ispezione ed eseguiamo misure diagnostiche nel tempo, seleziona attentamente il trattamento e osservalo dinamicamente, quindi è possibile prevenire le complicanze. Ma, in questo contesto, anche l'auto-responsabilità del paziente e la terapia sistematica sono molto importanti. Poiché i bambini possono ancora essere monitorati e monitorati, negli ultimi anni molti segmenti adulti della popolazione che si auto-medicano o che prescrivono spontaneamente e cancellano farmaci, formano una microflora resistente nei loro corpi, che peggiora significativamente i metodi terapeutici possibili e applicabili. Il problema si sviluppa ulteriormente nella formazione di processi complessi che complicano i mezzi di sussistenza, disabilitando e conducendo alla morte.
Complicazioni di broncopolmonite includono:
- Manifestazioni del sistema respiratorio sono rappresentati: cirrosi del polmone (o altro applicabile termine - carnification), cioè la germinazione delle strutture del tessuto connettivo componente parenchimale profondo, con conseguente formazione di cambiamenti bronchiectasie, che sono molto difficili reversibile in futuro per il paziente. Edema dei tessuti, specialmente nei pazienti più piccoli, in connessione con la costruzione anatomica del loro immaturo sistema respiratorio. Insufficienza respiratoria - espressa in un grado o nell'altro, a seconda dello stadio della malattia. Pleurite - differisce in asciutto e fibrinoso, con broncopolmonite entrambi i tipi possono verificarsi. Processi ostruttivi ricorrenti. Ascessi: singoli o multipli. Sanguinamento dal polmone, con lacrimazione o fusione del tessuto polmonare.
Pneumoempyema, asma bronchiale, il cambiamento fibrinoso (oltre pleurite fibrinoso), distruzione dei tessuti multipla, necrosi - parti che muoiono fuori del tessuto polmonare, che spesso crea un ambiente favorevole per la colonizzazione di fulminanti agenti infettivi porzioni polmonari inalterati.
- Le manifestazioni extrapolmonari, sono relativamente rare rispetto alla polmonite, ma hanno ancora un posto dove stare. Essi, nella maggior parte dei casi, sono causati da meccanismi più rari di penetrazione di agenti eziopatogenetici - linfogeni o ematogeni. In questo contesto, i seguenti nosologies distinguibili: anomale manifestazioni cardiovascolari, myo-, peri, enodokardity, shock tossico, suppurativa pericardite batterica, sintomi fenomeni septitsemcheskie anemici di varia gravità, psicosi e danni meningi in generale, glomerulonefrite, danno al sistema urinario e al sistema di filtrazione renale, meningite e meningismo.
Le misure scelte razionalmente di natura terapeutica e, di conseguenza, le misure tempestive applicabili di un piano medico, impediscono lo sviluppo di patologie che sono delineate sopra. È vincolante dopo il recupero messo in scena da un medico o terapista della respirazione al momento della registrazione del dispensario e monitoraggio attivo, prevenzione delle ricadute, riabilitazione e le misure preventive applicabili nel moderno complesso medico almeno sei mesi per gli adulti e 1 anno di osservazione per i bambini.
È importante ricordare che la patologia della broncopolmonite, essendo la più comune tra gli altri tipi di polmonite, può essere curata nel modo più efficace possibile nelle fasi iniziali! Al fine di prevenire complicazioni e lo sviluppo di effetti associati, cambiamenti patologici in tutti i sistemi di organi - è necessario cercare assistenza medica qualificata in tempo, senza auto-trattamento e auto-prescrizione di farmaci.
Sintomi broncopolmonici e trattamento nei bambini
La polmonite focale o la broncopolmonite è una malattia infiammatoria che colpisce piccole aree del polmone. Il più spesso sviluppa la bronchopneumonia in bambini piccoli (fino a 2-3 anni). Nell'articolo di oggi parleremo più di questo disturbo, consideriamo i sintomi, le cause e i metodi di trattamento della patologia. Ci saranno anche raccomandazioni per il trattamento della broncopolmonite di un famoso pediatra e di un presentatore televisivo, come Yevgeny Olegovich Komarovsky.
La broncopneumonia nei bambini richiede un trattamento adeguato e tempestivo, altrimenti l'esito della malattia può essere triste. Pertanto, i genitori dovrebbero prendere sul serio la malattia e agire ai primi sintomi della malattia.
Cause di patologia
La broncopolmonite, o polmonite focale, nei bambini si sviluppa quando esposta a vari batteri e virus. Il più delle volte preceduto da una tale infezione della malattia del tratto respiratorio superiore. Ad esempio, la bronchite o ARVI può provocare una malattia. I patogeni più comuni sono streptococchi, pneumococchi e molti virus.
Inoltre, la polmonite può svilupparsi quando il cibo penetra nel tratto respiratorio, i polmoni sono schiacciati da un tumore, l'inalazione di gas velenosi e anche a seguito di un intervento chirurgico.
Broncopolmonite: sintomi
Nei bambini, questa patologia si manifesta con i seguenti sintomi:
- pelle pallida;
- la debolezza;
- aumento della fatica;
- mal di testa;
- tosse (sia umida che secca) con scarico di espettorato;
- mancanza di respiro;
- palpitazioni cardiache fino a 110 battiti al minuto;
- respiro sibilante mentre si ascolta con uno stetoscopio;
- leucocitosi (aumento dei globuli bianchi);
- aumento della VES (tasso di sedimentazione degli eritrociti);
- aumento della temperatura corporea a 39 ºС.
I fuochi dell'infiammazione sono solitamente concentrati sui bronchioli e sono presenti in entrambi i polmoni (più spesso) o in uno di essi. Sulla base di questa, broncopolmonite destra, lato sinistro o fronte-retro, viene diagnosticata in un bambino. Per rilevare i fuochi dell'infiammazione si può usare solo la radiografia. Il più spesso in pediatria, c'è broncopneumonia bilaterale in un bambino. Con un trattamento tempestivo, questa patologia viene trattata con successo.
La broncopolmonite più pericolosa nei bambini senza febbre, sebbene questa condizione sia piuttosto rara. Il fatto è che questa particolare forma della malattia rimane spesso senza l'attenzione dei genitori. A causa della mancanza di un trattamento adeguato, il processo viene ritardato ed esacerbato. I genitori dovrebbero essere avvertiti di eventuali deviazioni nel comportamento e nel benessere del bambino. Solo in questo modo è possibile rilevare la malattia e iniziare il trattamento in tempo, proteggendo così il bambino da gravi conseguenze.
Possibili complicazioni
Soggetto a terapia tempestiva e di alta qualità, il bambino si riprenderà in 2-3 settimane. Se, tuttavia, il trattamento viene ritardato o eseguito in modo errato, la broncopolmonite può provocare gravi complicanze, in particolare:
- otite media purulenta;
- sierosa, o purulenta, pleurite;
- pericardite;
- del miocardio;
- nefrite.
Broncopneumonia nei bambini: trattamento
In un periodo così difficile, il bambino ha bisogno di attenzioni speciali e cure adeguate. Questa malattia è molto grave, quindi i genitori dovrebbero sicuramente sapere come trattare la broncopolmonite nei bambini.
Sulla base dei risultati degli esami del sangue e delle radiografie, il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata e di prescrivere il trattamento appropriato. La terapia è principalmente finalizzata alla risoluzione dei focolai infiammatori. Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti solo in casi gravi - questo è ciò che il famoso pediatra E. O. Komarovsky insiste. La broncopolmonite nei bambini, se provocata da malattie virali, deve essere trattata con farmaci antivirali. Gli antibiotici in questo caso non saranno solo inefficaci, ma possono anche provocare serie complicazioni. Ma in alcune situazioni, senza droghe così potenti, ancora non si può fare. Se la temperatura del bambino aumenta notevolmente, ci sono segni di intossicazione, il bambino è indebolito, l'uso di antibiotici è giustificato. Tuttavia, solo uno specialista dovrebbe prescrivere la dose necessaria di farmaci. L'automedicazione può minacciare non solo la salute, ma anche la vita del bambino. Inoltre, Dr. Komarovsky sottolinea la fattibilità di eseguire le procedure di fisioterapia e aderenza alla dieta. Indipendentemente dal fatto che il bambino abbia broncopolmonite destra, lato sinistro o fronte-retro, il trattamento deve essere completo e sintomatico, a seconda della causa della malattia.
Terapia domiciliare
La terapia di una tipica forma di broncopolmonite può essere effettuata a casa, il trattamento di casi più complessi deve essere effettuato in ospedale. Ciò è dovuto al fatto che l'esito di alcune forme di malattia può essere fatale, quindi il controllo costante di uno specialista è molto importante. Se la broncopolmonite viene diagnosticata nei bambini, il trattamento deve iniziare riferendosi a un pneumologo (specialista che si occupa di malattie polmonari). Dopo la consultazione con il medico per il trattamento della malattia può essere utilizzato e rimedi popolari.
Medicina alternativa
Per migliorare la salute del bambino e accelerare il processo di recupero aiuterà le ricette della medicina tradizionale.
Boccioli di miele e betulla
750 g di grano saraceno (se non ce n'è, si può usare regolarmente) riscaldare a fuoco basso, portarlo a ebollizione. Aggiungere 100 g di germogli di betulla al miele. Mescolare bene la miscela e tenere per 7-8 minuti a fuoco basso. Dopo un sacco di sforzo e fresco. In un bicchiere di acqua bollita, sciogliere un cucchiaino della composizione risultante e dare al bambino 30 minuti prima di coricarsi.
Raccogli le foglie della piantaggine, lavale accuratamente, strizza e asciuga per qualche tempo. Quindi stendere un asciugamano o un foglio grande sul letto e distribuire uniformemente le foglie di banano sulla parte superiore. Sopra di loro rimettiamo il bambino, le foglie rimaste attaccate al suo petto. Quindi è bene avvolgere il bambino con una coperta di lana e lasciarlo per tutta la notte. Eseguire questa procedura tutte le volte necessarie.
Versare 500 ml di catrame medicale in un barattolo da 3 litri sterile, rabboccare con acqua bollente, chiudere bene e lasciare per 9 giorni in un luogo caldo. Un cucchiaino della composizione risultante per dare al bambino prima di coricarsi. Il gusto del prodotto non è molto piacevole, quindi il bambino può mangiare qualcosa di dolce dopo di esso, l'importante è non bere la medicina con l'acqua.
Nella tazza di plastica pulita dovrebbe essere un punteruolo per fare qualche buco. Pelare e tritare finemente l'aglio. Metti la massa in un bicchiere e lascia che il bambino la respiri per 15 minuti. Si consiglia di eseguire tale procedura il più spesso possibile.
La pelle del bambino nell'area polmonare dovrebbe essere distribuita bene con il miele. In una soluzione di acqua e vodka (rapporto 1: 3) immergere un panno pulito e fissarlo sopra. Quindi avvolgere l'area trattata con pellicola trasparente e avvolgere con un panno di lana. Due volte al giorno, il compress deve essere cambiato in uno nuovo.
Modalità e dieta
Nella fase iniziale della malattia si raccomanda di rispettare il riposo a letto. Assicurati di aria ogni giorno e fai la pulizia a umido nella stanza in cui si trova il bambino. Dopo che la temperatura corporea è normalizzata, è permesso camminare all'aria aperta. Tuttavia, è importante stare attenti ed evitare l'ipotermia del bambino. Dopo 2-3 settimane dal recupero, è possibile riprendere le procedure di indurimento, attività fisica - non prima che dopo 5-6 settimane.
Non ci sono restrizioni sul cibo. È importante che la dieta sia equilibrata, con un alto contenuto di vitamine e proteine. Bisogna fare attenzione per garantire che i pasti siano frequenti e frazionari. Dovresti sapere che i bambini sono più inclini alla disidratazione rispetto agli adulti. Questa minaccia è particolarmente alta contro lo sfondo di aumento della temperatura corporea. Pertanto, è necessario fornire al bambino una quantità sufficiente di liquido fortificato, può essere bevande calde alla frutta, composte, tè alle erbe e acqua minerale fredda.
Si raccomanda di iniziare la terapia fisica dopo che la temperatura corporea è stata normalizzata. Le inalazioni con farmaci che facilitano la respirazione e promuovono la secrezione di espettorato, così come i massaggi al torace saranno utili.
Misure preventive
Al fine di prevenire tali malattie come la broncopolmonite nei bambini, è importante fin da piccoli osservare le regole dell'igiene personale e condurre uno stile di vita sano:
- lavarsi le mani regolarmente con acqua e sapone;
- attenersi a una dieta equilibrata;
- dedicare abbastanza tempo all'attività fisica;
- osserva il sonno e riposa.
conclusione
La broncopneumonia nei bambini è certamente una malattia grave, ma può essere trattata con successo se vengono seguite tutte le raccomandazioni dello specialista. I genitori devono sempre stare attenti e prestare attenzione ai minimi cambiamenti nelle condizioni del bambino. Prenditi cura dei tuoi figli e sii sano!
La broncopolmonite del lato sinistro nei bambini (altri nomi - focali, bronchiali) è l'infiammazione radicale dei polmoni, nella maggior parte dei casi segmentaria, che è caratterizzata da un piccolo fuoco (di solito nella regione dei bronchi, da cui il nome), con sintomi tipici e opzioni diagnostiche. Fornire assistenza medica qualificata per la broncopolmonite nei bambini è possibile solo dopo la definizione della diagnosi finale, è importante capire.
Microorganismi e cause esterne che causano questa malattia
L'eziologia di questo tipo di polmonite è la più comune - pneumococchi, streptococchi, stafilococchi, molto raramente - bacchetta emofilica. Di regola, la broncopolmonite (soprattutto bronchiale) non è un'infezione separata, ma si presenta come una complicazione di un processo virale respiratorio acuto già in atto (solitamente bronchite acuta). Inoltre, fattori quali l'esposizione costante a gas nocivi, polvere e, in aggiunta, infezioni virali che riducono le forze immunitarie dell'organismo possono contribuire allo sviluppo del processo infiammatorio.
Molti microrganismi possono portare alla comparsa di broncopolmonite sinistra nei bambini, i sintomi di questa malattia saranno il punto principale su cui verrà effettuata la diagnosi preliminare e quindi verrà avviato un trattamento empirico.
sintomatologia
Broncopolmonite sinistra lato sinistro acuta. I sintomi principali includono:
- I segni di un aumento della temperatura corporea a valori febbrili (oltre 38,0 gradi centigradi) sono un sintomo di intossicazione.
- Tosse con un sacco di espettorato.
- A volte può esserci dolore al petto (segno prognostico sfavorevole).
- Segni di debolezza, letargia, apatia, sindrome vegetale astuta.
Foci di infezione al microscopio.
Come accennato in precedenza, la broncopolmonite si verifica raramente e si sviluppa come una malattia separata. Dall'anamnesi, sarà possibile scoprire che più di un bambino è già malato nella squadra dei bambini. In primo luogo, ci sono manifestazioni del raffreddore più comune (sindromi lievi di catarrale e intossicazione), e quindi le condizioni generali del paziente si deteriorano. C'è una tosse parossistica molto forte, con il rilascio di un gran numero di espettorato giallo-verdastro, c'è una forte febbre (spesso sullo sfondo della temperatura già normalizzata). È questa sequenza che indica la probabile presenza di broncopolmonite.
diagnostica
L'intero algoritmo diagnostico della polmonite focale non è particolarmente complicato. Consiste in clausole chiare e generalmente accettate, vale a dire:
- Ispezione del paziente. I sintomi clinici generali caratteristici di qualsiasi processo infiammatorio (intossicante) possono essere notati - pallore della pelle, febbre, debolezza. La pelle e le mucose visibili saranno pulite. Iperemia orofaringea. Un segno caratteristico è un aumento in diversi gruppi di linfonodi contemporaneamente.
- Valutazione dello stato obiettivo, gravità dei sintomi. Da parte degli organi interni e dei sistemi, ci sarà anche un quadro classico di infiammazione dei polmoni - un'abbondanza di respiro sibilante (umido, finemente frizzante) su tutta la superficie dei polmoni, ma principalmente nella zona interessata. La percussione è caratterizzata dall'accomodare il suono sull'area della zona polmonare interessata (rigorosamente in proiezione). Nei bambini, la broncopolmonite sarà caratterizzata da un sintomo di intossicazione più intenso.
- Analisi dei dati dei metodi di ricerca di laboratorio e strumentali. In generale, esami del sangue e test urinari generali sono caratteristici del processo infiammatorio di natura batterica, sintomi (marcata leucocitosi, neutrofilia, aumento della VES), presenza di cilindri ialini nelle urine (potrebbe non essere), caratteristica della broncopolmonite in un bambino, sintomi ai raggi X: oscuramento omogeneo, localizzato vicino alla radice del polmone.
terapia
Nel trattamento della polmonite nei bambini, così come nel trattamento di una serie di altre condizioni patologiche dell'apparato respiratorio, la terapia antibiotica è di fondamentale importanza. Naturalmente, la domanda diventa immediatamente, quale antibiotico scegliere? A quale gruppo dovrebbe appartenere l'antibiotico, che può essere somministrato a bambini al di sotto di un anno? Secondo tutte le norme generalmente accettate, il trattamento della broncopolmonite deve essere iniziato con penicilline protette - questi sono gli antibiotici augmentin o amoxiclav una compressa (500 mg) o (se in sospensione) 1-2 cucchiaini da tè 3 volte al giorno (10 giorni per un ciclo di trattamento). È possibile e intramuscolare, l'amministrazione endovenosa di preparazioni di questo gruppo - antibiotici vaskska o ampisulbin 3 iniezioni al giorno, in un dosaggio basato su peso del corpo (corso di trattamento - 7 giorni).
Nel caso in cui il trattamento della polmonite con questi antibiotici (penicilline protette) non fosse sufficientemente efficace, è necessario includere nel regime terapeutico una gamma di antibiotici cefriosporina - ceftriaxone o cefuroxime, per effettuare iniezioni due volte al giorno, calcolando la dose in base al peso corporeo e all'età del bambino ( corso di trattamento - 7 giorni). Un antibiotico del gruppo macrolidico può essere usato qui (una compressa una volta al giorno, un ciclo di trattamento è di 5 giorni), poiché l'efficacia degli antibiotici beta-lattamici è già molto dubbia tra molti medici praticanti, come Komarovsky. Un antibiotico è il farmaco numero 1 di scelta in questo caso.
E 'imperativo che un bambino malato sottoposto a terapia antibiotica contro la polmonite sia prescritto un trattamento di supporto con probiotici (yogurt, linex o lattovit) e prebiotici (enterohermine), il corso del trattamento è di 15 giorni. L'essenza della loro differenza sta nel fatto che quando si consumano capsule probiotiche, il bambino si prepara in microflora, quando si usa un prebiotico, viene stimolata la microflora intestinale.
Riguardo a quanti giorni il bambino sarà ammalato, assumendo un antibiotico - non più di 7-10 giorni, nonostante il fatto che il miglioramento dei sintomi arriverà il 2 ° giorno con una terapia antibiotica razionale. È necessario, tra le altre cose, la nomina di farmaci espettoranti e antitosse - 1 compressa di flavamed ed erasale 3 volte al giorno ogni medicina, un corso durante 10 giorni.
Come aggiunta importante al corso principale del trattamento, si raccomanda la terapia con nebulizzatore: inalazione con acqua minerale Borjomi per 5 minuti, 3 volte al giorno (potenziamento dell'effetto espettorante della terapia applicata), inalazione con diossina 5 minuti 3 volte al giorno (effetto disinfettante sul respiratorio modi), inalazioni con ambrobene (soluzione) per 5 minuti 3 volte al giorno.
Un tale schema è efficace per il trattamento della polmonite di qualsiasi categoria di classificazione, ad eccezione delle gravi infezioni ospedaliere e delle forme atipiche - in questi casi i suddetti antibiotici non saranno efficaci.
risultati
La broncopolmonite nei bambini (focale) non è la più pericolosa di tutte le polmoniti che si verificano nei bambini, e pertanto può essere completamente curata sia in ambito ospedaliero che in regime ambulatoriale. Il punto principale nella tattica di gestione di questa malattia è un antibiotico correttamente scelto. In nessun caso si dovrebbe cercare di curare la broncopolmonite (infiammazione broncopolmonare) con rimedi popolari, infusi di erbe e così via - è necessario solo un antibiotico comprovato. E poi una cura è possibile, anche a casa, per sette-otto giorni. Un altro punto importante che deve essere appreso dai genitori del bambino è che, in caso di minimo sospetto di polmonite (o anche solo di un'infezione virale respiratoria acuta che non va via per un lungo periodo), si dovrebbe consultare un medico e non portare il bambino in uno stato dove le manifestazioni di insufficienza respiratoria saranno visibili. L'assistenza medica tardiva, in questo caso, può causare il ricovero del paziente nel reparto di terapia intensiva e la terapia intensiva, questo è nel migliore dei casi. Quindi i genitori devono solo mostrare responsabilità.
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Video: Infiammazione dei polmoni - Scuola del dottore Komarovsky
La broncopneumonia nei bambini è un processo infiammatorio del tessuto polmonare, indicato come piccola polmonite bronchiale focale. La malattia colpisce più spesso i bambini di età inferiore ai 3 anni. L'infiammazione colpisce una o più piccole aree dell'organo respiratorio. In assenza di un trattamento adeguato, vi è un aumentato rischio di morte, asfissia.
La polmonite bronchiale si verifica in un bambino sullo sfondo di virus nelle parti alveolari dei polmoni. Gli alveoli sono responsabili delle proprietà immunitarie del corpo. Gli agenti virali, entrando nel corpo, permettono ai batteri di varia eziologia di entrare nei bronchi.
Cause della broncopolmonite:
- Batteri patogeni, flora condizionatamente patogena, come stafilococchi, streptococchi, pneumococchi e altri.
- Precedente influenza, infezione virale respiratoria acuta, infezioni respiratorie acute, parainfluenza.
- Malattia di pertosse.
- La formazione di ipotrofia.
- Rachitismo patologico.
- HIV congenito o acquisito.
- Immunità indebolita sullo sfondo di eventuali patologie o malattie.
Molto spesso, la broncopolmonite si sviluppa in un bambino sotto l'influenza della penetrazione di batteri patogeni. A volte questo accade anche in un ospedale di maternità, in ospedale o all'asilo. Il pericolo principale è il batterio pneumococcico, che è in grado di infettare un gran numero di bambini in luoghi pubblici. A causa della natura del dispositivo di immunità infantile, il corpo del bambino non è in grado di affrontare la malattia da solo. Soggetto a trattamento tempestivo, osservazione attenta da parte di specialisti.
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Compito 13 di 20
Tu o qualcuno dei tuoi parenti hai il diabete?
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- Spesso, più di 2 volte l'anno
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- Non mi ammalo affatto, massimo una volta ogni cinque anni
Compito 20 di 20
Hai patologie congenite del sistema bronco-polmonare?
- Sì, anche alcuni
- Ce n'è uno
- no
- Difficile rispondere, hai bisogno di un sondaggio
I fuochi dell'infiammazione variano da 2 a 4 mm. A seconda del polmone in cui il processo infiammatorio è localizzato, la broncopolmonite destra e laterale sinistra differiscono. Entrambi sono ugualmente pericolosi. Se si sviluppa una polmonite focale con lato destro, esiste un alto rischio di complicazioni sugli organi interni del bambino.
Il sintomo più pericoloso è l'assenza di febbre durante la malattia. A causa della sua età, un piccolo paziente non può dire del suo stato di salute.
I segni principali che hanno broncopolmonite nei bambini:
- La comparsa di mancanza di respiro, respiro superficiale a riposo.
- Cianosi della pelle intorno al naso, labbra, dita blu.
- La comparsa di tosse rauca e secca, che si rovescia dopo un po 'di tempo sul bagnato.
- Espettorato carattere purulento, a volte ha un odore sgradevole.
- Più spesso, la temperatura sale a 39-40 gradi.
- Se il bambino è in grado di parlare, può lamentarsi di vertigini, mal di testa.
- Anche un bambino molto piccolo può notare diminuzione dell'attività, apatia, irritabilità, pianto.
- Rigurgito frequente di cibo appena mangiato.
- La pelle diventa pallida, in alcune aree appare una tinta bluastra. È causato dal fatto che c'è una forte carenza di ossigeno. Il bambino soffre di mancanza d'aria. I passaggi nasali possono essere puliti, ma le pareti gonfie delle vie aeree ostacolano in modo significativo il flusso di ossigeno.
- Sullo sfondo di una forte tosse, si verifica nausea, vomito.
Lo sviluppo della broncopolmonite nei bambini e i sintomi nel primo stadio della malattia sono molto simili a un'infezione virale. Questa manifestazione della malattia porta a diagnosi tardiva, complicazioni.
Le conseguenze della broncopolmonite nei bambini sono molto deprimenti. Il principale pericolo è la morte. Durante l'azione dei batteri, i vasi del tratto respiratorio si gonfiano, interferendo con il normale flusso d'aria, a seguito del quale può verificarsi l'asfissia.
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Per prevenirlo, è necessario l'aiuto di uno specialista in grado di rimuovere la reazione edematosa, prescrivere il trattamento necessario di broncopolmonite nei bambini.
L'assenza prolungata di trattamento forma varie malattie polmonari di natura purulenta e cronica: nefrite, otite purulenta, pleurite e altre. Inoltre, la polmonite focale nei bambini porta a grave intossicazione del corpo.
I batteri patogeni possono danneggiare i prodotti del loro sostentamento. A causa della presenza di agenti infettivi e batterici, lo scambio gassoso nei polmoni è significativamente compromesso, questo porta a intossicazione, carenza di ossigeno, comparsa di convulsioni.
Un sintomo spiacevole che accompagna principalmente i neonati è crampi. A questo punto, il bambino soffre, grave mancanza d'aria. Con l'insorgenza di un tale sintomo si richiede assistenza immediata. Gli specialisti controlleranno e prescriveranno come trattare la broncopolmonite nei bambini. Una malattia trascurata può causare insufficienza cardiaca, che è accompagnata da tachicardia.
Un'infiammazione intensa porta a molte cicatrici del tessuto polmonare. Nell'infanzia questa patologia sarà particolarmente superflua. Il tessuto cicatrizzato non causa disagi fisici, ma le funzioni protettive dei bronchi possono essere compromesse. C'è una possibilità di malattie respiratorie private.
Prima dell'inizio dell'attività terapeutica, la polmonite focale nei bambini richiede un'attenta diagnosi. Le misure per determinare il tipo di malattia e il suo agente patogeno possono essere eseguite solo in modalità stazionaria. Tale requisito deve essere osservato, in quanto il bambino può aver bisogno di cure mediche di emergenza, misure di rianimazione in qualsiasi momento.
La diagnosi può includere:
- esami del sangue generali e biochimici, determinato il livello di ESR, globuli bianchi, globuli rossi;
- identificazione dell'agente patogeno, studio della sua sensibilità alla terapia antibiotica, rimozione del dosaggio del farmaco;
- la radiografia non è sempre informativa, raramente può richiedere risonanza magnetica, TC;
- ascoltando i polmoni e la palpazione degli spazi intercostali, queste attività permettono di determinare il grado della malattia e in parte la sua localizzazione.
Quando contatta l'ospedale, il medico esamina il paziente, ascolta i sintomi esistenti. Quindi invia alla stanza dei raggi X per scattare una foto. Nell'immagine a raggi X è possibile identificare la posizione della fonte di infiammazione. Viene determinata broncopolmonite destra, lato sinistro o bilaterale.
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Se necessario, la raschiatura viene eseguita dalla cavità laringea per determinare il tipo di agente patogeno. Un'analoga analisi viene eseguita con il contenuto di espettorato espettorato, che a volte è causato da mezzi artificiali.
Con l'aiuto di una speciale scapola, la parte radicale della lingua viene premuta e appare un attacco di tosse con catarro.
Trattamento e prevenzione
Dopo aver eseguito la diagnostica necessaria, il medico determina come si sviluppa la polmonite focale nei bambini e il trattamento. Immancabile terapia farmacologica, che, a sua volta, mirerà ad eliminare l'infiammazione, l'eliminazione delle tossine e la distruzione del patogeno.
Le azioni del medico curante si verificano nella seguente direzione:
- Nomina di antibiotici, rimozione del dosaggio corretto e tempo del corso di ammissione. Ciò consente di distruggere la causa della malattia, per consentire al corpo di iniziare a ripristinare le aree interessate del tessuto polmonare.
- Svolgimento di attività di rafforzamento per l'immunità del bambino. Il ripristino dell'immunità è uno dei componenti principali del trattamento.
- Disegnare la modalità risparmio cibo. Il corpo del paziente è debole e impegnato a combattere la malattia, quindi si raccomanda un pasto leggero ma nutriente. È necessario bere più liquido, preferibilmente acqua ordinaria.
- Assegna un corso ai multivitaminici. Per ogni paziente è selezionato in base alla fascia d'età.
La polmonite focale in un bambino è molto difficile. Un piccolo organismo non è in grado di far fronte alla malattia conseguente senza l'aiuto del medico curante. La broncopolmonite bilaterale richiede più tempo per guarire e guarire. Si verifica spesso come polmonite focale sinistra. Nei casi più gravi, al bambino viene prescritta la ventilazione meccanica. Questa procedura è già prescritta nell'unità di terapia intensiva, quando il bambino perde la maggior parte dell'attività respiratoria e prevale la carenza di ossigeno.
Per la prevenzione di questa malattia, ci sono alcune raccomandazioni che sono più facili da implementare rispetto a trattare un bambino per una malattia grave:
- Attività per indurire il bambino. Condotto, data l'età del paziente. Dovresti iniziare con la solita aerazione della stanza e mantenere la temperatura di un paio di gradi più bassa del normale. Puoi quindi pulire con un asciugamano bagnato. Qualsiasi tale manipolazione dovrebbe essere effettuata solo dopo il permesso di uno specialista.
- Identificare prontamente i processi infiammatori, le malattie infettive. Questo approccio ridurrà la probabilità di un forte indebolimento dell'immunità ed eliminerà l'insorgenza o il peggioramento della broncopolmonite.
- Mantenere le linee guida generali per rafforzare e mantenere l'immunità. Monitorare la nutrizione, l'igiene e l'attività fisica.
Non appena il medico determina tutti i sintomi, prescriverà il trattamento in base al quadro clinico. Dopo che sono state prese tutte le necessarie misure antidroga, tutte le raccomandazioni dovrebbero essere rigorosamente rispettate.
Un organismo debole può avere una ricaduta della malattia, che richiederà un nuovo esame, la somministrazione di antibiotici più potenti e più severi. Se ci sono sospetti sulla cattiva salute del bambino, è urgente richiedere assistenza medica. La diagnosi precoce può ridurre il dosaggio di droghe pesanti e liberarsi rapidamente della malattia. Dopo il banale ascolto del bambino, il medico stabilirà se ci sono anomalie nella respirazione e la presenza di un processo infiammatorio.
Spesso la broncopolmonite è causata da una varietà di aspirazioni che possono raggiungere una deglutizione o un rigurgito senza successo. È necessario mettere in guardia la possibilità di rigurgito in posizione prona.
In nessun caso non può essere preso per autotrattamento di polmonite. L'uso di erbe non aiuta a sbarazzarsi della malattia, la malattia progredirà con grande velocità. L'accettazione di antibiotici sbagliati con il dosaggio sbagliato porta a vari tipi di avvelenamento, disturbi della flora dello stomaco e delle mucose. Inoltre, i farmaci antibatterici sono facilmente prodotti da agenti causali di dipendenza. Per un corretto trattamento, saranno necessarie analisi per prescrivere il gruppo corretto di farmaci con un'azione efficace.