Quale è meglio: TC o broncoscopia? Questa domanda interessa i pazienti che hanno sospettato di tumori polmonari. Scopriamo la differenza tra i metodi di ricerca presi in considerazione e identifichiamo i vantaggi di ciascuno di essi.
TC o broncoscopia: indicazioni e controindicazioni
La TC o la broncoscopia sono prescritte
- quando si sospetta o rileva un tumore del tratto polmonare centrale;
- se è necessario valutare la struttura e la funzionalità dell'albero bronchiale in pazienti con patologia polmonare (bronchiectasie);
- prima della preparazione per l'operazione o dopo la sua esecuzione. Questo viene fatto per selezionare il metodo, la quantità di intervento chirurgico o per valutare i suoi risultati.
La TC è un esame a raggi X che utilizza radiazioni ionizzanti e la broncoscopia è un metodo endoscopico, che viene eseguito in anestesia generale, utilizzando un broncoscopio.
Se consideriamo la sicurezza di questi studi, i raggi X utilizzati nella scansione TC causano l'esposizione del corpo umano. Mentre passano attraverso organi e tessuti di diversa densità, le informazioni ottenute da ciascuna sezione vengono catturate dai sensori e con l'aiuto di uno speciale software del tomografo forma un'immagine virtuale dei polmoni e del mediastino. La dose ricevuta dal paziente è considerata sicura, ma spesso non è raccomandato l'uso di metodi a raggi X.
La broncoscopia, a differenza della TC, non irradia, ma la procedura deve essere eseguita in anestesia generale, dal momento che
- l'introduzione di un broncoscopio può causare uno spasmo delle corde vocali o broncospasmo;
- qualsiasi movimento del paziente durante la broncoscopia può danneggiare il tessuto dei bronchi;
- la procedura è sgradevole e dolorosa per il paziente.
La broncoscopia non rende i pazienti indeboliti o controindicati per l'anestesia generale e la TC non può essere eseguita su donne in gravidanza. I bambini di età inferiore ai 14 anni e le donne che allattano dovrebbero sottoporsi a TAC solo in base a indicazioni rigorose.
Quali sono i vantaggi della TC o della broncoscopia?
Entrambi gli esami consentono un esame dettagliato della trachea e dei bronchi, ma la TC, a differenza della broncoscopia, rivela anche neoplasie localizzate nel tessuto polmonare o nel mediastino.
- valutare il colore della mucosa della trachea e dei bronchi;
- intraprendere lo studio del materiale biologico;
- inserire i farmaci necessari nella lesione;
- rimuovere i tumori benigni endoscopici di piccole dimensioni (papillomi, adenomi).
Ognuno di questi metodi ha i suoi vantaggi e svantaggi: insieme danno un quadro completo. Pertanto, che è meglio, CT o broncoscopia, il medico deciderà. Di solito, la TAC viene eseguita, che è più facilmente tollerata dai pazienti, e solo allora, secondo le indicazioni, viene prescritta la broncoscopia.
Broncoscopia: cos'è?
La broncoscopia classica - lo studio dell'albero bronchiale con una sonda - è usata raramente a causa del disagio per il paziente, della necessità di introdurre antidolorifici o anestesia. L'esame endoscopico del tratto respiratorio consente di effettuare una biopsia (parte della membrana mucosa) di tessuto sospetto per alterazioni patologiche. Questo è il principale vantaggio della procedura. Altrimenti, se confrontato con la broncoscopia virtuale (esame TC con modellazione tridimensionale della struttura dei bronchi), lo studio presenta significativi inconvenienti: trauma al tessuto durante l'avanzamento della sonda, incapacità di condurre pazienti indeboliti.
Com'è la broncoscopia
Durante la procedura, dopo un'anestesia preliminare, un broncoscopio o un broncofibroscopio respiratorio (varietà di endoscopi) vengono inseriti attraverso la bocca nell'albero bronchiale. Il dispositivo è dotato di un'asta flessibile in grado di ripetere le pieghe fisiologiche degli organi, una videocamera video e fotografica e manipolatori per prelevare frammenti di tessuto all'estremità distale.
L'attrezzatura consente di rimuovere corpi estranei trovati durante lo studio.
La procedura viene eseguita non solo a scopo diagnostico. Utilizzando i broncoscopi, è possibile iniettare sostanze medicinali nel nid di danno patologico, restringimento del bronco.
Le principali indicazioni per la manipolazione:
- Gonfiore sospetto;
- Accertare l'eziologia dei cambiamenti comuni nel tessuto polmonare;
- Identificazione delle aree di espansione e contrazione dell'albero bronchiale.
L'esame diagnostico della parete bronchiale mediante un bronchiofibroscopio sarà in grado di sostituire la tomografia computerizzata virtuale sull'apparato MSCT.
Broncoscopia o TAC che è meglio
La broncoscopia rigida viene eseguita per i pazienti di emergenza con blocco degli alberi bronchiali con un oggetto estraneo. La procedura viene eseguita in anestesia locale utilizzando rilassanti muscolari.
La conservazione prolungata dell'oggetto patologico all'interno del tratto bronchiale porterà alla morte di una persona, pertanto non vi è alternativa alla manipolazione eseguita a scopo terapeutico.
Una fibra di vetro con un manipolatore in grado di sezionare le cicatrici può essere utilizzata per installare gli stent (prodotti per prevenire il collasso bronchiale).
Per scopi diagnostici, la broncoscopia e la tomografia computerizzata multislice possono essere utilizzate per cercare ascessi polmonari, cancro in decadimento, identificare ulteriori lesioni e determinare le cause di sanguinamento. È difficile determinare quale metodo sia migliore, poiché ognuno presenta vantaggi e svantaggi.
Uno studio virtuale è indolore, non invasivo, non è accompagnato da danni ai tessuti, ma irradia i tessuti del paziente, quindi non è prescritto a donne in gravidanza e bambini.
Studiare il muro del bronco su CT non richiede l'introduzione di un agente di contrasto. È possibile eseguire la scansione di pazienti in condizioni gravi.
Il modello tridimensionale dell'albero bronchiale consente di tracciare lo stato dei bronchi dall'esterno e dall'interno.
La mancanza di tomografia computerizzata dei bronchi - l'incapacità di studiare la colorazione della mucosa. In alcuni casi, ottenere tali informazioni consente di verificare la diagnosi, se i medici suggeriscono diverse forme nosologiche.
Caratteristiche della broncoscopia virtuale CT
Con l'avvento dei tomografi multispirali, i medici hanno un modo meraviglioso per studiare la struttura dell'albero bronchiale in pochi minuti. I dispositivi multispirali sono in grado di eseguire una copertura completa del torace in 0,5-1 secondi. Sulla base dei tagli ottenuti, l'applicazione software costruirà un modello tridimensionale. Lo studio spaziale della struttura del tratto broncopolmonare viene utilizzato non solo per scopi diagnostici, ma anche quando si pianifica un'operazione.
Le principali indicazioni per la broncoscopia virtuale:
- Valutazione della funzione respiratoria nelle malattie polmonari;
- Definizione di tumori;
- Pianificazione del progresso di un'operazione complessa;
- Valutazione dinamica del tessuto dopo l'intervento.
Il corso di broncoscopia virtuale
La procedura non è diversa dalla tomografia computerizzata di qualsiasi altro corpo. Per eseguire la manipolazione del paziente è posto su un tavolo mobile. Durante la scansione del contorno periferico dell'apparato ruota attorno al tavolo, che si muove orizzontalmente.
La procedura da un'altra stanza viene monitorata dal personale attraverso una speciale finestra protetta dai raggi X. La durata della manipolazione su MSCT non supera i 5 minuti.
Non è necessario un addestramento preliminare difficile. Non viene utilizzato il materiale di contrasto nella tomografia computerizzata dei bronchi.
Documenti da presentare alla stanza di radiologia:
- La direzione del dottore;
- Estratto dalla carta ambulatoria;
- I risultati di altri sondaggi;
- Altri documenti
La tomografia computerizzata multispirale crea un carico di radiazioni inferiore rispetto alla classica controparte a fenditura singola. Tuttavia, la broncoscopia virtuale non è raccomandata per i bambini sotto i 14 anni. Uno studio è controindicato nelle donne in gravidanza.
Per scegliere quale metodo è meglio in ogni caso, dovrebbe il medico. A volte anche un'intera consultazione di esperti si riunisce per scegliere un metodo per diagnosticare la patologia bronchiale.
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TAC o broncoscopia? Cosa scegliere?
La patologia diffusa dei polmoni è inerente al mondo moderno. Questo è il più delle volte a causa della scarsa ecologia e dell'abbondante fumo.
Molte patologie non possono essere rilevate dall'ispezione visiva o dalla radiografia.
Spesso la loro presenza viene accertata troppo tardi, quando la malattia ha avuto un grande impatto su molti organi interni vitali e la salute umana è stata seriamente decimata.
Pertanto, per problemi con i polmoni, è necessario indagare urgentemente su di essi.
Questo può essere fatto usando TC toracica o broncoscopia.
Tomografia computerizzata e broncoscopia: informazioni generali
Tomografia computerizzata - metodo non invasivo, sicuro e affidabile per la diagnosi di qualsiasi parte del corpo umano, compresi i polmoni, utilizzando i raggi X. Lo studio viene effettuato con l'aiuto di un tomografo, che consiste in un tavolo mobile e un anello dotato di sensori.
Il paziente viene posizionato sul tavolo e gli arti e la testa sono fissati con cinghie per impedire il movimento durante il processo di scansione. Successivamente, la tabella scorre all'interno dell'anello e si arresta rispetto all'area di visualizzazione.
I sensori ad anello iniziano a ruotare e i raggi X utilizzano una scansione strato per livello per passare attraverso il torace e gli organi respiratori.
Dopo aver raccolto il numero richiesto di colpi, il paziente si alza e gli danno 3 D immagini per le mani.
La diagnosi richiede da 30 a 60 minuti.
broncoscopia - studio moderno e affidabile delle vie respiratorie (bronchi e trachea). L'esame viene eseguito utilizzando un broncoscopio flessibile, la cui punta è dotata di una fotocamera e una lampadina a luce fredda.
Grazie alla sua flessibilità, è in grado di ripetere la curva fisiologica di qualsiasi organo. Questo dispositivo viene inserito delicatamente nella bocca o nella cavità nasale e viene inserito ulteriormente lungo le vie respiratorie.
L'immagine dalla punta della telecamera viene trasmessa al monitor e il medico vede lo stato delle vie aeree in tempo reale. È possibile registrare trasmissioni video su supporti esterni per un'ulteriore ispezione più dettagliata. A causa del grande disagio, al paziente viene somministrata un'anestesia prima della procedura.
Dopo la manipolazione, che richiederà 1-2 ore, il broncoscopio viene accuratamente rimosso. Solo una corretta broncoscopia porterà alla sua efficacia e sicurezza.
Indicazioni e controindicazioni
Entrambi i tipi di studi sono nominati se ci sono patologie nel sistema respiratorio e hanno le loro indicazioni e controindicazioni.
La tomografia computerizzata dei polmoni e la broncoscopia viene eseguita con le seguenti indicazioni:
- Tumore sospetto, corpo estraneo o neoplasma;
- Problemi di respirazione;
- Sangue di Harkan;
- Processi infiammatori nei polmoni;
- la polmonite;
- Periodo preoperatorio;
- Controllo postoperatorio;
- Cerca la causa dell'asma in un paziente;
- Violazione della condizione dei bronchi:
- Accumulo multiplo di pus nei polmoni;
- Danni ai vasi sanguigni.
Controindicazioni alla broncoscopia sono i seguenti fattori.:
- Restringimento significativo della laringe o della trachea. I pazienti con questo disturbo non saranno in grado di mettere il broncoscopio verso l'interno;
- asma;
- Insufficienza respiratoria;
- Disturbi mentali;
- Giovane età La broncoscopia non può essere eseguita su bambini sotto i 14 anni;
- Malattie cardiovascolari e respiratorie.
La TC dei polmoni ha le seguenti controindicazioni.:
- Gravidanza, poiché l'esposizione ha un effetto negativo sul feto nell'utero;
- Reazione allergica allo iodio, se la diagnosi viene effettuata con contrasto, in quanto consiste in una grande quantità di iodio;
- Diabete mellito, alcune malattie dei reni e del fegato. Dal corpo del paziente con queste malattie si deduce lentamente il contrasto, che sarà la causa dell'avvelenamento;
- Claustrofobia. I pazienti con claustrofobia possono essere esaminati solo su scanner aperti;
- L'obesità. I tomografi hanno limitazioni sulla massa corporea massima di una persona e il superamento di questa cifra porterà al fatto che la diagnostica non verrà eseguita per motivi tecnici.
Benefici della TC e della broncoscopia
La tomografia computerizzata dei polmoni, a differenza della broncoscopia, fornisce ulteriori informazioni, incluse le condizioni delle ossa, degli organi interni, dei tessuti molli e dei vasi sanguigni. Diagnostica qualsiasi malattia e patologia nell'area esaminata, indipendentemente dallo stadio e dalle dimensioni. Allo stesso tempo, la broncoscopia consente di studiare il colore della mucosa, iniettare il farmaco nei punti focali dell'infiammazione e rimuovere piccoli tumori, che la TC non è disponibile.
Entrambi i tipi di diagnostica hanno i loro svantaggi e vantaggi, ed è impossibile dire con certezza quale sia la TC migliore o la broncoscopia. Assegna l'esame dal medico curante in base allo stato di salute del paziente e alle informazioni di cui ha bisogno. In pratica, molto spesso viene prescritta la tomografia computerizzata, poiché non porta alcun disagio al paziente ed è assolutamente sicura.
E 'possibile sostituire la broncoscopia con TC nel fumatore di bronchite cronica
Domanda: Ciao. Secondo l'immagine sui raggi X e la fluorografia in tre proiezioni, il medico vede solo la bronchite - un fumatore cronico. La temperatura 37.2 dura tre settimane. Invia alla broncoscopia. Molto impaurito da questa procedura. È necessario o può essere fatto? Il dottore non è un pneumologo. Paramedico. Funziona come terapista. Grazie
Risposta: ciao Sia il terapeuta che il pneumologo possono diagnosticare sulla base dei risultati degli studi strumentali e di laboratorio e dell'esame obiettivo. Dovevi donare il sangue per l'analisi biochimica, l'espettorato, fare una radiografia. Per chiarire la diagnosi possono essere broncoscopia e / o TC.
Procedura di broncoscopia
La broncoscopia rivela un processo infiammatorio, che è confermato dalla tua persistente febbre di basso grado. Così come il processo del tumore, i difetti dell'albero bronchiale. Inoltre, usando la procedura, i corpi estranei vengono rimossi, i bronchi vengono riorganizzati, i farmaci vengono iniettati, gli adenomi vengono rimossi, l'ostruzione ostruttiva bronchiale viene eliminata. Può rilevare la tubercolosi polmonare.
La broncoscopia viene eseguita utilizzando un broncoscopio flessibile con fotocamera e illuminazione e l'uso dell'anestesia locale. La procedura può richiedere 1-2 ore. Prima della procedura, non dovresti mangiare per 8-10 ore. Il fibroendoscopio ha un diametro inferiore al lume dei bronchi, quindi non si verificano complicazioni asfittiche. Mangiare è permesso dopo che il torpore della membrana mucosa nel nasofaringe scompare.
C'è una procedura in anestesia generale, in cui viene utilizzato un tubo rigido. Ma è usato per rimuovere corpi estranei e in connessione con sanguinamento.
Esame TC
La TC è un metodo diagnostico radiologico non invasivo e sicuro. Effettuare una scansione strato per strato del sistema respiratorio e del torace. La procedura dura 30-60 minuti, distribuiscono immagini 3D.
I benefici dei diversi metodi di ricerca
La broncoscopia e la TC sono prescritte per i tumori sospetti nel tratto polmonare, la tubercolosi, per valutare la struttura e la funzionalità dell'albero bronchiale nella patologia polmonare - bronchiectasie.
Alla TC, si verifica l'irradiazione dei raggi X, ma la broncoscopia viene eseguita in anestesia, da allora può causare broncospasmo o spasmo delle corde vocali. La procedura è sgradevole per il paziente e durante qualsiasi movimento il suo broncoscopio può ferire la mucosa.
Se la broncoscopia valuta il colore della mucosa bronchiale e tracheale, consente di assumere materiale biochimico, iniettare farmaci, rimuovere piccoli tumori, quindi CT fornisce maggiori informazioni sullo stato dei tessuti molli e sulla loro dimensione.
Entrambi i metodi diagnostici hanno i loro pro e contro, ma insieme mostrano un quadro completo. Ma procedono dal fatto che è più facile trasferire un paziente, pertanto, la TC viene eseguita più spesso.
Cos'è la broncoscopia dei polmoni
La pneumologia è la sezione più ampia della medicina in cui vengono studiate le malattie e le patologie dell'apparato respiratorio umano. I pneumologi stanno sviluppando metodi e misure per la diagnosi di malattie, la prevenzione e il trattamento delle vie respiratorie.
Durante la diagnosi delle malattie degli organi respiratori del paziente, prima di tutto, ispezionano esternamente, sondano e toccano il torace, e ascoltano attentamente. E poi i pneumologi possono ricorrere a metodi strumentali di ricerca:
- spiriografiya (misurazione dei volumi respiratori dei polmoni);
- pneumotacografia (registrazione della portata volumetrica dell'aria inspirata ed espirata);
- broncoscopia;
- metodi di ricerca radiologica;
- ultrasuoni;
- toracoscopia (esame della cavità pleurica con un toracoscopio);
- ricerca di radioisotopi.
La maggior parte delle procedure non ha familiarità con la gente comune senza istruzione medica, quindi abbastanza spesso è possibile imbattersi in domande come: come fa la broncoscopia? Che cosa è, in generale, e cosa aspettarsi dopo la procedura?
Informazioni generali
Prima di tutto, dovresti capire cos'è la broncoscopia. In breve, la broncoscopia dei polmoni è un esame strumentale delle mucose della trachea e dei bronchi con l'aiuto di un broncoscopio.
Per la prima volta è ricorso a questo metodo nel 1897. La manipolazione è stata dolorosa e gravemente ferita al paziente. I primi broncoscopi erano tutt'altro che perfetti. Il primo duro, ma già più sicuro per il dispositivo paziente, fu sviluppato solo negli anni '50 del XX secolo ei medici si incontrarono con un broncoscopio flessibile solo nel 1968.
Esistono due gruppi di dispositivi moderni:
- Broncoscopio in fibra (flessibile): ottimo per diagnosticare la trachea e i bronchi inferiori, in cui un dispositivo rigido non riesce a penetrare. La broncoscopia FBC può essere utilizzata anche in pediatria. Questo modello del broncoscopio è meno traumatico e non richiede l'anestesia.
- Broncoscopio duro: viene utilizzato attivamente a scopi terapeutici, cosa che non può essere eseguita con un dispositivo flessibile. Ad esempio, per espandere il lume dei bronchi, rimuovere oggetti estranei. Inoltre, viene introdotto un broncoscopio flessibile per esaminare i bronchi più sottili.
Ogni gruppo ha i suoi punti di forza e le sue applicazioni specifiche.
Scopo della procedura e indicazioni
La broncoscopia viene eseguita non solo a scopo diagnostico, ma anche per eseguire una serie di procedure terapeutiche:
- campionamento bioptico per esame istologico;
- escissione di piccole formazioni;
- estrazione di corpi estranei dai bronchi;
- pulizia dall'essudato purulento e mucoso;
- raggiungere un effetto broncodilatatore;
- lavare e somministrare farmaci.
La broncoscopia ha le seguenti indicazioni:
- Sulla radiografia, sono stati rivelati piccoli fuochi e cavità anomale nel parenchima polmonare pieno di aria o di contenuto liquido.
- Ci sono sospetti di una formazione maligna.
- C'è un oggetto estraneo nel tratto respiratorio.
- Lunga affanno, ma non sullo sfondo dell'asma bronchiale o della disfunzione cardiaca.
- Con la tubercolosi respiratoria.
- Emottisi.
- Foci multipli di infiammazione del tessuto polmonare con il suo collasso e la formazione di una cavità piena di pus.
- Polmonite cronica lenta con natura inspiegabile.
- Malformazione e malattia polmonare congenita.
- Fase preparatoria prima dell'intervento chirurgico ai polmoni.
In ogni caso, i medici usano un approccio individuale quando prescrivono una tale manipolazione.
Preparazione per la procedura
La preparazione per la broncoscopia comporta i seguenti passaggi:
- Una conversazione preliminare approfondita dovrebbe avvenire tra il medico e il paziente. Il paziente deve segnalare reazioni allergiche, malattie croniche e assumere regolarmente farmaci. Il medico è obbligato a rispondere a tutte le domande che riguardano il paziente in un linguaggio semplice e accessibile.
- Mangiare cibo alla vigilia della procedura non dovrebbe essere più di 8 ore, in modo che resti di cibo non entrino nel tratto respiratorio durante la manipolazione.
- Per un buon riposo e ridurre l'ansia alla vigilia, si consiglia al paziente di prendere sonniferi in combinazione con un tranquillante prima di coricarsi.
- La mattina della procedura, si consiglia di pulire l'intestino (clistere, supposte lassative), e poco prima che la broncoscopia svuoti la vescica.
- Il fumo di tabacco il giorno della procedura è severamente proibito.
- Prima di iniziare la procedura, a un paziente può essere somministrato un farmaco sedativo per ridurre l'ansia.
Inoltre, una serie di misure diagnostiche dovrebbe essere intrapresa in anticipo:
- radiografia dei polmoni;
- ECG;
- esame del sangue clinico;
- coagulazione;
- analisi dei gas del sangue;
- test dell'urea ematica.
La broncoscopia dei polmoni viene eseguita in una stanza speciale per varie procedure endoscopiche. Ci devono essere regole severe di asepsi. La procedura deve essere eseguita da un medico esperto che abbia seguito un addestramento speciale.
La manipolazione broncoscopica è la seguente:
- I broncodilatatori vengono somministrati per via sottocutanea o in aerosol al paziente al fine di espandere i bronchi per consentire allo strumento broncoscopico di passare senza impedimenti.
- Il paziente si siede o prende una posizione supina sul retro. È importante assicurarsi che la testa non sia distesa in avanti e che la gabbia toracica non sia inarcata. Questo proteggerà dalle lesioni alle mucose durante l'introduzione del dispositivo.
- Sin dall'inizio della procedura, si raccomanda una respirazione frequente e poco profonda, quindi sarà possibile ridurre il riflesso del vomito.
- Ci sono due modi per inserire un tubo per broncoscopio: un naso o una bocca. Il dispositivo entra nelle vie aeree attraverso la glottide nel momento in cui il paziente prende un respiro profondo. Per approfondire i bronchi, lo specialista eseguirà i movimenti rotazionali.
- Lo studio va in fasi. Prima di tutto, è possibile studiare la laringe e la glottide, e poi la trachea e i bronchi. I bronchioli e gli alveoli sottili hanno un diametro troppo piccolo, quindi non è realistico esaminarli.
- Durante la procedura, il medico può non solo esaminare le vie aeree dall'interno, ma anche prendere un campione bioptico, estrarre il contenuto dei bronchi, eseguire il lavaggio terapeutico o qualsiasi altra manipolazione necessaria.
- L'anestesia si farà sentire per altri 30 minuti. Dopo la procedura per 2 ore dovrebbe astenersi dal mangiare e fumare, in modo da non causare sanguinamento.
- In primo luogo, è meglio rimanere sotto la supervisione del personale medico, al fine di identificare le complicazioni in modo tempestivo.
Quanto tempo impiegano le procedure, dipende da quale obiettivo viene perseguito (diagnostico o terapeutico), ma nella maggior parte dei casi il processo richiede da 15 a 30 minuti.
Durante la procedura, il paziente può sentire schiacciamento e mancanza d'aria, ma allo stesso tempo non avverte dolore. La broncoscopia in anestesia generale viene eseguita utilizzando modelli rigidi del broncoscopio. E inoltre è raccomandato nella pratica dei bambini e nelle persone con una psiche instabile. Essendo in uno stato di sonno medicinale, il paziente non sentirà assolutamente nulla.
Controindicazioni ed effetti
Nonostante il fatto che la procedura sia molto istruttiva e in alcuni casi non possa essere evitata, esistono gravi controindicazioni alla broncoscopia:
- Riduzione significativa o completa chiusura del lume della laringe e della trachea. In questi pazienti, l'introduzione di un broncoscopio è difficile e possono verificarsi problemi respiratori.
- La dispnea e la cianosi della pelle possono indicare un restringimento acuto dei bronchi, quindi aumenta il rischio di danni.
- Stato asmatico, in cui i bronchioli si gonfiano. Se esegui la procedura in questo momento, puoi solo aggravare le gravi condizioni del paziente.
- Rigonfiamento aortico sacky. Nel processo di broncoscopia, i pazienti sono sottoposti a grave stress e questo, a sua volta, può portare a una rottura aortica ea un sanguinamento grave.
- Recentemente ha avuto un infarto o ictus. Manipolazioni con un broncoscopio causano stress e quindi vasospasmo. Inoltre, c'è una certa mancanza di aria nel processo. Tutto ciò può provocare un caso ripetuto di una grave malattia associata a ridotta circolazione del sangue.
- Problemi con la coagulazione del sangue. In questo caso, anche un lieve danno alla mucosa del tratto respiratorio può causare emorragia potenzialmente letale.
- Malattia mentale e condizione dopo una lesione cerebrale traumatica. La procedura di broncoscopia può causare convulsioni dovute a stress e mancanza di ossigeno.
Se la procedura è stata eseguita da uno specialista esperto, allora le conseguenze della broncoscopia saranno ridotte al minimo, tuttavia, si verificano:
- ostruzione meccanica delle vie aeree;
- perforazione del muro bronchiale;
- broncospasmo;
- laringospasmo;
- accumulo di aria nella cavità pleurica;
- sanguinamento;
- temperatura (stato febbrile);
- penetrazione di batteri nel sangue.
Se, dopo la broncoscopia, il paziente avverte dolore toracico, respiro sibilante insolito, febbre, brividi, nausea, vomito o emottisi prolungata, deve immediatamente cercare l'aiuto di un istituto medico.
Recensioni dei pazienti
Coloro che stanno per sottoporsi alla procedura sono sicuramente interessati alle recensioni già passate.
Certamente, i pazienti che hanno un pneumologo, sono sicuri di capirlo - la broncoscopia dei polmoni, che cos'è? Questo lo aiuterà a rispondere adeguatamente alla prescrizione del medico, sintonizzarsi moralmente sulla procedura e sapere cosa essere pronto per dopo. Indipendentemente da quanto possa sembrare terribile questa manipolazione, è importante ricordare che è essenziale per fare una diagnosi accurata o prendere importanti misure terapeutiche.
Broncoscopia: come fare, testimonianza, controindicazioni
La broncoscopia è il metodo di visualizzazione endoscopica delle mucose delle vie respiratorie, eseguita utilizzando un dispositivo speciale - un broncoscopio. È un lungo sistema di tubi flessibili o rigidi, dotato di una sorgente luminosa e di una telecamera. L'immagine da loro viene visualizzata sul monitor, è possibile registrarla. Il metodo si è dimostrato non solo un metodo diagnostico, ma può anche essere utilizzato per eseguire alcune manipolazioni terapeutiche.
Imparerai a conoscere la preparazione per lo studio, la metodologia della sua condotta, nonché le indicazioni e le controindicazioni per questa manipolazione dal nostro articolo. Ma prima, ti offriamo un breve background storico e informazioni sui tipi di broncoscopi.
Storia della broncoscopia
Per la prima volta uno studio simile fu condotto alla fine del XIX secolo. Il suo obiettivo era quello di rimuovere un corpo estraneo dall'albero tracheobronchiale. E poiché sia il dispositivo che la tecnica di manipolazione erano imperfetti, la cocaina veniva somministrata al paziente per ridurre il dolore, ridurre il rischio di lesioni e complicanze.
Solo più di mezzo secolo dopo, nel 1956, fu inventato il dispositivo di sicurezza per i pazienti esaminati: un broncoscopio rigido. E 12 anni dopo, nel 1968, apparve una modifica flessibile di questo dispositivo. In futuro, la tecnica di ricerca è stata migliorata e oggi il medico ha l'opportunità di osservare sullo schermo del monitor un'immagine ingrandita della mucosa delle vie respiratorie, e il paziente può essere cosciente durante la procedura e difficilmente può provare disagio.
Broncoscopi: tipi, benefici
Esistono 2 tipi di broncoscopi: un fibrobronchoscopio (o flessibile) e un broncoscopio duro. Non si può dire che uno di loro è migliore, e l'altro è peggio. Ciascuno dei dispositivi viene utilizzato in determinate situazioni, ha i suoi vantaggi rispetto agli altri.
broncoscopia
È un tubo lungo e liscio, dotato di una sorgente luminosa e una videocamera. Se necessario, un catetere e alcuni strumenti possono essere inseriti attraverso questo tubo nei bronchi del paziente.
Viene utilizzato principalmente allo scopo di diagnosticare la condizione della mucosa tracheale e delle mucose bronchiali, può anche essere usato come mezzo per rimuovere corpi estranei di piccolo diametro dal tratto respiratorio.
Il vantaggio principale di un broncoscopio flessibile è che il rischio di lesioni alle mucose del tratto respiratorio durante l'utilizzo è minimo. Inoltre, grazie al suo diametro ridotto, penetra nelle sezioni remote dei bronchi e può essere utilizzato anche in pediatria. La procedura che lo utilizza non richiede l'introduzione del paziente in anestesia, spesso è sufficiente usare solo anestetico topico.
Bronchoscopio duro
Questo dispositivo è costituito da diversi tubi rigidi cavi collegati tra loro. Il loro diametro è più grande di quello del fibrobroncoscopio, quindi questo dispositivo non penetra nei piccoli bronchi. È inoltre dotato di un dispositivo per riprese fotografiche o video, una fonte di luce e una varietà di dispositivi che consentono di eseguire una serie di procedure mediche durante la broncoscopia.
È usato non solo per la diagnosi, ma anche per la manipolazione terapeutica. Con l'aiuto di esso puoi:
- lavare i bronchi con una soluzione antisettica, iniettare un antibiotico, un ormone o altri farmaci nel loro lume;
- rimuovere un corpo estraneo, catarro viscoso dall'albero bronchiale;
- smetti di sanguinare;
- asportazione di tumore, cicatrice, cioè ripristino della funzionalità dei bronchi;
- normalizzare la pervietà dei bronchi installando uno stent.
Se, quando si usa un broncoscopio rigido, diventa necessario studiare i bronchi di diametro più piccolo, un fibrobroncoscopio può essere inserito attraverso il suo tubo e la diagnosi può essere continuata.
Effettuare questa manipolazione in anestesia generale (o in anestesia) - il paziente è in uno stato di sonno e non sperimenta il disagio associato allo studio.
Indicazioni per la broncoscopia
Questo metodo diagnostico è utilizzato per chiarire la diagnosi nelle seguenti situazioni cliniche:
- se il paziente ha tosse persistente immotivata;
- se il paziente ha dispnea di eziologia sconosciuta (quando le cause più frequenti di essa - BPCO, asma bronchiale, insufficienza cardiaca cronica - sono esclusi);
- emottisi (espettorato);
- nel caso di ipotesi sulla presenza di un corpo estraneo nei bronchi;
- in caso di sospetto di una neoplasia nel lume dell'albero tracheobronchiale o del cancro ai polmoni, nonché per determinare i confini della diffusione del cancro ai polmoni attraverso i bronchi;
- se viene stabilito il fatto di un processo infiammatorio di lunga durata, la cui natura non era precedentemente possibile accertare;
- nel caso di polmonite ricorrente nella storia del paziente (per trovare la causa ed eliminarla);
- una sindrome di disseminazione (focolai multipli (tubercolosi sospetta), cavità o cisti nei polmoni) viene rilevata sulla radiografia degli organi del torace;
- con lo scopo di prendere il contenuto dei bronchi per determinare la sensibilità della sua microflora agli antibiotici;
- nel preparare il paziente per un intervento chirurgico ai polmoni.
Controindicazioni allo studio
La broncoscopia non è raccomandata se al paziente vengono diagnosticate le seguenti malattie:
- stenosi (restringimento del lume) del tratto II-III del tratto respiratorio superiore;
- asma bronchiale nella fase acuta;
- insufficienza respiratoria grave;
- ictus o infarto del miocardio, trasferito a pazienti negli ultimi 6 mesi;
- aneurisma (ingrossamento a sacco) dell'aorta;
- aritmie gravi;
- ipertensione grave;
- patologia della coagulazione del sangue;
- ipersensibilità individuale a farmaci anestetici;
- malattie neuropsichiatriche, in particolare, epilessia, gravi lesioni alla testa, schizofrenia e altri.
Eseguendo la broncoscopia in una qualsiasi delle condizioni di cui sopra è accompagnato da un alto rischio di complicazioni e di peggioramento delle condizioni del paziente fino alla sua morte.
Dovresti anche ritardare questa manipolazione durante il periodo di SARS, nella prima fase del ciclo mestruale, nel terzo trimestre di gravidanza.
Vale la pena notare che in ogni caso specifico, anche se ci sono controindicazioni, il medico determina individualmente se condurre la broncoscopia o meno. Se la situazione è di emergenza e senza questa procedura, il paziente può morire, il medico probabilmente lo terrà, tuttavia, sarà cauto nelle possibili complicazioni e prenderà misure per prevenirli.
Devo prepararmi per lo studio
La broncoscopia è una procedura invasiva che richiede un'attenta preparazione per la sua attuazione (ciò contribuirà ad aumentare il contenuto informativo dello studio e ridurre il rischio di complicanze).
Prima di tutto, il paziente deve essere attentamente esaminato. Il minimo richiesto è:
- emocromo completo;
- analisi del sangue per lo zucchero;
- esame del sangue per la coagulazione (coagulogramma);
- determinazione della composizione del sangue nel sangue;
- ECG;
- radiografia del torace.
Il paziente può essere raccomandato altri metodi diagnostici a seconda della patologia che ha.
Quindi, sulla base dei dati ottenuti, il medico stabilirà se ci sono controindicazioni allo studio e, se non ce ne sono, comunica al paziente come verrà eseguita la broncoscopia e come si comporterà il paziente durante la procedura.
Il paziente, a sua volta, è obbligato a comunicare al medico le sue malattie croniche del cuore, del sistema endocrino e di altri organi, le reazioni allergiche nella storia (è molto desiderabile sapere per cosa l'allergia era e come si è manifestata), sui farmaci che assume. costantemente (probabilmente, alcuni di loro dovranno fermarsi temporaneamente).
- La procedura è importante per condurre a stomaco vuoto, quindi il paziente non deve mangiare cibo per almeno 8 ore prima della broncoscopia. Ciò ridurrà al minimo il rischio che il cibo entri nella trachea e nei bronchi.
- Il giorno dello studio dovrebbe smettere di fumare.
- Durante la broncoscopia, l'intestino del paziente deve essere svuotato. Per raggiungere questo obiettivo, il giorno dello studio, al mattino dovrà fare un clistere purificante o applicare supposte (candele) con effetto lassativo.
- Per evitare che il paziente desideri andare in bagno durante il processo diagnostico, è necessario svuotare la vescica prima di avviarla.
- Se il soggetto presenta un'ansia eccessiva, possono essere somministrati sedativi. Per lo stesso scopo, il medico può prescriverlo tranquillanti e sonniferi il giorno prima - il paziente durante la procedura deve essere calmo e ben riposato.
- Dopo la broncoscopia, il paziente può avere emottisi a breve termine, quindi dovrebbe avere con sé un asciugamano o dei tovaglioli.
Tecnica broncoscopia
La broncoscopia viene eseguita in una stanza appositamente progettata con l'osservanza di tutte le regole di sterilità.
- Nella fase preparatoria, un farmaco che diluisce i bronchi (salbutamolo, atropina o altri) viene somministrato al paziente per inalazione o per iniezione sottocutanea. Ciò garantirà un facile passaggio del broncoscopio attraverso le vie aeree.
- La mucosa faringea viene trattata con un anestetico locale (di solito viene utilizzata la soluzione di lidocaina), che sopprime i riflessi del bavaglio e della tosse, che consentiranno al medico di entrare nella provetta senza impedimenti. Allo stesso tempo, il paziente si sente insensibile al cielo, appare come se avesse un nodo in gola, si stende leggermente il naso e diventa difficile deglutire la saliva. Se si prevede di utilizzare un broncoscopio o la procedura viene eseguita da un bambino o un paziente indebolito, un farmaco per l'anestesia viene somministrato per inalazione o somministrazione endovenosa. Come risultato della sua azione, la persona si addormenta e non sente nulla durante l'intera procedura.
- Durante lo studio, il paziente è seduto o sdraiato sulla schiena.
- Quando il medico inserisce un broncoscopio nelle vie aeree, al paziente viene spesso chiesto di respirare superficialmente (con un tale respiro, il rischio di riflesso del vomito è ridotto al minimo).
- La via di inserimento è attraverso qualsiasi narice o attraverso la bocca.
- Quando il tubo raggiunge la glottide, il paziente prende un respiro profondo e alla sua altezza il medico ruota il broncoscopio più in profondità con i movimenti rotatori.
- Nel corso dello studio, il medico esamina alternativamente la mucosa laringea, la glottide, la trachea, i bronchi fino al secondo ramo. I bronchi distali hanno un diametro troppo piccolo, quindi non sono disponibili per l'esame. Nel processo di spostamento del tubo attraverso le vie aeree, il paziente può sentire una leggera pressione nelle sue diverse sezioni. Il broncoscopio respiratorio non interferisce.
- Se necessario, il medico può usare uno strumento speciale per prendere un pezzo di materiale dai bronchi o dai lavaggi delle loro mucose per uno studio, lavarli con una soluzione antisettica o antibiotica e persino rimuovere il polipo.
Qual è il prossimo?
- Una volta completato lo studio, si consiglia di controllare il paziente da personale medico per almeno un'ora.
- Per 2 ore non dovrebbe mangiare o fumare - questo può causare sanguinamento.
- Se un paziente assume sedativi prima della broncoscopia, non deve guidare un veicolo per 8 ore dopo averli presi. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci sopra citati spesso causano sonnolenza e riducono la velocità di reazione, il che significa che il rischio di incidenti aumenta drammaticamente.
Ci sono delle complicazioni
In alcuni casi, durante la broncoscopia, sorgono complicazioni. La parte del leone di loro è il sanguinamento (il risultato di lesioni alla mucosa) o il processo infettivo (a causa della non conformità con le regole di asepsi e antisepsi). Le loro principali manifestazioni cliniche sono le seguenti:
- emottisi persistente;
- alta temperatura corporea, brividi;
- dolore al petto;
- respiro sibilante, udito a distanza;
- nausea, vomito.
Se si verifica almeno uno di questi sintomi, non si dovrebbe perdere tempo, è importante consultare un medico il prima possibile.
Anche le complicanze della broncoscopia sono pneumotorace, enfisema del mediastino (se una biopsia polmonare è stata eseguita attraverso il bronco), aritmie cardiache, ipossia (in quelli con insufficienza cardiaca e polmonare), broncospasmo (nei pazienti con asma). Queste condizioni non si sviluppano in ritardo, ma sono immediatamente evidenti e richiedono la fornitura di cure mediche di emergenza al paziente.
Cos'è la broncoscopia virtuale?
La broncoscopia virtuale è un tipo di esame a raggi X, una variante della tomografia computerizzata, il cui risultato è convertito in un'immagine tridimensionale dell'albero tracheo-bronchiale con l'aiuto di un programma speciale. L'indubbio vantaggio di questo metodo di ricerca è la sua non invasività (non vi è alcun rischio di lesioni alla mucosa, lo sviluppo di sanguinamento). Tuttavia, per molte ragioni, non può sostituire la broncoscopia classica: è puramente diagnostico e viene utilizzato solo in determinate situazioni cliniche (in particolare, allo scopo di diagnosticare i tumori bronchiali e controllare la velocità e la natura della loro crescita). Le manipolazioni terapeutiche non consentono, naturalmente, la broncoscopia virtuale.
conclusione
La broncoscopia è una procedura invasiva terapeutica e diagnostica che consente al medico di esaminare le mucose dell'albero tracheobronchiale, verificare la diagnosi ed eseguire alcune manipolazioni (lavare i bronchi con una soluzione del farmaco, lavare un pezzo di tessuto per uno studio, espandere bronchi, escissione cicatrice o neoplasia, ecc.). Condurlo dopo un esame approfondito e un'attenta preparazione del paziente, tenendo conto delle controindicazioni. In alcuni casi, dopo la broncoscopia, ci sono complicanze associate, di regola, alla traumatizzazione della parete dell'organo di prova o alla penetrazione di microrganismi patogeni in quest'area.
Il rischio di complicanze rispetto al valore diagnostico e terapeutico della procedura è trascurabile. A volte solo la broncoscopia consente di verificare la diagnosi e quindi è la chiave per un trattamento adeguato. Non abbiate paura di questo studio, ma dovreste seguire le raccomandazioni del medico per quanto riguarda la preparazione per questo.
Quale dottore contattare
La broncoscopia viene eseguita da un endoscopista. Un pneumologo, un chirurgo o un oncologo la dirigono. Prima di eseguire questa manipolazione, si consiglia la consultazione del terapeuta e, per i pazienti anziani, un cardiologo.
La dottoressa Anna Maslennikova parla della preparazione per la broncoscopia e di come viene condotto lo studio:
Che cos'è una broncoscopia dei polmoni, come viene eseguita e cosa può essere determinata?
La broncoscopia dei polmoni è un esame strumentale delle mucose della trachea e dei bronchi utilizzando uno strumento speciale: un broncoscopio. Con questo tipo di intervento, è possibile identificare o eliminare qualsiasi patologia, irrigare le vie respiratorie o iniettare un farmaco.
Cos'è la broncoscopia e a cosa serve?
Indicazioni per
A seconda del dispositivo
A seconda dello scopo del
Preparazione per la procedura
Quale ricerca deve essere fatta?
Consultazione con un medico
Dieta corretta e sedativi
Cosa dovrebbe essere fatto immediatamente prima della broncoscopia?
Come fa la broncoscopia
Anestesia generale o locale?
Quanto dura la procedura?
Come fanno i bambini con broncoscopia?
Conseguenze e possibili complicazioni
Commenti e recensioni
Cos'è la broncoscopia e a cosa serve?
La broncoscopia dei polmoni è un metodo polmonare di studio dell'albero bronchiale, che mostra anche problemi minimi che minacciano la salute del paziente.
Questa procedura medica è necessaria per:
- valutare lo stato interno dei bronchi e della trachea;
- prelevare un campione di un sito di tessuto sospetto per l'esame istologico;
- rimuovere un corpo estraneo dalla trachea.
Indicazioni per
Indicazioni per la procedura:
- individuazione di tumori che sono benigni;
- diagnosi di cancro bronchiale;
- identificazione dei processi congestizi negli organi respiratori (richiede la broncoscopia di rianimazione);
- sospetto di infezione e infiammazione;
- determinazione delle cause di sanguinamento quando si tossisce;
- sensazione di mancanza di respiro, inspirazione incompleta ed espirazione (quando sono escluse le malattie cardiache e l'asma);
- espettorato eccessivo con un odore sgradevole;
- sintomi pronunciati di tosse cronica.
Controindicazioni
Controindicazioni per la ricerca:
- restringimento della natura patologica, in cui l'endoscopio non ha la possibilità di penetrare la trachea e i bronchi;
- il paziente ha l'asma o malattie del sistema vascolare, cardiaco;
- problemi mentali;
- insufficienza respiratoria;
- ipertensione (pressione alta);
- la gravidanza.
Pro e contro
Vantaggi e svantaggi della procedura:
Fa male o no?
La broncoscopia dei polmoni non causa dolore, ma l'introduzione del dispositivo è accompagnata da:
- intorpidimento del palato;
- nodo in gola;
- difficoltà a deglutire.
Cosa rivela?
Questo metodo di indagine rivela:
- neoplasie di varie eziologie;
- deformità bronchiali;
- la tubercolosi;
- stenosi dei rami della gola respiratoria;
- diminuzione del tono dei grandi bronchi.
Brevemente su ciò che mostra e determina la broncoscopia indica il canale di Salvataggio della salute.
Tipi di ricerca
I tipi di broncoscopia differiscono in base al tipo di apparecchio utilizzato e allo scopo della procedura.
A seconda del dispositivo
A seconda del broncoscopio, distinguere:
La broncoscopia in fibra (FBS) è uno studio che utilizza un endoscopio flessibile e viene utilizzato quando non vi sono indicazioni dirette per l'utilizzo di un attrezzo di un altro tipo. I tubi sottili dell'apparato rendono facile avanzare verso le parti inferiori dei bronchi.
La broncoscopia dei polmoni con un dispositivo duro ha un nome diverso: rigida. È usato per l'esame di grandi bronchi ed è ampiamente usato per scopi di rianimazione.
A seconda dello scopo del
A seconda dello scopo della broncoscopia è:
Broncoscopia diagnostica
Lo scopo del sondaggio è l'esame degli organi respiratori al fine di identificare alcune lesioni che possono confermare la diagnosi preliminare del medico.
La broncoscopia diagnostica avviene:
- Fluorescente. Fornisce per l'introduzione del paziente un acido speciale, dopo di che il sistema di illuminazione del dispositivo può determinare la zona rossa (indicando la presenza di un tumore).
- Autoflyuorestsentnaya. Utilizzato anche per identificare vari tumori. Uno speciale sistema di illuminazione provoca il bagliore verde del bronco (il suo strato submucoso).
Broncoscopia terapeutica
La necessità di broncoscopia terapeutica può verificarsi quando:
- è richiesto il lavaggio delle vie aeree per i coaguli di sangue o l'espettorato;
- il paziente ha una forma grave di polmonite, che raccomanda l'introduzione di un antibiotico in un bronco specifico;
- deve smettere di sanguinare nei polmoni;
- dovrebbe sbarazzarsi di pus, se il cluster si trova vicino al bronco.
Broncoscopia virtuale
Caratteristiche della broncoscopia virtuale:
- è uno studio alternativo - CT dei bronchi;
- sezioni radiologiche e un programma speciale consente di vedere i più piccoli dettagli e patologie;
- Questo metodo non prevede l'intervento esterno.
Preparazione per la procedura
La preparazione per la broncoscopia comprende:
- analisi preliminari;
- consultazione con un medico;
- dieta e sedazione.
Quale ricerca deve essere fatta?
Prima della procedura, devi fare:
- Raggi X;
- elettrocardiografia;
- superare esami del sangue: ricerca generale e biochimica, coagulazione;
- per determinare il livello di gas nel sangue.
Consultazione con un medico
I risultati ottenuti dovrebbero essere consultati con il terapeuta in cura. Ti dirà se sono necessari ulteriori esami da specialisti ristretti e risponderà anche a tutte le domande sulla procedura. Se non vengono riscontrate controindicazioni, lo specialista farà riferimento al paziente per la broncoscopia dei polmoni.
Dieta corretta e sedativi
Le seguenti regole aiuteranno a prevenire conseguenze negative per il paziente:
- Ci dovrebbero essere otto ore prima della procedura. È importante non mangiare cibo pesante e quello che causa gonfiore. Devi anche limitarti a ricevere liquidi.
- In modo che il paziente possa rilassarsi completamente, lo specialista lo prescriverà con sedativi e sonniferi.
Cosa dovrebbe essere fatto immediatamente prima della broncoscopia?
Immediatamente prima della procedura è necessario:
- calmati e mettiti in piedi in modo positivo;
- svuotare la vescica;
- prendere un asciugamano per l'esame - dopo il completamento dello studio, è probabile che si verifichi una breve tosse con il rilascio di sangue;
- astenersi dal fumare;
- al mattino, prima di visitare la clinica, pulire l'intestino (utilizzando un clistere o sostituire con supposte di glicerina).
Come fa la broncoscopia
Se la manipolazione avviene senza l'uso dell'anestesia generale, la procedura prevede la seguente sequenza di azioni:
- Il paziente si spoglia in vita e si sdraia sul divano, o rimane in una posizione seduta sulla sedia, gli vengono spiegate le regole di comportamento durante la procedura e il modo in cui passa.
- Un'iniezione viene data alla zona della spalla con una preparazione speciale che ha un effetto soppressivo sulla salivazione.
- Introdotto sedativo.
- I farmaci vengono spruzzati nell'area della bocca, attraverso la quale i bronchi sono dilatati.
- L'anestesia locale della radice della lingua viene eseguita e l'apparato stesso (la sua parte esterna) viene elaborato con la stessa soluzione.
- Il tubo del broncoscopio viene condotto attraverso la bocca o il naso nel momento in cui il paziente prende un respiro profondo e inizia a guardare il sistema respiratorio.
- Eseguire l'endoscopia secondo lo schema, prima studiare la glottide e la laringe. Quando c'è bisogno di una biopsia - il materiale è preso per la ricerca.
Dopo la fine della broncoscopia, al paziente viene rilasciato un protocollo dell'esame implementato con fotografie.
Anestesia generale o locale?
La maggior parte dei casi di broncoscopia richiede solo l'anestesia locale.
La necessità di un'anestesia generale può essere dovuta al particolare stato mentale del paziente o alla sua età. Questo tipo di anestesiologia viene utilizzato per esaminare bambini e pazienti sottoposti a stress o shock.
Quanto dura la procedura?
La broncoscopia dei polmoni impiega non più di mezz'ora. La durata dipende dallo scopo della sua implementazione, ma come mostra la pratica, questo è uno studio abbastanza veloce.
Come fanno i bambini con broncoscopia?
La broncoscopia infantile lo fa:
- Il bambino si calma e spiega in dettaglio come comportarsi.
- Il bambino pulisce a fondo la cavità nasale.
- Viene somministrata l'anestesia (anestesia).
- Esegui la procedura in un sogno usando un broncoscopio di piccolo diametro.
Conseguenze e possibili complicazioni
Le conseguenze e le possibili complicanze possono essere le seguenti:
- apertura sanguinamento;
- reazione allergica a un farmaco anestetico usato durante la procedura;
- broncospasmo;
- aumento dell'aritmia;
- per i bambini, una diminuzione della pressione sanguigna, tranne per questo, è possibile uno shock anafilattico.