BPCO: cos'è e perché è pericoloso?

Sintomi

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO o BPCO) è una malattia del sistema respiratorio, che è spesso causata da una prolungata esposizione a fattori esterni ed è caratterizzata da uno sviluppo graduale e non completamente reversibile dell'ostruzione (ostruzione) dell'albero bronchiale e successivamente di tutti i tessuti polmonari. I sintomi principali includono mancanza di respiro e tosse con espettorato.

In precedenza, la BPCO era considerata un gruppo sufficientemente ampio di malattie del sistema polmonare, ma ora alcune malattie con cause distinte e decorso (asma bronchiale grave, fibrosi cistica, ecc.) Ne sono escluse. Ma enfisema e bronchite cronica rimangono componenti della BPCO.

motivi

Tra le cause e i fattori che determinano lo sviluppo dell'ostruzione cronica, si distinguono:

  1. Tabacco da fumo - un fattore che è al primo posto tra tutti i fattori nello sviluppo della sindrome ostruttiva. Nel 50% dei casi nei fumatori, questa patologia alla fine si sviluppa. È scientificamente dimostrato che le donne sono più sensibili agli effetti negativi del fumo di tabacco. Fumare le donne incinte mette a rischio la salute del loro bambino.
  2. Inquinamento ambientale: comprende i prodotti della combustione di varie biomasse utilizzate nell'industria.
  3. Fattori professionali: i dipendenti delle imprese industriali minerarie, nonché i minatori, i costruttori, le persone a contatto con cotone e ferro, sono ad alto rischio di sviluppare ostruzioni croniche.
  4. Predisposizione genetica.
  5. Agenti infettivi o virali.

Sintomi della malattia

I sintomi principali della BPCO sono una tosse con una separazione di una certa quantità di espettorato e mancanza di respiro. Queste manifestazioni cliniche aumentano con il progredire della patologia.

  1. La tosse cronica precede l'insorgenza di tutti gli altri sintomi della BPCO. La tosse può essere considerata cronica se dura 3 mesi o più all'anno (per 2 anni o più). Può essere secco e produttivo (con espettorato). Questa condizione è anche chiamata bronchite cronica. Un processo infiammatorio si sviluppa nelle pareti dell'albero bronchiale, che provoca una maggiore produzione di muco da parte delle ghiandole bronchiali. Di conseguenza, la mucosa bronchiale si ispessisce con il tempo, la sua elasticità può diminuire e il lume si restringe. Ecco come si forma l'ostruzione.
  2. La separazione dell'espettorato è un sintomo che non è sempre presente nel quadro clinico. La flemma inizia a vestirsi mentre il processo infiammatorio progredisce nell'albero bronchiale. La diminuzione della funzione di drenaggio dei bronchi porta alla loro ostruzione, che aggrava notevolmente la situazione.
  3. La maggior parte delle persone ha paura di una manifestazione di BPCO, come mancanza di respiro. I pazienti lamentano una sensazione di pressione o contrazione al petto, mancanza di aria. La dispnea può verificarsi quando si fa qualsiasi esercizio, camminando, ma può anche verificarsi nel riposo completo, che è molto pericoloso. La disfunzione respiratoria aumenta in condizioni di aderenza ad infezioni respiratorie.
  4. La malattia ostruttiva nelle fasi successive del suo sviluppo porta ad un aumento della pressione arteriosa nell'arteria polmonare, che colpisce il funzionamento del cuore (cuore polmonare). Di conseguenza, è possibile notare in modo oggettivo il gonfiore degli arti inferiori, oltre alla pulsazione e al trabocco delle vene del collo. Per gli stessi motivi, in alcuni casi si può notare una tonalità cianotica delle labbra e una costante sensazione di affaticamento.

diagnostica

Al primo trattamento del paziente, il medico deve raccogliere i reclami, i dati anamnestici dettagliati, dopo di che sono prescritti un numero di esami di laboratorio e strumentali.

Prima di tutto, il medico deve determinare gli indicatori della respirazione esterna usando la spirometria:

  • volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1);
  • forza vitale forzata (FVC).

Queste misurazioni sono confrontate con i dati ottenuti dopo il test con i broncodilatatori (farmaci che espandono i bronchi), sulla base del quale viene stabilito lo stadio della malattia (reversibilità dell'ostruzione dell'albero bronchiale).

Informativo per la malattia polmonare ostruttiva è un esame radiografico del torace, tomografia computerizzata, emocromo completo e la determinazione della composizione gassosa del sangue arterioso. Possono anche essere usati la broncoscopia e l'ECG.

Trattamento e prevenzione

Lo scopo principale del trattamento e delle misure preventive nella BPCO è il pieno controllo dell'impatto di fattori ambientali avversi (comprese cattive abitudini), la prevenzione dello sviluppo di malattie respiratorie acute e altri processi infettivi, la prevenzione dello sviluppo di complicanze. I medici raccomandano che i pazienti con BPCO conducano una vaccinazione annuale contro l'influenza, nonché eseguano costantemente una serie di semplici esercizi (esercizi di respirazione).

Tra tutti i metodi di trattamento della malattia polmonare ostruttiva dovrebbe essere il seguente:

  1. Il metodo di riabilitazione polmonare, che include l'ossigenoterapia e una serie di esercizi fisici. Il metodo della bariatria dell'ossigeno consiste nell'implementazione dell'ossigenazione iperbarica (il paziente si trova in un ambiente con un'alta concentrazione di ossigeno), che aiuta a ridurre la frequenza della respirazione, l'attivazione dei processi rigenerativi nel corpo. Esercitare la resistenza aiuterà a ridurre o addirittura a sbarazzarsi della mancanza di respiro, oltre a normalizzare il peso corporeo. Il sottopeso può anche essere una delle cause della mancanza di respiro. In questa situazione, un apporto sufficiente di calorie aiuterà a liberarsi dalla debolezza muscolare e dalla mancanza di respiro.
  2. I broncodilatatori sono usati come rimedio di base per alleviare gli spasmi degli alberi bronchiali e sono anche usati come trattamento di mantenimento per la BPCO nei casi più gravi. Tra tutti i broncodilatatori emettono beta-2-agonisti (a breve e lunga durata d'azione), farmaci anticolinergici. Gli agonisti beta -2 sono classificati come segue:
  • farmaci che forniscono un effetto breve e vengono utilizzati durante un attacco di broncospasmo: salbutamolo, terbutalina;
  • farmaci a lunga durata usati come terapia di mantenimento: indacaterolo, salmeterolo e formoterolo.

Tra gli anticolinergici vengono utilizzati attivamente solo due farmaci: ipratropio bromuro (a breve durata d'azione) e tiotropio bromuro, che appartiene ai broncodilatatori a lunga durata d'azione.

Questi farmaci sono utilizzati in situazioni di emergenza e migliorano significativamente la qualità della vita del paziente, ma il loro effetto sulla progressione della malattia ostruttiva non è completamente compreso.

  1. I corticosteroidi sono usati in forma di inalazione per la BPCO e possono anche essere utilizzati in compresse o in forma iniettabile per la prevenzione e il trattamento delle riacutizzazioni. Di solito i corticosteroidi sono prescritti per la malattia ostruttiva grave in combinazione con agenti mucolitici e broncodilatatori. Non è raccomandato l'uso di corticosteroidi senza un medico, poiché con il loro uso improprio e prolungato possono verificarsi effetti collaterali.
  2. Per il sollievo delle esacerbazioni della malattia (accessione della flora batterica), vengono utilizzati farmaci antibatterici del gruppo macrolidico, nonché agenti che migliorano lo scarico e la diluizione dell'espettorato (mucolitici).
  3. In alcuni casi i rimedi popolari hanno un effetto più efficace della terapia farmacologica:
  • infuso di erbe di camomilla, salvia e fiori di malva (bere 1 cucchiaio 2 volte al giorno);
  • decotto di fiori di camomilla, eucalipto, semi di lino e fiori di tiglio (non più di 2 mesi due volte al giorno);
  • decotto a base di radice di liquirizia, eucalipto, radice di althea e bacche di anice, preso per 1-2 mesi e 1 cucchiaio due volte al giorno.

prospettiva

Se si ignora il problema, le condizioni del paziente si deteriorano gradualmente man mano che la malattia progredisce. In definitiva, la morte dalla BPCO è possibile. Il tasso di progressione della patologia dipende dalla presenza di fattori esterni, cattive abitudini e il numero di esacerbazioni. È importante che ogni paziente con BPCO sia attento alla propria salute e al monitoraggio del proprio peso corporeo, esegua esercizi di respirazione, eserciti, ascolti e segua tutte le istruzioni del medico.

Trattamento della BPCO: risposte alle domande più importanti

La BPCO è una diagnosi ampiamente conosciuta nelle persone di età superiore ai 45 anni. Colpisce le vite del 20% della popolazione adulta del nostro pianeta. La BPCO è al 4 ° posto nell'elenco delle principali cause di morte tra le persone di mezza età e gli anziani. Una delle caratteristiche più pericolose di questa malattia è il suo inizio poco appariscente e graduale, ma costante sviluppo. Di solito i primi dieci anni di malattia cadono fuori dalla vista, malati e medici. Gli ovvi sintomi dello sviluppo di una malattia seria e pericolosa per molti anni sono considerati le conseguenze naturali del raffreddore, delle cattive abitudini e dei cambiamenti legati all'età. Essendo in tali delusioni, una persona malata per anni evita la questione di diagnosticare e curare la sua malattia. Tutto ciò porta a un progresso quasi irreversibile della malattia. Una persona perde gradualmente la capacità lavorativa e quindi ha l'opportunità di vivere pienamente. C'è una disabilità... In questo articolo esamineremo in dettaglio tutte le informazioni più necessarie che permetteranno di sospettare la malattia nel tempo e prendere misure efficaci per salvare la salute e la vita.

  • BPCO: cosa significa questa diagnosi?
  • Come riconoscere la BPCO? Inizio e sintomi principali della malattia.
  • Come distinguere la BPCO dall'asma e da altre malattie?
  • Perché la BPCO è pericolosa? A cosa conduce questa malattia?
  • Trattamento della BPCO - Opzioni e prospettive.
  • Qual è la ragione principale del costante progresso della BPCO?
  • Come fermare la malattia?

Diagnosi di BPCO - che cos'è?

La BPCO sta per malattia polmonare ostruttiva cronica. La malattia è caratterizzata da un'infiammazione cronica nei polmoni con una diminuzione progressiva della pervietà delle vie aeree. Un provocatore di tale infiammazione è l'inalazione regolare del fumo di tabacco, così come i prodotti chimici domestici e industriali dall'aria circostante.

Le sostanze irritanti regolarmente inalate causano infiammazioni croniche nelle vie aeree e nel tessuto polmonare. Come risultato di questa infiammazione, due processi patologici si sviluppano simultaneamente: edema costante e restringimento delle vie aeree (bronchite cronica) e deformazione del tessuto polmonare con perdita della sua funzione (enfisema). La combinazione contemporanea di sviluppo e sviluppo di questi processi e delle loro conseguenze - questa è una malattia polmonare ostruttiva cronica.

A loro volta, i principali provocatori dello sviluppo della BPCO sono il fumo, il lavoro nella produzione pericolosa con inalazione costante di sostanze irritanti e grave inquinamento atmosferico dai prodotti della combustione del carburante (vita nella megalopoli).

Come riconoscere la BPCO? Inizio e sintomi principali della malattia.

La malattia polmonare ostruttiva cronica si sviluppa gradualmente, a partire dai sintomi più piccoli. Per molti anni, una persona malata si considera "sano". La principale differenza della malattia è il suo progresso costante, scarsamente reversibile. Pertanto, spesso, il paziente si rivolge al medico che ha già raggiunto la fase invalidante della malattia. Tuttavia, ci sono tre ragioni principali per sospettare la BPCO in quasi tutte le sue fasi:

  • DISPONIBILITÀ di un agente patogeno regolarmente inalato (fumo, produzione, ecc.)
  • ASPETTO di tosse / tosse con espettorato
  • ASPETTO di evidente mancanza di respiro dopo l'esercizio

Di regola, la malattia inizia con la comparsa della tosse. Il più delle volte si tratta di una tosse al mattino, con espettorato. Il paziente ha i cosiddetti "raffreddori frequenti". Soprattutto, tali tosse preoccupano nella stagione fredda - il periodo autunno-inverno. Molto spesso nei primi anni di esordio della BPCO, i pazienti non associano una tosse con una malattia già in via di sviluppo. La tosse è percepita come un compagno di fumo naturale che non rappresenta un pericolo per la salute. Mentre questa tosse potrebbe essere il primo segnale di allarme nello sviluppo di un processo difficile e quasi irreversibile.

C'è una notevole mancanza di respiro all'inizio delle scale e una camminata veloce. I pazienti spesso assumono questo stato come un risultato naturale della perdita della loro forma fisica precedente: l'esercizio. Tuttavia, la dispnea nella BPCO progredisce costantemente. Nel corso del tempo, meno sforzi fisici causano una mancanza d'aria, il desiderio di riprendere fiato e fermarsi. Fino all'insorgenza della dispnea anche a riposo.

La complicazione più pericolosa e periodica della malattia. Nella stragrande percentuale dei casi, l'esacerbazione dei sintomi della BPCO si verifica sullo sfondo delle infezioni batteriche e virali del tratto respiratorio superiore. Specialmente questo si verifica nel periodo autunnale-invernale dell'anno, durante il salto stagionale nell'incidenza virale della popolazione.

L'esacerbazione si manifesta con un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, che dura più di pochi giorni. C'è un notevole aumento della tosse, variazioni nella quantità di espettorato rilasciato con tosse. Aumento della mancanza di respiro. Allo stesso tempo, la funzione respiratoria dei polmoni è significativamente ridotta. Il peggioramento dei sintomi durante le esacerbazioni della BPCO è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita. Una esacerbazione può portare allo sviluppo di insufficienza respiratoria grave e alla necessità di ricovero in ospedale.

Come distinguere la BPCO dall'asma e da altre malattie?

Ci sono diversi segni principali che consentono di distinguere tra BPCO e asma bronchiale anche prima dell'esame. Quindi con la BPCO:

  • CONDIZIONE dei sintomi (tosse e mancanza di respiro)
  • DISPONIBILITÀ di un agente patogeno regolarmente inalato (fumo, produzione, ecc.)
  • Paziente di età superiore ai 35 anni

Pertanto, clinicamente, la BPCO differisce dall'asma principalmente per la persistenza dei sintomi per un lungo periodo di tempo. L'asma è caratterizzata da un decorso luminoso e ondulato: gli attacchi di mancanza d'aria sono sostituiti da periodi di remissione.

Nella BPCO, è quasi sempre possibile trovare un costante fattore respiratorio provocatorio: fumo di tabacco, partecipazione alla produzione pericolosa.

Infine, la BPCO è una malattia della popolazione adulta - persone di mezza età e anziani. Allo stesso tempo, più è vecchia l'età, più è probabile che la diagnosi di BPCO sia in presenza di sintomi caratteristici.

Naturalmente, ci sono una serie di studi strumentali e di laboratorio che consentono di determinare la diagnosi di BPCO. Tra questi, i più significativi sono: esami respiratori, esame del sangue e dell'espettorato, radiografia dei polmoni ed ECG.

Perché la BPCO è pericolosa? A cosa conduce questa malattia?

La caratteristica più pericolosa della BPCO è la progressione sottile e graduale della malattia. Già una persona malata, considerandosi "praticamente in salute" per 10-15 anni, non presta la necessaria attenzione alle sue condizioni. Tutti i sintomi della malattia sono attribuiti a tempo, stanchezza, età. Durante tutto questo tempo, la BPCO continua a progredire costantemente. Progredire finché diventa impossibile notare la malattia.

Disabilità. Un paziente con BPCO perde gradualmente la capacità di sopportare lo sforzo fisico. Salire le scale, camminare a passo spedito diventa un problema. Dopo tali carichi, la persona inizia a soffocare - c'è una forte mancanza di respiro. Ma la malattia continua a svilupparsi. Quindi, andando gradualmente al negozio, uno sforzo fisico minore - tutto questo ora causa arresto respiratorio, grave mancanza di respiro. Il finale della malattia è iniziato - completa perdita di tolleranza fisica, disabilità e disabilità fisica. Grave mancanza di respiro anche a riposo. Non consente al paziente di uscire di casa e servirsi pienamente.

Esacerbazioni infettive della BPCO. - praticamente qualsiasi infezione del tratto respiratorio superiore (ad esempio l'influenza), specialmente nella stagione fredda, può portare ad una grave esacerbazione dei sintomi della malattia, fino al ricovero in terapia intensiva con insufficienza respiratoria grave e alla necessità di respirazione artificiale.

Perdita irreversibile della funzione cardiaca - "cuore polmonare". Ristagno cronico nella circolazione polmonare, pressione eccessiva nell'arteria polmonare, aumento del carico sulle camere cardiache - alterano quasi irreversibilmente la forma e la funzionalità del cuore.

Malattie cardiovascolari acquisire il corso più aggressivo e potenzialmente letale sullo sfondo della BPCO. In un paziente, il rischio di sviluppare malattia coronarica, ipertensione e infarto miocardico aumenta in modo significativo. Allo stesso tempo, le stesse malattie cardiovascolari concomitanti acquisiscono un decorso grave, progressivo e poco trattabile.

Atherosclerosis di navi degli arti inferiori - Il più delle volte si verifica con la BPCO. È un cambiamento nella parete del vaso con successiva deposizione di placche di colesterolo, alterata pervietà e rischio di embolia polmonare (PATE).

osteoporosi - maggiore fragilità ossea. Si verifica in risposta all'infiammazione cronica nei polmoni.

Debolezza muscolare progressiva - l'atrofia graduale dei muscoli scheletrici accompagna quasi sempre il progredire della BPCO.

Sulla base delle precedenti conseguenze del progresso della BPCO, le sue caratteristiche, così come le condizioni che lo accompagnano, sono le più pericolose per le complicazioni della vita del paziente, che spesso portano alla morte:

  • L'insufficienza respiratoria acuta è il risultato di una malattia acuta. Saturazione di ossigeno estremamente bassa, condizione pericolosa per la vita che richiede il ricovero immediato.
  • Il cancro al polmone è il risultato di pazienti non attenti alla loro malattia. Il risultato di una sottostima del rischio di esposizione costante a fattori di rischio e della mancanza di misure adottate per la diagnosi, il trattamento e la modifica tempestivi dello stile di vita.
  • L'infarto miocardico è una frequente complicazione della concomitante cardiopatia coronarica da BPCO. La presenza di COPD raddoppia il rischio di infarto.

Trattamento della BPCO: le opzioni principali e le loro prospettive.

Prima di tutto, è necessario capire: né la medicina né la chirurgia possono curare la malattia. Trattengono temporaneamente i suoi sintomi. La terapia farmacologica per la BPCO è un'inalazione permanente di agenti che espandono temporaneamente i bronchi. Nel caso della diagnosi della malattia nelle fasi intermedie e gravi, gli ormoni glucocorticosteroidi vengono aggiunti ai suddetti farmaci, progettati per contenere fortemente l'infiammazione cronica nelle vie aeree e ridurre temporaneamente il loro gonfiore. Tutti questi farmaci, e in particolare i farmaci a base di ormoni glucocorticoidi, hanno una serie di effetti collaterali significativi che limitano significativamente le possibilità del loro uso in diverse categorie di pazienti. Vale a dire:

I farmaci broncodilatatori (beta adrenomimetici) sono il principale gruppo di farmaci usati per controllare i sintomi della BPCO. È importante sapere che questi farmaci possono causare:

  • aritmie cardiache, e perciò il loro ricevimento è controindicato in pazienti con arrhythmias e è pericoloso in età avanzata.
  • carenza di ossigeno del muscolo cardiaco - come un possibile effetto collaterale di mimi adrenergici beta rappresenta un pericolo per i pazienti con malattia coronarica e angina pectoris
  • alti livelli di zucchero nel sangue sono un indicatore importante che deve essere controllato in caso di diabete

Gli ormoni glucocorticosteroidi sono la base per frenare la BPCO grave e moderatamente grave in associazione con i farmaci broncodilatatori. Si ritiene che i più terribili per la salute siano i cosiddetti effetti collaterali sistemici degli ormoni glucocorticoidi, il cui sviluppo cercano di evitare l'uso di inalazioni. Ma che tipo di effetti collaterali dei glucocorticosteroidi sono i pazienti ei medici così spaventati? Analizziamo i più importanti:

    Causa dipendenza ormonale e ritiro.

Soppressione della funzione della corteccia surrenale. Sullo sfondo del consumo continuo di glucocorticosteroidi, la produzione naturale di ormoni surrenali vitali può essere compromessa. In questo caso, si sviluppa la cosiddetta insufficienza surrenalica. Allo stesso tempo, più alti erano i dosaggi degli ormoni e più lungo è stato accettato il trattamento, più a lungo può essere mantenuta l'inibizione della funzione surrenale. Cosa succede allora? Vi è una violazione di tutti i tipi di metabolismo, in particolare il metabolismo di sale e zucchero. Di conseguenza, ci sono irregolarità nel lavoro del cuore - aritmie, salti e un aumento della pressione sanguigna. E il contenuto di zucchero nel sangue cambia. Ecco perché questa condizione è particolarmente pericolosa per i pazienti con diabete e malattie cardiache.

Immunosoppressione: gli ormoni glucocorticosteroidi inibiscono l'immunità locale. Ecco perché, a seguito di una normale inalazione, il paziente può sviluppare candidosi orale. Per lo stesso motivo, le infezioni batteriche e virali del tratto respiratorio che possono causare una grave esacerbazione della malattia possono facilmente unirsi alla BPCO.

Diminuzione della densità ossea - a causa della maggiore rimozione di calcio dal corpo. L'osteoporosi si sviluppa Di conseguenza - fratture da compressione delle vertebre e delle ossa degli arti.

  • Aumento della glicemia - è particolarmente pericoloso con il diabete concomitante.
  • Danni ai muscoli - c'è una debolezza dei muscoli della spalla e della cintura pelvica.
  • L'aumento della pressione intraoculare è il più pericoloso per i pazienti anziani.
  • Interruzione del metabolismo dei grassi - può manifestarsi sotto forma di depositi di grasso sottocutaneo e anche aumentare il livello dei lipidi nel sangue.

    La morte ossea (osteonecrosi) - può manifestarsi come comparsa di molteplici piccoli focolai, principalmente nella testa del femore e dell'omero. Le prime anomalie possono essere monitorate con una risonanza magnetica. Le violazioni tardive sono visibili ai raggi X.

    Considerato quanto sopra, diventa ovvio:

    Gli effetti collaterali che impongono transitori dall'uso di tali farmaci di per sé possono portare a una malattia separata.

    D'altra parte, ci sono una serie di restrizioni al ricovero in età avanzata - che corrisponde al gruppo principale di pazienti con BPCO che necessitano di trattamento.

    Infine, la stragrande maggioranza dei malati di BPCO ha già malattie cardiovascolari concomitanti, come l'ipertensione e la malattia coronarica. L'assunzione di farmaci per la BPCO può portare ad un peggioramento del decorso di queste malattie: aumento della pressione, comparsa di aritmie. Durante l'assunzione di farmaci per l'ipertensione può esacerbare i sintomi della BPCO: aumentare la mancanza di respiro e provocare una tosse.

    In tale situazione, è assolutamente necessario che i pazienti siano consapevoli della possibilità di trattare la BPCO in modo non farmacologico, il che contribuirà a ridurre significativamente il carico di droga sul corpo ed evitare gli effetti collaterali dei farmaci.

    Come fermare la BPCO senza farmaci?

    La prima cosa che devi capire per ogni paziente con BPCO: smettere di fumare è assolutamente necessario. L'opzione di trattamento per la malattia senza eliminare l'irritante per via inalatoria è impossibile. Se la causa della malattia è una produzione dannosa, l'inalazione di sostanze chimiche, polvere - al fine di salvare la salute e la vita, è necessario cambiare le condizioni di lavoro.

    Nel 1952, lo scienziato sovietico Konstantin Pavlovich Buteyko sviluppò un metodo che, senza l'uso di droghe, avrebbe alleviato significativamente la condizione dei pazienti con malattia "incurabile" ufficialmente riconosciuta - BPCO.

    Le ricerche del dott. Buteyko hanno dimostrato che la profondità della respirazione del paziente contribuisce enormemente allo sviluppo dell'ostruzione bronchiale, alla formazione di risposte allergiche e infiammatorie.

    L'eccessiva profondità della respirazione è mortale per il corpo, distrugge il metabolismo e il normale corso di una serie di processi vitali.

    Buteyko ha dimostrato che il corpo del paziente si protegge automaticamente dall'eccessiva profondità della respirazione - si verificano reazioni difensive naturali, volte a prevenire il deflusso di anidride carbonica dai polmoni. Quindi c'è un rigonfiamento della mucosa delle vie respiratorie, i muscoli lisci dei bronchi sono compressi - tutto questo è protezione naturale contro la respirazione profonda.

    Sono queste reazioni protettive che svolgono un ruolo enorme nel corso e nello sviluppo di tali malattie polmonari come l'asma, la bronchite e la BPCO. E ogni paziente è in grado di rimuovere queste reazioni protettive! Senza l'uso di droghe.

    Gli esercizi respiratori Buteyko sono un modo universale per normalizzare la respirazione, progettato per aiutare i pazienti con la patologia più conosciuta. Assistenza che non richiede farmaci e interventi chirurgici. Il metodo si basa sulla scoperta rivoluzionaria di malattie respiratorie profonde, portata a termine dal Dr. Buteyko già nel 1952. Per più di trenta anni, Konstantin Pavlovich Buteyko si dedicò alla creazione e allo sviluppo pratico dettagliato di questo metodo. Nel corso degli anni, il metodo ha contribuito a salvare la salute e la vita di migliaia di pazienti. Il risultato è stato il riconoscimento ufficiale del metodo Buteyko da parte del Ministero della Salute dell'URSS il 30 aprile 1985 e la sua inclusione nello standard di terapia clinica delle malattie broncopolmonari.

    Primario del Centro per l'efficace apprendimento del metodo Buteyko,
    Neurologo, terapista manuale
    Konstantin Sergeevich Altukhov

    Come imparare il metodo Buteyko?

    La registrazione per l'apprendimento del metodo Buteyko è aperta con la ricevuta del "Corso video pratico sul metodo Buteyko"

    Malattia polmonare ostruttiva cronica - sintomi e trattamento

    Terapeuta, esperienza di 24 anni

    Data di pubblicazione 29 marzo 2018

    Il contenuto

    Qual è la malattia polmonare ostruttiva cronica? Le cause, la diagnosi e i metodi di trattamento saranno discussi nell'articolo del Dr. Nikitin I.L., un medico ecografico con un'esperienza di 24 anni.

    Definizione della malattia. Cause di malattia

    La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia che sta guadagnando slancio avanzando nella classifica delle cause di morte per le persone oltre i 45 anni di età. Oggi, la malattia è al sesto posto tra le principali cause di morte nel mondo, secondo le previsioni dell'OMS, nel 2020 la BPCO occuperà il 3 ° posto.

    Questa malattia è insidiosa in quanto i principali sintomi della malattia, in particolare, durante il fumo di tabacco, compaiono solo 20 anni dopo l'inizio del fumo. Non dà manifestazioni cliniche per un lungo periodo e può essere asintomatico, tuttavia, in assenza di trattamento, l'ostruzione delle vie respiratorie progredisce invisibilmente, che diventa irreversibile e porta a disabilità precoci e ridotta aspettativa di vita in generale. Pertanto, l'argomento della BPCO è al giorno d'oggi particolarmente rilevante.

    È importante sapere che la BPCO è una malattia cronica primaria, in cui la diagnosi precoce nelle prime fasi è importante, poiché la malattia tende a progredire.

    Se il medico ha diagnosticato la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), il paziente ha una serie di domande: che cosa significa, quanto è pericoloso, cosa cambiare nello stile di vita, qual è la prognosi della malattia?

    Quindi, la malattia polmonare ostruttiva cronica o BPCO è una malattia infiammatoria cronica che coinvolge i piccoli bronchi (vie aeree), che porta a insufficienza respiratoria a causa del restringimento del lume bronchiale. [1] Nel tempo, l'enfisema si sviluppa nei polmoni. Questo è il nome della condizione in cui l'elasticità dei polmoni diminuisce, cioè la loro capacità di contrarsi ed espandersi durante la respirazione. Allo stesso tempo, i polmoni sono costantemente in uno stato di inalazione, c'è sempre molta aria in essi, anche durante l'espirazione, che interrompe il normale scambio di gas e porta allo sviluppo dell'insufficienza respiratoria.

    Le cause della BPCO sono:

    • esposizione a rischi ambientali;
    • fumo di tabacco;
    • fattori di rischio occupazionali (polvere contenente cadmio, silicio);
    • inquinamento ambientale generale (scarico dei veicoli, SO2, NO2);
    • frequenti infezioni del tratto respiratorio;
    • ereditarietà;
    • α carenza1-antitripsina.

    I sintomi della broncopneumopatia cronica ostruttiva

    La BPCO, una malattia della seconda metà della vita, si sviluppa spesso dopo 40 anni. Lo sviluppo della malattia è un processo graduale lungo, spesso invisibile al paziente.

    La dispnea e la tosse sono i sintomi più comuni della malattia (la mancanza di respiro è quasi costante, la tosse è frequente e quotidiana, con espettorato al mattino). [2]

    Un tipico paziente con BPCO è un fumatore, 45-50 anni, che lamenta frequenti fiato corto durante lo sforzo.

    La tosse è uno dei primi sintomi della malattia. È spesso sottovalutato dai pazienti. Nelle fasi iniziali della malattia, la tosse è episodica, ma in seguito diventa quotidiana.

    La flemma è anche un sintomo relativamente precoce della malattia. Nelle fasi iniziali, viene rilasciato in piccole quantità, principalmente al mattino. Carattere viscido Molto espettorato purulento appare durante l'esacerbazione della malattia.

    La dispnea si manifesta negli stadi successivi della malattia e inizialmente viene osservata solo con uno sforzo fisico significativo ed intenso, ed è intensificata con malattie respiratorie. In futuro, la dispnea viene modificata: la sensazione di mancanza di ossigeno durante il normale sforzo fisico viene sostituita da insufficienza respiratoria grave e aumenta con il tempo. È la dispnea che diventa una ragione frequente per consultare un medico.

    Quando posso sospettare la BPCO?

    Ecco alcune domande sull'algoritmo per la diagnosi precoce della BPCO: [1]

    • Tossisci ogni giorno più volte? Ti dà fastidio?
    • L'espettorato o il muco si presentano quando si tossisce (spesso / giornalmente)?
    • Sei più veloce / più spesso hai fiato corto rispetto ai compagni?
    • Hai più di 40 anni?
    • Fumate e fumate prima?

    Se la risposta è positiva a più di 2 domande, è necessaria la spirometria con un test di broncodilatazione. Con l'indicatore di prova FEV1/ FVC ≤ 70 ha determinato il sospetto di BPCO.

    Patogenesi della malattia polmonare ostruttiva cronica

    Nella BPCO interessano sia il tratto respiratorio che il tessuto polmonare stesso - il parenchima polmonare.

    La malattia inizia nelle piccole vie aeree con il blocco del muco, accompagnato da infiammazione con la formazione di fibrosi peribronchiale (consolidamento del tessuto connettivo) e obliterazione (crescita eccessiva della cavità).

    Nel caso di una patologia formata, il componente bronchite include:

    • iperplasia delle ghiandole mucose (eccessiva crescita cellulare);
    • mucosite e gonfiore;
    • broncospasmo e ostruzione delle vie aeree da secrezione, che porta a un restringimento delle vie aeree e un aumento della loro resistenza.

    La seguente illustrazione mostra chiaramente il processo di iperplasia delle ghiandole mucose dei bronchi con un aumento del loro spessore: [4]

    La componente enfisematosa porta alla distruzione delle sezioni terminali del tratto respiratorio - le pareti alveolari e le strutture di supporto con la formazione di spazi aerei significativamente espansi. L'assenza dello scheletro tissutale del tratto respiratorio porta al loro restringimento dovuto alla tendenza al collasso dinamico durante l'espirazione, che causa il collasso espiratorio dei bronchi. [4]

    Inoltre, la distruzione della membrana alveolare-capillare influenza i processi di scambio di gas nei polmoni, riducendo la loro capacità diffusa. Di conseguenza, c'è una diminuzione dell'ossigenazione (saturazione di ossigeno del sangue) e ventilazione alveolare. Vi è un'eccessiva ventilazione di zone insufficientemente perfuse, che porta ad un aumento della ventilazione dello spazio morto e ad una compromissione della rimozione di CO dell'anidride carbonica.2. L'area della superficie alveolare-capillare è ridotta, ma può essere sufficiente per lo scambio di gas a riposo, quando queste anomalie potrebbero non apparire. Tuttavia, durante l'attività fisica, quando la domanda di ossigeno aumenta, se non ci sono riserve aggiuntive di unità di scambio di gas, si verifica ipossiemia - mancanza di ossigeno nel sangue.

    L'ipossiemia emergente durante l'esistenza prolungata in pazienti con BPCO comprende un numero di reazioni adattative. Danni alle unità alveolo-capillari causano un aumento della pressione nell'arteria polmonare. Poiché il ventricolo destro del cuore in tali condizioni dovrebbe sviluppare più pressione per superare l'aumento della pressione nell'arteria polmonare, si espande e si espande (con lo sviluppo di insufficienza cardiaca nel ventricolo destro). Inoltre, l'ipossiemia cronica può causare un aumento dell'eritropoiesi, che successivamente aumenta la viscosità del sangue e aumenta l'insufficienza ventricolare destra.

    Classificazione e fasi di sviluppo della malattia polmonare ostruttiva cronica

    Monitoraggio FEV1 - un metodo importante per confermare una diagnosi. Misurazione spettrometrica di FEV1 effettuato ripetutamente per diversi anni. Il tasso della caduta annuale del FEV1 per le persone di età matura è entro 30 ml all'anno. Per i pazienti con BPCO, un indicatore caratteristico di tale diminuzione è di 50 ml all'anno o più.

    Test broncodilatatore - l'esame iniziale, che determina il FEV massimo1, vengono stabiliti lo stadio e la gravità della BPCO e viene esclusa l'asma bronchiale (con un risultato positivo), vengono selezionate la tattica e l'estensione del trattamento, viene valutata l'efficacia della terapia e viene predetto il decorso della malattia. È molto importante distinguere la BPCO dall'asma bronchiale, dal momento che queste comuni malattie hanno la stessa manifestazione clinica: l'ostruzione bronchiale. Tuttavia, l'approccio al trattamento di una malattia è diverso da un altro. La principale caratteristica distintiva della diagnosi è la reversibilità dell'ostruzione bronchiale, che è una caratteristica dell'asma bronchiale. È stato riscontrato che nelle persone con diagnosi di XO BL dopo assunzione di broncodilatatore la percentuale di aumento del FEV 1 - meno del 12% dell'originale (o ≤200 ml) e nei pazienti con asma bronchiale, in genere supera il 15%.

    La radiografia del torace ha un significato ausiliario, poiché i cambiamenti compaiono solo negli stadi successivi della malattia.

    Un ECG può rilevare i cambiamenti che sono caratteristici di un cuore polmonare.

    EchoCG è necessario per rilevare i sintomi di ipertensione polmonare e cambiamenti nel cuore destro.

    Emocromo completo: con esso è possibile valutare l'emoglobina e l'ematocrito (può essere aumentato a causa dell'eritrocitosi).

    Determinazione del livello di ossigeno nel sangue (SpO2) - pulsossimetria, studio non invasivo per chiarire la gravità dell'insufficienza respiratoria, di regola, in pazienti con grave ostruzione bronchiale. La saturazione di ossigeno di sangue inferiore all'88%, determinata da sola, indica una pronunciata ipossiemia e la necessità dell'apposizione dell'ossigenoterapia.

    Trattamento della malattia polmonare ostruttiva cronica

    Il trattamento della BPCO contribuisce a:

    • riduzione delle manifestazioni cliniche;
    • aumentare la tolleranza all'esercizio;
    • prevenzione della progressione della malattia;
    • prevenzione e trattamento di complicazioni e riacutizzazioni;
    • migliorare la qualità della vita;
    • ridurre la mortalità.

    Le principali aree di trattamento includono:

    • l'indebolimento dell'influenza dei fattori di rischio;
    • programmi educativi;
    • trattamento farmacologico.

    L'indebolimento dell'influenza dei fattori di rischio

    Smettere di fumare è richiesto. Questo è il modo più efficace per ridurre il rischio di sviluppare la BPCO.

    Anche i rischi professionali dovrebbero essere monitorati e i loro effetti ridotti usando un'adeguata ventilazione e purificatori d'aria.

    Programmi educativi

    I programmi educativi nella BPCO includono:

    • conoscenza di base della malattia e approcci terapeutici generali che incoraggiano i pazienti a smettere di fumare;
    • imparare come usare correttamente inalatori, spaziatori, nebulizzatori;
    • la pratica dell'auto-monitoraggio mediante misuratori di flusso di picco, lo studio delle misure di autoaiuto di emergenza.

    L'educazione del paziente occupa un posto significativo nel trattamento dei pazienti e influenza la prognosi successiva (livello di evidenza A).

    Il metodo di misurazione del flusso di picco consente al paziente di monitorare in modo indipendente il picco del volume espiratorio forzato su base giornaliera - un indicatore strettamente correlato al valore FEV1.

    I pazienti con BPCO in ogni fase vengono mostrati programmi di allenamento fisico al fine di aumentare la tolleranza all'esercizio.

    Trattamento farmacologico

    La farmacoterapia per BPCO dipende dallo stadio della malattia, dalla gravità dei sintomi, dalla gravità dell'ostruzione bronchiale, dalla presenza di insufficienza respiratoria o del ventricolo destro e da malattie concomitanti. I farmaci che combattono la BPCO sono divisi in fondi per alleviare un attacco e per prevenire lo sviluppo di un attacco. La preferenza è data alle forme di droghe inalate.

    Per alleviare rari attacchi di broncospasmo, vengono prescritti stimolanti β-adrenergici a breve durata d'azione: salbutamolo, fenoterolo.

    Preparati per la prevenzione degli attacchi:

    • formoterolo;
    • tiotropio bromuro;
    • farmaci combinati (berotek, burovent).

    Se l'uso di inalazione non è possibile o la loro efficacia è insufficiente, può essere necessario l'uso di teofillina.

    Quando l'esacerbazione batterica della BPCO richiede la connessione di antibiotici. Può essere applicato: amoxicillina 0,5-1 g 3 volte al giorno, azitromicina 500 mg per tre giorni, claritromicina CP 1000 mg 1 volta al giorno, claritromicina 500 mg 2 volte al giorno, amoxicillina + acido clavulanico 625 mg 2 volte al giorno, cefuroxime 750 mg 2 volte al giorno.

    I glucocorticosteroidi, che sono anche somministrati per inalazione (beclometasone dipropionato, fluticasone propionato), aiutano anche ad alleviare i sintomi della BPCO. Se la BPCO è stabile, non viene indicata la nomina di glucocorticosteroidi sistemici.

    Espettorante tradizionale e agenti mucolitici danno un debole effetto positivo nei pazienti con BPCO.

    Nei pazienti gravi con pressione parziale di ossigeno (pO255 mmHg Art. e meno a riposo è indicata l'ossigenoterapia.

    Previsione. prevenzione

    La prognosi della malattia è influenzata dallo stadio della BPCO e dal numero di esacerbazioni ripetute. Allo stesso tempo, qualsiasi esacerbazione influisce negativamente sull'andamento generale del processo, pertanto, la prima diagnosi possibile di BPCO è altamente auspicabile. Il trattamento di qualsiasi esacerbazione della BPCO dovrebbe iniziare il più presto possibile. È anche importante avere un trattamento completo di esacerbazione, in nessun caso è lecito portarlo "a piedi".

    Spesso, le persone decidono di rivolgersi al medico dal secondo stadio moderato. Allo stadio III, la malattia inizia ad avere un effetto piuttosto forte sul paziente, i sintomi diventano più pronunciati (aumento della mancanza di respiro e delle esacerbazioni frequenti). Allo stadio IV, c'è un notevole deterioramento della qualità della vita, ogni aggravamento diventa una minaccia per la vita. Il decorso della malattia diventa invalidante. Questo stadio è accompagnato da insufficienza respiratoria, lo sviluppo del cuore polmonare non è escluso.

    La prognosi della malattia è influenzata dall'adesione del paziente alle raccomandazioni mediche, dall'adesione al trattamento e dallo stile di vita sano. Il fumo continuo contribuisce alla progressione della malattia. La cessazione del fumo porta ad una progressione più lenta della malattia e ad una diminuzione più lenta del FEV1. A causa del fatto che la malattia ha un decorso progressivo, molti pazienti sono costretti a prendere farmaci per tutta la vita, molti richiedono gradualmente aumentando le dosi e fondi aggiuntivi durante le esacerbazioni.

    I mezzi migliori per prevenire la BPCO sono: uno stile di vita sano, inclusa una buona nutrizione, indurimento del corpo, una ragionevole attività fisica e l'eliminazione dell'esposizione a fattori nocivi. La cessazione del fumo è una condizione assoluta per la prevenzione della riacutizzazione della BPCO. Pericoli professionali disponibili, quando si effettua una diagnosi di BPCO - una ragione sufficiente per cambiare lavoro. Le misure preventive sono anche l'evitare l'ipotermia e limitare il contatto con l'ARVI malato.

    Al fine di prevenire le riacutizzazioni, la vaccinazione antinfluenzale annuale viene mostrata ai pazienti con BPCO. Persone con BPCO di età pari o superiore a 65 anni e pazienti con FEV1

    BPCO - in dettaglio sulla malattia e il suo trattamento

    La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia mortale. Il numero di morti all'anno in tutto il mondo raggiunge il 6% del numero totale di decessi.

    Questa malattia, che si verifica con molti anni di danno polmonare, è attualmente considerata incurabile, la terapia può solo ridurre la frequenza e la gravità delle esacerbazioni e ridurre il livello di morti.
    La BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) è una malattia in cui il flusso d'aria è limitato nelle vie aeree, che è parzialmente reversibile. Questa ostruzione progredisce costantemente, riducendo il funzionamento dei polmoni e portando a insufficienza respiratoria cronica.

    Chi è malato di BPCO

    La BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) si sviluppa principalmente in persone con molti anni di esperienza nel fumo. La malattia è diffusa in tutto il mondo, tra uomini e donne. Il più alto tasso di mortalità è nei paesi con un basso tenore di vita.
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    Origine della malattia

    Con molti anni di irritazione dei polmoni con gas nocivi e microrganismi, l'infiammazione cronica si sviluppa gradualmente. Il risultato è un restringimento dei bronchi e la distruzione degli alveoli dei polmoni. Inoltre, tutte le vie aeree, i tessuti ei vasi sanguigni dei polmoni sono colpiti, portando a patologie irreversibili che causano una mancanza di ossigeno nel corpo. La BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) si sviluppa lentamente, progredendo costantemente per molti anni.

    Se non trattata, la BPCO porta alla disabilità, quindi alla morte.

    Le principali cause della malattia

    • Il fumo è la causa principale del 90% dei casi;
    • fattori professionali - lavoro in produzione pericolosa, inalazione di polvere contenente silicio e cadmio (minatori, costruttori, ferrovieri, lavoratori in metallurgici, cellulosa e carta, grano e imprese di lavorazione del cotone);
    • fattori ereditari - una rara carenza congenita di α1-antitripsina.

    I principali sintomi della malattia

    • La tosse è il sintomo più antico e spesso sottovalutato. In primo luogo, la tosse è periodica, quindi diventa giornaliera, in rari casi appare solo di notte;
    • espettorato - appare nelle prime fasi della malattia sotto forma di una piccola quantità di muco, di solito al mattino. Con lo sviluppo della malattia, l'espettorato diventa purulento e sempre più abbondante;
    • mancanza di respiro - viene rilevato solo 10 anni dopo l'inizio della malattia. All'inizio, appare solo durante un intenso sforzo fisico. Inoltre, la sensazione di mancanza di aria si sviluppa con gesti minori, in seguito vi è grave insufficienza respiratoria progressiva.

    Classificazione della BPCO


    La malattia è classificata in base al grado di gravità:

    Lieve - con disfunzione lievemente pronunciata dei polmoni. Compare una leggera tosse. In questa fase, la malattia viene diagnosticata molto raramente.

    Gravità moderata: aumento dei disturbi ostruttivi nei polmoni. Appare mancanza di respiro con fisico. carichi. La malattia viene diagnosticata quando i pazienti vengono trattati a causa di esacerbazioni e mancanza di respiro.

    Pesante - vi è una significativa limitazione della presa d'aria. Le esacerbazioni frequenti iniziano, la mancanza di respiro aumenta.

    Estremamente pesante - con grave ostruzione bronchiale. Lo stato di salute sta peggiorando, le esacerbazioni diventano minacciose, si sviluppa la disabilità.

    Metodi diagnostici

    Assunzione della storia - analisi dei fattori di rischio. I fumatori stimano l'indice del fumatore (IC): il numero di sigarette fumate giornalmente è moltiplicato per il numero di anni di fumo e diviso per 20. IR maggiore di 10 indica lo sviluppo della BPCO.
    La spirometria viene utilizzata per valutare la funzione polmonare. Mostra la quantità di aria durante l'inspirazione e l'espirazione e la velocità di entrata e di uscita dell'aria.

    Test con broncodilatatore - mostra la probabilità di reversibilità del processo di restringimento del bronco.

    Esame a raggi X: imposta la gravità dei cambiamenti polmonari. Anche la sarcoidosi polmonare viene diagnosticata.

    Analisi dell'espettorato - per determinare i microbi nella esacerbazione e nella selezione degli antibiotici.

    Diagnosi differenziale

    La BPCO è spesso differenziata dall'asma per la natura della dispnea. Nell'asma, la mancanza di respiro dopo lo sforzo fisico appare per qualche tempo, nella BPCO, immediatamente.

    Se necessario, la BPCO è differenziata dai raggi X per insufficienza cardiaca, bronchiectasie.

    Tosse e mancanza di respiro ti infastidiscono? Possono essere sintomi di una pericolosa malattia contagiosa: la tubercolosi. Fatti diagnosticare la tubercolosi per evitare la diffusione della malattia!

    La maggior parte delle malattie gravi dell'apparato respiratorio inizia con la bronchite ordinaria. Puoi saperne di più su cosa è la bronchite qui.

    Come trattare una malattia

    Regole generali

    • Fumo - si ferma sempre per sempre. Con il fumo continuo, nessun trattamento per la BPCO sarà efficace;
    • utilizzo di dispositivi di protezione individuale dell'apparato respiratorio, riducendo il più possibile il numero di fattori dannosi nell'area di lavoro;
    • razionale, buona nutrizione;
    • riduzione del peso corporeo normale;
    • esercizio regolare (esercizi di respirazione, nuoto, camminata).

    Trattamento farmacologico

    Il suo obiettivo è ridurre la frequenza delle esacerbazioni e la gravità dei sintomi, per prevenire lo sviluppo di complicanze. Con il progredire della malattia, il volume del trattamento aumenta solo. I principali farmaci nel trattamento della BPCO:

    • I broncodilatatori sono i principali farmaci che stimolano l'espansione dei bronchi (atrovent, salmeterolo, salbutamolo, formoterolo). Preferibilmente somministrato per inalazione. I preparativi di azione corta sono usati quando è necessario, lungo - costantemente;
    • glucocorticoidi inalatori - usati per gradi gravi della malattia, per esacerbazioni (prednisone). In caso di insufficienza respiratoria grave, gli attacchi vengono bloccati dai glucocorticoidi sotto forma di compresse e iniezioni;
    • vaccini - la vaccinazione contro l'influenza riduce la mortalità nella metà dei casi. Condurlo una volta a ottobre - inizio novembre;
    • mucolitici: assottigliare il muco e facilitarne l'eliminazione (carbocisteina, bromexina, ambroxolo, tripsina, chimotripsina). Usato solo in pazienti con espettorato viscoso;
    • gli antibiotici sono utilizzati solo in caso di esacerbazione della malattia (possono essere utilizzate penicilline, cefalosporine, fluorochinoloni). Si applicano compresse, iniezioni, inalazioni;
    • Gli antiossidanti, in grado di ridurre la frequenza e la durata delle esacerbazioni, vengono utilizzati in corsi fino a sei mesi (N-acetilcisteina).

    Trattamento chirurgico

    • Bullectomia: la rimozione di grandi tori può ridurre la mancanza di respiro e migliorare la funzionalità polmonare;
    • diminuzione del volume polmonare con l'aiuto di un'operazione è in fase di studio. L'operazione consente di migliorare la condizione fisica del paziente e ridurre la percentuale di mortalità;
    • trapianto polmonare - migliora in modo efficace la qualità della vita, il funzionamento dei polmoni e le prestazioni fisiche del paziente. L'applicazione è ostacolata dal problema della selezione dei donatori e dall'elevato costo dell'operazione.

    Ossigenoterapia

    L'ossigenoterapia viene effettuata per la correzione dell'insufficienza respiratoria: a breve termine - con esacerbazioni, a lungo termine - con il quarto grado di BPCO. Con un percorso stabile viene prescritta una terapia di ossigeno permanente a lungo termine (almeno 15 ore al giorno).

    L'ossigenoterapia non viene mai prescritta ai pazienti che continuano a fumare o soffrono di alcolismo.

    Trattamento di rimedi popolari

    Infusi alle erbe Si preparano preparando un cucchiaio di raccolta con un bicchiere di acqua bollente e ognuno viene preso in 2 mesi:

    √ 1 parte di salvia, 2 parti di camomilla e malva;

    √ 1 parte di semi di lino, 2 parti di eucalipto, fiori di tiglio, camomilla;

    √ 1 parte di camomilla, malva, trifoglio, bacche di anice, liquirizia e radici di althea, 3 parti di semi di lino.

    • Ravanello per infusione Radice nera e barbabietole di medie dimensioni, grigliare, mescolare e versare con acqua fredda bollente. Lasciare per 3 ore. Usare tre volte al giorno durante un mese su 50 millilitri.
    • Nettles. Radici di ortica macinare in una poltiglia e mescolare con lo zucchero in un rapporto di 2: 3, insistono 6 ore. Lo sciroppo rimuove il catarro, allevia l'infiammazione ed elimina la tosse.
    • latte:

    √ Un bicchiere di latte per preparare un cucchiaio di tsetrarii (muschio islandese), bere durante il giorno;

    √ In un litro di latte, far bollire per 10 minuti 6 cipolle tritate e uno spicchio d'aglio. Bere mezzo bicchiere dopo un pasto.

    inalazione

    √ decotti di erbe (menta, camomilla, aghi, origano);

    √ cipolle;

    √ oli essenziali (eucalipto, conifere);

    √ patate bollite;

    √ soluzione di sale marino

    Metodi di prevenzione

    primario

    • smettere di fumare - pieno e per sempre;
    • neutralizzazione dell'impatto di fattori ambientali nocivi (polveri, gas, vapori).

    La polmonite frequente in un bambino può successivamente innescare lo sviluppo della BPCO. Pertanto, ogni madre dovrebbe sicuramente conoscere i segni della polmonite nei bambini!

    Episodi di tosse ti tengono sveglio la notte? Potresti avere la tracheite. Puoi saperne di più su questa malattia in questa pagina.

    • esercizio fisico, regolare e misurato, mirato ai muscoli respiratori;
    • vaccinazione annuale contro i vaccini antinfluenzali e pneumococcici;
    • assunzione regolare di farmaci prescritti e controlli regolari con un pneumologo;
    • uso corretto di inalatori.

    prospettiva

    La BPCO ha una prognosi condizionatamente scarsa. La malattia sta progredendo lentamente ma costantemente, portando alla disabilità. Il trattamento, anche il più attivo, può solo rallentare questo processo, ma non eliminare la patologia. Nella maggior parte dei casi, un trattamento per tutta la vita, con dosi di farmaci sempre più elevate.

    Con il fumo continuo, l'ostruzione progredisce molto più velocemente, riducendo significativamente l'aspettativa di vita.

    La BPCO incurabile e mortale chiama semplicemente le persone a smettere di fumare per sempre. E per le persone a rischio, c'è un solo consiglio: se trovi segni di malattia, contatta immediatamente un pneumologo. Dopo tutto, prima si rileva la malattia, meno probabilità di morte prematura.

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