Asma bronchiale - sintomi e trattamento, segni negli adulti

L'asma bronchiale è una delle malattie croniche più comuni tra la popolazione dell'intero pianeta. L'asma è una questione trattata o non aperta. Anche se consideriamo che al momento è diagnosticato nelle sue fasi iniziali e vengono utilizzati i metodi di trattamento attuali.

Cos'è l'asma? Questa è una malattia infiammatoria costantemente presente nelle vie aeree, che è sempre accompagnata da iperreattività dei bronchi.

I principali sintomi di asma sono soffocamento o disturbi respiratori sotto forma di tosse parossistica e / o dispnea e mancanza di respiro. A causa dell'eccessiva produzione di muco, edema infiammatorio e spasmo, la parete del bronco si ispessisce, il suo lume si restringe. Attraverso un bronco così ristretto, non c'è abbastanza scambio di gas con l'ambiente, che porta ai sintomi caratteristici dell'asma.

Più di 250 milioni di adulti e bambini sul nostro pianeta soffrono di asma bronchiale e ogni anno il loro numero aumenta. La malattia può essere esacerbata ed è fatale. Nei paesi industrializzati, l'incidenza è significativamente più alta che nei paesi sottosviluppati.

La malattia di solito inizia in tenera età. Circa il 50% dei bambini con un trattamento adeguato si sbarazza di asma entro l'età adulta. Capire come trattare l'asma, ti permetterà con l'aiuto del tuo medico di affrontare con sicurezza i suoi sintomi ogni giorno.

Cause di asma

Cos'è? Le ragioni dello sviluppo dell'asma bronchiale in un adulto o in un bambino non sono completamente comprese. La base dello sviluppo dell'asma allergico è il meccanismo patogenetico dell'ipersensibilità di tipo immediato (risposta immunitaria IgE-dipendente). Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa a causa dell'ipersensibilità del corpo agli stimoli esterni. La causa dell'asma nei bambini di età superiore a 3 anni è, nella maggior parte dei casi, un allergene inalatorio.

Allo stato attuale, è stata dimostrata la natura infiammatoria cronica di questa malattia, a seguito della quale è aumentata la secrezione di muco nelle vie aeree, la produzione di un certo numero di sostanze biologicamente attive è disturbata. Un altro motivo importante - infezioni frequenti e infiammazione degli organi respiratori, che si sviluppano sotto l'influenza di virus, batteri, ecc.

Circa 1/3 dei bambini malati hanno l'asma di origine ereditaria. L'emergere di forme allergiche provoca diversi allergeni: polvere domestica, polline, batteri, virus, funghi. Spesso i pazienti vengono diagnosticati con allergie a diversi allergeni.

Forme e gradi

L'asma è diviso in forme a seconda della causa dell'evento e dei gradi, a seconda dei sintomi clinici.

1. Allergico: la sua presenza è associata ad un allergene stabilito;
2. Non allergico - associato a fattori non allergici, ad esempio, i cambiamenti ormonali;
3. Misto (combina le caratteristiche delle due forme precedenti).

A seconda della gravità del corso, l'asma bronchiale è diviso in tre gradi:

1. Lieve - i sintomi di esacerbazione sono osservati circa una o due volte al mese e scompaiono rapidamente, spesso senza trattamento;
2. Media (esacerbazione soprattutto di notte, attacchi non più di cinque volte l'anno, accompagnati da sintomi lievi);
3. La malattia grave comporta misure di emergenza immediate. Frequenti esacerbazioni della malattia, presenza costante di sintomi, la prestazione è gravemente limitata, disturbi del sonno, violazioni significative della funzione respiratoria secondo la spirometria.

A seconda dell'estensione della malattia, i sintomi della malattia e i metodi di trattamento varieranno.

Sintomi di asma bronchiale

Per il quadro clinico dell'asma bronchiale, sono caratteristici sintomi come insufficienza respiratoria sotto forma di respiro affannoso e tosse. Questi sintomi negli adulti e nei bambini si verificano dopo il contatto con l'allergene.

Nella stragrande maggioranza dei casi, durante un attacco, una persona assume una posizione specifica, come se facilitasse un'inalazione dolorosa e soprattutto un'espirazione.

Un attacco d'asma inizia con una sensazione di mancanza di respiro e una tosse secca e dolorosa, la respirazione diventa ronzante, l'espirazione viene ritardata. I fischi possono aumentare con la respirazione profonda. Un sintomo frequente è la tosse parossistica, solitamente secca o con un piccolo grumo di espettorato leggero alla fine dell'attacco.

Sotto l'azione degli stupefacenti l'attacco è reversibile. Le forme leggere possono essere mantenute indipendentemente. Se non trattate, le convulsioni diventano frequenti e prolungate. Il lungo disprezzo della patologia diventa la causa dell'asma irreversibile.

I principali segni di asma negli adulti e nei bambini:

• grave mancanza di respiro;
• oppressione toracica;
• attacchi d'asma - la sensazione di non avere abbastanza aria;
• tosse molto frequente, che è particolarmente forte di notte;
• molti asmatici hanno respiro sibilante;

La maggior parte dei pazienti sperimenta i primi sintomi di asma in tenera età: circa la metà dei pazienti di età inferiore ai 10 anni e circa un terzo a 40 anni. Vale la pena notare che non tutte le persone manifestano ugualmente l'asma bronchiale - i sintomi e il trattamento della patologia sono direttamente dipendenti dalle ragioni che provocano l'apparizione della malattia.

Trattamento di asma bronchiale

Al momento, il trattamento dei pazienti con asma bronchiale comprende un trattamento pianificato nella fase acuta, un trattamento di emergenza mirato a fermare l'attacco, così come il trattamento nella fase di remissione.

Il trattamento farmacologico dell'asma bronchiale comprende l'uso di farmaci come questi gruppi:

• glucocorticosteroidi in forma inalatoria;
• Cromone (Intal, Tayled);
• antagonisti del recettore dei leucotrieni (Accolate, Singolare);
• xantine (aminofillina);
• anticorpi monoclonali ("Xolar").;
• agonisti.
• vengono anche usati farmaci espettoranti che migliorano lo scarico dell'espettorato e altri aiuti.

Come trattamento vengono usati farmaci di terapia di base, che influiscono sul meccanismo della malattia, mediante il quale gli adulti controllano la malattia, così come i farmaci sintomatici che colpiscono solo la muscolatura liscia dell'albero bronchiale e fermano un attacco di asfissia.

Dieta per l'asma comporta l'esclusione dalla dieta di alimenti che possono provocare una reazione allergica, concentrarsi sull'uso di verdure fresche, carne, pesce e prodotti caseari (se non allergici).

Durante un attacco d'asma, seguire un piano d'azione predeterminato. Per alleviare un attacco, è necessario prendere un farmaco broncospasmolitico con l'aiuto di un inalatore e fornire aria fresca ai polmoni. Se l'inalazione non ha funzionato e l'attacco non è passato, è necessario chiamare con urgenza la squadra dell'ambulanza.

Al momento, la medicina ha fatto un passo avanti nei principi e nei metodi di trattamento dell'asma bronchiale, che col tempo può aiutare a curare l'asma per sempre.

Come trattare i rimedi popolari per l'asma bronchiale

È impossibile curare completamente una malattia così complessa come l'asma bronchiale, ma indebolire gli attacchi, renderli più brevi, è del tutto in grado di sopportare ogni sofferente. Va ricordato che i rimedi popolari possono essere un pericolo per la salute, quindi prima di applicarli nella pratica, si consiglia di consultare un medico.

1. Macinare la radice di zenzero per ottenere circa 400 grammi di polvere finita, si dovrebbe insistere per 2 settimane su 1 litro di alcool, agitando ogni tanto. Filtrare la tintura risultante e prendere 2 volte al giorno per un cucchiaino.
2. Macinare la propoli e versarla con alcool in rapporto 1: 4. Lasciare fermentare per 7 giorni, senza dimenticare di mescolare 1 volta al giorno. La miscela viene filtrata e dopo un giorno iniziano a prendere 10 gocce 3 volte al giorno, 30 minuti prima di un pasto. Corso: 2 mesi di ammissione, 1 riposo, quindi ripetere.
3. L'erba tritata è necessaria all'issopo, va versata in un thermos e versata acqua bollente. Per litro d'acqua prendi 4 cucchiai. cucchiai di issopo. Dopo un'ora puoi bere, pre-sforzo. Prendi la sala da pranzo prima di andare a dormire e al mattino 30 minuti prima del primo pasto. Il corso dura 10 giorni, quindi viene eseguito di nuovo.
4. Prendete un barattolo, che vale la pena di mettere 250 grammi di aloe, quindi aggiungere 500 grammi di vino e 350 grammi di miele. Mescolare e preparare per 9-10 giorni in frigorifero. Dopo che la tintura risultante deve essere filtrata, e spremere le foglie. I primi 3 giorni per prendere un cucchiaio 3 volte al giorno, quindi ridurre la dose a un cucchiaino. Un punto importante: le foglie di aloe non possono essere annaffiate per 14 giorni, prima della potatura, quindi basta pulire la polvere, non lavare sotto il rubinetto.

Tali metodi possono essere efficaci in relazione alle principali manifestazioni della malattia, ma anche la medicina alternativa non risponde alla domanda su come curare completamente l'asma.

Prevenzione dell'asma

La prevenzione delle malattie dovrebbe iniziare nella prima infanzia. Se i membri della famiglia hanno una predisposizione al verificarsi di allergie, la prevenzione dell'asma è semplicemente necessaria. Con un problema esistente, è necessario trattare ed eliminare adeguatamente gli allergeni, che aiuta a stabilizzare il decorso della malattia e ridurre il rischio di esacerbazioni.

Cos'è l'asma?

L'asma è stata pensata nell'antichità (a proposito, il termine stesso è tradotto come "soffocamento" se tradotto dal greco). La condizione è caratterizzata da un improvviso insorgere di insufficienza respiratoria causata da un restringimento dello spazio per il flusso d'aria nei bronchi. Se tali manifestazioni sono osservate da un medico, è necessario prendere misure volte a normalizzare la pervietà dei bronchi, la nomina della terapia successiva, riducendo la frequenza degli attacchi. Questa è solo un'introduzione alla considerazione del problema dell '"asma bronchiale", di seguito viene proposto di analizzare le caratteristiche, le cause, l'insorgenza di complicanze, le fasi del suo sviluppo.

Asma - che cos'è?

Asma - che cos'è, quanto può questa malattia respiratoria essere dannosa per una persona? È una grave malattia da asma bronchiale che colpisce l'albero bronchiale. Ha una natura infiammatoria, manifestata come soffocamento (sindrome bronco-ostruttiva). I medici hanno notato la malattia come un problema reale della società moderna, che è associata al suo corso progressivo, alla complessità del pieno recupero.

Avendo dato la definizione di asma bronchiale, si propone di considerare in dettaglio le specifiche del suo corso. L'infiammazione dei passaggi bronchiali ha una sua specificità rispetto ad altri processi infiammatori degli organi respiratori. L'asma cronica nella sua base patogenetica contiene una pericolosa componente allergica, espressa contro uno squilibrio del sistema immunitario. Questo fattore spiega la ragione per cui l'asmatico può trovarsi in uno stato confortevole per la maggior parte del tempo, e quindi si verifica bruscamente un attacco d'asma.

Questo è un fattore di base, e un certo numero di fattori ausiliari sono appropriati per questo (basato sui dati dei rappresentanti delle strutture sanitarie (OMS)):

• I componenti della muscolatura liscia che si trovano sulla parete bronchiale sono diversi quando il disturbo è eccessivamente iperattivo, qualsiasi loro irritazione può portare alla comparsa di broncospasmi;
• L'impatto sul decorso della malattia di asma e ha fattori ambientali pericolosi che trovano una persona. In particolare, c'è un intenso rilascio di mediatori infiammatori nocivi, disturbi allergici (che è sorprendente, le manifestazioni generali di allergia non sono osservate in questo caso);
• Il processo infiammatorio nel sistema respiratorio in caso di asma è gonfiore nell'area della mucosa, che in futuro porta ad un deterioramento della pervietà dei bronchi;
• Si nota un fattore come la scarsa formazione di muco. Nonostante l'attacco di soffocamento, perdita e sintomi escludono l'espettorato secreto dalla tosse o dalla sua quantità minima;
• Il più delle volte colpisce i piccoli e medi bronchi, una caratteristica della quale è la completa assenza della struttura cartilaginea;
• L'esame del corpo del paziente con asma rivela una patologia dei tessuti dei polmoni, che è causata da una violazione della sua ventilazione naturale. Aumenta il rischio di complicanze del disturbo, l'insorgenza di altre malattie.

Nella pratica medica, ci sono diversi livelli di sviluppo fluidi. Ogni stadio è brevemente caratterizzato dalla frequenza di insorgenza di attacchi, dalla reversibilità dell'ostruzione del sistema bronchiale (quindi, più frequenti sono gli attacchi e più a lungo durano, maggiore è lo stadio).

Definendo il concetto di fasi di asma, dovrebbero essere distinti come segue:

• Stadio intermittente (altrimenti, il suo flusso facile);
• Persistenza di lieve (la fase successiva, che è caratterizzata da un aumento del verificarsi di convulsioni, si riferisce al corso di moderata gravità);
• La persistenza è moderata (si nota in medicina come un decorso grave della malattia, che richiede cure e cure infermieristiche complesse);
• Persistenza di una fase severa (stadio critico di sviluppo della malattia, a quale il rischio massimo di un risultato letale del paziente è annotato).

Le definizioni di cui sopra aiuteranno a navigare nella complessità della malattia. Se puoi dire su di te che "ho l'asma", ma non hai idea di cosa sia e quanto possa essere pericolosa l'apparizione di questa malattia, allora dovresti leggere le seguenti informazioni.

Se parliamo della malattia nel suo complesso, essa può essere caratterizzata come un processo infiammatorio cronico nel sistema bronchiale, procedendo piuttosto lentamente. Il cuore della complicazione è un inizio improvviso di ostruzione, con soffocamento parallelo. Secondo il quadro clinico, assomiglia in qualche modo a un disturbo allergico causato da fattori ambientali avversi. Analizzando le fasi iniziali, si nota che le convulsioni si verificano rapidamente e vengono anche prontamente interrotte, portando al paziente un lieve disagio. Nel corso del tempo, tali manifestazioni iniziano ad essere frequenti in natura, sono meno esposte agli effetti terapeutici, diventa più difficile far fronte alle loro conseguenze.

Come ottenere l'asma?

L'asma ha cause abbastanza ambigue di accadimento, dato che due tipi della sua manifestazione sono noti in medicina:

• L'asma bronchiale, osservata negli adulti, è il risultato di una reazione spasmodica dei bronchi. Il disturbo può manifestarsi in caso di esposizione allergica (come pure l'influenza di un numero di fattori immunologici). Come ottenere l'asma? Nella maggior parte dei casi, è sufficiente appartenere semplicemente alla categoria di persone soggette a disturbi allergici e, in aggiunta, avere un numero di processi infiammatori nel sistema respiratorio. Esiste anche una tale causa di asma, come l'ipersensibilità, contrassegnata da una specifica categoria di sostanze allergiche (ad esempio, quando entrano nel corpo in una quantità eccessiva, le cellule del sistema immunitario iniziano a sintetizzare l'istamina, che a sua volta provoca broncospasmo e gonfiore nella mucosa). Le cause dell'asma sono sostanze irritanti che entrano nei bronchi (in particolare possono essere fumo di sigaretta, polvere, polline delle piante, microparticelle di piume di uccelli e peli di animali e molto altro). Se ci sono rischi di sviluppare la malattia, è necessario escludere situazioni pericolose con esposizione ad allergeni. In alcuni casi, le cause dell'asma possono essere ereditarie, non dovrebbero essere scontate, considerando i possibili fattori di influenza;
• Esiste una malattia del tipo di cuore - la base di questa malattia è l'insufficienza del ventricolo e dell'atrio destro, la loro incapacità di svolgere pienamente le funzioni assegnate alle pompe. Pertanto, al fine di visualizzare un disturbo di tipo cardiaco, è necessario avere difetti congeniti o acquisiti del sistema cardiaco. La rottura del cuore porterà ad un certo essudato di plasma presente nei vasi, direttamente nei bronchi, e il gonfiore inizierà a formarsi lì. L'origine dell'asma cardiaco è strettamente correlata allo sviluppo e alla complicazione di malattie come: difetti delle valvole cardiache (che causano disomogeneità dei reparti cardiaci), cardiosclerosi, in cui i muscoli cardiaci iniziano a degenerare nel tessuto connettivo, l'infarto del miocardio nel tempo. Se compaiono i primi sintomi e sospetti di problemi cardiaci, dovresti consultare immediatamente un medico.

I principali segni di asma

I segni chiave dell'asma sono abbastanza facili da verificare, è importante prestare attenzione nel tempo. Sulla precisione con cui vengono determinati i sintomi dell'asma, viene anche prescritto un trattamento (per molti aspetti dipende dal suo successo e dalla riduzione del rischio). La manifestazione è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche visive:

• L'improvviso verificarsi di soffocamento o mancanza di respiro (indipendentemente dal fatto che durante il giorno o di notte). Il paziente può sentirsi a proprio agio durante uno sforzo fisico prolungato e durante il riposo si manifesta una serie di attacchi di asma bronchiale;
• Nell'asma, c'è necessariamente una tosse, il tipo secco è considerato tipico. L'insorgenza della sindrome è strettamente associata alla mancanza di respiro, può essere descritta e una sorta di nadadnost. La tosse di un paziente con asma non contiene espettorato, ma alla fine dell'attacco può avere una natura umida;
• La respirazione diventa difficile (la respirazione diventa frequente, il tempo di espirazione è prolungato). Infatti, una persona che soffre di una malattia non si lamenterà della difficoltà dell'inalazione stessa, ma dell'impossibilità di fare un'espirazione completa. Ci vorrà uno sforzo incredibile da parte di una persona per espirare, e ci vuole un sacco di tempo e fatica;
• L'asma cronica, come i sintomi, ha respiro sibilante durante la respirazione, che è sempre secca e un po 'come un fischio. In alcuni casi, possono essere ascoltati, anche lontani dal paziente. Quando si osserva un'auscultazione, aumenta il respiro sibilante;
• L'asma ha anche altri segni, ad esempio la posizione di un paziente caratteristico del processo in questione. Nella pratica medica, la situazione è chiamata ortopnosi. Sembra un attacco in modo tale che sembra che i pazienti si siedono, dopo di che appendono le gambe e iniziano a stringere saldamente il letto con le mani. Ciò è dovuto alla necessità di utilizzare i muscoli ausiliari per aiutare la cellula della mammella ad espirare completamente.

Non tutti i casi hanno una manifestazione di tutti i sintomi in una volta, ci possono essere due, tre. Ma questa sarà l'occasione per pensare alla tua salute e decidere di vedere un dottore, ricevere cure e terapie.

Asma bronchiale - sintomi e trattamento

Allergologo, esperienza 10 anni

Pubblicato dicembre 6, 2017

Il contenuto

Cos'è l'asma bronchiale? Le cause, la diagnosi e i metodi di trattamento saranno discussi nell'articolo dal Dr. A. L. Sergeev, un allergologo con 10 anni di esperienza.

Definizione della malattia. Cause di malattia

L'asma bronchiale (BA) è una malattia caratterizzata da infiammazione cronica delle vie respiratorie, sintomi respiratori (respiro sibilante, mancanza di respiro, congestione del torace e tosse), che variano nel tempo e nell'intensità e si manifestano insieme all'ostruzione delle vie aeree variabile. [1]

BA assume la posizione di leader nella prevalenza tra la popolazione. Secondo le statistiche, in 15 anni c'è stato un raddoppiamento del numero di casi di questa patologia.

Secondo le stime dell'OMS, oggi BA è malata per circa 235 milioni di persone e nel 2025 si prevede un aumento di 400 milioni di persone nel mondo. [1] Così, negli studi della fase 3 (ISSAC), un aumento dell'incidenza globale dell'asma nei bambini di 6-7 anni (11,1-11,6%), tra gli adolescenti di 13-14 anni (13,2-13, 7%). [2] [3]

L'aspetto e lo sviluppo di BA sono influenzati da una serie di motivi.

Cause interne:

1. genere (nella prima infanzia, i ragazzi sono prevalentemente malati, le ragazze dopo 12 anni);

2. tendenza ereditaria all'atopia;

3. tendenza ereditaria a iperreattività bronchiale;

Condizioni esterne:

1. allergeni:

• allergeni non infettivi: famiglia, polline, epidermide; allergeni fungini;
• allergeni infettivi (virali, batterici);

2. Infezioni del tratto respiratorio. [4]

Sintomi di asma bronchiale

I sintomi caratteristici dell'asma di cui lamentano la maggior parte dei pazienti includono:

• tosse e senso di costrizione toracica;
• dispnea espiratoria;
• dispnea.

Le manifestazioni di BA sono variabili nella loro gravità, frequenza di insorgenza e dipendono dal contatto con vari allergeni e altri fattori scatenanti. Dipende anche dal trattamento anti-asma selezionato, dal numero e dalla gravità delle malattie concomitanti. Molto spesso, i sintomi dell'asma ti infastidiscono di notte o nelle prime ore del mattino, così come dopo lo sforzo fisico, che porta a una diminuzione dell'attività fisica dei pazienti. I cambiamenti infiammatori nell'albero bronchiale e iperreattività delle vie aeree sono i principali segni patofisiologici dell'asma. [5]

Meccanismi che causano i principali sintomi di BA [5]

Patogenesi dell'asma bronchiale

La patogenesi dell'asma bronchiale può essere visualizzata come un diagramma:

Classificazione e fasi di sviluppo dell'asma

Oggi c'è un numero enorme di classificazioni di BA. Di seguito sono riportati i principali, aiutano a comprendere le ragioni e sono necessari per le statistiche. Inoltre, viene presentato un approccio moderno al trattamento dell'asma, come l'assegnazione dei fenotipi di asma. [1] [6]

Classificazione dell'asma per ragioni evolutive

La seguente classificazione BA è utilizzata in Russia:

Classificazione BA (ICD-10)

L'attenzione prioritaria è ora rivolta alla medicina personalizzata, che attualmente non ha la capacità di creare un singolo medicinale e metodi per esaminare o prevenire lo sviluppo della malattia per un particolare paziente, ma è stato proposto di individuare alcune categorie. Questi sottogruppi di pazienti sono chiamati fenotipi BA, caratterizzati da caratteristiche nelle cause, sviluppo, metodi di esame e terapia. [1] [8]

Al momento ci sono le seguenti forme fenotipiche di BA:

1. BA allergico. Questo tipo non è difficile da diagnosticare - il debutto della malattia cade sull'età di un bambino, è associato ad una storia allergica gravata. Di norma, i parenti hanno anche manifestazioni respiratorie o cutanee di allergie. Le persone con questo tipo di asma hanno un'infiammazione immunologica nell'albero bronchiale. Trattamento efficace dei pazienti con questo tipo di BA con corticosteroidi locali (GCS).
2. BA non allergico. Gli adulti sono prevalentemente malati con questo tipo di BA, non c'è patologia allergica nella storia, l'ereditarietà dell'allergia non è appesantita. La natura dei cambiamenti infiammatori nei bronchi di questa categoria è neutrofila-eosinofila, lieve granulocita o una combinazione di queste forme. L'IGCC funziona male nel trattamento di questo tipo di BA.
3. Asma con costrizione persistente delle vie aeree. C'è un tale gruppo di pazienti che iniziano cambiamenti irreversibili nei bronchi, di regola, queste sono persone con sintomi incontrollati di asma. I cambiamenti nell'albero bronchiale sono caratterizzati dalla ristrutturazione del muro dei bronchi. La terapia dei dati dei pazienti è complessa e richiede un'attenzione particolare.
4. Asma con una partenza ritardata. La maggior parte dei pazienti, per lo più di sesso femminile, sviluppa asma negli anni avanzati. Queste categorie di pazienti richiedono la nomina di elevate concentrazioni di corticosteroidi inalatori o diventano quasi resistenti alla terapia di base.
5. Asma combinato con sovrappeso. Questo tipo tiene conto del fatto che la categoria di persone con eccesso di peso e asma soffre di attacchi più gravi di dispnea e tosse, c'è sempre mancanza di respiro, e i cambiamenti nei bronchi sono caratterizzati da una moderata infiammazione allergica. Il trattamento di questi pazienti inizia con la correzione delle anomalie endocrinologiche e della terapia dietetica.

Complicazioni di asma bronchiale

Se non si fa una diagnosi di asma bronchiale nel tempo e non si sceglie una terapia che ti consenta di controllare il decorso della malattia, potrebbero insorgere complicazioni:

1. cuore polmonare, fino a scompenso cardiaco acuto;
2. enfisema e fibrosi polmonare polmonare, insufficienza respiratoria;
3. atelettasia dei polmoni;
4. interstiziale, enfisema sottocutaneo;
5. pneumotorace spontaneo;
6. disturbi endocrini;
7. disturbi neurologici.

Diagnosi di asma

L'asma bronchiale è una diagnosi clinica che un medico stabilisce, prendendo in considerazione i reclami, le caratteristiche anamnestiche del paziente, i metodi diagnostici funzionali tenendo conto del grado di reversibilità dell'ostruzione bronchiale, dell'esame speciale per la presenza di allergopatiologia e diagnosi differenziale con altre malattie con disturbi simili. Il debutto dello sviluppo della malattia si verifica più spesso all'età di 6 anni, meno spesso dopo 12 anni. Ma l'aspetto è possibile in età più avanzata. [9] I pazienti si lamentano di episodi di mancanza di respiro durante la notte, durante le prime ore del mattino, o associano i reclami a sovraccarico emotivo ea volte fisico. Questi sintomi sono associati a difficoltà respiratorie, con disturbi di espirazione, fischi al petto, tosse ricorrente con una piccola quantità di espettorato. Questi sintomi possono essere fermati da soli o con l'uso di farmaci medicinali broncodilatatori. È necessario associare l'aspetto dei segni di asma dopo l'interazione con sostanze allergeniche, la stagionalità dell'insorgenza dei sintomi, la connessione con i segni clinici della rinite, la presenza di malattie atopiche o problemi asmatici nella storia.

Se sospetti che una diagnosi di asma dovrebbe porre domande:

1. Ti senti in preda ai polmoni?
2. C'è la tosse durante la notte?
3. Come trasferisci l'esercizio?
4. Ti preoccupi della pesantezza dietro lo sterno, la tosse dopo essere stati in ambienti polverosi, il contatto con i peli di animali, in primavera e in estate?
5. Hai notato che sei stato malato più spesso per più di due settimane e la malattia è spesso accompagnata da tosse e mancanza di respiro?

Metodi specifici di diagnosi

1. Valutazione della funzione dei polmoni e grado di recuperabilità della costrizione bronchiale

• La spirometria è un metodo semplice e basilare per lo studio della gravità e della restituibilità dell'ostruzione bronchiale, utilizzato anche per la successiva valutazione dell'asma. Quando si esegue il FER, è possibile identificare il tipo di cambiamenti nella respirazione bronchiale (ostruttiva, restrittiva, mista), per valutare la gravità della condizione. Per una diagnosi accurata della recuperabilità della costrizione bronchiale, può essere utilizzato un campione con farmaci broncodilatatori. Il test positivo generalmente accettato è l'aumento del FEV1 ≥12%. Vengono utilizzati i seguenti tipi di broncodilatatori: β2-agonisti ad effetto rapido (salbutamolo, fenoterolo, terbutalina) con controllo della risposta per 14 minuti. Un test positivo indica la reversibilità dei valori delle violazioni nell'asma. [9]
• Flusso di picco. Spesso utilizzato per misurare la portata del flusso espiratorio utilizzando un apparecchio semplice speciale - misuratore di flusso di picco. È necessario spiegare ai pazienti come misurare il PSV al mattino (prima di usare i farmaci); in questo caso, misuriamo il valore più basso dell'HRP. La misurazione dell'HRP deve essere effettuata a tarda sera, sarà il livello più alto di HRP. La variabilità durante il giorno PSV è chiamata ampiezza PSV. La fissazione del PSV deve essere eseguita per circa 2-3 settimane. Questo studio valuta il PSV in condizioni di casa e lavoro, che consente di determinare in che modo fattori esterni influenzano il benessere del paziente (allergeni, fattori occupazionali, attività fisica, stress e altri fattori scatenanti). [10]
• Determinazione della iperreattività bronchiale. La presenza di iperreattività bronchiale è considerata un criterio importante per fare una diagnosi di AD. Il metodo più utilizzato per lo studio dell'ipersensibilità dei bronchi è attualmente il test dei broncocostrittori con sostanze biologicamente attive (metacolina, istamina), oltre all'attività fisica. La valutazione degli indicatori di ricerca è stimata dalle variazioni del FEV1. Con una diminuzione di OVF1 di oltre il 20% (delle cifre originali), il test può essere considerato positivo. [8]

2. Allergia. Ciò implica un test allergologico sulla pelle, testare i provocatori con alcuni tipi di allergeni, test di laboratorio per identificare gli anticorpi IgE specifici. I test cutanei sono i più comuni, poiché si tratta di semplici tecniche per eseguire la tecnica, attendibilmente accurate e sicure per i pazienti.

2.1. Esistono i seguenti tipi di test allergologici cutanei sulla tecnica di esecuzione:

• test di allergia alla scarificazione;
• Prick Prick (prick-test);
• test intracutanei;
• test di applicazione

Per eseguire test cutanei, sono richiesti i dati dell'anamnesi del paziente, che indicano una chiara connessione tra i reclami e il contatto con l'allergene o il loro gruppo nella patogenesi della malattia, un tipo di reazione allergica IgE-dipendente.

Il test cutaneo non viene eseguito in caso di:

• esacerbazione di malattie allergiche;
• malattie virali o batteriche acute (ARVI, nasofaringite, bronchite, ecc.);
• asma grave, il suo flusso incontrollato (FEV1 [10]

2.2. Provoca test di inalazione. Esperti della Respiratory Society of Europe raccomandano di condurre questo studio. Prima dello studio viene eseguita la spirometria e se il livello di FEV1 non scende al di sotto del 70% della norma, il paziente è autorizzato a provocare. Viene usato un nebulizzatore, con l'aiuto del quale è possibile erogare alcune dosi del getto di allergene, e il paziente fa parecchie inalazioni con certe diluizioni degli allergeni sotto la supervisione costante di un allergologo. Dopo ogni inalazione, i risultati vengono valutati dopo 10 minuti per tre volte. Il test è considerato positivo con una diminuzione del FEV1 del 20% e più degli indicatori iniziali.

2.3. Metodi di diagnosi di laboratorio. La diagnosi in laboratorio è un metodo non convenzionale. È fatto se è necessario un altro studio per confermare la diagnosi. Le principali indicazioni per la nomina della diagnostica di laboratorio sono:

• età fino a 3 anni;
• una storia di gravi reazioni allergiche allo screening della pelle;
• la malattia di base è grave, praticamente senza periodi di remissione;
• diagnosi differenziale tra tipi di reazioni allergiche mediate da IgE e non IgE-mediate;
• esacerbazione di malattie della pelle o caratteristiche strutturali della pelle;
• richiede un costante apporto di antistaminici e glucocorticosteroidi;
• allergia polivalente;
• risultati falsi si ottengono durante il test cutaneo;
• rifiuto del paziente da test cutanei;
• i risultati dei test cutanei non coincidono con i dati clinici.

Nei laboratori, i seguenti metodi sono utilizzati per determinare il dosaggio totale e specifico di IgE - radioisotopi, chemioluminescente ed enzima immunoenzimatico.

Il più recente approccio alla diagnosi delle malattie allergiche al momento è l'esame delle allergie molecolari. Aiuta a diagnosticare più accuratamente, calcolare la prognosi della malattia. Per la diagnosi è importante considerare le seguenti sfumature:

1. la differenza tra vera sensibilizzazione e cross-reazioni in pazienti con poliallergia (quando c'è una vasta gamma di sensibilizzazione);
2. ridurre il rischio di gravi reazioni sistemiche durante i test allergologici, che migliora l'aderenza del paziente;
3. determinazione accurata dei sottotipi di allergeni per l'immunoterapia allergene-specifica (ASIT);
4. La tecnologia di chip più comune è Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Questa è la piattaforma più completa, che comprende più di 100 molecole allergeniche in uno studio.

Trattamento di asma bronchiale

Oggi, sfortunatamente, la medicina moderna non può curare un paziente con asma bronchiale, ma tutti gli sforzi si riducono a creare una terapia con la conservazione della qualità della vita del paziente. Idealmente, con BA controllato, i sintomi della malattia dovrebbero essere assenti, gli indicatori spirometrici dovrebbero rimanere normali e non dovrebbero esserci segni di alterazioni patologiche nelle parti inferiori dei polmoni. [1]

Le raccomandazioni europee hanno proposto un approccio graduale al trattamento:

La farmacoterapia BA può essere suddivisa in 2 gruppi:

1. Farmaci situazionali
2. Farmaci permanenti

I preparativi per il sollievo degli attacchi sono i seguenti:

1. β-adrenomimetici a breve durata d'azione;
2. farmaci anticolinergici;
3. farmaci combinati;
4. teofillina.

Per i farmaci per la terapia di mantenimento sono inclusi:

1. glucocorticosteroidi inalatori e sistemici;
2. combinazioni di β2-agonisti a lunga durata d'azione e GCS;
3. teofilline a lunga durata d'azione;
4. preparati anti-leucotrieni;
5. anticorpi contro l'immunoglobulina E.

Per il trattamento dell'asma sono importanti come farmaci e come introdurre queste sostanze nel corpo e nel tratto respiratorio. I farmaci possono essere somministrati per via orale, per via parenterale, per inalazione.

Si distinguono i seguenti gruppi di somministrazione di farmaci attraverso il tratto respiratorio:

• aerosol inalatori;
• inalatori di polveri;
• nebulizzatori.

Il metodo più moderno e studiato per trattare la BA allergica con comprovata efficacia è ASIT (immunoterapia specifica allergene). ASIT al momento è l'unico metodo di terapia che modifica lo sviluppo della malattia, agendo sui meccanismi della patogenesi dell'asma. Se ASIT viene eseguito in tempo, questo trattamento può fermare la transizione della rinite allergica all'asma e anche impedire il passaggio da una forma lieve a una più grave. Oltre ai vantaggi di ASIT, questa è un'opportunità per evitare che appaia nuova sensibilizzazione.

ASIT nell'asma viene eseguito in pazienti con:

• forma lieve o moderata della malattia (i numeri FEV1 devono essere almeno il 70% della norma);
• se i sintomi dell'asma non sono completamente controllati dalla vita ipoallergenica e dalla terapia farmacologica;
• se il paziente ha sintomi di rinocongiuntivazione;
• se il paziente rifiuta formakoterapii permanente;
• se durante la terapia farmacologica si verificano effetti indesiderati che interferiscono con il paziente.

Oggi possiamo offrire ai pazienti i seguenti tipi di ASIT:

• Iniezione di allergene
• somministrazione di allergeni sublinguali

Previsione. prevenzione

In condizioni moderne non vi è alcuna prova che fattori ambientali, climatici, malnutrizione possano peggiorare il decorso dell'asma e l'eliminazione di questi fattori scatenanti aiuterà a ridurre la gravità della malattia ea ridurre la quantità di farmacoterapia. Ulteriori osservazioni cliniche sono richieste in questo senso. [7]

Assegna la prevenzione primaria. Include:

• eliminazione degli allergeni durante la gravidanza e nei primi anni di vita di un bambino (vita ipoallergenica e dieta ipoallergenica);
• l'allattamento al seno;
• formula infantile;
• supplementi nutrizionali durante la gravidanza (ci sono diverse ipotesi sull'effetto protettivo dell'olio di pesce, selenio, vitamina E);
• smettere di fumare durante la gravidanza.

La profilassi secondaria include:

• evitare inquinanti (concentrazioni crescenti di ozono, ossidi di ozono, particelle sospese, aerosol di acidi);
• lotta contro gli acari della polvere domestica;
• non avere animali domestici;
• non fumare in famiglia.

asma

L'asma è una malattia cronica caratterizzata da attacchi a breve termine di dispnea, causati da spasmi nei bronchi e gonfiore della mucosa. Non ci sono particolari rischi e limiti di età per questa malattia. Ma, come dimostra la pratica medica, le donne soffrono di asma 2 volte più spesso. Secondo i dati ufficiali, oggi più di 300 milioni di persone con asma vivono nel mondo. I primi sintomi della malattia compaiono più spesso durante l'infanzia. Le persone anziane soffrono la malattia molto più difficile.

eziologia

L'esatta eziologia di questa malattia è ancora sconosciuta. Ma, come dimostra la pratica medica, fattori ereditari e stimoli esterni possono essere le cause della malattia. Molto spesso, i fattori eziologici di entrambi i gruppi possono agire collettivamente.

Inizialmente, dovrebbero essere evidenziati i seguenti possibili fattori di rischio:

• predisposizione genetica;
• la presenza di allergeni;
• metabolismo sovrappeso e alterato.

I principali allergeni che possono causare un attacco d'asma sono i seguenti:

• peli e peli di animali domestici;
• polvere;
• detergenti per la pulizia in casa, detersivi in ​​polvere;
• prodotti alimentari che contengono solfito e la sua marcia;
• stampo;
• fumo di tabacco;
• alcune medicine;
• malattie infettive o virali.

Provocare anche un attacco d'asma può tali mali:

• malattie infiammatorie nei bronchi;
• malattie infettive acute;
• uso frequente di aspirina;
• uso a lungo termine di droghe;
• sistema immunitario gravemente indebolito.

Sintomi generali

Nella fase iniziale, i sintomi dell'asma possono assomigliare a questo:

• tosse - secca o con espettorato;
• mancanza di respiro;
• assunzione di pelle nella zona delle costole durante l'assunzione di aria;
• respirazione superficiale, che peggiora dopo l'attività fisica;
• tosse secca quasi costante, senza una ragione apparente.

Mentre la malattia progredisce e durante l'attacco stesso, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

• dolore al petto;
• respirazione rapida;
• aumento della sudorazione;
• vene gonfie nel collo;
• pressione sanguigna instabile;
• respiro affannoso e oppressione al petto;
• sonnolenza o confusione.

In alcuni casi, possibile arresto respiratorio a breve termine.

In medicina, ci sono 2 tipi di asma, che differiscono tra loro per eziologia e sintomatologia:

L'asma bronchiale, a sua volta, ha diverse altre sottospecie:

• stressare l'asma;
• tosse d'asma;
• asma professionale;
• asma notturno;
• Asma Aspirina.

Asma bronchiale

Oggi, nella medicina ufficiale, è consuetudine distinguere quattro fasi dello sviluppo dell'asma:

• imitare (variabile);
• leggero persistente;
• asma moderato;
• asma persistente grave.

Va da sé che il trattamento di questa malattia nelle fasi iniziali è molto più efficace e praticamente non costituisce una minaccia per la vita del bambino o dell'adulto. Le ragioni per lo sviluppo delle fasi iniziali possono essere il contatto prolungato con l'allergene. Di norma, escludendo il contatto e assumendo i farmaci appropriati, i sintomi scompaiono completamente.

Per quanto riguarda l'ultimo stadio di sviluppo dell'asma, esiste già una vera minaccia per la vita umana. Se il paziente non riceve cure mediche tempestive, non è un'eccezione fatale.

Stadio di sviluppo di asma bronchiale

• un attacco si verifica non più di 2 volte a settimana;
• attacchi notturni non più di una volta al mese;
• le riacutizzazioni sono di breve durata.

• il quadro clinico si manifesta non più di una volta al giorno;
• gli attacchi notturni disturbano il paziente più spesso - 3-4 volte al mese;
• l'insonnia è possibile;
• pressione sanguigna instabile.

• attacchi di malattia disturbano il paziente ogni giorno;
• sintomi notturni frequenti della malattia;
• la malattia può influenzare significativamente la vita del paziente.

• attacchi quotidiani, più volte al giorno;
• insonnia, frequente soffocamento notturno;
• il paziente conduce uno stile di vita limitato.

All'ultimo stadio della malattia, la riacutizzazione della malattia è chiaramente diagnosticata. Devi immediatamente consultare un medico.

Sottospecie di asma bronchiale

Asma Aspirina

Tra tutte le possibili cause dello sviluppo di questa malattia nei bambini o negli adulti, è necessario evidenziare in particolare l'acido acetilsalicilico, nell'aspirina comune. La sensibilità a questo farmaco è osservata nel 25% della popolazione totale. Di conseguenza, una sottospecie di asma bronchiale - l'asma dell'aspirina può svilupparsi. Questo sottotipo di malattia è caratterizzato da un quadro clinico pronunciato e da una condizione grave del paziente.

Va notato che non solo l'aspirina può provocare un attacco d'asma o una tosse asmatica. Questo effetto sul corpo può avere quasi qualsiasi farmaco con una composizione chimica simile. Le fasi di sviluppo della malattia sono le stesse del quadro clinico generale.

Con l'asma dell'aspirina, si osservano i seguenti sintomi:

• attacchi d'asma;
• infiammazione della mucosa nasale;
• la formazione di polipi sulla mucosa nasale.

L'asma dell'aspirina è estremamente rara in un bambino. Nel gruppo a rischio principale, le donne hanno 30-40 anni. È interessante notare che inizialmente la malattia può manifestarsi sotto forma di influenza o ARVI. Pertanto, i pazienti non cercano cure mediche tempestive, il che aggrava notevolmente la situazione.

Asma allergico

Questa sottospecie di asma bronchiale è considerata la più comune tra le persone. Per la prima volta, i sintomi della patologia compaiono nell'infanzia e con il tempo possono solo intensificarsi. Le principali manifestazioni della patologia:

Tale asma si sviluppa a causa di un eccesso di istamina nel corpo, che inizia a essere più attivamente sviluppato a causa dell'esposizione agli allergeni.

Molto spesso la malattia si sviluppa a seguito di una prolungata esposizione del corpo a tali sostanze allergiche:

• peli di animali;
• fumo - tabacco, da fuochi artificiali, ecc.;
• sostanze aromatizzate;
• polvere;
• polline delle piante e altro

La principale tattica di trattamento in questo caso è l'assunzione di antistaminici. Sono prescritti da un allergologo o immunologo. È vietato autonomamente "prescrivere" i farmaci a se stessi, poiché è possibile solo aggravare le condizioni generali del corpo.

Sottolinea l'asma

Segni di progressione di questa malattia compaiono, di regola, durante l'intenso sforzo fisico. Il paziente ha difficoltà a respirare, una forte tosse. Le massime vie aeree si restringono dopo 5-20 minuti dall'avvio di determinati esercizi. Il trattamento di tale condizione è ridotto al fatto che il paziente dovrà usare inalatori per controllare l'insorgenza di tali attacchi.

Asma per la tosse

Il sintomo principale della malattia è una forte tosse, che dura a lungo. L'asma per la tosse è molto difficile da diagnosticare e difficile da trattare. Esercizio e infezioni respiratorie possono più spesso provocare la progressione della patologia.

Se il paziente ha ripetutamente sviluppato attacchi di tosse, allora dovrebbe immediatamente consultare un medico per una diagnosi. È necessario superare un test che aiuterà a determinare la presenza della malattia - un test delle funzioni polmonari.

Asma professionale

Gli agenti causali di questo tipo di asma si trovano direttamente nel luogo di lavoro della persona. Molto spesso, una persona nota che sviluppa una esacerbazione della malattia nei giorni lavorativi, e nei fine settimana i sintomi diminuiscono.

Lo sviluppo di tale asma è osservato nelle persone delle seguenti professioni:

Asma notturno

Nel caso dello sviluppo di questa malattia, i sintomi diventano più intensi durante la notte, durante il sonno. Vale la pena notare che, secondo le statistiche, un numero maggiore di decessi dovuti all'asma si è verificato esattamente di notte. Questo è dovuto a molti fattori:

• diminuzione della prestazione polmonare durante il sonno;
• posizione orizzontale del corpo;
• disturbo del ritmo circadiano e così via.

• grave tosse;
• mancanza di respiro;
• dispnea.

Asma cardiaco

L'asma cardiaco è un soffocamento e mancanza di respiro che si verifica in una persona a causa di sangue stagnante nelle vene polmonari. Questa condizione si sviluppa in violazione del cuore sinistro. Di norma, le convulsioni si sviluppano dopo aver sofferto lo stress, un aumento dello sforzo fisico o di notte.

• violazione del flusso di sangue dai polmoni;
• varie patologie del cuore - aneurisma cronico del cuore, miocardite acuta, ecc.;
• ipertensione;
• violazione della circolazione cerebrale;
• malattie infettive - polmonite, glomerulonefrite e così via.

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia:

• alto consumo di alcol;
• affaticamento costante;
• posizione sdraiata;
• lo stress;
• l'introduzione nella vena di un gran numero di soluzioni.

• mancanza di respiro. È difficile per una persona respirare. L'espirazione è lunga;
• a causa della stasi venosa, si verifica gonfiore delle vene del collo;
• tosse soffocante e dolorosa. Questa è la reazione del corpo umano all'edema della mucosa bronchiale. Prima la tosse è secca, ma in seguito l'espettorato inizia a risaltare. La sua quantità è insignificante e il colore è trasparente. Più tardi il suo volume aumenta, diventa schiumoso e cambia colore in rosa pallido (dovuto alla mescolanza di sangue);
• pelle pallida;
• paura della morte;
• aumento dell'eccitazione;
• tono cianotico della pelle nel triangolo nasolabiale;
• scarico di sudore pesante e freddo.

Asma nei bambini

Nei paesi della CSI, l'asma viene diagnosticata nel 10% dei bambini. La malattia viene più spesso diagnosticata in un bambino di età compresa tra 2 e 5 anni. Ma, come dimostra la pratica medica, la malattia può colpire un bambino a qualsiasi età.

Va notato che l'asma bronchiale non è completamente trattata. In alcuni casi, durante la pubertà, i sintomi del bambino possono scomparire. Ma per parlare di pieno recupero, in questo caso, è impossibile.

In generale, ci sono tre forme di questa malattia nei bambini:

• atopica;
• Malattie infettive;
• tipo misto

Come nel caso dello sviluppo della malattia negli adulti, il principale fattore eziologico è l'allergene. Questo, a sua volta, può essere qualsiasi cosa: polvere, peli di animali domestici, detersivi, piante da fiore e medicinali.

I sintomi di asma nei bambini sono i seguenti:

• 2-3 giorni prima dell'attacco - irritabilità, pianto, perdita di appetito;
• attacco di soffocamento (più spesso di sera o di notte);
• tosse;
• aumento della sudorazione.

Gli attacchi di tosse asmatica in un bambino possono durare da 2 a 3 giorni. Durante la remissione, il bambino non si lamenta del benessere e conduce una vita normale.

Il corso principale di trattamento per l'asma bronchiale in un bambino consiste in una terapia programmata. Il trattamento deve avvenire rigorosamente sotto la supervisione di un allergologo.

È importante che gli adulti capiscano che le condizioni del bambino e il periodo di remissione dipendono direttamente da loro. È necessario non solo dare al bambino i farmaci necessari in modo tempestivo, ma anche escludere l'ingresso dell'allergene nel campo vitale del bambino.

Per quanto riguarda la vita ipoallergenica, qui è necessario aderire a tali regole:

• libri e armadi con vestiti devono essere chiusi;
• la casa non dovrebbe essere piuma o cuscini in piuma;
• dovrebbe ridurre al minimo la presenza di giocattoli morbidi nel bambino;
• pulire in un luogo inaccessibile tutti i mezzi per la pulizia e il lavaggio;
• pulire accuratamente la casa, non permettere la formazione di muffe;
• se ci sono animali domestici in casa, dovrebbero essere lavati e pettinati a fondo.

Il rispetto di queste regole nella casa e le raccomandazioni del medico contribuiranno a ridurre al minimo la frequenza degli attacchi acuti e della tosse asmatica nel bambino. I più piccoli segni di asma nei bambini richiedono cure mediche immediate.

Asma durante la gravidanza

Se una donna ha l'asma, la malattia può peggiorare durante la gravidanza o viceversa - ci sarà un lungo periodo di remissione. Ma, come mostrano le statistiche, tali casi sono piuttosto rari - solo il 14%.

Per quanto riguarda la gravidanza nell'asma, ci sono solo due forme di questa malattia:

• Malattie infettive;
• natura allergica, ma non infettiva.

Nel primo caso, le malattie infettive del tratto respiratorio superiore sono il fattore eziologico. Per quanto riguarda la seconda forma, si può affermare che gli allergeni sono diventati la causa dello sviluppo del disturbo.

Durante la gravidanza, una donna può sperimentare il seguente quadro clinico:

• disagio alla gola;
• naso che cola;
• premendo il dolore al petto;
• respirazione rumorosa e superficiale;
• pelle pallida;
• tosse con lieve espettorato.

In alcuni casi, le donne in gravidanza possono sperimentare una maggiore sudorazione e cianosi della pelle.

Alla fine di questi sintomi, di regola, si verifica un attacco asmatico. Questa è una condizione umana in cui i sintomi peggiorano e il sequestro non si ferma per 2-3 giorni.

Ma il più grande pericolo non è questo. Alcune donne durante la gravidanza rifiutano di assumere farmaci, ritenendo che ciò potrebbe danneggiare il bambino. E grandi errori. Il rifiuto di assumere i farmaci necessari è una minaccia diretta alla vita non solo della madre, ma anche del bambino. In poche parole, potrebbe semplicemente soffocare mentre è ancora nell'utero. Trattare l'asma è sempre necessario, anche durante la gravidanza.

È più facile trattare l'asma durante la gravidanza e mantenere un periodo di remissione con l'aiuto di inalatori speciali. Non rappresenta una minaccia per la vita e lo sviluppo del feto. Inoltre, è necessario rispettare lo stile di vita corretto ed eliminare il contatto con gli allergeni.

diagnostica

Nella diagnosi di questa malattia è molto importante scoprire le possibili cause, la storia del paziente, sia personale che familiare. Successivamente, il paziente viene inviato per la diagnostica strumentale.

Diagnosi di asma

Il programma diagnostico standard include quanto segue:

• spirometria - test per la funzione polmonare;
• peakmetria di picco - studi per determinare la portata d'aria;
• radiografia del torace;
• test per identificare le allergie - per determinare la causa dello sviluppo della malattia;
• test per la determinazione della concentrazione di ossido d'aria - questo consente di diagnosticare l'infiammazione del tratto respiratorio superiore.

Per quanto riguarda gli esami di laboratorio, il medico può prescrivere un esame del sangue generale e biochimico. È necessario valutare le condizioni generali del paziente e misurare il numero di globuli bianchi.

Diagnosi di asma cardiaco

Metodi diagnostici di base:

Solo sulla base dei risultati ottenuti il ​​medico può fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento per un adulto o un bambino. Vale la pena notare che la ricerca è necessaria non solo per una diagnosi accurata, ma anche per identificare la causa della malattia. Il trattamento non autorizzato a casa o attraverso i rimedi popolari è inaccettabile.

trattamento

Asma bronchiale

Completamente questa malattia non è trattata. All'osservanza di un modo di vivere corretto e raccomandazioni del dottore è possibile prolungare solo il periodo di remissione e minimizzare la frequenza di attacchi. Inizialmente, dovresti eliminare completamente la causa dello sviluppo di questo processo allergico.

La terapia farmacologica comporta l'assunzione di droghe in due direzioni:

• per bloccare gli attacchi - farmaci anti-infiammatori;
• per un rapido sollievo nel periodo dell'attacco stesso - broncodilatatori.

Gli steroidi orali possono essere attribuiti al primo gruppo. Possono essere sotto forma di compresse, capsule o un liquido speciale. Il secondo gruppo può essere attribuito ai beta-agonisti. Cioè, inalatori di asma. Gli inalatori dovrebbero essere sempre a portata di mano in una persona che ha l'asma. Tali inalatori di asma dovrebbero essere usati con steroidi per via inalatoria.

In generale, la terapia farmacologica comporta l'assunzione di tali farmaci:

In media, il corso di assunzione di questi farmaci dura da 3 a 10 giorni. Ma solo il medico curante prescrive il dosaggio e la frequenza della somministrazione.

Inoltre, il trattamento dell'asma negli adulti comporta l'assunzione di farmaci per la rimozione dell'espettorato con tosse asmatica e sessioni su un nebulizzatore.

Asma cardiaco

Se l'asma cardiaco si sviluppa, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima del suo arrivo, è necessario abbassare comodamente il paziente, abbassare le gambe dal letto. È meglio preparargli un pediluvio caldo per assicurare un sufficiente flusso di sangue alle gambe. Un'imbracatura viene applicata agli arti inferiori per 15 minuti. Ciò contribuirà ad alleviare il circolo ristretto di circolazione sanguigna.

Il trattamento di asma cardiaco è effettuato solo in condizioni stazionarie. La terapia farmacologica prevede la nomina dei seguenti farmaci:

• analgesici narcotici;
• nitrati;
• antipsicotici;
• antistaminici;
• antipertensivi.

Ricorda che qualsiasi farmaco per l'asma dovrebbe essere preso solo su consiglio di un medico e nel dosaggio indicato da lui.

Trattamento di rimedi popolari

Secondo la raccomandazione del medico e se le condizioni di salute del paziente lo consentono, il trattamento può essere effettuato a casa. I rimedi popolari dovrebbero essere usati solo su consiglio di un medico. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte di questi strumenti non sono testati, il paziente può avere intolleranza individuale ad alcuni ingredienti.

I rimedi popolari dovrebbero essere considerati profilattici e non come il corso principale del trattamento. Se si è deciso di trattare a casa con rimedi popolari, è meglio usare un infuso di zenzero. Non male aiuto in questo caso, inalazione con coppie di patate bollite.

Vale la pena notare che il trattamento dell'asma cardiaco a casa è inaccettabile, in quanto ciò può portare alla morte del paziente. Questa malattia è estremamente pericolosa, quindi dovrebbe essere trattata solo in condizioni stazionarie.

prevenzione

Prevenzione di per sé per prevenire l'asma, no. Ma puoi minimizzare la frequenza degli attacchi. Per questo, le seguenti regole dovrebbero essere applicate nella pratica:

• effettuare regolarmente la pulizia a umido dei locali, senza l'uso di detersivo con l'odore;
• le librerie devono essere chiuse;
• se ci sono animali domestici in casa, deve essere eseguita una disinfezione regolare;
• la biancheria da letto non deve contenere piume, piume. È meglio sostituirlo con uno sintetico;
• la stanza dovrebbe avere un minimo di stoffa e tende;
• avere sempre un inalatore a portata di mano per alleviare un attacco;
• tempo per curare le malattie degli organi interni di natura infettiva e non infettiva.

L'uso di tali semplici regole aiuterà a ridurre significativamente la frequenza degli attacchi e faciliterà in modo significativo l'attività umana. Ma, dovrebbe essere capito che un tale modo di vivere una persona ha bisogno di aderire a tutta la sua vita. Curare completamente questa malattia è impossibile.