A cosa serve la vaccinazione BCG?

Secondo le stime dell'OMS, più di 9 milioni di persone nel mondo si ammalano di tubercolosi ogni anno. La prevenzione del vaccino di questa malattia è ampiamente diffusa in tutti i paesi del mondo. In Russia, la vaccinazione contro la tubercolosi è una delle prime che i bambini ricevono nella maternità. Tuttavia, attorno al vaccino contro questa malattia c'è molta polemica, anche in ambienti puramente medici. Il fatto è che la vaccinazione non garantisce una protezione al 100% contro le infezioni. Inoltre, in alcuni paesi, l'efficacia dei vaccini e della vaccinazione in generale è messa in dubbio.

Vediamo, vaccinazione BCG: che cos'è, quando vaccinare e quali sono le caratteristiche dell'azione di questo vaccino.

Cos'è BCG?

Forse, la maggior parte dei cittadini del nostro paese è consapevole che il test di Mantoux è in qualche modo collegato alla tubercolosi. Ma da quello che il vaccino BCG, solo quelli che hanno già vaccinato i loro bambini sanno. In tutto il mondo, anche in Russia, ci sono solo due vaccini per la tubercolosi che sono essenzialmente gli stessi: è BCG e BCG-M.

Decodificare BCG significa - Bacillus Calmette-Guerin. Nell'abbreviazione inglese, sembra Bacillus Calmette-Guérin, o BCG. Questo nome è un microrganismo - bacillo della tubercolosi, dal quale viene prodotto il vaccino. Questa varietà dell'agente causale della tubercolosi è dovuta al microbiologo Calmette e al veterinario Geren. Nel 1908, sollevarono insieme una versione indebolita di un micobatterio di tipo bovino, originariamente isolato dalle mucche con tubercolosi. Per un decennio, ci fu un lavoro per ottenere un ceppo sicuro, e nel 1921 il vaccino contro la tubercolosi fu usato per la prima volta nell'uomo.

Oggi, il vaccino BCG contiene lo stesso ceppo di Mycobacteria bovis come all'inizio del ventesimo secolo. Ma c'è un piccolo avvertimento: in diversi paesi per la produzione di vaccini si utilizzano sottotipi di ceppo diversi, quindi i preparativi finali differiscono in qualche modo nella loro reattogenicità e proprietà protettive.

Due vaccinazioni contro la tubercolosi sono approvate per l'uso nella Federazione Russa: BCG e BCG-M. Entrambi sono fatti dal ceppo BCG-1 - bacilli tubercolari bovini e differiscono solo per la concentrazione di corpi microbici. Il vaccino BCG-M contiene due volte meno batteri e viene usato in alcuni casi in cui il normale vaccino BCG è controindicato.

Una volta nel corpo, i batteri vaccinali si moltiplicano e colonizzano organi e tessuti, causando la produzione di immunità locale e umorale. L'agente eziologico della tubercolosi umana, Mycobacterium tuberculosis, ha una struttura antigenica simile. Pertanto, l'introduzione del ceppo vaccinale in una certa misura protegge il corpo dalla malattia.

Istruzioni per l'uso BCG

Quando ea chi viene vaccinato BCG? Prima di tutto, i neonati hanno bisogno di vaccinazione. Nella situazione epidemiologica ostile alla tubercolosi (e in Russia è proprio tale), il rischio di infezione è elevato. Inoltre, secondo l'OMS, circa i 2/3 della popolazione mondiale sono portatori di bacilli tubercolari. Il perché e il modo in cui avviene il passaggio dal corriere alla malattia non è attualmente ben compreso. Ma è noto che i fattori di igiene e nutrizione giocano un ruolo importante.

Nei bambini piccoli, la tubercolosi si presenta in forme estremamente aggressive:

• tubercolosi disseminata;
• la meningite;
• tubercolosi ossea.

La vaccinazione riduce significativamente la probabilità di sviluppare tali forme di malattia e facilita il suo decorso.

In Russia, la vaccinazione dei neonati è stata introdotta dal 1962. Secondo le istruzioni per l'uso, BCG è somministrato ai neonati in regioni con un tasso di incidenza di tubercolosi di 80 persone ogni 100 mila abitanti. In determinate condizioni, un vaccino BCG-M più morbido contenente metà della dose di vaccinazione viene utilizzato per la vaccinazione primaria.

Come vaccinare

La vaccinazione BCG viene somministrata a un neonato per un periodo di 3-7 giorni di vita. Prima di questo, il bambino deve essere esaminato per identificare le controindicazioni alla vaccinazione. Un'iniezione viene effettuata per via intracutanea nella superficie esterna della spalla appena al di sotto del terzo superiore. Utilizzare una siringa speciale per tubercolina con una capacità di 0,2 ml. Il vaccino viene somministrato in una quantità di 0,1 ml - una singola dose del farmaco. Quando la tecnica di vaccinazione BCG viene osservata nei neonati, una piccola palla biancastra con un diametro di 7-9 mm appare nel sito di iniezione, che scompare in 15-20 minuti.

Le reazioni a BCG nei neonati possono verificarsi entro pochi mesi e persino anni dopo l'iniezione. Ne parleremo più in dettaglio un po 'più in basso.

Controindicazioni per la vaccinazione BCG

Considerare le controindicazioni per la vaccinazione BCG.

Le controindicazioni alla vaccinazione BCG per i neonati sono le seguenti:

• peso del neonato inferiore a 2000 grammi;
• infezione intrauterina, sepsi;
• Infezione da HIV nella madre;
• stati di immunodeficienza;
• danno cerebrale perinatale;
• fermentopatie congenite;
• malattia emolitica;
• malattie purulente-infiammatorie della pelle;
• infezione da BCG generalizzata in altri membri della famiglia.

Controindicazioni alla vaccinazione per i bambini nel periodo di rivaccinazione e per gli adulti:

• La reazione di Mantoux è positiva o dubbia;
• cicatrice cheloidea, altre complicanze della precedente vaccinazione;
• infezione o infezione da tubercolosi;
• malattia acuta;
• oncologia;
• malattie croniche nella fase acuta;
• allergia nella fase acuta;
• condizioni immunosoppressive;
• la gravidanza.

Rivaccinazione BCG

Si ritiene che la vaccinazione in ospedale fornisca un'immunità duratura. La reintroduzione del vaccino è chiamata rivaccinazione e viene effettuata in tempi diversi in base alla situazione epidemiologica. Di regola, in Russia, la rivaccinazione BCG viene effettuata a 7 e 14 anni.

Prima della vaccinazione, è necessario testare Mantoux. Mostra quanto attivamente il corpo reagisce agli agenti di tubercolosi. La completa mancanza di reazione suggerisce che la prima vaccinazione non ha prodotto un risultato, e una reazione troppo forte indica o l'allergizzazione del corpo della tubercolina o la presenza dell'agente eziologico della tubercolosi umana (ceppo di campo).

Cosa fare dopo la vaccinazione BCG

Come trattare un bambino dopo la vaccinazione? In particolare, molti genitori fanno la domanda - è possibile inzuppare il vaccino BCG? Sì, la ferita nel sito di iniezione può bagnare e bagnare il bambino, ma non è possibile strofinarlo con una salvietta e un altro modo per traumatizzare la pelle attorno al vaccino.

Quando posso fare il bagno al mio bambino dopo la vaccinazione BCG? Questo può essere fatto immediatamente il giorno della vaccinazione. Poiché i neonati vengono vaccinati immediatamente prima di essere dimessi dall'ospedale di maternità, continuerai a bagnare il tuo bambino solo dopo che la tua bambolina è guarita.

Dopo la vaccinazione, il bambino sviluppa una reazione locale al BCG, e questo è un processo normale. Di lui ogni genitore dovrebbe sapere.

Qual è la normale reazione a una vaccinazione BCG?

1-1.5 mesi dopo la somministrazione del vaccino, il corpo reagisce alle infezioni. Questa è chiamata reazione al vaccino. Si manifesta in diversi modi - nel sito di iniezione possono essere tali segni:

• gonfiore;
• arrossamento;
• colorazione della pelle in colore scuro - blu, marrone, nero;
• bolla con contenuti liquidi;
• crosta;
• un ascesso;
• trippa.

Danni da cura, forse per molto tempo - fino a 4 mesi. Il diametro normale della cicatrice va da 2 a 10 mm. Normalmente, non dovrebbe esserci gonfiore e arrossamento intorno alla ferita stessa, ma se ci sono tali complicazioni, è necessario contattare un pediatra, che prescriverà un trattamento.

Se la vaccinazione con BCG sta peggiorando - cosa fare in questo caso? Se il pus scorre liberamente, rimuovilo semplicemente con una benda pulita o un pezzo di garza. È impossibile imbrattare l'ascesso con antisettici e antibiotici, utilizzare altri agenti di guarigione. Inoltre non puoi spremere il pus dalla ferita.

Fai attenzione: se il bambino non ha una traccia BCG, questo potrebbe indicare che non hanno fatto la vaccinazione o che non c'è immunità. In questo caso, è necessario testare Mantoux. Secondo le statistiche, il 5-10% dei bambini non ha alcuna reazione all'introduzione di microbi tubercolosi. Anche nella popolazione umana ci sono il 2% delle persone che sono geneticamente resistenti alla tubercolosi - non avranno una reazione al vaccino, e il test di Mantoux sembra una traccia di iniezione.

La temperatura immediatamente successiva a BCG nei bambini aumenta molto raramente, ma è possibile. Durante lo sviluppo di una reazione locale, la temperatura sale a 37,5 ° C. Se tale reazione si verifica dopo la ri-vaccinazione in un bambino più grande, allora si dovrebbe consultare un medico.

complicazioni

Gli effetti della vaccinazione BCG possono essere molto gravi e spesso si sviluppano con la somministrazione iniziale del farmaco. Forse, BCG è uno dei vaccini più "scandalosi", la polemica intorno a esso non si è placata sin dal suo inizio. Sfortunatamente, niente di più efficace e sicuro per la prevenzione e il controllo della tubercolosi non è stato ancora inventato.

In Russia, le reazioni gravi al BCG sono più spesso di natura locale e sono notate in non più dello 0,06% dei bambini vaccinati. Le complicanze sono registrate principalmente nei primi sei mesi dopo la vaccinazione - fino al 70% del totale. Nel periodo da 6 a 12 mesi, si trova circa il 10%, per il resto del periodo - un anno e dopo la vaccinazione - si verifica il 20% dei casi.

Gli ascessi e la linfadenite freddi si sviluppano più spesso di altri. Sono dovute alla qualità del vaccino, alla tecnica della sua introduzione, alla dose e all'età della persona vaccinata.

Altre complicazioni possono essere:

• cicatrice cheloide;
• ulcere estese sul sito del vaccino;
• Infezione da BCG senza morte - osteite, lupus;
• infezione da BCG generalizzata;
• Sindrome post-BCG: eruzione cutanea, eritema, granuloma a forma di anello.

Spesso, quando vengono diagnosticate complicanze con BCG-it. Che cos'è e in che modo minaccia tuo figlio? Qualsiasi malattia causata dal ceppo BCG del micobatterio rientra in questa categoria. Questa può essere un'infiammazione dei linfonodi, dell'osteite e delle piaghe cutanee non cicatrizzanti che richiedono un trattamento.

Immunità dopo la vaccinazione

L'immunità derivante dalla vaccinazione contro la tubercolosi non sarà sterile. Ciò significa che nonostante lo sviluppo di fattori protettivi, i micobatteri vivono e vivono ancora nel corpo, principalmente nei linfonodi regionali. La presenza di batteri stimola un'ulteriore immunità. Non è per la vita e scompare circa 5-7 anni dopo l'introduzione dei micobatteri. Il periodo di "attività" attiva dei microbi cade in un periodo di 3-11 mesi dopo la vaccinazione.

Il periodo di formazione dell'immunità dopo la vaccinazione con BCG, come indicato nelle istruzioni, va da 8 settimane a 2 mesi. Durante questo periodo, il bambino vaccinato è suscettibile alla tubercolosi e non vaccinato.

Qual è un marker per una buona vaccinazione BCG? La caratteristica che definisce può essere una reazione nel sito di amministrazione. La cicatrice si forma in circa il 90% dei bambini. Se all'età di 1 anno il bambino ha una buona cicatrice - quindi la protezione contro la malattia si è sviluppata normalmente. Ma il metodo principale per scoprire se la persona vaccinata ha l'immunità è il test di Mantoux. Se non ci sono cicatrici e il campione è positivo, non è richiesta la rivaccinazione.

Metodi più sensibili sono il test della tubercolina con 5 TE o la rilevazione di anticorpi nel sangue contro i micobatteri.

Riassumendo quanto sopra, prendiamo nota di quanto segue. La tubercolosi è la malattia più pericolosa e una misura per prevenirlo è la vaccinazione universale durante l'infanzia. Il vaccino BCG viene somministrato ai neonati per un periodo di 3-7 giorni prima della dimissione dall'ospedale. La prova dell'immunità prodotta è una reazione cutanea nel sito di iniezione - la formazione di una cicatrice. La rivaccinazione viene eseguita all'età di 7 e 14 anni con uno studio preliminare sui bambini nel test di Mantoux.

Vaccinazione BCG: reazione e complicanze, regole di vaccinazione, composizione

La vaccinazione BCG è una delle prime che il corpo del neonato incontra. Perché è così importante, per quale scopo è fatto e da cosa protegge?

Ognuno di noi sa che la tubercolosi è piuttosto pericolosa per le complicazioni e ancor più per un bambino immaturo. È da lui che questo vaccino forma protezione. Non è un segreto che il consumo sia una malattia di "malnutrizione", stress emotivo, cattive abitudini, fattori sfavorevoli con cui la categoria dei cittadini disadattati (gente di prigione, che soffre di alcolismo, tossicodipendenza, ecc.) È "ricca". In altre parole, l'incidenza dipende dal livello sociale della popolazione.

Ma in modo allarmante, il fatto che ora ha iniziato a ferire e persone di mezzi moderati, conducendo uno stile di vita sano. Quasi tutti quelli che arrivano all'età hanno già questa infezione. Questo non significa che sono malati. Nel corpo di un adulto ci sono micobatteri in una forma inattiva, ma tali persone non possono infettarsi (si ritiene che in condizioni sfavorevoli si possano attivare bastoncini e causare malattie). Solo una persona che soffre della forma aperta della malattia è in grado di infettare. Sfortunatamente, ci sono un bel po 'di queste persone.

Sulla base della non eccellente situazione epidemiologica e della sempre più frequente individuazione di casi di malattie trascurate, tutti i neonati vengono vaccinati in Russia, secondo le indicazioni è indicata la rivaccinazione. Le eccezioni possono costituire anti-indicazioni o indicazioni mediche per un motivo o per l'altro.

Non sorprende che tale decisione sia stata presa: il vaccino BCG ha dimostrato la sua efficacia. Ti permette di evitare la malattia nei bambini fino a due anni, che in quelli non vaccinati, se il processo progredisce, spesso finisce con la morte. Ti permette di trasferire la malattia in una manifestazione più leggera, con il minimo rischio di meningite e forme progressive di tubercolosi.

Cosa significa abbreviazione di BCG?

Nel 1882, il mondo volò attraverso un evento grandioso all'epoca: un famoso microbiologo tedesco scoprì la causa della tisi disastrosa, un virus mortale. Successivamente, fu chiamato così - Koch bacchetta, più tardi - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Allo stesso tempo, è iniziato lo sviluppo di mezzi per la prevenzione di questa patologia.

E poi, infine, due scienziati francesi A. Calmette e K. Guerin nel 1921 hanno presentato i frutti delle loro opere tredicenni - il primo vaccino contro la tubercolosi. E 'stato creato da più passaggi di un ceppo bovino dell'Ufficio (M. Bovis), che, di conseguenza, ha perso la loro virulenza. Fortunatamente, non hanno perso le loro proprietà antigeniche e hanno dato vita a un'era di lotta con una malattia formidabile.

Dopo una serie di studi sperimentali a lungo termine in laboratorio e negli animali, un bambino è stato prima immunizzato in Francia. Nella Federazione Russa hanno iniziato a vaccinarlo dal 1926. Sotto le lettere maiuscole dei nomi degli scienziati che l'hanno creato, il vaccino è stato chiamato: Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG), o il vaccino BCG. In risposta all'introduzione del vaccino, la risposta del corpo segue, innescando l'immunità.

In cosa consiste il vaccino?

Il vaccino BCG comprende vari sottotipi di micobatteri. Sono privi di azione patogena mediante lavorazione e coltivazione su determinati terreni nutritivi.

Come ottenerlo? Il tipo selezionato di micobatteri è seminato su supporti speciali. Lì cresce ad una data temperatura durante la settimana. Quindi la cultura dei bastoncini emette, sottoposta a filtrazione, seguita da concentrazione e ulteriore trattamento speciale. Il risultato è una massa omogenea, presentata in soluzione.

Pertanto, il farmaco contiene una cultura vivente che non è in grado di causare malattia in un bambino sano. Il vaccino consiste in un ceppo MBT indebolito di BCG-1 nel liofilizzato di glutaminato di sodio 1,5%.

Ad oggi, molte aziende producono questo vaccino. Ha mostrato la sua efficacia. Ma alcuni stati progressisti, come Germania, Danimarca e Svezia, hanno rifiutato l'immunizzazione universale, che ha portato a una reazione negativa: un'impennata dell'incidenza di due o quattro volte e lo sviluppo di complicanze.

I ceppi contenuti in diverse versioni di farmaci sono in qualche modo diversi. La maggior parte di questi include uno dei quattro più comuni. In una di queste opzioni, il bambino ha una risposta immunitaria.

Ne vale la pena di vaccinare?

La tubercolosi nel nostro tempo non ha esaurito le sue possibilità. Al contrario, sta sempre più "mettendo radici" in varie regioni della Russia, il che fa pensare seriamente alla sicurezza dei bambini che iniziano a vivere. L'incidenza varia e dipende dall'area di residenza. Ci vogliono 3-5 posti, di solito cedono i primi due a malattie cardiovascolari e oncologiche.

L'insorgenza della malattia può non manifestarsi in alcun modo, la persona sopporterà la malattia "fino all'ultimo", mentre non avverrà alcun cambiamento speciale nel benessere. Anche le reazioni di altri corpi sono assenti. Attribuisce una leggera stanchezza ad avitaminosi, alto carico di lavoro, stress. Gli aumenti di temperatura minori potrebbero non essere notati affatto. Cercano aiuto medico quando c'è già uno sviluppo diffuso nei polmoni con cardiopatia polmonare e c'è ancora molta strada da fare.

Questo è il problema che molte persone non sospettano nemmeno di essere escreti batterici e pericolosi per gli altri. Con la tosse e l'espettorato, i malati producono milioni di bastoncini che possono infettare. E le caratteristiche del corpo dei bambini - il sistema immunitario immaturo e la reazione quasi fulminante - una diffusione molto rapida del processo infiammatorio. Come risultato dell'infezione, c'è un alto rischio di sviluppare una meningite specifica e forme disseminate, che possono portare ad un aumento della mortalità.

A causa dell'alta probabilità della malattia e della prevalenza del bacillo tubercolare, l'OMS suggerisce di vaccinarsi in tenera età. Pertanto, l'immunizzazione obbligatoria è stata introdotta nell'ospedale di maternità e questo vaccino è uno dei primi che il bambino riceve. La sua azione persiste per 7-10 anni, raramente - fino a 20 anni di età. La rivaccinazione a volte è inopportuna, in quanto il bambino raggiunge praticamente la maggiore età in questo periodo. A questa età, l'immunità è già formata, e la popolazione adulta è tutta infetta e le funzioni protettive del corpo affrontano l'agente patogeno. In caso di un test negativo di Mantoux, la rivaccinazione viene eseguita a sette anni.

Pertanto, si può concludere che la vaccinazione è molto importante. Ciò rafforzerà la reazione protettiva e proteggerà il bambino da conseguenze molto pericolose.

Chi dovrebbe essere vaccinato?

Seguendo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, la vaccinazione BCG dovrebbe essere effettuata nel primo anno di vita, vivendo in regioni sfavorevoli per la malattia. Dal momento che la Russia ha una situazione di incidenza sfavorevole, fa parte delle regioni con vaccinazione obbligatoria dei bambini, e talvolta la rivaccinazione. In questi eventi, la reazione dei genitori è ambigua.

I piccoli residenti di aree a bassa incidenza, ma con un'alta probabilità di infezione, devono essere immunizzati. Ad esempio, quando il precedente della tubercolosi è registrato nella famiglia. In questo caso, il paziente viene isolato per il trattamento in ospedale.

È importante! Al momento della formazione dell'immunità, il bambino non dovrebbe entrare in contatto con il paziente per evitare la superinfezione.

Le rivaccinazioni sono soggette a operatori sanitari con un risultato negativo di Mantoux e persone che si prendono cura o in contatto con pazienti bacillari.

La necessità e le caratteristiche della vaccinazione

Il vaccino BCG è stato utilizzato in molti paesi dal 1921 e finora non ha perso la sua rilevanza. Quindi, è stato utilizzato per quasi cento anni dai vaccini di massa. Il processo di ottenimento del farmaco è leggermente cambiato, mentre l'efficacia è rimasta ad un livello elevato.

Mettere un vaccino BCG o rifiutarlo? - Alcuni genitori si stanno chiedendo. La risposta non ti fa aspettare a lungo. I tassi di incidenza della tubercolosi rimangono elevati.

Puoi incontrare la tubercolosi per strada, al cinema, portare il bambino con te ad alcune attività ricreative. L'uomo che tossisce raramente attira l'attenzione. E il virus è diffuso principalmente da goccioline trasportate dall'aria. Di conseguenza, c'è una possibilità di infezione.

Di conseguenza, al raggiungimento dell'età di 7 anni, già 2/3 dei piccoli pazienti hanno questo agente patogeno nel corpo. Se l'immunità non è pronta per un simile attacco, allora può fallire. Di conseguenza, è possibile lo sviluppo di forme gravi con conseguenze fatali.

La vaccinazione BCG dei neonati negli ospedali per la maternità è necessaria per i primi sette giorni di vita. I bambini sani nati senza patologia, con alti punteggi di Apgar, ricevono il vaccino BCG. Attenuati o prematuri, oltre ad avere altre limitazioni per i bambini, utilizzare la variante BCG, contenente metà dose del patogeno.

La vaccinazione BCG viene somministrata rigorosamente per via intracutanea nel terzo superiore della spalla. Di solito somministrato in un posto, ma in alcune istituzioni mediche ha adottato la tecnica di iniezioni multiple. Durante la guarigione appare un piccolo ascesso senza distacco. A poco a poco, i frammenti si staccano e guariscono. Dopo 1,5-2 mesi, si forma una cicatrice da vaccino. I medici annotano le taglie in una carta ambulatoriale. Indicano l'immunità formata.

È importante! Tutti i BCG utilizzati nella Federazione Russa sono certificati e approvati per l'uso. Non vi è alcuna differenza significativa tra le controparti importate e nazionali.

Possono essere somministrati altri vaccini dopo la vaccinazione?

La vaccinazione BCG è consentita dopo la vaccinazione contro l'epatite B, che viene effettuata al neonato. Le reazioni "Posthepatitnye" passano abbastanza rapidamente, in 3-5 giorni. Pertanto, il 3-7 può essere vaccinato. Dopo questa vaccinazione tutte le vaccinazioni sono controindicate, non possono essere effettuate almeno 30-45 giorni.

In base all'attuale programma di vaccinazione approvato nella Federazione Russa, le seguenti vaccinazioni vengono effettuate già all'età di tre mesi. A questo punto si forma la protezione contro la tubercolosi.

BCG secondo il programma di immunizzazione

Durante la vita, è necessario fare solo due vaccinazioni BCG:

• 3-7 giorni dopo la nascita;
• a sette anni.

Il secondo non è tutto, dipende da un particolare indicatore di infezione da tubercolosi. Si chiama test di Mantoux. Viene messo dopo 1 anno dalla prima vaccinazione e poi ogni anno fino alla maggiore età. Entro tre o quattro anni, la dimensione dei "pulsanti" sarà significativa, il che indica allergie post-vaccinazione. Col passare del tempo, il test di Mantoux svanisce, e da sette anni può diventare negativo, cioè non lasciare tracce. In questo caso, effettuato di nuovo.

È importante! Il test della tubercolina indica non tanto la necessità di ri-vaccinazione, quanto piuttosto l'esposizione al rischio di ammalarsi (non il virus stesso!). Se la dimensione del campione aumenta, è necessario consultare un pediatra pediatrico e possibilmente un trattamento preventivo.

L'immunizzazione è importante anche se c'è un paziente in famiglia. Va notato che sono vaccinati solo dopo le raccomandazioni del medico, a condizione che la versione di Mantoux sia negativa. Un parente malato deve essere ricoverato in ospedale o in qualche altro modo lo isola.

L'immunizzazione non è stata effettuata in tempo, cosa fare?

Se il neonato è sano, riceve una vaccinazione BCG secondo i tempi della vaccinazione. In caso di controindicazioni o medotvod per qualsiasi motivo, il medico può ritardare l'iniezione.

Quando gli indicatori sono normalizzati e le condizioni del bambino migliorano, viene eseguita la vaccinazione BCG. Tuttavia, un test di Mantoux viene messo in atto prima di questa procedura. Se la reazione è negativa, la vaccinazione deve essere effettuata. Nel caso di una reazione positiva, il bambino viene osservato. Il campione mostra che si trovava di fronte a un agente patogeno, ma non malato. Inoculazione in questo caso non viene eseguita al fine di evitare ulteriori infezioni e stress sul sistema immunitario.

Luogo di introduzione del vaccino

Secondo gli standard specificati dall'OMS, la vaccinazione BCG viene effettuata per via intracutanea nella spalla sinistra, segnando il confine tra il terzo superiore e il terzo medio.

Se per qualche motivo il vaccino non può essere inserito nella regione delta, allora un altro luogo viene scelto con una cute sufficientemente spessa, di solito il sito di iniezione è l'anca.

Dove posso fare

Quasi tutti i neonati ottengono BCG in ospedale. Se non è stato condotto lì per ragioni oggettive, vaccinano nella clinica pediatrica del luogo di residenza.

In alcune cliniche, una stanza speciale è riservata. Se non ce n'è, viene assegnato un giorno speciale per BCG nella stanza di vaccinazione.

È importante! Secondo i requisiti sanitari, è severamente vietato fare BCG insieme ad altre procedure, inclusi prelievi di sangue, iniezioni e altre manipolazioni.

L'opzione di immunizzazione a casa, che viene effettuata da un'équipe medica specializzata. Tuttavia, il servizio non è gratuito.

La vaccinazione viene anche introdotta in centri specializzati di immunizzazione.

Come avviene la vaccinazione e la guarigione?

L'iniezione è fatta solo con una siringa monouso con stretta aderenza alla tecnica di iniezione del vaccino. Ciò eviterà complicazioni dopo la vaccinazione BCG.

L'immunizzazione è la seguente:

• la pelle è tesa a livello della parte centrale della spalla;
• inserire la quantità prescritta del farmaco;
• se una papula piatta biancastra di 5-10 cm appariva nel punto dell'iniezione, l'iniezione è stata eseguita correttamente, per via intracutanea.

Dopo 20 minuti, il papule si risolverà.

La guarigione avviene in tre fasi:

A questo punto è necessario proteggere il luogo dell'iniezione, non esporlo all'attrito. Quando si bagna un bambino, non ferire la pelle della spalla. Potrebbe alterarsi leggermente, i bordi della ferita si sfaldano e si staccano. Di conseguenza, una cicatrice si formerà fino a 10 mm.

Attenzione! Se una cicatrice non viene rilevata dopo la vaccinazione, significa che la procedura eseguita è inefficace. Molto probabilmente, la vaccinazione è stata resa tecnicamente sbagliata.

Effetti dopo la vaccinazione

La formazione della cicatrice si verifica in momenti diversi. Questo non è sorprendente: tutti i bambini reagiscono in modo diverso all'antigene iniettato. Il processo può richiedere da 2 a 4,5 mesi.

Inizialmente, possono verificarsi arrossamenti locali o anche una tonalità viola scuro. Non aver paura, la complicazione passerà tra qualche giorno.

Come opzione - l'aspetto dell'ascesso dopo l'iniezione, il cui contenuto alla fine esplode. Questo è ripetutamente osservato, sostituendo una bolla - l'altra, che è considerata la norma, e non una complicazione. La temperatura può aumentare

Attenzione! La ferita non deve essere lubrificata con antisettici o soluzioni antibiotiche. Non è consentito sottoporsi a stress meccanici spremendone il contenuto.

Nessuna cicatrice dopo la vaccinazione, cosa fare

Se dopo la vaccinazione BCG non rimane traccia, questo indica l'inefficacia della vaccinazione, cioè la difesa della malattia non si forma.

Cosa fare? Deve essere messo. Se è negativo, quindi ripetere BCG.

Questo è interessante Secondo le statistiche, circa il 6-10% dei bambini registra l'assenza di una cicatrice formata. Circa il 2% di questi sono geneticamente resistenti al virus. In genere non sono soggetti alla malattia. Il loro stesso corpo combatte efficacemente e la traccia dopo la vaccinazione, rispettivamente, è assente.

Cos'altro potrebbe essere la reazione al vaccino

La maggior parte tollera la vaccinazione in modo soddisfacente, mentre la ferita viene rimandata senza conseguenze. Tuttavia, le varianti con un periodo post-vaccinazione complicato non sono escluse. Spesso bisogno dell'aiuto di un medico.

Possono verificarsi le seguenti reazioni:

• rossore che si diffonde al tessuto circostante;
• reazione di temperatura;
• suppurazione e gonfiore, che indica l'infezione;
• gonfiore persistente e indolenzimento nella zona di iniezione e arrossamento oltre;
• prurito, che può essere una manifestazione della sensibilità individuale del bambino al farmaco, che è considerato entro il range normale (per evitare di graffiare, dovrebbe essere applicata una benda sterile).

Al fine di evitare complicazioni dovrebbe consultare un medico.

In rari casi, porta a una serie di gravi complicanze che richiedono un trattamento a lungo termine.

Tra questi ci sono:

• la formazione di un ascesso dopo la procedura, accompagnata dalla temperatura;
• comparsa di ulcerazioni di grandi dimensioni nel sito di iniezione;
• linfoadenite specifica come risultato della somministrazione del vaccino - infiammazione di uno o più linfonodi;
• cicatrice cheloide;
• sviluppo di una specifica infezione generalizzata;
• tubercolosi ossea 6-12 mesi dopo la vaccinazione.

Le complicanze si verificano più spesso a causa di malattie associate non associate e condizioni patologiche. Come tutte le vaccinazioni, questo dovrebbe essere somministrato solo a un bambino completamente sano.

Controindicazioni

L'arsenale di controindicazioni per la vaccinazione in Russia è in qualche modo più ampio di quello richiesto dall'OMS. Suggerisce i seguenti punti in cui non è messo:

• peso del bambino di almeno 2500 kg;
• malattia cronica nella fase acuta;
• varie forme di immunodeficienza, compreso l'HIV;
• se un parente stretto ha avuto una storia di infezione generalizzata dopo la vaccinazione;
• se la madre ha l'HIV;
• in caso di diagnosi di un tumore maligno;
• se c'è una reazione dubbia o positiva alla diagnosi di tubercolina;
• se è stato formato cheloide durante la somministrazione iniziale o è stata registrata linfoadenite.

Caratteristiche del vaccino BCG

Il vaccino viene usato per vaccinare i bambini deboli e prematuri e contiene il 50% in meno di agenti patogeni.

Inoltre, i medici usano il vaccino quando mettono il vaccino non in ospedale per la maternità, ma in altre istituzioni mediche.

Conclusione. La vaccinazione è meglio che ferire un bambino malato a letto

La vaccinazione ha molti vantaggi. I genitori hanno paura che contengano agenti vivi. Ma i micobatteri subiscono una procedura di trattamento, dopo di che non sono in grado di danneggiare un bambino sano.

E i benefici della vaccinazione saranno il massimo. Avendo ricevuto la protezione da un virus formidabile, il tuo bambino crescerà grande e in salute.

Vaccinazione BCG - che cos'è; quando fare e decifrare

La vaccinazione BCG nei neonati è considerata la prima vaccinazione. È ancora nel reparto maternità. È inteso per la prevenzione e la profilassi del tipo mortale di tubercolosi. A causa del fatto che la tubercolosi è comune nella Federazione Russa, è comune che tutti i neonati vengano vaccinati. A proposito di questo vaccino ci sono un sacco di storie spaventose su possibili complicazioni. Molti genitori, dopo aver ascoltato questi pettegolezzi, decidono di rifiutare la vaccinazione. Ma prima vale la pena capire che cos'è il vaccino BCG, valutare i pro ei contro.

Cos'è?

Spiegazione di BCG è la seguente: è un'abbreviazione straniera, che si traduce come Bacillus Kelmett - Guérin. Anche a dispetto del fatto che sia rilevante e obbligatorio ai nostri tempi, non tutti rappresentano ciò che fa e di che cosa si tratta.

Tale vaccinazione viene effettuata contro la tubercolosi. È preparato da un ceppo di una bacchetta tubercular vivace e indebolita di una vacca. Per gli esseri umani, non è pericoloso, in quanto viene coltivato in un ambiente artificiale speciale. Le sue caratteristiche principali includono:

1. Tra i bambini, consente di ottenere una significativa riduzione della percentuale della malattia.
2. Previene lo sviluppo di forme dolorose gravi - forme pericolose di infezione dei polmoni, infezione delle ossa e delle articolazioni, meningite tubercolare.
3. Protegge dallo spargimento di un'infezione latente nella forma aperta della malattia.
4. Il suo obiettivo principale è prevenire la tubercolosi.

Considerando l'importanza di tale vaccinazione, il neonato viene dato il più presto possibile, anche nel reparto maternità senza controindicazioni. Se necessario, viene eseguito due volte di più in età avanzata - questo processo è chiamato rivaccinazione. Più genitori conosceranno questa vaccinazione, più saranno calmi.

Condurre la vaccinazione

Uno dei genitori più problematici è la domanda "quante volte ea quale età viene somministrata la vaccinazione BCG". Questa vaccinazione viene eseguita tre volte:

1. Neonato entro 3 - 7 giorni dopo la nascita.
2. Avanti - in 7 anni.
3. Ultimo in 14 anni.

In alcuni casi, il neonato non viene vaccinato per nessuna ragione. Non ci saranno problemi particolari se il neonato non è stato vaccinato, ma il medico le ha suggerito di farlo durante i 2 mesi di vita del bambino.

Ma già dopo 2 mesi, prima di fare il vaccino BCG stesso, vale la pena di fare un test di Mantoux. se il risultato è negativo, può essere eseguita solo la vaccinazione BCG. Allo stesso modo, esegui i seguenti tempi (in 7 e 14 anni).

Questa tecnica consente all'immunità del corpo del bambino di tubercolosi di rafforzare e aumentare la percentuale di resistenza all'azione dei micobatteri. È imperativo che la rivaccinazione venga eseguita all'età di 7 e 14 anni, specialmente se il bambino ha contatti con una persona infetta da tubercolosi.

Tale iniezione viene effettuata nel lato esterno della spalla sinistra. Il vaccino viene somministrato per via intracutanea. È escluso per inoculare per via intramuscolare o sottocutanea. Se per qualsiasi motivo è impossibile introdurre un vaccino nella spalla, viene scelto un altro posto con una pelle spessa, dove è possibile inserire facilmente l'iniezione. fondamentalmente questo posto è la coscia.

Pro e contro esistenti

I vantaggi di questa iniezione sono:

1. La tubercolosi non è mortale.
2. La malattia in caso di infezione procede più facilmente.
3. Il rischio di contrarre la bacchetta tubercolare è ridotto.
4. Quando ti prendi cura del luogo in cui è stata effettuata l'iniezione, non ci sono problemi, non si possono imbrattare e graffiare e puoi bagnare.
5. Le complicazioni dopo l'iniezione sono molto rare.
6. Il numero minimo di conseguenze.

Aspetti negativi della vaccinazione:

1. Voci molto persistenti e diffuse sono che il vaccino contiene sostanze pericolose come l'idrossido di alluminio, il polisorbato, il fenolo, i sali di mercurio e la formalina. Ma tali informazioni sono false e non contengono informazioni scientifiche.
2. Il sito di iniezione viene ritardato lentamente, ma in rari casi. Fondamentalmente, il sito di vaccinazione è in ritardo per 12 mesi.
3. Con l'errata introduzione del vaccino o la non conformità con le controindicazioni, ci sono un certo numero di complicazioni che sono pericolose per la vita di una persona.

La decisione su come rendere il bambino BCG, i genitori fanno. Allo stesso tempo, pensano bene a tutti i lati negativi e positivi dopo aver condotto un sondaggio completo per la presenza di possibili controindicazioni. Dopotutto, spesso diventano la causa principale delle complicazioni dopo l'iniezione.

Controindicazioni per la vaccinazione

Per l'iniezione, ci sono tali controindicazioni:

1. La mamma è stata infettata dall'HIV.
2. Radioterapia
3. I membri della famiglia sono infetti da tubercolosi.
4. Accettazione di immunosoppressori.
5. Immunodeficienza primaria.
6. Neoplasma maligno
7. Lesioni su larga scala della pelle.
8. Sintomi neurologici di gravi lesioni del sistema nervoso.
9. Malattie di settico purulento.
10. Malattia emolitica
11. Infezione intrauterina
12. Esacerbazione della malattia (in questo caso, il vaccino BCG viene posto solo dopo il pieno recupero).
13. Il bambino è prematuro (il neonato pesa meno di 2,5 chilogrammi).

Per la rivaccinazione una tale lista di controindicazioni (dopo che un neonato ha più di 2 mesi):

1. Contatto con una persona che è stata infettata dalla tubercolosi.
2. Il precedente vaccino ha mostrato una reazione complicata.
3. Tubercolosi.
4. Accettazione di immunosoppressori.
5. Radioterapia
6. Neoplasma maligno
7. Reazione di Mantoux positiva o dubbia.
8. Immunodeficienza.
9. Manifestazioni allergiche.
10. Malattie acute

Lo specialista deve identificare le controindicazioni del bambino (se ce ne sono) prima di instillarlo. La loro non conformità porta a complicazioni e violazioni della norma. In base alla reazione dopo la vaccinazione, viene eseguita la seguente decodificazione: se il bambino ha avuto la vaccinazione con successo (il bambino ha l'immunità contro la tubercolosi). Per 12 mesi, uno specialista deve osservare il sito di iniezione.

Reazione di vaccinazione

Il corpo di ogni bambino è individuale. È per questo motivo che la risposta a un'iniezione anti-tubercolosi è diversa per tutti. I genitori dovrebbero sapere quale reazione è normale e quale dovrebbe causare ansia.

1. Se il sito di vaccinazione è rosso, allora per 12 mesi è considerato la norma. Per ogni bambino, il sito di iniezione può diventare rosso in momenti diversi, qualcuno dopo una settimana e qualcuno dopo 6 mesi. Contattare immediatamente uno specialista per l'aiuto non dovrebbe essere contattato, ma durante l'ispezione di routine - assicuratevi di segnalare.
2. Molti formano un ascesso, che in seguito si rompe e si stringe con una crosta. La crosta scompare col tempo e in quel luogo si forma una cicatrice. La crosta non può essere strappata, e il luogo di suppurazione con qualcosa da maneggiare e schiacciare. Un ascesso nel sito di vaccinazione BCG è considerato normale.
3. Alcuni bambini dopo 12 mesi non riescono a trovare una cicatrice. Ci sono diverse ragioni per questa situazione: il vaccino è stato introdotto in modo errato (molto profondamente), non è stata formata l'immunità al bacillo e non sono state formate le caratteristiche individuali del corpo del bambino. Il fattore più pericoloso non è la formazione di immunità al bacillo. Ecco perché in assenza di una cicatrice dopo 12 mesi, vale la pena esaminare ulteriormente il bambino.
4. Entro pochi giorni dopo la somministrazione del vaccino, il bambino potrebbe avere la febbre. Se non è molto alto e dopo 3 giorni passa, allora non c'è nulla di cui preoccuparsi. Questa è una reazione del corpo al virus introdotto in esso. Ma se la temperatura corporea è notevolmente aumentata e dopo 3 giorni non passa, quindi immediatamente bisogno di cercare l'aiuto di uno specialista.

Questi effetti delle vaccinazioni non sono pericolosi e non dovrebbero causare timori nei genitori per la salute del bambino. Per farti sentire completamente in pace, puoi consultare uno specialista sulla reazione. In alcuni casi, ci sono serie complicazioni dopo la vaccinazione. Ciò si verifica quando le controindicazioni non sono state rispettate. In questo caso, c'è un rischio per la salute del bambino.

Complicazioni che possono verificarsi dopo la vaccinazione

Prima di fare un'iniezione e iniettare un vaccino, uno specialista è obbligato a consigliare i genitori sul pericolo di vaccinazione BCG in caso di inosservanza delle controindicazioni. A volte la complicazione è così grave che influisce ulteriormente sull'intera vita di una persona. Ma i genitori competenti e prudenti dovrebbero capire che questo è possibile solo quando non sono rispettate le controindicazioni. Il più comune e pericoloso per gli effetti collaterali della vita del bambino sono:

1. Osteite - tubercolosi ossea. Può svilupparsi dopo la vaccinazione tra 6 e 24 mesi. Questo è un riflesso molto pericoloso, ma raro, di gravi disturbi nel sistema immunitario dei bambini.
2. L'infezione da BCG è generalizzata. Violazione grave, ma molto rara nel sistema immunitario dei bambini.
3. Cicatrice cheloidea nel sito di iniezione sotto forma di pelle rossa gonfia. Questo è un segnale per gli specialisti che il bambino non dovrebbe essere vaccinato di nuovo.
4. Un'ulcera estesa, la cui dimensione ha più di 1 centimetro di diametro, indica un'elevata sensibilità del bambino ai componenti del farmaco. In questo caso, la terapia è limitata al trattamento locale e le informazioni sulla complicazione occorsa devono essere inserite nella scheda personale medica.
5. Ascesso freddo Può svilupparsi dopo la somministrazione del farmaco in 1 - 1,5 mesi nel caso in cui il farmaco, invece di intradermicamente, sia stato iniettato per via sottocutanea. In una situazione del genere, è necessario un intervento chirurgico.
6. Osteomielite. Può svilupparsi se è stato introdotto un vaccino di bassa qualità.
7. La grande scala è troppo ampia, e non come dovrebbe essere nella norma - locale, area di suppurazione. Ciò è dovuto principalmente all'immunodeficienza.
8. Linfoadenite. Linfonodi infiammati significano che i microbatteri della pelle invadono i linfonodi. Questo è inaccettabile. Il trattamento chirurgico sarà necessario nel caso in cui il diametro dell'infiammazione superi 1 centimetro.

Reazione normale alla vaccinazione BCG

Il corpo del bambino reagisce all'infezione da 30 a 45 giorni dopo la somministrazione del vaccino. Questo è chiamato una reazione di vaccinazione. Può manifestarsi in diversi modi:

1. Rossore.
2. Gonfiore.
3. Bolla con contenuto liquido.
4. Colorazione della pelle in colore scuro - nero, marrone, blu.
5. L'ascesso
6. Crosta.
7. Trippa.

I danni possono guarire per un lungo periodo - fino a 4 mesi. Normalmente, il diametro della cicatrice può essere compreso tra 2 millimetri e 1 centimetro. Non ci dovrebbero essere arrossamenti e gonfiori attorno alla ferita stessa. Ma se improvvisamente il tuo bambino ha una tale manifestazione, allora devi contattare uno specialista per il trattamento.

Se la vaccinazione con BCG festeggia e il pus si esaurisce liberamente, allora devi solo rimuoverlo con un pezzo di garza o una benda. Non è possibile utilizzare agenti di guarigione e antisettici. Il pus da una ferita non può essere spremuto.

Vale la pena esaminare da vicino se c'è una traccia dall'iniezione. Dopo tutto, se è assente, questo potrebbe indicare che non c'è immunità alla malattia. In questo caso viene eseguito il test di Mantoux. In rari casi, la temperatura corporea del bambino può salire a 37,5 gradi. Se una reazione simile si verifica durante la rivaccinazione, allora è necessario visitare uno specialista.

A cosa serve la vaccinazione BCG? Sul motivo per cui è necessario essere vaccinati contro la tubercolosi e che non possono essere vaccinati, dice un pediatra

La questione della lotta alla tubercolosi richiede molto tempo con i luminari della scienza medica in tutto il mondo. La malattia insidiosa si diffonde rapidamente, il numero di casi aumenta ogni anno e il trattamento è lungo e richiede significativi costi materiali. Inoltre, molte forme di tubercolosi lasciano delle complicazioni e, sfortunatamente, si verificano morti. Non importa quanti scienziati si chiedessero, fino a che la misura più efficace di protezione contro la tubercolosi era e rimane la vaccinazione (vaccinazione).

Un po 'del vaccino stesso

Il vaccino BCG è una vaccinazione obbligatoria nel nostro paese. Ma si scopre che non tutti i genitori sanno cos'è questo vaccino e perché è fatto.

Una vaccinazione contro la tubercolosi è chiamata vaccino BCG. Fu la prima volta dopo numerosi articoli nel 1921 che gli scienziati francesi, il microbiologo Calmet, e il suo socio scientifico, il veterinario Geren, lo ricevettero. Il vaccino BCG è costituito da bacillo tubercolare bovino vivace, ma indebolito in modo significativo. Questo vaccino soddisfa tutti i requisiti che impongono i vaccini.

È innocuo, perché un batterio indebolito ha quasi perso la capacità di infettare, ma conserva la capacità di indurre la formazione di immunità contro la tubercolosi nel corpo vaccinato. Tuttavia, nonostante la sicurezza del vaccino, raramente (ma ancora ci sono) complicazioni che si verificano dopo la vaccinazione.

Perché la vaccinazione BCG

Lo scopo principale della vaccinazione BCG è la prevenzione della malattia da tubercolosi conosciuta e diffusa tra tutti i gruppi di popolazione.

La vaccinazione BCG ti consente di:

• proteggere il corpo del bambino, non dalla collisione con un'infezione, ma dalla transizione di una forma di infezione latente e invisibile a una forma aperta della malattia. Anche un bambino vaccinato può essere infettato dalla tubercolosi, ma il vaccino non permetterà alla malattia di procedere in forma grave, non ci saranno complicazioni e morti;
• prevenire lo sviluppo di forme estremamente gravi e pericolose di tubercolosi, specialmente durante l'infanzia. Tali forme includono la meningite tubercolare, che colpisce le membrane del cervello, i danni alle ossa e alle articolazioni della tubercolosi, nonché alcune forme pericolose di danno polmonare;
• ridurre l'incidenza nei bambini.

Nel nostro paese, la vaccinazione BCG è stata somministrata ai neonati dal 1926, inizialmente somministrata attraverso la bocca, quindi utilizzando il metodo percutaneo di somministrazione e solo dal 1963 utilizzano il metodo intradermico di somministrazione del vaccino BCG in tutte le fasce di età della popolazione, dai neonati agli adulti.

BCG è il secondo vaccino che un bambino nato riceve in ospedale. Innanzitutto, un neonato viene vaccinato contro l'epatite B.

Tipi di vaccini e caratteristiche della vaccinazione

Producono due tipi di vaccino contro la tubercolosi.

La vaccinazione contro la tubercolosi viene tradizionalmente praticata nel terzo superiore della spalla sinistra. Il vaccino BCG viene somministrato solo per via intracutanea. La dose di un singolo vaccino è 0,05 mg, è contenuta in 0,1 ml del vaccino. Sebbene sia molto piccolo, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio, poiché il vaccino è un forte agente microbico, una violazione della tecnica di somministrazione e il dosaggio può causare complicazioni dopo la vaccinazione.

La tecnica di somministrazione in BCG-M è esattamente la stessa, solo il dosaggio differisce: in 0,1 ml di questo vaccino solo 0,025 mg del farmaco attivo.

Entrambi i tipi di vaccino sono utilizzati per la vaccinazione e la rivaccinazione: BCG e BCG-M.

I vaccinati fanno scappare tutti i bambini nati sani dall'ospedale, che non hanno controindicazioni. Questo di solito accade il 3-7 ° giorno dopo la nascita del bambino. La vaccinazione viene effettuata al mattino, in un reparto appositamente designato per questo reparto, solo dopo un esame da parte di un pediatra e in assenza di controindicazioni.

Nella storia dello sviluppo del neonato fare un segno, che indica la data della vaccinazione, così come una serie di vaccini. Questi dati, insieme ad un estratto, sono necessariamente trasferiti alla clinica, in cui il bambino verrà osservato, e il pediatra di distretto li inserirà nella scheda del bambino.

Il giorno del vaccino non può fare il bagno al bambino. Di solito, il giorno della vaccinazione coincide con il giorno di dimissione della madre e del bambino dall'ospedale di maternità, quindi la madre viene avvertita in anticipo di questo prima di vaccinare il bambino. Il giorno dopo la vaccinazione, puoi tranquillamente fare il bagno al tuo bambino.

Se nella famiglia in cui è nato il bambino c'è un parente con un paziente affetto da tubercolosi, quindi il neonato vaccinato deve essere isolato per un po 'fino a quando non si sviluppa l'immunità. In media, ci vogliono 6-8 settimane. Tutte le donne incinte che vivono accanto a un parente malato sono registrate con uno specialista in tubercolosi. Sono strettamente monitorati, in quanto vi è il rischio di infezione.

Il ginecologo e il pediatra devono essere consapevoli di ciò in anticipo, perché il neonato deve essere isolato e il bambino può essere dimesso solo se il parente malato viene ricoverato in ospedale specializzato o dopo essere stato inviato in un sanatorio per 2-3 mesi e disinfettato a casa.

In tutte le condizioni è consentito lo scarico della madre e del bambino dall'ospedale.

Dopo la vaccinazione

Dopo la vaccinazione non è possibile:

• fare il bagno Questo divieto si applica solo al giorno in cui è stato somministrato il vaccino. Il giorno dopo è permesso fare il bagno;
• processo di vaccinazione sito con vari agenti antisettici. La vaccinazione vaccinale è particolare, la vaccinazione può essere suppurata e coperta da una crosta e molte madri si chiedono se sia necessario elaborarla. Non è necessario elaborare nulla, ed è molto conveniente, l'innesto guarisce da solo;
• strofinare il sito del vaccino;
• spremere la suppurazione o staccare la crosta dal sito di vaccinazione.

La vaccinazione BCG subisce la guarigione in più fasi. Questo è un processo naturale e non richiede alcun intervento dei genitori. Nel 90-95% dei bambini vaccinati, dopo 5-6 mesi dopo l'inoculazione, si forma una piccola cicatrice nel sito di iniezione di dimensioni comprese tra 3 e 10 mm. Ciò indica una vaccinazione di successo e significa che il vaccino ha funzionato, e il bambino ha sviluppato l'immunità.

Fasi di guarigione Vaccinazione BCG

1. Nel sito di iniezione, una papula, gonfiore o rossore prima forma.

Questa è una reazione normale e completamente normale. Si sviluppa per tutti in una volta e può verificarsi dopo una settimana, dopo due mesi e forse dopo sei mesi. Pertanto, non aver paura e quando vai al prossimo appuntamento programmato, dillo al pediatra. Ma anche se si dimentica di segnalare una reazione, il pediatra esaminerà personalmente il sito di vaccinazione e segnerà il risultato sulla carta del bambino.

1. Al posto della papula si forma la pustola (ascesso).

Una tale reazione spesso spaventa i genitori e si perdono, non sapendo cosa farne. Si scopre che non è necessario fare nulla. Una pustola assomiglia a un brufolo con contenuti purulenti al centro, c'è il desiderio di spremere il contenuto e elaborare qualcosa di disinfettante. Questo non può essere fatto. Se vedi che il sito di vaccinazione si è infettato, non lasciarti prendere dal panico e controllati. Questa è una reazione comune e il vaccino guarisce come dovrebbe.

1. L'ascesso è aperto, la ferita è coperta da una crosta.

Questa è la fase successiva della guarigione, che richiede la pazienza dei genitori di non interferire. Anche la crosta non può maneggiare e strappare. Tutto guarirà senza di esso.

1. Dopo la caduta della crosta, rimane una cicatrice nel sito di vaccinazione.

Questo è il processo di guarigione finale.

È abbastanza raro, ma succede ancora che anche un anno dopo la vaccinazione BCG, la cicatrice non è apparsa. Questo può essere il risultato di una somministrazione inappropriata del vaccino, della reattività individuale del corpo del bambino e se non c'è immunità contro i batteri della tubercolosi. Pertanto, se il bambino non ha una cicatrice, sarà ulteriormente esaminato, e quindi il medico deciderà se ripetere la vaccinazione.

Un'altra conseguenza sgradevole è un aumento della temperatura, che può verificarsi immediatamente dopo la vaccinazione e durare per diversi giorni.

Cosa succede se la vaccinazione non viene eseguita in ospedale?

Ci sono casi in cui la somministrazione di vaccino BCG a un neonato è controindicata.

10 situazioni in cui la vaccinazione non può essere eseguita.

1. Se il bambino nasce prematuro per un periodo inferiore alle 36 settimane e pesa meno di 2500 grammi.
2. Se il bambino è nato con un grado di ipotiroidale di 2-4 ° (ritardo nello sviluppo del feto per due settimane o più).
3. Con malattia emolitica moderata e grave del neonato.
4. In gravi lesioni del sistema nervoso con sintomi pronunciati di danno.
5. Con ampie lesioni cutanee nel neonato.
6. In presenza di malattie acute. Qualsiasi malattia nel periodo acuto è una controindicazione alla vaccinazione.
7. Neonato con infezione intrauterina.
8. Neonato con malattie settiche purulente.
9. Con infezione da HIV nella madre.
10. Se altri bambini che vivono nella famiglia hanno un'infezione da BCG.

Chi è vaccinato con BCG-M?

Il vaccino BCG-M è una versione parsimoniosa del vaccino contro la tubercolosi.

BCG-M vaccina le seguenti categorie di bambini.

1. Bambini prematuri del peso di 2000 grammi o più, se stanno guadagnando il peso con cui sono nati il ​​giorno prima della dimissione.
2. I bambini che sono sotto riabilitazione nel reparto di assistenza infermieristica prematura e hanno guadagnato peso di 2300 go più prima della dimissione.
3. Nelle cliniche di quei bambini che non sono vaccinati in ospedale a causa di controindicazioni, se vengono rimosse tutte le controindicazioni.

I bambini che non vengono vaccinati durante il periodo neonatale vengono vaccinati con BCG-M per i primi sei mesi di vita nella clinica, dove vengono osservati. Se il bambino ha già due mesi, deve essere fatto un test di Mantoux prima della vaccinazione contro la tubercolosi.

La vaccinazione BCG-M è controindicata in:

• bambini prematuri nati con un peso inferiore a 2000 grammi;
• nelle malattie acute, così come nella esacerbazione di eventuali malattie croniche. La vaccinazione può essere effettuata dopo il recupero o la rimozione della esacerbazione;
• se il bambino ha sviluppato un'infezione intrauterina;
• con malattie settiche purulente;
• con gravi danni al sistema nervoso;
• negli stati di immunodeficienza;
• per le malattie della pelle con lesioni estese;
• con malattia emolitica moderata e grave del neonato.

Formazione di immunità dopo la vaccinazione

La formazione dell'immunità dalla tubercolosi consiste di diversi periodi.

1. Somministrazione intradermica del vaccino BCG.

Dopo l'introduzione del vaccino, i batteri della tubercolosi si moltiplicano e vengono catturati dalle cellule dei macrofagi dai difensori del corpo. Catturare i batteri, li distruggono e li neutralizzano.

1. Periodo preimmunitario.

Inizia immediatamente dopo la somministrazione di BCG e dura 4-8 settimane prima che si formi l'immunità dopo la vaccinazione. Questo periodo è caratterizzato dalla formazione di una cicatrice nel sito di iniezione del vaccino. Allo stesso tempo, non ci sono batteri tubercolari nel corpo vaccinati, nessun danno ai linfonodi e ad altri organi e tessuti.

1. Periodo immunitario

È caratterizzato dalla comparsa di immunità contro la tubercolosi, che si manifesta con un test positivo di Mantoux.

1. Il periodo di immunità post-vaccinazione.

Inizia con la comparsa di un test di Mantoux positivo.

Nei bambini vaccinati dopo la nascita, l'immunità persiste per 7 anni, quindi è necessaria la rivaccinazione.

Rivaccinazione BCG

Questa è una vaccinazione ripetuta al fine di mantenere l'immunità formata.

La rivaccinazione viene effettuata in bambini sani, adolescenti e adulti ad una certa età, se hanno un risultato negativo da tutti i precedenti test di Mantoux. La rivaccinazione BCG deve essere effettuata non prima di tre giorni dopo il test di Mantoux e non più tardi di due settimane.

I bambini vaccinati nell'ospedale di maternità, la prima rivaccinazione viene effettuata quando raggiungono 6-7 anni (studenti di primo grado), la seconda rivaccinazione viene eseguita all'età di 14-15 anni (studenti di terzo grado).

La rivaccinazione non viene eseguita:

• Persone infette da tubercolosi o precedentemente ammalate di tubercolosi;
• se un test di Mantoux è positivo o discutibile;
• se compaiono complicazioni da precedenti vaccinazioni BCG;
• durante il periodo di malattie acute, così come l'esacerbazione di qualsiasi cronica;
• con esacerbazione di malattie allergiche;
• con malattie del sangue maligne e altre neoplasie;
• negli stati di immunodeficienza e durante il trattamento con immunosoppressori.

I bambini che sono temporaneamente esentati dalla vaccinazione vengono presi sotto sorveglianza e vaccinati dopo il recupero e la rimozione di tutte le controindicazioni.

Dopo la vaccinazione e la rivaccinazione BCG, altre vaccinazioni possono essere somministrate solo dopo un mese. Durante questo periodo, l'immunità si forma dopo la vaccinazione.

La risposta al BCG nel sito di somministrazione per vaccinazione e rivaccinazione varia. Con la rivaccinazione dei bambini più grandi e degli adolescenti, la reazione appare prima rispetto alla vaccinazione, dopo 1-2 settimane.

L'osservazione dei bambini vaccinati è effettuata da medici locali insieme a infermieri di policlinici. Controllano la reazione di vaccinazione nel sito di iniezione a 1, 3, 6, 12 mesi dopo la vaccinazione e prendono nota dei risultati nelle cartelle cliniche.

complicazioni

Raramente, ma ci sono ancora complicazioni dopo la vaccinazione. Di solito, queste sono complicazioni che si verificano nel sito di somministrazione se non vengono rispettate le controindicazioni.

Le ragioni per lo sviluppo delle complicazioni sono le seguenti.

1. Tecnica di somministrazione del vaccino errata.
2. Dose in eccesso di vaccino
3. Aumento dello sfondo allergico del corpo.
4. Stato di immunodeficienza (diminuzione delle difese corporee).

Per evitare lo sviluppo di complicazioni, è necessario osservare due regole.

1. Prima di vaccinare un bambino, un pediatra deve ispezionare il bambino, escludere la presenza di controindicazioni e dare il permesso per la vaccinazione.
2. Un vaccino BCG viene somministrato da un'infermiera appositamente addestrata e autorizzata a effettuare le vaccinazioni. Inoculare in una stanza separata, appositamente adattata per condurre vaccinazioni contro la tubercolosi.

Le complicazioni che si verificano dopo la vaccinazione BCG sono le seguenti.

1. Ascessi freddi (infiammazione purulenta che si verifica sotto la pelle). Questo è il risultato di una somministrazione impropria del vaccino, che si forma nel sito di iniezione 1-1.5 mesi dopo la vaccinazione. Questa complicazione è trattata dai chirurghi.
2. Ulcere si sono formate nel sito di iniezione. Le complicazioni sono ulcere di diametro superiore a 10 mm, il che significa che il bambino è più sensibile ai componenti del vaccino. L'ulcera viene trattata con preparati locali.
3. Infiammazione dei linfonodi localizzati in posizione ravvicinata. Questi includono i linfonodi ascellari, cervicali e linfonodi situati sopra e sotto la clavicola. Questo suggerisce la penetrazione dei batteri della tubercolosi nei linfonodi.
4. Le cicatrici cheloidi si sono formate nel sito di vaccinazione dopo la sua guarigione. Quando si forma una cicatrice cheloide, il bambino non deve essere nuovamente vaccinato con BCG.
5. Una complicazione estremamente rara, ma terribile, è lo sviluppo dell'infezione generalizzata da BCG. Può verificarsi se c'è una grave compromissione dell'immunità.
6. Ossa o osteite da tubercolosi. È anche una complicanza rara ma pericolosa che si verifica quando la funzione immunitaria è compromessa.

conclusione

In Russia, i principali documenti normativi sull'immunizzazione sono la legge federale sull'immunoprofilassi, il programma nazionale di immunizzazione e il documento che dà il consenso alla vaccinazione.

Tutte le informazioni sul calendario che puoi ottenere da un pediatra o trovare su Internet. Il programma di vaccinazione include vaccini contro malattie che rappresentano una seria minaccia e pericolo per la società. Tali malattie includono la tubercolosi, quindi tutti dovrebbero essere vaccinati.

Tuttavia, nessuno degli operatori sanitari può vaccinare un bambino senza il consenso dei suoi genitori. Il consenso dei genitori deve essere ottenuto fino a 15 anni. Inoltre, il consenso deve essere dato solo dai genitori (la madre e il padre del bambino), e non dalla nonna o da altri parenti. Al raggiungimento dell'età di 15 anni, un adolescente ha il diritto di dare il permesso per varie procedure mediche.

Informazioni sulla vaccinazione BCG sono disponibili al pubblico. La vaccinazione protegge dalla tubercolosi, prevenendo lo sviluppo di forme particolarmente gravi e riducendo l'incidenza dei bambini. Ma nonostante questo, molti genitori continuano a rifiutare le vaccinazioni.

I genitori dubbiosi sono spaventati dall'elenco delle complicazioni che il pediatra dovrebbe dire prima della vaccinazione. Qui molto dipende dal pediatra. Dovrebbe spiegare lucidamente quale sia il rischio di complicanze, se non ci sono controindicazioni, e qual è il rischio di contrarre una grave tubercolosi. I genitori competenti e sensibili comprenderanno e prenderanno la decisione giusta, proteggendo i loro figli contro la tubercolosi.

Ancora una volta consiglio a tutti i genitori di pensare prima di decidere se inoculare o meno. Sei responsabile della salute dei tuoi figli.

La vaccinazione contro la tubercolosi è ora riconosciuta come un metodo attivo di prevenzione specifica della tubercolosi in molti paesi in tutto il mondo. BCG è stato vaccinato oltre 2 miliardi di persone di età diverse. Questo vaccino continua a influire sulla riduzione dell'incidenza, specialmente nei bambini più piccoli e negli adolescenti.