Albero bronchiale: struttura, anatomia. Funzioni dei bronchi

L'albero bronchiale è il principale sistema su cui viene costruita la respirazione di una persona sana. È noto che ci sono delle vie aeree che forniscono ossigeno agli umani. Sono strutturati per natura in modo tale da formare una parvenza di albero. Parlando dell'anatomia dell'albero bronchiale, assicurati di analizzare tutte le funzioni ad esso assegnate: purificazione dell'aria, idratazione. Il corretto funzionamento dell'albero bronchiale fornisce agli alveoli un afflusso di masse d'aria facilmente assorbite. La struttura dell'albero bronchiale è un esempio di minimalismo intrinseco con la massima efficienza: una struttura ottimale, ergonomica, ma che fa fronte a tutti i suoi compiti.

Caratteristiche della struttura

Ci sono diverse sezioni dell'albero bronchiale. In particolare, ci sono le cilia. Il loro compito è proteggere gli alveoli dei polmoni da piccole particelle e polvere che inquinano le masse d'aria. Con il lavoro efficiente e ben coordinato di tutti i reparti, l'albero bronchiale diventa il protettore del corpo umano dalle infezioni di un ampio spettro.

Le funzioni dei bronchi includono la precipitazione di forme di vita microscopiche che sono trapelate attraverso le tonsille e le mucose. Allo stesso tempo, la struttura dei bronchi nei bambini e nella vecchia generazione è in qualche modo diversa. In particolare, la lunghezza - negli adulti molto di più. Più piccolo è il bambino, più corto è l'albero bronchiale, che provoca una varietà di malattie: asma, bronchite.

Difenditi dai guai

I medici hanno sviluppato metodi per prevenire l'infiammazione negli organi dell'apparato respiratorio. La versione classica è igiene. Prodotto in modo conservativo o radicale. La prima opzione prevede il trattamento di farmaci antibatterici. Migliorare l'efficacia dei fondi prescritti che possono rendere l'espettorato più liquido.

Ma la terapia radicale è un intervento che utilizza un broncoscopio. Il dispositivo viene introdotto attraverso il naso nei bronchi. Attraverso canali speciali rilasciare farmaci direttamente sulle mucose interne. Per proteggere gli organi dell'apparato respiratorio dalle malattie, vengono utilizzati i mucolitici e gli antibiotici.

Bronchi: termine e caratteristiche

Bronchi: rami della gola respiratoria. Il nome alternativo del corpo è l'albero bronchiale. Nel sistema c'è una trachea, divisa in due elementi. La divisione nella femmina è al livello della quinta vertebra del petto, e nel sesso più forte un livello più alto - alla 4a vertebra.

Dopo la separazione, si formano i bronchi principali, noti anche come sinistra, destra. La struttura dei bronchi è tale che al posto della separazione essi lasciano un angolo vicino a 90 gradi. La parte successiva del sistema sono i polmoni, le cui porte entrano nei bronchi.

Destra e sinistra: due fratelli

I bronchi a destra sono leggermente più larghi che a sinistra, sebbene la struttura e la struttura dei bronchi siano generalmente simili. La differenza di dimensioni dovuta al fatto che la luce a destra è anche più grande della sinistra. Tuttavia, le differenze dei "quasi gemelli" non sono esaurite da questo: il bronco a sinistra rispetto a destra è quasi 2 volte più lungo. Le caratteristiche dell'albero bronchiale sono le seguenti: a destra, il bronco consiste di 6 anelli di cartilagine, a volte otto, ma a sinistra di solito non sono meno di 9, ma a volte il numero raggiunge 12.

I bronchi sulla destra, rispetto alla sinistra, sono più verticali, cioè, in realtà, semplicemente continuano la trachea. Lasciato sotto i bronchi, c'è un'aorta arcuata. Per garantire il normale svolgimento delle funzioni dei bronchi, la natura prevede la presenza di una membrana mucosa. È identico a quello che copre la trachea, infatti, continua.

La struttura del sistema respiratorio

Dove sono i bronchi? Il sistema si trova nello sterno umano. Inizio: a livello di 4-9 vertebre. Molto dipende dal genere e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Oltre ai bronchi principali, anche i bronchi lobar partono dall'albero, sono organi del primo ordine. Il secondo ordine è composto da bronchi zonali, e dal terzo al quinto - subsegmentale, segmentale. Il prossimo passo sono i piccoli bronchi, che occupano i livelli fino al 15. I più piccoli e distanti dai bronchi principali sono i bronchioli terminali. I seguenti organi dell'apparato respiratorio, gli organi respiratori, responsabili dello scambio di gas, iniziano già.

La struttura dei bronchi non è uniforme per l'intera durata dell'albero, ma alcune proprietà comuni sono osservate su tutta la superficie del sistema. Grazie ai tubi bronchiali, l'aria scorre dalla trachea ai polmoni, dove riempie gli alveoli. Le masse d'aria trattate vengono rispedite allo stesso modo. I segmenti di Bronchopulmonary sono anche insostituibili nel processo di purificazione di volumi inalato. Tutte le impurità depositate nell'albero bronchiale vengono espulse attraverso di essa. Per sbarazzarsi di elementi estranei, i microbi intrappolati nel tratto respiratorio, vengono utilizzate le cilia. Possono fare movimenti oscillatori, grazie ai quali il segreto dei bronchi si sposta sulla trachea.

Ispezionare: va tutto bene?

Quando studi le pareti dei bronchi e altri elementi del sistema, eseguendo la broncoscopia, assicurati di prestare attenzione ai colori. Tonalità normale mucosa - grigia. Gli anelli di cartilagine sono chiaramente visibili. Nello studio controlla necessariamente l'angolo di divergenza della trachea, cioè il luogo in cui i bronchi hanno origine. Normalmente, l'angolo è simile alla cresta che sporge sopra i bronchi. Corre lungo la linea di mezzo. Nel processo di respirazione, il sistema oscilla in qualche modo. Si manifesta liberamente, senza tensione, dolore e pesantezza.

Medicina: dove e perché

Sapere esattamente dove si trovano i bronchi, i medici responsabili del sistema respiratorio. Se un filisteo ritiene di avere problemi con i bronchi, deve visitare uno dei seguenti specialisti:

• il terapeuta (ti dirà quale medico aiuterà meglio di altri);
• pneumologo (tratta la maggior parte delle malattie respiratorie);
• oncologo (rilevante solo nel caso più difficile - la diagnosi di tumori maligni).

Malattie che colpiscono l'albero bronchiale:

Bronchi: come funziona?

Non è un segreto che per respirare una persona ha bisogno di polmoni. Le loro parti costituenti sono chiamate lobi. L'aria entra attraverso i bronchi, i bronchioli. Alla fine del bronchiolo c'è un acino, infatti - un accumulo di ciuffi di alveoli. Cioè, i bronchi - un partecipante diretto nel processo di respirazione. È qui che l'aria si riscalda o si raffredda fino alla temperatura più confortevole per il corpo umano.

L'anatomia umana non è stata formata per caso. Ad esempio, la divisione dei bronchi fornisce un'erogazione di aria efficace a tutte le parti dei polmoni, anche quelle più distanti.

Sotto protezione

Il petto di una persona è il luogo in cui si concentrano gli organi più importanti. Poiché il loro danno può causare la morte, la natura ha fornito un'ulteriore barriera protettiva - le costole e un corsetto muscolare. Al suo interno sono numerosi gli organi, compresi i polmoni, i bronchi, collegati tra loro. Allo stesso tempo, i polmoni sono grandi e quasi tutta la superficie dello sterno è allocata per loro.

Bronchi, trachea si trovano quasi al centro. Per quanto riguarda la parte anteriore della colonna vertebrale, sono paralleli. La trachea si trova direttamente sotto la parte anteriore della colonna vertebrale. La posizione dei bronchi è sotto le costole.

Pareti bronchiali

I bronchi sono composti da anelli di cartilagine. Dal punto di vista della scienza, questo è chiamato il termine "tessuto fibro-muscolare-cartilagineo". Ogni ramo successivo è più piccolo. All'inizio questi sono anelli regolari, ma gradualmente cadono in mezzi anelli, e i bronchioli fanno a meno di loro. Grazie al supporto cartilagineo sotto forma di anelli, i bronchi sono tenuti da una struttura rigida, e l'albero protegge la sua forma, e insieme ad essa - la funzionalità.

Un altro componente importante del sistema respiratorio - un corsetto dei muscoli. Quando i muscoli si contraggono, la dimensione degli organi cambia. Questo di solito è provocato dall'aria fredda. La compressione degli organi provoca una diminuzione della velocità di passaggio dell'aria attraverso il sistema respiratorio. Per un periodo di tempo più lungo, le masse d'aria hanno più opportunità di riscaldarsi. Con i movimenti attivi, il lume diventa più grande, che impedisce la mancanza di respiro.

Tessuto respiratorio

Il muro bronchiale è costituito da un gran numero di strati. Per i due descritti segue il livello dell'epitelio. La sua struttura anatomica è piuttosto complessa. Le diverse celle sono osservate qui:

• Ciglia che può liberare le masse d'aria di elementi in eccesso, spingere la polvere fuori dall'apparato respiratorio e spostare il muco nella trachea.
• Calice, produce muco, progettato per proteggere la mucosa da influenze esterne negative. Quando la polvere è sui tessuti, si attiva la secrezione, si forma il riflesso della tosse e le ciglia iniziano a muoversi, spingendo fuori la sporcizia. Il muco prodotto dai tessuti del corpo rende l'aria più umida.
• Basale, in grado di ripristinare gli strati interni quando danneggiato.
• Serous, formando un segreto che ti permette di pulire i polmoni.
• Clara produce fosfolipidi.
• Kulchitsky che porta la funzione ormonale (inclusa nel sistema neuroendocrino).
• Esterni, infatti, sono il tessuto connettivo. È la funzione del contatto con l'ambiente intorno all'apparato respiratorio.

In tutto il volume dei bronchi, c'è un numero enorme di arterie che forniscono sangue agli organi. Inoltre, ci sono linfonodi che ricevono linfa attraverso il tessuto polmonare. Questo determina lo spettro delle funzioni bronchiali: non solo il trasporto di masse d'aria, ma anche la pulizia.

Bronchi: il centro dell'attenzione dei medici

Se una persona con sospetta malattia bronchiale entra nell'ospedale, la diagnosi inizia sempre con l'intervista. Durante il sondaggio, il medico identifica i reclami, identifica i fattori che influenzano il sistema respiratorio del paziente. Quindi, è immediatamente ovvio da dove vengono i problemi con il sistema respiratorio, se qualcuno che fuma molto, spesso è in stanze polverose o lavora in un'industria chimica, viene in ospedale.

Il prossimo passo è esaminare il paziente. Molto può dire che il colore della pelle è diventato un aiuto. Controlla se c'è mancanza di respiro, tosse, studia il torace - se è deformato. Uno dei segni della malattia dell'apparato respiratorio è la forma patologica.

Petto: segni di malattia

Ci sono i seguenti tipi di deformità patologiche del torace:

• Paralitico, osservato in coloro che spesso soffrono di malattie polmonari, pleura. Allo stesso tempo, la cellula perde la sua simmetria e gli spazi tra le costole diventano più grandi.
• Enfisematoso, che appare, come suggerisce il nome, con enfisema. La forma del torace del paziente assomiglia a un barile, a causa della tosse, la zona superiore è notevolmente ingrandita.
• Rachitico, caratteristico del rachitismo che si era ripreso dall'infanzia. Assomiglia alla chiglia di un uccello, si gonfia in avanti, mentre lo sterno si gonfia.
• "Calzolaio", quando il processo xifoideo, sterno come se nelle profondità della cella. Di solito patologia dalla nascita.
• Scafoide, quando lo sterno è come se fosse in profondità. Solitamente provocato dalla siringomielia.
• "Rotondo", caratteristica della sofferenza dei processi infiammatori nel tessuto osseo. Spesso colpisce le prestazioni dei polmoni, il cuore.

Studiamo il sistema polmonare

Per verificare quanto siano gravi le irregolarità nel lavoro dei polmoni, il medico avverte il torace del paziente, controllando se i tumori che non sono tipici di questa zona sono comparsi sotto la pelle. Studiano anche il tremito della voce - si sta indebolendo, sta diventando più forte.

Un altro metodo per valutare lo stato - ascoltare. A tal fine, un endoscopio viene utilizzato quando il medico ascolta, mentre le masse d'aria si muovono nel sistema respiratorio. Valutare la presenza di rumore insolito, respiro sibilante. Alcuni di loro, che non sono caratteristici di un corpo sano, consentono immediatamente di diagnosticare la malattia, altri semplicemente mostrano che qualcosa non va.

La massima efficienza è raggi x diversi. Tale studio fornisce un massimo di informazioni utili sullo stato dell'albero bronchiale nel suo complesso. Se ci sono patologie nelle cellule degli organi, è più facile identificarle sulla radiografia. Questo riflette le contrazioni anormali, le espansioni, gli addensamenti inerenti a certi dipartimenti dell'albero. Se c'è un tumore o un liquido nei polmoni, è la radiografia che indica che la presenza del problema è più ovvia.

Caratteristiche e ricerca

Forse il modo più moderno per studiare il sistema respiratorio può essere chiamato tomografia computerizzata. Ovviamente, una tale procedura di solito non è economica, quindi non è disponibile per tutti - al confronto, ad esempio, con una radiografia regolare. Ma le informazioni ottenute nel corso di tale diagnosi sono le più complete e accurate.

La tomografia computerizzata ha una serie di caratteristiche, grazie alle quali sono stati introdotti in modo specifico altri sistemi per dividere i bronchi in parti. Quindi, l'albero bronchiale è diviso in due parti: bronchi piccoli e grandi. La tecnica è dovuta alla seguente idea: i bronchi piccoli e grandi sono eccellenti per funzionalità, caratteristiche della struttura.

È abbastanza difficile determinare il confine: dove iniziano i piccoli bronchi e quelli grandi. La pneumologia, la chirurgia, la fisiologia, la morfologia e gli specialisti che si occupano di bronchi hanno le loro teorie. Di conseguenza, i dottori in diverse aree interpretano e usano in modo diverso i termini "grande", "piccolo" in relazione ai bronchi.

Cosa guardare?

La divisione dei bronchi in due categorie si basa sulle differenze di dimensioni. Quindi, c'è la seguente posizione: grande - quelli che hanno almeno 2 mm di diametro, cioè, è permesso studiare usando un broncoscopio. Nelle pareti dei bronchi di questo tipo ci sono cartilagini e la parete principale è dotata di cartilagine ialina. Di solito gli anelli non si chiudono.

Più piccolo è il diametro, più cambia la cartilagine. All'inizio sono solo i piatti, poi la natura della cartilagine cambia, e quindi questo "scheletro" scompare del tutto. Tuttavia, è noto che la cartilagine elastica si trova nei bronchi, il cui diametro è inferiore a un millimetro. Questo porta alla problematica della classificazione dei bronchi in piccoli, grandi.

Durante la tomografia, l'immagine dei grandi bronchi è determinata dal piano in cui è stata scattata l'immagine. Ad esempio, nel diametro è solo un anello pieno d'aria e delimitato da una parete sottile. Ma se studi longitudinalmente il sistema respiratorio, puoi vedere un paio di linee parallele, tra le quali è racchiuso lo strato d'aria. Di solito, vengono prese immagini longitudinali del lobo medio superiore, 2-6 segmenti, e sono necessari colpi trasversali per il lobo inferiore, la piramide basale.

Albero bronciale;

Trachea. Bronchite. LUCE.

La trachea è un organo spaiato attraverso il quale l'aria entra nei polmoni e viceversa. La trachea ha la forma di un tubo lungo 9-10 cm, leggermente compresso nella direzione da davanti a dietro; il suo diametro è pari in media a 15-18 mm. La superficie interna è rivestita da una membrana mucosa, ricoperta da un epitelio ciliato prismatico a più file, la piastra muscolare è rappresentata da tessuto muscolare liscio, sotto il quale si trova uno strato sottomucoso contenente ghiandole mucose e linfonodi. Strato sottomucoso più profondo - la base della trachea - 16-20 semilavorati cartilaginei ialini, collegati tra loro da legamenti anulari; parete posteriore - membranosa. Lo strato esterno è avventizia.

La trachea inizia al livello del bordo inferiore della VI vertebra cervicale e termina a livello del bordo superiore della V vertebra toracica.

Nella trachea ci sono parti cervicali e toraciche. La ghiandola tiroidea si trova di fronte alla trachea nel collo, l'esofago è dietro e i fasci neurovascolari ai lati (arteria carotide comune, vena giugulare interna, nervo vago).

Nella regione toracica di fronte alla trachea vi sono l'arco aortico, il tronco brachiocefalico, la vena brachio-cefalica sinistra, l'inizio dell'arteria carotide comune sinistra e la ghiandola del timo.

Funzioni tracheali:

1. Condurre aria dalla laringe al luogo della biforcazione.

2. Continuare a pulire, riscaldare e umidificare l'aria.

I bronchi (bronchi) - nella cavità toracica la trachea è divisa in due bronchi principali (bronchi principali), che si estendono nel polmone destro e sinistro (dexteretsinister). Il luogo di divisione della trachea è chiamato biforcazione, dove i bronchi quasi ad angolo retto vanno alla porta del polmone corrispondente.

Il bronco principale destro è un po 'più largo di quello sinistro, poiché il volume del polmone destro è più grande di quello sinistro. La lunghezza del bronco destro è di circa 3 cm, e la sinistra è di 4-5 cm, gli anelli cartilaginei a destra 6-8 e a sinistra 9-12. Il bronco destro si trova più verticalmente rispetto alla sinistra e, quindi, è una continuazione della trachea. A questo proposito, i corpi estranei dalla trachea cadono spesso nel bronco destro. Sopra il bronco principale sinistro si trova l'arco aortico, sopra la destra - una vena spaiata.

La membrana mucosa dei bronchi nella sua struttura è la stessa con la membrana mucosa della trachea. Lo strato muscolare è costituito da una disposizione circolare medialmente dalla cartilagine delle fibre muscolari larghe. I luoghi di divisione dei bronchi sono speciali fasci di muscoli circolari che possono restringere o chiudere completamente l'ingresso di un particolare bronco. Fuori i bronchi principali sono ricoperti di avventizia.

I bronchi principali (primo ordine) sono a loro volta divisi in lobari (secondo ordine) e, a loro volta, in segmenti (terzo ordine), che si dividono ulteriormente e formano l'albero bronchiale dei polmoni.

1. I bronchi del secondo ordine. Ogni bronco principale è diviso in bronchi lobari: a destra - in tre (superiore, medio e inferiore), a sinistra - in due (superiore e inferiore).

2. Bronchi del terzo ordine. I bronchi lobari sono suddivisi in bronchi segmentari (10-11 - a destra, 9-10 - a sinistra).

3. I bronchi del quarto, quinto, ecc. Si tratta di bronchi di medio calibro (2-5 mm). I bronchi di ottavo ordine sono lobulari, hanno un diametro di 1 mm.

4. Ogni bronco lobulare cade in 12-18 end
(terminali) bronchioli, con un diametro di 0,3-0,5 mm.

La struttura dei bronchi lobari e segmentali è simile a quella dei principali, solo lo scheletro è formato non da semicerchi cartilaginei, ma da piastre di cartilagine ialina. Quando l'indicatore bronchiale diminuisce, le pareti diventano più sottili. Le placche cartilaginee sono di dimensioni ridotte, il numero di fibre circolari dei muscoli lisci della mucosa aumenta. Nei bronchi lobulari, la mucosa è ricoperta da epitelio ciliato, le ghiandole mucose non contengono più e lo scheletro è rappresentato da tessuto connettivo e miociti lisci. Adventisia diventa più sottile e rimane solo nelle aree di divisione dei bronchi. Le pareti dei bronchioli sono prive di ciglia, sono costituite da epitelio cubico, fibre muscolari individuali e fibre elastiche, per cui si allungano facilmente quando inalate. Tutti i bronchi hanno noduli linfatici.

I polmoni (pulmoni) sono l'organo principale dell'apparato respiratorio, che ossigena il sangue e rimuove l'anidride carbonica. Il polmone destro e sinistro si trova nella cavità toracica, ciascuno nel suo sacco pleurico. Al fondo dei polmoni adiacente al diaframma, davanti, dai lati e dietro ogni polmone in contatto con la parete toracica. La cupola destra del diaframma si trova sopra la sinistra, quindi il polmone destro è più corto e più largo della sinistra. Il polmone sinistro è più lungo e lungo, perché nella metà sinistra del petto c'è il cuore, che ha la punta rivolta a sinistra.

Trachea, bronchi e polmoni principali:

1 - trachea; 2 - apice del polmone; 3 - lobo superiore; 4 a - fessura obliqua; 4 6 - fessura orizzontale; 5 - la quota inferiore; 6 - quota media; 7 - cuore filetto del polmone sinistro; 8 - i principali bronchi; 9 - biforcazione della trachea

Le parti superiori dei polmoni sporgono di 2-3 cm più in alto rispetto alla clavicola, mentre il margine inferiore del polmone interseca la sesta costola lungo la linea medio-clavicolare, la settima costola lungo la linea ascellare anteriore, l'ottavo bordo lungo la linea ascellare media, il nono sulla linea ascellare posteriore e il decimo bordo lungo la linea paravertebrale.

Il limite inferiore del polmone sinistro è leggermente inferiore. Alla massima inspirazione, il bordo inferiore cade di altri 5-7 cm.

Il bordo posteriore dei polmoni corre lungo la spina dorsale dalla seconda costola. Il margine anteriore (la proiezione del margine anteriore) proviene dalla parte superiore dei polmoni, corre quasi parallelo ad una distanza di 1,0-1,5 cm a livello della cartilagine della costola IV. A questo punto, il bordo del polmone sinistro devia verso sinistra di 4-5 cm e forma un filetto al cuore. A livello delle costole VI della cartilagine, i bordi frontali dei polmoni passano a quelli inferiori.

Nel polmone secernono tre superfici:

• nervatura convessa adiacente alla superficie interna della parete toracica;

• diaframmatico - adiacente al diaframma;

• mediale (mediastino), diretto verso il mediastino. Sulla superficie mediana ci sono le porte del polmone, attraverso le quali entrano il bronco principale, l'arteria polmonare e i nervi, e escono due vene polmonari e vasi linfatici. Tutte le navi e i bronchi di cui sopra sono la radice del polmone.

Ogni solco polmonare è diviso in quota: destra - tre (superiore, medio e inferiore), sinistra - due (superiore e inferiore).

Di grande importanza pratica è la divisione dei polmoni nei cosiddetti segmenti broncopolmonari; nel polmone destro e sinistro in 10 segmenti. I segmenti sono separati l'uno dall'altro da partizioni di tessuto connettivo (poche aree vascolari), hanno la forma di coni, la punta del quale è diretta verso il cancello e la base alla superficie dei polmoni. Al centro di ogni segmento vi sono il bronco segmentale, l'arteria segmentaria e sul bordo con un altro segmento è la vena segmentale.

Ogni polmone è costituito da bronchi ramificati, che formano un albero bronchiale e un sistema di vescicole polmonari. Inizialmente, i bronchi principali sono divisi in lobare e quindi segmentali. Questi ultimi, a loro volta, si diramano nei bronchi subsegmentari (medi). Anche i bronchi sottosegmentali sono divisi in 9-10 secondi più piccoli. Il bronco con un diametro di circa 1 mm è chiamato lobulare e di nuovo si biforca in bronchioli terminali 18-20. Nel polmone umano destro e sinistro, ci sono circa 20.000 bronchioli terminali (terminali). Ogni estremità bronchiolo è diviso in bronchioli respiratori, che a loro volta sono divisi in modo dicotomico (in due) e andare nei passaggi alveolari.

Ogni corso alveolare termina con due sacche alveolari. Le pareti delle sacche alveolari sono costituite da alveoli polmonari. Il diametro del decorso alveolare e del sacco alveolare è 0,2-0,6 mm, gli alveoli - 0,25-0,30 mm.

Diagramma del segmento polmonare:

A - vista frontale; B - vista posteriore; B - polmone destro (vista laterale); Г- polmone sinistro (vista laterale)

I bronchioli respiratori, così come i passaggi alveolari, i sacchi alveolari e gli alveoli del polmone formano l'albero alveolare (acinus polmonare), che è l'unità strutturale e funzionale del polmone. Il numero di acini polmonari in un polmone raggiunge i 15.000; il numero medio di alveoli è di 300-350 milioni e la superficie respiratoria di tutti gli alveoli è di circa 80 m 2.

Per il rifornimento di sangue al tessuto polmonare e alle pareti bronchiali, il sangue scorre ai polmoni attraverso le arterie bronchiali dall'aorta toracica. Il sangue dalle pareti dei bronchi attraverso le vene bronchiali scorre nei condotti delle vene polmonari, così come nelle vene spaiate e semi-spaiate. Attraverso le arterie polmonari sinistra e destra, il sangue venoso entra nei polmoni, che si arricchisce di ossigeno in seguito allo scambio di gas, rilascia anidride carbonica e, trasformandosi in sangue arterioso, scorre attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro.

I vasi linfatici dei polmoni sfociano nel broncopolmonare e nei linfonodi tracheobronchiali inferiori e superiori.

Albero bronchiale

I rami della trachea sui bronchi principali, che sono divisi in grandi, medi e piccoli. I grandi bronchi hanno un diametro di 10-15 mm, questi includono i bronchi lobare, zonale e segmentale. Diametri medi da 2 a 5 mm, sono tutti intrapolmonari. I bronchi piccoli hanno un diametro di 1-2 mm, bronchi terminali (bronchioli) - 0,5 mm.

Nel muro grandi bronchi Ci sono 4 gusci.

1. Mucosa, forma pieghe longitudinali costituite da un epitelio ciliato a più file, una lamina propria della lamina e una lamina muscolare della mucosa (!), Che contiene fasci di cellule muscolari lisce disposte a spirale.

2. Base di Submucosa. Qui nel tessuto connettivo lasso ci sono molte ghiandole muco-proteiche.

3. Cartilaginee fibrose - contiene placche di cartilagine ialina.

4. L'avventizia è formata da tessuto connettivo lasso.

Quando il diametro dei bronchi diminuisce, la dimensione delle placche cartilaginee diminuisce, fino alla loro completa scomparsa. C'è anche una diminuzione del numero di ghiandole nella sottomucosa fino alla loro completa scomparsa.

il bronchi medi assottigliamento del calibro, diminuisce l'altezza dell'epitelio ciliare, diminuisce il numero di cellule calice in esso contenute, quindi produce meno muco. Ma c'è anche un aumento relativo dello spessore della piastra della mucosa muscolare. Nella sottomucosa, il numero delle ghiandole diminuisce. Nella guaina fibro-cartilagine, le placche cartilaginee si trasformano in piccole isole cartilaginee. In essi, la cartilagine ialina viene sostituita dall'elastico. Il guscio esterno è avventizio, contiene grandi vasi sanguigni (rami bronchiali ramificati).

muro piccoli (piccoli) bronchi consiste di 2 gusci. Perché le isole cartilaginee scompaiono completamente e anche le ghiandole nella sottomucosa scompaiono. Così, i resti interiori - la membrana mucosa e l'esterno - avventiziale. L'epitelio ciliato diventa a due ranghi, poi a strato singolo cubico: le cellule caliciformi scompaiono, l'altezza e il numero delle cellule ciliate diminuiscono. Sembrano cellule bezresnitchatye, così come secretory, a forma di cupola e producono un enzima che distrugge il surfattante.

Nell'epitelio appaiono cellule che svolgono una funzione di chemocettore, analizzando la composizione chimica dell'aria inalata. Sulla loro superficie ci sono dei villi corti.

Placca muscolare nei bronchi piccoli ben sviluppata. I miociti levigati sono a spirale, con la loro riduzione diminuisce il lume del bronco e il bronco si accorcia. I bronchi svolgono un ruolo importante nella espirazione dell'aria. I piccoli bronchi regolano la quantità di aria inspirata ed espirata. Con una forte contrazione tonica del rivestimento muscolare della membrana mucosa, si può verificare uno spasmo.

Bronchioli terminali (terminale). La loro parete è sottile, rivestita di epitelio cubico, contiene fasci di cellule muscolari lisce, al di fuori delle quali si trova uno strato di tessuto connettivo lasso, che passa nel tessuto dei setti interalveolari. I bronchioli terminali si diramano per 2-3 volte, formando alveoli respiratori da cui inizia la parte respiratoria dei polmoni (avviene lo scambio di gas in esso).

Dipartimento respiratorio. La sua unità strutturale-funzionale è acinus. 12-18 acini formano lobulo polmonare. Acino inizia nell'ordine bronchiolo respiratorio 1. Alveoli appare per la prima volta nel suo muro. I bronchioli respiratori del primo ordine sono suddivisi in bronchioli del secondo ordine e poi del terzo ordine. I bronchioli respiratori del 3 ° ordine continuano nei passaggi alveolari, che dividono anche dicotomicamente 2-3 volte e finiscono con le sacche alveolari - questa è un'espansione cieca alla fine degli acini, in cui ci sono diversi alveoli.

Gli alveoli sono la principale unità strutturale di acini. L'alveolo è una vescicola, la cui parete è formata dalla membrana basale, sulla quale si trovano le cellule dell'epitelio alveolare. Ci sono 2 tipi di alveolociti: respiratori e secretori.

Gli alveolociti respiratori sono cellule appiattite con organelli debolmente sviluppati situati vicino al nucleo. Le cellule si diffondono sulla membrana del seminterrato. Attraverso il loro citoplasma, avviene lo scambio di gas.

Gli alveolociti secretori sono cellule più grandi situate prevalentemente nella bocca degli alveoli, gli organelli sono ben sviluppati in essi, producono tensioattivo - questo è un film con una tipica struttura della membrana cellulare. Allinea l'intera superficie interna degli alveoli. Il tensioattivo impedisce l'adesione delle pareti degli alveoli, contribuisce al loro livellamento durante l'inalazione, svolge una funzione protettiva - non consente germi, antigeni. Mantiene una certa umidità all'interno degli alveoli. Il tensioattivo può rapidamente deteriorarsi, ma recupera anche relativamente rapidamente - in 3-3,5 ore. Con la distruzione del tensioattivo si sviluppano processi infiammatori nei polmoni. Tensioattivo nell'embriogenesi si forma alla fine di 7 mesi.

Fuori dal capillare sanguigno di alveolo prilezhit. La sua membrana basale si connette con la membrana basale degli alveoli. Si formano le strutture che separano il lume degli alveoli dal lume dei capillari barriera aria-sangue (barriera aria-sangue). È costituito da: tensioattivo, alveocita respiratorio, membrana basale alveolare e membrana basale capillare e cellula endoteliale capillare. Questa barriera è sottile - 0,5 micron, i gas penetrano attraverso di essa. Ciò è ottenuto dal fatto che una parte contenente endoceliociti non contenente nuclei si trova di fronte alla porzione sottile dell'alveolocita respiratorio. Nei setti interalveolari contengono fibre sottili di elastina, raramente (in età avanzata più) collagene, un gran numero di capillari e alla bocca degli alveoli ci possono essere 1-2 miociti lisci (espellere l'aria dagli alveoli).

I macrofagi e i linfociti T possono uscire dal capillare nel lume alveolare e svolgere una funzione immunobiologica protettiva. I macrofagi alveolari sono le prime cellule immunologicamente attive che fagocitano antigeni batterici e non batterici. Eseguendo la funzione delle cellule immunitarie ausiliarie, effettuano la presentazione dell'antigene dal linfocita T e quindi assicurano la formazione di anticorpi B-linfocitari.

rigenerazione. Al centro delle vie respiratorie è ben rigenerante muco. La capacità di rigenerare più in alto nei reparti situati più vicino all'ambiente esterno. I reparti respiratori si rigenerano peggio. L'ipertrofia degli alveoli rimanenti si verifica e non si formano nuovi alveoli negli adulti. Dopo la resezione del polmone, si forma una cicatrice del tessuto connettivo.

Al di fuori del polmone è coperta da una pleura viscerale (targa tessuta, delimitata dal mesotelio). I macrofagi pleurici si trovano sulla sua superficie. Il mesotelio stesso è coperto da un sottile strato di secrezione, in modo che il polmone possa scorrere durante le escursioni delle costole.

Albero bronchiale

1. La piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-1996. 2. Primo soccorso. - M.: La grande enciclopedia russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico di termini medici. - M.: enciclopedia sovietica. - 1982-1984

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Com'è l'albero bronchiale?

Postato da: admin in Doctor Aibolit 01/03/2019 Commenti sul post Come funziona l'albero bronchiale? 2 visualizzazioni disabilitate

Com'è l'albero bronchiale?

Stranamente, ma oggi il trattamento delle malattie infettive acute del tratto respiratorio superiore rimane un grosso problema, non perché sia ​​davvero difficile da risolvere, ma perché, come abbiamo detto, la sua presenza è benefica per una certa parte della società. Ma ognuno di noi è in grado di risolvere questo problema senza attendere le istruzioni dall'alto. Solo bisogno di sapere - come, quindi, cari lettori, abbiate pazienza: prima di familiarizzare con le raccomandazioni e le tecniche pratiche, dovete attraversare le spine dell'anatomia e della fisiologia. Senza questo, semplicemente non puoi capire perché ti consiglio di essere trattato in questo modo e non altrimenti.

La struttura del sistema respiratorio

La funzione principale dei polmoni è l'assorbimento di ossigeno e la rimozione di biossido di carbonio dal corpo. Durante il giorno, un adulto passa attraverso i polmoni in media 15-25 mila litri d'aria. Tutta questa aria è riscaldata, purificata e neutralizzata nelle vie respiratorie. Anatomicamente, il naso è diviso in esterno e interno (cavità nasale). Il primo flusso d'aria che entra nel corpo incontra la cavità nasale.

Il naso esterno è ciò che vediamo sul viso. Consiste di cartilagine ricoperta di pelle. Nell'area delle narici, la pelle viene avvolta all'interno del naso e gradualmente passa nella mucosa. Il naso interno (cavità nasale) è diviso in circa due metà uguali. In ogni cavità nasale ci sono tre turbinati: il basso, il medio e il superiore. Questi gusci in ogni cavità nasale formano un passaggio nasale separato: inferiore, medio e superiore. Inoltre, oltre al passaggio dell'aria, ogni passaggio nasale svolge anche compiti aggiuntivi.

Naso interno con tre passaggi nasali (vista frontale)

Il getto d'aria all'ingresso del naso è valutato da peli d'antenna e una potente zona riflessa. Inoltre, risalendo attraverso i passaggi nasali, il volume principale di aria passa attraverso il passaggio nasale centrale, dopo di che, scendendo verso il basso dalla parte posteriore e inferiore, è diretto alla cavità nasofaringea. Ciò è ottenuto dal contatto prolungato di aria con la membrana mucosa.

La mucosa del naso e dei suoi seni produce costantemente un muco speciale (circa 500 g di umidità al giorno) che, rilasciando acqua, idrata l'aria inalata, contiene sostanze antimicrobiche naturali e cellule immunitarie, e trattiene anche particelle di polvere usando villi microscopici. La mucosa della cavità nasale è ricca di vasi sanguigni. Questo aiuta a riscaldare l'aria che viene inalata. Quindi, passando attraverso la cavità nasale, l'aria viene riscaldata, umidificata e pulita.

Il naso prima incontra i microbi patogeni provenienti dall'ambiente esterno, quindi è in esso che i processi infiammatori - le "battaglie" locali dell'immunità con la flora patogena si sviluppano relativamente spesso. E se in questa fase non avessimo fermato l'infezione, questa andrà in bocca. Ci sono 9 coppie di ghiandole. I fori che portano alla faringe, alla cavità nasale e alla cavità orale sono circondati da accumuli di tessuto linfoide. Ci sono le tonsille accoppiate (due tubolari e due palatine) e non accoppiate (tre linguali e faringei). Il complesso di queste tonsille forma l'anello lymphoepithelial di Pirogov.

Più lontano nel percorso aereo è la lingua. Quando si apre mentre si inspira, l'infezione nel flusso d'aria si attacca su di essa e viene distrutta, e l'aria, aggirando la lingua, fluisce nella laringe, la zona riflessa più importante. Dopo aver attraversato il nasopharynx e la laringe, l'aria entra nella trachea, che ha l'aspetto di un tubo cilindrico lungo 11-13 cm e di 1,5-2,5 cm di diametro. Consiste del semilavorato cartilagineo collegato da un tessuto fibroso.

I movimenti delle cilia dell'epitelio ciliato consentono di rimuovere la polvere e altre sostanze estranee che sono entrate nella trachea, o a causa dell'elevata capacità di aspirazione dell'epitelio di assorbirle e quindi di essere rimosse dall'organismo attraverso percorsi interni. La funzione della trachea è di condurre l'aria dalla laringe ai polmoni, così come la sua purificazione, idratazione e riscaldamento. Inizia a livello della sesta vertebra cervicale e, a livello della quinta vertebra toracica, si divide in due bronchi principali.

Com'è l'albero bronchiale?

Il polmone è costituito da 24 livelli di divisione dei bronchi, che vanno dalla trachea ai bronchioli (ci sono circa 25 milioni). I bronchi sono chiamati i rami della gola respiratoria (il cosiddetto albero bronchiale). L'albero bronchiale comprende i bronchi principali - destro e sinistro, bronzi lobari (1 ° ordine), zonale (2 ° ordine), segmentale e subsegmentale (dal 3 ° al 5 ° ordine), piccoli (dal 6 ° fino al 15 ° ordine) e, infine, i bronchioli terminali, dietro i quali iniziano i reparti respiratori dei polmoni (il cui compito è svolgere la funzione di scambio gassoso).

La struttura dell'albero bronchiale

La struttura multistadio dell'albero bronchiale svolge un ruolo speciale nella protezione del corpo. Il filtro finale in cui si depositano polvere, fuliggine, microbi e altre particelle sono i piccoli bronchi e bronchioli. I bronchioli sono tubi sottili, che non superano il diametro di 1 mm, che si trovano tra i bronchi e gli alveoli. A differenza della trachea, i bronchi sono composti da fibre muscolari nel muro.

Inoltre, con una diminuzione del calibro (lume), lo strato muscolare diventa più sviluppato, e le fibre vanno in una direzione un po 'obliqua; La contrazione di questi muscoli provoca non solo un restringimento del lume dei bronchi, ma anche un loro accorciamento, a causa del quale essi partecipano all'espirazione. Nelle pareti dei bronchi sono le ghiandole mucose, ricoperte di epitelio ciliato. Le attività articolari delle ghiandole mucose, dei bronchi, dell'epitelio ciliato e dei muscoli contribuiscono a idratare la superficie della mucosa, assottigliando ed espellendo l'espettorato viscoso durante i processi patologici, oltre a rimuovere particelle di polvere e microbi intrappolati nei bronchi con il flusso d'aria.

Avendo fatto tutto il modo sopra descritto, l'aria, purificata e riscaldata a temperatura corporea, entra negli alveoli, si mescola con l'aria e acquisisce il 100% di umidità relativa. Alveoli: questa è la parte dei polmoni in cui l'ossigeno passa nel sangue attraverso una membrana speciale. Nella direzione opposta, cioè dal sangue negli alveoli, entra l'anidride carbonica. Alveoli numero oltre 700 milioni; sono coperti da una fitta rete di capillari sanguigni. Ogni alveolo ha un diametro di 0,2 mm e uno spessore di parete di 0,04 mm. La superficie totale attraverso la quale avviene lo scambio di gas è, in media, 90 m 2. L'aria entra negli alveoli a causa di cambiamenti nel volume dei polmoni a causa dei movimenti respiratori del torace.

Caratteristiche della struttura dei bronchi e delle loro funzioni

La struttura del sistema bronchiale assomiglia ad un albero, solo capovolto. Continua la trachea e fa parte del tratto respiratorio inferiore, che, insieme ai polmoni, è responsabile di tutti i processi di scambio gassoso nel corpo e lo fornisce con l'ossigeno. La struttura dei bronchi consente loro non solo di svolgere la loro funzione principale - l'erogazione di aria ai polmoni, ma anche di prepararla adeguatamente in modo che il processo di scambio di gas avvenga in essi nel modo più comodo per il corpo.

La struttura dell'albero bronchiale

I polmoni sono divisi in zone lobare, ognuna delle quali ha la sua parte dell'albero bronchiale.

La struttura dell'albero bronchiale è suddivisa in diversi tipi di bronchi.

il principale

Negli uomini, al livello 4 della vertebra, e nelle donne, al livello 5, la trachea si dirama in 2 rami tubolari, che sono i tubi principali o bronchiali del primo ordine. Dal momento che i polmoni di una persona di dimensioni diverse, hanno anche differenze - diversa lunghezza e spessore, nonché orientate in modo diverso.

Secondo ordine

L'anatomia dei bronchi è piuttosto complessa e soggetta alla struttura dei polmoni. Per trasportare aria in ogni alveolo, si diramano. La prima ramificazione è sui bronchi lobari. Alla loro destra 3:

• superiore;
• media;
• inferiore.

segmentale

Sono il prodotto della divisione dell'equità. Ognuno di loro va al suo segmento di polmone. Ce ne sono 10 a destra e 9. a sinistra. Successivamente, la struttura dei bronchi è soggetta a una divisione dicotomica, cioè ogni ramo è diviso in 2 seguenti. Vi sono bronchi segmentali e subsegmentali di 3,4 e 5 ordini di grandezza.

Bronchioli lobulari e terminali

Bronchi piccoli o lobulari - ramificati dal 6 al 15 ° ordine. I bronchioli terminali nell'anatomia bronchiale occupano un posto speciale: è qui che le sezioni terminali dell'albero bronchiale entrano in contatto con il tessuto polmonare. I bronchioli respiratori contengono alveoli polmonari sulle loro pareti.

La struttura dei bronchi è molto difficile: sulla via tra la trachea e il tessuto polmonare, si verifica 23 rigenerazione dei rami.

La posizione dei bronchi nel corpo

Collocati nel petto, sono protetti dai danni dalla struttura delle costole e dei muscoli. La loro posizione è parallela alla colonna toracica. I rami del primo e del secondo ordine sono al di fuori del tessuto polmonare. I rami rimanenti sono già dentro i polmoni. Il bronco destro del primo ordine porta al polmone, costituito da 3 lobi. È più spesso, più corto e posizionato più vicino alla verticale.

Sinistra - porta a un polmone di 2 lobi. È più lungo e la sua direzione è più vicina all'orizzontale. Lo spessore e la lunghezza di quello destro sono rispettivamente di 1, 6 e 3 cm, quello di sinistra è di 1,3 e di 5 cm. Maggiore è il numero di rami, minore è il loro spazio.

La struttura delle pareti dei bronchi

A seconda della posizione del muro di questo corpo hanno una struttura diversa, con modelli comuni. La loro struttura è composta da diversi livelli:

• strato esterno o avventizio, costituito da tessuto connettivo di struttura fibrosa;
• lo strato fibrocartilagineo nei rami principali ha una struttura semi-anulare, il diametro diminuisce, i semianelli vengono sostituiti da singole isole e scompaiono completamente nelle ultime rigenerazioni bronchiali;
• Lo strato sottomucoso è costituito da tessuto connettivo fibroso sciolto, che è inumidito con ghiandole speciali.

E l'ultimo è lo strato interno. È viscido e ha anche una struttura multistrato:

• strato muscolare;
• mucosa;
• strato epiteliale multistrato di epitelio cilindrico.

Epitelio cilindrico

Riveste lo strato interno dei passaggi bronchiali e ha una struttura multistrato che varia lungo la loro lunghezza. Più piccolo è il lume bronchiale, più sottile è lo strato di epitelio cilindrico. Inizialmente, si compone di diversi strati, gradualmente il loro numero diminuisce nelle ramificazioni più sottili, la sua struttura è a un solo strato. Anche la composizione delle cellule epiteliali è eterogenea. Sono rappresentati dalle seguenti specie:

• epitelio ciliato - protegge le pareti dei bronchi da tutte le inclusioni estranee: polvere, sporco, agenti patogeni, spingendoli fuori grazie al movimento ondulatorio delle ciglia;
• cellule caliciformi - producono la secrezione di muco, necessaria per pulire le vie respiratorie e idratare l'aria in entrata;
• cellule basali - sono responsabili dell'integrità delle pareti bronchiali, ripristinandole se danneggiate;
• cellule sierose - sono responsabili della funzione di drenaggio, evidenziando un segreto speciale;
• Le cellule Klara si trovano nei bronchioli e sono responsabili della sintesi dei fosfolipidi;
• Le cellule di Kulchitsky - sintetizzano ormoni.

Nel corretto funzionamento dei bronchi, il ruolo della mucosa è molto importante. È letteralmente pieno di fibre muscolari di natura elastica. I muscoli si contraggono e si allungano, consentendo il processo di respirazione. Il loro spessore aumenta con la diminuzione del passaggio bronchiale.

Scopo dei bronchi

Il loro ruolo funzionale nel sistema respiratorio umano è difficile da sovrastimare. Non solo forniscono aria ai polmoni e contribuiscono al processo di scambio di gas. Le funzioni dei bronchi sono molto più ampie.

Purificazione dell'aria Sono impegnati in cellule caliciformi, secernendo muco, accoppiati con cellule ciliari, contribuendo al suo movimento ondulatorio e al rilascio di oggetti dannosi per l'uomo all'esterno. Questo processo è chiamato tosse.

L'aria viene riscaldata a una temperatura alla quale lo scambio di gas avviene in modo efficiente e gli fornisce l'umidità necessaria.

Un'altra importante funzione dei bronchi è la decomposizione e l'escrezione di sostanze tossiche che li introducono con l'aria.

I linfonodi, che si trovano nel set lungo i bronchi, prendono parte all'attività del sistema immunitario umano.

Questo organo multifunzionale è vitale per l'uomo.

bronchi

Bronchi. Caratteristiche generali

I bronchi fanno parte dei percorsi che conducono l'aria. Rappresentando i rami tubolari della trachea, la collegano con il tessuto respiratorio del polmone (parenchima).

A livello della vertebra toracica 5-6, la trachea è divisa in due bronchi principali: destra e sinistra, ognuno dei quali entra nel corrispondente polmone. Nei polmoni, i bronchi si diramano per formare un albero bronchiale con un'area della sezione trasversale colossale: circa 11.800 cm2.

Le dimensioni dei bronchi sono diverse. Quindi, quella giusta è più corta e più larga della sinistra, la sua lunghezza va da 2 a 3 cm, la lunghezza del bronco sinistro è di 4-6 cm. Inoltre, le dimensioni dei bronchi differiscono per genere: nelle donne sono più corte che negli uomini.

La superficie superiore del bronco destro è in contatto con i linfonodi tracheobronchiali e la vena spaiata, la superficie posteriore con il nervo vago stesso, i suoi rami, così come l'esofago, il dotto toracico e l'arteria bronchiale posteriore destra. Le superfici inferiore e anteriore sono rispettivamente con il linfonodo e l'arteria polmonare.

La superficie superiore del bronco sinistro è adiacente all'arco aortico, il posteriore all'aorta discendente e i rami del nervo vago, quello anteriore all'arteria bronchiale, quello inferiore ai linfonodi.

Struttura dei bronchi

La struttura dei bronchi varia a seconda del loro ordine. Quando il diametro del bronco diminuisce, il loro guscio diventa più morbido, perdendo la cartilagine. Tuttavia, ci sono caratteristiche comuni. Ci sono tre gusci che formano le pareti bronchiali:

• Mucose. Coperto di epitelio ciliato, situato in diverse file. Inoltre, sono stati trovati diversi tipi di cellule nella sua composizione, ognuna delle quali svolge le sue funzioni. Calice forma secrezione mucosa, secrezioni neuroendocrine serotonina, intermedio e basale sono coinvolti nel restauro della membrana mucosa;
• Fibroso muscolare cartilagineo. Al centro della sua struttura sono aperti anelli ialini cartilaginei fissati insieme con uno strato di tessuto fibroso;
• Avventizia. Il guscio formato da tessuto connettivo, con una struttura libera e non formata.

Funzioni dei bronchi

La funzione principale dei bronchi è di trasportare l'ossigeno dalla trachea agli alveoli dei polmoni. Un'altra funzione dei bronchi, dovuta alla presenza di ciglia e alla capacità di formare muco, è protettiva. Inoltre, sono responsabili della formazione del riflesso della tosse, che aiuta a eliminare le particelle di polvere e altri corpi estranei.

Infine, l'aria, passando attraverso una lunga rete di bronchi, viene umidificata e riscaldata alla temperatura richiesta.

Da questo è chiaro che il trattamento dei bronchi in caso di malattie è uno dei compiti principali.

Malattie di Bronchi

Alcune delle più comuni malattie bronchiali sono descritte di seguito:

• La bronchite cronica è una malattia in cui vi è un'infiammazione dei bronchi e la comparsa di cambiamenti sclerotici in essi. È caratterizzato da una tosse (persistente o periodica) con produzione di espettorato. La sua durata è di almeno 3 mesi per un anno, la durata è di almeno 2 anni. Grande la probabilità di esacerbazioni e remissioni. L'auscultazione dei polmoni consente di determinare la respirazione vescicolare dura, accompagnata da respiro sibilante nei bronchi;
• La bronchiectasia è un'estensione che causa l'infiammazione dei bronchi, la distrofia o la sclerosi delle loro pareti. Spesso, sulla base di questo fenomeno, si verifica la bronchiectasia, che è caratterizzata dall'infiammazione dei bronchi e dalla comparsa di un processo purulento nella loro parte inferiore. Uno dei principali sintomi delle bronchiectasie è la tosse, accompagnata dal rilascio di abbondanti quantità di escreato contenente pus. In alcuni casi, c'è emottisi e emorragia polmonare. L'auscultazione consente di determinare la respirazione vescicolare indebolita, accompagnata da rantoli secchi e umidi nei bronchi. Molto spesso la malattia si verifica durante l'infanzia o l'adolescenza;
• nell'asma bronchiale si osserva una respirazione pesante accompagnata da soffocamento, ipersecrezione e broncospasmo. La malattia è cronica, causata da ereditarietà o da precedenti malattie infettive dell'apparato respiratorio (compresa la bronchite). Gli attacchi di asma, che sono le principali manifestazioni della malattia, spesso disturbano il paziente durante i periodi notturni. Spesso osservato anche senso di oppressione al petto, dolore acuto nel giusto ipocondrio. Un trattamento adeguatamente selezionato dei bronchi in questa malattia può ridurre la frequenza degli attacchi;
• La sindrome broncospasica (nota anche come broncospasmo) è caratterizzata da uno spasmo della muscolatura liscia bronchiale in cui si osserva mancanza di respiro. Molto spesso, è di natura improvvisa e spesso si trasforma in uno stato di soffocamento. La situazione è esacerbata dalla secrezione delle secrezioni bronchiali, che influisce sulla loro permeabilità, rendendo ancora più difficile l'inalazione. Di regola, il broncospasmo è una condizione associata ad alcune malattie: asma bronchiale, bronchite cronica, enfisema polmonare.

Metodi per lo studio dei bronchi

L'esistenza di un intero complesso di procedure che aiutano a valutare la correttezza della struttura dei bronchi e la loro condizione in caso di malattie consente di scegliere il trattamento più appropriato dei bronchi in un determinato caso.

Uno dei metodi principali e comprovati è un sondaggio in cui si lamentano tosse, le sue caratteristiche, la presenza di mancanza di respiro, emottisi e altri sintomi. È anche necessario notare la presenza di quei fattori che influenzano negativamente la condizione dei bronchi: fumare, lavorare in condizioni di maggiore inquinamento atmosferico, ecc. Particolare attenzione deve essere prestata all'aspetto del paziente: colore della pelle, forma del torace e altri sintomi specifici.

L'auscultazione è un metodo che consente di determinare la presenza di cambiamenti nella respirazione, tra cui il respiro sibilante nei bronchi (secchezza, umidità, bolla media, ecc.), La durezza respiratoria e altri.

Con l'aiuto di studi a raggi X, è possibile rilevare la presenza di estensioni delle radici polmonari, nonché violazioni nel modello polmonare, che è caratteristico della bronchite cronica. Una caratteristica delle bronchiectasie è l'espansione del lume dei bronchi e la sigillatura delle loro pareti. Per i tumori bronchiali, l'oscuramento localizzato del polmone è caratteristico.

La spirografia è un metodo funzionale per studiare la condizione dei bronchi, consentendo di valutare il tipo di violazione della loro ventilazione. Efficace con bronchite e asma bronchiale. Si basa sul principio della misurazione della capacità vitale dei polmoni, del volume espiratorio forzato e di altri indicatori.