Cause e sintomi dell'otite media, come trattarla?

Antrite

L'otite è una malattia ORL che è un processo infiammatorio nell'orecchio. Si manifesta con dolore nell'orecchio (pulsazione, tiro, dolore), aumento della temperatura corporea, deficit uditivo, tinnito, scarico mucopurulento dal canale uditivo esterno. La gravità del processo patologico dipende interamente dalla virulenza dei microrganismi e lo stato della difesa immunitaria della persona gioca un ruolo importante.

Che cos'è, quali sono i primi segni e sintomi di otite e come trattare negli adulti senza conseguenze per l'orecchio, esamineremo ulteriormente l'articolo.

Cos'è l'otite media?

L'otite è una lesione infiammatoria della parte interna, media o esterna dell'orecchio umano, che procede in forma cronica o acuta. La malattia è caratterizzata da danni alle strutture dell'orecchio esterno, medio o interno, mentre i pazienti presentano disturbi specifici. I sintomi negli adulti dipendono dall'area dell'infiammazione, dall'aggiunta di complicanze locali o sistemiche.

La patologia può svilupparsi in qualsiasi momento dell'anno, ma il picco delle visite all'ospedale cade in autunno e in inverno, quando le persone non hanno il tempo di passare dal caldo al freddo.

motivi

Le cause e i sintomi dell'otite media dipendono dal tipo di malattia, dallo stato immunitario e dai fattori ambientali. Gli elementi fondamentali nella formazione della malattia sono l'effetto della temperatura dell'aria, la purezza dell'acqua utilizzata per l'igiene e il periodo dell'anno.

Le cause dell'otite sono:

  • Penetrazione dell'infezione da altri organi ENT - come complicazione di una concomitante malattia virale infettiva;
  • Varie malattie del naso, seni e rinofaringe. Questo include tutti i tipi di rinite, la curvatura del setto nasale, le adenoidi (vegetazione adenoidea);
  • Lesioni del padiglione auricolare;
  • Ipotermia e immunità indebolita.

Tra le condizioni che aumentano significativamente il rischio di sviluppare la malattia includono:

  • le allergie;
  • infiammazione delle prime vie respiratorie;
  • stati di immunodeficienza;
  • effettuare operazioni chirurgiche nell'area del rinofaringe o della cavità nasale;
  • infanzia, età dei bambini.
L'otite negli adulti è una malattia che deve essere presa sul serio, essere consapevoli dei suoi sintomi, conseguenze e trattamento.

Tipi di otite

La struttura dell'orecchio umano è divisa in tre parti correlate, che hanno i seguenti nomi:

A seconda di quale parte specifica del corpo ha luogo il processo infiammatorio, in medicina è consuetudine distinguere tre tipi di otite:

Otite esterna

L'otite media esterna può essere limitata o diffusa, in alcuni casi si estende al timpano, è più comune nei pazienti anziani. Si verifica a seguito di lesioni meccaniche o chimiche all'orecchio. Un paziente con otite esterna si lamenta di un dolore pulsante nell'orecchio, che dà al collo, ai denti e agli occhi, aggravato parlando e masticando.

Lo sviluppo contribuisce a due fattori:

  • Infezioni con un oggetto appuntito (forcina, stuzzicadenti);
  • Umidità e accumulo nel condotto uditivo.

Si verifica spesso se l'orecchio è costantemente in contatto con l'acqua, ad esempio durante il nuoto, quindi viene chiamato "l'orecchio del nuotatore".

Otite media orecchio

Con l'otite media, il processo infiammatorio si verifica nella cavità timpanica. Ci sono molte forme e varianti del corso di questa malattia. Può essere catarrale e purulento, perforato e non perforato, acuto e cronico. Quando l'otite può sviluppare complicazioni.

Otite interna

Questo tipo è anche chiamato labirintite, i suoi sintomi possono variare in gravità (dai polmoni al pronunciato).

I sintomi dell'otite sono simili in tutte le forme della malattia, ma la loro intensità e alcune caratteristiche dipendono dalla specie.

In base alla natura del decorso della malattia, si distinguono le seguenti forme:

  • Acuta. Si verifica improvvisamente, ha sintomi pronunciati.
  • Cronica. Il processo infiammatorio continua per molto tempo, ha periodi di esacerbazione.

Le vie della manifestazione dell'otite distinguono le seguenti forme:

  • Purulenta. Il pus si accumula dietro il timpano.
  • Febbre catarrale degli ovini. C'è gonfiore e arrossamento dei tessuti, non c'è scarico liquido o purulento.
  • Essudativa. Nell'orecchio medio si accumula liquido (sangue o linfa), che è un terreno fertile eccellente per i microrganismi.

Come e come trattare l'otite otorinolaringoiatra determina il tipo e l'estensione della malattia.

I sintomi di otite negli adulti

Il quadro clinico dell'otite dipende direttamente dalla posizione del processo patologico.

  • mal d'orecchio. Questo sintomo disturba costantemente ed è il principale che porta il maggior disagio. A volte il dolore spara nei denti, nella tempia, nella mandibola. La ragione per lo sviluppo di questa condizione nell'otite è considerata come una maggiore pressione nella cavità dell'orecchio;
  • arrossamento del condotto uditivo, cambiamento di colore del padiglione auricolare;
  • il progressivo deterioramento dell'udito causato dall'apertura di ascessi e il riempimento del condotto uditivo con masse purulente;
  • febbre - il più delle volte un aumento della temperatura corporea, tuttavia, questa è anche una caratteristica opzionale;
  • scarico dall'orecchio con otite esterna sono quasi sempre. Dopo tutto, nulla impedisce al liquido infiammatorio di emergere.

I sintomi di otite spesso accompagnata da un naso che cola, che porta a gonfiore della mucosa nasale e congestione del tubo uditivo.

  • Nel caso dello sviluppo di otite esterna locale purulenta acuta (foruncolo nel condotto uditivo), il paziente lamenta il mal d'orecchi, che sono aggravati dalla pressione o tirandolo addosso.
  • C'è anche dolore nell'aprire bocca e dolore quando si inserisce l'imbuto auricolare per esaminare il canale uditivo esterno.
  • Esternamente, il padiglione auricolare è gonfio e arrossato.
  • L'otite media purulenta acuta infettiva si sviluppa a causa dell'infiammazione dell'orecchio medio e della sua suppurazione.
  • febbre alta;
  • dolore all'orecchio (palpitante o dolorante);
  • diminuzione della funzione uditiva, che, di regola, viene ripristinata entro pochi giorni dopo le prime manifestazioni dei sintomi;
  • nausea, malessere, vomito;
  • scarico purulento dalle orecchie.
  • tinnito,
  • vertigini,
  • nausea e vomito
  • disturbo dell'equilibrio
  • perdita dell'udito.
  • Il sintomo principale della forma acuta è un forte dolore nell'orecchio, che i pazienti descrivono come spasmi o spari.
  • Il dolore può essere molto intenso, aumentando di sera.
  • Uno dei segni di otite è la cosiddetta autofonia - la presenza di un rumore costante nell'orecchio, non associato ai suoni provenienti dall'esterno, appare all'orecchio congestionato.

L'otite media acuta deve essere sempre trattata fino alla fine, poiché il pus inizierà a diffondersi all'interno del cranio.

  • Perdita dell'udito
  • Secrezione purulenta periodica dall'orecchio.
  • Vertigini o acufeni.
  • Il dolore appare solo durante i periodi di peggioramento.
  • La temperatura può aumentare

Se hai sintomi di otite, devi consultare urgentemente un medico che diagnostichi correttamente e ti dica come trattare l'infiammazione.

complicazioni

Non pensare che l'otite sia un raffreddore innocuo. Inoltre, colpisce permanentemente una persona fuori dal solco, riducendo la sua capacità di lavorare per almeno 10 giorni, può sviluppare cambiamenti irreversibili con deterioramento persistente o completa perdita dell'udito.

Le seguenti complicanze possono verificarsi quando la malattia inizia a fluttuare:

  • rottura del timpano (normalmente occorrono 2 settimane per guarire il buco formatosi);
  • cesostomia (sovrasfruttamento tissutale del timpano, deficit uditivo);
  • distruzione degli ossicini uditivi dell'orecchio medio (incudine, malleus, stapes);
  • mastoidite (infiammazione del processo mastoideo dell'osso temporale).

diagnostica

Un medico competente diagnostica l'otite acuta senza adattamenti speciali e tecnologie innovative. Un esame regolare del padiglione auricolare e del condotto uditivo con un riflettore montato sulla testa (uno specchio con un foro al centro) o un otoscopio è sufficiente per diagnosticare l'otite.

Come metodo per confermare e chiarire la diagnosi, può essere assegnato un esame del sangue generale, in cui vengono rilevati segni di infiammazione (aumento della VES, aumento del numero di globuli bianchi e altri).

Dai metodi strumentali che utilizzano la radiografia, la tomografia computerizzata delle aree temporali.

Come trattare l'otite media negli adulti?

I farmaci antibatterici (antibiotici, sulfonamidi, ecc.) Svolgono un ruolo speciale nel trattamento dell'otite. Il loro uso ha una serie di caratteristiche: la medicina non dovrebbe agire solo sui batteri che hanno causato l'otite, ma anche penetrare bene nel timpano.

Il trattamento dei cambiamenti infiammatori nel padiglione auricolare inizia con il riposo a letto. Antibiotici, farmaci anti-infiammatori, farmaci antipiretici sono prescritti contemporaneamente. La combinazione di farmaci può trattare efficacemente la patologia.

Trattamento completo di otite dell'orecchio

Non è un segreto di come trattare l'otite acuta negli adulti - le gocce nelle orecchie. Questo è il rimedio più comune per l'otite. A seconda del tipo di malattia che usa diversi farmaci. Le gocce per le orecchie possono contenere solo un farmaco antibatterico o essere combinate - per contenere un antibiotico e una sostanza anti-infiammatoria.

Si distinguono i seguenti tipi di gocce:

  • glucocorticosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • avendo nella sua composizione agenti anti-infiammatori non steroidei (Otinum, Otipaks);
  • antibatterico (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Il corso del trattamento richiede 5-7 giorni.

  1. In combinazione con le gocce auricolari con otite, otorinolaringoiatri spesso prescrivono vasocostrittori gocce nasali (naftilina, nazol, galazolina, estrina, ecc.), Grazie ai quali è possibile rimuovere il gonfiore della membrana mucosa della tromba di Eustachio e quindi ridurre il carico sul timpano.
  2. Oltre alle gocce nel complesso, gli antistaminici (antiallergici) possono anche essere prescritti, perseguendo lo stesso obiettivo: rimuovere l'edema della mucosa. Questi possono essere Loratadine, Suprastin, Diazolin compresse, ecc.
  3. Per ridurre la temperatura e ridurre il dolore all'orecchio, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei a base di paracetamolo (panadol), ibuprofene (nurofen), nise.
  4. Gli antibiotici per l'otite negli adulti sono associati al trattamento della forma moderata acuta nello sviluppo dell'infiammazione purulenta. Applicazione collaudata Augmentina. Anche efficace Rulido, Amoxiclav, Cefazolin.

Oltre a queste misure, vengono utilizzate le procedure di fisioterapia:

  • UHF per l'area del naso;
  • terapia laser per la bocca del tubo uditivo;
  • Pneumomassaggio orientato verso la regione del timpano.

Se tutte le azioni di cui sopra non hanno portato alla regressione del processo, o il trattamento è iniziato nella fase di perforazione del timpano, allora prima di tutto è necessario assicurare un buon deflusso di pus dalla cavità dell'orecchio medio. Per fare ciò, effettuare una regolare pulizia del condotto uditivo dalla scarica.

Durante la manipolazione usando l'anestesia locale. Nel timpano con un ago speciale fare una puntura, attraverso il quale viene rimosso il pus. L'incisione è invasa in modo indipendente dopo la cessazione della scarica del pus.

raccomandazioni

Le raccomandazioni del medico devono essere osservate:

  • È impossibile prescrivere l'automedicazione, scegliere il dosaggio, interrompere la somministrazione di farmaci quando i sintomi dell'otite scompaiono.
  • Azioni scorrette eseguite a loro discrezione, possono essere dannose per la salute.
  • Prima di andare da un medico, puoi prendere solo una pillola di paracetamolo per ridurre il dolore. Questo farmaco è efficace e ha poche controindicazioni. Se usato correttamente, il paracetamolo causa raramente effetti collaterali.

prevenzione

L'obiettivo principale dell'osteite profilassi negli adulti è che la tromba di Eustachio non sia ostruita da un muco denso. Questo non è un compito così facile. Di regola, la rinite acuta è accompagnata da secrezioni liquide, ma nel processo di trattamento il muco diventa spesso molto più spesso, ristagnando nel rinofaringe.

  1. I focolai di infezione cronica - tonsillite, faringite aumentano il rischio di otite.
  2. Dopo il bagno, soprattutto in mare aperto, è necessario asciugare accuratamente le orecchie per impedire all'acqua di entrare con i batteri all'interno. Soprattutto per le persone soggette a otite, sviluppate gocce antisettiche, che sono sepolte nelle orecchie dopo ogni nuotata.
  3. Pulire regolarmente le orecchie dalla sporcizia e dallo zolfo, per mantenere l'igiene. Ma è meglio lasciare un minimo di zolfo, poiché protegge il condotto uditivo dall'ingresso di microbi patogeni.

In conclusione, vale la pena notare che l'otite media è una malattia molto spiacevole. Non pensare che tutti i sintomi passeranno da soli. Assicurati di contattare il medico quando compaiono i primi segni. Spesso le persone trattano l'otite media con frivolezza irragionevole, senza rendersi conto che le complicazioni di questa infezione possono portare alle conseguenze più terribili.

Otite acuta

L'otite è una delle diagnosi più comuni nella pratica quotidiana di un otorinolaringoiatra. Nell'otite media acuta, osserviamo un processo infiammatorio che interessa una delle parti dell'organo umano dell'udito. La comparsa di mal d'orecchi acuti è il sintomo principale che segnala l'inizio dell'infiammazione.

La malattia è comune tra bambini e adulti. Sebbene i bambini siano a maggior rischio di sviluppare un'infiammazione acuta. Ciò è dovuto alle caratteristiche della struttura dell'orecchio dei bambini e all'immunità debole e immatura.

Le malattie dell'organo dell'udito, come qualsiasi altra malattia concentrata nell'area della testa, devono essere trattate con cura e responsabilmente, poiché l'infezione con il flusso sanguigno può facilmente raggiungere il cervello e causare conseguenze irreversibili. Pertanto, è necessario trattare il processo infiammatorio acuto non appena sono apparse le prime cause della malattia. Il trattamento della malattia deve essere effettuato in ospedale, sotto la supervisione di un medico competente.

In questo articolo, vedremo come si sviluppa la malattia, quali metodi di trattamento sono disponibili oggi, come si manifestano le complicanze dell'otite e come evitarli.

Tipi di malattia

L'infiammazione che si verifica nell'organo dell'udito è cronica o acuta. In caso di otite acuta, la malattia dura fino a tre settimane, con cronica - più di tre mesi. Il processo cronico viene attivato quando il trattamento della forma acuta di otite non è stato eseguito o non è stato eseguito al livello adeguato. Esiste anche una forma intermedia - subacuta, quando la durata della malattia va da tre settimane a tre mesi.

L'organo dell'udito umano è diviso in tre parti: l'orecchio esterno, medio e interno. L'otite può apparire in ciascuna di queste aree. In base alla posizione dell'infiammazione, l'otite media acuta è isolata e l'infiammazione dell'orecchio interno viene indicata diversamente come labirintite.

Le manifestazioni esterne di infiammazione, a sua volta, sono divise in limitato, manifestato principalmente nella forma di un foruncolo del padiglione auricolare e otite diffusa. Nell'otite diffusa, è interessata un'area significativa dell'orecchio esterno.

L'infiammazione acuta dell'orecchio medio comprende la cavità timpanica, il tubo uditivo (Eustachiano) e il processo mastoideo. Questo tipo di malattia dell'organo uditivo è il più comune.

La malattia della divisione interna è chiamata labirintite (questa parte dell'orecchio è chiamata labirinto a causa della sua somiglianza con la forma di una lumaca). Di norma, l'infiammazione copre la parte interna, se il trattamento di una malattia infiammatoria dell'orecchio medio è stato effettuato con ritardo o se il trattamento dell'otite è stato scelto in modo errato.

In base alle cause, l'otite media infettiva, causata da vari tipi di agenti patogeni e non infettiva (ad esempio, derivante dall'esposizione ad allergeni sul corpo oa causa di lesioni all'udito) è isolata.

L'otite in forma acuta può manifestarsi in catarrale (senza formazione di secrezioni nella cavità dell'orecchio), essudativa (con formazione di liquido nella cavità timpanica) e purulenta (con presenza di masse purulente).

Otite acuta dell'orecchio medio: perché si verifica l'infiammazione?

Il processo infiammatorio è sempre causato da microrganismi patogeni, il che significa che il corpo deve avere i prerequisiti per la loro attivazione. Le cause dell'otite media dell'orecchio medio sono:

  • ipotermia;
  • malattie causate da infezione (influenza, ARVI, morbillo);
  • processi infiammatori del tratto respiratorio superiore (la cavità timpanica è collegata al rinofaringe attraverso la tromba di Eustachio, non sorprende che l'infezione dal nasofaringe penetri facilmente nell'orecchio medio);
  • fuoriuscita impropria;
  • ipertrofia delle vegetazioni adenoide;
  • rinite, sinusite;
  • reazioni allergiche;
  • setto nasale storto;
  • oggetto estraneo nell'orecchio;
  • danno all'organo dell'udito.

Orecchio esterno e interno: cause di infiammazione

L'otite esterna può svilupparsi a causa di un'igiene impropria dell'orecchio. Se non ti piacciono le orecchie, la sporcizia si accumula in loro, e questo è un terreno fertile favorevole per i batteri. Anche l'igiene eccessiva è dannosa: il cerume è una barriera naturale contro la penetrazione di batteri nell'orecchio. Se ogni giorno con diligenza per pulire i passaggi uditivi, una persona perde questa barriera e apre la strada agli agenti patogeni. Un altro errore che porta ad un'infiammazione acuta dell'orecchio è la pulizia dell'orecchio con oggetti appuntiti che non sono destinati a questo scopo (stuzzicadenti, fiammiferi, forcine per capelli). Tali azioni possono causare danni al padiglione auricolare, che a sua volta porta alla penetrazione dell'infezione nelle ferite. Un altro fattore è l'acqua sporca nell'orecchio, che contiene gli agenti causali della malattia. "L'orecchio del nuotatore" è anche chiamato questo tipo di malattia.

Come abbiamo detto, l'infiammazione della sezione interna si presenta a causa dell'otite media non trattata, se non si è prestata la dovuta attenzione al trattamento con otite. I batteri possono anche arrivare qui dalle meningi, per esempio, con la meningite. Questo tipo di infiammazione può causare lesioni e fratture del cranio o dell'osso temporale.

Al fine di riconoscere la malattia nel tempo e selezionare il trattamento corretto, è necessario essere in grado di determinare i suoi segni.

sintomatologia

Il decorso acuto della malattia è caratterizzato da una sintomatologia ad insorgenza rapida e pronunciata.

In caso di una malattia dell'orecchio esterno, una persona avverte dolore all'interno, aggravandola premendo dall'esterno. Il dolore acuto si verifica durante la deglutizione e la masticazione del cibo. L'orecchio stesso si gonfia e si arrossa. La pelle del padiglione auricolare prude, i disturbi del paziente si riducono a uno stato di congestione e risuonano nell'orecchio.

Con l'otite media acuta, il sintomo principale dell'infiammazione è l'improvvisa comparsa di acuti dolori da tiro, che diventano più forti di notte. Il dolore può irradiarsi alle tempie, alle parti frontali destra o sinistra, alla mascella - è molto difficile sopportare anche un adulto, per non parlare dei bambini. Inoltre, i seguenti sintomi sono caratteristici dell'otite media acuta:

  • febbre (fino a 39 ° C);
  • suonare nelle orecchie;
  • perdita dell'udito;
  • letargia, malessere, perdita di appetito;
  • in forma essudativa, si verifica una scarica dall'orecchio (di solito questa scarica è trasparente o bianca);
  • per l'otite media purulenta acuta è caratterizzata da suppurazione dall'orecchio.

Il sintomo principale della labirintite è vertigini. Possono durare alcuni secondi e forse alcuni giorni.

Se ha notato uno o più dei suddetti sintomi, deve consultare immediatamente un medico per il trattamento.

Fasi della malattia

Il trattamento dell'otite media acuta dura da una a tre settimane. Ci sono diverse fasi nello sviluppo della malattia. Ma non è necessario che il paziente li superi tutti. Se il trattamento dell'otite infettiva è iniziato in tempo e il trattamento di una malattia acuta viene trattato da un medico ORL competente, la ripresa non richiederà molto tempo.

Quindi, il decorso della malattia è suddiviso convenzionalmente in più fasi:

  1. Febbre catarrale degli ovini. Gli agenti patogeni iniziano a moltiplicarsi attivamente, innescando un processo infiammatorio nell'orecchio. In questo momento, c'è un edema catarrale e un'infiammazione.
  2. Essudativa. L'infiammazione porta alla formazione attiva di liquidi (secrezione). Si accumula e gli agenti patogeni continuano a moltiplicarsi qui. Effettuare un trattamento tempestivo in questa fase permetterà di curare l'otite, evitando complicazioni.
  3. Purulenta. L'infiammazione acuta purulenta è caratterizzata da una maggiore formazione di masse purulente nella cavità dell'orecchio medio. Si accumulano, il paziente è sotto pressione dall'interno. Lo stato di soffocamento non se ne va. Questa fase di solito dura da alcuni giorni a diverse ore.
  4. Perforato. In questa fase, il pus accumulato provoca una rottura del timpano, masse purulente lasciano il timpano verso l'esterno. A questo punto, il paziente inizia a sentire un sollievo evidente, la febbre si riduce, il dolore scompare gradualmente. Succede che il timpano non è in grado di spezzarsi, quindi il medico fora manualmente il timpano (paracentesi) e quindi rilascia il pus nel canale uditivo.
  5. Fase riparativa: l'output di pus è completato. Il foro nel timpano è stretto. Di norma, dopo un trattamento sintomatico correttamente condotto, il paziente recupera rapidamente.

Complicazioni e misure preventive

Di norma, se iniziamo a curare la malattia in tempo, trattando l'otite purulenta acuta, essudativa o infiammatoria di qualsiasi altro tipo, è possibile evitare qualsiasi complicazione.

Tuttavia, se il trattamento non viene affrontato e la malattia è iniziata, la diagnosi può diventare cronica. Le conseguenze più gravi sono: meningite, encefalite, ascesso cerebrale, neurite del nervo facciale, perdita dell'udito. Ma queste condizioni pericolose possono manifestarsi solo quando i pazienti sono stati trascurati dal trattamento con otite.

Le misure preventive comprendono la lotta contro le infiammazioni presenti nell'organismo, il trattamento competente e tempestivo delle patologie otorinolaringoiatriche, l'adeguata igiene delle orecchie e, naturalmente, il rafforzamento del sistema immunitario.

erogazione delle cure

È molto più facile curare l'otite media acuta se il trattamento della malattia è iniziato il più presto possibile. Il trattamento deve avvenire sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra. Il trattamento completo include le seguenti attività:

  • per il dolore acuto, è indicato un farmaco analgesico per alleviare il dolore;
  • per abbassare la temperatura è necessario assumere farmaci antipiretici;
  • nei casi più gravi è previsto un trattamento antibiotico;
  • il trattamento topico consiste nell'utilizzare speciali gocce per le orecchie, che sono prescritte singolarmente in ciascun caso. Selezione indipendente di gocce, così come i farmaci antibatterici, è irto di pericolosi effetti sulla salute.
  • i medicinali antistaminici aiutano a rimuovere l'edema;
  • buon effetto si ottiene durante la fisioterapia;
  • intervento chirurgico: l'apertura del timpano (paracentesi) viene eseguita nel caso in cui non si sia verificata la sua rottura spontanea.

Tutti gli appuntamenti di un medico ENT dovrebbero essere pienamente implementati: dopo tutto, l'aderenza alle raccomandazioni terapeutiche è la chiave per una rapida guarigione.

Cosa non fare durante il trattamento

Alcuni pazienti sono troppo sicuri di sé e credono che una malattia come l'otite possa essere facilmente curata con l'aiuto di rimedi popolari e ricette della nonna. Nel corso sono una varietà di metodi. Questo è un grande equivoco!

Il primo errore è non posizionare oggetti estranei nel condotto uditivo. Qualcuno sta cercando di usare phytocandia, qualcuno, ad esempio, foglie di geranio. Tali misure sono irte del fatto che nell'orecchio possono rimanere incastrati i resti di foglie, che provocano un aumento dell'infiammazione.

Il secondo errore è l'uso di calore e compresse riscaldanti in caso di forma purulenta della malattia. Qualcuno sostituisce l'impacco più caldo. In questa fase della malattia, il riscaldamento termico aumenterà solo la proliferazione dei batteri.

Il terzo errore è un tentativo di seppellire vari oli o variazioni di alcol nelle orecchie. Se la perforazione del timpano si verifica durante tale trattamento, tali instillazioni porteranno non solo sensazioni dolorose, ma causeranno anche il processo cicatriziale nell'orecchio medio e nel timpano.

Dove trattare?

Una tale domanda viene posta da molti pazienti che hanno inaspettatamente incontrato malattie dell'orecchio. Tra la varietà di cliniche e centri medici è molto difficile scegliere il meglio, soprattutto quando a causa del dolore acuto non è possibile concentrarsi su nulla.

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Cos'è l'otite auricolare

Per ottenere l'otite, non è affatto necessario che l'orecchio "soffi" attraverso il vento freddo, come molti pensano erroneamente. La causa della malattia è sempre un'infezione. Un processo infettivo lento può essere esacerbato - ad esempio, dopo che sei diventato molto freddo, hai camminato al freddo senza cappello, o non sei stato curato dopo un raffreddore o un'influenza.

Secondo le statistiche, una complicazione nell'orecchio medio o l'otite media dell'orecchio medio è una delle complicanze più frequenti dopo l'influenza e l'ARVI. Poiché le orecchie e il naso comunicano, l'infezione attraverso il naso può entrare nel tubo uditivo e da lì nell'orecchio medio. Secondo la localizzazione, l'otite è esterna (infiammazione della pelle del canale uditivo esterno), "medio" (infiammazione della cavità timpanica) o "interna" (labirintite, otite dell'orecchio interno). Il più frequente e pericoloso - è l'otite «media».

L'orecchio medio è una cavità che si trova all'interno dell'osso temporale, ha solo un ingresso - il tubo uditivo, l'altro foro osseo è coperto da un timpano. Quando un'infezione si insinua nell'orecchio medio, inizia l'infiammazione, si accumula il pus, che inizia a premere sul timpano, causando dolore nell'orecchio. È un dolore forte, affilato, molto spesso sparente - il sintomo più caratteristico di otite «media». Il dolore all'orecchio è quasi impossibile da tollerare, quindi una persona malata corre immediatamente da un medico, e ci sono pochi casi trascurati (come, per esempio, per il seno).

Di solito la temperatura per l'otite è l'otite di basso grado - fino a 37,4 gradi. Ma la sensazione di congestione nell'otite è sempre il caso - le orecchie sono deposte, approssimativamente come in un aeroplano durante il decollo e l'atterraggio. Un altro sintomo caratteristico dell'otite è la perdita dell'udito. Se c'è una perforazione del timpano, di solito si scarica dall'orecchio (sieroso, insanguinato, purulento).

Quale dovrebbe essere il trattamento dell'otite?

L'otite nel nostro paese tratta solo il medico ORL, non un terapeuta. L'esame del paziente viene effettuato utilizzando un dispositivo speciale: l'otoscopio e, sulla base dei reclami del paziente e dei risultati dell'esame, viene effettuata una diagnosi e viene prescritto un trattamento. Di regola, questi sono antibiotici, secretolitici (diluenti del segreto della cavità timpanica), gocce antibatteriche dell'orecchio. Già al secondo o terzo giorno di trattamento diventa più facile, il dolore scompare, ma la congestione dell'orecchio può persistere per altre 2-3 settimane. Dopo la fisioterapia viene spesso prescritto, che aiuta a rimuovere rapidamente gli effetti dell'infiammazione.

È importante conoscere la causa dell'infiammazione dell'orecchio medio (forse: infezioni fungine, virali, batteriche). Quindi, solo uno specialista può prescrivere il trattamento corretto per l'otite, facendo una diagnosi. Senza un appuntamento da un medico, non è possibile fare impacchi di riscaldamento, in quanto ciò potrebbe accelerare lo sviluppo di infezioni. Inoltre, senza alcuna consultazione ed esame da parte di un medico, non si devono inserire nell'orecchio gocce contenenti alcool: se l'alcol entra nella cavità timpanica, l'epitelio della mucosa può degenerare attraverso un'eventuale perforazione del timpano. E questo può ulteriormente portare a varie complicazioni (processo cronico, formazione di colesteatoma, ecc.). C'è una perforazione o meno - solo un medico può determinare.

L'otite media non trattata senza dolore acuto può trasformarsi in otite cronica, e un centro di infiammazione cronica, a sua volta, può portare ad una graduale perdita dell'udito. Particolarmente pericolosa è l'otite "media" causata dall'influenza. Il virus dell'influenza è molto tossico, può causare neurite del nervo uditivo (neurite cocleare) o sordità neurosensoriale, che colpisce i recettori uditivi. E questi sono già problemi più seri, che, se non sono iniziati entro 1-2 settimane di trattamento adeguato, possono causare una perdita uditiva parziale o completa.

Otite media, i suoi sintomi e trattamento

Molte persone credono che l'otite media (infiammazione) dell'orecchio medio di solito si manifesti nei bambini. Questo è in realtà il caso: i bambini spesso ne soffrono a causa delle loro caratteristiche fisiologiche. Tuttavia, gli adulti non sono protetti dal pericolo. Inoltre, le malattie degli organi dell'udito, trasferite in tenera età, possono svilupparsi in una forma cronica, che è pericolosa non solo un deterioramento della qualità della vita.
L'otite media è una patologia ORL che si sviluppa nell'orecchio medio. Per comprendere i processi patologici in atto, è importante ricordare come è organizzata questa parte dell'organo uditivo.
C'è una cavità di tamburo nell'orecchio medio. Ci sono la staffa, l'incudine, il martello, che trasmettono vibrazioni sonore. Attraverso la cavità tubolare di Eustachio si connette con il rinofaringe. È da queste parti che avvengono tutti i cambiamenti patologici.

Diffusione della malattia

L'otite (infiammazione) dell'orecchio medio è una malattia abbastanza frequente. La sua forma acuta è diagnosticata nel 25-30% dei casi tra le altre patologie degli organi ENT. La prevalenza, insieme con l'esterno, varia dallo 0,1-4,6% della popolazione totale. I medici notano la tendenza al rialzo nel numero di casi.

L'otite media, trasferita durante l'infanzia, in un quarto dei casi finisce con perdita dell'udito in età adulta.

origine

Alla maggior parte degli altri viene diagnosticata l'otite media (infiammazione) dell'orecchio medio con il riempimento della cavità timpanica con un fluido infetto. In una persona sana, il liquido viene rimosso attraverso la tromba di Eustachio (uditivo). Ma se i processi infiammatori si verificano nel corpo - ad esempio, l'influenza, la tonsillite, il rinofaringe e la mucosa nasale sono gonfie, è probabile che il tubo uditivo sia bloccato. A seconda di come si sviluppa l'otite media, pus, muco, ecc., Vengono espulsi dall'orecchio e fuoriescono dal timpano.

Quando l'infiammazione diminuisce, la quantità di scarico diminuisce e si arresta completamente, il timpano guarisce. Ma il paziente, fino al completo recupero, sente la perdita dell'udito.

Tipi di otite

Dalla natura del flusso condividono l'otite media acuta e cronica.

affilato

Ci sono tre fasi:

  • Catarrhal, o primario;
  • purulento (preforato, perforativo);
  • riparativo - finale.
Con una terapia scorretta, l'otite media acuta sfocia in cronica.

cronico


Assume le seguenti forme:

  • Purulento - ha una natura batterica, diversi batteri agiscono simultaneamente sul corpo;
  • essudativo - si sviluppa dopo una lunga disfunzione della tromba di Eustachio;
  • adesivo - si verifica dopo ripetute ripetizioni di infiammazione acuta, otite media essudativa non trattata.

motivi

Otite media acuta

Le ragioni principali sono:

  • L'attacco di batteri (pneumococchi, bacilli di hemophilus, ecc.) Attraverso il tubo uditivo per vari disturbi di altri organi ENT, anche a causa di un insufflimento scorretto del naso attraverso entrambe le narici;
  • apertura difficile del tubo uditivo e deterioramento della ventilazione dell'aria a causa di un setto nasale curvo, malattie che si sviluppano vicino ai fori dei tubi, ecc.;
  • lesioni del timpano e infezioni attraverso il sangue - per esempio, se una persona è malata di influenza.

cronico

Portare al suo sviluppo:

  • Ignorare l'otite o il trattamento improprio;
  • cicatrici sul timpano a causa di frequenti recidive;
  • interruzione del normale funzionamento della tromba di Eustachio;
  • infezioni - per esempio, scarlattina.

I fattori di rischio includono anche:

  • La presenza di infezioni croniche: sinusite, etmoidite, sinusite e altri;
  • incapacità di respirare attraverso il naso, ad esempio, a causa di difetti nel setto nasale, a causa della quale la pressione è disturbata;
  • diabete mellito;
  • immunità ridotta (AIDS, ecc.);
  • la chemioterapia;
  • cattive abitudini - fumo, abuso di alcool;
  • cattive condizioni sociali e climatiche della vita;

Le basse temperature, le infezioni virali respiratorie acute, l'acqua sporca provocano anche otite media cronica.

I principali sintomi di otite media negli adulti

I sintomi possono apparire su uno o entrambi i lati. Nel primo caso parlano di unilaterale, nel secondo - circa l'otite bilaterale dell'orecchio medio. Le forme croniche e acute hanno alcuni sintomi comuni, ma appaiono ancora con alcune differenze.

affilato

  • Dolore nell'orecchio, regione dell'orecchio, a volte si sente nella parte posteriore della testa, tempia, dà ai denti. Si sente costantemente o di volta in volta, può essere pulsante, tirare;
  • il paziente lamenta congestione auricolare, perdita dell'udito;
  • i linfonodi crescono e diventano dolorosi;
  • scarico osservato. Nella fase di perforazione, sono abbondanti, con muco e pus, con tracce di sangue. Con lo sviluppo della malattia, diventano più spessi, il loro numero diminuisce;
  • a volte i sintomi si diffondono ad altri organi - la congestione nasale, lo scarico da esso è sentito, il disagio nella gola appare;
  • il decorso acuto è accompagnato da intossicazione del corpo, come evidenziato da debolezza, temperatura superiore alla norma, nausea, ecc. Se la temperatura è diminuita dopo la perforazione della membrana, l'infiammazione si è estesa al processo mastoideo.

Sai come trattare correttamente la polmonite in una fase iniziale di sviluppo? Vedi gli approcci terapeutici per questa malattia nell'articolo.

cronico

È caratterizzato da tali manifestazioni:

  • Scarico di pus - costante o episodico, attivato durante l'esacerbazione. La presenza di sangue di solito indica che il tessuto di granulazione o i polipi crescono nella cavità timpanica. In alcuni casi, l'odore sgradevole di scarico che parla di distruzione ossea;
  • perdita dell'udito conduttivo causata dalla diminuzione della mobilità degli ossicini uditivi. Con un lungo processo, si sviluppa una perdita uditiva mista, che, in particolare, provoca una ridotta circolazione del sangue nella coclea;
  • acufene a causa di processi patologici in corso;
  • la sindrome del dolore è moderata e si manifesta solo durante l'esacerbazione, provoca la sua infezione virale, malattie del tratto respiratorio superiore, ingresso di acqua nell'orecchio;
  • il periodo acuto può essere accompagnato da febbre alta, sensazione di pulsazione e spasmi nell'orecchio interessato;
  • vertigini;
  • quando la patologia viene trascurata, la mobilità dei muscoli facciali viene disturbata;
  • mal di testa accompagna complicazioni (la diffusione di infiammazione sul rivestimento del cervello).

diagnostica

I principali metodi diagnostici per entrambe le forme sono gli stessi. Includono tali attività:

  • Analisi delle lamentele e dell'anamnesi del paziente: si scopre quale dei sintomi indica l'otite media, se prima ci sono state infiammazioni acustiche dell'orecchio, se il paziente respira liberamente con il naso, se ci sono altre malattie croniche, l'influenza, ARVI;
  • esame dell'orecchio con l'uso di strumenti speciali - otoscopio, otomicroscopio, endoscopio: esamina lo stato del timpano - la presenza di arrossamento, gonfiore, rottura, retrazione (tasche retrattili), ecc., si scopre se c'è pus. audiometrico - la sua laurea;
  • timpanometria è rilevante in caso di timpano intatto. Questo metodo valuta la mobilità della membrana, la pressione in esso, determina la presenza di cicatrici ed essudato.Le forme suppurative richiedono test batteriologici che identificano il patogeno e ne determinano la suscettibilità ai farmaci.
  • tomografia computerizzata, TC abbreviato, parti temporali consente di identificare le complicanze e la profondità della patologia, la sconfitta del tessuto osseo, la presenza di tumori;
  • test vestibolari rivelano il grado di vertigini e la capacità di mantenere l'equilibrio;
  • in alcuni casi è necessario un esame da parte di un terapeuta.

Come trattare l'otite media?

Il trattamento dipende non solo dalla forma di otite, ma anche dal palcoscenico. È importante ricordare che durante questo periodo è necessario impedire all'acqua di entrare nell'orecchio malato, per il quale viene deposto con cotone idrofilo imbevuto di olio durante le procedure idriche. Quando si scelgono le gocce, è necessario studiare attentamente la loro composizione: la presenza di componenti ototossici può causare irrimediabilmente la perdita dell'udito.

I metodi di fisioterapia sono popolari ed efficaci - ionoforesi utilizzando iodio, bromo, calcio, zinco, furatsilina, UHF, terapia con paraffina, terapia con actina (utilizzando lampade a raggi infrarossi e radiazioni ultraviolette), massaggio del timpano.

affilato

All'inizio della malattia, senza la formazione di secrezioni purulente, applicare impacchi riscaldanti sulla zona vicino all'orecchio. Tale trattamento è proibito quando il pus viene rilasciato. Con un timpano completo, vengono mostrate le gocce per le orecchie con effetto anestetico e dopo la rottura - i farmaci antibiotici. Mostrando spray vasocostrittori nasali. Se l'otite media acuta è causata da rinite o faringite, vengono anche trattate in parallelo.

Di norma, i primi 2-3 giorni di terapia antibiotica non vengono eseguiti, ma solo dopo questo periodo viene presa la decisione sul suo utilizzo. Ma alcuni stati richiedono la prescrizione obbligatoria di antibiotici, vale a dire:

  • Malattia grave;
  • gravi malattie concomitanti;
  • immunodeficienza.

Se il timpano non è penetrato e c'è del pus all'interno, ricorrono all'intervento chirurgico - perforando la membrana. Questo non solo eliminerà il dolore, ma faciliterà anche il processo di ingestione di droghe. Anche ricorrere allo spurgo del tubo uditivo.

cronico

Se si verifica una riacutizzazione, condurre una terapia conservativa. Include il lavaggio dell'orecchio con un medico, l'uso di antibiotici sotto forma di gocce per le orecchie.
Il trattamento principale è chirurgico. Se il timpano è difettoso, viene chiuso con cartilagine dal trago.

Lo shunt della membrana (posizionamento del tubo) viene effettuato in caso di otite media essudativa cronica. Attraverso lo shunt, che il paziente indossa per diversi mesi, il contenuto della cavità timpanica viene espulso, iniettando droghe.

Quando viene eseguita la forma adesiva, escissione di cicatrici, sostituzione della membrana con materiale artificiale, che può anche essere cresciuto dalla cartilagine del paziente.

prospettiva

Otite media dell'orecchio medio - la malattia è piuttosto grave, con il fallimento di fornire tempestive cure mediche, il paziente può morire. Le complicazioni che lo accompagnano includono:

  • Mastoidite - la sconfitta del processo mastoideo, localizzato nella parte temporale;
  • meningite, encefalite;
  • infiammazione del nervo facciale, che porta a una violazione della simmetria e della mobilità dei muscoli facciali;
  • sepsi otogena - infezione attraverso il sangue di altri organi;
  • la formazione di coaguli di sangue nelle membrane del cervello;
  • colesteatoma: una neoplasia che si sviluppa nella cavità timpanica attraverso il suo danno e ha un effetto distruttivo sui tessuti circostanti, incluso l'osso;
  • perdita dell'udito fino a completa sordità.

Metodi di prevenzione

Un adulto può evitare l'otite? Nessuno può dare una piena garanzia della malattia. Ma puoi sempre ridurre i rischi. Le misure preventive che permetteranno di raggiungere questo obiettivo includono:

    • Cercare tempestivamente l'assistenza medica e seguire tutte le raccomandazioni del medico, senza eccezioni;
    • trattamento di disturbi cronici, in particolare organi ENT;
    • correzione della respirazione nasale;
    • correzione delle condizioni associate a una diminuzione delle difese dell'organismo - diabete, AIDS, ecc.;
  • indurimento, che consente di rafforzare il corpo e la sua resistenza ai virus, infezioni;
  • corretta alimentazione e mantenimento di uno stile di vita sano.

Ai primi sintomi di otite media (infiammazione) dell'orecchio medio, è importante consultare immediatamente un otorinolaringoiatra o un medico generico. Non puoi auto-medicare, usare le tue gocce, scaldare un orecchio dolorante. Non si tratta solo della perdita di un senso importante per la normale attività vitale di una persona - l'udito, ma anche di un serio pericolo per la vita.