Carcinoma a cellule squamose laringee

Malattia oncologica, che si manifesta sotto forma di un tumore maligno che può verificarsi su qualsiasi parte della laringe. Nella maggior parte dei casi, le prime manifestazioni di patologia sono molto simili al comune raffreddore o ARVI: raucedine, mancanza di respiro, tosse, a causa della quale i malati non hanno fretta di chiedere aiuto agli specialisti e si stanno curando da soli.

La maggior parte dei pazienti con questa diagnosi sono uomini, di età compresa tra 45 e 60 anni, in particolare quelli che hanno una lunga storia di fumo e abuso di bevande alcoliche. Tra i gruppi ad alto rischio, ci sono anche persone con condizioni di lavoro pericolose e coloro che sono influenzati dalle radiazioni ionizzanti.

cause di

Il cancro della laringe si verifica sullo sfondo di cambiamenti nelle cellule epiteliali normali, che diventano atipici durante la mutazione. Oltre a fumare e bere alcol, le malattie della gola di lunga durata possono anche colpire le cellule: laringiti, tracheiti, faringiti o sifilide.

Inoltre, la presenza di un tumore benigno nella laringe può essere considerata anche la causa dello sviluppo del cancro, dal momento che una neoplasia benigna può essere trasformata in neoplasia maligna. Questi includono: papillomi, leucoplachia, ecc.

In alcuni casi, il tumore della laringe si presenta come un tumore secondario, a causa delle metastasi del tumore principale in un altro organo. Non l'ultima ragione, è considerata ereditaria, perché la presenza nella storia di parenti di patologie tumorali, a volte aumenta il rischio di cancro.

Varietà di carcinoma a cellule squamose nella laringe

Cancro alla laringe non a cellule squamose - inizia il suo sviluppo da cellule di organi nonogene. Viene diagnosticato relativamente raramente ed è caratterizzato da rapido sviluppo e metastasi precoci.

Un altro tipo è il carcinoma squamoso cheratinizzante, che appare dalle cellule cheratinizzanti, ma in contrasto con il cancro non cheratinizzante, si sviluppa da un tempo molto più lungo e difficilmente produce metastasi.

Il tumore della laringe a cellule squamose è il primo nella frequenza di insorgenza, mentre altri tipi sono registrati solo nel 2% dei casi. Ci sono anche situazioni in cui gli oncologi trovano una forma mista di cancro in un paziente.

sintomi

La clinica iniziale del carcinoma a cellule squamose della laringe ha molte somiglianze con il comune raffreddore, che si manifesta come i sintomi più banali sotto forma di solletico e respiro sibilante in gola, un piccolo dolore. Man mano che la neoplasia si sviluppa, si verificano problemi di respirazione e sanguinamento (ci sono strisce di sangue nell'espettorato del paziente).

Un po 'più tardi, il paziente inizia a cambiare la struttura della pelle, il suo viso diventa flaccido e deformato. Un segno molto importante di un tumore laringeo è un cambiamento nel tono della voce, che diventa più rauco.

Quando una neoplasia raggiunge una certa dimensione, inizia a esercitare pressione sui tessuti vicini, provocando la comparsa di sintomi sotto forma di una sensazione di coma nella gola e il passaggio problematico del cibo durante la deglutizione. Un odore sgradevole (putrido) dalla bocca viene aggiunto a tutto.

A causa di problemi con la deglutizione e la comparsa di una forte sindrome da dolore, diventa difficile per una persona mangiare cibo e inizia a perdere peso. Di conseguenza, la debolezza, l'esaurimento comincia ad apparire. A causa di un tumore nella laringe, si può sviluppare carie sui denti, che causerà la perdita dei denti. Nei casi in cui il tumore si è metastatizzato alla parete laterale della gola, può verificarsi una lesione del nervo cranico, che causerà la perdita dell'udito parziale o completa in un orecchio.

palcoscenico

Come ogni altra malattia oncologica, il cancro laringeo ha quattro fasi fondamentali del suo sviluppo:

1. Il primo è che un tumore di piccole dimensioni si trova nella membrana mucosa dell'organo, non ci sono metastasi;
2. Il secondo è che una neoplasia si sviluppa in profondità nell'organo nell'area della laringe in cui è stata formata. Il tumore ha ancora una piccola dimensione e non rilascia metastasi;
3. Il terzo carcinoma a cellule squamose di questo stadio interessa completamente l'organo e il tessuto più vicino. Potrebbe esserci una sovrapposizione del lume della laringe. Alla fine di questa fase, le metastasi compaiono nei linfonodi più vicini;
4. Il quarto è lo stadio finale, che è quasi incurabile. In questa fase, il cancro è già riuscito a infettare molti organi in tutto il corpo, rilasciando metastasi a distanza;

diagnostica

Il cancro risponde molto bene ai primi stadi dello sviluppo, ma raramente è possibile diagnosticarli. Non molte persone stanno monitorando da vicino la loro salute, motivo per cui l'insorgenza di cliniche precoci del cancro può essere ignorata o confusa con un'altra malattia. Il mal di gola, la raucedine e la sensazione della presenza di un corpo estraneo, apparso senza alcuna ragione, dovrebbero preoccupare. Alle prime manifestazioni di tali sintomi, è necessario visitare un otorinolaringoiatra il prima possibile.

Ci sono anche casi in cui un dentista scopre il cancro laringeo durante l'esame della cavità orale del suo paziente. I segni visivi del cancro della laringe possono variare. Se una neoplasia compare nell'area delle corde vocali, in apparenza sembrerà un piccolo tubercolo. In alcuni casi, ha una superficie ruvida e irregolare, con un colore rosso chiaramente visibile. Se una persona ha una forma infiltrativa di cancro, il tumore avrà un nodulo vicino alla base della corda vocale. Alcuni tipi di tumori possono assomigliare a semplici polipi.

Il metodo più informativo per la diagnosi del cancro laringeo è la biopsia. Se la sua condotta non è in grado di evidenziare la natura esatta del tumore, il medico prescrive la diagnosi intraoperatoria.

Con l'aiuto di una biopsia, gli oncologi possono scoprire il tipo di cellula da cui il neoplasma maligno ha iniziato il suo sviluppo e il grado della sua differenziazione. La differenziazione delle parole indica il grado di lontananza delle cellule alterate da quelle normali. In totale, ci sono 3 tipi: di tipo cellulare differenziato, moderatamente differenziato e non differenziato. Più basso è il numero, più il processo è maligno.

Il moderno livello di sviluppo della medicina rende possibile esaminare il tumore usando metodi diagnostici strumentali e hardware. I medici spendono phonetography, stroboscopy, MRI, CT. Usando gli ultrasuoni, possiamo esaminare l'estensione del processo di diffusione al tessuto e la metastasi ai linfonodi.

Trattamento del carcinoma a cellule squamose

Data la localizzazione del processo del cancro, l'obiettivo principale del trattamento è la rimozione completa di una neoplasia maligna e il ripristino di tutte le funzioni laringee. Di grande importanza nelle proiezioni future dipende dalla posizione del tumore, in quanto diverse parti della laringe hanno sensibilità diverse.

Un piano standard per il trattamento di oncologia include l'applicazione dei seguenti metodi:

• La radioterapia ha un effetto eccellente e ha una buona prognosi in caso di trattamento del carcinoma laringeo a cellule squamose. Ma è meglio usare dopo l'intervento chirurgico, in quanto potrebbero esserci alcune complicanze. Il trattamento di irradiazione è altamente efficace nelle prime fasi, specialmente quando associato all'ossigenazione iperbarica. La combinazione di queste tecniche contribuisce alla conservazione dei tessuti normali e agli effetti nocivi sulle cellule maligne.
• Chemioterapia - l'uso di farmaci chemioterapici per il trattamento del cancro ha un buon effetto solo se il processo è localizzato nella laringe superiore. Se il tumore si trova nella parte inferiore, i risultati di tale trattamento sono minimi.
• Chirurgia - il metodo più estremo per il trattamento del cancro. Lo scopo del trattamento chirurgico è l'asportazione della più ampia area di educazione possibile. Nelle fasi iniziali dell'oncologia, è possibile condurre un'operazione in grado di preservare l'integrità e il funzionamento dell'organo.

Per prevenire il verificarsi di stenosi, che può svilupparsi dopo l'intervento, il paziente viene impiantato con un'endoprotesi, che viene rimossa solo dopo 3-4 settimane. Il trattamento del cancro dello stadio 3 o 4 consiste nell'applicare un'operazione radicale - laringectomia (rimozione del tumore con una parte della laringe).

Nel caso delle metastasi, i chirurghi possono decidere di rimuovere una parte del tessuto nel collo, oltre ai linfonodi regionali.

previsioni

Molto spesso, i pazienti trattati per carcinoma a cellule squamose della laringe possono perdere la capacità di parlare, motivo per cui impiantano protesi fonatorie.

Lo stesso cancro laringeo è una malattia pericolosa, poiché ci sono molti plessi nervosi e grandi vasi sanguigni nella gola. Se lasci che la malattia faccia il suo corso, le previsioni di un'ulteriore sopravvivenza oscilleranno tra 1-3 anni, a volte anche di più.

La principale causa di morte è l'asfissia, il sanguinamento massiccio, la pleurite e la polmonite. Il momento di iniziare il trattamento, quando si diagnostica una fase iniziale, ha previsioni relativamente eccellenti per il futuro. Al primo stadio, il recupero è del 90% e superiore, l'80% al secondo, il 67% al terzo e il quarto stadio è il più insoddisfacente, poiché il cancro ha il tempo di diffondersi a tutto il corpo e il trattamento può non avere l'effetto desiderato.

Cancro alla laringe a cellule squamose: come diagnosticare

Questo articolo rivelerà l'argomento del cancro laringeo, i suoi tipi, frequenza, eziologia e patogenesi dell'occorrenza, come si manifesta, se può essere curata e quale prognosi attende i pazienti con questa diagnosi. Tra tutte le neoplasie maligne del collo e in particolare il tratto respiratorio superiore, il cancro della laringe a cellule squamose occupa una posizione di leadership.

La frequenza del suo verificarsi aumenta ogni anno a causa della crescente urbanizzazione e industrializzazione dei luoghi in cui le persone vivono.

Cos'è questa malattia?

Il cancro è un termine che spaventa ogni persona e persino un medico. Un tumore maligno della laringe è di origine epiteliale, che può sia infiltrarsi negli strati della parete della laringe e crescere all'interno del lume del tratto respiratorio. Quest'ultimo crea così una barriera al passaggio dell'aria attraverso il tratto respiratorio superiore.

Il più delle volte si verifica in uomini di età compresa tra 60 e 70 anni, ma questo valore è statistico, quindi il cancro della laringe squamosa può svilupparsi, come in un bambino, e in età avanzata.

Fattori di rischio per il cancro laringeo

Limitare o escludere questi fattori dalla tua vita può essere una misura preventiva per il verificarsi di una data neoplasia:

1. Fumo. È importante notare che non solo il fumo aumenta le probabilità di sviluppare questa malattia, ma anche fumare narghilè e varie altre sostanze. L'impatto di varie resine e sostanze che compongono il tabacco accelera significativamente il processo di morte cellulare e ne promuove la degenerazione - metaplasia. La metaplasia dell'epitelio della mucosa della laringe è un processo direttamente precanceroso. Il rischio di cancro aumenta nei fumatori con l'esperienza di 15-20 anni.
2. Pericoli professionali. Questi includono l'inquinamento del gas e la polverosità dell'aria, il contatto prolungato con i prodotti di raffinazione del petrolio, le resine fenoliche e la fuliggine. Tali professioni come cantante e annunciatore non costituiscono un'eccezione, poiché in questo caso c'è un grande discorso sulla laringe.
3. Storia opprimente. Anche una storia di vita in una persona o nel suo parente più vicino di tumori della testa e del collo è considerata un fattore di rischio. Leggi di più su questo nel video.
4. Fattori di rischio non regolamentati Questi includono l'età del paziente oltre i 55 anni, il sesso maschile.
5. Altri fattori Le radiazioni ionizzanti aumentano le possibilità di un processo maligno nella laringe, così come l'ipovitaminosi, in particolare la vitamina A. Tra le altre cose, le malattie infiammatorie a lunga durata della laringe e le neoplasie benigne possono anche diventare un fattore scatenante nella formazione del processo maligno. Ci sono alcuni supplementi digestivi, le istruzioni per le quali rapporti sui loro effetti cancerogeni.

Classificazione del cancro laringeo

Per cominciare, è importante capire che in oncologia esiste una classificazione non solo per tipo di cancro, ma anche in relazione alle sue dimensioni, alla germinazione nei tessuti circostanti, alla localizzazione, alle metastasi e al danno ai linfonodi. La suddetta classificazione è chiamata TNM, dove T è un tumore, N è un nodo, M è una metastasi (tumore, nodus, metastasi, - inglese, rispettivamente).

Morfologicamente, si distinguono questi tipi di tumori maligni - tumore laringeo e cheratinizzazione squamosa e cancro senza cheratinizzazione. La prima forma di cancro si verifica 3 volte più spesso di quanto non sia elettrizzante.

Manifestazioni cliniche

Dipende direttamente dalla posizione del tumore e dalla sua diffusione. Per posizione emettono neoplasie delle parti superiore, media e inferiore della laringe.

Per lungo tempo, anche dopo la formazione di un tumore, i sintomi sono assenti e si fanno sentire già con una significativa progressione del processo. Sfortunatamente, questo porta a una diagnosi tardiva della malattia e al deterioramento della prognosi.

I primi segni di cancro possono essere:

• disagio durante la deglutizione;
• sensazione di coma in gola, soffocamento;
• difficoltà a deglutire il cibo (disfagia);
• dolore radiante nell'orecchio.

Quando le corde vocali sono coinvolte nel processo o nella lesione del nervo laringeo ricorrente, il cancro della laringe a cellule squamose può portare a raucedine. Questo sintomo è un sintomo precoce dello sviluppo di un tumore nella laringe media. Allo stesso tempo la raucedine può essere di carattere diverso, fino all'afonia.

Il più pericoloso è il cancro squamoso non squamoso della laringe della parte inferiore, cioè localizzato sotto le corde vocali. Il sintomo principale in questo caso è il restringimento delle vie aeree, che è asintomatico da molto tempo. La diagnosi tardiva di tali processi crea i presupposti per una cattiva cura e una cattiva prognosi del paziente.

I sintomi che possono incoraggiare un paziente ad essere esaminati da un medico sono la tosse con espettorato giallo-verde senza sindrome ipertermica. L'odore sgradevole e putrido dalla bocca può indicare distruzione, ulcerazione del tumore.

Carcinoma a cellule squamose laringee

Contenuto dell'articolo

L'oncopatologia della laringe viene presentata sotto forma di tali malattie:

Il numero schiacciante di processi tumori maligni nella gola è dovuto allo sviluppo del carcinoma a cellule squamose. Tuttavia, la chiarificazione della natura delle cellule atipiche, da cui i tessuti sono formati, è una condizione importante per la scelta del trattamento corretto.

Classificazione del cancro laringeo

Il carcinoma a cellule squamose laringee è il tumore più comune che colpisce lo strato epiteliale di un organo. Il processo maligno colpisce l'epitelio squamoso in diverse fasi del suo sviluppo, provocando la mutazione cellulare, che si manifesta attraverso varie forme istologiche della malattia. Secondo il grado di cheratinizzazione dello strato epiteliale, vi è un distinto cancro cheratinizzante squamoso della laringe e del cancro non squadrato.

Questa separazione è determinata solo dai risultati di una biopsia, che viene eseguita da uno specialista. È possibile selezionare un'area del sito interessato durante la laringoscopia o direttamente durante l'intervento. La procedura è quella di estrarre un'area dubbiosa e studiarla ulteriormente al microscopio.

Per l'accuratezza della diagnosi, il luogo più favorevole per il campionamento del materiale è l'area di confine tra l'epitelio patologicamente cambiato e normale. Lo studio è necessario per chiarire la formazione maligna e la sua forma istologica.

La scelta delle tattiche di trattamento e le previsioni dipendono dai risultati della biopsia.

La forma non ormonale del carcinoma a cellule squamose è caratterizzata da una rapida crescita, diffusa nei tessuti vicini, sviluppo precoce delle metastasi, cioè un decorso più maligno. L'epitelio cornea, che caratterizza un altro tipo di carcinoma a cellule squamose, indica un decorso più favorevole della malattia.

Fasi del processo

Di grande importanza per la previsione della vita è lo stadio della malattia a cui viene avviato il trattamento. Il perfezionamento della diagnosi nelle prime fasi della malattia contribuisce a previsioni più ottimistiche. L'efficacia del trattamento in questo caso sarà significativamente più alta.

Il cancro alla gola nel suo sviluppo passa attraverso quattro fasi, caratterizzate da differenze cliniche. Esiste una classificazione internazionale della malattia secondo il sistema TNM, dove T caratterizza la dimensione e la portata dell'invasione tumorale, N - la diffusione delle metastasi ai linfonodi regionali, M - il coinvolgimento dell'intero corpo nel processo e la presenza di lesioni metastatiche di organi distanti.

Il primo stadio è caratterizzato dalla presenza di un sito lesionale insignificante, che è localizzato in un luogo strettamente limitato.

Il tessuto circostante non è cambiato. Linfonodo non è ingrandito. La sintomatologia della malattia in questa fase è assolutamente scarsa, mascherata da malattie infiammatorie della gola. Il paziente può lamentarsi di sensazioni spiacevoli nella gola, sensazione di corpo estraneo durante la deglutizione, soffocamento. Secondo il sistema TNM, il primo stadio corrisponde a T1N0M0.

Quando si esegue un esame fisico regolare in questa fase, il tumore della faringe, così come la parte sopra-legamentosa della laringe, viene più spesso rilevata. Con questo processo di localizzazione, una diagnosi preliminare può essere fatta usando laringoscopia e faringoscopia, disponibili in qualsiasi istituzione medica. A questo proposito, un appello tempestivo all'otorinolaringoiatra permetterà di iniziare il trattamento nelle fasi iniziali, il che aiuterà a migliorare la prognosi. Le misure terapeutiche più efficaci utilizzate in questa fase sono la rimozione chirurgica del tumore e la radioterapia.

La prognosi per il trattamento tempestivo del cancro alla gola del primo stadio è favorevole.

Il secondo stadio della malattia è caratterizzato da un'ulteriore crescita tumorale che interessa le aree circostanti.

Potrebbe esserci un aumento dei linfonodi regionali. Sono morbidi, facilmente sfollati, la loro palpazione è indolore. La biopsia diagnostica consente di determinare l'assenza di metastasi al loro interno.

In connessione con la germinazione delle terminazioni nervose, lo sviluppo della sindrome del dolore è possibile in questa fase. Con la sconfitta delle corde vocali aumenta il cambiamento di tono della voce. Diventa rauco. Spiccata stanchezza dal parlare. La rimozione chirurgica del tumore è un prerequisito per migliorare la prognosi. Il trattamento tempestivo in questa fase garantisce l'estensione della vita per 5 anni per l'80% dei pazienti.

Il terzo stadio del cancro alla gola è caratterizzato da esacerbazione dei sintomi.

• malessere generale;
• la debolezza;
• perdita di peso;
• mal di gola;
• sensazione di corpo estraneo in gola;
• tosse secca;
• difficoltà a respirare, può sviluppare asfissia;
• cambiamento di voce, anche al silenzio.

Un importante fattore diagnostico e prognostico è un aumento dei linfonodi. Diventano densi, saldati ai tessuti circostanti. In alcuni casi, i linfonodi appaiono come pacchetti densi.

La biopsia diagnostica stabilisce la presenza di cellule atipiche in esse, che indica lo sviluppo di metastasi. Allo stesso tempo, gli studi condotti sull'hardware ci consentono di escludere lo sviluppo di metastasi e danni ad altri organi e sistemi. Ultrasuoni, TC, risonanza magnetica, esame a raggi X degli organi del torace sono più comunemente utilizzati per la diagnosi.

In questa fase, il trattamento dovrebbe essere completo, compresi tutti i possibili mezzi proposti dalla medicina moderna, la rimozione chirurgica del tumore, la radioterapia, l'uso di farmaci chemioterapici. In questa fase, è consentito il trattamento del carcinoma a cellule squamose della laringe con rimedi popolari. I principali requisiti per tali metodi di trattamento sono che sono usati insieme al trattamento tradizionale, non sostituendolo. Inoltre, i mezzi raccomandati dalla medicina alternativa dovrebbero essere sicuri per il paziente.

Il quarto stadio del tumore alla gola è caratterizzato dall'ulteriore diffusione del processo tumorale.

Allo stesso tempo, le cellule atipiche, nel corso della loro attività vitale, hanno un effetto tossico su tutto il corpo, portando allo sviluppo dell'intossicazione da cancro. I sintomi più tipici in questo caso sono

• grave debolezza;
• malessere generale;
• deperimento;
• febbre;
• mal di gola;
• dolore quando si cerca di pronunciare i suoni;
• aphonia;
• tosse secca;
• attacchi d'asma;
• tosse con sangue;
• alito cattivo

In questa fase, il coinvolgimento nel processo di vari organi e sistemi. Nel cancro della gola, le metastasi si possono trovare nei bronchi, nei polmoni, nel cervello, nella colonna vertebrale e meno frequentemente nel fegato e nei reni, il che influenza anche il quadro clinico.

Le misure terapeutiche mirano unicamente a prolungare la vita del paziente. Le previsioni a lungo termine sono sfavorevoli. In questa fase, i pazienti si rivolgono attivamente alla medicina alternativa.

La dipendenza della malattia dalla localizzazione del tumore

Il decorso del cancro alla gola e della prognosi dipendono in gran parte dal processo di localizzazione. Nonostante la possibilità di una diagnosi precoce, il cancro della laringe del reparto sopracitico è caratterizzato da un decorso maligno. Ciò è dovuto al fatto che quest'area è dotata di un'ampia rete di vasi linfatici che contribuiscono alla diffusione del processo tumorale.

La localizzazione del processo nel campo delle corde vocali è caratterizzata da sintomi più pronunciati quando il paziente ha un disturbo vocale progressivo, che lo costringe a rivolgersi a specialisti. Inoltre, nell'area delle corde vocali, le reti linfatiche e capillari non sono sufficientemente sviluppate, il che impedisce la rapida diffusione del tumore. Pertanto, il tumore della laringe ligamentoso è caratterizzato da una crescita lenta, che crea i presupposti per previsioni più ottimistiche.

Il cancro della laringe sottoglottica è caratterizzato da una diagnosi tardiva, che è causata dalla scarsità di sintomi, che è mascherata da laringite cronica, laringotracheite. Inoltre, la tosse secca e qualche fastidio alla gola sono segni permanenti di fumatori. Per molto tempo, tali pazienti non si rivolgono agli specialisti, considerando che la presenza di sintomi è dovuta a un'abitudine dannosa. Con questa localizzazione del processo, possono sorgere difficoltà con la specificazione della diagnosi, poiché la rilevazione visiva di un tumore mediante laringoscopia indiretta può essere difficile.

Poiché la diagnosi precoce della malattia gioca un ruolo significativo nelle ulteriori proiezioni, è consigliabile per tutte le categorie di pazienti con sintomi a lungo termine di danni alla gola consultare un otorinolaringoiatra.

Raucedine, sensazione di corpo estraneo in gola, tosse secca per più di tre settimane è un motivo per visitare l'ospedale e sottoporsi a laringoscopia.

I pazienti con una storia gravata, con cattive abitudini e dipendenti di industrie pericolose devono effettuare una visita programmata dal medico ENT due volte all'anno.

Forma squamosa delle cellule del cancro laringeo

La laringe è un organo importante che fornisce aria ai polmoni ed è anche responsabile della capacità di una persona di parlare. Ma, sfortunatamente, la laringe, come qualsiasi altro organo, è soggetta a malattie maligne. Molto più spesso il tumore colpisce il maschio, rappresentano oltre il 90% dei casi di diagnosi di tumori. Carcinoma della laringe a cellule squamose più comune, si manifesta in più del 95% dei casi, formando da cellule epiteliali squamose, da cui prende il nome. Il carcinoma e la sua sottospecie sono estremamente rari in non più del 5% dei casi.

Tipi di formazione di cellule squamose ↑

È accettato distinguere due tipi istologici principali:

• carcinoma squamoso cheratinizzante della laringe, questa forma è caratterizzata dal lento sviluppo della patologia e dal raro fatto di metastasi;
• carcinoma squamoso non squamoso della laringe - si sviluppa da cellule epiteliali non cheratinizzanti, è caratterizzato da rapida crescita tumorale e frequenti metastasi.

In alcuni casi, potrebbe esserci una forma mista in cui sono presenti cellule cancerose di entrambi i tessuti non cornea e cheratinizzanti. A volte il carcinoma a cellule squamose può essere miscelato con carcinoma, tali tumori sono estremamente rari e molto difficili da trattare.

Per quanto riguarda la localizzazione del tumore, può verificarsi in qualsiasi parte della laringe. L'epiglottide, la faringe e i ventricoli della laringe sono più comunemente colpiti. Il tumore può essere localizzato in una parte dell'organo e gradualmente utilizzare la seconda parte della laringe, aumentando l'educazione dimensionale, porta alla sovrapposizione del suo lume.

Il cancro laringeo localizzato nelle corde vocali, il cui sintomo principale è una violazione della funzionalità del discorso, così come nella faringe superiore, può essere trattato meglio degli altri. La prognosi meno favorevole è nella formazione nella parte inferiore della laringe, in questo caso le cellule atipiche hanno una rapida crescita ed è piuttosto difficile da diagnosticare, a causa della quale, al momento della sua individuazione, c'è un esteso danno d'organo.

provoca ↑

Spesso la causa delle forme squamose di cancro sono le malattie precancerose, alle quali non è stata data la dovuta attenzione e il successivo trattamento. Queste patologie includono:

• leucoplachia - il processo di formazione della malattia si verifica per cheratinizzazione delle cellule epiteliali della faringe, acquisendo l'aspetto di placche bianche con un rivestimento grigio. Visivamente, il paziente potrebbe non notare i cambiamenti, ma provare disagio sotto forma di una sensazione di un corpo estraneo in gola. I punti non si alzano sopra la superficie della mucosa faringea e le loro dimensioni variano entro sei millimetri;
• La pachiderma è caratterizzata dalla comparsa di escrescenze sulla mucosa faringea a seguito di un prolungato processo infiammatorio in esso, senza un adeguato trattamento. I ronzii possono avere sia caratteri multipli che singoli. Dei principali sintomi della malattia determinano la raucedine;
• papillomatosi della laringe ha la comparsa di escrescenze papillari nella faringe, con vari gradi di cheratinizzazione e dopo la loro rimozione frequenti recidive. La sintomatologia dei papillomi dipende dal luogo della loro localizzazione. Con dislocazione nell'area delle corde vocali, raucedine della voce, a volte si osserva afonia. Se i papillomi sono localizzati nello spazio prefabbricato, i pazienti notano la sensazione di avere un corpo estraneo nella faringe, sotto le corde vocali, la sensazione di solletico, tosse e talvolta difficoltà a respirare durante un processo comune. I papillomi sono soggetti a rimozione senza fallo.

Leucoplachia, papillomatosi e pachidermia sono quelle malattie che hanno un alto grado di speculazione, sono anche chiamate patologie obbligate. Quando vengono identificati, il problema della terapia deve essere immediatamente affrontato.

Ci sono anche malattie facoltative che hanno un grado minore di possibile malignità, ma teoricamente, senza le misure adottate, questo fatto rimane ancora possibile. Queste malattie includono:

• granulomi ontatti;
• formazioni cicatriziali dopo il decorso cronico di specifiche infezioni;
• displasia dell'epitelio mucoso;
• fibroidi di contatto.

Oltre alle malattie precancerose che possono degenerare nel carcinoma a cellule squamose della laringe, ci sono anche fattori che provocano lo sviluppo di oncologia nell'area della gola. Il più pericoloso è fumare e bere. Le loro sostanze cancerogene danneggiano l'integrità della mucosa faringea, riducendola e portando allo sviluppo di seri processi mutazionali. Inoltre, con l'assunzione di alcolici e il fumo, il lavoro negli impianti chimici, l'industria delle vernici e delle vernici e nella produzione di metalli pesanti è fonte di pericolo, oltre a vivere in città polverose.

Trattamento ↑

Il tumore laringeo è difficile da trattare, poiché il compito del medico non è solo quello di rimuovere completamente le formazioni e prevenire il ripetersi della malattia, ma anche di ripristinare le funzioni respiratorie, orali e protettive dell'organo. I due principali metodi di trattamento sono l'esposizione alle radiazioni e la chirurgia.

La radioterapia viene utilizzata più spesso per trattare i tumori nella laringe mediana e vestibolare. L'irradiazione può essere effettuata sia prima dell'operazione che dopo di essa, nonché separatamente dall'intervento chirurgico. Tutto dipende dalla storia medica individuale del paziente, dalle caratteristiche della crescita del tumore e dall'estensione della diffusione del processo.

Il trattamento chirurgico consiste nel rimuovere una neoplasia maligna. Condurre l'operazione in modi diversi, uno dei tipi è la cordectomia, un'operazione che comporta la rimozione di una singola corda vocale. Assegnato al primo grado della malattia, quando il tumore è localizzato nel terzo medio del cordone vocale.

Un altro tipo di rimozione del tumore è la resezione della laringe, un'operazione consiste nella rimozione parziale di un organo preservando la sua funzione. Resezione distinguere:

• lato;
• antero-laterale;
• orizzontale;
• combinato (quando il tumore si diffonde alle strutture anatomiche adiacenti);
• laringectomia (rimozione completa della laringe con posizionamento sulla parete frontale della tracheotomia).

Per quanto riguarda il trattamento delle metastasi nei linfonodi del collo, eseguire operazioni come:

• escissione del tessuto del collo del fodero fasciale;
• operazione Krajl.

Nutrizione durante e dopo il trattamento della malattia ↑

Uno dei problemi gravi per i pazienti con un tumore in gola è la perdita di peso, è causato da una mancanza di appetito a causa di disagio durante un pasto. Una dieta correttamente formulata è una componente importante del trattamento della patologia, poiché la scelta sbagliata e la preparazione dei prodotti possono portare a lesioni aggiuntive della laringe e al deterioramento delle condizioni del paziente.

È severamente vietato prendere cibo caldo e freddo, tutto il cibo dovrebbe essere estremamente caldo. La dieta dovrebbe essere composta da cibi ben frantumati e trattati termicamente. Dovrebbe essere completamente escluso dalla dieta:

• alimenti irritanti acidi (limone, mele, ciliegie e altri frutti contenenti acido);
• sottaceti e carni affumicate;
• cibi piccanti;
• tutti i tipi di alcol e bevande gassate;
• condimenti contenenti componenti che irritano la gola;
• dolci (cioccolato, confetteria, ecc.)

Il cibo del paziente dovrebbe consistere dei seguenti piatti e prodotti:

• brodi caldi, zuppe cremose;
• cereali del latte;
• latticini (ricotta, kefir, yogurt);
• pesce magro, bollito o stufato;
• cereali (farina d'avena, orzo, farina di grano saraceno);
• frutta e verdura non acida, lavorata termicamente (zucchine, cavoli, albicocche, barbabietole, banane, ecc.)

Fai attenzione! Il rispetto della dieta corretta è una componente importante del processo di riabilitazione.

Previsione ↑

È impossibile fare una vera previsione generale riguardo alle malattie del cancro. Poiché la prognosi per la diretta dipende dal grado di diffusione del processo maligno e dalla tempestività dell'inizio del processo terapeutico. Prognosi statisticamente compilata sull'esempio di pazienti il ​​cui trattamento è stato effettuato in diversi stadi della patologia. Pertanto, la prognosi di sopravvivenza a cinque anni per ogni stadio del carcinoma a cellule squamose è la seguente:

• 1 grado - fino al 90%;
• 2 gradi - fino al 75%;
• 3 gradi - fino al 45%;
• 4 gradi non più del 10%.

In conclusione, è importante notare che qualunque tumore sia stato rilevato carcinoma o carcinoma a cellule squamose, è importante riconoscerlo in tempo con l'aiuto della diagnostica e iniziare la terapia. Poiché l'ulteriore prognosi per il paziente dipenderà dallo stadio della malattia. Ricorda che durante il processo oncologico, ogni giorno di trattamento è sul conto e una possibilità di ulteriore vita.

Cause, sintomi e trattamento del carcinoma a cellule squamose laringee

Il carcinoma a cellule squamose della laringe è una malattia oncologica in cui si forma un tumore a seguito della trasformazione dell'epitelio in cellule anormali.

Molto spesso, si osservano cambiamenti patologici negli uomini di età compresa tra 45 e 55 anni.

I fattori provocanti sono:

• fumo di tabacco;
• abuso di alcol;
• lavorare in industrie pericolose;
• vivere in aree con scarsa ecologia;
• raffreddori cronici.

Con frequenti laringiti, tracheiti, faringiti, aumenta il rischio di oncologia. In alcuni casi, la causa del cancro è la trasformazione dei tumori benigni in neoplasie maligne. I sintomi della malattia dipendono dal tipo di cancro e dallo stadio della malattia. Il cancro della laringe a cellule squamose è classificato come segue:

• non eccitante - si sviluppa rapidamente e ha una maggiore capacità di metastasi;
• cheratinizzante: si sviluppa a lungo e praticamente non forma metastasi.

Nella maggior parte dei casi viene diagnosticato un tumore squamoso alla cheratina della laringe. Con un tale cancro si forma una formazione densa, esternamente, la patologia delle cellule cornificate appare come un cerchio con una perla al centro. Il miglior risultato è la terapia nel trattamento di un tipo di cancro pungente, quando la localizzazione di cellule atipiche è osservata nell'area dei legamenti o nella parte superiore dell'orofaringe. Il cancro della parte inferiore della laringe è spesso associato alla comparsa di metastasi e questa patologia è difficile da trattare.

Il cancro squamoso non squamoso è diagnosticato nel 25% dei casi ed è considerato meno comune. La patologia è associata alla formazione di espressioni mucose e lesioni erosive che causano dolore durante la deglutizione. Secondo il sito di localizzazione, il cancro delle parti superiore, medio e inferiore della laringe è isolato.

In alcuni casi, entrambi i tipi di cancro sono diagnosticati contemporaneamente nei pazienti. La stragrande maggioranza dell'istruzione viene diagnosticata nella parte superiore della laringe. Quando localizzato nei ventricoli, il suo rapido sviluppo si verifica e dopo un po 'la laringe si chiude. In questo caso, il paziente ha respiro corto e problemi con l'attività del discorso.

L'educazione più pericolosa nella parte inferiore, poiché la patologia viene rilevata nelle fasi successive, il tumore si diffonde rapidamente e entrambe le parti della laringe.

Ci sono 4 fasi di sviluppo del cancro piatto. All'ultimo stadio si sviluppano metastasi che interessano i linfonodi e quasi tutti i tessuti dell'orofaringe. In questo caso, la malattia è praticamente incurabile e la probabilità di un esito favorevole è minima.

I sintomi principali del carcinoma laringeo a cellule squamose

La difficoltà di individuare la malattia nelle fasi iniziali è dovuta al fatto che i primi segni di cambiamenti patologici sono simili ai raffreddori. Nelle fasi iniziali, la malattia è facilmente confusa con i sintomi di un raffreddore comune. Una persona avverte mal di gola, mal di gola, irritazione della faringe, leggero sibilo nella sua voce può essere osservato.

Cos'è il carcinoma laringeo a cellule squamose

Il cancro della laringe squamosa è un tumore in cui il tumore è localizzato in diverse parti della laringe. I primi segni della malattia sono facilmente confusi con manifestazioni di ARVI e angina, quindi i pazienti raramente vedono un medico in una fase precoce del cancro. La terapia sintomatica non porta sollievo. Dopo respiro affannoso e dolore costante si aggiungono a mancanza di respiro, raucedine e tosse. Il tumore laringeo viene diagnosticato più spesso negli uomini di età superiore a 40 anni. Un gruppo a rischio speciale include i fumatori e le persone con alcolismo. Inoltre, il cancro della laringe si trova in pazienti che lavorano in condizioni pericolose esposte alle radiazioni. Vivere in regioni con cattive condizioni ambientali porta anche allo sviluppo di neoplasie maligne.

Il meccanismo del cancro della laringe

L'emergenza del cancro contribuisce alla degenerazione delle cellule epiteliali nel cancro. Oltre al fumo di tabacco e all'alcool, lo sviluppo di tumori maligni provoca processi infiammatori cronici e malattie infettive: faringite, laringite, sifilide. I papillomi possono rinascere nel cancro. In rari casi, il cancro della laringe è rappresentato da un focus secondario.

Uno dei tipi di tumori maligni della laringe è il carcinoma squamoso non squamoso, formato da cellule epiteliali non squadrate. Questo tipo di patologia si verifica abbastanza spesso, il tumore ha la capacità di sviluppare rapidamente e le prime metastasi. Il cancro di Orogus è caratterizzato da crescita lenta e assenza di metastasi.

Il carcinoma a cellule squamose costituisce il 98% delle neoplasie maligne della laringe. Spesso, gli oncologi diagnosticano tipi misti della malattia.

Il tumore ha origine nelle parti superiori della laringe: epiglottide o ventricolo. A poco a poco, si diffonde in altri reparti. Se il tumore inizia la sua formazione nei ventricoli, aumenta rapidamente e blocca il lume della laringe. Il paziente ha difficoltà a parlare e a respirare. La neoplasia può influenzare le corde vocali, nel qual caso c'è un cambiamento nel tono della voce, riducendo il suo volume. Una prognosi sfavorevole ha il cancro delle parti inferiori della laringe, è quasi impossibile rilevarlo nelle fasi iniziali. Nel momento in cui viene rilevato il tumore, ha il tempo di colpire entrambi i lati della laringe.

I principali segni del cancro laringeo

I primi sintomi del cancro laringeo sono simili al raffreddore e all'influenza: mal di gola, raucedine, tosse secca. Man mano che il tumore cresce, ci sono problemi con la respirazione e il sanguinamento. La condizione della pelle del viso peggiora, sta rapidamente invecchiando e perde la sua elasticità. Un tipico sintomo del cancro laringeo è un mal di gola, che non può essere eliminato con mezzi standard.

Nelle fasi successive, appare un odore putrido.

Il paziente ha la sensazione di un nodo alla gola, c'è una lunga tosse secca. I pasti cominciano ad essere accompagnati da attacchi di vomito, a causa dei quali il paziente perde l'appetito. A causa della violazione della dieta c'è una perdita di una parte significativa del peso corporeo. Il cancro laringeo può colpire i denti, iniziano a rompersi e cadere. Quando si verifica una metastasi nella parete laterale della laringe, il nervo cranico è interessato, causando il deterioramento dell'udito del paziente. Un piccolo numero di linfonodi in quest'area contribuisce al rallentamento del cancro laringeo.

La metastasi causa spesso il cancro delle parti superiori della laringe. La diffusione di cellule maligne a organi lontani è rara. Nel 5% dei casi, focolai secondari si trovano nei polmoni, nell'esofago e nel fegato. Il cancro laringeo procede in 4 fasi. Al primo, il tumore ha una dimensione ridotta, non si estende oltre le mucose e non si metastatizza. Nella seconda fase, la neoplasia interessa l'intero reparto della laringe in cui ha iniziato a formarsi. In questa fase, il tumore ha una dimensione ridotta, mancano foci secondari.

Il cancro piatto del terzo stadio si diffonde ai tessuti circostanti, che possono causare una sovrapposizione del lume laringeo. In questa fase, le metastasi penetrano nei linfonodi regionali. Nella quarta fase, la laringe è completamente colpita, la malattia diventa incurabile. Le metastasi si trovano nei vicini linfonodi, organi e tessuti.

Diagnosi e trattamento del cancro laringeo

Molti tipi di cancro rispondono bene al trattamento precoce. Solo chi monitora attentamente la propria salute può prestare attenzione ai primi sintomi della malattia. L'insorgenza senza causa di processi infiammatori, la comparsa di una sensazione di un nodo alla gola, un cambiamento di voce e mal di gola dovrebbero essere un motivo per visitare il medico. Il cancro laringeo può essere rilevato durante un esame dentale.

Le lesioni della laringe sono diverse. I tumori che si formano attorno alle corde vocali hanno l'aspetto di piccole elevazioni. A volte il tumore ha una struttura irregolare e una tinta rossastra. Il cancro infiltrativo della laringe porta alla compattazione delle corde vocali.

Alcuni tumori maligni sono simili nell'aspetto ai polipi.

L'unico metodo per determinare il tipo di neoplasma è l'analisi istologica. Per questo, viene eseguita una biopsia o un intervento diagnostico. Esistono numerose procedure aggiuntive per valutare il grado di lesione delle corde vocali. Questa fonografia, CT e raggi X. Utilizzando gli ultrasuoni, è possibile determinare l'estensione della diffusione di neoplasie maligne e la presenza di metastasi.

Gli obiettivi principali del trattamento del cancro laringeo sono: rimozione radicale dei tumori, ripristino delle funzioni degli organi. Tutto dipende dalla posizione del tumore. È necessario considerare il tipo di cancro, la sua sensibilità a radiazioni e medicine chemioterapiche. L'irradiazione è altamente efficiente nel carcinoma a cellule squamose. Questo trattamento è più spesso prescritto dopo l'intervento chirurgico. La radioterapia contribuisce alla distruzione delle cellule maligne che rimangono dopo la rimozione del tumore, la sua efficacia è migliorata se usato in concomitanza con l'ossigenazione iperbarica.

La chemioterapia nelle ultime fasi è efficace solo per il cancro della laringe superiore. Il suo uso non dà alcun risultato nella sconfitta delle parti inferiori della laringe. L'intervento chirurgico viene effettuato 14 giorni dopo il completamento dell'irradiazione. L'effetto del trattamento dura così tanto, dopo di che il tumore ricomincia a crescere. La rimozione parziale del tessuto laringeo viene effettuata nelle prime fasi. Al fine di evitare la stenosi laringea durante l'intervento chirurgico, viene installata un'endoprotesi, che viene rimossa 30 giorni dopo l'intervento. Nel cancro dello stadio 3-4, viene eseguita laringectomia, l'irradiazione può portare a un restringimento della laringe. Il tumore viene solitamente rimosso insieme al tessuto tracheale.

In presenza di metastasi, parte del tessuto muscolare, tessuto sottocutaneo e linfonodi viene rimosso. Allo stesso tempo, i muscoli della vena giugulare possono essere rimossi. La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore consiste nell'installare una protesi fonatoria e la formazione della parola. La sopravvivenza nel cancro squamoso dipende dalla tempestività della sua individuazione e dal metodo di trattamento. In assenza di terapia, la maggior parte dei pazienti muore entro i primi 3 anni dalla diagnosi. Le cause della morte sono il sanguinamento, l'asfissia, la polmonite, la pleurite. All'inizio del trattamento nella prima fase, il tasso medio di sopravvivenza a cinque anni raggiunge il 92%.

Carcinoma a cellule squamose laringee

Carcinoma a cellule squamose laringee

Il cancro della laringe nel 95% dei casi si sviluppa dall'epitelio squamoso, dal quale viene chiamato il cancro della laringe a cellule squamose. La ragione di ciò è spesso le condizioni precancerose: facoltative o obbligate, che con diverse probabilità provocano oncologia. Le condizioni precancerose obbligatorie includono papillomi, pachidermia, leucoplachia. Queste patologie possono già essere attribuite allo stadio iniziale o zero di sviluppo di una formazione laringea maligna.

Leucoplachia - ha la forma di macchie bianche, praticamente non si elevano al di sopra della mucosa, le dimensioni variano fino a 6 mm. Leucokeratosi - il processo mediante il quale avviene la cheratinizzazione dell'epitelio, ha l'aspetto di placche con una patina sporca. In gola, queste manifestazioni non sono rilevate visivamente, ma il paziente può sentire un corpo estraneo, disagio durante la deglutizione, parlare.

Pachydermia - cancro della laringe a cellule squamose può essere scatenato da escrescenze sull'epidermide. Queste crescite si formano sotto l'influenza di un prolungato processo infiammatorio della laringe, senza un trattamento appropriato.

Carcinoma laringeo: sintomi, forme

Le prime manifestazioni del cancro laringeo sono:

• disfunzione della deglutizione;
• problemi respiratori;
• dolore, disagio;
• tossire.

Cancro della laringe di 3 ° grado

Nelle metastasi, i sintomi possono essere integrati con lesioni linfonodali, il sito di localizzazione delle metastasi è i linfonodi giugulari inferiori. La metastasi a distanza si verifica molto raramente, non più del 5% dei casi. Raramente, ma succede quando le metastasi si spostano nel fegato, negli organi dell'apparato digerente e nelle ossa.

Il tumore laringeo si manifesta con una voce alterata, mentre il paziente avverte disagio durante la conversazione, dolore. Il dolore può anche essere associato alla rottura dei tessuti di un tumore maligno o alla sua progressiva crescita. L'insufficienza respiratoria si osserva con uno sforzo fisico moderato, ma già in ritardo si manifesta senza motivo apparente. Nel processo di crescita del tumore, il corpo si adatta all'ipossia. Ma sotto l'influenza di fattori avversi come il raffreddore, infezioni secondarie, metastasi, reazioni allergiche, si può sviluppare una stenosi acuta, che comporta un rischio per la vita del paziente.

Tassi di cancro alla laringe

La laringe delle cellule squamose ha 4 fasi di sviluppo:

1. Il primo grado - il cancro mucoso limitato è formato, senza la diffusione di metastasi, situato all'interno del submucosa.
2. Il secondo grado implica la sconfitta di un'intera parte separata della laringe, senza estendersi oltre i suoi limiti.
3. Il terzo - il processo va oltre i limiti dello strato sottomucoso, cresce nei tessuti circostanti, la mobilità della laringe è significativamente ridotta.
4. L'ultimo quarto stadio del cancro - inizia il processo di metastasi, il tumore si diffonde agli organi vicini, le metastasi colpiscono il sistema linfatico.

Cause del cancro laringeo

Qualsiasi malattia infiammatoria che non ha risposto al trattamento può essere un fattore scatenante per il carcinoma a cellule squamose. Questo è particolarmente vero per i pazienti con immunità indebolita. Queste sono patologie quali sifilide, laringite cronica, faringite, laringotracheite. Il fumo e l'abuso di alcool sono anche forti fattori irritanti per la mucosa laringea, che in parallelo influiscono sul lavoro del sistema immunitario. Pertanto, un organismo indebolito può essere soggetto a un processo maligno e la prognosi è sfavorevole.

È anche possibile lo sviluppo di tumori benigni in tumori maligni. Questi sono papillomi, leucoplachia e altri.

Prognosi del cancro della laringe

La prognosi della formazione di cellule squamose è nella maggior parte dei casi sfavorevole, l'aspettativa di vita del paziente senza alcun trattamento è di circa 3 anni. La causa della morte è l'asfissia, il danno agli organi vitali, la polmonite e altri. La prognosi di sopravvivenza a cinque anni con un trattamento adeguato è di circa il 95% nella prima fase, nella seconda fase di circa il 75% e nella terza fase - 65%.

Trattamento standard

Cancro della laringe. operazione

Il trattamento standard per il cancro laringeo consiste nella rimozione chirurgica, nel trattamento chemioterapico e nella radioterapia. L'obiettivo principale del trattamento è la completa rimozione della formazione maligna, migliorando la qualità della vita del paziente.

Radioterapia: la sconfitta della parte centrale della laringe è molto sensibile all'esposizione alle radiazioni, perché il trattamento inizia con questo evento. Nella maggior parte dei casi, dopo aver superato il corso, il tumore si riduce di dimensioni, dopo di che viene eseguito un secondo ciclo. Quando il corso viene ripetuto, possono insorgere alcune complicazioni nel processo di trattamento chirurgico, pertanto la razionalità di questo approccio è determinata individualmente per ciascun paziente.

La chemioterapia per il cancro della laringe di una cellula squamosa è prescritta nel terzo e nel quarto stadio, con il processo localizzato nella parte superiore. Quando il tumore si trova nella parte inferiore o media, l'efficacia del trattamento chemioterapico è significativamente ridotta.

Il metodo operativo è finalizzato alla completa rimozione del tumore o delle metastasi. La rimozione viene effettuata già 14 giorni dopo il corso della radioterapia, poiché le cellule tumorali dopo 2 settimane sono in grado di riprendere la loro crescita. Al primo stadio, la resezione con la conservazione della laringe, così come la seconda, sarà l'opzione migliore. E già nell'ultima fase, viene mostrata la completa rimozione della laringe e delle metastasi da altri organi.

Con la diffusione delle metastasi ai linfonodi, viene eseguita un'operazione in parallelo per rimuoverli.

Il recupero vocale dopo la rimozione della laringe è possibile. Per fare questo, è necessario installare una protesi speciale e completare un corso con un phonio specialista. Ciò migliorerà la qualità della vita dopo il trattamento del cancro, manterrà la sua posizione nella società e non perderà l'opportunità di comunicare con i propri cari.

Rimozione di metastasi

La metastasi nei linfonodi in un tumore squamoso della laringe è un fenomeno comune, ma esistono diversi metodi di trattamento e l'opinione di uno specialista è ampiamente divergente. Alcuni ritengono che non sia razionale condurre la radioterapia in presenza di metastasi e concordare sulla necessità di condurre un trattamento completo.

Le fasi del trattamento combinato:

1. Irradiazione preoperatoria, al fine di prevenire un'ulteriore formazione maligna dell'azienda. Questo potrebbe essere un irradiamento dei raggi X.
2. Al secondo stadio, il tumore viene rimosso dagli organi del sistema linfatico.
3. Il periodo postoperatorio è contrassegnato dall'osservazione del paziente e, se necessario, viene eseguita la chemioterapia.

Il risultato dell'intervento chirurgico secondo i dati degli ultimi anni termina favorevolmente, senza il rischio di complicanze. Ma non vi è alcuna garanzia di una completa pulizia del sistema linfatico dalle metastasi.

La ragione del basso tasso di sopravvivenza dopo il trattamento combinato è spesso la proliferazione di un tumore in profondità negli organi vicini, un appello tardivo a uno specialista e un regime postoperatorio scorretto.

Laringectomia, ectomia totale: tecnica

Il carcinoma a cellule squamose nelle ultime fasi richiede un intervento chirurgico. Con la localizzazione del tumore, sia nella laringe che all'esterno dell'organo, è indicata una laringectomia - completa rimozione del tumore insieme all'organo causativo.

Prepararsi per la chirurgia

La preparazione preoperatoria prevede il trattamento del paziente con antibiotici 3 giorni prima dell'operazione programmata. Il paziente deve bere molti liquidi, mangiare cibi ipercalorici senza aggiungere grasso. Immediatamente il giorno prima dell'operazione, al paziente vengono somministrati sonniferi, questo viene fatto per aumentare l'anestesia. Con lo stesso scopo, prima dell'operazione, il paziente riceve una dose di morfina e atropina per ridurre la salivazione.

Recentemente, ai fini dell'anestesia, vengono utilizzati preparati potenziati e per la combinazione di anestesia locale con neuroplegia, vengono utilizzati antistaminici, atropina, farmaci neuroplegici di produzione nazionale. Questa opzione fornisce un alto livello di anestesia.

Esecuzione di operazioni

La ectomia totale viene eseguita in diversi modi, a seconda della posizione del processo tumorale, dello stadio e della forma. Una ectomia totale viene eseguita secondo due schemi: rimozione dall'alto verso il basso o dal basso verso l'alto. La prima opzione impedisce l'aspirazione di sangue dovuta al fatto che la laringe è tagliata fuori dalla trachea, ma il pericolo di questo metodo è un'alta probabilità di asfissia. Pertanto, il vantaggio è dato alla seconda variante della rimozione del tumore.

Periodo postoperatorio

Dopo la rimozione della laringe, il paziente viene alimentato attraverso il naso. Durante l'operazione viene rilevata una sonda speciale nell'esofago, dopo la quale viene suturata e viene accuratamente controllata la probabilità che muco o sangue penetrino attraverso l'area cablata. Immediatamente dopo l'operazione, viene eseguita una trasfusione di sangue in un volume da 200 a 3500 cm2. La presenza di metastasi a distanza può annullare l'intervento e il processo del cancro continuerà a distruggere il corpo. Pertanto, il monitoraggio costante viene effettuato nel periodo postoperatorio.

La dimensione del difetto dopo l'intervento chirurgico dipende dalle dimensioni della laringe e dalla dimensione del tumore.