Trasparenza dei campi polmonari.

Faringite

Normalmente, è causato da aria, riempimento di sangue e applicazione di tessuti molli. La trasparenza è determinata confrontando le parti simmetriche dei polmoni destro e sinistro. Innanzitutto, la trasparenza delle parti superiore sinistra e destra viene confrontata l'una con l'altra, quindi le sezioni centrali dei campi polmonari e, alla fine, quelle inferiori. Nelle aree simmetriche dei campi polmonari, la loro trasparenza dovrebbe essere la stessa. Sulle radiografie non dovrebbe essere confuso con le formazioni patologiche dell'ombra dei tessuti molli del torace. Le ombre dei muscoli principali del pettorale, che si sovrappongono ai campi polmonari, riducono la loro trasparenza. Tuttavia, il loro contorno si estende oltre i campi polmonari. Nella proiezione laterale, questi muscoli scuriscono la parte superiore del torace. La diminuzione della trasparenza delle parti inferiori dei campi polmonari nelle donne è dovuta alle ghiandole mammarie.

In presenza di alterazioni patologiche nei polmoni, è necessario determinarne la natura (illuminazione, oscuramento). Se vengono trovate ombre patologiche, dovrebbero essere descritte secondo il seguente schema: a) localizzazione; b) quantità; c) forma; d) dimensioni; e) intensità; e) struttura; g) la natura dei contorni; h) attitudine alle formazioni adiacenti.

Localizzazione dell'ombra nei polmoni: lobo, segmento, al di fuori del polmone: nelle fessure interlobari, nella cavità pleurica, nel mediastino.

La forma dell'ombra viene confrontata con forme geometriche: tonde, ovali, triangolari, ecc. Se l'oscuramento occupa l'intero segmento, il protocollo indica solo questo e (se esiste) la variazione della dimensione della regione anatomica interessata (riduzione, aumento). La forma dell'ombra in questi casi corrisponde alla forma del lobo o segmento invariato o modificato (ridotto, ingrandito). Le dimensioni dell'ombra sono espresse nel sistema metrico (cm, mm).

L'ombra focale è un sigillo patologico nel tessuto polmonare che non supera i 15 mm di diametro.

La dimensione delle lesioni: miliario - 1-2 mm, piccolo - 2-3 mm, medio - 4-7 mm, grande - 7-15 mm.

L'intensità dell'ombra è il grado della sua densità. L'intensità bassa (debole) viene confrontata con l'ombra della nave nel polmone, situata orizzontalmente. L'intensità media dell'ombra è vicina alla densità all'ombra dello strato corticale della costola posteriore. L'alta intensità corrisponde alla densità dell'ombra del mediastino. L'ombra della densità del metallo corrisponde all'ombra dell'oggetto metallico.

Strutture: ombra uniforme o non uniforme. L'ombra non è uniforme - c'è uno schiarimento o una compattazione sullo sfondo.

Il carattere dei contorni: i contorni sono chiari e sfocati, uniformi e uniformi.

Relazione con formazioni adiacenti. L'ombra può essere associata alla radice del polmone, mediastino, parete toracica, diaframma, colonna vertebrale.

Data di inserimento: 18-07-2016; Visualizzazioni: 4439; LAVORO DI SCRITTURA DELL'ORDINE

Che cosa significa se l'immagine mostra che il modello polmonare è rafforzato

Si raccomanda di eseguire la fluorografia annualmente per identificare e prevenire le malattie respiratorie. Spesso il medico-radiologo trova nel paziente alcuni cambiamenti descritti nella relazione medica con la frase "rafforzamento del modello polmonare". Cosa significa che il pattern polmonare nella foto è migliorato? Ciò potrebbe indicare un leggero malessere, oltre a una grave malattia. Ma se il medico non ha prescritto alcun trattamento, non c'è nulla da temere.

Che cos'è un pattern polmonare e il suo guadagno nell'immagine

Un modello polmonare è una rete di vasi che attraversano i tessuti di questo organo e creano ombre caratteristiche nell'immagine.

La norma è lo stato in cui l'immagine è abbastanza luminosa alle radici del polmone e diverge mentre si allontana da esse. Ciò è spiegato dal restringimento dello spessore del lume vascolare nella direzione dal centro. Nella parte inferiore dell'area di studio ci sono le navi più grandi e la figura è chiaramente visibile. I linfonodi ei bronchi nella foto non sono visualizzati, ma le pareti dei bronchi infiammati si addensano e proiettano un'ombra. Lungo il bordo, i campi polmonari sono più trasparenti, poiché qui i vasi sono sottili e l'ariosità generale dell'organo è più alta. I blackout ad alta intensità possono verificarsi durante l'infiammazione negli interstrati tra i lobi dei polmoni.

Il rafforzamento del pattern polmonare è un indicatore più intenso della definizione uniforme dei vasi e delle radici dei polmoni nell'immagine in tutte le parti e lungo il bordo. Un simile sintomo indica ugualmente malattie ereditarie e acquisite. Sono caratterizzati da abbondante afflusso di sangue nel corpo, infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni, linfonodi, tessuti nei bronchi (insieme alla loro crescita).

In questo stato, i bronchi e i vasi sanguigni convergono, si restringono, si contorcono, le ombre vascolari a volte aumentano, quindi si staccano. I vasi linfatici sono ombre rettilinee intermittenti.

Se il miglioramento del pattern è localizzato in una particolare area, ciò significa che il focus della formazione della patologia è esattamente dove è stato fissato. Ci possono essere altri motivi: fluido nella parte inferiore, danno al torace, tumore maligno.

Le situazioni in cui il disegno è moderatamente rafforzato sono estremamente rare. Di solito, questa è una conseguenza delle cattive abitudini (fumare), o la conclusione del radiologo è stata fatta erroneamente.

Il miglioramento diffuso è un cambiamento nel modello dei polmoni, che colpisce l'intero campo polmonare e che è la patologia dell'apparato respiratorio.

L'amplificazione diffusa (disseminata) del modello polmonare nella foto ha tre varietà: focale, mesh-nodulare, mesh.

Quando il radiologo dice che il disegno dei polmoni è deformato, significa che le ombre nell'immagine vanno in una direzione insolita, cioè "si spezzano".

La deformazione del modello polmonare è una violazione della normale struttura e forma degli elementi dei polmoni. Un cambiamento di immagine in combinazione con il suo miglioramento appare quando il medico fa diagnosi come la bronchite cronica, la tubercolosi, la pneumoconiosi, la pneumosclerosi.

Un modello polmonare è considerato normale quando soddisfa i seguenti requisiti:

  • in forma assomiglia a una farfalla;
  • le ombre cadono dal centro verso il bordo dei polmoni e finiscono a un terzo dalla linea esterna del petto. Ciò significa che il bordo dei campi polmonari non ha un volume predominante sui componenti del modello polmonare;
  • le ombre delle navi dovrebbero essere relativamente diritte nelle aree prima e dopo la loro divisione in vasi di diametro grande e piccolo;
  • la larghezza delle ombre dai vasi dovrebbe diminuire gradualmente dalla radice alla periferia, quindi l'intensità delle ombre nel centro è maggiore che lungo il bordo;
  • la definizione di tutti i campi della radiografia dovrebbe essere la stessa.

Quando l'immagine nell'immagine viene rafforzata nelle zone della radice, ciò indica cambiamenti legati all'età, caratteristiche fisiologiche dell'organismo e non è una deviazione dalla norma. In questa zona ci sono i bronchi e diversi vasi di grandi dimensioni, che passano più piccoli e scompaiono lungo il bordo. Se vi sono segni di malattie respiratorie (tosse, congestione del torace), è probabile che si verifichi bronchite.

Nei processi infiammatori nei bronchi, il miglioramento del pattern è determinato dall'assenza di differenze radiografiche tra i vasi e i bronchi, aumentando l'area dell'area della radice. La causa potrebbe essere la fibrosi della fibra basale.

Nelle forme gravi di patologie del tratto respiratorio, ad esempio, polmonite, bronchite cronica, di norma, il modello è rafforzato da 2 lati.

L'aumento unilaterale o bilaterale del pattern polmonare indica la presenza di polmonite, bronchite acuta o cronica, tubercolosi, stenosi mitralica, il primo stadio del cancro.

Cause di miglioramento del pattern polmonare sulle parti destra, sinistra e inferiore

Prima di trarre una conclusione sulle ragioni del guadagno del modello, l'età, lo stile di vita e le malattie associate del paziente vengono sempre prese in considerazione.

Il rafforzamento del pattern polmonare nelle sezioni inferiori è caratteristico della polmonite segmentale e inferiore.

I cambiamenti locali sono monitorati nella fase iniziale della polmonite, quando le navi si espandono attorno al fuoco infiltrativo. Un'immagine simile è osservata lungo il bordo del conglomerato tubercolare. Il fallimento della parte inferiore dell'istruzione endobronchiale ha sintomi simili, ma è necessario analizzare attentamente l'immagine, poiché si forma il danno netto.

Rafforzare il modello polmonare a causa della componente interstiziale (infiltrativa) può essere la norma per un particolare paziente, e non c'è motivo di preoccuparsi. Questo è un segno di complicazioni nel trattamento della polmonite. Se il paziente fuma per un lungo periodo, sviluppa una malattia polmonare ostruttiva cronica. A metà degli ex fumatori, la funzione dei bronchi viene ripristinata e la malattia scompare. Si consiglia di fare una spirografia e fissare un appuntamento con un pneumologo.

Quando il modello polmonare è potenziato dalla componente vascolare, questo indica anche le caratteristiche individuali della fisiologia umana. Ci può essere un aumento dei linfonodi, ma questo può essere un sintomo di altre malattie.

Nel caso in cui il tipo misto di immagine d'ombra sia migliorato a causa di un'infiammazione acuta in caso di bronchite, polmonite, cancro e non ci siano segni caratteristici, è necessario fare una seconda foto dopo due settimane e escludere l'oncologia delle vie respiratorie.

La struttura del tessuto polmonare può essere espressa a causa della componente bronchiale durante l'infiammazione del rivestimento esterno dei bronchi e si verifica sullo sfondo della bronchite cronica.

Quando vale la pena suonare l'allarme

Quando il radiologo conclude "il rafforzamento dei circuiti polmonari", non disperare. La fluorografia è considerata un metodo parziale di diagnosi delle malattie polmonari, in cui tutto dipende dalle qualifiche e dall'esperienza di uno specialista. Pertanto, ci sono errori frequenti. Ma nel caso in cui sia indicata una specifica malattia, ad esempio polmonite, tubercolosi, non si dovrebbe essere trascinati fuori con la terapia.

Quando c'è un aumento nell'immagine della parte radice dei polmoni nella foto, questo indica un processo infiammatorio nei bronchi con raffreddori e malattie virali acute. Con l'amplificazione diffusa, le radici sono compattate, in alcuni punti - difficili.

La fluorografia aiuta a prevenire lo sviluppo di gravi malattie polmonari quando i sintomi vengono rilevati nelle prime fasi. Se il medico ha inviato un ulteriore esame, è impossibile rifiutare e trascurare il trattamento - questo è pieno di complicazioni. Una condizione per un adulto è considerata una condizione in cui il modello dei polmoni è visibile in tutti i lobi, i vasi non sono dilatati, non ci sono oscurazioni locali.

Rafforzare il modello polmonare in un bambino

È pericoloso per i bambini radiografici? In alcuni casi, una radiografia di bambini sotto i quindici anni viene ancora eseguita, poiché non vi è alcun modo per determinare le condizioni dell'apparato respiratorio, che è altrettanto informativo. Se il bambino è molto piccolo, è necessaria la presenza di un adulto. L'immagine potrebbe non funzionare se il piccolo paziente urla, piange o non trattiene il respiro.

Come funziona il modello polmonare nelle malattie

Poiché i vasi sanguigni e i bronchi con tessuto connettivo circostante sono coinvolti nella formazione delle ombre, il cambiamento del contorno è quasi sempre associato a patologie dell'apparato respiratorio e cardiovascolare.

Questi includono i seguenti disturbi:

  • bronchite cronica - contorni polmonari nell'immagine La radiografia in tutti i campi è rafforzata, qualche volta tyazhistye, in casi avanzati - deformi;
  • polmonite - nella fase iniziale e la prima volta dopo il recupero l'immagine polmonare è localmente migliorata;
  • malattia respiratoria con lesioni dei bronchi e bronchite acuta - determinata dall'immagine ombreggiata migliorata, specialmente nella zona della radice;
  • malattie cardiache, causando ristagno di sangue nella circolazione polmonare, insufficienza cardiaca - il rafforzamento e l'arricchimento del modello polmonare si formano a causa della pletora vascolare nelle sezioni inferiori;
  • asma bronchiale. Determinato anche dall'amplificazione diffusa, la pesantezza del modello polmonare. Se l'enfisema polmonare si sviluppa, il modello è esaurito. Ciò è dovuto all'eccessivo allungamento dei polmoni e all'aumento della ariosità dei polmoni;

Con la sarcoidosi

I cambiamenti radiografici nella sarcoidosi dei polmoni si verificano nel 90% dei casi.

La sarcoidosi è divisa in cinque fasi:

  • 0 ° - nessun sintomo;
  • 1 ° - linfoadenopatia toracica, parenchima polmonare non modificato;
  • 2a - linfoadenopatia delle radici dei polmoni e del mediastino in combinazione con i cambiamenti nel parenchima polmonare;
  • 3o - il parenchima polmonare è cambiato, la linfoadenopatia delle radici dei polmoni e il mediastino è assente;
  • 4o - fibrosi irreversibile dei polmoni.

Oltre ai sintomi tipici della sarcoidosi, ci sono anche forme distruttive della malattia, cambiamenti bollosi nei polmoni e pneumotorace improvviso.

Con enfisema

Cambiamenti caratteristici sulla radiografia con enfisema sotto forma di ariosità aumentata del tessuto polmonare si verificano a causa del fumo prolungato, degli effetti dell'asma bronchiale o del lavoro in condizioni pericolose (inalazione di polvere).

Il diaframma cade, la sua cupola destra è al livello del collo del 10 °... 11 ° costola. Si verifica un'espansione interstiziale o rigonfiamento dello sterno.

Nel caso di enfisema grave, il diaframma assomiglia a una tenda in forma, i gradini crescono a causa della giuntura ed esponendo il diaframma alle costole durante l'appiattimento.

Con la tubercolosi

Con la tubercolosi sui raggi X, c'è un coagulo potenziato nella zona interessata, ei contorni del polmone cambiano localmente. La tubercolosi è spesso associata a bronchite cronica e ostruttiva, pertanto i cambiamenti locali si manifestano insieme all'amplificazione diffusa.

Un tipo focale di tubercolosi è caratterizzato da una limitata diffusione nel polmone, l'assenza di complicanze e sintomi lievi, mentre la tubercolosi infiltrativa non è limitata a un'area specifica del tessuto polmonare. Questi possono essere infiltrati piccoli o grandi per un lobo intero, uno o due polmoni. L'infiltrazione è il punto focale dell'infiammazione, attorno alla quale si riuniscono attivamente linfociti e leucociti.

Campi polmonari e zone

Quando i raggi X in una proiezione diretta emettono i campi polmonari destro e sinistro, che sono la proiezione dei polmoni corrispondenti sul piano del film a raggi X. Il campo polmonare destro è corto e largo, la sinistra - stretta e lunga a causa della posizione degli organi del mediastino e della cupola del diaframma. Circondando gli organi del mediastino, i polmoni sembrano avvolgerli e quindi sono parzialmente proiettati sull'ombra mediana. Queste parti del polmone, così come le aree del polmone, coperte da un diaframma, non sono visibili sulla radiografia diretta. Si vedono meglio nelle proiezioni laterali e oblique.

Per comodità, i campi polmonari possono essere suddivisi in 3 nastri e 3 zone. Le linee orizzontali disegnate a livello dei bordi inferiori delle costole II e IV dividono il campo polmonare in 3 fasce - la parte superiore, la parte centrale e la parte inferiore. La regione sopraclavicolare o le parti superiori dei polmoni non appartengono a nessuna delle cinghie. Le linee verticali disegnate attraverso il punto di intersezione della clavicola con il contorno costale esterno e attraverso il centro del segmento della clavicola, che è proiettata sullo sfondo del campo polmonare, dividono il campo polmonare in 3 zone: interno, medio ed esterno.

La principale caratteristica dei campi polmonari è la loro trasparenza, che è determinata da tre fattori principali: il riempimento dell'aria, il riempimento del sangue delle navi, il numero di parenchima polmonare. Il rapporto tra questi fattori determina il grado di trasparenza dei campi polmonari. È ovvio che la trasparenza è direttamente proporzionale alla quantità di aria contenuta nei polmoni e inversamente proporzionale al numero di vasi sanguigni e al tessuto polmonare per unità di volume.

Oltre ai fattori intrapolmonari, la condizione della parete toracica influisce anche sulla trasparenza dei campi polmonari. Pertanto, la trasparenza delle zone e delle cinture in condizioni normali varia a causa della proiezione dei tessuti molli del torace su di essi. Pertanto, gli uomini hanno le cinture inferiori più trasparenti, quindi le cinture centrali superiori e meno trasparenti; nelle donne le cinture inferiori sono le meno trasparenti a causa dell'imposizione delle ombre delle ghiandole mammarie, le cinture superiori sono le più trasparenti. La trasparenza delle zone sia negli uomini che nelle donne diminuisce dalla zona centrale a quella laterale e interna.

Cosa significa una diminuzione della trasparenza del tessuto polmonare?

Danza della vita

In assenza di fibrosi polmonare, il quadro polmonare è scarno e magro. Nella diagnosi e nella diagnosi differenziale dei tumori polmonari e polmonari, il metodo dei raggi X è di fondamentale importanza.

L. Heilmeyer e A. Schmid (1956) descrissero un quadro della malattia, che era caratterizzato dalla scomparsa del tessuto polmonare, inclusi i bronchi, i vasi nella parte del polmone (segmento, lobo) o in tutto il polmone.

Il sintomo del "vetro smerigliato" è un sintomo radiologico non specifico che riflette vari cambiamenti patologici nel tessuto polmonare a livello degli alveoli. Poiché questo sintomo non è specifico, è necessario tenere a mente i dati anamnestici, il quadro clinico e la patologia di accompagnamento. Il sintomo di "vetro smerigliato" può essere notato attorno ai fuochi della compattazione del tessuto polmonare ("sintomo di alone").

L'esame TC nella fase espiratoria, che aiuta a identificare le trappole d'aria, aiuta a differenziare la presenza di gonfiore espiratorio del tessuto polmonare. Rafforzare il modello polmonare - significa l'aumento numerico degli elementi del modello polmonare per unità di spazio dello spazio polmonare (cioè, nei romboidi delle costole).

La proliferazione del tessuto compatto peribronchiale e perivascolare, l'alternanza del parenchima polmonare con aree di enfisema porta alla deformazione dell'albero bronchiale e dei fasci vascolari di quest'area.

Può anche essere chiamato deplezione (rarefazione) o diminuzione del pattern polmonare. Nelle donne, queste cinture sono più trasparenti di altre.Normalmente, la differenza di trasparenza delle diverse parti dei polmoni non è molto pronunciata ed è soggetta a determinate regolarità. A volte le bolle subomplerali sono visibili sui tomogrammi. Le radici polmonari sono dilatate; la loro forma è caratteristica sotto forma di virgole a causa dell'espansione dei tronchi principali dell'arteria polmonare.

Le cupole del diaframma sono appiattite, possono deformarsi sotto forma di una tenda. L'escursione delle cupole del diaframma viene drasticamente ridotta Cambiamenti nel cuore e nei vasi sanguigni. La configurazione tipica del cuore polmonare in via di sviluppo è dovuta all'ipertrofia ventricolare destra, al basso diaframma in piedi e alla rotazione associata del cuore a destra. Nella posizione obliqua giusta, il cono arterioso sporge, in una proiezione diretta, l'arco dell'arteria polmonare.I sintomi morfologici descritti sono una manifestazione di una malattia piuttosto avanzata.

Di regola, l'enfisema è accompagnato da bronchite cronica e pneumosclerosi. D'altra parte, queste malattie, come l'asma bronchiale, sono accompagnate da enfisema. Di grande importanza pratica è il gonfiore acuto del polmone con ostacoli situati nell'albero bronchiale.

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La trasparenza del polmone destro è ridotta. La malattia è una malformazione del parenchima e dei piccoli bronchi del polmone. Tuttavia, l'aggiunta di cambiamenti infiammatori porta a un rapido e drammatico deterioramento della condizione ed è difficile diagnosticare la malattia esclusivamente sulla base di sintomi clinici. I pazienti vengono rilevati durante un esame di routine a causa della maggiore trasparenza di un polmone.

Annotazione di un articolo scientifico su medicina e salute pubblica, l'autore di un lavoro scientifico è Khodosh E. M., Efremova O. A., Khoroshun D. A.

Mazaev P.N., Kunitsyn D.V., 1979). A volte in questi casi viene fatta una diagnosi di enfisema congenito e distrofia polmonare. La malattia colpisce più spesso uomini anziani che hanno sintomi di bronchite ed enfisema.

In questa malattia, radiografie e tomogrammi mostrano chiaramente le pareti taglienti delle cavità, che non si osservano con la distrofia polmonare progressiva. Con l'angiopulmonografia non c'è contrasto nell'arteria polmonare su un lato. Si distinguono per il fatto che nelle immagini con una svolta e sui tomogrammi si possono vedere le loro pareti. Alcune difficoltà sorgono quando una piccolissima quantità di gas è penetrata nella cavità pleurica, sia con uno pneumotorace artificiale, diagnostico, traumatico o spontaneo.

Inoltre, se ci sono cavità nel polmone con una cavità liquida (il più delle volte ascesso), si osservano manifestazioni cliniche di suppurazione, principalmente tosse con espettorato purulento. Il sintomo riflette i cambiamenti sia negli alveoli che nel sigillo dei setti interlobulari, nell'interstizio intralobulare e nei singoli focolai di fibrosi.

La revisione del raggio clinico proposta riflette un parallelo, confermando che il sintomo del "vetro smerigliato" occupa una delle posizioni diagnostiche principali per varie malattie. Negli ultimi anni, ci sono stati alcuni cambiamenti positivi nei risultati del trattamento di pazienti con tumori maligni; mentre oltre il 50% dei pazienti è praticamente guarito. La polmonite è anche osservata nel trattamento con radiazioni del cancro della mammella, della malattia di Hodgkin e di altri tumori maligni, in cui il tessuto polmonare entra nella zona di radiazione.

Quando si analizza la trasparenza dei campi polmonari bisogna ricordare che in condizioni normali non è lo stesso dappertutto. Con lo pneumotorace spontaneo, viene aspirato facilmente e il polmone si raddrizza. L'ombra del mediastino viene spostata verso la lesione. La distrofia graduale progressiva del polmone porta al cuore polmonare e alla morte.

Metabolismo normale

Che cosa significa e quanto è serio? Potrebbe esserci una riduzione della trasparenza dovuta al fatto che in qualche modo sono rimasto erroneamente durante il flg o è ancora un processo nei polmoni?

Poi a dicembre, sullo sfondo di ARVI riapparso, scomparve anche dopo 3 settimane. Ciò può essere dovuto a un difetto nell'elaborazione della pellicola a raggi X, a errori nell'esecuzione di un esame ea numerose ragioni tecniche correlate. Se parliamo di una possibile patologia, questa può essere una manifestazione di enfisema e una serie di altri problemi, spesso associati a lunghi periodi di fumo.

Aumentare la trasparenza del tessuto polmonare può essere unilaterale e bilaterale, in alcuni casi c'è un aumento del volume del tessuto polmonare, in altri rimane normale. Quando si analizza l'immagine a raggi X, è necessario determinare se il volume dell'area del tessuto polmonare in cui l'aura è abbassata e quale sia la sua struttura sia ridotta o ridotta.

È interessante notare che il volume del polmone destro è ridotto e la trasparenza delle sue parti superiori diminuisce. Vetro smerigliato "- un termine usato per caratterizzare i processi accompagnato da una diminuzione della densità del tessuto polmonare - un segno di infiltrazione interstiziale. Il vetro smerigliato "è un sito di ariosità moderatamente ridotta del tessuto polmonare, una caratteristica chiave di questa condizione è la comparsa di vasi polmonari e le pareti dei bronchi.

Cambiamenti nei polmoni del tipo "glass glass" e loro visualizzazione con tomografia computerizzata dei polmoni

Allo stesso tempo, l'aria dal lume degli alveoli può essere espulsa da un liquido, da un processo volumetrico, da qualsiasi cosa. Gli asterischi indicano aree di tessuto polmonare che non contengono aria. Quindi, questo è edema polmonare cardiogeno, la cui causa è l'accumulo di liquido lungo le pareti polmonari. Quando si analizza la trasparenza dei campi polmonari bisogna ricordare che in condizioni normali non è lo stesso dappertutto.

Normalmente, la differenza di trasparenza tra le diverse parti dei polmoni non è molto pronunciata ed è soggetta a determinate leggi. In questa malattia, radiografie e tomogrammi mostrano chiaramente le pareti taglienti delle cavità, che non si osservano con la distrofia polmonare progressiva.

Malattie e condizioni accompagnate da cambiamenti nei polmoni della TC e radiografie del tipo glassato

La configurazione tipica del cuore polmonare in via di sviluppo è dovuta all'ipertrofia ventricolare destra, al basso diaframma in piedi e alla rotazione associata del cuore a destra. Con il blocco parziale del bronco si osserva una diminuzione non uniforme della trasparenza di un'area specifica o dell'intero polmone. Con un respiro profondo, il polmone sano diventa più trasparente, con l'espirazione la sua trasparenza diminuisce.

Tattiche diagnostiche e terapeutiche per malformazioni polmonari congenite

La maggiore trasparenza di uno o entrambi i campi polmonari può essere spiegata da cambiamenti enfisematosi nei polmoni o da cambiamenti nella vascolarizzazione (ipoplasia dei vasi polmonari). Una riduzione delle dimensioni del polmone è possibile con la sua ipoplasia, o pneumofibrosi, o una combinazione di questi fattori.

3. A causa del fatto che quando si tratta di tattica medica, il metodo di scelta può essere un intervento chirurgico, la broncografia deve fornire informazioni sulla condizione dei bronchi e del polmone opposto. Buon pomeriggio, Elena. Ci sono cambiamenti patologici nei polmoni e nel cuore. La prova polmonare molto probabilmente di malattie che sono state posticipate e con problemi cardiaci, è necessario contattare un cardiologo - ci sono segni di patologia.

Risultati radiografici

Lasciato nel lobo inferiore del polmone in C9-10 infiltrazione del tessuto polmonare con la reazione della pleura costiera. Per il resto dei campi polmonari senza caratteristiche. Cosa significa? Ed è pericoloso per il nostro bambino non ancora nato? Se questo è qualcosa di nuovo e in linea di principio non ne sa nulla, allora ha urgentemente bisogno di essere esaminato da uno specialista della tubercolosi presso un dispensario della tubercolosi.

Se lo stato di salute è normale, non ci sono altri cambiamenti nei polmoni e non ci sono lamentele dal sistema respiratorio, quindi non c'è nulla di cui preoccuparsi. C'è broncospasmo nei forti venti e nel gelo, a volte la respirazione è difficile, ho 54 anni, quanto è pericoloso? La pneumosclerosi come fenomeno morfologico e la caratterizzazione dei raggi X parla sempre della precedente malattia del sistema polmonare o della presenza di una malattia cronica.

L'essenza di questo fenomeno è la seguente: se il tessuto polmonare è danneggiato, le aree colpite vengono sostituite con tessuto connettivo. Tutto il meglio! Ciao, Lena! L'aumento della trasparenza dei campi polmonari significa che la quantità di tessuto polmonare attivo è diminuita. Questo fenomeno accompagna l'enfisema.

Ma allo stesso modo, tutto questo può essere un difetto del film di fluorografia, così come le caratteristiche della descrizione del radiologo. Ho deciso di fare una fluorografia, conclusione: il disegno polmonare è arricchito. L'arricchimento del pattern polmonare è una reazione del corpo alla malattia virale respiratoria acuta acuta. In questo caso, è necessario eliminare questi fattori e / o fumare. L'arricchimento del pattern polmonare viene osservato con un aumento dell'afflusso di sangue ai polmoni.

Ora è malata con una temperatura di 37,5-39,0 ARVI con una tosse improduttiva. Ma prima, e il dottore ha ragione, una radiografia posteriore, che conferma o rifiuta i sospetti cambiamenti patologici. Molto preoccupato di ricevere un tale parere. Ci sono sempre state conclusioni "norme"! Polmonite e bronchite non fanno mai male.

La diminuzione della trasparenza del tessuto polmonare è inoltre accompagnata da un aumento o diminuzione del volume dell'area interessata. In varie condizioni patologiche, la trasparenza del tessuto polmonare cambia, è prima necessario determinare se è aumentata o diminuita.

Aumento della trasparenza dei campi polmonari

Qui è considerato un aumento della trasparenza dei polmoni, non limitato a confini chiaramente definiti.

L'eccezione è il pneumotorace. Sono state considerate le seguenti malattie: enfisema polmonare acquisito, enfisema polmonare congenito, agenesia e ipoplasia dei rami dell'arteria polmonare, distrofia polmonare progressiva.

Nella diagnosi e diagnosi differenziale di queste malattie, i principali metodi di ricerca sono:

    Raggi X, compreso lo studio in lateroposition. Radiografia utilizzando campioni di Yu. N. Sokolov e I. S. Amosov. Tomografia della radice e del parenchima del polmone. Angiografia. Studio del radionuclide. La trasparenza dei campi polmonari è normale. Quando si analizza la trasparenza dei campi polmonari bisogna ricordare che in condizioni normali non è lo stesso dappertutto.

Se confrontiamo la trasparenza delle cinture orizzontali, possiamo vedere che negli uomini è più alto nelle sezioni inferiori, dove il volume del tessuto polmonare è maggiore. Al contrario, nelle donne, le cinture inferiori sono meno trasparenti a causa dell'imposizione delle ombre delle ghiandole mammarie.

Negli uomini impegnati nel lavoro fisico, la trasparenza delle cinture centrali è leggermente ridotta, che è associata allo sviluppo dei muscoli pettorali, specialmente a destra. Nelle donne, queste cinture sono più trasparenti di altre.

Normalmente, la differenza di trasparenza tra le diverse parti dei polmoni non è molto pronunciata ed è soggetta a determinate leggi. In condizioni patologiche, può essere molto significativo.

malattie dell'apparato respiratorio e mediastino "

L'enfisema è una condizione polmonare caratterizzata da un persistente aumento degli spazi aerei localizzati distalmente rispetto ai bronchioli terminali. Si verifica principalmente negli uomini e nelle donne oltre 40 anni. Ci sono enfisema interstiziale e vescicolare. L'enfisema vescicolare cronico può essere sostanziale, senile (atrofico) e compensatorio (Abrikosov AI, 1947). I termini enfisema "non ostruttivo" e "ostruttivo" che sono comuni nella letteratura straniera corrispondono generalmente al accettato...

Distrofia progressiva dei polmoni e del sistema delle cisti bronchiali, ipoplasia dell'arteria polmonare, cisti giganti, pneumotorace spontaneo. La distrofia polmonare progressiva dovrebbe essere distinta da diverse malattie che danno un'immagine a raggi X simile: dal sistema di cisti bronchiali che formano il polmone "a nido d'ape". In questa malattia, radiografie e tomogrammi mostrano chiaramente le pareti taglienti delle cavità, che non si osservano con la distrofia polmonare progressiva. Inoltre, bronchiale...

Cambiamenti al petto. Cassa a forma di barile o a campana con segmenti costali posteriori che si estendono orizzontalmente e spazi intercostali estesi. La dimensione verticale del torace è aumentata, lo sterno viene deviato anteriormente, lo spazio retrosternale si allarga (più di 3 - 5 cm). Cambiamenti polmonari. L'area dei campi polmonari è aumentata, la trasparenza dei polmoni aumenta, il modello polmonare è rafforzato e deformato, che è una manifestazione della pneumosclerosi. In assenza di pneumosclerosi...

Con un aumento unilaterale diffuso della trasparenza di un polmone (sindrome di Janus), le seguenti opzioni principali dovrebbero essere tenute a mente: aumentare la trasparenza dell'origine circolatoria - patologia vascolare congenita (assenza di un'arteria polmonare, combinata con il tetrado di Fallo nel 50% dei casi) e acquisita (trombosi locale ed embolia del ramo) arteria polmonare); aumentare la trasparenza della ventilazione origine - natura congenita (enfisema congenito, cistica congenita...

Cambiamenti nel diaframma Il diaframma si trova in basso, i seni diaframmatici costale sono appiattiti, spiegati. Le cupole del diaframma sono appiattite, possono deformarsi sotto forma di una tenda. Cupole per diapositive a escursione ridotte drasticamente. Cambiamenti nel cuore e nei vasi sanguigni. La configurazione tipica del cuore polmonare in via di sviluppo è dovuta all'ipertrofia ventricolare destra, al basso diaframma in piedi e alla rotazione associata del cuore a destra. Il cuore di piccole dimensioni ("piccolo cuore"), si trova verticalmente. Nella giusta obliqua...

Il pneumotorace provoca anche un aumento della trasparenza del campo polmonare. Per origine, può essere artificiale (curativo), diagnostico, traumatico e spontaneo, così come uno e due lati. Secondo il grado di collasso polmonare, ciascuno dei suddetti tipi di pneumotorace può essere completo o totale, quando il polmone dormiva completamente e nella forma di una piccola ombra rotonda attaccata al mediastino, incompleta e parziale, quando il polmone...

Di grande importanza pratica è il gonfiore acuto del polmone con ostacoli situati nell'albero bronchiale. Questo si riferisce principalmente ai corpi estranei intrabronchiali non contrastanti e alle fasi iniziali di sviluppo di tumori intrabronchiali sia maligni che benigni. Spesso i corpi estranei devono essere trattati nei bambini e con tumori intrabronchiali negli adulti. Soprattutto grandi difficoltà sorgono in...

Radiografia del sondaggio Pneumotorace spontaneo a destra. Il polmone destro è compresso da tre quarti, il suo bordo esterno è chiaramente visibile. La necessità di una diagnosi differenziale di pneumotorace, di regola, si verifica abbastanza raramente, principalmente con pneumotorace spontaneo, più spesso con aderenze e formazione di pneumotorace incistato. Più spesso, questi stati devono essere differenziati dai giganteschi tori aerei, situati ai margini del polmone. Ricerca di polipose e...

Con il blocco parziale del bronco si osserva una diminuzione non uniforme della trasparenza di un'area specifica o dell'intero polmone. Con un respiro profondo, il polmone sano diventa più trasparente, con l'espirazione la sua trasparenza diminuisce. Nel polmone colpito non c'è differenza notevole in trasparenza su inalazione ed espirazione. Tutto questo dovrebbe essere registrato nelle immagini. È consigliabile fare campioni di Sokolov o Amosov o applicare modifiche di questi...

Radiografia del sondaggio Pneumotorace spontaneo a destra. Contorno mediale rotto dell'illuminazione, l'assenza della linea di accompagnamento della parete toracica. Recovery. Nella maggior parte dei casi, l'aria nella cavità pleurica e il polmone collassato, che aumenta con l'inalazione e diminuisce con l'espirazione, sono chiaramente visibili. In presenza di fluido nella cavità pleurica, forma uno o più (durante l'accumulo) livelli, cioè, viene determinato il modello di polmonite. Una serie di radiografie,...

Aumento della trasparenza dei campi polmonari

Definizione del concetto

Qui è considerato un aumento della trasparenza dei polmoni, non limitato a confini chiaramente definiti.

L'eccezione è il pneumotorace. Sono state considerate le seguenti malattie: enfisema polmonare acquisito, enfisema polmonare congenito, agenesia e ipoplasia dei rami dell'arteria polmonare, distrofia polmonare progressiva.

Metodi di ricerca

Nella diagnosi e diagnosi differenziale di queste malattie, i principali metodi di ricerca sono:

  • Raggi X, compreso lo studio in lateroposition.
  • Radiografia utilizzando campioni di Yu. N. Sokolov e I. S. Amosov.
  • Tomografia della radice e del parenchima del polmone.
  • Angiografia.
  • Studio del radionuclide.
  • La trasparenza dei campi polmonari è normale.
  • Quando si analizza la trasparenza dei campi polmonari bisogna ricordare che in condizioni normali non è lo stesso dappertutto.

Se confrontiamo la trasparenza delle cinture orizzontali, possiamo vedere che negli uomini è più alto nelle sezioni inferiori, dove il volume del tessuto polmonare è maggiore. Al contrario, nelle donne, le cinture inferiori sono meno trasparenti a causa dell'imposizione delle ombre delle ghiandole mammarie.

Negli uomini impegnati nel lavoro fisico, la trasparenza delle cinture centrali è leggermente ridotta, che è associata allo sviluppo dei muscoli pettorali, specialmente a destra. Nelle donne, queste cinture sono più trasparenti di altre.

Normalmente, la differenza di trasparenza tra le diverse parti dei polmoni non è molto pronunciata ed è soggetta a determinate leggi. In condizioni patologiche, può essere molto significativo.


"Radiodiagnosi differenziale
malattie dell'apparato respiratorio e mediastino "
L.S. Rosenstrauch, M.G.Winner

L'enfisema è una condizione polmonare caratterizzata da un persistente aumento degli spazi aerei localizzati distalmente rispetto ai bronchioli terminali. Si verifica principalmente negli uomini e nelle donne oltre 40 anni. Ci sono enfisema interstiziale e vescicolare. L'enfisema vescicolare cronico può essere sostanziale, senile (atrofico) e compensatorio (Abrikosov AI, 1947). I termini enfisema "non ostruttivo" e "ostruttivo" che sono comuni nella letteratura straniera corrispondono generalmente al accettato...

Distrofia progressiva dei polmoni e del sistema delle cisti bronchiali, ipoplasia dell'arteria polmonare, cisti giganti, pneumotorace spontaneo. La distrofia polmonare progressiva dovrebbe essere distinta da diverse malattie che danno un'immagine a raggi X simile: dal sistema di cisti bronchiali che formano il polmone "a nido d'ape". In questa malattia, radiografie e tomogrammi mostrano chiaramente le pareti taglienti delle cavità, che non si osservano con la distrofia polmonare progressiva. Inoltre, bronchiale...

Cambiamenti al petto. Cassa a forma di barile o a campana con segmenti costali posteriori che si estendono orizzontalmente e spazi intercostali estesi. La dimensione verticale del torace è aumentata, lo sterno viene deviato anteriormente, lo spazio retrosternale si allarga (più di 3 - 5 cm). Cambiamenti polmonari. L'area dei campi polmonari è aumentata, la trasparenza dei polmoni aumenta, il modello polmonare è rafforzato e deformato, che è una manifestazione della pneumosclerosi. In assenza di pneumosclerosi...

Con un aumento unilaterale diffuso della trasparenza di un polmone (sindrome di Janus), le seguenti opzioni principali dovrebbero essere tenute a mente: aumentare la trasparenza dell'origine circolatoria - patologia vascolare congenita (assenza di un'arteria polmonare, combinata con il tetrado di Fallo nel 50% dei casi) e acquisita (trombosi locale ed embolia del ramo) arteria polmonare); aumentare la trasparenza della ventilazione origine - natura congenita (enfisema congenito, cistica congenita...

Cambiamenti nel diaframma Il diaframma si trova in basso, i seni diaframmatici costale sono appiattiti, spiegati. Le cupole del diaframma sono appiattite, possono deformarsi sotto forma di una tenda. Cupole per diapositive a escursione ridotte drasticamente. Cambiamenti nel cuore e nei vasi sanguigni. La configurazione tipica del cuore polmonare in via di sviluppo è dovuta all'ipertrofia ventricolare destra, al basso diaframma in piedi e alla rotazione associata del cuore a destra. Il cuore di piccole dimensioni ("piccolo cuore"), si trova verticalmente. Nella giusta obliqua...

Il pneumotorace provoca anche un aumento della trasparenza del campo polmonare. Per origine, può essere artificiale (curativo), diagnostico, traumatico e spontaneo, così come uno e due lati. Secondo il grado di collasso polmonare, ciascuno dei suddetti tipi di pneumotorace può essere completo o totale, quando il polmone dormiva completamente e nella forma di una piccola ombra rotonda attaccata al mediastino, incompleta e parziale, quando il polmone...

Di grande importanza pratica è il gonfiore acuto del polmone con ostacoli situati nell'albero bronchiale. Questo si riferisce principalmente ai corpi estranei intrabronchiali non contrastanti e alle fasi iniziali di sviluppo di tumori intrabronchiali sia maligni che benigni. Spesso i corpi estranei devono essere trattati nei bambini e con tumori intrabronchiali negli adulti. Soprattutto grandi difficoltà sorgono in...

Radiografia del sondaggio Pneumotorace spontaneo a destra. Il polmone destro è compresso da tre quarti, il suo bordo esterno è chiaramente visibile. La necessità di una diagnosi differenziale di pneumotorace, di regola, si verifica abbastanza raramente, principalmente con pneumotorace spontaneo, più spesso con aderenze e formazione di pneumotorace incistato. Più spesso, questi stati devono essere differenziati dai giganteschi tori aerei, situati ai margini del polmone. Ricerca di polipose e...

Con il blocco parziale del bronco si osserva una diminuzione non uniforme della trasparenza di un'area specifica o dell'intero polmone. Con un respiro profondo, il polmone sano diventa più trasparente, con l'espirazione la sua trasparenza diminuisce. Nel polmone colpito non c'è differenza notevole in trasparenza su inalazione ed espirazione. Tutto questo dovrebbe essere registrato nelle immagini. È consigliabile fare campioni di Sokolov o Amosov o applicare modifiche di questi...

Radiografia del sondaggio Pneumotorace spontaneo a destra. Contorno mediale rotto dell'illuminazione, l'assenza della linea di accompagnamento della parete toracica. Recovery. Nella maggior parte dei casi, l'aria nella cavità pleurica e il polmone collassato, che aumenta con l'inalazione e diminuisce con l'espirazione, sono chiaramente visibili. In presenza di fluido nella cavità pleurica, forma uno o più (durante l'accumulo) livelli, cioè, viene determinato il modello di polmonite. Una serie di radiografie,...

Enfisema polmonare

L'enfisema polmonare è una forma molto comune di malattia polmonare non specifica. Quando si verifica l'enfisema, si verifica l'espansione patologica degli spazi aerei dei bronchioli polmonari. Inoltre, le pareti alveolari sono alterate in modo distruttivo.

Cause di enfisema polmonare

Le cause dell'enfisema sono divise in due gruppi.

I. Microcircolazione patologica, deficit congenito di α-antitripsina, cambiamenti nelle proprietà del tensioattivo, sostanze nocive nell'aria (ossidi di azoto, composti di cadmio, polvere, fumo di tabacco, ecc.). Questi fattori contribuiscono alla violazione della forza e dell'elasticità della struttura dei polmoni. L'enfisema diffuso primario si sviluppa. Si verifica una ristrutturazione patologica dell'intera parte respiratoria del polmone. Durante l'espirazione, quando la pressione intratoracica aumenta, i piccoli bronchi si assottigliano passivamente, la resistenza bronchiale aumenta e, di conseguenza, aumenta la pressione negli alveoli. Ciò si verifica in conseguenza dell'indebolimento delle proprietà elastiche dei polmoni a causa dell'enfisema diffuso, poiché inizialmente i bronchi di piccole dimensioni non hanno uno scheletro di cartilagine.

Ma la pervietà bronchiale nell'enfisema primario non è ancora infranta. Tutti gli alveoli degli acini dei polmoni sono colpiti in modo uniforme. L'enfisema panacinar si sviluppa, si verifica atrofia dei setti interalveolari e riduzione del letto capillare. Tuttavia, i bronchi e i bronchioli non sono soggetti a ostruzione, perché nessun cambiamento infiammatorio.

II. La bronchite cronica ostruttiva caratterizzata da ostruzione delle vie aeree è un fattore importante nello sviluppo dell'enfisema secondario (ostruttivo). Nella bronchite cronica ostruttiva, vengono create condizioni favorevoli per la formazione del meccanismo di stiramento degli alveoli, che a sua volta è la causa dell'enfisema secondario.

I pazienti durante l'espirazione diminuiscono la pressione intratoracica. Il lume bronchiale è allungato, riducendo l'ostruzione bronchiale. Allo stesso tempo, durante l'espirazione, la pressione toracica positiva aggrava l'ostruzione bronchiale (a causa di una compressione aggiuntiva). Quindi, l'aria ispirata viene trattenuta negli alveoli, contribuendo al loro allungamento eccessivo. Forse anche la diffusione dell'infiammazione dai bronchi agli alveoli adiacenti. Ciò porta alla distruzione dei setti interalveolari.

Gonfiore degli alveoli respiratori e cambiamenti negli alveoli più vicini a loro sono caratteristici dell'enfisema secondario. Questa malattia è chiamata enfisema centroacinare.

Segni di enfisema ostruttivo:

  1. alveoli ispessiti, con bocche dilatate;
  2. ipertrofia e quindi distrofia dei fasci muscolari lisci;
  3. raddrizzamento di fibre elastiche;
  4. bronchioli respiratori con pareti sottili;
  5. numero ridotto di capillari e elementi cellulari.

Le fasi tardive della malattia sono caratterizzate da una grave violazione e dalla completa scomparsa degli elementi strutturali della parte respiratoria dei polmoni.

Sintomi di enfisema

I sintomi dell'enfisema sono pronunciati. Questo, soprattutto, mancanza di respiro. La forma particolarmente grave di mancanza di respiro si verifica con enfisema primario. È lei, in assenza di tosse, a indicare l'inizio dello sviluppo della malattia. In una persona con enfisema primario, anche a riposo, il volume della ventilazione è estremamente ampio, quindi il paziente non può tollerare sforzi fisici minimi. Un tale paziente intensamente "gonfia" (coprendosi la bocca con espirazione e gonfiando le guance) per aumentare la pressione intrabronchiale e aumentare il volume della ventilazione.

Con enfisema secondario si verificano gravi violazioni della composizione dei gas nel sangue. Inoltre, in entrambi i tipi di enfisema, le escursioni respiratorie sono ridotte, il torace diventa a forma di botte. Le aree sopraclavicolari emettono un suono di percussione, diminuiscono la mobilità del diaframma e la sua posizione. La radiografia mostra una maggiore trasparenza dei campi polmonari.

prospettiva

Il recupero di solito non si verifica, per la ragione che è impossibile recuperare gli alveoli distrutti nel nostro tempo. La velocità di sviluppo di lattice e insufficienza cardiaca determina in larga misura la prognosi del decorso della malattia, che alla fine porta alla disabilità.

prevenzione

La prevenzione consiste nella diagnosi tempestiva e nel trattamento delle malattie polmonari croniche, in particolare della bronchite cronica.

Trattamento di enfisema

Il trattamento dell'enfisema polmonare - indipendentemente dall'eziologia, dal grado di compromissione, dalla manifestazione clinica - è sempre sintomatico: anche nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, i cambiamenti nel tessuto polmonare e negli alveoli sono irreversibili e stabili per tutta la vita.

La principale direzione della terapia è il mantenimento di un adeguato livello di ossigenazione del corpo, la prevenzione delle complicanze (comprese quelle causate da infezioni), il mantenimento del trofismo e le funzioni del tessuto polmonare rimanente.

Per raggiungere questi obiettivi, sono prescritti broncodilatatori, farmaci glucocorticoidi, ossigenoterapia costante o regolare - gli ossigenatori portatili vengono utilizzati all'estero, il che facilita enormemente la vita dei pazienti con enfisema. È impossibile utilizzare l'ossigenoterapia senza prescrizione medica: in alcuni casi (in caso di ipercapnia - un eccesso di anidride carbonica sullo sfondo di insufficienza respiratoria) un aumento del livello di ossigeno può portare ad un netto deterioramento della condizione fino alla cessazione della respirazione.

Con lo sviluppo di "cuore polmonare" prescritti diuretici e farmaci che migliorano il funzionamento del cuore.

Tutti i fattori di rischio che possono portare a complicazioni dovrebbero essere eliminati: il fumo, incluso il passivo, il lavoro e la vita in condizioni avverse, e l'attività fisica dovrebbero essere scelti in modo tale da escludere un aumento dei sintomi e / o una provocazione di deterioramento.

Trattamento di enfisema in Israele

Per coloro che in qualche modo hanno già familiarità con la Clinica Top Ikhilov - o è stato trattato da solo o conosciuto da parenti, amici o conoscenti - la questione su dove trattare l'enfisema polmonare in Israele non è nemmeno all'ordine del giorno. Perché cercare una clinica adeguata, se tutto è stato a lungo trovato e testato con successo da decine di migliaia di turisti russi?

Per i pazienti con enfisema polmonare, Top Ichilov Clinic può offrire un pacchetto completo di servizi, che comprendono una diagnosi approfondita, metodi all'avanguardia di trattamento chirurgico e medico e riabilitazione. La clinica conduce operazioni di riduzione del volume polmonare minimamente invasive, che coinvolgono tutte le manipolazioni attraverso incisioni microscopiche.

Sotto il tetto del Top Ichilov vengono raccolte le creme della pneumologia israeliana: i professori Issachar Ben-Dov e Yaakov Sivan, il dottor Yehuda Schwartz. Nonostante la loro fama mondiale, rimangono completamente accessibili a tutti coloro che hanno bisogno di aiuto.

Ginnastica con enfisema

Uno dei componenti essenziali della terapia palliativa dell'enfisema è la ginnastica terapeutica. Lo scopo del suo appuntamento è la respirazione corretta con il massimo coinvolgimento del diaframma e dei muscoli intercostali nel processo.

Una serie di esercizi è scelta in modo tale da aumentare la forza dei muscoli pettorali, aumentare la mobilità delle costole, insegnare al paziente a inspirare, in cui il diaframma funziona il più possibile e un'espirazione estesa che riduce il contenuto di aria residua nei polmoni.

Raccomandiamo una camminata terapeutica per brevi distanze (da 200 a 800 metri, a seconda delle condizioni) ad un ritmo lento o moderato con un'espirazione prolungata, e dopo aver migliorato la condizione - salire le scale non più in alto del terzo piano con il controllo della respirazione.

Dovrebbero essere esclusi sforzi, movimenti bruschi, inalazione di grandi volumi d'aria, trattenimento della respirazione, esercizi veloci o intensi. Nelle fasi iniziali, la ginnastica viene eseguita stando sdraiati e seduti, mentre gli esercizi in piedi vengono introdotti con l'estensione del regime.

Una serie di esercizi correttamente selezionati ha l'effetto di migliorare la circolazione del sangue, il lavoro attivo degli alveoli rimanenti.

Enfisema bolloso

Enfisema bullico dei polmoni (E. pulmonum bullosum) è considerato da molti medici e ricercatori come un processo di sviluppo del tessuto displastico, nonché una manifestazione di anomalie genetiche ed ereditarie. L'eziologia e la patogenesi dell'enfisema bolloso non sono state ancora completamente chiarite.

Per l'enfisema bolloso, la formazione delle cosiddette bolle di toro-aria di varie dimensioni, concentrate principalmente nelle regioni marginali dei polmoni, è tipica. Le bolle possono essere multiple e singole, locali e comuni, le loro dimensioni variano da 1 a 10 cm.

L'enfisema bolloso è caratterizzato dal precedente sviluppo dell'insufficienza respiratoria, che si sviluppa non solo a causa dell'enfisema stesso, ma a causa del rigonfiamento del tessuto sano circostante. La funzionalità del sito con i tori e situata accanto a loro (con tessuto morfologicamente immodificato) viene bruscamente disturbata.

Recentemente, per il trattamento dell'enfisema bolloso (specialmente nel caso di tori giganti o comuni), sono state utilizzate tecniche chirurgiche, in cui viene rimosso il tessuto bolloso. Ciò consente di migliorare lo stato e la funzionalità dei tessuti sani, riducendo la gravità del processo. Naturalmente, questo metodo non porta a una cura completa, e poca esperienza nel suo uso, la mancanza di una valutazione degli effetti a lungo termine e la frammentazione dei dati sulla mortalità ostacolano la diffusa adozione di questa operazione.

Enfisema diffuso

Enfisema diffuso primario dei polmoni (e. Pulmonum secundarium diffusum) è considerato come un'unità nosologica indipendente, che comprende varie varianti del decorso della malattia. Fino ad oggi, le cause dell'enfisema diffuso non sono completamente comprese, ma il legame tra le malattie bronchiali ostruttive croniche e il successivo sviluppo di enfisema è ben consolidato. L'enfisema diffuso secondario è spesso il risultato di bronchite, ostruzione bronchiale cronica, pneumosclerosi.

L'enfisema patogenetico diffuso si manifesta con disordini funzionali e meccanici del tessuto polmonare, che portano allo sviluppo di un'ostruzione bronchiale secondaria, un aumento cronico della pressione intratoracica, una diminuzione del lume dei bronchi e la pneumosclerosi. Questi disturbi sono diffusi (diffusi) in natura, sebbene in alcuni casi l'area interessata possa essere piccola.

È sullo sfondo dei cambiamenti nell'enfisema che i suoi sintomi si sviluppano: un aumento del volume del torace, una diminuzione della frequenza e profondità della respirazione; rigonfiamento degli spazi intercostali e disposizione orizzontale delle costole; sbuffare come modo per compensare la bassa pressione nei bronchi; suono della scatola di percussioni dovuto all'aumento del contenuto d'aria dei polmoni e alla ridotta elasticità del tessuto.

complicazioni

Una varietà di forme di flusso di enfisema contribuisce a un gran numero di possibili complicanze. Molti di essi sono tipici di tutte le forme di enfisema, ma c'è una differenza nella velocità e nell'intensità delle loro manifestazioni.

Per la stessa ragione, è impossibile predire in modo definitivo i tempi dell'insorgere della disabilità e della morte: sia l'intensità dei processi, il grado della loro prevalenza, sia le caratteristiche individuali del corpo del paziente possono influenzare (e in direzioni diverse).

Le complicanze più comuni dell'enfisema sono:

  • insufficienza respiratoria;
  • insufficienza cardiaca;
  • complesso di sintomi che accompagnano l'insufficienza ventricolare destra;
  • pneumotorace spontaneo;
  • unendo l'infezione, la sua transizione in forme croniche, difficili da trattare.

Trattamento con metodi popolari

Come la medicina allopatica, i metodi tradizionali di trattamento dell'enfisema offrono rimedi per la terapia di mantenimento. Questo è l'uso di erbe con un effetto broncodilatatore, contribuendo a una migliore espettorato, migliorando il trofismo del tessuto polmonare e riducendo l'aspetto dell'infiammazione. Come aiuto, vengono usati anche rimedi popolari ed erboristici per sostenere l'attività del sistema immunitario e aiutare a prevenire le infezioni.

Top usati di patata, grano saraceno, melissa e menta, radici di elecampane, timo, salvia. Da medicina popolare espettorante raccomanda l'uso di foglie di eucalipto, radici di liquirizia, anice, radice di Althea e erba equiseto. Le erbe possono essere applicate singolarmente o sotto forma di tasse, preparando da loro decotti e infusi.

Va ricordato che il trattamento con metodi tradizionali è ausiliario e richiede coerenza e attenta osservanza delle raccomandazioni.

Immagini di enfisema

Nelle storie dei casi si possono trovare interessanti radiografie che dimostrano chiaramente il quadro patologico dell'enfisema polmonare. Le bolle sono chiaramente visibili nella forma di bolle - sotto forma di cavità arrotondate leggere. Deplezione del pattern vascolare, appiattimento del diaframma, campi polmonari trasparenti sono tipici delle forme diffuse di enfisema.

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