Il problema di un attacco d'asma in un bambino asmatico è abbastanza rilevante e causa stress ai genitori. Un attacco di asma è un rapido soffocamento a causa di un restringimento del lume nei bronchi. Non tutti sanno come agire per alleviare le condizioni del bambino in una situazione così difficile.
Come riconoscere un attacco in un bambino?
L'asma bronchiale nei bambini può peggiorare a causa di un aumento della suscettibilità e dell'ostruzione dei bronchi. Ciò è causato da un aumento dell'infiammazione, accumulo di espettorato eccessivo e un restringimento della capacità di flusso bronchiale.
Una delle cause più probabili dell'insorgenza del broncospasmo nei bambini: predisposizione allergica, malattie infettive acute della natura respiratoria.
C'è uno spasmo della parete muscolare dei bronchi, la funzione respiratoria è compromessa, il paziente sta vivendo gravi difficoltà con il movimento del flusso d'aria. Questo produce un sacco di muco denso, che non viene rimosso con la tosse. Questo rende più difficile per il bambino respirare. Gli attacchi sono divisi per gravità:
- Un lieve attacco è caratterizzato dal fatto che c'è un leggero respiro affannoso nei polmoni e un leggero allungamento dell'espirazione, la mancanza di respiro quasi non appare.
- La gravità media di un attacco è caratterizzata dall'impegno di punti compiacenti nel torace, rantoli fischianti sono chiaramente distinguibili, l'espirazione è più lunga dell'inalazione e il respiro è aumentato del cinquanta percento. C'è tachicardia, il suono della percussione ha un tono incantato. Il bambino prende istintivamente una posizione seduta.
- In un grave attacco di asma, si verificano tutti i segni di insufficienza respiratoria. C'è cianosi dei lobi delle orecchie, triangolo naso-labiale, ali del naso. La lunghezza dell'espirazione, la frequenza della respirazione aumenta ancora di più. Si sentono fischi di fischi nell'inalazione e nell'espirazione. Il torace si è ritirato.
In un primo attacco d'asma, i sintomi si verificano molto prima del soffocamento. I bambini iniziano a tormentare la tosse e gli starnuti, c'è una leggera mancanza di respiro. Gli attacchi ripetuti sono caratterizzati da:
- segni di irritabilità in un bambino;
- bocca secca;
- poliuria;
- disturbi del sonno;
- diminuzione dell'appetito e aumento della sete.
C'è un attacco nei bambini, di solito di notte. Il bambino assume una posizione di seduta forzata, cianosi visibile della pelle. L'espettorato di espettorato viscoso e denso nei bambini piccoli può essere accompagnato da vomito. Respirare con un fischio e un rantolo ed espirare è dato con difficoltà.
In tempo per rilevare l'attacco di asma in arrivo, è necessario osservare la respirazione del bambino. Puoi farlo durante il sonno. Conta il numero di respiri in quindici secondi. Il numero risultante viene moltiplicato per quattro e ottiene la frequenza respiratoria del bambino al minuto. Questo indicatore aiuta a prevenire un attacco imminente.
La prima assistenza medica e pre-medica
Il primo soccorso per l'asma dovrebbe essere fornito senza indugio. Innanzitutto, devi isolare il bambino dalla sostanza che ha causato la reazione allergica. Se è polline di una pianta, allora è necessario condurlo nella stanza e chiudere le finestre.
Se l'allergene non è ancora noto, si dovrebbe fare tutto il possibile per escludere la presenza di una sostanza irritante nella zona in cui si trova il bambino.
Cuscini di piume, tappeti, animali dovrebbero essere rimossi dalla stanza. Puoi provare a spruzzare l'aria fuori dalla pistola a spruzzo in modo che l'aria sia un po 'pulita dall'irritante. Se l'attacco è provocato dal cibo, gli assorbenti devono essere somministrati al paziente, ad esempio, carbone attivo, Enterosgel.
Bene aiuta a bere acqua in piccole porzioni. Durante un attacco di BA, il corpo è disidratato e questo aggrava ulteriormente la condizione dei bronchi. Si consiglia di fare bagni pediluviali con acqua calda e senape. Puoi fare esercizi speciali per espandere i bronchi. Il prossimo passo è portare il bambino in uno stato di calma. Dobbiamo aiutarlo a sedersi più comodamente, con le gambe in giù. In nessun caso non può mostrargli le loro esperienze, è meglio indirizzare tutti gli sforzi per ripristinare la sua respirazione.
Nella casa devono essere fermati i farmaci d'attacco. Per l'espansione dei bronchi vengono utilizzati farmaci come Salbutamol, Ventolin, Alupent, Fenoterol e altri. L'inalazione di una o due dosi viene effettuata utilizzando un nebulizzatore. È necessario aiutare il bambino a prendere due respiri dal farmaco, mantenendo un intervallo di 1 o 2 minuti. In assenza di sollievo, le inalazioni vengono protratte in cinque minuti, fino a otto volte. Se l'attacco non è ritagliato, è necessario chiamare un medico.
Come fermare gli attacchi di moderati e gravi?
Con una gravità moderata, viene chiamata un'équipe medica. Prima dell'arrivo degli specialisti, il bambino dovrebbe essere inalato con un farmaco mirato a rimuovere lo spasmo. I bambini nel periodo di esacerbazione dell'asma devono prima usare Ventolin e Berodual sotto forma di terapia nebulizzante. Berodual è più efficace se l'infezione virale respiratoria acuta è diventata la causa della BA acuta.
In assenza della droga, o quando è inefficace, è necessario fare l'amministrazione endovenosa di Eufillin. Un'infusione lenta è fatta per quindici minuti alla velocità di quattro o cinque milligrammi per chilogrammo.
Il team dell'ambulanza che arriverà fornirà il trattamento necessario:
- In un attacco lieve, Salbutamolo e Ipratropio bromuro vengono utilizzati attraverso l'uso di un nebulizzatore. Se dopo venti minuti il miglioramento non è arrivato, è necessario ripetere la procedura.
- Il grado medio di un attacco richiede l'aggiunta di Pulmicort (Budesonide) alle preparazioni di cui sopra. Venti minuti dopo, le condizioni del bambino vengono analizzate e, se necessario, i farmaci vengono ripetuti.
- Il sequestro grave è trattato, oltre che moderato, ma con somministrazione sottocutanea di agenti contenenti adrenalina. Con la minaccia di cessazione della respirazione di farmaci ormonali iniettati di azione sistemica (Prednisolone).
Un attacco d'asma in un bambino grave richiede un trattamento specifico e un algoritmo di ospedalizzazione senza indugio. Nell'ospedale, il bambino sarà ventilato per saturare i polmoni con ossigeno e verranno effettuate manipolazioni anti-allergiche.
Un attacco di asma bronchiale nei bambini richiede un'attenzione speciale e un trattamento attento. Non puoi dargli antistaminici, come Suprastin, Tavegil e altri. Non dovresti usare anche mucolitici, sedativi e antibiotici. I farmaci contenenti efedrina, come la bronholitina, sono controindicati. Non usare intonaci di senape e mettere le banche.
Stato asmatico: come aiutare?
Lo stato asmatico, in sostanza, è un prolungato attacco di asma bronchiale. Spesso deriva dal fatto che, invece del trattamento di base, vengono utilizzate solo preparazioni di primo soccorso. Se non trattato, aumenta la necessità di farmaci per il broncodilatatore.
L'espansione artificiale permanente dei bronchi con l'aiuto di medicinali li rende insensibili ai farmaci e il paziente può morire anche dopo aver ricevuto un'ambulanza.
A causa di questo potrebbe verificarsi anche un attacco di soffocamento
- contatto prolungato con sostanze irritanti;
- complicazioni da una lesione infettiva;
- trattamento inadeguato, violazione del suo algoritmo;
- deterioramento della situazione ecologica, che aumenta anche il rischio di stato asmatico.
Pertanto, è necessario contattare immediatamente il pneumologo per la nomina della terapia di base, se occasionalmente si osservano riacutizzazioni minori. Il trattamento consente di rimuovere rapidamente l'infiammazione della mucosa bronchiale, come causa dello spasmo.
Il primo soccorso nello sviluppo dello stato asmatico è fornito in un'ambulanza o in un ospedale. La terapia respiratoria intensiva è di grande importanza:
- L'ossigeno umido viene fornito attraverso una maschera o una sonda intranasale.
- L'adrenalina viene introdotta nel flusso sanguigno.
- Utilizzare tali broncodilatatori come Eufillin, Theofilin.
- Vengono utilizzate dosi più elevate di glucocorticosteroidi (idrocortisone, prednisolone, desametasone).
- Droghe inalatorie obbligatorie per l'espansione dei bronchi, ad esempio Salbutamolo.
- Terapia di infusione obbligatoria contro la disidratazione del bambino.
I bambini che hanno subito un attacco d'asma dovrebbero sempre essere esaminati da un medico e ricevere regolarmente una terapia d'asma di base al fine di evitare attacchi ripetuti.
Assistenza di emergenza per attacchi di asma bronchiale
L'asma bronchiale è una malattia degli organi respiratori, in particolare dei bronchi, che è di natura allergica. In questo caso, il sintomo principale della malattia è il soffocamento. È proprio con l'esordio della riacutizzazione dell'asma e la manifestazione dell'asfissia che emerge la necessità di cure di emergenza per l'asma bronchiale. Inoltre, le manifestazioni di stato asmatico richiedono una risposta urgente da parte degli altri. Il primo soccorso nella crisi dell'asma bronchiale dovrebbe essere finalizzato all'espansione del lume dei bronchi. Dopo le misure di emergenza in caso di asma, si consiglia di utilizzare farmaci per la guarigione di base.
Riassunto dell'articolo
Attacco di asma bronchiale e stato asmatico: qual è la differenza?
Un attacco di asma bronchiale è un'asfissia che si sviluppa attivamente, che si forma a causa di uno spasmo dei bronchi e di un restringimento del lume bronchiale. La durata dell'attacco dipende da molti fattori e può variare da 2-3 minuti a 4-5 ore.
Lo stato asmatico è un attacco prolungato di asma bronchiale, che non viene eliminato da farmaci precedentemente efficaci. Ci sono 3 fasi di questo stato speciale, durante il quale lo stato del paziente è destabilizzato e c'è il rischio di morte.
Lo stato asmatico, così come la crisi dell'asma bronchiale, richiede cure di emergenza. Frequentemente, la vita di un individuo dipende da quanto velocemente e correttamente è stato effettuato il primo aiuto di emergenza nell'esacerbare la malattia. Tuttavia, qualsiasi misura in caso di asma bronchiale prima dell'arrivo di un'ambulanza allevierà le condizioni di una persona solo per un breve periodo, e solo i medici saranno in grado di eliminare completamente l'attacco.
Un attacco di asma bronchiale: segni e quando aiutare?
Un attacco di asma bronchiale può verificarsi in qualsiasi momento e in qualsiasi luogo, quindi non solo il paziente stesso dovrebbe essere pronto per questo, ma anche la persona che si troverà nelle vicinanze al momento dell'attacco. Dopotutto, dovrà fornire le prime misure pre-mediche rilevanti per questa malattia.
L'inizio di un attacco di asma bronchiale è indicato da cambiamenti nel colore del viso e delle mani del paziente (acquisiscono una tinta blu) e aumento della sudorazione. I principali segni di un attacco della malattia includono:
- Sibili udibili durante la respirazione.
- Tosse da abbaiare con o senza espettorato scarso.
- Espettorato, dopo di che la tosse si attenua e la condizione migliora. Allo stesso tempo la mancanza di respiro scompare e l'attacco termina.
IMPORTANTE! Scienziati norvegesi hanno dimostrato che il periodo dell'anno e la regione di nascita non hanno assolutamente alcun effetto sullo sviluppo e sulla formazione della malattia.
La risposta alla domanda su quando è necessario fornire il primo soccorso nell'asma è univoca: prima è, meglio è. Dopotutto, lo stato di salute e la vita del paziente dipendono dalla qualità delle azioni urgenti. Per uno sconosciuto che non sa assolutamente cosa si deve fare in caso di esacerbazione dell'asma, è meglio chiamare un'ambulanza. In questo caso, prima del suo arrivo, vale la pena fare almeno il minimo sforzo per migliorare le condizioni del paziente.
La prima cosa da fare è non prendere dal panico e cercare di calmare il paziente. In uno stato di calma, sarà più facile per lui controllare il processo respiratorio.
Primo soccorso per l'asma con mancanza di respiro e soffocamento
Con un attacco di asma, ci sono diverse regole di base per la fornitura di eventi pre-medici. Seguendo queste semplici linee guida contribuirà ad alleviare la mancanza di respiro e il soffocamento:
- Aiutare la persona a ottenere una posizione corporea adeguata. Il paziente deve sedersi, alzarsi in piedi, appoggiarsi a qualcosa o giacere su un fianco, ma in nessun caso non dovrebbe sdraiarsi sulla schiena. I muscoli respiratori ausiliari saranno coinvolti nelle posizioni descritte.
- È meglio inclinare la testa su un lato e tenerla. Quindi il paziente non soffocherà su catarro.
- Elimina qualsiasi cosa che interferisca con la respirazione libera (cravatta, sciarpa, gioielli spessi).
- Se possibile, elimina le sostanze che potrebbero innescare la broncocostrizione e la riacutizzazione stessa.
- Puoi bere un bicchiere d'acqua calda o, se possibile, fare un bagno caldo per gli arti.
- Evitare manipolazioni simili al cibo che penetra nel tratto respiratorio.
- Per stimolare gli spasmi nervosi e provocare l'espansione dei polmoni, è possibile ricorrere a shock doloroso nella zona delle articolazioni del gomito o del ginocchio.
- Utilizzare un inalatore tascabile o altri farmaci per lo scopo previsto, osservando il dosaggio. È possibile ripetere l'uso di aerosol ogni 20-25 minuti.
- Se l'attacco è iniziato, e non vi è alcun mezzo per il suo rapido sollievo, quindi dare al paziente una posizione secondo i punti 1-2 e chiedere un trattamento di emergenza.
IMPORTANTE! Un paziente che conosce la sua diagnosi deve sempre portare con sé un aerosol. Dopotutto, contribuisce all'eliminazione indipendente della improvvisa esacerbazione della malattia.
L'algoritmo di aiuto di emergenza durante un attacco di asma bronchiale
La prima cosa che un testimone di un attacco di asma bronchiale deve fare dopo l'arrivo dei medici è di riferire su quei farmaci che sono stati usati dal paziente durante l'attacco.
A sua volta, l'assistenza medica per una crisi d'asma ha anche un proprio algoritmo:
- Uso obbligatorio di farmaci che aiuteranno a espandere i bronchi. Spesso, durante l'esacerbazione dell'asma, i lavoratori dell'ambulanza usano farmaci a base di salbutamolo.
- Se l'attacco non è stato eliminato, in base alla gravità dell'attacco, vengono utilizzati altri medicinali:
- per il polmone si usa l'inalazione attraverso un nebulizzatore con salbutamolo e ipratropio e, se la prima procedura è inefficace, viene ripetuta dopo 20 minuti;
- con moderata severità dei suddetti rimedi aggiungere pulmicort o budesonide;
- in attacchi gravi, gli stessi farmaci sono usati come nel caso di una media, ma iniettano adrenalina.
Se l'attacco è molto difficile e vi è il sospetto di insufficienza respiratoria, il paziente deve essere somministrato agli agenti ormonali sistemici e ospedalizzato.
Va ricordato che i farmaci d'urgenza eliminano con urgenza l'esacerbazione, ma non curano la malattia stessa. Pertanto, il paziente deve contattare uno specialista esperto per assegnare il corso corretto della terapia di base. Dopo tutto, se non si utilizzano farmaci per la guarigione di base, aumenta il rischio di sviluppare crisi gravi con uno stato speciale.
Assistenza di emergenza per il bambino durante lo sviluppo di un attacco di asma bronchiale
L'asma bronchiale è una reazione allergica che si sviluppa nella mucosa bronchiale ed è caratterizzata da un brusco aumento periodico della secrezione di espettorato viscoso da parte delle cellule ghiandolari, seguito da un aumento del tono della muscolatura liscia delle pareti bronchiali e un restringimento del loro lume (broncospasmo). Questa patologia è spesso ereditaria, quindi può svilupparsi nei bambini.
Nel mondo moderno, l'incidenza dell'asma nei bambini tende ad aumentare. Questo è associato con il degrado ambientale, l'uso di vari additivi chimici sintetici negli alimenti. La probabilità di sviluppare patologia è più alta nei bambini che sono stati artificialmente e non allattati al seno nel loro primo anno di vita.
Segni di un attacco
Il principale fattore scatenante per lo sviluppo di un attacco è l'esposizione a fattori esterni (aria contenente allergeni, che hanno aumentato la sensibilità o la sensibilizzazione nel corpo del bambino) e fattori interni (processo infettivo, intossicazione del corpo). Il principale meccanismo patogenetico dell'attacco è quello di aumentare la produzione di espettorato viscoso e broncospasmo da parte delle cellule ghiandolari, che porta ad un netto deterioramento della respirazione esterna. Questa condizione in un bambino ha un numero di manifestazioni cliniche caratteristiche, che includono:
- Grave eccitazione: il bambino diventa irrequieto, può piangere, essere capriccioso.
- L'aspetto di una caratteristica tosse parossistica spastica.
- Respirazione rumorosa, in cui si sente il respiro sibilante a distanza.
- Mancanza di respiro espiratoria - una violazione della respirazione esterna, caratterizzata da difficoltà di respiro sibilante.
- Posizione semiseduta forzata del corpo del bambino, che assicura l'inclusione dei muscoli respiratori ausiliari (muscoli della cintura della spalla) nel processo di respirazione.
- Acrocianosi - colorazione bluastra della pelle sulla punta delle dita, orecchie, naso, labbra, causata da ipossia (mancanza di ossigeno nel sangue).
- Suono polmonare in scatola - quando picchietti leggermente le dita sul petto, puoi sentire il suono caratteristico, la cui origine è associata ad una maggiore ariosità del tessuto polmonare.
Quando condurre un esame aggiuntivo del bambino è determinato dal cambiamento degli indicatori delle misurazioni della spirografia e del picco di flusso.
Aiuto prehospital
In caso di un pronunciato aumento delle manifestazioni di un attacco con tosse secca e mancanza di respiro, prima di tutto è necessario chiamare il team dell'ambulanza per la successiva implementazione di un trattamento qualificato. Prima dell'arrivo dei professionisti medici, è necessario seguire diverse raccomandazioni obbligatorie per ridurre l'attacco:
- Al bambino deve essere data una posizione semi-seduta del corpo, che renderà possibile alleviare la respirazione un po 'accendendo i muscoli respiratori ausiliari.
- Assicurarsi di rimuovere gli abiti imbarazzanti e di fornire al bambino aria fresca (aprire la finestra).
- Se possibile, utilizzare ossigeno umidificato per una migliore ossigenazione del sangue.
- Quando aumenta l'eccitazione del bambino, bisogna calmarsi e spiegare l'importanza della misurazione della respirazione profonda (è molto importante per la persona che assiste nella fase preospedaliera di non farsi prendere dal panico e seguire chiaramente le raccomandazioni).
- Al bambino deve essere data una bevanda alcalina calda, che consenta la produzione di espettorato con una viscosità inferiore.
- Dare al bambino di prendere antistaminici (loratadina, suprastin, cetirizina), che bloccano i recettori delle cellule del tratto respiratorio all'istamina (il principale mediatore della risposta infiammatoria) e riducono la gravità della reazione patologica.
- Ad eccezione dello stato asmatico (condizione pericolosa per la vita, che è il risultato di un lungo attacco), il bambino può essere inalato con broncodilatatori (farmaci che allargano il lume dei bronchi riducendo il tono delle loro pareti), che includono berodual, salbutamolo, alupente, berotok. L'inalazione deve essere effettuata utilizzando un nebulizzatore, un distanziatore o un inalatore a dose misurata.
Di solito, se un bambino soffre di asma bronchiale per un tempo sufficientemente lungo, i genitori hanno sempre a disposizione farmaci per il broncodilatatore con accessori per inalazione, oltre a medicinali antistaminici.
Tali attività nella fase preospedaliera ridurranno la gravità dell'attacco, miglioreranno l'ossigenazione del sangue ed eviteranno gravi patologie associate ad insufficiente apporto di ossigeno agli organi, poiché questo colpisce principalmente le cellule del sistema nervoso, talvolta con cambiamenti irreversibili in esse.
Assistenza di emergenza in un attacco di asma bronchiale nei bambini
L'asma bronchiale nei bambini non è rara e le conseguenze di questa malattia sono piuttosto serie. Durante l'esacerbazione dell'asma bronchiale può iniziare una tosse grave e una mancanza di respiro, nei casi gravi si osserva il soffocamento, l'incapacità di respirare autonomamente. I genitori devono sapere come comportarsi durante un attacco, perché dalla correttezza dell'assistenza fornita possono impiccare la vita dei bambini.
Cosa può provocare un attacco?
Molto spesso, condizioni di vita povere, scarsa ecologia, inquinamento atmosferico e idrico, l'effetto degli allergeni causa esacerbazione dell'asma. Anzi, in questo caso c'è un aumento della suscettibilità dei bronchi.
Il contatto costante con gli allergeni può causare esacerbazione di asma grave.
L'esacerbazione dell'asma può essere causata da polvere, polline delle piante, peli di animali, lanugine di cuscini, cibo, cattive condizioni atmosferiche e conflitti familiari.
Molto spesso, i medici non sono in grado di identificare l'allergene che ha causato l'esacerbazione dell'asma bronchiale.
Oltre ai suddetti fattori, la causa dell'irritazione e degli spasmi delle vie respiratorie può essere:
- infezioni respiratorie;
- fumo di tabacco;
- fumi di scarico;
- l'odore di sapone, detersivo, deodoranti o deodoranti per ambienti;
- assumere farmaci che contengono allergeni per un determinato bambino;
- forte odore di profumo.
Molto spesso, la reazione a qualsiasi allergene potrebbe non apparire immediatamente, ma svilupparsi gradualmente.
È importante! La causa più comune di asma diventa solo un'allergia a una sostanza particolare, come la polvere.
A seconda delle cause dell'asma, ci sono diversi tipi di asma, vale a dire asma alimentare, aspirina (che ha origine dai farmaci), sforzo fisico (quando l'aria fredda entra nei bronchi). Inoltre, un misto (che si manifesta quando sono influenzati diversi fattori) e l'asma bronchiale non raffinato, la cui causa non può essere determinata, è isolata.
Come capire che è iniziato un attacco d'asma?
Secondo la gravità dei sintomi, ci sono tre gradi di gravità di un attacco di asma bronchiale: lieve, moderata e grave. Circa mezz'ora prima che la condizione peggiori, possono comparire alcuni segni.
Prima che si verifichi un attacco di natura allergica:
- grave tosse;
- starnuti persistenti;
- mal di gola e naso;
- abbondante scarico mucoso dal naso;
- mal di testa.
Se l'attacco ha innescato azioni non allergiche, come eccessivo sforzo fisico, tosse, vertigini, affaticamento grave, ansia e ansia, possono comparire battito cardiaco accelerato e respiro.
L'attacco notturno può essere accompagnato da una forte tosse, i bambini possono avere difficoltà ad addormentarsi, sono tormentati dall'insonnia.
Durante l'attacco stesso, compaiono i seguenti sintomi:
- mancanza di aria, mancanza di respiro o soffocamento;
- grave mancanza di respiro;
- sensazione di oppressione e oppressione al petto;
- tosse;
- forte sibilo durante la respirazione e tosse al petto.
L'esacerbazione dell'asma in alcuni casi può manifestarsi come orticaria o naso che cola. I genitori devono agire immediatamente quando iniziano i primi sintomi dell'inizio di un attacco d'asma.
Pronto soccorso
Molto spesso, la vita dei bambini può dipendere dalla velocità e dall'alfabetizzazione dell'aiuto, specialmente in caso di crisi gravi. Pertanto, è importante che i genitori di bambini con asma sappiano cosa fare prima che arrivi un'ambulanza.
Per aiutare i genitori devono acquisire ed essere in grado di usare un nebulizzatore e un inalatore aerosol, perché contribuirà a salvare la vita dei loro figli.
È importante! Durante un attacco di gravità moderata e grave, è necessario chiamare un medico, perché le cure di emergenza contribuiranno solo ad alleviare temporaneamente lo stato di salute.
Le azioni di risposta alle emergenze sono le seguenti:
- Chiamare immediatamente un'ambulanza (con un grave attacco).
- Elimina l'effetto dell'allergene (se noto).
- Lascia respirare liberamente, per farlo, sbottona il colletto o togli gli abiti che stringono il collo.
- Utilizzare l'inalatore (se presente). Puoi applicarlo più volte ogni 20 minuti. Farmaci broncodilatatori come Atrovent, Ventolin, Berotek sono adatti per l'inalazione.
- Aprire la finestra per fornire aria fresca.
- Aiutare il bambino a prendere la posizione corretta: seduto o in piedi, appoggiando le mani su qualsiasi superficie. Stimola l'attività respiratoria.
- Rassicura il bambino, controlla che respira senza intoppi.
È possibile fermare un attacco facile con l'aiuto di un bagno caldo per mani e piedi.
Al momento dell'attacco, la cosa principale è non farsi prendere dal panico ai genitori, perché farà preoccupare i bambini e aggraverà la mancanza di aria. Nel kit di pronto soccorso in famiglie in cui i bambini soffrono di asma bronchiale, dovrebbero esserci sempre farmaci broncodilatatori.
Con moderata gravità, prima dell'arrivo dell'ambulanza, il bambino deve introdurre lentamente eufillin per via endovenosa al 2,4%, diluito con una soluzione di cloruro di sodio in una dose di 4-5 mg / kg, entro 10 minuti. Se questo non è possibile, allora almeno devi fare l'inalazione di Berodual in una doppia dose. Entro 20 minuti, dovrebbe venire il sollievo.
È importante! La soluzione di eufillina per i bambini può essere utilizzata solo per la somministrazione endovenosa.
Durante un attacco, si perde una grande quantità di liquido. Per prevenire la disidratazione, il bambino deve essere costantemente dato a bere acqua in piccole porzioni.
I genitori devono sapere che agire durante un attacco di qualsiasi gravità dovrebbe essere immediatamente. Un'assistenza tempestiva aiuterà a ridurre al minimo la probabilità di complicanze, come lo stato asmatico, che può essere trattato solo in ospedale.
Al fine di prevenire le complicazioni dell'asma in un bambino, i genitori devono monitorare costantemente la sua respirazione.
Con grave esacerbazione dell'asma bronchiale a casa, il primo soccorso prima dell'arrivo del medico è simile a quello con altri gradi di gravità.
Assistenza medica di emergenza in un attacco grave.
La grave esacerbazione dell'asma rappresenta una minaccia per la vita, quindi è necessario il ricovero immediato del bambino.
Le cure d'emergenza sono le seguenti:
- Respirazione forzata attraverso una maschera o un catetere nasale.
- Inalazione di farmaci broncodilatatori.
- Somministrazione endovenosa di broncospasmolitici o glucocorticosteroidi per ridurre la gravità dei sintomi.
Quando non puoi fare a meno di un aiuto medico? I bambini sono ospedalizzati durante un attacco nei seguenti casi:
- attacco grave;
- l'inefficacia dell'assistenza domiciliare per più di un'ora;
- esacerbazione dell'asma bronchiale, che dura più di due settimane;
- i bambini vivono in aree remote;
- minaccia di vita o rischio di sviluppare stato asmatico.
Nel fornire assistenza, è importante non peggiorare le condizioni del bambino. Ai bambini durante un attacco non devono essere somministrati antistaminici, mucolitici (Ambroxol o Trypsin), sedativi e farmaci contenenti efedrina (Bronholitin). È inoltre severamente vietato mettere intonaci di senape o banche.
Fermare un attacco senza un inalatore a volte è molto difficile, quindi deve essere presente in ogni kit di pronto soccorso di un bambino asmatico.
Alleviare un attacco d'asma: le regole per le cure d'emergenza
L'asma bronchiale è una malattia del sistema respiratorio. La base della violazione è l'ipersensibilità dei bronchi agli stimoli esterni.
A rischio sono i fumatori, così come le persone che soffrono di patologie polmonari.
Un attacco di asma porta al soffocamento, quindi il paziente ha bisogno di cure di emergenza. Durante un attacco si sviluppa uno spasmo bronchiale che blocca il flusso di aria nel corpo.
La mancanza prolungata di ossigeno porta allo sviluppo di ipossia, problemi cardiaci e altre conseguenze pericolose. Pertanto, tutti dovrebbero sapere quali azioni intraprendere per evitare complicazioni.
Il corso e i sintomi di un attacco d'asma
L'attacco di asma si verifica a causa di una serie di fattori provocatori. Il più delle volte inizia di notte o all'alba, tuttavia è possibile anche durante il giorno.
A volte i sintomi scompaiono da soli, se riescono a identificare l'irritante e isolare il paziente da esso. Ma ci sono condizioni serie, che durano circa un giorno. Quindi è necessario un aiuto urgente con l'asma.
È possibile evitare conseguenze negative se si presta attenzione ai primi segni di esacerbazione. Nelle fasi iniziali del paziente si osserva:
- letargia, stanchezza;
- sensazione di prurito nei passaggi nasali;
- starnuti persistenti;
- mancanza di aria;
- sensazione di oppressione al petto (considerato il principale precursore dello sviluppo della malattia).
Se durante questo periodo non viene fatto nulla, il deterioramento si verifica dopo uno o due giorni. Quando i sintomi di un attacco peggiorano, è necessaria un'assistenza medica di emergenza. L'attacco è accompagnato da:
- sudorazione profusa;
- ipertensione;
- respiro sibilante mentre si inspira ed espira;
- aumento della mancanza di respiro;
- tosse persistente che abbaia, accompagnata dalla separazione dell'espettorato trasparente;
- dolore al petto.
A volte in questa fase c'è un blu della pelle nelle labbra. L'asma è considerata la più pericolosa nell'asma, quindi il primo soccorso è mirato ad alleviare questo sintomo e ripristinare la respirazione.
È necessario monitorare il lavoro del cuore, poiché a causa di un forte aumento della pressione aumenta il carico su questo organo.
I segni di un attacco d'asma diminuiscono gradualmente dopo l'assistenza medica di emergenza.
Pronto soccorso asma durante un attacco
L'assistenza specialistica fornita da uno specialista contribuisce al rapido alleviamento dei sintomi, al recupero della respirazione del paziente. Tuttavia, prima che arrivi l'ambulanza, devi agire tu stesso.
Rimuovere anche un forte attacco d'asma a casa è reale, se produce correttamente una serie di azioni. Poiché il principale pericolo di esacerbazione dell'asma è il broncospasmo, è importante fermarlo il prima possibile o almeno ridurlo.
L'algoritmo di aiuto di emergenza durante un attacco di asma bronchiale
Lo sviluppo di un attacco è preceduto dall'azione di uno stimolo. Questo può accadere all'improvviso, lontano dall'ospedale. In questo caso, l'intera responsabilità per la salute del paziente ricade sugli amici vicini o sulle persone che li circondano.
Anche se non c'è esperienza nel fornire assistenza medica, ci sono un certo numero di semplici manipolazioni che ti permetteranno di resistere fino all'arrivo dei medici. Quando sono necessarie cure di emergenza per l'asma bronchiale, la sequenza delle azioni sarà la seguente:
- Chiama un'ambulanza, descrivi dettagliatamente la condizione umana.
- Identificare e rimuovere (se possibile) la fonte che ha provocato l'attacco (fiori, animali, ecc.).
- Mettere il paziente in una posizione comoda, dare l'opportunità di appoggiare le mani su una superficie dura.
- Annullare i pulsanti, rimuovere i vestiti stretti, spremere il petto.
- Rassicurare la persona per prevenire l'attacco di panico.
- Cerca nelle tasche o in borsa. Spesso, le persone che soffrono della malattia descritta mantengono un aerosol in un luogo accessibile.
Il primo soccorso nell'asma bronchiale è molto importante, in quanto consente di evitare complicazioni e facilita il compito dei medici. Pertanto, non è necessario passare, alcune semplici manipolazioni possono salvare la vita di una persona. L'algoritmo corretto di azioni in caso di asma bronchiale rende possibile alleviare le condizioni del paziente dopo 15 minuti.
Metodi non farmacologici
Quando non ci sono inalatori o altri farmaci a portata di mano e un attacco d'asma è iniziato, è necessario sapere cosa fare in tali circostanze. Sono stati sviluppati numerosi metodi efficaci che miglioreranno il benessere senza l'uso di droghe. Se uno di loro non porta sollievo, puoi usarne diversi contemporaneamente.
Ciò che esattamente aiuta gli attacchi di asma in ciascun caso dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dal decorso della malattia. È importante quando si adottano le misure per monitorare costantemente le condizioni del paziente. Se il deterioramento o la mancanza di progressi sono evidenti, le azioni si fermano immediatamente e attendono l'arrivo dell'ambulanza.
Per rimuovere un attacco d'asma senza farmaci nei seguenti modi:
- Preparare una soluzione di soda: in un bicchiere di acqua tiepida, sciogliere due cucchiaini di polvere. Utilizzare in tre set per mezz'ora.
- Un leggero massaggio delle ali del naso riduce la mancanza di respiro.
- Effettui l'inalazione usando erbe medicinali. Timo ed eucalipto lo faranno. Il farmaco penetra rapidamente nel tratto respiratorio, causando un effetto broncodilatatore. Prima di eseguire la procedura, è necessario assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche ai componenti utilizzati.
- Esercizi di respirazione aiuteranno a normalizzare la condizione. Lunghi respiri dentro e fuori dal naso per dieci minuti prevengono l'attacco di panico.
- Fai bagni caldi per braccia e gambe, metti pannelli di senape o una piastra elettrica sui muscoli del polpaccio. Aiuta a ridurre lo spasmo, migliorare il flusso sanguigno, ripristinare la funzione respiratoria. Il metodo è vietato applicare alle persone con malattie del sistema cardiovascolare.
- Impastare i muscoli dorsali nella parte superiore del busto e del torace, per migliorare il flusso sanguigno, alleviare il dolore. L'impatto non dovrebbe essere forte.
- Metti un umidificatore nelle immediate vicinanze del letto del paziente. Se c'è un cuscino di ossigeno, puoi usarlo.
Pronto soccorso in una struttura medica
Fornire cure mediche di emergenza per l'asma bronchiale in ospedale è considerato il più efficace. La presenza nella clinica di professionisti qualificati e l'attrezzatura necessaria consente di affrontare anche i casi più difficili.
Se dopo tutte le misure terapeutiche si osserva un risultato positivo, al paziente vengono fornite raccomandazioni e inviate a casa. Tuttavia, se il medico dubita della stabilità delle condizioni del paziente, viene lasciato in ospedale per ulteriori esami e osservazioni.
Assistenza infermieristica
Il trattamento di emergenza per un attacco di asma bronchiale inizia immediatamente all'arrivo in ospedale. Una cartella clinica del paziente viene esaminata preliminarmente, in cui sono indicati i dati sul decorso della patologia, i farmaci assunti e le sostanze che causano allergie.
Le misure per assistere l'asma richiedono personale medico. All'arrivo del paziente con sintomi di esacerbazione, devono essere preparate le attrezzature per la ventilazione artificiale dei polmoni e la sacca Ambu.
Prima che un paziente venga esaminato da un medico, un'infermiera fornisce il primo soccorso per l'asma. È obbligata a seguire un determinato algoritmo di azioni:
- Rimuovere gli indumenti esterni dal paziente, svitare il colletto. Metti comodamente il paziente. Il rilassamento muscolare porta ad una respirazione più facile.
- Fornire aria fresca nella stanza. Se necessario, applicare ossigeno inumidito.
- Per vietare l'uso dell'inalatore del paziente (per prevenire la dipendenza dal farmaco). È necessario applicare un aerosol a base di salbutamolo solfato per alleviare gli spasmi.
- Dare una bevanda calda, puoi solo acqua.
Durante l'esame del paziente da parte di uno specialista, l'infermiera rimane vicina per iniettare i farmaci necessari o eseguire altri appuntamenti medici.
Primo soccorso
Quando si è verificato un attacco acuto di asma bronchiale, deve essere interrotto a breve. Rimuovere una persona da questo stato con l'aiuto di droghe. Tutti i farmaci e il loro dosaggio sono prescritti da un medico. Il trattamento inizia dopo aver esaminato il paziente e determinato la gravità della patologia.
La fornitura di primo soccorso per un attacco di asma bronchiale comprende le seguenti azioni:
- L'iniezione sottocutanea è fatta da asma bronchiale. Di solito usato adrenalina sotto forma di soluzione o sospensione acquosa. Dopo l'iniezione, i muscoli si rilassano, i bronchi si espandono. Il farmaco non è raccomandato per le persone con malattie del sistema cardiovascolare.
- Il trattamento farmacologico per un attacco di asma bronchiale include la somministrazione endovenosa di corticosteroidi. Questi farmaci ormonali alleviano il gonfiore e possiedono proprietà antistaminiche.
- Per rimuovere il broncospasmo iniettato per via endovenosa dal gruppo di xantine.
- Efficace inalazione di vapore-ossigeno. Diluiscono il catarro e facilitano la rimozione del muco dai bronchi.
Assistenza di emergenza quando si ha un attacco nei bambini
Un bambino è suscettibile alla patologia descritta come adulto. I sintomi della malattia possono verificarsi a qualsiasi età. Spesso la predisposizione alla malattia viene ereditata se il parente più prossimo soffre di questo disturbo. Le cure d'emergenza nei bambini con asma bronchiale richiedono cautela. Il problema principale in questo caso è il gonfiore delle mucose, e non uno spasmo dei bronchi, quindi non dovresti usare un inalatore, il farmaco non porterà sollievo.
Quando si verifica un attacco di asma bronchiale nei bambini, l'assistenza di emergenza viene fornita secondo il seguente algoritmo:
- Rendi il tuo bambino più a suo agio.
- Dare farmaci combinati da asma o droghe dal gruppo di xantine.
- Lenire il bambino, dare sedativi. Il panico esacerba il soffocamento.
- Per attenuare i sintomi, fare bagni caldi per braccia e gambe.
- Fornire aria fresca alla stanza aprendo la finestra.
Se le condizioni del bambino non tornano alla normalità entro mezz'ora, è necessario andare urgentemente in una struttura medica.
Prevenzione dei sequestri
Per ridurre la frequenza delle riacutizzazioni, si raccomandano gli asmatici:
- evitare il contatto con allergeni;
- pulizia giornaliera umida, arieggiare la stanza;
- inserire nella cartella clinica un elenco di farmaci che causano un attacco;
- monitorare la composizione dei prodotti, se c'è un'allergia alimentare;
- fare terapia fisica;
- trattare tempestivamente patologia polmonare;
- rinunciare a cattive abitudini;
- se trovi i primi segni della malattia contatta immediatamente uno specialista;
- visita regolarmente il medico (semestrale) per valutare le condizioni generali del corpo.
L'asma bronchiale non può essere curata completamente, tuttavia, è reale ridurre il numero di esacerbazioni. Una persona con questa diagnosi dovrebbe prendersi cura della propria salute, condurre uno stile di vita corretto, prendere i farmaci prescritti in modo tempestivo.
I parenti degli asmatici hanno bisogno di sapere come fornire adeguatamente assistenza di emergenza in situazioni di emergenza.
Istruzioni per cure di emergenza per l'asma bronchiale
L'asma bronchiale è una malattia allergica cronica che colpisce il tratto respiratorio superiore.
Questa malattia è abbastanza comune: secondo varie fonti, colpisce il 3-10% della popolazione mondiale.
Il segno principale e molto terribile di questa malattia è il soffocamento. Pertanto, ogni persona dovrebbe conoscere le tecniche di primo soccorso per gli attacchi di asma bronchiale.
Cause e fattori scatenanti di un attacco
- Fumo (incluso passivo). L'inalazione frequente di sostanze cancerogene dal fumo del tabacco danneggia direttamente la mucosa del rivestimento, causando cambiamenti patologici in esse. Pertanto, questi organi diventano molto sensibili a vari allergeni.
- Cattiva ecologia (aria inquinata). Secondo le statistiche mediche, malattie come l'asma bronchiale e la bronchite sono più comuni nella popolazione delle aree industriali e delle grandi città.
- Attività professionale I lavoratori di determinate professioni (edilizia, miniere, produzione chimica, lavanderia) sono costretti ad affrontare quotidianamente allergeni aggressivi (polvere, fuliggine, gesso, fumi chimici, ecc.). A questo proposito, in questa categoria di persone la percentuale di asma è superiore a quella dei lavoratori di altre professioni.
- Prodotti chimici domestici La composizione di molti detergenti e detergenti comprende sostanze chimiche che possono causare tosse e soffocamento.
- Prodotti per la cura della persona (soprattutto spray!). Eau de toilette, spray per capelli, deodoranti per ambienti consistono in goccioline sottili che penetrano facilmente nei polmoni e possono causare una reazione allergica dal sistema respiratorio sotto forma di un attacco d'asma.
- Alcuni farmaci (beta-bloccanti non selettivi, FANS, sostanze radiopachi, ecc.) Possono interrompere l'adeguata attività dell'albero bronchiale, che porta allo sviluppo dell'asma.
- Allergeni alimentari Una dieta razionale completa normalizza il metabolismo nel corpo, sopprime il rischio di sviluppare prerequisiti per l'iperreattività del sistema respiratorio e immunitario. Alimenti nocivi (fast food, alimenti ricchi di proteine e grassi, caramelle, cibi in scatola) contengono integratori alimentari che esacerbano la reattività del sistema immunitario, che può portare all'asma bronchiale (può anche causare eruzioni cutanee e prurito).
Precursori e sintomi
Prima o durante l'insorgenza di un attacco, si può notare un aggravamento dei seguenti segni caratteristici della crisi imminente:
Vediamo cosa fare per prevenire l'ulteriore sviluppo di uno stato pericoloso.
Algoritmo di azioni per il primo soccorso
Se una persona si ammala a casa o in qualsiasi altro posto sulla strada, è assolutamente necessario alleviare rapidamente le sue condizioni fornendo il primo soccorso.
Quindi, cosa fare:
- Per prima cosa dovresti chiamare immediatamente il medico (ambulanza).
- Dare al paziente una posizione seduta o semi-seduta in modo che possa allargare i gomiti.
- Cerca di calmarlo e non farti prendere dal panico.
- Seno libero di asma dai vestiti (togliere una cravatta, sbottonare una camicia).
- Fornire aria fresca (aprire la finestra, portare in strada).
- Scopri se una persona ha l'asma.
- La possibilità di rimuovere un attacco senza farmaci è piccola. Pertanto vale la pena chiedere se ha un inalatore tascabile o farmaci. assegnato a lui dal medico.
Che cosa include l'assistenza infermieristica?
Un'infermiera in un'auto dell'ambulanza o in un ospedale è obbligata a fornire il primo soccorso mentre il paziente è in attesa di un medico:
- Innanzitutto è necessario chiamare un medico (fornirà assistenza medica competente e competente per intero);
- Non fatevi prendere dal panico e calmate il paziente, sbottonate (o togliete) tuta sportiva, arieggiate la stanza, aiutate il paziente a prendere una posizione comoda in modo che possa tenere le mani (questo ridurrà la mancanza di ossigeno, rilasserà gli asmatici);
- Monitorare la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e il polso (per monitorare la condizione);
- Fornire al paziente il 30-40% di ossigeno inumidito (questo ridurrà l'ipossia);
Cos'è lo stato asmatico?
Lo stato asmatico è una condizione critica causata dalla progressione dell'asma bronchiale.
Come risultato del suo sviluppo, c'è un fallimento del sistema respiratorio, la cui formazione è associata al gonfiore della mucosa bronchiale e una forte contrazione dei muscoli.
Cause dello sviluppo
- L'accettazione di dosi eccessive di simpaticomimetici (al giorno dovrebbe essere presa non più di 6 volte);
- Interruzione improvvisa dei glucocorticosteroidi ("sindrome da astinenza");
- Contatto con una dose massiccia di allergeni;
- Esacerbazione di malattie respiratorie;
- Overstrain (sia la muscolatura che il sistema nervoso);
- Clima (elevata umidità o contenuto di polvere, bruschi cambiamenti nella pressione barometrica);
- Trattamento farmacologico improprio
Stadio e sintomi
Fase I (iniziale, compensazione relativa). Questi cambiamenti patologici sono reversibili. È necessario fornire immediatamente il primo soccorso per alleviare le condizioni del malato. Coscienza salvata.
- sudorazione;
- Il paziente è ansioso e spaventato;
- Aumento della frequenza cardiaca (tachicardia);
- Il paziente espira con difficoltà;
- Triangolo nasolabiale tinta bluastra;
- L'ortopnea è una posizione forzata: il paziente, seduto o in piedi, si sporge in avanti e si appoggia a un oggetto con le mani. Quindi è più facile per il paziente respirare;
- Una forte tosse senza espettorato;
- Quando inspiri, gli spazi intercostali si ritirano;
- Nel petto si sente un sibilo piuttosto forte.
Fase II (fase di scompenso). Il broncospasmo è più pronunciato, alcune aree polmonari non sono coinvolte nell'atto respiratorio.
Di conseguenza, il corpo soffre di una mancanza di ossigeno e un eccesso di anidride carbonica.
- I sintomi della prima fase sono aggravati;
- La dispnea è più pronunciata;
- Il paziente inibito reagisce a stimoli esterni, l'eccitazione si verifica sporadicamente;
- Labbra e pelle diventano blu;
- Il torace è ingrandito (come se al culmine della inspirazione);
- Impulso frequente, ma debole;
- La pressione sanguigna diminuisce;
- Supra e fossa succlavia affondate.
Stadio III (stadio di coma ipercapnico). Il più pericoloso e in rapida crescita. È necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o consegnare il paziente al pronto soccorso dell'istituto medico.
- Il ritmo del polso è rotto, il polso stesso è debole;
- convulsioni;
- Il paziente non è in contatto con gli altri;
- La respirazione è rara, può essere assente;
- La coscienza non lo è.
Primo soccorso
L'algoritmo è lo stesso degli attacchi di asma bronchiale. Per alleviare la condizione o rimuovere completamente l'attacco senza farmaci, è necessario seguire queste istruzioni:
Sollievo dallo stato asmatico
- Ossigenoterapia (ossigenoterapia).
- Somministrazione endovenosa di farmaci con effetto broncodilatatore e antistaminico.
- Infusioni endovenose.
- Se è necessario, collegare il paziente al ventilatore medico (ALV).
Trattamento farmacologico
Adrenaline. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea. L'adrenalina è un adrenorecettore simpaticomimetico alfa, beta1 e beta2. Rilassa i muscoli dei bronchi e si espandono, il che facilita lo stato asmatico.
Eufillin (soluzione al 2,4%) viene somministrato per via endovenosa. Attiva i recettori beta-adrenergici, che allevia il broncospasmo.
I corticosteroidi aumentano indirettamente la sensibilità dei recettori beta-adrenergici. Il gruppo di questi ormoni ha effetto anti-infiammatorio, anti-edema e antistaminico, di conseguenza, viene eliminato un attacco di soffocamento.
Inalazioni di ossi-vapore liquefano catarro.
Antibiotici. Sono prescritti in presenza di infiltrati di alveoli o espettorato di natura purulenta, che spesso si verifica durante l'esacerbazione della bronchite cronica.
La penicillina non è usata - provoca il broncospasmo!
Possibili complicazioni
- Il pneumotorace si verifica a causa della violazione dell'integrità degli alveoli, che porta all'ingresso di aria nella cavità pleurica.
Caratteristica è la comparsa di dolore sordo e acuto, localizzato nel punto in cui si è verificata la lesione, grave mancanza di respiro. Con la progressione del processo possibile shock pleuropolmonare.
L'enfisema viene rilevato dall'esame a raggi X.
Una tosse estenuante e agonizzante può ferire le articolazioni delle costole e della cartilagine. Sono anche probabili la rottura del sistema endobronchiale vascolare e la fuoriuscita di espettorato mescolato con sangue.
conclusione
L'asma bronchiale, come la maggior parte delle malattie croniche, non è "una malattia, ma un modo di vivere". Il paziente dovrebbe collaborare con il medico e svolgere onestamente le sue raccomandazioni.
Il primo è limitare il contatto con gli allergeni, smettere di fumare, iniziare a mangiare bene e meno nervoso. Nei periodi di esacerbazione dell'asma, è necessario assumere medicinali prescritti da un medico.
Inoltre, gli asmatici dovrebbero sempre avere a portata di mano un inalatore tascabile.
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