Per le malattie dell'apparato respiratorio con tosse, i pneumologi raccomandano spesso ai pazienti di utilizzare la posizione di drenaggio. Ciò facilita lo scarico dell'espettorato e accelera il recupero.
Posizione di drenaggio
La posizione di drenaggio è collegata al paziente per un efficace deflusso dell'espettorato. Il muco bronchiale in alcune infezioni è denso e viscoso, si accumula nel tratto respiratorio. In questo caso, i pazienti si lamentano di un attacco di hacker, tosse improduttiva, dolore al petto.
E sebbene i mucolitici (Lasolvan, ACC) siano uno dei principali metodi di trattamento, la loro azione non è sempre sufficientemente efficace. Questi farmaci diluiscono le secrezioni bronchiali e stimolano il movimento dell'epitelio ciliato delle vie respiratorie. Ma con l'accumulo di muco viscoso in grandi quantità c'è un blocco dei bronchi, e il suo drenaggio è rotto. La conseguenza di questo processo è l'infezione batterica secondaria del segreto e lo sviluppo di complicazioni - ad esempio, la polmonite sullo sfondo della bronchite.
Se al corpo del paziente viene assegnata una certa posizione, l'espettorato inizia a fluire per gravità, sotto l'azione della gravità. Allo stesso tempo, l'intensità della tosse diminuisce e viene ripristinata la normale respirazione.
Questo metodo di trattamento della bronchite e della polmonite è chiamato drenaggio posizionale. Si riferisce alla terapia fisica. Spesso drenante posizione combinata con massaggio di vibrazione - toccando con la punta delle dita sulle costole e gli spazi intercostali, che migliora ulteriormente l'espettorazione di muco viscoso.
Tale terapia di esercizio è ampiamente utilizzata in pneumologia negli adulti e nei bambini. È particolarmente efficace nei bambini al di sotto dei tre anni, che non sanno come tossire il muco bronchiale da soli.
Tipi di posizioni di drenaggio
Ci sono un certo numero di disposizioni in cui è facilitato lo scarico dell'espettorato. La scelta dipende dal luogo della sua accumulazione: il lobo superiore, medio o inferiore del polmone.
Prima del trasferimento nella posizione di drenaggio, si applicano le seguenti posizioni iniziali del paziente:
- Sull'addome con una predominanza dei movimenti delle costole nella parte inferiore.
- Sul lato con il movimento predominante dei bordi opposti.
- Seduto, schiena arcuata. Migliora la respirazione toracica e addominale.
- In piedi.
Facilitano la respirazione in certe aree e migliorano la ventilazione dei polmoni.
Modificando la posizione del corpo o la pendenza del corpo, è possibile ottenere un deflusso intensivo di espettorato. Inoltre, tali posizioni consentono di eseguire esercizi di drenaggio che ripristinano la funzione respiratoria del lobo polmonare interessato.
Lobo superiore
In presenza di infiammazione in questa zona del polmone, la secrezione bronchiale è meglio drenata in tali posizioni:
- Il paziente giace sul lato affetto, la parte superiore del busto sale a 35-40 cm.
- Il paziente giace sulla schiena. L'estremità del piede del letto si alza.
Il drenaggio posizionale può essere completato da esercizi:
- Stendetevi sul lato sano (la parte superiore del corpo scende di 30 cm), sollevate il braccio opposto e lentamente, fate un respiro profondo. Durante l'espirazione, dovresti rotolare sullo stomaco, poiché l'espettorato può entrare in un polmone sano.
- Quando si è seduti su una sedia, fare un respiro profondo, inclinarsi nella direzione del polmone sano e allo stesso tempo ruotare il busto di 45 gradi, espirare lentamente. Quando si esegue l'esercizio, la mano sul lato colpito viene sollevata.
Quota media
Dovresti sapere che nel polmone sinistro, in contrasto con la destra, non c'è il lobo medio. Ciò è dovuto alla posizione in questa parte del petto del cuore. Pertanto, il drenaggio posizionale utilizza le posizioni sul lato sinistro o sul retro.
Con bronchite con una concentrazione di respiro sibilante nelle sezioni centrali del polmone, un punto focale di infiammazione in questa area, i pneumologi consigliano di assumere le seguenti posizioni di drenaggio:
- Sdraiati sulla schiena, gli arti inferiori si sollevano fino al petto, mentre la testa viene gettata all'indietro.
- Mentire sul lato sinistro, abbassare le braccia e la testa verso il basso.
Inoltre, quando si infetta il lobo medio, vengono mostrati gli esercizi di drenaggio:
- Sdraiato sul letto con la testa in giù (sul retro), apri le braccia ed espira. In questo momento, la gamba destra è piegata e premuta sul petto.
- Sedersi sul letto (gambe sollevate), piegarsi lentamente all'indietro. In questo momento, l'istruttore di esercizio esercita una pressione sul torace in avanti per promuovere l'espettorato. Quando espirate, il paziente si appoggia a sinistra e in avanti, tossendo nella direzione dei piedi. L'istruttore preme sulla zona della quota media nel tempo con gli shock di tosse.
Parte inferiore
Quando la stasi espettorato nelle regioni inferiori del polmone è la posizione più efficace sdraiata sulla schiena o lo stomaco con l'estremità di testa abbassata di 35-40 gradi. Allo stesso tempo, la respirazione dovrebbe essere diaframmatica profonda.
I seguenti esercizi aiutano il deflusso delle secrezioni bronchiali:
- Sdraiati sulla schiena. Durante l'inspirazione, apri le braccia, espira, con un colpo di tosse, avvicina la gamba al petto.
- Sedersi sulla sedia e piegarsi lentamente in avanti. All'uscita cerca di toccare le dita dei piedi tossendo.
- Da una posizione eretta, piegati in avanti - alle dita dei piedi. Espirare lentamente.
Con lesioni bilaterali dei polmoni con espettorato stagnante, è necessario prendere posizione a quattro zampe. Per migliorare il drenaggio dell'espirazione, abbassare la parte superiore del corpo verso il letto e il bacino - il più possibile. Su un respiro - per ritornare alla posizione originale.
Posizione di drenaggio in angolazione
Quando l'infiammazione della canna espettorato segmenti polmone e stagnazione in questa zona pulmonology prescritto drain posizionale secondo Quincke.
Per fare ciò, la testata del divano viene abbassata (o quella superiore è sollevata). Questa situazione è spesso utilizzata in pediatria, specialmente nei bambini piccoli che non possono seguire tutte le istruzioni del medico o ripetere gli esercizi di esercizi di fisioterapia dopo l'istruttore.
Posizione di drenaggio per Kvinke più semplice e facile da usare. In questo caso, il paziente può sdraiarsi su un fianco, sulla schiena o sull'addome, a seconda della posizione in cui si osserva la scarica più intensa dell'espettorato.
Tale terapia può essere effettuata a casa - in bambini e adulti. Di solito il paziente stesso determina come dovrebbe sistemarsi per alleviare la tosse.
La posizione di drenaggio è data al paziente per rimuovere l'espettorato accumulato. Questo metodo di trattamento non è essenziale. Ma il suo uso riduce i tempi di recupero e impedisce lo sviluppo di complicanze.
Posizioni ed esercizi di drenaggio
Ip - supino - il volume del torace corrisponde alla fase di inalazione, il diaframma è elevato, la funzione dei muscoli addominali è limitata, l'espirazione è difficile.
Ip - sdraiato sullo stomaco - dominato dal movimento delle costole della metà inferiore del torace.
Ip - sdraiato su un lato - bloccando il movimento del torace sul lato di supporto, il lato opposto si muove liberamente.
Ip - in piedi - posizione vantaggiosa per esercizi di respirazione, perché il torace e la colonna vertebrale possono muoversi liberamente in tutte le direzioni. In questa posizione, il VC raggiunge i valori più alti.
Ip - la seduta (posizione libera, la colonna vertebrale forma un arco) è dominata dalla respirazione inferiore e inferiore della schiena, la respirazione addominale è difficile.
Ip - seduto con la schiena arcuata, prevale la respirazione toracica superiore, la respirazione addominale è un po 'più facile.
Per migliorare la respirazione toracica in qualsiasi I. p. hai bisogno di mettere le mani sulla tua vita.
Per aumentare la mobilità dell'apertura inferiore del torace - alza le mani sulla testa o sopra il livello della testa.
Ci sono posizioni di drenaggio del corpo e esercizi di drenaggio.
posizioni del corpo di drenaggio- drenaggio posturale. La posizione della lesione polmonare è fornita sopra la biforcazione della trachea. Di conseguenza, vengono create condizioni favorevoli per il deflusso di espettorato dalle cavità e dai bronchi colpiti. Raggiungendo la biforcazione della trachea, dove la sensibilità del riflesso della tosse è più pronunciata, l'espettorato provoca una tosse involontaria riflessa, accompagnata dalla sua separazione. Una condizione necessaria per la separazione dell'espettorato è un'espirazione forzata allungata.
Esercizi di drenaggio - esercizi che migliorano il flusso di espettorato.
Controindicazioni alla nomina di posizioni ed esercizi di drenaggio: emorragie polmonari (ma non emottisi), grave insufficienza cardiopolmonare, infarto miocardico acuto o polmone.
Come è noto, il polmone destro ha tre lobi: superiore, medio, inferiore. Il polmone sinistro ha due lobi: superiore e inferiore.
- sdraiato su un lato dolorante con un'estremità della testa sollevata del letto a 30-40 cm;
- sdraiato sulla schiena con un piede sollevato all'estremità del letto.
- sdraiati su un lato sano, mentre la testata del letto si abbassa di 25-30 cm, la mano sul lato colpito viene sollevata: inspirare. All'espirazione - una lenta rotazione dell'addome per impedire all'espettorato di fluire nel polmone sano.
- seduto su una sedia: inspirare, inclinarsi in modo salutare verso il busto e contemporaneamente ruotarlo di 45 ° in avanti, mentre il braccio sul lato della lesione viene sollevato verso l'alto - espirare.
- sdraiato sulla schiena con le gambe piegate al petto e la testa gettata all'indietro;
- sdraiato sul lato sinistro con la testa e il braccio in giù.
- seduto sul divano (l'estremità del piede è sollevata di 20-30 cm) è necessario a un ritmo lento per completamente distendere il busto indietro. L'istruttore allo stesso tempo preme facilmente sulla superficie anteriore del torace, promuovendo la promozione dell'espettorato. All'esito, tossendo, il paziente fa il busto a sinistra e in avanti, cercando di toccare i piedi. Durante l'inclinazione, il paziente emette espettorato. Insieme a colpi di tosse, l'istruttore preme sull'area del lobo medio (superficie anterolaterale del torace). La fase di riposo va da 30 secondi a 1 minuto, l'esercizio viene ripetuto 3-4 volte;
- sdraiato sulla schiena con la testata del letto abbassata di 40 cm dopo aver diluito le braccia lateralmente, il paziente inspira e, espirando, stringe la gamba destra piegata all'articolazione del ginocchio sul lato destro del torace.
- l'espettorato è secreto sotto la condizione della respirazione diaframmatica profonda in I. p. sdraiato sulla schiena (addome) su un piano inclinato (con un angolo di 30-40 °) capovolto.
- sdraiato sulla schiena. Apri le braccia di lato - inspira, espira, tossisci, tira una gamba al petto;
- seduto su una sedia - torso lento in avanti. All'espirazione, il paziente, tossendo, tira fuori la punta delle sue mani;
- in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Inclina in avanti, tocca la punta del piede - espira.
Nelle lesioni bilaterali, i.p. in piedi a quattro zampe. Durante l'espirazione, piegando le braccia, abbassare la parte superiore del corpo verso il divano; sollevare il bacino il più in alto possibile. Alla fine della tosse espiratoria, tornare a ip - inalare.
Dalla posizione principale sull'espirazione, sollevare alternativamente la mano destra verso il lato e la parte superiore mentre si abbassa il lato sano del corpo. All'espirazione - la pendenza della parte superiore del torace più bassa possibile, sollevare il bacino il più in alto possibile. Alla fine dell'espirazione - tosse.
Ip - seduto sul divano o sdraiato sul divano: braccia distese ai lati - inspirare, espirare alternativamente tirare le gambe al petto, piegate alle articolazioni del ginocchio.
La terapia fisica è controindicata nei periodi successivi di bronchiectasia, quando l'emorragia polmonare, la diffusione del pus e il deterioramento delle condizioni del paziente.
Diciamo no all'espettorato
Durante il giorno, una persona sana che non fuma nei bronchi forma circa 100-150 ml di espettorato, muco. Questo muco viene spostato verso l'alto dalle cellule dell'epitelio ciliare (nella trachea e nella laringe), da dove entra nella faringe e viene ingerito. Il movimento del muco dalla laringe alla faringe è facilitato da una leggera, quasi impercettibile tosse.
In alcune malattie del sistema broncopolmonare (ad esempio, infiammazione infettiva o allergica della membrana mucosa dei bronchi, l'azione dei fattori irritanti dell'aria inspirata) si forma l'espettorato. Ciò può non solo aumentare il numero e modificare la composizione dell'espettorato, ma anche interrompere i meccanismi della sua rimozione associati a cambiamenti nelle sue proprietà reologiche (l'espettorato diventa denso, viscoso), indebolendo la funzione dell'epitelio ciliare. Tutto ciò porta alla stagnazione e all'infezione del muco nei bronchi.
Quindi, l'espettorato è uno scarico patologico dal tratto respiratorio.
Per migliorare la funzione di drenaggio e l'escrezione dell'espettorato, vengono utilizzate pose speciali "drenanti" ed esercizi con espirazione forzata estesa.
Drenaggio posturale
Il drenaggio pastorale è un metodo in cui il paziente assume una posizione che promuove il massimo svuotamento di alcuni segmenti dei polmoni dall'espettorato sotto l'azione della gravità e dell'espettorato alle zone reflexogeniche della tosse.
La durata totale del drenaggio posturale è di almeno 20 - 30 minuti.
Gli esercizi si eseguono meglio almeno 2 volte al giorno - al mattino e alla sera.
In caso di asma bronchiale e broncopneumopatia cronica ostruttiva prima dell'esercizio, si consiglia di pre-utilizzare i broncodilatatori (berotek, salbutamolo, beroduale). Dopo 20-30 minuti successivamente, il paziente assume alternativamente le posizioni descritte di seguito.
Ogni volta, cambiando posizione, è necessario prima eseguire 4-5 movimenti di respirazione lenti e profondi, inalando aria attraverso il naso ed espirando attraverso le labbra compresse. Quindi, dopo un lento respiro profondo, produrre 3-4 volte una tosse bassa 4-5 volte. Un buon risultato si ottiene combinando le posizioni di drenaggio con vari metodi di vibrazione del torace sui segmenti drenati.
Un prerequisito per la separazione dell'espettorato durante la procedura di drenaggio posturale è una prolungata espirazione forzata. Questo è necessario al fine di creare un flusso d'aria potente, che "porta con sé" espettorato.
Il drenaggio posturale deve essere interrotto se durante la procedura si verifica una significativa mancanza di respiro o soffocamento.
Il drenaggio posturale è controindicato per emottisi, pneumotorace e l'insorgenza durante la procedura di significativa mancanza di respiro o attacco d'asma, ipertensione, vertigini, aritmia cardiaca.
Per il drenaggio delle parti inferiori dei polmoni, sdraiarsi sull'addome o sulla schiena su un piano inclinato (divano o tavolo speciale) installato ad un angolo di 30 ° - 45 ° rispetto al pavimento. Puoi sdraiarti su un letto normale, con il busto penzolante e la testa all'incirca nella stessa angolazione. L'angolo, infatti, può essere maggiore di 45 °, se la condizione generale lo consente. Dagli esercizi di respirazione eseguita respirazione diaframmatica profonda.
Il drenaggio del lobo medio del polmone destro si svolge in posizione reclinata, sul lato sinistro con la testa in basso, leggermente inclinata all'indietro. La posizione ideale è sulla schiena con le gambe premute sul petto e la testa rovesciata.
Per il drenaggio dei lobi superiori dei polmoni, la posizione seduta è efficace, specialmente su una panca bassa e in piedi. In queste posizioni esegui movimenti circolari con le braccia piegate ai gomiti.
Il drenaggio delle parti superiori dei polmoni contribuisce anche a una situazione in cui una persona, sdraiata sulla schiena su un letto con la testata rivolta verso il basso, posiziona alternativamente un cuscino sotto il lato destro e sinistro. Ci sono altre posizioni del corpo che promuovono lo scarico dell'espettorato.
Come migliorare lo scarico dell'espettorato. Ginnastica drenante
Questo tipo di ginnastica (drenaggio) mira anche a migliorare il rilascio di espettorato. Allo stesso tempo eseguire esercizi per diversi gruppi muscolari, utilizzare un frequente cambio di posizioni di partenza e tecniche di drenaggio posturale.
Il drenaggio dei lobi inferiori dei polmoni è meglio promosso da esercizi fisici legati alla tensione dei muscoli addominali: piegando le gambe alle ginocchia e alle articolazioni dell'anca mentre contemporaneamente si preme sull'addome; "Forbici" (diluizione e cross-appiattimento delle gambe raddrizzate e rialzate in posizione supina); movimento con entrambi i piedi, come quando si nuota; "Bicicletta". Dopo ogni esercizio, è necessario espettorare l'espettorato.
Posizione di partenza: supina su un divano senza appoggiatesta
1. Armi lungo il corpo. Sollevare lentamente le braccia tese verso l'alto (dietro la testa), allungare (inalare); tornare alla posizione originale - PI (espirare). Ripeti 4 - 5 volte.
2. Armi lungo il corpo. Respirazione diaframmatica per 1 - 1,5 minuti. Espirazione - allungata, attraverso le labbra, tubo piegato. Il ritmo è lento.
3. Armi lungo il corpo. Per 1 minuto a passo veloce, stringi vigorosamente le dita a pugno, mentre contemporaneamente pieghi i piedi. La respirazione è arbitraria.
4. Da una mano all'altra. Sollevare i gomiti attraverso i lati verso l'alto (inspirare), abbassarli e spremere leggermente il torace (espirazione) con loro. Ripeti 4 - 6 volte.
5. Estendi un braccio lungo il corpo, l'altro verso l'alto (dietro la testa); entrambe le braccia estese. Entro 1 minuto, cambiare rapidamente la posizione delle mani. La respirazione è arbitraria.
6. Mani lungo il corpo. Alza le braccia di lato (inspirare); tira le ginocchia al petto e stringi le braccia (espira). Tossire, ripetere 4-6 volte.
7. Premere con decisione il pennello sul fondo del torace, inspirare. Mentre espiri, spremi il torace con le mani. Espira vigorosamente, puoi farlo con il suono di "ha", attraverso la glottide aperta. Ripeti 4 - 6 volte.
8. Mani lungo il corpo. Sollevare le gambe dritte verticalmente (inalare). Abbassare le gambe, sedersi (espirare). Ripeti 4 - 6 volte. Quindi penzolare dal divano al lato "drenaggio" (con lesione del lato destro - a sinistra, con il lato sinistro - a destra) in modo che la parte superiore del corpo sia l'angolo più grande possibile per il divano. Si consiglia di fissare in qualche modo i piedi sul bordo del divano in modo da non strisciare. In questa posizione, è necessario tossire.
9. Alza le braccia verso le spalle e fai energici movimenti circolari nelle articolazioni della spalla per 10-15 secondi. La respirazione è arbitraria.
10. Braccia lungo il corpo, con i palmi rivolti verso il basso. Piegare le ginocchia e, appoggiando i piedi sul divano, sollevare il bacino (inspirare). Ritorna a PI (espira). Ripeti 4 - 6 volte.
11. Mani ai lati. Allargare le gambe più larghe delle spalle e, tenendo i piedi per i bordi del divano, girare il busto a destra ea sinistra; le mani raggiungono la stessa direzione La respirazione è arbitraria. Ripeti 4 - 6 volte. Quindi appendi la testa, le braccia, la parte superiore del corpo dal divano e la tosse.
12. Braccia lungo il corpo, con i palmi rivolti verso il basso. Sollevare leggermente le gambe dritte ed eseguire movimenti per 1 minuto, come quando si sta nuotando un go-down (su e giù). La respirazione è arbitraria.
13. Le mani lungo il corpo palmo verso il basso, le dita serrate a pugno. Esegui rapidi movimenti energetici su e giù con un braccio dritto. Ripeti 4 - 6 volte con ogni mano a turno.
14. Mani lungo il corpo. Respirazione diaframmatica per 1 - 1,5 minuti. Durante l'espirazione estesa, premere delicatamente i palmi sulla parete addominale anteriore. Il ritmo è lento.
15. Braccia lungo il corpo, con i palmi rivolti verso il basso. Sollevare leggermente le gambe dritte e incrociarle 4-6 volte di seguito su un piano orizzontale ("forbici"). Fai una pausa. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5 - 8 volte.
Posizione di partenza: sdraiata sul lato sinistro, mano sinistra - sotto la testa, destra - lungo il corpo
16. Portare il braccio destro dritto verso il lato e il dietro - quasi fino alla posizione "supina" (inalare). Ritorna a PI (espira). Ripeti 2 - 3 volte, poi appendi giù dal divano e tossisci.
17. Prendi una mano destra dritta di lato (inspira), piega la gamba destra al ginocchio e, stringendola con la mano, premila sul petto (espirazione - forte, forte, con il suono "ha", attraverso la glottide aperta). Ripeti 3 - 4 volte.
18. Respirazione diaframmatica per 1 - 1,5 minuti. Il ritmo è lento.
Posizione di partenza: sdraiato sul lato destro, mano destra - sotto la testa, a sinistra - lungo il corpo
19. Vedi esercizio 16.
20. Vedi l'esercizio 17.
21. Respirazione diaframmatica.
Posizione di partenza: sdraiato a pancia in giù
22. Mani sotto il mento. Tirare indietro la gamba dritta (a turno). La respirazione è arbitraria. Ripeti 3 - 4 volte.
23. Mani in enfasi sul palmo, a livello delle spalle. Quando si raddrizzano le braccia, sollevare lentamente la parte superiore del corpo, piegare all'indietro (inspirare). Ritorna a PI (espira). Ripeti 4 - 6 volte.
Posizione di partenza: supina, braccia lungo il corpo
24. Respirazione diaframmatica per 1 - 1,5 minuti. Espirazione - allungata, attraverso le labbra, tubo piegato. Il ritmo è lento.
25. Separare lentamente le braccia raddrizzate di lato (inspirare), tornare al PI (espirare). Ripeti 4 - 6 volte.
26. Piegare il ginocchio (respiro). Ritorna a PI (espira). Ripeti 3-4 volte con ogni gamba.
La ginnastica posturale di drenaggio e drenaggio è CONTROINDICA per:
emorragia polmonare, emottisi,
infarto miocardico acuto,
grave insufficienza cardiovascolare,
crisi ipertensiva, ipertensione IIa - stadio III,
in tutte le malattie e condizioni in cui è necessario limitare o eliminare la posizione del corpo con la testa in basso e la parte superiore del corpo. Questi includono glaucoma, cataratta, obesità, grado 3-4, capogiri, ecc.
1. I.V.Milyukova, T.A. Evdokimova Fisioterapia. Il più nuovo libro di consultazione, "Sova" di San Pietroburgo, "Eksmo" Mosca, 2003
2. Takahashi N., Murakami G., Ishikawa A., Sato T., Ito T. offre una migliore semplificazione? Chest. - V.125 (3). - 2004. - P.935-944.
3. A.Petrova, N.V.Turkina Polmonite acuta in pazienti anziani e cura per loro a casa, 2004
Esercizi di respirazione
Drenaggio dinamico statico
ESERCIZI RESPIRATORI STATICI
respirazione diaframmatica (addominale) - la respirazione viene effettuata principalmente a causa del lavoro della parete addominale anteriore e del diaframma (per controllare le mani del paziente si trovano sulla parete addominale anteriore)
respirazione toracica - la respirazione viene effettuata principalmente a causa del lavoro del torace (per controllare le mani del paziente si trovano sul petto)
respirazione completa - la respirazione viene eseguita dal lavoro del torace e della parete addominale anteriore (diaframma), per controllare la mano di un paziente si trova sulla parete addominale anteriore, l'altra sul petto.
Esercizi di respirazione statica con resistenza dosata (appesantimento):
Respirazione toracica superiore - con superamento della resistenza nella fase inspiratoria (il metodologo esercita pressione con le mani nella regione succlavia su entrambi i lati)
Respirazione toracica inferiore - con superamento della resistenza nella fase espiratoria (il metodologo esercita pressione sul margine costale inferiore con le mani su entrambi i lati)
Respiro toracico medio - con superamento della resistenza nella fase espiratoria (il metodologo esercita pressione con una mano nella regione succlavia con l'altra sul margine costale inferiore)
Respirazione addominale: la resistenza è garantita dalla deposizione di sacchi di sabbia del peso di 0,5-1 kg sull'area del quadrante superiore dell'addome durante le fasi di inspirazione ed espirazione per rafforzare i muscoli addominali e aumentare la mobilità del diaframma.
COMPITI DI ESERCIZI RESPIRATORI
attiva i muscoli respiratori
migliorare la ventilazione polmonare
REGOLE E CARATTERISTICHE DELL'APPLICAZIONE DELLE ESERCITAZIONI RESPIRATORIE
Respira attraverso il naso.
Il rallentamento del BH porta a una velocità dell'aria più lenta e a una minore resistenza.
L'aumento di BH aumenta la velocità, la resistenza e la tensione dei muscoli.
Rafforzare l'espirazione si ottiene inclinando la testa in avanti, abbassando le spalle, abbassando le braccia, appoggiando il corpo, tirando le gambe in avanti o verso l'addome.
INFLUENZA DELLE DISPOSIZIONI DEL CORPO SUL LAVORO DI ORGANI RESPIRATORI
Sdraiato sulla schiena - allenare la respirazione diaframmatica;
Distesi sullo stomaco - addestrano la respirazione toracica posteriore;
In piedi - tutti i tipi di respirazione (il torace si muove liberamente in tutte le direzioni);
Seduto (posizione libera) - allenare la respirazione toracica inferiore;
Seduto (posizione diritta) - allenare la respirazione toracica.
ESERCIZI RESPIRATORI DINAMICI -
con la partecipazione di muscoli respiratori ausiliari, la combinazione di esercizi di respirazione con i movimenti delle braccia e delle gambe. Esempio: sull'inalazione - allarga le braccia verso i lati, piega all'indietro, espira - piega le braccia davanti al petto e inclinarsi in avanti. Gli esercizi sono usati per aumentare il volume della superficie ventilata dei polmoni.
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Drenaggio posturale - l'uso di una posizione speciale (zona di danno sopra la biforcazione) per il deflusso dell'essudato dai bronchi alla trachea, da dove l'espettorato viene evacuato quando si tossisce. Quando si esegue l'esercizio, l'area interessata dovrebbe trovarsi al di sopra della biforcazione della trachea. La posizione iniziale è l'inclinazione del corpo verso la biforcazione della trachea, la posizione finale è l'inclinazione dalla biforcazione alla bocca.
Inizia la ginnastica con 5-10 minuti. aumentando gradualmente fino a 15-20 minuti, è possibile arrivare a 30-40 minuti;
Completa la procedura drenando un polmone sano;
In primo luogo, insegnare la respirazione diaframmatica profonda (soprattutto il respiro);
Espira rapidamente, con la pronuncia dei suoni "heh", "khe";
L'espirazione forzata è combinata con vibromassage nella zona di drenaggio;
I movimenti della tosse producono dopo diversi respiri profondi.
POSIZIONI INIZIALI PER L'ATTUAZIONE DEGLI ESERCIZI DI DRENAGGIO
Drenaggio del lobo superiore:
La posizione di seduta originale, inclinare il busto nella direzione opposta rispetto alla localizzazione del processo infiammatorio.
ip sdraiato su un lato sano o sulla schiena con un rullo sotto il petto e una estremità del piede sollevata (15-30 °), gambe piegate alle ginocchia, il braccio sul lato interessato è abbassato e pende dal divano
ip sdraiato su un lato sano con un piede sollevato alla fine di 40 cm quando si prosciuga il lobo destro e 50 cm quando si prosciuga il lobo sinistro, una mano premuta sul petto e l'altra in basso, le gambe piegate alle ginocchia. Quando si gira, il deflusso dal segmento posteriore è migliore;
un buon deflusso dai segmenti inferiori consente di eseguire esercizi di drenaggio nella posizione del ginocchio-gomito.
Indicazioni per ginnastica di drenaggio.
Bronchite cronica ostruttiva
Controindicazioni alla ginnastica di drenaggio
Emorragia polmonare (ma non emottisi)
Infarto miocardico acuto
Grave insufficienza cardiovascolare
Tromboembolismo dell'arteria polmonare
esercizi speciali, che consistono nella pronuncia di certi suoni e delle loro combinazioni, mentre la vibrazione delle corde vocali viene trasmessa alla muscolatura liscia dei bronchi, rilassandoli.
La massima forza di vibrazione quando si pronuncia - P, T, K, F, C
Forza media - B, D, B, H
La forza più piccola - M, N, L, R
L'occupazione inizia con una "espirazione purificante" - PFP - pronunciata attraverso le labbra piegate in un tubo.
"Espirazione purificante" viene prodotta prima e dopo ogni esercizio sonoro.
Il secondo esercizio obbligatorio - "gemito chiuso" - MMM - viene eseguito stando seduti, sporgendosi in avanti.
Inspirare attraverso il naso (1-2 secondi), mettere in pausa - 1 s, espirazione attiva attraverso la bocca 2 - 4s con suoni pronuncianti, quindi mettere in pausa 4-6 secondi. L'espirazione dovrebbe essere 2 volte più inalatoria.
In BA, il ronzio, il ringhio, i suoni sibilanti sono pronunciati a voce alta, vigorosamente.
Quando NAM gli stessi suoni vengono pronunciati dolcemente, dolcemente.
La durata della lezione è di iniziare da 5-6 minuti. aumentare gradualmente il tempo di allenamento fino a 25-30 minuti 2-3 volte al giorno.
LFK ALLA PNEUMONIA ACUTA
Ripristino della ventilazione nelle aree colpite
Garantire la funzione di drenaggio
Stimolazione della circolazione sanguigna e linfatica nell'area colpita
Modalità motore - letto
Ip sdraiato sulla schiena, dalla tua parte e seduto
Esercizi di respirazione statica
Esercizio dinamico per gruppi muscolari piccoli e medi
Per migliorare la ventilazione polmonare si applicano esercizi di respirazione dinamica con un'espirazione prolungata.
Giro e busto del busto
Durata della procedura - 10-15 minuti
Modalità drive - reparto
Posizione di partenza - seduto su una sedia
Esercizi di respirazione statici e dinamici
Aumentare il numero di esercizi per i muscoli della fascia scapolare, degli arti superiori e del tronco
Esercizi di respirazione del drenaggio
Esercizi di respirazione statici con resistenza dosata
Durata della procedura: 20-25 minuti
L'esercizio fisico è una natura ciclica - a dosi ambulanti.
Massaggio del torace - all'inizio della parete frontale e poi della parte posteriore (posteriore).
Le tecniche di base sono utilizzate: carezze, sfregamento, impastamento e vibrazione.
Il massaggio al petto inizia dalle sezioni inferiori e termina con le sezioni superiori.
La vibrazione è combinata con esercizi di drenaggio e tosse.
La durata della procedura è di 10-15 minuti, ogni giorno o ogni altro giorno.
Inalazione con aerosol ultrasonico con antibiotico. Assegna per 2-3 giorni. Spesso si utilizzavano aminoglicosidi (40 mg di gentamicina sciolta in 10-20 ml di acqua distillata per una inalazione), 2 volte al giorno, un ciclo di 6-7 giorni.
con soluzione al 2% di amminofillina - effetto broncodilatatore
con 0,1% di p-rum dionina con una forte tosse,
con 2-5% di cloruro di calcio p-rum - effetto antinfiammatorio e desensibilizzante
La terapia con onde decimali (UHF) viene prescritta il secondo giorno dopo la normalizzazione della temperatura e con l'eccezione delle complicanze purulente (ascesso, ecc.). Effetti: anti-infiammatorio, miglioramento della microcircolazione, desensibilizzazione, aumenta localmente la temperatura di 1-2 °. Un corso di 10 trattamenti al giorno.
UHF - terapia. Effetti - antinfiammatorio, antispasmodico, stimola le funzioni protettive e la circolazione sanguigna e linfatica locale. Le piastre hanno il centro dell'infiammazione. Un corso di 10 trattamenti al giorno.
Esercitare la terapia nell'asma bronchiale
Ripristino della biomeccanica respiratoria, riduzione del MOU
Rafforzare i muscoli respiratori, aumentando la mobilità del diaframma e del torace
Migliore ossigenazione e scambio di gas
Effetto regolatorio sul centro respiratorio
Migliorare lo stato funzionale e le capacità di riserva del sistema cardiorespiratorio
Aumentare la tolleranza da caricare
Tachicardia più di 120 battiti min
Grave cardiopatia polmonare
Esercizio per tutti i gruppi muscolari (in particolare per i muscoli del petto e del cingolo scapolare)
Esercizi di respirazione statica che migliorano la respirazione diaframmatica
Esercizi di respirazione dinamica che formano un'espirazione completa e lunga
Esercizi di respirazione con giocattoli gonfiabili
Ginnastica per ridurre il MOU (secondo Gnevushev VV):
1. Inspirare attraverso il naso: non teso, silenzioso, allungato, submassimale.
2. Espirare attraverso il naso: pieno.
3. Rispettare il rapporto tra la durata (DI) di inspirazione ed espirazione.
La formazione si basa sullo schema: (CI 2: 4) - (CI 3: 4) - (CI 4: 4) - (CI 6: 4) - (CI 8: 3). 4. Combina l'inalazione allungata ed espira con i movimenti delle braccia, delle gambe e del busto, mentre si cammina.
Nel periodo interictale - carichi aerobici di natura ciclica (percorso misurato, percorso sanitario, nuoto, allenamento su una cyclette e tapis roulant).
Sollievo da un attacco di BA:
Posizione di partenza - seduti con le mani sul tavolo o sullo schienale della sedia di fronte
Rilassa i muscoli della cintura della spalla e del torace.
La respirazione è superficiale. Dopo ogni espirazione, si consiglia di trattenere il respiro per 3-4 secondi, quindi l'alitosi. (L'inalazione superficiale riduce l'irritazione dei broncocettori e trattenere il respiro dopo l'espirazione riduce il flusso di impulsi patologici al centro respiratorio e crea le condizioni per l'accumulo di anidride carbonica).
Digitopressione (secondo Ibragimova V.S.) - periodo parossistico. La tecnica fornisce una leggera pressione per 3-5 minuti in ogni punto.
T1 (da-jui) - asimmetrico, situato sul retro nella linea mediana tra il processo spinoso della VII vertebra cervicale e la prima vertebra toracica. Massaggiato in posizione seduta con la testa piegata in avanti.
T2 (Feng-Men) - simmetrico, situato a 1,5 CUN dalla linea mediana della colonna vertebrale (paravertebrale) a livello dello spazio tra i processi spinosi della II e III vertebra toracica. I punti vengono massaggiati simultaneamente da due lati, ip seduto o sdraiato sullo stomaco.
T3 (fei-shu) - simmetrico, situato a 1,5 cun dalla linea mediana della colonna vertebrale (paravertebrale) a livello dello spazio tra i processi spinosi della III e IV vertebra toracica sotto T2. I punti vengono massaggiati simultaneamente da due lati, ip seduto o sdraiato sullo stomaco.
T4 (Tien-Tu) - asimmetrico, situato nel mezzo del taglio giugulare dello sterno. Massaggiato in ip seduta.
T5 (Zhong-fu) - simmetrico, situato nel primo spazio intercostale sotto l'estremità acromiale della clavicola. Massaggiato contemporaneamente da due lati in ip seduta.
T6 (jian-jing) - simmetrico, situato nel centro della fossa sovraspinata della scapola (se metti la mano sulla spalla, il tuo indice sarà su questo punto). Massaggiare contemporaneamente da entrambi i lati in ip seduto sporgendosi in avanti o in ip sdraiato a pancia in giù.
T7 (Tian Fu) - simmetrico, situato sulla superficie interna della spalla a 3 CUN sotto la piega ascellare. Massaggiare in posizione seduta alternativamente a destra e a sinistra.
T8 (chi-chie) - simmetrico, situato sulla superficie anteriore dell'articolazione del gomito dal lato del pollice nella piega della pelle. Massaggiare in posizione seduta, con la mano sul palmo verso l'alto, alternativamente a destra e a sinistra.
T9 (xuan-ji) - asimmetrico, situato al centro del manico dello sterno sotto T4. Massaggi stando seduti o sdraiati sulla schiena.
T10 (da-chzhu) - simmetrico, situato a 1,5 cun dalla linea mediana della colonna vertebrale (paravertebrale) a livello dello spazio tra i processi spinosi della I e II vertebra toracica. I punti vengono massaggiati simultaneamente da due lati, ip seduto chinato in avanti.
T11 (shu-fu) - simmetrico, situato su 2 corone distanti dalla linea mediana anteriore sotto la clavicola. Massaggiare contemporaneamente da entrambi i lati.
Inalazione con aerosol ultrasonico di amminofillina, efedrina, alupenta, dimedrolo. Durata 10 minuti al giorno, un corso di 10-12 procedure.
Terapia magnetica pulsata ad alta intensità (VIMT) per aumentare l'attività motoria dei muscoli intercostali e del diaframma, normalizzare la regolazione autonomica ed endocrina della funzione respiratoria. Durata 10 minuti al giorno, un ciclo di 6-8 procedure.
Terapia ad onde decimali sulla regione surrenale. Durata 10-12 minuti al giorno, un corso di 10 trattamenti.
Elettroforesi di adrenalina, aminofillina, efedrina 15-20 minuti, ogni giorno, un ciclo di 10-12 procedure.
Elettroforesi del calcio intranasale.
Laser terapia con radiazione laser infrarossa paravertebrale a livello di 3-9 delle vertebre toraciche, lungo la linea mediana nel terzo medio dello sterno, regione surrenale. L'efficienza aumenta se combiniamo l'esposizione in zone con l'irradiazione endovenosa (percutanea) del sangue circolante con un laser a infrarossi o l'irradiazione endovasale con un laser elio-neon.
Terapia diadinamica o diadinamophoresis di aminofillina, adrenalina sulle aree paravertebrali dalla V cervicale alle X vertebre toraciche.
Per la specialità 060101 "Medicina" -52
Materiali di controllo
Per compensare
Sul tema "Nozioni di base sulla riabilitazione"
Per la specialità 060101 "Medicina" -52
(formazione professionale secondaria di approfondimento)
X semestre
recensione
Per i materiali di certificazione intermedia per la disciplina accademica
"Nozioni di base sulla riabilitazione"
per la specialità 060101 "Medicina" -52
(formazione professionale secondaria di approfondimento)
La rassegna presenta un pacchetto di materiali per il controllo intermedio degli studenti nella disciplina accademica "Nozioni di base sulla riabilitazione" per la specialità 060101 "Medicina generale" -52 (formazione professionale di formazione secondaria secondaria).
I materiali presentati sono stati compilati in conformità con i requisiti dello State Educational Standard per la specialità 060101 "Medicina generale" - 52 (formazione professionale secondaria di approfondimento) e il programma di lavoro della disciplina educativa "Nozioni di base" per la specialità 060101 "Medicina generale" -52 ).
Questi materiali riflettono pienamente l'argomento della disciplina, corrispondono al volume della materia studiata e al livello di preparazione degli studenti. I materiali includono una nota esplicativa, domande di controllo per l'auto-preparazione degli studenti, compiti di test 2 opzioni per 40 domande nella disciplina "Nozioni di base sulla riabilitazione", criteri di valutazione, un elenco di letteratura utilizzata.
I materiali presentati possono essere raccomandati per il controllo intermedio sulla base della sezione studiata.
Revisore: ZI Zuyeva, insegnante della più alta categoria di qualificazione, GOU SPO MK № 4
Gli incarichi di prova per il voto differenziale per il semestre X sull'argomento "Nozioni di base della riabilitazione" sono realizzati in conformità al programma di lavoro della disciplina pertinente per la specialità 060101 "Medicina generale" -52 (formazione professionale secondaria di formazione secondaria) e sono progettati per attuare i requisiti della norma educativa statale per ridurre al minimo il livello di formazione dei laureati nella specialità 060101 "Medicina generale".
Per il controllo intermedio (offset), sono state compilate 2 versioni delle attività di test con 40 domande. Le attività contengono domande per sezioni:
- basi generali di riabilitazione;
- problemi generali di fisioterapia;
- basi della terapia fisica e del massaggio;
- processo infermieristico nella riabilitazione di pazienti con malattie del sistema respiratorio, cardiovascolare, nervoso, sistema muscolo-scheletrico.
I materiali di controllo consentono di valutare le conoscenze acquisite dagli studenti nel processo di formazione teorica e pratica necessaria per l'attuazione delle fasi del processo infermieristico durante la riabilitazione di pazienti di diverse fasce d'età che hanno subito lesioni, malattie somatiche e infettive; la capacità di consigliare il paziente e la sua famiglia su questioni relative alla garanzia di un ambiente sicuro, attività fisica; la capacità di eseguire tecniche di massaggio classico, di rilasciare le procedure di fisioterapia di base come prescritto dal medico.
A questo proposito, nel programma di lavoro per la disciplina accademica "Nozioni di base di riabilitazione" dopo il completamento delle sezioni di studio della disciplina nel semestre X, vi è un credito differenziato.
Il tempo della prova scritta è di 45 minuti.
Test di domande per l'auto-preparazione degli studenti nella disciplina "Nozioni di base sulla riabilitazione" nella specialità 060101 "Medicina" -52 (istruzione secondaria professionale di formazione approfondita)
1. Principi generali di riabilitazione
2. Domande generali di fisioterapia
3. Organizzazione del lavoro del dipartimento di fisioterapia
4. Tipi di corrente elettrica e loro effetti sul corpo
6. Terapia ad ultrasuoni
12. Trattamento termale
13. Nozioni di base generali sulla terapia fisica. Controllo medico
14. Il metodo di compilazione di complessi di esercizi fisici.
15. Nozioni di base sui massaggi
16. Tecniche di massaggio di base
17. Principi delle procedure di massaggio
18. Massaggio di parti del corpo
19. Processo infermieristico nella riabilitazione di pazienti con malattie dell'apparato respiratorio
20. Processo infermieristico nella riabilitazione di pazienti con malattie del sistema cardiovascolare
21. Processo infermieristico nella riabilitazione di pazienti con malattie e lesioni del sistema nervoso
22. Processo infermieristico nella riabilitazione di pazienti con malattie e lesioni dell'apparato muscolo-scheletrico.
Opzione numero 1
Istruzioni: scegli una delle risposte più corrette
1. Principi di base della riabilitazione:
a) esordio precoce;
b) un approccio individuale;
d) tutto quanto sopra è vero.
2. Il compito principale dell'infermiere nella riabilitazione:
a) assistere il paziente nella cura di sé;
b) cura del paziente;
c) aiutare il paziente a far fronte al problema;
d) addestrare i parenti nella cura del paziente.
3. Le misure per la prevenzione delle complicanze sono eseguite:
a) in tutte le fasi del trattamento;
b) nel periodo acuto della malattia;
c) nella fase di riabilitazione del paziente;
d) solo con lo sviluppo di complicazioni.
4. Il traferro tra il corpo del paziente e le piastre del condensatore viene utilizzato per:
c) terapia ad ultrasuoni;
5. La radiazione ha un effetto di formazione di vitamine:
6. Nella riabilitazione, gli aspetti sono distinti:
d) tutto quanto sopra è vero.
7. L'uso dell'elettroforesi viene effettuato:
a) muscoli dell'elettromassaggio;
b) l'introduzione del farmaco nel corpo;
d) micromassaggio dei tessuti.
8. Il getto ad alta pressione è usato nella doccia:
9. Aerosol medicinali
a) soluzioni acquose di sostanze medicinali;
b) soluzioni alcoliche di sostanze medicinali;
c) sospensione di droghe nell'aria;
d) miscele ionizzate di sostanze medicinali.
10. Le indicazioni per gli esercizi di fisioterapia sono:
a) completa conservazione delle funzioni corporee;
b) la dinamica negativa del paziente;
C) la dinamica positiva del paziente;
11. Nei metodi igienici di massaggio è più spesso usato:
a) metodo orientale;
b) tecnica classica;
c) massaggio del tessuto connettivo;
d) massaggio riflesso segmentale.
12. Terrenkur è:
a) trattamento con arrampicata a dosaggio;
b) stencil walking;
c) camminare davanti allo specchio;
g) cammina su terreno pianeggiante.
13. Le controindicazioni al massaggio sono:
a) polmonite cronica;
14. L'automassaggio non può essere utilizzato per:
a) malattie degli organi interni;
b) gonfiore nella zona dei linfonodi;
c) le conseguenze delle lesioni del sistema nervoso;
g) malattie del sistema muscolo-scheletrico.
15. Il massaggio non può essere usato per:
a) lo stadio acuto del processo infiammatorio;
c) malattie della pelle di eziologia infettiva, fungina o poco chiara;
d) tutto quanto sopra è vero.
16. Durante un massaggio alla schiena, ci sono risposte da:
a) il sistema cardiovascolare;
b) il sistema respiratorio;
c) il tratto gastrointestinale;
d) tutte le risposte sono corrette
17. Per lavorare con l'attrezzatura sono permessi:
a) infermieri certificati;
b) infermieri che si sono specializzati in fisioterapia e istruzioni di sicurezza;
c) medici di reparti clinici;
d) infermiere senior.
18. Specificare il parametro di dosaggio del carico totale del corpo:
19. Indicatori della frequenza cardiaca a costi energetici marginali per 10 secondi:
20. Le opzioni terapeutiche della terapia fisica vengono eseguite nella modalità di consumo energetico:
d) medio e marginale.
21. I mezzi più comuni di terapia fisica in ospedale:
a) camminata terapeutica;
b) esercizi terapeutici;
c) nuoto terapeutico;
22. L'introduzione della ginnastica inizia con:
a) esercizio isometrico della prima opzione;
b) esercizio dinamico;
c) economizzazione arbitraria della respirazione;
d) esercizi fisici ideomotori.
23. Il compito principale della camminata terapeutica è:
a) ripristino dell'efficienza persa della respirazione;
b) la conservazione di un'economica arbitrarietà della respirazione;
c) eliminazione della fame di ossigeno nei tessuti;
d) aumentare la resistenza complessiva.
24. Quando si esegue la camminata terapeutica, si effettuano l'inalazione e l'espirazione:
a) inspirare attraverso il naso, espirare attraverso la bocca;
b) inspirare ed espirare attraverso la bocca;
c) inspirare ed espirare attraverso il naso;
d) inspirare attraverso la bocca, espirare attraverso il naso.
25. I punti di partenza per il drenaggio migliorano:
b) il deflusso di contenuti patologici da bronchi e alveoli;
c) superficie respiratoria;
26.PED dalla posizione di partenza situata sul lato sano contribuisce a:
a) migliorare la ventilazione delle parti superiori dei polmoni;
b) migliorare la ventilazione dei polmoni posteriori;
c) miglioramento della ventilazione delle parti laterali interessate;
g) migliorare la ventilazione della parte posteriore dei polmoni.
27. La ginnastica sonora è utilizzata per:
a) rimozione dell'espettorato;
b) aumentare la circolazione sanguigna;
c) rimozione di bronchospasm;
g) migliorare lo stato emotivo.
28. Durante l'esecuzione di ginnastica sonora, l'inalazione viene eseguita:
c) non ha importanza;
d) solo attraverso la bocca.
29. In caso di malattie cardiovascolari, viene utilizzata la modalità di spesa energetica:
d) solo media.
30. L'espansione delle arteriole causa il lavoro dei gruppi muscolari:
b) medio e grande;
d) grandi e piccoli.
31. La ginnastica terapeutica per angina nell'ospedale nominato:
a) indipendentemente dal modo di attività motoria;
b) solo in modalità libera;
c) in modalità a mezzo letto dopo la cessazione del dolore dopo 2 giorni;
d) nel periodo post-stazionario.
32. DFU in rigoroso riposo a letto sui gruppi muscolari:
b) piccolo e medio;
c) medio e grande;
33.Dopo la fine della sessione, il paziente deve verificare la condizione:
a) emozionato emotivo;
c) sonnolenza, trasformandosi in sonno;
d) pesantezza nei muscoli.
34. Nell'obesità, il regime di spesa energetica è applicato:
d) medio e marginale.
35. Quando deve essere eseguita la camminata terapeutica dell'obesità:
a) ad un ritmo veloce, ma brevemente;
b) a passo lento, ma a lungo;
c) alternando il ritmo in una lezione;
d) a un ritmo veloce, per molto tempo.
36. Il FU isometrico nel periodo di immobilizzazione contribuisce a:
a) aumentare la forza muscolare;
b) prevenzione dell'atrofia muscolare;
c) un aumento della massa muscolare;
d) miglioramento del comfort psicologico.
37. Il FU motorio nel periodo di immobilizzazione contribuisce a:
a) aumentare la forza muscolare;
b) prevenzione dell'atrofia muscolare;
c) un aumento della massa muscolare;
d) la conservazione dello stereotipo dinamico motorio.
38. La ginnastica terapeutica per le fratture è assegnata a:
a) dopo la rimozione dell'immobilizzazione;
b) dai primi giorni del periodo di immobilizzazione;
c) nel periodo di recupero;
d) nel periodo post-stazionario.
39. Per la prevenzione delle contratture per la paralisi sono effettuati:
a) esercizi dinamici su arti sani;
b) esercizi ideomotori su arti malati;
c) DFU passiva, trattamento con una posizione sugli arti malati;
d) esercizi isometrici della seconda opzione.
40. Per ripristinare i movimenti dell'arto paretico, usare:
a) FU dinamico con l'aiuto di un arto o di un'infermiera in salute;
b) FU dinamico su un arto sano con lo stesso nome;
c) passivo sull'arto paziente;
d) FU dinamico su un arto sano indipendentemente, su un paretico - passivamente
Opzione numero 2
Istruzioni: scegli una delle risposte più corrette
1. La direzione principale della riabilitazione nel XXI secolo:
a) l'uso dei progressi tecnologici
b) sviluppo di programmi individuali
c) sviluppo di standard di riabilitazione
g) l'uso della diagnostica moderna.
2. Nella riabilitazione, gli aspetti sono distinti:
d) tutto quanto sopra è vero.
3. Il compito principale dell'infermiere nella riabilitazione del paziente:
a) aiuta il paziente a prendersi cura di sé
b) cura del paziente
c) aiutare il paziente ad affrontare il problema da solo
d) addestrare i parenti nella cura del paziente.
4. La prima risorsa della Russia è stata creata secondo la regola:
5. Conduce bene la corrente diretta:
g) tessuto adiposo.
6. Le guarnizioni sono costituite da strati di flanella:
7. Le misure per la prevenzione delle complicanze sono eseguite:
a) in tutte le fasi del trattamento
b) nel periodo acuto della malattia
c) nella fase di riabilitazione del paziente
d) solo con lo sviluppo di complicazioni.
8. Quando un paziente è depresso, si verificano i seguenti problemi:
a) aumento dell'attività motoria
b) esacerbazione di tratti di personalità isterici
c) mancanza di fiducia in se stessi, rottura
d) intolleranza verso gli altri.
9. L'uso dell'elettroforesi viene effettuato:
a) muscoli dell'elettromassaggio
b) l'introduzione del farmaco nel corpo
d) micromassaggio dei tessuti.
10. Il traferro tra il corpo del paziente e le piastre del condensatore viene utilizzato per:
c) terapia ad ultrasuoni
11. La radiazione ha un effetto di formazione di vitamine:
12. Il getto ad alta pressione è utilizzato nella doccia:
13. La balneoterapia è:
b) trattamento acque minerali
c) trattamento dell'anima
d) trattamento di acqua dolce.
14. Gli aerosol medicinali sono:
a) soluzioni acquose di sostanze medicinali
b) soluzioni alcoliche di sostanze medicinali
c) sospensione di droghe nell'aria
d) miscele ionizzate di sostanze medicinali.
15. Con una bassa secrezione di acqua minerale stomaco prendere:
a) 10-15 minuti prima dei pasti
b) 1-1,5 ore prima dei pasti
c) 30-40 minuti prima dei pasti
16. Indicazioni per la procedura "Electrosleep":
17. "Skin Depot" si forma quando si applica:
18. Per la prevenzione del rachitismo si usa:
19. Le membrane mucose irradiate:
a) piccole dosi eritematose;
b) dosi eritematose medie;
c) dosi suberitimiche;
g) grandi dosi eritematose.
20. Terrenkur è:
a) trattamento con arrampicata a dosaggio;
b) stencil walking;
c) camminare davanti allo specchio;
g) cammina su terreno pianeggiante.
21. La ginnastica terapeutica con angina nell'ospedale nominata:
a) indipendentemente dal modo di attività motoria;
b) solo in modalità libera;
c) in modalità a mezzo letto dopo la cessazione del dolore dopo 2 giorni;
d) nel periodo post-stazionario.
22. DFU in rigoroso riposo a letto sui gruppi muscolari:
b) piccolo e medio;
c) medio e grande;
23.Dopo la fine della sessione, il paziente deve verificare la condizione:
a) emozionato emotivo;
c) sonnolenza, trasformandosi in sonno;
d) pesantezza nei muscoli.
24. Nell'obesità, si applica il regime di spesa energetica:
d) medio e marginale.
25. Nell'obesità, la camminata terapeutica deve essere eseguita:
a) ad un ritmo veloce, ma brevemente;
b) a passo lento, ma a lungo;
c) alternando il ritmo in una lezione;
d) a un ritmo veloce, per molto tempo.
26. Il FU isometrico nel periodo di immobilizzazione contribuisce a:
a) aumentare la forza muscolare;
b) prevenzione dell'atrofia muscolare;
c) un aumento della massa muscolare;
d) miglioramento del comfort psicologico.
27. Le FU dell'Iomotore nel periodo di immobilizzazione contribuiscono a:
a) aumentare la forza muscolare;
b) prevenzione dell'atrofia muscolare;
c) un aumento della massa muscolare;
d) la conservazione dello stereotipo dinamico motorio.
28. La ginnastica terapeutica per le fratture nominata:
a) dopo la rimozione dell'immobilizzazione;
b) dai primi giorni del periodo di immobilizzazione;
c) nel periodo di recupero;
d) nel periodo post-stazionario.
29. Per la prevenzione di contratture con paralisi sono effettuati:
a) esercizi dinamici su arti sani;
b) esercizi ideomotori su arti malati;
c) DFU passiva, trattamento con una posizione sugli arti malati;
d) esercizi isometrici della seconda opzione.
30. Per ripristinare i movimenti dell'arto paretico, usare:
a) FU dinamico con l'aiuto di un arto o di un'infermiera in salute;
b) FU dinamico su un arto sano con lo stesso nome;
c) passivo sull'arto paziente;
d) FU dinamico su un arto sano indipendentemente, su un paretico - passivamente
31. Il mezzo più comune di terapia fisica in ospedale:
a) camminata terapeutica;
b) esercizi terapeutici;
c) nuoto terapeutico;
32. L'introduzione della ginnastica inizia con:
a) esercizio isometrico della prima opzione;
b) esercizio dinamico;
c) economizzazione arbitraria della respirazione;
d) esercizi fisici ideomotori.
33. Il compito principale della camminata terapeutica è:
a) ripristino dell'efficienza persa della respirazione;
b) la conservazione di un'economica arbitrarietà della respirazione;
c) eliminazione della fame di ossigeno nei tessuti;
d) aumentare la resistenza complessiva.
34. Quando si effettuano le terapie terapeutiche, inalano ed espirano:
a) inspirare attraverso il naso, espirare attraverso la bocca;
b) inspirare ed espirare attraverso la bocca;
c) inspirare ed espirare attraverso il naso;
d) inspirare attraverso la bocca, espirare attraverso il naso.
35. I punti di partenza del miglioramento migliorano:
b) il deflusso di contenuti patologici da bronchi e alveoli;
c) superficie respiratoria;
36.PED dalla posizione di partenza situata sul lato sano contribuisce a:
a) migliorare la ventilazione delle parti superiori dei polmoni;
b) migliorare la ventilazione dei polmoni posteriori;
c) miglioramento della ventilazione delle parti laterali interessate;
g) migliorare la ventilazione della parte posteriore dei polmoni.
37. La ginnastica a vuoto è utilizzata per:
a) rimozione dell'espettorato;
b) aumentare la circolazione sanguigna;
c) rimozione di bronchospasm;
g) migliorare lo stato emotivo.
38. Quando si esegue l'inalazione di ginnastica sonora, si esegue:
c) non ha importanza;
d) solo attraverso la bocca.
39. In caso di malattie cardiovascolari, viene utilizzata la modalità di spesa energetica:
d) solo media.
40. L'espansione delle arteriole causa il lavoro dei gruppi muscolari:
b) medio e grande;
d) grandi e piccoli.
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