Dr. Komarovsky sulla polmonite nei bambini

La frase "polmonite" è molto spaventosa per i genitori. Non importa quanti anni o mesi sia il bambino, questa malattia tra mamme e papà è considerata una delle più pericolose. È davvero come riconoscere la polmonite e come trattarla correttamente, dice Yevgeny Komarovsky, noto medico per bambini, autore di libri e articoli sulla salute dei bambini.

A proposito della malattia

La polmonite (è ciò che i medici chiamano ciò che la gente chiama polmonite) è una malattia molto comune, un'infiammazione del tessuto polmonare. Sotto lo stesso concetto i medici significano diversi disturbi. Se l'infiammazione non è contagiosa, il medico scriverà una polmonite sulla carta. Se gli alveoli sono colpiti, la diagnosi suonerà in modo diverso - "alveolite", se la membrana mucosa dei polmoni è colpita - "pleurite".

Il processo infiammatorio nel tessuto polmonare è causato da funghi, virus e batteri. Ci sono infiammazioni miste - virali-batteriche, per esempio.

Le malattie incluse nel concetto di "polmonite" sono tutte classificate come piuttosto pericolose, a causa dei 450 milioni di persone da tutto il mondo che si ammalano con loro un anno, circa 7 milioni muoiono a causa di diagnosi errate, trattamento scorretto o ritardato e anche sulla velocità e gravità del decorso della malattia. Tra i morti, circa il 30% sono bambini sotto i 3 anni.

Secondo la posizione della fonte di infiammazione, tutta la polmonite è divisa in:

Inoltre, l'infiammazione può essere bilaterale o unilaterale, se ne viene colpito solo un polmone o parte di esso. Raramente, la polmonite è una malattia indipendente, più spesso è una complicanza di un'altra malattia - virale o batterica.

La polmonite più pericolosa è considerata per i bambini al di sotto dei 5 anni e gli anziani, tra questi casi le conseguenze sono imprevedibili. Secondo le statistiche, hanno il più alto tasso di mortalità.

Yevgeny Komarovsky afferma che gli organi respiratori sono generalmente i più vulnerabili alle varie infezioni. È attraverso il tratto respiratorio superiore (naso, orofaringe, laringe) che la maggior parte dei germi e dei virus entra nel corpo di un bambino.

Se l'immunità del bambino è indebolita, se le condizioni ambientali nella zona in cui vive sono sfavorevoli, se il microbo o il virus è molto aggressivo, l'infiammazione non indugia solo nel naso o nella laringe, ma scende al di sotto - nei bronchi. Questa malattia è chiamata bronchite. Se non può essere fermato, l'infezione si diffonde ancora più in basso - ai polmoni. C'è polmonite

Tuttavia, l'infezione nell'aria non è l'unico modo. Se consideriamo che i polmoni, oltre allo scambio di gas, svolgono molte altre importanti funzioni, diventa chiaro il motivo per cui a volte la malattia appare in assenza di un'infezione virale. La natura ha messo nei polmoni umani la missione di inumidire e scaldare l'aria inalata, pulirla da varie impurità nocive (i polmoni fungono da filtro), e anche in modo simile filtrare il sangue circolante, estraendone molte sostanze nocive e neutralizzandole.

Se il bambino ha subito un'operazione, si è fratturato una gamba, non ha mangiato nulla e ha ricevuto gravi intossicazioni alimentari, si è bruciato, si è tagliato, questa o quella quantità di tossine, coaguli di sangue, ecc., Entra nel sangue in varie concentrazioni. usando un meccanismo protettivo - tosse. Tuttavia, a differenza dei filtri domestici che possono essere puliti, lavati o gettati via, i polmoni non possono essere né lavati né sostituiti. E se un giorno una parte di questo "filtro" fallisce, si intasa, inizia proprio la malattia che i genitori chiamano polmonite.

Gli agenti causali della polmonite possono essere una varietà di batteri e virus. Se un bambino è malato mentre è in ospedale con un'altra malattia, molto probabilmente avrà una polmonite batterica, che viene anche chiamata ospedale o ospedale. Questa è la più difficile di polmonite, come nelle condizioni di sterilità ospedaliera, l'uso di antisettici e antibiotici, sopravvivono solo i microbi più forti e più aggressivi, che non sono così facili da distruggere.

Il più comune nei bambini è la polmonite, che ha avuto origine come complicazione di un'infezione virale (ARVI, influenza, ecc.). In tali casi di infiammazione dei polmoni rappresenta circa il 90% delle diagnosi dei rispettivi bambini. Ciò non è nemmeno dovuto al fatto che le infezioni virali sono "terribili", ma a causa del fatto che sono estremamente diffuse e alcuni bambini ne soffrono fino a 10 volte l'anno o anche di più.

sintomi

Per capire come la polmonite inizia a svilupparsi, è necessario essere ben consapevoli di come il sistema respiratorio funzioni in generale. I bronchi emanano costantemente muco, il cui compito è quello di bloccare le particelle di polvere, i microbi, i virus e altri oggetti indesiderati che entrano nel sistema respiratorio. Il muco bronchiale ha alcune caratteristiche, come la viscosità, per esempio. Se perde alcune delle sue proprietà, invece di combattere l'invasione di particelle aliene, esso stesso inizia a causare molti "guai".

Ad esempio, muco troppo denso, se il bambino respira aria secca, intasa i bronchi, interferisce con la normale ventilazione. Questo, a sua volta, porta alla stagnazione in alcune parti dei polmoni: si sviluppa una polmonite.

Spesso, la polmonite si verifica quando il corpo del bambino perde rapidamente le sue riserve di liquidi e il muco bronchiale si ispessisce. La disidratazione di grado variabile può verificarsi con diarrea prolungata in un bambino, con vomito ripetuto, calore elevato, febbre, con insufficiente assunzione di liquidi, specialmente sullo sfondo dei problemi precedentemente menzionati.

I genitori possono essere sospettati di avere polmonite in diversi modi:

• La tosse è diventata un sintomo principale della malattia. Il resto, presente prima, gradualmente passa, e la tosse si intensifica solo.
• Il bambino è peggiorato dopo il miglioramento. Se la malattia si è già ritirata, e improvvisamente il bambino si è sentito di nuovo male, potrebbe ben parlare dello sviluppo delle complicanze.
• Il bambino non può fare un respiro profondo. Ogni tentativo di farlo porta a un forte attacco di tosse. La respirazione è accompagnata da respiro sibilante.
• La polmonite può manifestarsi attraverso il pallore della pelle sullo sfondo dei sintomi di cui sopra.
• Il bambino ha avuto fiato corto e le droghe antipiretiche, che hanno sempre sempre rapidamente aiutato, hanno cessato di avere un effetto.

Polmonite nei bambini: sintomi e trattamento

L'infiammazione dei polmoni (polmonite) è una grave malattia infettiva che colpisce persone di tutte le età. E i bambini non fanno eccezione. Recentemente, c'è stato un aumento nel numero di malattie infettive acute degli organi respiratori e la polmonite è la più pericolosa di loro. Pertanto, i genitori dovrebbero capire di cosa si tratta - polmonite, come riconoscere questa malattia e cosa fare se appare in un bambino.

descrizione

Il pericolo della malattia è associato al ruolo importante che i polmoni svolgono nel corpo umano. Dopo tutto, i polmoni svolgono la funzione di erogare ossigeno ai tessuti del corpo e, pertanto, la sconfitta di un organo così importante può avere gravi conseguenze.

L'ossigeno entra nei polmoni dal tratto respiratorio superiore durante l'inalazione. Nelle speciali bolle dei polmoni - gli alveoli, avviene il processo di arricchimento del sangue con l'ossigeno. Allo stesso tempo, l'anidride carbonica entra negli alveoli dal sangue e viene rilasciata all'esterno durante l'espirazione. La superficie interna dei polmoni ha una membrana mucosa, il cui scopo è quello di proteggere i polmoni da influenze esterne negative.

Ogni polmone è costituito da 10 segmenti, che sono raggruppati in lobi - ce ne sono tre nel polmone destro e due nella sinistra. Nella polmonite, il processo infettivo interessa le strutture interne dei polmoni, il che complica enormemente il processo di respirazione e lo scambio di gas. E questo può influenzare altri organi, specialmente il cuore.

Lo scambio di gas non esaurisce le funzioni dei polmoni nel corpo. Partecipano anche ai seguenti processi:

• regolazione della temperatura corporea
• filtraggio di sostanze nocive
• regolazione della quantità di liquidi e sali,
• purificazione del sangue
• eliminazione delle tossine
• sintesi e neutralizzazione di proteine ​​e grassi.

Con malattie infettive del tratto gastrointestinale, avvelenamento, lesioni e ustioni, il carico sui polmoni aumenta molte volte e non possono far fronte alla rimozione delle tossine dal corpo. Questo può scatenare un'infezione nei polmoni.

Tipi di polmonite

A differenza di altre malattie del sistema respiratorio, la proporzione di casi con eziologia puramente virale è piccola. In circa l'80% dei casi parliamo di danni ai polmoni da parte di vari ceppi di batteri. Nell'infanzia, la maggior parte delle malattie da polmonite sono associate a tre tipi di batteri: pneumococco, micoplasma e clamidia polmonare. Tuttavia, altri tipi di batteri possono anche essere una fonte di malattia.

Questi includono stafilococchi, streptococchi, klebsiella, bacilli emofilici, E. coli, sillabo Pus, Mycobacterium tuberculosis e alcuni altri. Molto meno spesso, i polmoni soffrono di esposizione a funghi patogeni e, ancor più raramente, può verificarsi una polmonite causata da elminti.

Per gruppi di età, i patogeni sono distribuiti in modo non uniforme. La polmonite nei neonati e nei bambini in età prescolare è più spesso causata da pneumococchi. All'età scolare, i bambini sono più spesso soggetti a polmonite da micoplasma. Gli adolescenti molto spesso soffrono di polmonite causata da clamidia.

In termini di dimensioni e forma dell'area di infiammazione, la polmonite è divisa in:

• focale,
• segmentale,
• drain,
• lobare,
• lato sinistro,
• lato destro.

Nella polmonite focale, ci sono solo focolai separati di infiammazione di circa 1 cm di dimensione, e nella polmonite confluente, questi fuochi si fondono insieme. Quando la polmonite segmentaria colpisce uno dei segmenti dei polmoni. Nel tipo cistoso di infiammazione polmonare, l'intero processo è coperto dal processo patologico.

Batteri nelle vie respiratorie. Foto: Kateryna Kon

Quando la broncopolmonite colpisce non solo il tessuto polmonare, ma anche la mucosa dei bronchi. Solitamente la broncopolmonite è una conseguenza della bronchite.

Meno comune è la polmonite virale pura. Gli agenti causali di questa forma della malattia possono essere virus dell'influenza, parainfluenza, adenovirus. La polmonite bilaterale è più spesso causata da pneumococchi e da un'asta emofilica. La polmonite atipica in un bambino è spesso causata da micoplasmi e clamidia. Questo tipo di polmonite può durare più a lungo ed è difficile da trattare con antibiotici.

La polmonite ospedaliera è più spesso causata da stafilococco, bastoncini piocianici e Klebsiella.

Peculiarità della polmonite nell'infanzia

La polmonite del lato sinistro in un bambino spesso procede più duramente rispetto al lato destro. Ciò è dovuto al fatto che i polmoni hanno una struttura asimmetrica e sul lato sinistro le vie aeree sono più strette che sul lato destro. Questa circostanza rende difficile rimuovere il muco e favorisce il radicamento dell'infezione.

È noto che i bambini sono più inclini alla polmonite rispetto agli adulti. Ci sono diversi motivi per questo. Prima di tutto, i bambini hanno un'immunità piuttosto debole rispetto agli adulti. E la seconda ragione è che il sistema respiratorio del bambino non è sviluppato come in un adulto. Inoltre, la ristrettezza delle vie respiratorie nei bambini causa la stagnazione del muco in esse e complica la sua escrezione.

Inoltre, i bambini di solito respirano con l'aiuto di movimenti del diaframma che sono influenzati dalle condizioni del tratto gastrointestinale. La violazione del suo lavoro, espressa, per esempio, nella distensione addominale, si riflette immediatamente nei polmoni - essi sviluppano una stagnazione, portando ad un aumento del numero di agenti patogeni. I neonati hanno anche muscoli respiratori relativamente deboli, che non consentono loro di espellere efficacemente l'espettorato.

Sintomi di polmonite in un bambino

Come si manifesta la polmonite? I sintomi di polmonite nei bambini di età diverse sono in qualche modo diversi. Tuttavia, vale la pena notare che in tutti i tipi di polmonite c'è un sintomo come insufficienza respiratoria. Si esprime principalmente nell'accelerazione della respirazione nella polmonite, che di solito non si verifica con le malattie infettive del tratto respiratorio superiore. Normalmente, il rapporto tra frequenza cardiaca e frequenza respiratoria è 3 a 1. Tuttavia, con la polmonite, il rapporto può raggiungere 2 a 1 e 1 a 1. Cioè, se il bambino ha un impulso di 100, quindi la frequenza respiratoria può essere più di 50 respiri al minuto. Nonostante l'aumentata frequenza della respirazione, di solito è superficiale, superficiale.

In quale altro modo si può determinare l'insufficienza respiratoria? Ci sono un certo numero di altri segni che testimoniano ad esso, per esempio, la pelle blu, in particolare nella zona del triangolo naso-labiale. A volte si può osservare pallore della pelle.

In secondo luogo, con la polmonite, c'è un altro sintomo caratteristico - alta temperatura. Il livello di ipertermia nella polmonite è di solito significativamente più alto rispetto ad altre malattie respiratorie e può raggiungere + 39-40 ° C. Tuttavia, questo sintomo potrebbe non verificarsi con tutti i tipi di polmonite. I sintomi della polmonite atipica in un bambino comprendono febbre di bassa intensità o una temperatura leggermente superiore a + 38 ° C. A volte può esserci un tale scenario della malattia, quando la temperatura nei primi giorni sale a valori alti, e quindi diminuisce. Inoltre, nei bambini di età inferiore ad un anno, a causa dell'imperfezione del sistema immunitario, la temperatura può anche rimanere all'interno del subfebrile, anche nelle forme più gravi di polmonite.

Segni di polmonite in un bambino includono altri sintomi respiratori. Prima di tutto, è un colpo di tosse. Di norma, può verificarsi se l'infezione colpisce non solo i polmoni, ma anche i bronchi, che più spesso si verificano nella pratica, così come se la polmonite è una complicazione delle infezioni respiratorie acute. La tosse può essere variata, ma di regola non è completamente secca, ma è associata allo scarico dell'espettorato. Oppure, nei primi giorni della malattia, appare una tosse secca, e poi entra in tosse con espettorazione dell'espettorato. Una varietà di manifestazioni differisce dalla polmonite lobare bilaterale. Nei bambini, i sintomi in questa forma della malattia includono non solo la tosse, ma espettorato "arrugginito", compresi i globuli rossi dai piccoli capillari danneggiati.

Con lo sviluppo della polmonite in un bambino, i sintomi includeranno segni di intossicazione - mal di testa, nausea, vertigini. In alcuni tipi di polmonite nei bambini, i sintomi possono includere dolore al petto, a volte nell'ipocondrio.

I sintomi della polmonite in un bambino potrebbero non essere così pronunciati come nei bambini più grandi. Spesso i sintomi della polmonite nei bambini includono solo febbre e tosse di bassa qualità (in alcuni casi può essere assente). Pertanto, il riconoscimento della malattia all'età di un anno è difficile. Occorre prestare attenzione ai sintomi indiretti: basso tono muscolare, letargia, insufficienza toracica, ansia, rigurgito frequente.

cause di

Per le cause della polmonite è diviso in primario e secondario. La polmonite primaria include casi di malattia che derivano direttamente dall'infezione da agenti patogeni. La polmonite secondaria comprende casi di malattia, che sono complicazioni di altre malattie respiratorie - ARVI, bronchite, influenza, tonsillite, ecc.

Nella maggior parte dei casi parliamo di malattie secondarie. Va notato che le malattie respiratorie virali molto spesso provocano la comparsa di polmonite e preparano il terreno per loro indebolendo il sistema immunitario e abbassando le proprietà protettive dell'espettorato battericida formato nei polmoni.

Raramente, la polmonite viene trasmessa da persona a persona da goccioline trasportate dall'aria. Tipicamente, gli agenti causali della malattia vivono già nel corpo, molto prima che inizi, e aspettano semplicemente le ali per iniziare la loro avanzata sui polmoni. L'innesco che può innescare l'attivazione della microflora patogena può essere una malattia infettiva del tratto respiratorio superiore, influenza, un'immunità indebolita, ad esempio, a causa dell'ipotermia del corpo.

Un gruppo speciale di casi di polmonite comprende le cosiddette infezioni nosocomiali. Si verificano negli ospedali, nel caso in cui i pazienti vengano curati per altre malattie. La polmonite ospedaliera è causata da speciali ceppi di batteri ospedalieri che hanno una maggiore resistenza agli antibiotici tradizionali.

Pertanto, la polmonite può anche essere causata da congestione nei polmoni associata a riposo a letto lungo. Nei bambini piccoli, la congestione polmonare può anche essere causata da malattie infettive intestinali, in cui si verifica la distensione addominale e la normale ventilazione polmonare è disturbata. Inoltre, il verificarsi di polmonite può essere facilitato dal frequente rigurgito di cibo da parte di un bambino, in cui il vomito con i patogeni intestinali contenuti in essi può parzialmente entrare nei polmoni.

Se la polmonite si verifica nei neonati, allora ci possono essere due ragioni principali: o il bambino è stato infettato direttamente nell'ospedale di maternità, o era già stato infettato nel grembo materno.

Altri fattori che contribuiscono alla malattia:

• sollecitazioni,
• beri-beri,
• dieta malsana
• fumo passivo circostante.

diagnostica

In un bambino, la polmonite acuta può essere diagnosticata solo da un medico. Ai primi segni di polmonite in un bambino dovrebbe chiamare un terapeuta. Un medico esperto può determinare il punto focale dell'infiammazione ascoltando i rumori e il respiro sibilante nei polmoni e toccando il torace. Inoltre, per riconoscere la malattia sono utilizzati altri segni diagnostici: insufficienza respiratoria, natura dell'ipertermia, danni alle vie respiratorie superiori.

Tuttavia, al fine di rendere inequivocabilmente una diagnosi e determinare la posizione del nidus della malattia, nella maggior parte dei casi è necessaria la radiografia. Il grado di danno ai polmoni e l'area di distribuzione del processo patologico sono chiaramente visibili sulla radiografia. Questo sintomo è il più importante nella diagnosi.

Tuttavia, i raggi X non sempre consentono di determinare l'agente eziologico della malattia. Ma la strategia di trattamento dipende in gran parte da queste informazioni. A tale scopo vengono utilizzati test batteriologici: l'isolamento degli anticorpi contro il patogeno o gli agenti patogeni stessi dalle goccioline di sangue ed espettorato. È vero, non è sempre possibile identificare in modo univoco il patogeno, dal momento che diversi microrganismi potenzialmente patogeni possono essere contenuti nell'espettorato in una sola volta. Inoltre, viene presa in considerazione una violazione della formula dei leucociti, un aumento del livello di VES (20 mm / ho più), una diminuzione dell'emoglobina. Tuttavia, un aumento significativo del numero di leucociti accompagna non tutti i tipi di polmonite. L'aumento massimo del numero di leucociti è stato osservato nelle infezioni da clamidia (30 000 per μL).

prospettiva

Nella maggior parte dei casi di polmonite nei bambini, soggetto a un accesso tempestivo a un medico, la prognosi è favorevole. La polmonite nei neonati e nei neonati, specialmente nei bambini prematuri, è un serio pericolo per la vita. È anche pericoloso per le sue gravi complicazioni di polmonite causate da stafilococchi e streptococchi, nonché con un bastone piocianico. Nella maggior parte dei casi, con un trattamento adeguato, la probabilità di complicanze è piccola.

complicazioni

L'infiammazione dei polmoni in un bambino di 2 anni può assumere forme gravi e diffondersi ad altri organi.

Tra le complicanze più comuni c'è l'ascesso polmonare, la distruzione del tessuto polmonare, la pleurite, l'aria che entra nella pleura.

Complicazioni di polmonite nei bambini, che interessano altri organi:

• insufficienza cardiaca
• sepsi e shock settico,
• la meningite,
• miocardite,
• endocardite,
• pericardite,
• disturbo emorragico.

trattamento

Il trattamento della polmonite acuta in un bambino può essere eseguito sia in ospedale che a casa. La scelta di una particolare opzione è fatta da un medico, sulla base di tali fattori:

• età del bambino
• condizione del paziente
• tipo stimato di malattia
• possibilità dei genitori di fornire un'adeguata assistenza per il bambino,
• la presenza di fumatori in famiglia.

Se non si cura la polmonite acuta, allora può trasformarsi in cronica, che dura fino a sei mesi.

Il trattamento di polmonite batterica in un bambino è effettuato principalmente con l'aiuto di antibiotici. Naturalmente, durante il primo esame, il medico spesso non è in grado di determinare con precisione il tipo di agente patogeno. Pertanto, prima vengono prescritti antibiotici generali o viene selezionato un antibiotico sulla base di ipotesi approssimative. Successivamente, man mano che i dati diagnostici si accumulano, questo incarico può essere cancellato o confermato. L'efficacia dell'antibiotico è stimata nei primi giorni dopo l'appuntamento, di solito 2-3 giorni dopo. Come capire se il farmaco ha agito? Se, sullo sfondo della sua ricezione, ci sono miglioramenti nelle condizioni del paziente - una diminuzione della temperatura, una diminuzione dei sintomi che indicano un'insufficienza polmonare, continua la terapia farmacologica con questo farmaco. Se non ci sono miglioramenti, viene usato un altro farmaco. A questo punto, il medico può già disporre dei dati sulla natura dell'infezione, che possono aiutarlo a fare la scelta giusta.

Non tutti i farmaci antibatterici possono essere utilizzati nel trattamento della polmonite nei bambini. Tra i farmaci che sono efficaci nella polmonite e risolti nella pratica pediatrica, gli antibiotici più comuni sono il gruppo delle cefalosporine e dei macrolidi. Tuttavia, la scelta di altri farmaci - penicilline, sulfonamidi, amoxicilline. I fluorochinoloni e le tetracicline sono usati meno frequentemente, solo nel caso di complicazioni gravi e l'inefficacia di altri farmaci. È necessario prendere in considerazione l'età del bambino, ad esempio, in 3 anni alcuni farmaci possono venire fuori, e in 1 anno - non più.

La scelta del farmaco non è un compito facile, e non dovrebbe essere effettuata a caso da persone che non hanno informazioni sulle proprietà degli antibiotici, ma da uno specialista qualificato con una vasta esperienza pratica e in grado di tener conto di tutti i fattori, come controindicazioni, efficacia ed effetti collaterali del farmaco, nonché delle condizioni del paziente la sua età, le caratteristiche della malattia. Altrimenti, l'uso di antibiotici può solo danneggiare.

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Se un bambino ha la polmonite, allora, di regola, vengono prescritti antibiotici per via orale. Tuttavia, in caso di malattia grave o nel caso in cui l'assunzione di antibiotici provochi nausea o vomito in un bambino, è prescritta la somministrazione parenterale di farmaci.

È necessario osservare strettamente il dosaggio indicato dal medico. L'assunzione irregolare può negare l'intero effetto terapeutico dei farmaci, a causa del fatto che non c'è abbastanza concentrazione nel sangue. Inoltre, se il paziente ha segni di miglioramento, non deve interrompere l'assunzione del farmaco, è necessario completare il trattamento.

Tra i fattori negativi associati all'assunzione di antibiotici, è necessario sottolineare il fatto che essi influenzano negativamente la microflora utile del corpo, in particolare l'intestino. Pertanto, parallelamente all'assunzione di antibiotici, dovrebbero essere presi anche preparati probiotici.

Dovrei usare farmaci antipiretici e anti-infiammatori per la polmonite in un bambino? In alcuni casi, questo può essere fatto, ma solo con il permesso del medico. Per ridurre la temperatura con l'aiuto di antipiretici con infiammazione dei polmoni non è raccomandato perché l'ipertermia è una reazione protettiva del corpo ed è progettata per mobilitare tutte le sue forze per combattere l'infezione. Naturalmente, molto dipende da quanto alti sono i valori di temperatura. Se supera + 39 °, il surriscaldamento del corpo può influire negativamente sulle condizioni del paziente. Nei bambini piccoli, la febbre può anche portare a convulsioni. In questi casi, vale la pena dare al bambino un effetto antipiretico già quando il termometro raggiunge il segno di +37,5 ° C. Altrimenti, se il bambino tollera bene la temperatura, e non ha malattie concomitanti in cui la temperatura elevata può essere pericolosa, allora è meglio non ridurre la temperatura artificialmente. Il paracetamolo e altri farmaci non steroidei sono più comunemente usati come farmaci antipiretici.

È anche necessario dare il paziente il più possibile. Con la polmonite nel bambino, il corpo perde molto liquido - questo è dovuto principalmente all'abbondante sudorazione. Inoltre, bere molta acqua consente di rimuovere rapidamente le tossine dal corpo. Tuttavia, con segni di edema polmonare, l'assunzione di liquidi è limitata.

Di regola, la polmonite in un bambino è combinata con la formazione di muco nei bronchi e la tosse, in cui questo muco viene rimosso dal sistema respiratorio. Pertanto, una categoria importante di farmaci sono farmaci per alleviare la tosse. Sono divisi in tre gruppi principali: mucolitico, espettorante e broncodilatatore. Gli agenti mucolitici riducono la viscosità del muco bronchiale e i farmaci espettoranti facilitano il suo ritiro. Tra espettoranti e farmaci mucolitici più comunemente usati sono bromhexin, ambrohexal, acetilcisteina. Tra i farmaci broncodilatatori progettati per alleviare i broncospasmi, l'aminofillina è più comunemente usata.

Le preparazioni fredde che sopprimono l'attività del centro della tosse sono controindicate perché portano al ristagno dell'espettorato nei polmoni.

È possibile utilizzare i rimedi popolari?

È necessario utilizzare la medicina tradizionale per la polmonite rilevata in un bambino e possono sostituire gli antibiotici? Come sai, molti genitori sono diffidenti nei confronti degli antibiotici. E questa preoccupazione è comprensibile - gli antibiotici possono avere effetti collaterali, ad esempio, la disbatteriosi e possono causare reazioni allergiche. Pertanto, stanno cercando di sostituire gli antibiotici nel trattamento delle malattie infettive con alcuni mezzi alternativi. Va detto direttamente che un tale approccio nel caso della polmonite batterica è una leggerezza irresponsabile.

La polmonite in un bambino non è un mal di gola che dura sette giorni in caso di trattamento, e una settimana in assenza di trattamento. È una malattia grave e pericolosa per la vita che non ha altri metodi di trattamento efficaci diversi dagli antibiotici. Ciò è dovuto al fatto che il centro dell'infiammazione è molto profondo, a volte nella parte inferiore dei polmoni, e nessun gargarismo con infusioni di erbe o addirittura inalazione può influenzarlo. Coloro che desiderano trattare i loro figli con metodi popolari dovrebbero ricordare che prima dell'invenzione degli antibiotici, il tasso di sopravvivenza dei bambini piccoli nel caso della polmonite era di circa il 30%. Queste statistiche mostrano chiaramente l'efficacia dei rimedi popolari rispetto alla moderna terapia antibiotica. Certamente, se un bambino non tollera alcun tipo di antibiotico, allora il medico dovrebbe essere informato su questo, e sicuramente sarà in grado di trovare un sostituto.

Ulteriori misure per il trattamento

Come misure ausiliarie possono essere assegnati a massaggi e fisioterapia. Sono effettuati con polmonite, quando il bambino ha cominciato a diminuire in temperatura.

Inutile dire che quando si tratta a casa, il paziente deve rispettare il riposo a letto. L'aria nella stanza in cui si trova non dovrebbe essere né troppo calda né troppo fredda. La temperatura ottimale è di 19-20 gradi. Dovresti anche monitorare l'umidità sufficiente, perché l'aria secca irrita le mucose delle vie respiratorie. Oltre a bere abbondantemente, dovresti anche prestare attenzione alla dieta. Naturalmente, il paziente non dovrebbe essere costretto a nutrirsi, se non c'è appetito ad alta temperatura. Tuttavia, vale la pena notare che con la malattia il corpo dovrebbe ricevere una maggiore quantità di proteine, vitamine e microelementi, in modo che la dieta dovrebbe essere completa. Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile e ipoallergenico.

In condizioni stazionarie in condizioni gravi viene praticata l'ossigenoterapia (ventilazione artificiale dei polmoni).

Periodo di recupero

Con la corretta aderenza a tutte le prescrizioni di un medico, il recupero completo può avvenire in 10-14 giorni. Tuttavia, anche dopo il ricovero, un bambino che frequenta la scuola per diversi mesi (da 1,5 a 3) deve essere liberato dall'educazione fisica e dall'attività fisica.L'affaticamento emotivo e fisico dei bambini che hanno avuto polmonite dovrebbe essere evitato. Sono registrati per un periodo di un anno e mezzo. In questo momento, possono essere prescritti ulteriori test e radiografie. Durante la riabilitazione, si consiglia di utilizzare esercizi di respirazione.

Dopo il recupero, i sintomi residui della malattia possono essere osservati per qualche tempo, ad esempio, una tosse secca associata a un insufficiente restauro della mucosa. Per il rapido ripristino della funzionalità polmonare, un trattamento di sanatorio-resort, si raccomanda l'inalazione di aria di mare.

prevenzione

La polmonite in un bambino nella maggior parte dei casi è una malattia di bassa immunità. Pertanto, la prevenzione della malattia nei bambini comprende misure per migliorare l'immunità - indurimento, la corretta routine quotidiana, l'attività fisica, una buona alimentazione, l'assunzione di complessi vitaminici. Allo stesso tempo bisogna fare attenzione che il bambino non ottenga ipotermia, pulizia e sufficiente umidità nell'appartamento.

E, naturalmente, è necessario trattare le malattie respiratorie, che possono essere la causa diretta della polmonite - SARS, faringite, laringiti, tonsilliti e, prima di tutto, la bronchite.

Al momento non esistono vaccinazioni universali contro la polmonite, tuttavia è possibile ottenere vaccinazioni contro alcuni patogeni della polmonite, ad esempio il pneumococco e i bacilli emofilici. Queste vaccinazioni sono opzionali e sono opzionali.

La tendenza alla polmonite nell'infanzia è un motivo per un esame approfondito e l'identificazione delle cause della situazione. È possibile che il bambino abbia patologie ereditarie di polmoni e bronchi e malattie croniche, come la muscoviscidosi. Questa condizione richiede monitoraggio e trattamento costanti.

Trattamento farmacologico della polmonite nei bambini secondo le raccomandazioni e gli standard ufficiali

Il trattamento della polmonite nei bambini grazie agli sforzi degli scienziati di tutto il mondo ha permesso negli ultimi 5 anni di ridurre significativamente la mortalità dalla malattia. In un breve periodo di tempo sono stati introdotti standard per la diagnosi e la classificazione della malattia (secondo l'ICD 10), che ha permesso di selezionare i farmaci antibatterici in modo più efficace nei bambini.

La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare sotto l'influenza di agenti infettivi, che si basa su tossicosi, insufficienza respiratoria, disturbi dell'acqua ed elettrolitici con cambiamenti patologici negli organi e nei sistemi.

Nei bambini, la patologia è acuta a causa della ridotta capacità di riserva del sistema immunitario. Il trattamento della patologia dovrebbe essere effettuato nelle fasi iniziali per eliminare le conseguenze terribili e la morte.

La terapia etiotrope richiede la considerazione dell'agente causale. Un enorme elenco di microbi può provocare essudazione alveolare negli esseri umani, tra i quali dovrebbe essere evidenziato:

Se i genitori sono interessati a come curare la polmonite in un bambino, ti suggeriamo di leggere l'articolo.

Chi può essere trattato a casa

Il trattamento della polmonite a casa viene effettuato nelle seguenti categorie di bambini:

• Nella forma lieve della malattia;
• Invecchiato oltre 3 anni;
• In assenza di insufficienza respiratoria e intossicazione;
• Servizi igienico-sanitari adeguati a casa;
• Con fiducia che i genitori seguiranno le raccomandazioni dei medici.

Il protocollo medico per la gestione di questi pazienti richiede al medico di visitare il paziente quotidianamente, monitorare le sue condizioni di salute e regolare il dosaggio degli antibiotici. D'accordo, i genitori possono dare o pungere al bambino indipendentemente sopra, sumamed, cefazolina o ceftriaxone.

Il pediatra monitora la qualità della terapia e, se vede che le condizioni del bambino non migliorano, lo invia alla clinica.

Dopo aver condotto test di laboratorio e radiografie, un pediatra decide le ulteriori tattiche di gestione ambulatoriale del paziente o la sua direzione per l'ospedale. Un tale approccio per la lieve infiammazione polmonare nei bambini è raccomandato dal Ministero della Salute del paese.

Oltre all'utilizzo di agenti antibatterici, una visita in una clinica da parte di un bambino può essere importante per l'esecuzione di altre procedure mediche: fisioterapia, massaggio, elettroforesi, riscaldamento.

L'elettroforesi di farmaci antinfiammatori (desametasone, dimexide) consente di alleviare l'infiammazione delle vie aeree e ridurre il tempo di malattia. La procedura è la penetrazione della forma ionica del farmaco attraverso la pelle sotto l'influenza di una corrente debolmente pulsata. L'elettroforesi viene utilizzata nella fase di risoluzione incompleta del processo infiammatorio.

Con lo sviluppo attivo della malattia nei bambini, i pediatri raccomandano le seguenti tattiche per la gestione del paziente a casa:

• Riposo a letto;
• Arieggiare la stanza;
• Consumo di grandi quantità di liquidi sotto forma di succhi naturali e bevande alla frutta;
• Cibo facilmente assimilabile arricchito con vitamine.

Non dimenticare di visitare la clinica, dove elettroforesi e fisioterapia. Questi metodi accelerano il recupero.

Le ragioni per il ricovero in ospedale del bambino

Il ricovero per polmonite viene eseguito secondo le seguenti indicazioni:

• Bambini sotto i 3 anni;
• Decorso complicato della malattia;
• Insufficienza respiratoria;
• Disturbi circolatori;
• Sottosviluppo fetale del bambino e basso peso;
• Malformazioni congenite;
• Lo stato sociale sfavorevole della famiglia;
• La presenza di malattie croniche.

I bambini ricoverati vengono assegnati nelle fasi iniziali degli agenti antibatterici ad ampio spettro (ceftriaxone, augmentin, sumamed, cefazolina, soprax) e agenti sintomatici (beroduale, ambroxolo). Allo stesso tempo, viene eseguito un rafforzamento generale del corpo.

In un reparto specializzato, è più facile elettroforesi con dimexidum, inalazione di sostanze anti-infiammatorie, iniezioni di vitamine.

Per prevenire l'infezione dei bambini circostanti, il bambino viene posto in una scatola separata per escludere l'infezione crociata. Con una malattia moderata o grave, la madre dovrebbe stare con il bambino.

In alcuni paesi, l'esame clinico dei genitori, se il bambino ha 3 anni, non viene effettuato. Questo approccio non può essere considerato razionale, ma nelle condizioni di attrezzature economiche basse degli ospedali è giustificato.

È importante riorganizzare il luogo in cui il paziente si trova con una lampada al quarzo al mercurio, arieggiare regolarmente i locali ed eseguire procedure sanitarie e igieniche.

Lo standard di gestione della polmonite in condizioni stazionarie richiede il posizionamento di bambini in presenza di complicanze nel reparto chirurgico (in presenza di focolai di distruzione tissutale). Tali pazienti possono richiedere un intervento chirurgico urgente.

Possono assumere summed, augmentin o puntura ceftriaxone (cefazolina), sovraxes nei reparti chirurgici, ma il protocollo di trattamento clinico richiede che il paziente sia sempre pronto per un intervento chirurgico se ha ascessi o pleurite purulenta.

I termini di permanenza in chirurgia sono determinati dalla dinamica delle condizioni del paziente. Se il cuore distruttivo dei polmoni si cicatrizza rapidamente, viene trasferito di nuovo nel reparto pediatrico per ulteriori osservazioni e trattamenti.

Regime di trattamento di base - antibiotici essenziali

La polmonite batterica richiede antibiotici. Nelle fasi iniziali della polmonite, prima di ricevere i test per l'agente patogeno, viene eseguito un trattamento con antibiotici forti ad ampio spettro (augmentina, sumamed, ceftriaxone, cefazolina). Il protocollo clinico richiede anche una terapia sintomatica: broncodilatatori (beroduale), immunomodulatori (immunitari), correzione delle patologie associate.

Prima di prescrivere il medicinale, il medico è convinto che il paziente non sia allergico ai farmaci utilizzati.

L'efficacia della terapia antibiotica dipende in modo significativo dalla corretta selezione di farmaci antibatterici e dal controllo dinamico delle condizioni del paziente durante la terapia.

Lo standard di gestione medica della polmonite nei bambini comprende:

• In casi gravi - terapia antibiotica per almeno 10 giorni;
• Quando i sintomi clinici scompaiono, la tattica del bambino viene eseguita sulla base dell'ascolto auscultatorio dei polmoni, radiografia;
• Anche dopo la scomparsa del respiro sibilante e della stabilizzazione della temperatura, l'uso di antibiotici continua per altri 2-3 giorni;
• La durata del trattamento è determinata dalle condizioni del paziente anche con la normalizzazione dei risultati dei metodi di laboratorio e strumentali;
• Una corrente grave richiede la prescrizione di un antibiotico per via parenterale (ceftriaxone, cefazolina, suprax). I preparati orali (augmentin, sumamed) possono essere usati solo con la progressione dei cambiamenti infiammatori nel parenchima polmonare.

Elettroforesi, fisioterapia - metodi aggiuntivi prescritti per eliminare ulteriori sintomi della malattia.

Dalle procedure fisioterapeutiche, dovrebbe essere notato il riscaldamento UHF del tratto respiratorio superiore. Aiuta a rafforzare le funzioni protettive dell'orofaringe e migliora l'erogazione del farmaco alle lesioni del tessuto polmonare.

L'elettroforesi si concentra sull'accumulo di farmaci nel tessuto polmonare, che assicura un effetto duraturo del farmaco.

Principi della selezione della droga

La polmonite pediatrica richiede terapie conservative avanzate. Un compito importante del medico allo stesso tempo diventa la selezione ottimale di farmaci.

Lo standard di trattamento clinico della terapia infiammatoria polmonare è:

• Penicilline semisintetiche - con flora pneumococcica e gram-negativa delle prime vie respiratorie. È meglio usare droghe protette (con acido clavulanico);
• Cefalosporine di 3-4 generazioni - nelle fasi iniziali della malattia (ceftriaxone, cefixima, cefazolina);
• Macrolidi - come parte di un trattamento combinato (sumamed, azithromycin);
• Aminoglicosidi 1-3 generazioni - in assenza di sensibilità pneumococcica alle ampicilline (gentamicina solfato);
• Derivati ​​del metronidazolo: nelle forme gravi della malattia (metrogil);
• Fluoroquinoloni - con lo sviluppo di complicazioni (solo i bambini dopo 12 anni).

Schema di iniziare il trattamento empirico dell'infiammazione in assenza di informazioni sull'agente patogeno:

1. Beta-lattamici con acido clavulanico e macrolidi (sumamed). Augmentin ha un buon effetto nel trattamento delle forme lievi e moderate della malattia;
2. Quando si prescrivono antibiotici di diversi gruppi, è necessario prendere in considerazione gli effetti derivanti dalla loro interazione l'uno con l'altro.

La polmonite pediatrica di moderata gravità nei reparti pediatrici degli ospedali viene spesso trattata con l'augmentina.

Il farmaco è apparso di recente sul mercato farmaceutico ed è stato efficace nell'infiammazione del tessuto polmonare in un bambino.

Ora l'augmentin è usato meno, poiché alcuni tipi di cocchi sono insensibili ad esso. In una tale situazione, è meglio usare ceftriaxone o suprax (cefixime) parenterale.

Consigli ai genitori: se la farmacia non ha antibiotici orali efficaci, raccomandiamo l'uso di agenti parenterali.

Ceftriaxone ha un ampio spettro di azione ed è in grado di far fronte all'essudazione alveolare nei bambini. Augmentin è inferiore a lui nello spettro.

La polmonite è una condizione pericolosa e non si dovrebbe sperimentare la selezione dei farmaci. Le case possono essere terapia sintomatica, elettroforesi, fisioterapia, ma la nomina di un antibiotico dovrebbe prendere un medico.

Nel trattamento della malattia, è importante utilizzare tutti i metodi esistenti, ma la terapia antibiotica è indispensabile. L'elettroforesi con farmaci antinfiammatori (dimexide) e l'inalazione di estratti vegetali non sono in grado di prevenire la proliferazione dei batteri. Schema razionale: antibiotici + elettroforesi + agenti sintomatici.

La ginnastica con infiammazione degli alveoli polmonari non porterà sollievo. Nelle fasi iniziali della polmonite nei bambini, è controindicato a causa della necessità di un rigoroso riposo a letto. La terapia fisica viene applicata solo nella fase di riabilitazione.

Come rimuovere l'essudazione alveolare con mezzi sintomatici

Trattare l'essudazione alveolare in un bambino dovrebbe essere sintomatico significa:

• Farmaci secretivi per stimolare la tosse - Radice di Althea, foglie di madre e matrigna, erbe selvatiche di rosmarino;
• Preparati di riassorbimento - olii essenziali, bicarbonato di sodio, ioduro di potassio;
• Enzimi proteolitici per liquefazione dell'espettorato (chimotripsina, tripsina);
• Broncodilatatori: per espandere gli spasmi bronchiali (beroduale);
• Antitosse - tussin, paxeladin.

Gli antistaminici asciugano la membrana mucosa delle vie respiratorie e aumentano la tosse non produttiva. Sono nominati solo quando necessario.

Berodual merita un'attenzione speciale. Il farmaco viene utilizzato non solo per il trattamento dell'ostruzione bronchiale (restringimento), ma anche per la prevenzione. Se viene aggiunto a un inalatore, è possibile ottenere un miglioramento significativo della funzione respiratoria. Berodual è anche usato in combinazione con antibiotici (augmentina, sovrax, cefazolina, ceftriaxone, sumamed). L'elettroforesi di farmaci anti-infiammatori non è controindicata nel suo uso.

Durata della terapia

L'infiammazione del parenchima polmonare in un bambino viene trattata in media circa 7-10 giorni. I termini sono estesi in presenza di complicanze e reazioni avverse (allergie, tosse grave).

Le forme gravi della malattia devono essere trattate fino a quando persisteranno i cambiamenti patologici del tessuto alveolare.

Nella pratica dei pediatri, ci sono casi in cui cefazolina, sovrax o ceftriaxone per 7 giorni di applicazione mostrano un buon effetto, ma il giorno 8 la quantità di infiltrazione sul roentgenogramma aumenta in un bambino. In tale situazione, il regime di trattamento è integrato con antibiotici di altri gruppi (augmentina, sovrax, sumamed).

L'uso di droghe dura fino a 14 giorni. Se dopo questo non si osserva la risoluzione del processo patologico, è necessario un cambio completo dei gruppi di agenti antibatterici (come richiesto dallo standard per la gestione dei bambini con polmonite).

La sostituzione dell'antibiotico viene effettuata con la comparsa di nuovi focolai di infiltrazione sull'immagine radiografica in qualsiasi momento del decorso della malattia.

Farmaci di prima linea per i bambini

Quando la polmonite, come inteso dai lettori dell'articolo, vengono utilizzati i seguenti gruppi di antibiotici:

• Suprax (cefixime);
• ceftriaxone;
• cefazolina;
• Augmentin;
• Sumamed.

Questa scelta non è casuale. I farmaci sono "forti" e coprono una vasta gamma di agenti patogeni.

Suprax, cefazolina, ceftriaxone - significa cefalosporina. Con loro, i batteri con un trattamento adeguato non sviluppano la dipendenza. Sono utilizzati per via parenterale sotto forma di iniezioni, che consente una rapida consegna del farmaco al sito di danno al parenchima polmonare.

Suprax: un nuovo farmaco. In pratica, mostra alta efficienza. Ceftriaxone e cefazolina sono ben consolidati nella pratica pediatrica.

L'aumento è usato nei bambini grazie alla sua ampia azione antibatterica. È assunto per via orale (come sciroppi o compresse). Appartiene al gruppo di penicilline protette, pertanto, non sviluppa dipendenza in molti agenti patogeni della polmonite infantile.

Con il supporto della terapia sintomatica dei suddetti farmaci, è sufficiente trattare una polmonite lieve e moderata.

In conclusione, vorrei ripetere: la terapia antibiotica è la base per il trattamento dell'essudazione infiammatoria del parenchima polmonare nei bambini e negli adulti!

Procedure come ginnastica, elettroforesi, fisioterapia sono aggiuntive e vengono utilizzate nella fase di risoluzione incompleta di focolai infiammatori. Quando viene rilevata la polmonite, al paziente viene raccomandata una stretta aderenza al riposo a letto e un consumo abbondante.

Tutto quello che devi sapere sulla polmonite nei bambini - la recensione più dettagliata

Che cos'è - polmonite nei bambini, cosa fare se un bambino ha la polmonite, come riconoscerlo ed è possibile salvare un bambino dalla polmonite? Proveremo in questo articolo per raccontare tutto sulla polmonite nei bambini.

La polmonite (polmonite) è una delle cause più comuni di mortalità infantile in tutto il mondo.

Ogni anno, circa 2 milioni di bambini muoiono di polmonite, e questo sottolinea la rilevanza del tema di questo articolo. Questo indicatore lascia il cancro e le malattie cardiache.

Ci sono anche buone notizie: la malattia è curabile e può essere diagnosticata nelle sue fasi iniziali. In una situazione del genere, il rischio per il bambino è minimo. Se si sottopone a un ciclo di terapia, la malattia andrà via senza lasciare traccia, senza lasciare nemmeno un promemoria.

Cos'è questa malattia e cosa fare?

La polmonite è un processo infiammatorio acuto nei polmoni che altera la funzionalità respiratoria e indebolisce gravemente il corpo. Gli alveoli, le vescicole nel tessuto polmonare, che sono responsabili dell'ossigenazione del sangue, sono i primi a soffrire. L'infezione è forte, indebolisce il sistema immunitario e aumenta il rischio di ulteriori infezioni con vari virus.

La malattia ha una natura infettiva e non si verifica quasi mai da sola. Il fatto è che la polmonite nei bambini piccoli costituisce spesso una complicazione dopo altre malattie di natura infettiva (spesso virale):

Questo non è un elenco completo di infezioni, ma la maggior parte dei casi di polmonite è dovuta a loro. Durante il corso delle malattie presentate sopra, il muco può accumularsi nei bronchi, può unirsi un'infezione batterica. Se non agisci, col tempo l'espettorato diventa viscoso e può indurirsi parzialmente, i batteri associati ai virus o causare indipendentemente la diffusione del processo infiammatorio attraverso i bronchi e la sua transizione agli alveoli. Tutta la polmonite è pronta!

Perché sorge?

Perché la polmonite si verifica nei bambini così improvvisamente? Oltre al pneumococco, la polmonite nei bambini può causare virus, clamidia, micoplasma e altri microrganismi.

Questi patogeni possono spesso "vivere" nel rinofaringe nei bambini per mesi, senza lasciarsi conoscere. Ma sotto l'influenza di alcuni fattori, la loro riproduzione attiva inizia, di conseguenza, prima sviluppa bronchite e poi polmonite. (Come distinguere la bronchite dalla polmonite)

La causa principale della malattia sta nell'immunità indebolita del bambino. È ancora sottosviluppato, ma se il bambino è sotto stress, riceve poche vitamine dal cibo, il sistema immunitario inizia a funzionare ancora peggio. Il bambino diventa suscettibile al raffreddore, che si trasforma in una seria complicanza infettiva.

I fattori di rischio correlati includono:

• cattive condizioni igieniche;
• ipotermia;
• scarsa cura del raffreddore.

I tipi più importanti di polmonite che devono essere distinti sono classificati in base alle condizioni di accadimento:

• Ospedale. L'infezione si verifica nella clinica I microrganismi "locali" sono resistenti agli antibiotici, quindi questa forma di polmonite viene trattata duramente.
• Acquisita in comunità. La malattia è causata da ceppi "selvaggi" facilmente escreti dal corpo e l'infiammazione scompare senza conseguenze.
• Aspirazione. Si verifica quando varie sostanze entrano nei polmoni (ad esempio nei neonati - liquido amniotico o meconio) o oggetti.
• Nei bambini con immunodeficienza.

A seconda del tipo di lesione polmonare, si possono distinguere i seguenti tipi di polmonite:

• Bilaterale o unilaterale. Dipende dalla localizzazione delle lesioni. In caso di infiammazione bilaterale, la malattia progredisce in entrambi i polmoni.
• Lobare. Succede spesso, corre duro. In questo caso, almeno un terzo del volume polmonare è interessato. Possibile danno a tutto il corpo.

Caratteristiche dell'età della malattia

I bambini soffrono di polmonite molto più degli adulti e la probabilità di ammalarsi è maggiore. Inoltre, le caratteristiche della polmonite nei bambini di prima e di età condividono. Particolarmente pericolosa è la polmonite per neonati e neonati, cioè bambini che hanno meno di un anno. Il fatto è che la loro respirazione è più frequente, ma meno profonda rispetto ai ragazzi più grandi. I polmoni sono peggio ventilati e, quindi, i microrganismi ottengono condizioni celesti per la riproduzione.

Ulteriori fattori che aumentano significativamente il rischio di polmonite nei bambini includono:

• prematurità;
• rachitismo;
• malattie cardiache;
• infezioni ricevute durante la gravidanza (clamidia, herpes);
• carenze vitaminiche;
• malattia polmonare postpartum, ad esempio, divulgazione incompleta.

Aggiungiamo a questo un'immunità debole e otteniamo un aumentato rischio di ammalarsi, così come una prognosi sfavorevole per il trattamento della polmonite.

Nei bambini di 1-3 anni, tutto è un po 'più semplice. Il loro corpo è già forte e i fattori che peggiorano la situazione dei bambini non sono praticamente pericolosi. Inoltre, la malattia stessa è più facile per loro: il corpo stesso sta combattendo l'infezione, reagisce più attivamente agli antibiotici. Di conseguenza, la probabilità di complicanze per i bambini oltre i tre anni è significativamente ridotta.

sintomi

Un processo infiammatorio così grave non può passare inosservato. I sintomi sono leggermente diversi nei bambini di età diverse, ma ci sono segni generali della malattia:

• tosse con espettorato;
• perdita di appetito;
• pallore.

E poi iniziano le differenze. Nei bambini, i sintomi della polmonite sono:

• una temperatura di 37,5, che è scarsamente confusa dai farmaci antipiretici tradizionali (paracetamolo);
• intossicazione (vomito, diarrea);
• frequenza respiratoria più di 50-60 respiri al minuto;
• durante l'inalazione, la pelle viene attirata tra le costole dal polmone interessato.

Anche i bambini più grandi possono avere questi sintomi, ma raramente è così. La polmonite nei bambini di età superiore ai due anni è accompagnata da:

• respirazione rapida (più di 30 sospiri);
• febbre che non va fuori strada;
• disturbo del sonno;
• sbalzi d'umore.

Se ci sono questi segni, consultare un medico, egli darà la sua opinione.

Fare una diagnosi

Anche in assenza di segni evidenti di polmonite, i medici prescrivono un esame nei casi in cui la temperatura del bambino non cade per 3-4 giorni e vi è una tosse. Allora, qual è la diagnosi di polmonite nei bambini?

1. Esame del sangue Mostra tutti i processi infiammatori nel corpo, indipendentemente dall'età. Nel caso della polmonite, un aumento dei leucociti a 15.000 / microlitro è evidente (a volte 30.000 / microlitro è possibile, soprattutto se l'infiammazione è causata da clamidia). Inoltre, c'è un aumento del fibrinogeno e probabilmente una diminuzione dell'emoglobina nel sangue.
2. Analisi dell'espettorato Condotto per identificare l'agente eziologico della malattia, compresa la rilevazione del suo DNA e RNA. L'identificazione del microrganismo è effettuata simultaneamente con l'istituzione della diagnosi: la polmonite in un bambino. È necessario chiarire i farmaci usati e monitorare l'efficacia del trattamento.
3. Radiografia dei polmoni. Il suo compito è identificare i volumi di lesioni. È il modo più accurato per diagnosticare la polmonite nei bambini.

Questi metodi consentono di stabilire il tipo di polmonite e la sua natura, che è necessaria per un trattamento rapido ed efficace.

Nel trattare la polmonite, il medico può prescrivere una radiografia dei polmoni molto spesso - una volta ogni due o tre giorni. Questo, ovviamente, è dannoso, ma non si dovrebbe rifiutare, perché è necessario "tenere il dito sul polso" e monitorare le condizioni del bambino.

trattamento

Cosa succede se il bambino ha la polmonite? I genitori spesso non possono decidere dove trattare un bambino - a casa o in ospedale. Entrambe le opzioni sono ammissibili, ma la decisione deve essere presa dal medico, tenendo conto di una serie di fattori e formulando la sua opinione. Il trattamento domiciliare è inaccettabile se:

• bambino sotto i 3 anni;
• il bambino ha malattie cardiache, diabete o oncologia;
• è impossibile fornire buone condizioni igieniche a casa;
• si è sviluppata una polmonite media o grave.

Anche con il trattamento domiciliare, è necessario attenersi rigorosamente alle prescrizioni del medico.

Il trattamento di polmonite è effettuato con antibiotici.

Inoltre, i medici prescrivono un massaggio e esercizi di respirazione. Tutta la fisioterapia è mirata a migliorare il flusso sanguigno nei polmoni, che contribuisce alla rapida rimozione del virus dal corpo insieme all'espettorato. I massaggi possono essere eseguiti solo dopo che la condizione è migliorata e la temperatura si è normalizzata.

Conseguenze e complicazioni

La polmonite colpisce l'intero corpo. Il trattamento improprio della malattia può essere molto pericoloso e portare a:

• polmonare e insufficienza cardiaca;
• sepsi;
• pleurite;
• cancrena del polmone.

Può verificarsi anche polmonite ripetuta. La polmonite ripetuta si verifica dopo poco tempo dopo la completa guarigione. La causa di questo fenomeno è la re-infezione e lo sviluppo del processo infiammatorio negli alveoli dei polmoni.

Recupero dopo il recupero

Il compito principale della riabilitazione - la ripresa della funzionalità degli alveoli. Sono responsabili della saturazione del sangue con l'ossigeno. Questo succede in due fasi:

1. Il corpo combatte i microrganismi rimanenti, rimuovendoli insieme all'espettorato e alle secrezioni naturali. In questa fase, i medici prescrivono agenti antibatterici. Devi anche dare al bambino complessi vitaminici che rafforzano il sistema immunitario e accelerano il rilascio di polmoni e nasofaringe dai virus.
2. Il secondo stadio prevede il ripristino dell'organo interessato e la ripresa della sua funzionalità. In questa fase, è necessario eseguire una radiografia dei polmoni e valutare l'entità della malattia. Allo stesso tempo, si verifica il ripristino definitivo dell'immunità, il bambino si sta riprendendo.

Se non ci sono complicazioni, il processo di riabilitazione richiede circa due settimane. Altrimenti, il recupero del corpo potrebbe richiedere diversi mesi.

prevenzione

Per proteggere un bambino dalla polmonite, è necessario sapere quanto segue:

• passeggiate regolari all'aria aperta, così come cibo vitaminico, rafforzano l'immunità del bambino, che lo protegge dai virus e, quindi, dal raffreddore e dalla polmonite;
• il lavaggio accurato delle mani prima di ogni pasto riduce il rischio di infezione da pneumococco e altri microrganismi pericolosi;
• l'influenza non trattata e l'ARVI contribuiscono allo sviluppo di complicanze quali bronchite e polmonite;
• la regolare pulizia a umido nella stanza dei bambini distrugge parte degli agenti patogeni e la ventilazione quotidiana della stanza rende difficile la loro moltiplicazione.

Video utile

Di seguito ti proponiamo di guardare un video utile sul tema della polmonite nei bambini:

È inoltre possibile trovare programmi sulla rete con la partecipazione di Dr. Komarovsky, che è un pediatra dei media.

conclusione

In un bambino, la polmonite può causare molta ansia ai bambini e ai loro genitori. Un trattamento tempestivo salverà la tua famiglia dai problemi e darà salute ai bambini. E come hai combattuto la polmonite nel tuo bambino? Chi ce l'ha? Vi abbiamo detto cos'è la polmonite in un bambino, i sintomi e il trattamento, e condividerete le vostre esperienze nei commenti!