Oscuramento nei polmoni

Gli esami medici preventivi devono essere eseguiti ogni anno. Una delle misure obbligatorie della visita medica periodica è l'esame a raggi X dei polmoni - questo viene fatto per la diagnosi precoce delle malattie. Un allarme sarà un blackout patologico nei polmoni. Le cause di tali manifestazioni possono essere diverse e, per identificarle accuratamente, il medico prescriverà sicuramente un esame supplementare. Il sintomo di oscuramento dei polmoni, stabilito durante il passaggio della fluorografia, non è una diagnosi della malattia, ma un indicatore della presenza di varie malattie.

Oscuramento dei polmoni ai raggi X.

Cos'è l'oscuramento dei polmoni?

Le malattie polmonari sono principalmente accompagnate da compattazione nei tessuti dei polmoni, a causa di una diminuzione o assenza di permeabilità all'aria in alcune parti dell'organo, che si manifesta durante l'esame a raggi X di macchie scure. Un tale sintomo può indicare processi patologici sia nel polmone che oltre.

I blackout, le cui cause si trovano nelle patologie polmonari, possono differire per intensità, chiarezza, numero e dimensioni. L'oscuramento può mostrare:

• Infiammazione e compattazione dei tessuti.
• Nodi di formazione del tumore.
• Invalicabile per area aerea - la caduta del polmone.
• Lo sviluppo della tubercolosi.
• La presenza di liquido nella regione pleurica dei polmoni (la pleura è una membrana che copre i polmoni e la cavità toracica).
• Infiammazioni nella regione pleurica, possibilmente purulente (ascessi).

L'oscuramento polmonare, che si manifesta sotto l'influenza di problemi con altri organi, può essere visto anche nelle fotografie, e queste possono includere:

• Linfonodi ingrossati.
• Istruzione sulle costole o sulla colonna vertebrale.
• Problemi con l'esofago, ad esempio, la sua estensione.

Tipi di blackout

La posizione dei blackout, la loro dimensione e forma dipendono dalle lesioni polmonari patologiche sviluppate. Diversi tipi di regolazione dell'organo sono classificati:

• Macchia di leopardo.
• Focal.
• Segmentale.
• Oscuramento della forma indefinita.
• Frazionale.
• Oscuramento con la presenza di liquido.

Oscuramento focale nei polmoni

I blackout focali sono piccoli, fino a un centimetro, punti-noduli. Si manifestano nei processi infiammatori e neoplastici, oltre che in connessione con i disturbi vascolari. Questo potrebbe essere l'inizio di qualche malattia polmonare. Un'immagine non può essere utilizzata per determinare con precisione la causa della lesione e la sua natura, pertanto vengono nominati esami supplementari, in particolare la tomografia computerizzata e la radiografia aggiuntiva. Assegnati ai test di laboratorio, che vengono esaminati espettorato, urine e sangue.

Se i blackout focale sono accompagnati da febbre, debolezza, mal di testa, tosse secca o umida, dolore al torace - questi segni possono indicare broncopolmonite.
Se l'analisi del sangue non mostra cambiamenti, questo può essere un segno di tubercolosi focale e il paziente lamenta perdita di appetito, debolezza, tosse secca, irritabilità e dolore toracico. Se si sospetta questa diagnosi, viene indicata una ricerca mirata.

L'infarto polmonare è più spesso manifestato da tromboflebiti degli arti inferiori, anomalie cardiache, dolore nel lato e persino emottisi.
Il tumore polmonare periferico "piccolo" viene in genere determinato immediatamente in un'immagine fluorografica.

Queste sono le malattie più comuni, il cui inizio può parlare di ombre focale, ma possono anche indicare altre patologie polmonari.

Oscuramento rotondo (focale)

Singole ombre focali di forme circolari e più grandi di un centimetro possono anche essere segni di varie malattie. Richiedono una ricerca più approfondita per stabilire una diagnosi accurata.

Possono essere segni di processi infiammatori e apparire nei seguenti casi:

• la polmonite;
• versamento locale (aumento del fluido nei tessuti del corpo);
• infiltrazione eosinofilica, che può essere causata da parassiti nel corpo, vari farmaci, danni ai tessuti polmonari, asma bronchiale e altre cause;
• tuberkulomah;
• ascessi.

Le cause delle macchie rotonde possono essere acquisite o le cisti congenite. Possono essere riempiti con aria o liquido.

Tali blackout possono indicare la formazione di un tumore:

Callo (sferico): potrebbe trattarsi di una costola fratturata o di patch dell'isola. Questo fattore deve essere considerato anche quando decifrare un'immagine con ombre focale.

Oscuramento segmentale

Il blackout può essere localizzato da singoli segmenti di varie forme, principalmente nella forma di un triangolo. Ci possono essere molte di queste aree sul polmone e la diagnosi viene fatta dopo un esame completo. L'oscuramento dei singoli segmenti su uno o su entrambi i polmoni può parlare di malattie come:

Singoli segmenti:

• tumori endobronchiali (benigni o maligni);
• corpo estraneo o danno meccanico al tessuto polmonare.

La presenza di diversi segmenti oscurati:

• polmonite acuta o cronica (polmonite);
• tubercolosi o altri processi infiammatori;
• cancro centrale;
• stenosi (restringimento) del bronco centrale;
• accumulo di una piccola quantità di liquido nella pleura;
• metastasi di tumori maligni in altri organi.

Oscuramento neutro

Tali blackout nelle immagini radiografiche non formano forme geometriche e non hanno confini definiti.

Questi cambiamenti patologici nel tessuto polmonare sono spesso la polmonite da stafilococco. Questa malattia ha forme primarie e secondarie:

• La forma primaria si verifica a seguito di processi infiammatori nei bronchi o nel tessuto polmonare.
• La forma secondaria della malattia si manifesta a causa dell'introduzione ematogena dovuta a una certa concentrazione purulenta nel corpo (può trattarsi di osteomielite, annessite o altre malattie simili). Recentemente, la polmonite da stafilococco è diventata abbastanza comune.

Tale oscuramento può indicare edema tissutale, infarto polmonare, emorragia, tumore, accumulo di liquido pleurico e altre malattie che possono essere accuratamente identificate dopo che sono stati condotti test di laboratorio.

Tale blackout può verificarsi a causa di infiammazione polmonare (polmonite) o versamento di liquido nella pleura (pleurite essudativa). Queste malattie sono accompagnate da febbre, tosse, debolezza, mal di testa.

Ombreggiatura frazionale

In caso di oscuramento frazionario nei polmoni, i suoi contorni sono chiaramente visibili e chiaramente definiti nelle fotografie. Possono avere forme convesse, concave, rettilinee e altre.

• L'oscuramento frazionario può essere un segnale di qualsiasi malattia polmonare cronica. Nella tomografia, è facile identificare malattie come cirrosi, bronchiectasia (espansione di una parte del bronco in caso di danni alla parete), lesioni purulente e altre malattie.
• Tutti questi processi patologici sulle immagini tomografiche possono essere facilmente distinti dai tumori. Pertanto, la necessità di determinare con precisione un tumore maligno si verifica se viene rilevata un'ostruzione bronchiale (formazione infiammatoria o cicatriziale).

I tumori maligni e benigni di solito si formano nel bronco intermedio. Allo stesso tempo, i lobi inferiori e medi dell'organo sono oscurati.

Oscuramento con liquido

L'oscuramento dei polmoni di questo tipo può indicare un gonfiore degli organi in via di sviluppo. Ciò può verificarsi con un aumento della pressione nei capillari polmonari o con una ridotta quantità di proteine ​​nel sangue. L'acqua nei polmoni impedisce il normale funzionamento del corpo. L'edema può essere di due tipi e dipende dai motivi che lo hanno causato.

• L'edema idrostatico può verificarsi con un aumento della pressione intravascolare, che aumenta il rischio di fuoriuscita di fluido dalla nave, che penetra negli alveoli (la parte finale dell'apparato respiratorio), riempie il polmone. Questa patologia può verificarsi in presenza di malattia coronarica o di altre malattie cardiovascolari.
• L'edema membranoso avviene sotto l'influenza di tossine che possono rompere il muro degli stessi alveoli e lasciare lo spazio extravascolare del polmone.

Gran parte della diagnosi dipende dalle qualifiche e dall'esperienza del radiologo, che descriverà l'immagine radiografica. Anche l'apparato su cui sono state fatte le radiografie è importante. Pertanto, sarà utile ricontrollare facendo una fluorografia, se possibile, su un dispositivo più sofisticato e da un altro radiologo.

Blackout nei polmoni: cosa può essere, come trattare

Gli esami medici preventivi devono essere effettuati ogni anno. Una procedura obbligatoria per l'esame è la fluorografia, che consente la diagnosi precoce della patologia polmonare. Un sicuro segno di cambiamenti patologici nel tessuto polmonare - blackout sull'immagine dei raggi X.

I motivi del blackout possono essere una varietà di fattori, quindi il medico invia il paziente a ulteriori esami. Attraverso il fluorogramma non è stata stabilita una diagnosi affidabile, ma solo rivelato la presenza della malattia.

Cause di oscuramento nell'immagine polmonare

La fluorografia deve essere fatta ogni persona ogni anno. Questa misura preventiva consente di rilevare tempestivamente alcune patologie del sistema polmonare.

Blackout nei polmoni - cosa potrebbe essere? Il fenomeno patologico di solito segnala lo sviluppo delle seguenti malattie:

• la tubercolosi;
• la polmonite;
• bronchiti;
• formazioni tumorali;
• ascessi;
• riempire i polmoni di liquido;
• danno al tessuto polmonare;
• penetrazione di corpi estranei nel polmone;
• effetti del fumo.

Le patologie di cui sopra sono le cause più comuni di oscuramento dei polmoni su un fluorogramma. Alcune di queste malattie sono pericolose per la salute e la vita umana. Pertanto, dopo aver rilevato un blackout nell'immagine radiografica, è imperativo eseguire tutti gli esami prescritti dal medico e iniziare immediatamente il trattamento.

Tipi di blackout sul fotofluorogramma

La forma, la dimensione e la saturazione dei blackout sono determinati dalla gravità dello sviluppo e dall'intensità del processo patologico nei polmoni. Si distinguono i seguenti tipi di oscuramento degli organi respiratori:

• a macchia di leopardo;
• segmentale;
• patrimonio netto;
• focale;
• incerta;
• con la presenza di fluido.

Tipo focale di blackout

L'ombra focale nei polmoni è un piccolo punto, non superiore a un centimetro di diametro. Tali punti appaiono in reazioni infiammatorie, lo sviluppo di tumori, violazione dello stato dei vasi sanguigni. È quasi impossibile diagnosticare con precisione un fluorogramma, quindi il medico invia al paziente ulteriori test:

• Raggi X;
• tomografia computerizzata;
• esami di laboratorio di sangue, urine, espettorato.

Quando l'oscuramento focale nei polmoni è integrato da mal di testa, si può sospettare una pressione al petto, debolezza, febbre, tosse intensa, quindi broncopolmonite.

Se il paziente ha dolore al petto, scarso appetito, letargia, tosse che abbaia, ma non ci sono cambiamenti patologici nel test del sangue, allora possiamo parlare dello sviluppo della tubercolosi.

Se l'ombra focale nei polmoni è un sintomo di infarto polmonare, il paziente ha dolore nel torso laterale, anomalie cardiache, comparsa di sangue nell'espettorato, tromboflebite degli arti inferiori.

Inoltre, l'oscuramento focale è un segno di oncologia polmonare periferica, ma il medico può facilmente rilevare questa malattia da un'istantanea senza ulteriori ricerche.

Oscuramento segmentale

In questo caso, l'oscuramento dell'immagine appare come un segmento di una certa forma, spesso triangolare. Tali segmenti sono singoli e multipli. Se la radiografia mostra un singolo oscuramento segmentale, allora si sospetta:

• tumore endobronchiale benigno o oncologico;
• corpo estraneo nel polmone;
• danno meccanico al tessuto polmonare.

Se nell'immagine ci sono diverse ombre segmentali, possiamo parlare delle seguenti patologie:

• la polmonite;
• la tubercolosi;
• stenosi del grosso bronco;
• oncologia bronchiale;
• versamento pleurico

Oscuramento frazionale

L'oscuramento frazionario è caratterizzato da saturazione, ha un contorno chiaro, quindi è chiaramente visibile sul fotofluorogramma. Tale formazione patologica può essere di forme diverse, può segnalare qualsiasi malattia polmonare che è passata nella fase cronica. Più spesso, l'ombra comune appare formazione purulenta nei polmoni, bronchiectasie, cirrosi polmonare.

Per fare una diagnosi accurata, il medico invia il paziente all'imaging. Di solito, le suddette malattie sulle immagini tomografiche si distinguono facilmente dalle formazioni oncologiche. Il cancro può essere sospettato se viene rilevata un'ostruzione bronchiale.

Le crescite maligne si formano principalmente nei tessuti del bronco intermedio. Nell'immagine a raggi X sembra l'oscuramento del lobo centrale o inferiore del polmone.

Focal Type Dimming

Questo tipo di blackout è una macchia rotonda, di diametro non superiore a un centimetro. Tali ombre sul fotofluorogramma sono segni di varie malattie, quindi il medico invia il paziente a molti esami aggiuntivi. Nella maggior parte dei casi, l'attenuazione focale segnala lo sviluppo di malattie infiammatorie:

• la polmonite;
• ascessi;
• kazeomy;
• infiltrato polmonare eosinofilo;
• versamento pleurico.

Inoltre, il blackout circolare può essere una cisti ereditaria o acquisita. In queste crescite benigne c'è aria o liquido.

A volte i punti focali si rivelano tumori benigni o oncologici:

Va notato che se la costola è danneggiata, si può formare un callo. Questo accumulo sui raggi X sembra anche un'ombra rotonda.

Tipo dim indefinito

Blackout di forma indefinita - che cos'è? In questo caso, l'immagine a raggi X ha una macchia scura, in cui non è possibile determinare né la forma né la dimensione. Nei polmoni, avendo un oscuramento sfocato, gli stafilococchi si moltiplicano il più delle volte, provocando la polmonite.

La polmonite stafilococcica è attualmente molto comune. È primario e secondario. La causa della malattia primaria è una reazione infiammatoria nei tessuti bronchiali o polmonari.

Le cause della polmonite secondaria sono la salpingo-ooforite, l'osteomielite e altre malattie purulente in cui l'infezione si diffonde con il sangue in tutto il corpo.

In rari casi, il blackout sfocato è un segno:

• infarto polmonare;
• formazione del tumore;
• versamento pleurico;
• edema polmonare;
• emorragia.

Con una polmonite e versamento pleurico in una persona malata, ci sono mal di testa, tosse, febbre, debolezza.

Tipo di oscuramento con presenza di liquido

Se il fluorogramma mostra che l'oscuramento è una raccolta di liquidi, allora dovremmo parlare di edema polmonare.

Tale condizione patologica si verifica quando la pressione sanguigna aumenta nei vasi polmonari o la concentrazione delle cellule proteiche nel sangue diminuisce. A causa del fluido, i polmoni non possono funzionare pienamente.

L'edema polmonare è di due tipi. La separazione è dovuta alle cause della condizione patologica.

1. L'edema idrostatico si sviluppa quando aumenta la pressione nei vasi sanguigni che penetrano nei polmoni. Spremere il fluido dai vasi si accumula negli alveoli, causando gonfiore dei tessuti. Di solito un tale fenomeno patologico è osservato in ischemia e altre malattie del cuore e del sistema circolatorio.
2. L'edema membranoso si sviluppa a causa delle tossine che danneggiano le pareti degli alveoli. Le sostanze nocive penetrano nei polmoni attraverso il flusso sanguigno, distruggono le membrane alveolari e fanno gonfiare il tessuto polmonare.

Trattamento patologia polmonare

Cosa devo fare se c'è un blackout sul photofluorogram? Il metodo di trattamento è selezionato in base alla causa del fenomeno patologico.

Quando una lesione meccanica di un organo non è accompagnata dalla distruzione delle costole, si formano degli ematomi, in rari casi di atelettasia - soffiaggio dei lobi polmonari. L'atelettasia si verifica se i bronchi sono rotti. Con gli ematomi, c'è abbastanza terapia farmacologica. Se il bronco si è rotto, è necessario un intervento chirurgico.

In caso di lesioni meccaniche del polmone, accompagnate da una frattura delle costole, la terapia farmacologica prevede l'uso di antidolorifici. Se il sanguinamento si verifica a causa di una frattura, è necessario immediatamente un intervento chirurgico.

Nell'oncologia polmonare viene eseguito solo il trattamento chirurgico. In questa situazione, viene applicato un approccio individuale a ciascun paziente. Il trattamento è completato dalla chemioterapia. Inoltre, la chemioterapia può essere eseguita sia in preparazione per la chirurgia, sia durante l'operazione. Tutto dipende dalle condizioni del paziente. L'oncologia dei polmoni è una malattia grave e pericolosa che richiede complesse misure terapeutiche.

• La polmonite viene diagnosticata non solo sulla base della fluorografia, ma anche sui risultati dei test clinici.
• Il grado di danno polmonare è causato dal fattore che ha causato la malattia e dalla tempestività delle misure terapeutiche. La scelta del farmaco dipende dall'agente causale della reazione infiammatoria.
• In polmonite, possono essere prescritti antibiotici del gruppo macrolidico e penicillinico, farmaci antivirali e antimicotici.
• La polmonite è una patologia che comporta un grande pericolo per la vita umana. Ma la cosa peggiore è che spesso causa gravi complicazioni.

La complicazione più comune della polmonite è la pleurite. In questo caso, la cavità pleurica del polmone è piena di liquido. Questo fluido interferisce con il corretto funzionamento dell'organo respiratorio, a seguito del quale la condizione fisica di un malato si deteriora in modo significativo.

Complicazione estremamente pericolosa di polmonite - empiema. Con questo fenomeno patologico nella cavità pleurica si accumula pus. Le tossine sono assorbite nel tessuto della pleura, di conseguenza, in una persona malata, non solo si intensifica la compromissione della funzione respiratoria, ma anche l'organismo diventa intossicato. L'empiema nella maggior parte dei casi finisce con la morte del paziente. Pertanto, non è possibile ritardare il trattamento della polmonite.

Cosa potrebbe essere se ci fosse un oscuramento o un'intensificazione del modello polmonare sulla fluorografia o sui raggi X dei polmoni?

La radiografia nelle moderne realtà della medicina rimane un metodo informativo e semplice. È usato nella diagnosi delle malattie di polmoni, cuore e altri organi. La fluorografia nel rilevamento della patologia polmonare viene utilizzata più spesso. Questo metodo è considerato di screening e disponibile pubblicamente.

Pazienti e medici devono spesso affrontare manifestazioni radiologiche come l'oscuramento dei polmoni in fluorografia. Qual è la situazione clinica con cui può essere correlata? L'articolo tratta anche di temi come il rafforzamento del modello polmonare, la sclerosi dell'aorta e le sue arcate.

Oscuramento dei polmoni sulla fluorografia

Per prima cosa devi capire che la radiografia è un'immagine negativa. Il modo più conveniente per visualizzarlo e analizzarlo con l'aiuto di un negatoscopio: uno schermo speciale. Strutture più dense sono leggere (bianche). Più piccola è la densità, più scura sarà l'immagine.

I polmoni sono un organo accoppiato contenente aria e fluido interstiziale, così come i vasi sanguigni con sangue. L'immagine è campi scuri. Se c'è un'area più chiara visualizzata nell'immagine con il negatoscopio, essi dicono della messa a fuoco o della messa a fuoco dell'oscuramento, per quanto paradossale possa sembrare.

Cosa potrebbe essere?

Tra tutte le emergenti situazioni cliniche e radiologiche di particolare importanza è il fatto quando lo studio sulla fluorografia ha mostrato oscuramento. Ci sono varie varianti di questo fenomeno.

Ampio oscuramento nei polmoni alla fluorografia. Il fatto che questo possa essere, può essere valutato solo dopo un ulteriore esame. Tale cambiamento nella proiezione dei campi polmonari può causare non solo malattie polmonari, ma anche danni ad altri organi del torace: mediastino, diaframma, esofago, collettori linfatici.

La prossima possibile patologia è una messa a fuoco arrotondata o una messa a fuoco attenuata. Può assumere la forma di un cerchio, una struttura ovale, un'ellisse. È importante capire in dettaglio cosa si intende per oscuramento nei polmoni su una fluorografia a forma ovale. E ancora, il dottore si trova di fronte alla questione della localizzazione della formazione o del processo patologico.

motivi

Ci sono molti potenziali fattori eziologici del cambiamento radiologico descritto. Scoprilo dopo ulteriori ricerche.

Quando viene rilevato un ampio oscuramento dei polmoni su fluorografia, le cause dovrebbero essere ricercate usando una tecnica a raggi X a proiezione multipla. Quando le strutture mediastiniche vengono spostate verso il centro dell'ombreggiatura, si sospetta il collasso del polmone, la sua assenza (dopo la pneumectomia) e anche la deformazione cirrotica del tessuto polmonare. Quest'ultima situazione differisce dalle prime due in quanto il blackout stesso ha un carattere eterogeneo (non uniforme).

A volte il mediastino e le sue strutture sono spostati sul lato opposto. Se c'è un blackout sulla fluorografia, è probabile che questa possa essere una grande formazione di tumore o un totale di idrotorace, accumulo di aria nelle cavità pleuriche.

I fattori causali per il verificarsi di un blackout arrotondato possono essere le seguenti condizioni e malattie:

• vari tipi di tubercolosi;
• polmonite: lobare, segmentale;
• cavità cistica;
• tumori maligni;
• neoplasie benigne (ad esempio, amartoma);
• espansione aneurismatica dei vasi sanguigni;
• echinococcosi e altre malattie parassitarie.

In casi dubbi, l'esame diagnostico è completato da tecniche tomografiche.

Cosa significa potenziamento dei raggi x polmonari?

I polmoni hanno una struttura eterogenea. Dopotutto, questo è un intero complesso di strutture:

• alveoli;
• albero bronchiale;
• vene;
• dell'arteria;
• linfonodi;
• tronchi nervosi e terminazioni.

Forse l'impoverimento e la valorizzazione del pattern polmonare sulla radiografia. Cosa rappresenta questo esternamente e quali malattie dovrebbero essere escluse?

Il rafforzamento del pattern polmonare sulla fluorografia è più comune. Questo termine indica che l'area unitaria del campo polmonare contiene un numero maggiore del normale dei suoi elementi costitutivi. Nello stesso momento le loro dimensioni, il diametro aumentano.

Prima di tutto, i medici pensano ai cambiamenti infiammatori nei polmoni. Inoltre, nella maggior parte dei casi risulta che questi sono effetti residui nella struttura polmonare dopo aver sofferto di infiammazione. Questo succede dopo polmonite, tubercolosi.

Quando viene escluso il meccanismo infiammatorio dell'apparizione di un modello polmonare potenziato, è necessario cercare cause cardiache. Il diagnostico funzionale pensa in questo caso ai vizi mitralici. Queste sono varie opzioni per la rottura del normale funzionamento della valvola, che fornisce il normale flusso sanguigno dall'atrio sinistro al ventricolo sinistro. Se la fluorografia rivela un aumento del modello polmonare sin dalla tenera età, la probabilità di una corretta ipotesi è abbastanza grande. Un tale cambiamento nel modello polmonare può causare sia l'insufficienza che la stenosi (contrazione) della valvola mitrale.

Una ragione meno probabile è un aumento della pressione nel sistema dell'arteria polmonare. L'ipertensione polmonare è esposta solo da un cardiologo e, per confermarlo, è necessaria l'ecocardioscopia.

Cos'altro vedi nella foto?

Su raggi X o fluorografia, oltre allo scurimento, viene rilevata un'illuminazione del campo polmonare. Allo stesso tempo, sembra più scuro del normale tessuto polmonare. Inoltre possibile deformazione delle radici del polmone.

I raggi X sono importanti non solo per escludere la patologia polmonare. Permettono di rilevare i cambiamenti patologici nel cuore e nelle grandi navi.

Cuore ingrandito (esteso a sinistra)

Ipertrofia ventricolare sinistra si verifica in quasi tutti i pazienti con ipertensione arteriosa. Le cifre elevate della pressione sanguigna, a loro volta, sono determinate in metà della popolazione. Pertanto, viene spesso rilevato un cuore ingrandito nell'immagine della fluorografia.

L'intero organo nel suo insieme può crescere, così come una qualsiasi delle sue singole cavità. La configurazione dell'ombra del cuore dipenderà da questo. È lei che spinge lo specialista al giusto pensiero e permetterà di costruire la corretta ipotesi clinica.

Un cuore ingrossato sulla fluorografia si manifesta di solito con un cambiamento delle dimensioni del ventricolo sinistro.

Rivela un cambiamento nell'angolo cardiofrenico posteriore (tra il cuore e il diaframma). In condizioni normali, quest'angolo è acuto. Con ipertrofia ventricolare sinistra, diventa noioso. L'identificazione del fenomeno suggerisce che il cuore sia esteso a sinistra. La fluorografia non fornisce informazioni complete, quindi è necessario condurre uno studio ecografico per una determinazione più dettagliata delle dimensioni e del volume delle camere cardiache.

Indurimento aortico

L'ombra del cuore consiste di due contorni: destra e sinistra. Ciascuno di essi riflette la struttura delle cavità cardiache e dei vasi di deflusso. La parte superiore del contorno destro e la metà più grande della sinistra sono formate dall'aorta e dai suoi rami.

La compattazione aortica sulla fluorografia indica la presenza di aterosclerosi.

Stiamo parlando di malattia metabolica, che si esprime nell'accumulo di grasso in eccesso nella parete vascolare. Può causare ictus e attacchi di cuore con destabilizzazione di una placca aterosclerotica. Sigillare l'arco aortico con la fluorografia è un motivo per prescrivere un esame del sangue biochimico per determinare la concentrazione di colesterolo e le sue frazioni. È possibile aggiungere tecniche di ecografia - ECHO-KG e dopplerografia a ultrasuoni.

Sclerosi aortica

Questo è un altro frequente fenomeno a raggi X. La sclerosi dell'arco aortico con fluorografia è considerata una manifestazione di aterosclerosi sistemica.

Se le placche di colesterolo vengono rilevate durante i raggi X polmonari, esiste una maggiore probabilità di danno vascolare in altri siti. Prima di tutto, i cambiamenti aterosclerotici nelle arterie coronarie e renali dovrebbero essere esclusi.

È possibile confermare la sclerosi dell'arco aortico usando una tecnica ad ultrasuoni. Per fare questo, utilizzare l'ecocardioscopia.

Video utile

Per quello che è necessario fare la fluorografia - puoi imparare dal seguente video:

I raggi X hanno mostrato un blackout nei polmoni o una macchia scura - cosa significa?

Se una radiografia mostra un'ombra nei polmoni, ciò può indicare una patologia pericolosa o una condizione fisiologica. Ricorda che una radiografia è una somma dello spessore delle strutture anatomiche.

La sindrome da scurimento dei raggi X nei polmoni appare nell'immagine con una macchia bianca di varie dimensioni (focale, segmentale, subtotale, totale). Molte strutture anatomiche e cambiamenti patologici sono coinvolti nella sua formazione.

Se una radiografia mostra un oscuramento dei polmoni, cosa significa? Considera di più nell'articolo.

Qual è il "oscuramento" nei polmoni nella foto

A seconda della posizione della macchia bianca può essere:

Il blackout nei polmoni è dovuto a:

• consolidamento dei tessuti durante il processo infiammatorio;
• crescita del tumore;
• ascessi o cisti limitati;
• perdita di tessuto polmonare in atelettasia;
• la tubercolosi.

Cause extrapolmonari di blackout nella foto del torace:

• fluido nella cavità pleurica;
• infiammazione essudativa e saccurale della pleura;
• formazioni anormali nella colonna vertebrale e nelle costole;
• tumori mediastinici;
• aneurisma aortico;
• linfonodi ingrossati;
• malattie dell'esofago e dell'intestino (ernia);
• patologia del diaframma;
• lipoma nel seno costiero e diaframmatico.

Radiografia. Formazione arrotondata nella proiezione della radice destra (linfonodo ingrandito)

Le principali cause di macchie scure nel polmone sulla radiografia

Descrivendo le cause delle macchie nel parenchima polmonare, è conveniente classificare tutte le formazioni in: limitato e comune.

I radiologi considerano l'ombreggiatura limitata un'ombra che non superi 1,5 cm di diametro e possono avere forma rotonda, ovale, irregolare o irregolare. Quando la macchia bianca della pleurite saccolata ha una forma triangolare. Ombre simili possono essere tracciate con atelettasia.

Provoca un ampio blackout:

• pleurite essudativa;
• la polmonite;
• tubercolosi miliare;
• edema polmonare.

Macchie bianche sull'immagine causano artefatti (corpi estranei).

Al fine di fare una diagnosi corretta quando si rileva una sindrome di oscuramento, il radiologo deve avere conoscenza delle forme nosologiche della malattia e avere esperienza pratica nella decodifica delle radiografie degli organi del torace. I giovani specialisti hanno paura di eseguire la radiografia nella proiezione laterale, poiché in queste immagini l'immagine è formata sommando una moltitudine di strutture anatomiche, che complica in modo significativo il rilevamento delle malattie.

A volte il blackout nel parenchima polmonare è una conseguenza della polmonite e persiste nell'uomo per anni. Tali pazienti sono classificati come radiografici positivi, che viene valutato di conseguenza nel certificato diagnostico a raggi X.

La radiografia del polmone mostrava una macchia scura - che cos'è

Se c'è una macchia scura sulla radiografia, dovrebbe essere sospettato un aumento della ariosità del tessuto polmonare. La sindrome può essere limitata o comune. La forma è: arrotondata, ovale, triangolare.

Blackout segmentale sulla radiografia con la traccia alla radice (cancro periferico)

Una macchia scura arrotondata è osservata in un'istantanea dei polmoni con una cisti echinococcica. È vero, attorno alla formazione si può tracciare un chiaro contorno bianco formato dal muro della cisti.

L'enfisema (maggiore ariosità degli alveoli) si manifesta con una illuminazione totale da entrambe le parti. In un toro enfisematoso locale, una macchia scura è delimitata da diverse costole o da un segmento.

Radiodiagnosi di questa sindrome non è difficile per i radiologi che hanno visto molte immagini degli organi del torace in pratica.

Quanto è pericoloso il blackout o il fulmine nei polmoni

Oscuramento e illuminazione nel parenchima polmonare - è pericoloso? Per rispondere a questa domanda, il medico dovrebbe analizzare la totalità dei metodi di laboratorio e strumentali, ispezionare la persona. Solo dopo potrà dire se l'illuminazione o l'oscurità sono veramente pericolosi.

Radiodiagnosi è un metodo diagnostico ausiliario. È progettato per integrare le informazioni sullo stato degli organi e dei tessuti dei pazienti. Se si presta attenzione al protocollo che descrive le radiografie, il punto finale è la "conclusione" del radiologo, ma non la "diagnosi". Tale approccio è adottato in medicina a causa del fatto che i raggi X "passano" attraverso molte strutture anatomiche, alcune delle quali non sono visualizzate sul film.

È facile distinguere il buio totale dopo aver ricevuto i risultati di altri metodi diagnostici. Per questo motivo, nei regolamenti sanitari è scritto che l'esame radiografico viene eseguito solo dopo tutti gli altri tipi di studi diagnostici. L'approccio consente non solo di verificare in modo affidabile la conclusione, ma anche di scegliere le proiezioni ottimali per ottenere la massima informazione sulle immagini.

Immagini a raggi X di vari tipi di luce nei polmoni

Blackout nei polmoni con fluorografia - analizziamo in grande dettaglio

La fluorografia è un metodo di esame a raggi X che consiste nel fotografare un'immagine di un oggetto dallo schermo. Oscuramento dei polmoni per fluorografia - che cos'è? Una tale domanda viene posta da molte persone che hanno un'immagine a raggi X ambigua.

Un'eclipse può allo stesso tempo parlare di molto o nulla del tutto, quindi se il radiologo ha dato una tale conclusione, non dovresti essere nervoso - perché a questi pazienti viene prescritto un pre-esame. Il blackout sulla fluorografia può essere un segno di patologia, oltre a un semplice difetto nell'immagine.

Cause di eclissi

Si consiglia di eseguire una fluorografia una volta all'anno (vedi Quante volte è possibile eseguire le radiografie: caratteristiche del sondaggio). L'identificazione di punti neri sulla fluorografia consente di identificare le malattie pericolose e di prescrivere prontamente il trattamento.

Il blackout nei polmoni può essere dovuto a: polmonite, bronchite, tubercolosi, tumori, cancro, lesioni, corpi estranei, ascessi, accumulo di liquidi e fumo prolungato. In medicina, queste sono le cause più frequenti di eclissi.

Codici numerici utilizzati nella valutazione dei fluorogrammi

Oscuramento nella foto - non necessariamente patologia

Il blackout nella foto non è necessariamente oncologia o tubercolosi, anche se naturalmente può anche parlare di patologia grave. Inoltre, potrebbe apparire un'eclissi nell'immagine con il fumo a lungo termine di sigarette (vedere Che cosa mostrano le radiografie di un fumatore: le modifiche sono visibili?).

Da qui, è difficile determinare immediatamente quale potrebbe essere l'oscuramento del polmone destro o sinistro sulla fluorografia. Forse un oggetto straniero è arrivato?

Questo succede spesso con bambini curiosi. Si noti che i tipi di eclissi non sono direttamente correlati alle patologie e il problema non può essere immediatamente determinato dalla forma dello spot.

La macchia scura sul polmone è divisa per numero e dimensioni in fluorografia. I singoli punti indicano i tumori, possono essere maligni e benigni.

Se non c'è un annerimento nei polmoni per la fluorografia, allora questo indica la presenza di diverse patologie. Altrettanto importante è la posizione dei punti.

Quindi, se una lesione dell'apice dell'organo può essere vista sul blackout nei polmoni in fluorografia, questo può indicare la tubercolosi, ma il medico deve prescrivere, oltre ai test, un secondo colpo.

Decodifica dell'immagine fluorografica

In presenza di blackout, il medico scrive la diagnosi prevista.

Rafforzare il modello vascolare

Di solito, l'aumento del pattern vascolare è causato dall'ombra delle arterie o vene polmonari. La sua maggiore apparenza è un segno di bronchite, uno stadio iniziale di cancro o polmonite. Inoltre, può parlare di carenze nel lavoro nel sistema cardiovascolare.

Compattazione ed espansione della radice

La compattazione e l'espansione delle radici sono caratteristiche di: polmonite, bronchite e altre patologie croniche e infiammatorie.

Seno pleurico

Il seno pleurico è la cavità che si forma nelle pieghe pleuriche. Il seno è libero nei polmoni normali e, al contrario, sigillato in patologia polmonare.

Tessuto fibroso

La presenza di tessuto fibroso - indica che il paziente ha già sofferto di polmonite.

aderenze

La presenza di aderenze suggerisce che in passato una persona ha avuto un'infiammazione della pleura.

calcificazioni

Ombre rotonde dense sicure. Dicono che la persona ha avuto un contatto con il paziente: tubercolosi o polmonite.

In altre parole, un'infezione arrivò nei polmoni, ma fu localizzata e non si sviluppò, e fu isolata da depositi di sali di calcio.

Cambiamenti di apertura

I cambiamenti nel diaframma indicano un'anomalia nei suoi foglietti illustrativi. Di solito questa patologia si sviluppa a causa di scarsa genetica, deformazione da aderenze, sovrappeso e malattie passate.

Ombre focale

Le ombre focali sono macchie scure della dimensione di 1 centimetro. Si può dire che questo è il primo segno di polmonite o tubercolosi.

Mediastinal Shadow Shift

Il mediastino è lo spazio tra i polmoni e gli altri organi. L'espansione parla di aumento della pressione, aumento delle dimensioni del cuore, miocardite o CHF.

Tipi di blackout

Blackout con polmonite

La polmonite è causata da Pseudomonas aeruginosa caratterizzata da esordio acuto, grave condizione generale, alta temperatura corporea, mancanza di respiro, cianosi, tachicardia, segni di intossicazione, suono di percussione con ottundimento focale, crepitii e respiro sibilante. La polmonite può essere complicata dalla pleurite.

Sulla radiografia del torace del torace si riscontrano lesioni focali (focolai di infiltrazione infiammatoria), nel caso di formazione di ascessi si riscontrano cavità a livello orizzontale e, in presenza di pleurite essudativa, intenso scurimento omogeneo. Dall'espettorato si semina il contenuto della cavità pleurica, lo scarico dalle ferite, il bacillo blu del pus.

Blackout con paragonimiasi

Lo stadio iniziale della paragonimosi procede come una malattia allergica acuta. Rileva i cambiamenti nei polmoni (infiltrati "volatili", polmonite, pleurite).

Miocardite allergica, meningoencefalite è abbastanza spesso osservata. Fondamentalmente, lo stadio iniziale della malattia è asintomatico. Con il passaggio al subacuto, e poi allo stadio cronico, predominano i cambiamenti nei polmoni: dolore toracico, tosse con espettorato, versamento pleurico, febbre.

I cambiamenti fibrosi nei polmoni si sviluppano più tardi, sul fotofluorogramma rivelano focolai con caratteristico oscuramento radiale e vacuoli leggeri nel centro, siti di infiltrazione nel tessuto polmonare, calcificazioni e talvolta pneumosclerosi diffusa.

Oscuramento con candidosi

Con una malattia lieve, la candidosi assomiglia al quadro clinico della bronchite. Sul roentgenogram, c'è un aumento nel modello dei vasi bronchiali. Nei periodi successivi e nei casi gravi, la candidosi dei polmoni si manifesta con polmonite focale o lobare, sono possibili infiltrati instabili "volatili".

Sulla fluorografia ci sarà un'eclissi chiazzata, che significa piccoli focolai polmonari, atelettasia. A volte ci sono sfumature miliari ("fiocchi di neve"). La polmonite di Candida può essere complicata da una pleurite.

Blackout con pneumosclerosi diffusa

Caratteristiche del decorso clinico della pneumosclerosi diffusa. Reclami di pazienti con tosse con espettorato (a seguito di bronchite concomitante), mancanza di respiro, che si verifica prima durante lo sforzo fisico, più tardi in uno stato di riposo e infine diventa costante, debolezza generale, a volte in caso di attivazione del processo infiammatorio, appare la febbre. All'esame, la cianosi viene rivelata (a causa dell'ipoventilazione degli alveoli), gonfiore delle vene del collo dell'utero, mancanza di respiro (sintomi di insufficienza cardiaca polmonare).

Il torace può essere compattato, ma più spesso la presenza di ariosità anormale è determinata dagli spazi intercostali espansi - la forma enfisematosa di HA. L'escursione respiratoria dei polmoni e la mobilità della regione polmonare inferiore sono limitate. Con le percussioni, come conseguenza dell'enfisema concomitante, viene rilevato un suono in scatola.

Durante l'auscultazione dei polmoni, respirazione vescicolare dura, a volte indebolita (con enfisema), si sentono rantoli secchi e umidi. L'uso di studi a raggi X determina l'aumento della trasparenza dei campi polmonari periferici in combinazione con gravità, oscuramento focale e rafforzamento del pattern vascolare, a volte segni di bronchiectasie.

Caratteristiche del decorso clinico della pneumosclerosi diffusa

Esami del sangue biochimici mostrano un aumento di alfa-2 e gamma globulina, fibrinogeno; nelle urine si nota una proteinuria moderata. La radiografia del sistema respiratorio consente di identificare l'eclisse del segmento / lobo corrispondente del polmone, le aree di infiltrazione. Quando cancrena dei polmoni ci sono segni pronunciati di insufficienza respiratoria e intossicazione.

Blackout con febbre

Reclami (febbre di tipo remittente, dolore toracico, mancanza di respiro, tosse con espettorato di escreato purulento con un odore sgradevole nella quantità di 200 ml a 1-2 litri al giorno, sudorazione). Radiografia del torace (eclisse grande-focale con bordi frastagliati e contorni sfocati - nella fase di infiltrazione e la presenza della sindrome di formazione di cavità con un livello orizzontale di fluido in un altro periodo).

Blackout del cancro

Il cancro al polmone è più comune negli uomini che hanno più di 40 anni e i fumatori per un lungo periodo. Sullo sfondo di un'eclissi di una parte dei polmoni, vi è principalmente l'illuminazione, che indica la disintegrazione del tessuto polmonare, così come la metastasi focale bronchogena nelle aree adiacenti.

Pleurite essudativa di blackout

Molto spesso, la pleurite essudativa nelle fasi iniziali del rilevamento è considerata polmonite perché presenta molti degli stessi segni. Una piccola quantità di fluido nella cavità pleurica è spesso molto difficile da determinare da un'immagine a raggi X.

In questo caso, le complicanze sono risolte molto facilmente dall'esame ecografico dei polmoni, che determina 150-200 ml di versamento nella cavità pleurica. Inoltre, la pleurite essudativa è caratterizzata da una tosse specifica con scarico di espettorato mucoso e purulento.

Cosa significa oscuramento nei polmoni per fluorografia?

Serve solo a curare rapidamente, tosse, bronchite, polmonite e rafforzare il sistema immunitario.

Alcuni pazienti si lasciano prendere dal panico quando, dopo regolare fluorografia eseguita come parte di un esame di routine, viene rilevato un blackout.

Non ci sono ancora particolari motivi di preoccupazione - non è necessario scurire i polmoni sulla fluorografia implica una sorta di "condanna a morte". È probabile che questo sia solo un difetto del film o tracce di fumo costante.

Ma in alcuni casi, c'è davvero motivo di preoccupazione. Le conclusioni finali possono essere fatte solo dopo aver completato un esame supplementare. Il dottore lo nominerà in questa situazione. Allora, cosa si nasconde sotto un blackout nei polmoni alla fluorografia?

Cause di blackout

In ogni caso, il blackout parla di qualsiasi problema, quindi non dovresti lasciarlo incustodito. Questo risultato della fluorografia mostra che alcune parti del polmone sono compattate o presentano alterazioni nei tessuti.

Questo porta a:

• Fumo (e lungo e frequente, se una persona sta "giocando", allora è improbabile che lo studio mostri qualcosa);
• Infiammazione dei polmoni o bronchite;
• Fluido nei polmoni;
• Oggetto estraneo nei bronchi;
• la tubercolosi;
• ascesso, come qualsiasi altro processo infiammatorio serio.

Di particolare rilievo è il tumore. Questa è la cosa più grave che può capitare ai polmoni, ad eccezione delle gravi lesioni. Anche se in questa fase la neoplasia non ha segni di cancro, la sua transizione in una forma maligna è una questione di tempo e alcune influenze esterne sul corpo.

È importante! A volte l'oscuramento nella foto mostra il problema non con i polmoni, ma con altri organi che si trovano "accanto" al sistema respiratorio. Ad esempio, può essere la formazione di ossa, l'allargamento esofageo o l'infiammazione di un grande linfonodo.

Classificazione blackout

Ogni problema ha la sua forma di oscuramento nell'immagine. Questa circostanza offre ai medici l'opportunità di effettuare diagnosi preliminari prima del prossimo esame, nonché di fornire i riferimenti più accurati a specialisti specializzati.

Ciò consente di risparmiare tempo, il che è molto importante per stabilire e curare determinate malattie, in particolare infiammazioni e tumori.

• Più blackout all'apice del polmone. Questa posizione indica spesso la tubercolosi.
• Macchie di confine sfocate. Parla di polmonite. Ulteriori segni sono febbre alta e debolezza generale.
• Più blackout Lo spettro è molto ampio: tubercolosi, processi infiammatori, tumori in altri organi e sistemi. Se tali punti sono identificati, l'esame è lungo e piuttosto difficile.
• Unico punto chiaro Questa è l'opzione più spiacevole, come dice del tumore. Ma in alcuni casi, risultati simili sono ottenuti con polmonite avanzata, corpi estranei nei bronchi e problemi cardiaci, come un infarto.

Nel decifrare i risultati della fluorografia, il medico presta particolare attenzione alla forma geometrica delle macchie. Parla dei presunti problemi e ti consente di adattare le misure diagnostiche.

È importante! La causa più innocua dei blackout è un film difettoso o un oggetto estraneo tra il torace e il radiatore. La sottigliezza è che non si dovrebbe fare un secondo colpo per regolare il risultato prima rispetto a sei mesi. Il sondaggio dovrà ancora andare.

I polmoni di Smoker

Un fumatore, per definizione, è a rischio di malattia polmonare e abbastanza serio. Tali cittadini dovrebbero sottoporsi a fluorografia il più spesso possibile, ma non violare gli standard di sicurezza. Ogni sei mesi: il momento più adatto.

Fumare di per sé può causare blackout nei polmoni - una grande quantità di sostanze estranee sotto forma di catrame ha un effetto (la media annuale "intasamento" dei bronchi - intorno a un bicchiere). Inoltre, la sostituzione della cicatrice naturale del tessuto polmonare. Questa circostanza complica enormemente la diagnosi a pieno titolo, poiché le macchie causate dalla malattia possono sovrapporsi all'oscuramento del "fumatore".

Ulteriori informazioni sui tipi di attenuazione

Le caratteristiche di cui sopra della forma geometrica dell'oscuramento dei polmoni sulla fluorografia, ora parliamo di questo in modo più dettagliato.

Tipi medici di macchie di film:

• Focus. Macchie rotonde più grandi di 1 cm, che parlano di polmonite, asma, ascesso, liquido nei polmoni. Questa è la patologia più privata, accompagnata da questo tipo di blackout. È richiesto un esame molto approfondito.
• Focal. Sono noduli di macchie, le loro dimensioni non superano 1 cm e parlano di infiammazione, tumori e problemi di circolazione sanguigna. Se le macchie sono accompagnate da febbre, allora molto probabilmente si tratta di polmonite. In ogni caso, dovrebbero essere testati sangue, urina ed espettorato.
• Segmentale. Tali blackout possono essere sia singoli che multipli, che interessano interi settori dei polmoni. Nel primo caso, stiamo parlando di un trauma o di un oggetto estraneo nei bronchi, nonché di un tumore nella fase iniziale. Se la lesione è multipla, il medico suggerirà un cancro centrale, fluido nella pleura, polmonite acuta, tubercolosi cronica. Anche tali blackout possono parlare di metastasi del cancro da altri organi.
• Equità. Queste macchie sono chiare, ben visibili e hanno una forma geometrica regolare. Le ragioni principali sono processi purulenti e danni ai bronchi. Se le macchie si trovano nei lobi medi e inferiori del polmone, allora può essere una neoplasia.

Se nessuna delle diagnosi elencate sopra è confermata dopo un esame approfondito dopo fluorografia, l'immagine dovrà essere ripetuta. E hai bisogno di usare un dispositivo più moderno.

È importante! A volte errori nella decifrazione delle immagini sono dovuti all'inesperienza del medico. In questo caso, è necessario contattare una clinica specializzata con specialisti esperti per riprendere l'immagine. Il danno dalle radiazioni è incompatibile con le conseguenze di tali errori, quindi non c'è bisogno di avere paura.

Nella maggior parte dei casi, l'oscuramento dei polmoni sulla fluorografia indica una patologia, spesso molto grave. Se l'immagine mostra dei punti, è necessario superare immediatamente un esame completo.

Errori frequenti nella decodifica derivanti da film di scarsa qualità e inesperienza del medico. In una tale situazione, la fluorografia deve essere rifatta. Non dovresti temere un'esposizione eccessiva, perché le conseguenze di una diagnosi sbagliata risulteranno molto più terribili!

Blackout nei polmoni ai raggi X.

La struttura anatomica dei polmoni, la loro capacità di essere riempiti con aria, che trasmettono facilmente radiazioni a raggi X, rende possibile ottenere, durante la fluoroscopia, un'immagine che riflette in dettaglio tutti gli elementi strutturali dei polmoni. Tuttavia, l'oscuramento nei polmoni dei raggi X non riflette sempre i cambiamenti nei tessuti del polmone stesso, dal momento che altri organi del torace si trovano a livello dei polmoni e, pertanto, il raggio di radiazione, passando attraverso il corpo, proietta un'immagine di tutti gli organi e i tessuti sovrapposti sul film rientrando nel suo raggio d'azione.

A questo proposito, quando si rileva una formazione oscurata nel quadro, prima di rispondere alla domanda su cosa possa essere, è necessario differenziare chiaramente la localizzazione del focus patologico (nei tessuti del torace, del diaframma, della cavità pleurica o, direttamente, nei polmoni).

Le principali sindromi sulla radiografia

Sull'immagine radiografica, realizzata nella proiezione frontale, i contorni dei polmoni formano i campi polmonari, su tutta l'area, intersecati da ombre simmetriche delle costole. Una grande ombra tra i campi polmonari è formata dall'imposizione combinata della proiezione del cuore e delle arterie principali. All'interno del contorno dei campi polmonari, è possibile vedere le radici dei polmoni, situate allo stesso livello delle estremità frontali di 2 e 4 costole e un leggero oscuramento dell'area causato da una ricca rete vascolare, situata nel tessuto polmonare.

Tutti i cambiamenti patologici riflessi sui raggi X possono essere divisi in tre gruppi.

dimmerabile

Compaiono nell'immagine, nei casi in cui la parte sana del polmone viene sostituita da una formazione patologica o da una sostanza, causando la sostituzione della porzione d'aria con masse più dense. Di solito si osserva nelle seguenti malattie:

• ostruzione bronchiale (atelettasia);
• accumulo di liquido infiammatorio (polmonite);
• degenerazione del tessuto benigno o maligno (processo tumorale).

Cambiamento del modello polmonare

Questo gruppo di cambiamenti può essere considerato il più comune. Nonostante l'enorme elenco di patologie polmonari, tutti i possibili cambiamenti nell'immagine radiografica possono essere attribuiti a una delle 5 sindromi:

• blackout totale (completo) o subtotale (quasi completo);
• blackout limitato;
• ombra rotonda (sferica);
• ombra a forma di anello;
• blackout focale.

illuminismo

L'illuminazione nell'immagine riflette una diminuzione della densità e del volume dei tessuti molli. Di regola, un fenomeno simile si verifica quando si forma una cavità nel polmone (pneumotorace). A causa del riflesso specifico dei risultati dei raggi X su carta fotografica, le aree che trasmettono facilmente la radiazione si riflettono in un colore più scuro a causa dell'effetto a raggi X più intenso sugli ioni argento contenuti nella carta fotografica, le aree di struttura più densa hanno un colore chiaro. La dicitura "blackout" nell'immagine viene effettivamente riflessa sotto forma di un'area chiara o di una messa a fuoco.

Sindrome da blackout totale

Il totale oscuramento del polmone sulla radiografia è un oscuramento totale o parziale (almeno 2/3 del campo polmonare). Allo stesso tempo sono possibili lacune nella parte superiore o inferiore del polmone. Le principali ragioni fisiologiche per la manifestazione di questa sindrome sono l'assenza di aria nella cavità polmonare, un aumento della densità del tessuto in tutta la superficie polmonare, il contenuto di liquido nella cavità pleurica o qualsiasi contenuto patologico.

Le malattie che possono causare una tale sindrome includono:

• atelettasia;
• cirrosi;
• pleurite essudativa;
• polmonite.

Per l'implementazione della diagnosi differenziale delle malattie, è necessario fare affidamento su due caratteristiche principali. Il primo segno è valutare la posizione del mediastino. Può essere corretto o spostato, di solito nella direzione opposta al centro di oscuramento. La linea guida principale per identificare l'asse dello spostamento è l'ombra del cuore, che è principalmente a sinistra della linea mediana del petto, e più piccola a destra, e lo stomaco, la parte più informativa della quale è la bolla d'aria, che è sempre chiaramente visibile nelle immagini.

Il secondo segno che consente l'identificazione di una condizione patologica è una valutazione dell'omogeneità del blackout. Quindi, con un oscuramento uniforme, l'atelettasia può essere diagnosticata con un alto grado di probabilità e con una cirrosi eterogenea. Decifrare i risultati ottenuti utilizzando il metodo a raggi X consiste in una valutazione completa di tutti gli elementi patologici rilevati visivamente rispetto alle caratteristiche anatomiche di ciascun particolare paziente.

Sindrome da attenuazione limitata

Per identificare le cause del limitato oscuramento del campo polmonare, è necessario scattare una foto in due direzioni: una proiezione diretta e un lato. In base ai risultati delle immagini ottenute, è importante valutare qual è la localizzazione della fonte di oscuramento. Se l'ombra in tutte le immagini si trova all'interno del campo polmonare e converge in dimensioni con i suoi contorni o ha un volume più piccolo, è logico assumere una lesione polmonare.

In caso di oscuramento, con un'ampia base adiacente al diaframma o agli organi mediastinici, è possibile diagnosticare patologie extrapolmonari (inclusioni fluide nella cavità pleurica). Un altro criterio per valutare l'oscuramento limitato è la dimensione. In questo caso, dovrebbero essere prese in considerazione due opzioni:

• La dimensione dello scurimento segue chiaramente i contorni della parte interessata del polmone, che può indicare un processo infiammatorio;
• La dimensione del blackout è inferiore alla dimensione normale del segmento interessato del polmone, suggerendo la cirrosi del tessuto polmonare o il blocco del bronco.

Una menzione speciale dovrebbe essere fatta dei casi in cui vi è un oscuramento di dimensioni normali, nella struttura di cui ci sono foci leggeri (cavità). Prima di tutto, in questo caso, è necessario chiarire se c'è del fluido nella cavità. Per fare ciò, eseguire una serie di colpi in diverse posizioni del paziente (in piedi, sdraiati o inclinati) e valutare i cambiamenti nel livello del limite superiore stimato del contenuto liquido. Se è presente un liquido, viene diagnosticato un ascesso polmonare e, in caso contrario, una probabile diagnosi è la tubercolosi.

Sindrome dell'Ombra Rotonda

Esprimo la sindrome dell'ombra rotonda quando il punto sui polmoni ha una forma rotonda o ovale in due immagini prese perpendicolarmente l'una all'altra, cioè davanti e di lato. Per decifrare i risultati della radiografia, quando si rileva un'ombra rotonda, si basano su 4 segni:

• forma di blackout;
• localizzazione del blackout rispetto agli organi vicini;
• chiarezza e spessore dei suoi contorni;
• struttura del campo interno dell'ombra.

Poiché l'ombra riflessa nell'immagine, entro i limiti del campo polmonare, può effettivamente essere al di fuori di essa, la valutazione della forma dell'oscuramento può facilitare notevolmente la diagnosi. Pertanto, la forma rotonda è caratteristica dei tumori intrapolmonari (tumore, cisti, infiltrati, riempiti con contenuti infiammatori). L'ombra ovale nella maggior parte dei casi è il risultato della compressione della formazione circolare, le pareti del polmone.

La struttura del campo interno dell'ombra è altamente informativa. Se, nell'analizzare i risultati, l'eterogeneità dell'ombra è ovvia, ad esempio, foci più chiari, quindi con un alto grado di probabilità, è possibile diagnosticare la disintegrazione del tessuto necrotico (con cancro in decomposizione o disintegrazione di infiltrato tubercolare) o la formazione di una cavità. Le aree più scure potrebbero indicare una parziale calcificazione del tubercoloma.

Un contorno chiaro e denso indica la presenza di una capsula fibrosa caratteristica di una cisti di echinococco. Solo le ombre che hanno un diametro superiore a 1 cm appartengono alla sindrome di un'ombra rotonda, le ombre di un diametro più piccolo sono considerate focolai.

Sindrome di Ring Shadow

Una macchia anulare sul polmone su una radiografia è la sindrome più semplice per eseguire un'analisi. Di regola, una radiografia anulare appare sulla radiografia come risultato della formazione di una cavità piena d'aria. La condizione obbligatoria in base alla quale il blackout rilevato è attribuito alla sindrome dell'ombra anulare è la conservazione dell'anello chiuso quando si riprendono immagini in tutte le proiezioni e in diverse posizioni corporee del paziente. Se almeno in una delle serie di immagini l'anello non ha una struttura chiusa, l'ombra può essere considerata un'illusione ottica.

Quando si trova una cavità nel polmone, è necessario valutare l'uniformità e lo spessore delle sue pareti. Quindi, con uno spessore ampio e uniforme del contorno, è possibile ipotizzare l'origine infiammatoria della cavità, ad esempio la cavità tubercolare. Un modello simile è osservato nell'ascesso, quando la fusione purulenta dei tessuti avviene con la rimozione del contenuto attraverso i bronchi. Tuttavia, durante un ascesso, i resti di pus, il più delle volte, continuano ad essere nella cavità e la loro rimozione completa è abbastanza rara, quindi, di solito una cavità di questo tipo è una cavità tubercolare.

Le pareti irregolari dell'anello indicano il processo di decadimento del cancro ai polmoni. I processi necrotici nel tessuto tumorale possono causare la formazione di cavità, ma poiché la necrosi si sviluppa in modo non uniforme, le masse tumorali rimangono sulle pareti interne della cavità, creando l'effetto di "irregolarità" dell'anello.

Sindrome dimming focale

Le macchie sui polmoni più grandi di 1 mm e meno di 1 cm sono considerate lesioni. Sulla fotografia a raggi X, è possibile vedere da 1 a diversi punti focali situati ad una distanza considerevole l'uno dall'altro o in un gruppo. Se l'area di distribuzione dei fuochi non supera i 2 spazi intercostali nell'area, la lesione (disseminazione) è considerata limitata e se i fuochi sono distribuiti su un'area più ampia, è diffusa.

I criteri principali per valutare i blackout focali sono:

• area di distribuzione e localizzazione dei fuochi;
• contorni scuri;
• intensità dei blackout.

Con la posizione di una o più oscurazioni nella parte superiore del polmone - un chiaro segno di tubercolosi. Molti focolai con distribuzione limitata sono un segno di polmonite focale o il risultato del collasso di una caverna tubercolotica, che si trova, di regola, un po 'più alto dei foci rilevati. In quest'ultimo caso, è possibile osservare un'ombra circolare o anulare nella fotografia.

La ragione per la comparsa di un singolo blackout in qualsiasi parte del polmone, in primo luogo, considera la probabilità di sviluppare il cancro o la metastasi del tumore. I contorni chiari delle ombre testimoniano questo. I contorni sfocati indicano un'origine infiammatoria dei blackout.

Per valutare l'intensità dello scurimento, vengono confrontati con l'immagine dei vasi visualizzati nell'immagine. Se la gravità della lesione è inferiore all'ombra della nave, si tratta di una caratteristica di oscuramento a bassa intensità della polmonite focale o della tubercolosi infiltrata. Con un oscuramento medio e forte della messa a fuoco, quando la gravità è uguale o più scura rispetto al modello vascolare, è possibile giudicare l'attenuazione del processo tubercolare.

Poiché un'ampia diffusione di focolai può indicare più di 100 malattie, si dovrebbe stimare la dimensione dei blackout per distinguere le cause. Quindi, il più piccolo focolaio che copre l'intera area del polmone, può significare pneumoconiosi, tubercolosi miliare o polmonite focale.

È importante! Indipendentemente da quali cambiamenti si osservano sulla radiografia dei polmoni, l'analisi dei risultati dovrebbe tenere conto della presenza di un normale pattern polmonare, che è caratterizzato dalla presenza di ombre del sistema vascolare.

Nella stragrande maggioranza dei casi, basata sulla radiografia dei polmoni, è impossibile fare una diagnosi definitiva, poiché l'analisi dell'immagine ottenuta ci consente di rivelare solo una sindrome caratteristica di una particolare malattia. Se i raggi X mostrano oscuramento di qualsiasi area, quindi per chiarire la diagnosi e valutare la dinamica della malattia, è necessario condurre una serie di test di laboratorio e diagnostica aggiuntiva usando TCMS, broncografia, biopsia, ecc.