Come riconoscere e curare l'otite media purulenta nei bambini?

Tale patologia come otite purulenta si verifica principalmente nei bambini, e spesso la malattia diventa ricorrente in natura. I fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia possono essere molto diversi: dal freddo abituale al funzionamento indebolito delle funzioni protettive del corpo.

Anche i sintomi più sottili di otite purulenta in un bambino dovrebbero essere la base per visitare uno specialista competente, perché questa malattia è molto pericolosa, specialmente durante l'infanzia. La discussione che segue si concentra sui metodi per determinare e trattare una tale patologia nell'infanzia.

Otite purulenta nei bambini

L'otite media purulenta è una malattia che si sviluppa nella parte centrale dell'orecchio umano, in particolare nella cavità timpanica. Questo è un piccolo spazio nell'osso temporale, responsabile dell'accettazione e dell'elaborazione dei suoni in arrivo.

In questa forma della malattia, l'infiammazione della mucosa si verifica nell'orecchio, mentre si osserva la formazione e l'accumulo di masse purulente.

Aiuto. Questo disturbo è considerato molto più pericoloso rispetto alla forma catarrale, in quanto può provocare la perdita dell'udito e varie complicanze intracraniche.

La comparsa di otite media purulenta in un bambino può causare problemi con la formazione della funzione del linguaggio. Ci sono casi in cui questa malattia provoca un disturbo dello sviluppo psico-emotivo, difficoltà con la percezione delle informazioni, che riduce significativamente il livello di qualità della vita.

Questo tipo di patologia è molto più comune nei bambini che negli adulti. Questo fenomeno si verifica a causa delle seguenti ragioni oggettive:

• Il tubo uditivo in un bambino ha una forma e dimensioni leggermente diverse da quelle di un adulto. È più corto, non più curvo, il che rende più facile l'ingresso di vari batteri patogeni nella cavità dell'orecchio;
• molti bambini hanno la presenza di adenoidi allargate, che comprimono il tubo uditivo, interrompendo così la sua pervietà;
• i bambini sono più suscettibili a frequenti problemi respiratori.

Inoltre, ci sono altri fattori che aumentano significativamente il rischio di infiammazione nell'orecchio del bambino. Questi includono:

1. Ipotermia.
2. Mancanza di vitamine
3. Fluido nelle orecchie
4. L'indebolimento delle funzioni protettive.
5. Uso a lungo termine di antibiotici.

Che aspetto ha l'otite purulenta in un bambino?

La causa principale della malattia è vari processi infiammatori nelle cavità nasali e della gola, adenoidi, rinite cronica, malattie respiratorie, infezioni virali.

Ciò porta alla formazione di una quantità eccessiva di masse mucose nella cavità nasale.

Questo muco durante il forte soffiaggio può entrare nel tubo uditivo e intasarlo. Di conseguenza, vi è una violazione della ventilazione e un'ulteriore diffusione dell'infezione, che alla fine porta allo sviluppo del processo infiammatorio nell'orecchio medio.

È importante! I genitori devono insegnare al loro bambino come esibirsi correttamente, cioè alternativamente da ogni narice e senza fare sforzi eccessivi.

Lo schema di sviluppo di otite purulenta nei bambini è il seguente:

• manifestazione dei segni primari della malattia - c'è un deterioramento generale della condizione, congestione dell'orecchio, rumore;
• aumento del dolore nelle orecchie - in particolare il dolore manifestato in posizione orizzontale sulla schiena. La membrana mucosa dell'orecchio medio è gravemente infiammata;
• aumento del dolore - la sindrome del dolore diventa acuta, estendendosi nella regione temporale. Dolore quando si tocca il processo mastoideo;
• sindrome del dolore di picco - il dolore si diffonde alle orecchie e al collo. Inoltre, il bambino può ferire i suoi denti, la gola, gli occhi. C'è un aumento della temperatura corporea. Questa è una fase preparatoria, la cui durata può variare da alcune ore a 3 giorni;
• riduzione del dolore - masse purulente sono abbondantemente emesse dalle orecchie, ma c'è ancora tinnito e perdita dell'udito. La temperatura corporea è normale. Questo è uno stadio di perforazione in cui le masse purulente spiccano nell'orecchio per circa una settimana;
• il sollievo dall'infiammazione è una fase riparativa in cui la perforazione del timpano è sfregiata.

Nei bambini, la malattia non sempre attraversa tutte le fasi, piuttosto spesso finisce nella fase preparatoria, cioè non si verifica un danno al timpano.

Sintomi di otite purulenta nei bambini

La manifestazione di una patologia simile nell'infanzia è caratterizzata da forti sensazioni dolorose nelle orecchie.

Questo sintomo è accompagnato da frequenti pianti, il bambino inizia a essere capriccioso e nervoso.

La natura del dolore può essere pulsante, tiro, taglio, dolore.

Di notte, il disagio aumenta in modo significativo, con conseguente sonno disturbato. Inoltre, i bambini hanno i seguenti sintomi:

1. Debolezza generale, letargia, stanchezza.
2. La pelle diventa pallida.
3. Compromissione dell'udito.
4. Tinnito costante
5. La comparsa di masse purulente con sangue.
6. Aumento della temperatura corporea.

Molto più complicata è la situazione con il rilevamento della malattia nei neonati e nei neonati. In questa situazione, i genitori possono essere aiutati a identificare il disturbo delle loro briciole come i cambiamenti nel suo comportamento:

• irrequietezza e pianto;
• rifiuto di mangiare;
• comparsa di vomito;
• il bambino cerca costantemente di sdraiarsi su un fianco, dove si trova l'orecchio dolorante.

Con l'apparenza di questi segni, i genitori dovrebbero urgentemente suonare l'allarme, poiché c'è un alto rischio di gravi conseguenze.

Tipi di otite purulenta nei bambini

L'otite purulenta dei bambini è divisa in diverse varietà, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche distintive.

Gli esperti hanno classificato questa otite in 3 tipi:

L'otite media suppurativa acuta nei bambini è caratterizzata da un forte dolore e porta alla formazione di pus nell'orecchio. Se non si inizia immediatamente a curare la malattia, vi è la minaccia di acquisire una forma cronica di questa malattia, che è caratterizzata da costante infiammazione del timpano e della cavità. Di conseguenza, l'udito può deteriorarsi lentamente.

Otite purulenta bilaterale in un bambino - entrambe le orecchie sono colpite contemporaneamente. Questa forma della malattia è molto pericolosa, soprattutto per la prima infanzia. L'otite dei bambini in quasi il 90% dei casi è bilaterale, ma con l'età il loro numero diminuisce. Ciò è dovuto allo sviluppo dell'organo dell'udito.

Otite media ricorrente purulenta - una diagnosi che viene fatta nel caso in cui la malattia si sia sviluppata di nuovo in un breve periodo di tempo dopo il primo. Tale fenomeno è il risultato di un trattamento improprio o di una non conformità con la terapia prescritta dal medico. Malattie ricorrenti, tra cui, portano all'infiammazione delle adenoidi.

Come trattare l'otite purulenta nei bambini

Per far fronte alla malattia e prevenire il verificarsi di conseguenze pericolose, il bambino deve essere mostrato con urgenza a uno specialista. La terapia deve essere scelta secondo il LOROM in base allo stadio della malattia, alle sue manifestazioni. La durata del trattamento è determinata anche dal medico.

La mancata osservanza di un trattamento prescritto da un medico può provocare una ricaduta della malattia, oltre a varie complicazioni. Ecco perché è molto importante monitorare il trattamento del bambino.

La terapia viene effettuata in un complesso con l'uso di droghe, nonché con l'esecuzione di varie procedure, l'azione di cui contribuisce alla pronta guarigione. Consideriamo queste direzioni in modo più dettagliato nel trattamento dell'otite media purulenta nei bambini.

Trattamento farmacologico

Di norma, con questa malattia, gli esperti prescrivono una lista piuttosto ampia di farmaci.

A giudicare dalle numerose recensioni, molte mamme sono molto entusiaste di questa lista di farmaci e cercano di trovare ed eliminare tra loro quelle medicine che, secondo loro, non ce n'è bisogno.

Questo è fondamentalmente l'approccio sbagliato, perché lo specialista seleziona esattamente il complesso di farmaci che possono far fronte efficacemente alla malattia, interagendo tra loro.

Pertanto, dovresti seguire tutte le prescrizioni del medico e andare d'accordo con questa quantità di farmaci piuttosto che prendere innumerevoli farmaci, cercando di liberarti delle complicazioni della malattia a causa di genitori irresponsabili.

Nel trattamento dell'otite purulenta nei bambini, vengono solitamente utilizzati i seguenti farmaci:

• gli antibiotici sono prescritti necessariamente per questa forma della malattia, poiché eliminano efficacemente l'infiammazione e i sintomi, compresa la suppurazione. "Sumamed", "Augmentin", "Flemoxin" sono di solito prescritti per i bambini;
• gocce per le orecchie - per alleviare il dolore ed eliminare l'infiammazione del timpano. Gli Otipaks sono solitamente prescritti, ma solo nella fase pre-corporativa;
• gocce auricolari antibatteriche - assegnate per migliorare l'antibiotico sistemico, mentre le gocce precedenti vengono cancellate. "Tsipromed", "Normaks", "Otofa" sono usati;
• gocce nasali con azione vasocostrittrice - necessarie per eliminare il gonfiore della tromba di Eustachio e normalizzarne il funzionamento. Otrivin, Naphthyzin sono applicati;
• antistaminici - Claritin, Diazolin, Tavegil;
• antidolorifici e antipiretici - "Nurofen", "Ibuprofen", "Analgin".

Sebbene molti genitori stiano cercando in tutti i modi di proteggere i propri figli dal trattamento con farmaci antibatterici, ci sono ancora malattie che non possono essere dispensate per il loro trattamento. Gli antibiotici per l'otite purulenta nei bambini sono un metodo per trattare la malattia con comprovata efficacia.

Aiuto. L'età da bambini fino a 2 anni è una circostanza in cui gli antibiotici per il trattamento di questa forma di otite sono prescritti senza fallo.

Trattamento non farmacologico

Il trattamento non farmacologico inizia al momento del recupero o della fase riparativa della malattia, cioè quando le masse purulente dalla cavità dell'orecchio cessano di risaltare.

Questo stadio di trattamento mira a normalizzare la respirazione attraverso il naso e a ripristinare il lavoro della tromba di Eustachio. Le seguenti procedure sono comunemente utilizzate:

Anche nel trattamento della malattia in questa fase mostra l'uso di compresse riscaldanti, che accelerano il processo di guarigione e contribuiscono a una migliore rigenerazione.

I genitori dovrebbero essere molto attenti ai cambiamenti nel comportamento del loro bambino. Dopo tutto, capricciosità e ansia possono indicare lo sviluppo di un processo infiammatorio nelle orecchie.

In questo caso, i genitori devono agire senza indugio, dal momento che le conseguenze dell'otite purulenta nei bambini sono le più gravi (mastoidite, meningite, colesteatoma).

Otite purulenta

L'otite suppurativa di otite è una comune malattia otorinolaringoiatrica, infiammazione purulenta dell'orecchio medio con il coinvolgimento di tutte le sue divisioni anatomiche nel processo patologico.

I bambini soffrono di otite purulenta più spesso, in più della metà dei casi il processo patologico si manifesta in persone di età inferiore ai 18 anni. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'otite media suppurativa cronica viene diagnosticata nell'1-2% della popolazione. Nel 10-60% dei casi, l'otite purulenta cronica causa una diminuzione persistente o una perdita dell'udito.

Cause e fattori di rischio

I principali motivi che portano alla comparsa di otite media purulenta includono infiammazione nel tratto respiratorio superiore di eziologia batterica e virale, malattie infettive (morbillo, scarlattina, febbre tifoide, tubercolosi, ecc.). L'agente infettivo è in grado di penetrare nell'orecchio attraverso la tromba di Eustachio, il timpano danneggiato, per via ematogena, retrograda dalla cavità cranica, il labirinto. Gli agenti causali dell'otite purulenta sono batteri, virus, funghi microscopici.

Il trattamento dell'otite purulenta, sia acuta che cronica, viene di solito eseguita in regime ambulatoriale.

Più comunemente, l'otite purulenta nei pazienti adulti è causata da S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

I fattori di rischio includono:

• stati di immunodeficienza;
• caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio medio nei bambini;
• lesioni al timpano e / o processo mastoideo;
• malattie allergiche;
• lezioni di nuoto (acqua che entra nell'orecchio);
• beri-beri grave;
• età avanzata;
• inosservanza delle norme sull'igiene dell'orecchio;
• scarsa nutrizione

L'otite media cronica di solito si sviluppa in assenza di trattamento o con trattamento inadeguato della forma acuta della malattia, rottura traumatica del timpano, curvatura del setto nasale, storia del diabete mellito.

Forme della malattia

A seconda della localizzazione del processo patologico, l'otite può essere esterna (processo infiammatorio nel canale uditivo esterno), media (processo patologico nell'orecchio medio) o interna (processo infiammatorio nella regione dell'orecchio interno). Di norma, l'otite significa l'infiammazione dell'orecchio medio.

L'otite purulenta è divisa in acuta e cronica.

Stadio della malattia

Nel quadro clinico dell'otite purulenta acuta, si distinguono tre stadi.

1. Doperforativnaya.
2. Perforato.
3. Riparativo, o, in una versione sfavorevole, il palcoscenico della cronicità.

L'otite purulenta cronica si verifica con fasi alterne di remissione ed esacerbazione.

Sintomi di otite purulenta

I principali sintomi di otite purulenta sono dolore nell'orecchio dolorante, sparo o pulsante, irradiamento alla tempia, corona e denti, congestione e rumore nell'orecchio, scarico purulento dall'udito, perdita dell'udito, mal di testa, febbre a valori febbrili, debolezza e rapidità affaticamento. Se visto dal timpano coperto con un tocco di bianco.

I bambini soffrono di otite purulenta più spesso, in più della metà dei casi il processo patologico si manifesta in persone di età inferiore ai 18 anni.

Con lo sviluppo di otite purulenta acuta, il processo infiammatorio nel tubo uditivo porta al suo ispessimento, la cavità timpanica è piena di essudato e si gonfia. A causa della pressione del contenuto patologico, si verifica la perforazione del timpano e il deflusso delle secrezioni mucopurulente, e successivamente l'essudato diventa più spesso e più magro. L'attenuazione del processo infiammatorio porta alla cessazione della scadenza dei contenuti purulenti, tuttavia, la sensazione di congestione nell'orecchio rimane per qualche tempo. Lo scarico di pus di solito dura 6-7 giorni. La cicatrizzazione graduale della perforazione porta al ripristino dell'udito. Con pronunciati difetti del tessuto, l'udito nell'orecchio interessato non viene ripristinato. Il ristagno del contenuto purulento nella cavità timpanica può indicare un aumento della temperatura corporea e l'insorgenza di dolore nell'orecchio dopo la perforazione del timpano e il deflusso di essudato purulento. Lo stadio acuto della malattia di solito dura 2-3 settimane.

Se la perforazione del timpano non viene a lungo, i mal di testa nei pazienti con otite media purulenta sono aggravati, sono accompagnati da attacchi di vertigini, vomito; le condizioni generali peggiorano. Esiste il rischio di un'ulteriore diffusione del processo infettivo con lo sviluppo di condizioni potenzialmente letali.

L'otite acuta purulenta può diventare cronica in qualsiasi fase del processo patologico, in questo caso la gravità del processo infiammatorio si attenua, i sintomi diventano meno pronunciati e talvolta scompaiono completamente, riprendendo occasionalmente. L'espirazione di pus nell'otite media suppurativa cronica può essere periodica o permanente. L'allocazione più scarsa, nel periodo di esacerbazione aumenta la quantità di essudato purulento. In presenza di polipi nella cavità timpanica o nella proliferazione del tessuto di granulazione nelle secrezioni purulente, il sangue viene spesso rilevato. Inoltre, sullo sfondo delle otiti suppurative croniche, i pazienti spesso sviluppano disturbi dell'apparato vestibolare.

Diagnosi di otite purulenta

La diagnosi di otite media purulenta di solito non è difficile, si basa su dati ottenuti durante la raccolta di disturbi e anamnesi, un esame obiettivo del paziente e, se necessario, confermati da studi strumentali e di laboratorio.

I principali motivi che portano alla comparsa di otite media purulenta includono l'infiammazione delle vie respiratorie superiori di eziologia batterica e virale.

Per chiarire la diagnosi, viene eseguita un'otoscopia (dopo un'accurata pulizia dell'orecchio esterno) e viene valutata la permeabilità della tromba di Eustachio. Ai fini della specifica, può essere prescritta la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica. Se necessario, lo studio dell'apparato vestibolare (in particolare, la presenza di disturbi vestibolari in forma cronica della malattia) sono effettuate stabilography, otolitometriya indiretta, elettronistagmografia e m. N. Presunta implicazione nel processo patologico del ricorso radiografia osso all'osso temporale.

Al fine di identificare l'agente patogeno e determinare la sua sensibilità agli antibiotici, viene effettuato l'esame batteriologico della scarica purulenta dall'orecchio.

In generale, le analisi del sangue dei pazienti con otite purulenta di solito mostrano un aumento moderato o pronunciato del numero di leucociti, aumento della VES. Una leucocitosi pronunciata e una diminuzione del numero di eosinofili indicano la diffusione del processo di infezione nella cavità cranica.

In alcuni casi è necessario differenziare l'otite purulenta con tumori e istiocitosi.

Trattamento di otite purulenta

Il trattamento dell'otite purulenta, sia acuta che cronica, viene di solito eseguita in regime ambulatoriale. In presenza di febbre alta e febbre, si raccomanda il riposo a letto. Il ricovero è richiesto quando si sospetta un coinvolgimento nel processo patologico del processo mastoideo e lo sviluppo di altre complicanze.

Il trattamento precoce aumenta le possibilità di recupero e di conservazione dell'udito nei pazienti.

La terapia farmacologica per l'otite media purulenta comprende farmaci anti-infettivi. Di norma, gli antibiotici ad ampio spettro sono usati per trattare l'otite purulenta acuta, il trattamento cronico richiede la prescrizione dell'agente antibatterico a cui il patogeno è più sensibile. Sono anche prescritti farmaci astringenti o vasocostrittori (per stimolare la funzione drenante), analgesici e antistaminici. Se necessario, il medico esegue una puntura del timpano con lo scopo del deflusso dell'essudato purulento (paracentesi).

Nel trattamento dell'otite purulenta a casa dovrebbe essere due volte al giorno, e talvolta più spesso rimuovere lo scarico purulento dal condotto uditivo con tamponi di cotone. Se la scarica è di consistenza troppo spessa, evitando la loro evacuazione, pre-instillata nell'orecchio una soluzione calda al 3% di perossido di idrogeno, dopo di che il condotto uditivo viene accuratamente asciugato.

Per accelerare la risoluzione del processo infiammatorio in alcuni casi, si consiglia di utilizzare compresse di alcol riscaldanti, ma se durante la procedura il dolore nell'orecchio aumenta, l'impacco viene immediatamente rimosso.

Dopo aver attenuato l'infiammazione acuta, il trattamento principale può essere completato con la fisioterapia (terapia ad altissima frequenza, terapia ad altissima frequenza, radiazione ultravioletta).

Nella fase di recupero, i farmaci, la fisioterapia, le procedure termiche e la pulizia meccanica del canale uditivo vengono interrotte. Per prevenire la formazione di aderenze fibrose nella cavità timpanica, sono prescritti endoural iontoforesi e pneumomassage del timpano. I pazienti con otite purulenta cronica sono mostrati prendendo complessi vitaminici, biostimolanti.

Le indicazioni per il trattamento chirurgico delle purulenta otite media sono: viso paresi del nervo, o disturbi neurologici e / vestibolari, forti mal di testa, alto rischio di complicazioni in via di sviluppo. A seconda della prevalenza del processo patologico, è possibile eseguire un'operazione di sanificazione con timpanoplastica, mastoidoplastica, mastoidotomia, atticoanthrotomy, labirintotomia, rimozione di colesteatoma. Con la minaccia dello sviluppo di complicanze in background di infiammazione diffusa obschepolostnaya richiesto un intervento chirurgico radicale su un orecchio, durante il quale rimosso tutti i contenuti anomali (polipi, granulazione, colesteatoma, etc.).

Il periodo postoperatorio in caso di otite purulenta in un bambino è solitamente più grave che nei pazienti adulti, che è causato da frequenti reinfezioni della cavità timpanica attraverso il tubo uditivo, difficoltà nelle medicazioni e propensione alla crescita eccessiva delle granulazioni.

Al fine di controllare il ripristino della funzione uditiva dopo il completamento del trattamento, viene eseguita l'audiometria di controllo.

Possibili complicazioni e conseguenze

L'otite media purulenta può essere complicata dalla perdita dell'udito, l'ulteriore diffusione del processo infettivo-infiammatorio sulle strutture ossee, la paralisi del nervo facciale, la meningite, l'encefalite, l'idrocefalo e la morte è possibile.

prospettiva

Con un trattamento tempestivo e opportunamente selezionato, la prognosi è favorevole. Il trattamento precoce aumenta le possibilità di recupero e di conservazione dell'udito nei pazienti. La prognosi peggiora in caso di sviluppo di complicazioni con una marcata diminuzione dell'immunità e inadeguata terapia antibatterica della malattia.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di otite purulenta è raccomandato:

• trattamento tempestivo di malattie che possono essere complicate da otite purulenta;
• evitare l'uso ingiustificato di antibiotici, il rifiuto dell'automedicazione;
• migliorare l'immunità, compresa una dieta bilanciata e un'attività fisica sufficiente.

Trattamento di otite media purulenta in un bambino

Nell'infanzia, qualsiasi otite può essere considerata a ragione pericolosa.

Ma la più pericolosa è la forma purulenta di otite, i cui sintomi non sono mai nascosti, e la probabilità di sviluppare complicazioni è più che grande. Sul trattamento dell'otite purulenta in un bambino parliamo nell'articolo.

Come trattare le infezioni respiratorie acute in un bambino? Scopri questo dal nostro articolo.

Il concetto e le caratteristiche

Otite purulenta in un bambino - foto:

L'otite purulenta è considerata infiammazione purulenta dell'orecchio medio - quella parte del sistema uditivo, che si basa sulla cavità timpanica. Questo è un piccolo spazio nell'osso temporale, dove le vibrazioni sonore vengono convertite.

Questa è una patologia pericolosa, poiché i bambini possono interrompere il processo di formazione del rechief, così come lo stato psico-emotivo. Il processo di apprendimento sarà complicato e, in generale, la qualità della vita del bambino peggiorerà.

Per l'otite purulenta è caratterizzata da infiammazione della membrana mucosa dell'orecchio del bambino, dove si accumulerà il pus.

Questa è una forma grave di patologia, in quanto è irta di complicazioni non solo dell'udito, ma anche di disturbi intracranici.

cause di

La cavità del tamburo è nota per essere associata al rinofaringe dalla tromba di Eustachio. Il bacillo pneumococcico o emofilico o la moxarella penetrano dalla secrezione della mucosa nasale nella cavità timpanica.

Di solito non sono necessarie condizioni aggiuntive per questa penetrazione. I bambini che hanno solo pochi mesi possono avere una rinite comune con ipersecrezione delle mucose, oltre a cui vi è una presenza quasi costante del bambino in posizione supina.

In altri casi, la causa della malattia può essere la diffusione di batteri nella cavità timpanica a causa di un aumento della tonsilla faringale nasale.

Deforma il tubo uditivo, cambia il movimento dell'aria e la secrezione della mucosa nasofaringea.

Inoltre, la patologia può essere provocata da una pulizia impropria, a causa della quale un segreto viene gettato nella tuba di Eustachio. Ad esempio, abbastanza spesso gli adulti applicano un fazzoletto al naso di un bambino e lo costringono a soffiarsi il naso gravemente, serrando entrambe le sue narici.

E poi, quando la pressione sale nel tratto respiratorio, il genitore apre simultaneamente queste narici. Ma il fatto è che la pressione è causata in questo modo, come se aprisse l'ingresso della tromba di Eustachio e la composizione batterica venisse semplicemente gettata dentro di essa.

Si scopre che gli stessi adulti con le loro azioni sbagliate provocano una grave malattia.

Fasi di sviluppo

Ci sono diverse fasi di infiammazione purulenta acuta dell'orecchio nei bambini.

Fasi della malattia:

1. Il preperforatore dura da un paio d'ore a diversi giorni, un'infezione penetra nell'orecchio (o "cresce" lì), il rossore acquista gradualmente forza, l'essudato si raccoglie gradualmente, prima emorragico o sieroso e poi purulento.
2. Perforato - dura da 4 a 7 giorni, c'è una rottura del timpano, attraverso cui scorre il liquido purulento accumulato, il dolore diminuisce.
3. Ripara - dura fino alla fine della terza settimana, i sintomi diminuiscono gradualmente, il benessere migliora, il gap si auto-guarisce, l'infiammazione scompare.

al contenuto ↑

Sintomi e segni

La forma purulenta di otite è sempre accompagnata da due segni: una febbre alta e un forte dolore che si estende oltre l'orecchio.

Un bambino potrebbe lamentarsi di:

• menomazione dell'udito, orecchio, là ha sentito rumori estranei e altri suoni interni;
• il bambino sente la pressione nell'orecchio;
• tiene deliberatamente la testa china in modo che il dolore si senta meno;
• insonnia;
• scarso appetito.

Se il caso è grave, il bambino può iniziare a vomitare, annebbiamento della coscienza e disturbi del ritmo cardiaco. La temperatura può essere elevata, sopra i 39 gradi. Dopo un segno di 38,5 si consiglia di abbatterlo.

Leggi i sintomi e il trattamento della SARS nei bambini qui.

Cosa è pericoloso?

Se tutte le fasi sono state completate e il paziente non è migliorato, significa che sono iniziate complicazioni.

A volte il decorso della malattia può essere interrotto, la fase di perforazione non si verifica.

Il pus denso si accumula, difficile da rimuovere. L'infiammazione può diffondersi alla regione temporale.

diagnostica

Se non ci sono complicazioni, la diagnosi della malattia non è difficile. Il medico effettuerà un esame generale, eseguirà un'endoscopia dell'orecchio, del naso e del rinofaringe, tutto ciò dopo la pulizia dei canali.

Sarà inoltre richiesto uno studio audiologico e verrà inclusa la timpanometria, che valuterà le prestazioni del tubo uditivo. Può avere bisogno di uno studio vestibulogico.

Il medico può anche prescrivere uno studio di laboratorio sulle secrezioni (verificarne la suscettibilità agli agenti antimicrobici).

Identifica il medico e lo stato del sistema immunitario. Potrebbe essere necessario eseguire una scansione a raggi X e TC delle ossa temporali.

Metodi di trattamento

Come trattare un bambino?

Per alleviare il dolore e ridurre il processo infiammatorio nel timpano, i bambini stessi vengono prescritti nel condotto uditivo per instillare le goccioline di Otypax.

Sono efficaci e abbastanza sicuri nella fase pre-perforativa.

Le raccomandazioni per il trattamento dell'influenza nei bambini possono essere trovate sul nostro sito web.

Droghe e gocce

Quando è arrivato il secondo stadio, il regime di trattamento cambia. Queste saranno goccioline speciali Normaks, Otofa o Tsipromed. Le gocce di Otipaks o i loro analoghi si cancellano. È importante pulire il condotto uditivo dagli accumuli di pus.

Per questo, di solito viene usato il perossido di idrogeno. Quindi il passaggio viene asciugato con un piccolo pezzo di cotone idrofilo, che viene avvolto su uno stuzzicadenti, tirando indietro l'orecchio del paziente.

Il medico di solito in questa fase prescrive al bambino i mezzi che diluiscono il muco segreto, questo viene fatto per facilitare la sua dimissione.

Ho bisogno di antibiotici?

Gli antibiotici sono sicuramente necessari. Una corretta otite purulenta può essere curata solo con il loro aiuto. Le gocce antibiotiche vengono seppellite nell'orecchio tre volte al giorno dopo le procedure preliminari per la pulizia dell'orecchio da accumuli di pus.

Rimedi popolari

Un impacco caldo è come aiutare una pronta guarigione, ma è possibile solo nella terza fase, quando l'orecchio si sta già riprendendo.

Questo accade quando il pus smette di scorrere, gli antibiotici vengono cancellati.

Il trattamento, che è già finalizzato alla normalizzazione della respirazione nasale e al ripristino del tubo uditivo, può essere effettuato con l'aiuto di fisioterapia e terapia laser.

Come si manifesta catarrale mal di gola nei bambini? Scopri la risposta adesso.

Suggerimenti Komarovsky

Il pediatra Evgeny Komarovsky per il trattamento dell'otite media purulenta si consiglia di utilizzare farmaci saturi di antisettici, analgesici, anestetici locali.

Dice anche che in questo caso la terapia antibatterica è chiaramente indicata, così come i farmaci anti-infiammatori.

prevenzione

Il consiglio principale è rafforzare l'immunità dei bambini. Il bambino dovrebbe essere indurito, gradualmente e sistematicamente, fin dai primi anni.

Fai in modo che la cultura fisica diventi uno stile di vita per un bambino, in modo che lui la ami, non sottragga, in modo che le attività fisiche siano versatili e interessanti per un bambino. Imposta un esempio per il bambino.

Nei giorni freddi, assicurati sempre che il tuo bambino abbia un berretto. Vestire il bambino per il tempo, non sovrascriverlo eccessivamente.

E non tappare le orecchie con cotone idrofilo, l'infezione arriva nel condotto uditivo attraverso la via interna, attraverso il naso.

La cura dovrebbe essere ragionevole e fisiologica, perché molti dei consigli della "nonna" dovrebbero essere abbandonati.

Come evitare complicazioni di otite purulenta in un bambino? Il dottore per bambini dirà in questo video:

Vi chiediamo gentilmente di non auto-medicare. Iscriviti con un medico!

Otite purulenta

L'otite media purulenta è una patologia otorinolaringoiatrica comune, caratterizzata dall'infiammazione dell'epitelio che riveste la superficie dell'orecchio interno e medio. Di conseguenza, un essudato purulento appare nella cavità dell'orecchio.

Se il tempo non porta al trattamento dell'otite media purulenta, allora si svilupperanno pericolose complicazioni:

• rottura della membrana;
• perdita dell'udito cronica;
• diminuzione della funzione uditiva;
• colesteatoma;
• paresi del nervo facciale;
• ascesso cerebrale;
• patologia intracranica.

È importante quando i primi sintomi che indicano la progressione della malattia, consultare immediatamente un medico per la diagnosi e il trattamento. Vale la pena notare che l'otite media purulenta colpisce ugualmente sia gli adulti che i bambini. Restrizioni per quanto riguarda il pavimento anche no.

eziologia

Cause di progressione dell'otite media purulenta:

• penetrazione di agenti infettivi nell'orecchio medio e interno;
• reattività ridotta del corpo.

Un'infezione può entrare nell'orecchio in diversi modi:

• attraverso il tubo uditivo. Questo percorso di penetrazione è chiamato tubogenic;
• traumatica. Gli agenti infettivi penetrano nell'orecchio attraverso il timpano danneggiato;
• retrograda. L'infezione si diffonde dalla cavità cranica;
• ematogena. In questo caso, agenti infettivi con flusso di sangue nell'orecchio. Spesso questo è osservato sullo sfondo di influenza, tifo, scarlattina e tubercolosi.

Il motivo principale per la progressione dell'otite media suppurativa cronica è il trattamento inadeguato di infiammazione acuta suppurativa dell'orecchio.

forma

• otite media purulenta acuta;
• otite media suppurativa cronica.

Forma acuta

L'otite media acuta purulenta inizia a progredire dopo la penetrazione di microrganismi patogeni nell'orecchio medio (attraverso il tubo uditivo). Osservato nelle patologie del tratto respiratorio superiore, nasofaringe e così via.

1. Febbre catarrale degli ovini. L'inizio della progressione del processo infiammatorio. In questa fase, l'essudato inizia ad accumularsi nell'orecchio. I primi sintomi della malattia - dolore all'orecchio, una diminuzione della funzione uditiva. È importante consultare immediatamente uno specialista e iniziare a curare la malattia con antibiotici e fisioterapia;
2. forma purulenta. Se antibiotici e altri farmaci non sono stati precedentemente trattati, si verifica la perforazione del timpano e l'essudato purulento inizia a fuoriuscire dalla cavità. I sintomi si placano;
3. il processo infiammatorio si riduce gradualmente. Arresto suppuration. Il sintomo principale è una diminuzione della funzione uditiva.

Forma cronica

Otite media suppurativa cronica - una malattia caratterizzata da infiammazione dell'orecchio medio. Una caratteristica della patologia è il decorso recidivante dell'essudato purulento dalla cavità dell'orecchio. Altre caratteristiche includono la perforazione resistente del timpano e una diminuzione progressiva della funzione uditiva. L'otite media suppurativa cronica progredisce a causa del trattamento difettoso della forma acuta della malattia. Ma vale anche la pena notare che la malattia può manifestarsi sotto forma di complicanza di rinite cronica, sinusite o rottura del timpano.

L'otite media suppurativa cronica di solito inizia a progredire nell'infanzia. È provocato da pneumococchi, pseudomonadi e stafilococchi. L'otite media suppurativa cronica ha due sottomaschere:

• mezotimpanit. Il processo infiammatorio interessa la membrana mucosa del timpano e il tubo uditivo. La perforazione si trova nel reparto centrale della membrana;
• malattie soffitta. Oltre alla mucosa, il processo patologico coinvolge le strutture ossee del processo mastoideo e la regione attico-antrale. La perforazione è localizzata nella parte superiore della membrana. Questa forma è pericolosa perché spesso compaiono pericolose complicazioni nel suo contesto: osteite, sepsi, meningite, ascesso cerebrale.

sintomatologia

Sintomi della fase iniziale dell'otite media purulenta acuta:

• perdita dell'udito;
• aumento del dolore nell'orecchio, che può dare al tempio, corona e dentizione;
• sindrome da intossicazione;
• il paziente nota l'apparizione di rumore e congestione nell'orecchio interessato;
• ipertermia;
• iperemia.

La durata della fase iniziale dell'otite purulenta va da alcune ore a 3 giorni. Dopo questo, avviene una transizione alla fase di perforazione. Il paziente ha i seguenti sintomi:

• membrana rivoluzionaria. Di conseguenza, c'è un'escrezione attiva dell'essudato purulento. Questo processo può durare una settimana;
• il dolore nell'orecchio si placa;
• stabilizzazione del paziente;
• la temperatura corporea ritorna normale.

Sintomi della fase riparativa di otite purulenta in bambini e adulti:

• ripristino della funzione uditiva;
• l'essudato purulento smette di separarsi;
• l'iperemia della membrana scompare;
• ci sono cicatrici formate dalla perforazione.

trattamento

Trattare la malattia è necessaria in condizioni stazionarie. E soprattutto se c'è un'otite purulenta in un bambino. Il piano di trattamento è redatto dal medico curante, tenendo conto dello stadio della malattia, della gravità del quadro clinico e delle condizioni del paziente.

Trattamento della fase preperforate:

• sollievo dal dolore. Utilizzare entrambi i farmaci sistemici e locali;
• gocce nasali vasocostrittrici;
• antistaminici;
• applicare impacchi di mezzo-alcol all'orecchio;
• antibiotici. Necessario per distruggere agenti infettivi. I medici prescrivono di solito questi antibiotici: cefuroxima, amoxicillina, augmentina e altri;
• paracentesi.

Con la progressione della fase di perforazione, devi continuare a prendere antibiotici e antistaminici. Completa anche il corso del trattamento con tali farmaci:

• mucolitici;
• farmaci anti-infiammatori;
• trattamento fisioterapeutico: UHF, laserterapia, UV;
• rimozione dell'essudato purulento dal condotto uditivo.

Il regime di trattamento in fase riparativa è completato da:

• terapia vitaminica;
• soffiando il tubo uditivo;
• ricevere biostimolanti;
• l'introduzione nella cavità timpanica di farmaci che non consentono la formazione di aderenze.

È semplicemente necessario trattare il disturbo con antibiotici, dal momento che sono questi farmaci che aiutano a eliminare la causa della sua progressione - agenti infettivi. Va notato che solo il medico curante dovrebbe prescrivere questo gruppo di farmaci. L'uso non autorizzato di antibiotici è inaccettabile, dal momento che si può solo aggravare la situazione. Gli antibiotici sono prescritti per prendere un certo modello. Durante il trattamento della patologia, il medico può cambiare il farmaco, se l'agente selezionato non ha l'effetto desiderato. Il medico può anche cambiare l'antibiotico dopo aver ricevuto i risultati dell'essudato purulento di bakposev.

Cura di otite purulenta in adulti e bambini

La suppurazione è il risultato cumulativo dell'attività degli agenti infettivi e delle cellule del sistema immunitario, finalizzata alla loro eliminazione. L'otite purulenta è sempre difficile. Nonostante l'approssimativa uniformità dei sintomi, le varianti di otite purulenta in un'area locale (media, interna o esterna) possono differire significativamente l'una dall'altra a seconda dell'agente patogeno che causa l'infiammazione.

Se parliamo della localizzazione dell'otite purulenta, a questo riguardo, la regione del tamburo dell'orecchio medio sta conducendo. Il più grande pericolo è la lesione purulenta della labirintite. Infine, l'infiammazione purulenta, localizzata nel canale uditivo esterno, è la più semplice otite media e non richiede cure mediche serie.

Otite suppurativa acuta media

motivi

Ci sono tre modi di penetrazione degli agenti infettivi nella cavità dell'orecchio medio:

• attraverso la tromba di Eustachio;
• attraverso il buco nel timpano;
• con il flusso di sangue.

Di questi, la prima opzione rappresenta fino al 98% di tutte le infezioni della cavità timpanica.

• La presenza di infezioni nel tratto respiratorio superiore: sinusite, mal di gola, scarlattina, faringite o qualsiasi altra malattia.
• Riduzione dell'immunità locale della mucosa nasofaringea e della tromba di Eustachio.
• Immunodeficienza generale, che può verificarsi, ad esempio, durante la chemioterapia.

L'otite purulenta acuta spesso deriva dall'otite catarrale cronica.

sintomi

1. Il sintomo doloroso di otite media purulenta affilata è il più caratteristico:

• Dolori estremamente gravi in ​​profondità nell'orecchio, principalmente di sera e di notte.
• La natura del dolore: palpitante, tiro.
• Il dolore si irradia in altre aree della testa: al tempio, agli occhi, alla parte posteriore della testa, può colpire l'intera metà della testa.
• Durante il giorno, la natura del dolore diventa noiosa e meno pronunciata. C'è una sensazione di pesantezza nella testa.
• Il dolore è aggravato dalla tosse, dallo starnuto e dalla pressione sull'orecchio.

2. Sullo sfondo del dolore, i classici sintomi come: perdita dell'udito, congestione dell'orecchio, rumore e distorsione dei suoni - sfumano sullo sfondo.

3. Stato febbrile. Nella fase purulenta, la temperatura corporea sale a 39,5 ° C, nei bambini - sopra i 40 ° C.

4. Suppurazione. Si verifica dopo la deformazione e la rottura del timpano sotto la pressione del pus. I sintomi del dolore in questa fase sono significativamente ridotti.

trattamento

1. Gli antibiotici sono indicati per tutti i pazienti con otite purulenta acuta, compresi i bambini sotto i 2 anni, i pazienti con diabete, immunodeficienza e altre malattie in cui la terapia antibiotica è controindicata.

I seguenti farmaci sono i più efficaci:

• Tetraciclina (inefficace)
• Gentamicina (tossico per il sistema uditivo)

2. Per alleviare il dolore causato dalla pressione del contenuto purulento sul timpano, i turchi imbevuti di acido borico e glicerina vengono posti nell'orecchio.

Nella fase preperferativa viene utilizzato Otipax, che ha effetti antinfiammatori e analgesici. L'alcol, che ne fa parte, rende impossibile l'uso di queste gocce quando viene aperta la suppurazione.

Ridurre il dolore assumendo farmaci sulla base dell'ibuprofene.

3. Per ripristinare la funzionalità del tubo uditivo, utilizzare gocce di vasocostrittore, farmaci che alleviano l'irritazione locale (ad es. Tavegil).

4. Il risultato della formazione del pus è in definitiva una rottura del timpano. Se ciò non accade e il dolore diventa insopportabile, viene mostrata la perforazione forzata.

Dopo la perforazione, viene proseguito l'intero complesso della terapia farmacologica, che è stato utilizzato nella fase di preperforazione.

Una notevole attenzione è dedicata all'igiene delle orecchie: il pus deve essere rimosso 2-3 volte al giorno. Per la pulizia e la disinfezione del condotto uditivo utilizzando perossido di idrogeno. Dopo la pulizia, Cypromed è sepolto nell'orecchio.

Otite suppurativa cronica media

motivi

Chronizzazione di otite media purulenta è una conseguenza della forma acuta a breve termine della malattia.

• Ipotermia frequente e malattie respiratorie
• Otite catarrale cronica
• Caratteristiche anatomiche della struttura del naso, la faringe

sintomi

Poiché la perforazione della membrana rimane nella fase cronica dell'otite purulenta, il sintomo doloroso, in contrasto con la forma acuta preperformativa, non è dominante. Lo stesso vale per la temperatura corporea elevata.

• La suppurazione avviene con una certa frequenza.
• La funzione uditiva si deteriora progressivamente.
• La mancanza di trattamento porta a ulteriori infezioni della cavità timpanica, degradazione del timpano, ossicini uditivi e completa perdita dell'udito.

trattamento

Non esiste un trattamento speciale per l'otite media purulenta in forma cronica, che porterebbe al pieno recupero con una remissione stabile, non esiste.

A tutti viene mostrato un intervento chirurgico per ripristinare l'integrità del timpano con terapia concomitante e fisioterapia.

Otite purulenta esterna

motivi

La presenza di ulcere nel canale uditivo esterno è associata a una perdita dell'integrità della pelle, con crepitii, sfregamenti. L'otite purulenta dell'orecchio esterno si verifica per i seguenti motivi:

• Trauma meccanico alla pelle del condotto uditivo, anche durante le procedure igieniche.
• Malattie dermatologiche
• Inondazioni frequenti nel passaggio delle orecchie nell'acqua.
• Usa gocce d'orecchio fastidiose.
• Tendenza a formare bolle.

Un fattore significativo nell'occorrenza di suppurazione nell'orecchio esterno è la riduzione dell'immunità locale del canale uditivo a causa dell'eccessiva lisciviazione della secrezione solforica.

sintomi

• Prurito.
• Sensazioni spiacevoli
• Rossore e gonfiore della parte visibile del condotto uditivo.
• Lieve perdita dell'udito.
• Lieve dolore; la natura del dolore è noiosa.
• Scarico purulento minore, spesso in quantità residue.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, non è richiesto alcun trattamento speciale per l'otite purulenta esterna. Le persone portano questa malattia a casa, possono andare a lavorare, fare tutte le solite cose.

Le suppurazioni scoppiano mentre maturano. Per accelerare il processo può essere utilizzato il riscaldamento di compresse di alcol.

Le gocce auricolari con effetti antinfiammatori e antisettici sono ampiamente utilizzate:

Spesso usati piante e rimedi a base di erbe. Ad esempio, il succo di aloe ha buone proprietà antisettiche.

Labirintite purulenta

motivi

La forma purulenta di otite interna è una conseguenza della forma sierosa, che, a sua volta, si pone come una complicazione del processo infiammatorio nell'orecchio medio.

La membrana della finestra ovale che separa la parte centrale e quella interna del sistema auricolare, a causa della pressione esercitata su di essa dalla cavità timpanica e dall'infiammazione sierosa del labirinto, diventa più sottile e perde la sua integrità nel tempo, permettendo alla sostanza purulenta di infettare l'area del labirinto.

sintomi

Labirinto - questo non è un buon orecchio nella visione ordinaria. Consiste di due parti. In uno, collegato con una finestra ovale, si verifica una trasformazione della vibrazione sonora ricevuta in un segnale nervoso. La seconda parte - la vestibolare - riceve e trasmette al cervello informazioni sulla posizione del corpo nello spazio e sulla direzione del movimento.

Le funzioni del labirinto sono importanti. Questo rende i sintomi della sua infiammazione suppurativa pronunciata e severa:

• Movimenti oculari spasmodici involontari
• Dolore intenso che si diffonde su tutto il lato della testa con un orecchio affetto.
• Alta temperatura
• Ipoacusia totale
• Rumore, distorsione del suono
• Vertigini, nausea, vomito
• Incapacità di eseguire movimenti coordinati
• Perdita di equilibrio

trattamento

Il trattamento farmacologico prevede l'uso dei seguenti farmaci:

• Antibiotici (amoxicillina, eritromicina, ecc.),
• Farmaci anti-infiammatori (Diclofenac, Dicloran, ecc.),
• Farmaci che stabilizzano la funzione vestibolare (Betaistina, Bellataminina, ecc.),
• Antidolorifici.

Nei casi più gravi, quando l'ambiente microbico si estende oltre il labirinto, si infiltra nel tessuto osseo e minaccia il cervello, viene eseguita un'operazione per riabilitare le cavità danneggiate.

La prognosi del trattamento della labirintite purulenta è sempre negativa. Nella maggior parte dei casi, si ha una perdita uditiva completa sull'orecchio interessato. La funzione dell'analizzatore vestibolare viene ridistribuita tra il secondo labirinto, l'analizzatore visivo e la sensibilità tattile.

Otite media purulenta: cause, sintomi e trattamento

Una delle malattie più frequentemente diagnosticate degli organi dell'udito è l'otite purulenta. Come si manifesta questo processo infiammatorio e perché si verifica? Quali sono le caratteristiche del trattamento dell'otite media purulenta?

L'otite media purulenta può colpire qualsiasi parte dell'orecchio - esterno, medio e interno. Un processo infiammatorio contagioso allo stesso tempo, essendosi sviluppato in una parte dell'organo dell'udito (di norma, in media), è in grado di spostarsi su un altro.

Gli esperti si classificano in otite suppurativa dalle forme del processo infiammatorio. Sono acuti e cronici.

Otite suppurativa acuta

L'otite media suppurativa acuta viene diagnosticata quando la flora patogena penetra nell'orecchio. La malattia si sviluppa gradualmente e passa attraverso tre fasi:

1. La forma catarrale è caratterizzata dall'insorgenza nell'orecchio del dolore acuto causato dall'insorgenza del processo infiammatorio e dalla formazione dell'essudato. Può essere dato al tempio, al collo e alla mascella. Il primo stadio di otite media acuta purulenta dura da 2 giorni a 2 settimane.
2. La forma purulenta dell'otite acuta è caratterizzata dall'accumulo di essudato e dall'eruzione del timpano. Il dolore si interrompe bruscamente, ma può tornare se qualcosa interferisce con il rilascio di pus.
3. Nella terza fase dell'otite acuta, il processo infiammatorio inizia a svanire. L'essudato denso scorre dall'orecchio e il suo volume diminuisce gradualmente. I pazienti lamentano solo una perdita uditiva evidente.

A partire dal primo stadio della malattia, i tessuti della superficie dell'orecchio medio cominciano a gonfiarsi sotto l'influenza del processo infiammatorio. La flora patogena, sviluppando, colpisce il tegumento e causa la formazione di pus in loro. Mentre l'otite si sviluppa, l'essudato si accumula nella cavità timpanica, preme contro il timpano e le pareti penetravano di nervi, causando convulsioni di dolore insopportabile.

A causa del fatto che l'orecchio è in fibrillazione e l'essudato inizia a premere sul timpano dall'interno, cessa di vibrare in risposta all'azione delle onde sonore e trasmette correttamente le vibrazioni alle altre parti dell'organo uditivo. I pazienti iniziano a notare una significativa diminuzione dell'udito, c'è rumore, tinnito e una sensazione di trasfusione di acqua.

L'otite media suppurativa acuta sfocia nella forma cronica con:

1. Indebolimento del sistema immunitario.
2. Terapia antibiotica incompleta, che causa resistenza ai batteri.
3. Scelta errata di agenti antibatterici (pillole o gocce auricolari), in cui il processo infiammatorio non si ferma e i batteri mutano e diventano resistenti al gruppo di antibiotici usati. Pertanto, cosa trattare una malattia dovrebbe essere scelto rigorosamente da uno specialista.
4. Malattie sistemiche (come diabete e tubercolosi).
5. Malattie otorinolaringoiatriche per le quali la funzionalità di drenaggio del tubo uditivo è compromessa.

Otite suppurativa cronica

L'otite cronica ha una natura ricorrente. In questa forma, la malattia ricorre regolarmente, il timpano a volte non ha il tempo di guarire e la perdita dell'udito per un orecchio incline all'infiammazione progredisce.

La forma cronica cresce sempre da una malattia acuta non curata in una data parte dell'organo uditivo. Di regola, tale otite ha le sue radici nell'infanzia dei pazienti e li accompagna per tutta la vita.

La semina batteriologica dello scarico dall'orecchio in forma cronica di otite purulenta rivela una flora patogena costituita da microrganismi anaerobici e, dopo ripetuti episodi di terapia antibiotica, l'essudato scorre già dall'orecchio con i funghi. Tutti loro "vivono" nell'orecchio dei pazienti, non lasciandosi conoscere fino a quando non si presentano condizioni favorevoli per il loro sviluppo attivo.

Otite media suppurativa cronica, a seconda dello stadio della malattia, possono esserci 2 forme:

1. La forma lieve è chiamata mesotimpanico. Con un tipo così cronico, solo la membrana mucosa del timpano è interessata, e il film stesso è perforato nel posto teso - al centro.
2. La forma cronica severa è chiamata epitimpanite. A causa di frequenti recidive che non sono state trattate correttamente, poiché le orecchie si ammalano regolarmente, la sezione centrale dell'osso inizia a soffrire e la perforazione del timpano si diffonde su tutta la superficie. In questa forma di malattia, la microflora patogena si diffonde rapidamente attraverso le parti dell'organo dell'udito, spesso entrando nel sangue e nella linfa, causando gravi complicazioni - sepsi, meningite, ascesso tissutale.

Cause di otite

Lo sviluppo di otite purulenta acuta, di regola, consiste di parecchi fattori contemporaneamente. Ad esempio, con ridotta immunità locale, i batteri che causano il processo infiammatorio (cocchi, virus, funghi) papad nella cavità dell'organo uditivo.

Le cause più comuni di otite media suppurativa acuta sono:

• Infiammazione degli agenti patogeni nell'orecchio esterno attraverso oggetti infetti (tappi per le orecchie, cuffie), con acqua durante il nuoto e le immersioni, così come attraverso le mani sporche.
• La penetrazione dei batteri attraverso il timpano ferito.
• Entrando nel muco dell'orecchio medio dal rinofaringe attraverso la tromba di Eustachio con una malattia protratta e un'esfoliazione scorretta, si verifica in genere l'otite purulenta bilaterale.
• Audizione della flora patogena attraverso il sangue (in sepsi, tubercolosi, tifo, influenza, ecc.) O attraverso i tessuti infetti del cranio.

sintomi

La sintomatologia di otite purulenta è abbastanza specifica

1. L'otite media purulenta di tipo acuto è caratterizzata da un forte dolore nell'orecchio. Può essere dolorante, sparare e pulsare.
2. Vi è una diminuzione parziale dell'udito dovuta al fatto che i tessuti dei reparti nell'orecchio si gonfiano, il pus riempie la cavità timpanica e impedisce al timpano di muoversi in risposta alle vibrazioni acustiche in entrata.
3. Pus alle orecchie e processi edematosi portano alla congestione, all'emergenza del rumore e al ronzio.
4. L'otite purulenta negli adulti e nei bambini è sempre associata alla febbre.
5. Il paziente soffre di mal di testa, a volte si estende fino alla mascella dal lato dell'orecchio infiammato. Se una persona ha un tipo bilaterale della malattia - il sintomo non ha una localizzazione stretta, il dolore è sentito ovunque.
6. Quando il timpano si rompe, il pus inizia a fluire abbondantemente dall'orecchio, che poi si ispessisce gradualmente.

Segni di otite in un bambino

Non sempre un bambino piccolo può spiegare che è lui che si è ammalato, quindi l'otite media purulenta viene diagnosticata nei bambini già all'ultimo stadio - dopo aver attraversato il timpano, quando l'essudato scorre dal condotto uditivo.

È possibile determinare che un bambino ha un dolore all'orecchio a causa dell'infiammazione dell'organo dell'udito, cambiando il suo comportamento. I sintomi dell'otite purulenta nei bambini non sono quasi specifici e difficili da distinguere dal dolore usuale:

• il bambino sarà spesso cattivo a causa del mal d'orecchi e avrà un cattivo sonno;
• c'è un aumento della temperatura - ma solo leggermente - sarà nei valori subfebrile (non superiori a 37,5);
• Un bambino può strofinare il suo orecchio dolorante contro un cuscino, cercando di alleviare il dolore e il prurito.

effetti

L'otite media purulenta richiede un trattamento obbligatorio. Molti pazienti, sentendosi dopo un timpano improvviso e l'inizio della scadenza del sollievo pus significativo, non vanno dal medico. Ma la mancanza di trattamento della malattia può portare a conseguenze gravi e talvolta irreversibili.

1. Il processo purulento può influenzare i tessuti adiacenti e causare infiammazione nell'orecchio interno importante, che si tradurrà in perdita dell'udito. Quindi, la conseguenza più frequente di otite purulenta, il cui trattamento non è stato portato alla fine - mastoidite. L'infiammazione ossea porta alla distruzione del processo mastoideo dell'osso temporale.
2. Dopo una rottura del timpano, i batteri non lasciano la cavità dell'orecchio medio, ma rimangono lì e si sviluppano ulteriormente. La loro attività attiva non permetterà al film di guarire - altri agenti patogeni penetreranno nel corpo e la qualità dell'udito diminuirà sensibilmente.
3. Lo sviluppo di una colonia batterica può diffondersi all'orecchio interno (labirintite) e andare oltre - al cervello, causando meningite, encefalite e idrocefalo.

Non solo il trattamento non iniziato di otite purulenta negli adulti e nei bambini piccoli può causare conseguenze simili - e non portato alla fine la terapia può anche portare a loro. Pertanto, dovresti, notando i primi sintomi di otite purulenta, contattare Laura. Lo specialista determinerà come trattare l'otite media purulenta e il tuo compito è quello di seguire precisamente i suoi appuntamenti.

trattamento

Il trattamento dell'otite purulenta dovrebbe essere completo. Seguendo tutte le raccomandazioni dell'otorinolaringoiatra, riuscirai a sbarazzarti dei sintomi spiacevoli e ad eliminare il processo infiammatorio.

1. I farmaci vasocostrittori migliorano la pervietà e il drenaggio della tromba di Eustachio. Dovrebbero essere instillati nel naso: agendo sulle mucose e riducendo il gonfiore in essi, aumenteranno il lume del tubo uditivo. L'uso di farmaci vasocostrittori nel trattamento dell'otite media purulenta acuta è necessario se i batteri penetrano nell'organo attraverso la tuba di Eustachio per il raffreddore.
2. Poiché l'otite purulenta dell'orecchio medio è accompagnata da un forte dolore, l'ENT prescriverà speciali gocce per le orecchie che, agendo localmente sull'area infiammata, fermeranno lo sviluppo della flora batterica e ridurranno il dolore.
3. Gli antibiotici orali vengono aggiunti alla terapia antibiotica locale.
4. Per ridurre il gonfiore negli organi ENT durante il processo infiammatorio, sono indicati i preparativi antistaminici.
5. Per combattere l'infiammazione e il dolore, l'otorinolaringoiatra ti prescriverà le pillole appropriate: Diclofenac, Nise o Nurofen.
6. Inoltre, può essere prescritta la fisioterapia, che accelererà il recupero: UHF, UFO, iontoforesi e pneumomassage.