Trattamento della BPCO: risposte alle domande più importanti

Tosse

La BPCO è una diagnosi ampiamente conosciuta nelle persone di età superiore ai 45 anni. Colpisce le vite del 20% della popolazione adulta del nostro pianeta. La BPCO è al 4 ° posto nell'elenco delle principali cause di morte tra le persone di mezza età e gli anziani. Una delle caratteristiche più pericolose di questa malattia è il suo inizio poco appariscente e graduale, ma costante sviluppo. Di solito i primi dieci anni di malattia cadono fuori dalla vista, malati e medici. Gli ovvi sintomi dello sviluppo di una malattia seria e pericolosa per molti anni sono considerati le conseguenze naturali del raffreddore, delle cattive abitudini e dei cambiamenti legati all'età. Essendo in tali delusioni, una persona malata per anni evita la questione di diagnosticare e curare la sua malattia. Tutto ciò porta a un progresso quasi irreversibile della malattia. Una persona perde gradualmente la capacità lavorativa e quindi ha l'opportunità di vivere pienamente. C'è una disabilità... In questo articolo esamineremo in dettaglio tutte le informazioni più necessarie che permetteranno di sospettare la malattia nel tempo e prendere misure efficaci per salvare la salute e la vita.

  • BPCO: cosa significa questa diagnosi?
  • Come riconoscere la BPCO? Inizio e sintomi principali della malattia.
  • Come distinguere la BPCO dall'asma e da altre malattie?
  • Perché la BPCO è pericolosa? A cosa conduce questa malattia?
  • Trattamento della BPCO - Opzioni e prospettive.
  • Qual è la ragione principale del costante progresso della BPCO?
  • Come fermare la malattia?

Diagnosi di BPCO - che cos'è?

La BPCO sta per malattia polmonare ostruttiva cronica. La malattia è caratterizzata da un'infiammazione cronica nei polmoni con una diminuzione progressiva della pervietà delle vie aeree. Un provocatore di tale infiammazione è l'inalazione regolare del fumo di tabacco, così come i prodotti chimici domestici e industriali dall'aria circostante.

Le sostanze irritanti regolarmente inalate causano infiammazioni croniche nelle vie aeree e nel tessuto polmonare. Come risultato di questa infiammazione, due processi patologici si sviluppano simultaneamente: edema costante e restringimento delle vie aeree (bronchite cronica) e deformazione del tessuto polmonare con perdita della sua funzione (enfisema). La combinazione contemporanea di sviluppo e sviluppo di questi processi e delle loro conseguenze - questa è una malattia polmonare ostruttiva cronica.

A loro volta, i principali provocatori dello sviluppo della BPCO sono il fumo, il lavoro nella produzione pericolosa con inalazione costante di sostanze irritanti e grave inquinamento atmosferico dai prodotti della combustione del carburante (vita nella megalopoli).

Come riconoscere la BPCO? Inizio e sintomi principali della malattia.

La malattia polmonare ostruttiva cronica si sviluppa gradualmente, a partire dai sintomi più piccoli. Per molti anni, una persona malata si considera "sano". La principale differenza della malattia è il suo progresso costante, scarsamente reversibile. Pertanto, spesso, il paziente si rivolge al medico che ha già raggiunto la fase invalidante della malattia. Tuttavia, ci sono tre ragioni principali per sospettare la BPCO in quasi tutte le sue fasi:

  • DISPONIBILITÀ di un agente patogeno regolarmente inalato (fumo, produzione, ecc.)
  • ASPETTO di tosse / tosse con espettorato
  • ASPETTO di evidente mancanza di respiro dopo l'esercizio

Di regola, la malattia inizia con la comparsa della tosse. Il più delle volte si tratta di una tosse al mattino, con espettorato. Il paziente ha i cosiddetti "raffreddori frequenti". Soprattutto, tali tosse preoccupano nella stagione fredda - il periodo autunno-inverno. Molto spesso nei primi anni di esordio della BPCO, i pazienti non associano una tosse con una malattia già in via di sviluppo. La tosse è percepita come un compagno di fumo naturale che non rappresenta un pericolo per la salute. Mentre questa tosse potrebbe essere il primo segnale di allarme nello sviluppo di un processo difficile e quasi irreversibile.

C'è una notevole mancanza di respiro all'inizio delle scale e una camminata veloce. I pazienti spesso assumono questo stato come un risultato naturale della perdita della loro forma fisica precedente: l'esercizio. Tuttavia, la dispnea nella BPCO progredisce costantemente. Nel corso del tempo, meno sforzi fisici causano una mancanza d'aria, il desiderio di riprendere fiato e fermarsi. Fino all'insorgenza della dispnea anche a riposo.

La complicazione più pericolosa e periodica della malattia. Nella stragrande percentuale dei casi, l'esacerbazione dei sintomi della BPCO si verifica sullo sfondo delle infezioni batteriche e virali del tratto respiratorio superiore. Specialmente questo si verifica nel periodo autunnale-invernale dell'anno, durante il salto stagionale nell'incidenza virale della popolazione.

L'esacerbazione si manifesta con un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, che dura più di pochi giorni. C'è un notevole aumento della tosse, variazioni nella quantità di espettorato rilasciato con tosse. Aumento della mancanza di respiro. Allo stesso tempo, la funzione respiratoria dei polmoni è significativamente ridotta. Il peggioramento dei sintomi durante le esacerbazioni della BPCO è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita. Una esacerbazione può portare allo sviluppo di insufficienza respiratoria grave e alla necessità di ricovero in ospedale.

Come distinguere la BPCO dall'asma e da altre malattie?

Ci sono diversi segni principali che consentono di distinguere tra BPCO e asma bronchiale anche prima dell'esame. Quindi con la BPCO:

  • CONDIZIONE dei sintomi (tosse e mancanza di respiro)
  • DISPONIBILITÀ di un agente patogeno regolarmente inalato (fumo, produzione, ecc.)
  • Paziente di età superiore ai 35 anni

Pertanto, clinicamente, la BPCO differisce dall'asma principalmente per la persistenza dei sintomi per un lungo periodo di tempo. L'asma è caratterizzata da un decorso luminoso e ondulato: gli attacchi di mancanza d'aria sono sostituiti da periodi di remissione.

Nella BPCO, è quasi sempre possibile trovare un costante fattore respiratorio provocatorio: fumo di tabacco, partecipazione alla produzione pericolosa.

Infine, la BPCO è una malattia della popolazione adulta - persone di mezza età e anziani. Allo stesso tempo, più è vecchia l'età, più è probabile che la diagnosi di BPCO sia in presenza di sintomi caratteristici.

Naturalmente, ci sono una serie di studi strumentali e di laboratorio che consentono di determinare la diagnosi di BPCO. Tra questi, i più significativi sono: esami respiratori, esame del sangue e dell'espettorato, radiografia dei polmoni ed ECG.

Perché la BPCO è pericolosa? A cosa conduce questa malattia?

La caratteristica più pericolosa della BPCO è la progressione sottile e graduale della malattia. Già una persona malata, considerandosi "praticamente in salute" per 10-15 anni, non presta la necessaria attenzione alle sue condizioni. Tutti i sintomi della malattia sono attribuiti a tempo, stanchezza, età. Durante tutto questo tempo, la BPCO continua a progredire costantemente. Progredire finché diventa impossibile notare la malattia.

Disabilità. Un paziente con BPCO perde gradualmente la capacità di sopportare lo sforzo fisico. Salire le scale, camminare a passo spedito diventa un problema. Dopo tali carichi, la persona inizia a soffocare - c'è una forte mancanza di respiro. Ma la malattia continua a svilupparsi. Quindi, andando gradualmente al negozio, uno sforzo fisico minore - tutto questo ora causa arresto respiratorio, grave mancanza di respiro. Il finale della malattia è iniziato - completa perdita di tolleranza fisica, disabilità e disabilità fisica. Grave mancanza di respiro anche a riposo. Non consente al paziente di uscire di casa e servirsi pienamente.

Esacerbazioni infettive della BPCO. - praticamente qualsiasi infezione del tratto respiratorio superiore (ad esempio l'influenza), specialmente nella stagione fredda, può portare ad una grave esacerbazione dei sintomi della malattia, fino al ricovero in terapia intensiva con insufficienza respiratoria grave e alla necessità di respirazione artificiale.

Perdita irreversibile della funzione cardiaca - "cuore polmonare". Ristagno cronico nella circolazione polmonare, pressione eccessiva nell'arteria polmonare, aumento del carico sulle camere cardiache - alterano quasi irreversibilmente la forma e la funzionalità del cuore.

Malattie cardiovascolari acquisire il corso più aggressivo e potenzialmente letale sullo sfondo della BPCO. In un paziente, il rischio di sviluppare malattia coronarica, ipertensione e infarto miocardico aumenta in modo significativo. Allo stesso tempo, le stesse malattie cardiovascolari concomitanti acquisiscono un decorso grave, progressivo e poco trattabile.

Atherosclerosis di navi degli arti inferiori - Il più delle volte si verifica con la BPCO. È un cambiamento nella parete del vaso con successiva deposizione di placche di colesterolo, alterata pervietà e rischio di embolia polmonare (PATE).

osteoporosi - maggiore fragilità ossea. Si verifica in risposta all'infiammazione cronica nei polmoni.

Debolezza muscolare progressiva - l'atrofia graduale dei muscoli scheletrici accompagna quasi sempre il progredire della BPCO.

Sulla base delle precedenti conseguenze del progresso della BPCO, le sue caratteristiche, così come le condizioni che lo accompagnano, sono le più pericolose per le complicazioni della vita del paziente, che spesso portano alla morte:

  • L'insufficienza respiratoria acuta è il risultato di una malattia acuta. Saturazione di ossigeno estremamente bassa, condizione pericolosa per la vita che richiede il ricovero immediato.
  • Il cancro al polmone è il risultato di pazienti non attenti alla loro malattia. Il risultato di una sottostima del rischio di esposizione costante a fattori di rischio e della mancanza di misure adottate per la diagnosi, il trattamento e la modifica tempestivi dello stile di vita.
  • L'infarto miocardico è una frequente complicazione della concomitante cardiopatia coronarica da BPCO. La presenza di COPD raddoppia il rischio di infarto.

Trattamento della BPCO: le opzioni principali e le loro prospettive.

Prima di tutto, è necessario capire: né la medicina né la chirurgia possono curare la malattia. Trattengono temporaneamente i suoi sintomi. La terapia farmacologica per la BPCO è un'inalazione permanente di agenti che espandono temporaneamente i bronchi. Nel caso della diagnosi della malattia nelle fasi intermedie e gravi, gli ormoni glucocorticosteroidi vengono aggiunti ai suddetti farmaci, progettati per contenere fortemente l'infiammazione cronica nelle vie aeree e ridurre temporaneamente il loro gonfiore. Tutti questi farmaci, e in particolare i farmaci a base di ormoni glucocorticoidi, hanno una serie di effetti collaterali significativi che limitano significativamente le possibilità del loro uso in diverse categorie di pazienti. Vale a dire:

I farmaci broncodilatatori (beta adrenomimetici) sono il principale gruppo di farmaci usati per controllare i sintomi della BPCO. È importante sapere che questi farmaci possono causare:

  • aritmie cardiache, e perciò il loro ricevimento è controindicato in pazienti con arrhythmias e è pericoloso in età avanzata.
  • carenza di ossigeno del muscolo cardiaco - come un possibile effetto collaterale di mimi adrenergici beta rappresenta un pericolo per i pazienti con malattia coronarica e angina pectoris
  • alti livelli di zucchero nel sangue sono un indicatore importante che deve essere controllato in caso di diabete

Gli ormoni glucocorticosteroidi sono la base per frenare la BPCO grave e moderatamente grave in associazione con i farmaci broncodilatatori. Si ritiene che i più terribili per la salute siano i cosiddetti effetti collaterali sistemici degli ormoni glucocorticoidi, il cui sviluppo cercano di evitare l'uso di inalazioni. Ma che tipo di effetti collaterali dei glucocorticosteroidi sono i pazienti ei medici così spaventati? Analizziamo i più importanti:

    Causa dipendenza ormonale e ritiro.

Soppressione della funzione della corteccia surrenale. Sullo sfondo del consumo continuo di glucocorticosteroidi, la produzione naturale di ormoni surrenali vitali può essere compromessa. In questo caso, si sviluppa la cosiddetta insufficienza surrenalica. Allo stesso tempo, più alti erano i dosaggi degli ormoni e più lungo è stato accettato il trattamento, più a lungo può essere mantenuta l'inibizione della funzione surrenale. Cosa succede allora? Vi è una violazione di tutti i tipi di metabolismo, in particolare il metabolismo di sale e zucchero. Di conseguenza, ci sono irregolarità nel lavoro del cuore - aritmie, salti e un aumento della pressione sanguigna. E il contenuto di zucchero nel sangue cambia. Ecco perché questa condizione è particolarmente pericolosa per i pazienti con diabete e malattie cardiache.

Immunosoppressione: gli ormoni glucocorticosteroidi inibiscono l'immunità locale. Ecco perché, a seguito di una normale inalazione, il paziente può sviluppare candidosi orale. Per lo stesso motivo, le infezioni batteriche e virali del tratto respiratorio che possono causare una grave esacerbazione della malattia possono facilmente unirsi alla BPCO.

Diminuzione della densità ossea - a causa della maggiore rimozione di calcio dal corpo. L'osteoporosi si sviluppa Di conseguenza - fratture da compressione delle vertebre e delle ossa degli arti.

  • Aumento della glicemia - è particolarmente pericoloso con il diabete concomitante.
  • Danni ai muscoli - c'è una debolezza dei muscoli della spalla e della cintura pelvica.
  • L'aumento della pressione intraoculare è il più pericoloso per i pazienti anziani.
  • Interruzione del metabolismo dei grassi - può manifestarsi sotto forma di depositi di grasso sottocutaneo e anche aumentare il livello dei lipidi nel sangue.

    La morte ossea (osteonecrosi) - può manifestarsi come comparsa di molteplici piccoli focolai, principalmente nella testa del femore e dell'omero. Le prime anomalie possono essere monitorate con una risonanza magnetica. Le violazioni tardive sono visibili ai raggi X.

    Considerato quanto sopra, diventa ovvio:

    Gli effetti collaterali che impongono transitori dall'uso di tali farmaci di per sé possono portare a una malattia separata.

    D'altra parte, ci sono una serie di restrizioni al ricovero in età avanzata - che corrisponde al gruppo principale di pazienti con BPCO che necessitano di trattamento.

    Infine, la stragrande maggioranza dei malati di BPCO ha già malattie cardiovascolari concomitanti, come l'ipertensione e la malattia coronarica. L'assunzione di farmaci per la BPCO può portare ad un peggioramento del decorso di queste malattie: aumento della pressione, comparsa di aritmie. Durante l'assunzione di farmaci per l'ipertensione può esacerbare i sintomi della BPCO: aumentare la mancanza di respiro e provocare una tosse.

    In tale situazione, è assolutamente necessario che i pazienti siano consapevoli della possibilità di trattare la BPCO in modo non farmacologico, il che contribuirà a ridurre significativamente il carico di droga sul corpo ed evitare gli effetti collaterali dei farmaci.

    Come fermare la BPCO senza farmaci?

    La prima cosa che devi capire per ogni paziente con BPCO: smettere di fumare è assolutamente necessario. L'opzione di trattamento per la malattia senza eliminare l'irritante per via inalatoria è impossibile. Se la causa della malattia è una produzione dannosa, l'inalazione di sostanze chimiche, polvere - al fine di salvare la salute e la vita, è necessario cambiare le condizioni di lavoro.

    Nel 1952, lo scienziato sovietico Konstantin Pavlovich Buteyko sviluppò un metodo che, senza l'uso di droghe, avrebbe alleviato significativamente la condizione dei pazienti con malattia "incurabile" ufficialmente riconosciuta - BPCO.

    Le ricerche del dott. Buteyko hanno dimostrato che la profondità della respirazione del paziente contribuisce enormemente allo sviluppo dell'ostruzione bronchiale, alla formazione di risposte allergiche e infiammatorie.

    L'eccessiva profondità della respirazione è mortale per il corpo, distrugge il metabolismo e il normale corso di una serie di processi vitali.

    Buteyko ha dimostrato che il corpo del paziente si protegge automaticamente dall'eccessiva profondità della respirazione - si verificano reazioni difensive naturali, volte a prevenire il deflusso di anidride carbonica dai polmoni. Quindi c'è un rigonfiamento della mucosa delle vie respiratorie, i muscoli lisci dei bronchi sono compressi - tutto questo è protezione naturale contro la respirazione profonda.

    Sono queste reazioni protettive che svolgono un ruolo enorme nel corso e nello sviluppo di tali malattie polmonari come l'asma, la bronchite e la BPCO. E ogni paziente è in grado di rimuovere queste reazioni protettive! Senza l'uso di droghe.

    Gli esercizi respiratori Buteyko sono un modo universale per normalizzare la respirazione, progettato per aiutare i pazienti con la patologia più conosciuta. Assistenza che non richiede farmaci e interventi chirurgici. Il metodo si basa sulla scoperta rivoluzionaria di malattie respiratorie profonde, portata a termine dal Dr. Buteyko già nel 1952. Per più di trenta anni, Konstantin Pavlovich Buteyko si dedicò alla creazione e allo sviluppo pratico dettagliato di questo metodo. Nel corso degli anni, il metodo ha contribuito a salvare la salute e la vita di migliaia di pazienti. Il risultato è stato il riconoscimento ufficiale del metodo Buteyko da parte del Ministero della Salute dell'URSS il 30 aprile 1985 e la sua inclusione nello standard di terapia clinica delle malattie broncopolmonari.

    Primario del Centro per l'efficace apprendimento del metodo Buteyko,
    Neurologo, terapista manuale
    Konstantin Sergeevich Altukhov

    Come imparare il metodo Buteyko?

    La registrazione per l'apprendimento del metodo Buteyko è aperta con la ricevuta del "Corso video pratico sul metodo Buteyko"

    La salute è in serio pericolo: per quanto tempo puoi vivere con la quarta tappa della BPCO?

    La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia in cui diventa difficile per una persona respirare. È associato a danni e polmoniti dovuti al fumo, inalazione di sostanze nocive, polvere e aria inquinata.

    La malattia è divisa in due tipi principali: bronchite, ha processi infiammatori purulenti nei bronchi, cianosi della pelle ed enfisema, cioè mancanza di respiro, aumento del torace.

    La BPCO non può ammalarsi inaspettatamente, questa patologia si sta lentamente sviluppando a lungo e ti fa venire in mente tosse, espettorato e mancanza di respiro. Questa è una malattia mortale che non può essere completamente guarita.

    Come curare la BPCO

    Dopo che al paziente è stata diagnosticata la BPCO, il pneumologo prescriverà la terapia. È strettamente individuale e ciò che è adatto per uno, un altro fa male solo. La malattia è spesso accompagnata da malattie concomitanti del cuore e dei vasi sanguigni, può essere presente una storia di tubercolosi e diabete. Queste malattie aggravano la situazione e i farmaci prescritti possono peggiorare il loro corso.

    I pazienti con BPCO devono smettere di fumare in modo permanente, altrimenti nessun trattamento sarà efficace. Per prevenire esacerbazioni, alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita, ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci:

      Broncodilatatori: elimina la mancanza di respiro, espandi i bronchi, permettendo alla persona di respirare. È preferibile introdurli sotto forma di inalazione.

    Foto 1. Bronchodilator Berodual N sotto forma di un aerosol per inalazione, 10 ml, produttore - "Boehringer Ingelheim".

  • Glucocorticosteroidi: hanno una spiccata attività antinfiammatoria e vengono usati durante le esacerbazioni.
  • Mucolitici: farmaci diluire la flemma, rimuoverlo dai bronchi.
  • I vaccini antinfluenzali possono ridurre la mortalità in metà dei casi.
  • Antiossidanti: aiutano a ridurre la frequenza e la durata delle esacerbazioni.
  • L'ossigenoterapia viene anche utilizzata nel trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva. È necessario aumentare il livello di ossigeno nel sangue. Tale trattamento sarà efficace solo con un lungo corso.

    Nei casi più gravi, il trattamento chirurgico è necessario per il trattamento della BPCO. È usato per enfisema bolloso, quando i polmoni formano cavità sotto forma di grandi bolle.

    È importante! La maggior parte dei pazienti non richiede assistenza medica in tempo. Come risultato del trattamento tardivo, la mortalità precoce aumenta. Ai primi segni della malattia, è necessario visitare immediatamente un medico e condurre un esame.

    Possibili risultati dal trattamento della BPCO

    La terapia combinata, specialmente nelle prime fasi, dà un buon risultato. Diventa molto più facile per i pazienti respirare, la tosse scompare.

    Le persone possono tornare alla piena vita senza praticamente nessuna restrizione.

    Nelle fasi più gravi, un trattamento adeguato aiuterà a ridurre il numero e la durata delle esacerbazioni, prolungherà la vita del paziente e migliorerà significativamente la sua qualità.

    Se la malattia non viene curata, prima porterà alla disabilità e, successivamente, alla morte del paziente.

    È possibile curare la malattia per sempre

    Al momento, la malattia è considerata incurabile. Puoi solo rallentare il suo sviluppo e migliorare la qualità della vita del paziente. Di fronte a una tale diagnosi, una persona la salverà per sempre. I polmoni non si riprenderanno mai.

    Previsione di vita per i pazienti

    Condizionalmente sfavorevole. La malattia si sviluppa lentamente, ma porta alla disabilità, a un significativo deterioramento della qualità della vita e persino alla morte.

    Il trattamento nelle prime fasi dà il risultato più positivo, ma anche solo può eliminare i sintomi, non la patologia stessa.

    Eppure, questo non significa che una persona con una tale malattia non possa essere aiutata. Una tempestiva diagnosi e un trattamento adeguato riportano il paziente in vita senza restrizioni, sarà in grado di svolgere attività quotidiane e persino praticare sport.

    Questo è possibile solo se il paziente soddisfa le raccomandazioni del medico e prende i farmaci prescritti. Se il paziente è andato dal medico nelle fasi successive della malattia, il trattamento aiuterà solo leggermente ad alleviare la sua condizione e non porterà molto sollievo.

    Aiuto! Secondo le previsioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, entro il 2030 questa patologia diventerà la terza principale causa di morte nel mondo.

    Sentirsi male in diverse fasi

    Questa malattia è lenta, per un lungo periodo di tempo ed è suddivisa in diverse fasi del flusso:

    Medio: c'è una tosse con espettorato viscoso, soprattutto un sacco si accumula al mattino. Il paziente inizia a fissarsi intensamente, diminuisce la resistenza, appare la mancanza di respiro.

    Le riacutizzazioni con attacchi di tosse ed escreato con pus sono caratteristiche di questa fase. Molto spesso, il paziente si rivolge al medico durante questo periodo.

  • Grave: le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente, le esacerbazioni si verificano sempre più spesso, si forma un'ostruzione dei bronchi. La dispnea appare anche a riposo e al minimo sforzo fisico si scurisce negli occhi. La respirazione diventa rumorosa e pesante. I cambiamenti esterni si manifestano: il petto aumenta, le vene appaiono sul collo, la pelle può diventare bluastra, la persona perde peso drammaticamente. Nella fase 3, il paziente diventa spesso disabile.
  • Estremamente grave: si sviluppa un'insufficienza respiratoria. Il paziente soffre di mancanza di respiro, tosse, respiro sibilante al petto, anche quando si eseguono azioni semplici, diventa difficile espirare. Questo stadio è caratterizzato dallo sviluppo di insufficienza cardiaca, che aggrava solo la situazione. Il paziente non può più respirare da solo, necessita di un trattamento ospedaliero costante e riceve 1 gruppo di disabilità.
  • La malattia è completamente trattata se rilevata in una fase precoce?

    La terapia della patologia nelle prime fasi dà il risultato più positivo.

    Tuttavia, anche tale trattamento non è in grado di liberare completamente il paziente dalla malattia BPCO.

    È possibile ottenere una remissione stabile della malattia, il paziente sarà in grado di praticare sport, condurre uno stile di vita attivo, ma una persona completamente sana non si sentirà mai.

    Aspettativa di vita media

    Direttamente dipende dalla fase della malattia. Nelle fasi iniziali, è possibile eliminare i sintomi e rallentare il decorso della malattia, che permetterà a una persona di vivere fino a una vecchiaia matura.

    L'aspettativa di vita dei pazienti con stadio grave non supera gli 8 anni, e se ci sono malattie concomitanti e l'insorgenza di esacerbazioni, il tasso di mortalità raggiunge il 30%.

    È importante! Smettere di fumare e persino visitare luoghi in cui le persone fumano contribuirà ad aumentare l'aspettativa di vita. Il fumo passivo non è meno pericoloso. E aiuterà anche l'occupazione di una speciale ginnastica respiratoria, trattamento farmacologico e cibo speciale.

    Per quanto tempo puoi vivere con la fase 4: la probabilità di morte

    Un quarto dei pazienti con grave patologia muore entro un anno.

    A causa dell'incapacità di respirare da soli, devono usare costantemente bombole di ossigeno portatili e le malattie concomitanti non fanno altro che esacerbare la situazione. L'aspettativa di vita di una persona con BPCO allo stadio 4 non supera i due anni.

    Video utile

    Guarda il video, che spiega perché si verifica BPCO e come diagnosticarlo.

    risultati

    Questa malattia ha un decorso cronico, manifestato in una diminuzione della quantità di aria che entra nei polmoni. La prognosi per i pazienti non è la più favorevole e, senza un trattamento adeguato, questo disturbo porterà inevitabilmente alla morte prematura. È possibile vivere con la BPCO se la malattia è stata rilevata nelle prime fasi. Quindi il paziente ha più probabilità di condurre una vita normale senza restrizioni. Ma anche in questo caso, una persona completamente sana non sarà mai, la diagnosi di BPCO rimarrà con lui per tutta la vita.

    Come trattare la BPCO

    Ogni anno nel mondo molte persone muoiono a causa di varie malattie incurabili. Anche con il rapido sviluppo della tecnologia, la medicina, i medici non possono affrontare alcune malattie. È vero, con l'uso di farmaci efficaci ed efficaci, il paziente può essere mantenuto a lungo e la frequenza e l'estensione delle esacerbazioni della malattia possono essere ridotte. Ridurre il numero di morti. Una delle malattie che non possono essere curate completamente è la BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica). Ma anche quelli che hanno fatto questa diagnosi, non disperare. Una corretta terapia può migliorare significativamente la salute. Quindi, come trattare la BPCO?

    Definizione della malattia

    La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia che ha assorbito i sintomi della bronchite cronica e dell'enfisema polmonare. Cos'è la bronchite? Questa è una malattia comune in cui sono colpite le pareti bronchiali. Se la forma acuta si origina a causa dell'infezione, allora nei casi cronici viene ritardata e assume forme abbastanza gravi. I bronchi si restringono e gli alveoli dei polmoni vengono distrutti.

    L'enfisema è una malattia in cui si sviluppa l'ariosità aumentata del tessuto polmonare. La ventilazione polmonare e la circolazione sanguigna negli organi respiratori sono compromesse. Quindi, se si combinano i sintomi di queste due malattie, appare l'immagine generale della BPCO. Cioè, l'accesso all'aria nei polmoni è marcatamente limitato. Il trattamento di questa malattia deve essere avviato immediatamente. Ma non sarà completamente curato. La remissione appare periodicamente. Perché c'è una malattia così terribile che provoca la sua comparsa?

    cause di

    Le cause di diversi. Il più importante di questi è la debole immunità umana. E anche:

    1. Tabacco da fumo Questa è probabilmente la seconda causa principale di malattia polmonare ostruttiva cronica. Il primo stadio della malattia è prendere un fumatore di bronchite.
    2. Predisposizione genetica.
    3. Lavorare in industrie pericolose. La presenza di particelle di cadmio e silicio nell'aria può anche essere la causa dell'inizio della malattia. Tra le industrie pericolose - costruzione, lavoro nelle miniere per l'estrazione di materie prime minerali, ascensori, impianti metallurgici.
    4. Lavorare in aree non ventilate.
    5. L'uso di sostanze chimiche per il trattamento di altre malattie.

    Pertanto, se non si abusa del fumo di tabacco e si lavora in industrie pericolose, è necessario proteggere il sistema respiratorio dalla penetrazione di oligoelementi indesiderati. Quali sono i segni della malattia?

    sintomi

    I sintomi iniziali sono molto simili alla bronchite all'inizio:

    • Raucedine e solletico in gola;
    • Tosse secca e tesa. Può manifestarsi di più durante la notte o nelle prime ore del mattino. Quindi tosse parossistica con espettorato purulento;
    • Mal di schiena;
    • Debolezza, mancanza di respiro. Appaiono già nel corso della malattia. Inizialmente, il respiro affannoso si preoccupa del minimo sforzo fisico, e quindi anche con i più piccoli gesti. Più la malattia progredisce, più il paziente avverte l'insufficienza respiratoria.

    In nessun caso è impossibile posticipare il trattamento fino a quando non vengono rilevati i primi sintomi. Questa malattia non va via da sola. Quanto prima inizierà il trattamento, tanto più facile sarà procedere. E se lasci andare tutto da solo, le complicazioni seguiranno immediatamente.

    Possibili complicazioni

    La BPCO è una malattia cronica che può manifestarsi in quattro forme. Leggero, medio, pesante ed estremamente pesante. Il polmone non è quasi diagnosticato. E con moderato e severo, è necessario un trattamento di supporto complesso. Perché tali complicazioni possono svilupparsi:

    • Ipertensione polmonare, cioè un aumento della pressione sanguigna;
    • trombosi;
    • Fibrillazione atriale;
    • Insufficienza cardiaca acuta;
    • pneumotorace;
    • fibrosi polmonare;
    • la polmonite;
    • Insufficienza respiratoria

    Nei pazienti con un trattamento adeguato, spesso si verificano periodi di remissione, ma poi seguono gli aggravamenti.

    trattamento

    Prima di iniziare il trattamento e avere previsioni positive per il futuro, è necessario smettere di fumare. Non sarai in grado di usare farmaci e continuerai a comprare sigarette, sperando in frequenti remissioni.

    Pertanto, se il paziente è importante per la salute e la vita, dovrebbe smettere completamente di fumare. Sia la terapia farmacologica che quella non farmacologica sono utilizzate per il trattamento.

    Metodo di medicazione

    Con moderata gravità della malattia viene utilizzato:

    1. Mucolitici. Assottiglia il muco e promuove la sua evacuazione (Ambroxol, tripsina).
    2. Glucocorticosteroidi. Farmaci anti-infiammatori (Prednisolone e altri).
    3. Broncodilatatori (Seretide, Semicordo).
    4. Farmaci antibatterici durante esacerbazione (penicilline, cefalosporine).
    5. Teofillina. L'ipertensione polmonare è ridotta (teofillina e altri).
    6. Anticolinergici. Migliora la funzionalità polmonare (Tiotropium bromuro).

    In via severa, insieme ai glucocorticosteroidi, vengono prescritti aerosol dosati (Becotide, Pulmicord e altri).

    Anche usato l'ossigenoterapia, massaggio.

    Rimedi popolari

    Insieme alle terapie, il trattamento della BPCO con i rimedi popolari prolungherà il periodo di regressione:

    • Se prendi in parti uguali di semi di lino, eucalipto, fiori di tiglio e camomilla ottieni un meraviglioso strumento efficace che può alleviare i sintomi. Tutti i componenti si mescolano accuratamente. Quindi un cucchiaio di miscela ben secca e tritata per infornare in un bicchiere di acqua bollente. Lasciare riposare il brodo per due ore. Hai bisogno di prendere la medicina due volte al giorno dopo i pasti per due mesi;
    • Le radici di ortica sono conosciute da molto tempo nella medicina popolare come un agente antinfiammatorio che promuove il facile espettorato e aiuta a liberarsi dalla tosse. Le radici di ortica devono macinare in un tritacarne e mescolare con zucchero nel rapporto di 2 a 3. Si dovrebbe ottenere una massa omogenea. Quindi preparare la miscela in acqua bollente. Il brodo dovrebbe stare in piedi da cinque a sei ore. Prendi lo sciroppo tre volte al giorno. Al mattino, al pomeriggio e alla sera;
    • I brodi di piante medicinali sono dotati di effetti antinfiammatori e di effetti benefici sull'apparato respiratorio. Per preparare la medicina, hai bisogno di un cucchiaio di erba medicinale essiccata per versare un bicchiere di acqua bollente, per insistere due ore in un thermos. Dopo una buona compressione. Prendi la medicina due cucchiai ogni due ore;
    • Il ravanello nero mescolato con la barbabietola rossa sarà una cura efficace per i sintomi della malattia. Le verdure della radice sbucciata si tagliano su una grattugia e si mescolano in parti uguali. Trecento grammi di polpa cotta versare un litro di acqua molto calda. Insistere per diverse ore. Prendi la medicina dopo un pasto tre o quattro volte al giorno, quattro cucchiai;
    • 500 ml di latte versare due cucchiai di consolida maggiore. Cuocia a vapore nel brodo del forno per cinque ore. È necessario controllare che la medicina non bolle, ma tutto il tempo è stato molto caldo e consumato. Prendi un cucchiaio tre volte al giorno.

    prevenzione

    Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare la BPCO, è necessario seguire queste linee guida:

    • Smetti di fumare una volta per tutte;
    • Evitare l'influenza e la polmonite. Fare un vaccino antinfluenzale ogni anno;
    • Se possibile, ogni cinque anni per vaccinare contro l'infezione da pneumococco;
    • Trascorrere più tempo all'aria aperta;
    • Condurre uno stile di vita attivo, fare esercizi fisici. Esercizio ed esercizio fisico migliorano la ventilazione dei polmoni;
    • Mangia Mangia più frutta possibile con le vitamine.

    Se la polmonite è contagiosa per i polmoni, qui troverai la risposta.

    video

    risultati

    La malattia polmonare ostruttiva cronica è tra le malattie più difficili che sono difficili da trattare. Inizia come una bronchite cronica regolare, e quindi passa da una forma lieve a una forma più grave. Ci sono diverse cause della malattia, ma il motivo principale è il fumo. E qual è il più fastidioso, la malattia può verificarsi non solo tra i fumatori attivi, ma anche tra quelli passivi. Forse è per questo che la BPCO viene diagnosticata anche nell'adolescenza. Se si lascia la malattia spontaneamente, il risultato può essere fatale. Il trattamento prolunga anche il periodo di remissione, specialmente nelle fasi iniziali e intermedie della malattia. L'uso di farmaci nel complesso, il massaggio, le procedure fisiche e i rimedi popolari possono durare a lungo e le riacutizzazioni si verificano occasionalmente, quasi impercettibilmente per il paziente.

    Leggi anche ulteriori informazioni sul trattamento della BPCO negli anziani.

    Metodi di trattamento della BPCO

    La BPCO è un termine medico abbreviato per la malattia polmonare ostruttiva cronica. Questa pericolosa malattia è al quarto posto tra le cause di morte. La BPCO non è ancora suscettibile di trattamento e i metodi della medicina moderna possono solo sospendere il suo decorso e in qualche modo facilitare la vita del paziente.

    Questa malattia è considerata multi-componente, dal momento che diversi organi vitali sono esposti agli effetti dannosi in una sola volta.

    Nell'infiammazione cronica, le piccole vie aeree si restringono simultaneamente e il tessuto polmonare viene distrutto. A causa di ciò, appare una tosse, aumenta la mancanza di respiro, insorgenza rapida di affaticamento, il corpo sente una costante mancanza di ossigeno. Se il trattamento della BPCO non viene eseguito al livello appropriato, quindi, gradualmente, si verifica la disabilità, seguita dalla morte.

    Più spesso, questa malattia si sviluppa a causa del fumo, durante il quale si verifica un danno irreversibile ai bronchi e al tessuto polmonare. Oltre al fumo, la malattia può verificarsi a causa del lavoro con condizioni dannose, con l'inalazione sistematica del fumo e a causa di condizioni ambientali sfavorevoli.

    Sintomi della BPCO

    In una fase iniziale di sviluppo, la BPCO potrebbe non manifestarsi. I sintomi principali appaiono più tardi, prima di tutto, nei fumatori. Sulla tempistica delle manifestazioni cliniche colpisce la predisposizione ereditaria alla malattia.

    I sintomi caratteristici si manifestano con tosse secca o umida, soprattutto al mattino. Quindi, la mancanza di respiro si verifica quando la respirazione diventa prima difficile durante lo sforzo fisico, e quindi in uno stato calmo. Con l'ulteriore progressione della malattia, la respirazione è accompagnata dal respiro sibilante al petto.

    La malattia è classificata come stadio I, II, III e IV. Che corrisponde a forma lieve, moderata, grave ed estremamente grave. Molti pazienti vanno dal dottore nelle ultime due fasi, quando il trattamento non dà più l'effetto desiderato.

    Durante la malattia, in tutte le fasi, si verifica periodicamente un recupero immaginario o una remissione. In questo momento, la persona inizia a sentirsi bene, e la malattia stessa non si è quasi manifestata. Ma, seguendo i miglioramenti, ci saranno sempre periodi di esacerbazioni. In ogni fase, il trattamento della BPCO viene effettuato con le sue forme e metodi.

    Trattamento della BPCO moderata

    Le attività cliniche condotte nel trattamento della BPCO, prima di tutto, riducono gli effetti dei fattori negativi che causano danni all'organismo. In particolare, sono in corso lavori per chiarire la necessità della cessazione obbligatoria del fumo.

    Allo stesso tempo vengono usati farmaci e metodi di terapia non farmacologica. Sono combinati, a seconda dello stato della salute umana, durante i periodi di miglioramento e la successiva esacerbazione. La riduzione dei fattori di rischio contribuisce al successo del trattamento della BPCO. Ad esempio: smettere di fumare rallenta significativamente l'ostruzione bronchiale.

    Il grado medio di BPCO coinvolge le seguenti linee guida sul trattamento:

    • Nel processo di progressione della malattia, si verifica un aumento del volume delle procedure mediche. Ma nessun farmaco ha alcun effetto sulla riduzione della pervietà bronchiale, che distingue la BPCO da altre malattie.
    • Farmaci come broncodilatatori, rallentando in modo significativo l'ostruzione dei bronchi. La modalità di utilizzo può essere regolare o periodica.
    • Un buon effetto dà l'uso di glucocorticoidi inalatori, eliminando le esacerbazioni. Possono essere utilizzati in combinazione con adrenomimetici, progettati per un'azione a lungo termine. Entrambi questi farmaci hanno un ulteriore effetto positivo sul funzionamento dei polmoni. Non è consigliabile usare glucocorticoidi in pillole per lungo tempo, poiché, sotto la loro influenza, si sviluppano effetti collaterali.
    • Nella fase intermedia della malattia, i risultati della terapia fisica, che aumentano la resistenza dei pazienti allo sforzo fisico, riducono l'affaticamento e la mancanza di respiro.

    Trattamento della BPCO, grave

    La grave malattia richiede costanti misure anti-infiammatorie. Solo in questo caso, il trattamento della BPCO darà il risultato positivo necessario.

    In questa fase della malattia, la terapia è migliorata:

    • Le dosi di glucocorticosteroidi inalatori sono prescritte con l'uso di bekotid, beklazon, benacort, pulmicort, flixotide e altri farmaci simili. Tutti loro sono aerosol o soluzioni inalatorie dosate per inalazione usando un nebulizzatore.
    • In caso di gravi condizioni del paziente, è consentito l'uso di preparati combinati. Questo include seretid e symbicort. Sono broncodilatatori a lunga durata d'azione e corticosteroidi inalatori. L'uso combinato di questi farmaci dà il massimo effetto terapeutico.
    • Quando si prescrive un farmaco contenente un corticosteroide inalatorio, è necessario consultare un medico in merito alle regole di inalazione. In caso di comportamento scorretto di questa procedura, l'effetto terapeutico del farmaco è ridotto. Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali. Pertanto, dopo l'inalazione, è necessario sciacquarsi la bocca.

    Trattamento della BPCO con esacerbazione

    Durante l'esacerbazione della BPCO, le condizioni del paziente si deteriorano notevolmente e durano per 24-72 ore. Tutti i sintomi vanno oltre i normali limiti e il trattamento della BPCO in questa situazione dovrebbe essere effettuato secondo lo schema modificato. L'esacerbazione della malattia si verifica a seguito di un'infezione che colpisce il tratto respiratorio inferiore. In altri casi, la causa dell'esacerbazione è l'inquinamento dell'ambiente e l'attuazione impropria delle misure terapeutiche o la loro completa assenza.

    Nel periodo di esacerbazione, la malattia è caratterizzata da un significativo aumento della mancanza di respiro. Aumentano i rantoli di fischio nella zona dei polmoni. La tosse diventa più intensa, l'espettorato aumenta. Nell'espettorato compaiono perdite purulente o mucopurulente. In una tale situazione, è impossibile fornire un trattamento a pieno titolo a casa, pertanto è necessario ricovero urgente e assistenza intensiva in regime di degenza.

    Se l'infezione è la causa dell'esacerbazione, il trattamento antibiotico viene utilizzato in combinazione con le misure terapeutiche del broncodilatatore. Allo stesso tempo, la terapia di nebulizzazione per inalazione viene effettuata utilizzando salbutamolo e fluticasone nebulis. Questi farmaci forniscono un broncodilatatore e un effetto antinfiammatorio locale.

    Farmaci per il trattamento della BPCO

    Il trattamento della malattia polmonare ostruttiva cronica richiede sforzi enormi sia da parte dei medici che dei pazienti stessi. Quei cambiamenti nei polmoni, che si sono verificati per lungo tempo, non possono essere curati dalla terapia standard in un breve periodo, seguendo l'esempio dei raffreddori.

    I cambiamenti cronici nel sistema respiratorio sono accompagnati da danni alle singole sezioni dei bronchi. A poco a poco, sono ricoperti di tessuto connettivo, il che porta a cambiamenti irreversibili. Di conseguenza, si sviluppa un'ostruzione bronchiale, in cui i bronchi si restringono. Nel caso di queste patologie, il trattamento della BPCO viene eseguito secondo schemi combinati, utilizzati continuamente per evitare l'insufficienza respiratoria.

    Per il trattamento della malattia, i seguenti farmaci sono utilizzati nel complesso:

    • I broncodilatatori aumentano la pervietà dei bronchi.
    • Le esacerbazioni e gli edemi vengono rimossi con l'aiuto di una speciale terapia farmacologica.
    • La grave condizione del paziente è facilitata dai glucocorticoidi.
    • Se si verificano complicanze batteriche, vengono prescritti farmaci antibatterici.
    • L'insufficienza respiratoria acuta viene eliminata con l'aiuto dell'ossigenoterapia.

    Il trattamento dell'ostruzione bronchiale viene effettuato con l'uso di broncodilatatori introdotti nel corpo per inalazione. Le teofilline a lunga durata d'azione contribuiscono all'espansione dei bronchi. La riduzione degli effetti collaterali è ottenuta dai farmaci broncodilatatori sotto forma di formoterolo o salbutamolo. La somministrazione di farmaci ai bronchi viene effettuata utilizzando bombolette spray, nebulizzatori e inalatori di polveri.

    I glucocorticoidi sono prescritti quando l'ostruzione bronchiale è grave. Ma il loro uso a lungo termine è controindicato, a causa di ciò possono verificarsi effetti collaterali come l'osteoporosi e la miopatia.

    Per eliminare i sintomi della malattia, i mucolitici sono usati per diluire l'espettorato come: Ambroxol, ACC, carbocisteina. L'attività del sistema immunitario è potenziata dagli immunoregolatori. Questi farmaci sono usati in un complesso, facilitano le condizioni del paziente, fino alla cessazione delle esacerbazioni per lungo tempo.

    Trattamento della BPCO con rimedi popolari

    I rimedi popolari per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva dovrebbero essere usati in congiunzione con la terapia medica. Il trattamento della BPCO con i rimedi popolari viene effettuato secondo uno schema separato concordato con il medico curante.

    Ricette della medicina tradizionale:

    • Ortica - 200 grammi e salvia - 100 grammi mescolati l'uno con l'altro, e poi macinare in polvere. La miscela risultante viene aggiunta all'acqua bollita e infusa per 1 ora. La medicina finita è presa entro due mesi.
    • Prendere in una forma asciutta fiori di tiglio - 200 grammi, semi di lino - 100 grammi, camomilla - 200 grammi, tritare e infornare in acqua per una tazza di acqua bollente - un cucchiaio di miscela di erbe.
    • Per rimuovere il catarro dal corpo, viene preparata una raccolta speciale che allevia efficacemente la fatica e aumenta il rilascio di espettorato. La composizione comprende semi di lino - 300 grammi, camomilla - 100 grammi, bacche di anice, althea e radice di liquirizia 100 grammi. I componenti vengono miscelati, versati acqua bollente e la miscela viene infusa per mezz'ora. La soluzione tesa viene presa ogni giorno in mezzo bicchiere.

    Esiste un'opinione sull'elevata efficienza del muschio islandese nel trattamento della BPCO. Per preparare il decotto medicinale, sminuzzare il muschio nella quantità di 20 grammi e versare mezzo litro di acqua calda o latte. Portare la miscela a ebollizione a fuoco basso. Dopo mezz'ora di infusione, la medicina è pronta per ricevere. Il farmaco viene utilizzato tre volte al giorno, un terzo di un bicchiere prima dei pasti.

    Oltre al muschio islandese, si raccomanda di usare heather ordinario. I rametti secchi tritati di questa pianta nella quantità di un cucchiaio vengono versati con un bicchiere di acqua bollente. La miscela viene infusa per un'ora e filtrata. Il farmaco risultante viene bevuto 3 o 4 volte durante il giorno. Questa infusione ha un effetto antisettico, antinfiammatorio, espettorante e sedativo. È usato in tutte le malattie associate ai polmoni.

    Tutti i rimedi popolari dovrebbero essere utilizzati in combinazione con broncodilatatori in regimi di terapia combinata. Solo in questo caso saranno in grado di alleviare le condizioni del paziente.

    Trattamento moderno della BPCO - terapia e tipi di operazioni per la broncopneumopatia cronica ostruttiva

    Il trattamento di questa malattia è un processo lungo che richiede un approccio integrato. Negli stadi lievi della BPCO, si può fare con la terapia farmacologica, con condizioni più avanzate, è necessaria l'ossigenoterapia e, in assenza dell'effetto desiderato e del deterioramento delle condizioni del paziente, vengono utilizzati metodi chirurgici.

    Tuttavia, il punto più importante nel trattamento della BPCO è la correzione dello stile di vita. Il paziente deve abbandonare le cattive abitudini, monitorare la propria dieta, eseguire regolarmente tecniche di respirazione e praticare anche sport.

    Metodi per la diagnosi della malattia polmonare ostruttiva cronica - diagnosi differenziale

    Per identificare questa patologia ricorrere alle seguenti misure diagnostiche:

    • Ispezione presso lo specialista appropriato. Attraverso il fonendoscopio, il medico sarà in grado di rilevare il respiro sibilante nei polmoni, oltre a tracciare la natura del processo respiratorio. In questa fase, il medico scopre le condizioni in cui il paziente lavora, la presenza delle sue cattive abitudini.
    • Spirometria. Il metodo più comune di diagnosi della malattia in esame, che si caratterizza per la sua semplicità ed economicità. Con esso, il medico valuta la qualità del passaggio delle masse d'aria attraverso le vie respiratorie, la capacità polmonare, il volume espiratorio forzato e altri indicatori. In alcuni casi, prima e dopo questa procedura, l'inalazione viene effettuata con farmaci che promuovono l'espansione dei bronchi.
    • Pletismografia corporea. Permette di determinare quei volumi polmonari che non possono essere misurati con la spirometria. Durante la respirazione, vengono misurate le vibrazioni meccaniche del torace, che sono ulteriormente confrontate con i risultati della spirografia.
    • Analisi dell'espettorato È necessario studiare la natura del processo infiammatorio nei bronchi. In presenza di esacerbazioni, l'espettorato cambia consistenza e colore. Inoltre, questa procedura è favorevole alla rilevazione di onconsistenze.
    • Analisi del sangue generali. Negli stadi avanzati della malattia polmonare ostruttiva cronica si manifesta aumentando il numero dei globuli rossi e dell'emoglobina. L'aumento della VES indica lo sviluppo di esacerbazioni.
    • Lo studio della composizione del gas nel sangue. Rilevante per sospetto fallimento respiratorio.
    • Radiografia dei polmoni Dà l'opportunità di escludere altre malattie che sono simili nelle loro manifestazioni alla BPCO. Cambiamenti strutturali nelle pareti bronchiali e nel tessuto polmonare saranno chiaramente visibili sulla radiografia. In alcuni casi, la tomografia computerizzata può essere necessaria per una diagnosi accurata.
    • Elettrocardiografia. L'ipertensione polmonare influisce negativamente sul funzionamento del ventricolo destro, che può innescare la morte del paziente. L'ECG rende possibile rilevare i cambiamenti nelle strutture del cuore e reagire a loro in modo tempestivo.

    Video: trattamento della BPCO: dalla tradizione al futuro

    Trattamento conservativo della BPCO: metodi terapeutici efficaci, farmaci

    I compiti principali nella scelta della tattica di trattamento di questo disturbo sono il miglioramento della qualità della vita del paziente, la riduzione del rischio di sviluppare esacerbazioni e la limitazione dello sviluppo dell'ostruzione bronchiale.

    1. Ridurre al minimo l'esposizione a stanze / aree in cui vi è un'elevata concentrazione di sostanze nocive.
    2. Mantenere uno stile di vita sportivo per i pazienti con diagnosi di BPCO lieve. L'accento dovrebbe essere posto sulla corsa a piedi, il nuoto, la ginnastica.
    3. Vaccinazione regolare contro le infezioni da influenza e pneumococco. Il momento migliore per l'iniezione è da ottobre a metà novembre.
    4. Rifiuto di cattive abitudini. Prima di tutto si tratta di fumare.
    5. Adeguata nutrizione arricchita con proteine. I pazienti dovrebbero anche tenere d'occhio il loro peso, evitando l'obesità.

    Gli esperti che lavorano qui svolgeranno un lavoro esplicativo sulla selezione di un'adeguata attività fisica, familiarizzeranno con i farmaci disponibili nella lotta contro la malattia, insegneranno come utilizzare correttamente gli inalatori.

    Nel caso in cui un paziente abbia BPCO di grado 2 e superiore, viene prescritta una delle seguenti procedure:

    • Ossigenoterapia La fornitura di ossigeno (almeno 1-2 litri al minuto) viene effettuata per 15 ore.
    • L'uso di respiratori ad ossigeno, la cui modalità di ventilazione è selezionata per ciascun paziente in ospedale. Il respiratore specificato deve funzionare mentre il paziente è addormentato, e inoltre sono indirizzati per diverse ore durante il giorno.
    • Drenaggio a percussione del contenuto dei bronchi.
    • Ginnastica respiratoria.

    Le procedure descritte sopra devono essere eseguite nel rispetto di 3 condizioni importanti:

    1. Il paziente riceve il farmaco necessario.
    2. Il paziente ha completamente rifiutato di fumare.
    3. Il paziente ha il desiderio di eseguire l'ossigenoterapia.

    La terapia farmacologica prevede l'assunzione dei seguenti farmaci:

    • Farmaci broncodilatatori. Tali strumenti eliminano gli spasmi nei bronchi, contribuiscono alla loro espansione e assicurano il mantenimento della loro forma normale. Nelle fasi iniziali della malattia vengono prescritti farmaci a breve durata d'azione, il cui effetto viene mantenuto per un massimo di 6 ore. Con condizioni più avanzate, si applicano a mezzi a lungo termine, durano per 12-24 ore.
    • Mucolitici. Assottiglia l'espettorato e facilita il suo scarico
    • Terapia anti-infiammatoria È usato nei casi in cui le preparazioni di cui sopra non fermano l'infiammazione nei bronchi. Include i seguenti farmaci:
      - Glucocorticosteroidi. Sono spesso usati per inalazione. Ci vogliono diversi mesi per migliorare la condizione. L'interruzione di questi farmaci porta a un deterioramento nel corso di questa malattia. Il principale effetto collaterale di questo trattamento è la candidosi orale. Questa complicazione può essere evitata risciacquando la bocca dopo ogni inalazione.
      - terapia vitaminica
      - Inibitori della fosfodiesterasi-4. Aiutano a ridurre il rischio di esacerbazioni in caso di patologia da bronchite.
    • Terapia antibiotica Indicato solo con esacerbazioni infettive.

    Video: malattia polmonare ostruttiva cronica

    Trattamento chirurgico della BPCO - tipi di operazioni e indicazioni per la loro attuazione

    • L'età del paziente non supera i 75 anni.
    • Il paziente si astiene dal fumo per almeno 3 mesi.
    • Il trattamento farmacologico e la riabilitazione polmonare non sono in grado di far fronte a una grave mancanza di respiro. Allo stesso tempo, il momento obbligatorio è il corrispondente trattamento intensivo della BPCO per un lungo periodo di tempo. Se il paziente si sente peggio dopo tutte le misure adottate, viene chiamato per un consulto presso un chirurgo toracico al fine di decidere sulla fattibilità dell'intervento chirurgico.
    • La TAC conferma un grave enfisema polmonare nel lobo superiore.
    • Ci sono segni di iperinflazione.
    • Il volume di espirazione forzata dopo l'assunzione di broncodilatatori per il primo secondo non supera il 45% del dovuto.

    Algoritmo di riduzione del volume polmonare:

    1. Sollievo dal dolore Ricorrere all'anestesia generale con ventilazione artificiale dei polmoni. Si sistema a riposo sul fianco.
    2. Implementazione della resezione in 5 o 6 spazi intercostali. Il chirurgo produce toracotomia laterale.
    3. Revisione della cavità pleurica.
    4. Eliminazione massima (circa il 30%) del tessuto polmonare trasformato. Questa manipolazione si chiama riduzione pneumoplastica.
    5. Cucitura a strati.
    6. Traduzione nella respirazione spontanea.

    Nel caso in cui sullo sfondo della distruzione attiva delle pareti degli alveoli, si sono formate estese bolle (spazi aerei) nei polmoni, il medico può prescrivere un bullectomia. Questa procedura è in grado di risolvere il problema associato a insufficienza respiratoria.

    Con forme avanzate di BPCO, viene eseguito il trapianto di polmone. L'essenza dell'operazione è di sostituire il polmone danneggiato con uno sano, che è preso dal donatore deceduto.

    In generale, se tutto va bene, il tenore di vita del paziente migliora significativamente in futuro.

    Come prevenire le complicazioni dopo il trattamento della BPCO - recupero dopo trattamento e chirurgia, raccomandazioni per i pazienti

    Ci vuole un anno, in media, per ripristinare la capacità di lavorare dopo l'intervento chirurgico per il trattamento della malattia in questione.

    Durante i primi 4-5 giorni, il paziente rimane con tubi di drenaggio nell'area operata. Durante questo periodo, è preoccupato per il mal di testa, mancanza di respiro, stanchezza. Questi fenomeni sono dovuti alla mancanza di ossigeno nel corpo. Per ricostituirlo, entro poche ore dall'intervento, al paziente viene prescritta una serie di esercizi di respirazione, terapia fisica e ossigenoterapia.

    Per ridurre al minimo il rischio di infezione, viene prescritta una terapia antibiotica e, per il sollievo del dolore, i farmaci antidolorifici dovrebbero essere assunti inizialmente.

    • Durante il periodo di riabilitazione, è molto importante monitorare il peso. I chili in più eserciteranno una pressione sul diaframma. Hai bisogno di mangiare spesso, ma in piccole porzioni, con un'enfasi sul cibo sano.
    • L'attività fisica per la prima volta dovrebbe essere limitata all'escursionismo all'aria aperta.
    • Dalle cattive abitudini dovrebbe essere abbandonato per sempre.
    • È inoltre necessario evitare l'ipotermia e il più possibile per proteggersi dal raffreddore.

    Video: cosa non fare con la bronchite ostruttiva? - Dottor Komarovsky

    Rimedi popolari per il trattamento della BPCO

    Questo trattamento non è in grado di sostituire completamente la terapia farmacologica!

    Per migliorare lo scarico dell'espettorato usato per inalazione con decotto di erbe medicinali. Come ingrediente principale, puoi scegliere la menta, l'origano, la malva di palude e la farfara. Quando si utilizza un nebulizzatore, è vietato aggiungere qualsiasi olio essenziale al brodo preparato: può portare a polmonite.

    In generale, la ricetta della medicina tradizionale per combattere le manifestazioni della BPCO è abbastanza.