Rinite vasomotoria negli adulti - sintomi e trattamento

Rinite vasomotoria - una violazione della respirazione attraverso il naso a causa di un restringimento della cavità nasale, a causa di una violazione del tono vascolare nella mucosa. Si distingue la forma allergica e neurovegetativa della rinite vasomotoria.

In questa malattia, la funzione dei vasi del rinofaringe è compromessa, e invece di assorbire il muco, secernono una quantità in eccesso. In altre parole, il paziente ha un naso che cola costantemente.

Allo stesso tempo, i canali nasali non svolgono una funzione importante - pulire l'aria in entrata da sostanze nocive (polvere, microbi e allergeni). La difficoltà è anche nel fatto che i canali nasali sono ristretti e poca aria entra nei polmoni, il che complica ulteriormente la situazione.

La maggior parte delle persone decide di eliminare la rinite vasomotoria da soli, senza l'aiuto di un medico. Per fare questo, comprano gocce nel naso e pensano che il problema sia risolto. L'opinione che la rinite sia una malattia non grave è errata, poiché l'inazione non solo aggraverà la malattia, ma causerà anche serie complicazioni. Anche la manifestazione della rinite vasomotoria in forma lieve può influire negativamente sulla vita abituale.

Forma neurovegetativa

Di regola, la stagionalità non è tipica di questa forma di rinite vasomotoria. La rinite vasomotoria è ugualmente comune in tutti i periodi dell'anno e dipende principalmente da fattori scatenanti esterni (polverosità delle stanze, fumi aggressivi nell'aria inalata, presenza di curvature a contatto del setto nasale) o dalla disfunzione neurovegetativa generale menzionata in precedenza.

Di solito in quest'ultimo caso, i pazienti sono pazienti non solo del rinologo, ma anche del neurologo.

Rinite allergica vasomotoria

La rinite allergica vasomotoria si verifica quando la mucosa nasale entra in contatto con vari allergeni esogeni. Per la forma stagionale di rinite vasomotoria allergica è caratterizzata dalla presenza di esacerbazioni durante il periodo di fioritura di alcune specie di piante.

I periodi di esacerbazione durante tutto l'anno si osservano indipendentemente dalle stagioni e dai periodi di fioritura, sono causati da un allergene, il contatto con il quale è possibile durante tutto l'anno.

Le manifestazioni caratteristiche della rinite vasomotoria allergica sono: la comparsa di una scarica mucosa improvvisa, prurito e bruciore, sensazione di congestione e mal di testa. Inoltre, ci può essere arrossamento della congiuntiva degli occhi, gonfiore delle palpebre. Molto spesso, le trombe di Eustachio possono essere coinvolte nel processo infiammatorio, che connette la cavità nasale con l'orecchio, causando una sensazione di congestione auricolare, la comparsa di acufene e una diminuzione dell'udito.

cause di

Perché si verifica la rinite vasomotoria, e che cos'è? La base della malattia è la differenziazione dell'eccitabilità delle parti centrali del sistema nervoso autonomo e delle parti periferiche, a causa della quale la reazione ai soliti stimoli fisiologici della mucosa nasale.

La risposta si manifesta con iperattività della mucosa nasale vascolare e neurovegetativa, che si manifesta con la capacità della mucosa di rispondere agli effetti di vari stimoli non specifici e specifici sotto forma di una reazione edematosa-secretoria, che non si riscontra negli individui sani.

Tra le cause più comuni di rinite vasomotoria, emettono:

1. Reazione allergica, che si manifesta in relazione a disturbi ormonali, ad esempio durante la gravidanza, prendendo contraccettivi orali, trattamento ormonale e altri;
2. Abuso di gocce di vasocostrittore;
3. Sensibilità del corpo ad un brusco cambiamento di temperatura (meteosensibilità);
4. Situazioni stressanti;
5. Rinite allergica;
6. Distonia vegetativa.

I fattori di rischio includono:

1. Cattive abitudini Basta guardare la foto degli organi interni del fumatore per capire tutti i danni dal fumo e dall'alcool;
2. Aria secca;
3. Odori individuali (ad esempio, profumi o tabacco);
4. asma;
5. Malattia da reflusso gastroesofageo;
6. Aria inquinata;
7. Danno al naso;
8. Cibi piccanti;
9. Situazioni stressanti, forti esperienze emotive.

Altre cause possono provocare la malattia negli adulti, è molto importante diagnosticare la forma vasomotoria della rinite nel tempo e iniziare un trattamento completo della malattia in modo tempestivo.

I sintomi della rinite vasomotoria

Nel caso della rinite vasomotoria negli adulti, il sintomo principale è una violazione della respirazione nasale. Questo porta a una scarsa ventilazione nei polmoni, seguita da una scorretta circolazione del sangue nel cervello e nel sistema cardiovascolare. A questo proposito, ci sono vari disturbi del sistema nervoso:

• disturbo del sonno;
• mal di testa;
• aumento della fatica;
• la debolezza;
• mancanza di appetito;
• deterioramento della memoria.

Anche per la rinite vasomotoria negli adulti, ci sono altri sintomi:

• congestione alternata di una delle narici - questo sintomo è molto significativo;
• l'emergere di una sensazione di soffocamento nella posizione supina sul lato su cui cade la persona;
• scarico incolore, mucoso e al tempo stesso abbastanza abbondante dal naso;
• c'è spesso la sensazione di un grumo di muco nella gola.

I sintomi della rinite vasomotoria sono spesso simili alla rinite allergica. Ma la causa alla radice e le conseguenze di queste malattie sono completamente diverse. Pertanto, durante la diagnosi è necessario condurre una serie di test:

• test allergici per identificare l'allergene, se presente;
• emocromo completo, incluso per eosinofili e immunoglobuline E, che mostrerà se si sta verificando un processo allergico;
• radiografia dei seni nasali.

Inoltre, la malattia è caratterizzata dallo sviluppo di attacchi di deterioramento con periodi di miglioramento, in cui i sintomi persistono spesso, ma non nella stessa misura del periodo acuto.

diagnostica

Fondamentalmente, per stabilire la diagnosi e determinarne il tipo, vengono utilizzate analisi, come un emocromo completo e la secrezione nasale.

In queste analisi, i fattori decisivi per la diagnosi sono la presenza di eosinofili (cellule leucocitarie, che aumentano il loro numero principalmente a seguito di varie reazioni allergiche - indicano un tipo allergico di rinite). La presenza di una forma cronica di rinite chiarirà la condotta del naso a raggi X.

Trattamento della rinite vasomotoria

Data la somiglianza della rinite vasomotoria con alcune forme atipiche di rinite allergica, è prima necessario effettuare una diagnosi differenziale al fine di escludere la natura allergica della malattia e prevenire una prescrizione irragionevole di farmaci. Per fare questo, vengono condotti esami del sangue e secrezioni nasali, test della pelle (scarificazione) con allergeni.

Una varietà di forme di rinite vasomotoria richiede un approccio individuale al metodo di trattamento di ciascun paziente. L'effetto maggiore si ottiene se è possibile identificare ed eliminare i fattori che causano la malattia, ma non è sempre possibile stabilire la causa alla radice o curare la malattia sottostante.

Per ridurre l'attacco di rinite aiutare le seguenti attività:

1. Uno sforzo fisico moderato riduce la frequenza degli attacchi, fa jogging, nuota, cammina, gioca sport rafforza il sistema nervoso e ha un effetto positivo sullo stato delle navi.
2. Trattamento di malattie dello stomaco. La rinite vasomotoria si verifica spesso con reflusso, che è accompagnato dal lancio di contenuti dello stomaco nell'esofago e nel tratto respiratorio superiore.
3. Nell'identificare le anomalie nello sviluppo dei passaggi nasali, sarà richiesto un intervento chirurgico.
4. Eliminazione dell'influenza di fattori specifici, come fumo di tabacco, odori da sostanze chimiche, determinati alimenti.
5. Doccia a contrasto di acqua In alternativa, bagnare il corpo con acqua fredda e calda insegna al corpo a regolare il tono vascolare e ha un effetto positivo sullo stato del sistema immunitario.

La terapia farmacologica viene selezionata in base ai sintomi della malattia, alla presenza di malattie concomitanti e all'età del paziente.

operazione

Il trattamento chirurgico della rinite vasomotoria consiste nella distruzione incompleta della membrana mucosa della parte inferiore delle fasi nasali o iniezioni di farmaci - novocaina o agenti ormonali. Viene anche eseguita la rimozione dei vasi sanguigni che causano l'edema.

Ci sono i seguenti metodi di chirurgia:

1. Ablazione con radiofrequenza dei turbinati inferiori;
2. Criodistruzione dei turbinati inferiori;
3. Distruzione ad ultrasuoni dei turbinati inferiori.

Tutti questi tipi di procedure chirurgiche mirano alla distruzione parziale dei vasi sanguigni, alla riduzione dell'edema cronico delle mucose, all'aumento del volume della respirazione nasale. Il meno del trattamento chirurgico della rinite vasomotoria sono le cicatrici che rimangono nei punti di impatto degli strumenti del dottore. In alcune circostanze sfavorevoli, portano anche a congestione nasale.

Metodi omeopatici

L'omeopatia comporta regimi di trattamento individuali per ciascun paziente. Per curare la rinite vasomotoria, lo specialista normalizza prima il lavoro dello stomaco, dell'intestino, del fegato, del sistema nervoso.

Di conseguenza, stanchezza, irritabilità scompaiono, il sonno è normalizzato, l'immunità è rafforzata. In breve, l'omeopatia tratta la malattia eliminando le cause che hanno provocato il fallimento di tutto il corpo. Dai rimedi omeopatici si possono applicare: ammonio, api, idrati, sabadilla, sanguinaria, allium, flagello, pulsatilla.

Blocco nasale

Spesso, al paziente viene offerto il blocco nasale con l'introduzione di idrocortisone nello strato mucoso. Questa tecnica per lungo tempo allevia la congestione ed elimina il gonfiore, ma a causa di una possibile dipendenza è usata in casi molto rari.

Come trattare i rimedi popolari

Il trattamento della rinite vasomotoria ha lo scopo di normalizzare l'attività riflessa della mucosa nasale, riducendo gli episodi di rinorrea. Insieme alla medicina tradizionale per il trattamento della rinite a casa, è possibile utilizzare i metodi della medicina tradizionale.

1. È necessario creare una soluzione salina qualitativa. Per fare questo, prendi 1 cucchiaino. sale ordinario e un bicchiere di acqua tiepida. Mescola il sale nell'acqua. Quindi ci laviamo il naso con questa soluzione.
2. Le barbabietole fresche vengono strofinate e il succo viene raccolto, che deve essere conservato in frigorifero. È necessario scavare tre volte al giorno, due gocce nella narice. Dopo l'instillazione nel naso, montare i tamponi, anch'essi imbevuti di succo di barbabietola.
3. Un altro rimedio consiste di radici di calamus, elecampane e farfara, marsh wild rosemary, viola e seme tsitvarny. Prima di preparare l'infuso, si consiglia di macinare queste erbe, dopo di che il cucchiaio di questa raccolta viene versato con un bicchiere di acqua bollente e lasciato durante la notte. Al mattino, l'infusione risultante viene attentamente filtrata e quindi applicata 2-3 cucchiai al giorno prima dei pasti.
4. Il miele aiuterà a rafforzare le difese del corpo. È usato come mezzo per lavare il naso. È necessario trovare miele di alta qualità, quindi sciogliere 1 cucchiaino in un bicchiere di acqua tiepida. Mescolare bene fino a quando il miele è completamente sciolto in acqua. Questa soluzione è necessaria per lavare il naso.
5. Mescolare 2 cucchiai. equiseto, 3 cucchiai. radice di dente di leone, 4 cucchiai. Hypericum, 1 cucchiaio. stimmi di mais e 5 cucchiai. centaury. Ci sono anche anche schiacciati. Dopo di che, un cucchiaio della miscela viene preso e preparato in un terzo litro d'acqua. Brodo difeso 12 ore. Quindi bollito, raffreddato e filtrato. Bevi la terza parte del bicchiere tre volte al giorno. Conservare il brodo dovrebbe essere nel frigorifero.
6. L'olio di abete lubrifica la regione dei seni mascellari in parallelo con il massaggio del naso, i seni paranasali. Almeno 3-4 massaggi di questo tipo sono raccomandati al giorno. Il massaggio viene effettuato con l'aiuto di appositi rubinetti con la punta delle dita. Contribuisce a una migliore scarica del muco nasale.

Secondo le recensioni, con rinite vasomotoria, il trattamento con rimedi popolari mostra buoni risultati, tuttavia, è necessario un costante monitoraggio da parte di un medico.

Recensioni

• Veronica. Un anno e mezzo fu tormentato, non c'era mai abbastanza aria. I dottori hanno cancellato tutto sull'IRR, consigliato di essere meno nervoso e mangiare meglio :) Non ha aiutato... Di conseguenza, ho deciso di riprendere questo argomento, leggere le informazioni. Di conseguenza, un approccio integrato ha aiutato: Nazorex - 1 p. al giorno, acido aminocaproico - 1 p. nel giorno e lavaggio a contrasto. Tutto questo ha fatto settimane 3. Ha aiutato. Periodicamente ci sono aggravamenti che non sono comparabili in forza a ciò che era prima, cioè molto più debole. In questo caso, gocciolare nasorex.
• Nastya. Il dottore mi ha portato in sala operatoria, mi ha dato un camice bianco per mettermi i vestiti. Mi hanno messo su una sedia normale e fatto un anestetico locale. Naturalmente non sentivo il mio naso, ma la cosa più spiacevole era che tutto nella mia gola era intorpidito. Dopo essersi accertato che l'anestesia avesse funzionato, il medico iniziò l'operazione: l'elettrodo fu inserito nel mio naso per diversi secondi quando divenne caldo per me per rimuoverlo. E così diverse volte. Non c'era alcun dolore, tutto era assolutamente confortevole e non spaventoso. Non c'era nemmeno sangue. In totale, tutto ciò ha richiesto un massimo di 20-30 minuti. Lasciami andare a casa subito dopo la procedura. La condizione era terribile: debolezza, nel naso e nella gola del muco, era difficile respirare anche con la bocca. Era semplicemente impossibile assaggiare o odorare, e non c'era appetito. La mattina dopo al dottore sul gabinetto del naso. Al mattino è diventato un po 'più facile. Sono arrivato alla procedura per l'apertura dell'ospedale alle 8 del mattino. Non ho più potuto aspettare. L'infermiera mi ha pulito il naso e stavo morendo. Un po ', un po' ma In questo giorno, potrei già mangiare e dormire.
• Angela. Voglio parlare della mia guarigione dalla rinite vasomotoria. Non ero più in grado di respirare a causa delle gocce, l'ENT ha dato la direzione all'operazione, quando il chirurgo è andato in linea mi è stato consigliato - prova a non gocciolare, può recuperare, sono rimasto molto impressionato da tale consiglio, ma non immediatamente, ho deciso per provare, è stata solo una tortura, per usare un eufemismo, è stato all'inizio del 15 maggio, l'operazione è stata programmata per 7,07,15, i cambiamenti sono iniziati gradualmente, ho deciso di non andare per l'operazione, da qualche parte entro la fine dell'estate il mio respiro si è davvero ripreso, forse allora aiuterà, ma sii paziente!

complicazioni

Poiché la rinite vasomotoria porta a una violazione della respirazione nasale, quindi, l'aerazione della cavità nasale e dei seni paranasali è disturbata, il che spesso porta al verificarsi di altri disturbi:

1. I polipi sono lesioni benigne sulla mucosa infiammata. Di solito crescono nella parte superiore della cavità nasale. Di conseguenza, il paziente deve respirare attraverso la bocca;
2. La sinusite cronica è un'infiammazione dei seni paranasali. Con questa malattia, alla secrezione nasale appare un costante dolore al viso, alla fronte e all'edema dei tessuti molli;
3. L'otite è l'infiammazione dell'orecchio medio. Poiché il naso e le orecchie sono collegati l'un l'altro dalla tromba di Eustachio, c'è il rischio che particelle di fluido entrino nella cavità dell'orecchio medio, il che provoca lo sviluppo del processo infiammatorio;
4. Sinusite - la sconfitta dei seni mascellari. Questa è la forma più comune di sinusite. È caratterizzato dall'ingestione di muco nelle cavità accessorie, che favorisce la crescita di microrganismi patogeni;
5. Russare, fino a smettere di respirare.

La rinite a lungo esistente danneggia significativamente l'udito a causa della connessione del rinofaringe con l'orecchio medio. Con uno stato significativamente trascurato, specialmente quando si attacca una flora batterica, è possibile una completa perdita dell'udito se il pus entra nella cavità dell'orecchio interno o scioglie il timpano, che si trova sul bordo dell'orecchio esterno.

Come si può vedere, la rinite vasomotoria negli adulti è una malattia piuttosto complicata che richiede un approccio competente e integrato al trattamento. Pertanto, per qualsiasi sospetto di tale rinite, contattare gli esperti. In questo caso, con una diagnosi corretta, può essere prescritto un trattamento efficace. Va tenuto presente che il trattamento di questa malattia può essere lungo e difficile.

Cause e trattamento della rinite allergica vasomotoria

Cos'è la rinite allergica vasomotoria?

Sotto questa definizione, comprendere il processo infiammatorio nell'area della mucosa nasale (rinite), il cui peggioramento è innescato da qualsiasi fattore scatenante o trigger. Tuttavia, dovresti subito porre la seconda domanda, che è indissolubilmente legata alla prima: quanto è corretta la combinazione dei due termini già citati, "vasomotoria" e "allergica", quando si identifica una patologia?

Sfortunatamente, anche nella letteratura medica moderna c'è ancora confusione con la definizione di rinite vasomotoria. Viene spesso indicata come una variante di allergia - sebbene l'eziologia (la causa dei sintomi) e la patogenesi (meccanismo di sviluppo) siano differenti.

C'è solo una logica razionale per la formulazione di una diagnosi mista - la presenza di due forme di un raffreddore in un paziente in una volta. Questo non è un errore, e i pazienti possono effettivamente affrontare diverse patologie allo stesso tempo, anche se di solito sono le allergie che sono primarie, di norma.

motivi

La patogenesi della rinite vasomotoria si basa sulla disregolazione delle funzioni del sistema nervoso autonomo, a seguito della quale il paziente ha iperreattività nasale - aumentata sensibilità della mucosa nasale a fattori provocatori. Tra questi ci sono:

1. Forte cambiamento di temperatura dell'aria inalata
2. Perdite di pressione nell'ambiente.
3. Sostanze chimiche e irritanti - nicotina, cibi piccanti, alcol, sostanze con un forte odore.
4. Stress, stress emotivo.
5. L'attività fisica.
6. Squilibrio ormonale (patologia del sistema endocrino, gravidanza, ciclo mestruale).
7. La presenza di reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago e nel tratto respiratorio (reflusso gastroesofageo).
8. Deformazione del setto del naso.
9. Infezione virale respiratoria.
10. L'uso di droghe (di solito gocce di vasocostrittore o decongestionanti).

Allo stesso tempo, la patogenesi della testa fredda di natura allergica include lo sviluppo di un tipo speciale di sensibilità - sensibilizzazione. Si forma in risposta a specifici trigger (provocatori) ed è accompagnato dalla produzione di anticorpi o immunoglobuline (IgE), complessi proteici protettivi. Per determinare la reazione può:

• polvere domestica;
• alimentare;
• medicina;
• chimica;
• polline delle piante;
• insetto, ecc.

Lo stress, l'esercizio eccessivo, le infezioni respiratorie agiscono come fattori che contribuiscono allo sviluppo di allergie, ma l'innesco immediato è sempre una sostanza considerata dal sistema immunitario come estraneo - è designata dal termine "antigene".

Quindi, la rinite allergica vasomotoria dovrebbe essere considerata come una patologia combinata. È importante riconoscere la differenza nelle cause e nei meccanismi della formazione dei disturbi per la selezione di una terapia adeguata.

sintomi

Le manifestazioni di rinite allergica e vasomotoria (altrimenti - neuro-vegetativa) sono simili, anche se in diversi periodi della vita un paziente può dominare una delle malattie. Pertanto, è corretto considerare ogni caso singolarmente, basandosi sui criteri diagnostici di base - sono suddivisi in diversi gruppi.

Caratteristiche principali

I sintomi della rinite allergica vasomotoria comprendono manifestazioni quali:

1. Congestione nasale
2. La presenza di scarico.
3. Starnuti.
4. Diminuzione dell'olfatto.

In questo caso, ci sono due varianti del flusso:

• essudativo (con presenza di secrezioni acquose e irritazione della pelle sul labbro superiore);
• ostruttivo (caratterizzato da congestione persistente con secrezioni mucose viscose).

L'assenza di impurità e trasparenza delle secrezioni è un segno caratteristico di entrambe le forme di rinite. Tuttavia, la presenza di prurito, bruciore e solletico della mucosa è peculiare delle allergie e la congestione alternata delle diverse metà del naso con dipendenza dalla posizione del corpo - rinite vasomotoria.

Segni aggiuntivi

Tra questi ci sono i sintomi della rinite allergica vasomotoria come:

• debolezza generale;
• vertigini;
• sonnolenza;
• irritabilità;
• stanchezza;
• mal di testa.

Quando la forma neurovegetativa è caratterizzata da una tendenza alla tachicardia (aumento del battito cardiaco), calo della pressione arteriosa (ipo o ipertensione), disturbi del cucito dietro lo sterno, specialmente durante stress o sforzo fisico (questo sintomo dovrebbe essere differenziato da un numero di patologie del sistema cardiovascolare). I pazienti spesso subiscono cambiamenti di umore, sono preoccupati per il sonno debole durante la notte e per la stanchezza durante il giorno.

In alcuni pazienti con esacerbazione della rinite, si verifica un aumento della temperatura corporea a 37,1-37,5 ° C.

Questo tipo di febbre si chiama subfebbrile e può caratterizzare sia la sensibilità allergica che i disturbi neurovegetativi.

complicazioni

Può essere espresso nello sviluppo di tali patologie come:

1. La sconfitta del tubo uditivo (uno o entrambi i lati) - Eustachitis.
2. Il processo infiammatorio dell'orecchio medio - l'otite.
3. Violazioni nei seni paranasali - sinusite.
4. Cambiamenti avversi nella faringe - faringite.

La loro formazione è associata a cause diverse: edema e compromissione della pervietà normale (riguarda, prima di tutto, le tube e i seni uditivi), irritazione della mucosa faringea mediante flussanti scarichi. La probabilità di un'infezione secondaria non può essere esclusa: si unisce ai casi di stagnazione (costante congestione), graffi (a causa di prurito e disagio).

comorbidità

In caso di raffreddore con l'esistenza combinata di disturbi vasomotori e sensibilità allergica, possono verificarsi altre malattie:

• congiuntivite (danno agli occhi) - caratterizzata da gonfiore delle palpebre, lacrimazione, fotofobia;
• dermatite (cambiamenti della pelle) - accompagnata da eruzione cutanea, prurito, desquamazione, gonfiore, secchezza;
• asma bronchiale - si manifesta con la tosse con una piccola quantità di espettorato viscoso "vetroso", attacchi di asma.

Hanno, di regola, un'eziologia allergica. La sindrome di disfunzione autonomica è completata da segni come:

• sudorazione eccessiva;
• gocce di pressione sanguigna;
• febbre di basso grado;
• ipersensibilità alla luce intensa, suoni;
• tendenza a stitichezza, diarrea o alternanza;
• sonno superficiale, stanchezza.

Non tutti questi sintomi sono osservati, solo uno o due possono essere presenti.

diagnostica

Viene condotto solo internamente, in quanto è necessario scoprire quando sono comparsi i reclami, quali sono i sintomi dominanti, quali farmaci vengono assunti e quali sono i benefici; È anche richiesto un esame obiettivo della mucosa nasale. Per la diagnosi differenziale, viene utilizzata una valutazione rapida in conformità con la tabella:

Cos'è la rinite vasomotoria e può essere curata?

La rinite è una lesione infiammatoria della mucosa nasale. La forma vasomotoria della patologia implica una violazione del tono dei vasi sanguigni. La malattia è espressa da sintomi spiacevoli ed è piena di serie complicanze. È importante iniziare il trattamento in tempo, che in alcuni casi può essere chirurgico.

Caratteristiche generali della malattia

La rinite vasomotoria viene anche chiamata neurovegetativa. È un tipo di lesione infiammatoria della mucosa nasale e si verifica quando il tono vascolare viene disturbato.

Nella rinite vasomotoria si osserva una violenta reazione alle stimolazioni riflesse, poiché i meccanismi del neuro-riflesso sono disturbati. La patologia diventa rapidamente cronica ed è accompagnata da manifestazioni abbastanza vividi.

La cavità nasale è a forma di pera ed è divisa in 2 parti simmetriche dal setto nasale. Entrambe le pareti laterali sono dotate di gusci che coprono la mucosa. È permeato di vasi sanguigni attraverso i quali circola attivamente il sangue. La mucosa nasale fornisce l'idratazione e il riscaldamento dell'aria inspirata. Nel freddo, il plesso dei vasi si espande, questo assicura il restringimento del passaggio nasale e il prolungamento del passaggio di aria fredda affinché si riscaldi.

Un modello simile è stato osservato con la rinite vasomotoria. Il meccanismo del neuro-riflesso è disturbato, quindi lo stato espanso dei plessi cavernosi diventa permanente. A causa del sovraffollamento del loro sangue, lo spessore della membrana mucosa aumenta e la respirazione nasale diventa difficile.

La rinite vasomotoria è peculiare soprattutto per i giovani di età compresa tra 20 e 40 anni. Questa diagnosi è fatta per circa un quarto dei pazienti con rinite cronica.

classificazione

La rinite vasomotoria è una forma di rinite cronica, ma, a sua volta, è classificata in base a diverse caratteristiche. Esistono due tipi principali di patologia: neurovegetativa e allergica.

A seconda della causa della patologia, si distinguono le seguenti forme:

• farmaci;
• ormone;
• tempo freddo;
• psicogena;
• idiopatica.

Se la rinite vasomotoria ha un'origine allergica, allora può essere permanente o stagionale. Nel caso di una forma permanente di patologia, si distingue uno stato acuto e subacuto.

La classificazione della rinite vasomotoria implica anche l'isolamento di diverse fasi della patologia:

1. Transitorio attacco aperiodico. In questa fase, ci sono periodi temporanei di rinite. La chiarezza nella frequenza della loro comparsa è assente.
2. Fase intermedia. In questa fase compaiono cambiamenti morfologici e sintomi periodici di rinite.
3. La formazione di polipi. In questa fase, respirare è difficile, c'è una sensazione di congestione nel naso.
4. Cambiamenti nella struttura della mucosa. Questo stadio è caratterizzato dalla formazione di un gran numero di escrescenze nella cavità nasale.

La rinite intermittente e persistente si distingue per la frequenza delle esacerbazioni. Nel primo caso, le convulsioni sono osservate non più di 3-4 volte a settimana, e nel secondo - ogni giorno.

A seconda della gravità dei sintomi della rinite vasomotoria, il suo decorso può essere lieve, moderato o grave.

motivi

I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo di questa patologia:

1. L'infezione. Molti casi di rinite vasomotoria sono il risultato di un'infezione virale.
2. Farmaci. La malattia può essere dovuta all'abuso di gocce di vasocostrittore, che creano dipendenza. La causa della patologia può essere l'uso di altri farmaci:
   • farmaci anti-infiammatori non steroidei (ibuprofene, aspirina);
   • p-bloccanti;
   • antipsicotici;
   • farmaci antipertensivi;
   • inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina;
   • antidepressivi e sedativi;
   • farmaci per la potenza maschile.
3. Cibo e cattive abitudini. La rinite vasomotoria può verificarsi sullo sfondo di aderenza a cibi, spezie e alcol eccessivamente caldi.
4. Stimoli esterni con cui una persona ha contatti frequenti:
   • fumo, compresa la sigaretta;
   • polvere;
   • odore forte (profumeria, prodotti chimici domestici, caratteristiche della produzione);
   • polline (rinite allergica stagionale).
5. L'ampiezza della temperatura o dell'umidità. Quando si cambiano le condizioni usuali, la membrana mucosa del naso può gonfiarsi e causare la sua congestione.
6. Sovraccarico fisico o emotivo.
7. Cambiamenti nei livelli ormonali. La causa della rinite può risiedere nelle patologie del sistema endocrino. Per le donne, i fattori di rischio sono la gravidanza, la formazione del ciclo mestruale, la menopausa e l'uso di contraccettivi ormonali.
8. Violazione del tono vascolare generale:
   • distonia vegetativa;
   • ipertensione arteriosa.

Identificare l'origine della rinite vasomotoria non è sempre possibile. In questo caso, la malattia è chiamata idiopatica.

Scoprire la causa della malattia è necessario per aumentare le possibilità di una cura efficace. Se possibile, il fattore che provoca la rinite deve essere eliminato.

I sintomi della rinite vasomotoria

La malattia appare abbastanza luminosa. Il quadro clinico di questa patologia include le seguenti manifestazioni caratteristiche di questo:

• difficoltà nella respirazione nasale;
• starnuti parossistici;
• scarica abbondante dalla cavità nasale e nasofaringe (carattere viscido);
• prurito nella cavità nasale;
• la voce diventa nasale;
• diminuzione della funzione dell'olfatto.

La forma allergica della malattia è solitamente accompagnata da segni caratteristici delle allergie:

La rinite vasomotoria è caratterizzata da carattere parossistico e ciò si applica non solo alla forma stagionale della patologia. I seguenti fattori possono provocare un peggioramento della rinite durante il giorno:

• sonno prolungato;
• aria fredda o calda;
• irritante chimico;
• un po 'di cibo

Quando l'attacco termina, i sintomi della patologia diminuiscono, ma la respirazione nasale è difficile. Spesso, la congestione nasale è migratoria in natura - appare in diverse metà del naso. Provocare un tale cambiamento può prolungare la permanenza del corpo in posizione orizzontale, specialmente su un lato.

Le caratteristiche del quadro clinico con la rinite vasomotoria spesso dipendono dalla causa della sua insorgenza. Durante la gravidanza, questa patologia appare spesso a 28-30 settimane e dopo la nascita passa. In questo caso, lo scarico abbondante non è particolare, ma con la rinite alimentare, questo sintomo è pronunciato chiaramente.

diagnostica

La rilevazione della rinite vasomotoria inizia con la raccolta della storia della malattia. Il paziente viene esaminato da un otorinolaringoiatra, quindi vengono eseguiti esami di laboratorio e strumentali. Tale approccio integrato è necessario per differenziare altre patologie con un quadro clinico simile, nonché per identificare le caratteristiche della rinite, possibili complicanze.

La diagnosi di rinite vasomotoria può includere le seguenti aree:

• Emocromo completo, studi specifici.
• Test allergologici
• Rinoscopia anteriore. Questo metodo diagnostico è visivo e comporta l'uso di un endoscopio. Quando la rinoscopia può rilevare edema, macchie bianche o bluastre.
• X-ray. L'oggetto della diagnosi sono i seni paranasali.
• Endoscopia della cavità nasale.
• Tomografia computerizzata Tali diagnosi vengono solitamente eseguite nella fase avanzata della rinite vasomotoria, quando i polipi si formano e iniziano a crescere.

Inoltre, potrebbe essere necessario faringoscopia, laringoscopia.

Trattamento della rinite vasomotoria

La terapia può essere conservativa o chirurgica. In ogni caso, è necessario eliminare tutti i possibili fattori che possono causare una tale patologia. In presenza di malattie concomitanti del rinofaringe, è necessario trattarli. Questo vale anche per altre patologie, specialmente se associate alla rinite.

Terapia farmacologica

Esistono diverse forme di rinite vasomotoria, quindi il trattamento della patologia in ciascun caso ha alcune caratteristiche.

Nella maggior parte dei casi, ricorrere al lavaggio della cavità nasale. Per tale procedura è possibile utilizzare fisiologica salina, soluzione salina ipertonica, Humer (come spray nasale), Dolphin, Aqua Maris.

In caso di origine allergica della malattia, la terapia include necessariamente medicinali antistaminici. Come trattamento sistemico, si ricorre a Loratadina, Fexofenadina, Cetirizina, Ebastina. Gli antistaminici sono anche usati topicamente (gocce, spray): Mometasone, Dimetinden.

Nei casi gravi della malattia si ricorre a farmaci ormonali, solitamente sotto forma di spray. Questo può essere Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze.

Con la rinite vasomotoria, è importante attivare le difese immunitarie del corpo. A questo scopo ricorrono a Interferon, Cycloferon.

Gli α-bloccanti sono usati come terapia sintomatica. Tali farmaci riducono la quantità di muco prodotto riducendo il lume espanso della rete capillare. A questo scopo, è prescritto lo spray nominativo Dr. Theiss, Tizin, Nazivin, Xilometazolin.

Con la natura batterica della patologia utilizzando fondi locali con antibiotici. Isophra, Bioparox, Polydex sono usati per l'instillazione nel naso. Alcuni farmaci combinano antibiotico e glucocorticosteroide: Garazon, Sofradeks.

Nel trattamento della rinite vasomotoria non è possibile utilizzare farmaci vasocostrittori. Non sono solo inefficaci in questa patologia, ma possono anche provocare rinite medica cronica.

fisioterapia

Il trattamento conservativo della rinite vasomotoria comprende spesso vari metodi fisioterapici. Il medico può prescrivere le seguenti procedure:

• elettroforesi intranasale (si usano preparazioni di calcio, difenidramina, tiamina);
• fonoforesi;
• terapia magnetica;
• agopuntura;
• massaggio vibratorio;
• Riscaldamento con riflettore Minin (lampada blu);
• UV (irradiazione ultravioletta);
• UHF-terapia;
• vibroterapia a bassa frequenza;
• aerazione (viene utilizzata l'aria calda);
• inalazione (usando un nebulizzatore).

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico per la rinite vasomotoria può essere richiesto nella fase avanzata della malattia, così come lo sviluppo di complicanze quando i metodi conservativi sono inefficaci.

Il trattamento chirurgico comprende le seguenti aree:

• Vasotomia inferiore. Durante l'operazione, le navi sono intersecate o distrutte, assicurando che i plessi venosi del concha nasale inferiore siano pieni di sangue. L'indicazione per tale intervento è la difficoltà nella respirazione nasale. L'operazione viene eseguita endonasale e coinvolge l'anestesia locale. Per la distruzione dei vasi sanguigni possono essere utilizzati ultrasuoni, laser, onde radio.
• Disintegrazione ultrasonica dei turbinati inferiori. Durante l'operazione, distruggi il plesso vascolare della membrana mucosa del guscio. L'intervento viene eseguito su base ambulatoriale e coinvolge l'anestesia locale. Per l'operazione utilizzando un dispositivo ultrasonico speciale.
• Riduzione laser dei gusci inferiori. Tale intervento è necessario durante la crescita della mucosa nasale per facilitare la respirazione.
• Criodistruzione dei turbinati inferiori. Durante l'operazione, anche i turbinati inferiori vengono parzialmente distrutti, ma a causa dell'esposizione a basse temperature.
• Polipotomiya. Durante l'operazione, i polipi vengono asportati per ripristinare la respirazione nasale e per preservare la mucosa nasale. I polipi possono essere rimossi utilizzando un ciclo speciale.
• Osteoconhotomy inferiore. Durante l'operazione, la mucosa nasale e lo scheletro dei gusci vengono rimossi completamente o parzialmente. Ciò fornisce una respirazione nasale migliorata. Tale intervento è richiesto quando la membrana mucosa della cavità nasale è ipetropizzata. L'operazione viene eseguita utilizzando un ciclo nasale di taglio.

Medicina popolare

Oltre al trattamento tradizionale della rinite vasomotoria, viene utilizzata la medicina tradizionale. Le seguenti ricette sono efficaci:

• La linfa di betulla può essere usata come gocce nasali. Il prodotto deve essere fresco È necessario seppellire 2 gocce del rimedio in ogni passaggio nasale tre volte al giorno.
• Il succo di aloe fresco può anche essere usato come gocce.
• Versare un cucchiaio di calendula con un bicchiere d'acqua, portare a ebollizione e lasciare riposare per mezz'ora. Colare e seppellire nel naso ogni 2-3 ore. Invece di calendula, puoi usare la camomilla.
• Un'altra ricetta efficace per gocce nasali è l'acqua con il miele. È sufficiente sciogliere in un bicchiere di acqua tiepida (solo bollito) 0,5 cucchiaini. miele. In ogni passaggio nasale instillato 2-3 gocce del farmaco tre volte al giorno.
• Il succo di barbabietola può anche essere usato come gocce. Puoi anche bagnarli con cotton fioc e trattare i passaggi nasali tre volte al giorno.
• Bollire i fiori secchi di Hypericum nel miele e almeno 5 volte al giorno lubrificare l'interno del naso con il prodotto ottenuto.
• Macinare le cipolle in uno stato pastoso, avvolgere questa miscela in diversi strati di tessuto e applicare una compressa di 10 minuti sul naso. Questo strumento non deve essere usato per la rinite allergica.
• Mescolare la menta piperita e la salvia in 1 parte, aggiungere bacche di sorbo, corteccia di quercia e equiseto in 4 parti. Versare un cucchiaio della raccolta risultante con un bicchiere d'acqua e far bollire per 10 minuti. Filtrare il prodotto finito e utilizzare per il lavaggio tre volte al giorno.
• In farmacia, puoi comprare argilla speciale per il riscaldamento nei bar. Una di queste barre dovrebbe essere ammorbidita in acqua calda, e dopo essersi raffreddata, mettere il naso.

La medicina tradizionale è solo un metodo di trattamento ausiliario, non può sostituire la terapia tradizionale. È inoltre necessario ricordare le controindicazioni e i possibili effetti collaterali dei rimedi naturali, compresa l'intolleranza individuale.

Caratteristiche del trattamento della rinite vasomotoria nei bambini

Il trattamento di questa malattia nei bambini richiede maggiore attenzione, poiché progredisce molto rapidamente. La rinite vasomotoria in un bambino può essere accompagnata da febbre. In questo caso sono necessari farmaci antipiretici. Solitamente ricorrere a Ibuprofen, Paracetamolo.

Nei bambini in età prescolare, una forma allergica di patologia viene più spesso diagnosticata. La rinite neurovegetativa è peculiare per l'età avanzata.

Dr. Komarovsky raccomanda di iniziare il trattamento della rinite vasomotoria in un bambino con un cambiamento nel modo del giorno e le sue condizioni. Le seguenti linee guida dovrebbero essere seguite:

• fornire una temperatura confortevole nella stanza, in modo ottimale - 20 gradi;
• ventilare regolarmente la stanza;
• fare pulizia con acqua;
• se l'aria è troppo secca, utilizzare un umidificatore o appendere un panno o un asciugamano bagnato;
• pulire regolarmente la cavità nasale delle secrezioni mucose con un batuffolo di cotone;
• sciacquare regolarmente la cavità nasale - assicurarsi di farlo prima di far cadere il medicinale nel naso;
• rafforzare la dieta con frutta e verdura fresca, prendere un complesso vitaminico supplementare (prima consultare il proprio medico).

È pericoloso automedicare, specialmente un bambino. È necessario consultare un medico che effettuerà un esame, prescriverà i test necessari e il trattamento appropriato.

Possibili complicazioni

Il decorso cronico prolungato della rinite vasomotoria porta all'interruzione del benessere generale. La patologia influenza negativamente il sistema nervoso, provocando irritabilità, affaticamento, insonnia, mal di testa.

Senza un trattamento tempestivo, la rinite vasomotoria può portare ad alcune complicazioni. Se la malattia è iniziata, i polipi gradualmente si formano e crescono nel naso. In questo caso, la respirazione nasale è disturbata, i passaggi nasali possono essere completamente bloccati.

La rinite vasomotoria può anche innescare le seguenti complicazioni:

prevenzione

Poiché la rinite vasomotoria è caratterizzata da spiacevoli manifestazioni cliniche ed è piena di gravi complicanze, occorre prestare attenzione per prevenire questa malattia. La conformità con le seguenti misure aiuterà:

• trattamento tempestivo delle malattie del tratto respiratorio superiore e di altri sistemi corporei, in particolare di origine virale e batterica;
• mantenere uno stile di vita sano: carico atletico moderato, nessuna cattiva abitudine, indurimento;
• rafforzamento dell'immunità;
• evitare il contatto costante con forti odori irritanti, l'uso di dispositivi di protezione;
• giuste abitudini alimentari: mangiare cibi alla temperatura ottimale, evitare cibi eccessivamente piccanti, condimenti;
• uso moderato di gocce vasocostrittrici;
• correzione tempestiva della deformazione del setto nasale;
• regolarmente sottoposti a esami preventivi da un otorinolaringoiatra e altri specialisti.

Il fatto che la rinite vasomotoria sia, quali sono le sue cause, quali conseguenze porti e se sia possibile curare la malattia senza un intervento chirurgico, dice il dottore delle scienze mediche Alexander Puryasev:

La rinite vasomotoria è caratterizzata da manifestazioni cliniche croniche e vivide. La malattia progredisce gradualmente e può provocare una serie di gravi complicanze, quindi è importante iniziare il trattamento competente in modo tempestivo. Nella maggior parte dei casi, un approccio abbastanza conservativo, ma potrebbe richiedere un intervento chirurgico.

Trattamento della rinite vasomotoria allergica

Sintomi e trattamento della rinite vasomotoria cronica

I sintomi della rinite vasomotoria possono essere rintracciati più spesso nei bambini. L'urgenza del problema in Russia è piuttosto alta.

La proporzione di patologia tra tutte le malattie del tratto respiratorio superiore - 10-15%. Le forme allergiche di rinite rappresentano il 60-70%. La patologia è un fattore predisponente nella successiva insorgenza di bronchite asmatica e asma bronchiale in un bambino. I bambini hanno le seguenti complicazioni della malattia:

• Infiammazione dei seni paranasali - 30-40%;
• Adenoidite - ricorrente ed essudativa (30%);
• Otite - 10%;
• Stenosi della laringe - 5%.

La rinite vasomotoria è una malattia per la quale sono tipici i seguenti sintomi:

• Naso prurito;
• Naso che cola (rinorrea);
• starnuti;
• Congestione nasale

Lo scarico di muco sulla parte posteriore della faringe porta al mal di gola cronico. Eccessiva secrezione dovuta a insufficiente pulizia dall'infiltrato infiammatorio.

Rinite vasomotoria - che cosa è: cause, sintomi, trattamento

La rinite vasomotoria è una malattia polietiologica (innescata da molte cause). I sintomi della patologia sono in qualche modo diversi con diversi tipi di patologia. Manifestazioni comuni di nosologia sotto forma di prurito, solletico, lacrimazione, tosse sono caratteristiche della forma allergica. Alcuni esperti non considerano la forma allergica agli stati vasomotori, ma seguiremo le raccomandazioni dell'OMS. Altre malattie allergiche si trovano spesso in questi pazienti.

La forma allergica è innescata dal polline. Le manifestazioni della malattia si verificano in estate o in autunno.

La rinite allergica cronica si verifica in diversi periodi dell'anno. Causato da peli di animali e polvere domestica. I sintomi della malattia non dipendono dalle stagioni.

La varietà non allergica è divisa in 3 tipi;

La reazione vasomotoria si forma a causa del normale flusso di sangue a causa delle fluttuazioni delle condizioni termiche dell'ambiente. La patologia si forma in presenza dei seguenti fattori provocatori:

• L'effetto di forti odori;
• Scarico auto;
• Fumo di tabacco;
• Polvere nell'aria ambientale;
• Pericoli professionali (prodotti chimici, metalli).

Rinoplastica gustativa (rinorrea) si verifica quando si assumono cibi piccanti e caldi;

La forma non allergica con un aumento degli eosinofili nel sangue appare con le invasioni elmintiche, alcune reazioni di ipersensibilità non specifiche. In questa forma, c'è una chiara scarica dalla cavità nasale, che aiuta a stabilire la causa della malattia.

Rinite professionale dovuta all'influenza di stimoli chimici o fisici. I sintomi della malattia scompaiono dopo aver lasciato il posto di lavoro.

Rare cause di rinite vasomotoria:

• Assunzione di contraccettivi orali;
• la gravidanza;
• Assunzione di farmaci per aumentare la pressione sanguigna;
• Uso di farmaci anti-infiammatori;
• Anomalie strutturali del naso (curvatura del setto, tumore, polipi).

Una causa comune di patologia è il naso che cola virale. La forma ha un corso cronico. Rari fattori eziologici di nosologia:

1. Fibrosi cistica;
2. sarcoidosi;
3. Sindrome di Wegener;
4. Reflusso gastroesofageo

• Disturbi muscolari e nervosi (disturbi muscolari, ictus);
• Reflusso gastroesofageo;
• Costrizione della gola con gonfiore;
• Lo stress nervoso porta allo spasmo muscolare;
• Età avanzata con scarsa coordinazione e ridotta forza.

Tutti i fattori provocatori della patologia sono divisi in esogeni ed endogeni. Ogni componente determina i sintomi clinici della forma patologica.

Selezionare fattori esogeni di patologia:

• Polline delle piante;
• Composti chimici di diverse concentrazioni;
• Agenti batterici;
• Sostanze proteiche;
• Prodotti attività funghi, spore, muffe, zecche.

I fattori endogeni si formano nelle malattie interne, in cui aumenta la concentrazione delle tossine del sangue.

Esistono 2 tipi principali di rinite vasomotoria:

Le forme allergiche sono divise in sottocategorie:

Determinare il tipo e il fattore scatenante della malattia consente di scegliere in modo ottimale un regime di trattamento.

Nella maggior parte delle forme della malattia, si verificano i seguenti sintomi:

• Gonfiore della mucosa;
• Scarico mucoso;
• Difficoltà respiratoria nasale;
• starnuti;
• Naso che cola

Con un lungo raffreddore nei bambini, l'appetito diminuisce, l'insonnia si manifesta, il mal di testa appare, il sonno peggiora. Il problema principale è una diminuzione della ventilazione. Rapida stanchezza, rifiuto di mangiare, perdita di memoria, rinorrea - secondo questi segni, puoi fare una diagnosi.

I sintomi della rinite vasomotoria allergica si formano al contatto della membrana mucosa delle vie nasali con l'allergene. I patologi sono caratterizzati dall'insorgere improvviso dei sintomi:

• Gonfiore delle palpebre;
• lacrimazione;
• Congestione nasale;
• Rossore congiuntivale;
• Perdita dell'udito a causa di infiammazione nella tuba di Eustachio;
• Muco abbondante.

La patologia è caratterizzata da flusso parossistico. L'ispessimento della membrana è causato da un aumento del contenuto delle cellule caliciformi. In forma cronica, l'epitelio diventa bluastro e pallido. Immediatamente dopo la cessazione dell'esposizione all'allergene della membrana mucosa, lo stato del tessuto è normalizzato. Cianosi e iperemia scompaiono.

Il trattamento della forma cronica è effettuato con i seguenti farmaci:

• Spray nasali steroidei;
• Steroidi orali;
• antistaminici;
• Spray decongestionanti;
• Droghe d'assottigliamento;
• Immunoterapia specifica;
• Fondi combinati.

I farmaci comuni sono i glucocorticoidi nasali. I farmaci anti-infiammatori non possono essere utilizzati a lungo a causa di effetti collaterali pronunciati. La rinorrea, la congestione nasale, il prurito, gli starnuti, il naso che cola vengono rapidamente eliminati con l'uso di questi farmaci, ma i farmaci devono essere somministrati e ritirati gradualmente. Con l'uso incontrollato, la corteccia surrenale cessa di rilasciare i propri ormoni, che sono necessari per ciascun organo.

I seguenti steroidi sono usati per curare rapidamente la forma cronica:

• Fluticasone fuorat;
• Mometasone fuorate;
• Fluticasone propionato;
• budesonide;
• flunisolide;
• Beclometasone.

Gli steroidi nasali locali sono applicati ogni giorno più volte. Quando usi la droga, devi inclinare la testa in avanti in modo che il farmaco sia distribuito uniformemente lungo la parete posteriore.

Con bassa efficacia degli steroidi locali, sono prescritti glucocorticoidi orali. I membri tipici del gruppo sono idrocortisone, metilprednisolone. I rimedi sono efficaci nei pazienti con allergie. La comparsa di gravi effetti collaterali quando si utilizzano questi farmaci è associata a un lungo corso di utilizzo. La terapia viene effettuata sotto stretto controllo medico. Spesso, per aumentare l'efficacia della terapia richiede una combinazione di steroidi con antistaminici.

Gli antistaminici sono usati per la rinite allergica. I preparati sono usati per molto tempo. Non eliminano le cause della malattia, ma aiutano a prevenire le complicazioni fatali, tra cui lo shock anafilattico e l'angioedema. I farmaci sono prescritti per il deflusso del muco sul retro del rinofaringe, quando si creano difficoltà per la funzionalità della faringe e della laringe.

Gli antistaminici sono la seconda linea di trattamento per la rinite vasomotoria. Le istamine appartengono alla categoria delle sostanze naturali che innescano le reazioni di sensibilizzazione quando esposte alle mucose degli allergeni, agli stimoli esogeni. Gli antistaminici sono farmaci che bloccano la reazione all'istamina. Si verifica in qualsiasi danno tissutale, inclusa la penetrazione di agenti virali batterici. Le medicine sono prescritte quando viene rilevato il contatto con un fattore allergico.

Secondo il meccanismo di azione tutti gli antistaminici sono divisi in 2 categorie:

1. La sedazione è caratterizzata da farmaci di prima generazione (clemensina, cloreniramina, difenildrammina). Bandito durante la guida;
2. Gli antistaminici non sedativi (cetirizina, loratadina) devono essere usati con cautela in combinazione con altri farmaci per escludere effetti collaterali imprevisti. Un rappresentante comune del gruppo è l'azelastina.

In caso di cambiamenti congestizi nella mucosa nasale, vengono utilizzati spray decongestionanti - fenilephedrine, oxymatezolin. I mezzi riducono il gonfiore del guscio, contribuiscono alla progettazione dei vasi sanguigni. I farmaci migliorano rapidamente la respirazione. Per diversi giorni, le droghe creano dipendenza. L'uso a lungo termine porta a gravi danni ai tessuti, quindi si consiglia di utilizzare spray decongestionanti per non più di 4-7 giorni.

I farmaci decongestionanti per via orale riducono rapidamente il gonfiore del seno nasale, normalizzano la respirazione, stimolano l'attività cardiaca, aumentano la pressione sanguigna. Evitare l'uso di fondi necessari in pazienti con ipertensione, malattie della tiroide, insufficienza renale. Il decongestionante orale più popolare è la pseudoefedrina.

Quando le reazioni vasomotorie, alcuni medici prescrivono cromolyn sodio, montelukast, ipratropium.

La Cromolin è uno spray di stabilizzazione cellulare che aiuta a prevenire lo sviluppo di una risposta infiammatoria prevenendo il rilascio di istamina e altri mediatori di allergia.

Montelukast è una droga il cui meccanismo d'azione è simile agli antistaminici. In pratica, il farmaco è meno efficace rispetto agli spray nasali steroidi. È raccomandato per i pazienti con condizioni asmatiche, asma bronchiale.

L'ipratropio è usato per eliminare il sanguinamento nasale.

Nella rinite vasomotoria cronica, il trattamento mira a prevenire un'altra esacerbazione. La forma è caratterizzata dalla formazione di muco denso che scorre lungo la parte posteriore della gola. L'espettorato spesso appare quando il liquido è inadeguato.

Nel decorso cronico della malattia, l'immunoterapia specifica, che è stata effettuata per 4 anni, aiuta bene. L'essenza del metodo è la formazione della resistenza naturale agli stimoli provocatori esterni. Gli anticorpi bloccanti distruggono gli agenti patogeni immediatamente dopo l'ingresso nel corpo, quindi la reazione infiammatoria acuta, il gonfiore della mucosa non si sviluppa. La terapia SIT è prescritta a persone con frequenti raffreddori.

È difficile curare la rinite vasomotoria cronica nei bambini, poiché una diminuita attività immunitaria e una maggiore reattività tissutale creano i presupposti per l'esacerbazione della malattia. È necessario prendere in considerazione la frequenza aumentata di forme allergiche di patologia in bambini.

Principi di trattamento delle forme croniche di rinite:

1. Farmacoterapia adeguata;
2. Controllo di qualità ambientale (eliminazione dei fattori provocatori, prevenzione del contatto con l'allergene);
3. Vaccinazione allergica - immunoterapia specifica;
4. Insegnare ai genitori come trattare i bambini con allergie.

Tutti i farmaci usati devono essere efficaci, sicuri, senza effetti collaterali. Otrivin soddisfa tutti i requisiti - è la xilometazolina con componenti aggiuntivi per idratare la mucosa nasale.

I decongestionanti tradizionali asciugano la mucosa nasale. Sullo sfondo del prendere questi agenti, le proprietà protettive del guscio sono ridotte.

La presenza di sorbitolo nella composizione otrivina fornisce proprietà idratanti. L'assunzione del farmaco consente di normalizzare il livello del liquido, che impedisce l'essiccamento. La durata dell'azione più di 10 ore ti consente di dormire comodamente di notte. I neonati vengono prescritti 1-2 gocce tre volte al giorno. Lo spray dosato è raccomandato per i bambini dopo 6 anni.

Vibrocil è un buon decongestionante utilizzato nella rinite vasomotoria cronica. Il contenuto del bloccante H1, alfa-1 fornisce un effetto antiallergico, vasocostrittore, antiedemico. Il farmaco non influenza i vasi sanguigni, quindi la funzionalità della rete vascolare della membrana nasale non viene disturbata. Il farmaco può essere applicato per 10 giorni. La facilità d'uso è la presenza di diverse forme di rilascio: gel, spray, gocce.

Per eliminare tutte le manifestazioni della malattia uso razionale di corticosteroidi topici, ma è necessario controllare il loro effetto sul corpo.

Curare la forma allergica è semplice - è necessario eliminare il contatto con l'allergene. Questo approccio non è ottimale, ma non ci sono altri modi per combattere l'aumento della sensibilizzazione del corpo.

La natura della terapia dipende dalle caratteristiche del fattore stimolante. Quali procedure sono raccomandate per la rinite vasomotoria allergica:

1. Pulizia permanente dei locali;
2. Eliminazione di animali domestici;
3. Eliminazione dei fuochi di accumulo di muffa;
4. La lettiera dovrebbe prevenire l'accumulo di allergeni;
5. Restrizione del contatto con prodotti chimici;
6. Rifiuto di assumere droghe con tendenza ad aumentare la sensibilizzazione - acido acetilsalicilico, sulfonamidi, penicilline;
7. Se gli allergeni respiratori diventano la causa della patologia, non è possibile separare il contatto con la patologia, pertanto viene prescritta una farmacoterapia per tutta la vita;
8. L'obiettivo principale del trattamento è prevenire il contatto con il fattore provocante.

Curare la rinite vasomotoria allergica è possibile con l'uso dei seguenti farmaci:

• Bloccanti dei leucotrieni;
• Gli antistaminici;
• glucocorticoidi;
• anticolinergici;
• Farmaci vasocostrittori.

I decongestionanti aiutano a ripristinare rapidamente la respirazione nasale, ma i fondi non eliminano completamente i sintomi della malattia. Non appena i farmaci vasocostrittori cessano di agire, aumenta il quadro clinico dell'infiammazione nasale. Il pericolo dell'uso dei fondi risiede nella sindrome del "rimbalzo" quando, dopo l'uso di farmaci vasocostrittori, si verifica una stenosi persistente delle piccole arterie della mucosa nasale.

Ci sono studi che indicano che l'uso di decongestionanti per più di 7 giorni, migliora il gonfiore della mucosa, contribuisce allo sviluppo della tachifilassi. L'uso di droghe per più di 5 giorni è pericoloso.

La rinite vasomotoria si presenta spesso cronicamente. Per prevenire la progressione costante della patologia, dovresti fare affidamento sui farmaci a lungo termine.

Trattamento e prevenzione della rinite vasomotoria allergica

La rinite allergica vasomotoria è una malattia cronica in cui i vasi sanguigni della mucosa nasale sono iperattivi.

Una caratteristica distintiva di questo tipo di rinite è che non appartiene a malattie infiammatorie, ma è associata a tono vascolare alterato, sia nella mucosa nasale che in generale, con conseguente gonfiore dei tessuti della cavità nasale, si restringe e si verifica una violazione della respirazione nasale.

I fattori provocanti sono:

• allergeni (polline, polvere, lana, ecc.);
• cibi piccanti e piccanti;
• fumo di tabacco, gas di scarico e altro inquinamento atmosferico;
• alcuni farmaci;
• lo stress.

La funzione della concentrazione nasale di una persona consiste nel regolare la quantità di aria che entra nella cavità nasale, necessaria per la respirazione.

A seconda delle caratteristiche di quest'aria (umidità, temperatura, composizione) il livello di sangue che si riempie nei vasi delle conchiglie nasali cambia: aumenta o diminuisce, dando a una persona l'opportunità di respirare.

Quando la rinite vasomotoria si sviluppa, vi è una violazione del tono dei vasi sanguigni, di conseguenza, la funzione di regolare il volume del sangue in arrivo cessa di essere eseguita correttamente. Questo porta a sintomi della malattia.

Una persona può essere completamente sana, ma qualsiasi fattore che provoca, a volte insignificante, può portare alla rinite vasomotoria.

Questo non è considerato una malattia grave, ma porta comunque a un deterioramento del benessere generale e delle prestazioni.

Se il trattamento corretto non viene eseguito, nel tempo, la rinite vasomotoria può portare a cambiamenti nella mucosa nasale, diventa più spessa e produce più muco.

I motivi principali che portano alla comparsa della malattia includono:

• il sovradosaggio di agenti vasocostrittori (gocce nasali) porta alla rinite medica, quando la membrana mucosa smette di funzionare correttamente senza assumere farmaci;
• assunzione incontrollata di alcuni altri farmaci (da alta pressione sanguigna, antidepressivi, per aumentare la potenza, farmaci antinfiammatori);
• aumento degli ormoni, quindi la rinite vasomotoria è comune negli adolescenti e nelle donne in gravidanza;
• VSD (distonia vegetativa), in cui il tono di tutti i vasi sanguigni cade;
• difetti patologici nel rinofaringe (polipi, punte, ecc.);
• condizioni climatiche stressanti (bassa temperatura, elevata umidità o secchezza);
• odori e fumo duri;
• stress psicologico;
• cibi caldi, piccanti, alcolici;
• forma idiopatica della rinite vasomotoria (quando la causa non è identificata).

• difficoltà a respirare nasale;
• Rinorrea (una grande quantità di secrezioni nasali mucose chiare);
• starnuti;
• gonfiore della mucosa nasale;
• debolezza generale;
• aumento della fatica;
• disturbi del sonno.

Se un naso che cola è causato da una causa correlata a una reazione allergica, cioè c'è una rinite vasomotoria allergica, i seguenti sintomi vengono aggiunti ai sintomi sopra riportati:

• sensazione di prurito e bruciore nel naso;
• sensazione di congestione nasale;
• apparizione brusca della secrezione nasale;
• prurito e arrossamento degli occhi;
• edema palpebrale;
• a volte - una sensazione di congestione all'orecchio, perdita dell'udito.

Il trattamento della rinite vasomotoria dovrebbe essere correlato ai motivi che lo hanno causato.

Se si tratta di una forma allergica di raffreddore, è necessario interrompere il contatto della mucosa nasale con allergeni (fumo di tabacco, polvere domestica, cimici, peli di animali domestici, ecc.) O ridurla al minimo.

Il trattamento farmacologico è il seguente:

1. lavando con soluzioni saline dei passaggi nasali (è possibile utilizzare sia acqua di mare naturale purificata e chimici come Aqua-Maris, Humer, Aqualor, Marimer, Otrivin, Quix, ecc.);
2. spray nasali con corticosteroidi ("Aldecine", "Nasonex", "Fliksonaze", ecc.);
3. antistaminici ("Loratadin", "Citrine", "Clarisens", "Astemizol", "Erius", ecc. - il medico dovrebbe prescrivere il farmaco e il suo dosaggio);
4. gocce o spray vasocostrittori nasali ("Nazol", "Tizin", "Xymelin", ecc. - non più di 5-7 giorni).

Vengono utilizzati anche fisioterapia, agopuntura, blocchi nasali con idrocortisone e persino chirurgia. Solo un medico può prescrivere il trattamento corretto, quindi non trascurare le visite allo specialista e non automedicare.

Uno strumento eccellente per la prevenzione della rinite vasomotoria è una doccia. Rafforza il tono dei vasi sanguigni e "insegna" la loro corretta regolazione. I vassoi di contrasto per braccia e gambe funzionano allo stesso modo.

Un regolare esercizio fisico moderato ha anche un buon effetto sullo stato delle navi e sul sistema nervoso, che riduce la probabilità di rinite.

Se è la forma allergica della rinite vasomotoria che ti infastidisce, è necessario ridurre al minimo il contatto con gli allergeni.

Se si manifestano sintomi come una violazione della respirazione nasale, naso che cola, congestione nasale, rinite allergica vasomotoria, i sintomi e il trattamento devono essere considerati solo da uno specialista.

La malattia può essere dovuta alla presenza nel corpo di un'infezione batterica o virale, una reazione allergica, ma spesso la vera causa non può essere rilevata.

Praticamente qualsiasi cosa può essere la causa di questo tipo di rinite: trattamento di scarsa qualità, scarsa ecologia, stress, ecc. La rinite allergica può essere curata e rimedi popolari, più in questo articolo.

La rinite allergica vasomotoria è direttamente correlata al disturbo respiratorio nasale a causa di un restringimento della cavità nasale. Ciò è dovuto al gonfiore dei tessuti e all'eccessivo tono vascolare della mucosa.

Per questo motivo, i vasi del naso sono troppo pieni di sangue, che è una manifestazione di distonia vascolare. Ci sono diversi fattori che contribuiscono all'ulteriore manifestazione dei sintomi:

• consumo di alcol;
• trasferito infezioni virali respiratorie;
• inalazione di aria fredda attraverso il naso;
• stress psico-emotivo;
• inalazione di odori chimici e acuti;
• improvviso cambiamento di temperatura dell'aria inalata;
• fumo di tabacco;
• gastrite cronica;
• danno fisico al naso;
• uso a lungo termine di alcuni farmaci;
• squilibrio ormonale;
• uso incontrollato di gocce di vasocostrittore per lungo tempo;
• anomalie anatomiche disponibili nella struttura del naso.

Quando è impossibile nominare la causa esatta della rinite vasomotoria, in questo caso si chiama idiopatica (leggi di più in questo articolo). Inoltre, la rinite vasomotoria può comparire per diverse ragioni contemporaneamente. Può essere allergico e causato a causa di altre malattie del naso.

La rinite vasomotoria e allergica presenta numerosi sintomi evidenti con i quali è quasi inconfondibile determinare la sua presenza:

1. Deterioramento dell'olfatto.
2. Congestione nasale sistematica, che a volte può essere aggravata, ad esempio, durante l'esercizio fisico o un brusco cambiamento climatico. La congestione può anche verificarsi senza una ragione apparente.
3. Cose brutte
4. Scarico nasale su base permanente o periodica. Può apparire in determinate condizioni o senza ovvi motivi.
5. Starnuti.
6. Muco di deflusso sul rinofaringe.

In effetti, è molto difficile distinguere questo tipo di freddo dal comune raffreddore. Come fare questo, leggi qui.

La rinite allergica vasomotoria si verifica a causa del contatto della mucosa con vari allergeni. Può essere stagionale o per tutto l'anno in base al patogeno. Inoltre, il problema potrebbe risiedere in altri motivi per i quali verrà scelto il trattamento individuale.

• identificazione e successiva eliminazione degli allergeni (animali domestici, polline, cibo, ecc.);
• in presenza di problemi associati allo stomaco - il loro trattamento;
• intervento chirurgico in caso di anomalie anatomiche nella struttura del naso, a causa della quale si sviluppa la rinite vasomotoria. Senza una tale operazione, non ha senso condurre un trattamento conservativo;
• doccia con una graduale diminuzione della temperatura;
• jogging e altri esercizi leggeri.

La terapia farmacologica include i seguenti elementi:

• lavare i passaggi nasali con preparati a base di sale e soluzioni saline;
  farmaci per l'allergia;
• preparati nasali con ormoni corticosteroidi. Va notato che tali farmaci aiutano molto efficacemente, ma l'applicazione dovrebbe essere lunga e costante. Non creano dipendenza;
• durante la rinite - assunzione di medicinali speciali che riducono la quantità di secrezioni mucose nasali (ad esempio, Vibrocil);
• è vietato l'uso prolungato e sistematico di gocce, che affrontano efficacemente i sintomi di questo tipo di rinite. Ciò è dovuto al fatto che la rinite vasomotoria può svilupparsi in una forma più grave - la medicazione.

L'agopuntura e la fisioterapia possono anche essere efficaci. Lo specialista, prima di trattare il paziente, deve condurre un ciclo completo di esami. Recentemente, blocco nasale molto popolare con ormoni steroidei.

Durante la rinite medica, che si è manifestata durante l'uso a lungo termine di farmaci vasocostrittori, vengono utilizzati spray ormonali, con una diminuzione simultanea dell'uso di farmaci vasocostrittori fino al completo fallimento.

Se tutti i metodi di trattamento di cui sopra non hanno dato alcun risultato, solo l'intervento chirurgico può aiutare. Qualsiasi trattamento deve essere eseguito in modo completo, con il minimo sforzo per il corpo, al fine di evitare effetti collaterali negativi.