La mononucleosi infettiva nei bambini è una malattia infettiva acuta che si manifesta con danni ai sistemi linfatico e reticoloendoteliale e si manifesta con febbre, poliadenite, tonsillite, epatosplenomegalia e leucocitosi con una predominanza di mononucleati basofili.
L'infezione è diffusa, la stagionalità non è rivelata. La mononucleosi infettiva nei bambini dei primi due anni di vita non viene praticamente osservata. Con l'età, il tasso di incidenza aumenta e raggiunge la massima nella pubertà, quindi diminuisce gradualmente di nuovo. I ragazzi sono malati il doppio delle ragazze.
La morte nella mononucleosi infettiva è estremamente rara. Può essere causato dalla rottura della milza e dall'ostruzione delle vie aeree.
Sinonimi: febbre ghiandolare, malattia di Filatov, linfoblastosi benigna, "malattia dei baci".
Cause e fattori di rischio
L'agente eziologico della mononucleosi infettiva è il virus Epstein-Barr (EBV), uno dei rappresentanti della famiglia herpevirus. A differenza di altri virus dell'herpes, stimola la crescita delle cellule ospiti (principalmente i linfociti B) e non causa la loro morte. È questo fattore che gli esperti spiegano la cancerogenicità del virus di Epstein-Barr, cioè la sua capacità di provocare lo sviluppo di malattie oncologiche, come il carcinoma nasofaringeo o il linfoma di Burkitt.
L'unico serbatoio di infezione è il portatore dell'infezione o della persona malata. Il virus viene rilasciato nell'ambiente primaverile entro 18 mesi dall'infezione iniziale. La principale via di trasmissione è nell'aria (quando si tossisce, si starnutisce, si bacia), inoltre sono possibili rapporti sessuali, intranaturali (da madre a figlio) e trasmissibili (attraverso trasfusioni di sangue).
La naturale suscettibilità alle infezioni è elevata, ma quando è infettata si sviluppa di solito la forma cancellata o lieve della malattia. La bassa incidenza di mononucleosi infettiva nei bambini dei primi due anni di vita è dovuta all'immunità passiva ottenuta dalla madre durante lo sviluppo fetale e l'allattamento al seno.
La mononucleosi infettiva nei bambini con condizioni di immunodeficienza può essere difficile, con generalizzazione del processo infettivo.
Una volta entrato nel corpo umano, il virus infetta le cellule epiteliali del tratto respiratorio superiore e l'orofaringe, contribuendo alla comparsa di un'infiammazione moderata. Quindi, con il flusso linfatico, penetra nei linfonodi più vicini, portando allo sviluppo della linfoadenite. Dopo di ciò, entra nel flusso sanguigno e viene introdotto nei linfociti B, dove si replica (riproduce), portando alla deformazione cellulare. Il virus Epstein-Barr persiste a lungo nel corpo, con una diminuzione dell'immunità generale, si verifica la sua riattivazione.
Le misure preventive volte a ridurre l'incidenza della mononucleosi infettiva nei bambini sono simili a quelle delle infezioni virali respiratorie acute.
I sintomi della mononucleosi infettiva nei bambini
Il periodo di incubazione può variare ampiamente (da 3 a 45 giorni), ma più spesso sono 4-15 giorni.
Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia in modo acuto, ma a volte il periodo prodromico può precedere il quadro clinico espanso, i cui segni sono:
- mal di gola;
- congestione nasale;
- malessere generale, debolezza;
- febbre di basso grado;
- mal di testa.
A poco a poco, i sintomi di intossicazione si intensificano e raggiungono il massimo per 2-4 giorni dall'esordio della malattia. La temperatura può raggiungere 39-40 ° С. La durata del periodo febbrile varia, da diversi giorni (più spesso) a diversi mesi.
Uno dei principali sintomi della mononucleosi infettiva nei bambini è la tonsillite, che si verifica dai primi giorni della malattia. L'infiammazione delle tonsille può essere catarrale, lacunare o necrotica ulcerativa, quando sulla loro superficie si formano pellicole fibrose.
Una caratteristica della mononucleosi infettiva nei bambini è la linfoadenopatia. Molto spesso colpiti sono i linfonodi posteriori e mascellari, meno comunemente cubiti, inguinali e ascellari. Nella grave linfoadenopatia, l'uscita linfatica è disturbata, il che può portare a un cambiamento del contorno del collo, gonfiore del viso e edema periorbitale. Nei casi gravi di mononucleosi infettiva nei bambini, i linfonodi bronchiali a volte aumentano e si sviluppa una mesadenite.
Circa il 25% dei bambini al 3-5 ° giorno della malattia compaiono sulla pelle petihialny, rosolia o rash maculo-papulare. Non sono accompagnati da sensazioni soggettive (bruciore, prurito) e scompaiono in 1-2 giorni, senza lasciare tracce.
L'epatosplenomegalia (un aumento delle dimensioni del fegato e della milza) nella mononucleosi infettiva nei bambini è abbastanza pronunciata e dura fino a 3-4 settimane. In una piccola percentuale di pazienti, si notano urina scurente, colorazione itterica della pelle, ittero sclerale e sintomi dispeptici.
La complicazione più pericolosa è la rottura della milza. È osservato in circa lo 0,5% dei casi, accompagnato da un sanguinamento interno massiccio.
La fase acuta continua in media per 2-3 settimane, dopo di che la temperatura corporea diminuisce, le dimensioni del fegato e della milza tornano normali e scompaiono i sintomi della tonsillite. Condizione subfebrilare e adenopatia persistono per diverse settimane.
La mononucleosi infettiva acuta nei bambini, in alcuni casi, può essere definita cronologicamente. Molto spesso, il decorso cronico attivo della malattia è osservato nei bambini con un'immunità indebolita (riceventi trapiantati, pazienti con infezione da HIV). Il decorso attivo cronico della malattia è caratterizzato da un alto titolo di anticorpi anti-virus del capside di Epstein-Barr e da alterazioni istologicamente confermate in numerosi organi (epatite persistente, linfoadenopatia, uveite, ipoplasia degli elementi del midollo osseo, polmonite interstiziale).
Sintomi di mononucleosi infettiva cronica nei bambini:
- leucopenia;
- rash cutaneo;
- febbre di basso grado;
- segni di danni al sistema nervoso centrale.
La forma congenita della mononucleosi infettiva nei bambini è caratterizzata da molteplici difetti dello sviluppo (criptorchidismo, micrognazia, ecc.).
diagnostica
La diagnosi di laboratorio della mononucleosi infettiva nei bambini include i seguenti metodi:
- emocromo completo - leucocitosi, linfocitosi, monocitosi, trombocitopenia, comparsa di cellule mononucleate atipiche (precursori dei linfoblasti precursori delle cellule T citotossiche che sono attivamente coinvolte nella rimozione dei linfociti B di Epstein-Barr);
- esame del sangue biochimico - ipergammaglobulinemia, iperbilirubinemia, comparsa di crioglobuline nel siero;
- rilevazione di anticorpi specifici contro proteine virali (reazione di immunofluorescenza indiretta, test di gocciolamento);
- studio virologico - rilevamento del virus Epstein-Barr nel tampone orofaringeo. Nella pratica clinica è usato molto raramente in considerazione della complessità e del costo elevato di questo studio.
La presenza di cellule infettive mononucleate nel sangue può essere rilevata nei bambini non solo con la mononucleosi infettiva, ma anche con l'infezione da HIV. Pertanto, quando vengono rilevati, il bambino deve disporre di un test immunoenzimatico per l'infezione da HIV, e quindi ripetere l'analisi due volte di più con un intervallo di tre mesi.
La mononucleosi infettiva nei bambini richiede diagnosi differenziale con listeriosi, leucemia, linfoma, toxoplasmosi, epatite virale, tonsillite virale di diversa eziologia, faringite streptococcica, infezione da adenovirus, rosolia, difterite, infezione da citomegalovirus, effetti collaterali dei farmaci.
Trattamento della mononucleosi infettiva nei bambini
Nella maggior parte dei casi, la malattia viene trattata in regime ambulatoriale. Nella fase acuta è prescritto il riposo a letto e, man mano che le condizioni del bambino malato migliorano e il grado di intossicazione diminuisce, il regime si espande gradualmente.
Poiché il trattamento etiotropico della mononucleosi infettiva nei bambini non è sviluppato, la terapia sintomatica viene eseguita. A febbre alta vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei. Non è necessario prescrivere l'acido acetilsalicilico ai bambini allo scopo di abbassare la temperatura, poiché la sua assunzione è accompagnata da un alto rischio di sindrome di Reye.
Quando si attacca un'infezione batterica secondaria, vengono prescritti antibiotici a base di penicillina (penicillina, oxamp, ampicillina, oxacillina). La levomicetina e i farmaci sulfamidici per i bambini con mononucleosi infettiva non sono prescritti, poiché hanno un effetto inibitorio sul midollo osseo rosso.
Con lo sviluppo di specifiche complicanze della mononucleosi infettiva (ostruzione delle vie aeree con tonsille iperplastiche), i glucocorticosteroidi sono indicati da un breve corso.
In caso di rottura della milza, è necessario un intervento chirurgico di emergenza - splenectomia.
Nel complesso trattamento della mononucleosi infettiva nei bambini, la terapia dietetica non ha alcuna importanza. Poiché la malattia procede in violazione delle funzioni del fegato e della milza, la dieta ottimale è la tabella numero 5 di Pevzner. Le caratteristiche principali di questa dieta:
- il contenuto di proteine e carboidrati soddisfa i bisogni del bambino;
- restrizione nell'alimentazione dei grassi, in particolare di origine animale;
- metodi di cottura metodi dietetici: cottura, cottura, stufatura;
- Esclusione dalla dieta di cibi ricchi di acido ossalico, purine, estratti, fibre grossolane;
- assunzione di cibo 5-6 volte al giorno in piccole porzioni a intervalli regolari.
Menu di esempio per un giorno
- la prima colazione - farina d'avena, ricotta, tè con latte;
- la seconda colazione - frutta, carote grattugiate con mela, tè con limone;
- pranzo - zuppa di patate vegetariana con un cucchiaino di panna acida, carne al forno in salsa bianca, zucchine stufate, pane di segale, gelatina di mele;
- tè pomeridiano - biscotti, brodo di rosa canina;
- cena - purè di patate con pesce bollito, pane bianco, tè al limone.
Possibili complicazioni e conseguenze della mononucleosi infettiva nei bambini
La complicazione più pericolosa è la rottura della milza. È osservato in circa lo 0,5% dei casi, accompagnato da un sanguinamento interno massiccio e richiede un intervento chirurgico immediato per motivi di salute.
Altre conseguenze della mononucleosi infettiva nei bambini possono essere:
- monoartrit;
- lieve anemia emolitica;
- parotite;
- porpora trombocitopenica;
- orchite;
- disturbi della coagulazione;
- la meningite;
- anemia aplastica;
- uveite;
- sindrome emolitica uremica;
- episclerite;
- convulsioni;
- eritema multiforme;
- sindromi cerebellari;
- epatite con necrosi epatica;
- meningoencefalite;
- mielite trasversa.
prospettiva
La prognosi è favorevole Nella maggior parte dei casi, la febbre scompare entro 10-14 giorni. Splenomegalia e linfoadenopatia persistono fino a 4-5 settimane. La morte nella mononucleosi infettiva è estremamente rara. Può essere causato dalla rottura della milza e dall'ostruzione delle vie aeree.
prevenzione
Le misure preventive volte a ridurre l'incidenza della mononucleosi infettiva nei bambini sono simili a quelle delle infezioni virali respiratorie acute. Un bambino malato è isolato in una stanza separata. Eseguire quotidianamente la pulizia con acqua utilizzando disinfettanti, la stanza è spesso ventilata.
Non è stato sviluppato un vaccino per la prevenzione specifica della malattia di Filatov. Le misure preventive non specifiche della mononucleosi infettiva nei bambini consistono nell'aumentare le forze protettive generali (prescrivere adattogeni, immunoregolatori lievi, eseguire misure per migliorare la salute).
La profilassi di emergenza della mononucleosi infettiva nei bambini che sono stati in contatto con i pazienti viene raramente eseguita. Le indicazioni per la nomina di una specifica immunoglobulina sono stati di immunodeficienza.
Qual è la mononucleosi nei bambini e come è pericolosa?
La mononucleosi è una malattia che si manifesta sullo sfondo dell'infezione di bambini con virus di Epstein-Barr (tipo 4 herpes). L'infezione causa sintomi caratteristici di ARVI. L'intensità del quadro clinico di questa malattia dipende dallo stato del sistema immunitario. Quest'ultimo determina anche la probabilità dello sviluppo degli effetti pericolosi della mononucleosi nei bambini.
Cos'è la mononucleosi?
La mononucleosi infettiva è una malattia acuta causata dall'erperovirus. I bambini di età compresa tra 3 e 10 anni sono a rischio di infezione. Meno comunemente, i segni di mononucleosi sono rilevati negli adolescenti. In casi estremi, l'infezione entra nel corpo e si manifesta negli adulti.
L'esame di un bambino nel sangue ha rivelato un'alta concentrazione di cellule mononucleate atipiche (un tipo di globuli bianchi). Dopo la penetrazione nel corpo, l'infezione colpisce il sistema linfatico, il fegato e la milza.
L'infezione del bambino con il virus Epstein-Barr si verifica nei modi seguenti:
- in volo (il virus viene trasmesso attraverso i baci, durante gli starnuti, la tosse);
- attraverso oggetti di uso quotidiano;
- attraverso il sangue dalla madre al bambino durante la gravidanza.
La trasmissione del virus si verifica spesso nella squadra dei bambini. La durata del periodo di incubazione dipende dallo stato del sistema immunitario. In media, ci vogliono 7-30 giorni dall'infezione ai primi segni della malattia. Nella maggior parte dei pazienti, la mononucleosi è lieve.
Il pericolo della malattia sta nel fatto che molti bambini non hanno sintomi pronunciati. Tuttavia, il vettore di infezione rimane contagioso per l'ambiente. Nella forma latente di mononucleosi, è possibile la comparsa di lievi sintomi di raffreddore.
I genitori dovrebbero essere consapevoli che il rischio di infezione da herperovirus aumenta nel periodo autunno-primavera. Ciò è spiegato dal fatto che in un momento specifico diminuisce la resistenza del corpo agli effetti dell'ambiente. Per evitare l'infezione, i bambini nel periodo autunnale-primaverile sono incoraggiati a passare a una dieta sana ricca di vitamine.
Agente causale
Lo sviluppo della mononucleosi infettiva nei bambini si verifica dopo l'infezione con il virus Epstein-Barr. Quest'ultimo entra nel corpo attraverso le mucose. Gli agenti causali della mononucleosi infettiva sono incorporati nelle cellule del sistema nervoso, e quindi l'herpes di tipo 4 rimane "inaccessibile" agli attacchi immunitari.
Nello stato normale, il corpo sopprime il virus. Sotto l'influenza di fattori scatenanti che indeboliscono il sistema immunitario, l'infezione si attiva e provoca una esacerbazione della mononucleosi infettiva e, negli adulti, la sindrome da stanchezza cronica.
Virus di Epstein-Barr (EBV) nei bambini: sintomi (temperatura), conseguenze, prevenzione, vaccinazione
Come si manifesta l'infezione
I sintomi della mononucleosi nei bambini sono determinati dallo stadio attuale della malattia. Con un corso nascosto o atipico di fenomeni clinici sono miti. La malattia in questa forma di sviluppo può essere identificata sulla base dei seguenti sintomi:
- aumento temporaneo della temperatura nel bambino agli indicatori subfebrilari;
- violazione degli organi interni;
- debolezza generale;
- attività diminuita.
L'intensità dei sintomi nel periodo acuto di sviluppo della mononucleosi dipende dalle caratteristiche del corpo del bambino. La ricorrenza della malattia è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:
- tonsille, milza e fegato ingrossati;
- gonfiore e arrossamento della membrana mucosa nella gola;
- dolore alla gola e linfonodi locali;
- dolore muscolare e articolare;
- placca bianca sulla mucosa orale;
- piccola eruzione cutanea che si verifica su tutta la superficie del corpo;
- gonfiore delle palpebre.
Quando la mononucleosi non disturba il prurito. Questo sintomo si verifica quando una reazione allergica si manifesta anche sotto forma di eruzione cutanea sul corpo.
Eruzione cutanea con mononucleosi
diagnostica
La mononucleosi procede secondo il tipo di malattie virali e di altra natura. Pertanto, in caso di segni di infezione del corpo, è necessario un esame completo del paziente.
L'analisi della mononucleosi viene effettuata utilizzando studi di laboratorio e tecniche hardware. La base della diagnosi è la reazione a catena della polimerasi. Usando questo metodo, gli anticorpi prodotti dall'organismo in risposta all'infezione con l'herpes di tipo 4 vengono rilevati nella secrezione salivare e nel sangue nella mononucleosi. Completa i risultati di questo studio con analisi sierologiche.
Oltre alle cellule mononucleate sul decorso della malattia, indica un contenuto elevato di bilirubina nel sangue. Quest'ultimo indica un danno al fegato.
Per valutare la natura del danno agli organi interni, la diagnosi di mononucleosi infettiva è completata da un'ecografia addominale.
trattamento
Il trattamento della mononucleosi nei bambini comporta un approccio integrato, in cui vengono utilizzati:
- Farmaci antipiretici ("Panadol", "Ibuprofen"). Normalizza la temperatura corporea.
- Antistaminici (Claritin, Zyrtec). Allevia i sintomi di intossicazione, previene il broncospasmo.
- Farmaci coleretici ed epatoprotettori ("Kars", "Essentiale"). Ripristina le funzioni cotte.
- Agenti antivirali ("Valtrex", "Acyclovir"). Inibire l'attività di infezione.
Durante il periodo di trattamento, al paziente vengono prescritti complessi vitaminici per rafforzare il sistema immunitario. In caso di edema laringeo, vengono utilizzati farmaci ormonali. È anche necessario aderire a una dieta specializzata, che è sviluppata da un medico generico.
Qual è la mononucleosi pericolosa nei bambini?
Le conseguenze della mononucleosi infettiva per i bambini nel 95% dei casi sono favorevoli. Il corpo da solo combatte il virus. Dopo aver affrontato l'attività dell'infezione, dopo la malattia il paziente spesso subisce una grave debolezza (sindrome astenica), che è stata problematica per diversi mesi. Questa condizione è dovuta alla ridotta immunità. Pertanto, durante il periodo di riabilitazione dopo mononucleosi, i bambini non vengono vaccinati.
Nel 5% dei pazienti, la malattia causa altre complicazioni. Una serie di conseguenze porta una seria minaccia alla vita e alla salute del bambino. Pertanto, quando si verificano i primi segni di mononucleosi, le complicazioni vengono prevenute.
Virus Epstein-Barr (VEB):
0:05 - Com'è il virus Epstein-Barr.
3:17 - Infezione da virus Epstein-Barr.
5:26 - Complicazioni e conseguenze.
Quali conseguenze può avere un bambino?
Lo sviluppo degli effetti della mononucleosi nei bambini si verifica sullo sfondo di stati di immunodeficienza oa causa di una terapia inadeguata. In tali circostanze, la malattia dà complicazioni sotto forma di:
- Rottura della milza L'herperovirus di tipo 4 provoca la crescita di questo organo. Quando viene raggiunta una certa dimensione, la milza viene strappata, con conseguente emorragia interna. Questa condizione è caratterizzata da dolore improvviso nella parte sinistra, pelle pallida, vertigini, svenimenti. Per prevenire la rottura della milza, si raccomanda di abbandonare temporaneamente l'attività fisica.
- L'adesione di un'infezione secondaria. Durante il periodo di attività di herperovirus, l'immunità è indebolita, che crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di malattie batteriche (sinusite, bronchite, tonsillite).
- Disfunzione delle ghiandole Senza trattamento, il processo infiammatorio interessa il salivare, la tiroide, il pancreas. Nei ragazzi, la malattia colpisce i testicoli.
- Disfunzione respiratoria Si verifica a causa di tonsille ingrossate o linfonodi cervicali.
- Epatite. Manifestato sotto forma di pelle ingiallita, a causa di disfunzione epatica.
- Meningite. Si sviluppa raramente. La malattia è caratterizzata dal decorso del processo infiammatorio nel tessuto cerebrale. Il quadro clinico della meningite è caratterizzato da vari fenomeni. Senza trattamento, la malattia porta alla morte.
- Disturbi del sangue Una risposta inadeguata dell'immunità agli effetti dell'erperovirus provoca trombocitogenia (diminuzione della concentrazione piastrinica) o anemia (diminuzione del livello di emoglobina).
La natura delle complicanze nella mononucleosi nei bambini è variabile. A causa dell'immunità indebolita e dell'aggiunta di un'infezione secondaria, possono svilupparsi pericardite o miocardite. Nei bambini con lesioni dell'apparato respiratorio si verifica una polmonite. È possibile l'esacerbazione di malattie croniche.
Il virus Epstein-Barr innesca i processi responsabili della crescita del cancro. L'herpes di tipo 4 contribuisce alla comparsa di linfoma e carcinoma nasofaringeo. Tuttavia, la probabilità di tali complicazioni è estremamente ridotta. Per formare un cancro, oltre agli effetti del virus di Epstein-Barr, è necessaria l'influenza di altri fattori negativi.
Inoltre, una reazione inadeguata del corpo a un'infezione può causare malattie autoimmuni: lupus eritematoso, tiroidite e altri.
Prevenzione delle complicanze
Per far fronte alle complicanze della mononucleosi e prevenire lo sviluppo di conseguenze negative, è necessario monitorare le condizioni del bambino entro 1 anno dalla fine della terapia. A tal fine, vengono effettuati esami regolari degli organi (fegato, milza e altri) che interessano l'herperovirus.
Se la temperatura di 37-39 gradi dura diverse settimane ei linfonodi non diminuiscono per un mese, non vengono prese ulteriori misure. Questa condizione è considerata normale. Tuttavia, quando i sintomi della malattia sono disturbati per diversi mesi, è necessaria la consultazione con un immunologo e misure appropriate per valutare lo stato immunitario.
La mononucleosi infettiva non rappresenta una minaccia per la vita e la salute della maggior parte dei pazienti. Con un trattamento adeguato, le condizioni del bambino vengono completamente ripristinate entro pochi mesi.
Mononucleosi infettiva - la scuola del dott. Komarovsky
Mononucleosi infettiva nei bambini. Sintomi e trattamento
La mononucleosi è una malattia infettiva, simile a segni di influenza o mal di gola, ma che colpisce anche gli organi interni. Una delle manifestazioni caratteristiche di questa malattia è un aumento delle ghiandole linfatiche in varie parti del corpo, quindi è noto come "febbre ghiandolare". Nella mononucleosi esiste anche un nome non ufficiale: "malattia dei baci": l'infezione si trasmette facilmente attraverso la saliva. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al trattamento delle complicanze che distinguono questa malattia dal comune raffreddore. Un ruolo importante è svolto dalla nutrizione immunostimolante alimentare.
Agenti causativi e forme di mononucleosi infettiva
Gli agenti causali della mononucleosi sono virus herpes di vario tipo. Il più delle volte, è il virus Epstein-Barr, dal nome degli scienziati Michael Epstein e Yvonne Barr che lo scoprirono. Si trova anche la mononucleosi infettiva dell'origine del citomegalovirus. In rari casi, i patogeni possono essere altri tipi di virus dell'herpes. Le manifestazioni della malattia non dipendono dal loro tipo.
Corso della malattia
Si verifica principalmente nei bambini e negli adolescenti. Di regola, ogni adulto nell'infanzia ha avuto questa malattia.
Il virus inizia a svilupparsi nella mucosa orale, colpendo le tonsille e la faringe. Attraverso il sangue e la linfa, entra nel fegato, nella milza, nei muscoli del cuore, nei linfonodi. Di solito la malattia è acuta. Le complicazioni sono estremamente rare - nel caso in cui la microflora patogena secondaria viene attivata a seguito di un'immunità indebolita. Questo si manifesta in malattie infiammatorie dei polmoni (polmonite), orecchio medio, seni mascellari e altri organi.
Il periodo di incubazione può variare da 5 giorni a 2-3 settimane. Lo stadio acuto della malattia di solito dura 2-4 settimane. Con un gran numero di virus e un trattamento prematuro, la mononucleosi può trasformarsi in una forma cronica, in cui i linfonodi sono costantemente ingranditi, il danno al cuore, al cervello, ai centri nervosi è possibile. In questo caso, il bambino ha psicosi, disturbi mimici.
Dopo il recupero, i virus che causano la mononucleosi infettiva rimangono nel corpo per sempre, quindi il paziente è il vettore e la fonte di infezione. Tuttavia, la ricorrenza della persona stessa si verifica molto raramente, nel caso in cui per qualche motivo abbia un forte indebolimento del sistema immunitario.
Nota: è proprio perché il vettore di virus con mononucleosi rimane a vita, che non ha senso isolare un bambino da altre persone dopo che ha segni di indisposizione. Le persone sane possono essere protette dall'infezione solo rafforzando le forze immunitarie.
Forme della malattia
Ci sono le seguenti forme:
- Tipico - con sintomi pronunciati, come febbre, mal di gola, fegato e milza ingrossati, presenza di virociti nel sangue (le cosiddette cellule mononucleate atipiche - un tipo di globuli bianchi).
- Atipica. In questa forma della malattia, uno qualsiasi dei sintomi caratteristici della mononucleosi infettiva in un bambino è completamente assente (ad esempio, non sono stati trovati virociti nel sangue) o sintomi impliciti cancellati. A volte ci sono danni pronunciati al cuore, al sistema nervoso, ai polmoni, ai reni (il cosiddetto danno dell'organo viscerale).
A seconda della gravità della malattia, dell'aumento dei linfonodi, del fegato e della milza, il numero di cellule mononucleate nel sangue di una tipica mononucleosi è diviso in un flusso scorrevole, moderato e pesante.
Le seguenti forme di mononucleosi possono essere distinte:
Video: caratteristiche della mononucleosi infettiva. Dr. E. Komarovsky risponde alle domande dei genitori
Cause e modi di infezione con mononucleosi infettiva
La causa dell'infezione dei bambini con mononucleosi infettiva è il contatto ravvicinato con una persona malata o con un vettore di virus. Nell'ambiente, l'agente patogeno muore rapidamente. Quando si bacia (una causa comune di infezione degli adolescenti), quando si usano i piatti con una persona malata, si può contrarre l'infezione. Nella squadra dei bambini, i bambini giocano con giocattoli comuni, spesso confondono la loro bottiglia d'acqua o capezzolo con uno sconosciuto. Il virus può essere su un asciugamano, biancheria da letto, vestiti del paziente. Quando starnutiscono e tossiscono, i patogeni della mononucleosi entrano nell'aria circostante con goccioline di saliva.
In stretto contatto sono i bambini in età prescolare e in età scolare, quindi si ammalano più spesso. Nei neonati, la mononucleosi infettiva si presenta molto meno frequentemente. Ci possono essere casi di infezione intrauterina del feto attraverso il sangue della madre. Si è notato che i ragazzi sono ammalati di mononucleosi più spesso rispetto alle ragazze.
Il picco nell'incidenza dei bambini cade in primavera e in autunno (focolai sono possibili nell'istituzione dei bambini), poiché l'infezione e la diffusione dei virus contribuiscono all'indebolimento del sistema immunitario, ipotermia.
Avvertenza: la mononucleosi è una malattia altamente contagiosa. Se il bambino è stato in contatto con il paziente, entro 2-3 mesi i genitori dovrebbero prestare particolare attenzione a qualsiasi malattia del bambino. Se non ci sono sintomi evidenti, significa che il sistema immunitario del corpo è abbastanza forte. La malattia potrebbe essere lieve o l'infezione è stata evitata.
Sintomi e segni della malattia
I segni più caratteristici della mononucleosi infettiva nei bambini sono:
- Mal di gola durante la deglutizione a causa di infiammazione della faringe e crescita patologica delle tonsille. Sembrano raid. Allo stesso tempo dalla bocca ha un cattivo odore.
- Difficoltà nella respirazione nasale a causa del danneggiamento della mucosa nasale e dell'insorgenza di edema. Il bambino russa, non riesce a respirare con la bocca chiusa. Appare un naso che cola.
- Manifestazioni di intossicazione generale del corpo con i prodotti del virus. Questi includono muscoli e ossa doloranti, uno stato febbrile in cui la temperatura del bambino sale a 38 ° -39 °, si osservano brividi. Il bambino suda pesantemente. Mal di testa, debolezza generale.
- L'emergere della "sindrome da stanchezza cronica", che si manifesta anche pochi mesi dopo la malattia.
- Infiammazione e ingrossamento dei linfonodi del collo, dell'inguine e delle ascelle. Se c'è un aumento dei linfonodi nella cavità addominale, quindi a causa della compressione delle terminazioni nervose, vi è un forte dolore ("addome acuto"), che può fuorviare il medico quando si effettua una diagnosi.
- Fegato e milza ingrossati, ittero, urine scure. Con un forte aumento della milza, anche la sua rottura si verifica.
- L'aspetto di una piccola eruzione rosa sulla pelle delle mani, del viso, della schiena e dell'addome. In questo caso, il prurito non è osservato. L'eruzione scompare da sola in pochi giorni. Se compare un rash pruriginoso, indica una reazione allergica a qualsiasi farmaco (di solito un antibiotico).
- Segni di rottura del sistema nervoso centrale: vertigini, insonnia.
- Gonfiore del viso, in particolare le palpebre.
Il bambino diventa letargico, tende a sdraiarsi, si rifiuta di mangiare. Potrebbero verificarsi sintomi di insufficienza cardiaca (battito cardiaco accelerato, rumore). Dopo un trattamento adeguato, tutti questi segni scompaiono senza sequela.
Nota: come sottolinea il Dr. E. Komarovsky, la mononucleosi infettiva, prima di tutto, si distingue dall'angina per il fatto che, oltre al mal di gola, si verificano la congestione nasale e il naso che cola. Il secondo segno distintivo è un ingrossamento della milza e del fegato. Il terzo segno è un alto contenuto di cellule mononucleate nel sangue, che viene stabilito utilizzando analisi di laboratorio.
Spesso nei bambini piccoli, i sintomi della mononucleosi sono lievi, non sempre è possibile distinguere dai sintomi della SARS. Nei neonati del primo anno di vita, la mononucleosi produce un naso che cola, tosse. Quando si respira, si sente il respiro affannoso, c'è arrossamento della gola e infiammazione delle tonsille. A questa età, un'eruzione cutanea appare più spesso rispetto ai bambini più grandi.
Fino a 3 anni di età per diagnosticare la mononucleosi mediante esami del sangue è più difficile, poiché non è sempre possibile ottenere risultati attendibili di reazioni agli antigeni in un bambino piccolo.
Più chiaramente i segni di mononucleosi compaiono nei bambini di età compresa tra 6 e 15 anni. Se viene osservata solo la febbre, questo indica che il corpo sta combattendo con successo l'infezione. La sindrome da affaticamento persiste per 4 mesi dopo la scomparsa dei sintomi rimanenti della malattia.
Video: sintomi di Mononucleosi infettiva
Diagnosi di mononucleosi infettiva nei bambini
Per distinguere la mononucleosi infettiva da altre malattie e prescrivere il trattamento corretto, la diagnostica viene effettuata utilizzando vari metodi di laboratorio. Vengono eseguiti i seguenti esami del sangue:
- Generale - per determinare il contenuto di tali componenti come i globuli bianchi, i linfociti, i monociti e la VES (tasso di sedimentazione degli eritrociti). Tutti questi indicatori nei bambini sono aumentati di circa 1,5 volte con la mononucleosi. Le cellule mononucleate atipiche non appaiono immediatamente, ma dopo alcuni giorni e persino 2-3 settimane dopo l'infezione.
- Biochimico - per determinare la glicemia, proteine, urea e altre sostanze. Secondo questi indicatori, viene valutato il lavoro del fegato, dei reni e di altri organi interni.
- Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA) per gli anticorpi anti-herpes virus.
- Analisi PCR per l'identificazione rapida e accurata dei virus tramite DNA.
Poiché le cellule mononucleate si trovano nel sangue dei bambini e in alcune altre malattie (ad esempio, con l'HIV), vengono effettuati test per gli anticorpi ad altri tipi di infezione. Per determinare lo stato del fegato, milza e altri organi prima del trattamento dei bambini con ecografia prescritta.
Trattamento della mononucleosi
Non ci sono farmaci che distruggono un'infezione virale, quindi la mononucleosi viene utilizzata per trattare i bambini per alleviare i sintomi e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze. Al paziente viene prescritto il riposo a letto a casa. Il ricovero viene effettuato solo se la malattia è grave, complicata da febbre alta, vomito ripetuto, danno alle vie respiratorie (che crea il rischio di soffocamento), nonché interruzione degli organi interni.
Trattamento farmacologico
Gli antibiotici non agiscono sui virus, quindi il loro uso è inutile e in alcuni bambini causano una reazione allergica. Tali farmaci (azitromicina, claritromicina) sono prescritti solo in caso di complicazioni dovute all'attivazione di un'infezione batterica. Allo stesso tempo, i probiotici sono assegnati per ripristinare la microflora intestinale benefica (acipol).
Durante il trattamento di antipiretici usati (per bambini, sciroppi di panadolo, ibuprofene). I risciacqui con una soluzione di soda, furatsilina, così come camomilla, calendula e altre erbe sono usati per alleviare l'infiammazione della gola.
Sollievo dai sintomi di intossicazione, eliminazione delle reazioni allergiche alle tossine, prevenzione del broncospasmo (quando il virus si diffonde agli organi respiratori) sono raggiunti con l'aiuto di antistaminici (zyrtek, claritina sotto forma di gocce o compresse).
Per ripristinare il funzionamento del fegato, sono prescritti farmaci colagogici ed epatoprotettori (Essentiale, Kars).
I farmaci immunomodulatori e antivirali, come l'imudone, il ciclofone e l'anaferon, vengono utilizzati nei bambini per rafforzare il sistema immunitario. La dose del farmaco viene calcolata in base all'età e al peso del paziente. Di grande importanza durante il periodo di trattamento è la terapia vitaminica, così come l'aderenza alle diete terapeutiche.
In caso di grave edema laringeo, vengono utilizzati preparati ormonali (ad esempio il prednisone) e, se la respirazione normale è impossibile, viene eseguita la ventilazione polmonare artificiale.
Quando la milza si rompe, viene rimossa chirurgicamente (viene eseguita la splenectomia).
Avvertenza: è necessario ricordare che qualsiasi trattamento per questa malattia deve essere eseguito solo come indicato da un medico. L'automedicazione porterà a complicazioni gravi e irreparabili.
Video: trattamento della mononucleosi infettiva nei bambini
Prevenzione delle complicanze della mononucleosi
Al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze della mononucleosi, le condizioni del bambino vengono monitorate non solo durante la malattia, ma anche per 1 anno dopo la scomparsa delle manifestazioni. La composizione del sangue, le condizioni del fegato, i polmoni e altri organi sono monitorati al fine di prevenire la leucemia (danni al midollo osseo), l'infiammazione del fegato e il funzionamento alterato del sistema respiratorio.
È considerato normale se, durante la mononucleosi infettiva, il mal di gola continua per 1-2 settimane, i linfonodi sono ingrossati per 1 mese, si osservano sonnolenza e affaticamento fino a sei mesi dopo l'insorgenza della malattia. Temperatura 37 ° -39 ° tenuta per le prime settimane.
Dieta per mononucleosi
In questa malattia, il cibo deve essere fortificato, liquido, ipercalorico, ma non grasso, in modo che il fegato funzioni il più possibile. Zuppe, porridge, latticini, carne magra bollita e pesce, così come i frutti dolci sono inclusi nella dieta. È vietato mangiare cibi piccanti, salati e acidi, aglio e cipolle.
Il paziente deve consumare molti liquidi (tisane, composte) per prevenire la disidratazione e le tossine vengono eliminate con l'urina il prima possibile.
L'uso della medicina tradizionale per il trattamento della mononucleosi
Tali mezzi con la conoscenza del medico, dopo l'esame appropriato, sono utilizzati per alleviare la condizione di un bambino che è malato di mononucleosi.
Per eliminare la febbre, si consiglia di bere decotti di camomilla, menta, aneto, così come tè da lampone, ribes, foglie di acero, aggiungendo miele e succo di limone. Il tè alla calce, il succo di mirtillo rosso aiuta ad alleviare mal di testa e dolori muscolari causati dall'intossicazione del corpo.
Per facilitare lo stato e accelerare il recupero, vengono utilizzati decotti da raduni di piante, ad esempio da una miscela di rosa canina, menta, motherwort, origano e achillea, nonché infusi da sorbo, biancospino con l'aggiunta di foglie di betulla, more, mirtilli, ribes.
Il tè dell'echinacea (foglie, fiori o radici) aiuta a combattere l'immunità contro virus e microbi. A 0,5 litri di acqua bollente viene preso 2 cucchiai. l. materiale grezzo e infuso per 40 minuti. Dare al paziente 3 tazze al giorno nel periodo acuto. Puoi bere questo tè e per la prevenzione della malattia (1 bicchiere al giorno).
L'erba di melissa ha un forte effetto lenitivo, anti-allergenico, immunomodulante, antiossidante, da cui viene preparato anche il tè medicinale, bevuto con miele (2-3 tazze al giorno).
Compresse con infusione preparata da foglie di betulla, foglie di salice, ribes, boccioli di pino, fiori di calendula, camomilla può essere applicata a linfonodi ingrossati. Preparare 1 litro di acqua bollente 5 cucchiai. l. miscela di ingredienti secchi, insistere per 20 minuti. Le compresse si applicano per 15-20 minuti a giorni alterni.
Mononucleosi nei bambini - che tipo di malattia
Debolezza, mal di gola, febbre - segni che sembrano influenza o mal di gola. La mononucleosi nei bambini è una malattia virale che si presenta in forma acuta ed è caratterizzata da un aumento della milza, del fegato, dei linfonodi in tutto il corpo (linfoadenopatia). Un sintomo caratteristico della malattia è un cambiamento nella composizione del sangue. Per quali ragioni si sviluppa la malattia, come viene trattata? I genitori dovrebbero conoscere i sintomi della malattia, le sue conseguenze, al fine di consultare un medico in tempo.
Agente causale
La mononucleosi infettiva nei bambini causa il virus di Epstein-Barr (herpes di tipo 4), che appartiene al genere Limphocryptovirus, la sottofamiglia Gammaherpesvirinae, la famiglia Herpesviridae. L'azione dell'agente infettivo è finalizzata a danneggiare il sistema linfatico del corpo. Il virus ha caratteristiche:
- cattura i linfociti - cellule del sistema immunitario che resistono alle infezioni;
- entra nel loro DNA, modifica le informazioni genetiche, viola le funzioni;
- non causa la morte dei linfociti, ma stimola la crescita delle cellule, a differenza di altri virus dell'herpes.
L'agente causale dell'infezione muore rapidamente nell'ambiente dall'asciugatura, dall'azione dei disinfettanti (agenti antimicrobici), dalle alte temperature. Il virus Epstein-Barr è pericoloso per l'uomo perché ha le seguenti proprietà:
- rimane nel corpo;
- entro 18 mesi dall'infezione, viene escreto dall'orofaringe nell'ambiente esterno;
- distrugge il fegato;
- danneggia le tonsille faringee e palatine;
- aumenta il rischio di sviluppare patologie tumorali.
Come viene trasmesso
La mononucleosi virale nei bambini viene trasmessa in diversi modi. La fonte dell'infezione è una portatrice malata o virale (una persona che è stata malata e guarita). Più spesso, i bambini e gli adolescenti sono malati. Spesso l'infezione si verifica quando i malati e i sani sono in stretto contatto - nelle scuole, negli asili e nei dormitori. Ci sono diversi modi per infettare:
- Prenatale. Il feto è infetto attraverso il flusso sanguigno generale dalla madre malata durante la gravidanza.
- Airborne. Fluidi fisiologici - muco, saliva arrivano a un bambino sano da un paziente quando tossisce, starnutisce.
La maggior parte delle persone che hanno avuto un'infezione nell'infanzia e nell'adolescenza producono anticorpi contro il virus. Allo stesso tempo, una persona rimane portatrice del patogeno per la vita e può trasmetterla durante le trasfusioni di sangue, durante i trapianti di organi e il trapianto di midollo osseo. I medici secernono un metodo di infezione familiare. Il virus viene trasmesso con la saliva quando si bacia. L'agente eziologico della mononucleosi proviene da un bambino malato a causa dell'uso di:
- giocattoli comuni nella scuola materna;
- biancheria da letto di qualcun altro, vestiti;
- piatti comuni, asciugamani;
- capezzoli alieni.
forma
I medici distinguono diverse varietà di mononucleosi. Differiscono nel corso della malattia, i sintomi. Il verificarsi di tali forme di infezione non è escluso:
- Tipico - caratterizzato da febbre, mal di gola, milza ingrossata, fegato. Nelle analisi del sangue, si nota la presenza di cellule mononucleate (un tipo di leucociti), di anticorpi eterofili.
- Forma atipica I suoi sintomi sono attenuati o hanno una forte manifestazione. Un bambino può avere febbre alta e danni al sistema nervoso, cuore, reni e polmoni inizia. L'infezione tende a sviluppare complicanze.
Spesso la malattia è in forma acuta con sintomi pronunciati. In assenza di trattamento, la presenza nel corpo di un gran numero di virus, l'infezione entra in uno stadio cronico. A seconda dei sintomi, del grado di aumento dei linfonodi, della milza, del fegato, della quantità di mononucleari nel sangue, lo stadio della malattia è diviso in pesante, moderato e leggero. La natura del corso di mononucleosi nei bambini contraddistingue le forme:
Sintomi nei bambini
Se il bambino ha una forte immunità, l'agente patogeno, una volta nel corpo, può vivere in esso asintomaticamente per un lungo periodo. Il periodo di incubazione dura 21 giorni, ma con una protezione indebolita, l'infezione si sviluppa dopo 5 giorni. I sintomi della mononucleosi sono simili ad altre malattie: i pediatri devono differenziarli da tali patologie:
- la malattia di Hodgkin;
- epatite virale;
- ARI;
- rosolia;
- leucemia acuta;
- la difterite;
- mal di gola;
- HIV.
Il primo sintomo di una malattia infettiva è l'ingrossamento dei linfonodi. Gli organi cervicali, occipitali e sottomandibolari sono i più colpiti, l'infiammazione è accompagnata da un forte dolore. Con lo sviluppo dell'infezione, i linfonodi inguinali, addominali e ascellari aumentano. Poi c'è l'infiammazione delle tonsille, gonfiore dei tessuti nel naso. Osservato tali segni di mononucleosi nei bambini:
- mal di gola durante la deglutizione;
- fioritura bianca sulle tonsille;
- alitosi;
- difficoltà nella respirazione nasale;
- russare di notte;
- naso che cola;
- tossire.
Con la sconfitta del virus di Epstein-Barr, l'organismo è intossicato con prodotti della sua attività vitale. Allo stesso tempo, la temperatura sale a 39 gradi, si osservano febbre, brividi, dolori alle ossa e muscoli. Tra i sintomi della mononucleosi nota:
- eritema rosa su tutto il corpo, senza prurito, che va via da solo;
- milza ingrossata, fegato;
- urina scura;
- mal di testa;
- alto affaticamento;
- rifiuto di mangiare;
- la debolezza;
- letargia.
Quando l'infezione aumenta la sensibilità allo sviluppo di patologie respiratorie. C'è una violazione del cuore - rumore, battito cardiaco accelerato. La malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:
- lo sviluppo di angina, bronchite;
- cambiamento nel conteggio ematico;
- infezione delle labbra con il virus dell'herpes simplex;
- gonfiore delle palpebre, facce;
- vertigini;
- l'emicrania;
- insonnia;
- sindrome da stanchezza.
Mononucleosi cronica
Il pericolo è una diagnosi tardiva di infezione, la mancanza di un trattamento tempestivo. La malattia diventa cronica. La temperatura nella mononucleosi nei bambini in questo caso rimane normale, i seguenti sintomi sono presenti:
- linfonodi gonfiati costanti;
- stanchezza;
- sonnolenza;
- attività diminuita;
- violazione della sedia - stitichezza, diarrea;
- dolore addominale;
- nausea;
- la debolezza;
- vomito.
I sintomi nella forma cronica di infezione sono spesso simili a quelli acuti, ma hanno meno gravità. Milza e fegato ingrossati sono rari. La malattia è lo sviluppo pericoloso in un bambino di tali complicazioni:
- sindrome emofagocitica - la distruzione del corpo delle proprie cellule del sangue;
- danno ai centri nervosi, al cervello;
- cambiamenti nel lavoro del cuore;
- problemi di coagulazione del sangue;
- violazione delle espressioni facciali;
- sviluppo dell'emicrania;
- psicosi;
- anemia.
affilato
Molto spesso l'infezione è acuta, che dura fino a due mesi. La linfoadenopatia si sviluppa - l'affetto dei linfonodi, accompagnato da un aumento delle dimensioni, dolore. Gonfiore delle mucose della cavità orale provoca problemi respiratori, iperemia della gola. Il bambino si lamenta della comparsa di:
- debolezza generale;
- mal di gola, soprattutto durante la deglutizione;
- congestione nasale;
- naso che cola;
- forti brividi;
- mancanza di appetito.
Per la forma acuta di mononucleosi, febbre, nausea, dolori muscolari, articolazioni e febbre sono caratteristici. Nei bambini con lo sviluppo di infezione sono:
- epatomegalia - un aumento del fegato;
- piccola eruzione cutanea sul petto, sulla schiena, sul viso, sul collo;
- un rivestimento bianco sulle tonsille, sul palato, sulla lingua, sulla parte posteriore della gola;
- splenomegalia - un aumento delle dimensioni della milza;
- fotofobia;
- gonfiore delle palpebre.
Esame del sangue
Un ruolo importante nella diagnosi differenziale della mononucleosi infettiva è svolto da test di laboratorio. Secondo i loro risultati, i pediatri prescrivono il trattamento. Eseguire esami del sangue:
- Generale: determina la VES (velocità di eritrosedimentazione), il contenuto di monociti, leucociti, linfociti. Con la malattia, il loro numero aumenta di 1,5 volte. Le cellule mononucleate appaiono nel sangue solo pochi giorni dopo l'infezione. Più di loro, più dura è la malattia.
- Biochimico - rivela il contenuto di urea, proteine, glucosio, che caratterizza lo stato dei reni, fegato.
La presenza nel sangue del bambino di un gran numero di cellule mononucleate conferma l'infezione. Se consideriamo che questa situazione è possibile con altre patologie, ad esempio, nel caso dell'HIV, i medici prescrivono ulteriori studi. Eseguito da:
- ELISA: saggio immunoassorbente legato agli enzimi per gli anticorpi del virus Epstein-Barr;
- PCR - reazione a catena della polimerasi - un metodo diagnostico rapido ad alta precisione basato sul DNA dell'agente infettivo;
- Ultrasuoni del fegato, milza per cambiamenti.
trattamento
Quando si diagnostica la mononucleosi, al bambino viene prescritto un trattamento a casa nel rispetto del riposo a letto. Se c'è febbre alta, febbre, segni di intossicazione durante l'infezione, si esegue l'ospedalizzazione. Le indicazioni per lei sono:
- danno alle vie respiratorie, provocando asfissia (soffocamento);
- violazione degli organi interni;
- lo sviluppo di complicazioni;
- vomito ripetuto.
La mononucleosi non complicata in un bambino non richiede un trattamento speciale. I pediatri raccomandano solo di bere molta acqua. Nella fase acuta dell'infezione, è necessario:
- umidificare l'aria nella stanza in cui si trova il bambino;
- eliminare l'ipotermia;
- fornire bevande calde;
- effettuare regolarmente la pulizia con acqua;
- utilizzare per il trattamento di farmaci.
Lo schema di trattamento per la malattia è volto a fermare i sintomi della patologia, rafforzando il sistema immunitario. Il trattamento della mononucleosi infettiva nei bambini risolve diversi problemi:
- riduzione dell'ipertermia (surriscaldamento del corpo ad alta temperatura);
- riduzione dell'infiammazione nell'antisettico nasofaringe;
- attivazione dell'immunità mediante immunomodulatori, immunostimolanti;
- aumentare la resistenza del corpo con l'aiuto di complessi vitaminici;
- restauro della milza, colagogo del fegato, epatoprotettori.
Molta attenzione nel trattamento dell'infezione è data per ridurre le reazioni allergiche al patogeno, alle tossine. Il regime di trattamento include l'uso di:
- antibiotici in caso di accessione a un'infezione secondaria;
- glucocorticosteroidi con complicato decorso ipertoxic della malattia, rischio di asfissia;
- probiotici per il ripristino della microflora intestinale dopo terapia antibiotica;
- ventilazione artificiale dei polmoni;
- chirurgia: splenectomia (rimozione della milza a rottura), tracheotomia (apertura della trachea) in caso di edema laringeo.
Trattamento farmacologico
L'uso di droghe ha lo scopo di alleviare, eliminando i sintomi di una lesione infettiva. I medici utilizzano diversi gruppi di farmaci per combattere la mononucleosi nei bambini. Per il trattamento prescritto:
- Farmaci antipiretici - Ibuprofen, paracetamolo. L'aspirina non è raccomandata a causa di provocare insufficienza epatica acuta.
- Furatsilin antisettico per risciacquare mal di gola.
- Farmaci antistaminici - Claritin, Zyrtec per eliminare reazioni allergiche, broncospasmo, sintomi di intossicazione.
Gli antibiotici per la mononucleosi nei bambini sono usati solo con lo sviluppo di un'infezione batterica secondaria. Utilizzare droghe Clathrimycin, Azithromycin, Metronidazole con l'appuntamento simultaneo di probiotici Atsipol, Linex per prevenire violazioni della microflora intestinale. Per il trattamento di malattie infettive farmaci utilizzati:
- epatoprotettori - Essentiale, Galstan;
- coleretico - Allohol, Kars;
- immunomodulatori - Viferon, Imudon;
- glucocorticosteroidi - Prednisolone - con la minaccia di asfissia nel caso di edema laringeo.
Per il trattamento dell'infezione, vengono utilizzate le gocce omeopatiche di Galsten. Il farmaco contiene ingredienti vegetali: celidonia maggiore, dente di leone, cardo mariano. Caratteristiche del farmaco:
- azione - epatoprotettiva, coleretica, antinfiammatoria, antispasmodica;
- indicazioni - patologie del fegato in forma acuta, cronica;
- dosaggio - 5 gocce, 3 volte al giorno;
- controindicazioni - sensibilità ai componenti;
- effetti collaterali - aumento della salivazione.