In generale, l'infezione da enterovirus è un insieme di patologie infettive che si verificano nel corpo sotto l'azione dei virus intestinali. Scontri periodici di morbilità si verificano ogni anno su diverse parti dei pianeti. Le epidemie di massa derivano principalmente dal fatto che le spore del virus per lungo tempo sono in grado di mantenere i loro mezzi di sostentamento anche al di fuori del loro vettore.
Le cause dello sviluppo della malattia
Sotto il nome di infezione da enterovirus, si riferisce a diversi tipi di malattie del tratto gastrointestinale. Attualmente, gli scienziati conoscono più di 60 tipi di virus che possono portare allo sviluppo di molte patologie. Il principale pericolo di tali infezioni è che questi virus sono estremamente resistenti ai travolgenti fattori dell'ambiente. Sono in grado di vivere per un periodo piuttosto lungo al di fuori del corpo di un trasportatore, ad esempio, in un terreno umido, quindi entrano nel corpo umano con acqua o cibo.
I sintomi di questa malattia possono manifestarsi come un malessere generale di una persona, oltre a gravi disturbi nel sistema nervoso centrale. La più grave e grave è la meningite sierosa, che colpisce il cervello.
Gli enterovirus hanno un nome simile perché, quando entrano nel corpo, iniziano a influenzare il sistema del tratto gastrointestinale e si riproducono attivamente in esso. Di conseguenza, il paziente inizia a mostrare i sintomi di varie malattie.
La principale fonte della malattia è considerata una persona malata. Il virus viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria e l'immunità dopo il trasferimento della malattia persiste fino a diversi anni.
Non meno frequenti e verticali metodi di trasmissione. Quando la madre raccoglie il virus durante la gravidanza, il bambino sarà sicuramente malato con questo disturbo. È vero, i sintomi e i metodi di trattamento in questo caso saranno completamente diversi.
Come puoi essere infettato
Il virus entra nel corpo umano attraverso il tratto intestinale e il nasofaringe, e quindi le principali vie di infezione sono cibo, acqua e aria. Una volta nel corpo, i virus si trovano prima nei linfonodi, dove iniziano a essere attivi. Dopo tre giorni, il virus entra nel flusso sanguigno e inizia a circolare attivamente in tutto il corpo. Circa una settimana dopo, i virus iniziano a depositarsi nei sistemi di organi, dove inizia il secondo stadio della riproduzione. Fu in questo momento che una varietà di disturbi può essere diagnosticata.
È difficile dire in che modo i fattori negativi possono influenzare lo sviluppo della malattia. Pertanto, in ciascun caso, il tempo del periodo di incubazione può essere molto diverso. Dipenderà da quanto è forte l'immunità del corpo, quanto è pericoloso il virus, quali sono le condizioni ambientali. Molto spesso, le patologie causate da tali virus si verificano abbastanza facilmente. Se il trattamento viene avviato in tempo, è possibile evitare gravi complicanze nel corpo. Ma se si avvia la malattia, può portare a danni agli organi interni e allo sviluppo di patologie pericolose per la salute. Se continui a ignorare i sintomi, può essere fatale.
Sintomi di allarme
Al termine del periodo di incubazione, l'infezione da enterovirus inizia a manifestarsi con i seguenti sintomi:
Ma vale la pena ricordare che questi sintomi possono essere debolmente espressi o completamente assenti. Questo è ciò che causa la difficoltà di diagnosticare la malattia.
È possibile sospettare che il paziente sviluppi attivamente l'enterovirus solo quando si è già diffuso attraverso il sangue e inizia a influenzare attivamente gli organi interni. È in questo momento che il paziente inizia a lamentarsi di febbre alta, gonfiore degli arti e formazione di eruzioni cutanee e piaghe, non solo sul corpo, ma anche sulla bocca.
Ma dire che tutti questi segni sono peculiari di ogni persona malata sarebbe sbagliato. Per ogni forma di malattia e per ogni singola persona i loro sintomi.
Enterovirus in adulti - il quadro clinico
L'infezione da Enterovirus è suddivisa in diverse categorie:
- Febbre catarrale degli ovini. In generale, molto simile alla banale SARS. Il paziente può lamentare una forte tosse e occasionalmente indigestione.
- Herpangina mal di gola. Durante questo periodo, il paziente può apparire piccole ulcere nel palato e nella lingua, che dopo pochi giorni passano e il paziente ha un aumento della salivazione e un aumento dei linfonodi.
- Forma Gastroester. Manifestato come un forte avvelenamento. Il paziente può manifestare nausea e vomito gravi, inoltre, possono verificarsi distensione addominale e dolore severo. Il paziente può lamentare febbre alta, debolezza e dolore nel corpo.
- Meningite sierosa Questa è la fase più pericolosa della malattia. Il paziente ha un'alta sensibilità alla luce e al suono, oltre a una temperatura molto elevata.
- Febbre. Il paziente si preoccupa solo di un aumento della temperatura in pochi giorni. Ma con un trattamento tempestivo, il paziente recupera rapidamente.
- Febbre di Boston. Si differenzia dal solito in quanto il paziente ha un'eruzione di enterovirus su tutto il corpo. Ma l'eruzione cutanea va piuttosto rapidamente e dopo questo si possono osservare solo lievi segni di angina.
- Mialgia. Ha carattere parossistico ed è caratterizzato da forti dolori al petto e all'addome.
- Congiuntivite. Inizia con la paura della luce. Successivamente, possono verificarsi edema palpebrale, aumento degli occhi lacrimosi e scarico purulento.
Diagnosi della malattia
L'infezione da enterovirus è determinata dal medico in base a test di laboratorio, reclami dei pazienti e anamnesi generale. Il più delle volte, il paziente è in attesa di un esame del sangue clinico. Se si riscontra un numero maggiore di leucociti nel sangue del paziente, possiamo tranquillamente parlare della presenza di un processo infiammatorio nel corpo. Se vi è il sospetto di meningite sierosa, potrebbe anche essere necessario fare un'analisi dei liquori.
Ma vale la pena ricordare che i test saranno pronti non immediatamente, ma in pochi giorni, quindi per questo periodo di tempo il paziente dovrebbe essere isolato dal resto della famiglia. Poiché la malattia viene rapidamente trasmessa da una persona all'altra, ogni caso della malattia deve essere registrato. Tuttavia, è necessario condurre un'indagine completa su quelle persone che sono state in contatto diretto con il paziente recentemente. Se è stata scoperta un'eruzione durante un'infezione da enterovirus, il paziente deve essere isolato dagli altri.
Come trattare l'infezione da enterovirus
In un adulto, se infetto da una malattia, non ci sono metodi specifici di trattamento. La terapia sintomatica sarà raccomandata alla persona malata, che dipenderà interamente dal tipo di disturbo e dalla sua durezza.
Se viene rilevato un enterovirus intestinale in un paziente, gli verrà assegnato un rimedio, che aiuterà a ripristinare l'equilibrio salino, ad esempio Regidron. Inoltre, si raccomanda al paziente di bere molti liquidi e di assumere farmaci antidiarroici e antiemetici. Assicurati di entrare nella terapia di disintossicazione per enterovirus intestinale.
Se c'è febbre alta e mal di testa, al paziente vengono prescritti farmaci antipiretici e analgesici che aiuteranno ad alleviare i sintomi principali. Gli agenti corticosteroidi sono prescritti solo in casi particolarmente gravi quando il paziente presenta una lesione del sistema nervoso centrale.
Il trattamento deve includere la ricezione di farmaci antivirali. Gli antibiotici dovrebbero essere assunti solo quando sono associate malattie secondarie. Il medico può anche scrivere immunomodulatori che hanno una vasta gamma di azioni contro i virus.
Nei bambini, il trattamento, l'infezione da enterovirus nei bambini si verifica così spesso come negli adulti, viene effettuata secondo lo stesso metodo di un adulto. Dopo tutto, il bambino è più suscettibile alle infezioni, il bambino non può sempre lamentarsi di ciò che lo infastidisce. Pertanto, i genitori dovrebbero fare molta attenzione a non perdere il momento in cui il bambino è stato infettato da un virus.
Dieta per malattia
Indipendentemente da chi è malato - un adulto o un bambino, ha bisogno non solo del trattamento giusto, ma anche la sua dieta dovrebbe essere completamente rivista. Dal menu del paziente dovrebbero essere completamente esclusi tutti i prodotti che possono aumentare la motilità intestinale. Si tratta di bevande gassate, pasticcini, piatti salati e piccanti, nonché fritti.
Durante la malattia, vale la pena di abbandonare i prodotti caseari, perché i processi putrefattivi iniziano a verificarsi nel corpo. Per evitare questo, è necessario includere mele cotte nella dieta, che consentono di assorbire tutte le sostanze nocive nel corpo.
Mangiare in questo momento è meglio il più spesso possibile, ma in piccole porzioni. Le prime fasi della malattia dovrebbero essere accompagnate dall'uso del solo porridge in acqua. Quindi, l'esantema sarà meno doloroso per il corpo e il paziente. Quando i farmaci e gli antibiotici hanno iniziato la loro azione, è possibile includere gradualmente i cracker e alcuni piatti familiari nella dieta. Per quanto tempo la dieta dovrebbe durare può essere determinata solo dal medico curante.
Complicazioni e come evitarli
L'esantema più comune negli adulti è senza incidenti. Ma anche una tonsillite banale può svilupparsi in un disturbo più grave se non viene avviato in tempo per guarirlo. Pertanto, al primo segno di un mal di gola o di un'altra malattia, il trattamento dovrebbe iniziare. Dopotutto, l'esantema è piuttosto insidioso e può portare a complicazioni e danni al sistema nervoso centrale e al cervello, e nei casi più gravi può essere fatale.
E ricorda, l'esantema si verifica individualmente in ciascuna persona, e quindi il trattamento deve essere scelto in modo strettamente individuale in ciascun caso. Dopotutto, anche un mal di gola viene trattato singolarmente per ogni persona, non esiste un singolo farmaco. Ciò che è adatto per un paziente può causare conseguenze indesiderate o complicazioni per un altro.
Misure preventive
Ogni malattia è più facile da prevenire che curare. Pertanto, è consigliabile utilizzare alcune misure preventive:
- Evitare un gran numero di persone durante l'epidemia.
- Se c'è una persona malata in famiglia, allora dovrebbe essere isolata dal resto della famiglia.
- Assicurati di temperare il corpo.
- Lavare accuratamente frutta e verdura prima di mangiare.
- Evitare di nuotare in acque inquinate.
In generale, le misure specifiche di prevenzione della malattia oggi non esistono, e quindi le misure di cui sopra non diventeranno mai ridondanti e aiuteranno a proteggerti dalle malattie.
Come trattare l'infezione da enterovirus negli adulti
Puoi contrarre un'infezione da enterovirus a qualsiasi età. Sebbene l'infezione da enterovirus sia più facile negli adulti che nei bambini, potrebbe richiedere una terapia intensiva quando sono infetti da enterovirus - questo significa ospedalizzazione urgente e trattamento ospedaliero.
Infezione da Enterovirus
Enterovirus può provocare non solo forme lievi di infezione, come la SARS, congiuntivite, influenza intestinale. Negli adulti, l'enterovirus può causare diabete di tipo 1, miocardite da enterovirus, meningite.
Gli adulti soffrono spesso di lievi forme di infezione ai piedi, il che è un grande pericolo non solo per la loro salute, ma anche per chi li circonda. Un'infezione da enterovirus è caratterizzata da un'infezione virale entro 3-5 mesi dopo il pieno recupero.
Sintomi di infezione
I sintomi di un'infezione da enterovirus negli adulti compaiono:
- un leggero aumento della temperatura;
- tosse;
- naso che cola;
- la debolezza;
- diminuzione della capacità lavorativa.
Più spesso l'enterovirus provoca negli adulti i sintomi dell'infiammazione delle vie aeree in combinazione con disturbi addominali, talvolta con dolore all'ombelico. Dal primo giorno della malattia in questo caso compaiono:
- diarrea - feci fino a 10 volte al giorno;
- vomito;
- dolore all'ombelico;
- flatulenza.
Il virus può causare febbre nei primi giorni, raggiungendo i 39 ° C. Tuttavia, la temperatura subfebrilare è spesso rilevata, solo leggermente superiore al normale 36,6 ° C.
Il dolore di Enterovirus nell'intestino è causato dall'infiammazione dei linfonodi nell'area del peritoneo e del mesentere. Un mal di gola si verifica a causa di infiammazione dei linfonodi dell'anello faringeo con lesioni del tratto respiratorio.
Tipi di malattie da enterovirus
Come nei bambini, l'enterovirus causa herpangina negli adulti, esantema enterovirus, infezioni virali respiratorie acute, congiuntivite emorragica, febbre, colpisce il tessuto nervoso e muscolare. Maggiori informazioni sui sintomi di queste malattie nell'articolo "Infezione da Enterovirus".
Le malattie si presentano spesso in forma lieve, risolte in modo indipendente, senza conseguenze. Negli adulti, ci sono casi di esantema da enterovirus, specialmente tra le giovani donne. Adolescenti e giovani sotto i 40 anni hanno casi di congiuntivite emorragica enterovirale.
Forme gravi di infezione si sviluppano negli adulti affetti da malattie croniche con ridotta immunità. Tali malattie includono tubercolosi, cancro, HIV, anemia.
Anche una forma lieve di infezione può essere pericolosa per l'uomo. Enterovirus è caratterizzato dalla capacità di passare in una forma inattiva e persistere nei muscoli, nel tessuto nervoso, nella mucosa intestinale, provocando malattie autoimmuni.
Grave forma di infezione
Malattie gravi si verificano negli adulti, come nei bambini, con danni al tessuto nervoso da enterovirus, causando meningoencefalite, encefalite, mielite, radiculomielite.
Le forme gravi di infezione includono infezioni da enterovirus del cuore, come la miocardite da enterovirus, la cardiomiopatia dilatativa da enterovirus.
Meningite enterovirale
La malattia rappresenta l'85-90% di tutte le meningiti virali negli adulti. La malattia è caratterizzata da alta temperatura, raggiungendo 40,5 0 C, vomito, che non porta sollievo, mal di testa.
Nella forma grave di meningite, c'è una maggiore sensibilità alla luce, convulsioni, una minaccia di perdita di coscienza, il coma è creato.
Miocardite enterovirale
La malattia è più comune negli uomini di età compresa tra 20 e 39 anni. Il decorso della malattia è favorevole, non determina una diminuzione significativa della qualità della vita ed è caratterizzato da sintomi:
- leggero aumento della temperatura;
- dolore nel cuore;
- debolezza.
La malattia è causata dal virus Coxsackie B, mentre il paziente presenta alterazioni del cardiogramma caratteristici della miocardite. La malattia può essere acuta o cronica.
cardiomiopatia
Nel 25% dei casi si ritiene che la cardiomiopatia dilatativa sia causata da un'infezione da enterovirus. La cardiomiopatia dilatativa si riferisce a una lesione del cuore, che è l'espansione degli atri e dei ventricoli, che viola la funzione contrattile del miocardio.
Gli adulti spesso soffrono della malattia. Cardiomiopatia dilatativa sviluppata (DC) con sintomi di insufficienza cardiaca cronica. Secondo le statistiche negli Stati Uniti ogni anno, DC a 10.000 persone si ammalano.
La causa della malattia sono processi autoimmuni. La malattia porta alla disabilità e, nel 5-7% dei casi, alla morte.
Diabete di tipo 1
L'infezione da Enterovirus è uno dei fattori che causano il diabete di tipo 1. La malattia viene diagnosticata il più delle volte in giovane età di 30 anni, ma ci sono anche casi più recenti di comparsa di questa malattia.
Il diabete di tipo 1 è caratterizzato dalla produzione di autoanticorpi contro le cellule pancreatiche produttrici di insulina. La distruzione delle cellule beta delle isole di Langerhans del pancreas può durare per diversi mesi, inizialmente non mostrando i sintomi della malattia.
Il diabete di tipo 1 si dichiara:
- poliuria: aumento dell'urina quotidiana;
- perdita di peso drastica senza dieta;
- polidipsia: grande sete.
Gli enterovirus di tipo 1 del diabete autoimmune di Coxsacki provocano, la condizione per lo sviluppo della malattia è la predisposizione genetica di una persona.
Infezione da Enterovirus durante la gravidanza
Le donne sono un'infezione particolarmente pericolosa con enterovirus durante la gravidanza. Secondo le statistiche, il 68 - 75% delle donne con gravidanze complicate con pielonefrite hanno enterovirus Koksaki nel liquido amniotico.
È stata stabilita la possibilità di infezione intrauterina del feto e la nascita di un bambino con infezione da enterovirus congenita. Gli enterovirus possono causare un disturbo dello sviluppo in un bambino.
I neonati con infezione intrauterina sono marcati disturbi dello sviluppo:
- cuore;
- tessuto nervoso;
- organi urinari;
- tratto digestivo.
trattamento
Enterovirus ha un'alta variabilità. Non è stato sviluppato un trattamento specifico in grado di neutralizzare tutti i sierotipi di enterovirus noti. In che modo l'infezione da enterovirus può essere trattata negli adulti?
Il paziente deve aderire rigorosamente al riposo a letto, ad una temperatura superiore a 38 0 C, prendere:
Per eliminare il disagio e i sintomi dolorosi di un'infezione da enterovirus negli adulti, viene eseguito il seguente trattamento:
- farmaci anti-infiammatori non steroidei nel caso di dolori muscolari (ketoprofene);
- risciacqui antisettici per mal di gola;
- collirio (ciprofloxacina, sulfacetamide) da bruciore agli occhi con congiuntivite.
Per le complicazioni batteriche, sono prescritti antibiotici. Macrolidi (Sumamed), penicilline, cefalosporine sono più comunemente usati. In caso di danni all'occhio, al cervello, al cuore, il paziente è assistito da medici - un oculista, un neuropatologo, un cardiologo.
dieta
Dalla dieta rimuovere tutti gli alimenti che causano una maggiore motilità intestinale. Questi includono verdure, frutta, erbe, contenenti fibre grossolane, condimenti piccanti, bevande gassate.
Non usare durante la cottura di verdure, frutta che causa fermentazione e flatulenza. Non puoi ammalare mele, legumi, prodotti fritti e affumicati. I pasti dovrebbero essere moderati, frazionari.
La dieta corrisponde a una tabella comune (dieta n. 15), ma il cibo è servito in una forma squallida, bollita e al vapore.
Non morire di fame Nella dieta per l'infezione da enterovirus deve contenere tutte le proteine necessarie, vitamine, senza le quali la formazione di immunoglobuline è impossibile per la produzione di immunità antivirale.
Al paziente viene offerto un sacco di drink. Il volume di liquidi che il paziente deve consumare al giorno è 2,5 litri - 3 litri.
L'osservazione clinica negli adulti dopo l'infezione da enterovirus viene eseguita in caso di danno cerebrale. L'osservazione dura per 1 anno con un esame trimestrale del paziente da parte di un neuropatologo.
Infezione da enterovirus negli adulti. Cause, sintomi e trattamento. Prevenzione delle malattie infettive
L'infezione da Enterovirus è un intero gruppo di patologie di natura infettiva, i cui agenti causali sono riconosciuti come virus intestinali. Gli scoppi di morbilità sono registrati ogni anno in varie parti del nostro pianeta. L'emergere di epidemie di massa e di forme sporadiche è spiegato da un vettore di virus sano, la cui durata media non supera i cinque mesi.
Informazioni generali
Per infezione da enterovirus si intende un intero gruppo di malattie gastrointestinali acute. Oggi gli scienziati conoscono circa 60 tipi di agenti patogeni che provocano lo sviluppo di molte patologie. Il loro principale pericolo sta nel fatto che i virus sono estremamente resistenti a vari fattori ambientali. Possono vivere a lungo in terreno umido, quindi penetrare nel corpo umano attraverso l'approvvigionamento idrico della città o cibo contaminato.
L'infezione da enterovirus negli adulti può essere manifestata da vari sintomi, a partire da malessere generale e termina con la distruzione del lavoro del sistema nervoso centrale, i sistemi degli organi interni. La più formidabile è la comparsa di meningite sierosa (infiammazione delle meningi).
Cause di infezione
Gli enterovirus sono così chiamati perché dopo la comparsa dell'infezione, iniziano a moltiplicarsi attivamente nel tratto digestivo. Di conseguenza, una persona ha sintomi di varie malattie.
Gli enterovirus sono condizionalmente divisi in quattro gruppi:
La fonte di infezione è generalmente considerata una persona malata. La trasmissione del virus avviene solitamente attraverso goccioline trasportate dall'aria. Secondo gli esperti, l'immunità dopo un'infezione è mantenuta per diversi anni.
Ci sono anche casi di trasmissione verticale del virus. Se una donna lo prende durante la gravidanza, è possibile che al feto venga diagnosticata un'infezione da enterovirus. I sintomi e il trattamento in questo caso saranno in qualche modo diversi.
Principali vie d'infezione
I patogeni entrano nel corpo umano attraverso il tratto intestinale e il rinofaringe, che determina le principali vie di infezione: cibo, acqua, per via aerea, nucleo familiare. Entrando nel tratto digestivo, rimangono per qualche tempo nei linfonodi locali, dove inizia il primo stadio di riproduzione. Dopo circa tre giorni, i virus entrano nel flusso sanguigno, dove la circolazione inizia in tutto il corpo. Il settimo giorno, i patogeni possono essere nei sistemi di organi in cui inizia il secondo stadio della riproduzione. Di conseguenza, a una persona vengono diagnosticate varie malattie.
Il ruolo di alcuni fattori nel meccanismo di trasmissione non è stato ancora chiarito. Questo è il motivo per cui il periodo di incubazione in ciascun caso può variare. Dipende dallo stato delle difese del corpo, dai parametri di un particolare virus e dalle condizioni ambientali. Di solito le patologie causate da questi virus fluiscono facilmente. Il trattamento tempestivo e appropriato dell'infezione da enterovirus negli adulti non porta a complicazioni pericolose. Le forme lanciate influenzano i sistemi degli organi interni, provocano lo sviluppo di malattie pericolose per la salute e, in alcuni casi, portano alla morte.
Quali sintomi dovrebbero allertare?
Alla fine del periodo di incubazione, le persone infette mostrano i primi segni che indicano un'infezione da enterovirus: febbre, mal di testa, nausea. Questi sintomi sono solitamente espressi implicitamente e in alcuni casi sono completamente assenti. Questo è il motivo per cui a volte la diagnosi di infezione da enterovirus è difficile.
Sospetti malfunzionamenti del corpo possono essere solo quando i patogeni penetrano nel sistema circolatorio e si diffondono attraverso i sistemi di organi vitali. Da questo punto in poi, i pazienti si lamentano di febbre, gonfiore di arti, eruzioni cutanee e piaghe in bocca.
È errato affermare che i suddetti segni di infezione da enterovirus sono comuni e si verificano in tutti gli infetti. Per ogni forma clinica, gli specialisti distinguono i loro sintomi caratteristici. Ne parleremo più in dettaglio più avanti in questo articolo.
Forme cliniche di infezione da enterovirus
- Febbre catarrale degli ovini. Questo modulo appare come SARS. I pazienti si lamentano di tosse secca, a volte problemi con il tratto digestivo.
- Herpangina mal di gola. Piccole papule possono essere viste sul palato e sulla lingua. Dopo cinque giorni, di solito scompaiono, aumentano le salivazioni, aumentano i linfonodi nell'area del collo.
- Virus in forma gastroenterica. In questo caso, il tratto gastrointestinale è interessato. I pazienti sviluppano vomito grave, dolore addominale e gonfiore. Ci sono sintomi di intossicazione generale del corpo (febbre, debolezza, mancanza di appetito).
- La meningite sierosa è una delle forme più pericolose. In questo stato, si nota la sensibilità ai suoni e alla luce, l'apatia e un improvviso aumento della temperatura fino a 40 gradi.
- Febbre. L'aumento della temperatura può essere osservato fino a tre giorni. Altri sintomi non disturbano. Con un trattamento tempestivo, una persona recupera molto rapidamente.
- Febbre di Boston. Questa forma differisce dalla forma precedente solo in quanto appare un'eruzione caratteristica. Con l'infezione da enterovirus, questo sintomo scompare dopo pochi giorni. Oltre alle eruzioni, i pazienti notano segni di angina e meningite.
- Mialgia. Questa forma è caratterizzata dalla comparsa di dolore nell'addome, arti, petto. Un tale sintomo sgradevole è caratterizzato da carattere parossistico.
- Congiuntivite. Questa malattia inizia con la paura della luce. Negli occhi c'è un forte dolore, aumento della lacrimazione. In alcuni casi, ci sono perdite purulente dagli occhi, aumento del gonfiore delle palpebre.
Misure diagnostiche
L'infezione da enterovirus negli adulti è confermata sulla base dei risultati dei test di laboratorio, dei reclami dei pazienti e della cronologia. Di solito, i medici prescrivono un esame del sangue clinico. Un aumento del numero di leucociti e di ESR indica lo sviluppo di infiammazione nel corpo. Inoltre, per sospetta meningite sierosa, è richiesta l'analisi del liquore. Per identificare l'agente eziologico della malattia, vengono utilizzati il metodo ELISA e gli strisci PCR.
Ci vuole del tempo per condurre questi test, quindi per questo periodo è auspicabile isolare il potenziale paziente da membri sani della famiglia. A causa della rapida diffusione delle infezioni, qualsiasi caso di infezione deve essere registrato senza errori. Allo stesso tempo, possono essere condotti esami non programmati di quelle persone che hanno avuto un contatto diretto con una persona infetta nei giorni scorsi. Se durante la diagnosi il medico conferma la diagnosi di "infezione da enterovirus", i sintomi e il trattamento si riflettono necessariamente nella mappa individuale della cosiddetta indagine epidemiologica.
Che trattamento è richiesto?
Se infettati da enterovirus negli adulti non esiste una terapia specifica. Ai pazienti viene raccomandato un trattamento sintomatico, la cui tattica specifica dipende dal tipo e dalle caratteristiche della patologia.
In caso di forme intestinali, vengono prescritti farmaci per ripristinare l'equilibrio salino ("Regidron"), bere eccessivo, farmaci anti-diarrea e antiemetici. È necessaria la terapia di disintossicazione.
Quando i muscoli e il mal di testa prendono antipiretici ("Panadol", "Paracetamolo") e antidolorifici, antispastici ("Ibuprofen", "Advil"). Nei casi particolarmente gravi, quando vi sono chiari segni di danno al SNC, ai pazienti vengono prescritti corticosteroidi.
È obbligatorio includere farmaci antivirali in terapia. Gli antibiotici sono indicati solo nel caso dell'adesione di un'infezione secondaria. Sono anche prescritte immunoglobuline e inibitori del capside, che hanno un ampio spettro di attività contro i virus.
Dieta per infezione da enterovirus
Oltre alla terapia farmacologica, si raccomanda ai pazienti con tale diagnosi di rivedere la dieta. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi i prodotti che influenzano la peristalsi intestinale. Questi includono bevande gassate, dolci e pasticcini, verdure fresche e frutta e tutto fritto.
È consigliabile abbandonare l'uso di tutti i tuoi prodotti caseari preferiti. La prevenzione delle malattie infettive che coinvolgono i processi putrefattivi, comporta l'inclusione di mele cotte nella dieta. È provato che assorbono alcune sostanze tossiche.
È meglio mangiare spesso, ma in piccole porzioni. Nella fase iniziale dell'infezione sono consentiti solo i porridge sull'acqua e la bevanda abbondante. Dopo la fine del periodo acuto, è possibile iniziare ad aggiungere i soliti piatti alla dieta (carne magra, zuppe di verdure, frutta cotta, crostini di pane). In ogni caso, la durata della dieta e i prodotti approvati sono determinati dal medico curante.
Possibili complicazioni
Nella maggior parte dei casi, l'infezione da enterovirus negli adulti è senza complicazioni serie. Nelle forme paralitiche e nelle patologie con danno cerebrale, la probabilità di morte non è esclusa.
Per evitare tali conseguenze negative, quando compaiono i sintomi primari, è necessario consultare un medico. Dopo la diagnosi e i risultati dei test, il medico deve dirvi come trattare un'infezione da enterovirus in un caso particolare. Per ciascun paziente, la terapia è selezionata su base individuale. Non dovresti seguire l'esempio di amici che hanno già avuto a che fare con questo tipo di patologia e prendere farmaci non appropriati.
Come prevenire l'infezione?
I medici forniscono alcuni semplici suggerimenti su come prevenire l'infezione da enterovirus.
- Prima di tutto, si raccomanda di evitare luoghi affollati durante l'epidemia. Questi includono teatri, cinema, negozi.
- Se un medico diagnostica un'infezione da adenovirus in qualsiasi membro della famiglia, è meglio isolarlo per un po ', per fornire piatti separati e prodotti per l'igiene personale. Il paziente deve indossare una maschera medica.
- La prevenzione delle malattie infettive comporta l'indurimento del corpo. Procedere a tali procedure dovrebbe essere gradualmente, meglio sotto la supervisione di uno specialista.
- È importante lavare a fondo la frutta e la verdura prima di mangiare.
- Si dovrebbe evitare il bagno in corpi idrici e laghi contaminati.
- Nel periodo di crescente morbilità virale, i complessi multivitaminici e la vitamina C possono essere presi separatamente.
La prevenzione specifica dell'infezione da enterovirus non è stata ancora sviluppata. Tuttavia, se tutti seguono i consigli sopra riportati, è possibile evitare la comparsa di sintomi spiacevoli, il trattamento con potenti farmaci.
conclusione
Oggi i medici fanno sempre più una diagnosi spiacevole come "infezione da enterovirus". In effetti, non aver paura dell'infezione prima del tempo. A seconda della sua forma, il medico deve prescrivere il trattamento appropriato. La stretta osservanza di tutte le sue prescrizioni è la chiave per una rapida guarigione.
Infezione da enterovirus negli adulti - trattamento
L'infezione da Enterovirus è un gruppo di malattie acute causate da virus intestinali (enterovirus). Il quadro clinico di questi disturbi è vario e, sebbene principalmente manifestato sotto forma di compromissione del funzionamento del tratto gastrointestinale. Ci possono anche essere cambiamenti nel lavoro di altri organi interni. A volte la malattia è relativamente facile, ma in alcuni casi si manifesta in forma grave, con la minaccia di morte in meningite, pericardite e miocardite. A questo proposito, la questione di come trattare l'infezione da enterovirus negli adulti è estremamente importante per i malati.
Preparati per il trattamento dell'infezione da enterovirus negli adulti
È assente qualsiasi terapia specifica per l'infezione da enterovirus. Il trattamento dell'infezione da enterovirus negli adulti è associato alla forma e alla clinica della malattia. Quando si raccomandano le manifestazioni intestinali della malattia:
- bere eccessivo (per prevenire la disidratazione);
- mezzi per ripristinare l'equilibrio del sale marino, ad esempio, Regidron o acqua minerale alcalina;
- farmaci antidiarroici (Imodium, Superlopil, Loperamide) e farmaci antiemetici (Zeercal);
- compresse antipiretiche Paracetamolo, Nurofen, Theraflu);
- analgesici e antispastici per mal di testa e dolori muscolari.
Con una forte disidratazione del corpo, possono essere somministrati liquidi per via endovenosa di soluzioni speciali.
Inoltre, una terapia efficace delle malattie da enterovirus è impossibile senza l'assunzione di farmaci antivirali farmacologici, contenenti principalmente interferone. Tra i moderni farmaci per l'infezione enterobatterica, i medici consigliano soprattutto di usare:
- Ingaron;
- Arbidol;
- viferon;
- Grippferon;
- Kagocel;
- Rimantadina.
Inoltre, gli esperti raccomandano l'assunzione di farmaci immunoglobuline che aumentano l'immunità. Tra gli strumenti popolari ci sono:
In presenza di alterazioni catarrali nella gola, sono utili i gargarismi con soluzioni medicinali o preparate autonomamente (con soda, sale, iodio) e l'inalazione.
In caso di aggiunta di un'infezione batterica, possono essere prescritti anche agenti antibatterici.
È importante! In presenza di infezione da enterovirus, è importante osservare il riposo a letto e limitare il contatto con altre persone, in primo luogo con bambini e parenti anziani.
Rimedi popolari per l'infezione da enterovirus negli adulti
I sintomi causati da enterovirus, possono essere rimossi prendendo l'estratto di acqua di Hypericum e la soluzione di fecola di patate. La composta di mirtilli aiuta a far fronte alla disidratazione. Uno strumento eccellente è la composizione di viburno e miele.
- bacche di viburno - 250 g;
- miele - 3 cucchiai. cucchiaio.
Preparazione e uso
Fai bollire la bacca in un litro d'acqua per circa 10 minuti. Nel brodo filtrato aggiungi il miele. Beva il brodo tre volte al giorno per 1/3 di tazza.
Dieta per adulti enterovirus
I pazienti con infezione da enterovirus devono seguire una dieta speciale. In caso di disturbi intestinali, i prodotti razionati dovrebbero essere esclusi dalla dieta, tra cui:
- bevande gassate;
- dolci e dolci;
- frutta e verdura fresca;
- pane nero e crusca;
- piatti fritti, speziati e affumicati;
- latticini
Il cibo è desiderabile prendere una frazione: spesso, ma in piccole porzioni. È meglio mangiare piatti preparati con il metodo a vapore, o cibi bolliti. Il pane può essere sostituito con cracker bianchi essiccati. Allo stesso tempo al giorno dovrebbe bere fino a 2,5 litri di liquido.
È importante! Per garantire il rapido recupero della microflora intestinale, si consiglia di assumere probiotici e multivitaminici.
Segni e trattamento dell'infezione da enterovirus adulto
Qual è l'infezione da enterovirus?
Sotto questo termine comprendere la combinazione di malattie acute causate da virus intestinali. Queste malattie sono caratterizzate da un diverso quadro clinico, che comprende disturbi non solo del tratto digestivo, ma anche del sistema nervoso centrale, del cuore, dei muscoli e degli organi interni. Inoltre, si presume che gli enterovirus causino aborti spontanei e lo sviluppo del diabete mellito di primo tipo. Il pericolo di tali virus sta nel fatto che persistono per lungo tempo nell'ambiente e vengono trasmessi in vari modi - attraverso acqua o cibo contaminati, nonché attraverso goccioline trasportate dall'aria quando sono in contatto con un paziente.
Sintomi di infezione da enterovirus
Spesso la malattia si manifesta senza sintomi evidenti. In altri casi, dopo il periodo di incubazione, che dura in media 2-10 giorni, ci sono lamentele corrispondenti. Di norma, negli adulti si registra un innalzamento della temperatura di tre giorni, una lieve intossicazione e una moderata compromissione del benessere senza altri segni di danno.
Con un decorso più acuto, si uniscono i fenomeni catarrale, che comprendono faringite, laringite e congiuntivite, oltre che esantema, che si manifesta con la comparsa di macchie, papule o elementi emorragici sul viso, sul tronco e sulle estremità. Inoltre, gli enterovirus possono provocare lo sviluppo di angina, in cui le vescicole appaiono sulla mucosa della cavità orale. Si aprono e portano all'erosione delle mucose. Il dolore durante la deglutizione non è tipico. A volte c'è una maggiore salivazione e dolorabilità dei linfonodi regionali durante la palpazione.
Una forma speciale di infezione da enterovirus è la pleurodinia (mialgia epidemica). Questa patologia è caratterizzata da dolore muscolare acuto nella regione della parete addominale anteriore, parti inferiori del torace, arti, schiena. I dolori sono parossistici, che durano da pochi secondi a 20 minuti.
Le manifestazioni intestinali dell'infezione da enterovirus includono dolore addominale (di solito nella regione iliaca destra), flatulenza, vomito e diarrea acquosa, che possono portare a una significativa disidratazione. I segni di intossicazione sono minori. Possono verificarsi temperatura subfebrillare, scarso appetito e debolezza.
Forme gravi della malattia
L'infezione da enterovirus negli adulti non è sempre facilmente tollerata. A volte vengono registrate condizioni patologiche, che non solo hanno un quadro clinico severo, ma possono anche terminare con la morte. Tra le forme gravi di infezione, si dovrebbe menzionare quanto segue:
- La meningite e l'encefalite sono nella maggior parte dei casi registrate tra i bambini, ma possono anche svilupparsi tra la popolazione adulta. La meningite è caratterizzata da febbre alta, intossicazione generale e classici sintomi meningei, che comprendono forte mal di testa, torcicollo, sintomo di Kernig e altri sintomi di danno da enterovirus (mialgia, iperemia della faringe, esantema, miocardite). Quando l'encefalite può essere una perdita di coscienza, nistagmo e convulsioni, paralisi del nervo facciale.
- Malattia cardiaca sotto forma di miocardite e pericardite, caratterizzata da aritmie e mancanza di respiro, dolore al cuore, disturbi circolatori, corrispondenti cambiamenti nell'ECG, nonché debolezza generale e febbre moderata, comparsa di versamento pericardico. Vale la pena notare che con il trattamento ritardato si sviluppano cambiamenti irreversibili nel cervello, paralisi e cardiomiopatia dilatativa, che portano alla disabilità dei pazienti, e la violazione delle funzioni vitali può diventare la causa della fine letale della malattia.
Trattamento dell'infezione da enterovirus
Negli adulti, come nei bambini, non esiste una terapia specifica per l'infezione da enterovirus. Viene eseguito solo un trattamento sintomatico, che dipende dalla forma della malattia e dalle caratteristiche del suo decorso clinico. In caso di forme intestinali della malattia, vengono prescritti farmaci che ripristinano il metabolismo del sale marino (ad esempio, "Regidron"), bevono molti liquidi per prevenire la disidratazione, i farmaci antiemetici e antidiarroici. Effettuare anche una terapia di disintossicazione. In caso di ipertermia, mal di testa e dolori muscolari vengono utilizzati farmaci antipiretici, antidolorifici e antispastici. In caso di infezioni gravi che si verificano con segni di danno al sistema nervoso centrale, vengono prescritti corticosteroidi.
I farmaci antivirali devono essere inclusi nella terapia. Gli antibiotici sono indicati solo quando si applica una flora batterica secondaria. Tra i farmaci antivirali più spesso utilizzati interferoni. Le immunoglobuline sono anche prescritte (specialmente nel caso degli stati di immunodeficienza) e i farmaci capsidinibranti che esibiscono un ampio spettro di attività contro l'infezione da enterovirus.
I pazienti sono inoltre invitati a seguire una dieta appropriata. Pertanto, in caso di disturbi intestinali, i prodotti che aumentano la peristalsi gastrointestinale (dolci, pane nero, verdure fresche e frutta, bevande gassate, tutti fritti o affumicati) sono esclusi dalla dieta. Si consiglia di rifiutare i prodotti caseari. I piatti al vapore sono raccomandati. Mangia meglio, in piccole porzioni. La dieta dovrebbe essere equilibrata e contenere i minerali e le vitamine necessari.
Dato il polimorfismo della clinica dell'infezione da enterovirus, la diagnosi è piuttosto difficile e richiede l'uso della ricerca virologica, così come la determinazione della crescita del titolo anticorpale verso il patogeno. In questo caso, il trattamento tempestivo per il medico è la chiave non solo per la diagnosi tempestiva, ma anche il trattamento corretto.
Caratteristiche del trattamento delle infezioni enterovirali
L'infezione da enterovirus è caratterizzata da una varietà di forme cliniche e da un gran numero di casi di malattia asintomatica. Nonostante l'alta prevalenza di infezioni di questo gruppo, il trattamento specifico non è ancora stato sviluppato. Diverse opzioni per la manifestazione della patologia richiedono un approccio individuale al trattamento. Nel trattamento delle infezioni da enterovirus vengono usati rimedi popolari e alimenti dietetici.
Che cos'è una malattia
L'infezione da Enterovirus è un ampio gruppo di malattie che differiscono nella varietà di opzioni per il decorso della malattia. Gli enterovirus colpiscono non solo il tratto gastrointestinale, ma anche i sistemi nervoso centrale, cardiovascolare e muscolare.
La maggior parte delle malattie causate dagli enterovirus sono asintomatiche o presentano sintomi simili a quelli di una comune malattia respiratoria acuta.
Un'altra opzione - la malattia si manifesta nella forma:
- gerpanginy;
- congiuntiviti;
- faringite;
- gastroenterite;
- febbre di tre giorni senza lesioni focali.
In rari casi, quando vi è un'immunodeficienza pronunciata (congenita o acquisita), gli enterovirus possono causare gravi danni agli organi:
- sviluppo del cervello con meningite ed encefalite;
- cuore - con la comparsa di infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite);
- fegato, che può causare lo sviluppo di epatite.
Principali sintomi dell'infezione e linee guida di trattamento
Il tipo più comune di infezione è quello che si manifesta con sintomi generali e locali.
I sintomi comuni sono causati da intossicazione del corpo:
- febbre alta per diversi giorni;
- brividi, febbre;
- dolore muscolare;
- mal di testa, grave debolezza.
I sintomi locali o locali sono causati dalla specifica capacità degli enterovirus di infettare le mucose:
- Mal di gola, arrossamento e gonfiore delle tonsille. Nelle persone con un'immunità indebolita, così come nei bambini, si formano delle bolle sulla superficie delle tonsille, simili alle lesioni erpetiche. Questa condizione è chiamata herpangina.
- Dolore allo stomaco, feci sconvolte (diarrea più volte al giorno), nausea o vomito. Lo sgabello con diarrea è acquoso, la frequenza arriva fino a 10 volte al giorno. Questa condizione provoca grave disidratazione.
I seguenti sintomi sono molto meno comuni:
- Meningeale, causato da danno alle meningi. In questa variante della malattia, i pazienti sperimentano forti mal di testa, fotofobia, nausea e vomito (che non apportano sollievo).
- I disturbi legati al fegato comprendono nausea, ingiallimento della pelle e delle membrane oculari, oscuramento delle urine e scolorimento delle feci.
- Rash Enterovirus - la comparsa di una specifica eruzione cutanea sullo sfondo della febbre. I punti, a volte in combinazione con le bolle, sono di colore rosa e scompaiono da soli dopo due o tre giorni. Spesso al centro dello spot si formava un sito di emorragia o emorragia petecchiale. Nei bambini piccoli, talvolta si osserva il sintomo "mano-piede-bocca": un'eruzione cutanea con vesciche si verifica contemporaneamente nella bocca, sui palmi e sui piedi dei bambini.
Eruzione cutanea sul corpo durante l'infezione da enterovirus
L'infezione da enterovirus negli adulti, che non è complicata da danni al sistema nervoso, cardiovascolare e si manifesta solo sotto forma di febbre e disturbo intestinale polmonare, viene curata a casa.
I principi di trattamento dell'infezione da enterovirus sono i seguenti:
- Terapia etiotropo per ridurre l'attività degli agenti infettivi. Per fare questo, applicare la terapia antivirale. I preparati di questo gruppo non hanno uno specifico effetto antivirale sugli enterovirus, ma aumentano l'attività immunitaria delle cellule del corpo e accelerano il recupero.
- Trattamento sintomatico, il cui scopo è eliminare i sintomi comuni e locali. Nominato mediante la rimozione di intossicazione del corpo (febrifugal, antidolorifici), nonché eliminando la mancanza di liquido. Poiché il sintomo principale di un'infezione da enterovirus è la disidratazione dovuta a feci molli e vomito, è prima necessario sostituire la perdita di liquidi.
- Attività volte a rafforzare le difese del corpo. Questa è la ricezione di vitamine, alimentazione razionale e regime terapeutico e protettivo.
Trattamento farmacologico
Il trattamento farmacologico mira a eliminare le cause della malattia, eliminando i sintomi della malattia e prevenendo complicazioni.
Attualmente, i seguenti gruppi di farmaci sono generalmente prescritti per il trattamento delle infezioni da enterovirus:
- Antivirale - immunoglobuline e interferoni.
Le immunoglobuline sono utilizzate per infezioni gravi. Questa variante della malattia si sviluppa più spesso sullo sfondo di una marcata diminuzione dell'immunità. Infezioni da enterovirus gravi si verificano in persone con immunodeficienza congenita o acquisita (AIDS), così come nei neonati. In questi casi, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa in ospedale.
Interferoni alfa, naturali o ricombinanti. Nel corpo, queste sostanze sono prodotte al primo contatto delle cellule con il virus. Gli interferoni hanno una vasta attività antivirale e non sono specifici per alcun tipo particolare di agente patogeno. L'uso di questi farmaci nelle prime ore della malattia contribuisce alla resistenza delle cellule del corpo all'azione del virus. Utilizzato sotto forma di gocce, spray o iniezione.
- Gli immunomodulatori sono farmaci che stimolano la produzione di interferone (auto) endogeno nel corpo. Applicare Viferon, Arbidol, Plechonaril e altri.
- Preparativi per riempire il volume di liquido. A tale scopo vengono prescritti reidratanti: Regidron, Citroglucosolan o Gastrolit. I farmaci sono disponibili sotto forma di polveri che, se utilizzate, devono essere diluite con acqua o soluzione fisiologica. La polvere contiene glucosio, sodio e cloruro di potassio, oltre al citrato.
Queste soluzioni, essendo assorbite nell'intestino, non solo ripristinano il volume perduto di acqua, ma ripristinano anche la carenza di elettroliti, che inevitabilmente si pone in presenza di abbondante diarrea.
Il calcolo della quantità richiesta di fluido viene effettuato nelle prime ore di trattamento come segue: bambini - 20 ml per 1 kg di peso corporeo, adulti - 750 ml di fluido all'ora. Inoltre, il deficit di liquidi viene riempito in base alle condizioni del paziente.
La disidratazione è più pericolosa per donne in gravidanza e bambini. In caso di grave disidratazione di questa categoria di pazienti, il volume del liquido viene reintegrato con l'aiuto di infusioni endovenose di soluzioni: reopolyglucin, glucosio e altri.
Infezione da Enterovirus. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della malattia.
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Enterovirus - sono un gruppo abbastanza grande di virus, che consistono in acido ribonucleico (RNA) e proteine. I più famosi sono i poliovirus - che sono la causa di malattie come la poliomielite paralitica (comunemente nota come poliomielite). Meno conosciuti, ma più comuni sono gli enterovirus non polio: virus Ehoviruses e Coxsackie.
Si ritiene che la poliomielite paralitica sia completamente sradicata a causa della vaccinazione. A causa di un numero enorme di malattie causate da enterovirus sono virus eco e virus coxsackie, oggi ci sono circa 64 diversi ceppi (specie) di enterovirus, che causano malattie negli esseri umani, oltre il 70% delle infezioni sono causate da soli 10 ceppi. Chiunque può essere infettato da un'infezione da enterovirus, che è l'agente eziologico di oltre un miliardo di malattie in tutto il mondo. Si stima che il 90% delle infezioni enterovirali sia asintomatico o porti a una forma lieve della malattia, tuttavia il numero di persone affette da malattie gravi è elevato.
Le malattie causate da Enterovirus sono più sensibili ai bambini e agli adolescenti, e più bassa è l'età, più pericolosa può verificarsi la malattia.
L'ansia del fatto sugli enterovirus risiede nel fatto che essi sono in grado di diffondersi in vari organi e sono in grado di persistere nel corpo umano per molti anni - il che può portare a una malattia prolungata dopo l'infezione iniziale.
Cause di infezione da enterovirus
Gli enterovirus sono così denominati perché dopo l'inizio dell'infezione si moltiplicano inizialmente nel tratto gastrointestinale. Nonostante questo, di solito non causano sintomi intestinali, il più delle volte si diffondono attivamente e causano sintomi e malattie di organi come cuore, pelle, polmoni, cervello e midollo spinale, ecc.
I virus sono solitamente divisi in quelli che usano il DNA (acido desossiribonucleico) o l'RNA come loro materiale genetico - tutti gli enterovirus sono virus a RNA. Gli enterovirus fanno parte di un ampio gruppo di virus noti come picornavirus. Questa parola deriva dalla combinazione "pico" (dallo spagnolo significa "piccolo") e dall'RNA (acido ribonucleico, una componente importante del materiale genetico).
Si ritiene che gli Enterovirus siano divisi in 3 gruppi principali:
- Poliovirus (3 ceppi)
- Echoviruses (28 ceppi)
- Virus di Coxsackie (Coxsackie A - 23 ceppi, Coxsack B - 6 ceppi)
- Enterovirus - non inclusi in nessuno dei gruppi (4 ceppi)
L'enterovirus entra più spesso nel corpo umano attraverso il tratto gastrointestinale (GIT) o il tratto respiratorio. Entrando nei virus del tratto gastrointestinale si fermano nei linfonodi locali dove iniziano il primo stadio di riproduzione. Approssimativamente il terzo giorno dopo l'infezione, i virus entrano nel flusso sanguigno e iniziano a circolare in tutto il corpo. Il 3 ° -7 ° giorno, i virus con il sangue possono entrare nei sistemi di organi in cui può iniziare la seconda fase della riproduzione e, di conseguenza, causare varie malattie. La produzione di anticorpi contro il virus avviene entro i primi 7-10 giorni.
È noto che il virus Coxsackie, più spesso inizia a moltiplicarsi attivamente e causa l'ingresso di malattie in tali tessuti e organi come: gola (mal di gola), pelle (pemfigo virale della bocca e delle estremità), miocardio (miocardite) e meningi (meningite asettica). Possono anche essere colpite le ghiandole surrenali, il pancreas, il fegato, la pleura e i polmoni.
Echovirus - si moltiplica attivamente e causa l'ingresso di malattie in tessuti e organi come: fegato (necrosi epatica), miocardio, pelle (esantema virale), membrane cerebrali (meningite asettica), polmoni e ghiandole surrenali.
Sintomi e segni dell'infezione da enterovirus
Gli enterovirus non polio causano un numero enorme di infezioni ogni anno. Oltre il 90% di questi casi è asintomatico o causa di malattia febbrile non specifica. Tipicamente, la gamma dei sintomi è molto ampia, ma nella maggior parte dei casi include quasi sempre: febbre (aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C), debolezza generale, mal di testa, dolori muscolari e sintomi gastrointestinali.
Gli enterovirus che entrano nel corpo umano possono causare diversi sintomi in varie combinazioni.
I possibili sintomi sono descritti di seguito:
- Naso che cola e congestione nasale e seni, dolore al naso, mal di gola, dolore alle orecchie, difficoltà a deglutire, perdita dell'olfatto o del gusto.
- Nausea, indigestione, reflusso, gonfiore, dolore addominale superiore e inferiore, crampi, stitichezza, alternati a diarrea.
- Rapida perdita di peso dovuta a disturbi digestivi e ridotto apporto calorico o aumento di peso dovuto all'inattività.
- Intorpidimento degli arti, contrazioni muscolari e spasmi. Ci possono essere formicolio del viso e intorpidimento.
- Diversi tipi di mal di testa (acuto, dolorante, palpitante).
- Dolore alle ossa, ai muscoli e alle articolazioni. Il dolore alle gambe è abbastanza comune.
- Dolore al torace e senso di oppressione, palpitazioni.
- Tosse, mancanza di respiro, respiro affannoso.
- Disturbi del ritmo cardiaco (aritmia) o tachicardia (battito cardiaco accelerato)
- Febbre intermittente - caratterizzata da un rapido, significativo aumento della temperatura (38-40 ° C), che dura per diverse ore, e poi cede il passo a un rapido calo in valori normali), brividi e sudorazioni notturne pesanti.
- Disfunzione riproduttiva e dolore nei testicoli. Dolore nella regione pelvica.
- Visione offuscata, ridotta acuità visiva.
- Vescicole o ulcere in bocca, faringe e nelle donne nella vagina / cervice.
- Problemi psicologici: ansia o depressione.
- Problemi di concentrazione Problemi cognitivi, problemi a breve termine con la memoria.
- Disturbi del sonno
- Le convulsioni sono rare, ma si verificano.
- Linfonodi ingrossati nel collo e sotto le ascelle
- eruzione
- Le infezioni da enterovirus sospette dovrebbero insorgere se gli stessi sintomi si ripresentano ogni mese.
Non è possibile parlare di caratteristiche specifiche dei sintomi dell'intero gruppo di enterovirus oltre a quelli sopra elencati, ma è possibile raggruppare i sintomi manifestati nelle complicanze dell'infezione da enterovirus:
La febbre enterovirus (influenza estiva) è la forma più comune di infezione da enterovirus, inizia con un improvviso aumento della temperatura, la temperatura è solitamente mantenuta entro 38,5-40 ° C. Gli indicatori clinici comprendono la sindrome simil-influenzale costituita da debolezza generale, dolori muscolari, mal di gola, mal di testa, infiammazione della mucosa degli occhi (congiuntivite), nausea, vomito e diarrea. Sono possibili manifestazioni urogenitali come l'orchite (infiammazione del tessuto testicolare) e l'epididimite (infiammazione dell'epididimo del testicolo). I sintomi di solito durano 3-7 giorni e solitamente possono essere causati da tutti i sottotipi enterovirali.
Mal di gola erpetico - In questi pazienti compaiono vescicole dolorose, piene di un liquido trasparente sul retro della faringe e delle tonsille, le vescicole sono solitamente circondate da un bordo rosso. Queste lesioni sono accompagnate da febbre, mal di gola, dolore durante la deglutizione (solitario). Le madri possono notare nella mancanza di volontà dei bambini di mangiare a causa di ulcere dolorose. L'agente eziologico è più spesso il virus Coxsackie Group A e, a volte, il virus Coxsackie Group B. Il mal di gola è una malattia auto-limitante ei suoi sintomi durano 3-7 giorni.
Il pemfigo virale della bocca e delle estremità - manifestato eritema vescicolare (piccole bolle piene di liquido che si elevano sopra la superficie della pelle) nell'orofaringe, sui palmi delle mani, le suole e nell'area tra le dita nei bambini piccoli e in età scolare. Le vescicole orali solitamente non sono dolorose. Spesso, i pazienti hanno la febbre per 1-2 giorni e piccole macchie rosse sulla pelle delle mani e dei piedi (una caratteristica eruzione virale). Le lesioni si trovano più spesso sulla superficie della pelle nella parte inferiore delle braccia e delle gambe. L'agente causale più comune è il virus del gruppo A Coxsackie.
Esantema virale - L'esantema virale, simile alla rosolia o al rash roseolo, è una causa comune di chiamate in pronto soccorso; si verificano nei mesi estivi. Questi esanti si verificano nei bambini di età inferiore ai 5 anni e passano favorevolmente entro 3-5 giorni. Gli agenti patogeni sono solitamente Echovirus.
Pleurodinia (malattia di Bornholm, influenza diavolo) - Provoca gravi dolori muscolari nel torace e nell'addome. Questi dolori acuti sono esacerbati dalla respirazione o dalla tosse e sono associati a un'eccessiva sudorazione. Il dolore muscolare convulsivo dura dai 15 ai 30 minuti nei bambini e negli adolescenti. La condizione può simulare i sintomi chirurgici gravi e può causare frequenti episodi di respirazione difficoltosa. Questi sintomi sono accompagnati da febbre, mal di testa, improvvisa perdita di peso, nausea e vomito. I sintomi durano per 2 giorni. Coxsackie B3 e B5 infettano i muscoli intercostali, causando questi lampi spaventosi ma rari.
Miocardite e / o pericardite - include infezioni del muscolo cardiaco (miocardio) e copertura intorno al cuore (pericardio). I neonati e i bambini in età prescolare sono i più sensibili a questa malattia e, per qualche ragione, più di due terzi dei casi si verificano nel sesso maschile. La malattia di solito inizia come un'infezione delle vie respiratorie superiori con tosse, mancanza di respiro e febbre. Possono svilupparsi dolore toracico, mancanza di respiro, disturbi del ritmo cardiaco e insufficienza cardiaca.
Congiuntivite emorragica acuta - comporta un'infezione virale della congiuntiva dell'occhio, che è un rivestimento intorno agli occhi. I sintomi come dolore, visione offuscata, ridotta acuità visiva, fotofobia e scarico dagli occhi sono caratteristici. Mal di testa e febbre si manifestano solo in un paziente su cinque. La malattia dura 10 giorni.
Meningoencefalite asettica - è una sindrome ben nota causata da Enterovirus. In effetti, gli enterovirus sono responsabili di circa il 90% dei casi di meningite asettica e più spesso colpiscono bambini e adolescenti. È caratterizzato da mal di testa, febbre, rifiuto della luce e dolore agli occhi. Si possono esprimere sintomi come sonnolenza, mal di gola, tosse, dolori muscolari ed eruzioni cutanee. A volte non solo le meningi sono infette, ma anche il tessuto cerebrale stesso, causando l'encefalite. La malattia scompare dopo circa una settimana e il danno irreversibile è atipico. Gli enterovirus possono anche causare la sindrome di Guillain-Barré, che suggerisce debolezza e paralisi degli arti e, meno comunemente, dei muscoli respiratori.
Diagnosi di infezione da enterovirus
Nella maggior parte dei casi, la diagnosi viene effettuata sulla base di sintomi caratteristici causati dal virus, una storia della malattia e un esame obiettivo. Sono necessari studi specifici per determinare l'agente causale dell'infezione, in quanto ciò influenzerà notevolmente l'approccio al trattamento (se l'agente eziologico è un virus, quindi non sarà necessaria la terapia antibiotica), così come in caso di complicanze.
Test di laboratorio:
Sierologia: l'esame sierologico del sangue può rivelare un aumento della quantità di anticorpi prodotti dall'organismo per combattere l'enterovirus durante periodi di malattia acuta e di convalescenza (periodo di recupero). Questo test diagnostico può rilevare solo il virus Coxsack B 1-6 e Ehovirus 6, 7, 9, 11 e 30. Non è possibile identificare altri enterovirus noti utilizzando questo test. Un test sierologico negativo può non significare necessariamente l'assenza di enterovirus.
Polymerase Chain Reaction (PCR) - Questo test è altamente sensibile e specifico per la rilevazione dell'RNA enterovirale in campioni di liquido cerebrospinale, con una sensibilità del 100% e una specificità del 97% determinata dall'agente causativo della malattia. PCR dà risultati rapidi. Il test PCR del sangue può rilevare il virus solo nel 30% dei pazienti con sindrome da stanchezza cronica (encefalomielite mialgica).
Gli enzimi cardiaci e la troponina I sono un esame del sangue che mira a determinare il livello di specifici enzimi cardiaci e la troponina 1, che, se ricca di sangue, indica un danno ai muscoli del cuore. Troponina I sierica nella norma di 0-0,5 ng / ml. Tenuto a
Analisi del liquido cerebrospinale - viene eseguita quando compaiono sintomi di danni al cervello e al midollo spinale e alle loro membrane. Con l'aiuto della puntura in un paziente, una piccola quantità di liquido viene prelevata dal canale spinale in condizioni sterili. Nei pazienti con meningite asettica, mostra un moderato aumento della conta dei globuli bianchi. I livelli di glucosio sono normali o leggermente ridotti, mentre i livelli proteici sono normali o leggermente elevati.
Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) -Questo test è progettato per rilevare le regioni genetiche comuni di RNA nella maggior parte degli enterovirus. I risultati possono essere disponibili entro 24 ore, il che rende il rilevamento più sensibile (95%), più specifico (97%) ed efficace. Questo test è approvato per la diagnosi di meningite enterovirale. I migliori risultati si ottengono quando si utilizza il liquido spinale per la ricerca. Quando si usano altri fluidi corporei, come le feci, l'espettorato e il muco delle vie respiratorie e del sangue, questo metodo non mostra risultati così buoni.
Studi strumentali
Radiografia del torace: nei pazienti con miopardite, una radiografia del torace può rivelare una cardiomegalia (aumento del volume cardiaco) dopo pericardite o ingrossamento cardiaco. Alla pleurodinia, i risultati della radiografia del torace sono normali.
Elettroencefalogramma - Questo test può essere utilizzato per valutare il grado e la gravità della malattia nei pazienti con encefalite.
Ecocardiografia - assegnata a pazienti con sospetta miocardite, lo studio potrebbe mostrare una violazione del movimento delle pareti delle camere cardiache. Nei casi più gravi, questo metodo può rivelare una dilatazione ventricolare acuta e una diminuzione della frazione di eiezione.
Esame oftalmologico con lampada a fessura - Nei pazienti con congiuntivite emorragica acuta, l'erosione corneale può essere rilevata utilizzando un punto fluorescente. Enterovirus 70 e Coxsackie A24 virus possono essere isolati da strisci congiuntivali durante i primi 3 giorni dopo l'infezione.
Trattamento dell'infezione da enterovirus
Nella maggior parte dei casi, l'infezione da enterovirus è senza incidenti e non richiede alcun trattamento specifico. La base è un trattamento sintomatico e di supporto. Riposo a letto, bevanda abbondante, vitamine, in caso di alte temperature antipiretico. Attualmente non esiste una dieta specifica per i pazienti con infezione da enterovirus. Non esiste un trattamento antivirale specifico, come la vaccinazione, per il trattamento e la prevenzione dell'infezione da enterovirus non polio.
Nella tabella è possibile trovare una serie di farmaci che possono aiutare a far fronte a uno o un altro sintomo con una forma lieve di infezione da enterovirus. Ma non dimenticare che anche con la comparsa dei sintomi più lievi e minori, devi consultare immediatamente un medico, soprattutto se i sintomi sono comparsi nel bambino!
Farmaci antipiretici e analgesici: questi farmaci sono usati per trattare la febbre, i muscoli e il mal di testa causati dall'infezione da enterovirus.