Mancanza di respiro

Tosse

Mancanza di respiro - una violazione della frequenza, ritmo o profondità della respirazione, accompagnato, di regola, da una sensazione di mancanza d'aria.

Se la regolazione nervosa della respirazione non è compromessa, la mancanza di respiro ha un significato compensatorio (è mirata a riempire la mancanza di ossigeno e ad eliminare l'eccesso di anidride carbonica). La respirazione è un complesso atto riflesso che coinvolge: la corteccia cerebrale, il centro respiratorio, i nervi spinali, i muscoli del torace, il diaframma, i polmoni, il sistema cardiovascolare e i gas che trasportano il sangue. Le manifestazioni cliniche della dispnea dipendono dal legame in cui si è sviluppato il disturbo.

La dispnea del tipo centrale è associata a un disturbo della regolazione corticale della respirazione o a una lesione primaria del centro respiratorio. Con nevrosi (il più delle volte isteriche), la mancanza di respiro è caratterizzata da una respirazione molto superficiale con una tachipnea acuta (vedi) - a volte fino a 50-70 respiri al minuto. ("Respiro del cane"). Il compito del paramedico è di calmare il paziente, spostare la sua attenzione, cercare di fargli trattenere il respiro, quindi respirare profondamente e lentamente. Allo stesso tempo, danno sedativi: tintura di valeriana (1 cucchiaino per 30 g di acqua), Adalin 0,5 g al suo interno, iniettare pipolphene 2 ml di una soluzione al 2,5% per via intramuscolare.

Le lesioni del centro respiratorio, specialmente in caso di avvelenamento da parte di ipnotici o droghe, si manifestano generalmente come depressione respiratoria (diminuzione in profondità e frequenza) e violazione del ritmo (vedere Respirazione). In questi casi, applicare i mezzi per stimolare il centro respiratorio, - Cordiamina 5 ml per via endovenosa, sodio benzoato di caffeina 2 ml di una soluzione al 20% per via sottocutanea o aminofillina 10 ml di una soluzione al 2,4% con 10 ml di una soluzione di glucosio al 40% per via endovenosa.

Con una diminuzione del volume respiratorio a causa della ridotta mobilità del diaframma o del torace (flatulenza, cifoscoliosi, dolore toracico, ecc.) O il riempimento della cavità pleurica con il fluido (ad esempio l'idrotorace), la tachipnea si sviluppa rapidamente durante l'esercizio. I segni del processo principale (addome gonfio, cifoscoliosi, ecc.) Aiutano a diagnosticare. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa - la puntura della pleura con l'idrotorace, il tubo di sfiato durante il meteorismo, ecc.

La dispnea polmonare può essere associata ad una diminuzione della superficie e ad un allungamento (restrizione) insufficiente del tessuto polmonare, una diminuzione della pervietà bronchiale (ostruzione) o una ridotta diffusione dei gas negli alveoli. Il tipo restrittivo di dispnea (di solito con la pneumosclerosi) è caratterizzato da difficoltà di respirazione (dispnea inspiratoria) e breve scadenza. Poiché la capacità vitale dei polmoni è ridotta (vedi), i confini dei polmoni sono alti, la profondità dell'inalazione è limitata. Nei polmoni, si sente spesso il respiro affannoso.

L'insufficienza di diffusione dei polmoni, spesso associata a un processo acido-restrittivo (pneumosclerosi), è caratterizzata da improvvisa dispnea con tachipnea e grave cianosi "nera" (vedi) della pelle e delle mucose. La dispnea e la cianosi aumentano significativamente con il minimo sforzo. Il trattamento deve essere mirato ad eliminare la causa della mancanza di respiro.

Molto spesso, la dispnea polmonare è associata a compromissione della pervietà bronchiale dovuta allo spasmo dei bronchi, al loro edema o ostruzione da espettorato. Poiché il grado di ostruzione bronchiale è variabile, la mancanza di respiro è espressa in modo non equo in giorni diversi, a volte scompare completamente, a volte raggiunge il grado di soffocamento. Caratterizzato da espirazione prolungata e difficile (dispnea espiratoria), gonfiore sull'espirazione delle vene del collo (a causa di un aumento della pressione nella cavità toracica) e segni di enfisema (vedi). La maggior parte dei pazienti con una tale mancanza di respiro, a differenza dei pazienti con mancanza di cuore, può trovarsi a letto basso; gli arti sono solitamente caldi. In caso di asma bronchiale (vedi), nei polmoni, si sentono fischietti secchi all'espirazione, a volte udibili da lontano.

Trattamento - broncodilatatori: efedrina da 0,025 g, o belladonna per 0,015 g per via orale, o teofedrina 1 / 2-1 compressa per via orale, o euphyllin 1 ml di soluzione al 24% per via intramuscolare (selezione individuale di farmaci e dose); con espettorante espettorato difficile (vedi).

La dispnea cardiaca si sviluppa a causa di insufficienza cardiaca sinistra, che si manifesta con una piccola gittata cardiaca, o con la congestione del sangue nei polmoni, o una combinazione di entrambi. Con una piccola gittata cardiaca, la nutrizione cerebrale è compromessa, quindi la dispnea corrisponde clinicamente alla dispnea del tipo centrale, ma aumenta con lo sforzo fisico. La stasi del sangue nelle vene polmonari interrompe lo scambio di gas e le condizioni di ventilazione dei polmoni. In questi casi, la frequenza e la profondità della respirazione aumentano, si verifica l'ortopnea (vedi). Tale mancanza di respiro può verificarsi durante la notte in un sogno (vedi Cardiaco asma), ma più spesso dopo l'esercizio. La dispnea cardiaca è spesso associata a edema e acrocianosi (vedi), le estremità sono fredde. Nei polmoni si sentono spesso rantoli di bubbling e di medio gorgoglio, e con lo sviluppo di edema polmonare - e grandi bolle. A causa della varietà di meccanismi che formano la dispnea cardiaca, il suo trattamento deve essere complesso, compresi i preparati digitali, i diuretici, prescritti da un medico. In casi urgenti, il paramedico dovrebbe dare al paziente una posizione semi-seduta, calmarlo, somministrare sedativi (come con dispnea del tipo centrale), ossigeno; iniettare lentamente 0,5 ml di una soluzione allo 0,05% di strophanthin con 10 ml di una soluzione di glucosio al 40% (se il paziente non ha ricevuto preparazioni di digitale!), somministrare 50 mg di ipotirozide o 40 mg di lasix per via orale.

Dispnea ematogena dovuta all'effetto sul centro respiratorio di sostanze acide durante acidosi o prodotti metabolici (ad esempio insufficienza renale o epatica). L'acidosi causa un aumento significativo della frequenza e della profondità della respirazione (polipnea). Nei casi gravi (ad esempio, in un coma diabetico), la respirazione diventa rumorosa ("respirazione ampia e rumorosa di Kussmaul"). Trattamento: la lotta contro l'acidosi (vedi: rivitalizzare il corpo).

Spesso nei pazienti con malattie cardiache e polmonari, la patogenesi della dispnea è mista (ad esempio, la dispnea cardiaca può essere complicata da una diminuzione delle escursioni respiratorie a causa di flatulenza, ascite o "panico respiratorio" a causa di ipossia cerebrale, ecc.). Pertanto, il trattamento deve tenere conto dei segni e di quei tipi di dispnea, che in un particolare paziente non stanno conducendo.

Dispnea (dispnea, dal greco, dispnea, difficoltà di respirazione) - una sensazione di difficoltà respiratoria, oggettivamente accompagnata da un cambiamento nella frequenza, profondità e ritmo.

La dispnea di solito ha una natura compensatoria e si pone in relazione alla necessità di mantenere una corretta composizione del sangue nel sangue. Nelle persone in buona salute, la dispnea può verificarsi durante uno sforzo fisico intenso, quando il metabolismo Inoxidato si accumula nel sangue in quantità eccessive e si sviluppa lo stato fisiologico del debito di ossigeno. Questo provoca una sensazione di affaticamento, una sensazione di mancanza d'aria, respiro rapido. In questi casi, la dispnea diventa un importante meccanismo di protezione fisiologica che impedisce il sovraccarico del corpo. Il ruolo protettivo della dispnea di questa origine diventa chiaro se si considera che la respirazione è regolata dal sistema nervoso centrale. Il centro respiratorio risponde in modo riflessivo agli impulsi esterocenici e interocettivi costantemente trasmessi e alle influenze umorali, che vengono a causa di uno stato particolare dei processi metabolici nel corpo.

Spesso i problemi respiratori non sono accompagnati da una sensazione di mancanza d'aria. Tali condizioni possono verificarsi con un rapido aumento dell'altezza, con mancanza di ossigeno durante il lavoro negli apparati di respirazione, avvelenamento da monossido di carbonio, ecc. In questi casi, c'è una respirazione molto rapida, ma la sgradevole sensazione di mancanza d'aria può essere assente.

La dispnea si manifesta in numerose malattie e, come sintomo clinico, ha un grande significato diagnostico e prognostico. Con alcune malattie gravi, ci sono disturbi respiratori speciali con un cambiamento caratteristico nel suo ritmo - la respirazione di Biota e Cheyne-Stokes. Con la respirazione biotoviaria i movimenti respiratori separati vengono sostituiti da lunghe pause. Per la respirazione di Cheyne-Stokes, vi è un cambiamento caratteristico nei periodi di aumento della profondità e della frequenza dei movimenti respiratori da periodi della loro diminuzione graduale fino a una pausa temporanea nella respirazione (apnea), a volte di 10-30 secondi.

A seconda della causa, possono essere distinti il ​​meccanismo di sviluppo e le manifestazioni cliniche, cardiache, polmonari, cardiopolmonari, cerebrali ed ematogene.

Dispnea cardiaca Già in una fase precoce dell'insufficienza circolatoria, il centro respiratorio è irritato, la ventilazione polmonare aumenta e la mancanza di respiro a causa di sforzi fisici e assunzione di cibo appare presto. Con lo sviluppo di insufficienza cardiaca (stenosi mitralica, cardiosclerosi, ecc.), Si verifica una insufficiente saturazione del sangue con ossigeno, la pressione parziale di O diminuisce.2 e aumenta il contenuto di CO2 nel sangue, il volume minuto del sangue diminuisce, si verifica l'ipossia tessutale. L'indebitamento di ossigeno con insufficienza circolatoria raggiunge un valore notevole solo negli stadi più avanzati della malattia.

I cambiamenti nell'emodinamica e nella chimica del sangue portano all'irritazione riflessa dei baro e dei chemocettori nelle zone sinocarotidiche e aortiche, nella rete polmonare vascolare, nelle vene cave e negli atri. Di conseguenza, si verifica un cambiamento nello stato funzionale del centro respiratorio, si ha mancanza di respiro. La dispnea è più spesso e chiaramente espressa nei pazienti con stenosi mitralica. Ciò è dovuto all'aumento della pressione nel sistema dell'arteria polmonare e al ristagno nella circolazione polmonare.

Dispnea polmonare si verifica con vari disturbi del sistema respiratorio. Grave dispnea e dispnea si sviluppano quando l'esposizione della mucosa del tratto respiratorio a sostanze gassose irritanti (cloro, ammoniaca, ecc.). In caso di avvelenamento di un tipo chimico di fosgene ad azione lenta, un segnale precoce di intossicazione è un aumento graduale della frequenza respiratoria, sensazione di mancanza di aria e ansia. Al verificarsi di edema polmonare, si intensificano i fenomeni di disturbo del ricambio di scambio gassoso, respiro corto e cianosi.

Mancanza di respiro si verifica spesso con polmonite acuta. La respirazione superficiale e frequente è associata a una diminuzione del volume del tessuto polmonare funzionante e all'effetto irritante del processo infiammatorio sulle terminazioni afferenti del nervo vago, che provoca una diminuzione della soglia del riflesso respiratorio. La dispnea nella polmonite dipende anche dall'effetto sul centro respiratorio dei prodotti tossici che entrano nel sangue dalla fonte di infiammazione, febbre, ecc.

La dispnea nella pleurite si verifica a causa di cambiamenti nei fattori meccanici e aerodinamici della respirazione esterna. Sono anche importanti i disturbi della componente polmonare del riflesso respiratorio, i cambiamenti nella composizione gassosa del sangue.

Grave dispnea e asfissia nell'embolismo polmonare sono accompagnate da una sensazione di paura inconscia, dolore nella regione del cuore con appropriata irradiazione e disturbo circolatorio, a volte simulando infarto miocardico. L'inizio improvviso della dispnea grave può essere una diagnosi diagnostica differenziale precoce del blocco della branca dell'arteria polmonare.

Dispnea inspiratoria (difficoltà di respirazione) si verifica quando lo spasmo riflesso della glottide. Il soffocamento che ne deriva è accompagnato da un sentimento di paura; il respiro è rumoroso, i muscoli ausiliari sono coinvolti nella respirazione. Con il rigonfiamento della glottide della natura toxico-infettiva o allergica, la grave mancanza di respiro si sviluppa rapidamente.

Quando una trachea viene schiacciata da un tumore, la dispnea si sviluppa gradualmente. La causa della dispnea inspiratoria è la stimolazione meccanica dei propriocettori dei polmoni, i muscoli intercostali e il diaframma mediante respirazione forzata. Con l'eliminazione degli ostacoli (tracheotomia, rimozione del tumore) la mancanza di respiro scompare immediatamente.

La dispnea espiratoria (difficoltà di espirazione) si verifica quando il restringimento del lume dei piccoli bronchi e bronchioli è dovuto allo spasmo dei muscoli bronchiali, all'edema infiammatorio o allergico della mucosa bronchiale. La dispnea espiratoria è di solito osservata nell'asma bronchiale. Durante un attacco, il paziente assume una posizione seduta, appoggiando le mani sul letto, che contribuisce al coinvolgimento dei muscoli ausiliari nell'atto respiratorio. I fenomeni di distensione acuta dei polmoni si sviluppano, il margine inferiore dei polmoni cade e perde mobilità, gli spazi intercostali sono appianati. Quando la percussione è determinata, il suono polmonare con una sfumatura timpanica.

Dispnea cardiopolmonare si verifica in forme gravi di asma bronchiale e enfisema polmonare. I cambiamenti sclerotici nell'arteria polmonare derivanti da queste malattie portano ad un aumento della pressione nella circolazione polmonare, ipertrofia del cuore destro e alterata emodinamica.

Dispnea cerebrale si verifica a causa di irritazione diretta del centro respiratorio. Dispnea di questo tipo può verificarsi con lesioni cerebrali organiche nella zona del centro respiratorio (lesioni alla testa, tumori, lesioni parassitarie del cervello, emorragia e trombosi cerebrale, processi infiammatori ed edema cerebrale). I cambiamenti nella respirazione possono essere molto diversi. Pertanto, gli ascessi cerebrali sono spesso accompagnati da una significativa riduzione della respirazione, con emorragie nel tronco cerebrale, è possibile osservare una respirazione periodica (vedere respirazione patologica). La dispnea cerebrale può verificarsi con disturbi funzionali del sistema nervoso. Dispnea con nevrosi respiratoria, l'isteria è caratterizzata da respirazione molto rapida e superficiale.

Nelle malattie infettive, la dispnea è il risultato di un riflesso e di un effetto diretto sul centro respiratorio di prodotti tossici secreti dall'agente causativo della malattia e dalla temperatura elevata.

In condizioni di fame di ossigeno, si verificano varie forme di dispnea. A seconda del grado di ipossia, del tasso di insorgenza e della durata della sua azione, i disturbi respiratori possono essere di natura diversa. Con lo sviluppo graduale dell'ipossia, la respirazione profonda e rapida diventa poco profonda e più frequente. In futuro, vi è una riduzione dei movimenti respiratori, compaiono forme periodiche di respirazione (respiro ondulatorio, Cheyne-Stokes, respirazione di tipo Biota), quindi si possono verificare movimenti respiratori atonali convulsivi, alternando paralisi respiratoria.

Nella patogenesi di queste forme di disturbi respiratori, insieme alle disfunzioni dirette del centro respiratorio, un ruolo importante è svolto dalle attività compromesse delle formazioni cerebrali superiori.

Mancanza di respiro ematogena si verifica a causa di cambiamenti nella chimica del sangue. L'ipercapnia e l'acidosi di solito portano ad un aumento significativo e aumento della respirazione, l'accumulo di prodotti metabolici tossici (coma diabetico, uremia, anemia, ecc.). Nel coma diabetico, si osserva il "grande respiro" di Kussmaul (profondi respiri rumorosi). L'ipossiemia è principalmente caratterizzata da un aumento dei movimenti respiratori. Con ipossiemia significativa, possono comparire forme periodiche di respirazione.

La dispnea ematogena può essere attribuita condizionalmente alla dispnea con intossicazioni esogene (intossicazione da morfina, alcol, sonniferi e droghe, nicotina, ecc.). La forma di dispnea in caso di avvelenamento è determinata principalmente dalle peculiarità dell'agente tossico e può variare ampiamente.

Mancanza di respiro - cause, tipi e trattamenti

Mancanza di respiro

Mancanza di respiro (dispnea) è una spiacevole sensazione di difficoltà a respirare. Una persona sana respira più spesso durante lo sforzo fisico o in alta quota.

Sebbene la respirazione rapida raramente porti una sensazione di disagio, rende difficile svolgere attività fisica, e quando il respiro corto è accompagnato da sentimenti di mancanza d'aria e insufficiente profondità di inalazione.

Se una persona soffre di mancanza di respiro, sente di aver bisogno di uno sforzo muscolare speciale per inspirare o espirare; prima che sia fatta un'espirazione completa, c'è un spiacevole bisogno di fare l'inspirazione successiva, altre sensazioni appaiono, il più delle volte descritte come oppressione al petto.

Cause della dispnea

Naso freddo e gocciolante

Il raffreddore comune, in cui il naso è farcito, può rendere difficile la respirazione.

allergia

A volte allergie acute possono causare gonfiore delle corde vocali e la persona inizia a soffocare.

asma

Mancanza di respiro - un sintomo obbligatorio di asma. Per lo più, un attacco d'asma si verifica durante la notte. Le allergie, il duro lavoro fisico, i fattori meteorologici, lo stress contribuiscono ad esso.

Anemia (anemia)

In una persona che soffre di anemia, c'è un apporto insufficiente di ossigeno al corpo, così si manifestano mancanza di respiro e stanchezza.

False groppa

L'edema della mucosa della laringe o altre parti del tratto respiratorio rendono difficile la respirazione. Molto spesso, neonati e bambini piccoli soffrono di falsa groppa. Solitamente l'agente eziologico di questa malattia è un'infezione virale delle vie respiratorie, tuttavia può anche contribuire alle reazioni allergiche.

Insufficienza cardiaca

L'indebolimento del cuore può causare il ristagno di sangue nei vasi sanguigni, che aiuta a rallentare il flusso di sangue ai polmoni e la persona inizia a soffocare.

pneumotorace

Danni al polmone o debolezza del tessuto polmonare contribuiscono alla penetrazione di aria nella cavità pleurica. Di solito, la pressione nella cavità pleurica è negativa, tuttavia, quando l'aria arriva, c'è una perdita di pressione negativa, accompagnata da una diminuzione del polmone. Il paziente inizia a soffocare, si alza un dolore lancinante al petto.

Enfisema e pneumoconiosi

La dispnea è uno dei sintomi obbligatori della distensione polmonare (enfisema) e della pneumoconiosi (patologia polmonare occupazionale). Infiammazione dei polmoni e infiammazione della pleura (pleurite). Sia l'una che la seconda infiammazione sono caratterizzate da dolore al lato durante l'inspirazione, quindi il paziente cerca di respirare spesso e superficialmente. Un altro sintomo è la febbre.

Corpo estraneo in trachea

Un oggetto che non è nella gola può causare mancanza di respiro. Se non rimuovi il corpo estraneo in modo tempestivo, allora la vita di una persona è in grave pericolo - devi chiamare con urgenza un medico.

Tipo centrale dispnea

La dispnea del tipo centrale è associata a un disturbo della regolazione corticale della respirazione o a una lesione primaria del centro respiratorio. Con le nevrosi (il più delle volte isteriche), la mancanza di respiro è caratterizzata da una respirazione molto superficiale con una tachipnea acuta - a volte fino a 50-70 respiri al minuto. ("Respiro del cane").

Trattamento della dispnea centrale

Il compito del medico è di calmare il paziente, spostare la sua attenzione, cercare di costringerlo a trattenere il respiro, quindi respirare profondamente e lentamente. Allo stesso tempo somministrare sedativi:

  • tintura di valeriana (1 cucchiaino per 30 g di acqua);
  • Adalin 0,5 g all'interno;
  • Pipolfen 2 ml di una soluzione al 2,5% viene iniettato per via intramuscolare.

I danni al centro respiratorio, specialmente in caso di avvelenamento da ipnotici o droghe, si manifestano generalmente come depressione respiratoria (diminuzione in profondità e frequenza) e violazione del suo ritmo. In questi casi, applicare i mezzi per stimolare il centro respiratorio:

  • cordiamina 5 ml per via endovenosa;
  • caffeina sodio benzoato 2 ml di soluzione al 20% per via sottocutanea;
  • aminofillina 10 ml di una soluzione al 2,4% con 10 ml di una soluzione di glucosio al 40% per via endovenosa.

Con una diminuzione del volume respiratorio a causa della ridotta mobilità del diaframma o del torace (flatulenza, cifoscoliosi, dolore toracico, ecc.) O il riempimento della cavità pleurica con il fluido (ad esempio l'idrotorace), la tachipnea si sviluppa rapidamente durante l'esercizio. I segni del processo principale (addome gonfio, cifoscoliosi, ecc.) Aiutano a diagnosticare. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa - la puntura della pleura con l'idrotorace, il tubo di sfiato durante il meteorismo, ecc.

Dispnea polmonare

La dispnea polmonare può essere associata ad una diminuzione della superficie e ad un allungamento (restrizione) insufficiente del tessuto polmonare, una diminuzione della pervietà bronchiale (ostruzione) o una ridotta diffusione dei gas negli alveoli. Il tipo restrittivo di dispnea (di solito con la pneumosclerosi) è caratterizzato da difficoltà di respirazione (dispnea inspiratoria) e breve scadenza. Poiché la capacità vitale dei polmoni è ridotta, i confini dei polmoni sono alti, la profondità dell'inalazione è limitata. Nei polmoni, si sente spesso il respiro affannoso.

L'insufficienza di diffusione dei polmoni, spesso associata a un processo di restrizione reattiva (pneumosclerosi), è caratterizzata da improvvisa dispnea con tachipnea e grave cianosi "nera" della pelle e delle mucose. La dispnea e la cianosi aumentano significativamente con il minimo sforzo.

Trattamento della dispnea polmonare

Il trattamento deve essere mirato ad eliminare la causa della mancanza di respiro. Molto spesso, la dispnea polmonare è associata a compromissione della pervietà bronchiale dovuta allo spasmo dei bronchi, al loro edema o ostruzione da espettorato. Poiché il grado di ostruzione bronchiale è variabile, la mancanza di respiro è espressa in modo non equo in giorni diversi, a volte scompare completamente, a volte raggiunge il grado di soffocamento.

Caratterizzato da espirazione prolungata e difficile (dispnea espiratoria), gonfiore sull'espirazione delle vene del collo (a causa di un aumento della pressione nella cavità toracica) e segni di enfisema. La maggior parte dei pazienti con una tale mancanza di respiro, a differenza dei pazienti con mancanza di cuore, può trovarsi a letto basso; gli arti sono solitamente caldi.

In caso di asma bronchiale nei polmoni, si sente il respiro affannoso all'espirazione, a volte udibile da lontano. Trattamento - broncodilatatori:

  • efedrina di 0,025 g;
  • belladonna 0,015 g all'interno;
  • teofedrina 1 / 2-1 compressa all'interno;
  • aminofillina 1 ml di soluzione al 24% per via intramuscolare (selezione individuale di farmaci e dose);
  • con espettorazione dell'espettorato difficile.

Dispnea cardiaca

La dispnea cardiaca si sviluppa a causa di insufficienza cardiaca sinistra, che si manifesta con una piccola gittata cardiaca, o con la congestione del sangue nei polmoni, o una combinazione di entrambi. Con una piccola gittata cardiaca, la nutrizione cerebrale è compromessa, quindi la dispnea corrisponde clinicamente alla dispnea del tipo centrale, ma aumenta con lo sforzo fisico.

La stasi del sangue nelle vene polmonari interrompe lo scambio di gas e le condizioni di ventilazione dei polmoni. In questi casi, la frequenza e la profondità della respirazione aumentano, si verifica l'ortopnea. Tale mancanza di respiro può verificarsi durante la notte in un sogno, ma più spesso dopo l'esercizio. La dispnea cardiaca è spesso associata a edema e acrocianosi, estremità fredde. Nei polmoni si sentono spesso rantoli di bubbling e di medio gorgoglio, e con lo sviluppo di edema polmonare - e grandi bolle.

Trattamento della dispnea cardiaca

A causa della varietà di meccanismi che formano la dispnea cardiaca, il suo trattamento deve essere complesso, compresi i preparati digitali, i diuretici, prescritti da un medico. In casi urgenti, il paramedico dovrebbe dare al paziente una posizione semi-seduta, calmarlo, somministrare sedativi (come con dispnea del tipo centrale), ossigeno; iniettare lentamente 0,5 ml di una soluzione allo 0,05% di strophanthin con 10 ml di una soluzione di glucosio al 40% (se il paziente non ha ricevuto preparazioni di digitale!), somministrare 50 mg di ipotirozide o 40 mg di lasix per via orale.

Dispnea ematogena

Dispnea ematogena dovuta all'effetto sul centro respiratorio di sostanze acide durante acidosi o prodotti metabolici (ad esempio insufficienza renale o epatica). L'acidosi causa un aumento significativo della frequenza e della profondità della respirazione (polipnea). Nei casi gravi (ad esempio, in un coma diabetico), la respirazione diventa rumorosa ("respirazione ampia e rumorosa di Kussmaul").

Trattamento dispnea ematogena

Trattamento - la lotta contro l'acidosi. Spesso nei pazienti con malattie cardiache e polmonari, la patogenesi della dispnea è mista (ad esempio, la dispnea cardiaca può essere complicata da una diminuzione delle escursioni respiratorie a causa di flatulenza, ascite o "panico respiratorio" a causa di ipossia cerebrale, ecc.). Pertanto, il trattamento deve tenere conto dei segni e di quei tipi di dispnea, che in un particolare paziente non stanno conducendo.

Grave mancanza di respiro quando si cammina

La comparsa di mancanza di respiro quando si cammina è associata ad un aumento del carico dato al sistema respiratorio. Soprattutto spesso con mancanza di respiro quando si cammina, persone che abusano di alcol e sigarette. La causa della mancanza di respiro quando si cammina può essere la presenza di molte malattie acute e croniche, nonché danni al sistema respiratorio.

Bronchite e polmonite

Questa categoria include mancanza di respiro con bronchite e polmonite. La bronchite è un'infiammazione dei bronchi. La malattia ha due forme: acuta e cronica, significativamente diverse l'una dall'altra nella patogenesi, nell'eziologia, nella terapia. Con la bronchite, la dispnea può verificarsi indipendentemente dalla forma della malattia e il suo trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico. Sotto polmonite si riferisce alla polmonite, che ha una natura infettiva.

Con la polmonite, dispnea si verifica più spesso che con la bronchite, dal momento che questa malattia provoca l'infiammazione degli alveoli - vescicole a parete sottile che servono a ossigenare il sangue. Spesso c'è un immediato verificarsi di mancanza di respiro e il suo passaggio acuto. Spesso, la mancanza di respiro è associata alla manifestazione di insufficienza respiratoria.

Un organismo entra in questo stato se il sistema di respirazione esterna non è in grado di fornire indipendentemente una composizione ematica del gas normale e accettabile, o quando si nota il mantenimento della composizione a causa del lavoro iperattivo del sistema di respirazione esterna. Ci può essere un'insorgenza acuta di insufficienza dell'apparato respiratorio o del suo decorso cronico.

asma

Particolare attenzione viene data all'asma, che si riferisce all'attacco di soffocamento, che è caratterizzato da un evento acuto. Fermare un attacco d'asma è possibile solo con un inalatore speciale.

Edema polmonare

La causa della mancanza di respiro durante la deambulazione può essere edema polmonare. In questo caso, è accompagnato dal rilascio di liquido espanso dal tratto respiratorio.

Danni a vasi o muscoli cardiaci

Nella maggior parte dei casi, la causa della mancanza di respiro durante la deambulazione è un danno ai vasi sanguigni o ai muscoli del cuore, malattie cardiache. La cardiopatia è pericolosa, che è associata alla presenza di un difetto nel setto cardiaco, a seguito del quale il sangue arterioso e venoso si mescola, a causa del quale la quantità necessaria di ossigeno non viene ricevuta da tutti i tessuti del corpo, causando la comparsa di mancanza di respiro.

Domande e risposte sull'argomento "dispnea"

Domanda: non ho la tosse, ma è diventato difficile respirare. L'aria non è sufficiente e voglio sbadigliare. Solo sbadigliando mi aiuta a prendere il volo e diventare più facile. Il più delle volte ce l'ho per strada e in metropolitana. La prima volta fu quando entrai nell'istituto, poi ero molto preoccupato e respiravo pesantemente, ora ho 21 anni, ma mi sento lo stesso di allora. Il peggiore di tutti in inverno. Fumo e lo farò presto 22. È l'asma? Mia madre ha l'asma, sicuramente io.

Risposta: ciao I sintomi descritti da te: attacchi di dispnea, sensazione di mancanza d'aria, esacerbazione in inverno, sono molto simili ai sintomi dell'asma, quindi ti consigliamo vivamente di consultare un pneumologo.

Domanda: Mia madre ha avuto una forte mancanza di respiro, non può camminare per molto tempo, sdraiarsi, dormire sodo. Ho preso un corso di pillole per il cuore, nitrosorbitolo e kolcheg, diuretici, perché hanno detto che i problemi erano, beh, tutto sembra essere normale. Non appena si è fermata, tutto è tornato da quello che veniva trattato, era anche una fumatrice. Forse questa è l'asma? A quale medico andare per un esame?

Risposta: I sintomi che descrivi possono ovviamente essere segni di asma, tuttavia, se tua madre ha una malattia cardiaca, dovresti prima di tutto eliminare l'insufficienza cardiaca. Si consiglia di nuovo di rivolgersi a un cardiologo - quindi diventa chiaro se è necessaria o meno una consultazione di un pneumologo. Convinci tua madre a smettere di fumare - spiegagli quale è la cosa più importante che può fare per la sua salute.

Domanda: Ciao! Ho 36 anni, bronchite cronica, spesso soffro di raffreddore. Un mese fa, si sono trasferiti da Irkutsk per la residenza permanente nella Boemia settentrionale. Due settimane dopo, iniziò a respirare con difficoltà, specialmente la sera e la mattina. La sera, è più difficile, è difficile respirare (soprattutto l'espirazione), senso di oppressione dietro lo sterno, vertigini, a volte dolore al cuore, minzione frequente. Durata 30-60 minuti. Bevo fibra, validolo, aiuta male. Gli attacchi si verificano 3-4 volte a settimana, dopo che gli attacchi hanno sparato una piccola quantità di espettorato. Sarei molto grato per qualsiasi consiglio.

Risposta: I sintomi descritti da te (attacchi di dispnea con prevalenza di difficoltà di espirazione, tosse con una piccola quantità di espettorato chiaro dopo gli attacchi) sono caratteristici dell'asma bronchiale. Forse nel tuo caso l'asma è scatenata da un cambiamento delle condizioni climatiche. Si consiglia di consultare un pneumologo il più presto possibile e sottoporsi all'esame necessario.

Come trattare la dispnea polmonare

Segni, estensione e trattamento dell'ipertensione polmonare

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Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile curare l'ipertensione assumendola ogni giorno.

L'ipertensione polmonare è una patologia in cui vi è un aumento persistente della pressione sanguigna nel letto vascolare dell'arteria. Questa malattia è considerata progressiva e alla fine porta alla morte. I sintomi di ipertensione polmonare si manifestano a seconda della gravità della malattia. È molto importante identificarlo in tempo e iniziare un trattamento tempestivo.

  • motivi
  • classificazione
  • Ipertensione polmonare primitiva
  • Ipertensione secondaria
  • sintomi
  • diagnostica
  • trattamento
  • effetti
  • prevenzione

Questa malattia si trova talvolta nei bambini. Nell'ipertensione polmonare nei neonati non c'è possibilità di circolazione polmonare per mantenere o ridurre la già ridotta resistenza vascolare dei polmoni alla nascita. Di solito, questa condizione è osservata nei bambini post-termine o prematuri.

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motivi

Le cause e i fattori di rischio che portano alla malattia sono molti. Le principali malattie contro cui si sviluppa la sindrome sono le malattie polmonari. Molto spesso sono malattie broncopolmonari in cui la struttura del tessuto polmonare è disturbata e si verifica ipossia alveolare. Inoltre, la malattia può svilupparsi sullo sfondo di altre malattie del sistema polmonare:

  • Bronchiectasie. Il sintomo principale di questa malattia è considerato la formazione di cavità nella parte inferiore dei polmoni e la suppurazione.
  • Bronchite cronica ostruttiva. In questo caso, il tessuto polmonare cambia gradualmente e le vie aeree sono chiuse.
  • Fibrosi del tessuto polmonare. Questa condizione è caratterizzata da un cambiamento nel tessuto polmonare quando il tessuto connettivo sostituisce le cellule normali.

Polmone e bronchiectasie normali

Le cause di ipertensione polmonare possono verificarsi anche nelle malattie cardiache. Tra questi, l'importanza è attribuita alle malformazioni congenite, come il condotto del canale aperto, i difetti del setto e una finestra ovale aperta. I prerequisiti possono essere malattie in cui la funzionalità del muscolo cardiaco è disturbata, contribuendo alla stasi del sangue nella piccola circolazione di sangue. Tali malattie includono cardiomiopatia, cardiopatia ischemica e ipertensione.

Esistono diversi modi in cui si sviluppa l'ipertensione arteriosa polmonare:

  1. L'ipossia alveolare è la causa principale della malattia. Con lei, gli alveoli ricevono una quantità insufficiente di ossigeno. Questo è osservato con ventilazione polmonare irregolare, che sta gradualmente aumentando. Se una ridotta quantità di ossigeno entra nel tessuto polmonare, i vasi sanguigni del sistema polmonare si restringono.
  2. Cambiamenti nella struttura del tessuto polmonare quando il tessuto connettivo cresce.
  3. Aumento del numero di globuli rossi. Questa condizione è causata da costante ipossia e tachicardia. I microtrambi appaiono come conseguenza del vasospasmo e dell'aumentata viscosità delle cellule del sangue. Bloccano il lume dei vasi polmonari.

Ipertensione polmonare primaria nei bambini si sviluppa per ragioni sconosciute. La diagnostica dei bambini ha dimostrato che la base della malattia è l'instabilità neuroumorale, la predisposizione genetica, la patologia del sistema omeostatico e le lesioni vascolari della circolazione polmonare di natura autoimmune.

Lo sviluppo dell'ipertensione polmonare può contribuire con alcuni altri fattori. Questo può essere l'assunzione di alcuni farmaci che influenzano il tessuto polmonare: antidepressivi, cocaina, anfetamine, anoressizzanti. Le tossine possono anche influenzare lo sviluppo della malattia. Questi includono veleni di origine biologica. Ci sono alcuni fattori demografici e medici che possono portare al verificarsi di ipertensione. Questi includono la gravidanza, il sesso femminile, l'ipertensione. Cirrosi epatica, infezione da HIV, malattie del sangue, ipertiroidismo, malattie ereditarie, ipertensione portale e altre malattie rare possono aiutare a sviluppare ipertensione polmonare. L'impatto può essere causato dalla compressione dei vasi polmonari da parte del tumore, dagli effetti dell'obesità e della cellula pettorale, nonché dall'aumento negli altipiani.

classificazione

Esistono due forme importanti di malattia, primaria e secondaria.

Ipertensione polmonare primitiva

In questa forma, c'è un aumento persistente della pressione nell'arteria, tuttavia, non sullo sfondo di malattie del sistema cardiovascolare e respiratorio. Non c'è patologia toraco-diaframmatica. Questo tipo di malattia è considerato ereditario. Di solito viene trasmesso in modo autosomico recessivo. A volte lo sviluppo si svolge in modo dominante.

Un prerequisito per lo sviluppo di questa forma può essere una forte attività piastrinica di aggregazione. Questo porta al fatto che un gran numero di piccoli vasi che si trovano nel sistema circolatorio polmonare, ostruiti da coaguli di sangue. A causa di ciò, vi è un forte aumento del sistema di pressione intravascolare, che agisce sulle pareti delle arterie polmonari. Per far fronte a questo e spingere ulteriormente la giusta quantità di sangue, la parte muscolare della parete arteriosa aumenta. Ecco come si sviluppa l'ipertrofia compensatoria.

Ipertensione primaria può svilupparsi sullo sfondo della fibrosi polmonare concentrica. Ciò porta ad un restringimento del suo lume e ad un aumento della pressione del flusso sanguigno. Di conseguenza, e anche a causa dell'impossibilità di mantenere sangue sano ad alta pressione nei vasi polmonari o dell'incapacità dei vasi alterati di sostenere l'avanzamento del sangue con pressione normale, si sviluppa un meccanismo di compensazione. Si basa sul verificarsi di deviazioni, che sono shunt artero-venosi aperti. Il corpo sta cercando di abbassare il livello di alta pressione a causa del trasferimento di sangue attraverso di loro. Tuttavia, la parete muscolare delle arteriole è debole, quindi gli shunt vanno rapidamente fuori uso. In questo modo si formano aree che aumentano anche il valore di pressione. Gli shunt violano il corretto deflusso sanguigno, che porta all'interruzione dell'ossigenazione del sangue e alla fornitura di ossigeno dei tessuti. Nonostante la conoscenza di tutti questi fattori, l'ipertensione polmonare primaria è ancora poco conosciuta.

Ipertensione secondaria

Il corso di questo tipo di malattia è leggermente diverso. È causato da molte malattie: stati ipossici, difetti cardiaci congeniti e così via. Malattie cardiache che contribuiscono allo sviluppo della forma secondaria:

  • Malattie che causano l'insufficienza ventricolare sinistra. Le malattie che sono la causa principale dell'ipertensione e accompagnano le malattie di questo gruppo includono: danno ischemico del miocardio, difetti della valvola aortica, lesioni miocardiche e cardiomiopatiche del ventricolo sinistro.
  • Malattie che portano ad un aumento della pressione nella camera atriale sinistra: anomalie dello sviluppo, lesione del tumore atriale e stenosi mitralica.

Lo sviluppo dell'ipertensione polmonare può essere suddiviso in due link:

  • Meccanismi funzionali Il loro sviluppo è dovuto alla rottura della normalità e alla formazione di nuove caratteristiche patologiche funzionali. La terapia farmacologica è mirata precisamente alla loro correzione ed eliminazione. Le unità funzionali comprendono un aumento del volume sanguigno al minuto, un aumento della viscosità del sangue, un riflesso patologico di Savitsky, l'effetto di frequenti infezioni broncopolmonari e l'effetto di elementi biologicamente attivi sull'arteria.
  • Meccanismi anatomici. Sono preceduti da alcuni difetti anatomici nelle arterie polmonari o nel sistema circolatorio polmonare. La terapia farmacologica in questo caso non porta quasi nessun beneficio. Alcuni difetti possono essere eliminati chirurgicamente.


A seconda della gravità dell'ipertensione, ci sono quattro gradi.

  1. Ipertensione polmonare di 1 grado. Questa forma procede senza interrompere l'attività del piano fisico. I carichi normali non causano mancanza di respiro, vertigini, debolezza o dolore al petto.
  2. 2 gradi. La malattia causa una leggera interruzione dell'attività. Il carico abituale è accompagnato da mancanza di respiro, debolezza, dolore toracico e vertigini. In uno stato di riposo non ci sono tali sintomi.
  3. Il grado 3 è caratterizzato da una significativa violazione dell'attività fisica. Un piccolo esercizio causa mancanza di respiro e gli altri sintomi sopra elencati.
  4. Il 4o grado è accompagnato dai segni menzionati al minimo carico ea riposo.

Ci sono altre due forme di malattia:

  1. Ipertensione tromboembolica cronica. Si sviluppa rapidamente a causa del tromboembolismo del tronco e dei grandi rami dell'arteria. Le caratteristiche principali sono l'esordio acuto, la progressione rapida, lo sviluppo dell'insufficienza pancreatica, l'ipossia e un calo della pressione sanguigna.
  2. Ipertensione polmonare dovuta a meccanismi poco chiari. Le presunte cause possono essere sarcoidosi, tumori e fibrosi mediastenit.

A seconda della pressione, ci sono altri tre tipi di malattia:

  1. Forma leggera, quando la pressione è da 25 a 36 mm Hg;
  2. Ipertensione polmonare moderata, pressione da 35 a 45 mm Hg;
  3. Forma severa con una pressione superiore a 45 mm Hg.

sintomi

La malattia può manifestarsi senza sintomi nella fase di compensazione. A questo proposito, si trova più spesso quando la forma grave ha iniziato a svilupparsi. Le manifestazioni iniziali sono annotate quando la pressione nel sistema dell'arteria polmonare viene aumentata due o più volte rispetto alla norma. Con lo sviluppo della malattia compaiono sintomi come perdita di peso, mancanza di respiro, stanchezza, raucedine, tosse e palpitazioni. L'uomo non può spiegarli. Nella fase iniziale della malattia, possono verificarsi svenimenti a causa di ipossia cerebrale acuta e disturbi del ritmo cardiaco, nonché vertigini.

Poiché i segni di ipertensione polmonare non sono molto specifici, è difficile fare una diagnosi accurata basata su disturbi di natura soggettiva. Pertanto, è molto importante condurre una diagnosi approfondita e prestare attenzione a tutti i sintomi, in qualche modo indicando problemi con l'arteria polmonare o altri sistemi nel corpo, il fallimento in cui può portare allo sviluppo di ipertensione.

diagnostica

Poiché una malattia secondaria è una complicazione di altre malattie, durante la diagnosi è importante identificare la malattia principale. Questo è possibile grazie alle seguenti misure:

  • Storia della ricerca della malattia. Ciò include la raccolta di informazioni su quando il respiro corto, il dolore al petto e altri sintomi sono apparsi, ciò che il paziente stesso ha associato a tali condizioni e il modo in cui sono stati trattati.
  • Analisi dello stile di vita. Si tratta di informazioni sulle cattive abitudini del paziente, malattie simili nei parenti, condizioni di lavoro e di vita, presenza di condizioni patologiche congenite e operazioni.
  • Ispezione visiva del paziente. Il medico dovrebbe prestare attenzione alla presenza di tali segni esterni come la pelle blu, cambiando la forma delle dita, il fegato ingrossato, l'edema degli arti inferiori, la pulsazione delle vene del collo. Viene condotto anche l'ascolto dei polmoni e del cuore con uno stetoscopio.
  • ECG. Permette di vedere i segni di un aumento delle regioni del cuore destro.
  • Una radiografia degli organi del torace aiuta a rivelare un aumento delle dimensioni del cuore.
  • Ultrasuoni del cuore. Aiuta a valutare la dimensione del cuore e indirettamente determinare la pressione nelle arterie dei polmoni.
  • Cateterizzazione dell'arteria. Usando questo metodo, puoi determinare la pressione al suo interno.


Tali dati aiuteranno a determinare l'ipertensione polmonare primaria in una persona o secondaria, le tattiche di trattamento e daranno una prognosi. Al fine di stabilire la classe e il tipo di malattia, oltre a valutare la tolleranza all'esercizio, vengono eseguite spirometria, TC toracica, abilità polmonare diffusa, ecografia addominale, esami del sangue e così via.

trattamento

Il trattamento dell'ipertensione polmonare si basa su diversi metodi.

  1. Trattamento non farmacologico Include l'uso di fluidi in quantità non superiore a 1,5 litri al giorno, nonché una diminuzione della quantità di sale utilizzata. L'ossigenoterapia è efficace, in quanto aiuta ad eliminare l'acidosi e ripristinare la funzione del sistema nervoso centrale. È importante che i pazienti evitino situazioni che causano mancanza di respiro e altri sintomi, quindi l'esclusione dei carichi fisici è una buona raccomandazione.
  2. Terapia farmacologica: diuretici, calcio antagonisti, nitrati, ACE-inibitori, antiaggreganti, antibiotici, prostaglandine e così via.
  3. Trattamento chirurgico dell'ipertensione polmonare: trombendarectomia, septostomia atriale.
  4. Metodi popolari Il trattamento popolare può essere usato solo su consiglio di un medico.

effetti

Una complicazione comune della malattia è l'insufficienza cardiaca pancreatica. È accompagnato da un disturbo del ritmo cardiaco, che si manifesta con fibrillazione atriale. Per i gravi stadi dell'ipertensione, lo sviluppo della trombosi arteriola polmonare è caratteristico. Inoltre, nel sangue possono svilupparsi crisi ipertensive, che si manifestano con attacchi di edema polmonare. La complicanza più pericolosa dell'ipertensione è la morte, che di solito si verifica a causa dello sviluppo di tromboembolia arteriosa o insufficienza cardiopolmonare.

La trombosi delle arteriole polmonari è possibile nella fase grave della malattia.

Al fine di evitare tali complicazioni, è necessario iniziare il trattamento della malattia il più presto possibile. Pertanto, al primo segno di una necessità di sbrigarsi dal medico e sottoporsi a un esame completo. Nel processo di trattamento è necessario seguire le raccomandazioni del medico.

prevenzione

Per prevenire questa terribile malattia, è possibile utilizzare alcune misure volte a migliorare la qualità della vita. È necessario abbandonare le cattive abitudini ed evitare lo stress psico-emotivo. Qualsiasi malattia dovrebbe essere trattata in modo tempestivo, specialmente quelli che possono portare allo sviluppo di ipertensione polmonare.

Per il meglio di prendersi cura di se stessi, si possono evitare molte malattie che riducono l'aspettativa di vita. Ricordiamo che la nostra salute spesso dipende da noi!

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Come trattare la mancanza di respiro in caso di insufficienza cardiaca e vale la pena averne paura?

Il sintomo principale e più comune dell'insufficienza cardiaca è la mancanza di respiro, che si verifica non solo durante l'esercizio, ma anche in uno stato di calma. Questo è sempre un motivo serio per fissare un appuntamento con un cardiologo.

La dispnea è caratterizzata da una sensazione di mancanza d'aria e un cambiamento nella profondità e nella frequenza della respirazione. Può essere fisiologico, cioè può verificarsi in una persona sana, ad esempio, quando è in esecuzione. Questa è una normale reazione del corpo al carico quando è necessario aumentare la quantità di ossigeno. La respirazione può essere frequente con agitazione in risposta alla secrezione di adrenalina. Ma la dispnea può anche essere patologica, cioè un sintomo di varie malattie, incluso lo scompenso cardiaco.

Dispnea cardiaca patologica

Se la respirazione è difficile con un lieve sforzo, per esempio, camminando o salendo una breve scala, così come a riposo, molto probabilmente si tratta dello sviluppo della malattia.

Mancanza di respiro si verifica quando il cuore non affronta lo stress. Il flusso sanguigno nei vasi polmonari rallenta, parte del fluido passa attraverso le vescicole polmonari e le pareti dei vasi sanguigni. I polmoni non possono saturare completamente il sangue con l'ossigeno. La mancanza di ossigeno dei tessuti si sviluppa, il che rende la respirazione più frequente, diventa difficile da inalare. Inoltre, c'è ristagno di sangue, gonfiore. Se una persona sana fa circa 15 movimenti respiratori in un minuto, quindi un paziente con insufficienza cardiaca - il doppio.

Classificazione dello scompenso cardiaco per tipo di esercizio

Tutto inizia con il fatto che la mancanza di respiro si verifica durante l'attività fisica, ma con il progredire della malattia, la situazione cambia. Quindi, a seconda del grado di carico, si distinguono quattro classi funzionali di insufficienza cardiaca:

  1. Prima classe La comparsa di mancanza di respiro a causa di uno sforzo fisico significativo.
  2. Seconda classe La respirazione rapida si manifesta con una moderata attività motoria.
  3. Terza elementare Anche i carichi quotidiani insignificanti causano dispnea.
  4. Quarto grado. Una persona è a riposo, mentre ha una respirazione rapida.

La forma più grave di mancanza di respiro in caso di insufficienza cardiaca è l'attacco notturno. Il paziente non può dormire, perché la mancanza di respiro aumenta in posizione supina e la persona soffoca. Ciò è spiegato dal fatto che, non appena assume una posizione orizzontale, aumenta il flusso di sangue al cuore dalle vene e non è in grado di far fronte a questo flusso. Nei vasi polmonari, si verifica il ristagno del sangue, con conseguente mancanza di respiro. Di conseguenza, i pazienti devono dormire mentre sono seduti, in modo che le loro gambe siano abbassate sul pavimento. In questa posizione, parte del sangue viene inviato alle vene, facilitando il lavoro del cuore. E i più comodi questi pazienti si sentono seduti su una sedia.

Come distinguere la mancanza di respiro nello scompenso cardiaco?

La dispnea nell'insufficienza cardiaca ha una serie di segni specifici che è necessario avere un'idea.

  1. Respiro difficile
  2. La mancanza di respiro appare o aumenta con lo sforzo fisico.
  3. La dispnea appare o aumenta nello stato supino, perché quando il paziente si trova in una posizione orizzontale, il cuore lavora più intensamente. Se ti siedi o almeno prendi una posizione sdraiata, diminuisce.

Questa patologia si trasforma in un'altra condizione acuta e grave - edema polmonare. Allo stesso tempo, c'è una forte debolezza, diventa più difficile respirare, le labbra diventano blu, escono sudori freddi, si verificano attacchi di panico. Allo stesso tempo, non è possibile eliminare la mancanza di respiro in modi tradizionali.

Come fornire il primo soccorso per un attacco acuto di dispnea cardiaca prima dell'arrivo dell'ambulanza?

1. Aprire la finestra per far entrare aria fresca, sciogliere il colletto, allentare i vestiti nell'area del torace, assicurare il riposo del paziente.
2. Il paziente deve sedersi o sedersi a metà seduta, con le gambe in giù.
3. Se esiste una possibilità, è necessario utilizzare un cuscino di ossigeno per la dispnea cardiaca.
4. Dare al paziente una compressa di nitroglicerina sotto la lingua.

Come trattare la mancanza di respiro?

Per ridurre la mancanza di respiro, prima di tutto è necessaria la terapia della malattia di base, in questo caso l'insufficienza cardiaca. Qui un approccio integrato è importante. Il trattamento non è solo l'assunzione di farmaci. È necessario liberarsi delle cattive abitudini, regolare la dieta, cercare di limitare le emozioni e non escludere un'attività fisica moderata.

Per normalizzare il lavoro del cuore, sono prescritti farmaci come i glicosidi, che hanno effetti antiaritmici e cardiotonici, ACE inibitori, dilatando le arterie e promuovendo il ripristino delle funzioni vascolari, così come i farmaci diuretici che promuovono la rimozione dei liquidi dal corpo, che allevia la condizione. Per ridurre la fame di ossigeno e ridurre il numero di battiti cardiaci in alcuni casi, sono prescritti beta-bloccanti. Il trattamento farmacologico aiuta a ridurre le manifestazioni di dispnea e migliorare il benessere.

Per quanto riguarda l'alimentazione, con insufficienza cardiaca, si raccomanda di includere nel menu più fibre, vitamine, proteine. Il consumo di grassi, sale e carboidrati deve essere ridotto. Nelle forme gravi di insufficienza cardiaca, il sale dovrà essere completamente scartato.

Il movimento è sempre stato e sarà la base della vita, quindi anche con la dispnea cardiaca, l'attività fisica non può essere abbandonata. Il carico deve essere controllato, il che può essere fatto solo da un medico. L'occupazione più accessibile e inoffensiva è camminare, che dovrebbe essere giornaliera.

La fiducia speciale ha metodi popolari malati. Le piante utilizzate per il trattamento della dispnea cardiaca includono biancospino, peonia, motherwort. Tuttavia, il trattamento con rimedi popolari richiede in ogni caso il controllo dei medici.

Cosa fare se il cuore batte forte e respira pesantemente?

Sintomi di insufficienza cardiaca

Ospite - 6 dicembre 2014 - 01:52

Michael - 8 dicembre 2015 - 14:36

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Speranza - 1 marzo 2016 - 20:26

Anna - 17 ottobre 2016 - 07:32

Tonya - 14 novembre 2016 - 12:24

Anatoly - 24 novembre 2016 - 16:15

Irina - 29 gennaio 2017 - 17:25

Ospite: 12 marzo 2017 - 16:55

Ospite: 12 marzo 2017 - 16:56

Ospite: 12 marzo 2017 - 16:57

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