Asma bronchiale

L'asma bronchiale è una malattia infiammatoria, cronica, non infettiva del tratto respiratorio. Un attacco di asma spesso si sviluppa dopo precursori e è caratterizzato da un'inalazione breve e affilata e un'espirazione rumorosa, lunga. Di solito è accompagnato da tosse con espettorato viscoso e rantoli rumorosi. I metodi diagnostici comprendono la valutazione della spirometria, misurazioni del picco di flusso, test allergologici, esami del sangue clinici e immunologici. Gli aerosol beta-adrenomimetici, i m-anticolinergici, gli ASIT sono usati nel trattamento e i glucocorticosteroidi sono usati per le forme gravi della malattia.

Asma bronchiale

Negli ultimi due decenni, l'incidenza dell'asma bronchiale (BA) è aumentata, e oggi ci sono circa 300 milioni di asmatici nel mondo. Questa è una delle più comuni malattie croniche, che colpisce tutte le persone, indipendentemente dal sesso e dall'età. La mortalità tra i pazienti con asma bronchiale è piuttosto alta. Il fatto che negli ultimi vent'anni l'incidenza dell'asma bronchiale nei bambini sia in costante crescita rende l'asma bronchiale non solo una malattia, ma un problema sociale, contro il quale è diretto il massimo delle forze. Nonostante la complessità, l'asma bronchiale risponde bene al trattamento, grazie al quale è possibile ottenere una remissione stabile e prolungata. Il costante controllo della sua condizione consente ai pazienti di prevenire completamente l'insorgenza di attacchi di soffocamento, ridurre o eliminare l'uso di farmaci per alleviare attacchi e condurre uno stile di vita attivo. Questo aiuta a mantenere la funzionalità polmonare e ad eliminare completamente il rischio di complicanze.

motivi

I fattori precipitanti più pericolosi per lo sviluppo dell'asma bronchiale sono gli allergeni esogeni, test di laboratorio per i quali si conferma un alto livello di sensibilità nei pazienti con asma e nei soggetti a rischio. Gli allergeni più comuni sono gli allergeni domestici - polvere domestica e di libri, cibo per pesci d'acquario e peli di animali, allergeni di origine vegetale e allergeni alimentari, che sono anche chiamati nutritivi. Nel 20-40% dei pazienti con asma bronchiale, viene rilevata una reazione simile ai farmaci e nel 2% la malattia è dovuta al lavoro nella produzione pericolosa, o, per esempio, nelle profumerie.

I fattori infettivi sono anche un collegamento importante nell'eziopatogenesi dell'asma bronchiale, poiché i microrganismi ei loro prodotti metabolici possono agire da allergeni, provocando la sensibilizzazione del corpo. Inoltre, il contatto costante con l'infezione supporta il processo infiammatorio dell'albero bronchiale nella fase attiva, che aumenta la sensibilità del corpo agli allergeni esogeni. I cosiddetti allergeni aptici, cioè gli allergeni della struttura non proteica, entrano nel corpo umano e lo legano con le proteine ​​provocano anche attacchi allergici e aumentano la probabilità di asma. Fattori come l'ipotermia, l'ereditarietà gravosa e le condizioni stressanti occupano anche uno dei posti più importanti nell'eziologia dell'asma.

patogenesi

I processi infiammatori cronici negli organi respiratori portano alla loro iperattività, a seguito della quale al momento del contatto con allergeni o sostanze irritanti si sviluppa istantaneamente l'ostruzione bronchiale, che limita la velocità di flusso dell'aria e causa l'asfissia. Gli attacchi di asma sono osservati con frequenza diversa, ma anche nella fase di remissione, il processo infiammatorio nelle vie aeree rimane. Al centro della violazione del flusso d'aria, nell'asma bronchiale sono i seguenti componenti: ostruzione delle vie respiratorie dovuta a spasmi della muscolatura liscia dei bronchi oa causa di gonfiore delle loro mucose; occlusione bronchiale con secrezione delle ghiandole sottomucose delle vie respiratorie a causa della loro iperfunzione; sostituzione del tessuto muscolare dei bronchi da parte del connettivo durante un lungo decorso della malattia, che provoca alterazioni sclerotiche nella parete dei bronchi.

La base dei cambiamenti nei bronchi è la sensibilizzazione del corpo quando gli anticorpi vengono prodotti durante reazioni allergiche di tipo immediato che si verificano sotto forma di anafilassi e, al momento del ri-incontro con un allergene, l'istamina viene rilasciata immediatamente, che porta all'edema della membrana mucosa bronchiale e all'ipersecrezione delle ghiandole. Le reazioni allergiche del complesso immunitario e le reazioni di sensibilità ritardata procedono in modo simile, ma con sintomi meno pronunciati. Recentemente, anche un aumentato quantitativo di ioni di calcio nel sangue umano è stato considerato un fattore predisponente, poiché un eccesso di calcio può provocare spasmi, tra cui spasmi muscolari dei bronchi.

Nello studio autoptico del defunto durante un attacco di soffocamento, vi è un'ostruzione completa o parziale dei bronchi con muco denso viscoso ed espansione enfisematosa dei polmoni a causa della difficoltà di espirazione. La microscopia del tessuto ha spesso un quadro simile: è uno strato muscolare ispessito, ghiandole ipertrofiche bronchiali, pareti infiltrative bronchiali con desquamazione dell'epitelio.

classificazione

BA è diviso per eziologia, gravità, livello di controllo e altri parametri. Per origine, sono isolati i soggetti allergici (compresa la BA professionale), non allergici (compresa l'aspirina BA), l'asma bronchiale mista non specificata. Le seguenti forme di BA si distinguono per gravità:

1. Intermittente (episodico). I sintomi si verificano meno di una volta alla settimana, le riacutizzazioni sono rare e corte.
2. Persistente (flusso costante). Diviso in 3 gradi:

• lieve - i sintomi si verificano da 1 volta a settimana a 1 volta al mese
• media - la frequenza degli attacchi giornalieri
• grave - i sintomi persistono quasi costantemente.

Durante l'asma si distinguono esacerbazioni e remissione (instabili o stabili). Per quanto possibile, il controllo su pristyami BA può essere controllato, parzialmente controllato e non controllato. La diagnosi completa di un paziente con asma include tutte le caratteristiche di cui sopra. Ad esempio, "asma bronchiale di origine non allergica, intermittente, controllata, in uno stadio di remissione stabile".

Sintomi di asma bronchiale

L'attacco di asma nell'asma bronchiale è diviso in tre periodi: il periodo dei precursori, il periodo di altezza e il periodo di sviluppo inverso. Il periodo dei precursori è più pronunciato nei pazienti con la natura infettiva-allergica dell'asma, si manifesta con reazioni vasomotorie da parte degli organi del rinofaringe (abbondante secrezione acquosa, starnuti incessanti). Il secondo periodo (può iniziare improvvisamente) è caratterizzato da una sensazione di oppressione al petto, che non consente di respirare liberamente. L'inalazione diventa acuta e breve, e l'espirazione al contrario è lunga e rumorosa. La respirazione è accompagnata da sibili sibilanti, una tosse con espettorazione viscosa, espettorazione difficile, che rende la respirazione aritmica.

Durante un attacco, la posizione del paziente è forzata, di solito cerca di sedersi con il corpo piegato in avanti, e trova un punto di appoggio o di riposo con i gomiti sulle ginocchia. Il viso diventa gonfio e durante l'espirazione le vene del collo si gonfiano. A seconda della gravità dell'attacco, è possibile osservare il coinvolgimento dei muscoli, che aiutano a superare la resistenza dell'espirazione. Nel periodo di sviluppo inverso, inizia uno scarico dell'espettorato progressivo, il numero di dispnea diminuisce e l'attacco soffocante svanisce gradualmente.

Manifestazioni in cui si può sospettare la presenza di asma bronchiale.

• fischi acuti sibilanti quando espirate, specialmente nei bambini.
• episodi ripetuti di respiro sibilante, difficoltà respiratoria, senso di costrizione toracica e tosse, peggio di notte.
• stagionalità del deterioramento della salute da parte degli organi respiratori
• la presenza di eczema, malattie allergiche nella storia.
• peggioramento o insorgenza di sintomi durante il contatto con allergeni, assunzione di farmaci, contatto con il fumo, cambiamenti improvvisi della temperatura ambiente, infezioni respiratorie acute, sforzo fisico e stress emotivo.
• raffreddori frequenti "che scendono" nel tratto respiratorio inferiore.
• miglioramento dopo l'assunzione di antistaminici e farmaci anti-asma.

complicazioni

A seconda della gravità e dell'intensità degli attacchi d'asma, l'asma bronchiale può essere complicata dall'enfisema polmonare e dalla successiva aggiunta di insufficienza cardiopolmonare secondaria. Overdose di beta-adrenostimulyatorov o una rapida diminuzione del dosaggio di glucocorticosteroidi, così come il contatto con una dose massiccia di allergeni può portare a stato asmatico, quando gli attacchi di asma vanno uno dopo l'altro ed è quasi impossibile fermarsi. Lo stato asmatico può essere fatale.

diagnostica

La diagnosi viene solitamente effettuata da un pneumologo da un clinico sulla base dei reclami e della presenza di sintomi caratteristici. Tutti gli altri metodi di ricerca sono finalizzati a determinare la gravità e l'eziologia della malattia. Durante la percussione, il suono è chiaro in scatola a causa dell'iper-aria dei polmoni, la mobilità dei polmoni è nettamente limitata e i loro confini sono spostati verso il basso. L'auscultazione dei polmoni ascolta la respirazione vescicolare, indebolita da un'espirazione prolungata e con un gran numero di respiro sibilante secco. A causa dell'aumento di volume dei polmoni, il punto di ottusità assoluta del cuore diminuisce, i suoni del cuore attutiti con un secondo accento tono sull'arteria polmonare. Dagli studi strumentali condotti:

• Spirometria. La spirografia aiuta a valutare il grado di ostruzione bronchiale, a determinare la variabilità e la reversibilità dell'ostruzione, nonché a confermare la diagnosi. Con BA, l'espirazione forzata dopo inalazione con un broncodilatatore in 1 secondo aumenta del 12% (200 ml) o più. Ma per informazioni più accurate, la spirometria dovrebbe essere eseguita più volte.
• Flusso di picco. La misurazione dell'attività di picco espiratorio (PSV) consente di monitorare le condizioni del paziente, confrontando le prestazioni con quelle ottenute in precedenza. L'aumento di PSV dopo inalazione di broncodilatatori del 20% o più dal PSV prima dell'inalazione indica chiaramente la presenza di asma.

La diagnostica aggiuntiva include test con allergeni, ECG, broncoscopia e radiografia dei polmoni. Le analisi del sangue di laboratorio sono importanti per confermare la natura allergica dell'asma bronchiale e per monitorare l'efficacia del trattamento.

• Esame del sangue I cambiamenti di KLA - eosinofilia e un leggero aumento di ESR - sono determinati solo nel periodo di esacerbazione. La valutazione della composizione del gas nel sangue è necessaria durante un attacco per valutare la gravità del DN. L'analisi biochimica del sangue non è il metodo diagnostico principale, poiché i cambiamenti sono di natura generale e vengono studiati studi simili per monitorare le condizioni del paziente durante il periodo di esacerbazione.
• Analisi generale dell'espettorato. Esame microscopico dell'espettorato rivela un gran numero di eosinofili, cristalli di Charcot-Leiden (cristalli trasparenti brillanti formati dopo la distruzione di eosinofili e a forma di rombo o ottaedro), spirali di Kurshman (formate a causa di piccole contrazioni spastiche dei bronchi e assomigliano a gusci di muco trasparenti) spirali). I leucociti neutri possono essere trovati in pazienti con asma bronchiale infettiva-dipendente nella fase infiammatoria attiva. Si nota anche il rilascio di corpi creoli durante un attacco: si tratta di formazioni arrotondate composte da cellule epiteliali.
• Lo studio dello stato immunitario. Nell'asma bronchiale, il numero e l'attività dei soppressori di T diminuisce drasticamente e aumenta il numero di immunoglobuline nel sangue. L'uso di test per determinare il numero di immunoglobuline E è importante se non è possibile condurre test allergologici.

Trattamento di asma bronchiale

Poiché l'asma bronchiale è una malattia cronica, indipendentemente dalla frequenza degli attacchi, il punto fondamentale del trattamento è evitare il contatto con possibili allergeni, il rispetto delle diete di eliminazione e l'impiego razionale. Se è possibile identificare un allergene, allora una terapia iposensibilizzante specifica aiuta a ridurre la risposta dell'organismo ad esso.

Per il sollievo degli attacchi d'asma, i beta-adrenomimetici sono usati sotto forma di aerosol per aumentare rapidamente il lume bronchiale e migliorare l'uscita dell'espettorato. Questi sono fenoterolo idrobromuro, salbutamolo, orciprenalina. La dose in ciascun caso è selezionata individualmente. È anche un bene per fermare le convulsioni di farmaci del gruppo m-cholinolitico - aerosol di bromuro di ipratropio e la sua combinazione con fenoterolo.

I derivati ​​della xantina sono molto popolari tra i pazienti con asma bronchiale. Sono prescritti per prevenire attacchi di dispnea sotto forma di compresse di azione prolungata. Negli ultimi anni, i farmaci che prevengono la degranulazione dei mastociti, hanno un effetto positivo nel trattamento dell'asma bronchiale. Questi sono ketotifen, sodio cromoglicato e antagonisti degli ioni calcio.

Quando si trattano forme gravi di asma, viene utilizzata la terapia ormonale, quasi un quarto dei pazienti ha bisogno di glucocorticosteroidi; al mattino vengono assunti 15-20 mg di Prednisolone con farmaci antiacidi che proteggono la mucosa gastrica. In ospedale, i farmaci ormonali possono essere prescritti sotto forma di iniezioni. La peculiarità del trattamento dell'asma bronchiale è che è necessario usare farmaci nella dose minima efficace e ottenere una riduzione ancora maggiore dei dosaggi. Per una migliore espettorato, sono indicati espettoranti e farmaci mucolitici.

Prognosi e prevenzione

Il decorso dell'asma bronchiale consiste in una serie di esacerbazioni e remissioni, con il rilevamento tempestivo che è possibile ottenere una remissione stabile ea lungo termine, la prognosi dipende anche in larga misura da quanto attentamente il paziente tratti la sua salute e sia conforme alle prescrizioni del medico. Di grande importanza è la prevenzione dell'asma bronchiale, che consiste nella riabilitazione dei focolai di infezione cronica, nella lotta al fumo e nel minimizzare il contatto con gli allergeni. Questo è particolarmente importante per le persone a rischio o che hanno un'eredità gravosa.

Asma bronchiale

Informazioni generali

La malattia di solito inizia in tenera età. Circa il 50% dei bambini con un trattamento adeguato si sbarazza di asma entro l'età adulta.

Cause di asma

L'asma è causata da ipersensibilità agli stimoli. L'asma può essere associata sia a predisposizione ereditaria che a fattori ambientali (inclusi fattori allergici o infezioni frequenti del tratto respiratorio).

Un attacco d'asma può essere causato da:

- allergeni: peli di animali, polvere, cibo, acari, polline, spore;
- infezioni virali e batteriche: bronchite, raffreddore, influenza, sinusite;
- sostanze irritanti per l'ambiente: gas di scarico, spray, profumi, fumo di tabacco;
- farmaci come l'acido acetilsalicilico e i farmaci antinfiammatori non steroidei. Se hai "Asma Asma", dovresti evitare l'assunzione di acido acetilsalicilico e farmaci anti-infiammatori non steroidei, specialmente perché questo tipo di asma può essere molto grave e le crisi si verificano molto rapidamente;
- stress: ansia, paura;
- intenso sforzo fisico, soprattutto nelle celle frigorifere.

Sintomi di asma

Sebbene l'asma sia una malattia abbastanza comune, i suoi sintomi possono variare da persona a persona. La maggior parte dei pazienti sperimenta i primi sintomi in tenera età: circa la metà dei pazienti di età inferiore a 10 anni e circa un terzo a 40 anni. Tuttavia, l'asma può verificarsi in ogni persona a qualsiasi età.

L'asma può avere vari gradi di gravità e frequenza di esacerbazioni. I sintomi dell'asma possono essere diversi: da lieve difficoltà respiratoria, respiro sibilante e tosse a mancanza di respiro, senso di oppressione al petto e attacchi di dispnea.

Quando si tossisce, che è accompagnato da respiro sibilante o difficoltà di respirazione, consultare un medico. Se la diagnosi è già stata fatta, ma il paziente è diventato necessario per utilizzare l'inalatore più spesso di quanto prescritto, è necessario contattare il medico.

Se i sintomi aumentano o non scompaiono entro 24-48 ore, possono essere necessarie cure mediche di emergenza e ospedalizzazione. Se il paziente inizia a soffocare, la parola è difficile, allora dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Complicazioni per l'asma

- pneumotorace (aria che entra nella cavità pleurica)
- insufficienza respiratoria acuta
- disordini enfisematosi dei polmoni

Cosa puoi fare

Prima di tutto, dovresti consultare il tuo medico, essere esaminato e ricevere la terapia e le raccomandazioni necessarie.

È essenziale che una persona che soffre di asma e della sua famiglia abbia più informazioni sull'asma da fonti accreditate e riconosciute.
Devi avere un piano di trattamento. È necessario conoscere i sintomi di un attacco d'asma, è auspicabile avere istruzioni scritte su cosa fare in caso di emergenza. Registra tutti i farmaci, le convulsioni, le indicazioni, le reazioni ai farmaci.
Devi sapere esattamente quali medicine, quando e in che quantità devi prendere. È anche necessario sapere quali effetti collaterali possono essere e come ridurre le loro manifestazioni. Seguire attentamente tutte le istruzioni. Impara a usare correttamente l'inalatore. Assicurati di avere sempre a portata di mano tutti i preparativi necessari. Se ti vengono prescritti nuovi farmaci per l'asma, chiedi a un medico o al farmacista di verificare le interazioni farmacologiche con quei farmaci che stai già assumendo.

Registrare i sintomi e le indicazioni ogni giorno al fine di ridurre la frequenza e alleviare gli attacchi di asma.

Identifica tutti i possibili fattori che incidono sulla tua condizione e provocano attacchi. I tuoi appunti ti aiuteranno a determinare i fattori. Se i fattori animali e la polvere sono tra i fattori, prendi provvedimenti per eliminarli da casa tua. Evitare il fumo di sigaretta e i gas di scarico.

Durante un attacco d'asma, seguire un piano d'azione predeterminato. Stai calmo, inspira più volte e usa l'inalatore. Dopo che compaiono i primi sintomi di un attacco, agisci immediatamente. Nella fase iniziale, ci vorrà meno farmaci e tempo per fermare l'attacco.

Rimani in forma. È necessario controllare l'asma in modo da poter praticare sport.

Assicurati che ci sia qualcun altro nella tua famiglia, oltre a te, che sa dove sono le medicine necessarie, come, in quale quantità e in quale sequenza dovrebbero essere prese e cosa fare in caso di emergenza.

Visita il tuo medico regolarmente per testare e valutare la tua condizione.

Cosa può fare un dottore

Per condurre un sondaggio e selezionare una terapia: broncodilatatori sotto forma di aerosol o inalatori, se necessario, prescrivere steroidi sotto forma di inalatori e / o all'interno.
Prescrivi il trattamento antibiotico per un'infezione accompagnatoria.

Insegnare a utilizzare dispositivi (diversi tipi di inalatori e nebulizzatori) per ottenere il massimo beneficio da loro.

Prevenzione dell'asma

Sapere esattamente quali fattori possono scatenare un attacco d'asma. Se possibile, evita questi fattori. Mantieni pulita la tua casa ed elimina gli allergeni: polvere, peli di animali, acari, ecc. Evitare fumo di sigaretta, gas di scarico, ecc. Smettere di fumare se si fuma. Prendi tutti i farmaci prescritti per ridurre la frequenza degli attacchi.

Esercizio per migliorare il cuore e le condizioni dei polmoni.

Asma bronchiale - sintomi e trattamento

Allergologo, esperienza 10 anni

Pubblicato dicembre 6, 2017

Il contenuto

Cos'è l'asma bronchiale? Le cause, la diagnosi e i metodi di trattamento saranno discussi nell'articolo dal Dr. A. L. Sergeev, un allergologo con 10 anni di esperienza.

Definizione della malattia. Cause di malattia

L'asma bronchiale (BA) è una malattia caratterizzata da infiammazione cronica delle vie respiratorie, sintomi respiratori (respiro sibilante, mancanza di respiro, congestione del torace e tosse), che variano nel tempo e nell'intensità e si manifestano insieme all'ostruzione delle vie aeree variabile. [1]

BA assume la posizione di leader nella prevalenza tra la popolazione. Secondo le statistiche, in 15 anni c'è stato un raddoppiamento del numero di casi di questa patologia.

Secondo le stime dell'OMS, oggi BA è malata per circa 235 milioni di persone e nel 2025 si prevede un aumento di 400 milioni di persone nel mondo. [1] Così, negli studi della fase 3 (ISSAC), un aumento dell'incidenza globale dell'asma nei bambini di 6-7 anni (11,1-11,6%), tra gli adolescenti di 13-14 anni (13,2-13, 7%). [2] [3]

L'aspetto e lo sviluppo di BA sono influenzati da una serie di motivi.

Cause interne:

1. genere (nella prima infanzia, i ragazzi sono prevalentemente malati, le ragazze dopo 12 anni);

2. tendenza ereditaria all'atopia;

3. tendenza ereditaria a iperreattività bronchiale;

Condizioni esterne:

1. allergeni:

• allergeni non infettivi: famiglia, polline, epidermide; allergeni fungini;
• allergeni infettivi (virali, batterici);

2. Infezioni del tratto respiratorio. [4]

Sintomi di asma bronchiale

I sintomi caratteristici dell'asma di cui lamentano la maggior parte dei pazienti includono:

• tosse e senso di costrizione toracica;
• dispnea espiratoria;
• dispnea.

Le manifestazioni di BA sono variabili nella loro gravità, frequenza di insorgenza e dipendono dal contatto con vari allergeni e altri fattori scatenanti. Dipende anche dal trattamento anti-asma selezionato, dal numero e dalla gravità delle malattie concomitanti. Molto spesso, i sintomi dell'asma ti infastidiscono di notte o nelle prime ore del mattino, così come dopo lo sforzo fisico, che porta a una diminuzione dell'attività fisica dei pazienti. I cambiamenti infiammatori nell'albero bronchiale e iperreattività delle vie aeree sono i principali segni patofisiologici dell'asma. [5]

Meccanismi che causano i principali sintomi di BA [5]

Patogenesi dell'asma bronchiale

La patogenesi dell'asma bronchiale può essere visualizzata come un diagramma:

Classificazione e fasi di sviluppo dell'asma

Oggi c'è un numero enorme di classificazioni di BA. Di seguito sono riportati i principali, aiutano a comprendere le ragioni e sono necessari per le statistiche. Inoltre, viene presentato un approccio moderno al trattamento dell'asma, come l'assegnazione dei fenotipi di asma. [1] [6]

Classificazione dell'asma per ragioni evolutive

La seguente classificazione BA è utilizzata in Russia:

Classificazione BA (ICD-10)

L'attenzione prioritaria è ora rivolta alla medicina personalizzata, che attualmente non ha la capacità di creare un singolo medicinale e metodi per esaminare o prevenire lo sviluppo della malattia per un particolare paziente, ma è stato proposto di individuare alcune categorie. Questi sottogruppi di pazienti sono chiamati fenotipi BA, caratterizzati da caratteristiche nelle cause, sviluppo, metodi di esame e terapia. [1] [8]

Al momento ci sono le seguenti forme fenotipiche di BA:

1. BA allergico. Questo tipo non è difficile da diagnosticare - il debutto della malattia cade sull'età di un bambino, è associato ad una storia allergica gravata. Di norma, i parenti hanno anche manifestazioni respiratorie o cutanee di allergie. Le persone con questo tipo di asma hanno un'infiammazione immunologica nell'albero bronchiale. Trattamento efficace dei pazienti con questo tipo di BA con corticosteroidi locali (GCS).
2. BA non allergico. Gli adulti sono prevalentemente malati con questo tipo di BA, non c'è patologia allergica nella storia, l'ereditarietà dell'allergia non è appesantita. La natura dei cambiamenti infiammatori nei bronchi di questa categoria è neutrofila-eosinofila, lieve granulocita o una combinazione di queste forme. L'IGCC funziona male nel trattamento di questo tipo di BA.
3. Asma con costrizione persistente delle vie aeree. C'è un tale gruppo di pazienti che iniziano cambiamenti irreversibili nei bronchi, di regola, queste sono persone con sintomi incontrollati di asma. I cambiamenti nell'albero bronchiale sono caratterizzati dalla ristrutturazione del muro dei bronchi. La terapia dei dati dei pazienti è complessa e richiede un'attenzione particolare.
4. Asma con una partenza ritardata. La maggior parte dei pazienti, per lo più di sesso femminile, sviluppa asma negli anni avanzati. Queste categorie di pazienti richiedono la nomina di elevate concentrazioni di corticosteroidi inalatori o diventano quasi resistenti alla terapia di base.
5. Asma combinato con sovrappeso. Questo tipo tiene conto del fatto che la categoria di persone con eccesso di peso e asma soffre di attacchi più gravi di dispnea e tosse, c'è sempre mancanza di respiro, e i cambiamenti nei bronchi sono caratterizzati da una moderata infiammazione allergica. Il trattamento di questi pazienti inizia con la correzione delle anomalie endocrinologiche e della terapia dietetica.

Complicazioni di asma bronchiale

Se non si fa una diagnosi di asma bronchiale nel tempo e non si sceglie una terapia che ti consenta di controllare il decorso della malattia, potrebbero insorgere complicazioni:

1. cuore polmonare, fino a scompenso cardiaco acuto;
2. enfisema e fibrosi polmonare polmonare, insufficienza respiratoria;
3. atelettasia dei polmoni;
4. interstiziale, enfisema sottocutaneo;
5. pneumotorace spontaneo;
6. disturbi endocrini;
7. disturbi neurologici.

Diagnosi di asma

L'asma bronchiale è una diagnosi clinica che un medico stabilisce, prendendo in considerazione i reclami, le caratteristiche anamnestiche del paziente, i metodi diagnostici funzionali tenendo conto del grado di reversibilità dell'ostruzione bronchiale, dell'esame speciale per la presenza di allergopatiologia e diagnosi differenziale con altre malattie con disturbi simili. Il debutto dello sviluppo della malattia si verifica più spesso all'età di 6 anni, meno spesso dopo 12 anni. Ma l'aspetto è possibile in età più avanzata. [9] I pazienti si lamentano di episodi di mancanza di respiro durante la notte, durante le prime ore del mattino, o associano i reclami a sovraccarico emotivo ea volte fisico. Questi sintomi sono associati a difficoltà respiratorie, con disturbi di espirazione, fischi al petto, tosse ricorrente con una piccola quantità di espettorato. Questi sintomi possono essere fermati da soli o con l'uso di farmaci medicinali broncodilatatori. È necessario associare l'aspetto dei segni di asma dopo l'interazione con sostanze allergeniche, la stagionalità dell'insorgenza dei sintomi, la connessione con i segni clinici della rinite, la presenza di malattie atopiche o problemi asmatici nella storia.

Se sospetti che una diagnosi di asma dovrebbe porre domande:

1. Ti senti in preda ai polmoni?
2. C'è la tosse durante la notte?
3. Come trasferisci l'esercizio?
4. Ti preoccupi della pesantezza dietro lo sterno, la tosse dopo essere stati in ambienti polverosi, il contatto con i peli di animali, in primavera e in estate?
5. Hai notato che sei stato malato più spesso per più di due settimane e la malattia è spesso accompagnata da tosse e mancanza di respiro?

Metodi specifici di diagnosi

1. Valutazione della funzione dei polmoni e grado di recuperabilità della costrizione bronchiale

• La spirometria è un metodo semplice e basilare per lo studio della gravità e della restituibilità dell'ostruzione bronchiale, utilizzato anche per la successiva valutazione dell'asma. Quando si esegue il FER, è possibile identificare il tipo di cambiamenti nella respirazione bronchiale (ostruttiva, restrittiva, mista), per valutare la gravità della condizione. Per una diagnosi accurata della recuperabilità della costrizione bronchiale, può essere utilizzato un campione con farmaci broncodilatatori. Il test positivo generalmente accettato è l'aumento del FEV1 ≥12%. Vengono utilizzati i seguenti tipi di broncodilatatori: β2-agonisti ad effetto rapido (salbutamolo, fenoterolo, terbutalina) con controllo della risposta per 14 minuti. Un test positivo indica la reversibilità dei valori delle violazioni nell'asma. [9]
• Flusso di picco. Spesso utilizzato per misurare la portata del flusso espiratorio utilizzando un apparecchio semplice speciale - misuratore di flusso di picco. È necessario spiegare ai pazienti come misurare il PSV al mattino (prima di usare i farmaci); in questo caso, misuriamo il valore più basso dell'HRP. La misurazione dell'HRP deve essere effettuata a tarda sera, sarà il livello più alto di HRP. La variabilità durante il giorno PSV è chiamata ampiezza PSV. La fissazione del PSV deve essere eseguita per circa 2-3 settimane. Questo studio valuta il PSV in condizioni di casa e lavoro, che consente di determinare in che modo fattori esterni influenzano il benessere del paziente (allergeni, fattori occupazionali, attività fisica, stress e altri fattori scatenanti). [10]
• Determinazione della iperreattività bronchiale. La presenza di iperreattività bronchiale è considerata un criterio importante per fare una diagnosi di AD. Il metodo più utilizzato per lo studio dell'ipersensibilità dei bronchi è attualmente il test dei broncocostrittori con sostanze biologicamente attive (metacolina, istamina), oltre all'attività fisica. La valutazione degli indicatori di ricerca è stimata dalle variazioni del FEV1. Con una diminuzione di OVF1 di oltre il 20% (delle cifre originali), il test può essere considerato positivo. [8]

2. Allergia. Ciò implica un test allergologico sulla pelle, testare i provocatori con alcuni tipi di allergeni, test di laboratorio per identificare gli anticorpi IgE specifici. I test cutanei sono i più comuni, poiché si tratta di semplici tecniche per eseguire la tecnica, attendibilmente accurate e sicure per i pazienti.

2.1. Esistono i seguenti tipi di test allergologici cutanei sulla tecnica di esecuzione:

• test di allergia alla scarificazione;
• Prick Prick (prick-test);
• test intracutanei;
• test di applicazione

Per eseguire test cutanei, sono richiesti i dati dell'anamnesi del paziente, che indicano una chiara connessione tra i reclami e il contatto con l'allergene o il loro gruppo nella patogenesi della malattia, un tipo di reazione allergica IgE-dipendente.

Il test cutaneo non viene eseguito in caso di:

• esacerbazione di malattie allergiche;
• malattie virali o batteriche acute (ARVI, nasofaringite, bronchite, ecc.);
• asma grave, il suo flusso incontrollato (FEV1 [10]

2.2. Provoca test di inalazione. Esperti della Respiratory Society of Europe raccomandano di condurre questo studio. Prima dello studio viene eseguita la spirometria e se il livello di FEV1 non scende al di sotto del 70% della norma, il paziente è autorizzato a provocare. Viene usato un nebulizzatore, con l'aiuto del quale è possibile erogare alcune dosi del getto di allergene, e il paziente fa parecchie inalazioni con certe diluizioni degli allergeni sotto la supervisione costante di un allergologo. Dopo ogni inalazione, i risultati vengono valutati dopo 10 minuti per tre volte. Il test è considerato positivo con una diminuzione del FEV1 del 20% e più degli indicatori iniziali.

2.3. Metodi di diagnosi di laboratorio. La diagnosi in laboratorio è un metodo non convenzionale. È fatto se è necessario un altro studio per confermare la diagnosi. Le principali indicazioni per la nomina della diagnostica di laboratorio sono:

• età fino a 3 anni;
• una storia di gravi reazioni allergiche allo screening della pelle;
• la malattia di base è grave, praticamente senza periodi di remissione;
• diagnosi differenziale tra tipi di reazioni allergiche mediate da IgE e non IgE-mediate;
• esacerbazione di malattie della pelle o caratteristiche strutturali della pelle;
• richiede un costante apporto di antistaminici e glucocorticosteroidi;
• allergia polivalente;
• risultati falsi si ottengono durante il test cutaneo;
• rifiuto del paziente da test cutanei;
• i risultati dei test cutanei non coincidono con i dati clinici.

Nei laboratori, i seguenti metodi sono utilizzati per determinare il dosaggio totale e specifico di IgE - radioisotopi, chemioluminescente ed enzima immunoenzimatico.

Il più recente approccio alla diagnosi delle malattie allergiche al momento è l'esame delle allergie molecolari. Aiuta a diagnosticare più accuratamente, calcolare la prognosi della malattia. Per la diagnosi è importante considerare le seguenti sfumature:

1. la differenza tra vera sensibilizzazione e cross-reazioni in pazienti con poliallergia (quando c'è una vasta gamma di sensibilizzazione);
2. ridurre il rischio di gravi reazioni sistemiche durante i test allergologici, che migliora l'aderenza del paziente;
3. determinazione accurata dei sottotipi di allergeni per l'immunoterapia allergene-specifica (ASIT);
4. La tecnologia di chip più comune è Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Questa è la piattaforma più completa, che comprende più di 100 molecole allergeniche in uno studio.

Trattamento di asma bronchiale

Oggi, sfortunatamente, la medicina moderna non può curare un paziente con asma bronchiale, ma tutti gli sforzi si riducono a creare una terapia con la conservazione della qualità della vita del paziente. Idealmente, con BA controllato, i sintomi della malattia dovrebbero essere assenti, gli indicatori spirometrici dovrebbero rimanere normali e non dovrebbero esserci segni di alterazioni patologiche nelle parti inferiori dei polmoni. [1]

Le raccomandazioni europee hanno proposto un approccio graduale al trattamento:

La farmacoterapia BA può essere suddivisa in 2 gruppi:

1. Farmaci situazionali
2. Farmaci permanenti

I preparativi per il sollievo degli attacchi sono i seguenti:

1. β-adrenomimetici a breve durata d'azione;
2. farmaci anticolinergici;
3. farmaci combinati;
4. teofillina.

Per i farmaci per la terapia di mantenimento sono inclusi:

1. glucocorticosteroidi inalatori e sistemici;
2. combinazioni di β2-agonisti a lunga durata d'azione e GCS;
3. teofilline a lunga durata d'azione;
4. preparati anti-leucotrieni;
5. anticorpi contro l'immunoglobulina E.

Per il trattamento dell'asma sono importanti come farmaci e come introdurre queste sostanze nel corpo e nel tratto respiratorio. I farmaci possono essere somministrati per via orale, per via parenterale, per inalazione.

Si distinguono i seguenti gruppi di somministrazione di farmaci attraverso il tratto respiratorio:

• aerosol inalatori;
• inalatori di polveri;
• nebulizzatori.

Il metodo più moderno e studiato per trattare la BA allergica con comprovata efficacia è ASIT (immunoterapia specifica allergene). ASIT al momento è l'unico metodo di terapia che modifica lo sviluppo della malattia, agendo sui meccanismi della patogenesi dell'asma. Se ASIT viene eseguito in tempo, questo trattamento può fermare la transizione della rinite allergica all'asma e anche impedire il passaggio da una forma lieve a una più grave. Oltre ai vantaggi di ASIT, questa è un'opportunità per evitare che appaia nuova sensibilizzazione.

ASIT nell'asma viene eseguito in pazienti con:

• forma lieve o moderata della malattia (i numeri FEV1 devono essere almeno il 70% della norma);
• se i sintomi dell'asma non sono completamente controllati dalla vita ipoallergenica e dalla terapia farmacologica;
• se il paziente ha sintomi di rinocongiuntivazione;
• se il paziente rifiuta formakoterapii permanente;
• se durante la terapia farmacologica si verificano effetti indesiderati che interferiscono con il paziente.

Oggi possiamo offrire ai pazienti i seguenti tipi di ASIT:

• Iniezione di allergene
• somministrazione di allergeni sublinguali

Previsione. prevenzione

In condizioni moderne non vi è alcuna prova che fattori ambientali, climatici, malnutrizione possano peggiorare il decorso dell'asma e l'eliminazione di questi fattori scatenanti aiuterà a ridurre la gravità della malattia ea ridurre la quantità di farmacoterapia. Ulteriori osservazioni cliniche sono richieste in questo senso. [7]

Assegna la prevenzione primaria. Include:

• eliminazione degli allergeni durante la gravidanza e nei primi anni di vita di un bambino (vita ipoallergenica e dieta ipoallergenica);
• l'allattamento al seno;
• formula infantile;
• supplementi nutrizionali durante la gravidanza (ci sono diverse ipotesi sull'effetto protettivo dell'olio di pesce, selenio, vitamina E);
• smettere di fumare durante la gravidanza.

La profilassi secondaria include:

• evitare inquinanti (concentrazioni crescenti di ozono, ossidi di ozono, particelle sospese, aerosol di acidi);
• lotta contro gli acari della polvere domestica;
• non avere animali domestici;
• non fumare in famiglia.

come ottenere l'asma

Domande e risposte per: Come ottenere asma

Cara Elena! Per qualsiasi segno di infiammazione delle articolazioni, il paziente con psoriasi dovrebbe consultare un reumatologo per un trattamento tempestivo. La scelta del farmaco di base, e questi includono: sulfasalazina, metotrexato, ciclosporina, leflunomide; I preparati biologici dipendono dall'attività della malattia, che il reumatologo stabilirà utilizzando metodi di laboratorio. L'assunzione di calcio nel tuo caso, molto probabilmente, è associata al sospetto o alla presenza di osteoporosi (probabilmente se si assumono glucocorticoidi durante l'asma, inclusa l'inalazione!). attualmente, i supplementi di calcio sono raccomandati per i pazienti senza malattie urolitiasi e calcoli biliari da ottobre ad aprile.

Articoli popolari su come ottenere l'asma

Nella struttura dell'incidenza totale dell'asma, la percentuale di anziani è del 43,8%. Il decorso di questa malattia in questi pazienti ha un certo numero di caratteristiche.

L'asma bronchiale è una delle malattie croniche più frequenti della società moderna. È registrato in oltre il 5% della popolazione adulta e in quasi il 10% dei bambini.

L'asma bronchiale è uno dei problemi urgenti dell'assistenza sanitaria. Persone di tutte le età in tutti i paesi del mondo soffrono di questa malattia cronica dell'apparato respiratorio, che, in caso di scarso controllo, ha un grave impatto sulla loro vita quotidiana.

A partire dagli anni '70, la prevalenza dell'asma bronchiale (BA) è aumentata nella maggior parte dei paesi del mondo, a causa dell'urbanizzazione e del riorientamento dello stile di vita verso l'Occidente.

La prevenzione dell'asma può prevenire lo sviluppo della malattia (o ridurre il rischio di insorgenza) nelle persone con una maggiore tendenza ad esso. In questo caso, stiamo parlando della prevenzione primaria della malattia.

Prevenire l'asma comporta una serie di attività che possono ridurre il rischio di sviluppare asma nelle persone a rischio, nonché ridurre la probabilità di esacerbazione dell'asma in qualcuno che, sfortunatamente, l'ha incontrata.

Segni di asma - una malattia comune e pericolosa che si sviluppa gradualmente, è necessaria per tutti da conoscere, dal momento che il trattamento nella fase in cui si sviluppano gli attacchi di asma è molto difficile.

Il 17 aprile 2007, nell'ambito del congresso "Man and Medicine", si è svolto un simposio scientifico e pratico sui temi dell'ottimizzazione del trattamento di varie malattie allergiche nei bambini, in particolare di patologie comuni come l'atopico.

Tradizionalmente, l'importanza degli antibiotici viene discussa nel contesto della loro diretta azione antimicrobica.

Notizie sul tema: come ottenere l'asma

I bambini che crescono in famiglie con un cane tendono ad essere obesi meno spesso dei loro coetanei, privati ​​della gioia di socializzare con il loro amico a quattro zampe. Ma i benefici dei cani non si limitano a questo: il contatto precoce con gli animali previene lo sviluppo dell'asma.

Quanto più diversificato è il mondo dei batteri, con cui il bambino inizia a familiarizzare con l'infanzia, tanto più "allenato" sarà il suo sistema immunitario e più basso sarà il rischio di sviluppare l'asma. Gli scienziati hanno definito i tipi di microbi che forniscono tale addestramento.

La vita dei bambini del villaggio e dei giovani abitanti delle fattorie non è così interessante e ricca di eventi come i loro coetanei urbani. Ma questo stile di vita ha i suoi vantaggi: protegge da allergie e asma per molti anni.

Puoi trattare tutti i tipi di oroscopi con grande ironia, ma gli scienziati degli Stati Uniti hanno ricevuto prove inconfutabili che la data di nascita di una persona può essere associata ad un aumentato rischio di sviluppare un totale di 55 malattie comuni.

Nei 34 anni trascorsi dalla nascita del primo bambino concepito utilizzando la fecondazione in vitro, la medicina riproduttiva ha aiutato milioni di coppie sposate a diventare genitori. Ma questi bambini hanno un alto rischio di sviluppare l'asma.

Una malattia allergica così grave come l'asma è spesso esacerbata durante le ore di sonno notturno. I pazienti adulti sanno come prevenire un attacco d'asma notturno, ma la situazione con i bambini è molto più complicata. Questo problema risolverà il dispositivo, inventato da un americano.

Lo studio più ampio al momento degli scienziati tedeschi, condotto con la partecipazione di rappresentanti di razze diverse, residenti in diversi continenti, ha confermato il precedente suggerimento che l'asma e la depressione sono in stretta relazione.

Scienziati provenienti dalla Nuova Zelanda hanno ricevuto prove convincenti che l'allattamento al seno dei bambini crea un effetto protettivo duraturo che protegge il bambino dallo sviluppo di asma in età avanzata. Questa è un'altra ragione per l'allattamento al seno.

Sfortunatamente, l'asma continua a essere una malattia, che colpisce spesso anche i bambini piccoli. L'acetaminofene, che fa parte di molte droghe popolari, può peggiorare il corso dell'asma esistente e persino provocare il suo aspetto.

Caratteristiche del trattamento e prevenzione dell'asma bronchiale

L'asma bronchiale appartiene alla classe delle malattie croniche caratterizzate da processi infiammatori. Allo stesso tempo, è considerato non infettivo e non può trasmettere dal corriere alle persone intorno. Sintomi di asma bronchiale - asfissia, mancanza di respiro e tosse, che si manifestano più spesso al mattino presto ea tarda sera. Il paziente avverte una sensazione di congestione nel torace, e inoltre non può fare un'espirazione normale. Chiede cos'è l'asma? Spesso hanno in mente solo l'asma bronchiale.
Il trattamento include la terapia farmacologica, con conseguente rafforzamento dell'immunità di tutto il corpo. La malattia dell'asma bronchiale può essere determinata nelle fasi iniziali e iniziare il trattamento prima che diventi cronico.

Uno dei disturbi più comuni

Più di trecento milioni di persone in tutto il pianeta sono portatrici dell'agente causale dell'asma. Negli ultimi due decenni, il numero di pazienti è aumentato e continua a crescere. È impossibile ignorare il fatto che non solo gli adulti, ma anche i bambini sono soggetti alla malattia. Con un trattamento inadeguato o la sua assenza - conduce alla morte. Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'asma, in particolare i rappresentanti del sesso più forte e le persone con predisposizione ereditaria.
I fattori di sviluppo possono essere interni ed esterni, che in varia misura influenzano la manifestazione dei primi segni. Episodi di tosse grave che un paziente sperimenta possono apparire a intervalli diversi. Ciò è dovuto al fatto che al contatto con gli allergeni si osserva un'ostruzione dei bronchi (una delle forme di insufficienza respiratoria, che si verifica a causa di una violazione della pervietà dell'albero bronchiale e della rimozione impropria del muco).
Durante lo sviluppo della malattia, ci sono tali cambiamenti nel corpo umano:

• Disturbi dello scambio nelle pareti dei bronchi;
• Iperfunzione delle vie aeree;
• Ostruzione delle vie respiratorie

La diagnosi tempestiva e il trattamento dell'asma bronchiale portano a risultati positivi. Il controllo permanente del paziente sulle sue condizioni e sulla terapia farmacologica riduce al minimo il rischio di sviluppare patologie e complicanze.

Cause e avvenimento

Le cause dell'asma bronchiale sono esterne o interne, influenzano anche il fattore di ereditarietà. Le cause dell'asma possono essere suddivise in diverse categorie:
Fattori interni:

• Predisposizione ereditaria - i parenti più stretti che soffrono di questa malattia o hanno avuto tipi complessi di reazioni allergiche;
• Obesità: a causa di una ventilazione inadeguata dei polmoni e della posizione alta del diaframma, possono verificarsi difficoltà respiratorie;
• Uomini e ragazzi sono più inclini a questa malattia, che può essere spiegata dalla struttura anatomica dell'albero bronchiale.

Fattori esterni

• Reazioni allergiche: una persona ha una tosse costante, difficoltà a respirare e non può espirare correttamente;
• Muffa e polline;
• Cibo, più spesso agrumi;
• Alcuni farmaci

La causa del processo patologico è l'impatto dell'allergene, insieme con i disturbi immunitari. Vale la pena notare che il fumo di tabacco e un ambiente inquinato possono anche essere fattori che influenzano l'insorgenza e lo sviluppo della malattia.

trigger

Ogni paziente ha il proprio innesco (irritante, che provoca un attacco di soffocamento), che può causare complicazioni. L'elenco dei più comuni include:

• Condizioni meteorologiche Ad esempio, in pieno sole, una persona può sentirsi male;
• Fattori psicologici Le persone che soffrono di depressione e stress sono più suscettibili all'influenza di varie malattie;
• Acari della polvere o altri parassiti;
• Raffreddori e infezioni virali con trattamento inadeguato possono scatenare l'asma e causare attacchi d'asma;
• Animali e ormoni.

La malattia si verifica in modo diverso. Quando prescrive una cura, il medico determina le principali cause di ostruzione bronchiale e la complicazione della malattia. Sulla base dei risultati ottenuti, vengono determinati l'ulteriore piano di trattamento e la possibilità di remissione.

Classificazione della malattia

Oltre alle cause di asma di occorrenza, esiste una classificazione che consente di attribuire la malattia a uno dei tipi. L'asma episodica può essere attribuita allo stadio iniziale, che si manifesta solo con la comparsa di fattori scatenanti e allergeni. La malattia può essere:

• In combinazione con gli altri;
• Non anallergico in natura;
• non specificato;
• Allergiche.

Secondo il grado di sviluppo può essere identificato: lieve, moderato e grave. In quest'ultimo caso, il trattamento e la prevenzione dell'asma bronchiale è quasi impossibile. Le misure di ripristino sanitario saranno efficaci nelle fasi iniziali e intermedie. Il compito principale del medico curante è ottenere una remissione stabile.

Primi segni

Durante l'esame, il medico deve intervistare il paziente. Questo elenco include la frequenza delle manifestazioni dei sintomi principali, episodi improvvisi di tosse e così via. Valutato anche per la respirazione e la manifestazione di eccitabilità a vari stimoli. La fase iniziale presuppone che, sulla base dei risultati ottenuti, sia possibile continuare un'ispezione completa del malato. I primi segni di asma iniziano a manifestarsi ai pori iniziali, quando è possibile il pieno recupero e consente di ottenere un risultato sostenibile. Questo è:

• Dispnea o soffocamento. Caratterizzato da mancanza di respiro intermittente, che si verifica nel caso di riposo completo del paziente. Ad esempio, quando una persona dorme o completamente rilassata. Può accadere mentre si fa sport;
• La respirazione nell'asma bronchiale è intermittente, con un'espirazione prolungata. Spesso, è difficile non inalare, ma espirare. Per farcela, devi fare un sacco di sforzi;
• La forma cronica si manifesta nella tosse costante. È classificato come secco e si verifica in modo sincrono con mancanza di respiro. Alla fine di un attacco, può diventare di natura bagnata, con scarico di muco;
• Rantolando quando respira. Durante l'esame del paziente, il medico curante può facilmente stabilire sibili e fischi nei bronchi;
• Postura definita durante un attacco. Un uomo afferra le mani sul letto o sui braccioli, le gambe sono esattamente sul pavimento. Pertanto, il corpo dà tutta la sua forza alla capacità di respirare normalmente. In medicina, questa sindrome è chiamata ortopnea.

La prima e principale causa di asma è il fumo di tabacco per molti anni. È questa categoria di pazienti che cerca aiuto nella fase intermedia della gravità. All'inizio, questa sembra essere una normale reazione agli effetti del tabacco, dopo di che le convulsioni tormentano il paziente durante il sonno. L'asma bronchiale è una malattia cronica che richiede diagnosi e trattamento immediati.

Altri sintomi

Oltre ai principali sintomi e cause dell'asma, ci sono effetti collaterali. Grazie a loro, lo specialista sarà in grado di determinare la gravità e fare una diagnosi accurata.

• La presenza di dossi cutanei o una manifestazione di una reazione allergica;
• Cianosi della pelle Caratterizza l'ultimo stadio della malattia;
• Palpitazioni cardiache osservate con convulsioni;
• Espansione del torace. Se il problema non si è precedentemente preoccupato e il paziente non ha prestato attenzione ad esso;
• Mal di testa e vertigini. Può verificarsi dopo il prossimo attacco;
• Aumentare le camere cardiache a destra.

Le complicazioni della malattia sono caratterizzate da enfisema e insufficienza cardiopolmonare. Con un risultato simile, gli attacchi seguono uno per uno, che è l'incapacità di fermarsi completamente. In alcuni casi, può causare la morte.

Trattamento e diagnosi della malattia in esame

Ricerca e analisi

Le sindromi nell'asma bronchiale non sono così difficili da determinare. Non appena una persona ha uno dei sintomi sopra descritti, dovrebbe immediatamente cercare aiuto da uno specialista qualificato. Chiunque abbia una predisposizione e varie reazioni allergiche può ammalarsi di asma bronchiale.
La terapia dell'asma bronchiale è prescritta da un medico polmonare. La diagnosi si basa su reclami, test e raggi X dei pazienti. Tutti gli studi e le analisi hanno lo scopo di identificare la gravità della malattia. I sintomi e il trattamento dell'asma bronchiale sono inestricabilmente legati tra loro. Dal trigger, causando lo sviluppo della malattia, ha determinato il piano futuro del quadro clinico. Il paziente deve sottoporsi a tali test e studi come:

• Spirometria. Studio funzionale dei polmoni Con l'aiuto di un dispositivo spirometrico, viene eseguita un'analisi del volume polmonare, della capacità inspiratoria e della capacità espiratoria. Tale indagine aiuterà a determinare l'ostruzione dei bronchi e a confermare la diagnosi. Dopo aver ricevuto i risultati, la procedura deve essere ripetuta più volte.
• Misurazione del flusso del colore: consente di valutare l'ostruzione delle vie aeree per tipi specifici di malattie. Questo metodo è finalizzato a studiare la stabilità dello stato e il confronto degli indicatori con il primo.
• Analisi degli allergeni. Condotta per determinare i principali fattori della comparsa della malattia e la possibilità di un trattamento efficace.

Viene eseguito anche un esame emocromocitometrico completo e l'espettorato. Il secondo è il principale, che permetterà di considerare i virus che provocano la malattia, le spirali di Kurshman e altri. I leucociti neutri possono essere identificati nello scoppio del processo infiammatorio.
Un esame dello stato della barriera immunitaria e un esame del sangue biochimico forniranno un quadro completo di come affrontare l'asma bronchiale. Un esame del sangue permetterà di capire quali altre malattie il paziente può avere e quali processi sono già in esecuzione.

Attuali metodi di lotta

Curare l'asma non è così facile come potrebbe sembrare. Solo le fasi iniziali e intermedie, caratterizzate dall'assenza di gravi cambiamenti nell'organo, possono essere trattate. Dal momento che è cronica, è l'esclusione degli allergeni che è fondamentale per il trattamento. Al paziente può essere assegnata una dieta e la normalizzazione delle condizioni di lavoro, il ritmo della vita. Questo metodo aiuterà a determinare il fattore principale che influenza lo sviluppo della malattia e ne determina l'entità.
Se l'allergene è stato precedentemente installato (o grazie agli studi), vengono suggeriti agenti iposensibilizzanti. Il loro compito principale è quello di ridurre l'effetto del prodotto sulla salute e sulle condizioni generali del paziente. Inoltre, l'uso di droghe, sotto forma di aerosol. Grazie a loro, aumenta la distanza tra i bronchi e il deflusso del muco polmonare. La dose del farmaco viene selezionata individualmente, tenendo conto dello stadio e della reazione generale del corpo. I farmaci per l'ambulanza possono essere utilizzati per dilatare i bronchi e consentire all'aria di passare molto più velocemente. Utilizzato per eliminare le convulsioni e migliorare le condizioni generali del paziente.
Anche usato compresse preparazioni di azione prolungata. In alcuni casi, aiuta i farmaci ormonali. Può essere somministrato per iniezione e richiesto dai pazienti al mattino. Il trattamento con glucocorticoidi, consente non solo di migliorare la condizione generale del sistema immunitario, ma ha anche un risultato positivo come misura preventiva. Il compito principale delle iniezioni è di bloccare vari processi infiammatori, ridurre il numero di cellule leucocitarie ed eosinofile.
Monitoraggio costante dello stato, effettuando ricerche al momento stabilito - riduce il gonfiore delle mucose, aiuta a ripristinare il lume bronchiale. Le preparazioni ormonali sono particolarmente efficaci a questo proposito, perciò, con dosaggio adeguato e osservazione del medico generico essente presente, la remissione stabile può essere realizzata. I farmaci vengono somministrati utilizzando inalatori, che facilita notevolmente la loro ammissione e riduce al minimo il rischio di reazioni negative del corpo.
Durante il trattamento, si deve tenere presente che gli inalatori dovrebbero essere sempre con il paziente. I farmaci anti-infiammatori vengono utilizzati solo quando necessario fino al completo sollievo di un attacco.

Nuovi metodi di trattamento

Lo studio dell'asma è ancora in corso: vengono creati nuovi e più efficaci metodi. Dire che è impossibile curare completamente la malattia, ma escludere il fatto che dopo una terapia a lungo termine, anche il trattamento dia un risultato positivo non ne vale la pena. Con il trattamento e la terapia, possono essere usati nuovi agenti, sotto forma di antagonisti dei recettori dei leucotrieni. Oltre a loro, arrivano anche anticorpi monoclonali.
Il metodo di cui sopra è stato testato da molte cliniche leader, ha superato molti test e ha mostrato una tendenza positiva. Il principio di azione si basa sul fatto che la composizione dei farmaci influenza gli elementi cellulari che causano processi infiammatori. Va notato che non sarà efficace con il metodo di isolamento del trattamento, quindi è solo un complesso. Attualmente utilizzato solo nei paesi europei ed è ancora in fase di studio. In caso di risultati positivi, questo metodo diventerà uno dei più efficaci e aiuterà il paziente a passare a un trend positivo stabile.

Prevenzione dell'asma

L'elenco delle immobilizzazioni per la prevenzione di varie malattie dovrebbe includere:

• Corretta alimentazione e stile di vita sano. Soprattutto per le donne incinte. Se una donna incinta ha più allergie, è vietato assumere cibo allergenico mentre trasporta un bambino, il contatto con gli allergeni più comuni dovrebbe essere evitato;
• Un'adeguata attività fisica. Nuoto, esercizi di respirazione, lunghe passeggiate;
• Quando compaiono i primi segni della malattia, è impossibile automedicare. Solo uno specialista può scegliere un corso;
• Il trattamento con rimedi popolari è possibile solo se il medico curante ha dato il suo consenso;
• Condizioni di lavoro normali e uso di dispositivi di sicurezza personali. Si riferisce a rappresentanti di professioni che sono in costante contatto con sostanze chimiche attive o elementi tossici;
• Costante contatto con il medico in ordine, se necessario, per rispondere a una situazione non standard.

I metodi di profilassi presentati influenzano non solo la malattia stessa, ma aiutano anche a mantenere la salute generale e ad aumentare la loro immunità. L'uomo moderno soffre di molti mali causati dall'esposizione ambientale e dalle cattive abitudini. L'aspetto dei primi segni è un motivo per rivolgersi a un professionista e curare una malattia specifica. Condividi le informazioni sui social network e lascia un commento sull'esperienza del trattamento della malattia sopra descritta.