Cavità pleurica - struttura e funzione

Nel corpo umano, ogni organo si trova separatamente: questo è necessario in modo che l'attività di alcuni organi non interferisca con il lavoro degli altri, e anche per rallentare la rapida diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Il ruolo di tale "limitatore" per i polmoni è eseguito dalla membrana sierosa, costituita da due fogli, lo spazio tra i quali è chiamata la cavità pleurica. Ma proteggere i polmoni non è la sua unica funzione. Per capire quale sia la cavità pleurica e quali compiti svolge nel corpo, è necessario considerare in dettaglio la sua struttura, la partecipazione a vari processi fisiologici, la sua patologia.

La struttura della cavità pleurica

La cavità pleurica stessa è lo spazio tra due fogli della pleura, contenente una piccola quantità di fluido. In una persona sana, la cavità non è macroscopicamente visibile. Pertanto, è consigliabile considerare non la cavità stessa, ma i tessuti che la formano.

Volantini di pleura

La pleura ha uno strato interno ed esterno. Il primo è chiamato la membrana viscerale, il secondo - la membrana parietale. La distanza insignificante tra loro è la cavità pleurica. La transizione degli strati descritti di seguito da uno all'altro avviene nella zona del portale polmonare - in termini semplici, nel punto in cui i polmoni sono collegati agli organi mediastinici:

Strato viscerale

Lo strato interno della pleura copre ogni polmone così strettamente che non può essere separato senza danneggiare l'integrità dei lobi polmonari. Il guscio ha una struttura piegata, quindi è in grado di separare i lobi dei polmoni gli uni dagli altri, assicurando il loro facile scivolamento nel processo di respirazione.

In questo tessuto, il numero di vasi sanguigni prevale su quelli linfatici. È lo strato viscerale che produce il fluido che riempie la cavità pleurica.

Strato parietale

Lo strato esterno della pleura si fonde con le pareti del petto su un lato, e dall'altro, di fronte alla cavità pleurica, è coperto di mesotelio, che impedisce l'attrito tra gli strati viscerali e parietali. Situato approssimativamente da un punto 1,5 cm sopra la clavicola (la cupola della pleura) a un punto 1 bordo sotto il polmone.

La parte esterna dello strato parietale ha tre zone, a seconda delle parti della cavità toracica con cui viene a contatto:

Nello strato parietale un gran numero di vasi linfatici, in contrasto con lo strato viscerale. Con l'aiuto della rete linfatica, le proteine, gli enzimi del sangue, i vari microrganismi e altre particelle dense vengono rimossi dalla cavità pleurica e il liquido parietale in eccesso viene riassorbito.

Seni pleurici

La distanza tra le due membrane parietali è chiamata seni pleurici.

La loro esistenza nel corpo umano è dovuta al fatto che i confini dei polmoni e della cavità pleurica non coincidono: il volume di quest'ultimo è più grande.

Ci sono 3 tipi di seni pleurici, ognuno di essi dovrebbe essere considerato in modo più dettagliato.

1. Il seno costofrenico si trova lungo il margine inferiore del polmone tra il diaframma e il torace.
2. Phrenico-mediastinico - situato alla congiunzione della parte mediastinica della pleura nel diaframma.
3. Il seno ribinale mediastinale si trova sul margine anteriore del polmone sinistro in tutto il filetto cardiaco, molto debolmente espresso a destra.

Il seno costipno-frenico può essere considerato condizionalmente il seno più importante, in primo luogo a causa delle sue dimensioni, che possono raggiungere 10 cm (a volte di più), e in secondo luogo, perché accumula fluido anormale in varie malattie e lesioni dei polmoni. Se una persona ha bisogno di una puntura polmonare, il liquido sarà prelevato per l'esame mediante puntura (puntura) del seno frenico.

Gli altri due seni hanno un valore meno pronunciato: sono di piccole dimensioni e non contano nel processo diagnostico, ma dal punto di vista anatomico è utile conoscere la loro esistenza.

Così, i seni sono gli spazi liberi della cavità pleurica, "tasche" formate dal tessuto parietale.

Le principali proprietà della pleura e le funzioni della cavità pleurica

Poiché la cavità pleurica è parte del sistema polmonare, la sua funzione principale è quella di aiutare nel processo di respirazione.

Pressione nella cavità pleurica

Per comprendere il processo di respirazione, è necessario sapere che la pressione tra gli strati esterno ed interno della cavità pleurica è detta negativa perché è inferiore al livello della pressione atmosferica.

Per immaginare questa pressione e la sua forza, puoi prendere due pezzi di vetro, bagnarli e comprimerli. Sarà difficile dividerli in due frammenti separati: il vetro sarà facile da scivolare, ma sarà semplicemente impossibile rimuovere un bicchiere dall'altro, diffondendolo in due direzioni. È dovuto al fatto che nella cavità pleurica ermetica le pareti della pleura sono collegate e possono muoversi l'una rispetto all'altra solo facendo scorrere e il processo di respirazione viene eseguito.

La partecipazione nella respirazione

Il processo di respirazione può essere cosciente o no, ma il suo meccanismo è lo stesso, che può essere visto nell'esempio di inalazione:

• l'uomo fa un respiro;
• il suo petto si espande;
• i polmoni sono raddrizzati;
• l'aria entra nei polmoni.

Dopo l'espansione del torace, i polmoni dovrebbero essere raddrizzati immediatamente, perché la parte esterna della cavità pleurica (parietale) è collegata al torace, il che significa che quando quest'ultimo si espande, ne consegue.

A causa della pressione negativa all'interno della cavità pleurica, la parte interna della pleura (viscerale), che è strettamente attaccata ai polmoni, segue anche lo strato parietale, facendo raddrizzare il polmone e far entrare aria.

Partecipazione alla circolazione sanguigna

Nel processo di respirazione, la pressione negativa all'interno della cavità pleurica influenza il flusso sanguigno: quando si inala, le vene si espandono e il flusso di sangue al cuore aumenta, e quando si espira, il flusso sanguigno diminuisce.

Ma dire che la cavità pleurica è un partecipante completo nel sistema circolatorio non è corretto. Il fatto che il flusso di sangue al cuore e il respiro dell'aria siano sincronizzati è solo un motivo per notare che l'aria entra nel flusso sanguigno a causa della lesione delle grandi vene, per identificare l'aritmia respiratoria, che non è ufficialmente una malattia e non causa alcun problema ai suoi proprietari.

Fluido nella cavità pleurica

Il fluido pleurico è lo strato fluido sieroso nei capillari tra i due strati della cavità pleurica, che assicura la loro scorrevolezza e la pressione negativa, che svolge un ruolo di primo piano nel processo di respirazione. La sua quantità è normalmente di circa 10 ml per una persona che pesa 70 kg. Se il liquido pleurico è più della norma, non permetterà ai polmoni di finire.

Oltre al fluido pleurico naturale, anche quelli patologici possono accumularsi nei polmoni.

L'eliminazione del fluido patologico dalla cavità pleurica implica sempre l'esecuzione di una corretta diagnosi e quindi il trattamento della causa del sintomo.

Patologia della pleura

Il liquido patologico può riempire la cavità pleurica a causa di varie malattie, a volte non direttamente correlate al sistema respiratorio.

Se parliamo delle patologie della pleura stessa, possiamo distinguere quanto segue:

1. Adesioni nella regione pleurica - la formazione di aderenze nella cavità pleurica, che violano il processo di scivolamento degli strati della pleura e portano al fatto che la persona è dura e dolorosa da respirare.
2. Pneumotorace - l'accumulo di aria nella cavità pleurica a causa dell'integrità alterata della cavità pleurica, a causa della quale una persona ha un forte dolore al petto, tosse, tachicardia, senso di panico.
3. La pleurite è un'infiammazione della pleura con perdita di fibrina o accumulo di essudato (pleurite secca o effusione). Si verifica sullo sfondo di infezioni, tumori e lesioni, manifestate sotto forma di tosse, pesantezza al torace, febbre.
4. La pleurite sommersa è un'infiammazione della pleura della genesi infettiva, meno spesso delle malattie sistemiche del tessuto connettivo, in cui l'essudato si accumula solo in una parte della pleura, essendo separato dal resto della cavità dalle aderenze pleuriche. Può verificarsi sia senza sintomi che con un quadro clinico pronunciato.

La diagnostica della patologia viene eseguita utilizzando una radiografia del torace, una tomografia computerizzata e una puntura. Il trattamento viene effettuato prevalentemente in maniera medicamentosa e talvolta può essere necessario un intervento chirurgico: pompare aria dai polmoni, rimuovere l'essudato, rimuovere un segmento o lobo del polmone.

Pleura. Struttura e funzione.

ARGOMENTO: leggero. Albero bronchiale Pleura. Stredostenie.

Estratto dal programma:

Polmoni. Albero bronchiale Polmone SFU - acini. Pleura. Stredostenie.

Trachea e bronchi. Struttura, topografia e funzioni. Caratteristiche di età. Facile. Struttura, topografia e funzioni. Unità strutturali e funzionali del polmone. Le proiezioni dei confini sulla superficie del corpo. Caratteristiche del sistema circolatorio.

1. Trachea e bronchi: struttura, topografia e funzioni.
2. Luce: costruzione, topografia e funzioni. Unità strutturali e funzionali del polmone.
3. Pleura. Struttura e funzione.
4. Mediastino. Organi mediastinici
5. La proiezione dei confini della pleura e dei polmoni sulla superficie del corpo.

Trachea e bronchi: struttura, topografia e funzioni.

La laringe entra nella trachea (trachea), a partire dal livello della VII vertebra cervicale e termina a livello della V vertebra toracica, dove è divisa in due bronchi principali. Questo posto è chiamato biforcazione. La lunghezza della trachea va da 8,5 a 15 cm. La base è di 16-20 semilavorati cartilaginosi ialini. La trachea è strettamente aderente all'esofago, il che spiega l'assenza di cartilagine sulla parete di fondo: il nodulo di cibo, passando attraverso l'esofago, non subisce resistenza dalla trachea.

La membrana mucosa ha noduli di tessuto linfoide ed è rivestita con epitelio ciliato.

La trachea si divide in due bronchi principali. La biforcazione della trachea fino a 7 anni si trova anteriormente alle vertebre toraciche IV - V, e dopo 7 anni viene gradualmente impostata a livello della V vertebra toracica, come in un adulto. Il bronco destro si allontana con un angolo minore dalla trachea, è più corto e più largo della sinistra e consiste in 6-8 semilavorati cartilaginei, e corpi estranei cadono principalmente in esso. Nella composizione del bronco sinistro - 9-12 semirings. Quando si entra nei cancelli del polmone dai bronchi principali, i bronchi lobari (da destra - 3, da sinistra - due, secondo il numero dei lobi principali del polmone), e poi segmentali. Segmentale suddiviso in subsegmental (9-10), lobulare e intralobulare. Il decadimento dei bronchi intralobulari nei bronchioli terminali 18-20, che hanno un diametro di 0,5 mm e rappresentano la ramificazione finale delle vie aeree.

I bronchi principali hanno una struttura tracheale: semicerchi cartilaginosi ialini collegati da una parte palmata. Con una diminuzione del diametro dei bronchi a 1 mm, le placche cartilaginee scompaiono. L'albero bronchiale al momento della nascita è fondamentalmente formato. Cresce intensamente nel primo anno di vita e durante la pubertà.

Facile. Struttura, topografia e funzioni.

I polmoni (pulmoni) sono un organo appaiato nella forma di un cono con una base e un apice ispessiti, che si estende per 2-3 cm sopra la clavicola. Il margine inferiore del polmone sinistro si trova più in basso rispetto a destra.

I polmoni hanno tre superfici:

• laterale o costale
• inferiore, o diaframmatico, e
• mediano o mediastino.

Sul polmone sinistro è visibile la depressione cardiaca.

Ogni polmone ha sul lato interno un cancello attraverso il quale passa la radice polmonare:

• bronco principale

• arteria polmonare
• due vene polmonari
• arterie e vene bronchiali
• nervi e vasi linfatici.

Le fessure profonde leggere sono divise in parti:

Le parti sono divise in segmenti broncopolmonari. Il polmone destro ha 10 segmenti e il sinistro - 9.

Il polmone ha una consistenza morbida ed elastica. Nei bambini, il colore del polmone è rosa pallido, e poi il suo tessuto si scurisce, macchie scure appaiono a causa di polvere e altre particelle solide, che si depositano nella base del tessuto connettivo del polmone.

Acinus è un'unità funzionale del polmone. È una ramificazione di un bronchiolo terminale, che, a sua volta, si rompe in 14-16 respiratorio

bronchioli. Questi ultimi formano i passaggi alveolari (non più la cartilagine). Ogni corso alveolare termina con due sacche alveolari. Le pareti delle sacche sono costituite da alveoli polmonari: gli alveoli sono vescicole, la cui superficie interna è rivestita da un epitelio squamoso a strato singolo che si trova sulla membrana principale in cui sono intrecciati i capillari. Il tensioattivo è secreto dalle cellule speciali della parete alveolare. Questa sostanza mantiene la tensione superficiale degli alveoli, accelera il trasporto di ossigeno e anidride carbonica, aiuta a uccidere i batteri che sono riusciti a penetrare negli alveoli. Nel feto umano, appare la 23a settimana. Questo è uno dei motivi principali per cui un feto prima delle 24 settimane non è praticabile.

Ogni lobulo polmonare è composto da 12-18 acini.

La superficie respiratoria di tutti gli alveoli è di 40-120 m 2.

Nel polmone umano circa 700 milioni di alveoli. Spessore della parete alveolare di circa 0,1 micron

Pleura. Struttura e funzione.

I polmoni si trovano nella cavità toracica nella sierosa - la pleura polmonare. La pleura forma due sacche: viscerale e parietale, la viscerale si fonde strettamente con il tessuto polmonare, copre il polmone da tutti i lati ed entra nella sua fessura. La sacca parietale copre la superficie interna della cavità toracica e contiene un polmone.

Nella pleura parietale ci sono tre parti:

• costola
• diaframmatica
• mediastinica

La pleura parietale alla radice del polmone passa nel polmone.

Nei luoghi di transizione di una parte della pleura parietale ad un'altra, si formano spazi a fessura - seni in cui i bordi dei polmoni sono spostati durante un respiro profondo:

• costale e diaframmatico (destra e sinistra)
• mediastinal costale (a sinistra)

Tra la pleura parietale e polmonare è lo spazio ermeticamente chiuso - la cavità pleurica (5-10 micron). La cavità pleurica contiene una piccola quantità di fluido sieroso, che facilita il movimento dei polmoni durante la respirazione. Pressione atmosferica - 760 mm Hg. Art. La pressione nella cavità è inferiore a quella atmosferica. Con una normale inalazione - 756 ml di mercurio., Durante l'espirazione, aumenta a 758 mm Hg. Art. La pressione negativa è dovuta alla tensione elastica dei polmoni, vale a dire il loro desiderio di ridurre il loro volume. Quando una piccola quantità d'aria entra nella cavità pleurica, il polmone si abbassa parzialmente, ma la sua ventilazione continua. Questa condizione è chiamata pneumotorace chiuso. Dopo un po 'di tempo, l'aria dalla cavità pleurica viene assorbita e il polmone si appiattisce. All'apertura del torace, come le ferite o le operazioni intratoraciche, la pressione attorno al polmone diventa uguale alla pressione atmosferica e il polmone si abbassa completamente. La sua ventilazione cessa nonostante la contrazione dei muscoli respiratori. Tale pneumotorace è chiamato aperto. Il pneumotorace bilaterale aperto senza aiuto d'emergenza porta alla morte. In questo caso, è necessario iniziare urgentemente la respirazione artificiale mediante forzatura ritmica dell'aria nei polmoni attraverso la trachea o sigillare immediatamente la cavità pleurica.

Immunologia e biochimica

Liquido pleurico: funzioni, patologia

Cos'è il liquido pleurico?

Un fluido pleurico è un fluido che si trova tra gli strati della pleura, che formano una cavità e circondano i polmoni. Lo spazio contenente il liquido è chiamato cavità pleurica o spazio pleurico. Il normale fluido pleurico consiste in una piccola quantità di fluido sieroso (plasma ultrafiltrato), che funziona come lubrificante durante la respirazione.

Le variazioni del volume del liquido pleurico possono essere causate da infezioni, traumi o altre cause e possono portare a problemi di respirazione e altre condizioni avverse. La rimozione del liquido pleurico consente di diagnosticare le cause di questi cambiamenti, di indagare sui segni di infezione o malattia.

Funzione del liquido pleurico

Il fluido pleurico è un fluido acquoso e traslucido che riempie la cavità tra le membrane pleuriche esterne e interne che circondano i polmoni. Il volume del liquido è piccolo, circa 20 cm 3 o 4 cucchiaini.

Il liquido pleurico lubrifica lo spazio pleurico, permettendo alla pleura di scivolare dolcemente durante l'inspirazione e l'espirazione. In questo modo protegge il delicato tessuto polmonare dall'attrito contro le costole e la parete toracica.

Malattie associate alla cavità pleurica

Ci sono diverse malattie che possono influenzare la condizione della cavità pleurica e del liquido pleurico.

• L'effusione pleurica è una condizione in cui si accumula il liquido in eccesso nello spazio pleurico. Ci sono molte cause di versamento pleurico, tra cui insufficienza cardiaca congestizia, embolia polmonare, condizione renale, cancro e malattie autoimmuni come il lupus e l'artrite reumatoide.
• Effetto pleurico maligno - il fluido in eccesso contiene cellule tumorali. Molto spesso, versamento pleurico maligno si verifica nel cancro del polmone stadio 4, ma può verificarsi anche in altri tumori che metastasi da altre parti del corpo, tra cui il cancro al seno e alle ovaie.

Sintomi e diagnosi di malattie che coinvolgono la pleura

Quando il liquido si accumula nello spazio pleurico, può comprimere il polmone. Questo, a sua volta, può causare mancanza di respiro, dolore al petto e altri sintomi. Per determinare la causa dell'effusione, il medico deve ricevere un liquido pleurico.

Toracentesi (puntura pleurica): il liquido pleurico viene rimosso inserendo un ago nello spazio pleurico, il campione viene analizzato in laboratorio.

Ci sono due tipi principali di liquido pleurico trovati nelle effusioni pleuriche. Uno di questi è un transudato, che è un liquido chiaro, il più delle volte visto in insufficienza cardiaca congestizia. L'altro è un essudato, un fluido più denso e purulento che è più comune durante l'infezione.

Quando estrai campioni di liquido pleurico, puoi scoprire le ragioni di eventuali cambiamenti, confermare la presenza di infezione o malattia. I due principali metodi di analisi sono:

L'analisi del liquido pleurico è una procedura in cui il fluido ottenuto attraverso la toracentesi viene esaminato per la sua consistenza e per sostanze come le proteine..
La citologia del liquido pleurico è un processo che mira a rilevare la presenza di alcuni globuli bianchi (la cui presenza indica un'infezione), i batteri (che utilizzano i punti di grammo) e altre sostanze che non dovrebbero essere presenti. Se si sospetta un'infezione, il liquido viene quindi coltivato per identificare l'agente infettivo specifico.

Che ruolo gioca il fluido nella cavità pleurica? Aiuto, per favore)))

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La risposta

La risposta è data

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Pleura La pleura è una membrana sottile, liscia, sierosa ricca di fibre elastiche che copre i polmoni. Ci sono due tipi di pleura, una delle quali è attaccata al tessuto dei polmoni, e l'altra dall'interno copre le pareti della cavità toracica. Nella cavità toracica ci sono tre sacchetti sierosi completamente separati - uno per ciascun polmone e uno, medio, per il cuore.
La pleura viscerale, o pleura polmonare, pleura pulmonalis, copre il polmone stesso e si fonde così strettamente con la sostanza polmonare che non può essere rimosso senza disturbare l'integrità del tessuto; entra nei solchi del polmone e separa così i lobi polmonari l'uno dall'altro. Agli spigoli vivi dei polmoni ci sono delle vistose protrusioni della pleura. Abbracciando il polmone da tutti i lati, la pleura polmonare alla radice del polmone continua direttamente nella pleura parietale. Lungo il bordo inferiore della radice polmonare, le placche sierose delle superfici anteriore e posteriore della radice sono unite in una piega, lig. pulmonale, che scende verticalmente lungo la superficie interna del polmone e si attacca al diaframma.

Pleura parietale, parietalis pleura, rappresenta il volantino esterno del sacchetto sieroso dei polmoni. La superficie esterna della pleura parietale si fonde con le pareti della cavità toracica e il lato interno si affaccia direttamente sulla pleura viscerale. La superficie interna della pleura è ricoperta di mesotelio e, essendo bagnata con una piccola quantità di fluido sieroso, sembra essere lucida, riducendo così l'attrito tra i due fogli pleurici, viscerali e parietali, durante i movimenti respiratori. La pleura gioca un ruolo importante nei processi di stravaso (eliminazione) e riassorbimento (aspirazione), i normali rapporti tra i quali sono bruscamente disturbati dai processi dolorosi degli organi della cavità toracica. Con omogeneità macroscopica e una simile struttura istologica, la pleura parietale e viscerale svolge una funzione diversa, che è ovviamente connessa con la loro diversa origine embriologica. La pleura viscerale, in cui predominano prepotentemente i vasi sanguigni sopra i vasi linfatici, svolge principalmente la funzione di escrezione. La pleura parietale, avendo nella sua sezione costiera specifici dispositivi di aspirazione da cavità sierose e la predominanza di vasi linfatici sui vasi sanguigni, svolge la funzione di riassorbimento.
Lo spazio tra i fogli parietali e viscerali adiacenti è chiamato cavità pleurica, cavitas pleurica. In una persona sana, la cavità pleurica è macroscopicamente invisibile. A riposo, contiene 1-2 ml di liquido, che separa le superfici di contatto dei fogli pleurici con uno strato capillare. Grazie a questo fluido, due superfici aderiscono all'azione delle forze opposte: stiramento inspiratorio del torace e trazione elastica del tessuto polmonare. La presenza di queste due forze opposte: da una parte la tensione elastica del tessuto polmonare, dall'altra - allungando la parete toracica, crea una pressione negativa nella cavità pleurica, che non è quindi la pressione di alcuni gas, ma sorge a causa dell'azione delle forze menzionate. Quando si apre la cavità toracica cellule pleurico aumentato artificialmente, poiché la luce caduto dovuto alla pressione atmosferica bilanciamento sia la superficie esterna e interna, dai bronchi. pleura parietale è una borsa solida che circonda il polmone, ma per descriverlo è diviso in sezioni: pleura costalis, diaphragmatica e mediastinalis. Inoltre, la parte superiore di ogni sacco pleurico è isolata sotto il nome della cupola della pleura, cupula pleura. La cupola della pleura indossa l'apice del polmone corrispondente e si estende dal torace nella regione del collo di 3-4 cm sopra l'estremità anteriore della costola. Sul lato laterale della cupola del limite della pleura mm. scaleni anterior et medius, medial e front bugia a. e v. subclavia, medialmente e dietro la trachea e l'esofago.

Pleura: anatomia, struttura, funzione

La pleura viscerale è una sottile membrana sierosa che circonda ogni polmone. Consiste di epitelio squamoso attaccato alla membrana basale, che fornisce nutrimento alle cellule. Le cellule epiteliali hanno molti microvilli sulla loro superficie. La base del tessuto connettivo contiene nella sua composizione le fibre di elastina e collagene. Nella pleura viscerale si trovano anche cellule muscolari lisce.

Dov'è la pleura

La pleura viscerale si trova su tutta la superficie dei polmoni, entra nello spazio tra i loro lobi. È così stretto al corpo che non può essere separato dal tessuto polmonare senza violare la loro integrità. La pleura viscerale passa nel parietale nella regione delle radici del polmone. I suoi fogli formano una piega che cade sul diaframma: il legamento polmonare.

La pleura parietale forma delle tasche chiuse dove si trovano i polmoni. È diviso in tre parti:

La sezione costale copre le aree tra le costole e la superficie interna delle costole. La pleura mediastinica separa la cavità pleurica dal mediastino e nella regione della radice del polmone passa nella membrana viscerale. La parte diaframmatica chiude il diaframma dall'alto.

La cupola della pleura è a pochi centimetri sopra la clavicola. I bordi anteriori e posteriori delle membrane coincidono con i bordi dei polmoni. Il limite inferiore è un margine al di sotto del confine corrispondente dell'organo.

Innervazione e rifornimento di sangue della pleura

La guaina è innervata dalle fibre del nervo vago. Le terminazioni nervose del plesso nervoso vegetativo del mediastino vanno al lembo parietale e al lembo viscerale, il plesso polmonare vegetativo. La più alta densità di terminazioni nervose è annotata nell'area del legamento polmonare e nel luogo del pilastro cardiaco. Nella pleura parietale sono incapsulati e liberi i recettori, nel viscerale - solo non incapsulati.

Il rifornimento di sangue viene effettuato dalle arterie toraciche intercostali e interne. Le aree viscerali trofiche sono inoltre fornite dai rami dell'arteria diaframmatica.

Qual è la cavità pleurica

La cavità pleurica è lo spazio tra la pleura parietale e polmonare. Viene anche definita una potenziale cavità, poiché è così stretta che non è una cavità fisica. Contiene una piccola quantità di liquido interstiziale, che facilita i movimenti respiratori. Il fluido contiene anche proteine ​​del tessuto che gli conferiscono proprietà mucoidi.

Quando una quantità eccessiva di liquido si accumula nella cavità, l'eccesso viene assorbito attraverso i vasi linfatici nel mediastino e nella cavità superiore del diaframma. L'uscita costante del fluido fornisce una pressione negativa nella fessura pleurica. Normalmente, la pressione non è inferiore a - 4 mm Hg. Art. Il suo valore varia in base alla fase del ciclo respiratorio.

Cambiamenti legati all'età della pleura

Nei neonati, la pleura è libera, il numero delle fibre elastiche e delle cellule muscolari lisce in esso è ridotto rispetto agli adulti. Per questo motivo, i bambini spesso soffrono di polmonite e la malattia in essi procede in una forma più grave. Gli organi del mediastino nella prima infanzia sono circondati da tessuto connettivo lasso, che porta a una maggiore mobilità del mediastino. Nella polmonite e nella pleurite, gli organi mediastinici del bambino sono compressi, il loro afflusso di sangue è disturbato.

I limiti superiori della pleura non si estendono oltre le clavicole, i limiti inferiori si trovano su un unico bordo più alto che negli adulti. La fessura superiore tra le cupole della membrana è occupata da un grosso timo. In alcuni casi, i fogli viscerale e parietale nella zona dietro lo sterno sono chiusi e formano il mesentere del cuore.

Alla fine del primo anno di vita, la struttura della pleura del bambino corrisponde già alla struttura delle membrane dei polmoni di un adulto. Infine, lo sviluppo e la differenziazione della membrana sono completati all'età di 7 anni. La sua crescita è parallela alla crescita complessiva di tutto il corpo. L'anatomia della pleura è pienamente coerente con le funzioni svolte.

Un bambino appena nato durante la pressione di esalazione nel gap pleurico è uguale a quello atmosferico, poiché il volume del torace è uguale al volume dei polmoni. La pressione negativa appare solo durante l'inspirazione ed è di circa 7 mm Hg. Art. Questo fenomeno è spiegato dalla bassa elasticità dei tessuti respiratori dei bambini.

Nel processo di invecchiamento, le aderenze del tessuto connettivo compaiono nella cavità pleurica. Il limite inferiore della pleura negli anziani è spostato verso il basso.

La partecipazione della pleura nel processo di respirazione

Si distinguono le seguenti funzioni della pleura:

• protegge il tessuto polmonare;
• partecipa all'atto di respirare;

La dimensione del torace nel processo di sviluppo aumenta più rapidamente delle dimensioni dei polmoni. I polmoni sono sempre in stato raddrizzato, poiché sono influenzati dall'aria atmosferica. La loro estensibilità è limitata solo dal volume del torace. Anche sul sistema respiratorio influenzare la forza che tende a causare una riduzione del tessuto polmonare - polmonare asta elastico. Il suo aspetto è dovuto alla presenza nei bronchi e negli alveoli di elementi muscolari lisci, fibre di collagene ed elastina, le proprietà del tensioattivo - fluido, che copre la superficie interna degli alveoli.

La tensione polmonare elastica è molto inferiore alla pressione atmosferica, quindi non può impedire lo stiramento dei tessuti polmonari nel processo di respirazione. Ma in caso di violazione della tenuta della schisi pleurica - pneumotorace - i polmoni si calmano. Patologia simile si verifica spesso quando una cavità è rotta in pazienti con tubercolosi o lesioni.

La pressione negativa nella cavità pleurica non è una causa del mantenimento dei polmoni in uno stato teso, ma una conseguenza. Ciò è dimostrato dal fatto che la pressione neonati nell'intercapedine pleurico corrisponde alla pressione atmosferica, poiché la dimensione del torace è uguale alla dimensione del sistema respiratorio. La pressione negativa si verifica solo durante l'inalazione ed è associata a una bassa distensibilità dei polmoni dei bambini. Nel processo di sviluppo, la crescita del torace fa progredire la crescita dei polmoni e viene gradualmente allungata dall'aria atmosferica. La pressione negativa appare non solo durante l'inalazione, ma anche durante l'espirazione.

La forza di adesione tra i fogli viscerale e parietale contribuisce alla realizzazione dell'atto di inalazione. Ma rispetto alla pressione atmosferica che agisce sui bronchi e sugli alveoli attraverso le vie aeree, questa forza è estremamente insignificante.

Patologia della pleura

Tra i polmoni e i bordi della sua guaina parietale ci sono piccoli spazi vuoti - seni pleurici. La luce entra in loro durante un respiro profondo. Nei processi infiammatori di varie eziologie, l'essudato può accumularsi nei seni pleurici.

Le stesse circostanze che causano il gonfiore in altri tessuti possono causare un aumento della quantità di liquido nella cavità pleurica:

• drenaggio linfatico alterato;
• insufficienza cardiaca, in cui la pressione nei vasi dei polmoni sale e si verifica eccessivo stravaso di liquido nella cavità pleurica;
• diminuzione della pressione osmotica colloidale del plasma sanguigno, che porta all'accumulo di liquidi nei tessuti.

In caso di violazione e lesioni, sangue, pus, gas e linfa possono accumularsi nella fessura del pleurico. I processi e le lesioni infiammatorie possono causare cambiamenti fibrotici nel rivestimento dei polmoni. Il fibrotorace determina una limitazione dei movimenti respiratori, una ridotta ventilazione e la circolazione sanguigna dell'apparato respiratorio. A causa di una diminuzione della ventilazione polmonare, il corpo soffre di ipossia.

La massiccia proliferazione del tessuto connettivo provoca l'incresparsi del polmone. Allo stesso tempo, il torace si deforma, si forma il cuore polmonare, la persona soffre di insufficienza respiratoria grave.

Struttura e funzione della pleura e del mediastino

La pleura svolge una funzione protettiva. Fuori i polmoni sono coperti di pleura. La pleura è una membrana sierosa sottile, liscia e bagnata ricca di fibre elastiche che circonda ogni polmone. Ci sono pleura viscerale, strettamente legata con tessuto polmonare, e la pleura parietale, che allinea le pareti della cavità toracica dall'interno. Nell'area della radice del polmone, la pleura viscerale diventa parietale. La pleura parietale è divisa in costi, diaframmatica e mediastinica. Il costale copre le costole, il diaframma - il diaframma e il mediastino - il mediastino: insieme alla transizione della pleura costale nel diaframmatico, si forma il seno diaframmatico-costale - lo spazio libero per i polmoni, durante la loro espansione, in cui il liquido pleurico può accumularsi quando la sua formazione e aspirazione sono disturbati - emorace., idrotorace.

Il mediastino è un complesso di organi situato tra le cavità pleuriche destra e sinistra. La parte anteriore del mediastino è limitata allo sterno, dietro - la spina dorsale toracica, dai lati - la pleura mediastinica destra e sinistra. Ci sono due mediastino: superiore e nizhnee.V mediastino superiore sono il timo, destra e sinistra brachiocefalica vena, vena superiore Vienna, arco aortico e si estendono dalla sua vasi sanguigni, trachea, esofago porzione superiore, rispettive divisioni dotto toracico destro e sinistro tronchi simpatici, passare i nervi vago e frenico. Nel mediastino inferiore sono pericardio con disposti cuore in esso, grossi vasi, bronchi principali, le arterie e le vene polmonari, linfonodi, parte inferiore dell'aorta toracica, spaiato e vena emiazygos, parti centrali e inferiore dell'esofago, dotto toracico, tronco simpatico e nervo vago.

Caratteristiche dell'apparato urinario.

Gli organi urinari svolgono un'importante funzione di pulizia del corpo dalle tossine (sale, urea, creatinina) formate nel processo metabolico. Sono rappresentati da organi che producono urina (reni), che lo rimuovono dai reni (coppe del rene, bacino, ureteri) e servono anche ad accumulare l'urina (vescica) e ad espellerla dal corpo (uretra).

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pleura

1. La piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-1996. 2. Primo soccorso. - M.: La grande enciclopedia russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico di termini medici. - M.: enciclopedia sovietica. - 1982-1984

Scopri cosa c'è "pleura" in altri dizionari:

PLEAVER - (di recente latino, dal lato greco. Pleura). Toracico, ipocondrio. Dizionario di parole straniere incluso nella lingua russa. Chudinov AN, 1910. PLEURISE membrana subcostale toracica, copre la superficie interna del torace e l'esterno...... Dizionario di parole straniere della lingua russa

PLEAVER - (pleura), la membrana sierosa che riveste le superfici interne di entrambe le metà della cavità toracica e copre i polmoni, a segale sembra! essere inglobato in sacche pleuriche chiuse. Proprio come nel peritoneo, in P. ci sono due fogli: il muro... La grande enciclopedia medica

PLEAVER - (dal lato greco della pleura, muro), nei mammiferi e negli umani, un guscio sottile che copre strettamente i polmoni e fodera l'interno della cavità toracica. Infiammazione della pleurite della pleurite... Enciclopedia moderna

PLEAVER - (dalla parete laterale greca di Pleura), nei mammiferi e negli umani, una sottile membrana sierosa, che copre strettamente i polmoni e riveste l'interno della cavità toracica. Infiammazione della pleurite della pleura... Grande Dizionario Enciclopedico

PLEURA - PLEURA, doppio guscio, che riveste la parte della cavità corporea, situata tra i polmoni e le pareti della CELLULA DEL SENO. Il fluido nella cavità pleurica riduce l'attrito tra le sue due superfici durante la respirazione... Dizionario Enciclopedico Scientifico e Tecnico

Pleurovirus - pleurite, pleura, femmina. (Lato della pleura greca) (anat.). La conchiglia, i polmoni aderenti e la parete della cavità toracica, la membrana polmonare. Dizionario esplicativo Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Dizionario esplicativo di Ushakov

PLEAVRA - PLEAVRA, s, donna. La conchiglia copre i polmoni e fodera la parete interna della cavità toracica. | adj. pleurico, th, oh. Cavità pleurica Dizionario Ozhegova. SI Ozhegov, N. Yu. Shvedova. 1949 1992... Ozhegov Dictionary

PLEAVER - (dal greco: nervatura della pleura, lato, lato), membrana sierosa, che riveste una parte della comune cavità corporea dei vertebrati terrestri, nel taglio si trovano i polmoni (foglia parietale P.) e passano ai polmoni (foglia viscerale P.). B. o M. Completamente isolato... Dizionario enciclopedico biologico

pleura - n., numero di sinonimi: 1 • shell (71) Dizionario dei sinonimi di ASIS. VN Trishin. 2013... Dizionario Sinonimi

Pleura - (sua malattia). 1) L'infiammazione di P. (pleurite) può essere accompagnata dalla formazione di uno strato di fibrina coagulata sulla superficie di P. o dal versamento nella cavità di P. quantità significative di essudato fluido-infiammatorio, sieroso o purulento. Casi del primo...... Enciclopedia di Brockhaus e Efron

pleura

La pleura è una membrana sierosa di origine mesodermica, costituita da uno strato di tessuto connettivo, ricoperto da un semplice epitelio multistrato. La pleura viscerale, che copre la superficie del polmone e che riveste le fessure interlobari, si collega nella zona della radice con la pleura parietale, che allinea la superficie interna della parete toracica. La sottile doppia piega della pleura sotto la radice del polmone, che si estende quasi fino al diaframma, è chiamata legamento polmonare.

La cavità pleurica è solo uno spazio potenziale, dal momento che normalmente la pleura viscerale e parietale sono in contatto, ad eccezione di una piccola quantità di lubrificante tra di loro. Il volume di questo fluido rimane costante a causa dell'equilibrio tra trasudazione e assorbimento del liquido nei vasi linfatici pleurici.

La pleura parietale a fini descrittivi è divisa in sezioni costali, mediastiniche e diaframmatiche. La membrana basale nella pleura è assente e l'epitelio si trova direttamente sullo strato del tessuto connettivo. I nuclei delle cellule superficiali hanno una forma ovoidale con nucleoli intensamente colorati. Lo strato del tessuto connettivo varia in struttura e spessore in diversi reparti. Nell'area del pericardio, è costituito quasi interamente da fibre di collagene, e nella zona del diaframma e del tendine prevalgono le fibre elastiche. Normalmente, la costola e la pleura diaframmatica confluiscono durante l'espirazione nell'angolo costale e diaframmatico.

In profondità, sotto l'epitelio della pleura viscerale, vi sono successivamente disposti: uno strato sottile di tessuto connettivo (collagene e fibre elastiche), uno strato fibroso pronunciato e uno strato di tessuto connettivo riccamente vascolarizzato che continua lungo i setti interlobulari sottostanti.

Rifornimento di sangue alla pleura. Pleura viscerale. Il principale apporto di sangue alla pleura è a spese dei rami dell'arteria bronchiale, che passano alla pleura lungo i setti interlobulari, ma le sezioni più profonde della pleura viscerale ricevono rifornimento di sangue dai pochi rami dell'arteria polmonare. I rami terminali delle arterie alimentano il ramo della pleura in una rete di capillari, che è dieci volte il diametro dei capillari alveolari, il che ha permesso a von Hayek di chiamarli "capillari giganti" [54].

Pleura parietale. La sezione costale della pleura parietale riceve il rifornimento di sangue dalle arterie intercostali. La pleura mediastinica e diafragmalica viene fornita dal ramo pericardico-diaframmatico dell'arteria midollare interna.

Sistema linfatico di pleura. Pleura viscerale. Dalla rete linfatica subpleurica la linfa scorre nei nodi basali.

Pleura parietale. I vasi linfatici della pleura costale trasferiscono la linfa ai linfonodi situati lungo l'arteria midollare interna (nodi sternali) e nei nodi intercostali interni alle teste delle costole. I vasi linfatici sono particolarmente numerosi nella parte muscolare del diaframma. Drenano la linfa allo sternale e ai nodi mediastinici anteriore e posteriore. I vasi linfatici nella pleura mediastinica sono estremamente scarsamente espressi e possono essere rilevati solo in presenza di tessuto adiposo. Accompagnano l'arteria diaframmatica pericardica e ritraggono la linfa ai nodi mediastinici posteriori.

Innervazione della pleura. La pleura viscerale è innervata solo da fibre autonome. La pleura parietale che ricopre la parte centrale del diaframma è innervata dal nervo frenico e la pleura diaframmatica periferica riceve innervazione dai nervi intercostali adiacenti. Le regioni costiere della pleura parietale sono innervate dai nervi spinali.

Pressione intrapleurica La pressione media nella cavità pleurica è inferiore a quella atmosferica. Ciò è dovuto alla contrazione polmonare, che è causata da:
1) interstizio tissutale elastico del polmone e della parete bronchiale,
2) una disposizione "geodetica" dei muscoli bronchiali che tendono ad accorciare le vie aeree, e
3) la tensione superficiale del film che riveste gli alveoli.

La pressione intrapleurica è diversa nelle diverse parti della pleura
cavità e può variare entro 5 cm di acqua. Art. dalla cima alla base, a causa del peso degli organi intratoracici. La misurazione della pressione può essere effettuata applicando un piccolo pneumotorace, ma questa procedura potenzialmente pericolosa non è adatta per la ricerca di routine e generalmente non è necessaria perché, come dimostrato da numerosi studi, esiste una stretta relazione tra la pressione intra-esofagea e quella intratoracica. Questa connessione diventa ancora più pronunciata se la pressione esofagea viene misurata in posizione eretta utilizzando un tubo di polietilene con un diametro interno di 1 mm e orifizi laterali all'estremità che si aprono in un pallone di lattice lungo 10 cm e di 1 cm di diametro contenente 0,2 ml di aria. Un palloncino lubrificato viene trasportato attraverso il naso nell'esofago e il paziente sta tirando acqua attraverso una cannuccia. Il tubo viene eseguito fino a quando le oscillazioni positive del manometro o altro dispositivo di misurazione sull'inalazione mostrano che il palloncino si trova nello stomaco. Il tubo viene quindi tirato lentamente verso l'alto fino a quando non si registrano fluttuazioni di pressione negativa. Infine, il palloncino viene posizionato nell'esofago, nel punto in cui il battito del cuore è meno soggetto a interferire con la registrazione della pressione.

Le fluttuazioni medie intra-esofagee con respirazione silenziosa in posizione eretta sono da -6 cm di acqua Art. sull'inalazione a -2,5 cm di acqua. Art. sull'espirazione [31]. L'ampiezza varia a seconda della profondità del respiro e della forza richiesta per muovere l'aria. Le fluttuazioni della pressione intra-esofagea possono essere utilizzate per misurare il lavoro speso per lo stretching dei polmoni. In quasi tutti i pazienti con respiro affannoso, durante l'inspirazione si verifica un aumento della pressione esofagea negativa, cioè fluttuazioni più significative della pressione intra-esofagea, che indica un aumento della respirazione. Con le malattie ostruttive delle vie aeree, la pressione alla fine dell'espirazione è tanto più vicina al positivo, quanto più pronunciata è l'ostruzione e può persino superare la pressione atmosferica, se sono stati compiuti notevoli sforzi per espellere l'aria dai polmoni. Un'elevata pressione intratoracica impedisce al sangue di risucchiare il cuore, con conseguente tachicardia. La caduta della frequenza cardiaca indica il ripristino della pervietà delle vie aeree dopo un attacco asmatico. Un aumento della frequenza cardiaca è un sintomo grave nell'asma; la morte in stato astmatico spesso si verifica con un cuore quasi vuoto.

Trasudazione attraverso la pleura viscerale. Sebbene l'esatto meccanismo sia ancora sconosciuto, si presume che vi sia un movimento costante di fluido attraverso la cavità pleurica dalla pleura viscerale a quella parietale, in cui viene assorbito nel linfatico e, parzialmente, nei vasi sanguigni [71]. Questo assorbimento aumenta con i movimenti respiratori. L'iniezione di colorante ha mostrato che il riassorbimento dalla cavità pleurica può avvenire anche attraverso lo spazio intercostale del tessuto adiposo [71] almeno inizialmente e il successivo assorbimento può essere effettuato dal sangue e dai vasi linfatici.

Trattamento di versamento pleurico e altre malattie della cavità pleurica

La cavità pleurica è uno spazio ristretto tra i due fogli di pleura che circondano i polmoni: il parietale e il viscerale. Questa caratteristica anatomica è necessaria per l'attuazione del processo di respirazione. Normalmente, il fluido nella cavità pleurica si trova in una quantità insignificante e svolge il ruolo di un lubrificante per facilitare lo scivolamento della pleura durante la respirazione. Tuttavia, con alterazioni patologiche, il contenuto liquido può accumularsi e interferire con il normale funzionamento della funzione respiratoria.

Anatomia della cavità pleurica

La cavità pleurica è rappresentata da una fessura stretta in due borse asimmetriche che circondano ciascun polmone. Queste borse sono isolate l'una dall'altra e non comunicano tra loro. Sono costituiti da tessuto sieroso liscio e sono una combinazione di due fogli: interno (viscerale) ed esterno (parietale).

La pleura parietale allinea la cavità del torace e le parti esterne del mediastino. La pleura viscerale copre completamente ogni polmone. Le radici della foglia interna dei polmoni vanno nell'esterno. Lo scheletro polmonare e il rivestimento dei lobi dei polmoni sono formati dal tessuto connettivo della pleura viscerale. La pleura laterale (costale) passa dolcemente nel diaframma. I luoghi di transizione sono chiamati seni pleurici. Nella maggior parte dei casi, l'accumulo di liquido nella cavità pleurica avviene nei seni bassi.

La pressione negativa creata nella cavità pleurica consente ai polmoni di funzionare, assicurando la loro posizione nel torace e il normale lavoro durante l'inspirazione e l'espirazione. Se si verifica una lesione toracica e si tocca la fessura pleurica, la pressione all'interno e all'esterno viene livellata, interrompendo il funzionamento dei polmoni.

Il liquido pleurico è rappresentato dai contenuti sierici prodotti dalla pleura, e normalmente il suo volume nella cavità non è superiore a un paio di millilitri.

Il contenuto liquido della cavità pleurica viene aggiornato dalla sua produzione dai capillari delle arterie intercostali e rimosso per riassorbimento attraverso il sistema linfatico. Poiché i sacchi pleurici di ciascun polmone sono isolati l'uno dall'altro, quando l'eccesso di liquido si accumula in una delle cavità, non fluisce nel successivo.

Possibili malattie

La maggior parte delle condizioni patologiche sono di natura infiammatoria e non infiammatoria e sono rappresentate dall'accumulo di vari tipi di liquidi. Tra i contenuti che possono accumularsi in questa cavità, ci sono:

1. Sangue. Formata a seguito di lesioni al torace, in particolare, vasi delle membrane della pleura. In presenza di sangue nella cavità pleurica, è consuetudine parlare di emotorace. Questa condizione è spesso il risultato di un intervento chirurgico nello sterno.
2. Chylus in caso di chilotorace. Khilus è una linfa bianco latte con un alto contenuto di lipidi. Il chilotorace si verifica nel caso di una lesione al torace chiusa come complicanza dopo l'intervento chirurgico, a causa della tubercolosi e dei processi oncologici nei polmoni. Spesso il chilotorace è la causa dell'epidemia di pleura nei neonati.
3. Trasudato. Un fluido edematoso non infiammatorio, formato da disturbi circolatori o circolazione linfatica (in caso di lesioni, ad esempio, ustioni o perdite ematiche, sindrome nefrosica). L'idrotorace è caratterizzato dalla presenza di trasudato ed è il risultato di insufficienza cardiaca, tumori mediastinici, cirrosi epatica, ecc.
4. Essudato. Fluido infiammatorio formato da piccoli vasi sanguigni nelle malattie infiammatorie dei polmoni.
5. Pus congestionato, che si forma durante l'infiammazione della stessa pleura (pleurite purulenta, empiema). Formata come risultato di processi infiammatori nei polmoni di forme acute e croniche, tumori e processi infettivi, nonché una conseguenza di lesioni allo sterno. Richiede un trattamento urgente.

Se si identificano cambiamenti patologici nel torace o in presenza di sintomi caratteristici (disturbo respiratorio, dolore, tosse, sudorazione notturna, dita blu, ecc.), È necessario il ricovero urgente. Per determinare la natura del fluido accumulato, viene eseguita una puntura e un esame a raggi X per identificare la sua prescrizione di localizzazione e trattamento.

Le cause del liquido pleurico di varie eziologie possono essere le seguenti:

• lesioni dello sterno;
• malattie infiammatorie (pleurite, ecc.);
• oncologia (in questo caso, quando si esegue l'esame microscopico del materiale prelevato, si trovano cellule cricoidi che confermano la diagnosi);
• insufficienza cardiaca.

Versamento pleurico

L'effusione pleurica è una raccolta di contenuti liquidi di un'eziologia patologica nella cavità pleurica. Questa condizione richiede un intervento immediato, poiché è una minaccia diretta alla vita e alla salute umana.

L'effusione pleurica viene spesso diagnosticata in pazienti con funzionalità polmonare compromessa, in più della metà dei casi di malattie infiammatorie della cavità polmonare nel 50% dei pazienti con insufficienza cardiaca e in circa un terzo dei pazienti con HIV nella storia.

Sia gli essudati che gli essudati possono causare effusione. Quest'ultimo si forma a causa di malattie infiammatorie, processi oncologici, lesioni virali e infettive dei polmoni. In caso di rilevamento di contenuto purulento, è consuetudine parlare di pleurite purulenta o empiema. La patologia simile è stata osservata in tutte le fasce di età e anche durante lo sviluppo fetale. Nel feto, l'effusione pleurica può essere scatenata da un edema di tipo immunitario o non immune, anomalie cromosomiche e infezioni intrauterine. Diagnosticato nel II e III trimestre da ultrasuoni.

Sintomi della presenza di una condizione patologica come versamento pleurico:

• mancanza di respiro;
• dolore nella regione toracica;
• tosse;
• indebolimento del tremore della voce;
• debole rumore respiratorio, ecc.

Se tali segni vengono rilevati durante l'esame iniziale, vengono nominati ulteriori studi, in particolare i raggi X e l'analisi cellulare del liquido pleurico, determinandone la natura e la composizione. Se, in base ai risultati del test, è stato possibile determinare che il fluido nella cavità non è altro che essudato, vengono eseguiti ulteriori studi e arrestati i processi infiammatori.

Metodi di trattamento

Se il versamento pleurico ha una forma latente ed è asintomatico, nella maggior parte dei casi il trattamento non è necessario e il problema si risolve da solo. In condizioni sintomatiche di questo tipo, la cavità pleurica subisce il processo di evacuazione del contenuto liquido. È importante rimuovere in un momento non più di 1500 ml (1,5 l) di liquido. Se l'essudato viene rimosso per intero in una somma forfettaria, la probabilità di sviluppo di edema polmonare o collasso è alta.

Gli essudati nella cavità pleurica di natura cronica con frequenti recidive sono trattati mediante evacuazione periodica, o installando il drenaggio nella cavità, in modo che l'essudato o altri contenuti siano estratti in un contenitore speciale. L'infiammazione dei polmoni e dei tumori di natura maligna, provocando effusioni, richiede un trattamento individuale specializzato.

Il trattamento farmacologico delle malattie associate all'accumulo di liquidi nella pleura, viene effettuato con la diagnosi precoce di patologie e molto efficace nelle prime fasi della malattia. Vengono utilizzati sia gli antibiotici che la terapia combinata con farmaci ad ampio spettro.

Nei casi avanzati o con l'inefficacia della terapia, può essere presa una decisione su un intervento chirurgico. In questo caso, la cavità pleurica e lo sterno vengono puliti dal liquido mediante il metodo operativo. Attualmente, questo metodo è considerato il più efficace, ma ha una serie di complicazioni, fino alla morte inclusa.

L'intervento chirurgico è una misura estrema per liberare il paziente dalla sindrome da versamento pleurico e presenta una serie di limitazioni: età fino a 12 anni, età oltre i 55 anni, gravidanza e allattamento, esaurimento generale del corpo. Nei casi di cui sopra, l'operazione viene effettuata con una minaccia diretta alla vita e con l'impossibilità di un trattamento alternativo.