MALATTIE CRONICHE DELLE MODALITÀ RESPIRATORIE INFERIORI (J40-J47)

Sintomi

Escluso: fibrosi cistica (E84.-)

Nota. La bronchite, non specificata come acuta o cronica, nelle persone di età inferiore ai 15 anni può essere considerata di natura acuta e dovrebbe essere indicata come J20.-.

inclusi:

  • la bronchite:
    • NOS
    • catarrale
    • tracheite BDU
  • Tracheobronchitis BDU

Escluso: bronchite:

  • BDI allergico (J45.0)
  • BDU asmatico (J45.9)
  • causato da sostanze chimiche (acute) (J68.0)

Escluso: bronchite cronica:

  • BDU (J42)
  • ostruttivo (J44.-)

Incluso: cronico:

  • bronchite BDU
  • tracheiti
  • tracheobronchite

Escluso: cronico:

  • bronchite asmatica (J44.-)
  • la bronchite:
    • semplice e mucopurulento (J41.-)
    • con ostruzione delle vie aeree (J44.-)
  • bronchite enfisematosa (J44.-)
  • malattia polmonare ostruttiva NOS (J44.9)

Non comprende:

  • enfisema:
    • compensativo (J98.3)
    • causato da prodotti chimici, gas, fumi e vapori (J68.4)
    • interstitial (J98.2)
      • neonato (P25.0)
    • mediastinal (J98.2)
    • chirurgico (sottocutaneo) (T81.8)
    • traumatico sottocutaneo (T79.7)
    • con bronchite cronica (ostruttiva) (J44.-)
  • bronchite enfisematosa (ostruttiva) (J44.-)

Incluso: cronico:

  • la bronchite:
    • asmatico (ostruttivo)
    • enfisematosa
    • con:
      • ostruzione delle vie aeree
      • enfisema
  • ostruttiva (th):
    • asma
    • bronchite
    • tracheobronchite

Non comprende:

  • asma (J45.-)
  • bronchite asmatica BDU (J45.9)
  • bronchiectasie (J47)
  • cronica:
    • tracheite (J42)
    • tracheobronchitis (J42)
  • enfisema (J43.-)
  • malattie polmonari causate da agenti esterni (J60-J70)

Non comprende:

  • asma acuto grave (J46)
  • bronchite cronica asmatica (ostruttiva) (J44.-)
  • asma cronico ostruttivo (J44.-)
  • asma eosinofila (J82)
  • malattie polmonari causate da agenti esterni (J60-J70)
  • stato asmatico (J46)

Asma grave acuta

Non comprende:

  • bronchiectasie congenite (Q33.4)
  • bronchiectasie tubercolari (malattia corrente) (A15-A16)

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Bronchite ostruttiva cronica ICB 10

Bronchite cronica: cause e trattamenti efficaci

Bronchite cronica (codice ICD 10 - J42) e nel nostro tempo è una malattia molto comune. E uno dei più comuni nel settore delle malattie respiratorie. La bronchite cronica è una conseguenza della bronchite acuta. È la forma acuta, che viene costantemente ripetuta, che conduce alla forma cronica. Per non soffrire di questa malattia, è importante prevenire la ricorrenza della bronchite acuta.

Qual è la bronchite cronica?

In termini semplici, questa è l'infiammazione della mucosa bronchiale. Come risultato dell'infiammazione, viene secernuta una grande quantità di espettorato (muco). La respirazione di una persona soffre. È rotto Se l'espettorato in eccesso non viene escreto, la ventilazione bronchiale è compromessa. Il muco inonda letteralmente le ciglia dell'epitelio ciliato e non possono svolgere la loro funzione, la funzione dell'esilio. Anche se a causa di una quantità insufficiente di muco, anche l'attività delle ciglia viene interrotta.

Ci sono due forme di bronchite cronica - primaria (infiammazione indipendente dei bronchi) e secondaria (i bronchi sono affetti da infezione nelle malattie infettive). La causa è una sconfitta di un virus o di un batterio. È anche possibile l'effetto di vari stimoli fisici (o chimici). Causato da bronchite e polvere. Sono chiamati - bronchite di polvere.

Anche la natura dell'espettorato è diversa: solo mucosa o muco-purulenta; putrido; può essere accompagnato da emorragia; croupy.

La bronchite cronica può causare complicazioni:

  • sindrome di asma;
  • polmonite focale; Da questo articolo, puoi imparare cosa fare quando una tosse non passa dopo la polmonite.
  • peribronhit;
  • enfisema.

Cause e fattori di rischio

Foci di infezione cronica, malattie del naso, rinofaringe, cavità accessorie contribuiscono allo sviluppo di bronchi cronici

La bronchite cronica è causata da una bronchite acuta ricorrente. Quindi la migliore prevenzione in questo caso sarebbe una cura rapida per la forma acuta della malattia.

Prevenzione di bronchite secondaria: ginnastica correttiva, indurimento (è di grande importanza), ricevimento di mezzi di tonico generali. Tali rimedi includono: pantocrinum, ginseng, eleuterococco, citronella, apilac e vitamine.

Lo sviluppo della bronchite cronica è favorito dal fumo, dalla polverosità, dall'inquinamento atmosferico, dall'abuso di alcol. Lo stesso può essere la causa di malattie del naso, nasofaringe, cavità accessorie. Promuovere i focolai di reinfezione dell'infezione cronica. Questa malattia può essere causata da un sistema immunitario debole.

I primi segni

Con esacerbazioni di bronchite cronica, aumenti della tosse, aumenti di purulenza nell'espettorato, è possibile la febbre.

Il primo sintomo più importante è la tosse. Può essere "secco" o "bagnato", cioè con o senza espettorato. C'è dolore al petto. Molto spesso la temperatura aumenta. La mancanza di temperatura è un segno di un sistema immunitario debole.

Con una semplice forma di bronchite, la ventilazione bronchiale non è disturbata. I sintomi della bronchite ostruttiva sono respiro sibilante perché la ventilazione è compromessa. Con esacerbazioni, aumenta la tosse, aumenta la purulenza dell'espettorato, è possibile la febbre.
La diagnosi di bronchite cronica di solito non è in dubbio.

I quattro sintomi principali - tosse, espettorato, mancanza di respiro, deterioramento della condizione generale. Tuttavia, quando si stabilisce la diagnosi, è necessario escludere altre malattie dell'apparato respiratorio.

Metodi di trattamento

Il riposo a letto, l'aria umidificata e la stanza ventilata sono le condizioni principali per il trattamento della bronchite

Il trattamento dipende dallo stadio della malattia. Misure generali sotto varie forme: il divieto di fumare, l'eliminazione di sostanze che irritano le vie respiratorie; trattamento della rinite, se del caso, della gola; uso di fisioterapia ed espettoranti. Inoltre, gli antibiotici sono prescritti per la bronchite purulenta e per la bronchite ostruttiva vengono prescritti bronchospasmolitici e glucocortecoidi (ormoni steroidei).

Quali sono i sintomi della bronchite non trattata, indicato in questo articolo.

Come è il trattamento della bronchite con le gemme di pino, è indicato nell'articolo.

Quali antibiotici per la bronchite acuta dovrebbero essere presi è indicato nell'articolo qui: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Il ricovero è richiesto solo in condizioni molto gravi.

Alle alte temperature è necessario il riposo a letto. In altri casi, puoi fare a meno del riposo a letto, ma è necessario osservare una pace più o meno rigorosa. L'aria interna deve essere umidificata. Ora parliamo in modo specifico dei metodi di trattamento.

Trattamento farmacologico

Forti antibiotici per la bronchite vengono utilizzati solo in forma grave o avanzata, perché prima di tutto il sistema immunitario soffre del loro uso. Nominato solo da un medico individualmente.

Qui è necessario ricordare che ci sono anche antibiotici naturali. Questi includono principalmente propoli. La bronchite cronica colpisce spesso gli adulti e la tintura alcolica può essere utilizzata: 40 gocce devono essere diluite con acqua. Questa soluzione è presa 3 volte al giorno. In questa proporzione, la propoli deve essere assunta nei primi tre giorni, quindi il dosaggio si riduce a 10-15 gocce. Puoi usare il suo estratto acquoso: 1 cucchiaino. 4-6 volte al giorno. Il trattamento con propoli (così come le erbe) è lungo, fino a un mese. Gli antibiotici naturali includono anche i fiori di calendula. Ricordiamo, e su altri farmaci efficaci:

  • Acido acetilsalicilico Non trascurare uno strumento così semplice nel nostro tempo. Deve essere preso rigorosamente dopo i pasti, da tre volte al giorno. Riduce il dolore al petto, abbassa la febbre, elimina la febbre. Funziona come un decotto di lamponi.
  • Espettoranti. Qui devi decidere cosa ti piace di più: erbe o forme farmaceutiche già pronte. I farmacisti offrono una vasta scelta, questi sono vari sciroppi: Althea, radice di liquirizia, fiori di primula, ecc. Lo sciroppo e l'unguento Dr. MOM sono molto efficaci. Hanno solo una base vegetale. Ci sono anche prodotti finiti come bromhexin, ambrobene, gedelix, ferwex. Tutti sono efficaci, ma prestano particolare attenzione alle controindicazioni. Questo articolo identifica sciroppi per la tosse espettoranti per i bambini.
  • Nella bronchite ostruttiva, il cloridrato di licoro è efficace. Il farmaco ha un effetto broncodilatatore, diluisce bene l'espettorato. Ma lui ha controindicazioni.

Rimedi popolari

Per il trattamento della bronchite cronica vengono usati rimedi popolari negli adulti:


  • Succo di ravanello (nero) con miele o succo di aloe. Mescolali in proporzioni uguali
  • Erba. Cyanosis azzurro è un espettorante forte. In questo caso, un decotto di cianosi e nervi si calma e allevia l'infiammazione. Nelle persone si chiamava prepotente erba. C'è un altro nome per la cianosi - valeriana greca. Il suo decotto (e anche meglio - napar, insistere tutta la notte) dovrebbe essere preso dopo i pasti un po 'durante il giorno.
  • Timo. Soprattutto aiuta con tosse forte. Nella gente è stata chiamata la "Madre di Dio", i medici chiamano timo. È meglio bere come il tè, ma puoi fare un decotto. O comprare la pertussina in farmacia (il timo è incluso nella sua composizione).
  • Infusione di boccioli di pino. Prendi per eliminare il respiro sibilante durante il giorno.
  • Cariche al torace con radice di liquirizia. Puoi creare la tua collezione aggiungendo una foglia di piantaggine e farfara. Non dimenticare - la liquirizia rafforza il sistema immunitario.

Quali erbe sono ancora utilizzate nel trattamento della bronchite cronica? Marsh Marsh, Altea medicinali e anice. Sambuco nero (usato per la febbre), erica comune, molla adonis. Questo è l'affluente del medicinale, medunitsa medicinale, tricolore viola.

E un altro rimedio, se non ci sono controindicazioni, a disposizione di tutti è il latte. Niente cancella bronchi e polmoni come il latte. Ma in caso di malattia, dovrebbe essere bevuto con soda e olio (ancora meglio - grassi, grassi). Se la bronchite è accompagnata da tosse, le efficaci ricette per la tosse della nonna, come i fichi con il latte, il latte con la soda e le gocce di tosse fatte in casa, aiuteranno.

Consigli utili

La prima raccomandazione per la bronchite è bere molti liquidi! È fantastico se è succo di bacche. Le bacche molto efficaci sono mirtilli rossi, viburno, lamponi, olivello spinoso, mirtilli rossi. Camomilla, solo tè al limone (appena preparato). Le bevande devono essere calde! Fredda, anche la temperatura ambiente - è inaccettabile.

La fisioterapia è una parte necessaria del trattamento. Ma puoi iniziare la fisioterapia non prima che la temperatura diminuisca. Cosa si applica a lui? Tutti gli intonaci di senape conosciuti e convenienti, banche. Aiuterà anche le compresse sul torace. Devono essere in fase di riscaldamento. Può eseguire il dorso. Si consiglia di utilizzare inalazioni con erbe medicinali. Strofinando il lardo, il grasso di tasso, lo sfregamento della farmacia. Utile leggero massaggio a sfregamento.

Puoi fare un'inalazione "secca": 4-5 gocce di olio essenziale (pino, abete rosso, ginepro, eucalipto, ecc.) Gocciolano su una padella calda.

Il ruolo della nutrizione. Nella bronchite cronica, la nutrizione dovrebbe essere leggera! La presenza di grandi quantità di vitamine è inestimabile, in particolare la vitamina "C". Il brodo di pollo non grasso è utile. Non può essere trascurato.

Nota: se all'inizio del trattamento prendi un lassativo (foglia di sena, corteccia di olivello), ad es. pulire il corpo, sarà più facile per lui far fronte alla malattia. Le difese del corpo diventeranno più forti.

Importante: il ripristino del sistema immunitario non può essere utilizzato nella fase acuta! Questi includono apilak, polline, immunitario, ginseng, eleuterococco, ecc. Lo riceverai durante il periodo di recupero.

video

Maggiori informazioni sul trattamento corretto della bronchite cronica in questo video:

Per riassumere: puoi curare la bronchite cronica! La cosa principale è non mollare e non lasciare il trattamento. Non permettere che la malattia ritorni. È molto importante scegliere individualmente una medicina adatta a te. Pesare i pro ei contro. E non dimenticare la prevenzione.

Bronchite cronica ostruttiva e BPCO

Bronchite cronica ostruttiva è una malattia infiammatoria diffusa dei bronchi, caratterizzato da una sconfitta precoce dei quadri respiratori di luce e porta alla formazione di ostruzione bronchiale, enfisema diffuso e progressivo deterioramento della ventilazione polmonare e lo scambio di gas che si verificano tosse, dispnea e catarro non è associata con altre malattie polmonari, cuori, sangue, ecc.

Pertanto, in contrasto con la bronchite cronica non ostruttiva, i meccanismi chiave che determinano il decorso della bronchite cronica non ostruttiva sono:

  1. Il coinvolgimento nel processo infiammatorio non è solo grande e medio, ma anche piccoli bronchi e tessuto alveolare.
  2. Sviluppo come conseguenza di questa sindrome bronco-ostruttiva, costituita da componenti irreversibili e reversibili.
  3. Formazione di enfisema diffuso secondario.
  4. Violazione progressiva della ventilazione e dello scambio di gas, con conseguente ipossiemia e ipercapnia.
  5. Formazione di ipertensione arteriosa polmonare e cardiopatia polmonare cronica.

Se nella fase iniziale di formazione di meccanismi croniche bronchite delle lesioni della mucosa bronchiale assomigliano a quelli con bronchite cronica ostruttiva (trasporto mucociliare alterata, ipersecrezione di muco, semina patogeni mucosali e l'apertura di fattori infiammatori umorali e cellulari), l'ulteriore sviluppo del processo patologico in bronihite ostruttiva cronica e cronica la bronchite non ostruttiva è fondamentalmente diversa l'una dall'altra. L'anello centrale nella formazione di cardiopatia respiratoria e polmonare progressiva, caratteristica della bronchite cronica ostruttiva, è l'enfisema polmonare centroacinario, risultante dalla lesione precoce delle regioni respiratorie dei polmoni e dall'aumento dell'ostruzione bronchiale.

Recentemente, per designare tale patogeneticamente a causa di una combinazione di bronchite cronica ostruttiva ed enfisema con insufficienza respiratoria progressiva consigliato termine - "malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)," che, secondo l'ultima versione della classificazione internazionale delle malattie (ICD-X), si consiglia di utilizzare nella pratica clinica, invece del termine "bronchite cronica ostruttiva". Secondo molti ricercatori, questo termine riflette maggiormente l'essenza del processo patologico nei polmoni nella bronchite cronica ostruttiva negli ultimi stadi della malattia.

malattia cronica ostruttiva polmonare (COPD) - un termine collettivo che combina una malattia infiammatoria cronica del sistema respiratorio, che riguardano il tratto respiratorio con le porzioni distali dei irreversibile o parzialmente reversibile ostruzione, che sono caratterizzati da un'insufficienza respiratoria cronica costante e crescente progressirovaiiom.. Le cause più frequenti di BPCO comprendono bronchite cronica ostruttiva (nel 90% dei casi), grave asma bronchiale (circa il 10%), enfisema ma ai polmoni, si è evoluta a causa di deficit di alfa1-antitripsina (circa l'1%).

Il sintomo principale dei quali è formato da un gruppo di BPCO - è la progressione costante della malattia con la perdita della componente reversibile della limitazione al flusso delle crescenti fenomeni di insufficienza respiratoria, tsentroatsinarnoy formazione di enfisema, ipertensione polmonare e cuore polmonare. In questa fase dello sviluppo della BPCO, l'identità nosologica della malattia è effettivamente livellata.

Negli Stati Uniti e in Gran Bretagna, il termine "broncopneumopatia cronica ostruttiva" (BPCO) è una malattia polmonare ostruttiva cronica, nella BPCO della trascrizione russa) include anche fibrosi cistica, bronchiolite obliterante e bronchiectasie. Pertanto, attualmente nella letteratura mondiale c'è una chiara incoerenza nella definizione del termine "BPCO".

Tuttavia, nonostante alcune somiglianze quadro clinico di queste malattie nella fase finale di sviluppare la malattia nelle fasi iniziali della formazione di queste malattie è opportuno mantenere in loro autonomia nosologica, perché il trattamento di queste malattie ha le sue caratteristiche specifiche (fibrosi soprattutto cistica, asma, bronchiolite, etc.)..

Non esistono ancora dati epidemiologici affidabili e accurati sulla prevalenza di questa malattia e sulla mortalità dei pazienti con BPCO. Ciò è dovuto principalmente all'incertezza del termine "BPCO" per molti anni. È noto che attualmente negli Stati Uniti, la prevalenza della BPCO tra le persone con più di 55 anni è quasi del 10%. Dal 1982 al 1995, il numero di pazienti con BPCO è aumentato del 41,5%. Nel 1992, negli Stati Uniti, la mortalità per BPCO era 18,6 per 100.000 abitanti e si classificò al quarto posto tra le cause di morte in questo paese. Nei paesi europei, la mortalità da BPCO varia da 2,3 (Grecia) a 41,4 (Ungheria) a 100.000 persone. Nel Regno Unito, circa il 6% delle morti maschili e il 4% delle morti femminili sono dovute alla BPCO. In Francia, 12.500 decessi all'anno sono anche associati alla BPCO, che rappresenta il 2,3% di tutti i decessi in questo paese.

In Russia, la prevalenza della BPCO nel 1990-1998, secondo le statistiche ufficiali, ha raggiunto una media di 16 per 1000 abitanti. La mortalità da BPCO per gli stessi anni variava da 11,0 a 20,1 PA 100 000 abitanti. Secondo alcuni, la BPCO riduce l'aspettativa di vita naturale in media di 8 anni. La BPCO determina una disabilità relativamente precoce dei pazienti e nella maggior parte di essi la disabilità si verifica circa 10 anni dopo la diagnosi di BPCO.

Codice ICD-10 J44.8 Altra specifica malattia polmonare ostruttiva cronica J44.9 Malattia polmonare ostruttiva cronica, non specificata

Fattori di rischio per la bronchite cronica ostruttiva

Il principale fattore di rischio per lo sviluppo della BPCO nell'80-90% dei casi è il fumo di tabacco. Tra i fumatori, la malattia polmonare ostruttiva cronica si sviluppa 3-9 volte più spesso rispetto ai non fumatori. Allo stesso tempo, la mortalità da BPCO determina l'età in cui è stato iniziato il fumo, il numero di sigarette fumate e la durata del fumo. Va notato che il problema del fumo è particolarmente rilevante per l'Ucraina, dove la prevalenza di questa abitudine dannosa raggiunge il 60-70% tra gli uomini e il 17 25% tra le donne.

Bronchite cronica ostruttiva - Cause e patogenesi

I sintomi della bronchite cronica ostruttiva

Il quadro clinico della BPCO consiste in una diversa combinazione di diverse sindromi patologiche interconnesse.

La BPCO è caratterizzata da un graduale lento progresso della malattia, e quindi la maggior parte dei pazienti andare dal medico troppo tardi, all'età di 40-50 anni, quando già non v'è sufficiente segni clinici significativi di infiammazione cronica e bronchiale sindrome da ostruzione 6ronhov come tosse, mancanza di respiro e ridotta tolleranza al quotidiano sforzo fisico.

Bronchite ostruttiva cronica - Sintomi

Cosa ti infastidisce?

Diagnosi di bronchite cronica ostruttiva

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia è di fondamentale importanza l'esame approfondito del paziente, la valutazione dei dati anamnestici e dei possibili fattori di rischio: durante questo periodo, i risultati di uno studio clinico obiettivo, così come i dati dei metodi di laboratorio e strumentali, non sono molto istruttivi. Con il passare del tempo, quando compaiono i primi segni di sindrome bronco-ostruttiva e insufficienza respiratoria, i dati oggettivi clinici, di laboratorio e strumentali diventano sempre più un valore diagnostico. Inoltre, una valutazione oggettiva dello stadio di sviluppo della malattia, della gravità della BPCO e dell'efficacia della terapia è possibile solo con l'uso di moderni metodi di ricerca.

Bronchite ostruttiva cronica - Diagnosi

Cosa dovrebbe essere esaminato?

Come esaminare?

Quali test sono necessari?

Chi contattare?

Trattamento della bronchite cronica ostruttiva

Il trattamento dei pazienti con BPCO nella maggior parte dei casi è un compito estremamente difficile. Prima di tutto, questo è dovuto al modello di base dello sviluppo della malattia - la progressione costante dell'ostruzione bronchiale e dell'insufficienza respiratoria dovuta a infiammazione e iperreattività bronchiale e lo sviluppo di un'ostruzione bronchiale persistente irreversibile risultante dalla formazione di enfisema polmonare ostruttivo. Inoltre, la scarsa efficacia del trattamento di molti pazienti con BPCO è dovuta alla loro visita tardiva da parte di un medico quando ci sono già segni di insufficienza respiratoria e cambiamenti irreversibili nei polmoni.

Tuttavia, in molti casi, un trattamento moderno e adeguato dei pazienti con BPCO consente di ridurre il tasso di progressione della malattia che porta ad un aumento dell'ostruzione bronchiale e dell'insufficienza respiratoria, ridurre la frequenza e la durata delle riacutizzazioni, migliorare l'efficienza e la tolleranza allo sforzo.

Bronchite ostruttiva cronica - trattamento

Maggiori informazioni sul trattamento

Cos'è la BPCO e come trattarla

Le malattie respiratorie croniche sono spesso esacerbate durante i periodi freddi e umidi dell'anno. Ci sono peggioramenti anche in presenza di cattive abitudini, cattive condizioni ambientali. Fondamentalmente, le persone con un sistema immunitario debole, i bambini, gli anziani soffrono di tali malattie. BPCO: cos'è e come viene trattato? La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una patologia pericolosa. Periodicamente ricorda a se stessa tra le remissioni. Familiarizzare con il processo infiammatorio e le sue caratteristiche più vicine.

Cos'è la BPCO?

La formulazione è la seguente: malattia ostruttiva delle vie aeree cronica, caratterizzata da una restrizione parzialmente irreversibile dell'aria nel tratto respiratorio. Cos'è la BPCO? Combina bronchite cronica ed enfisema. Secondo le statistiche mediche, il 10% della popolazione del nostro pianeta a partire dai 40 anni soffre di manifestazioni di BPCO. La malattia polmonare ostruttiva è classificata come bronchite / tipo enfisematoso. Codice BPCO per ICD 10 (classificazione internazionale delle malattie):

  • 43 enfisema;
  • 44 Un'altra malattia cronica ostruttiva.

Eziologia della malattia (cause dell'apparenza):

  • la principale fonte di origine patologica è il fumo attivo / passivo;
  • atmosfera inquinata di insediamenti;
  • predisposizione genetica alla malattia;
  • specifiche della professione o del luogo di residenza (inalazione di polvere, vapori chimici, aria inquinata per un lungo periodo di tempo);
  • un gran numero di malattie infettive del sistema respiratorio.

I sintomi della broncopneumopatia cronica ostruttiva

BPCO: che cos'è e come viene trattato? Parliamo della sintomatologia della patologia. Le caratteristiche principali del processo infiammatorio includono:

  • rinnovo ripetuto di bronchite acuta;
  • frequenti episodi di tosse quotidiana;
  • scarico di espettorato costante;
  • La BPCO è caratterizzata da un aumento della temperatura;
  • mancanza di respiro, che aumenta con il tempo (al momento della SARS o durante lo sforzo fisico).

Classificazione della BPCO

La BPCO è divisa in fasi (gradi) a seconda della gravità della malattia e dei suoi sintomi:

  • il primo stadio di luce non ha segni, praticamente non si fa sentire;
  • lo stadio di moderata gravità della malattia è esacerbato dalla dispnea con scarsa attività fisica, con tosse con o senza espettorato al mattino è possibile;
  • Il grado di COPD 3 è una forma grave di patologia cronica, accompagnata da frequente mancanza di respiro, attacchi di tosse umida;
  • la quarta fase è la più grave, perché porta una minaccia aperta alla vita (mancanza di respiro in uno stato di calma, tosse costante, perdita di peso acuta).

patogenesi

BPCO: che cos'è e in che modo viene trattata la patologia? Parliamo della patogenesi di una pericolosa malattia infiammatoria. In caso di malattia, inizia a svilupparsi un'ostruzione irreversibile: una rigenerazione fibrosa, un ispessimento della parete bronchiale. Questo è il risultato di un'infiammazione prolungata di natura non allergica. Le principali manifestazioni della BPCO sono tosse con espettorato, mancanza di respiro progressiva.

l'aspettativa di vita

Molte persone sono preoccupate per la domanda: quante persone convivono con la BPCO? Cura completamente impossibile. La malattia sta lentamente ma sicuramente sviluppandosi. Il suo "congelamento" con l'aiuto di droghe, prevenzione, prescrizioni per la medicina tradizionale. La prognosi positiva della malattia ostruttiva cronica dipende dal grado di patologia:

  1. Quando la malattia viene rilevata al primo stadio iniziale, il trattamento complesso del paziente consente di mantenere un'aspettativa di vita standard;
  2. La BPCO di secondo grado non ha previsioni così buone. Al paziente viene prescritto un uso costante di farmaci, che limita i normali mezzi di sostentamento.
  3. Il terzo stadio è 7-10 anni di vita. Se la malattia polmonare ostruttiva peggiora o compaiono altre malattie, la morte si verifica nel 30% dei casi.
  4. L'ultimo grado di patologia irreversibile cronica ha questa prognosi: nel 50% dei pazienti, l'aspettativa di vita è non più di un anno.

diagnostica

La formulazione della diagnosi di BPCO viene effettuata sulla base di una serie di dati sulla malattia infiammatoria, i risultati dell'esame mediante visualizzazione e l'esame obiettivo. La diagnosi differenziale viene effettuata con insufficienza cardiaca, asma bronchiale, bronchiectasie. A volte l'asma e la malattia polmonare cronica sono confuse. La dispnea bronchiale ha una storia diversa, dà la possibilità al paziente di essere completamente guarito, il che non può essere detto sulla BPCO.

La diagnosi di malattia cronica viene eseguita da un medico generico e dal pneumologo. Un esame dettagliato del paziente, toccando, auscultazione (analisi dei fenomeni sonori), respirando sopra i polmoni. La ricerca primaria sull'individuazione della BPCO include test con broncodilatatori per assicurarsi che non vi sia asma bronchiale, radiografia secondaria. La diagnosi di ostruzione cronica è confermata usando la spirometria, uno studio che mostra quanta aria espira e respira.

Trattamento domiciliare

Come trattare la BPCO? I medici dicono che questo tipo di patologia polmonare cronica non è completamente guarito. Lo sviluppo della malattia viene interrotto da una terapia tempestiva prescritta. Nella maggior parte dei casi, aiuta a migliorare la condizione. Il ripristino completo del normale funzionamento del sistema respiratorio è ottenuto da unità (un trapianto di polmone è mostrato nella BPCO grave). Dopo la conferma delle evidenze mediche, la malattia polmonare viene eliminata con farmaci in combinazione con rimedi popolari.

farmaci

I principali "medici" nel caso della patologia respiratoria sono farmaci broncodilatatori per la BPCO. Altri farmaci sono prescritti per il processo complesso. Un corso approssimativo di trattamento è il seguente:

  1. Agonisti Beta2. Farmaci a lunga durata d'azione - "Formoterol", "Salmeterol"; breve - salbutamolo, terbutalina.
  2. Metilxantine: "Aminofillina", "Teofillina".
  3. Broncodilatatori: tiotropio bromuro, ossitropio bromuro.
  4. Glucocorticosteroidi. Sistemico: metilprednisolone. Inalazione: fluticasone, budesonide.
  5. I pazienti con BPCO grave e grave sono prescritti farmaci per inalazione con broncodilatatori e glucocorticosteroidi.

Rimedi popolari

Il trattamento della BPCO con i rimedi popolari è raccomandato in combinazione con farmaci. Altrimenti, non ci sarà alcun risultato positivo dalla medicina tradizionale. Alcune ricette efficaci della nonna per affrontare la BPCO:

  1. Prendiamo 200 g di color lime, la stessa quantità di camomilla e 100 g di semi di lino. Arricchiamo le erbe, schiacciamo, insistiamo. In un bicchiere di acqua bollente mettere 1 cucchiaio. l. raccolta. Assumere 1 volta al giorno per 2-3 mesi.
  2. Maciniamo in polvere 100 g di salvia e 200 g di ortica. Versare la miscela di erbe con acqua bollita, insistere per un'ora. Bevi 2 mesi mezzo bicchiere due volte al giorno.
  3. Collezione per la rimozione di espettorato dal corpo con infiammazione ostruttiva. Abbiamo bisogno di 300 g di semi di lino, 100 g di bacche di anice, camomilla, althea, radice di liquirizia. Riempiamo la raccolta con acqua bollente, insistiamo per 30 minuti. Filtrare e bere mezza tazza ogni giorno.

Ginnastica respiratoria in BPCO

Uno speciale esercizio di respirazione contribuisce al trattamento della BPCO:

  1. Posizione di partenza: sdraiarsi sulla schiena. Durante l'espirazione, stringiamo le gambe a noi stessi, piegandole alle ginocchia, afferrandole con le mani. Espirare l'aria fino alla fine, inalare il diaframma, tornare alla posizione iniziale.
  2. Nel barattolo raccogliamo acqua, inseriamo una cannuccia per un cocktail. Raccogliamo la massima quantità possibile di aria durante l'inalazione, lentamente la espiriamo in un tubo. Esercizio eseguire almeno 10 minuti.
  3. Contiamo fino a tre, espirando più aria (pancia per attingere). Sul "quattro" rilassiamo i muscoli addominali, inaliamo il diaframma. Quindi ridurre drasticamente i muscoli addominali, tosse.

Prevenzione della BPCO

Le misure preventive per la BPCO includono i seguenti fattori:

  • è necessario abbandonare l'uso dei prodotti del tabacco (un metodo di riabilitazione molto efficace e comprovato);
  • La vaccinazione antinfluenzale aiuta ad evitare un'altra esacerbazione della malattia polmonare ostruttiva (è meglio vaccinarsi prima dell'inverno);
  • la rivaccinazione da polmonite riduce il rischio di esacerbazione della malattia (mostrato ogni 5 anni);
  • È auspicabile cambiare il luogo di lavoro o di residenza, se influiscono negativamente sulla salute, aumentando lo sviluppo della BPCO.

complicazioni

Come ogni altro processo infiammatorio, la malattia polmonare ostruttiva a volte porta a una serie di complicazioni, come ad esempio:

  • polmonite (polmonite);
  • insufficienza respiratoria;
  • ipertensione polmonare (aumento della pressione nell'arteria polmonare);
  • insufficienza cardiaca irreversibile;
  • tromboembolismo (blocco dei vasi sanguigni con coaguli di sangue);
  • bronchiectasie (sviluppo dell'inferiorità funzionale dei bronchi);
  • sindrome del cuore polmonare (aumento della pressione nell'arteria polmonare, che porta ad un ispessimento delle regioni del cuore destro);
  • fibrillazione atriale (disturbo del ritmo cardiaco).

Video: malattia da BPCO

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una delle patologie più gravi. Durante la BPCO rivelata e il suo complesso trattamento consentiranno al paziente di sentirsi molto meglio. Dal video sarà chiaro che cos'è la BPCO, quali sono i suoi sintomi e che cosa ha causato la malattia. Lo specialista parlerà delle misure terapeutiche e profilattiche delle malattie infiammatorie.

Bronchite cronica ostruttiva: sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini, codice ICD 10

La bronchite ostruttiva (OB) è una grave malattia del tratto respiratorio superiore. Inizia con l'infiammazione della membrana bronchiale, poi uno spasmo si unisce all'infiammazione, in cui tutto il muco si accumula negli organi dell'apparato respiratorio. Nella maggior parte dei casi, respirare con questi sintomi è difficile.

Il sintomo più grave in tale bronchite è l'ostruzione acuta (più comune nei bambini): lento restringimento del lume dei bronchi. C'è un respiro affannoso patologico.

Codice della malattia ICD-10

Secondo la classificazione internazionale delle malattie appartiene alla classe 10. Ha il codice J20, J40 o J44. La classe 10 è una malattia del sistema respiratorio. J20 è bronchite acuta, j40 è bronchite come non specificata, cronica o acuta, e J44 è un'altra malattia polmonare ostruttiva cronica.

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Sintomi e fattori di rischio

La bronchite ostruttiva può essere suddivisa in due tipi:

  • Primaria, non ha niente a che fare con altre malattie;
  • Il secondario è associato a malattie concomitanti. Questi includono malattie renali (insufficienza renale) e malattie del sistema cardiovascolare; altre malattie respiratorie;

Fattori di rischio per la bronchite ostruttiva primaria:

  • Fumare (anche passivo);
  • Aria inquinata;
  • Professione (lavoro in una zona polverosa, scarsamente ventilata, lavoro in una miniera o cava);
  • Età (il più delle volte bambini e anziani sono malati);
  • Predisposizione genetica (se nella storia familiare c'era una tale malattia, si verifica principalmente nelle donne).

I principali sono i seguenti: Haemophilus influenzae, si trova nella metà dei casi, pneumococco, che rappresenta circa il 25%, così come la clamidia, micoplasma, Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa, che rappresentano il 10% per cento dei casi.

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Sintomi di forme acute e croniche

La bronchite cronica è classificata in base alla natura dell'espettorato:

La bronchite catarrale si presenta nella forma più delicata ed è caratterizzata da un processo infiammatorio diffuso che non interessa i tessuti dei bronchi e dei polmoni. La flemma leggera contiene solo muco.

Catarrale-purulento - nello studio dell'espettorato nel muco ci sono scarichi purulenti.

Bronchite ostruttiva purulenta - in un paziente con tosse, viene rilasciato essudato purulento. Nello studio dell'espettorato la secrezione purulenta sarà presente in grandi quantità.

Sintomi di forma acuta:

  • Una tosse secca è osservata nei primi 2-3 giorni di malattia;
  • Circa 3-4 giorni la tosse diventa umida, e a seconda del grado di muco compromesso nella mucosa bronchiale è diviso in ostruttivo e non ostruttivo;
  • Mal di testa;
  • L'aumento della temperatura non è superiore a 38 gradi;
  • Mancanza di respiro;
  • Funzione respiratoria compromessa.

Sintomi di forma cronica:

  • Condizione relativamente soddisfacente;
  • Escrezione di una piccola quantità di espettorato mucopurulento e purulento;
  • Il periodo di esacerbazione è più spesso inverno;
  • Gli adulti sono per lo più malati da 40 anni.

La bronchite acuta si sviluppa spesso nei bambini nel primo anno di vita, poiché i bambini a questa età sono per lo più in posizione orizzontale.

In relazione a tale posizione del corpo, quando un bambino ha un ARVI accompagnato da un naso che cola, il muco non può uscire correttamente e discende nei bronchi.

Un bambino di questa età non può espettorare l'espettorato, il che complica il processo di trattamento e di guarigione. Nella maggior parte dei casi, la bronchite acuta è causata da un virus.

La bronchite ostruttiva si verifica nei bambini dai 2 ai 3 anni circa, che è collegata alla fisiologia del bambino. Nei bambini di questa età, il lume stretto dei bronchi. I sintomi della malattia possono svilupparsi il primo giorno di infezioni virali respiratorie acute (prima che con bronchite acuta).

Sintomi di bronchite acuta:

  • Febbre 2-3 giorni;
  • Debolezza generale;
  • tosse;
  • Triangolo nasolabiale blu;
  • Mancanza di respiro;
  • Gonfiore del torace;

Sintomi di OB nei bambini:

  • La temperatura rimane nel range normale;
  • Comportamento irrequieto;
  • La respirazione diventa fischio rumoroso;
  • Il bambino spesso cambia posizione del corpo;
  • Torace ingrandito;
  • Durante l'auscultazione - respiro sibilante secco, così come un gran numero di sibili medi e grandi;
  • La condizione generale è soddisfacente;

La bronchite cronica ostruttiva colpisce gli adulti e solo in rari casi, i bambini. Questa malattia è in corso da diversi anni e si è solo esacerbata nel corso degli anni, il periodo di remissione si riduce e il corso della riacutizzazione diventa sempre più difficile. Alcuni sintomi, come la mancanza di respiro, non vanno via e rimangono permanentemente con il paziente.

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Diagnosi della malattia

Di solito, la conferma della diagnosi è sufficiente per esaminare e analizzare i dati fisici. Come accennato in precedenza, in un paziente con una malattia come la bronchite ostruttiva, la gabbia toracica sarà ingrandita, se osservata con un fonendoscopio, si sentiranno fischi e ronzii nei polmoni.

Ma per precisione vale la pena condurre un'analisi dell'espettorato per escludere l'asma, la pertosse o un corpo estraneo nei bronchi. Per la completezza dei dati, è necessario donare il sangue per vedere la conta delle ESR e dei leucociti, per le infezioni virali, questi numeri saranno aumentati.

La principale causa di bronchite, accompagnata da espettorato, è un'infezione virale. La malattia si verifica a causa della sconfitta dei batteri, e in alcuni casi - quando l'esposizione agli allergeni sul corpo.

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trattamento

Il trattamento della bronchite ostruttiva si svolge di solito su base ambulatoriale, ad eccezione dei soli bambini fino a 3 anni nei casi più gravi. Durante il trattamento, è necessario escludere tutti i tipi di sostanze irritanti (polvere, profumeria, fumo di sigaretta, prodotti chimici domestici).

La stanza in cui si trova il paziente deve essere ben ventilata e umidificata. Riposo e riposo sono indicati anche in questa malattia. Per lo scarico dell'espettorato prescritti farmaci mucolitici e broncodilatatori.

Per evitare complicazioni e il passaggio da una condizione acuta a una cronica, la terapia principale sarà l'uso di farmaci antivirali. L'uso di antibiotici è giustificato, solo se non vi è alcun miglioramento visibile e vi è il sospetto di polmonite.

Trattamento farmacologico

La terapia broncodilatatore - nella maggior parte dei casi è il metodo principale per il trattamento della bronchite ostruttiva, poiché consente di ripristinare la pervietà delle vie aeree. Ci sono farmaci con effetto da 12 a 24 ore, il che rende la vita più facile per i pazienti.

Ma la verità è che quando è necessaria una terapia intensiva con broncodilatatore, non sono adatti, in quanto vi è il rischio di overdose. In questi casi, utilizzare più farmaci "controllati", ad esempio, Berodual.

È una simbiosi di due broncodilatatori (fenoterolo e ipratropio bromuro). Rilassa i vasi sanguigni e la muscolatura liscia dei bronchi, aiuta a prevenire lo sviluppo di broncospasmo.

Inoltre, Berodual rilascia mediatori dalle cellule infiammate, ha proprietà di stimolazione respiratoria e riduce anche la secrezione delle ghiandole bronchiali.

La terapia mucolitica è mirata a diluire l'espettorato nei bronchi e rimuoverlo dal corpo del paziente.

Esistono diversi gruppi di mucolitici:

  1. Vazitsinoidy. Vazitsinoidy e mucolitici questi farmaci non hanno effetti collaterali come gruppi precedenti. Possono essere usati in pediatria.
    I rappresentanti dei vasiconi sono Ambroxol e Bromhexine.
    La bromexina è un derivato della vasicina, creato dalla via citetica, che esercita un effetto mucolitico. Ambroxol è una nuova generazione di medicina approvata per madri che allattano e donne incinte.
  2. Enzima. Questo gruppo di farmaci non è raccomandato per l'uso in pediatria, in quanto potrebbero esserci danni alla matrice polmonare. Perché hanno una lunga lista di effetti collaterali come tosse con sangue e allergie.
  3. Tiolo. La droga acetilcisteina contenente tiolo è in grado di scindere i legami del bisolfuro di muco.
    Ma il suo uso in pediatria è anche poco pratico a causa della possibilità di broncospasmi e la soppressione dell'azione delle cellule ciliari che proteggono i bronchi dalla penetrazione delle infezioni.
  4. Mucolitici - mucoregulators. Un rappresentante di mucolitici - i mucoregolatori sono derivati ​​di carbocisteina, che rimuovono simultaneamente il mucolitico (riducono la viscosità del muco) e l'effetto muco-regolatore (riducono la produzione di muco).
    Inoltre, questo gruppo di farmaci contribuisce al ripristino della mucosa dei bronchi, la sua rigenerazione.

Un altro gruppo di farmaci prescritti per i pazienti con bronchite ostruttiva sono i corticosteroidi. Sono prescritti solo quando smettere di fumare e la terapia con broncodilatatori non aiuta.

La capacità di lavorare è persa e l'ostruzione delle vie aeree rimane grave. I farmaci vengono solitamente prescritti sotto forma di pillola, meno spesso iniezioni.

La terapia con broncodilatatori rimane la principale, i corticosteroidi: questo è un aiuto di emergenza in questa malattia. La medicina più comune in questo gruppo è il prednisolone.

Parlando di medicina tradizionale, non si dovrebbe fare affidamento su di esso e auto-medicare, ma come terapia adiuvante per il trattamento principale prescritto da un medico, può essere utilizzato.

Ecco alcuni consigli per il trattamento:

  • Per fermare la tosse iniziale, è necessario bere latte caldo con propoli disciolto in esso (15 gocce).
  • La rapa e il miele neri aiutano perfettamente nello scarico dell'espettorato. Prendete una rapa, lavatela bene, tagliatela a metà e mettete un cucchiaio di miele lì.
    Quando la rapa darà il succo che è mescolato con il miele, l'infuso è pronto. Hai bisogno di berlo 3-4 volte al giorno, un cucchiaino.

Antibiotici per la bronchite ostruttiva

Come accennato in precedenza, gli antibiotici sono prescritti solo per la bronchite causata da un'infezione battericida.

In tutti gli altri casi, l'uso di antibiotici è ingiustificato e può portare all'effetto opposto: disbatteriosi, sviluppo di resistenza a questo farmaco, diminuzione dell'immunità e reazioni allergiche. Pertanto, è necessario prendere antibiotici solo su prescrizione del medico e il dosaggio e il regime prescritto da lui.

Pronto soccorso

La sindrome bronco-ostruttiva è un sintomo comune complesso che coinvolge violazioni dell'ostruzione bronchiale, che è fondamentalmente basata sull'occlusione o restringimento delle vie aeree.

Per alleviare questa sindrome, è meglio usare l'inalazione con un nebulizzatore e una soluzione béodual, questo aiuterà a ripristinare rapidamente la funzione respiratoria. Se non c'è nebulizzatore a portata di mano o la capacità di usarlo, allora è possibile utilizzare questo farmaco sotto forma di un aerosol.

prevenzione

Un ruolo importante nella prevenzione della bronchite ostruttiva è la cessazione del fumo. E va anche detto della stanza in cui una persona lavora e vive, dovrebbe essere ventilata, umidificata e pulita.

Per le persone con un sistema immunitario indebolito, vale la pena prendere immunomodulatori per non prendere l'infezione, che a sua volta può portare a una ricaduta della malattia.

Sintomi e trattamento della storia medica e delle linee guida cliniche della bronchite ostruttiva cronica

Grave infiammazione del sistema respiratorio e bronchite cronica ostruttiva si sviluppa a causa di un trattamento intempestivo o scorretto della fase acuta della malattia.

La malattia è accompagnata da cambiamenti strutturali e compromissione della funzione respiratoria dei bronchi.

In una fase iniziale del processo cronico, i cambiamenti sono curabili.

Nei casi avanzati, il processo patologico diventa irreversibile.

Cos'è la bronchite ostruttiva?

La bronchite ostruttiva è una diffusa infiammazione dell'albero bronchiale, caratterizzata da edema persistente della membrana mucosa e aumento della formazione di espettorato.

Accumulando all'interno dei passaggi bronchiali, l'espettorato blocca il percorso verso l'aria.

La forma acuta della malattia si sviluppa a causa di un trattamento inadeguato delle infezioni virali respiratorie acute o con esposizione prolungata ai bronchi di aria inquinata.

Trattamento inefficace della bronchite acuta ostruttiva provoca la sua transizione verso la forma cronica.

Secondo l'ICD 10, la bronchite cronica è una malattia polmonare ostruttiva, quindi ha lo stesso codice di J44 con BPCO.

Gli specialisti dell'OMS considerano cronica la forma della bronchite se la malattia dura più di 2 mesi con una riacutizzazione più di 2 volte l'anno.

Fasi di sviluppo della forma cronica

La malattia nel suo sviluppo attraversa diverse fasi:

  1. Sotto l'influenza di un'infiammazione acuta, innescata da fattori avversi, diminuisce l'attività delle ciglia mobili delle vie respiratorie.
  2. Le cellule delle ciglia muoiono, mentre aumenta il numero delle cellule caliciformi.
  3. La secrezione bronchiale si ispessisce, perde le proprietà battericide. Di conseguenza, i batteri entrano liberamente nei bronchi e si diffondono attraverso l'apparato respiratorio.
  4. La densità e la composizione chimica alterata della secrezione secreta limitano il movimento delle ciglia vive.
  5. C'è ristagno di espettorato (mucostasi), a seguito del quale sono ostruite le piccole vie aeree.

Il risultato del riempimento costante del tratto respiratorio con espettorato - cambiamenti strutturali nelle pareti dei condotti dell'aria.

Ghiandole sierose ipertrofiche, producendo secrezione bronchiale. Nell'ultima fase, si sviluppa la sindrome del "calco bronchiale", causata dalla completa distruzione delle ciglia bronchiali.

La violazione dello scambio di gas nei polmoni a seguito del blocco dei canali bronchiali porta gradualmente allo sviluppo della pneumosclerosi.

classificazione

La progressione della malattia è classificata in base alla gravità. La classificazione è basata sul volume del respiro formato - FEV:

  • luce: FEV 70% del normale sistema respiratorio sano;
  • media: dal 50 al 69%;
  • pesante: 50% o meno.

Per natura, la malattia formata nei bronchi dell'espettorato è suddivisa nei seguenti tipi:

  1. Catarral - la forma più semplice con infiammazione diffusa.
  2. Catarrale-purulenta - infiammazione accompagnata dalla formazione di pus.
  3. Purulento ostruttivo - il paziente ha espettorato purulento.

Nelle fasi successive, il processo infiammatorio colpisce i tessuti profondi dei bronchi e dei polmoni, i cambiamenti strutturali nei tessuti diventano irreversibili e la malattia si sviluppa nella BPCO.

Cause di infiammazione

La storia medica include cause primarie e secondarie. Primario stimolare l'infiammazione, secondaria - contribuire alla progressione della malattia:

  1. Fumo. Fumo, penetrando nel tratto respiratorio, brucia e irrita la superficie della membrana mucosa, causando edema. Non solo i fumatori attivi ma anche quelli passivi che inalano il fumo di sigaretta soffrono di fumo di tabacco. Il fumo ha un effetto particolarmente dannoso sul sistema respiratorio dei bambini.
  2. Inquinamento ecologico Secondo le statistiche, l'incidenza della bronchite ostruttiva tra la popolazione urbana è molte volte superiore a quella degli abitanti del villaggio. Le emissioni industriali nell'atmosfera e i gas di scarico delle auto contengono più di 400 sostanze cancerogene che penetrano nei bronchi e nei polmoni dell'uomo e provocano lo sviluppo della malattia.
  3. Attività professionale Il COB viene spesso diagnosticato nelle professioni associate al soggiorno in aree contaminate. Cotone, carbone, polvere di cemento, vapori di ammoniaca, inchiostro da stampa, gas di saldatura elettrici, ecc. Hanno un effetto negativo sulle vie respiratorie. Il gruppo di rischio comprende minatori, metallurgisti, costruttori, lavoratori di tipografie, industrie tessili, ferrovieri. Con l'aumento del numero di apparecchiature per ufficio utilizzate nel lavoro, gli impiegati si sono uniti a questo gruppo, costretti a inalare periodicamente la vernice da stampanti e fotocopiatrici.

Le cause secondarie che contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione sotto l'influenza di sostanze irritanti sono legate allo stato di salute umana e alle condizioni della sua attività vitale.

I fattori predisponenti che accelerano lo sviluppo della malattia sono:

  • tendenza a reazioni allergiche;
  • immunità indebolita;
  • predisposizione genetica;
  • raffreddori frequenti;
  • vivere in condizioni climatiche avverse.

Consultazione video: cause di bronchite ostruttiva.

Dr. Komarovsky elencherà le cause della bronchite ostruttiva. Raccomandazioni, conclusioni, suggerimenti.

sintomi

Il principale sintomo dello sviluppo della malattia è un'ostruzione lentamente progressiva con progressiva insufficienza respiratoria.

Il processo patologico raggiunge il suo picco di circa 40-50 anni.

In questo momento, il restringimento dei bronchi non è più suscettibile ai soliti effetti dei broncodilatatori.

Il COB procede con esacerbazioni periodiche e remissioni. Sintomi durante il periodo di esacerbazione:

  • mal di testa;
  • tosse con espettorato purulento;
  • brividi, febbre;
  • nausea, vertigini.

Durante la remissione, si osservano le seguenti manifestazioni cliniche:

  1. Hot tosse, soprattutto al mattino. Tosse persistente, che dura fino a 30-60 minuti.
  2. L'espulsione di espettorato chiaro o sieroso. Una grande quantità di espettorato nella malattia non spicca, perché è troppo viscosa e difficilmente esce dal tratto respiratorio.
  3. Aumento della mancanza di respiro con aumento dell'attività fisica. Nelle fasi iniziali, la mancanza di respiro si verifica solo con l'aumento dello stress. A poco a poco, il paziente avverte una mancanza di respiro e attacchi di asma quasi costantemente, anche con uno stress minimo. Con l'aggiunta della sindrome asmatica, gli attacchi di asma si verificano anche di notte quando il paziente è in uno stato di completo riposo.
  4. Segni di intossicazione durante i periodi di esacerbazione: febbre, dolore ai muscoli e alle articolazioni, debolezza generale, sudorazione eccessiva.

Nelle fasi successive della COB, appaiono segni visivi visibili anche a un non specialista:

  • movimenti dei muscoli respiratori;
  • gonfiore delle vene nel collo;
  • petto gonfio;
  • pelle blu;
  • disposizione orizzontale dei bordi.

La carenza di ossigeno causa danni ad altri organi e lo sviluppo di sintomi associati:

  1. Salti di pressione, disturbi del ritmo cardiaco, cianosi delle labbra con danni al sistema cardiovascolare;
  2. Lombalgia, gonfiore delle gambe con il sistema urinario;
  3. Disturbi di coscienza, confusione, perdita di memoria, allucinazioni, visione offuscata - evidenza di danno al sistema nervoso centrale;
  4. Perdita di appetito, dolore nella regione epigastrica in violazione del tratto gastrointestinale.

diagnostica

La diagnosi e il trattamento della BPCO viene effettuato da medici o pneumologi locali.

La base della diagnosi è l'esame del paziente e l'analisi dei reclami sulla condizione del corpo.

Il metodo principale per fare la diagnosi iniziale è ascoltare i polmoni con strumenti speciali.

Segni che confermano la diagnosi:

  • suono quando si toccano i polmoni in scatola;
  • respirazione aspra all'inizio della malattia, fischiando nei polmoni mentre si sviluppa l'infiammazione;
  • voce simmetrica che trema nelle fasi iniziali, indebolimento della voce nelle fasi successive.

Per confermare la diagnosi, il medico prescrive i seguenti studi:

  • test di inalazione - inalazione di un broncodilatatore per stabilire la reversibilità dell'ostruzione;
  • analisi del sangue per l'equilibrio acido-base e la composizione del gas;
  • radiografia del torace;
  • spirometria - misurazione del volume polmonare programmando l'inalazione e l'espirazione;
  • broncografia;
  • RKT.

Per valutare il grado di ostruzione dei bronchi conduci uno studio sulla funzione della respirazione esterna - funzione respiratoria.

Prima dell'esame, ai pazienti fumatori viene offerto di rinunciare alla loro cattiva abitudine per un giorno, al paziente è anche vietato bere caffè, tè forte e alcol ed evitare lo sforzo fisico.

30 minuti prima della procedura, il paziente deve essere in uno stato di completo riposo fisico e psicologico.

Le misurazioni vengono effettuate con un dispositivo speciale: uno spirometro.

Il paziente è seduto su una sedia con i braccioli e si offre di inspirare il dispositivo dopo un respiro profondo.

Una diminuzione delle prestazioni durante l'espirazione significa che hai una bronchite cronica ostruttiva.

trattamento

Il trattamento del complesso COB comprende l'assunzione di farmaci, la fisioterapia e gli esercizi di respirazione.

Malattia di luce e moderatamente trattata in regime ambulatoriale.

Il paziente viene rilasciato un congedo per malattia per un periodo di 15 a 30 giorni. La grave esacerbazione richiede il ricovero del paziente.

medicazione

Il gruppo principale di farmaci per il trattamento di COB - farmaci broncodilatatori:

  • Ipratropio bromuro, "Salmeterol", "Formoterol" - farmaci per inalazione, ripristino della mucosa;
  • "Fenoterol" ("Salbutamol", "Terbutaline") viene utilizzato durante i periodi di esacerbazioni per alleviare l'infiammazione.

Una parte importante della terapia è l'uso di farmaci espettoranti. I componenti del farmaco liquefano l'espettorato, promuovono la rigenerazione delle cellule della mucosa.

I farmaci più popolari in questo gruppo sono:

Nella fase acuta, l'infiammazione viene rimossa dagli antibiotici del gruppo macrolidico, cefalosporino o penicillina.

In alcuni casi, ai pazienti vengono prescritti farmaci antivirali: "Acyclovir", "Cernilton", "Arbidol".

Per mantenere l'immunità nel complesso medico includono immunomodulatori: "Immunal", "Imudon", "Bronhomunal", "IRS-19", "Ekhinatsin".

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia nel trattamento della bronchite mirano a stimolare lo scarico dell'espettorato e la correzione della funzione respiratoria.

Applica i seguenti metodi:

  1. Massaggio del petto e dei muscoli della schiena.
  2. Ginnastica respiratoria. Gli esercizi complessi si sviluppano individualmente, tenendo conto del grado di sviluppo della malattia e delle condizioni del paziente.
  3. Ossigenoterapia Le procedure vengono eseguite con dispositivi speciali su base ambulatoriale o a casa per garantire la ventilazione dei polmoni.
  4. Irradiazione UV. La procedura rafforza il sistema immunitario, uccide i microbi patogeni, stimola lo scarico dell'espettorato, riduce l'infiammazione, migliora i processi metabolici nel corpo.

L'insieme delle procedure e la durata del corso dipendono dallo stadio della malattia e dalle condizioni generali del paziente.

Metodi popolari

I metodi tradizionali di trattamento della bronchite cronica completano il farmaco, aiutano ad accelerare il recupero.

Secondo le recensioni dei pazienti, i seguenti rimedi popolari sono i più efficaci:

  1. Comprime di farina. Eccellente agente riscaldante che favorisce lo scarico dell'espettorato, riducendo il broncospasmo. Per preparare l'impasto mescolare la compressa. Polvere di senape, farina e grasso di tasso in quantità uguali e riscaldare la massa fino al punto di ebollizione. La miscela finita viene avvolta in diversi strati di garza e applicata al petto per un'ora. La procedura viene eseguita al momento di coricarsi per 10-12 giorni.
  2. Unguento alle erbe a base di gemme di pino, timo e radice di liquirizia. Le erbe (2 cucchiai) sono mescolate, versare 100 ml di acqua bollente e insistere per 30 minuti. L'infusione finita è mescolata con grasso di tasso e strofinare un seno con unguento 1 volta in 12 ore.
  3. Infusione di radice di primula. 5 grammi di radice versare 200 ml di acqua bollente, insistono 2-3 ore. Prendi un cucchiaio 3 volte al giorno.
  4. Tè al timo Erba fermentare e bere 100 ml 3-4 volte al giorno.
  5. Succo di ravanello con miele. Nel ravanello nero fanno una depressione e ci versano il miele. Dopo un giorno, il ravanello dà il succo e il farmaco viene preso in un cucchiaino 3-5 volte al giorno, senza bere.

prevenzione

Le principali condizioni per prevenire lo sviluppo della forma cronica della bronchite ostruttiva sono il trattamento tempestivo delle infezioni respiratorie acute e della forma acuta della malattia, oltre a ridurre al minimo i fattori di rischio per gli effetti avversi sul sistema respiratorio.

Smettere di fumare, indurire, mantenere uno stile di vita sano, una dieta equilibrata è la base per prevenire le malattie.

Le persone con un sistema respiratorio debole dovrebbero prestare attenzione alle condizioni di vita e di lavoro.

All'interno si consiglia di fare la pulizia quotidiana del bagnato, per effettuare l'aerazione.

Mantenere i livelli di umidità ottimali.

Se l'infiammazione bronchiale provoca l'ambiente o le condizioni di lavoro, vale la pena cambiare il luogo di residenza e di lavoro.

Il lavoro di un paziente incline all'infiammazione dei bronchi, nella produzione pericolosa, porta inevitabilmente alla disabilità e, in casi gravi, a una completa perdita della funzione respiratoria e della morte.

La bronchite cronica ostruttiva è una malattia grave e mal trattabile.

Le condizioni del paziente richiedono un attento monitoraggio e l'osservanza delle raccomandazioni del medico per mantenere il sistema respiratorio in uno stato di funzionamento.

I moderni metodi di trattamento della malattia possono prolungare la fase di remissione ed evitare la progressione dell'ostruzione del tessuto bronchiale.