crepitio

CREATING (crepitatore, lat Crepitare squeak, crunch) - un fenomeno patologico, rilevato dall'ascolto o dal sentimento, molto simile al crepitio o al crunch.

Ci sono K. alveolari, sottocutanei e ossei.

Alveolare K. appartiene alla patol ad alta frequenza, al rumore respiratorio (vedi). Assomiglia al suono che si verifica quando le dita impastano un fascio di capelli vicino all'orecchio.

Per ascoltare l'alveolo K. (vedi Auscultazione), è necessario premere saldamente il fonendoscopio sulla pelle, che riduce l'udibilità dei suoni a bassa frequenza e impedisce la comparsa di rumori estranei dall'interazione della pelle con la membrana del dispositivo. Peli pettorali in aree di ascolto inumidite con acqua o unte, perché l'attrito dei capelli asciutti può imitare K.

K. è sentito meglio o esclusivamente all'altezza dell'inalazione (spesso solo all'altezza della profonda inspirazione); è formato dalla divisione o levigatura delle pareti degli alveoli più umida del solito e si manifesta come un breve "flash" o "esplosione".

Ha una composizione costante e un calibro uniforme di suoni, immutati durante la respirazione o dopo la tosse. A volte è difficile distinguere K. da rantoli umidi finemente frizzanti (vedi) che si verificano nei bronchioli e nei bronchi più piccoli. A differenza di K., i reni sono spesso eterogenei nel calibro (si verificano in bronchi di diversi diametri), si sentono fin dall'inizio dell'inalazione, a volte nella fase espiratoria, più prolungati nel suono e spesso variano in quantità e calibro dopo la tosse. Il rumore di attrito pleurico spesso assomiglia a K., ma di solito è più ruvido nel timbro, differisce in una maggiore durata, udibilità in entrambe le fasi della respirazione e, per così dire, suono vicino (il rumore si sente come se fosse direttamente sotto la membrana del fonendoscopio).

Il più delle volte alveolare K. è un segno di polmonite acuta, che accompagna le fasi di comparsa e riassorbimento dell'essudato. Nella polmonite acuta con infiammazione multi-temporale delle singole sezioni del parenchima polmonare, K. può essere sentito per diversi giorni. In caso di polmonite lobare, si sente solo all'inizio della malattia - crepitatio indux, scompare nella fase di epatite del lobo affetto e di nuovo (non sempre) appare nella fase di risoluzione della polmonite quando l'essudato si risolve - crepettatio redux (vedi polmonite). K. può essere sentito per lungo tempo in pazienti con alveolite protratta (ad es. Con collagenosi). L'apparizione di K. in pazienti con tromboembolia dei rami dell'arteria polmonare di solito indica l'inizio della polmonite da "infarto". Occasionalmente, K. può essere ascoltato all'inizio dello sviluppo dell'edema polmonare (vedi), con segni auscultanti dominati da rogo umido-rogo.

Simile a K. sul meccanismo educativo sono il respiro affannoso, sentito con respiro profondo sulle aree atelettizzate dei polmoni nelle persone indebolite, a lungo mentire, specialmente gli anziani. A differenza di vero A., Rales da raddrizzamento di siti atelectasized di polmoni scompaiono dopo parecchi respiri profondi.

Il crepitio sottocutaneo è un fenomeno palpatorio o palpatorio-auscultatorio: una sensazione di crunch e scoppiettio sulla palpazione (o quando si preme con la testa del fonendoscopio) aree del corpo contenenti bolle di gas libero nel tessuto sottocutaneo. Osservato con infezione anaerobica (vedi), enfisema sottocutaneo (vedi) a causa di lesioni, rotture spontanee di organi cavi, nonché l'introduzione di aria in varie aree del corpo con un trattamento. lo scopo.

Crepitio osseo: la sensazione o il suono di uno scricchiolio causato dalla frizione reciproca dei frammenti ossei nell'area di una frattura (vedi) viene rilevato dalla palpazione e dall'auscultazione.

K. è anche osservato in tendovaginite increspata (vedi).

crepitio

Crepitus è un termine usato in medicina per indicare un caratteristico suono nitido che viene rilevato durante l'auscultazione (ascolto) o la palpazione.

Il contenuto

Crepitus è di diversi tipi:

• Alveolare. Determinato dall'auscultazione dei polmoni e ricorda il suono che si verifica quando si sfregano i capelli tra le dita. Questo sintomo specifico di polmonite acuta accompagna le fasi di formazione e riassorbimento negli alveoli dell'essudato ed è sentito come una combinazione di una serie di "clic" all'altezza dell'inalazione.
• Sottocutanea. Si verifica con la palpazione o nel processo di ascolto al momento di premere la testa con una membrana su quelle parti del corpo in cui ci sono gruppi di bolle di gas nel tessuto sottocutaneo. È un sintomo di un'infezione anaerobica o enfisema sottocutaneo.
• Bone. Un suono croccante nasce dallo sfregamento dei frammenti ossei che si toccano. Rilevato dalla palpazione e dall'ascolto e come sintomo specifico della frattura ossea viene utilizzato per diagnosticare le fratture al primo esame della vittima.

Esiste anche un particolare crepitio tendinous, che si verifica durante il gonfiore della palpazione nell'area tendinite affetta da tendinovaginite.

Un suono croccante può anche verificarsi nelle articolazioni durante il movimento. Il crepitio nelle articolazioni è un sintomo caratteristico dell'osteoartrosi (artrosi).

motivi

La causa principale del sintomo è l'attrito dei tessuti corporei, che va oltre la norma.

La causa della crepitazione alveolare è lo "sblocco" durante l'inalazione delle pareti alveolari, bloccate insieme durante l'espirazione a causa della presenza di essudato, trasudato o sangue negli alveoli. Questo tipo di crepitio è ascoltato:

• allo stadio I e III della polmonite cronica, poiché in questi stadi della malattia le pareti alveolari sono saturate dall'essudato;
• in presenza di infarto polmonare, poiché le pareti degli alveoli sono intrise di sangue;
• in presenza di lieve stagnazione, poiché le pareti alveolari sono saturate dal transudato.

Il crepito nei polmoni può anche essere sentito se gli alveoli sono danneggiati a causa di malattie sistemiche (lupus eritematoso sistemico, ecc.).

Il crepitio sottocutaneo si trova quando:

• la presenza di patogeni anaerobici (batteri del genere clostridi, compreso il bacillo del tetano, ecc.);
• enfisema sottocutaneo derivante da rotture spontanee di organi cavi contenenti aria e lesioni.

Le crepitazioni sottocutanee vengono rilevate anche nei casi in cui il gas viene introdotto in varie parti del corpo a scopo terapeutico o diagnostico. La causa di questo tipo di sintomo sono le bolle di gas libero che si sono accumulate nel tessuto sottocutaneo.

La causa del sintomo simile all'osso è l'attrito dei frammenti ossei nel primo periodo dopo la lesione. Il crepitio osseo nelle lesioni complesse può essere combinato con il sottocutaneo (frattura delle costole e rottura del polmone).

Il crepitio, che si verifica nelle articolazioni, viene notato quando:

• artrosi, derivante dalla distruzione meccanica della normale struttura dell'articolazione e accompagnata da cambiamenti nella capsula e danni alla cartilagine;
• artrite reumatoide;
• disfunzione della rotula, ecc.

sintomi

Il crepitio attuale può essere un sintomo di una malattia potenzialmente letale, ma è difficile da identificare da solo. Accompagnare i sintomi di crepitio dipendono dalla posizione della sua posizione e dalla causa.

Il crepitio nei polmoni è accompagnato da:

• tonalità bluastra delle labbra e della pelle;
• dolore al torace o sensazione di pressione;
• tosse, mancanza di respiro, mancanza di respiro;
• vomito o nausea.

A seconda della malattia specifica, sono possibili emottisi, diarrea, difficoltà di respirazione, sudorazione, perdita di coscienza.

Il sintomo del crepitio sottocutaneo è il gonfiore del tessuto sottocutaneo.

Il crepitio dei frammenti ossei è accompagnato da:

• dolore nell'area del trauma, aumentando con l'imitazione del carico assiale;
• violazione delle funzioni;
• gonfiore ed ematoma, che non appaiono immediatamente.

Possibile mobilità patologica o posizione innaturale.

Il crepitio che si verifica nelle articolazioni è accompagnato da:

• dolore alle articolazioni colpite, aggravato dall'esercizio;
• rigidità (scarsa mobilità) delle articolazioni, che si aggrava dopo uno stato di riposo;
• gonfiore delle articolazioni.

Forse un aumento della temperatura locale, accompagnato da arrossamento della pelle.

diagnostica

Il crepito nei polmoni si sente con un fonendoscopio all'altezza dell'inalazione (a volte il crepitio si sente solo con un respiro profondo). Il suono nitido è simile a un breve suono "flash", è costante nella composizione e non cambia durante la respirazione.

Il crepitio può assomigliare a rantoli umidi e spumeggianti, che sorgono a causa della presenza di espettorato nei piccoli bronchi, ma i rantoli quando vengono ascoltati si sentono all'inizio dell'inalazione e talvolta durante l'espirazione. Inoltre, il respiro sibilante può cambiare il calibro e la composizione dopo la tosse e la tosse non influisce sul suono durante il crepitare.

Il suono può anche assomigliare al rumore che si verifica quando si sfrega la pleura infiammata. Nella pleurite, la differenza di rumore risiede nella sua maggiore durata, suono più vicino e udibilità, sia durante l'inspirazione che l'espirazione.

Simile al crepitio e al respiro sibilante che si verificano nell'area delle aree dei polmoni cadute in persone indebolite con respiro profondo, ma scompaiono dopo una serie di respiri profondi.

Il crepitio sottocutaneo viene diagnosticato con la palpazione.

Il tipo di osso del sintomo viene rivelato avvertendo il sito della frattura (spesso il suono viene udito da una certa distanza).

Il crepitio delle articolazioni viene diagnosticato sentendo l'articolazione e tenendo conto dei reclami del paziente, e la sua causa è determinata dall'esame a raggi X.

trattamento

Dal momento che il crepitio non è una malattia, ma un sintomo di una malattia, non può essere trattato. Questo sintomo può essere eliminato solo trattando la patologia che lo ha causato. Trattamento prescritto dal medico in base al tipo di malattia.

Cos'è il crepitio, per il quale le malattie sono questa caratteristica caratteristica?

Il crepitio è un suono patologico sottile e silenzioso, ma risonante, proveniente dalle profondità dei tessuti. Sembra un crepitio, che si verifica quando le tue dita strofinano un mazzo di capelli secchi all'orecchio. Sembra anche uno scroscio di neve sotto i piedi, ma a volte più tranquillo. È un raro sintomo di patologia tissutale, con la quale è possibile diagnosticare facilmente alcune malattie.

Tipi e caratteristiche

Il cracking è un sintomo caratteristico di alcune condizioni patologiche:

Si verifica negli alveoli se riempiti con essudato liquido o transudato. Il crepitio si trova più spesso nella polmonite, nella tubercolosi e in altre malattie infiammatorie dei polmoni. L'insufficienza cardiaca può essere identificata come causa separata. Il crepito nei polmoni viene rilevato ascoltando (auscultazione) con un respiro profondo.

• Crepitio articolare o osseo.

Osservato in fratture di ossa, quando un frammento di un'osso si sfrega contro un altro. Di solito non è udibile in alcun modo, poiché per la diagnosi è sufficiente la storia, l'esame e la radiografia. Ma la rottura delle articolazioni è un importante segno diagnostico nell'artrosi di 2 gradi. Si differenzia dal consueto scricchiolio delle articolazioni sane, poiché il crepitio nell'artrite è silenzioso, sibilante.

• Crepitio sottocutaneo.

Il tipo più raro di sintomo, altrimenti chiamato enfisema sottocutaneo. Si verifica quando le bolle d'aria entrano nel tessuto sottocutaneo. Questo può essere sentito con pneumotorace, frattura delle costole, rottura della trachea, bronchi, qualsiasi altro danno alle vie aeree con una violazione della loro integrità. La causa più rara di scoppiettio è la presenza di infezioni cutanee anaerobiche.

Crepitio nei polmoni

Il più spesso, il crepitio è sentito nei polmoni.

Appare negli alveoli all'ultimo momento di massima inspirazione. Una tale origine è causata dall'accumulo di liquido negli alveoli, motivo per cui le vescicole polmonari "aderiscono".

Con un respiro forte, al momento del massimo livellamento del tessuto polmonare, gli alveoli si disintegrano, creando un suono caratteristico. Quindi, il crepitio si sente solo al culmine di un respiro profondo, al momento dell'elevata pressione nei bronchi e del livellamento degli alveoli. Allo stesso tempo, il crepitio d'ascolto ha spesso un suono esplosivo, che consiste in una massa di suoni di clic. La forza dipende dal numero di alveoli attaccati insieme, che vengono raddrizzati al momento dell'inalazione.

Caratteristiche distintive

È importante distinguere questo fenomeno dai dispnea sibilante, poiché suonano molto simili nel loro suono. Puoi distinguerli su diversi motivi:

1. Il crepitio si verifica negli alveoli e nei rari umidi e frizzanti - nei bronchi.
2. Il crepito si sente solo al momento della massima inspirazione, si sentono rantoli bagnati durante l'inspirazione e l'espirazione.
3. Il crepitio è monotono, ha l'aspetto di una breve esplosione, i rantoli umidi sono vari, sono più lunghi.
4. Il crepito dopo la tosse non scompare e non cambia, i rantoli bagnati dopo la tosse cambiano il loro suono, la loro posizione e possono addirittura scomparire del tutto.

Inoltre, il crepitio deve essere distinto dal rumore dell'attrito pleurico:

1. Il crepitio è più corto nel tempo, il rumore dell'attrito pleurico è di lunga durata.
2. Il crepito si sente solo al culmine dell'inalazione, l'attrito pleurico si sente durante l'inspirazione e l'espirazione.
3. All'inizio della malattia, il rumore dell'attrito pleurico ricorda lo sfregamento delle pastiglie delle dita nell'orecchio. Nei casi avanzati, diventa ruvido, come lo scricchiolio di una cintura di pelle. Al contrario, il crepitio è sempre sonoro, tenero, cambia solo il suo volume.
4. Se lo stetoscopio preme di più sul torace, il rumore dell'attrito pleurico aumenta e il crepitio no.
5. Quando si trattiene il respiro e si tira fuori l'addome, si sente il rumore dell'attrito pleurico a causa del movimento del diaframma e il crepitio non viene osservato, poiché non vi è movimento d'aria attraverso i polmoni.

Patologie correlate

Poiché la condizione più importante per il cracking è l'accumulo di liquido all'interno degli alveoli, questo fenomeno diventa un segno caratteristico della tubercolosi polmonare, dell'infarto, della polmonite lobare e della congestione. Nella tubercolosi, il crepitio è sentito nella parte superiore del polmone nelle regioni succlaviane. Il crepitio stesso è chiaro.

Con la polmonite lobare, il crepitio si sente più forte. Tuttavia, si verifica solo nelle fasi iniziali o tardive della malattia, nel mezzo della malattia non esiste, dal momento che gli alveoli sono completamente pieni di essudato infiammatorio e non sono incrinati durante l'inalazione. Allo stesso tempo, nelle prime fasi, è più sonoro e rumoroso.

Ciò è dovuto alla compattazione dei polmoni dovuta all'infiammazione. Il tessuto compattato svolge un suono migliore, motivo per cui i crepitii vengono ascoltati più chiaramente. Nella fase di ripresa, non si sente molto bene. Con la polmonite lobare, il crepitio si sente più a lungo - entro pochi giorni. Diventa particolarmente lungo nella fase di recupero.

Il crepitio più silenzioso e non-sonoro si sente alla congestione nei polmoni. Ciò è dovuto alla mancanza di un processo infiammatorio che potrebbe migliorare il suono. La congestione si verifica nell'insufficienza cardiaca, nell'attività fisica, negli anziani. In questo caso, il fluido negli alveoli non è un essudato infiammatorio, ma un trasudato di versamento.

Un altro aspetto caratteristico della crepitazione stagnante è una zona di ascolto insolita - la parte inferiore del polmone, quasi nella parte inferiore. Mentre nei processi infiammatori, si sente il crepitio sull'area dell'infiammazione. Allo stesso tempo, con la stagnazione, il crepitio scompare dopo diversi respiri profondi, mentre durante l'infiammazione viene costantemente sentito.

Poiché il crepuscolo congestizio è associato a una circolazione sanguigna più lenta nei polmoni, è più spesso sentito immediatamente dopo un lungo sonno. Dopo respiri profondi, scompare a causa del fatto che viene ripristinata la ventilazione della parte posteriore dei polmoni. Il cracking può scomparire dopo uno sforzo fisico moderato. Certo, questo accadrà solo se la causa non è l'insufficienza cardiaca, ma l'ipodynamia.

Crepitio sottocutaneo

Il cracking sotto la pelle si verifica durante l'iniezione di gas nel tessuto sottocutaneo - enfisema sottocutaneo. Questo fenomeno è osservato abbastanza raramente, poiché ciò richiede una lesione speciale dei polmoni, in cui l'integrità delle vie aeree è danneggiata. A causa di quali bolle di gas entrano nel sangue o nei tessuti circostanti.

Le cause dell'enfisema sottocutaneo possono essere le seguenti:

• pneumotorace con rottura del lembo pleurico esterno;
• frattura costale con lesione di un frammento di osso leggero;
• penetrazione della ferita al polmone;
• rottura delle vie respiratorie nella parte centrale o inferiore;
• rottura dell'esofago;
• infezioni anaerobiche.

La violazione dell'integrità delle vie respiratorie porta al fatto che le bolle d'aria entrano nei tessuti o nel sangue circostante. L'infiltrazione di gas è facilitata dal fatto che la pressione nel tratto polmonare cambia costantemente a causa del processo respiratorio. Molto spesso, l'aria penetra nel tessuto circostante, ma può diffondersi in tutto il corpo con il sangue. In questo caso, l'edema del tessuto sottocutaneo con crepitio può essere trovato in diverse parti del corpo.

Più spesso, l'enfisema ha confini minori intorno al sito di lesioni o danni ai polmoni. Ma con lesioni estese, i sintomi si diffondono su tutto il petto, schiena, collo, testa, addome, spalle, ascelle e cosce. Sebbene non causi danni, l'ampia diffusione delle bolle di gas è pericolosa perché può causare attacchi cardiaci di organi interni. Inoltre, l'alta prevalenza suggerisce gravi danni ai polmoni.

Manifestazioni ossee

È spesso osservato in caso di artrosi del 2 ° grado. Il rumore è causato dal fatto che il liquido dell'articolazione scompare nel giunto, che lubrifica la superficie, eliminando l'attrito. Per questo motivo, le ossa iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra, di conseguenza, la cartilagine articolare viene ferita e cancellata. Come reazione protettiva compaiono crescite ossee sulle teste delle articolazioni.

Il crepitio è causato dall'attrito della cartilagine articolare e dalla crescita ossea. Non c'è scoppiettio al primo stadio di artrosi, poiché questo stadio è compensatorio, il paziente è solo preoccupato per il dolore. Nella terza fase, il crepitio non è disturbato, poiché altri segni sono sufficienti per una diagnosi. Inoltre non conducono l'auscultazione sul tema del crepitio in caso di fratture, perché la storia e le radiografie sono sufficienti per la diagnosi.

Il cracking nei tessuti è un sintomo raro e piuttosto caratteristico, ma deve essere distinto dal rumore dell'attrito pleurico e dalla tosse a bolle fini. Si sente attraverso l'auscultazione con uno stetoscopio. Lo stesso crepitio non viene trattato, poiché è un sintomo, la terapia dipende interamente dalla malattia.

crepitio

io

Proteggee(crepitatio; lat crepitare squeak, crunch)

scricchiolio o scricchiolii, rilevati dall'auscultazione o dalla palpazione. Ci sono crepiti alveolari, sottocutanei e ossei.

Il crepitio alveolare è definito auscultatorio come rumore respiratorio patologico nei polmoni, simile al suono dei capelli che si sfregano tra le dita; è un sintomo specifico di polmonite acuta, solitamente lobare (vedere Suoni respiratori).

Il crepitio sottocutaneo è un fenomeno palpatorio o palpatorio-auscultatorio: una sensazione di scricchiolio sulla palpazione (o l'ascolto di merluzzo quando si preme la membrana della testa del fonendoscopio) di parti del corpo nel tessuto sottocutaneo di cui ci sono gruppi di bolle di gas libere. Ben rilevato da una pressione profonda alternata sulla pelle da parte dei cuscinetti situati nell'indice e nel medio. La RM sottocutanea è determinata dall'infezione anaerobica (infezione anaerobica) e dall'enfisema sottocutaneo (enfisema) a causa di lesioni, rotture spontanee di organi cavi contenenti aria, nonché dall'introduzione di gas in varie aree del corpo a scopo terapeutico.

È necessario distinguere un tendine peculiare dalla K. sottocutanea - una sensazione di scricchiolio (cigolio) durante la palpazione della zona di gonfiore della pelle sopra il tendine affetto in tendinite asettica acuta (la cosiddetta tendinaginite creptiva).

Crepitazione ossea - un crunch derivante dalla reciproca frizione di frammenti ossei contigui; viene alla luce, così come a ipodermico a., palpatorno e auskultativatelno. È un sintomo specifico di una frattura ossea e viene utilizzato per diagnosticare le fratture durante un esame in loco di un ferito (prima dell'esame radiologico). In caso di lesioni complesse (ad esempio, una combinazione di una frattura costale con una rottura del tessuto polmonare), possono verificarsi simultaneamente crepitazione ossea e sottocutanea.

II

Proteggee(crepitatio, squalo crepito, crunch)

sensazione di cracking o cracking che si verifica durante la palpazione o l'auscultazione.

Proteggeezione geZova (p. Gasea; syn. K. sottocutaneo) - K. con palpazione dei tessuti molli o con pressione su di essi dalla testa del fonendoscopio, osservata con enfisema sottocutaneo.

Proteggeeasuparete (p ossea) - K. quando si sente l'area della frattura nelle prime fasi dopo l'infortunio, a causa del reciproco attrito dei frammenti ossei.

Proteggeezione ConnettivitàsuIn diretta (p. Sottocutanea) - vedi gas crepitus.

Proteggeezione naPCA (P. umbilici) - K. sotto la pelle dell'ombelico quando lo stomaco o l'intestino sono perforati in un paziente con un'ernia ombelicale.

Proteggeetendineelino (c. tendinea) - K. nella regione delle guaine sinoviali dei tendini, derivanti dal movimento; sintomo di tendinaginite fibrinosa.

Cause di Crepitio nei polmoni

Il crepitio è un suono debole, ma melodico, patologico che proviene da diversi tessuti. Un tale suono è un po 'come un leggero crepitio, che appare se si strofina leggermente i capelli asciutti vicino all'orecchio. Inoltre, questo suono è un po 'come lo scricchiolio della neve secca sotto i piedi, ma è molto più silenzioso. Il crepitio è un sintomo molto raro della patologia di diversi tessuti. Con un suono così specifico puoi facilmente identificare alcune malattie.

specie

Il crepitio è un sintomo caratteristico che si verifica in alcune malattie. Ci sono poche di queste patologie e possono essere associate a diversi tessuti:

• Crepitare nei polmoni: questo fenomeno si osserva quando si riempiono i polmoni di essudato o altri liquidi. Il più spesso questo è osservato in polmonite, tubercolosi e altre condizioni patologiche. Inoltre, questa condizione può verificarsi in caso di insufficienza cardiaca acuta. Le crepitazioni nei polmoni possono essere rilevate ascoltando gli organi respiratori.
• Il crepitio osseo è una condizione patologica che si verifica con fratture di varie ossa, quando i frammenti appuntiti si sfregano l'uno contro l'altro. Tali suoni non possono essere ascoltati, ma l'attrito può essere facilmente determinato mediante raggi X e sulla base dell'esame del paziente. Il cracking delle articolazioni può parlare di artrosi di secondo grado. Questo suono è diverso dal solito scricchiolio, che a volte può capitare ed è la norma. Nell'osteoartrosi, il suono prodotto dalle ossa è piuttosto silenzioso.
• Il crepitio sottocutaneo è la patologia più rara, che, in altre parole, si chiama enfisema sottocutaneo. Un fenomeno simile si verifica quando le singole bolle d'aria entrano nello strato sottocutaneo. Questa patologia può presentarsi con una frattura complessa delle costole, con pneumotorace, con gravi lesioni ai bronchi e con qualsiasi altro danno agli organi respiratori.

Determinare la causa del tessuto scoppiettante può essere solo un medico in base ai risultati dell'esame del paziente, alla cronologia e ai risultati di alcuni test.

La causa più rara di merluzzo nei tessuti sottocutanei sono le infezioni della pelle anaerobiche.

Crepitio del tessuto polmonare

Il più frequente respiro sibilante è sfruttato nei polmoni. Il suono patologico si sente negli alveoli con un forte respiro. Ciò è dovuto all'accumulo di fluido negli organi respiratori e all'adesione delle vescicole polmonari.

Quando una persona inspira il più profondamente possibile, i polmoni sono raddrizzati e gli alveoli si disintegrano, è per questo che sorge un suono specifico. Allo stesso tempo, l'azione crepe ben ascoltata ha sempre una sorta di suono esplosivo, molto simile ai suoni di clic. Il volume di un tale suono dipende dal volume totale degli alveoli che sono incollati insieme.

Come determinare il crepitio

È molto importante poter distinguere il crepitio nei polmoni da altri rantoli simili, poiché alcuni di essi sono simili nel suono. Le principali differenze sono:

• Il crepito si sente solo negli alveoli, ma i ravi bubbling si osservano esclusivamente nei bronchi.
• Lo scricchiolio si sente solo alla massima inspirazione, e il respiro affannoso può essere sentito sia sull'inalazione che sull'espirazione.
• Le crepitazioni sono sempre monotone. È di natura esplosiva, i rantoli nei bronchi sono più diversi nel loro suono e hanno un carattere più lungo.
• Scricchiolio dopo la tosse non scompare e non cambia, e il respiro sibilante può scomparire completamente.

Inoltre, il medico deve essere in grado di distinguere lo scricchiolio nel tessuto polmonare dal rumore specifico di attrito che la pleura può produrre:

• La crisi è di breve durata e l'attrito che la pleura pubblica è piuttosto lungo.
• L'attrito pleurico si sente sia nell'inalazione che nell'espirazione.
• All'inizio della malattia l'attrito pleurico è molto simile allo sfregamento delle dita intorno all'orecchio. Se il caso è in esecuzione, l'attrito ricorda i cigolii di un cinturino in pelle. Le crepitazioni sono sempre melodiose e sonore.
• Quando uno stetoscopio viene premuto sullo sterno, l'attrito pleurico si sente meglio e gli squittii non cambiano affatto.

Se il paziente trattiene il respiro, l'attrito pleurico è sempre udibile. Ma il cigolio di tessuto polmonare in questo stato non è osservato.

Nella tubercolosi polmonare, si sente scricchiolare in cima ai polmoni. In questo caso, i suoni sono abbastanza chiari.

Enfisema sottocutaneo

Questo fenomeno è estremamente raro, poiché richiede una speciale sconfitta delle vie aeree. È a causa di questa patologia che le bolle d'aria cadono sotto la pelle e contribuiscono alla comparsa del merluzzo. Le ragioni per lo sviluppo di enfisema sottocutaneo possono essere diverse:

• Pneumotorace, con gravi lesioni delle foglie pleuriche.
• Gravi fratture costali in cui il tessuto polmonare è danneggiato
• Ferite da proiettile e da coltello degli organi respiratori.
• Lacrime degli organi respiratori in diverse aree.
• Danneggiamento dell'esofago.
• Infezioni anaerobiche

Abbastanza spesso, le bolle d'aria entrano nei tessuti adiacenti, ma possono diffondersi in tutto il corpo. In tal caso, un grave edema di cellulosa con crepitio intermittente può verificarsi in qualsiasi parte del corpo.

Una tale condizione può portare rapidamente ad un attacco cardiaco di organi importanti. Se il processo patologico è molto comune, allora questo indica una vasta lesione del tessuto polmonare.

Tessuto osseo

Tale caratteristica scoppiettante di artrosi del secondo grado. Il cracking si verifica a causa del fatto che in alcune articolazioni il fluido inter-articolare scompare completamente. È questo fluido che lubrifica bene le articolazioni e previene l'attrito. In assenza di liquido, le ossa si sfregano l'una contro l'altra, si consumano e si danneggiano. Se l'attrito continua per un lungo periodo, le caratteristiche crescite ossee appaiono sulle articolazioni.

Al primo stadio della malattia non c'è crepitio, nel qual caso la persona è semplicemente preoccupata per il dolore. E nell'ultima fase dell'artrosi, il crepito non è più necessario da ascoltare, dal momento che una diagnosi può essere fatta sulla base dei risultati dell'esame del paziente. Di solito non ascoltano il merluzzo in caso di fratture del tessuto, in questo caso la diagnosi può essere fatta sulla base dei risultati dell'esame del paziente e di una radiografia.

Il tessuto osseo del crepitio si verifica spesso con cambiamenti senili nei tessuti e con alcune lesioni.

Il crepito nei tessuti non è osservato molto spesso, ma ha un grande valore diagnostico. Più il suono è pronunciato, maggiore è il grado di danno tissutale. Questo fenomeno vale la pena di distinguere da alcune altre malattie.

62. Classificazione del rumore respiratorio avverso. Crepitus. Il meccanismo di formazione del crepitio. Significato clinico La differenza di crepitii da altri disturbi respiratori avversi.

Classificazione del rumore respiratorio avverso. I fenomeni sonori derivanti dall'atto respiratorio sono chiamati rumori respiratori. Ci sono suoni respiratori di base e aggiuntivi o laterali. I principali suoni respiratori sono la respirazione vescicolare, bronchiale e aspra. Per il rumore aggiuntivo (laterale) includono il respiro sibilante, il crepito e il rumore dell'attrito pleurico. a causa del loro spasmo e gonfiore delle mucose. Sono i più caratteristici per un attacco di asma bronchiale.

Crepitare ("crepitare" - squittio, scricchiolio) è un rumore di respirazione laterale che si verifica quando gli alveoli si inumidiscono più del solito e hanno perso elasticità, che si sente solo all'altezza del respiro come un breve suono "flash" o "esplosione". Assomiglia al suono che si verifica quando le dita impastano un fascio di capelli vicino all'orecchio. Di solito il crepitio è un segno di polmonite lobare, che accompagna le fasi di comparsa e riassorbimento dell'essudato; può occasionalmente essere ascoltato all'inizio dello sviluppo dell'edema polmonare. A differenza del respiro sibilante, il crepitio non si verifica nei bronchi, ma negli alveoli, quando vi è essudato in essi. È un segno diagnostico molto importante che indica la sconfitta del parenchima polmonare stesso. Crepitio (crepitio - crepitio). In contrasto con il respiro sibilante, il crepitio non si verifica nei bronchi, ma negli alveoli, quando vi è essudato in essi. È un segno diagnostico molto importante che indica la sconfitta del parenchima polmonare stesso. Questo suono può essere paragonato a quello che si sente quando si sfregano le ciocche di capelli sull'orecchio.

Il meccanismo di crepitazione è il seguente: se c'è l'essudato negli alveoli, le loro pareti si attaccano durante l'espirazione e quando inspirano si disintegrano e producono un fenomeno sonoro chiamato ispirazione all'altezza dell'inalazione, cioè il suono della disintegrazione delle pareti alveolari bloccate. La differenza di crepitii da altri disturbi respiratori avversi. Il crepito a volte viene erroneamente chiamato crepitio o sibilo subcreativo. Questo non è corretto, poiché questi fenomeni auscultatori sono diversi sia dal meccanismo della loro origine che dalle caratteristiche auscultatorie. Quindi, il crepitio si sente solo all'altezza dell'inalazione, mentre i rantoli bagnati - in entrambe le fasi. Dopo la tosse, i cambiamenti sibilanti possono scomparire e il crepitio non cambia. Il crepitio si verifica in alveoli di dimensioni uniformi ed è lo stesso nel suo calibro (di un calibro), più monotono, mentre il respiro sibilante si forma nei bronchi di diverso calibro e di conseguenza sono variegati. Il crepito appare sotto forma di esplosione, simultaneamente, mentre il respiro sibilante è più lungo nel tempo. Nell'area dell'ascolto della crepitazione, ci sono sempre più di rantoli, perché gli alveoli sono più che rantoli in un dato campo acustico.

Significato clinico L'aspetto del crepitio è molto caratteristico della polmonite lobare. Talvolta il crepitio è udito negli anziani senza patologia polmonare, se si trovavano in posizione orizzontale o con respirazione molto superficiale e si verifica atelettasia fisiologica. Durante i primi respiri profondi, gli alveoli, che sono in uno stato collassato, sono raddrizzati e si sente il crepitio transitorio. Questo è un fenomeno molto comune negli anziani, nei pazienti deboli e costretti a letto.

Crepitio: cause e malattie

Cos'è il crepitio?

Il crepitio è un suono che si verifica in caso di scissione durante l'inalazione di un numero enorme di alveoli che si bloccano insieme durante l'espirazione. L'adesione delle pareti degli alveoli può essere impregnata di essudato, trasudato, sangue. Suono crepitante assomiglia a un incidente che si verifica quando si sfrega un mazzo di capelli sopra l'orecchio.

Ci sono crepiti stagnanti e infiammatori. Il crepitio stagnante di solito si sente in aree simmetriche nelle parti inferiori dei polmoni. È meno sonoro di quello infiammatorio, perché quando quest'ultimo è intorno agli alveoli, le cui pareti sono saturate dall'essudato, c'è un tessuto polmonare compatto che conduce meglio il suono.

A volte il crepitio del suono è difficile da distinguere dal dispnea sibilante che si manifesta nei bronchioli (i più piccoli bronchi) dai cosiddetti sub-rinforzi del respiro affannoso umido.

Va ricordato che il crepito si sente solo durante l'inalazione (si possono udire rantoli umidi durante l'inspirazione e l'espirazione). Dopo aver tossito, si sente meglio (dopo aver tossito, l'inalazione aumenta, a causa della quale più alveoli vengono raddrizzati).

I rantoli bagnati dopo la tosse aumentano, scompaiono o cambiano localizzazione (a causa del movimento del contenuto di liquido nel flusso d'aria).

Cause di Crepitus

Il crepitio è sentito nella polmonite lobare negli stadi I e III (le pareti degli alveoli sono impregnati di essudato), nei casi di infarto polmonare (le pareti degli alveoli sono intrise di sangue) e nei casi di congestione nei polmoni (gli alveoli sono impregnati di trasudato).

Crepitio come trattare

Non avremmo avuto ieri con i bambini alla reception della clinica con i bambini. Ieri, il più giovane aveva un naso chiuso e una temperatura di 37.4, uno medio con il moccio di domenica - il suo dottore non guardava, si curavano da soli... Beh, visto che entrambi si sono ammalati, allora andiamo dal dottore in servizio mezza giornata, dal momento che viviamo nel vicino MO, e siamo osservati a Mosca.

La tracheobronchite infettiva è una malattia contagiosa respiratoria, manifestata dalla tosse. Una delle cause dell'agente causale della tracheobronchite nei cani può essere adenovirus di tipo 1-2. Questa malattia si trova spesso in luoghi di animali che camminano, parchi giochi, negozi di animali, vari luoghi di animali. La tracheobronchite infettiva si presenta particolarmente dura nei cuccioli fragili di età compresa tra 1,5 mesi e 6 mesi. Anomalie dell'apparato respiratorio, bronchiectasie, bronchiti croniche congenite predispongono alla tracheobronchite. Diagnosi La gravità dei sintomi della malattia dipende dall'età del cane e dal grado di danno al sistema respiratorio. A volte la malattia sta solo tossendo. Ma.

Discuteremo in questo argomento come trattare la polmonite in un bambino. La polmonite è un'infiammazione dei polmoni, caratterizzata da infiammazione del parenchima, parte respiratoria dei polmoni. Classificazione per forma: la polmonite acuta è suddivisa in comunità, nosocomiale, con infezioni perinatali e in pazienti con immunodeficienza. Secondo la forma morfologica: focale, focale - confluente, segmentata, lobare, interstiziale. Alla deriva: acuta, prolungata (in assenza di risoluzione del processo polmonare nel periodo da 6 a 8 settimane). Dallo sviluppo di complicanze: polmonare (pleurite polmonare sinusale, pleurite metapneumonica, distruzione polmonare, ascesso polmonare, pneumotorace, piopneumotorace), extrapolmonare (shock tossico infettivo.

Crepitio come trattare

Il crepitio è un suono caratteristico che è importante nella diagnosi medica.

Il termine "crepitus" in medicina descrive diversi suoni:

• Il crepitare durante l'ascolto (auscultazione) dei polmoni è il suono che si verifica, secondo i concetti moderni, quando gli alveoli sono "disaccoppiati". Ascoltato all'altezza del respiro sotto forma di un insieme di più "clic". A differenza del respiro sibilante, si verifica solo alla fine dell'inalazione - l'inizio dell'espirazione. Questo suono ricorda il rumore che si verifica quando si sfregano i capelli con le dita all'orecchio.
• Crepitio osseo - una sensazione di "crunch" quando ci si sposta al posto di una frattura durante la palpazione.
• Il crepito del tessuto sottocutaneo si verifica quando viene iniettato del gas in esso (enfisema del tessuto sottocutaneo). È un crunch caratteristico derivante dallo scoppio di bolle di gas nei tessuti.

Nella tecnologia della droga, in particolare, forme di dosaggio morbido, unguenti, c'è il concetto di "suoni crepitazionali". Si presentano con un'intensa miscelazione con un pestello di unguenti in un mortaio, quando i componenti sono mescolati in modo uniforme. Questi suoni giudicano la prontezza della base dell'unguento.

crepitio

Crepitatio (lat Crepitare creak, crunch) - scoppiettante o scricchiolante, rilevato dall'auscultazione o dalla palpazione. Ci sono crepiti alveolari, sottocutanei e ossei. Il crepitio alveolare è definito auscultatorio come rumore respiratorio patologico nei polmoni, simile al suono dei capelli che si sfregano tra le dita; è un sintomo specifico di polmonite acuta, solitamente lobare (vedere Suoni respiratori). Il crepitio sottocutaneo è un fenomeno palpatorio o palpatorio-auscultatorio: una sensazione di scricchiolio sulla palpazione (o l'ascolto di merluzzo quando si preme la membrana della testa del fonendoscopio) di parti del corpo nel tessuto sottocutaneo di cui ci sono gruppi di bolle di gas libere. Ben rilevato da una pressione profonda alternata sulla pelle da parte dei cuscinetti situati nell'indice e nel medio.

La RM sottocutanea è determinata dall'infezione anaerobica e dall'enfisema sottocutaneo a causa di lesioni, rotture spontanee di organi cavi contenenti aria, nonché dall'introduzione di gas in varie aree del corpo a scopo terapeutico. Da sottocutaneo, si dovrebbe distinguere un tendine particolare, K. - una sensazione di scricchiolio (cigolio) durante la palpazione della zona di gonfiore della pelle sopra il tendine affetto da tendovaginite asettica acuta (la cosiddetta tendinite cronica). Crepitazione ossea - un crunch derivante dalla reciproca frizione di frammenti ossei contigui; viene alla luce, così come a ipodermico a., palpatorno e auskultativatelno. È un sintomo specifico di una frattura ossea e viene utilizzato per diagnosticare le fratture durante un esame in loco di un ferito (prima dell'esame radiologico). In caso di lesioni complesse (ad esempio, una combinazione di una frattura costale con una rottura del tessuto polmonare), possono verificarsi simultaneamente crepitazione ossea e sottocutanea.