Posso fare CT durante la gravidanza?

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La gravidanza è forse l'unica controindicazione assoluta che rappresenta un ostacolo alla tomografia computerizzata. Allo stesso tempo, la medicina moderna non ha studiato a fondo l'effetto delle radiazioni a raggi X sul corpo di un feto in crescita. Una cosa è chiara: ciò non influisce sullo stato dell'organismo in crescita. Prevedere accuratamente tutte le conseguenze di un tale impatto è impossibile.

La TC durante la gravidanza non è raccomandata perché la reazione del corpo di una donna sotto l'influenza di cambiamenti ormonali nel corpo non è stata studiata. Il lavoro del sistema circolatorio, la digestione, il metabolismo e lo stato psicologico sta cambiando. Non è noto con certezza in che modo l'effetto del campo radiografico influirà sulle condizioni della donna.

Ci sono delle eccezioni?

Tuttavia, ci sono un certo numero di casi in cui la TC è necessaria durante la gravidanza. Ad esempio, se è necessario esaminare lo stato del cranio, la colonna vertebrale cervicale, il torace, le ossa della mano, i piedi e alcune articolazioni. È una tomografia computerizzata che consente di diagnosticare tumori, malattie delle ossa e dei tessuti molli, processi infiammatori e molto altro ancora. Se è urgente la necessità di esaminare una donna "in posizione", in rari casi si decide di condurre una TAC.

La fattibilità della diagnosi valuta il medico. La decisione è positiva, se letteralmente parliamo della vita o della morte di una donna incinta. Ad esempio, se una donna è gravemente ferita o presenta una pericolosa malattia infiammatoria, infettiva o neoplastica. In tali situazioni, la priorità è la salute della madre. È dimostrato che il periodo più pericoloso per questo tipo di esame - 8-15 settimane. Nei periodi successivi e precedenti, l'influenza sullo sviluppo del feto e sulla condizione della donna sarà inferiore. Se non ci sono particolari minacce alla vita della donna e le indicazioni per la TAC per le donne incinte sono relative, allora cercano di posticipare l'esame per un periodo post-partum o di sostituirlo con un altro metodo diagnostico: ecografia o risonanza magnetica.

Come fare la scansione CT con CT

La procedura è la stessa dell'esame delle persone comuni. La formazione speciale non è necessaria. La donna è posata sul tavolo, il suo stomaco è coperto da uno speciale grembiule riflettente ai raggi x - aiuta a ridurre la quantità di raggi X che entrano nel corpo. Il medico sceglie il dosaggio più basso possibile dell'intensità della radiazione, che, tuttavia, ti permetterà di vedere tutte le caratteristiche strutturali dell'area esaminata. La scansione dell'addome, degli organi pelvici e delle articolazioni dell'anca nelle donne in gravidanza è inaccettabile. Viene effettuato solo se l'interruzione pianificata della gravidanza.

Se possibile, cerca di non usare sostanze contrastanti che potrebbero influire negativamente sulla condizione della donna e del feto. Sono fatti sulla base di iodio, che non è sempre facilmente tollerato in persone con malattie cardiache, renali ed epatiche. Inoltre, non sono escluse gravi reazioni allergiche ai componenti del farmaco.

effetti

Accade spesso che un sondaggio sia prescritto a una donna che non conosce la sua condizione "speciale". La TAC viene eseguita all'inizio della gravidanza - 4-5 settimane, quando non è sempre possibile determinare la presenza di un embrione. Pertanto, una donna ha una domanda logica: come si svilupperà ulteriormente il feto, se fosse esposto a radiazioni in un primo periodo e ne valesse la pena interrompere la gravidanza?

I medici non raccomandano decisioni affrettate. In questa fase, l'embrione non è così sensibile alle radiazioni. Inoltre, se il feto muta, allora, molto probabilmente, il corpo stesso lo rigetterà e si verificherà un aborto spontaneo. Se questo non accade, allora ci sono tutte le possibilità che il bambino nascerà sano e senza patologie. È possibile rilevare anomalie nello sviluppo del feto con l'aiuto di ultrasuoni fino a 16-18 settimane e quindi considerare la probabilità di aborto. Per evitare rischi nell'appuntamento dell'esame degli organi pelvici e della cavità addominale, è necessario escludere la gravidanza - consultare un ginecologo, effettuare test appropriati, ecc. La scansione TC del feto per studiarne le caratteristiche anatomiche è inaccettabile. A tale scopo, l'ecografia è tradizionalmente utilizzata, il che aiuta a vedere la maggior parte dei disturbi dello sviluppo.

La TAC è pericolosa durante la gravidanza?

Una donna incinta è preoccupata per la salute e lo sviluppo del suo bambino non ancora nato in caso di insorgenza della sua malattia, che richiede l'esame su un tomografo computerizzato. In questi casi, dovresti sapere come viene eseguita la TC durante la gravidanza e quanto è dannosa la procedura.

TAC per donne incinte: è necessario un allenamento speciale?

Non è richiesto alcun addestramento speciale prima dell'esame. Le azioni necessarie saranno eseguite nello studio del medico:

  • offrire un abito medico;
  • aiuta a sdraiarsi sul lettino;
  • introdurrà le sostanze necessarie.

Quando si utilizza un agente di contrasto, sarà necessario trascorrere altre 1,5 ore nella clinica dopo l'esame.

Quanto è sicura la procedura per la salute della donna e del feto?

Il livello di sicurezza dell'esposizione alle radiazioni per il feto è di 1 μSv. Con CT OBP, questo parametro raggiunge 11 μSv. Pertanto, i medici si rifiutano di prescrivere un tale esame per le donne incinte. Gli effetti della TC sono la formazione di patologie per lo sviluppo di un embrione o di un feto.

La scansione degli organi peritoneali in donne in gravidanza è consentita solo quando non esiste un altro modo per identificare la patologia pericolosa (lesioni estese, tumori, infiammazione delle ossa e dei tessuti molli, coaguli di sangue, emorragie). In questo caso, la donna dovrà interrompere la gravidanza.

Secondo le indicazioni, il medico può prescrivere MSCT del cervello, del torace, della testa. Quando si esaminano questi organi, a una donna incinta verrà offerto un grembiule speciale per proteggere l'addome. Il rischio di sviluppo anormale del bambino sarà minimo.

Se è necessario eseguire una TC durante la pianificazione di una gravidanza, dopo l'esame, i medici consigliano di saltare 3 cicli di mestruazione fino al concepimento.

Come si svolge la ricerca?

La procedura di tomografia computerizzata viene eseguita per le donne incinte allo stesso modo in cui vengono esaminati altri pazienti.

La donna si adatta alla schiena, il suo stomaco è protetto da uno speciale paravento in metallo. Il prodotto riduce la quantità di raggi X che possono entrare nel corpo.

Il medico stabilisce sul dispositivo il tasso minimo di dose di radiazioni da quelli previsti per il sito che viene indagato.

Il tomografo multispirale fa meno danni rispetto al lineare. Quest'ultimo ha il dosaggio più alto. Lo scanner dentale è considerato debole, quindi i medici senza interruzione permettono alle donne di rimanere incinte dopo una scansione TC della mascella.

La durata della scansione dipende dall'organo del sondaggio e dall'utilizzo di un mezzo di contrasto. La cavità addominale è analizzata più a lungo.

Possibili anomalie a seconda dei tempi

La tomografia computerizzata equivale all'esame a raggi X, che utilizza uno speciale tomografo. L'effetto a raggi X ha un effetto negativo sul feto. Pertanto, la tomografia computerizzata durante la gravidanza è estremamente rara.

Gli scienziati hanno analizzato lo stato delle future madri che sono state sottoposte a una scansione computerizzata a raggi X della cavità addominale in varie occasioni. La dose in questo caso ha superato 1 μSv. Nel corso degli anni, i medici hanno ottenuto le seguenti informazioni sulle patologie, che poi sono sorte:

  • 1-2 settimane - la morte o arresto dell'embrione in via di sviluppo;
  • 2-5 settimane - malformazioni dei tessuti extraepatici, che hanno portato a aborto, patologia del fegato, cuore, ghiandola tiroidea nel feto;
  • 6 settimane - disturbi dello sviluppo della ghiandola del timo, appendici cerebrali, difetti nella formazione degli arti, gonadi, cellule nervose;
  • Settimana 7 - patologie nello sviluppo degli organi addominali e delle ghiandole surrenali, sistema ematopoietico;
  • Settimana 8: comparsa di una labbro leporino e del palato;
  • Settimana 9 - sottosviluppo di bronchi e polmoni;
  • Settimana 10 - compromissione dello sviluppo dell'apparato dentario e della mascella;
  • 11 settimane - patologie del tatto e dell'olfatto;
  • 12 settimane - violazioni della formazione della ghiandola tiroidea, di conseguenza, metabolismo improprio e ritardo della crescita.

La più pericolosa era la tenuta della TC multislice nella prima settimana e all'inizio della gravidanza, poiché in quel momento venivano deposte le cellule dell'embrione. Gli effetti dannosi su di esso sono dannosi, i raggi X possono cambiare la struttura delle molecole e degli atomi.

Le cellule riproduttive maschili, il tessuto epiteliale e le cellule del sangue reagiscono più attivamente ai raggi.

Metodi di ricerca alternativi

Ci sono indicazioni in cui il medico curante prescrive un esame della cavità addominale a una donna incinta. La diagnostica ecografica e la risonanza magnetica sono diventate un'alternativa informativa e sicura alla tomografia computerizzata. Ciò è dovuto al fatto che tali metodi si basano su altri fenomeni fisici: le onde ultrasoniche, il campo magnetico e le onde elettromagnetiche sono innocue per la donna incinta e il feto.

Ultrasuoni - un esame di routine, che viene eseguito più volte durante la gravidanza.

La risonanza magnetica viene eseguita secondo la direzione del medico secondo le indicazioni. Allo stesso tempo, i medici consigliano, tuttavia, di astenersi da questo esame nei primi 3 mesi di gravidanza, poiché il processo provoca il riscaldamento del tessuto, che può danneggiare il feto.

La tomografia computerizzata durante la gravidanza è un rischio non necessario

Una donna che porta un bambino desiderato è molto sensibile alla sua salute e alla salute del suo futuro bambino. Ma a volte capita che una donna incinta debba effettuare un esame addizionale della cavità addominale, o la TAC è stata fatta prima che la donna scoprisse la sua posizione. Quanto è pericolosa la tomografia computerizzata durante la gravidanza, può essere fatta e quali potrebbero essere le conseguenze? Per rispondere a questa domanda, è necessario conoscere meglio il principio di funzionamento del tomografo e l'effetto delle radiazioni ionizzanti sul corpo umano.

Come funziona la tomografia computerizzata?

CT è il nome moderno per lo studio. Inizialmente, la tecnica era chiamata tomografia computerizzata a raggi X attraverso l'uso di radiazioni ionizzanti per la scansione. Uno scanner diagnostico è un dispositivo di grandi dimensioni, simile a un cubo o un cilindro con un tunnel e un divano mobile al centro. Nel corpo del tomografo sono situati numerosi tubi catodici che generano raggi X durante l'esame. Durante le scansioni CT, i sensori ruotano attorno al corpo del paziente, che genera raggi che attraversano il corpo del paziente. Sul retro c'è un dispositivo di lettura che cattura i raggi modificati e li converte in un'immagine.

La base fisica del metodo è la capacità delle radiazioni ionizzanti di passare attraverso vari tessuti del corpo umano in modi diversi. Passando attraverso le strutture eterogenee di diverse parti del corpo, i raggi vengono dispersi e assorbiti a velocità diverse, dando immagini di contorno. I tessuti più morbidi e friabili, ad esempio, polmoni o fegato, praticamente non ritardano i raggi X, e il tessuto osseo, che è più denso, assorbe le radiazioni senza perderlo - a causa di ciò, le ossa nelle immagini sembrano zone scure.

Gli effetti delle radiazioni ionizzanti sul feto umano

È noto che l'embrione umano è estremamente sensibile agli effetti negativi dell'ambiente nella fase di posa di tutti gli organi e sistemi. Le radiazioni ionizzanti, utilizzate durante la TC, possono avere un potente effetto teratogeno e la radiosensibilità fetale è più elevata nelle prime fasi dello sviluppo.

Gli effetti teratogeni sono l'insorgenza di varie malformazioni quando esposti alle radiazioni in utero.

Nel primo trimestre di gravidanza, tutte le cellule del corpo si dividono attivamente: si verifica una rapida differenziazione dei tessuti, vengono posizionati tutti gli organi più importanti. Passando attraverso le cellule in divisione, i raggi X li distruggono danneggiando la catena del DNA - il principale vettore di informazioni genetiche. Il fluido intracellulare ionizzante, la radiazione contribuisce all'accumulo di radicali liberi all'interno della cellula, interrompe la struttura delle proteine ​​e degli amminoacidi intracellulari - tutto ciò porta alla morte o alla mutazione cellulare, aumentando la probabilità di anomalie dello sviluppo.

L'effetto negativo dell'esame TC, in particolare l'esame dell'addome di una donna durante la gravidanza, dipende in gran parte dal lasso di tempo per lo studio. Ad esempio, nelle prime settimane dello sviluppo del feto, si verifica la formazione del sistema nervoso, quindi l'esposizione a questo periodo può causare una malformazione del cervello - idrocefalo o microcefalia, che comporta una diminuzione delle capacità mentali in un bambino. Nella fase di posa del sistema cardiovascolare, la TC della cavità addominale può causare difetti nell'apparato valvolare o nel muscolo cardiaco. Entro la fine del primo trimestre, l'effetto negativo della radiazione a raggi X diminuisce, ma la probabilità di sviluppare patologie non scompare - in periodi successivi si formano il sistema circolatorio e il tratto gastrointestinale, la ricerca su questo periodo può contribuire allo sviluppo di anemia e anomalie nel tratto gastrointestinale in un bambino dopo la nascita.

Un fatto importante che deve essere considerato è l'area in cui è stato condotto il sondaggio. Ad esempio, se è stata eseguita una scansione TC della testa e la pancia incinta è stata chiusa con un grembiule di piombo, la probabilità di sviluppare patologie diminuisce molte volte. È altamente indesiderabile eseguire la TC addominale durante la gravidanza.

Possibili anomalie a seconda dei tempi della gravidanza

I dati sono stati ottenuti nello studio di donne in gravidanza che sono nelle fasi iniziali e sono esposte all'irradiazione con raggi X della cavità addominale in dosi superiori a 1 μSv (100 micro raggi X).

  • 1-2 settimane - interrompere lo sviluppo, la morte dell'embrione.
  • 2-5 settimane - possibile interruzione della gravidanza a causa di malformazioni di strutture extra-embrionali che ne supportano la vitalità. Malformazioni del cuore, fegato, ghiandola tiroidea.
  • Settimana 6 - patologie nel sistema nervoso, sistema ematopoietico, gonadi, anomalie dello sviluppo degli arti, ipofisi, timo.
  • 7 settimane - una violazione della formazione delle ghiandole surrenali e degli organi addominali nel feto - intestino tenue e crasso e fegato, che porta a un fallimento nel sistema di formazione del sangue.
  • 8 settimane - palatoschisi e labbro superiore.
  • 9 settimane - anomalie di sviluppo bronchiale.
  • 10 settimane - la patologia della dentizione.
  • 11 settimane - violazioni dell'olfatto e del tatto.
  • 12 settimane - patologie della ghiandola tiroidea, le conseguenze di questo sono ritardo della crescita e metabolismo lento.

Posso fare una scansione TC durante la gravidanza?

Il livello sicuro di radiazioni che può essere applicato al feto non è superiore a 1 μSv (microsvert). Quando si esegue CT addominale, questa cifra raggiunge 11 μSv. I medici non raccomandano categoricamente di fare una scansione TC durante la gravidanza. Se è necessario studiare la cavità addominale, la risonanza magnetica è considerata un metodo sicuro e non meno informativo, in alcuni casi la cavità addominale può essere esaminata con un'ecografia.

Se la donna ha scoperto la gravidanza già dopo l'esecuzione della TC, è possibile consultare un ginecologo che sta osservando la gravidanza. È necessario prendere in considerazione tutte le condizioni - il periodo di gestazione in cui è stata esaminata la donna, la localizzazione delle radiazioni (la scansione TC delle cavità addominale e toracica nel primo periodo è dannosa per il feto), il tempo di esposizione delle radiazioni dannose, i dati degli ultrasuoni. In molti casi i medici raccomandano l'aborto, ma puoi aspettare i risultati del primo screening prenatale per valutare lo sviluppo - in questo momento molti difetti sono già chiaramente visibili durante gli ultrasuoni. Spesso, la selezione naturale è innescata - il frutto non vitale stesso viene respinto dal corpo in una data precoce.

E 'possibile sottoporsi a TC in donne in gravidanza, quali conseguenze può avere il feto, una donna?

La gravidanza è considerata la controindicazione più significativa alla tomografia computerizzata. Naturalmente, gli scienziati non hanno ancora stabilito esattamente l'effetto della radiazione a raggi X sullo stato dell'organismo portatore di germi. Ma resta il fatto che il feto non aspetta i benefici di tali raggi. Sfortunatamente, la scienza non può ancora prevedere le possibili conseguenze per la madre, il bambino. Pertanto, i medici cercano di non riferire le donne a CT durante la gravidanza.

Oltre alla reazione del feto alle radiazioni ionizzanti, vale la pena pensare alla reazione della futura madre. Gli scienziati non sanno ancora come il corpo femminile possa reagire durante l'alterazione ormonale del corpo. Infatti, in questo particolare momento per una donna, si verificano cambiamenti nel funzionamento del sistema digestivo, del sistema circolatorio, del metabolismo e del sistema nervoso. Gli specialisti non hanno ancora stabilito le possibili conseguenze di un campo a raggi X sullo stato della futura mamma.

Eccezioni alle regole

In alcuni casi, la conduzione di un metodo diagnostico come la tomografia computerizzata è una necessità. Tale studio potrebbe essere necessario per studiare:

  • colonna vertebrale cervicale;
  • il teschio;
  • ossa di mani, piedi;
  • petto;
  • alcune articolazioni.

La diagnostica in uno stato così speciale può essere prescritta per il rilevamento, lo studio dei tumori, le malattie delle ossa, i tessuti molli. Con l'urgenza dello studio, i medici vanno alle misure estreme - prescrivono CT per le donne incinte.

Caratteristiche della scansione in donne in gravidanza

La diagnosi di donne in stato di gravidanza viene effettuata come al solito. Non è richiesto un addestramento speciale. L'unica differenza è l'uso di uno speciale grembiule riflettente per raggi X, coperta di piombo. Coprono l'addome della donna "in posizione" per ridurre almeno in parte la quantità di raggi X che penetrano nel corpo.

Per la diagnosi, il radiologo imposta il dosaggio minimo possibile dell'intensità della radiazione. Allo stesso tempo, sarà ancora in grado di visualizzare la struttura, i cambiamenti nell'area rilevata.

I medici non consigliano alle donne in gravidanza di essere diagnosticate usando la tomografia computerizzata con l'uso di droghe contrastanti. Questi fondi possono avere un effetto negativo sul feto, la donna. Gli agenti di contrasto hanno lo iodio come componente principale, e le persone con malattie ai reni, al cuore e al fegato lo portano pesantemente. Si possono verificare allergie ai componenti dei farmaci contrastanti.

Assolutamente controindicato per condurre uno studio sugli organi pelvici, cavità addominale, articolazioni dell'anca durante la gravidanza. La scansione delle aree elencate è consentita solo se la donna intende interrompere la gravidanza.

Se è ancora necessario eseguire una scansione TC nell'area degli organi sopra elencati, una donna dovrebbe visitare un ginecologo e sottoporsi a test per escludere la gravidanza. In effetti, l'effetto della TC sul feto potrebbe essere il più imprevedibile.

Quali sono gli effetti attesi dopo la TC in una donna incinta?

Ci sono casi in cui la tomografia computerizzata viene eseguita da una donna che non è nemmeno a conoscenza della sua posizione. Questo di solito avviene in fasi molto precoci (circa da 4 a 5 settimane). In questo momento è ancora molto difficile rilevare la presenza di un embrione.

Avendo saputo della sua gravidanza dopo una TAC, una donna inizia a preoccuparsi. È preoccupata per le possibili conseguenze per il suo bambino in futuro. Lei pone la domanda: se interrompesse la gravidanza o le radiazioni in un periodo così precoce non pregiudichi lo sviluppo del feto?

In tali situazioni difficili, i medici non si affrettano e non raccomandano a una donna di prendere decisioni affrettate. Un embrione in un periodo così breve del suo sviluppo non è molto sensibile alle radiazioni. Esiste la possibilità che alla minima mutazione del feto, il corpo stesso la respinga. Di conseguenza, una donna incinta può avere un aborto spontaneo in una fase precoce della gravidanza.

Se non c'è aborto, l'embrione si sviluppa ulteriormente, allora puoi essere quasi sicuro al 100% che il bambino nato sarà sano, senza patologie. Se l'embrione ha continuato il suo sviluppo, ma è ancora mutato sotto l'influenza della radiazione a raggi X, questa patologia può essere rilevata attraverso l'ecografia pianificata / non programmata. Sono gli ultrasuoni che aiuteranno a rilevare la patologia esistente nello sviluppo fino a 16-18 settimane. A questo punto, sarà necessario risolvere il problema dell'aborto.

Possibili effetti sul feto

Gli esperti non raccomandano alle donne in gravidanza di sottoporsi a qualsiasi esame diagnostico, tranne che per gli ultrasuoni, specialmente nel primo trimestre. Questo periodo è caratterizzato dalla formazione di organi del futuro bambino. L'impatto di eventuali fattori negativi sullo sviluppo dell'embrione è ancora sconosciuto alla fine.

Dopo l'esposizione alla radiazione a raggi X, possono ancora comparire le conseguenze per il bambino. Ma la probabilità di malformazioni congenite non è stata studiata. Per la loro manifestazione nel feto, il carico di radiazioni sul corpo della madre dovrebbe essere molto maggiore. La cosa più interessante, secondo gli studi, è emerso che dopo l'esposizione a radiazioni intrauterine con TC nei bambini c'è una probabilità molto bassa di sviluppare oncologia. Lei è 1: 1000.

I raggi X sono un pericolo per il feto nel primo trimestre. Tutte le cellule dell'organismo germinato si dividono attivamente, viene eseguita la posa degli organi principali dell'essere umano. I raggi X possono distruggere le cellule in divisione, danneggiare le catene del DNA che fungono da portatori di informazioni genetiche.

La morte, la mutazione delle cellule si verifica a causa di:

  • ionizzazione del fluido intracellulare;
  • accumulo di radicali liberi all'interno delle cellule;
  • violazione della struttura delle proteine, amminoacidi intracellulari.

Alla fine del primo trimestre, c'è una diminuzione degli effetti negativi delle radiazioni ionizzanti sul feto. Ma allo stesso tempo, rimane la probabilità dello sviluppo di alcune patologie. Nelle ultime fasi della gravidanza, la formazione del sistema circolatorio, il tratto gastrointestinale. La TAC in un secondo momento può causare lo sviluppo delle seguenti patologie in un bambino:

  • l'anemia;
  • violazione del tratto digestivo.

La tomografia computerizzata durante il periodo di trasporto di un bambino è controindicata a causa dei numerosi effetti collaterali. Considerare in particolare l'effetto delle radiazioni ionizzanti sul feto in diversi stadi di sviluppo. Uno studio sulle donne in gravidanza ha indicato che sono stati sottoposti a irradiazione con raggi X del peritoneo, con un dosaggio di radiazioni superiore a 1 μSv.

  • 1 - 2 settimane. Il risultato: la morte dell'embrione, l'interruzione dello sviluppo.
  • 2 - 5 settimane. Il risultato è un aborto dovuto a una malformazione nello sviluppo di strutture extra-embrionali necessarie per mantenere la sua vitalità (un disturbo dello sviluppo del fegato, del cuore, della ghiandola tiroidea).
  • 6 settimane. Il risultato è una patologia del funzionamento del sistema ematopoietico, del sistema nervoso, dell'ipofisi, delle gonadi, della ghiandola del timo, un'anomalia nello sviluppo delle estremità.
  • 7 settimane. Il risultato è una patologia della formazione delle ghiandole surrenali, degli organi del peritoneo.
  • 8 settimane. Il risultato è una labbro superiore della fessura.
  • 9 settimane. Il risultato è un'anomalia nello sviluppo dei bronchi.
  • 10 settimane. Il risultato è un'anomalia della dentatura.
  • 11 settimane. Il risultato è una patologia del tatto, dell'olfatto.
  • 12 settimane. Il risultato è un'anomalia della ghiandola tiroidea. Il bambino è affetto da ritardo della crescita, metabolismo lento.

La tomografia computerizzata è assolutamente controindicata nelle donne in gravidanza. Se la patologia che richiede la ricerca è così pericolosa per la vita della donna, allora il medico può indirizzarla per la diagnosi. La scelta è sempre tua!

Perché è impossibile fare CT in gravidanza?

La medicina moderna non può essere immaginata senza i metodi di ricerca radiografica. Tra questi, il posto principale è occupato dalla tomografia computerizzata, che consente di ottenere i dati più precisi. Tuttavia, tali diagnosi non sono sempre consentite: ad esempio, la TC non viene eseguita durante la gravidanza. Quali sono i pericoli e cosa fare se questa diagnosi in attesa del bambino è inevitabile?

Fattori di rischio

Il principio principale su cui si basano le capacità diagnostiche della tomografia computerizzata è lo studio dei tessuti corporei che utilizzano raggi X, assorbiti e trasmessi in vari gradi. Sono intrinsecamente ionizzanti: passando attraverso il tessuto, i raggi possono cambiare la struttura degli atomi e delle molecole.

In questo caso, i tessuti reagiscono in modo diverso ai raggi X. I più sensibili alle radiazioni sono le cellule del sangue, l'epitelio, le cellule germinali maschili. I tessuti ossei e nervosi sono meno sensibili. Sotto l'influenza di una frequente esposizione può sviluppare malattie gravi associate principalmente a compromissione della composizione del sangue.

Ha un effetto negativo sul feto, specialmente nella fase di deposizione di sistemi e organi. Il primo trimestre è caratterizzato da una rapida divisione cellulare e differenziazione dei tessuti. I raggi X che attraversano le cellule in divisione possono danneggiare la catena del DNA e alterare la struttura delle proteine, portando a mutazioni o morte cellulare. Le possibili conseguenze dell'esposizione ai raggi X nel primo trimestre sono indicate nella tabella.

Tuttavia, la forza di un'azione negativa e, di conseguenza, il pericolo che esso pone dipende da diversi fattori:

  • Aree da esplorare.
  • Caratteristiche dell'unità CT.
  • Parametri impostati dall'operatore.

Ad esempio, quando si esamina la testa, la dose media è di 2 mSv e la cavità addominale è di 10 mSv. Valori più piccoli se si utilizza la tomografia multispirale - 1,4 e 7 mSv in media, rispettivamente.

Caratteristiche della procedura

I raggi X influenzano negativamente il feto nella fase di deposizione di organi e sistemi.

Posso fare CT durante la gravidanza? La risposta dei medici a questa domanda è inequivocabile - è impossibile, perché i raggi X hanno un effetto negativo sul feto. Tuttavia, ci sono situazioni in cui la tomografia computerizzata diventa una misura necessaria e solo possibile:

  • Emorragia nella madre.
  • Patologia chirurgica acuta.
  • Tromboembolia.
  • Lesione del midollo spinale

Inoltre, non tutti i pazienti sanno al momento dello studio che la gravidanza si è verificata. Il grado di rischio per il feto dipende da diversi fattori:

  1. Esame di quale area viene condotta. La diagnosi di braccia, gambe, collo e testa è meno pericolosa. In tutti questi casi è importante coprire l'addome con un grembiule di piombo speciale.
  2. Gestazione termine Le prime settimane sono particolarmente pericolose quando l'embrione è vulnerabile alle influenze esterne.
  3. Scanner CT usato. Come già accennato, l'apparecchio multislice ha una dose inferiore rispetto a quella lineare. Uno scanner dentale fornisce una dose molto bassa e molti medici ritengono che la TC dei denti sia possibile durante la gravidanza.

Se lo studio è stato condotto in un primo periodo, le donne sono spesso offerte per interrompere la gravidanza. Tuttavia, questa natura categorica non è sempre giustificata, soprattutto considerando gli attuali sistemi di screening e macchine ad ultrasuoni ad alta precisione in grado di determinare la patologia del feto. Inoltre, la regola "tutto o niente" funziona in questo caso. Si ritiene che se un aborto spontaneo non si verifica entro due mesi dalla procedura, significa che l'impatto negativo è stato evitato e che è possibile calmarsi.

Gravidanza dopo CT

Un'alternativa sicura alla TAC - MRI.

Spesso, le donne si chiedono quanto tempo dovrebbe passare dopo una scansione CT in modo da poter rimanere incinta senza paura. Se al momento dello studio non ci fosse stata una gravidanza, non c'è nulla da temere: i raggi X, se sono stati ottenuti in una dose accettabile, non influenzano lo stato delle uova o dello sperma.

A differenza delle sostanze radioattive, i raggi X non si accumulano. I loro effetti dannosi cessano immediatamente dopo lo spegnimento del dispositivo. Ma a volte i medici raccomandano di aspettare 2-3 cicli prima di rimanere incinta. Questa raccomandazione è particolarmente rilevante se sono state esaminate le aree situate vicino agli organi riproduttivi, come la cavità addominale o la colonna vertebrale lombosacrale.

alternative

Per molto tempo, l'ecografia è stata considerata la ricerca più accessibile e sicura durante la gravidanza. Questo metodo è ancora il più comune e obbligatorio per tutte le donne nella posizione. Tuttavia, egli ha un'alternativa - MRI, che si basa sull'interazione del campo magnetico e delle onde elettromagnetiche.

La risonanza magnetica durante la gravidanza può essere fatta senza alcuna paura. Inoltre, in alcuni casi, questo studio è necessario - per esempio, se c'è motivo di sospettare che il feto abbia gravi patologie. L'unica eccezione è la tomografia con miglioramento del contrasto: la gravidanza è una controindicazione per l'introduzione del contrasto.

  1. Ostetricia e ginecologia. Diagnostica differenziale dalla A alla Z. Mosca, 2010.
  2. Enciclopedia fisica, l'articolo "Raggi X".
  3. Hofer Mathias. Tomografia computerizzata Guida di base. Mosca, 2008.

Tomografia durante la gravidanza

Durante la gravidanza, una donna deve affrontare una serie di studi obbligatori. Ma ci sono situazioni in cui sono necessari ulteriori test medici.

Uno di questi è la tomografia durante la gravidanza. La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica possono essere eseguite su donne in gravidanza? Quanto tempo? Quali conseguenze aspettarsi? Tutte queste e altre domande troverai le risposte nel nostro articolo.

Immediatamente si dovrebbe dire che, se possibile, gli specialisti cercheranno di proteggere la futura mamma da tale ricerca. Ma ci sono un certo numero di indicazioni che sono vitali e sono assolute per la tomografia.

L'unica eccezione è il 1 ° trimestre di gravidanza. Durante questo periodo, è severamente vietato fare raggi X, TC e risonanza magnetica, poiché si verifica la formazione degli organi interni del feto e tali interventi possono avere un effetto negativo sul suo sviluppo.

RM e gravidanza

La procedura più innocua nella diagnosi di radiazioni è la risonanza magnetica. Puoi spenderlo, ma solo se necessario e con la direzione di un medico. I medici raccomandano vivamente di abbandonare questo studio nei primi 3 mesi di gravidanza.

Allo stesso tempo, questa procedura è innocua per 2 e 3 trimestri. Tuttavia, vale la pena di affrontare la sua condotta con cautela, dal momento che durante lo studio si verifica un leggero riscaldamento del corpo, e questo è pieno dell'inizio del travaglio o dell'esposizione ai tessuti fetali.

Indicazioni per la risonanza magnetica per le donne in gravidanza

Questo studio è condotto da donne in una posizione in cui è richiesto:

  • identificazione di patologie nel nascituro
  • diagnosi di malattie neoplastiche
  • valutazione della necessità di aborto
  • fare una diagnosi accurata.

Con l'aiuto di risonanza magnetica può rilevare malattie delle articolazioni, colonna vertebrale, sistema nervoso centrale.

Inoltre, questo metodo è prescritto al posto dell'ecografia tradizionale, se quest'ultima non è possibile. Ciò si verifica in situazioni in cui, ad esempio, una donna ha un'obesità grave e l'ecografia non fornisce un quadro completo. Un altro fattore è la posizione scomoda del feto nei periodi successivi.

In che modo la risonanza magnetica influisce sulla gravidanza?

A differenza della TC e della radiografia, la risonanza magnetica coinvolge un modo completamente diverso di ottenere dati. All'interno del tomografo si forma un campo magnetico il cui effetto è assolutamente innocuo.

Gli studi hanno dimostrato che la risonanza magnetica non è pericolosa per i bambini, le donne in gravidanza e tutti gli altri pazienti.

Come viene eseguita la risonanza magnetica?

Prima della procedura, la futura mamma viene avvertita della tattica dello studio e delle controindicazioni. Quindi il paziente viene posizionato su una superficie speciale e quindi inviato allo scanner.

La procedura è assolutamente indolore, quindi non essere nervoso e preoccuparti durante la scansione. È impossibile muoversi, altrimenti le immagini saranno sfocate.

L'unico disagio durante l'operazione del tomografo è il rumore estraneo. Puoi prendere i tappi per le orecchie o chiedere al personale medico. In molte cliniche, i pazienti sono dati per ascoltare musica piacevole con le cuffie.

Preparati che la sessione duri 20-40 minuti o più.

La risonanza magnetica in gravidanza può essere eseguita con contrasto?

Il contrasto è usato nei casi in cui è necessario identificare metastasi o tumori. Utilizzando la tomografia, si può stimare la dimensione e la struttura delle patologie.

Il contrasto è costituito da iodio e altre sostanze. Il farmaco viene iniettato nel sistema circolatorio, dopo di che si accumula nei tessuti e rende l'area del test più pronunciata. Il tomografo, a sua volta, analizza quest'area e il medico valuta il livello di riempimento del sangue dei tessuti dalle immagini.

La risonanza magnetica con contrasto alle donne in gravidanza viene eseguita nel 2 ° e 3 ° trimestre. Non vi è alcun pericolo in questo momento per la somministrazione del farmaco. Ma ancora, i medici tendono a eseguire la tomografia per le donne in una posizione senza contrasto, dal momento che tali sostanze possono causare allergie.

Inoltre, i produttori di contrasto raccomandano di interrompere l'allattamento al seno dopo 24-48 giorni dalla procedura. Tuttavia, tale misura è piuttosto una riassicurazione, in quanto numerosi studi hanno dimostrato che il contrasto non ha alcun effetto sull'allattamento al seno.

Controindicazioni per risonanza magnetica per le donne in gravidanza

Questo metodo diagnostico non è raccomandato in 1 trimestre di gravidanza. Sebbene non siano disponibili dati sul danno al feto.

Le restanti controindicazioni si applicano a tutte le altre categorie di pazienti:

  • La presenza di oggetti metallici nel corpo (pacemaker, aghi, protesi, ecc.)
  • Peso superiore a 200 kg
  • Claustrofobia.

CT e gravidanza

La tomografia computerizzata non è altro che un esame a raggi X mediante uno speciale tomografo. L'esposizione ai raggi X può essere dannosa per il feto. Pertanto, la scansione TC viene prescritta alle donne in gravidanza estremamente raramente. Se necessario, diagnosticare il medico cercherà di scegliere un altro metodo di ricerca - ecografia o risonanza magnetica.

Attualmente, la medicina non ha studiato l'effetto del 100% della procedura TC sul feto. Tuttavia, una cosa è chiara: può avere un effetto estremamente negativo sullo stato dell'organismo di formazione. Pertanto, lo stato di aspettativa del bambino è una controindicazione assoluta alla conduzione di questo test.

Un altro fattore che conferma il pericolo sono i cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo di una donna incinta. Non è ancora del tutto noto quale tipo di reazione la futura mamma dovrebbe aspettarsi nel caso dell'esame a raggi X.

Ci sono delle eccezioni?

Sì, ci sono situazioni in cui alle future mamme viene ancora prescritta CT. Ad esempio, questo studio del rachide cervicale, del cranio, delle mani e dei piedi, del torace. Durante lo studio, è possibile identificare tumori pericolosi, infiammazioni, malattie dei tessuti molli e delle ossa.

La convenienza della procedura è stabilita dal medico. Sicuramente, la TC è prescritta per le donne incinte solo se il rischio di una possibile malattia è superiore all'effetto della radiazione sul feto e sul corpo della futura gestante.

Ad esempio, se una donna incinta soffre di una malattia infettiva o infiammatoria, ha una formazione tumorale, ha ricevuto un trauma esteso, la salute della donna sarà una priorità.

Il periodo più pericoloso per CT è di 8-15 settimane. Prima e dopo questo periodo, l'effetto della TC sarà inferiore.

Come fare una TAC gravida?

La procedura è simile allo studio dei pazienti ordinari. Non è richiesta alcuna preparazione La donna giace sul tavolo e il suo stomaco è coperto da un grembiule speciale. Con esso, è possibile ridurre il numero di raggi X che entrano nel corpo. Il medico imposta il dosaggio minimo di radiazioni, ma non inferiore a quello che consente di vedere le caratteristiche dell'area indagata.

E 'vietato scansionare le articolazioni dell'anca, gli organi pelvici, la cavità addominale nelle donne in posizione con un tomografo. Effettuare uno studio su queste parti del corpo è possibile solo se stiamo parlando della cessazione successiva della gravidanza.

Conseguenze della TC per le donne in gravidanza

Spesso, una donna scopre di essere in una posizione dopo che è stato condotto uno studio. Ad esempio, se la tomografia computerizzata è stata eseguita a 4-5 settimane. Cosa fare in tali situazioni, è necessario interrompere la gravidanza e quali sono i rischi di avere un figlio malato?

Se la scansione ha avuto luogo il prima possibile, non trarre conclusioni affrettate. L'embrione a 4-5 settimane non è così esposto alle radiazioni. Inoltre, se si verifica la sua mutazione, molto probabilmente, il corpo rifiuterà il feto, che porterà ad aborto spontaneo. Se ciò non accade, è del tutto possibile la nascita di un bambino sano. Tuttavia, non c'è bisogno che il tempo rimanente prima della nascita sia in una suspense eccitante. Le anomalie possono essere identificate utilizzando gli ultrasuoni per un massimo di 18 settimane, dopo di che dovremmo considerare la necessità di un aborto.

Possibili effetti sul feto dopo la tomografia

Come risultato dell'esposizione ai raggi X, un bambino può ancora avere conseguenze negative. Tuttavia, la percentuale esatta di probabilità non è installata.

Il pericolo speciale di CT è nel primo trimestre di gravidanza. In questo momento, le cellule embrionali si dividono attivamente, si verifica la formazione di organi vitali. I raggi X possono interferire con la divisione cellulare, danneggiare le catene del DNA.

Nel 2 ° trimestre, l'impatto negativo sul feto è ridotto. Ma c'è ancora la probabilità della comparsa di patologie. Nelle fasi successive, il tratto gastrointestinale, il sistema circolatorio. Pertanto, la tomografia computerizzata durante questo periodo può portare all'interruzione del tratto gastrointestinale o dell'anemia in un bambino.

Pertanto, la tomografia computerizzata è un metodo di ricerca piuttosto pericoloso per le future mamme. Se si desidera identificare un numero di malattie, è preferibile preferire opzioni sicure: ultrasuoni o risonanza magnetica. Una scansione TC è indicata solo per malattie sospette che non possono essere diagnosticate con altri mezzi e in cui il rischio per la vita della madre supera le conseguenze per il feto.

Posso fare CT durante la gravidanza

La TAC durante la gravidanza?

In gravidanza, la procedura di tomografia può essere prescritta solo in casi estremi. Ciò è giustificato dal fatto che la TC durante la gravidanza può avere conseguenze negative e influenzare lo sviluppo del bambino. È anche impossibile dire con assoluta precisione il modo in cui il corpo di una donna reagirà alla procedura, poiché durante questo processo si verificano molti cambiamenti nel processo della gravidanza, che interessano lo sfondo ormonale, i sistemi digestivi e circolatori, il metabolismo e lo stato psicologico. Ad oggi, non c'è una risposta chiara alla domanda "Può essere fatta CT durante la gravidanza?" - no, è impossibile prevedere l'effetto dei raggi X. Solo una cosa è chiara: i raggi X possono influenzare la salute della donna incinta e il feto stesso non è il modo migliore.

testimonianza

Di norma, durante la gravidanza, la TC viene prescritta solo nei casi più estremi, quando si tratta letteralmente della vita o della morte di una donna. Questo può accadere quando:

  • del pregiudizio;
  • individuazione dei processi tumorali;
  • identificazione di malattie infettive pericolose, ecc.
Il periodo più pericoloso per una scansione TC è di 9-15 settimane. Dopo 15 settimane, l'effetto della procedura sulla salute del paziente e del bambino non sarà così forte. La decisione circa la necessità di una tomografia è presa dal medico curante, se c'è una minaccia per la vita del paziente, la sua salute è una priorità.

Controindicazioni

Di per sé, la gravidanza non consente la tomografia. Se vi è l'opportunità di soffermarsi su un altro metodo di ricerca, i medici preferiranno altri metodi di diagnosi più sicuri. Pertanto, la risposta alla domanda "TAC durante la gravidanza - può essere fatta?" È inequivocabile - solo in casi estremi.

Quali sono le alternative alla CT?

I metodi più comuni per valutare la salute durante la gravidanza sono l'ecografia e la risonanza magnetica. In rari casi, la radiografia convenzionale può essere utilizzata, ma non è auspicabile, così come la tomografia computerizzata è controindicata in gravidanza.

A raggi X

Questo studio è anche indesiderabile. Naturalmente, la dose di radiazioni sarà molto inferiore a quella che verrà eseguita una TC durante la gravidanza. Ma tale studio sarà nominato solo come ultima risorsa, se non puoi farne a meno.

La procedura è assolutamente sicura per la donna incinta e il feto, non ha alcuna conseguenza e non influenzerà lo sviluppo del bambino. Tuttavia, la procedura di risonanza magnetica non è più diretta all'esame dei tessuti molli, pertanto, con il suo aiuto, è impossibile esaminare le strutture ossee in dettaglio. Questo è il motivo per cui in alcuni casi devi pensare se puoi fare una scansione TC in stato di gravidanza.

È possibile fare CT nelle prime fasi?

A volte capita che la procedura venga eseguita da una donna che non è ancora a conoscenza della gravidanza, poiché il periodo è di 4 settimane o anche meno. Ma per essere sicuri, è meglio visitare un ginecologo prima di CT, in modo che dopo la procedura non si debba pensare agli effetti della TC all'inizio della gravidanza. Vale anche la pena notare che l'embrione in tali stadi non è così sensibile alle radiazioni come lo è da 9 a 15 settimane, quando si verifica la formazione di tutti gli organi vitali. Pertanto, ci sono tutte le possibilità che in questo caso gli effetti della TC in gravidanza nelle prime fasi saranno minimi o assenti del tutto. Per identificare anomalie nello sviluppo del feto, è possibile sottoporsi a un'ecografia e, in seguito ai suoi risultati, pensare a ulteriori azioni.

Gravidanza dopo CT

La gravidanza dopo una procedura di CT ha spesso successo, dal momento che la procedura può essere eseguita nelle fasi iniziali, quando una donna non sa ancora della sua posizione "speciale". Ma nel caso in cui dopo la procedura il feto non si sviluppi come dovrebbe essere, l'organismo lo rifiuterà. Se non si ha un aborto spontaneo, allora ci sono tutte le possibilità che durante la gravidanza nelle prime fasi della TC non abbiano effetti avversi. Allo stesso modo, è probabile che la gravidanza abbia successo se la tomografia viene eseguita dopo 15 settimane, quando il feto non è più così sensibile ai raggi. Se la gravidanza è ancora programmata, non dovresti preoccuparti, dopo la TC, non ci sono controindicazioni al concepimento, dal momento che i raggi X non si accumulano nei tessuti e dal momento della gravidanza il corpo non avrà alcuna traccia di tomografia.

TAC durante la gravidanza

La TAC durante la gravidanza è sempre una misura necessaria, che viene applicata solo nei casi in cui il beneficio per la madre superi il rischio per il feto.

È noto che è dannoso condurre esami a una donna incinta ad eccezione della diagnosi ecografica. Tuttavia, non tutte le donne sono perfettamente in salute al momento dell'inizio della gravidanza, e non tutti i pazienti nella sala di tomografia computerizzata conoscono il concepimento che si è verificato al momento dell'esame. Inoltre, la gravidanza dura in media 9 mesi. Durante questo periodo, la salute della futura mamma potrebbe vacillare. A questo proposito, la possibilità della tomografia computerizzata durante la gravidanza è discussa da medici e altri specialisti vicini alla medicina.

Allo stesso modo, viene discussa la possibilità e la fattibilità di preservare o terminare una gravidanza dopo aver eseguito la tomografia computerizzata, se il feto è stato esposto ai raggi X.

Posso fare una scansione CT per le donne incinte?

La TC è estremamente indesiderabile per le donne in gravidanza. Questo è particolarmente vero per il primo trimestre di gravidanza, quando gli organi vitali del feto sono posti.

Il rischio di sviluppare una patologia dopo una TAC dipende dall'area di esame, dal tipo di TC scannerizzato da utilizzare e dalla durata della gravidanza.

    Area rilevata La tomografia computerizzata della testa, del collo, delle braccia o delle gambe è meno pericolosa per il feto, poiché la fonte di raggi X si trova a una certa distanza dalla posizione del feto e l'addome della donna incinta è inoltre coperto con un grembiule di piombo.

Veduta di un tomografo computerizzato. La tomografia computerizzata multispettrale consente di condurre un'indagine con una dose inferiore di radiazioni per il paziente rispetto alla TC spirale. La scansione della tomografia computerizzata dentale fornisce una dose così piccola di radiazioni che spesso la gravidanza non è una controindicazione per l'esame su tale dispositivo. Tuttavia, le possibilità degli scanner dentali sono limitate.

  • Gestazione termine Nei primi giorni e settimane dopo il concepimento, l'embrione è più vulnerabile all'azione di fattori ambientali dannosi, inclusa la radiazione a raggi X. Numerosi medici professionisti insistono sull'aborto se la TC venisse eseguita dopo il concepimento. Tuttavia, questo categorico non è sempre giustificato.
  • L'effetto dei raggi X sul feto umano non è stato studiato, quindi non ci sono dati affidabili su quanto sia grande il rischio di malformazioni congenite dopo la radiografia o la tomografia computerizzata. Gli studi condotti sugli animali hanno suggerito l'esposizione a dosi molto più elevate di radiazioni rispetto a quelle ricevute dal paziente durante la TC. A questo proposito, questi dati non possono servire come base per riferire un paziente ad un aborto.

    Va anche ricordato che nel primo trimestre di gravidanza si applica la regola "tutto o niente". Ciò significa che se l'effetto nocivo è abbastanza forte da danneggiare il feto, si verifica un aborto o si interrompe la gravidanza. Se l'effetto è minore, la gravidanza rimane e il feto continua a svilupparsi normalmente nell'utero.

    Esiste un'alternativa alla tomografia computerizzata durante la gravidanza?

    Un'alternativa alla tomografia computerizzata può essere la TC durante la gravidanza. Per ottenere immagini in tomografi utilizzando un campo magnetico e impulsi elettromagnetici. Rispetto ai raggi X, l'azione di un campo magnetico non ha un effetto dannoso così significativo sull'organismo della madre e del feto.

    E 'possibile fare una TAC all'inizio della gravidanza?

    La tomografia computerizzata nel primo trimestre di gravidanza non è raccomandata, poiché l'effetto del campo magnetico su un embrione umano non è mai stato studiato. Tuttavia, numerosi casi di nascita di bambini sani dopo la TAC, eseguiti all'inizio della gravidanza, danno motivo di ritenere che il rischio di sviluppare malformazioni congenite o morte fetale sia minimo.

    Al fine di non esporre te stesso e il nascituro al pericolo, è necessario condurre un esame del corpo nella fase di pianificazione della gravidanza. CT e MRI non hanno una risposta di tracciamento. Ciò significa che uno qualsiasi di questi esami può essere eseguito poco prima del concepimento e non avrà effetti negativi sul feto.

    È possibile eseguire una risonanza magnetica o TC durante la gravidanza e non è dannoso?

    Le ragazze e le donne che si aspettano un bambino sono preoccupate che nascerà sano e pieno. Pertanto, durante la gravidanza c'è un enorme numero di domande su cosa può essere fatto e cosa no.

    Questo vale anche per le procedure mediche: per molte mamme in attesa, sorge la domanda se la tomografia può essere fatta e se non sarà dannosa per il feto.

    Descrizione generale della risonanza magnetica

    Prima di parlare dell'effetto della risonanza magnetica durante la gravidanza sullo sviluppo del feto, è necessario capire quale sia questa procedura.

    La risonanza magnetica (da cui l'abbreviazione - risonanza magnetica) è un metodo diagnostico non invasivo (cioè non richiede l'esposizione della pelle del paziente). Viene eseguita utilizzando un tomografo (un dispositivo che è un enorme magnete), creando un potente campo magnetico che colpisce il corpo umano.

    Il corpo umano risponde a questo effetto: i nuclei di idrogeno del nostro corpo emettono energia. I dati su questo sono raccolti dal dispositivo e convertiti in un'immagine.

    Il compito della risonanza magnetica è quello di fare una foto dei tessuti molli del corpo. È possibile eseguire la procedura senza limitare il numero di volte.

    Prescrizione durante la gravidanza

    La risonanza magnetica durante la gravidanza svolge un ruolo importante: questa procedura consente di:

    • identificare le patologie dello sviluppo fetale;
    • identificare anomalie negli organi interni della madre e / o del feto;
    • confermare o rifiutare la diagnosi stabilita dal medico.

    Inoltre, una risonanza magnetica durante la gravidanza può essere somministrata al posto di un'ecografia. Ciò accade quando l'ecografia non può essere eseguita - a causa del peso eccessivo della madre, o a causa della posizione non riuscita del feto nel grembo materno (particolarmente importante nei periodi successivi - nell'ultimo trimestre).

    In base ai risultati dello studio, è possibile prendere delle misure per eliminarli oppure interrompere la gravidanza (purtroppo, ciò accade).

    Oltre alla ricerca sul feto, la risonanza magnetica durante la gestazione può essere eseguita anche per esaminare il corpo della madre (ad esempio, per determinare lo stato della colonna vertebrale o del cervello).

    È dannoso?

    L'imaging a risonanza magnetica viene utilizzato per diagnosticare i pazienti per circa 30 anni. Questo tempo è stato sufficiente per capire con precisione: il campo magnetico non influisce sullo stato del feto e della madre, il che significa che la procedura è sicura e innocua.

    L'unico avvertimento: non è consigliabile tenerlo nelle fasi iniziali - durante le prime 12 settimane. In questa fase, lo sviluppo fetale si verifica più attivamente e qualsiasi impatto è altamente indesiderabile.

    Il campo magnetico in sé non influisce sul corpo del nascituro, ma il calore viene rilasciato durante il processo diagnostico. Può portare ad un aumento della temperatura del liquido amniotico - e questo può già avere conseguenze.

    Senza paura di ricerca può esser effettuato sul 2o e 3o trimestri.

    Informazioni sulla conduzione di una risonanza magnetica durante la gravidanza (video)

    Restrizioni e controindicazioni

    La procedura non può essere eseguita alle seguenti condizioni:

    • se c'è un oggetto metallico all'interno del corpo della madre (per esempio, ferri da calza o piastre montate su ossa);
    • se ci sono dispositivi elettronici all'interno del corpo della madre (potrebbe essere un pacemaker, una pompa per insulina);
    • se il peso del paziente supera i 200 kg e / o non si adatta al dispositivo;
    • se il paziente è intossicato.

    Se il corpo ha una protesi, è necessario conoscere esattamente la sua composizione completa. Se ha parti in metallo - la procedura è anche impossibile.

    La ragione di questo è un potente campo magnetico: sotto la sua influenza, il metallo nei tessuti molli può semplicemente iniziare a muoversi. Inoltre, oggetti contenenti metalli interferiscono con il deterioramento della qualità dell'immagine.

    Inoltre, la procedura può anche essere un test psicologico: per 30-90 minuti (questo è il tempo che la scansione può richiedere) il paziente si ritrova in un tunnel chiuso.

    Ciò è particolarmente vero durante il periodo della gravidanza, quando il corpo può reagire in modi diversi a situazioni diverse (specialmente uno spazio chiuso), inaspettatamente anche per la donna stessa. Se la gestante non è sicura di poter trasferire la procedura normalmente, dovresti immediatamente informarla dal medico.

    Un altro limite è la tomografia con un agente di contrasto: tale variante RM è controindicata in qualsiasi momento. Il motivo è che per contrasto, la barriera placentare non è un ostacolo: penetra attraverso di essa. Che tipo di conseguenze della sua influenza sul feto - pur non essendo esattamente conosciuto.

    Descrizione generale di CT

    Nonostante la somiglianza esterna dell'apparato, i dati sullo stato dell'organismo in questo studio sono ottenuti in modo molto diverso: con l'aiuto dei raggi X, che è un potente fattore mutageno.

    Ecco alcuni numeri specifici: in media, un abitante della città riceve una dose di esposizione (da vari dispositivi che lavorano intorno a noi) dell'ordine di 1-4 mSv (la media globale è di 2,4 mSv). Le conseguenze di tale esposizione sono assenti.

    Per 1 sessione di tomografia - è possibile ottenere il carico di radiazioni, 3-5 volte superiore rispetto ai numeri citati sopra. Danneggiare questo per un adulto non porterà, e non influenzerà lo sviluppo del cancro.

    Assegnare CT se necessario per ottenere un'immagine chiara degli organi cavi e dello scheletro. La tomografia computerizzata è una versione migliorata e più moderna della fluoroscopia. Di solito, un paziente viene inviato ad una scansione TC solo se assolutamente necessario - se i dati non possono essere ottenuti con altri mezzi (ecografia o risonanza magnetica).

    La tomografia computerizzata è significativamente più economica della risonanza magnetica (ad esempio, una scansione TC di una sezione della colonna vertebrale può essere eseguita per 2700-3000 rubli, e la stessa scansione RM avrà un costo di almeno 3500).

    È dannoso?

    La tomografia computerizzata (o CT), al contrario della risonanza magnetica, può avere gravi conseguenze negative per il futuro bambino. Conoscendo la gravidanza, il medico lo prescrive solo in caso di necessità urgente per la madre:

    • sanguinamento nel cervello della madre;
    • appendicite;
    • lesione del midollo spinale;
    • coagulo di sangue nei polmoni.

    In questi casi, se possibile, l'addome della futura madre è coperto da un grembiule di piombo che blocca la radiazione.

    Tuttavia, ci sono casi in cui viene eseguita la diagnostica del computer, e una donna non è ancora a conoscenza della sua gravidanza (nelle prime fasi, poco dopo il concepimento).

    In questi casi, la regola ginecologica informale - "tutto o niente". Se nelle prime 8-10 settimane la condizione del feto rimane normale e non si sono verificate anomalie, non è necessario preoccuparsi: le conseguenze della scansione TC hanno aggirato il corpo.

    Se la tomografia computerizzata ha avuto un impatto negativo, le conseguenze saranno evidenti nel prossimo futuro. Di solito, la TC durante la gravidanza porta a uno sviluppo sbiadito del feto oa un aborto spontaneo.

    Per evitare tali problemi: se si prevede di effettuare una scansione TC e dopo l'ultima mestruazione c'è stato un contatto sessuale (cioè c'è una possibilità di gravidanza), è meglio fare un test o attendere il ciclo successivo.

    Quando posso pianificare una gravidanza dopo la procedura?

    Alcune ragazze e donne possono avere una domanda su quanto tempo può essere pianificata una gravidanza dopo la tomografia. Non ci sono restrizioni in questo caso: puoi persino rimanere incinta nello stesso ciclo. Questo vale sia per le donne che per gli uomini - alcune persone potrebbero aver paura che il danno da radiazioni possa essere causato da spermatozoi.

    Nonostante ciò, molti medici raccomandano di essere sicuri e di fare una breve pausa dopo la procedura: rimanere incinta dopo 1-3 mesi (cioè dopo 1-3 cicli). Si consiglia di rivolgere questa domanda al proprio ginecologo, dopo averlo informato esattamente su quando è stata eseguita la tomografia e su quale zona è stata scansionata.