Klebsiella in striscio

Tosse

La scoperta di un genere Klebsiell in uno striscio ginecologico indica che la salute di una donna richiede attenzione.

Questi agenti patogeni si trovano in gravi disturbi della biocenosi vaginale.

E diventare una delle cause dell'endometria postpartum.

Il genere Klebsiella appartiene al gruppo degli enterobatteri, cioè per loro l'habitat funge da habitat.

All'inizio del XXI secolo, sono state identificate 11 sottospecie (sierotipi) di questi microrganismi.

Klebsiella pneumoniae è considerata la più patogena.

È questo tipo che si trova più spesso nelle malattie infettive di vari organi e reparti.

Fu isolato per la prima volta da una persona che morì di polmonite, da qui la seconda parte del nome: polmonite.

Nelle donne sane in una macchia Klebsiella non dovrebbe essere.

Il loro aspetto indica lo sviluppo di disbiosi vaginale o vaginite e richiede chiaramente un trattamento.

Nella pratica ginecologica, questi microbi causano infezioni acute dell'area genitale.

In ostetricia, insieme agli stafilococchi, sono responsabili dello sviluppo di molti casi di complicanze purulento-settiche postpartum, endometrite.

Precedentemente, tali condizioni erano chiamate febbre postpartum e hanno sempre rappresentato una minaccia per la vita della madre.

Klebsiella in striscio: fattori provocatori

Se Klebsiella si trova in una macchia sulla flora, quindi molto probabilmente sono entrati nella vagina a causa del mancato rispetto delle regole di igiene personale.

In realtà, questo fenomeno non è raro, dal momento che la regione perineale non può essere definita sterile.

Ma in normali condizioni di salute, questi agenti patogeni nella vagina muoiono rapidamente.

Mantieni la vitalità e inizia la riproduzione attiva, sono ammessi:

  • Indebolimento immunitario
  • Violazione dell'acidità della vagina.
  • Infezione concomitante.
  • Costante "semina" della nuova Klebsiella - superinfezione.
  • Non sporchezza personale del paziente.

Particolare attenzione dovrebbe essere data alle donne con gravidanza.

Vengono esaminati per la Klebsiella più volte e, se trovano un agente patogeno in uno striscio, viene indicata la riorganizzazione vaginale.

Klebsiella in una macchia per le donne
dice il ginecologo,
ostetrico-ginecologo
Popelnitskaya Natalia Olegovna

Il contenuto di questo articolo è stato verificato e verificato come medico
standard medico dermatologo, urologo, dottore di ricerca

Lenkin Sergey Gennadievich

Come diagnosticare Klebsiella

Il tampone stesso è un evento diagnostico.

Il criterio per un risultato positivo è la rilevazione visiva di microbi patogeni in un campione di colore Gram.

Nell'oculare del microscopio assomigliano a bastoncini fissi Gram-negativi (rossi).

Di solito sono disposti in coppie e sono quindi chiamati diplobacilli.

Cioè, microscopia striscio vaginale è un metodo ampio per rilevare un'infezione.

Se il risultato è considerato positivo, è probabile che siano necessari ulteriori test.

Coloro che hanno scarsa salute generale o immunodeficienza sono:

  • Mirato al canale mazokizservikalnogo e cercalo Klebsiell.
  • Test dell'espettorato, delle urine e delle feci.
  • Ricerca culturale - materiale biologico bakposev.
  • Lo studio delle proprietà biologiche del microrganismo.
  • Stima del profilo di resistenza ai farmaci.

Il valore più diagnostico per la pratica clinica ha i risultati della semina.

In particolare, unità formanti colonia (CFU).

Questo è il numero di microrganismi vitali in una certa unità del volume del campione.

Di solito - in 1 ml di materiale diagnostico.

Indicazioni per la ricerca di Klebsiella

Spesso, l'identificazione di Klebsiella viene eseguita durante gli esami preventivi.

Sono programmati per essere incinta, alcune categorie di donne lavoratrici.

Normalmente, una macchia Klebsiella non dovrebbe essere visibile.

La ragione per lo straordinario trattamento per l'esame sono:

  • Sesso non protetto (senza usare preservativi).
  • L'aspetto di un odore sgradevole dal tratto genitale.
  • Beli: scarico dalla vagina.
  • Prurito e bruciore lì.
  • Dispareunia: disagio e dolore durante il rapporto.

Tutti questi sono segni di vaginosi o vaginite.

Con tali sintomi, la probabilità di trovare polmonite Klebsiella in uno striscio vaginale è molto alta.

Una visita dal medico non può essere posticipata se questi sintomi vengono osservati sullo sfondo di un generale deterioramento dello stato corporeo:

  1. I. La temperatura corporea aumenta.
  2. II. Lo scarico dalla vagina acquisisce un odore putrido, abbondante.
  3. III. Tosse.
  4. IV. Dolori e debolezza del corpo grave.
  5. V. Vertigo.

Tali sintomi possono indicare la generalizzazione dell'infezione, lo sviluppo della sepsi (infezione del sangue).

Le donne appena nate sono a rischio.

Soprattutto quelli che avevano precedentemente avuto polmonite Klebsiella nella fase di osservazione nella clinica prenatale sono stati identificati nel canale cervicale.

Tali pazienti hanno un'alta probabilità di avere endometrite post-partum e sepsi.

Trattamento Klebsiella in una macchia

L'unico modo per combattere l'infezione è selezionare adeguatamente un regime di terapia antibiotica.

La prima linea è assegnata ai farmaci ad ampio spettro:

  • Penicilline protette
  • Cefalosporine di ultima generazione.
  • Aminoglicosidi.
  • Fluorochinoloni moderni.
  • Carbapenemi.

Nel caso di un regime di trattamento correttamente selezionato, la quantità di Klebsiell in uno striscio inizia a diminuire.

Allo stesso tempo, anche altri sintomi di infezione diminuiscono.

Le statistiche degli ultimi anni mostrano che questo agente patogeno ha sviluppato resistenza a molti antibiotici.

Pertanto, è necessario nominare almeno due farmaci appartenenti a gruppi diversi.

È necessario combinare forme parenterali, compresse e d'attualità.

Quei pazienti che hanno Klebsiella in uno striscio ginecologico combinato con segni di polmonite, il trattamento dovrebbe iniziare con antibiotici iniettabili.

Contemporaneamente all'avvio della terapia, viene seminato un campione di coltura per determinare con precisione i farmaci a cui è stata mantenuta la sensibilità.

È difficile trattare la klebsiellosi genitale.

Pertanto, è molto più facile avvisarlo.

Per questo è importante seguire le regole dell'igiene personale e sessuale.

C'è ancora una cosa che manca a molti pazienti: la necessità di esaminare e curare il partner sessuale.

Molto spesso, in una macchia urologica, gli uomini esterni sani trovano Klebsiella.

Quindi sono una fonte di recidiva di infezione e naturalmente hanno bisogno di cure.

Quando si rileva Klebsiella in una macchia, contattare l'autore di questo articolo, il venereologist di Mosca con 15 anni di esperienza.

Klebsiella nella vagina

Klebsiella è considerato un microrganismo condizionatamente patogeno. Di solito non rappresenta una minaccia per la salute umana, dal momento che la sua crescita e lo sviluppo sono ostacolati dal sistema immunitario. Non appena l'immunità si indebolisce, i microrganismi iniziano a dividersi attivamente e la colonia microbica ne aumenta significativamente il numero.

Se questo microrganismo si trova in grandi quantità in uno striscio, è sicuro dire che è iniziato un processo infiammatorio serio. Questo microrganismo è ben noto agli scienziati. Il patogeno stesso fu scoperto per la prima volta alla fine del diciannovesimo secolo.

Sotto un microscopio, un batterio sotto forma di un bastone è chiaramente visibile su una diapositiva durante l'esame di uno striscio. Questo microrganismo è normale, come E. coli, può essere trovato nell'intestino di persino un neonato, Klebsiella può essere rilevato già una settimana dopo la sua nascita. Questo tipo di microrganismo appartiene alla classe degli anaerobi. Ciò significa che i batteri non richiedono ossigeno per la crescita e lo sviluppo.

Un batterio per lungo tempo potrebbe non rilevare la sua presenza. Con una diminuzione dell'immunità, Klebsiella può causare polmonite, infiammazione degli organi urinari.

Molto spesso questo batterio causa infezioni nosocomiali. I pazienti negli ospedali hanno già un'immunità indebolita e possono, mentre si trovano in ospedale, contrarre una polmonite.

motivi

Alcune malattie croniche possono innescare la crescita di batteri, tra cui:

  • diabete e altre malattie del sistema endocrino;
  • beri-beri;
  • l'alcolismo;
  • la distrofia.

L'attività dei batteri può aumentare dopo l'assunzione di immunosoppressori che sopprimono l'immunità. Solitamente questi farmaci sono utilizzati nel trapianto di organi donatori, dove un alto livello di immunità può causare rigetto. L'assunzione di antibiotici per un lungo periodo può causare un aumento del numero di batteri di questa specie.

Klebsiella può inizialmente essere presente nel corpo, ma questo non lo esclude dall'entrare nel corpo in altri modi. L'infezione può verificarsi quando l'igiene personale viene violata.

infezione

I batteri possono entrare nel corpo attraverso le mani non lavate. La fonte dell'infezione può essere verdure e frutta non lavate. Il microbo può perfettamente esistere nella carne e nel latte. In caso di violazione delle regole del trattamento termico, il microrganismo penetra all'interno di una persona con il cibo.

Un paziente con polmonite Klebsiella rappresenta una minaccia per gli altri in quanto diventa una fonte di infezione. Il trasferimento di microrganismi da una persona all'altra avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria.

In ospedale, sotto l'azione del des. significa, il batterio è esposto a mutazioni, diventa resistente agli antibiotici. In questo caso, fermare la diffusione è molto difficile.

Nei casi gravi di polmonite, causata da Klebsiella, può essere fatale, quindi questo microrganismo deve essere preso sul serio. Con la crescita del numero di batteri nel sangue in grandi quantità di tossine rilasciate da ciascun batterio di questa specie.

Klebsiella si sente benissimo nel canale cervicale. Klebsiella nella vagina è un pericolo abbastanza serio, specialmente per le donne incinte, in quanto hanno ridotto l'immunità. In questa parte del sistema riproduttivo, la crescita può iniziare dopo un lungo periodo di assunzione di antibiotici, quando i batteri normali muoiono e i microrganismi patogeni prendono il loro posto.

Prima di tutto, la presenza di Klebsiella in uno striscio è un precursore della cistite rapida o della pielonefrite. Pertanto, anche se i sintomi di queste malattie non si manifestano, i medici iniziano il trattamento in anticipo per fermare lo sviluppo del processo infiammatorio nella fase iniziale.

Il processo infiammatorio causato da Klebsiella può rapidamente, a causa dell'aggressività dei batteri, andare in sepsi, che, data l'elevata resistenza dei batteri agli antibiotici, può rappresentare una minaccia per la vita.

sintomi

Klebsiella pneumoniae nella vagina può moltiplicarsi rapidamente, quindi il trattamento deve essere affrontato con la massima serietà e seguire chiaramente tutte le raccomandazioni del medico. Uno striscio dal canale cervicale è sempre preso all'esame iniziale del paziente. Un'indicazione seria per una macchia può essere la presenza dei seguenti sintomi:

  • dolore nella regione lombare;
  • alta temperatura corporea;
  • tagliare i dolori durante la minzione;
  • minzione frequente;
  • secrezione vaginale con un odore sgradevole caratteristico.

A rischio di malattie causate da Klebsiella, principalmente donne che assumono antibiotici da molto tempo. Questo include anche i pazienti che sono stati infettati da un batterio in ospedale.

Durante la gravidanza

Il batterio è particolarmente pericoloso per le donne incinte. Se il numero di microrganismi presenti in uno striscio non supera il tasso consentito, non vi è alcun pericolo. Se il numero di batteri è elevato, è urgente iniziare il trattamento. Klebsiella nelle donne in gravidanza può essere rilevato non solo in uno striscio dal canale cervicale, ma anche nelle feci e nelle urine.

In questo caso, il medico dovrebbe trattare i processi infiammatori, la donna stessa non può riprendersi assumendo la medicina di sua scelta, ma peggiorerà solo la sua situazione. Inoltre, non tutti i tipi di antibiotici possono essere assunti durante la gravidanza.

Il medico, selezionando il farmaco, tiene conto della durata della gravidanza, dello stato di salute della donna e valuta il grado di rischio durante l'assunzione di medicinali per il feto. Il feto e il neonato sono un'immunità molto debole. Passando attraverso il canale del parto, un bambino può essere infettato da un batterio. Di conseguenza, il bambino inizierà la sepsi e svilupperà una forte intossicazione del corpo.

trattamento

L'approccio al trattamento della malattia di Klebsiella è diverso e dipende dalla gravità della malattia. Le caratteristiche individuali del corpo di una donna possono influenzare la scelta dei probiotici. Il massimo effetto del trattamento può essere ottenuto quando si usano i batteriofagi. Sono presi tre volte al giorno prima dei pasti.

In alcuni casi, oltre ai probiotici, vengono prescritti antibiotici di ultima generazione. Questa combinazione aumenta notevolmente l'efficacia del trattamento. Inoltre prescritto farmaci che aumentano l'immunità e complessi multivitaminici.

Il trattamento è effettuato su una base ambulatoriale. Il ricovero può essere necessario se le condizioni del paziente si sono deteriorate drammaticamente. Se la sua temperatura è salita a valori critici, se compaiono sintomi di intossicazione e sepsi.

Molto spesso, la prognosi per il trattamento tempestivo iniziato è favorevole. I processi infiammatori causati dai batteri, sono curati e non hanno conseguenze.

I bambini che sono stati infettati da Klebsiella sono sottoposti a trattamento ospedaliero. Questo è necessario e molto importante. L'immunità debole non è in grado di proteggere il bambino dai batteri. Nei bambini, l'infiammazione si trasforma rapidamente in sepsi.

prevenzione

Nessuno è immune dall'infezione, poiché l'agente patogeno è già presente nel corpo. Pertanto, un ruolo importante dovrebbe essere dato alle misure preventive. Il primo passo è rafforzare il sistema immunitario. Un posto importante è occupato dall'igiene personale. Osservando le regole, una donna blocca le vie principali in cui i batteri entrano nel corpo.

Dopo un lungo periodo di assunzione di antibiotici, è necessario assumere farmaci che ripristinano la microflora intestinale e la vagina. Una donna dovrebbe assumere le vitamine regolarmente. I medici in gravidanza raccomandano di fare un'analisi, se necessario. In questo modo, la prevenzione di molte malattie.

Klebsiella polmonite - sintomi e trattamento delle malattie

Klebsiella polmonite si riferisce alla flora intestinale condizionatamente patogena nel corpo umano. In condizioni avverse, malattie infettive e un'immunità indebolita, il batterio può portare a varie malattie dell'apparato respiratorio, digestivo e urogenitale. Il trattamento di klebsilliez è difficile perché il microrganismo sviluppa rapidamente resistenza agli agenti antibatterici. La base della prevenzione delle malattie è l'igiene.

Klebsiella pneumoniae appartiene alla famiglia degli enterobatteri. I microrganismi sono immobili, in grado di crescere sia in ambienti anossici che aerobici, non hanno flagelli e spore. I batteri possono formare una membrana, e quindi aumenta la loro resistenza agli antibiotici e alle cellule immunitarie umane. I polisaccaridi che costituiscono la capsula dei batteri, promuovono la loro adesione con i tessuti umani. La polmonite di Klebsiella è un microbo condizionatamente patogeno, normalmente questo batterio è presente in una piccola quantità in una persona sana nell'intestino. Il batterio si trova anche sulla pelle e sulla bocca. In condizioni avverse, indebolimento del corpo da altre malattie, diventa la causa di gravi malattie infettive.

La patogenicità di Klebsiella risiede nel fatto che nel corso della sua attività vitale produce enterotossina e membranotossina, che danneggia le pareti cellulari. Quando la sua capsula viene distrutta, si verifica anche la secrezione di endotossina. L'infezione da Klebsiella avviene attraverso le vie respiratorie attraverso le vie respiratorie e per via orale (cibo con mani sporche, verdure e frutta non lavate). La fonte di infezione è malati e portatori di Klebsiella. L'infezione del bambino dalla madre può essere in utero, attraverso la placenta o passando attraverso il canale del parto. Il periodo di incubazione dura diversi giorni. Nell'uomo, i batteri formano colonie mucose.

Klebsiella pneumoniae è ampiamente distribuita in natura e causa malattie simili non solo negli esseri umani, ma anche negli animali. Può persistere a lungo negli oggetti domestici, nel terreno e nell'acqua, nei prodotti lattiero-caseari (i batteri vivono e si moltiplicano nel frigorifero per un lungo periodo). La Klebsiella è sensibile ai disinfettanti e al calore (muore dopo un'ora quando riscaldata a 65 gradi). In condizioni anaerobiche del suolo, il 30% dei ceppi batterici sono in grado di legare l'azoto libero e mantenerne la vitalità.

Negli ultimi anni, il ruolo della polmonite di Klebsiella nella diffusione delle infezioni nosocomiali è aumentato. Esiste un alto rischio di infezione in quei pazienti che ricevono cateteri endovenosi e urinari e svolgono procedure correlate agli effetti sugli organi respiratori (inalazioni, ventilazione artificiale dei polmoni, ecc.). Poiché il batterio può persistere a lungo nell'ambiente esterno, la formazione di infezioni nosocomiali resistenti è caratteristica.

Nelle persone sane, il trasporto asintomatico non supera il 30% quando il microrganismo è isolato dall'intestino e, nella cavità orale, Klebsiella è presente nell'1 - 6% della popolazione. In condizioni ospedaliere, la frequenza della polmonite di Klebsiella è aumentata al 77% dall'intestino, al 19% dal rinofaringe e al 42% dalla superficie delle mani. L'elevata prevalenza di infezioni negli ospedali è anche legata al fatto che Klebsiella è in grado di formare biofilm su varie superfici, in particolare su cateteri endovenosi e urinari e tubi endotracheali.

Il più delle volte, la Klebsielosi viene rilevata negli uomini di mezza età e anziani. I fattori di rischio sono i seguenti:

  • suscettibilità alle malattie respiratorie, in particolare alla malattia polmonare ostruttiva;
  • età avanzata;
  • malattie infettive concomitanti;
  • stati di immunodeficienza;
  • abuso di alcol;
  • diabete mellito;
  • insufficienza cardiaca, malattie del fegato e dei reni;
  • terapia con glucocorticoidi a lungo termine;
  • antibiotici incontrollati;
  • condizioni professionali avverse (aria inquinata, lavoro in istituti medici).

Per la prima volta il batterio è stato rilevato in una persona che è morta di polmonite, in connessione con la quale ha ricevuto il suo nome. Ma la polmonite di Klebsiella causa altre malattie:

  • malattie infiammatorie urogenitali;
  • processi purulenti nelle ferite chirurgiche;
  • infiammazione delle vie biliari;
  • osteomielite - processo purulento-necrotico nelle ossa e nel midollo osseo (con Klebsiella, la colonna vertebrale è più spesso colpita);
  • la meningite;
  • sepsi nei neonati e negli adulti;
  • tromboflebite;
  • aborto spontaneo del bambino durante la gravidanza, nati morti;
  • Rhinoscleroma - infezione granulomatosa del tegumento del naso;
  • ozena (rinite atrofica, rinite fetale) - un processo progressivo atrofico nella mucosa, cartilagine nasale;
  • infezioni intestinali acute che portano a enterite o enterocolite (più spesso nei bambini piccoli).

Klebsiella si trovano più spesso negli organi respiratori (oltre il 38% dei casi), negli organi urinari (30%) e nelle ferite chirurgiche (25%). Quando la gola e la faringe sono colpite, il batterio provoca atrofia della mucosa. Le più comuni malattie associate a questo microrganismo sono le infezioni respiratorie (bronchite e polmonite) e le infezioni del tratto urinario. Le complicanze frequenti di malattie bronchopulmonary sono l'ascesso di polmone e la pleurite purulenta. In questi casi, il tasso di mortalità è superiore al 50%, anche in presenza di terapia antibatterica, e nelle persone che soffrono di alcolismo e infezioni batteriche e virali associate, questa percentuale raggiunge quasi il 100%.

Nelle persone anziane, la polmonite da Klebsiella è seconda dopo E. coli nell'infezione del tratto urinario. Negli anni '80. Nel 20 ° secolo, sono stati scoperti nuovi ceppi batterici ipervirulenti che portano ad ascessi nel fegato e nella milza, fascite necrotizzante (che si estingue dai tessuti connettivi e sottocutanei) e infiammazione purulenta acuta delle strutture oculari, e i giovani senza patologie croniche gravi sono suscettibili alle malattie.

Se nella macchia del canale cervicale Klebsiella si trova nelle donne (normalmente non dovrebbe esserci), allora questo è un segno dello sviluppo della disbiosi e richiede un trattamento. L'infezione durante la gravidanza è particolarmente pericolosa poiché minaccia con le complicazioni purulente-settiche puerperali e l'infiammazione dell'endometrio. Con la riconferma dei test per le donne incinte, è stato prescritto lo sbrigliamento della vagina.

La ragione della comparsa della polmonite di Klebsiella in uno striscio dall'uretra o dalla vagina è il più delle volte la mancanza di igiene personale (i batteri arrivano dalla zona dell'ano ai genitali esterni). Nello stato normale del sistema immunitario umano, la Klebsiella, penetrando nei genitali dall'intestino, muore. I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo dell'infezione nel sistema urogenitale:

  • immunità indebolita;
  • la promiscuità;
  • pH vaginale alterato;
  • diffusione costante dei batteri delle vie urinarie;
  • la presenza di malattie associate.

Klebsiella pneumoniae è la seconda infezione nosocomiale più comune, che porta alla morte neonatale. Negli adulti, klebsilliez, quando si trova in ospedale, causa la malattia nel 10% di tutti i casi. Nei neonati colpisce principalmente il tratto gastrointestinale e polmoni, è anche possibile lo sviluppo di sepsi, otite media, infiammazione della ferita ombelicale, congiuntivite. Spesso klebsilliez combinato con altre infezioni.

Non ci sono segni specifici per klebsillieza. I batteri vengono rilevati durante la semina di materiale biologico, prelevati in uno striscio dal canale cervicale, in strisci di urina, feci e gola. Per la polmonite dovuta a Klebsiella pneumoniae, i seguenti sintomi sono caratteristici:

  • febbre improvvisa;
  • tosse;
  • dolore nella regione pleurica;
  • muco denso e sangue nell'espettorato;
  • mancanza di respiro, aumento dell'insufficienza respiratoria;
  • debolezza generale;
  • tachicardia;
  • colorazione bluastra della pelle e delle mucose.

Con un decorso sfavorevole e rapido della malattia, le formazioni purulente compaiono in altri organi, si sviluppa la sepsi e la morte del paziente può verificarsi entro 3 giorni. Nel tratto respiratorio i batteri formano infiltrati - accumuli di elementi cellulari con sangue e linfa, che successivamente cicatrizzano. Quando si uniscono alla lesione del sistema nervoso centrale, il paziente ha forti mal di testa, vertigini, nausea, disturbi della memoria.

Se la polmonite da Klebsiella colpisce le mucose del naso e si sviluppa la rinite atrofica, compaiono i seguenti sintomi:

  • secrezione costante di secrezioni viscose dai passaggi nasali;
  • formazione della crosta nel naso;
  • odore fetido di scarico;
  • perdita dell'olfatto;
  • sanguinamento;
  • espansione dei passaggi nasali;
  • atrofia della concha.

Quando rinosclerosi nella pelle del naso appaiono nodi di colore rosso scuro, al di fuori coperti di epidermide. All'interno della cavità nasale compaiono formazioni piatte ulcerative. Le superfici della faringe, della trachea e dei bronchi sono colpite.

Nei pazienti adulti con diarrea, Klebsiella ha trovato nelle feci fino al 40% di tutti i casi. Nei bambini, questa cifra è ancora più elevata, fino al 77%. L'infezione intestinale acuta può essere di natura epidemica e colpire gruppi di bambini. Normalmente, il contenuto di Klebsiella pneumoniae nelle feci non deve superare 10-4 gradi CFU / ml negli adulti e nei bambini. Il numero di batteri da 10 a 7 gradi indica che si è verificato uno spostamento verso la loro riproduzione attiva e il trattamento è richiesto. Con la sconfitta del tratto digestivo, si verificano i seguenti sintomi:

  • condizione febbrile, alta temperatura;
  • dolore addominale;
  • nausea;
  • diarrea;
  • debolezza generale.

I cambiamenti nelle feci sono osservati:

  • la sua consistenza diventa liquida;
  • appare l'odore fetido;
  • le feci contengono muco, inclusioni filamentose o grumose di verde (o le feci sono completamente verdi).

Nei neonati, oltre ai sintomi della biocenosi disturbata nell'intestino, è spesso presente un'eruzione cutanea, che compare spontaneamente e scompare. Complicazioni di enterocolite nei neonati sono la peritonite. I sintomi della clebsillieza negli organi genitali femminili sono i seguenti:

  • odore sgradevole, putrido dalla vagina;
  • scarica abbondante;
  • prurito;
  • sensazione di bruciore;
  • dolore durante il rapporto.

Quando compaiono febbre, debolezza, tosse, vertigini, consultare immediatamente un medico, poiché questo è un segno di infezione nel sangue e generalizzazione dell'infezione batterica.

Per identificare la polmonite di Klebsiella, vengono eseguiti l'esame al microscopio di strisci dal canale cervicale, naso, espettorato, ferite aperte, nonché lo studio di urina e feci. Il metodo diagnostico più comune è l'inoculazione batterica, in cui una coltura pura del patogeno è isolata e la sua resistenza agli antibiotici è determinata per la successiva somministrazione di farmaci.

Polmonite Klebsiella coltivata cultura

Per una diagnosi più rapida utilizzando il metodo degli anticorpi fluorescenti e degli esami del sangue sierologici. Nei pazienti con segni di lesioni del tratto respiratorio, i raggi X dei polmoni vengono eseguiti per rilevare la polmonite.

Il trattamento di clebsilliez in adulti e bambini è effettuato con l'uso di preparazioni antibatteriche di parecchi gruppi:

  • aminoglicosidi (Amikacina, Gentamicina, Tobramicina e altri);
  • antibiotici beta-lattamici (benzilpenicillina, oxacillina);
  • cefalosporine (cefoxitina, ceftriaxone, ceftazidima, cefepime);
  • carbapenemi (Meropenem, Imipenem, Fluoroquinolones, Levofloxacin, Ofloxacin e altri);
  • preparazioni di altri gruppi - Aztreonam, Sulfamethoxazole, Fosfomycin.

I più efficaci contro la polmonite da Klebsiella sono i carbapenemi (oltre il 97% dei ceppi batterici sono sensibili ai farmaci Imipenem e Meropenem), che sono farmaci di prima linea e cefalosporine di terza generazione (Cefotaxime, Ceftriaxone). Questi farmaci possono trattare ceppi nosocomiali che sono più resistenti agli agenti antibatterici. Più del 65% dei ceppi batterici sono sensibili all'amikacina.

Una caratteristica della polmonite di Klebsiella è che sviluppa rapidamente la resistenza a vari agenti antibatterici. Tra il 2001 e il 2011, la resistenza dei batteri ai carbapenemi è aumentata di oltre 6 volte. Pertanto, prima del trattamento è necessario determinare la resistenza del microrganismo agli antibiotici.

Per il trattamento delle infezioni intestinali causate dalla polmonite di Klebsiella, nei bambini e negli adulti, vengono utilizzati i batteriofagi e i pyobacteriofagi combinati, che non influenzano la flora intestinale benefica, ma agiscono selettivamente solo su microrganismi patogeni. Questi medicinali sono meno efficaci degli antibiotici. Questi includono:

  • Bacteriophage Klebsiella polmonite liquido purificato;
  • Liquido polivalente di batteriofago klebsielle purificato;
  • Liquido complesso Pyobacteriophage;
  • Pyobacteriophage polivalente;
  • Piopolifag;
  • Sekstafag.

Questi fondi vengono presi 3 volte al giorno 1 ora prima dei pasti. Nel complesso trattamento dei disturbi intestinali causati da batteri, sono stati prescritti probiotici e prebiotici per ripristinare la microflora.

Se la Klebsiella viene seminata in una macchia urologica negli uomini e uno striscio ginecologico nelle donne, la malattia è accompagnata da segni di polmonite, quindi la terapia viene eseguita con l'uso di agenti antibatterici iniettabili. Quando si assumono farmaci per via orale a livello ambulatoriale, è necessario seguire rigorosamente la prescrizione del medico e assumere regolarmente antibiotici nel dosaggio prescritto, poiché Klebsiella può sviluppare resistenza ai farmaci. Vi sono casi di ceppi batterici supervirulenti che non sono suscettibili di trattamento con farmaci dei gruppi sopra elencati e nella maggior parte dei casi sono fatali.

Per prevenire l'infezione, devono essere seguite le seguenti linee guida:

  • lavarsi le mani prima di cucinare e mangiare, prima e dopo il cambio delle medicazioni o delle bende, dopo aver usato il bagno;
  • osservare l'igiene personale, non usare oggetti comuni in ospedale ea casa, se c'è un paziente con klebsilliez;
  • non auto-medicare usando agenti antibatterici;
  • ventilare regolarmente i locali;
  • effettuare la pulizia e la disinfezione dei locali in cui ci sono persone malate. Gli antisettici contenenti alcol sono adatti per il trattamento superficiale.

Poiché l'abuso di alcol aggrava il decorso della malattia, è anche necessario abbandonare le cattive abitudini.

Trattamento Klebsiella in una macchia per donne

Klebsiella in una macchia nelle donne mostra la presenza di microrganismi che causano processi infiammatori. La gravità della malattia dipende dalle funzioni immunitarie della persona.

In che modo questa malattia influisce sulla salute di una donna e su come prevenirne lo sviluppo, impariamo in questo articolo.

caratteristica

Il nome di questa malattia è stato dato dal nome del famoso ricercatore E. Klebs. Questi bastoncini sono completamente immobili, disposti singolarmente e in coppia. Hanno la capacità di moltiplicarsi senza ossigeno, tuttavia rimangono vitali quando entra l'aria.

A causa del fatto che hanno la capacità di raggruppare la capsula, sono altamente resistenti all'ambiente.

La malattia ha molte varietà, ma nell'uomo si osservano più spesso 2 tipi di malattia:

Nelle persone con un sistema immunitario indebolito, vari tipi di microrganismi possono causare malattie del sistema respiratorio, meningite, congiuntivite.

Una piccola quantità di questi microrganismi si trova nel tratto gastrointestinale, così come nella pelle umana, sulle mucose degli organi respiratori.

Klebsiella può essere sulla superficie del suolo, dell'acqua o della polvere. Può moltiplicarsi in tutti i latticini.

Quando la klebsiella pneumoniae viene rilevata in uno striscio, deve essere fornito immediatamente un aiuto. La sua particolarità è che la capsula ha pareti spesse, questo consente di mantenere la stabilità anche a temperature elevate e se esposto a determinati antibiotici.

Quadro clinico dello sviluppo di Klebsiella

La malattia si sviluppa per i seguenti motivi:

  • le funzioni protettive del corpo sono ridotte;
  • inosservanza delle regole di igiene di base;
  • raffreddori cronici;
  • uso incontrollato di antibiotici per lungo tempo;
  • diabete mellito;
  • uso di alcool o droghe.

Con sintomi pronunciati, il corpo umano può ottenere grave intossicazione.

La malattia colpisce tutti gli organi respiratori e, in assenza di un'assistenza tempestiva, il paziente ha un'infiammazione polmonare. Successivamente, seguirà la morte parziale delle cellule polmonari. Tale rapidità di sviluppo è spiegata dalla capacità della malattia di danneggiare i tessuti.

Il processo infiammatorio può verificarsi nelle ossa, nel rivestimento del cervello, nel sistema urinario e nell'intestino. Con un decorso lungo e cronico di questa malattia, un esito fatale non è escluso.

I batteri hanno la capacità di riprodursi. Soprattutto spesso questo fenomeno è caratteristico dei pazienti dopo 60 anni. A causa dell'indebolimento delle funzioni immunitarie del corpo, il batterio può causare lo sviluppo di polmonite.

A volte la polmonite Klebsiella si verifica in uno striscio dal canale cervicale. In assenza di sintomi visibili, è necessario prendere un tampone dalla gola.

I principali sintomi della malattia:

  • sensazione di debolezza, malessere generale;
  • mal di testa doloranti;
  • convulsioni febbrili e brividi;
  • infiammazione delle ghiandole;
  • formicolio occasionale e dolore al fianco, con respiro intenso.

Il sintomo principale della malattia è la tosse con il rilascio di coaguli di sangue insieme all'espettorato.

Il processo infiammatorio dell'apparato respiratorio è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • decorso protratto della malattia;
  • il rapido sviluppo dell'infiammazione;
  • acuti attacchi dolorosi;
  • quando si tossisce espettorato con un odore sgradevole;
  • sconfitta del corpo con le tossine.

A causa della sconfitta della mucosa nasale, una persona ha un naso che cola con secrezione purulenta. Questo segreto purulento si allontana, motivo per cui la cavità nasale è chiusa da croste. Quindi la temperatura del paziente potrebbe aumentare bruscamente.

Test Klebsiella per le donne

Durante l'esame iniziale del paziente, il medico ascolta i polmoni e determina la presenza di respiro sibilante. Il paziente può manifestare piccole emorragie sulla pelle e sulle mucose.

L'emoglobina diminuisce, causando anemia negli esseri umani. Questo può essere rilevato da un esame del sangue generale.

I raggi X aiuteranno a studiare il problema in modo più dettagliato. Nella foto tutti i blackout sui polmoni saranno chiaramente visibili, a volte le lesioni colpiscono tutto il lobo. Quando il processo infiammatorio si verifica pleurite.

Klebsiella viene esaminato in uno striscio per flora e un ambiente biologico viene studiato con un microscopio per determinare il fuoco dell'eccitazione. Tali misure sono necessarie per determinare la sensibilità a vari antibiotici.

La penetrazione dei batteri è pericolosa a causa della possibilità di danneggiare gli organi interni. Cosa comporterebbe grave infiammazione e sepsi.

A volte un esame urinario completo di una donna incinta può rivelare la presenza di Klebsiella. Tuttavia, nelle urine non dovrebbero esserci batteri, questo fluido è considerato sterile.

Quindi, alla donna viene prescritta una seconda analisi per eliminare la possibilità di un risultato errato a causa di perdite vaginali nelle urine. Con un corpo sano, questi batteri non possono essere rilevati nelle donne nei genitali e nelle feci.

Esecuzione di test delle urine prescritto per sospettare la presenza di questa malattia. I seguenti sintomi possono indicare questo:

  • la minzione provoca dolore;
  • dolore ricorrente nella zona della vescica;
  • la minzione si presenta con difficoltà.

Se rilevi batteri nell'urina umana, dovresti diffidare dello sviluppo dell'infiammazione in tali ambienti:

  • laringe;
  • cuoio;
  • gastrointestinale;
  • polmoni e vie respiratorie;
  • nelle ferite dopo l'intervento chirurgico, in cui l'infiammazione è già iniziata.

I batteri provocano l'infezione del tratto urinario solo in un corpo indebolito.

I moderni metodi di trattamento consentono di rispondere rapidamente al problema e condurre un trattamento efficace. Tali misure dovrebbero essere prese in breve tempo solo perché il batterio è sensibile solo a determinati tipi di antibiotici.

A volte il corpo umano può far fronte a questa infezione da solo, specialmente se la malattia non causa sintomi e non progredisce.

Monitorare attentamente le condizioni di questi pazienti:

  • dopo il trapianto di rene;
  • nelle patologie del sistema urinario;
  • nella formazione di pietre o sabbia nei reni.

Il regime di trattamento viene selezionato individualmente per ciascun paziente, in base alle caratteristiche del decorso della malattia.

Che cos'è una malattia pericolosa durante la gravidanza

Se il corpo di una donna sana con forti funzioni protettive può ancora superare questa infezione, allora è impossibile durante la gravidanza. La polmonite di Klebsiella in uno striscio durante la gravidanza mostra la presenza di batteri, il processo infiammatorio di solito si presenta in forma acuta.

In caso di trattamento intempestivo o scorretto, la malattia può causare gravi complicazioni a madre e bambino, poiché il sistema respiratorio è interessato, il cui funzionamento consente all'ossigeno di entrare nel sangue.

Gli antibiotici non sono raccomandati nel primo trimestre di gravidanza, quindi, con un decorso prolungato della malattia, possono verificarsi mutazioni fetali irreversibili.

La possibilità di aborto per una donna con infezione non è esclusa.

Per il trattamento vengono utilizzati i batteriofagi, che non possono in alcun modo influenzare il feto, ma l'efficacia di questi farmaci è molto inferiore a quella degli antibiotici.

La presenza di Klebsiella causa spesso aborti spontanei. Pertanto, alcune donne abortiscono regolarmente. Per escludere questa possibilità è necessario condurre un sondaggio su donne e uomini.

Misure preventive

Poiché non hai ancora trovato un vaccino efficace per combattere questa malattia, dovresti eseguire una serie di misure preventive:

  • Rispettare tutti gli standard necessari di igiene personale;
  • Se necessario, rafforza il sistema immunitario con l'aiuto di speciali complessi di vitamine e minerali;
  • Mangia solo cibo sano;
  • Non iniziare il trattamento per le malattie croniche.

Quando la polmonite Klebsiella viene rilevata in uno striscio, il trattamento deve iniziare immediatamente, prima che inizi lo sviluppo dell'infiammazione.

Le caratteristiche della terapia saranno diverse, dipende dalla lesione. Il trattamento ambulatoriale è consentito solo per i bambini dopo 3 anni, con sintomi minori.

Tutti gli altri pazienti richiedono un trattamento ospedaliero, l'infezione si sta sviluppando rapidamente e ciò comporterà gravi complicazioni.

Non in tutti i casi, il trattamento deve essere effettuato con l'aiuto di antibiotici, in particolare con le funzioni immunitarie indebolite del corpo, questo non farà che peggiorare le condizioni del paziente.

Klebsiella in una macchia per le donne

Klebsiella è un agente patogeno che provoca lo sviluppo di diverse malattie nel corpo umano e occupa un posto di primo piano tra i batteri opportunisti. La gravità della malattia dipende direttamente dallo stato di immunità, che può variare da una lieve infezione a una grave sepsi.

  • eziologia
  • classificazione
  • sintomatologia
  • diagnostica
  • trattamento
  • Possibili complicazioni
  • Prevenzione e prognosi

Esistono diversi modi di penetrazione dell'agente patologico nel corpo di una persona sana. I meccanismi più comuni sono il cibo e l'aria. Inoltre, i medici identificano diversi gruppi a rischio più a rischio di infezione.

L'immagine sintomatica è dettata dal tipo di batteri e dalla malattia che ha causato. Pertanto, i segni possono essere febbre, respiro affannoso durante la respirazione, congestione nasale, tosse grave e sangue dal naso.

Per confermare la presenza di Klebsiella nel corpo può essere utilizzato studi di laboratorio di fluidi biologici umani, espettorato e scarico dalla cavità nasale. Inoltre, sono richiesti un esame fisico dettagliato e esami strumentali del paziente.

Il modo principale per curare la malattia è usare terapie conservative, cioè farmaci.

eziologia

Come accennato in precedenza, Klebsiella è un agente patogeno condizionatamente patogeno, il che significa che il batterio è una parte della normale microflora intestinale, della pelle e delle mucose. Tuttavia, sotto l'influenza di fattori favorevoli ad esso, può portare alla comparsa di varie malattie.

Klebsiella agisce come un piccolo bacillo Gram negativo, che può essere posizionato singolarmente, in coppie o catene. Inoltre, l'agente eziologico dell'infezione da Klebsiella ha le seguenti caratteristiche:

  • piccoli volumi che vanno da 1 a 6 micrometri;
  • può riprodursi anche in assenza di ossigeno e, se presente, non perde la vitalità;
  • forma una capsula che consente di mantenere la resistenza all'influenza dei fattori ambientali;
  • in grado di aumentare il numero di prodotti lattiero-caseari nel frigorifero;
  • salva le funzioni vitali nel suolo, nei liquidi, nella polvere e nel cibo;
  • muore solo con ebollizione prolungata, nonché contro gli effetti dei disinfettanti;
  • resistente a molti agenti antibatterici, che complica il processo di terapia;
  • rilascia endotossina, che influisce negativamente sulla mucosa intestinale e polmonare. Inoltre, Klebsiella secerne l'enterotossina termostabile e la membranosossina.

La fonte dell'infezione è una persona infetta o un portatore asintomatico. I principali meccanismi di penetrazione dei batteri sono:

  • mancato rispetto delle norme di igiene personale, ovvero mani contaminate;
  • mangiare frutta e verdura non lavate;
  • ingestione di prodotti lattiero-caseari contaminati e carne - tale via di trasmissione è attuata con un trattamento termico inadeguato;
  • tosse grave o starnuti - solo un paziente con polmonite può infettare persone sane con goccioline trasportate dall'aria.

Inoltre, gli specialisti in malattie infettive identificano i seguenti gruppi di rischio che sono più suscettibili alle infezioni e complicata progressione della malattia:

  • neonati e bambini - un'alta probabilità di infezione è dovuta al fallimento del sistema immunitario;
  • gli anziani;
  • persone con immunodeficienza acquisita;
  • pazienti affetti da diabete o anomalie del sangue;
  • persone che hanno subito il trapianto di organi o tessuti donatori;
  • persone che sono dipendenti da alcol;
  • pazienti che sono costretti a prendere sostanze antibatteriche per lungo tempo.

classificazione

Attualmente, ci sono diverse varietà di Klebsiella che portano alla formazione di vari disturbi:

  • La bacchetta di Frendlender - causa lo sviluppo di polmonite in un bambino o in un adulto;
  • Volkovich-Frish wand - provoca il rinoscleroma;
  • La bacchetta di Abel - è un provocatore per una rinite fetida o inquietante;
  • Klebsiella panticola - agisce come colpevole di gastroenterite, meno sepsi;
  • Klebsiella oxytok è in grado di colpire l'intestino, gli organi del sistema urinario, gli occhi e le articolazioni e il rivestimento del cervello.

sintomatologia

Il periodo di incubazione è individuale per ogni persona e dipende dalla resistenza del sistema immunitario. Da ciò consegue che il periodo dal momento dell'infezione all'apparizione delle manifestazioni iniziali può variare da diversi giorni a una settimana.

A seconda del tipo di agente patologico entrato nel corpo umano, il quadro clinico dell'infezione da Klebsiella sarà diverso. Ad esempio, l'insorgenza acuta e la comparsa di tali primi segni di infezione sono caratteristici della polmonite:

  • febbre e brividi;
  • affaticamento e malessere;
  • aumento della sudorazione;
  • solletico e arrossamento della gola.

Mentre la malattia progredisce, compaiono i seguenti sintomi:

  • dolore al petto durante respiri profondi;
  • mancanza di respiro;
  • tosse secca, trasformandosi gradualmente in uno bagnato - con il rilascio di espettorato viscoso, purulento e offensivo;
  • respiro affannoso mentre si inspira ed espira.

Klebsiella nel naso porta allo sviluppo di rinoscleroma - una malattia caratterizzata da danni infiammatori allo strato mucoso del tratto respiratorio superiore, accompagnata dalla formazione di granulomi che contengono l'agente patogeno. La malattia ha spesso un decorso cronico.

La porta d'ingresso funge da cavità nasale, ma se non trattata, la patologia comporta:

  • cavità orale e faringe;
  • sinus e laringe;
  • bronchi e trachea.

I segni principali del rinoscleroma sono:

  • congestione nasale;
  • sanguinamento nasale;
  • scarico, con carattere mucopurulento;
  • violazione del processo di deglutizione;
  • deformazione della cavità nasale;
  • raucedine;
  • completa perdita di odore;
  • perdita di appetito.

I sintomi di Klebsiella hanno causato l'ozena:

  • naso bruciante e secco;
  • la formazione di croste nella zona interessata;
  • diminuzione o completa assenza di odore;
  • incapacità di respirare attraverso il naso;
  • lo scarico di odore fetido dalla cavità nasale;
  • grave tosse con espettorato purulento;
  • aumento della temperatura persistente;
  • emorragia nasale;
  • aspetto di un naso a sella - tale segno appare solo in caso di una grave variante della patologia.

Il danno al sistema digestivo è espresso in:

  • bruciore di stomaco e eruttazione;
  • forte dolore allo stomaco;
  • nausea e bavaglio;
  • avversione al cibo;
  • aumento della temperatura;
  • debolezza generale;
  • violazione dell'atto di defecazione - le masse fecali hanno una consistenza liquida, spesso con impurità di sangue o muco.

La Klebsiella nelle urine ha un effetto negativo sugli organi del sistema urogenitale, che porta alla comparsa di tali disturbi e dei loro sintomi:

Klebsiella nei neonati e nei bambini dell'infanzia ha le sue caratteristiche naturalmente e porta alla comparsa dei seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura a 38 gradi e oltre;
  • respiro affannoso durante la respirazione;
  • debolezza e letargia dei bambini;
  • grave tosse con muco e sangue;
  • l'aspetto della secrezione purulenta con un odore fetido - un tale segno indica Klebsiella nella gola;
  • rifiuto di mangiare;
  • frequente rigurgito;
  • la disidratazione;
  • gonfiore;
  • vomito e diarrea;
  • perdita di peso.

L'infezione da Klebsiella nella stragrande maggioranza delle situazioni dura fino a 12 giorni.

diagnostica

Confermare la diagnosi e differenziare il patogeno può solo un medico di malattie infettive, sulla base delle informazioni ottenute durante l'esecuzione di studi di laboratorio. Tuttavia, prima del loro appuntamento, il clinico deve condurre:

  • familiarizzazione con la storia della malattia;
  • raccolta e analisi della storia della vita - per determinare il percorso di penetrazione di Klebsiella negli adulti e nei bambini;
  • un esame fisico approfondito, che comprende necessariamente la palpazione della parete addominale anteriore e la misurazione degli indicatori di temperatura;
  • un'indagine dettagliata del paziente o dei suoi genitori (se il bambino è diventato un bambino) - per compilare un quadro sintomatico completo e la gravità del processo patologico.

I test di laboratorio si basano sull'implementazione di:

  • analisi clinica generale di urina;
  • analisi generale e biochimica del sangue;
  • esame microscopico delle feci;
  • secrezione di escreato batterico di muco dal naso, sangue e urina;
  • microscopia;
  • test sierologici.

Inoltre, i pazienti devono sottoporsi a esami strumentali, tra cui:

  • radiografia dello sterno;
  • Ultrasuoni del peritoneo;
  • TC e RM.

trattamento

Klebsiella nei neonati e negli adulti viene eliminato utilizzando terapie conservative, che si basano sull'uso di antibiotici. A seconda del decorso della malattia, il modo in cui vengono presi sarà diverso:

  • Klebsiella in gola - risciacquo;
  • Klebsiella nel naso - la medicina è instillata;
  • Klebsiella nell'intestino - somministrazione orale;
  • Klebsiella nella vagina o nell'uretra comporta l'introduzione locale del batteriofago.

Inoltre, la terapia farmacologica mira anche a utilizzare:

  • antipiretici;
  • disintossicazione e sostanze antiemetiche;
  • i farmaci antinfiammatori sono indicati per il trattamento della polmonite da Klebsiella nei neonati, nei bambini più grandi e negli adulti;
  • farmaci antistaminici;
  • immunomodulatori e complessi vitaminici;
  • probiotici - per eliminare Klebsiella nell'intestino.

Non ci sono altri modi per trattare l'infezione da Klebsiella.

Possibili complicazioni

Abbastanza spesso, la patologia procede favorevolmente, ma nei casi di Klebsiella durante la gravidanza, nei neonati o negli anziani, la probabilità di tali conseguenze è alta:

  • sepsi ed encefalite;
  • gonfiore del cervello o dei polmoni;
  • forma tossica di epatite;
  • decorso purulento di meningite;
  • danno alle ossa e alle articolazioni;
  • shock tossico contagioso;
  • periodi di crampi;
  • disfunzione intestinale, epatica e renale;
  • insufficienza respiratoria;
  • sindrome emorragica.

Cos'è la Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?

I batteri hanno preso il nome dal patologo e microbiologo tedesco E. Klebs. Klebsiella è un batterio a forma di bastoncello che colonizza l'intestino umano, la pelle e la membrana mucosa dei polmoni. In condizioni naturali, vivono nel suolo e nell'acqua, così come nei cibi vegetali. Non hanno flagelli e quindi non sono in grado di muoversi. Sono caratterizzati da una capsula ben pronunciata, che protegge dagli effetti dannosi dei fattori ambientali esterni.

Nel 2017, l'Organizzazione mondiale della sanità ha aggiunto Klebsiella pneumoniae all'elenco dei ceppi particolarmente pericolosi, poiché sono resistenti alla maggior parte dei gruppi antibiotici attualmente noti. Questo fatto determina l'importanza dell'identificazione diretta e del test per la sensibilità (antibiogramma) agli antibiotici prima di prescrivere farmaci al paziente. La selezione indipendente di agenti antimicrobici porta ad un aumento della mutazione dei batteri verso lo sviluppo di ulteriori meccanismi di resistenza.

Klebsiella pneumoniae può rimanere a lungo vitale sulla superficie degli oggetti interni, così come nell'acqua e nel suolo. Nei prodotti lattiero-caseari alla temperatura del frigorifero non solo non muoiono, ma continuano a proliferare attivamente. Per la loro morte è necessario l'esposizione a una temperatura non inferiore a 65 ° C per almeno 1 ora.

Enterobacteria condizionatamente patogeno Klebsiella oxytoca e Klebsiella oxytoca sono considerati gli agenti causali più comuni di Klebsielle e polmonite negli esseri umani.

Come viene trasmessa la Klebsiella?

Puoi essere infettato da una persona (starnuti, tosse), nel cui corpo si sviluppa la fase acuta del processo infettivo. La mancata osservanza delle norme di igiene personale aumenta il rischio di infezione. Va notato che la trasmissione sessuale dell'infezione è esclusa. Un gran numero di batteri può penetrare con acqua o cibo che ha subito un trattamento termico insufficiente.

La durata del periodo di incubazione varia da 1 a 7 giorni. Si noti che l'infezione più pronunciata si verifica nei bambini piccoli e negli anziani, così come nei pazienti oncologici, poiché hanno un'immunità piuttosto debole.

Quali malattie causano la Klebsiella?

La Klebsiella nell'intestino inizia a moltiplicarsi attivamente e mostra proprietà patogene a seguito dell'assunzione di antibiotici che inibiscono l'attività della microflora simbiotica (preferibilmente antifogisti della Klebsiella dei batteri bifidici). Di conseguenza, può essere scatenata una esacerbazione della gastrite cronica - una lesione della mucosa gastrointestinale.

L'infezione da Klebsiella pneumoniae causa infiammazione del tessuto polmonare (polmonite). Nei neonati e nelle persone anziane, l'ossitocina di Klebsiella può causare congiuntivite.

La sepsi (estesa infezione di tutto il corpo a causa di ceppi patogeni che entrano nel flusso sanguigno) e la meningite (infiammazione delle meningi), che può essere fatale se c'è un ritardo nel fornire assistenza medica, sono particolarmente pericolosi per i pazienti. Questo è il motivo per cui è importante isolare l'agente eziologico della malattia il più presto possibile, identificarlo per la specie e quindi selezionare un regime di trattamento adeguato.

Legga più lontano: Polmonite - sintomi in adulti, bambini, tipi, antibiotici per polmonite

Sintomi di infezione

I sintomi dell'infezione da Klebsiella nei neonati e nei pazienti adulti sono simili, tuttavia possono differire nella gravità delle manifestazioni. Quindi, nei bambini, la manifestazione della malattia è caratterizzata da una manifestazione acuta. I segni della malattia variano a seconda della posizione dell'infezione.

Sintomi di polmonite

Le principali manifestazioni della malattia includono:

  • febbre, la temperatura corporea raggiunge i 39 ° C;
  • debolezza generale, riduzione delle prestazioni, sonnolenza, mancanza di respiro;
  • Nelle fasi iniziali, la tosse ha un carattere secco, tuttavia, gradualmente si trasforma in uno umido con secrezione purulenta e coaguli di sangue.

È importante diagnosticare correttamente la polmonite e differenziare da altre malattie polmonari con eziologia simile. L'immagine a raggi X riflette i fuochi infiammati delle aree interessate del tessuto polmonare. Nella maggior parte dei casi, l'infezione inizia nelle sezioni superiori e poi scende a quelle inferiori. La malattia non tollera ritardi nella prescrizione del trattamento, dal momento che le statistiche di mortalità raggiungono il 36% del numero totale di pazienti malati. Spesso, la polmonite è complicata dall'aggiunta di un'infezione secondaria seguita da sepsi e danni a tutti gli organi.

Sintomi di danni al tratto digestivo

Klebsiella pneumoniae può anche causare gastrite, enterite o enterocolite con sintomi caratteristici:

  • dolore acuto nella regione peritoneale;
  • bruciore di stomaco e nausea;
  • perdita di peso sullo sfondo di diminuzione dell'appetito;
  • debolezza generale e sonnolenza;
  • sgabelli sciolti mescolati con sangue o muco, con odore fetido innaturale.

Si noti che la durata della fase acuta non supera i 5 giorni. Per tutto il periodo Klebsiella si trova nell'analisi delle feci nell'adulto e nel bambino.

Sintomi di infezione del tratto urinario

I batteri della Klebsiella possono causare malattie infiammatorie dell'apparato urinario e genitale: cistite, prostatite o pielonefrite. Un'immagine tipica della manifestazione è peculiare di ogni patologia, i sintomi generali includono:

  • un forte aumento della diuresi giornaliera: la quantità di urina escreta;
  • minzione dolorosa;
  • urina mescolata con sangue;
  • dolore addominale inferiore;
  • aumento della temperatura corporea.

La presenza di almeno uno dei suddetti sintomi è una ragione sufficiente per consultare un medico e condurre un esame completo.

Sepsi - una minaccia per la vita

Lo stato di sepsi è molto pericoloso, specialmente per i pazienti giovani e le persone con patologie croniche gravi. Klebsiella pneumoniae è in grado di rilasciare tossine che innescano una reazione di shock tossico. Inoltre, nella sepsi, questo tipo di batteri viene osservato per compromettere l'apporto di sangue a singoli organi e sistemi a causa di danni ai vasi sanguigni e ai capillari.

Molto spesso, la sepsi è il risultato di un processo di infezione in corso senza selezione tempestiva di farmaci antibatterici. Il trattamento deve essere effettuato in una clinica ospedaliera sotto la supervisione di un medico.

Klebsiella nei bambini nelle feci

Ai primi sintomi di infezione, i genitori devono contattare immediatamente il bambino con un medico, perché Klebsiella nei bambini provoca un processo di infezione acuta. La diagnosi consiste in diverse fasi. In primo luogo, il medico esamina il bambino e raccoglie una storia generale tenendo conto dei sintomi. Il secondo stadio è la diagnostica di laboratorio, che consiste nel seminare il biomateriale (feci) sui terreni nutritivi con successiva coltivazione. Inoltre nominato: esame del sangue, coprogramma, test di dysbacteriosis.

È importante interpretare correttamente i risultati, poiché Klebsiella pneumoniae fa parte della normale microflora e può essere escreta in piccole quantità insieme a urina o feci.

La polmonite da Klebsiella nelle feci nei neonati con una concentrazione superiore a 10 5 per 1 g del materiale in esame indica la necessità di selezionare agenti antibatterici. È importante considerare l'età del bambino, poiché per la maggior parte degli antibiotici c'è un'età minima per l'ammissione. Trascurare questa regola porterà ad un peggioramento delle condizioni del bambino e complicherà la terapia, pertanto solo il medico curante può selezionare i farmaci in base ai risultati dei test e degli antibiogrammi.

Polmonite Klebsiella nelle urine

Per molto tempo, gli scienziati hanno convenuto che l'urina è sterile. Tuttavia, gli studi degli ultimi decenni forniscono prove convincenti per confutare questo dogma. Nella maggior parte dei casi, i rappresentanti degli enterobatteri vengono escreti dalle urine (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus). È importante che il loro numero non superi le singole cellule se coltivate in un mezzo nutritivo.

Klebsiella nelle urine può indicare una lesione infettiva del sistema urinario, oltre a una estesa sepsi dell'intero organismo.

Polmonite Klebsiella in una macchia

Quando vengono rilevate lesioni del tratto respiratorio superiore, viene prelevato uno striscio dalla faringe e viene effettuato uno striscio dal canale cervicale per diagnosticare l'infezione degli organi genitali nelle donne. Normalmente, il genere di batteri dovrebbe essere assente negli strisci esaminati. Viene eseguita una microscopia del preparato ottenuto, nonché la semina del biomateriale prelevato sui terreni nutritivi.

Leggi oltre: Decifrare la semina per la flora con la definizione di sensibilità antibiotica

Klebsiella durante la gravidanza

Per le donne incinte, l'infezione da Klebsiella pneumoniae è un pericolo per la gravidanza normale. I batteri sono in grado di penetrare la barriera placentare e infettare un bambino, causando varie mutazioni e insufficiente afflusso di sangue a causa delle tossine escrete. La presenza di Klebsiella nell'urina, nelle feci o nello striscio in concentrazioni superiori ai valori consentiti indica un'infezione.

È importante che le donne in gravidanza si sottopongano a un esame di routine e superino tutti i test in tempo. La scelta degli antibiotici è difficile a causa dei limiti della maggior parte dei farmaci da utilizzare nei primi trimestri di gravidanza. Un'alternativa alla futura madre può essere una droga basata sui batteriofagi - virus che distruggono selettivamente determinati tipi di batteri. Il regime di trattamento, la sua durata e le dosi giornaliere sono selezionati esclusivamente dal medico curante sulla base di un esame completo.

Trattamento polmonite Klebsiella

La terapia è difficile a causa dell'elevata resistenza di questi batteri alla maggior parte degli antibiotici conosciuti.

Questo fatto determina l'importanza di impostare l'antibiogramma prima di selezionare un medicinale. Le droghe scelte sono le ampicilline semisintetiche e i prodotti con una lunga lista di batteri sensibili: le tetracicline della quarta generazione, lnvomitsetin, rifaximina e doxiciclina. Si noti che Klebsiella pneumoniae mostra una resistenza assoluta alla nifuroxazina, pertanto il suo uso è inaccettabile.

Klebsiella nei neonati e nelle donne in gravidanza richiede un approccio speciale al trattamento, dal momento che la prescrizione di antibiotici è proibita. Il metodo di trattamento preferito è l'uso di batteriofagi. Attualmente sono stati sviluppati diversi farmaci basati su di essi:

  • "Klebsiella pneumoniae bacteriophage";
  • "Batteriofago purificato polivalente in forma liquida";
  • "Batteriofago polemico Klebsiella".

Modalità di trattamento raccomandata: il farmaco viene assunto rigorosamente a stomaco vuoto 1 ora prima dei pasti. Il dosaggio viene calcolato dal medico individualmente per ciascun paziente, tenendo conto dell'età e dell'estensione della diffusione dell'infezione in tutto il corpo.

Pertanto, il totale di azioni deve essere sottolineato:

  • Klebsiella nelle feci di un bambino non deve superare i valori consentiti (10 5 per 1 g), altrimenti è necessario scegliere una tattica di trattamento adeguata;
  • ai primi sintomi di Klebsiella nell'intestino nei neonati o negli adulti dovrebbe consultare immediatamente un medico;
  • i batteri sono inclusi nell'elenco di quelli particolarmente pericolosi a causa dell'alta prevalenza nella popolazione di meccanismi di resistenza a molti noti farmaci antibatterici. Questo fatto determina l'importanza di un approccio competente alla scelta degli antibiotici con un test preliminare per l'antibiogramma.

Articolo preparato
Microbiologo Martynovich Yu. I.

Legga più lontano: come passare la cultura di urina su flora e sensibilità a antibiotici

Da dove viene questo batterio?

Klebsiella spp è un microrganismo condizionatamente patogeno. Cioè, di solito questi batteri sono privi di proprietà patogene e vivono negli esseri umani. Klebsiella non ha bisogno di aria (sono anaerobici) per la riproduzione e il funzionamento attivi. In una persona sana, non causano problemi, ma in un corpo indebolito possono portare a una vasta gamma di condizioni dolorose, tra cui la polmonite, infezioni delle vie urinarie e dei tessuti molli, sepsi, meningite, diarrea.

Gli esperti identificano i seguenti tipi di Klebsiella, ciascuno dei quali è associato a un tipo specifico di patologia infettiva nell'uomo:

  • Klebsiella pneumoniae (causa polmonite, a volte molto grave e fatale).
  • Klebsiella oxytoca (può causare colite e sepsi).
  • Klebsiella rhinoscleromatis (l'agente eziologico del rinoscleroma).
  • Klebsiella ozaenae (ozena patogeno).
  • Klebsiella mobilis (sinonimo di E. Aerogenes, batteri che vivono nel tratto gastrointestinale e possono portare a infezioni a seguito del trattamento con antibiotici, l'introduzione di cateteri venosi, l'esecuzione di procedure chirurgiche).

Puoi scoprire cosa Klebsiella e i suoi problemi associati sono se la tua immunità è indebolita a causa di alcune ragioni - malattia, età, trapianto di organi. Le principali vie di trasmissione dei ceppi batterici sono acqua, suolo, cibo e persone infette.

Manifestazioni di malattie

I sintomi di Klebsiella, più precisamente i disturbi che sono causati dalla sua crescita attiva nel corpo, variano notevolmente. Tutto dipende dal ceppo specifico, dalla posizione dei batteri e dalla gravità del processo patologico.

Le malattie causate da Klebsiella e i sintomi che appaiono in relazione a loro possono essere le seguenti:

  • Polmonite (infiammazione dei polmoni, che è accompagnata da un improvviso aumento di temperatura, brividi, tosse con espettorato umido, sensazione di mancanza d'aria, dolori al petto).
  • Malattie delle vie urinarie, tra cui cistite, pielonefrite, uretrite (con problemi di minzione - rara, frequente, incompleta, accompagnata da bruciore, dolore lombare, addome inferiore).
  • Meningite (infiammazione delle meningi, che si manifesta a seconda della forma di mal di testa, nausea, febbre, sudorazione, alterazione della coscienza).
  • Infezioni intestinali, come colite, gastroenterite, gastrite acuta (possibile vomito, dolore addominale, diarrea).
  • Congiuntivite (infiammazione delle mucose dell'occhio, che è accompagnata da gonfiore della palpebra, bruciore, scarico, deterioramento della condizione generale).
  • Dysbacteriosis (violazione della microflora intestinale, caratterizzata da indigestione).
  • Ozena (con questa rara malattia, croste fetide compaiono nella cavità nasale, secchezza, eventualmente sanguinamento).
  • Rhinoscleroma (caratterizzato dalla comparsa di infiltrati sulle labbra, nel naso e nella gola).
  • Sepsi (reazione infiammatoria sistemica, accompagnata da un forte aumento della temperatura, febbre, eruzione cutanea, mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna).

Che tipo di infezione da Klebsiella hai sviluppato può essere determinata solo dal medico curante. Sarà necessario superare i test per identificare il microbo specifico che ha causato l'infiammazione.

Fattori di rischio

I bambini di età inferiore ad 1 anno e gli anziani sono più vulnerabili alle infezioni indotte da Klebsiella. Sono caratterizzati da una maggiore suscettibilità all'attività dei batteri a causa delle caratteristiche del sistema immunitario. Nei bambini, la difesa del corpo non è ancora sufficientemente sviluppata, e negli anziani è indebolita a causa del deterioramento del corpo e delle malattie associate.

Klebsiella negli adulti può iniziare a crescere attivamente, se usano droghe e alcol. Malattie del sangue e tumori, diabete mellito e cirrosi sono ulteriori fattori di rischio.

Si deve usare cautela nei pazienti sottoposti a trapianto di organi o di midollo osseo. Sono costretti a ricevere una terapia che indebolisce il sistema immunitario in modo che i loro corpi non rigettano i tessuti estranei. Pertanto, hanno bisogno di monitorare attentamente attentamente la loro igiene ed evitare il contatto con i portatori di infezioni.

La Klebsiella deve essere trattata da una donna incinta se viene rilevata una maggiore quantità di batteri nelle sue urine o in uno striscio, poiché ciò potrebbe minacciare conseguenze pericolose per il feto, la nascita prematura o un aborto spontaneo.

Controllo delle infezioni

Il primo passo nel trattamento di Klebsiella sarà la diagnosi. Per la ricerca utilizzare sangue, feci, pus, tamponi da naso, gola, vagina, liquido cerebrospinale. La ricerca microbiologica ha lo scopo di identificare un particolare ceppo di batteri, il suo numero e la sensibilità agli antibiotici. La deviazione è l'indicatore di Klebsiella sopra 10 a 6 gradi. Sulla base dell'analisi, il medico sarà in grado di determinare come trattare l'infezione causata a lei.

Terapia farmacologica

Il trattamento Klebsiella viene eseguito in modo completo. Ciò significa che i farmaci di diversi gruppi (antibiotici, probiotici, batteriofagi) saranno utilizzati per combattere l'infezione. Ciò renderà la terapia quanto più efficace possibile. Sfortunatamente, gli antibiotici non sempre ne traggono beneficio. Molti ceppi di Klebsiella sono resistenti a loro.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento negli adulti e nei bambini viene effettuato in un ospedale. Ciò è dovuto al fatto che le infezioni causate dai ceppi di questo batterio sono piuttosto difficili.

Il corso della terapia dipende dal disturbo specifico ed è selezionato individualmente. Ad esempio, la polmonite viene trattata con cefalosporine di 3a e 4a generazione, fluorochinoli e carbapenemi (questi sono antibiotici). Il mezzo più efficace viene selezionato con l'aiuto di analisi aggiuntive.

Le malattie del tratto respiratorio superiore sono combattute per mezzo di antibiotici ad ampio spettro (ampicillina, levomicetina) e batteriofagi. Quando il sistema urogenitale è affetto da Klebsiella, si raccomandano agenti antimicrobici come Gentamicina e Cefamicina.

Nel trattamento delle infezioni gastrointestinali vengono utilizzati solo probiotici e batteriofagi, in modo da non distruggere la microflora intestinale. Gli antibiotici sono prescritti per i pazienti gravemente malati.

Dopo il corso di trattamento, il paziente supera i test di controllo per valutare l'efficacia della terapia. Se il processo causato da Klebsiella non migliora, viene prescritta la ripetizione della terapia.

Per ripristinare l'equilibrio della microflora nel corpo, vengono utilizzati i probiotici, come Bifidumbacterin, Bifiform, Enterol.

In caso di recidiva, la cui probabilità aumenta con un forte indebolimento delle difese del corpo, la terapia ripetuta viene eseguita con l'uso di agenti più potenti e immunostimolanti.

Opzioni aggiuntive

Il corso del trattamento farmacologico può includere farmaci di origine naturale. Prima del trattamento con rimedi popolari, dovresti consultare il tuo dottore. Anche se sono completamente naturali e sembrano innocui, possono causare allergie e reazioni inaspettate con i prodotti farmaceutici.

Le infezioni da Klebsiella sono combattute con i seguenti rimedi:

  • Infusi di corteccia di pioppo, achillea, che hanno proprietà antibatteriche e antinfiammatorie.
  • Fusti di brodo - farmaci fortificanti e immunomodulatori.
  • Le infusioni di boccioli di betulla e di pino alleviano l'infiammazione e combattono i batteri.
  • Il succo di ravanello nero con miele (in assenza di allergia) fornisce vitamine, minerali e funge da coleretico e diuretico.
  • Mirtilli rossi - un magazzino di vitamine, che combatte le infezioni e aiuta a rafforzare il sistema immunitario.

Un grande aiuto nella lotta contro queste malattie e fornisce una dieta. Durante il periodo di terapia, vale la pena di rifiutare di consumare alcol, cibi pesanti, dolci e farina. Si consiglia di ripristinare la forza con l'aiuto di alimenti proteici, verdure in umido, prodotti caseari. La potenza dovrebbe essere frazionale.

È impossibile proteggersi da Klebsiella - è parte integrante del nostro corpo. Per evitare la sua crescita patologica, è necessario monitorare l'igiene personale, fare attenzione durante il trattamento in ospedale, per cercare di rafforzare il sistema immunitario. Se trovi segni di infezione, non dovresti aspettarti che tutto passi da solo. L'automedicazione è anche pericolosa. Una visita tempestiva al medico eviterà gravi complicazioni e problemi di salute dovuti a Klebsiella.

Ciao caro dottore... ho davvero bisogno del tuo consiglio....

Ho 20 anni... dopo aver trattato un antibiotico della sinusite, ho sviluppato la disbiosi intestinale e il mio sistema immunitario si è indebolito. Vale a dire:
Ha superato l'analisi per la disbiosi intestinale:
Escherichia coli emolitico: 100%,
Candid 10 al grado 5
Ha consegnato una macchia da un naso:
Hanno trovato lo staphylococcus dorato 5 * 10 in 3 gradi (ho delle croste verde chiaro nel naso, nient'altro sembra tormentarmi).
Ha consegnato striscio da una faringe:
trovato un piccolo numero di candida, e in streptococco emolitico (non gruppo A) 10 o 4 gradi (la mia bocca glossite fortemente infiammata, un medico otorinolaringoiatrico non ha visto indicazioni per la prescrizione di un antibiotico, non c'è tonsillite, e );

-Ho passato una macchia da un occhio su un bac. negli occhi, un altro medico prescrive la flebo cloramfenicolo e insiste su questo.).

-Passato bak.pasev urina, seminata Klebsiella polmonite 10 a 6 gradi. A volte ho dolori alla vescica e briciole bianche nelle urine.... e quindi per lo più l'urina è buona...

Dottore, per favore dimmi:
1. È necessario trattare lo streptococco viridico negli occhi? e può causare congiuntivite?
2. E 'necessario trattare lo streptococco emolitico nei capannoni con cosa esattamente?

3. È necessario trattare lo stafilococco aureo nel naso?

4. E 'necessario trattare e come trattare la polmonite da Klebsiella nelle urine? e come poteva arrivarci? Vita sessuale Non ho mai vissuto e non vivo, i medici prescrivono antibiotici per Klebsiella, dimmi quanto puoi prendere il batterio della polmonite Klebsilyozy per curare completamente Klebsiella?

Al momento prendo Irunin per il trattamento del tordo, ho molta paura di prendere gli antibiotici..... Ho pochissima immunità dopo cefazolina...