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Sintomi

La polmonite è un'infiammazione infettiva del tessuto polmonare e degli alveoli prevalentemente interstiziali, con un accumulo di essudazione in essi.

Il trattamento della polmonite dovrebbe iniziare nelle prime ore della malattia, prima di determinare l'agente eziologico. Ecco perché, all'inizio della terapia, vengono prescritti antibiotici che hanno un ampio spettro di azione.

A seconda di quando si è sviluppata la malattia (prima del ricovero in ospedale o durante il soggiorno), si distingue la polmonite acquisita in comunità e nosocomiale. Sulla base di questa classificazione, la terapia antibiotica empirica è divisa in 2 approcci. Ciò è dovuto a un diverso set di microflora all'interno e all'esterno dell'ospedale.

Le cause prioritarie della polmonite acquisita in comunità sono: pneumococco, micoplasma, emofilico, bacillo, clamidia, legionella, stafilococco e flora gram-negativa. Usa antibiotici come macrolidi, tetracicline, fluorochinoloni respiratori (in individui inizialmente sani con polmonite lieve); penicilline con inibitori della beta-lattamasi e cefalosporine dell'II generazione (in soggetti sopra i 65 anni, sullo sfondo di comorbidità, ma con un decorso lieve). Per la polmonite grave, le cefalosporine di II o III generazione sono utilizzate in combinazione con un macrolide, fluorochinoloni respiratori.

Gli agenti causativi delle infezioni nosocomiali sono individuali per ogni reparto. Ad esempio, nel reparto chirurgico predominano la microflora stafilococcica e gram-negativa; E. coli (Escherichia), K.pneumoniae (Klebsiella) e funghi del genere Candida sono comuni nell'area terapeutica. Nei casi in cui il paziente si ammala in ospedale, penicilline semisintetiche in combinazione con acido clavulanico, cefalosporine di II o III generazione, i fluorochinoloni respiratori sono usati per trattare la polmonite. A rivelazione di un bastone pyocyanic le penicilline semisintetiche combinate sono mostrate: Timentin e Tazotsin.

A causa della crescente resistenza dei microrganismi agli antibiotici, è necessario migliorare continuamente questi farmaci. Nel trattamento della polmonite, vengono utilizzati i seguenti moderni farmaci antibatterici:

  • Penicillina semisintetica (incluso acido clavulanico): Amoxicillina (Hikontsil, Flemoxin Solutab), una combinazione di Amoxicillina e Clavulanato di potassio Tymentin (combinazione di ticarcillina e clavulanato), Tazocina (piperacillina e tazobactam), Ampioks o Oxamp (ampicillina e oxacillina).
  • Cefalosporine: ci sono 4 generazioni di farmaci. La generazione I non è attualmente utilizzata. Seconda generazione: Cefuroxime (Ketocef, Zinatsef), Cefaclor (Ceclare), Zinnat (Cefuroxime Axetil). gruppo più attivo - III generazione: cefotaxime (claforan), Ceftriaxone (Fortsef, Lendatsin, Tseftriabol, Rotsedin) ceftazidima (Kefadim, di Fortum) Cefoperazone (Tsefobid) Sulperazon (cefoperazone e sulbactam), Cefixime (Supraks, Tsefspan) ceftibuten (Tsedeks). Il gruppo più attivo e stabile di cefalosporine - IV generazione: Cefepim (Maxipim), Cefpirim.
  • Carbapenemi: agiscono su tali ceppi di batteri gram-negativi che sono resistenti alle cefalosporine delle generazioni III-IV. Questo moderno gruppo di antibiotici comprende: Imipenem, Tienam (imipenem e cilastatina), Meropenem (Meronem).
  • Macrolidi: in questo gruppo si possono osservare farmaci come Azitromicina (Sumamed), Claritromicina (Fromilid, Klacid), Midecamycin (Macropene).
  • Fluoroquinoloni: le generazioni III e IV sono utilizzate nella pratica. Levofloxacin (Tavanic) appartiene alla terza generazione. Dalla generazione IV - Moxifloxacina (Avelox). I farmaci sono efficaci contro gli pneumococchi.
  • Aminoglicosidi: il meno nefrotossico e più efficace contro i microrganismi gram-negativi in ​​questo gruppo è l'aminoglicoside di 3a generazione, Amikacina (Amikin).
  • Monobactam: Aztreonam (Azaktam). Il gruppo è simile nella struttura agli antibiotici e alle cefalosporine della penicillina. L'azione è progettata per uno spettro ristretto di microrganismi, ovvero la flora gram-negativa.
  • Tetracicline: il miglior antibiotico del gruppo è Doxycycline (Unidox Soluteb, Vibramicin).

I vantaggi della moderna AB

I moderni farmaci antibatterici hanno molti vantaggi rispetto ai loro predecessori:

  • più attivo ed efficace contro i microrganismi, che consente l'uso di farmaci in dosi più piccole;
  • ampio raggio d'azione;
  • effetti tossici ridotti al minimo su reni, fegato, sistema nervoso centrale e altri organi;
  • possibilità di applicazione ampliate (indicazioni);
  • alta biodisponibilità;
  • bassa incidenza di effetti collaterali.

Terapia antivirale per polmonite

Se la polmonite ha un'eziologia virale, è necessaria una terapia antivirale. In questi casi vengono utilizzati Arbidol, Acyclovir, Ganciclovir, Valacyclovir, Foscarnet (con infezione da citomegalovirus). Se la polmonite si è sviluppata sullo sfondo dell'immunodeficienza, vengono utilizzati i seguenti farmaci antivirali: saquinavir, zidovudina, zalcitabina, didanosina, interferoni.

Moderni broncodilatatori nel trattamento della polmonite

I broncodilatatori sono raccomandati per l'uso in forma inalatoria. Preparazioni comuni nella pratica:

  1. β-2 agonisti: Berotec (Fenoterol), Ventolin (Salbutamol), Serevent (Salmeterol)
  2. Anticolinergici: Atrovent (Itrop, ipratropium bromuro), Spiriva.
  3. Metilxantine: Eufillin (Aminofillina), Teofillina, Teopek, Teotard, Eufilong.

Moderni farmaci mucolitici ed espettoranti utilizzati nel trattamento della polmonite

I più usati sono: Acetilcisteina (ACC, Fluimucil), Amroxol (Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Mukosolvan, Halixol), Bromhexine (Bronhossan, Bronhohex). Preparati a base di erbe: Sinupret, Gadelix.

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Trattamenti topici per la polmonite negli adulti

La polmonite (polmonite) è una condizione patologica acuta, che porta a processi infettivi infiammatori nel tratto respiratorio inferiore (alveoli, bronchioli). La malattia può svilupparsi a qualsiasi età, spesso colpisce i pazienti immunocompromessi. Per trattare la polmonite negli adulti deve essere sotto la supervisione di uno specialista, con l'uso di farmaci efficaci. Una scelta indipendente di farmaci è inaccettabile - la terapia condotta illetteratamente è irta dello sviluppo di gravi complicanze e persino della morte del paziente.

Cause della malattia

La ragione principale dello sviluppo della polmonite è l'attivazione dei batteri nel corpo umano:

  1. Pneumococchi (40-60% dei casi).
  2. Bastoncini emofilici (5-7%).
  3. Enterobatteri, micoplasma (6%).
  4. Stafilococco (fino al 5%).
  5. Streptococchi (2,5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (dall'1,5 al 4%).

Raramente, la patologia è causata da clamidia, virus influenzali, papagrippa, herpes, adenovirus, infezioni fungine.

I fattori che aumentano il rischio di sviluppare la polmonite negli adulti sono un'immunità indebolita, stress frequenti e un'alimentazione inadeguata associata ad un'assunzione inadeguata di frutta, verdura, pesce fresco e carne magra. I raffreddori frequenti che possono causare un'infezione cronica e cattive abitudini (fumo, alcolismo) sono in grado di provocare la malattia.

Tipi di polmonite

A seconda dell'eziologia, la polmonite può essere:

  • virale;
  • fungine;
  • batterica;
  • micoplasma;
  • misto.

Il tipo più comune di malattia è la polmonite acquisita in comunità. L'ospedale (nosocomiale) si sviluppa entro 3 giorni dalla degenza del paziente in ospedale. L'aspirazione può manifestarsi a causa dell'ingresso nel tratto respiratorio inferiore del contenuto della bocca, del rinofaringe e dello stomaco.

A seconda della natura della patologia, è classificata come acuta, cronica, atipica. Per localizzazione, la polmonite può essere sinistra, destra, unilaterale, bilaterale. Di gravità: leggera, moderata, grave.

Sintomi comuni a vari tipi di polmonite sono tosse secca, febbre, debolezza, dolore allo sterno. Con il progredire della malattia, il paziente inizia a provare ansia associata a mancanza d'aria, dolore muscolare, affaticamento. In alcuni casi, labbra e unghie cianotiche (blu).

Diagnosi di polmonite

Per la diagnosi, un esame dettagliato del paziente. Lo specialista ricorre necessariamente ai seguenti metodi:

  1. Ascoltando respirare con uno stetoscopio.
  2. Misura della temperatura corporea.
  3. Radiografia del torace.
  4. Analisi dell'espettorato
  5. Analisi generale e biochimica del sangue.

La base della diagnosi per l'infiammazione dei polmoni è il passaggio della radiografia del paziente. Questo tipo di esame viene eseguito principalmente in proiezione diretta, a volte nel lato. Il metodo consente non solo di stabilire la diagnosi e identificare possibili complicanze, ma anche di valutare l'efficacia della terapia. È per questo motivo che nel processo di trattamento i raggi X dovrebbero essere presi ripetutamente.

Oltre alle misure diagnostiche elencate, potrebbe essere necessaria la tomografia computerizzata e la broncoscopia. Al fine di escludere la presenza di cancro ai polmoni o tubercolosi, uno studio del liquido pleurico.

Trattamento antibiotico della polmonite

La base del trattamento della polmonite è la terapia antibiotica. La scelta di un particolare farmaco dipende dal tipo di patologia patogena. Tradizionalmente, i pneumologi prescrivono i seguenti tipi di farmaci:

  • penicilline naturali e sintetiche (nei casi in cui la malattia è causata da pneumococchi, stafilococchi);
  • cefalosporine (contro E. coli, batteri gram-negativi);
  • le tetracicline che agiscono durante lo sviluppo di qualsiasi processo infettivo;
  • macrolidi che aiutano a curare rapidamente la polmonite, innescata dal micoplasma;
  • fluorochinoloni, finalizzati alla lotta contro la polmonite batterica.

Gli antibiotici per la polmonite possono essere prescritti solo da un medico. Prendili alla stessa ora del giorno, dopo un uguale numero di ore, osservando rigorosamente il dosaggio e la durata del corso. Nei primi giorni di trattamento, il riposo a letto è prevalentemente indicato per i pazienti.

Nel trattamento della polmonite grave, i carbapenemi diventano efficaci. Ai pazienti possono essere prescritti farmaci con nomi come Tienam, Invans, Aquapenem.

Preparazioni alla penicillina

Le penicilline più comunemente prescritte sono:

L'ampicillina è una cura per la polmonite, somministrata principalmente per via intramuscolare o endovenosa. Questo metodo di somministrazione consente di accelerare la penetrazione della sostanza attiva nei tessuti e nei fluidi corporei. Iniezioni intramuscolari effettuate ogni 4-6 ore, nel dosaggio stabilito dal medico. Per gli adulti, una dose singola è di 0,25-0,5 g, una dose giornaliera di 1-3 g Con un decorso grave della malattia, si aumenta a 10 g al giorno (massimo - non più di 14 g). La durata del corso è determinata dallo specialista individualmente.

L'amoxicillina può essere somministrata sotto forma di compresse o iniezioni. Dentro la medicina è preso tre volte al giorno. Molto spesso, agli adulti vengono prescritti 500 mg di farmaco alla volta. In caso di complicata infezione, si raccomanda di bere 0,75-1 g di Amoxicillina 3 volte in 24 ore. Iniezione intramuscolare di 1 g di antibiotico due volte al giorno, per via endovenosa - 2-13 g al giorno.

Amoxiclav contiene 2 principi attivi - penicillina semisintetica amoxicillina e acido clavulanico. A seconda della gravità del processo patologico, agli adulti viene prescritta per via orale 250 (+125) -875 (+125) mg del farmaco due o tre volte al giorno. Introdotto 1, 2 g (+200 mg) con intervalli di 6-8 ore.

La somministrazione intramuscolare o endovenosa di farmaci a pazienti con polmonite deve essere eseguita in un ambiente sterile, un fornitore sanitario competente.

Trattamento farmacologico con cefalosporine

Del numero di cefalosporine, la terapia viene spesso eseguita utilizzando:

Cefalexin è preso in compresse o capsule. Il farmaco viene bevuto mezz'ora prima dei pasti, a 0, 25-0, 5 g, facendo pause di 6 ore. Per la polmonite, la medicina è presa quattro volte al giorno.

Ceftriaxone è usato in vari modi - per via intramuscolare, per flebo, per via endovenosa. Il dosaggio giornaliero per gli adulti è di 1-2 g. Per un decorso grave della malattia, è aumentato a 4 g. La terapia con questo antibiotico dura da 5 a 14 giorni.

Cefepime è prescritto per iniezioni intramuscolari durante lo sviluppo di polmonite da lieve a moderata. In questo caso, agli adulti viene mostrato di introdurre 0, 5-1 g di antibiotico a intervalli di 12 ore. Se la polmonite è classificata come grave, il dosaggio aumenta a 2 g due volte al giorno.

Tetracicline e macrolidi

Le tetracicline con polmonite sono usate meno frequentemente delle penicilline e delle cefalosporine. Ciò è dovuto alla loro capacità di accumularsi nei tessuti del corpo, oltre a causare un numero considerevole di effetti collaterali.

Per il trattamento della polmonite negli adulti usare la tetraciclina o la doxiciclina. Le compresse di tetraciclina vengono bevute quattro volte al giorno, a 0,5 g. La terapia con questo farmaco richiede almeno 7 giorni. La doxiciclina può essere somministrata per via orale o endovenosa. La dose giornaliera massima di compresse (capsule) è di 300-600 mg. Per via endovenosa al giorno, è possibile inserire non più di 300 mg di antibiotico. La durata della terapia dipende dall'intensità del processo infiammatorio.

I macrolidi usati nel trattamento della polmonite includono:

L'eritromicina viene somministrata per via endovenosa, 1-4 g al giorno, suddivisa in 4 dosi. Il farmaco in pillola prende 250 mg 4 volte al giorno, con pause di 6 ore.

Claritromicina bere 250 mg-1 g due volte entro 24 ore. Se il medico ritiene necessario somministrare il medicinale per via endovenosa, vengono somministrati 500 mg di antibiotico due volte al giorno.

Sumamed - pillole per la polmonite, che vengono prese una volta al giorno. La dose media è di 500 mg (1 compressa). Con l'infiammazione non complicata dei polmoni, la terapia con questo farmaco dura 3-5 giorni.

Il principio del trattamento con fluorochinoloni

L'uso di fluorochinoloni può trattare efficacemente la polmonite causata da E. coli o legionella. Questo tipo di antibiotico ha la capacità di penetrare in profondità nel tessuto interessato, non causa resistenza dei patogeni.

La terapia della polmonite batterica negli adulti viene spesso eseguita con la nomina di:

  • Ciprofloxacina (per via orale - 250-500 mg due volte al giorno, per via endovenosa - 200-400 mg due volte entro 24 ore);
  • Ofloxacin (200-800 mg 2 volte al giorno).

La durata del corso di trattamento è determinata caso per caso individualmente. In media, la terapia dura 1-2 settimane.

Effetti collaterali di antibiotici e controindicazioni comuni

Il trattamento antibiotico può provocare effetti collaterali sotto forma di disturbi digestivi, reazioni neurotossiche, candidosi vaginale, reazioni allergiche, shock anafilattico. I preparati di penicillina, i macrolidi e le cefalosporine mostrano il minimo grado di tossicità, a causa del quale durante il trattamento della polmonite la scelta viene presa principalmente a favore di questi medicinali.

Controindicazioni dirette all'uso di un particolare antibiotico è l'intolleranza individuale della sua composizione. Inoltre, la maggior parte degli agenti antibatterici sono controindicati durante il periodo di gestazione e l'attaccamento del bambino al seno. Nei pazienti in gravidanza e in allattamento con polmonite diagnosticata che necessitano di terapia antibiotica, il trattamento può essere effettuato utilizzando i farmaci più benigni. Questi includono agenti antibatterici che sono inclusi nella categoria di categoria B per livello di pericolo.

Farmaci ausiliari per la polmonite

Oltre agli antibiotici, si raccomanda di trattare la polmonite con gli adiuvanti. Tra i farmaci aggiuntivi vengono spesso utilizzati:

  1. Espettoranti e broncodilatatori (Herbion, Sciroppo di Pertussina, Salbutamol spray).
  2. Farmaci antipiretici (paracetamolo, aspirina, ibuprofene).
  3. Complesso vitaminico ad alto contenuto di vitamine A, C, gruppo B (Supradin, Duovit, Complivit).

Per i pazienti che tollerano le droghe sintetiche, l'omeopatia diventa rilevante. Tra questi fondi, Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum offrono la massima efficienza. Trattare il paziente con tali farmaci dovrebbe essere conforme al suo tipo costituzionale.

Quanto prescritto e quali antibiotici per la polmonite è più efficace

La polmonite è una delle più comuni e gravi malattie dell'apparato respiratorio. La sua causa, di regola, sono i microrganismi patogeni, quindi gli antibiotici sono la base per il trattamento del processo patologico - i farmaci che agiscono direttamente sull'agente causativo della malattia.

Il successo del trattamento della polmonite e delle condizioni del paziente in futuro dipende dalla scelta corretta dei farmaci e dal rispetto delle condizioni della loro ammissione. Esaminiamo in dettaglio per nome, cosa trattare, quali farmaci bere contro la polmonite, quali iniezioni nelle forme gravi della malattia negli adulti e nei bambini, così come quanti giorni la temperatura può contenere, con un trattamento antibiotico.

Cosa è necessario per l'infiammazione dei polmoni

La polmonite è un processo patologico che colpisce il tessuto polmonare a diverse scale e porta alla formazione di essudato purulento negli alveoli. L'infiammazione dei polmoni si riferisce a malattie che richiedono una consultazione urgente con uno specialista e cure mediche, quindi, quando compaiono i primi sintomi, si dovrebbe consultare immediatamente un medico.

I segni di polmonite includono:

  • espettorato, secco o produttivo, con scarico di espettorato purulento e arrugginito;
  • aumento della temperatura corporea a 39 gradi e oltre;
  • dolore al petto, che è particolarmente evidente quando si tossisce e si fanno respiri profondi;
  • cianosi della pelle;
  • mancanza di respiro, respiro rapido;
  • segni di intossicazione (mal di testa, nausea, perdita di coscienza);
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • tachicardia o polso rapido.

Se i sintomi sopra riportati si verificano, il paziente deve essere portato in una struttura medica il più presto possibile per una diagnosi completa.

Gli agenti causali della malattia sono solitamente pneumococchi, raramente streptococchi, stafilococchi, bacilli di emofilo, clamidia, micoplasmi, ecc.

Gli antibiotici sono il modo più efficace per combattere i batteri: agiscono sui microorganismi a livello cellulare, grazie ai quali gli agenti stranieri cessano di moltiplicarsi e morire rapidamente.

I farmaci antimicrobici furono inventati negli anni '40 -'50 del secolo scorso - fino a quel momento, ogni terza persona morì di polmonite e molti svilupparono serie complicazioni. Di conseguenza, l'uso di antibiotici per più di dodici anni è stato considerato l'opzione migliore per il trattamento dei processi infiammatori nei polmoni.

Gli antibiotici sono prescritti da un medico dopo aver determinato l'agente eziologico della malattia e la sua sensibilità a una particolare sostanza, per la quale viene esaminato l'espettorato del paziente. I moderni farmaci del gruppo di agenti antimicrobici hanno un'elevata efficacia e una minima quantità di effetti collaterali, pertanto, in caso di polmonite non complicata, il trattamento può essere effettuato a casa. Lanciata e grave polmonite, così come i processi infiammatori nei polmoni nei bambini e le persone di età superiore a 60 anni richiedono il ricovero in ospedale.

È possibile curare la polmonite senza antibiotici? La maggior parte degli esperti risponde a questa domanda in senso negativo. L'uso della terapia antimicrobica non richiede solo la polmonite dell'eziologia virale, ma questo fatto può essere stabilito solo dopo aver condotto studi pertinenti. Finché non si ottengono i risultati, i medici prescrivono in ogni caso antibiotici al paziente per non rischiare la salute e la vita - la completa assenza di trattamento può portare a gravi conseguenze.

IMPORTANTE! È severamente vietato assumere antibiotici per la polmonite da soli, come con l'uso incontrollato di tali farmaci, i microrganismi patogeni possono sviluppare resistenza agli effetti della terapia antimicrobica, in conseguenza della quale sarà più difficile selezionare un trattamento efficace.

Principi di assegnazione

Gli antibiotici per la polmonite sono selezionati da un medico sulla base di una serie di principi generali, la cui osservanza è estremamente importante per un esito positivo della terapia.

  1. Nel trattamento della polmonite, viene utilizzata una combinazione di diversi antimicrobici - di regola, 2-3 nomi.
  2. Prima di assumere qualsiasi antibiotico, il medico deve assicurarsi che il paziente non sia allergico ai farmaci in questo gruppo. Inoltre, dovresti prendere in considerazione l'età del paziente, le caratteristiche del suo corpo, le malattie concomitanti e le controindicazioni.
  3. Prima di determinare l'agente patogeno del processo patologico, al paziente vengono prescritti antibiotici di prima linea, di solito da una nuova generazione di farmaci o dal gruppo della penicillina. Devono essere presi regolarmente in modo che la concentrazione necessaria della sostanza attiva sia costantemente mantenuta nel sangue.
  4. Dopo la diagnosi, al paziente viene prescritto un farmaco che ha un effetto terapeutico su un tipo specifico di batteri - il più delle volte antibiotici ad ampio spettro. Se a una persona è stata diagnosticata una polmonite atipica causata da clamidia, micoplasmi o legionella, è necessario assumere medicinali speciali - ad esempio, sommati o claritromicina, utilizzando anche farmaci di una vasta gamma.
  5. La terapia antimicrobica deve essere necessariamente integrata con un trattamento sintomatico: antipiretico, espettorante, fortificante.

L'efficacia della terapia antibiotica dipende dalla corretta selezione dei regimi di trattamento e dalla conformità con le condizioni dei farmaci. I farmaci antimicrobici entrano nel fuoco dell'infiammazione con il flusso sanguigno, dopo di che influenzano i microrganismi patogeni in un modo diverso - alcuni (battericidi) distruggono la loro struttura, altri, che sono chiamati batteriostatici, impediscono la crescita dei batteri.

Va notato che gli agenti causali della polmonite mutano costantemente, producendo resistenza a determinati gruppi di farmaci, quindi i soliti farmaci antimicrobici possono essere inefficaci con diverse forme di polmonite. La polmonite ospedaliera, una malattia che si sviluppa all'interno delle mura di una struttura medica, è particolarmente difficile da trattare.

AIUTO! La più efficace per adulti e bambini è la nuova generazione di farmaci ad ampio spettro, in quanto sono in grado di combattere diversi tipi di microrganismi patogeni.

Quali gruppi sono usati nel trattamento di

In precedenza, i preparati di penicillina erano prescritti per il trattamento della polmonite, ma hanno un numero limitato di effetti collaterali e riguardano solo determinati tipi di microrganismi patogeni.

Inoltre, molti ceppi di batteri hanno già sviluppato resistenza agli effetti delle penicilline, quindi il loro uso non è sempre giustificato. Nella medicina moderna vengono usati mezzi più efficaci e sicuri che possono essere utilizzati in pazienti di età diverse.

  1. Macrolidi. Di regola, gli antibiotici di questo gruppo sono prescritti come farmaci di prima linea (se ci sono controindicazioni o allergie ai farmaci penicillinici). Efficace con forme atipiche della malattia causate da micoplasmi, clamidia, legionella, bacillo di hemophilus. Praticamente nessun effetto su streptococchi e stafilococchi.
  2. Le penicilline sono semi-sintetiche. Farmaci più efficaci delle normali penicilline: la gamma delle loro azioni comprende la maggior parte dei microrganismi gram-positivi, i pneumococchi, i bacilli emofilici, i gonococchi, ecc. Assegnato a forme più lievi di polmonite dopo aver determinato l'agente patogeno del processo patologico e la sua sensibilità agli antibiotici. Sono considerati uno degli agenti antimicrobici meno tossici, pertanto vengono spesso prescritti a bambini e donne in gravidanza.
  3. Cefalosporine. Sono utilizzati per l'intolleranza dimostrata ai macrolidi e alle forme non complicate di polmonite causate da streptococchi, pneumococchi, enterobatteri. Non avere effetti su E. coli e Klebsiella. Ben tollerato dal corpo, ma non prescritto per insufficienza renale grave e in età avanzata.
  4. I fluorochinoloni. Un gruppo di antibiotici in grado di combattere i pneumococchi, alcuni ceppi di stafilococchi e numerosi microorganismi atipici. Preparati di fluorochinolone sono considerati i migliori farmaci per combattere la polmonite grave.
  5. Carbapenemi. Distruggi i batteri che sono resistenti agli effetti delle cefalosporine, sono prescritti per forme complicate della malattia e il processo settico.
  6. Monobattami. L'effetto dei farmaci è simile all'effetto degli antibiotici dei gruppi di penicillina e cefalosporina, hanno un buon effetto sui batteri gram-negativi.

Una categoria separata può essere combinata con farmaci che, oltre al principio attivo principale, contengono altri componenti che ne potenziano l'effetto terapeutico. Esempi - Augmentin, Flemoklav Solyutab contenente amoxicillina in combinazione con acido clavulanico. Protegge l'antibiotico dagli effetti di una sostanza chiamata beta-lattamasi, che è prodotta da alcuni batteri e riduce l'effetto del trattamento.

Tutti i farmaci antimicrobici per adulti e bambini sono disponibili in due forme: compresse (capsule) e polvere per iniezioni intramuscolari o liquidi per via endovenosa. I mezzi sotto forma di compresse sono utilizzati per le forme non complicate della malattia, che sono trattati su base ambulatoriale (a casa).

Nei casi gravi di polmonite, sono necessarie iniezioni e iniezioni per adulti e bambini - raggiungono la lesione più velocemente e iniziano a combattere con agenti stranieri. Di norma, tali procedure vengono eseguite nelle condizioni di un istituto medico, ma a volte è possibile il trattamento domiciliare (se ci sono persone con determinate competenze tra i parenti del paziente).

IMPORTANTE! Gli antibiotici sono utilizzati esclusivamente per il trattamento di infezioni batteriche - in caso di infezione del corpo con virus, sono inefficaci.

La lista dei migliori farmaci per nome

I farmaci antimicrobici più efficaci per il trattamento della polmonite negli adulti sono la nuova generazione di farmaci ad alta efficacia e il numero minimo di controindicazioni:

  • Penicilline: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillina;
  • Cefalosporine: Ceftriaxone, Cefotaxime;
  • Macrolidi: azitromicina, eritromicina, claritromicina;
  • Fluoroquinoloni: levofloxacina, moxifloxacina.

Le forme più forti e più buone della malattia causate da organismi gram-negativi sono considerate la terza generazione di cefalosporine - Ceftriaxone, Cefotaxime e forme atipiche di polmonite - Azitromicina, Claritromicina.

Poiché il regime di trattamento per la polmonite, di norma, include 2-3 nomi di farmaci, è importante considerare la loro interazione l'uno con l'altro. Gli obiettivi principali della formulazione di combinazioni di antibiotici sono di migliorare l'effetto terapeutico senza aumentare la tossicità e aumentando il rischio di effetti collaterali. Le regole di base per la stesura dei diagrammi sono le seguenti: non prescrivere farmaci dello stesso gruppo e combinare antibiotici batteriostatici con battericidi (ad esempio, i macrolidi possono essere somministrati insieme a cefalosporine, carbapenemi, monobactam).

IMPORTANTE! Prima di utilizzare diversi antibiotici, è necessario studiare attentamente le istruzioni per ciascuno dei farmaci - specifica le caratteristiche dell'interazione farmacologica, le combinazioni consentite e proibite.

Come prendere adulti e bambini

Gli antibiotici per la polmonite vengono somministrati per via endovenosa o assunti per via orale con una grande quantità di acqua. La ricezione deve esser effettuata nello stesso momento nella dose strettamente raccomandata dal dottore.

Poiché i farmaci antimicrobici distruggono non solo la microflora patogena, ma anche utile, i probiotici devono essere assunti in combinazione con questi farmaci - contribuiranno ad evitare la disbatteriosi e altre malattie dell'apparato digerente che potrebbero svilupparsi durante il trattamento.

Quanti giorni per pungere o prendere il farmaco dipende dalla forma e dalla complessità della malattia. In media, il corso dell'uso di antibiotici è di 7-10 giorni (a volte è aumentato fino al 21 ° giorno) ed è impossibile interrompere la terapia anche se le condizioni del paziente migliorano - possono esserci batteri vivi nel corpo che provocheranno una ricaduta di polmonite. Gli adulti nella fase iniziale della malattia, così come nel trattamento domiciliare, quando è mite, si raccomanda il seguente schema:

  • amoxicillina 0,5 mg ogni 8 ore;
  • cefuroxime 0,5 mg ogni 12 ore.

Nelle forme gravi della malattia, vengono utilizzate cefalosporine (Cefelim o Cefotossima), che sono integrate con farmaci del gruppo dei macrolidi, nei casi di polmonite negli adulti causati da stafilococchi o da pneumococchi, con questi farmaci vengono eseguite iniezioni endovenose. Le persone anziane, di regola, non prescrivono la terapia con mezzi intensivi e interrompono il trattamento con aminopenicilline, che hanno un numero minimo di controindicazioni.

Nell'infanzia, amoxicillina, flemossina, eritromicina e ceftriaxone sono utilizzati sotto forma di iniezioni, compresse o sospensioni - questi farmaci sono abbastanza efficaci e sicuri, ma nel caso dei bambini devono essere assunti sotto stretto controllo medico.

Ciascuno dei farmaci può causare effetti collaterali da vari organi e sistemi - i più comuni sono le reazioni allergiche (rash, prurito e arrossamento della pelle) e i disturbi del tratto digestivo, tra cui diarrea, nausea e mancanza di appetito. Con lo sviluppo di questi fenomeni dovrebbe smettere di prendere l'antibiotico e appena possibile vedere un medico che prescriverà un altro farmaco.

Oltre ad assumere antibiotici, un paziente con una diagnosi di polmonite dovrebbe osservare il riposo a letto, prendere rimedi per la terapia sintomatica (febrifugal, espettorante, tonico), mangiare bene e bere più liquido possibile per ridurre la tossicità corporea. Dopo che il periodo acuto della malattia è finito, per migliorare l'effetto della terapia conservativa e la prevenzione delle ricadute, ai pazienti vengono prescritti fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici.

IMPORTANTE! Anche con una terapia antibiotica efficace e ben scelta, il periodo medio di recupero completo dopo la polmonite è di circa 21 giorni - durante questo periodo il paziente deve condurre uno stile di vita sano, evitare l'ipotermia e le infezioni virali.

Cosa fare se non aiutano

È possibile controllare l'efficacia della terapia antimicrobica prescritta il terzo giorno di assunzione di antibiotici - il paziente deve avere la febbre e alleviare la condizione.

Dopo 7 giorni di somministrazione, viene prescritto un controllo radiografico dei polmoni, con il quale il medico valuta l'apparato respiratorio del paziente e l'efficacia del trattamento.

Se non ci sono cambiamenti positivi, la ragione dovrebbe essere ricercata in uno dei seguenti fattori:

  • la resistenza di microrganismi patogeni agli effetti di uno specifico antibiotico (il più delle volte ciò si verifica nei casi di autotrattamento);
  • errori nel determinare l'agente eziologico della malattia o il farmaco impropriamente prescritto;
  • dosaggio sbagliato, violazioni delle regole di ammissione.

In assenza dell'effetto desiderato di assumere antibiotici, il regime di trattamento viene rivisto e aggiustato - altri farmaci e dosaggi sono prescritti. In alcuni casi, ai pazienti viene prescritto uno studio ripetuto per identificare gli agenti causali della malattia e la loro sensibilità ai farmaci.

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Vedi in dettaglio sul trattamento della polmonite con antibiotici:

Il rifiuto di trattare la polmonite con antibiotici può portare a gravi conseguenze per la salute, anche alla morte. Quando si usano antimicrobici, non bisogna dimenticare che appartengono a farmaci con esposizione intensiva, quindi l'auto-trattamento e la violazione delle regole di ammissione in questo caso sono inaccettabili.

Efficace cura della polmonite

La polmonite, o polmonite, è una malattia respiratoria pericolosa che è virale. La polmonite colpisce non solo i polmoni, ma anche i bronchi, causando la loro infiammazione, che porta allo sviluppo di una forte tosse, può rendere difficile la respirazione e causare alterata circolazione sanguigna e persino lo sviluppo di malattie cardiovascolari.

Il trattamento della polmonite può essere prescritto solo da un medico, deve essere completo e complesso, includere diversi tipi di antibiotici e antimicrobici. Solo un trattamento debitamente nominato e tempestivo preverrà l'aggravamento della malattia.

Cause di polmonite

La polmonite di solito si sviluppa sullo sfondo di un'immunità indebolita, può essere causata da virus, funghi o batteri. La scelta dei farmaci per la polmonite negli adulti dipende dalla gravità della malattia e dal tipo di batteri che l'hanno provocata.

Solitamente tali microbi causano infiammazione:

  • Stafilococchi.
  • Pneumococchi.
  • Chlamydia.
  • Candida.
  • Streptococchi.
  • Bastoncini emofilici
  • Bacilli Pseudomonas e alcuni altri tipi di batteri.

Convenzionalmente, i tipi di malattia possono essere suddivisi in 3 categorie, sulla base delle quali vengono scelte le compresse per la polmonite: ospedale, comunità acquisita e polmonite, causate dalla fornitura di pronto soccorso. La polmonite acquisita in comunità può essere tipica o atipica, è causata da un certo tipo di batteri e virus. L'ospedale si sviluppa in pazienti che soggiornano negli ospedali, nonché con ventilazione meccanica o immunità eccessivamente indebolita.

Inoltre, i medici dividono la polmonite sotto forma di flusso in 3 gruppi: lieve, medio e grave. La gravità è determinata dal medico dopo una visita medica completa. Le prime due fasi della malattia possono essere curate assumendo pillole per via orale, mentre nella terza fase, le iniezioni o i contagocce sono solitamente prescritti per un'azione più rapida del farmaco sul corpo.

Sintomi di polmonite

La polmonite negli adulti può verificarsi con sintomi clinici lievi. Ma puoi sospettare lo sviluppo della polmonite per i seguenti motivi:

  • Debolezza e indisposizione, sonnolenza.
  • Calma e brividi.
  • Respiro e palpitazioni difficili.
  • Tosse violenta accompagnata da ansiti umidi.
  • Dolore muscolare
  • Dolore al petto
  • Aumento della temperatura A volte può crescere fino a 40 gradi, ma più spesso un aumento è insignificante.

Nel 40% dei casi, i pazienti non presentano sintomi primari, come tosse grave e febbre, quindi se la stanchezza e la debolezza, nonché una leggera tosse, non vanno via per un lungo periodo, consultare un medico.

Il decorso della malattia è solitamente piuttosto complicato ed è meglio curare la polmonite in ospedale, sotto la supervisione dei medici. Ma con una forma lieve della malattia, i pazienti sono di solito a casa, l'ospedalizzazione è necessaria solo se le condizioni del paziente peggiorano durante il trattamento prescritto.

Come prendere antibiotici per trattare la polmonite

Come principale farmaco per la polmonite negli adulti, gli antibiotici sono prescritti con uno spettro di azione ampio e specializzato. Di solito, il trattamento è prescritto immediatamente, anche prima di una diagnosi completa delle condizioni del paziente, che include i raggi x, l'analisi dell'espettorato e un esame del sangue completo.

Il regime terapeutico per la polmonite virale comporta l'assunzione di antibiotici ad ampio spettro nella prima fase e, dopo aver ricevuto i risultati dei test e identificato la causa dell'infiammazione, il medico prescriverà un complesso di antibiotici antimicrobici e altri farmaci.

Prima di identificare l'agente eziologico, i medici prescrivono grandi dosi di antibiotici in modo che nel sangue del paziente vi sia sempre una concentrazione sufficiente di farmaci. Dopo aver determinato la causa della dose può essere ridotto.

Il medico determina la dose del farmaco, non è consigliabile assumere antibiotici per più di 5 giorni. Di solito, se il miglioramento non si verifica dopo 2-3 giorni di assunzione di antibiotici, vengono sostituiti con altri farmaci.

Quali farmaci per la polmonite sono di solito prescritti

Per gli adulti, gli antibiotici sono solitamente prescritti in pillole e per i bambini - sotto forma di sciroppi. L'efficacia dei fondi non dipende dalla forma del loro rilascio.

I più comuni sono gruppi di farmaci:

La terapia antibiotica di solito include:

  1. Azitromicina, ad esempio, Sumamed.
  2. Amoxicillina in combinazione con acido clavulanico. Questi possono essere preparati di Amoxiclav o Augmentin.
  3. Roxithromycin - Rulid o Roxybin preparazioni.
  4. Claritromicina - Preparati Fromilid.

Questi sono farmaci ad ampio spettro che possono essere prescritti immediatamente. Dopo aver determinato il tipo di patogeno, verranno aggiunti farmaci per il trattamento della polmonite di seconda linea, chiamati anche antibiotici di riserva.

Questi farmaci comprendono doxiciclina, defixina, sparfloxacina e molti altri potenti farmaci disponibili in compresse o come soluzione iniettabile. Si prega di notare che le sostanze elencate possono essere prese solo da adulti di età superiore ai 18 anni.

Ulteriori farmaci per il trattamento

Il trattamento farmacologico della polmonite è sempre complesso. Comprende anche l'assunzione di farmaci antinfiammatori, espettoranti e per la tosse.

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dei polmoni è accompagnata da una forte tosse con secrezione di espettorato viscoso, quindi prendere una medicina per la tosse è una parte indispensabile della terapia. Quando l'infiammazione si verifica nei polmoni, un segreto inizia a essere attivamente prodotto nel sistema respiratorio - un espettorato viscoso, che non è solo un terreno fertile favorevole per i batteri patogeni, ma impedisce anche la normale ventilazione dei polmoni.

Pertanto, è anche molto importante prendere gli espettoranti, ridurre l'espettorato e ripristinare la ventilazione naturale dei polmoni. Come tali farmaci vengono prescritti farmaci polmonari, mucolitici o secretolitici, che hanno un effetto rigenerante sullo strato ciliato della membrana. Sotto l'azione di compresse o sciroppi mucolitici, l'espettorato si allontana più velocemente e più facilmente.

Per provocare la tosse, vengono prescritti agenti per la secrezione. Tuttavia, sono pericolosi se durante gli attacchi di sangue tosse polmonare esce dalla gola. Quando i farmaci secretomotori emottisi sono prescritti con cautela.

Più spesso, i medici prescrivono tali pillole per la tosse per la polmonite negli adulti:

  1. Espettoranti come Mucoltin o Thermopsis.
  2. Compresse per liquefazione dell'espettorato: Bromhexin, Ascoril.
  3. Compresse di Carbocisteina o Erdostein, che impediscono un'eccessiva produzione di espettorato.
  4. Compresse effervescenti, come l'acetil lysteine, sono anche prescritte per diluire l'espettorato. Efficace con espettorato viscoso e ha un effetto espettorante pronunciato.

Un medico prescriverà un particolare tipo di farmaco, la scelta dipende dall'intensità della tosse e dal tipo di espettorato, nonché dalla presenza di altre patologie e dalle condizioni generali del paziente. Se la tosse è piccola e l'espettorato non causa problemi particolari, possono essere prescritte compresse di Ambroxol.

Se è presente pus nell'espettorato in uscita, saranno necessari mezzi più potenti. Spesso i pazienti assumono acetilcisteina.

Farmaci anti-infiammatori in terapia

I medici insistono anche sulla necessità di assumere farmaci antinfiammatori ad ampio spettro. Questo è necessario per rimuovere l'intossicazione - brividi e alte temperature durante la polmonite. Di solito vengono prescritti farmaci anti-infiammatori come ibuprofene, paracetamolo, aspirina, analgin e altri farmaci antipiretici. Sono prescritti sia agli adulti che ai bambini in diverse forme.

Per migliorare l'effetto, quando la temperatura con le compresse anti-infiammatorie non può essere abbassata, è necessario rimuovere lo spasmo con antispastici o antistaminici. A volte l'antipiretico non funziona a causa del verificarsi del vasospasmo e il No-shpa aiuterà a rimuoverlo.

Farmaci antivirali per la polmonite negli adulti

La polmonite, causata da un virus, richiede un trattamento speciale. Soprattutto per la soppressione del focus dell'infiammazione usando farmaci antivirali. Al momento, i più popolari sono Amizon e Arbidol, sono prescritti non solo per gli adulti ma anche per i bambini.

I farmaci antivirali sono in genere piuttosto costosi, ma devono essere assunti il ​​più presto possibile, con l'insorgenza dei primi sintomi.

Tamiflu e Relenza sono farmaci molto potenti che possono fermare lo sviluppo del virus nel corpo, aiutano a combattere il virus H1N1 anche nella fase grave.

Se la polmonite è causata da un virus di immunodeficienza, la terapia include necessariamente interferone, zidovudina e didanosina.

Ma l'assunzione di farmaci antivirali è giustificata solo se si determina che la polmonite è causata da un virus, in particolare dal virus dell'influenza. In altri casi, tali farmaci non sono solo utili, ma anche pericolosi.

Un complesso processo di trattamento comporta non solo l'assunzione di pillole, ma anche la fisioterapia. Includono esercizi di respirazione, esercizi fisici leggeri che devono essere eseguiti anche con polmonite congestizia, così come massaggi e inalazioni.

Trattamento completo di polmonite

Come trattare la polmonite (polmonite), che è scarsamente risolta sotto l'azione di farmaci antibatterici - questa domanda è di interesse non solo per i pazienti, ma anche per i medici.

Secondo una ricerca condotta dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) nel 21 ° secolo, la maggior parte dei batteri ha sviluppato resistenza agli antibiotici esistenti. Nuovi gruppi di agenti antimicrobici non sono stati sviluppati, quindi sta diventando sempre più difficile da trattare. In questo contesto, la ricerca di metodi e farmaci alternativi per eliminare la polmonite è rilevante.

La polmonite è provocata da una vasta gamma di agenti patogeni, che vanno dai batteri (pneumococco, streptococco, stafilococco) e termina con i virus (influenza, parainfluenza, virus del pc). I più pericolosi cambiamenti infiammatori prognostici nei polmoni, causati da parassitismo nelle vie respiratorie micoplasma, clamidia, herpes e parainfluenza. Per loro, dovresti scegliere un trattamento di combinazione che non porti l'effetto desiderato con un'immunità debole nell'uomo.

In una tale situazione, quale medicina non si applica, i microrganismi sviluppano rapidamente resistenza ad essa. Le raccomandazioni dei medici americani per diversi anni volte a prevenire l'uso globale di antibiotici. Stanno "suonando l'allarme", temendo la fine di un'era di farmaci antibatterici che perdono la loro efficacia nel trattamento della polmonite.

Principi di una corretta terapia

Il corretto trattamento della polmonite dovrebbe essere basato su:

  1. Eliminare la causa;
  2. Eliminazione del fuoco infiammatorio;
  3. Terapia sintomatica

La terapia eziologica si basa sull'uso di antibiotici o farmaci antivirali, ma questo approccio non è sempre razionale.

L'infiammazione viene eliminata con l'uso di farmaci per ridurre la temperatura, i farmaci anti-infiammatori, il consumo di grandi quantità di liquidi.

Il trattamento sintomatico della malattia comporta l'uso di farmaci espettoranti (per migliorare lo scarico dell'espettorato, normalizzare la clearance muco-ciliare, ripristinare la funzionalità dei bronchi, alleviare le complicanze allergiche).

Per trattare correttamente la polmonite, è necessaria una diagnosi preliminare delle condizioni del paziente mediante radiografia, emocromo completo e valutazione della capacità respiratoria.

Per garantire che la procedura di trattamento sia della massima qualità, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile, dopo aver identificato i sintomi della malattia.

Primi sintomi della malattia

Sintomi come tosse, naso che cola ed escreato non mostrano solo infezioni virali respiratorie acute (ARVI). Possono essere una manifestazione di polmonite batterica. Per una diagnosi accurata, è necessario prestare attenzione ad altre manifestazioni di patologia:

  • La dispnea con la sconfitta del tessuto polmonare indica una estesa lesione infiammatoria;
  • Un aumento della temperatura corporea di oltre 2 giorni molto probabilmente indica una polmonite batterica;
  • Il dolore al petto si verifica a causa di una diminuzione della capacità respiratoria dei polmoni, che porta a un aumento dello stress sul cuore.

Sulla base dei suddetti sintomi, puoi sospettare di te stesso la patologia e consultare immediatamente un medico. Lo specialista completerà la diagnosi con le percussioni (uno studio sulla permeabilità del suono del torace), l'auscultazione (ascoltando la respirazione con un fonendoscopio) e prescriverà i necessari metodi di ricerca clinica e diagnostica.

Efficace trattamento patogenetico

Il trattamento patogenetico mira a eliminare i cambiamenti nelle vie aeree provocati dalla polmonite. Esistono diverse forme di malattia, classificate in base alla dimensione dei focolai patologici:

  1. Focale: il processo è localizzato in uno o più alveoli;
  2. Segmentale - interessa l'intero segmento, costituito da molti lobuli alveolari;
  3. Lobar: infiammazione dell'intero lobo del polmone;
  4. Krupous: sconfitta totale dei campi polmonari su entrambi i lati.

Ogni forma è caratterizzata da specifici cambiamenti nel tessuto polmonare. Nella lista di classificazione, sono organizzati in base alla gravità. La polmonite focale sulla radiografia è rappresentata da piccoli focolai (circa 1 cm), quindi non provoca gravi disturbi nel corpo umano. Tuttavia, se non viene curato in modo tempestivo, è possibile una transizione verso una forma segmentale, a cui è interessata una parte più significativa dei polmoni.

Il trattamento patogenetico della polmonite, che colpisce sia il polmone destro che quello sinistro (la forma lobare), richiede il posizionamento del paziente nell'ospedale polmonare o nell'unità di terapia intensiva, poiché la malattia è difficile.

Farmaci sintomatici usati nel trattamento della polmonite:

  • Antipiretico - aspirina, paracetamolo, ibuprofene;
  • Mucolitico (espettorato dimagrante) - Ambroxol, Bromhexine, radice di liquirizia, ACC.

Altri mezzi sono selezionati individualmente in ciascun caso dopo che il paziente è stato esaminato da un medico. A quali viaggi si applica, leggi sotto.

Antibiotici contro l'infezione batterica

In caso di infiammazione batterica dei polmoni, la raccomandazione frequente dei medici deve essere trattata con antibiotici utilizzando un regime di combinazione. L'efficacia della terapia aumenta dopo il test batteriologico per la sensibilità antibiotica dell'agente causativo della malattia.

Coinvolge l'espettorato per la semina. Dopo la crescita delle colonie di batteri, i dischi con diversi antibiotici sono posti accanto a loro. Vicino a quei microrganismi che sono sensibili alla droga, la crescita delle colonie si ferma. Pertanto, le medicine efficaci vengono selezionate per l'infiammazione batterica delle vie respiratorie. Sfortunatamente, in caso di eziologia virale della polmonite questo metodo non è applicabile.

Il metodo sembrava perfetto, ma non era molto diffuso. Ciò è dovuto a un significativo inconveniente: occorrono circa 2 settimane per far crescere le colonie. Se nessun trattamento viene eseguito durante questo periodo, i microrganismi distruggeranno il tessuto polmonare.

Senza una terapia precoce, è difficile non solo eliminare la polmonite, ma anche salvare la vita del paziente. Di conseguenza, il trattamento etiotropico viene prescritto immediatamente dopo l'individuazione di un focus polmonare sulla radiografia e comporta l'uso di agenti antibatterici ad ampio spettro (cefalosporina). È questo approccio al trattamento della malattia nel nostro paese, ma le raccomandazioni dell'OMS suggeriscono l'importanza di un test di sensibilità agli antibiotici in forme protratte di polmonite.

Caratteristiche del trattamento etiotropico della polmonite con antibiotici:

  • Terapia a gradini - prescrizione in due fasi dei farmaci;
  • Per brevi periodi di tempo, passare dalla somministrazione intramuscolare o endovenosa del farmaco a quella orale (per via orale);
  • Per i pazienti di età inferiore ai 60 anni senza patologie concomitanti - Raccomandazione OMS - Macrolide o penicillina antibiotici;
  • I pazienti con polmonite focale o segmentaria dopo 60 anni con comorbilità devono essere trattati con cefalosporine o aminopenicilline (protette, b-lattamici). Il trattamento viene effettuato in ospedale per evitare la re-infezione;
  • Per la polmonite lobare complicata o grave, devono essere utilizzati fluorochinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina). Il test di sensibilità agli antibiotici viene impostato immediatamente dopo il ricovero in ospedale.

Cosa fare con la polmonite complicata

Raccomandazioni per i regimi di trattamento di forme complicate di polmonite da parte di istituzioni mediche internazionali richiedono una terapia di disintossicazione. Sullo sfondo di cambiamenti patogenetici nei polmoni, sostanze tossiche appaiono nel sangue, quindi altri tessuti sono interessati. Pulendo il flusso sanguigno, è possibile prevenire danni agli organi interni.

La disintossicazione può essere effettuata utilizzando attrezzature specializzate ("rene artificiale") o mediante infusione endovenosa di soluzioni.

Per liberarsi delle complicazioni, si raccomandano i seguenti farmaci e procedure:

  • Hemodez: pulizia del sangue dalle tossine con attrezzature speciali;
  • Antistaminici - tavegil, difenidramina, chetotifene;
  • Rimedi riparativi - tintura di ginseng, eleuterococco, viferon, groprinosina;
  • I glicosidi cardiaci sono necessari in presenza di alterazioni patologiche nel cuore.

Le procedure di fisioterapia aiutano a ripristinare la capacità di ventilazione del tessuto polmonare e riducono i cambiamenti infiammatori in esso.

Attuali raccomandazioni dell'OMS

Ci sono raccomandazioni attuali dell'Organizzazione Mondiale della Sanità in merito alla correttezza del trattamento della polmonite in condizioni di casa e degenza. Particolarmente importante è la loro osservanza in caso di danno ai tessuti polmonari lobare, che può causare la morte in breve tempo.

Raccomandazioni dell'OMS per liberarsi rapidamente della polmonite:

  • Se è impossibile per un paziente rimanere in ospedale, è possibile sbarazzarsi della malattia a casa. È effettuato sotto la supervisione costante di un medico e le analisi del sangue regolari;
  • Un regime delicato è un principio importante per un'efficace terapia della malattia. Aiuta a velocizzare il recupero attraverso l'attivazione delle forze proprie del corpo. La convenienza di un regime di risparmio è anche dovuta alla presenza di effetti collaterali negli agenti antibatterici;
  • L'uso di antibiotici per la polmonite richiede cautela e aderenza a lunghi cicli di trattamento. Altrimenti, i microrganismi svilupperanno resistenza e sarà più difficile liberarsene;
  • Il recupero non si verifica dopo che il paziente è stato alleviato. È causato solo da un miglioramento dello stato di salute quando si arresta la riproduzione degli agenti patogeni. Se non completi il ​​corso della terapia, il processo infiammatorio si manifesterà con una nuova forza;
  • Per quanto riguarda la reazione alla temperatura, le raccomandazioni degli specialisti sono le seguenti: aiuta il corpo a far fronte alla patologia più velocemente accelerando il metabolismo, se non sale più di 38,5 gradi. Tale reazione di temperatura non dovrebbe essere "abbattuta" senza un bisogno urgente;
  • Il tessuto polmonare del paziente è considerato suscettibile al danno. Quando si utilizzano antibiotici e sulfonamidi, può essere rapidamente influenzato, pertanto, è necessario controllare la dinamica della terapia mediante radiografia dei polmoni in due proiezioni (anteriore e laterale);
  • Qualsiasi trattamento delle malattie polmonari richiede un'aderenza precisa al dosaggio dei farmaci. Al fine di prevenire una diminuzione della concentrazione del farmaco nel focus patologico, l'industria farmaceutica ha sviluppato attentamente il dosaggio, che è specificato nelle istruzioni del produttore;
  • La prescrizione di farmaci in alte dosi dovrebbe essere giustificata. Dovrebbe essere compreso che causerà la distruzione parziale del tessuto. Tuttavia, con la minaccia alla vita del paziente, si deve scegliere il minore dei mali.

Analizzando le raccomandazioni di cui sopra riguardo ai metodi e ai metodi di trattamento della polmonite, è difficile immaginare come questi meccanismi possano essere implementati a casa. Tuttavia, i medici devono fare questo, poiché la vita di una persona è sulla bilancia.

Quale medico curare i sintomi

Il trattamento moderno della polmonite a casa richiede molta esperienza pratica dal medico. Ci sono vantaggi e svantaggi per la terapia domiciliare:

  1. Soggetta al riposo a letto, una persona è in un ambiente più confortevole per lui;
  2. Parenti e il medico dovrebbero monitorare i più piccoli cambiamenti nella condizione umana;
  3. È necessario condurre il monitoraggio continuo della pressione sanguigna;
  4. Il deterioramento della condizione richiede il ricovero in ospedale obbligatorio;
  5. L'eccitazione mentale del paziente indica un danno cerebrale tossico. In una tale situazione, è necessario diagnosticare immediatamente la patologia dei polmoni e del cervello;
  6. Nella stanza in cui si trova la persona, viene fornita una fornitura costante di aria pulita, quindi la stanza viene ventilata più volte al giorno.

Il corso di terapia domiciliare per la polmonite è un po 'più lungo della terapia ospedaliera.

Un vantaggio significativo del trattamento della polmonite a casa è la possibilità di organizzare una nutrizione razionale e corretta. Il cibo del paziente deve essere a basso contenuto calorico con limitazione dell'assunzione di carboidrati.

Nei primi giorni sullo sfondo del corso della terapia antibatterica, l'appetito del paziente diminuisce. Non insistere nel mangiare. La sua dieta in questo momento consiste di frutta e verdura. In futuro, puoi aggiungere brodo di pollo e succhi naturali.

Il trattamento può includere anche metodi popolari. La famosa bevanda al latte con lamponi e miele, tè alla rosa canina - questi metodi hanno il diritto di esistere, come sono stati testati dall'esperienza pratica dei guaritori tradizionali per diversi secoli. Il loro uso dovrebbe essere discusso con un medico.

Diagnostica e terapia nelle istituzioni mediche

Per il trattamento della polmonite in un istituto medico, dovresti prima contattare il tuo medico di famiglia. Come il medico diagnosticherà la polmonite:

  • Esaminare il paziente;
  • Esegui le percussioni (toccando con le dita il torace);
  • Ascolta il respiro con un fonendoscopio (auscultazione);
  • Assegna la radiografia del torace;
  • Eseguire test di laboratorio.

Dopo aver ricevuto i risultati dei metodi di ricerca clinici e strumentali, il terapeuta stabilirà la diagnosi e determinerà la gravità della malattia.

Con un lieve grado di polmonite, il terapeuta tratterà in modo indipendente il paziente. Se una persona ha una polmonite moderata o grave, sarà inviato per una consultazione al pneumologo, che lo invierà al reparto di pneumologia per il ricovero in ospedale. Questo è necessario per assicurare, se necessario, la respirazione artificiale (in caso di insufficienza respiratoria).

Quindi, la polmonite può essere curata a casa e in ospedale. In ogni caso, il corso della terapia dovrebbe essere completo e basato sulle raccomandazioni dell'OMS.