Come si diffonde la tubercolosi da persona a persona? Questa è una domanda abbastanza frequente. Comprenderemo di più in questo articolo. La tubercolosi dei polmoni è stata la causa della morte per secoli, insieme a malattie come la peste bubbonica, lo scorbuto e la malaria.
Descrizione della malattia
La tubercolosi è conosciuta sin dai tempi antichi. Sono stati descritti casi ancora antichi di medici romani e greco antico di consumo polmonare. Ippocrate e Aristotele hanno parlato del maggior rischio di infezione per le persone che sono vicine ai malati. Anche alcune antiche mummie egiziane, e la loro età è molto rispettabile e ha più di 4 mila anni, aveva le ossa colpite dalla tubercolosi. Il nome stesso della malattia deriva dalla parola latina, che in traduzione significa "manopola". Negli ultimi cento anni, le medicine e i metodi di trattamento hanno ricevuto uno sviluppo qualitativamente nuovo, ma questa malattia non sempre riesce a sconfiggere. Ecco perché è molto importante avere informazioni su come si possa contrarre la tubercolosi. Quando il contatto con una persona infetta porta a malattia? Cercheremo di rispondere a queste domande in questo articolo.
Probabilità di infezione
Non molto tempo fa c'erano programmi su tutti i canali televisivi con notizie spaventose di influenza aviaria o suina. Hanno chiesto vaccinazioni di massa, misure preventive e hanno dato consigli sulle droghe. Ma su una malattia così grave e molto comune, come, per qualche ragione, silenziosa. Ma ancora non è stato possibile estirparlo completamente. Inoltre, oggi è una delle malattie più comuni su scala globale. Per studiare i metodi di trasmissione della malattia e le sue caratteristiche, nella fisiologia c'è un'intera sezione - l'epidemiologia della tubercolosi. I sintomi e i primi segni della malattia dovrebbero essere identificati in modo tempestivo.
Cosa dicono le statistiche?
Le statistiche ci dicono che ogni terza persona sul pianeta è infettata da questa malattia e quasi un quarto di loro muore per questa malattia. Inoltre, nella maggior parte dei casi, le persone infette vivono in paesi sviluppati e in grandi città civilizzate. E ogni anno infetto diventa otto milioni di più. Le statistiche mostrano che anche un alto livello di sviluppo della scienza medica e uno studio approfondito della tubercolosi non consentono di escludere un'alta probabilità di infezione, che può colpire qualsiasi persona. I modi in cui il patogeno della malattia penetra nel corpo umano sono stati sufficientemente studiati. L'abbondanza di persone nei luoghi pubblici e nei trasporti, la vita affollata in un'area limitata - tutto ciò permette di diffondere la malattia con maggiore intensità.
Ognuno di noi dovrebbe sapere come essere infettato dalla tubercolosi.
Agente causale
La principale fonte di infezione è la bacchetta di Koch. È stato scoperto e studiato per molto tempo, ma gli scienziati ancora non sanno come sradicarlo completamente. La ragione di ciò è molto semplice: la bacchetta ha un buon meccanismo di difesa e un altissimo livello di adattabilità ai fattori ambientali. Si mantiene per 30 minuti in acqua bollente e in acqua normale può rimanere in grado di funzionare per un massimo di cinque mesi. Persino molti tipi di acidi non sono in grado di danneggiarlo. Pertanto, un esame del sangue per la tubercolosi dovrebbe essere testato regolarmente.
Batteri spot deboli
In condizioni normali, essendo su mobili e vari articoli per la casa, conserva la capacità di vivere fino a 21 giorni. Pertanto, non è facile sconfiggere un'infezione con l'aiuto delle cellule immunitarie. Tuttavia, lei ha un punto debole. I batteri non tollerano la luce solare diretta, dopo due ore sotto il sole, non sono capaci di vita. Inoltre, grazie alla sua protezione, la bacchetta si muove silenziosamente attraverso il corpo e si riproduce lentamente. Tutto questo è il motivo per cui il primo periodo di sviluppo della malattia è lungo e consente di combattere l'infezione in modo molto efficace. È molto importante avere informazioni su come si può essere infettati dalla tubercolosi, poiché potrebbe non manifestarsi per molto tempo ed essere nascosto.
Modi di infezione
La trasmissione può essere effettuata in diversi modi, ma il più comune di questi è in volo. Tuttavia, si deve sempre ricordare che permane il pericolo di infezione che penetra attraverso l'acqua contaminata, il contatto tattile con i luoghi in cui la bacchetta è comune e il consumo di alimenti contaminati. Anche se, naturalmente, la posizione dominante qui è la modalità di trasmissione aerea.
prevenzione
Le misure preventive contro questa malattia sono semplici e conosciute da tutti fin dall'infanzia:
- cerca di essere meno in luoghi affollati;
- eliminare il contatto con i pazienti con tubercolosi (non baciare, non comunicare, non essere nella stessa stanza con loro);
- indossare una maschera quando si visita un ambulatorio di tubercolosi ed evitare il contatto con i pazienti;
- rafforzare il sistema immunitario.
Contattando con un paziente, 20 persone possono essere infettate contemporaneamente. Tipicamente, il metodo dell'infezione solleva molte domande: è possibile avere un'infezione tramite il contatto sessuale, è trasmessa con mezzi ereditari, ecc. Gli esperti danno loro risposte dettagliate:
- la tubercolosi polmonare si trasmette baciando un paziente affetto da una forma aperta della malattia;
- la trasmissione della malattia è possibile attraverso il rapporto sessuale, anche se la tubercolosi non è polmonare;
- l'infezione è possibile durante le procedure mediche (iniezioni, contagocce);
- c'è una forma di tubercolosi in cui l'infezione si trasmette attraverso la placenta dalla madre malata al feto;
- l'infezione si presenterà con un alto grado di probabilità se ci si trova in una stanza in cui il paziente rimane spesso;
- quando si usano cose infette senza l'elaborazione necessaria è anche molto alta probabilità di infezione.
La lotta contro la tubercolosi è ora molto rilevante. Ma è importante sapere che questa patologia non può essere trasmessa con mezzi ereditari. In linea di principio, la tubercolosi può verificarsi in qualsiasi luogo in cui il vettore abbia la sua forma aperta. Ma, per nostra felicità, nella maggior parte dei casi il numero di bastoncini è trascurabile. Semplicemente non hanno tempo per arrivare alla membrana mucosa e morire.
Infezione al 100%
In effetti, l'unica possibilità di ammalarsi esattamente è la comunicazione con una persona che ha la tubercolosi aperta. Per realizzare il meccanismo dell'infezione, non è necessario avere un'educazione medica, è sufficiente solo per capire il principio. La malattia provoca lo sviluppo del processo infiammatorio nel corpo, accompagnato dalla comparsa di piccole protuberanze. Nella maggior parte dei casi, la malattia colpisce i polmoni e i bronchi.
Il processo di infezione è il seguente: i batteri patogeni entrano nel corpo e si diffondono per via bronchopolmonare, linfogena ed ematogena. Si formano tubercoli singoli o multipli nei polmoni del paziente. La tubercolosi ha due forme: chiusa e aperta. Quando i primi micobatteri sono contenuti nei tubercoli stessi, senza lasciarli. In questo caso, il paziente non porta una minaccia per gli altri, è impossibile essere infettati da esso. La seconda forma è estremamente pericolosa, poiché l'agente patogeno viene rilasciato insieme all'espettorato.
I sintomi e i primi segni di tubercolosi hanno bisogno di sapere in tempo per riconoscere la malattia.
Misure preventive
Se hai già avuto la tubercolosi polmonare, allora le misure di sicurezza devono essere curate con la stessa cura di una persona che non è mai stata ammalata. Dopotutto, questa malattia può essere infettata una seconda volta. È necessario prendersi cura della propria salute e non trascurare la prevenzione. Anche se i batteri sono entrati nel corpo, non sempre porta allo sviluppo della malattia. Con buone prestazioni delle cellule immunitarie, l'infezione non si verificherà. Ecco perché è molto importante prendersi cura di e rafforzare l'immunità, così come fare un test per la tubercolosi. Al fine di prevenire il verificarsi della malattia, è necessario organizzare diversi aspetti della tua vita nel modo giusto:
- Impegnarsi nella cultura fisica e nello sport.
- Mangia bene, entra nella dieta di cibi sani con una quantità sufficiente di sostanze nutritive.
- Visita regolarmente il medico e segui le sue raccomandazioni sull'assunzione di complessi vitaminici. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di infezione da tubercolosi.
Di particolare importanza è la dieta e il contenuto di grassi e proteine nella quantità richiesta. Una consultazione dietista in questa materia, ovviamente, non fa male, ma in linea di principio è sufficiente se il rapporto dei nutrienti nel corpo è equilibrato. Non è raccomandato mangiare grandi quantità di cibi grassi, piccanti, fritti. Dovrebbe essere preferito verdure ricche di fibre. Le vitamine sono meglio prese su consiglio di un medico: egli regolerà la composizione del complesso e il dosaggio necessario per voi. Con la corretta conformità con le misure preventive di cui sopra, anche la bacchetta di Koch non farà paura. Ma ancora, per qualsiasi sospetto, è meglio fare un'analisi del sangue per la tubercolosi.
Caratteristiche della malattia che si verificano in forma chiusa
La bacchetta di Koch, una volta nel corpo umano, infetta i tessuti degli organi respiratori o il sistema linfatico. Poiché è contenuta all'interno del tubercolo, la lesione guarisce gradualmente, ma si forma una foca sul tessuto. Questo processo è il primo stadio. Se l'infezione penetra nel sangue del paziente, si formano diverse lesioni: ecco come appare il secondo stadio. Il decorso della malattia in questa forma non è accompagnato dal rilascio di micobatteri, cioè, per quelli intorno al paziente non è pericoloso. Per determinare la presenza di patologia nel corpo, nella sua forma e nello stadio, devi superare un test speciale per la tubercolosi.
Come determinare?
È possibile determinare se una persona ha un'infezione in un istituto medico conducendo una visita medica con l'aiuto di:
- Reazioni di Mantoux;
- raggi X;
- Raggi X;
- esame batteriologico dello scarico dalla gola;
- Diagnostica ELISA per la presenza di anticorpi al bastone Koch nel corpo.
Abbiamo esaminato come puoi contrarre la tubercolosi.
Se la tubercolosi è contagiosa: modi di trasmissione e come si verifica l'infezione
La tubercolosi è stata a lungo considerata in medicina una delle malattie più comuni e pericolose. Nonostante tutte le conquiste della scienza moderna, la malattia non può essere sconfitta, ogni anno la gente continua a morire. La malattia è astuta per la sua imprevedibilità, ha diversi modelli di comportamento.
A seconda delle circostanze, un'infezione da tubercolosi può passare inosservata o causare seri problemi di salute, persino la morte.
Se la tubercolosi è contagiosa e in che misura - ne discuteremo più in dettaglio.
Il colpevole della tubercolosi: cosa succede durante l'infezione?
Il grado di pericolo dipende dalla forma e dallo stadio della malattia in una persona. La più pericolosa è la forma aperta della tubercolosi. La malattia in forma chiusa (latente) ha meno capacità di trasmettere l'infezione all'ambiente esterno.
Essendo entrato nel corpo, il micobatterio non può manifestarsi da anni. Una persona è completamente inconsapevole che la sua condizione è una minaccia per gli altri - la sua salute non dà alcun segnale su una "invasione". Nel frattempo, l'infezione inizia lentamente ma metodicamente si diffonde attraverso gli organi interni - si verifica l'intossicazione tubercolare dell'organismo.
I batteri maligni con il flusso del sangue viaggiano attraverso le cellule, scegliendo di fermare gli organi più non protetti del corpo umano. Risolti in un posto conveniente, i micobatteri iniziano il loro lavoro distruttivo.
Da questo punto in poi, una persona è considerata portatrice di tubercolosi, diventa particolarmente pericoloso per la società.
Se il corpo è forte, il sistema immunitario viene mobilitato per combattere l'aggressore. L'immunità debole da sola non è in grado di far fronte alla bacchetta di Koch, richiede un trattamento lungo e serio.
La tubercolosi inizia il suo sviluppo con la formazione di un affetto primario nella zona interessata. Macrofagi (cellule speciali capaci di catturare aggressivamente altri batteri, particelle di cellule morte, altre microparticelle dannose per il corpo) I bastoncini di Koch vengono catturati, penetrando nel sistema linfatico.
I micobatteri hanno due modi di penetrare gli organi: linfogeni o ematogeni.
Nelle lesioni, il processo granulomatoso inizia a svilupparsi: una necrosi focale si forma nella parte centrale, circondata da linfociti, macrofagi, cellule epitelioidi. Il risultato del granuloma è la sclerosi.
In medicina, la malattia è divisa in forme polmonari ed extrapolmonari. Il primo è il più comune, il secondo è numeroso e con molte opzioni.
Tubercolosi all'inizio: quanto è infettiva la forma iniziale della malattia
C'è un'opinione che in uno stato embrionale l'infezione è abbastanza innocua e l'infezione da tubercolosi non può verificarsi - i bacilli sono ancora troppo deboli e hanno un effetto sul corpo per un breve periodo. Tuttavia, questo non è completamente vero. Tutto dipende dalla forma della malattia, regolando la misura della sua infettività.
È necessario considerare lo stadio iniziale pericoloso per l'ambiente degli infetti?
Non esiste una risposta inequivocabile alla domanda se la tubercolosi venga trasmessa nella fase iniziale. Prima di tutto, è necessario capire quale fase è considerata quella iniziale: l'effettiva introduzione del micobatterio negli organi, o la sua forma infiltrativa.
Se la definizione si riferisce alla prima opzione - il momento iniziale della tubercolosi non è terribile. Inoltre, la malattia potrebbe non manifestarsi durante la vita di una persona infetta.
Un'altra cosa: la fase infiltrativa. Questo stadio è altamente contagioso, poiché la caratteristica distintiva di questa fase è una tosse caratteristica che spruzza goccioline di espettorato nell'ambiente.
Lo stadio iniziale, anche nella forma più innocua, è una seria ragione per prestare attenzione alla propria salute, così da non perdere il momento possibile del traboccamento della tubercolosi non pericolosa, "dormiente", in una forma attiva con le conseguenze più gravi.
"Gruppi di rischio": chi è minacciato dalla bacchetta di Koch
Alcuni anni fa, si riteneva che solo le fasce svantaggiate della popolazione - persone condannate in carcere, persone senza un determinato luogo di residenza e altri cittadini che conducevano uno stile di vita asociale - si ammalassero con la tubercolosi.
La malattia in questi casi aveva una forma aperta, vecchia e il più infettiva possibile per l'ambiente del corriere.
Spesso la malattia è stata rilevata in persone in condizioni di vita difficili, con redditi bassi, socialmente non protetti. Recentemente, tuttavia, il micobatterio è stato diagnosticato in persone benestanti. Si è scoperto che nessuno è protetto dalla tubercolosi - malattia così tenace e onnivora.
Particolarmente attenta alla possibilità di "acquisire" la malattia dovrebbe essere diabetica, persone con malattie gastrointestinali, così come nel caso di un trattamento ormonale costante.
Le forme più "infettive" della malattia
Se la diagnosi è stabilita con precisione, la prima cosa che interessa alla persona malata e al suo ambiente familiare è se il disturbo è contagioso o meno, quanto bene è guarito.
La categoria delle malattie più pericolose è la tubercolosi polmonare aperta. Una tale varietà rappresenta una minaccia per la salute non solo di chi la indossa, ma anche di tutti coloro che in un modo o nell'altro sono in contatto con lui nella vita di tutti i giorni.
In questo caso, vi è la più alta capacità dei micobatteri di infettare chiunque nel raggio di alcune decine di metri dal proprietario della bacchetta di Koch.
La trasmissione di un'infezione polmonare avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria, quando si tossisce o si starnutisce una persona malata.
Egli "distribuisce" una moltitudine di bacilli della tubercolosi più piccoli all'ambiente e il terreno dall'espettorato infetto, che sputa il portatore della malattia.
La tubercolosi che "annida" in altri organi, come i reni, i tessuti ossei, il sistema linfatico e i genitali, è insidiosa e contagiosa. Il numero di specie extrapolmonari infette è in qualche modo inferiore ai proprietari di tubercolosi polmonare, tuttavia, anche qui, i risultati frequenti sono gravi complicanze e morte.
L'infezione può essere evitata: misure di prevenzione della tubercolosi
Sfortunatamente, anche il medico più esperto e titolato non può garantire protezione contro l'infezione da tubercolosi - la diffusione dell'infezione è troppo grande. Tuttavia, alcune conoscenze utili aiutano ad adottare misure per proteggersi da questa grave malattia.
In primo luogo, cerca di evitare il contatto diretto con i portatori della forma aperta della tubercolosi. Se il contatto è inevitabile (in caso di malattia dei familiari), non è sempre possibile eliminare completamente il pericolo di infezione. In questo caso, dovresti seguire attentamente le raccomandazioni del medico che guida il trattamento del parente malato.
La stanza deve essere arieggiata e disinfettata - la capacità di infettare il micobatterio tubercolare si conserva a lungo. Il paziente deve essere assegnato all'uso individuale di piatti, articoli per l'igiene personale.
La seconda regola è che nei luoghi pubblici è necessario stare lontano dalla tosse o starnutire i concittadini, soprattutto se la saliva si spruzza liberamente nell'aria.
Queste attività possono ridurre la possibilità di contrarre l'infezione, ma una garanzia più importante è fornita da vaccinazioni tempestive contro la tubercolosi, visite regolari alla sala raggi X e trattamento tempestivo della tubercolosi rilevata.
Come si può ottenere la tubercolosi
La causa della tubercolosi sono i tubercolosi o i bastoncini di Koch. Sono distribuiti da goccioline trasportate dall'aria. Quando i batteri di una persona malata, si alzano in aria, quando tossiscono, parlano o starnutiscono, possono entrare nelle vie respiratorie delle persone vicine.
È possibile ammalarsi di tubercolosi se la persona è in cattive condizioni fisiche, è molto magra o ha l'HIV.
In questo articolo vi parleremo dei tipi di tubercolosi, dei metodi di diffusione dei batteri, nonché delle possibili complicazioni e metodi di prevenzione.
Definizione della malattia
La tubercolosi è una malattia infettiva comune causata da micobatterio tubercolare (bastoncini di Koch). La sua prevalenza nella popolazione ha una relazione diretta con le condizioni socio-economiche. Ad esempio, nei paesi in cui non è possibile fornire un alto livello di immunoprofilassi o diagnosi precoce e dove la maggior parte della popolazione vive in condizioni precarie, è poco nutrita e non riceve un'assistenza normale da parte dei medici, il tasso di incidenza è in aumento.
Secondo le statistiche, circa nove milioni di persone si ammalano di tubercolosi ogni anno e circa tre milioni di persone muoiono per complicazioni.
Se si verifica una diminuzione dell'immunità generale e locale, viene attivato Mycobacterium tuberculosis, a seguito del quale si sviluppa una delle forme cliniche della malattia. La probabilità di insorgenza della malattia è determinata anche dal numero di micobatteri nel corpo umano.
Sulla base di questo, ci sono diversi gruppi a rischio per la tubercolosi:
- Persone che vivono a lungo e rimangono nella stessa stanza con la tubercolosi malata.
- Persone che soffrono di malattie respiratorie croniche
- Fumatori, alcolizzati, tossicodipendenti.
- HIV-infetti.
- Le persone che assumono droghe che sopprimono l'immunità.
- Operatori medici e sociali, personale carcerario.
- Persone con immunodeficienza
- Prigionieri.
- Pazienti con diabete.
- Persone che hanno già la tubercolosi
- Persone senza una certa residenza.
- Pazienti ospedalieri psichiatrici.
A seconda del tipo di tubercolosi, i suoi sintomi differiscono. Considerare i sintomi più eclatanti, con l'aspetto di cui è necessario consultare un medico:
- Tosse persistente o tosse.
- Sangue Harkan.
- Temperatura subfebrilla lunga (non superiore a trentotto gradi).
- Sudare di notte.
- Malessere e stanchezza costanti.
- Dolore al petto che peggiora quando si tossisce.
- Mancanza di respiro
- Riduzione del peso
- Linfonodi ingrossati.
Polmonite virale nei bambini: i sintomi del trattamento sono descritti qui.
In caso di tubercolosi, lo stato del paziente varia a seconda dello stadio di sviluppo della malattia e dell'efficacia del trattamento. Può essere aperto e chiuso.
Con una forma aperta, una persona malata rilascia i micobatteri nell'ambiente. Una forma aperta è caratteristica della tubercolosi polmonare, quando i microbi vengono secreti durante la tosse e l'espettorazione dell'espettorato. È anche chiamato BK +. Ciò significa che durante l'esame microscopico di batteri striscio di espettorato sono stati trovati a causare la tubercolosi.
Molto più spesso viene diagnosticata la forma chiusa della tubercolosi. È indicato come BK-. Ciò significa che il paziente non rilascia Koch in aria. La malattia distrugge lentamente le cellule, rimanendo quasi immobile. L'infezione passa costantemente da attiva a inattiva e viceversa, quindi, è difficile trattare una forma chiusa di tubercolosi.
La tubercolosi è primaria e secondaria. Nella tubercolosi primaria, che di solito si verifica durante l'infanzia, i sintomi non compaiono per diversi giorni o addirittura settimane.
La tubercolosi secondaria è una forma più comune di danno polmonare. Si verifica a causa del fatto che nei vecchi focolai, l'infezione è ancora presente. Quando creano condizioni favorevoli per i patogeni, vengono attivati e aggravano la malattia. La tubercolosi secondaria può svilupparsi a qualsiasi età.
Il trattamento della tubercolosi secondaria dovrebbe essere lungo. Questo è l'unico modo per prevenire gravi danni irreversibili ai polmoni.
La tubercolosi secondaria ha diverse forme:
Altri tipi di tubercolosi:
- Tubercolosi dei linfonodi intratoracici. Questa è una delle forme più comuni di tubercolosi primaria. Quando i linfonodi sono ingranditi, l'albero tracheo-bronchiale viene schiacciato, si sviluppano i cambiamenti locali.
- Tubercolosi polmonare disseminata. Si verifica raramente. Tipicamente, la tubercolosi disseminata si verifica in forme acute o subacute. La malattia si sviluppa a causa dell'ampia diffusione ematogena dell'infezione da tubercolosi.
- Tubercolosi del sistema genito-urinario. Questa malattia è il tipo più comune di tubercolosi extrapolmonare. In questo caso si verifica un danno ai reni.
- Tubercolosi delle articolazioni, ossa. Si sviluppa principalmente nei bambini nei primi tre anni dopo l'infezione, mentre nella maggior parte dei casi sono interessate le sezioni centrali della colonna vertebrale.
- Meningite tubercolare. Questa forma è rara e ha una prognosi sfavorevole. Senza un trattamento qualificato, la meningite tubercolare può causare la morte.
- Tubercolosi miliare In questa forma della malattia, l'agente patogeno si diffonde attraverso il sangue. Per questo motivo, piccole lesioni, granulomi, si formano in diversi organi e tessuti.
diffusione
Il modo più comune di diffusione della tubercolosi è rappresentato dalle goccioline trasportate dall'aria. Allo stesso tempo i polmoni ricevono le più piccole goccioline di escreato che contengono Mycobacterium tuberculosis.
I più pericolosi sono considerati malati con massiccia escrezione batterica, che, anche quando parlano, secernono goccioline infette di espettorato. La diffusione di aerosol si verifica anche con una forte tosse, starnuti, forti conversazioni.
L'aerosol spruzzato (particelle di dimensioni fino a cinque micrometri) può rimanere nell'aria di una stanza chiusa per un massimo di un'ora, dopo di che si deposita su tutto ciò che lo circonda. È più facile essere infettati in aree interne scarsamente ventilate.
La polvere dispersa nell'aria è causata dall'inalazione di particelle di polvere con i micobatteri inclusi.
L'infezione da tubercolosi può essere anche alimentare. Questo accade quando si mangiano prodotti contaminati: si può contrarre il latte e i latticini, meno spesso attraverso la carne o attraverso il contatto diretto con gli animali.
La via di contatto dell'infezione è l'infezione attraverso la pelle e le mucose. Quindi, coloro che lavorano con batteri micobatterici tubercolari o materiale infetto, così come i lavoratori degli animali, possono essere infettati dal contatto con animali malati.
L'infezione intrauterina è molto rara. È possibile contrarre l'infezione se la barriera placentare è compromessa o in seguito all'ingestione di liquido amniotico contenente micobatteri.
Periodo di incubazione
Il periodo di incubazione per la tubercolosi è il periodo dal quale il tubercolosi del micobatterio è entrato nel corpo fino alla comparsa dei primi sintomi. Dura da tre a dodici mesi o più.
Il momento della fine del periodo di incubazione è difficile da identificare, poiché l'insorgenza della malattia è confusa con un'infezione virale respiratoria.
Durante questo periodo, il mycobacterium tuberculosis, penetrando nel tratto respiratorio, viene esposto al sistema immunitario. Quando l'immunità è abbastanza forte, il micobatterio muore e la tubercolosi non si sviluppa. Ma se l'immunità è debole, allora l'interno del micobatterio penetra nei polmoni e provoca lo sviluppo del centro dell'infiammazione.
Va ricordato che durante il periodo di incubazione, una persona non secerne i micobatteri. Con questo tocco, il test di Mantoux sarà negativo.
Complicazioni in assenza di trattamento
Le complicazioni della tubercolosi includono:
- Emottisi. L'espettorato è striato di sangue o l'espettorato macchiato di sangue arriva a cinquanta millilitri al giorno.
- Sanguinamento polmonare. Il sangue schiumoso e scarlatto viene secreto dalle vie respiratorie tossendo più di cinquanta millilitri al giorno.
- Pneumotorace. Il gas si accumula nella cavità pleurica, causando il collasso del tessuto polmonare, il mediastino si sposta, i vasi sanguigni del mediastino si restringono, la cupola del diaframma scende. Di conseguenza, si sviluppa una disfunzione della funzione di respirazione e circolazione del sangue.
- Insufficienza cardiopolmonare. È accompagnato da mancanza di respiro, tachicardia, dolore al cuore, edema periferico, epatomegalia, pelle blu, gonfiore delle vene del collo.
- Atelettasia. Il collasso alveolare si verifica in un'area limitata o in tutto il polmone.
Moderni metodi di prevenzione (vaccinazione e farmaci)
La prevenzione della tubercolosi comprende i seguenti metodi:
- Prevenzione sociale Ha lo scopo di migliorare le condizioni ambientali, migliorare il benessere materiale della popolazione, migliorare la nutrizione e le condizioni di vita, adottare misure per combattere l'alcolismo, la tossicodipendenza e così via.
- Prevenzione sanitaria È necessario per prevenire l'infezione di persone sane. Misure sociali, antiepidemiche e terapeutiche vengono eseguite nello scoppio dell'infezione da tubercolosi.
- Prevenzione specifica Ciò include la vaccinazione e la rivaccinazione di BCG. Per la vaccinazione viene utilizzato un ceppo di BCG, che si moltiplica spontaneamente nei linfonodi. Per la profilassi, viene utilizzato il vaccino secco BCG.
Nelle persone sane, la vaccinazione e la rivaccinazione di BCG non influiscono sul benessere.
- Chemioprofilassi. I farmaci anti-TB sono usati per prevenire la tubercolosi in coloro che sono maggiormente a rischio di infezione. Farmaci come Isoniazid o Ftivazid sono usati per tre mesi.
Se è possibile fare inalazioni con polmonite e come portarli fuori correttamente è descritto in questo articolo.
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risultati
Chiunque può ammalarsi di tubercolosi, indipendentemente dallo stato sociale, luogo di residenza o altre condizioni. È possibile proteggersi dalla malattia se si prende cura della propria salute, migliorare le condizioni di vita, seguire una dieta completa, sottoporsi a una fluorografia nel tempo, fare un test di Mantoux e prendere vaccinazioni BCG.
Forma aperta di tubercolosi
Una forma aperta di tubercolosi è una patologia in cui la diffusione del virus si verifica, nella maggior parte dei casi, dalla tosse.
Quando i micobatteri entrano nel tessuto polmonare, inizia la distruzione cellulare, con la formazione di cavità profonde.
Senza un trattamento tempestivo, un paziente con tubercolosi attiva può morire.
Forma aperta di tubercolosi
La tubercolosi attiva è una condizione in cui il sistema immunitario non è in grado di combattere i batteri della tubercolosi, pertanto i batteri si sviluppano nell'ambiente esterno o interno. I microrganismi si diffondono nell'aria e di solito agiscono sui polmoni, sebbene possano coinvolgere altri organi e parti del corpo nel processo patologico.
Se la resistenza del corpo è bassa, ad esempio, a causa dell'invecchiamento, della malnutrizione, delle infezioni come l'HIV o per altri motivi, i batteri vengono attivati e provocano la tubercolosi.
Secondo le stime dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, 8 milioni di persone in tutto il mondo sviluppano una forma attiva della malattia ogni anno e quasi due di loro muoiono. Ogni decima persona infettata da patogeni può avere tubercolosi aperta. Il rischio di sviluppo è maggiore nel primo anno dopo l'infezione, ma la forma spesso si sviluppa molti anni dopo.
I microbi addormentati non danneggiano il corpo né causano i sintomi della malattia. Questa è chiamata infezione da tubercolosi latente.
Può durare per un breve periodo o molti anni. Quando i microbi vengono attivati, iniziano a crescere e danneggiano il corpo, quindi compaiono segni specifici di patologia. Questo è chiamato tubercolosi attiva o aperta.
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Principali sintomi di patologia
Le manifestazioni di tubercolosi attiva dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo.
La tubercolosi aperta può causare sintomi quali:
- tosse produttiva che dura 3 settimane o più;
- dolore al petto;
- espettorato con sangue.
I segni non specifici possono includere:
- debolezza o stanchezza;
- perdita di peso;
- anoressia;
- brividi;
- febbre;
- sudorazioni notturne.
Questi possibili sintomi della tubercolosi non sono segni affidabili della malattia. Altri problemi di salute possono anche causare questi sintomi. Qualsiasi persona con le probabili manifestazioni della malattia dovrebbe consultare un medico il più presto possibile in modo che il problema possa essere diagnosticato e trattato in modo tempestivo.
Il rischio di infezione - come si può ottenere la patologia
Come puoi prendere la forma aperta della tubercolosi? Chiunque può essere infettato da un disturbo pericoloso. Quando qualcuno che soffre di tubercolosi polmonare tossisce, starnutisce o parla, i germi possono essere spruzzati nell'aria. Le persone vicine possono inalare agenti. È impossibile contrarre la malattia da una stretta di mano o da cibo, stoviglie, biancheria da letto e altri oggetti. Le persone con un sistema immunitario debole sono più suscettibili alle infezioni.
Come puoi ottenere:
- abusare di alcool o droghe;
- avere il diabete;
- con silicosi;
- avere un cancro alla testa o al collo;
- in presenza di leucemia o malattia di Hodgkin;
- quando si diagnostica una grave malattia renale;
- avere un peso corporeo basso;
- durante alcuni trattamenti (ad esempio, corticosteroidi o trapianti di organi);
- durante il periodo di trattamento specializzato dell'artrite reumatoide o del morbo di Crohn.
Se i patogeni sono nei polmoni, devi stare attento a proteggere altre persone dai germi, poiché il rischio di infezione con la forma aperta della tubercolosi aumenta più volte. Chiedete a un medico o un infermiere che vi diranno cosa fare per prevenire la trasmissione di germi a parenti e parenti e come vi potete infettare voi stessi.
Quanti vivono con questa malattia
La patologia non conduce sempre alla morte. Senza trattamento, l'aspettativa di vita può variare da 5 a 30 anni, per quanto tempo vivono con la forma aperta della tubercolosi dipende da molti fattori esterni e interni.
Innanzitutto, influenza la resistenza immunitaria dell'organismo, nonché l'età e la presenza di malattie associate.
Puoi aspettarti di mantenere il tuo lavoro, stare con la tua famiglia e condurre una vita normale se ti ammali di tubercolosi. Tuttavia, devono assumere regolarmente le medicine per garantire dinamiche positive e impedire che altre persone si infettano.
Dopo la terapia, la possibilità di un recupero completo è molto alta, ma non garantita al 100%. Esistono forme particolarmente gravi di disturbo, che non sono praticamente suscettibili alla maggior parte dei farmaci antibatterici.
Scarsa prognosi per la vita e alto rischio crea fumo più di 20 sigarette al giorno. Ciò aumenta la probabilità di insorgenza di patologie e complicanze pericolose in due o quattro volte. Il diabete peggiora anche la prognosi.
Altre condizioni che riducono le possibilità di recupero sono:
- l'alcolismo;
- malattia renale allo stadio terminale;
- la malnutrizione;
- Linfoma di Hodgkin;
- malattia polmonare cronica.
Forma aperta e chiusa - confronto
Le persone con una forma latente di infezione non si ammalano e non hanno sintomi. Sono infetti dal mycobacterium M. tuberculosis (la bacchetta di Koch), ma non mostrano segni di malattia.
L'unica conferma è una reazione positiva a un test cutaneo alla tubercolina o ad un esame del sangue per tubercolosi. Le persone con una forma latente non sono contagiose per gli altri.
In generale, senza trattamento, il 5-10% delle persone infette sviluppa una forma aperta della malattia in un certo periodo della vita. In metà di essi, avverrà entro i primi due anni dall'infezione.
Coloro il cui sistema immunitario è debole, specialmente quelli che sono infetti da HIV, hanno un rischio significativamente più elevato di sviluppare la forma attiva della malattia rispetto ai pazienti con normali difese corporee.
In una persona con infezione da tubercolosi latente:
- di solito un test cutaneo o un esame del sangue che indica un'infezione;
- normale radiografia del torace e test dell'espettorato negativo;
- i batteri della tubercolosi nel corpo sono vivi ma inattivi;
- nessun sintomo;
- i microrganismi non si diffondono agli altri.
In alcune persone, i batteri superano la protezione del sistema immunitario e iniziano a moltiplicarsi, il che porta alla progressione dalla forma di patologia chiusa a quella aperta. Alcuni si ammalano poco dopo l'infezione e altri dopo, quando la reazione dei loro corpi diventa debole.
La tubercolosi aperta è una malattia molto grave e può portare alla morte senza trattamento. La forma chiusa è sempre pericolosa in quanto una persona non è in grado di procedere con la terapia farmacologica in modo tempestivo.
Una persona infetta con una forma aperta:
- un test cutaneo positivo o un'analisi del sangue che indica un'infezione;
- striscio anormale del torace o espettorato e coltura;
- ci sono batteri tubercolosi attivi nel corpo;
- compaiono numerosi sintomi, come tosse per 3 settimane o più, emottisi, dolore toracico, perdita di peso e appetito inspiegabili, sudorazione notturna, febbre, stanchezza e brividi;
- i batteri possono diffondersi agli altri;
- il trattamento è obbligatorio.
Primi segni di malattia
Le manifestazioni di tubercolosi di solito si sviluppano lentamente per diversi mesi e anni, spesso mascherate da altre condizioni. I batteri si moltiplicano molto lentamente, quindi anche i sintomi della malattia appaiono lentamente, di solito da diversi mesi a molti anni. Molti dei sintomi sono vaghi e possono avere altre cause.
Le manifestazioni classiche della tubercolosi attiva sono:
- malessere generale;
- sudorazioni notturne;
- dolore generalizzato nel corpo;
- febbre intermittente;
- perdita di peso e appetito;
- affaticamento.
Dei sintomi specifici - i primi segni di una forma aperta di tubercolosi sono una tosse persistente, che al mattino può essere con espettorato giallo o verde. Nel corso del tempo compaiono tracce di sangue, sebbene il suo numero elevato sia insolito.
La tosse viene spesso considerata associata a fumo, asma o una malattia recente, ma si dimentica della tubercolosi. La patologia provoca un aumento della sudorazione notturna, mentre la persona si sveglia, inzuppata di sudore.
Con il progredire della malattia, l'affaticamento e il malessere aumentano e la perdita di peso e l'appetito progrediscono. Altri comuni eventi precoci sono dolore al petto e mancanza di respiro. Possono verificarsi come risultato della formazione di versamento pleurico - l'accumulo di liquido tra le membrane sottili che coprono i polmoni e la parte interna della parete toracica.
Tubercolosi e periodo di incubazione
I microbatteri del Mycobacterium tuberculosis hanno una dose infettiva incredibilmente bassa - meno di 10 microrganismi per iniziare la malattia. I batteri hanno un lungo periodo di incubazione: da due a dodici settimane con un intervallo da quattordici giorni a diversi decenni.
Hanno la capacità sia di segretezza che di iniziazione della forma attiva della malattia. I micobatteri, inalati dall'ospite, infettano i polmoni e vengono assorbiti dai macrofagi alveolari. Dopo di ciò, possono rimanere inattivi per un lungo periodo o iniziare a moltiplicarsi all'interno di queste cellule, il che causa la comparsa di un'infezione aperta.
Secondo i dati, entro sei settimane dall'infezione, una persona infetta sviluppa un'infezione primaria nei polmoni, che non ha sintomi.
Quindi il disturbo entra nella fase inattiva, che può durare da diverse settimane a diversi anni. Il periodo di incubazione può protrarsi. Pertanto, chiunque entri in contatto con una persona potenzialmente infetta ha il rischio di essere infetto.
Come proteggersi contro la forma aperta della tubercolosi
La vaccinazione può aiutare a proteggere dalle malattie. La malattia infettiva è abbastanza comune tra i bambini. BCG è fornito a tutti i bambini nei paesi in cui la malattia è comune.
In paesi come il Regno Unito, è raccomandato per quelli ad alto rischio. Prima della vaccinazione, a un uomo viene somministrato un test cutaneo Mantoux per rilevare la presenza di tubercolosi latente. L'infezione è considerata la più pericolosa per i bambini.
La prevenzione consiste in due fasi principali:
- prevenire la comparsa di persone con una fase attiva in luoghi affollati;
- prevenire lo sviluppo della fase attiva nelle persone con tubercolosi latente.
Come proteggersi a casa:
- Le case dovrebbero essere sufficientemente ventilate.
- Chiunque tossi deve imparare l'etichetta respiratoria, l'igiene respiratoria e aderire alla pratica appresa.
- Con risultati di striscio positivo, i pazienti affetti da tubercolosi dovrebbero:
- trascorrere il più tempo possibile all'aria aperta;
- dormire separatamente dagli altri membri della famiglia in un'area ben ventilata;
- il minor tempo possibile per essere nel trasporto pubblico e nei luoghi in cui un gran numero di persone si riuniscono.
Il trattamento dei pazienti con una forma chiusa della malattia è il metodo più efficace di protezione contro la forma aperta della malattia.
Molte persone con infezione latente non sviluppano mai una malattia attiva.
Un gruppo speciale ad alto rischio è:
- persone con infezione da HIV;
- persone che sono state contagiate negli ultimi 2 anni;
- neonati e bambini piccoli;
- tossicodipendenti;
- gli anziani
Se hai un'infezione nascosta, devi prendere medicine.
La tubercolosi è contagiosa o meno per altre persone?
La tubercolosi è una malattia trasmessa principalmente da goccioline trasportate dall'aria. Come ogni altra infezione, è altamente contagiosa per gli altri. Ma tutto dipende da quale forma della malattia il paziente ha - aperto o chiuso.
Una volta nel corpo, l'agente eziologico della tubercolosi si diffonde a diversi organi, ma il più delle volte si deposita nel sistema broncopolmonare. Nei luoghi di localizzazione si verifica la formazione di specifici tubercolosi tubercolari. Questi sono focolai di infiammazione a freddo, che sono coperti da uno strato di tessuto connettivo. Si stima che l'80% delle persone sia infetto da micobatteri. Tuttavia, ci sono alcuni tra loro. Quindi la tubercolosi polmonare è contagiosa o no?
Sono note due forme di malattia:
- Chiuso, quando il patogeno (Mycobacterium tuberculosis) si trova all'interno dei tubercoli;
- Aperto, con questa forma, i batteri vengono rilasciati con le più piccole gocce di espettorato durante la tosse, parlando e possono entrare nel corpo di una persona sana.
La forma aperta è contagiosa?
La forma aperta della malattia è pericolosa non solo per il paziente stesso, ma anche per il suo ambiente. Quando il sistema immunitario non riesce a far fronte al patogeno, grandi cavità, caverne, si formano nei polmoni nel sito dei tubercoli. All'interno di questa cavità, si verifica una disgregazione di formaggio dei tessuti, chiamata necrosi caseosa.
Il fenomeno si basa sulla disintegrazione dell'epitelio alveolare, con frammenti di tessuto polmonare e albero bronchiale rilasciati dal paziente nell'ambiente insieme all'espettorato. La tubercolosi polmonare è contagiosa in questa fase?
Sì. Un paziente con una forma aperta della malattia è molto contagioso per quelle persone che sono in stretto contatto con lui. Durante il giorno, una di queste persone si diffonde attorno a sé miliardi di batteri che entrano nel corpo di una persona sana.
Nella fase del collasso del tessuto polmonare appaiono sintomi pronunciati che ricordano la polmonite. Questo è:
- emottisi;
- Tosse isterica con espettorato purulento;
- Dolore al petto;
- Cadute di temperatura;
- Triangolo nasolabiale blu;
- Diminuzione del turgore cutaneo.
Molto spesso, l'infezione si diffonde attraverso le goccioline trasportate dall'aria, ma c'è un contatto e un metodo di trasmissione alimentare. Il bacillo tubercolare ha un'alta "vitalità" nell'ambiente esterno, mantiene la virulenza nell'espettorato secco per 1,5 anni.
Abbigliamento, piatti, biancheria da letto, articoli per l'igiene personale usati da una persona malata possono contenere batteri vitali della tubercolosi. Una persona può essere infettata attraverso la saliva, che può essere contenuta in una sigaretta affumicata. L'infezione viene trasmessa attraverso un bacio.
È una forma chiusa contagiosa?
L'infezione, che è concentrata all'interno dei tubercoli tubercolari, è stata latente per lungo tempo. Una persona non si rende conto di essere affetto da tubercolosi. A volte è preoccupato per debolezza, tosse secca a breve termine, leggero dolore al petto. Questi sintomi sono generalmente associati non alla tubercolosi, ma a un freddo eccessivo.
I micobatteri iniziano a mostrare attività in condizioni avverse:
- Dopo malattie virali e infettive, quando il corpo è indebolito;
- Con nutrizione insufficiente;
- Quando fumo e alcolismo;
- Se ci sono malattie polmonari croniche;
- Con il diabete
Se l'immunità di una persona è abbastanza forte, è in grado di controllare la malattia. In questo caso, la persona forma una forma chiusa di tubercolosi.
È contagioso o non una persona con un'infezione "dormiente"? Finché i batteri non iniziano a essere rilasciati nell'ambiente, il paziente non è una fonte di infezione e non è contagioso per il suo ambiente.
Per la forma chiusa è caratteristica:
- L'assenza di cambiamenti patologici sulla radiografia;
- Nessun segno evidente di malattia;
- Il test alla tubercolina mostra un risultato positivo;
- Nell'espettorato non si rilevano bacilli tubercolari;
- I micobatteri all'interno del corpo non sono attivi.
La tubercolosi non viene trasmessa attraverso una stretta di mano, l'uso di un bagno in comune.
Quanto è pericolosa la forma latente della tubercolosi? Tutto dipende dallo stile di vita e dallo stato di immunità. O tubercoli tubercolari compattati, coperti da una capsula, con il tempo, al loro posto si formano delle calcificazioni. L'infezione non si diffonde attraverso il corpo. In altri casi, la malattia progredisce, quindi la forma chiusa va in tubercolosi aperta.
Come non ammalarsi?
È possibile contrarre la tubercolosi ovunque, specialmente dove c'è un'alta densità di persone. Per non ammalarti, devi seguire semplici regole:
- Lavarsi le mani dopo aver visitato luoghi affollati;
- Utilizzare solo articoli per l'igiene personale;
- Nei luoghi pubblici, stare lontano da persone che tossiscono;
- Mangia bene, i cibi proteici devono essere presenti nel menu;
- Sottoposto a una radiografia dei polmoni ogni anno;
- Condurre uno stile di vita sano, più spesso essere all'aria aperta, impegnarsi in attività fisica;
- Fare un test di Mantoux come prescritto da un medico;
- Non fumare, bere alcolici.
È molto più difficile mantenere la salute quando una persona malata vive in casa. Come non ottenere la tubercolosi in questo caso?
Per far fronte all'aiuto dei micobatteri:
- I bacilli della luce solare muoiono sotto la sua influenza per 2 ore;
- Bollire per 30 minuti di oggetti domestici;
- Lampada al quarzo, la sua radiazione uccide i bacilli in pochi minuti.
Ogni giorno la stanza viene ventilata e pulita con sostanze contenenti cloro. Poiché i bacilli sono ben conservati nella polvere, è necessario pulire tutti i punti del suo accumulo. Al paziente vengono assegnati piatti e biancheria separati, questi articoli non possono essere utilizzati da altri membri della famiglia. Durante il contatto con una persona malata è necessario indossare una maschera e guanti.
Con la minaccia di infezione viene nominato corso prendendo farmaci anti-TB. Il trattamento preventivo è un must, è necessario per fermare la riproduzione dei batteri nel corpo.