linfoadenopatia

Tosse

La linfoadenopatia è una condizione patologica caratterizzata da linfonodi ingrossati e uno dei principali sintomi di molte malattie.

I linfonodi sono organi periferici del sistema linfatico. Svolgono il ruolo di una specie di filtro biologico che pulisce la linfa che li penetra dalle estremità e dagli organi interni. Nel corpo umano ci sono circa 600 linfonodi. Tuttavia, è possibile solo palpare i linfonodi inguinali, ascellari e sottomandibolari, cioè quelli che si trovano superficialmente.

motivi

Le malattie infettive portano allo sviluppo della linfoadenopatia:

  • batteri [piaga, tularemia, sifilide, linforeticolosi benigna (malattia da graffio di gatto), infezioni batteriche piogeniche];
  • fungino (coccidiomicosi, istoplasmosi);
  • micobatterico (lebbra, tubercolosi);
  • clamidia (linfogranuloma venerea);
  • virale (HIV, epatite, morbillo, citomegalovirus, virus Epstein-Barr);
  • parassita (filariasi, tripanosomiasi, toxoplasmosi).

Lo sviluppo di linfoadenopatia può risultare in terapia con alcuni farmaci, tra cui cefalosporine, farmaci d'oro, sulfonamidi, captopril, atenololo, allopurinolo, carbamazepina, fenitoina, penicillina, idralazina, chinidina, pirimetamina.

La linfoadenopatia più frequentemente marcata è osservata sullo sfondo delle seguenti malattie:

La linfoadenopatia cervicale è spesso causata da infezioni dell'orofaringe. Di solito, questa condizione si sviluppa nei bambini e negli adolescenti sullo sfondo delle malattie infettive dell'infanzia ed è associata con l'immaturità funzionale del sistema immunitario, che non sempre risponde adeguatamente agli stimoli infettivi. Il più alto rischio di sviluppare linfoadenopatia cervicale nei bambini che non hanno ricevuto tempestivamente la vaccinazione contro difterite, parotite, morbillo, rosolia.

La presenza di linfoadenopatia ascellare porta a:

A seconda del numero di linfonodi coinvolti nel processo patologico, si distinguono i seguenti tipi di linfoadenopatia:

  • localizzato - un aumento di un linfonodo;
  • regionale - un aumento di diversi linfonodi, situati in una o due aree anatomiche adiacenti, per esempio, linfoadenopatia ascellare;
  • i linfonodi ingrossati generalizzati si trovano in diverse aree anatomiche non adiacenti, ad esempio l'adenopatia inguinale e cervicale.

La linfoadenopatia localizzata è molto più comune (nel 75% dei casi) rispetto a quella regionale o generalizzata. In circa l'1% dei pazienti con linfoadenopatia persistente, neoplasie maligne vengono rilevate durante una visita medica.

A seconda del fattore eziologico, la linfoadenopatia avviene:

  • primario - causato da lesioni tumorali primarie dei linfonodi;
  • secondario - infettivo, farmaco, metastatico (processo tumorale secondario).

A sua volta, la linfoadenopatia infettiva è divisa in specifici (a causa di tubercolosi, sifilide e altre infezioni specifiche) e non specifici.

Lo sviluppo della linfoadenopatia inguinale è solitamente causato da infezioni trasmesse sessualmente e la malattia da graffio del gatto è accompagnata da linfadenopatia ascellare o cervicale.

La durata del decorso clinico della linfoadenopatia è acuta e cronica.

Segni di linfoadenopatia

Con linfoadenopatia cervicale, inguinale o ascellare nella zona interessata si ha un aumento dei linfonodi, da insignificanti a evidenti ad occhio nudo (da un piccolo pisello a un uovo d'oca). La loro palpazione può essere dolorosa. In alcuni casi, l'arrossamento della pelle si osserva sui linfonodi ingrossati.

La linfoadenopatia dei linfonodi viscerali (mesenterica, perebronchiale, linfonodi dell'ilo del fegato) non può essere rilevata visivamente o mediante palpazione, è determinata solo durante l'esame strumentale del paziente.

Oltre all'aumento dei linfonodi, ci sono una serie di segni che possono accompagnare lo sviluppo della linfoadenopatia:

  • perdita di peso inspiegabile;
  • febbre;
  • sudorazione eccessiva, specialmente di notte;
  • fegato e milza ingrossati;
  • infezioni ricorrenti del tratto respiratorio superiore (tonsillite, faringite).
Vedi anche:

diagnostica

Poiché la linfoadenopatia non è una patologia indipendente, ma solo un sintomo di intossicazione in molte malattie, la sua diagnosi è volta a identificare le cause dei linfonodi ingrossati. Il sondaggio inizia con un'accurata analisi della storia, che in molti casi ci consente di fare una diagnosi preliminare:

  • mangiare carne cruda - toxoplasmosi;
  • contatto con i gatti - toxoplasmosi, malattia da graffio di gatto;
  • recenti trasfusioni di sangue - epatite B, citomegalovirus;
  • contatto con pazienti con tubercolosi - linfadenite tubercolare;
  • uso di droghe per via endovenosa - epatite B, endocardite, infezione da HIV;
  • sesso occasionale - epatite B, citomegalovirus, herpes, sifilide, infezione da HIV;
  • lavori al macello o all'allevamento di bestiame - erisipeloide;
  • pesca, caccia - tularemia.

In caso di linfoadenopatia localizzata o regionale, l'area da cui viene effettuato il deflusso della linfa attraverso i linfonodi colpiti viene studiata per la presenza di tumori, lesioni cutanee e malattie infiammatorie. Esaminare e altri gruppi di linfonodi per identificare la possibile linfoadenopatia generalizzata.

Nel corpo umano ci sono circa 600 linfonodi. Tuttavia, solo i linfonodi inguinali, ascellari e sottomandibolari possono essere palpati.

Nella linfoadenopatia localizzata, la localizzazione anatomica dei linfonodi ingrossati può ridurre significativamente il numero di patologie sospette. Ad esempio, le infezioni a trasmissione sessuale di solito portano allo sviluppo di linfoadenopatia inguinale e la malattia da graffio di gatto è accompagnata da linfadenopatia ascellare o cervicale.

L'ingrossamento dei linfonodi nella regione sopraclaveare destra è spesso associato a un processo maligno nell'esofago, nei polmoni e nel mediastino. La linfoadenopatia supraclaveare sinistra segnala possibili danni alla cistifellea, allo stomaco, alla prostata, al pancreas, ai reni, alle ovaie, alle vescicole seminali. Il processo patologico nella cavità addominale o pelvica può portare ad un aumento dei linfonodi paraumbilical.

L'esame clinico dei pazienti con linfoadenopatia generalizzata dovrebbe essere finalizzato alla ricerca di una malattia sistemica. I risultati diagnostici di valore sono la rilevazione dell'infiammazione delle articolazioni, delle membrane mucose, della splenomegalia, dell'epatomegalia e di vari tipi di eruzioni cutanee.

Al fine di identificare le cause che portano alla linfoadenopatia, secondo le indicazioni, vengono condotti diversi tipi di studi di laboratorio e strumentali. Lo schema di esame standard di solito include:

Se necessario, può essere eseguita una biopsia del linfonodo ingrandito, seguita dall'esame istologico e citologico dei campioni di tessuto ottenuti.

Il più alto rischio di sviluppare linfoadenopatia cervicale nei bambini che non hanno ricevuto tempestivamente la vaccinazione contro difterite, parotite, morbillo, rosolia.

Trattamento linfoadenopatia

Il trattamento della linfoadenopatia consiste nell'eliminare la malattia di base. Quindi, se un aumento dei linfonodi è associato a un'infezione batterica, è indicato un ciclo di terapia antibiotica, il trattamento della linfoadenopatia eziologia della tubercolosi viene eseguito secondo uno schema speciale DOTS +, il trattamento della linfoadenopatia causata dal cancro, consiste in una terapia antitumorale.

prevenzione

La prevenzione della linfoadenopatia ha lo scopo di prevenire malattie e intossicazioni che possono provocare un aumento dei linfonodi.

linfoadenopatia

La linfoadenopatia è una condizione in cui i linfonodi aumentano di dimensioni. Tali cambiamenti patologici indicano una grave malattia che progredisce nel corpo (spesso natura oncologica). Per una diagnosi accurata sono necessarie numerose analisi di laboratorio e strumentali. Linfoadenopatia può formare in qualsiasi parte del corpo e colpisce anche gli organi interni.

eziologia

Scoprire la causa esatta della linfoadenopatia è possibile solo dopo aver effettuato studi pertinenti. Le cause più comuni di linfonodi ingrossati possono essere le seguenti:

  • malattie virali;
  • infezione linfonodale;
  • lesioni e malattie del tessuto connettivo;
  • malattia da siero (l'effetto dei farmaci);
  • fungo;
  • malattie infettive che inibiscono il sistema immunitario.

Il bambino il più spesso sviluppa lymphadenopathy della cavità addominale. La ragione di questo è l'infezione batterica e virale del corpo. La linfadenopatia nei bambini richiede un esame immediato da parte di un terapeuta, in quanto i sintomi possono indicare una grave malattia infettiva.

sintomatologia

Oltre ai cambiamenti patologici nei linfonodi, si possono osservare ulteriori sintomi. La natura della loro manifestazione dipende da ciò che ha causato lo sviluppo di tale patologia. In generale, questi sintomi possono essere distinti:

  • eruzioni cutanee;
  • temperatura elevata;
  • aumento della sudorazione (specialmente di notte);
  • attacchi di febbre;
  • aumento della splenomegalia e dell'epatomegalia;
  • forte perdita di peso, senza motivo apparente.

Nella maggior parte dei casi, un aumento dei linfonodi è un marker di altre malattie complesse.

classificazione

A seconda della natura della manifestazione e della localizzazione della malattia, si distinguono le seguenti forme di linfoadenopatia:

Linfoadenopatia generalizzata

La linfoadenopatia generalizzata è considerata la forma più difficile della malattia. A differenza del locale, che colpisce solo un gruppo di linfonodi, la linfoadenopatia generalizzata può colpire qualsiasi area del corpo umano.

Linfoadenopatia generalizzata ha la seguente eziologia:

  • malattia allergica;
  • processi autoimmuni;
  • malattie infiammatorie e infettive acute.

Se si osserva un aumento dei linfonodi nelle malattie infettive croniche, è implicita una linfoadenopatia generalizzata persistente.

Molto spesso, il processo patologico coinvolge nodi in zone non intersecanti - nella catena cervicale anteriore e posteriore, nelle regioni ascellari e retroperitoneali. In alcuni casi, l'allargamento dei linfonodi è possibile nell'inguine e supraclavicolare.

La linfoadenopatia più comunemente diagnosticata del collo. La linfoadenopatia cervicale può indicare disturbi causati da produzione ormonale insufficiente o eccessiva o cancro.

Linfoadenopatia reattiva

La linfoadenopatia reattiva è la risposta dell'organismo alle malattie infettive. Può essere interessato qualsiasi numero di linfonodi. La sintomatologia nello stesso momento non è espressa, non ci sono sensazioni dolorose.

Fasi dello sviluppo della malattia

Secondo il periodo limite, la linfoadenopatia può essere suddivisa nei seguenti gruppi:

Inoltre, qualsiasi forma di linfoadenopatia può assumere forme tumorali e non tumorali. Tuttavia, nessuno di loro è pericoloso per la vita umana.

Localizzazione caratteristica delle lesioni

Nel corpo umano più di 600 linfonodi, quindi il processo patologico può svilupparsi in quasi tutti i sistemi del corpo umano. Ma il più delle volte le lesioni vengono diagnosticate nei seguenti luoghi:

  • cavità addominale;
  • ghiandole mammarie;
  • area mediastinica;
  • area inguinale;
  • luce;
  • regione sottomandibolare;
  • area sotto le ascelle;
  • il collo.

Ognuno di questi tipi di patologia indica una malattia di fondo. Spesso è una malattia del cancro. Stabilire le ragioni esatte per la formazione di un tale processo patologico è possibile solo dopo una diagnosi completa.

Linfoadenopatia della cavità addominale

Un aumento dei linfonodi addominali indica una malattia infettiva o infiammatoria. Meno comunemente, un tale processo patologico agisce come un marker di malattia oncologica o immunologica. I sintomi, in questo caso, corrispondono ai punti precedenti. Per un bambino, la lista può essere aggiunta con i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura durante la notte;
  • debolezza e malessere;
  • nausea.

La diagnosi, con sospetta sconfitta della cavità addominale, inizia con la consegna degli esami di laboratorio:

Una particolare attenzione nella diagnosi viene data alla storia e all'età del paziente, dal momento che alcune malattie sono inerenti solo al bambino.

trattamento

Il corso principale di trattamento per le lesioni della cavità addominale è finalizzato alla localizzazione del processo patologico e alla cessazione della crescita del tumore. Pertanto, vengono usati chemioterapia e radioterapia. Alla fine del corso, viene prescritta una terapia riparativa per ripristinare il sistema immunitario. Se il trattamento di un tale piano non porta a risultati adeguati o si sviluppa una patologia di patogenesi poco chiara, viene eseguito un intervento chirurgico - il linfonodo interessato viene completamente rimosso.

Linfoadenopatia al seno

Un linfonodo ingrandito nel seno può indicare un cancro pericoloso, incluso il cancro. Pertanto, in presenza di tali sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico.

In questo caso, vale la pena notare la natura della manifestazione del tumore. Se l'aumento dei nodi è osservato nella parte superiore della ghiandola mammaria, si può ipotizzare una crescita benigna. Tuttavia, quasi ogni processo benigno può degenerare in un tumore maligno.

Un aumento dei nodi nella regione inferiore della ghiandola mammaria può indicare la formazione di un processo maligno. Dovresti consultare immediatamente un medico.

I linfonodi ingrossati nell'area delle ghiandole mammarie possono essere facilmente osservati visivamente. Di norma, l'educazione è notata dalla donna stessa. Non si osservano sensazioni dolorose.

Qualsiasi istruzione estranea nell'area delle ghiandole mammarie di donne e uomini richiede un esame immediato da parte di un medico specializzato al fine di chiarire la diagnosi e il trattamento corretto e tempestivo. Quanto prima viene rilevata la malattia, maggiori sono le possibilità di un risultato positivo. Soprattutto per quanto riguarda i cambiamenti patologici intratoracici.

Linfoadenopatia mediastinica

La linfoadenopatia mediastinica, secondo le statistiche, viene diagnosticata nel 45% dei pazienti. Per capire quale sia la patologia, è necessario chiarire cosa sia il mediastino.

Il mediastino è lo spazio anatomico che si forma nella cavità del torace. Il mediastino anteriore è chiuso dal torace e dietro la colonna vertebrale. Su entrambi i lati di questa formazione ci sono cavità pleuriche.

L'aumento patologico dei nodi in quest'area è suddiviso nei seguenti gruppi:

  • ingrossamento dei linfonodi primari;
  • tumori maligni;
  • lesione di organi situati nel mediastino;
  • pseudo tumore.

Quest'ultimo può essere dovuto a difetti nello sviluppo di grandi vasi, gravi malattie virali e infettive.

sintomatologia

La linfoadenopatia mediastinica ha un quadro clinico ben definito. Durante lo sviluppo di questo processo patologico, si osservano i seguenti sintomi:

  • dolori acuti e intensi al petto, che danno al collo, alla spalla;
  • pupille dilatate o cadenti del bulbo oculare;
  • raucedine (spesso osservata in uno stadio di sviluppo cronico);
  • mal di testa, rumore nella testa;
  • pesante permeabilità alimentare.

In alcuni casi, ci può essere blueness del viso, gonfiore delle vene nel collo. Se la malattia ha uno stadio di sviluppo cronico, allora il quadro clinico è più sviluppato:

  • temperatura elevata;
  • la debolezza;
  • gonfiore degli arti;
  • disturbo del ritmo cardiaco.

Il bambino può perdere fiato e aumenta la sudorazione, specialmente di notte. Se compaiono questi sintomi, è necessario ricoverare immediatamente il bambino.

linfoadenopatia, polmonari

I linfonodi ingrossati dei polmoni segnalano una malattia di fondo attuale. Non è escluso, in questo caso, la formazione di metastasi (cancro ai polmoni). Ma mettere da parte una diagnosi del genere, per una sola caratteristica primaria, non vale la pena.

Contemporaneamente con un aumento dei linfonodi polmonari, si può formare lo stesso processo patologico nella regione del collo e del mediastino. Il quadro clinico è il seguente:

  • tosse;
  • dolore durante la deglutizione;
  • mancanza di respiro;
  • febbre, specialmente di notte;
  • dolore al petto.

Danni ai polmoni possono essere causati da gravi malattie infettive come tubercolosi, sarcoidosi e traumi. Inoltre, non escludere il fumo e l'assunzione eccessiva di alcol.

Patologia Submandibolare

La linfoadenopatia sottomandibolare viene spesso diagnosticata in bambini e adolescenti in età prescolare. Come mostra la pratica medica, nella maggior parte dei casi tali cambiamenti sono temporanei e non rappresentano una minaccia per la vita del bambino. Ma questo non significa che tali sintomi non dovrebbero essere prestati attenzione. La ragione per l'aumento dei linfonodi può servire come pericolosa educazione al cancro. Pertanto, una visita al terapeuta non dovrebbe essere posticipata.

Linfoadenopatia ascellare

Il tipo di patologia ascellare (linfoadenopatia ascellare) può svilupparsi anche a causa di una lesione alla mano o di una malattia infettiva. Ma l'infiammazione dei linfonodi ascellari può indicare l'infiammazione del seno. Pertanto, una visita al terapeuta non dovrebbe essere posticipata.

Le statistiche mostrano che un linfonodo ingrandito nella regione ascellare e nelle ghiandole mammarie è il primo segno della comparsa di metastasi nel corpo della ghiandola mammaria. Se si rileva rapidamente la malattia, quindi le probabilità di una cura completa per il cancro al seno aumentano significativamente.

diagnostica

I metodi diagnostici dipendono dalla localizzazione della patologia. Per prescrivere il corretto corso del trattamento, è necessario non solo fare una diagnosi accurata, ma anche identificare la causa della progressione del processo patologico.

La procedura standard include:

Poiché il LAP è una sorta di marker per un'altra malattia, la prima cosa da fare è diagnosticare la causa della malattia.

trattamento

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla diagnosi. Inoltre, quando prescrive un piano di trattamento, il medico prende in considerazione tali fattori:

  • caratteristiche individuali del paziente;
  • la storia;
  • risultati del sondaggio.

Il trattamento con i rimedi popolari può essere appropriato con il permesso del medico e solo in tandem con la terapia farmacologica. L'auto-trattamento per tali processi patologici è inaccettabile.

prevenzione

Sfortunatamente, non vi è alcuna profilassi di tali manifestazioni in quanto tali. Ma, se conduci uno stile di vita corretto, controlla la tua salute e consulta un medico in modo tempestivo, puoi ridurre al minimo il rischio di progressione di malattie pericolose.

linfoadenopatia

La linfoadenopatia è un aumento delle dimensioni e anche un cambiamento nella forma di un singolo o di un intero gruppo di linfonodi di varia genesi. Nella maggior parte degli episodi di linfoadenopatia è solo una manifestazione della preparazione di base della malattia, ma senza la qualità delle misure diagnostiche e il ciclo completo di trattamento di questa patologia può essere trasformato in altra condizione pericolosa per la vita e hanno gravi complicazioni.

Cause di linfoadenopatia

A causa del fatto che il linfonodo, come principale collettore del sistema linfatico, funziona da "protettore" dell'intero corpo umano dalla penetrazione e dalla diffusione di vari agenti infettivi, qualsiasi cambiamento patologico nella sua struttura, così come una funzione compromessa, indica lo sviluppo di un'infiammazione massiva o limitata. Pertanto, tutti i tipi di malattie infettive provocano prima o poi cambiamenti nel sistema di circolazione linfatica, cioè creano condizioni per lo sviluppo di segni infiammatori nella struttura del linfonodo stesso.

Non importa quale tipo o tipo di agente infiammatorio entri nel corpo (invasione parassitaria, patogeni di infezioni specifiche, danni virali e persino la riproduzione di funghi), poiché il meccanismo dello sviluppo di cambiamenti infiammatori nella struttura del linfonodo in queste situazioni è lo stesso.

I medici di tutte le specialità devono essere consapevoli che l'uso di un lungo corso di terapia antibiotica e antimicotica può essere uno sviluppo provocatore di linfoadenopatia generalizzata, i cui sintomi sono livellati in modo indipendente dopo la sospensione del farmaco seguenti categorie farmacologiche: penicilline e cefalosporine di gruppo antibatterici, derivati ​​chinidina.

La sconfitta dei gruppi viscerali dei linfonodi è osservata più spesso in una specifica categoria di pazienti affetti dalla forma metastatica dell'oncopatologia.

I sintomi della linfoadenopatia

Una particolare forma di linfoadenopatia si verifica in vari gradi di intensità e può avere manifestazioni specifiche che dipendono dalla reattività individuale del paziente e dalla presenza di una malattia di fondo, che è stata la causa principale del verificarsi di alterazioni patologiche nei linfonodi.

Va tenuto presente che in alcuni casi il danno a un linfonodo (linfoadenopatia locale) può avere sintomi più luminosi e più gravi rispetto ai cambiamenti nell'intero gruppo di collettori linfatici (linfoadenopatia generalizzata). Il più difficile è il cosiddetto tipo reattivo di linfoadenopatia, in cui la gravità delle condizioni del paziente dipende direttamente dalla gravità della sindrome da intossicazione infiammatoria.

Il periodo acuto di linfoadenopatia in questa situazione è accompagnato dallo sviluppo di sintomi come febbre di tipo febbrile, sudorazione grave, alternata a brividi, dolorabilità locale e iperemia limitata della pelle nella localizzazione stimata del linfonodo. L'adesione di epatosplenomegalia indica un peggioramento della condizione del paziente. A condizione che vi sia una completa assenza di misure terapeutiche applicate, in questa situazione vi è uno scioglimento dei tessuti del linfonodo e la rapida diffusione di elementi infiammatori da parte del flusso sanguigno, con conseguente sviluppo di sepsi generalizzata.

Nella maggior parte dei casi, anche durante l'esame obiettivo primario di un paziente con una particolare forma di linfoadenopatia, uno specialista esperto può determinare i principali criteri clinici che consentono di giudicare la presenza di cambiamenti nel sistema linfonodale.

Al fine di determinare la presenza di cambiamenti nei principali gruppi di linfonodi, il medico esegue la palpazione non solo della zona interessata, ma anche delle altre parti del corpo in cui si suppone che i collettori linfatici si trovino. Ad esempio, per stabilire una diagnosi preliminare di "linfoadenopatia inguinale", sono sufficienti la palpazione e la compressione della regione inguinale, specialmente le proiezioni dell'anello inguinale, poiché la disposizione di questo gruppo di linfonodi è piuttosto superficiale. La lesione dei gruppi viscerali dei linfonodi può essere visualizzata e installata solo utilizzando i metodi strumentali di diagnosi applicati.

Prima di tutto, il termine "linfoadenopatia" implica un cambiamento nella dimensione del linfonodo, che molto spesso cambia nella direzione di aumentare i parametri, ma quando si valuta la dimensione di un nodo, si dovrebbe notare che i suoi parametri normali possono variare ampiamente, a seconda della posizione. Pertanto, la dimensione normale del linfonodo inguinale sarà aumentata per il gruppo linfonodo cervicale.

Se il paziente ha dolore fastidioso durante la compressione dei tessuti molli situati vicino al linfonodo, si deve assumere la natura infiammatoria della lesione. Inoltre, i segni di linfoadenopatia della genesi infiammatoria sono arrossamento, un aumento di volume e un aumento locale della temperatura della pelle e dei tessuti molli nella proiezione del linfonodo.

Altrettanto importante nella realizzazione della diagnosi differenziale delle malattie che ha provocato lo sviluppo della linfoadenopatia, ha la definizione di consistenza, la struttura del linfonodo e la sua invalicabile rispetto ai tessuti circostanti. Pertanto, la presenza di un linfonodo denso o di un conglomerato linfatico di maggiore densità, che è immobile alla palpazione, è a favore dello sviluppo di un processo neoplastico o della presenza di un'infiammazione specifica (lesione da tubercolosi).

Inoltre, è necessario prendere in considerazione la localizzazione dei linfonodi colpiti, poiché la maggior parte delle malattie è caratterizzata da un danno limitato a uno dei gruppi. Ad esempio, le malattie infiammatorie del cavo orale nella maggior parte dei casi sono limitate alla sconfitta dei linfonodi cervicali.

A causa del fatto che anche le stesse forme di linfoadenopatia possono procedere diversamente in ogni singolo caso, nella pratica medica viene usato un certo algoritmo per esaminare pazienti affetti dalla patologia di un particolare gruppo di linfonodi. Questo esame di screening consiste in metodi di laboratorio specifici e generali (esami del sangue per la rilevazione di cambiamenti infiammatori, determinazione di specifici marcatori oncologici), nonché varie tecniche di imaging radiografico (radiografia standard e di contrasto, ecografia, tomografia computerizzata).

Linfoadenopatia cervicale

La forma più comune di infiammazione dei linfonodi di natura infiammatoria è la linfoadenopatia dei linfonodi cervicali, che in misura maggiore è il numero dei pediatri, in quanto accompagna il decorso delle principali malattie infettive dell'infanzia. Questi cambiamenti infiammatori sono localizzati, di solito nella cavità orale o nelle ghiandole salivari e, pertanto, la vicinanza del collo dei linfonodi dei linfonodi consente una rapida unione della linfoadenopatia reattiva. Questo tipo di linfoadenopatia ha raramente bisogno di una terapia specifica e le modificazioni dei linfonodi sono autolivellanti dopo che la causa principale della malattia è stata risolta.

La categoria di pazienti adulti è meno colpita da questa patologia e se hanno cambiamenti nei gruppi del collo dei linfonodi, si deve assumere la genesi tumorale della linfoadenopatia. A questo proposito, durante il trattamento iniziale di un paziente con linfoadenopatia cervicale, è necessario condurre un esame strumentale completo non solo della zona interessata, ma anche di altri organi e sistemi per escludere tumori maligni.

La sconfitta di un gruppo di linfonodi cervicali può essere un importante segno diagnostico e prognostico di varie condizioni patologiche nel corpo. Pertanto, un aumento del gruppo linfonodale cervicale posteriore è accompagnato da lesioni infettive localizzate nel cuoio capelluto, nonché toxoplasmosi e rosolia. L'infezione delle palpebre e della congiuntiva è più spesso accompagnata da un aumento delle dimensioni dei linfonodi cervicali anteriori. E con i cambiamenti esistenti in tutti i gruppi di linfonodi, si dovrebbe supporre che il paziente abbia linfoma.

L'infezione da tubercolosi è caratterizzata da un rapido aumento progressivo dei linfonodi cervicali, seguito dalla loro suppurazione. Il gruppo supraclavicolare dei linfonodi è estremamente raramente colpito e l'insorgenza di questa linfoadenopatia deve essere considerata un segno prognostico sfavorevole (lesione metastatica con la localizzazione della lesione tumorale primaria negli organi della cavità toracica). Il linfonodo epitrocleare è affetto da sarcoidosi e sifilide secondaria, con un aumento dei nodi di natura simmetrica bilaterale. La sua lesione unilaterale spesso accompagna la lesione infetta della pelle dell'arto superiore.

Linfoadenopatia ascellare

La linfoadenopatia dei linfonodi ascellari nella stragrande maggioranza dei casi è infiammatoria. Il suo sviluppo è innescato dall'ingresso di agenti infettivi non specifici attraverso la pelle danneggiata con flusso linfatico.

In una situazione in cui il paziente ha segni di dimensioni crescenti o un cambiamento nella forma dei linfonodi ascellari con un cancro al seno esistente, i mammologi usano il termine linfoadenopatia ascellare nella loro pratica.

Recentemente, la comunità mondiale dei chirurghi ha notato la progressione costante dell'incidenza della linfoadenopatia ascellare tra i pazienti di diversa età, razza e genere. Innanzitutto, questo sviluppo dinamico della linfoadenopatia si spiega con l'influenza antropogenica, la situazione ecologica sfavorevole e l'infezione mista alterata. I gruppi prioritari di microrganismi che sono spesso provocatori per lo sviluppo di cambiamenti infiammatori nei gruppi ascellari dei linfonodi sono microrganismi piogeni della categoria coccal.

Dato che il gruppo ascellare dei linfonodi è localizzato superficialmente e ben accessibile all'intervento chirurgico, per evitare complicazioni della linfoadenopatia di natura infiammatoria sotto forma di sviluppo della fusione dei linfonodi e formazione di segni di sepsi, nella maggior parte dei casi viene utilizzato il trattamento chirurgico della linfoadenopatia ascellare.

Il vantaggio operativo in questo caso consiste nell'apertura e un'adeguata sanificazione del focus dell'infiammazione purulenta con successivo drenaggio. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla lunghezza sufficiente dell'accesso operativo, che consente di rimuovere completamente i siti di fusione purulenta con il tessuto adiposo immutato circostante. Durante l'operazione, si raccomanda al paziente di iniettare la prima dose di cefalosporina direttamente nel linfonodo modificato seguita da un ciclo parenterale di terapia antibiotica, che in questa situazione è profilattica.

Nel periodo postoperatorio, è necessario utilizzare farmaci per eliminare la malattia di base (Famciclovir con un'infezione virale alla dose di 0,25 mg 3 volte / die. Oralmente, Fluconazolo alla dose giornaliera di 200 mg per infezione fungina, Fansidar con toxoplasma linfoadenopatia 2 compresse 1 volta a settimana). Una grande importanza nel periodo di recupero dovrebbe essere data all'immunità del paziente, e quindi il trattamento principale dovrebbe essere combinato con agenti immunomodulanti (Roncoleukin in una dose giornaliera di 2 mg per via orale).

Linfoadenopatia mediastinica

La linfoadenopatia mediastinica accompagna molto spesso il decorso di forme specifiche gravi di lesione del parenchima polmonare di origine infiammatoria, tra le quali la patologia più comune è la lesione da tubercolosi.

Va tenuto presente che nella maggior parte dei pazienti che spesso soffrono di malattie respiratorie e virali, complicate dall'aggiunta di un'infezione batterica, si osserva la linfoadenopatia dei polmoni, che ha una natura transitoria. A questo proposito, questa condizione patologica viene diagnosticata estremamente raramente.

Una causa più comune della versione classica della linfoadenopatia mediastinica è rappresentata dalle malattie tumorali di strutture appartenenti a una particolare sezione del mediastino. Sfortunatamente, le manifestazioni cliniche di questa forma di linfoadenopatia iniziano a manifestarsi nella fase avanzata della malattia e consistono nella comparsa di una sindrome del dolore pronunciata causata dalla diffusione del substrato tumorale nella struttura del tessuto nervoso. Molto spesso, il dolore è unilaterale con una tipica irradiazione del dolore nel cingolo scapolare e nella parte superiore della schiena. La comparsa di dolore nella proiezione delle ossa e dei tessuti molli di qualsiasi posizione dovrebbe portare il medico all'idea della comparsa di metastasi a distanza nel paziente.

Inoltre, le tipiche manifestazioni cliniche della linfoadenopatia mediastinica sono le categorie dei cosiddetti "sintomi di compressione", che si osservano con un marcato aumento delle dimensioni della neoplasia mediastinica. A causa del fatto che un fascio neurovascolare si trova in una o un'altra sezione del mediastino, la compressione dei grandi vasi di questo fascio provoca inevitabilmente lo sviluppo di disturbi emodinamici (ipertensione venosa, disturbi del ritmo cardiaco, mal di testa e forti capogiri a riposo, acrocianosi e diffuse cianosi della pelle).

In una situazione in cui i linfonodi mediastinici ingrossati esercitano una pressione di compressione sulla trachea e sul lume dei bronchi, il paziente inizia a mostrare sintomi che indicano disturbi respiratori (tosse spastica, difficoltà di respirazione, aumento della mancanza di respiro). Le lamentele del paziente sul difficile atto della deglutizione, la costante sensazione di "un nodo alla gola" testimoniano a favore dello sviluppo dell'effetto di compressione della linfoadenopatia sull'esofago.

Le forme maligne di tumori mediastinici, cioè linfogranulomatosi e linforeticulosarcoma, accompagnate dallo sviluppo della linfoadenopatia mediastinica, sono caratterizzate dallo sviluppo di tutti i segni aspecifici di cancro nell'uomo (rapida perdita di peso, grave debolezza e ridotta capacità lavorativa, iperidrosi).

In una situazione in cui il paziente manifesta manifestazioni cliniche che indicano la presenza di linfoadenopatia mediastinica, è necessaria la diagnosi radiografica del paziente per confermare la diagnosi, nonché identificare la causa di questa sindrome e, se necessario, verificare la diagnosi, eseguire la biopsia con il metodo della video toracoscopia.

Linfoadenopatia retroperitoneale

Questa forma di lesione del gruppo retroperitoneale dei linfonodi è più spesso un segno patognomonico di un tumore di varia localizzazione presente in un paziente, pertanto la rilevazione di linfonodi retroperitoneali ingranditi in un paziente è la base per uno screening approfondito utilizzando specifiche misure diagnostiche.

Le principali manifestazioni della linfoadenopatia dei linfonodi retroperitoneali sono la febbre a breve termine, il dolore parossistico intenso nella cavità addominale, che non hanno una chiara localizzazione, la diarrea. Il più delle volte colpisce i linfonodi dello spazio retroperitoneale in una lesione tumorale con localizzazione negli organi di qualsiasi parte del tubo digerente, dei reni e meno spesso nei tumori testicolari.

In alcune situazioni, il sintomo principale della linfoadenopatia retroperitoneale è una sindrome del dolore intenso nella parte posteriore a causa della compressione delle terminazioni nervose. Il modo più affidabile per diagnosticare questa categoria di linfoadenopatia è la risonanza magnetica mediante miglioramento del contrasto.

Linfoadenopatia nei bambini

Allo stato attuale, i casi di linfoadenopatia in varie fasce di età dei pazienti sono diventati molto più frequenti nella pratica pediatrica e le prime modificazioni dei linfonodi erano di natura più infiammatoria e nell'ultimo decennio il danno ai linfonodi con processi paraneoplastici non è raro, in gran parte dovuto a condizioni ambientali sfavorevoli.

È necessario distinguere concetti come "linfoadenite", che non è altro che un linfonodo infiammatorio, e "linfoadenopatia", che è una diagnosi intermedia fino a una determinazione affidabile della causa di un aumento del linfonodo (scarlattina, mononucleosi infettiva, linfogranulematoz).

Va tenuto presente che fino a quando il bambino raggiunge l'età di 12 anni, il sistema linfatico è considerato immaturo, sebbene l'inizio della sua formazione avvenga nel primo periodo prenatale. Tale immaturità funzionale delle strutture del sistema linfatico spiega l'alta frequenza di linfoadenopatia, che si osserva tra i pazienti nella fascia di età pediatrica.

Quando si esamina un neonato, la rilevazione di eventuali linfonodi palpabili indica il loro aumento, poiché in questo periodo di età i linfonodi di solito non sono accessibili alla palpazione. Il primo anno di vita di un bambino è considerato critico, poiché a questa età si verifica un allargamento reattivo dei grandi linfonodi del collo, delle regioni occipitale e inguinale. Negli anziani, la palpazione di non più di tre gruppi di linfonodi superficiali è considerata un criterio per il normale funzionamento del sistema linfatico, che si osserva nella maggior parte dei bambini sani dopo tre anni.

Se consideriamo la struttura delle forme eziopatogenetiche della linfoadenopatia, che sono più o meno osservate in pediatria, allora le posizioni principali sono occupate da linfadenopatie immunitarie reattive che si verificano in varie malattie infettive. Altrettanto spesso nel periodo dell'infanzia le linfadenopatie si verificano a causa di patologie iperplastiche croniche esistenti (immunodeficienza) e patologie del tessuto connettivo sistemico. Fortunatamente, le linfoadenopatie di un determinato carattere tumorale costituiscono non più del 10% nella struttura della morbilità generale, tuttavia, la tempestiva diagnosi precoce di questo tipo di cambiamento è importante per predire il recupero del paziente. Lymphadenopathy estremamente raro in bambini è osservato con reazione allergica severa e invasione helminthic.

Lo sviluppo di segni di linfoadenopatia cervicale è più caratteristico dei bambini con costituzione di tipo linfatico-ipoplasico e le variazioni nei linfonodi del gruppo cervicale sono sempre accompagnate dallo sviluppo di cambiamenti infiammatori nella cavità orale, nonché da un aumento del timo e della milza. Un tipo reattivo di linfoadenopatia dei linfonodi cervicali è spesso una manifestazione di alterazioni infiammatorie delle gengive nei bambini con dentizione. Al fine di determinare la fonte cronica di infezione stimata da cui gli agenti infiammatori sono entrati in un linfonodo regionale, è necessario prendere in considerazione la direzione del flusso normale di fluido linfatico da una o da un'altra regione anatomica.

In una situazione in cui un bambino dopo un mese di vita ha una persistente linfoadenopatia generalizzata, associata a febbre, dermatite, candidosi orale comune e diarrea cronica, si deve presumere che questo paziente abbia l'AIDS.

Il danno ai linfonodi da parte di processi paraneoplastici può verificarsi come tumore primario del sistema linfatico o sotto forma di sviluppo di metastasi secondarie. Una forma maligna del processo tumorale, localizzata nel sistema linfatico, che prevale nell'infanzia, è il linfosarcoma, che colpisce principalmente i linfonodi mediastinici e mesenterici.

Trattamento linfoadenopatia

La quantità di misure terapeutiche necessarie e patogeneticamente giustificate dipende da molti fattori (l'età del paziente, la presenza di segni associati di infezione, la valutazione della gravità del paziente). Il più importante nella scelta delle tattiche per il trattamento di un paziente con linfoadenopatia è la diagnosi qualitativa della malattia di fondo sottostante, che è servita come provocatore per i cambiamenti in un particolare gruppo di linfonodi. Pertanto, il ramo principale del trattamento conservativo della linfoadenopatia è il trattamento empirico etiopatogenetico.

Quindi, con la linfoadenopatia, accompagnata dall'infezione dei tessuti del linfonodo e dei tessuti molli circostanti, gli agenti antibatterici formeranno la base del trattamento eziologico. Inizialmente, prima del riconoscimento del tipo di flora patogenica determinando la sensibilità a una particolare categoria di farmaci antibatterici puntati ottenuti da una biopsia linfonodale, la preferenza dovrebbe essere data agli antibiotici cefalosporinici (Medaxon 1 milione UA 1 volta al giorno per via intramuscolare) e anche fluorochinoloni (Levofloxacina 1 g per via endovenosa). La durata di questa terapia è determinata dalla reattività individuale del paziente, nonché dal tasso di livellamento delle manifestazioni cliniche e dalla normalizzazione dei principali criteri per la risposta infiammatoria nel test del sangue.

Nel caso in cui la linfoadenopatia sia una manifestazione di una malattia sistemica specifica di natura infettiva (tularemia, sifilide), lo schema del trattamento farmacologico antibatterico in misura maggiore dovrebbe essere predeterminato dalla patologia sottostante.

A causa del fatto che il tessuto linfatico è incline alla rapida diffusione di cambiamenti infiammatori, qualsiasi forma di linfoadenopatia dovrebbe essere cauta nel trattamento locale di questa patologia (uso di compresse riscaldanti, sfregamento con alcol). L'uso di queste manipolazioni nella genesi tumorale della linfoadenopatia è assolutamente controindicato, poiché creano le condizioni per la diffusione delle cellule tumorali. L'unico metodo appropriato di trattamento locale è il trattamento della pelle direttamente nella posizione del linfonodo colpito utilizzando agenti antisettici sotto forma di unguenti (applicazione con unguento Vishnevsky 2 volte al giorno). Tuttavia, non ci si dovrebbe aspettare un completo recupero con un'applicazione isolata dell'unguento senza concomitante terapia antibiotica.

Quando si conferma che un paziente con linfoadenopatia limitata ha una genesi tumorale dei cambiamenti nel linfonodo utilizzando la biopsia per puntura, si raccomanda l'uso di un ciclo di chemioterapia.

Quando c'è un cambiamento nel linfonodo con contenuti purulenti, al paziente viene mostrato l'uso del trattamento chirurgico della linfoadenopatia, eseguito secondo diverse tecniche di base. L'obiettivo principale del trattamento chirurgico è l'apertura del linfonodo, la rimozione del contenuto purulento e la creazione di drenaggio per il deflusso di scarico.

Per stimolare i meccanismi di difesa propri del corpo come trattamento aggiuntivo, si raccomanda l'uso di agenti immunomodulanti (Glutoxim 5 mg per via intramuscolare per 10 giorni).

Cos'è la linfoadenopatia? Sintomi, cause, diagnosi e trattamento della patologia

La linfoadenopatia è una condizione caratterizzata da un aumento delle dimensioni dei linfonodi.

I linfonodi sono organi del sistema immunitario. Si trovano in tutto il corpo umano, fanno parte del sistema linfatico. La linfa è un tipo di tessuto connettivo che purifica il corpo umano dai batteri e dalle sostanze nocive e li trasporta nei linfonodi, che filtrano gli elementi estranei. In questi organi del sistema linfatico vengono concentrate cellule speciali che consentono di liberarsi da sostanze nocive e virus.

L'aumento minimo dei linfonodi indica lo sviluppo di processi patologici. Linfonodi "segnalati" violazione delle condizioni generali del corpo. La penetrazione di microbi patogeni al loro interno stimola la sintesi attiva dei linfociti, a seguito della quale il linfonodo aumenta di dimensioni.

Lo sviluppo del processo patologico nel linfonodo può provocare infiammazione. Il pathostate può svilupparsi sia in uno che in diversi organi del sistema linfatico. Di conseguenza, la patologia in via di sviluppo impercettibilmente acquista un carattere chiaro.

Le cause di adenopatia linfonodale possono essere nascoste in molte malattie, ma solo uno specialista può determinarle accuratamente. I cambiamenti in questi organi possono indicare patologia grave, incluso il cancro. Linfoadenopatia può formare ovunque nel corpo, spesso colpendo anche gli organi interni.

eziologia

Sulla base di studi pertinenti, è possibile identificare la causa principale della condizione patologica. Nella maggior parte dei casi, i fattori che innescano un aumento dei nodi sono:

  • Lesioni infettive;
  • Malattie virali;
  • Lesioni e danni;
  • Gli effetti della terapia a lungo termine.

La linfoadenopatia addominale si verifica più spesso in un bambino. Ciò è dovuto all'introduzione di un'infezione virale e batterica. Questa condizione richiede un intervento immediato da parte di uno specialista, in quanto potrebbe segnalare una grave infezione del corpo.

I sintomi della linfoadenopatia

Il sintomo principale della linfoadenopatia è l'ingrossamento dei linfonodi. Oltre alle maggiori dimensioni del sistema linfatico, i sintomi associati sono:

  • Eruzione cutanea sulla pelle;
  • brividi;
  • L'aumento degli indicatori di temperatura corporea;
  • Sudorazione eccessiva (più pronunciata di notte);
  • Aumentando le dimensioni della milza, fegato;
  • Decisa diminuzione irragionevole degli indicatori di peso;
  • gonfiore;
  • Il dolore linfonodale è un altro segno importante della linfoadenopatia.
al contenuto ↑

Cause di linfoadenopatia

Lo sviluppo dello stato di pathos può essere provocato da una varietà di motivi, tra cui:

  • Linfonodi infettivi;
  • Sconfitta della natura batterica. Questo motivo è tipico per i pazienti con tubercolosi, sifilide, brucellosi;
  • Malattie virali (epatite, HIV, citomegalovirus);
  • Fungo (coccidiomicosi, istoplasmosi, actinomicosi);
  • Lesioni parassitarie (tripanosomiasi, giardiasi, toxoplasmosi, filariasi, toxocaro);
  • Linfogranuloma venerea (clamidia);
  • Metastasi ai linfonodi con cancro;
  • Sarcoidosi, artrite reumatoide, endocrinopatia;
  • Uso a lungo termine di un numero di farmaci.

A seconda della posizione degli organi infiammatori del sistema linfatico, si può parlare della presenza di alcune malattie nel paziente.

La linfoadenopatia addominale può indicare lo sviluppo di un'infezione generalizzata nel corpo.

La linfoadenopatia sottomandibolare suggerisce possibili processi tumorali, lesioni cariose o malattie del tratto respiratorio superiore.

Dalla natura del decorso la linfoadenopatia è divisa in 2 tipi: acuta e cronica. Nella forma acuta della patologia, gli organi del sistema linfatico sono dolorosi, la temperatura corporea aumenta molto rapidamente, compaiono edemi.

La linfoadenopatia cronica è caratterizzata da sintomi lievi e un lungo decorso. Le manifestazioni aumentano con l'indebolimento del corpo e l'insorgenza di esacerbazione di malattie croniche e scompaiono dopo l'inizio della remissione della malattia. La linfoadenopatia inguinale spesso assume una forma cronica, è spesso causata da malattie sessualmente trasmissibili. Queste infezioni possono essere trattate per un lungo periodo di tempo o non essere affatto soggette a nessuna correzione, pertanto i linfonodi saranno costantemente ingranditi.

Il pathostate può essere specifico e non specifico. Linfadenopatia aspecifica, una condizione in cui i pazienti con linfoadenite locale hanno cambiamenti non specifici nel nodulo, che hanno il carattere di un processo infiammatorio.

classificazione

Le forme di linfoadenopatia possono essere di 3 tipi, suddivisi in base alla posizione, la natura della manifestazione della patologia:

  • Tipo generalizzato;
  • reattiva;
  • Locale.

Linfoadenopatia generalizzata

La linfoadenopatia generalizzata è uno dei tipi più difficili di condizione patologica. Questo tipo di malattia può interessare qualsiasi area del corpo, caratterizzata da un cambiamento nello stato di 3 o più gruppi di linfongi. La patologia può essere dovuta ai seguenti motivi:

  • Disturbi autoimmuni;
  • Reazioni allergiche;
  • Lesioni infettive e infiammatorie di natura acuta.
al contenuto ↑

Linfoadenopatia reattiva

La linfoadenopatia reattiva è una patologia che si sviluppa a seguito di una lesione infettiva del corpo umano. Questa specie è in grado di colpire un diverso numero di linfonodi. La condizione è quasi asintomatica, non si osservano sensazioni dolorose.

locale

La forma locale è caratterizzata dalla sconfitta di un certo gruppo di organi linfatici ed è il tipo più comune di malattia (oltre il 70% dei casi).

Fasi di sviluppo

Nel suo sviluppo, la linfoadenopatia può superare alcune fasi:

  • Forma acuta di patologia;
  • Malattia cronica;
  • Alterazione ricorrente del sistema linfatico.

Ciascuna delle loro varietà di linfoadenopatia può trasformarsi in una forma tumorale e comporta un grave pericolo per il paziente.

Linfoadenopatia della cavità addominale

La linfoadenopatia della cavità addominale è una patologia caratterizzata dall'ingrossamento dei vasi linfatici.

Nella maggior parte dei casi, la linfoadenopatia della forma locale si sviluppa nella cavità addominale quando uno dei nodi subisce cambiamenti.

La patologia di una natura regionale interessa quest'area molto meno frequentemente. La forma regionale della malattia è caratterizzata da un cambiamento nello stato (ingrandimento) di diversi linfonodi, concentrati in un'area, o interessa i nodi situati in 2 siti anatomici adiacenti.

Le manifestazioni cliniche che caratterizzano la lesione degli organi linfatici della cavità addominale sono:

  • Fegato ingrandito, milza;
  • Sudorazione eccessiva, più pronunciata di notte;
  • Letture ad alta temperatura
al contenuto ↑

Linfoadenopatia al seno

I linfonodi ingrossati nel seno possono segnalare lo sviluppo di processi pericolosi, incluso il cancro.

Nella maggior parte dei casi, l'ingrossamento dei linfomi della regione superiore della ghiandola mammaria è benigno. Più pericoloso è l'aumento dei nodi nella zona inferiore del torace - questo potrebbe indicare lo sviluppo del cancro.

Linfoadenopatia del mediastino polmonare

Il mediastino è lo spazio che si forma nella cavità del torace. Davanti questa area anatomica è limitata a un torace, dietro - una colonna vertebrale. Su entrambi i lati di questa struttura ci sono cavità pleuriche.

La linfoadenopatia dei linfonodi del mediastino indica una malattia di fondo corrente. Contemporaneamente con il pathoprocess nell'area polmonare, si può verificare un cambiamento nello stato dei nodi della regione cervicale.

  • Periodi di tosse;
  • Difficoltà e dolore durante la deglutizione;
  • Violazioni della funzione respiratoria (difficoltà a inspirare ed espirare);
  • Aumento della temperatura;
  • Dolore, localizzato nello sterno.

Lo sviluppo del processo patologico nei polmoni può provocare una grave malattia di natura infettiva (sarcoidosi, tubercolosi) e lesioni. I fattori che contribuiscono alla comparsa della condizione, possono rendere cattive abitudini: il fumo, l'alcolismo.

La linfoadenopatia mediastinica ha sintomi pronunciati. Lo sviluppo del processo patologico è accompagnato dalle seguenti manifestazioni:

  • Sindrome acuta del dolore di alta intensità, localizzata nello sterno;
  • Retrazione del bulbo oculare;
  • Attacchi di mal di testa, sensazione di rumore nella testa;
  • Violazioni del timbro vocale (raucedine);
  • Disturbi della deglutizione;
  • In alcuni casi, è possibile osservare la cianosi del viso e le vene gonfie del collo.

Nel corso cronico della patologia, i sintomi si manifestano più estesamente:

  • Aumento della temperatura;
  • Gonfiore delle braccia e delle gambe;
  • Grave debolezza, stanchezza;
  • Malfunzionamenti della frequenza cardiaca;
  • Malattie infettive del tratto respiratorio superiore (tonsillite, faringite);
  • L'aumento delle dimensioni della milza, fegato.

La linfoadenopatia mediastinica dei polmoni è una delle patologie rare e difficili da diagnosticare. Questa condizione patologica non è una malattia separata, che rappresenta un sintomo che segnala lo sviluppo di una grave patologia di fondo.

All'inizio dello sviluppo con un leggero allargamento dei nodi, questo tipo di linfoadenopatia praticamente non si manifesta. La progressione della patologia, a seguito della quale gli organi linfatici allargati iniziano a esercitare pressioni su organi e tessuti vicini, è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Dolore al petto;
  • La compressione delle radici nervose della laringe porta alla raucedine;
  • Esiti di tosse, ridotta capacità respiratoria;
  • Spremere l'esofago porta a deglutizione alterata;
  • La compressione delle vene provoca il gonfiore del viso, del collo e delle spalle.

Tali manifestazioni possono accompagnare non solo la linfoadenopatia, ma anche una serie di altre patologie. Per questo motivo, ai pazienti con questo sintomo viene prescritto un esame diagnostico completo. È necessario eseguire una tomografia computerizzata del torace, esame ecografico, radiografia, esami del sangue, urina.

Nei casi di determinazione dei linfonodi mediastinici ingrossati, è necessario un esame bioptico (biopsia). La procedura permetterà di determinare in dettaglio la natura della patologia: processo infettivo-infiammatorio, sarokidoz, onkoporazhenie.

La linfoadenopatia delle radici dei polmoni è abbastanza comune. Un cambiamento unilaterale in questa area è caratteristico della broncoadenite tubercolare, nel caso di lesioni bilaterali, si può parlare dello sviluppo iniziale della sarcoidosi. Stadio 2 La malattia di Beniere è caratterizzata dalla diffusione del processo infiammatorio nei polmoni, la linfoadenopatia della radice rimane, ma lo sviluppo della patologia si riduce gradualmente.

L'allargamento unilaterale delle radici dei polmoni può segnalare metastasi ai linfonodi di una determinata area. Nella maggior parte dei casi, le metastasi sono diffuse dall'organo pertinente. Un aumento della radice polmonare può accompagnare linfomi di natura maligna quando i nodi radicali dell'organo sono interessati.

Linfoadenopatia paraaortale - una malattia in cui si verifica un gonfiore dei vasi sanguigni che defluiscono dai tessuti e dagli organi della linfa, situati nello spazio retroperitoneale. Tale patologia si sviluppa a causa della rapida progressione di una grave malattia nel corpo umano. Nella maggior parte dei casi, la condizione segnala lo sviluppo del cancro. Per identificare accuratamente la causa principale della patologia para-aortica, è necessario condurre una serie di studi di laboratorio e strumentali.

Linfoadenopatia sottomandibolare

La linfoadenopatia sottomandibolare è una condizione caratterizzata da un aumento degli organi del sistema linfatico nello spazio sottomandibolare.

Poiché i linfonodi in quest'area si trovano abbastanza vicino alla zona di ingresso di varie infezioni, lo sviluppo asintomatico è caratteristico di questo tipo di patologia.

La causa principale che provoca cambiamenti nello stato dei nodi della regione sottomandibolare, sono lesioni di natura infettiva. Nel caso di rilevamento tempestivo della patologia, la linfoadenopatia dei linfonodi sottomandibolari può essere trattata con successo, è possibile una prognosi favorevole per il recupero completo. Il decorso incontrollato della malattia, la diagnosi tardiva e la terapia possono portare a gravi conseguenze e complicanze.

Linfoadenopatia ascellare

Questo tipo di patologia può essere il risultato di una lesione infettiva, una lesione alla regione ascellare. Un linfonodo ingrandito in quest'area può segnalare un processo infiammatorio nella ghiandola mammaria, compreso il cancro. Pertanto, anche con un leggero aumento dei linfonodi sotto il braccio, è necessario contattare uno specialista.

Linfoadenopatia dei linfonodi cervicali

La linfoadenopatia dei linfonodi cervicali è un cambiamento della condizione, l'ingrossamento dei linfonodi localizzati nella regione cervicale: l'area del mento, del collo, del palato, dello spazio sottomandibolare e parotideo. Lo specialista determina l'entità del danno e l'allargamento dei nodi in quest'area.

Le cause di adenopatia dei linfonodi cervicali possono avere una natura diversa. I più comuni sono:

  • Infezioni fungine;
  • Penetrazione di parassiti;
  • Infezioni batteriche;
  • Lesioni virali dei tessuti e degli organi del collo;
  • il morbillo;
  • citomegalovirus;
  • Mononucleosi infettiva;
  • AIDS e HIV;
  • toxoplasmosi;
  • sarcoidosi;
  • Cancro del sangue.

L'adenopatia dei linfonodi cervicali può svilupparsi per molte ragioni, quindi, indipendentemente dai sintomi e dal grado di disagio, quando sorge il minimo sospetto, è necessario contattare immediatamente il terapeuta. Questo aiuterà a fermare rapidamente la malattia e prevenire patologie più gravi.

La linfoadenopatia cervicale nella maggior parte dei casi è accompagnata da sensazioni dolorose, ma anche l'assenza di una sindrome da dolore pronunciato non significa l'assenza di un processo infiammatorio. Ci possono essere altri motivi per questo.

Procedure diagnostiche

Il medico raccoglie l'anamnesi per identificare i pathoprocessi che potrebbero fungere da causa principale del danno agli organi del sistema linfatico. Questa condizione può essere accompagnata da molte malattie. Pertanto, per determinare con precisione la causa principale dei nodi che hanno causato i cambiamenti, il grado di sviluppo della patologia, la natura della malattia di base, è necessario eseguire una serie di misure diagnostiche.

I principali metodi diagnostici si combinano:

  • Test dell'HIV e dell'epatite;
  • Emocromo dettagliato;
  • Esame ad ultrasuoni degli organi della cavità addominale, toracica, linfonodi interessati;
  • Esame istologico della biopsia;
  • radiografia;
  • Esami sul tomografo (CT, RM).
al contenuto ↑

Trattamento linfoadenopatia

La scelta della direzione del trattamento determina la diagnosi. Quando si prescrive un corso terapeutico, lo specialista prende in considerazione i seguenti fattori:

  • Età e caratteristiche individuali del paziente;
  • La presenza di malattie croniche;
  • Stile di vita (cattive abitudini);
  • I risultati del sondaggio.

L'auto-designazione dei farmaci e il trattamento della linfoadenopatia con la medicina tradizionale sono severamente proibiti, tali azioni possono peggiorare la condizione e portare allo sviluppo di gravi complicazioni e conseguenze.

La terapia primaria ha lo scopo di eliminare la malattia, che è stata la causa principale dello sviluppo di cambiamenti negli organi del sistema linfatico.

Terapia antibiotica per il trattamento della linfoadenopatia dei linfonodi cervicali, mostrata in caso di infezione purulenta, lesioni batteriche. In alcuni casi, la formazione purulenta acuta viene rimossa chirurgicamente o mediante drenaggio.

Farmaci antivirali e immunomodulatori sono prescritti per le lesioni virali del corpo.

In presenza di dolore, vengono prescritti antibiotici per alleviare i sintomi.

Nella maggior parte dei casi, quando viene eliminata la causa principale della patologia, la condizione dei nodi può essere normalizzata entro 4-6 settimane. La conservazione della linfoadenopatia dopo il trattamento prescritto è la causa della biopsia e la nomina di un nuovo piano di trattamento, dopo i risultati della procedura.

Prevenzione della linfoadenopatia

Lo sviluppo della linfoadenopatia è un segno dello sviluppo di processi patologici nel corpo. La condizione può segnalare una varietà di disturbi - da infezioni virali respiratorie acute a malattie più gravi, compresi i tumori maligni. Qualsiasi cambiamento nello stato dei linfonodi: un aumento delle dimensioni, della compattazione, del dolore, sono la ragione per le visite immediate dal medico.

Le principali misure preventive sono:

  • Rafforzamento dell'immunità: attività fisica adeguata, nutrizione bilanciata a pieno titolo, rifiuto delle cattive abitudini, stato psico-emotivo stabile. Un forte sistema immunitario è in grado di sopportare molte malattie e condizioni patologiche, compresa la linfoadenopatia;
  • Visite programmate al terapeuta per controllare le malattie esistenti, prevenire nuove patologie;
  • Visita immediata dal medico quando viene rilevato un cambiamento nello stato degli organi del sistema linfatico, che consentirà in tempo di identificare la causa alla radice e curare la patologia.
al contenuto ↑

Possibili complicazioni della condizione patologica

Il trattamento tardivo, il decorso incontrollato della condizione per lungo tempo, può provocare serie complicazioni:

  • Ammorbidimento purulento, dissoluzione del nodo interessato, sviluppo di ascessi, passaggi fistolosi;
  • Sanguinamento dovuto alla germinazione della parete vascolare;
  • Vene ostruite della zona interessata;
  • Violazioni del flusso linfatico nella zona interessata, con conseguente sviluppo di linfostasi;
  • Infezione del sangue

Una terapia tempestiva e adeguata aiuterà a sbarazzarsi della condizione patologica, preverrà possibili conseguenze e serie complicazioni.