Antibiotici per bronchite e polmonite

Pleurite

La polmonite e la bronchite cronica causano una varietà di microrganismi. Gli antibiotici per la bronchite e la polmonite negli adulti sono usati per sopprimere i microrganismi che causano l'infiammazione nei polmoni. I medici dell'Ospedale Yusupov prescrivono i farmaci antibatterici più efficaci registrati nella Federazione Russa, che hanno un effetto collaterale minimo sul corpo. I polmonologi aderiscono alle raccomandazioni europee, elaborano regimi di trattamento individuali, tenendo conto del tipo di agente patogeno, della gravità delle condizioni del paziente, della presenza di malattie concomitanti.

I medici usano diverse vie di somministrazione di antibiotici: attraverso la bocca, per via intramuscolare, per via endovenosa. Con l'inefficacia della terapia antibiotica, il regime di trattamento viene modificato entro 2-3 giorni. Tutti i casi gravi di malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio sono discussi in una riunione del Consiglio di esperti con la partecipazione di candidati e dottori in scienze mediche, medici della più alta categoria. I pneumologi prendono una decisione collettiva sulla gestione dei pazienti con malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio.

Selezione di farmaci antibatterici

Gli antibiotici per la bronchite e l'infiammazione dei polmoni sono prescritti dai medici dell'Ospedale di Yusupov subito dopo la diagnosi. In caso di polmonite non grave, i pazienti che non hanno malattie associate, la cui età non superi i 50 anni, organizzano il trattamento a casa. Il più delle volte, hanno un'infiammazione dei bronchi o dei polmoni causando pneumococchi, bacillo di hemophilus, Klebsiella, micoplasma. In questa categoria di pazienti, amoxiclav e moderni macrolidi sono i farmaci di scelta. I seguenti antibiotici sono efficaci: cefuroxime axetil, amoxicillina clavulanato in combinazione con macrolide o doxiciclina. La monoterapia ambulatoriale viene effettuata con fluorochinoloni di generazione III-IV (levofloxacina, moxifloxacina).

I pazienti fino a 60 anni con polmonite non grave e comorbidità vengono ospedalizzati nella clinica di trattamento. Sono prescritti benzilpenicillina o ampicillina in combinazione con un macrolide. Le cefalosporine di II-III generazione + macrolide o amoxicillina clavulanato, ampicillina sulbactam in combinazione con macrolide vengono utilizzate come antibiotici alternativi.

Nei casi gravi di polmonite, i pazienti indipendentemente dall'età vengono trattati nell'unità di terapia intensiva e in terapia intensiva. Usano i seguenti regimi di trattamento antibiotico:

  • amoxicillina clavulanato, ampicillina sulbactam + macrolide;
  • levofloxacina + cefotaxime o ceftriaxone;
  • Cefalosporine di III-IV generazione + macrolide.

Gli antibiotici di seconda linea per la polmonite grave includono fluorochinoloni e carbapenemici.

La bronchite cronica si verifica con esacerbazioni e remissioni. L'esacerbazione della bronchite cronica è accompagnata da un aumento della temperatura corporea, un aumento della mancanza di respiro, tosse, un aumento della quantità di escreato secreto e un carattere purulento. L'esacerbazione della malattia si verifica sotto l'influenza di batteri e virus. Tra i patogeni batterici delle esacerbazioni della bronchite cronica, i pneumococchi e il bacillo emofilico sono nella posizione di guida. Nei pazienti dopo 65 anni con comorbilità, l'infiammazione bronchiale si sviluppa sotto l'influenza di Staphylococcus aureus e enterobatteri. L'esacerbazione di un processo infiammatorio cronico può verificarsi sotto l'influenza di virus influenzali, parainfluenza, rinovirus.

Quando si scelgono gli antibiotici, i medici dell'Ospedale Yusupov prendono in considerazione l'età del paziente, la frequenza delle esacerbazioni, la gravità della sindrome dell'ostruzione bronchiale e la presenza di malattie concomitanti. Gli antibiotici di prima linea per la dispnea, l'aumento del volume e la componente purulenta dell'espettorato in pazienti di età inferiore ai 65 anni con ostruzione bronchiale moderata senza malattie associate sono amoxicillina e doxiciclina. Se ci sono controindicazioni al loro appuntamento, i pneumologi usano farmaci alternativi:

  • amoxicillina clavulanato;
  • azitromicina;
  • claritromicina;
  • levofloxacina;
  • moxifloxacina.

Quando la dispnea è aumentata, il volume dell'espettorato purulento è aumentato, i pazienti con grave ostruzione bronchiale, che assumono ormoni glucocorticoidi per lungo tempo, i pneumologi preferiscono prescrivere amoxicillina clavulanato, moxifloxacina, levofloxacina. In caso di separazione continua dell'espettorato purulento, frequenti esacerbazioni prescrivono ciprofloxacina, β-lattamici o aztreonam.

Regole di prescrizione antibiotica

Un antibiotico per la bronchite e la polmonite negli adulti è prescritto solo se la malattia è causata da batteri, poiché non sono efficaci nelle infezioni virali. I farmaci antibatterici non sono usati profilatticamente. L'ospedale Yusupovskogo prescrive antibiotici in dosi terapeutiche ottimali. Lo schema della terapia antibiotica dipende dall'agente patogeno previsto. Prima di determinare il tipo di microrganismo che ha causato bronchite o polmonite, l'antibiotico viene scelto empiricamente. Se necessario, viene modificato dopo aver ottenuto i risultati della ricerca batteriologica.

Se la terapia antibiotica è inefficace per 2-3 giorni, viene annullata e vengono prescritti altri antibiotici. Con un decorso lieve della malattia, i farmaci vengono assunti attraverso la bocca, con polmonite grave e bronchite somministrate per via intramuscolare o endovenosa. A volte i medici prescrivono gli antibiotici per la somministrazione intramuscolare o endovenosa e, dopo che le condizioni del paziente migliorano, passano ai farmaci orali. Se vengono prescritti diversi antibiotici per il trattamento della polmonite o esacerbazione della bronchite cronica, uno dei farmaci viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa e l'altro viene assunto per via orale.

Complicanze antibiotiche

Gli antibiotici per il trattamento della polmonite e della bronchite acuta possono avere effetti collaterali. Le complicanze più comuni della terapia antibiotica sono:

  • effetti tossici;
  • disbiosi;
  • shock endotossico;
  • reazioni allergiche.

L'effetto tossico dei farmaci antibatterici dipende dalle proprietà del farmaco stesso, dalla sua dose, dalla via di somministrazione e dalle condizioni del paziente. Si manifesta con l'uso sistematico a lungo termine di farmaci chemioterapici antimicrobici. Gli effetti tossici degli antibiotici sono particolarmente sensibili alle donne in gravidanza, ai bambini e ai pazienti con funzionalità renale compromessa e fegato.

Ospedale Yusupovskogo medici prescritti antibiotici, con una gamma minima di effetti collaterali. I pneumologi conducono un esame completo dei pazienti, tengono conto delle condizioni di tutti gli organi e sistemi, aderiscono ai tempi raccomandati per ricevere i farmaci antibatterici. Ciò minimizza il rischio di effetti tossici degli antibiotici.

Quando prescrivono farmaci antibatterici, possono avere un effetto neurotossico. Quando la somministrazione incontrollata di glicopeptidi e aminoglicosidi si verifica la perdita dell'udito. I polieni, i polipeptidi, gli aminoglicosidi, i macrolidi, i glicopeptidi hanno un effetto nefrotossico. L'inibizione dell'ematopoiesi è possibile quando si assumono tetracicline e cloramfenicolo e levomicetina.

Le tetracicline non sono prescritte a donne in gravidanza e bambini, perché questi farmaci violano lo sviluppo delle ossa e della cartilagine nel feto, influenzano la formazione dello smalto dei denti. Il cloramfenicolo cloramfenicolo è tossico per i neonati, i chinoloni hanno un effetto deprimente sullo sviluppo dei tessuti connettivi e della cartilagine.

Gli antibiotici per la bronchite e la polmonite possono influenzare non solo i patogeni, ma anche i microrganismi della normale microflora intestinale, causando la disbiosi. A causa della disfunzione degli organi digestivi, si verifica avitaminosi, può svilupparsi un'infezione secondaria. I medici dell'ospedale Yusupov preferiscono antibiotici a spettro ristretto, eubiotica prescritta.

Lo shock endotossico si verifica nel trattamento della polmonite batterica e della bronchite cronica. L'uso di antibiotici provoca la morte e la distruzione di cellule microbiche, il rilascio di grandi quantità di endotossine, che porta a un temporaneo deterioramento delle condizioni cliniche del paziente.

La causa dello sviluppo di reazioni allergiche può essere l'antibiotico stesso, i suoi prodotti di decomposizione e il complesso del farmaco con proteine ​​del siero di latte. La probabilità di sviluppare un'allergia dipende dalle proprietà dell'antibiotico, dal metodo e dalla frequenza della sua somministrazione, dalla sensibilità individuale del paziente al farmaco. Le reazioni allergiche si manifestano con prurito della pelle, orticaria, angioedema. I beta lattami (penicilline) e rifampicina possono causare shock anafilattico. I medici della clinica di trattamento raccolgono attentamente la storia e prescrivono farmaci antibatterici in accordo con la sensibilità individuale del paziente.

Gli antibiotici per il trattamento della polmonite e della bronchite acuta possono causare la formazione di forme atipiche di microrganismi. L'uso ingiustificato di antibiotici porta alla formazione di resistenza batterica ai farmaci antibatterici. L'ospedale Yusupovskogo di medici ha prescritto antibiotici per bronchite e polmonite negli adulti solo se ci sono prove.

I pneumologi della clinica di trattamento si avvicinano individualmente alla scelta dell'antibiotico. Chiamate l'ospedale Yusupov, dove i medici per il trattamento della bronchite e della polmonite usano i moderni regimi terapeutici.

Antibiotici per la bronchite negli adulti: quando e come prendere

La bronchite è una delle malattie più comuni a cui sono soggetti tutti i gruppi di popolazione, indipendentemente dall'età. Ma nonostante questo, molte persone non sanno come trattare correttamente questa condizione, e se gli antibiotici sono necessari per la bronchite.

Cause di bronchite

Per capire se gli antibiotici sono necessari per la bronchite negli adulti, dovresti dare un'occhiata più da vicino alla malattia stessa.

La bronchite è un processo infiammatorio che si verifica nei bronchi e colpisce la mucosa o l'intero spessore della parete dell'organo respiratorio.

Per provocare l'inizio dell'infiammazione nei bronchi si può:

  • indebolimento dell'immunità;
  • l'influenza;
  • infezioni respiratorie acute;
  • adenovirus;
  • aureus;
  • la presenza di aria eccessivamente umida o troppo fredda nella stanza o sulla strada;
  • sbalzi di temperatura improvvisi;
  • radiazioni, fumo o polvere eccessiva;
  • presenza di vapori chimici nell'ambiente.

Inoltre, le cattive abitudini, in particolare l'abuso di alcol e il fumo, aumentano il rischio di sviluppare il processo infiammatorio.

In alcuni casi, tutti i tipi di infezioni batteriche possono unirsi alla malattia causata da vari virus.

Quando sono necessari gli antibiotici

Da quanto precede deriva che la bronchite può essere di origine virale e batterica. E se nel primo caso è improbabile che l'assunzione di farmaci antibatterici influenzi il decorso della malattia, nel secondo caso non possiamo farne a meno.

Inoltre, si raccomanda di trattare la bronchite con antibiotici negli adulti con:

  • un forte e prolungato aumento della temperatura (di regola, se la temperatura non scende più di 3 giorni);
  • aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti nel sangue;
  • eccesso significativo del livello di leucociti;
  • segni pronunciati di intossicazione;
  • mancanza di respiro;
  • decorso protratto della malattia.

Inoltre, i medici consigliano alle persone di età superiore ai 60 anni di assumere farmaci antibatterici per la bronchite. Il fatto è che con l'età, il sistema protettivo del corpo si indebolisce e il sistema immunitario non può più far fronte all'infezione senza un aiuto efficace dall'esterno. Di conseguenza, la bronchite negli anziani può portare a tutti i tipi di complicanze, tra cui la polmonite e la broncopolmonite.

Richiede trattamento antibatterico e bronchite chimica. Questo è un tipo di infiammazione causata dall'inalazione di vapori di composti chimici aggressivi. Tale esposizione spesso danneggia la mucosa degli organi respiratori e provoca lo sviluppo di un'infezione batterica.

Includono antibiotici nel complesso della terapia e nella bronchite cronica ostruttiva, che spesso colpisce i forti fumatori. L'esacerbazione di questo tipo di malattia è accompagnata da un generale peggioramento della condizione ed è caratterizzata da un aumento della temperatura, aumento della sudorazione, debolezza generale, gravi attacchi di tosse, accompagnati dal rilascio di espettorato purulento. Cambiare questa situazione può essere solo con l'aiuto di antibiotici.

Inoltre, gli antibiotici per la bronchite negli adulti hanno un'altra indicazione per l'ammissione - una reazione allergica. Quindi, nelle persone con asma, anche un piccolo attacco di bronchite può causare soffocamento.

Pertanto, proprio all'inizio del processo infiammatorio, si consiglia agli asmatici di assumere farmaci antibatterici.

Tipi di antibiotici prescritti per la bronchite

Tutta la varietà di farmaci antibatterici è divisa in diverse categorie. Di questi, la bronchite è prescritta:

aminopenicillin

Appartengono a farmaci antibatterici beta-lattamici e combattono gli agenti patogeni distruggendo le loro pareti. L'effetto collaterale più comune delle aminopenicilline è l'allergia.

Le droghe più popolari di questo gruppo sono Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

macrolidi

Antibiotici di ultima generazione a basso rischio di effetti collaterali che possono sopprimere attivamente la microflora patogena intracellulare. Impediscono la produzione di proteine ​​nelle cellule batteriche, quindi non consentono loro di crescere e moltiplicarsi. Ma allo stesso tempo non uccidono completamente i batteri, quindi il trattamento può richiedere molto tempo.

Il gruppo di macrolidi della nuova generazione comprende: Azitromicina, Claritromicina, Vilprafen, Rovamicina, Eritromicina.

fluorochinoloni

Antibiotici ad ampio spettro Influenzano i batteri a livello del loro DNA, impedendo ai microrganismi di crescere e moltiplicarsi. Posizionato come il miglior antibiotico per la bronchite. Ma allo stesso tempo hanno un importante svantaggio: hanno un effetto dannoso non solo sui batteri patogeni, ma anche sui batteri benefici per l'uomo, che spesso portano alla disbatteriosi.

Tra i farmaci del gruppo, Levofloxacina, Moxifloxacina, Ciprofloxacina, Cifran e altri sono i più popolari.

tetracicline

Il nome di farmaci che agiscono in modo schiacciante sulla sintesi proteica dei batteri. Precedentemente si riferivano a farmaci con un ampio spettro d'azione, ma gradualmente i batteri divennero meno sensibili ai principi attivi di questi agenti. Pertanto, attualmente, le tetracicline sono utilizzate in casi molto rari.

L'elenco dei farmaci delle tetracicline comprende: tetraciclina agente antibatterico naturale, doxiciclina semisintetica e derivati ​​di queste sostanze.

cefalosporine

Inibiscono la sintesi di sostanze, prevengono la formazione di membrane cellulari nei batteri, bloccando così la riproduzione di microrganismi. Questi antibiotici sono prescritti sia in pillole che sotto forma di iniezioni. I farmaci più comuni di questa serie sono: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Tuttavia, nonostante una tale varietà di farmaci, è impossibile iniziare la loro ricezione da soli, senza la prescrizione del medico, in ogni caso, poiché ogni gruppo ha le proprie specifiche.

Quanti giorni per bere antibiotici per la bronchite

Dire che l'antibiotico è migliore o più efficace per la bronchite non è assolutamente possibile, dal momento che diversi tipi di bronchite richiedono l'assunzione di diversi farmaci.

Trattamento acuto

Secondo i primi sintomi di infiammazione acuta nei bronchi, è quasi impossibile determinare l'agente eziologico della malattia. Pertanto, nei primi giorni della malattia, i farmaci antibatterici, di regola, non vengono utilizzati.

Dopo che tutto diventa più o meno chiaro con la causa di infiammazione bronchiale, in bronchite acuta negli adulti, il medico può prescrivere farmaci di gruppo della penicillina (se il paziente non è allergico) o macrolidi.

Terapia per la bronchite cronica

Nella bronchite cronica, gli agenti antibatterici sono usati molto più spesso che nella forma acuta. La stessa efficacia con questo decorso della malattia è dimostrata da tutte le stesse penicilline e macrolidi.

Farmaci antibatterici per gli over 60

A causa delle peculiarità dell'età, in particolare, dell'indebolimento dell'immunità generale, è importante non iniziare la malattia nei pazienti anziani. Pertanto, si raccomanda di assumere antibiotici in questa categoria di pazienti entro 2-3 giorni dall'esordio della malattia (ma solo quando il trattamento precedente non dà risultati tangibili).

Inizialmente, si consiglia di assumere farmaci di ampia esposizione che non influiscano negativamente sull'intestino. Tali farmaci includono macromides Hemomitsin o la droga di tipo di penicillina Flemoksin.

Se il paziente ha segni di allergia o farmaci prescritti non aiutano, viene utilizzata l'artiglieria pesante sotto forma di cefalosporine.

Trattamento della bronchite ostruttiva

Prima di iniziare a bere antibiotici per la bronchite ostruttiva, è necessario superare i test e identificare un'infezione batterica che ha causato il processo infiammatorio. Quando viene identificato il patogeno, possono essere prescritti preparati di aminopenicillina, macrolidi o fluorochinoloni.

Molto spesso con questo tipo di malattia è stato prescritto Augmentin, Sumamed, Clarithromycin e altri.

Trattamento di gravidanza

Nessuno è assicurato contro l'infiammazione nei bronchi, comprese le donne incinte. Nella seconda metà della gravidanza, la bronchite può essere complicata dalla piccola mobilità del diaframma e dall'incapacità della madre in attesa di tossire adeguatamente. Tutto ciò porta all'accumulo e al ristagno dell'espettorato nelle vie aeree.

Inoltre, a causa del fatto che alle donne incinte si consiglia di non bere molti liquidi per lunghi periodi, l'espettorato si ispessisce, il che aggrava ulteriormente le condizioni del paziente.

Se non tratti la bronchite, la malattia può essere prolungata e il corpo della donna si intossica dall'infezione. Di conseguenza, tutto ciò si rifletterà nella nascita del bambino.

Per evitare ciò, i medici prescrivono spesso le più innocue antibiotici aminopenicilline alle donne in gravidanza. Molto meno spesso, alle donne vengono prescritte cefalosporine.

Tutti gli altri farmaci antibatterici durante la gravidanza sono controindicati.

Gli antibiotici possono essere prescritti per le donne incinte, a partire dal secondo trimestre. Nel primo trimestre, la futura mamma non dovrebbe assumere alcun farmaco!

I farmaci antibatterici più efficaci per la bronchite

I farmaci più popolari ed efficaci prescritti per il trattamento dell'infiammazione nei bronchi, più spesso includono amoxicillina e biseptolo - farmaci poco costosi che colpiscono un gran numero di batteri noti (altri farmaci con un effetto simile sono molto più costosi):

  • L'amoxicillina è un farmaco del gruppo delle penicilline. Disponibile in forma di compresse, così come sotto forma di capsule e granuli. L'effetto del farmaco inizia già mezz'ora dopo la somministrazione. La durata dell'effetto è di circa 6 ore.
  • Biseptolo si riferisce ai sulfonamidi, è un farmaco più economico. È incluso nella complessa terapia per il trattamento della bronchite e di altre malattie delle prime vie respiratorie. Con tutti i suoi vantaggi, ci sono alcune controindicazioni.

Anche i seguenti antibiotici per il trattamento della bronchite si sono rivelati una buona idea:

  1. L'ofloxacina (fluorochinoloni) è un buon antibiotico che distrugge il DNA dei batteri patogeni. È prescritto iniezioni e aiuta anche nei casi in cui la maggior parte degli altri mezzi sono inefficaci.
  2. Flemoxin-Solutab - preparazione di penicillina a base di amoxicillina.
  3. Augmentin, il cui componente principale è l'acido clavulanico, blocca la crescita dei batteri. Disponibile sotto forma di soluzioni per iniezioni, compresse, nonché sotto forma di polvere per sospensione. Distrugge attivamente i microrganismi patogeni, ma allo stesso tempo influisce negativamente sul lavoro intestinale.
  4. Sumamed (gruppo macrolidico) con azitromicina come principale ingrediente attivo. È prodotto in compresse (antibiotico 3 compresse), capsule, polvere. È caratterizzato da una riduzione della durata del trattamento. Di regola, per eliminare l'infiammazione nei bronchi, è sufficiente bere tre pillole.
  5. Cefazolin da un certo numero di cefalosporine. Si riferisce alle droghe vecchie e testate nel tempo. È prescritto per varie forme della malattia. Viene prodotto sotto forma di polvere, previa diluizione della quale viene formata un'iniezione.
  6. Lincomicina. La lincomicina è prescritta per le infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite nella fase acuta, bronchite cronica al momento della riacutizzazione).
  7. Ceftazidime - un farmaco efficace da nuovi antibiotici - cefalosporine. Antibiotico 3 generazioni, nominato da gravi condizioni settiche purulenta e complicate infezioni respiratorie. Aiuta con la bronchite in forma acuta e cronica, da polmonite.

dosaggio

In ogni caso, la dose del farmaco viene calcolata individualmente, a seconda dei mezzi, della gravità della condizione e delle malattie concomitanti.

L'antibiotico della penicillina Amoxicillina deve essere bevuto 3 compresse (500 mg ciascuno) al giorno. Con una grave malattia, la dose può aumentare.

Le cefalosporine vengono prescritte alla dose di 30 mg / kg una volta al giorno.

In questo caso, i fumatori, di regola, sono prescritti dosaggi più grandi di quelli che non hanno questa abitudine dannosa.

Sotto forma di compresse, gli antibiotici vengono assunti se la malattia è lieve o caratterizzata da moderata gravità. Con un corso severo del processo infiammatorio nei bronchi, è necessario usare iniezioni di preparazioni antibatteriche.

Nei casi più gravi, il medico può anche prescrivere una combinazione di pillole e iniezioni.

La risposta a questa domanda è individuale come nel caso del dosaggio. Ma, di regola, il trattamento per la bronchite va dai 7 ai 10 giorni.

Possibili effetti collaterali

Prendendo la maggior parte dei farmaci può causare effetti collaterali. E gli antibiotici non fanno eccezione.

Quando si utilizzano agenti antibatterici, il paziente sviluppa più spesso un'allergia, tuttavia, possono verificarsi i seguenti effetti:

  • interruzione del sistema digestivo, in particolare, indigestione;
  • eruzioni cutanee;
  • vertigini o mal di testa;
  • mancanza di respiro;
  • ipersensibilità alla luce solare (le ustioni compaiono sulla pelle se esposte al sole);
  • mughetto.

Con la comparsa di uno solo di questi sintomi, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e contattare il medico che cambierà la prescrizione o aggiusterà il dosaggio del farmaco.

Se, dopo aver consumato l'antibiotico, appare edema della gola, del viso, della lingua e diventa difficile respirare, è necessario chiamare l'assistenza medica di emergenza.

Controindicazioni

Le controindicazioni per la nomina del farmaco per gli adulti con bronchite possono essere:

  • intolleranza individuale ai componenti dei farmaci;
  • gravidanza precoce;
  • grave malattia del fegato e dei reni;
  • seri problemi nel lavoro del sistema cardiovascolare.

Con cautela, gli agenti antibatterici sono prescritti alla fine della gravidanza.

Se è necessario assumere farmaci da una madre che allatta, per il periodo di trattamento è necessario rifiutare l'allattamento al seno, poiché il farmaco può essere passato attraverso il latte nel corpo del bambino.

Regole per l'assunzione di antibiotici per la bronchite

Affinché gli agenti antibatterici apportino l'effetto desiderato con danni minimi al corpo, devono essere assunti secondo le regole.

Queste regole sono comuni a tutti i gruppi di antibiotici:

  1. L'appuntamento è fatto solo da un medico. Inoltre, solo uno specialista regola il dosaggio e cambia il farmaco.
  2. Gli antibiotici devono bere esattamente quanto prescritto. Anche con un miglioramento evidente, il corso del trattamento non può essere interrotto. La mancata osservanza di questa regola consentirà ai batteri nascosti nel corpo di sviluppare l'immunità al farmaco assunto. E la prossima esacerbazione della malattia dovrà nuovamente raccogliere una medicina o prescriverne una più potente.
  3. Affinché la sostanza attiva possa combattere efficacemente contro i batteri patogeni, è importante mantenere la concentrazione di farmaci nel corpo allo stesso livello. Per questo, gli antibiotici dovrebbero essere presi rigorosamente di ora in ora, a intervalli regolari.
  4. È necessario monitorare attentamente lo stato della loro salute. Innanzitutto, per non perdere gli effetti collaterali. In secondo luogo, se necessario, sostituire il farmaco o regolare la dose del suo ricevimento.

Nel caso della nomina di farmaci penicillina allo stesso tempo può essere raccomandato l'assunzione di farmaci antistaminici.

Inoltre, i preparati per la tosse possono essere prescritti in parallelo (la scelta del farmaco dipende dalla natura della tosse e dalle condizioni del paziente), così come tutti i tipi di vitamine.

Un fattore importante nel trattamento efficace della bronchite è l'osservanza del riposo a letto, una dieta appropriata e l'assunzione di vitamine.

conclusione

Nonostante il fatto che gli antibiotici siano una delle scoperte più importanti dell'umanità, l'atteggiamento nei confronti di questi farmaci è ambiguo. Alcuni li considerano una panacea e cominciano a prendere alla minima indisposizione, altri credono che gli antibiotici facciano più male che bene.

Infatti, come di solito è il caso, la verità è nel mezzo. I farmaci antibatterici sono davvero necessari nel trattamento delle malattie causate da batteri, compresa la bronchite batterica. Aiutano a velocizzare il recupero e aiutano a evitare complicazioni.

Tuttavia, tutto questo è solo con un atteggiamento responsabile nei confronti dei farmaci da parte del paziente. È importante ricordare che con tutte le regole per l'uso dei farmaci, gli antibiotici sono combattenti praticamente sicuri ed efficaci per la salute umana.

Antibiotici per polmonite, bronchite e broncopolmonite

I dottori sono storditi! FLU e PROTEZIONE!

È necessario solo prima di coricarsi.

Gli antibiotici per la bronchite e la polmonite, così come la broncopolmonite rimangono il trattamento più efficace se la natura della malattia è batterica. Tuttavia, la chiave per un trattamento efficace senza danni inutili all'organismo è la scelta del farmaco giusto, il più adatto per il paziente e la malattia.

Per determinare il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità ai farmaci, di norma vengono eseguiti esami generali del sangue e delle urine, nonché l'esame dell'espettorato (batterioscopia e coltura).

Quando si sceglie un farmaco, è necessario prendere in considerazione controindicazioni, tossicità farmacologica, intolleranza individuale, spettro di azione, efficacia. Nella broncopolmonite è importante anche il tasso di accumulo della dose necessaria nelle lesioni.

Contro la bronchite

Va ricordato che la forma acuta della bronchite è spesso causata non solo da un'infezione batterica, ma anche da virus. In questo caso, viene utilizzato un trattamento antivirale e gli agenti antibatterici causano solo danni.

"Amoxicillina" tratta l'infiammazione delle mucose dei bronchi

Il trattamento con antibiotici bronchi infiammazione del tessuto mucoso eseguita seguenti farmaci - "amoxicillina", "clavulanato" "Levofloxacina", "Moxifloxacina" "Ciprofloxacina", "Eritromicina". Droghe di scelta - "Doxycycline", "Claritromicina", "Azitromicina".

Di norma, i bambini con bronchite, se possibile, cercano di non usare antibiotici a causa dei loro effetti collaterali. Se uno non può fare a meno di farmaci antibatterici, allora secondo la prescrizione del medico, vengono usati i farmaci di ultima generazione con azione più lieve - "Erespal", "Ceftazidime".

Con il trattamento della forma cronica della malattia, i farmaci con un antibiotico non possono essere evitati. Applicare penicilline polisintetiche ( "Ampioks"), cefalosporine ( "cefotaxime"), aminoglicosidi ( "amikacina", "Gentamicina"), i macrolidi ( "oleandomicina", "Eritromicina"), tetracicline azione prolungata ( "doxiciclina", "metaciclina").

Con polmonite

Il trattamento della polmonite comprende necessariamente l'uso di farmaci antibatterici, così come la loro combinazione. Usato "Amoxicillina", "acido clavulanico", "ampicillina", "aksetil", "penicillina", "Doksitsillin", "levofloxacina" macrolidi "Sulbactam" "Ceftriaxone", "cefotaxime", "Cefuroxime."

Nei casi più gravi, i farmaci sono combinati e possono anche essere iniettati.

Contro la broncopolmonite

Broncopolmonite (polmonite focale) - infiammazione di alcune piccole aree del polmone. Poiché la malattia è multivariata, la natura del trattamento può anche essere diversa.

In caso di broncopolmonite, i patogeni della malattia possono anche essere non solo batteri, ma virus e funghi. Pertanto, è importante condurre uno studio qualitativo per determinare il trattamento più efficace.

Terapia senza ricovero broncopolmonite usa "fluorochinoloni", "aminopenicillini" "Claritromicina", "doxiciclina" (a media e leggera forma della malattia), "azitromicina", "ceftriaxone", "Cefotaxime" (se grave).

Il trattamento ospedaliero prevede l'uso di antibiotici di prima scelta - Ceftazidima, Cefepime, Amoxicillina, Penicillina. Farmaci alternativi (con intolleranza individuale) - "Ticarcillina", "Ciprofloxacina", "Cefotaxime". Inoltre, su prescrizione medica, è possibile utilizzare contemporaneamente una combinazione di diversi medicinali.

In caso di inefficienza (corso grave di broncopolmonite, patogeno combinato), vengono utilizzati farmaci di seconda linea - Meropenem, Ticarcillina, Fluoroquinolone.

La scelta degli antibiotici giusti per la bronchite

La bronchite è una malattia che colpisce tutti i gruppi di età. La malattia è caratterizzata da infiammazione della mucosa bronchiale, si verifica sullo sfondo di difficoltà di respirazione, tosse, febbre.

La bronchite è divisa in cronica, acuta e ostruttiva. A seconda della forma della malattia, il medico decide se utilizzare un antibiotico per la bronchite negli adulti:

  • Una forma acuta di bronchite viene trattata senza farmaci antibatterici, ad eccezione delle situazioni in cui vi è il rischio di complicanze batteriche. Farmaci contenenti penicillina possono essere prescritti;
  • la forma cronica nel periodo di esacerbazione è trattata con cefalosporine, aminopenicilline, macrolidi. Il trattamento antibiotico è indicato per i pazienti anziani per ridurre il rischio di polmonite e complicazioni;
  • la forma ostruttiva è trattata con farmaci antibatterici, se viene rilevata un'infezione purulenta, come indicato dalla febbre alta. In questo caso, il medico prescrive quali antibiotici assumere per la bronchite negli adulti, tenendo conto del tipo di patogeno. Se la malattia è grave, le medicine vengono prescritte nelle iniezioni.

Non è sempre necessario trattare la bronchite con antibiotici - nei primi giorni della malattia, i medici si astengono dal prescrivere. Le giustificazioni per la terapia antibiotica possono essere:

  • se viene rilevata un'infezione batterica sullo sfondo della bronchite, e il corpo non lo affronta entro 2 settimane;
  • se la bronchite cronica è di natura protratta e dà spesso ricadute, sullo sfondo delle quali si riducono notevolmente le forze immunitarie del corpo;
  • se la bronchite negli adulti è caratterizzata da debolezza, problemi di respirazione, mancanza di respiro e febbre alta, che non scendono per un paio di giorni;
  • Se i risultati del test mostrano un aumento di ESR, ci sono sintomi di intossicazione;
  • se il paziente appartiene al gruppo di persone più anziane e sussiste il rischio di condizioni potenzialmente letali.

Il medico ha il diritto di decidere quali antibiotici da bere per la bronchite, uno specialista prescrive farmaci dopo la ricerca e la diagnosi. L'automedicazione è piena di complicazioni.

Antibiotici di diversi gruppi per la bronchite

Non è possibile rispondere quale antibiotico è meglio della bronchite, tutto dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dalla natura e dalla forma dell'attuale malattia, dalla sensibilità dei batteri a un altro farmaco. I pazienti con una diagnosi di bronchite, antibiotici sono prescritti da gruppi di farmaci:

  1. Fluorochinoloni (ofloxacina, levofloxacina). Farmaci che influenzano un vasto elenco di agenti patogeni distruggendo il loro DNA. Può essere prescritto prima del risultato dell'analisi della sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici. Con un uso prolungato causano dysbacteriosis.
  2. Aminopenicilline (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillina). Farmaci a base di penicillina che distruggono la membrana cellulare dei batteri. Le reazioni avverse serie non causano, solo manifestazioni allergiche.
  3. Macrolidi (Sumamed, Midekamitsin, Azithromycin). La sostanza attiva distrugge la produzione di proteine ​​nella cellula batterica, che porta alla cessazione della riproduzione e alla morte di microrganismi patogeni. Più spesso, questi farmaci sono prescritti per malattie prolungate o quando altri gruppi di farmaci causano allergie. Se hai bisogno di un antibiotico efficace per la bronchite, dovresti sceglierlo da questo gruppo.
  4. Cefalosporine (Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefazolin, Supraks). I farmaci rallentano la produzione di proteine ​​nella cellula batterica, causando l'interruzione della riproduzione e la morte dell'agente patogeno. Questo gruppo di farmaci può causare allergie, quindi vengono prescritti con cautela.

Secondo lo schema classico, il trattamento della bronchite con antibiotici inizia con penicilline, e se i batteri non percepiscono l'antibiotico, o il paziente ha un'allergia, allora il medico seleziona un farmaco da un altro gruppo. Il corso di terapia dura da 7 a 10 giorni. Forti pillole per la bronchite - da un gruppo di macrolidi, sufficienti per 3 giorni per recuperare.

Caratteristiche del trattamento della bronchite nelle donne in gravidanza

Il corpo di una donna incinta sta cambiando, sperimentando gli effetti di fattori interni ed esterni, l'immunità è ridotta. La bronchite nelle donne in gravidanza viene spesso rilevata. La malattia inizia come un comune raffreddore, ma dopo un paio di giorni, si avverte una tosse secca, e dopo un paio di altri - espettorato dai bronchi.

Attenzione! Articolo più completo: Bronchite durante la gravidanza

Lo scarico dell'espettorato è difficile a causa della scarsa mobilità e della posizione elevata del diaframma. La prescrizione di antibiotici per la bronchite nelle donne in gravidanza è indesiderabile, specialmente nei primi 3 mesi. Se è impossibile senza questo, allora il medico prescriverà un farmaco del gruppo della penicillina - Flemoxin, Amoxicillina.

Le cefalosporine possono essere trattate nel secondo trimestre, ma i fluorochinoloni e le tetracicline sono controindicati. L'antibiotico Bioparox, che viene utilizzato per l'inalazione, ha un buon effetto. Dato che il farmaco non ha un effetto sistemico, non sarà dannoso per mamma e bambino.

I migliori antibiotici per la bronchite

Antibiotici per la bronchite negli adulti a prezzi ragionevoli:

Altri farmaci che hanno una vasta gamma di effetti sui patogeni sono più costosi. Sulla base dei risultati del test e delle condizioni del paziente, il medico selezionerà il farmaco ottimale. Di seguito sono riportate una serie di descrizioni dei farmaci, i loro effetti ed effetti collaterali.

amoxicillina

Un antibiotico del gruppo delle penicilline. Nominato da bronchite e polmonite, nel trattamento delle prime vie respiratorie, del tratto gastrointestinale e del sistema urinario, altre patologie. Questo farmaco per la bronchite è prodotto negli adulti in compresse e capsule, granuli. Il farmaco inizia ad agire dopo 30 minuti dal momento della ricezione, l'effetto dura circa 6 ore.

Biseptol

Questo è uno strumento economico dalla gamma di solfonammidi. È prescritto nel complesso trattamento dei disturbi dell'apparato respiratorio: bronchite, ascesso polmonare, polmonite.

Il farmaco ha molte controindicazioni, provoca reazioni avverse. Biseptolo è usato in medicina per lungo tempo, i batteri non sono sensibili al principio attivo. Prima di iniziare il corso di terapia, è necessario passare un'analisi sulla sensibilità dei batteri a Biseptolo.

ofloxacina

Il farmaco del gruppo dei fluorochinoli è prescritto nelle iniezioni. La sostanza attiva distrugge il DNA dei batteri, porta alla loro distruzione. Il farmaco è prescritto dalla maggior parte dei batteri e nei casi in cui i batteri non reagiscono ad altri antibiotici per la bronchite negli adulti. Ofloxacin è usato per bronchiti, polmoniti e malattie di diversi campi della medicina. Non è possibile prendere in gravidanza e in allattamento, sotto i 18 anni, così come quelli che hanno identificato la sensibilità ai componenti del farmaco. Il medico seleziona il dosaggio individualmente, vi è il rischio di effetti collaterali dal sistema urogenitale, cardiovascolare e nervoso.

Flemoksin-Soljutab

Preparazione di penicillina a base di amoxicillina. È prescritto per la bronchite acuta o cronica. Disponibile in tavolette tradizionali e masticabili con un gusto gradevole. Nominato per adulti e bambini, compresi i bambini. Gli effetti collaterali sono rari, a volte appaiono come allergie.

Augmentin

Una droga dal gruppo di aminopenicilline, la moltiplicazione schiacciante di batteri. Il principio attivo è l'acido clavulanico, non consente ai batteri di sintetizzare la beta-lattamasi proteggendoli dalle penicilline. È prescritto un farmaco per un numero di infezioni infiammatorie causate da microrganismi patogeni. Per la facilità di somministrazione e il dosaggio di antibiotici per la bronchite cronica negli adulti si possono acquistare sotto forma di iniezioni, compresse, gocce e polvere per sospensione. Raramente vengono rilevati effetti collaterali, principalmente la reazione del tratto digestivo.

Sumamed

Rappresenta un farmaco da un certo numero di macrolidi a base di azitromicina. È nominato dalla lista estesa di malattie della natura infettiva e infiammatoria. È possibile acquistare capsule Sumamed, compresse e polvere aromatizzata alla fragola (per bambini). Questo farmaco è noto per il più breve periodo di trattamento - 3 compresse sono sufficienti per sbarazzarsi di bronchite. Il farmaco è ben tollerato, raramente causa reazioni avverse. Un'eccezione può essere rappresentata da casi di sovradosaggio o uso improprio, quando è possibile la disbatteriosi, un effetto negativo sul fegato, malfunzionamenti degli organi digestivi e del sistema nervoso.

azitromicina

Antibiotico macrolide. È prescritto per un numero di malattie causate da batteri, tra cui la polmonite e la bronchite. Disponibile in compresse e capsule. Già dopo 3 giorni di trattamento, prendi 1 compressa al giorno, puoi sbarazzarti di bronchite. Le controindicazioni alla ricezione sono: gravidanza, allattamento al seno, sensibilità ai componenti. Tra gli effetti collaterali sono identificati: nausea e diarrea, a volte una reazione allergica.

cefazolina

Una droga relativamente vecchia da un certo numero di cefalosporine. È prescritto da molti tipi di microbi che causano malattie infettive e infiammatorie, tra cui polmonite, ascesso polmonare e una forma di bronchite. Il farmaco è disponibile sotto forma di flaconcini di polvere per la preparazione di iniezioni. Cefazolin ha un minimo di controindicazioni ed è considerato uno dei farmaci a bassa tossicità nel suo gruppo. Non puoi prenderlo incinta e in allattamento. Le reazioni negative dal tratto gastrointestinale, il sistema urinario sono probabili.

ceftazidima

Un farmaco efficace da nuove cefalosporine. L'antibiotico di 3a generazione è prescritto per gravi condizioni settiche purulente e infezioni respiratorie complicate. Aiuta con la bronchite in forma acuta e cronica, da polmonite. Disponibile in capsule con polvere per la preparazione di iniezioni.

Controindicato con intolleranza individuale. Viene usato con cautela nei pazienti con insufficienza renale, sanguinamento e neonati. Tra le reazioni avverse sono le seguenti: manifestazioni allergiche, sangue dal naso, cambiamenti nella composizione del sangue, problemi nei sistemi nervoso e digestivo. La ceftazidima è prescritta in pillole e le iniezioni sono prescritte nei casi più gravi quando c'è un rischio per la vita.

Caratteristiche del corso di antibiotici

Quando si trattano gli agenti antibatterici di qualsiasi malattia, compresa la bronchite, è necessario conoscere le regole per l'assunzione di tali farmaci. Solo la loro osservanza competente permetterà di ottenere l'effetto che il produttore promette. Le regole sono le seguenti:

  1. Il corso degli antibiotici non deve essere interrotto, ridotto o aumentato dalla durata del periodo di trattamento prescritto dal medico. Già il terzo giorno il paziente avverte un miglioramento delle sue condizioni e il giorno 5 potrebbe sentirsi in salute. Ma se il medico prescrisse il medicinale per 7-10 giorni, allora dovrebbe essere preso tutti i giorni, altrimenti i resti di batteri svilupperanno resistenza al farmaco e la malattia ritornerà, ma dovrà essere trattata con potenti farmaci. Questa è un'opzione costosa in finanza e nel tempo. Una semplice via d'uscita è seguire le raccomandazioni del medico.
  2. L'accettazione degli antibiotici deve essere legata al tempo, dato l'intervallo di tempo raccomandato nelle istruzioni per l'uso. Calcola in modo che gli intervalli siano uguali e se il tablet viene assunto 1 volta al giorno, quindi fallo nello stesso tempo. Questa strategia ti consentirà di mantenere costantemente la concentrazione del principio attivo nel corpo e la lotta contro i batteri verrà effettuata continuamente.
  3. È necessario controllare lo stato di salute in presenza di antibiotici, per identificare miglioramenti / deterioramento, reazioni avverse. Se dopo due giorni non ci sono miglioramenti - il farmaco non influenza il tipo esistente di batteri, e devi sostituirlo con un altro.
  4. Assicurarsi di rispettare le misure igieniche, regolare la dieta e stabilire un regime di consumo. Ciò è necessario affinché il corpo possa combattere attivamente i batteri e le sostanze nocive vengano prontamente rimosse dal corpo.
  5. Sullo sfondo di farmaci antibatterici, il medico dovrebbe prescrivere antistaminici e antimicotici. Questo è un accompagnamento obbligatorio di antibiotici, dal momento che uccidono non solo i microrganismi patogeni, ma anche la microflora utile dell'intestino, il tratto genitale. In modo che dopo il trattamento della bronchite non inizi immediatamente il trattamento di dysbacteriosis e mughetto, è necessario prendere misure concrete in anticipo.

Traccia conclusioni

Riassumendo, va ricordato che solo un medico dovrebbe curare la bronchite. Questo viene fatto dopo aver chiarito la diagnosi, la diagnosi di laboratorio. Non sempre la ricezione di antibiotici è giustificata - non solo il dottore, ma anche il paziente dovrebbe ricordarlo.

I farmaci antibatterici dovrebbero essere bevuti se la bronchite è causata da batteri o se esiste il rischio di complicanze batteriche della malattia. In altre situazioni, il trattamento include farmaci sintomatici, eliminando il processo infiammatorio, prevenendo complicazioni, facilitando le condizioni del paziente.

Antibiotici per la bronchite

Temporale periodo autunnale-primaverile - bronchite. Spesso inizia con un comune raffreddore e altre malattie respiratorie - mal di gola o sinusite. Come trattare la bronchite correttamente, solo un medico dirà. Molte persone evitano di usare medicine forti e vengono curate con rimedi popolari. Spesso questo diventa la ragione della transizione delle manifestazioni di bronchite nel decorso cronico della malattia. Gli antibiotici per la bronchite non devono essere assunti in modo indipendente - si assicuri di consultare il medico.

Regime di trattamento per bronchite e polmonite con antibiotici

Il trattamento dell'infiammazione delle vie respiratorie viene effettuato in ospedale o in ambulatorio. La bronchite lieve viene eliminata con successo a casa, le manifestazioni croniche o acute richiedono il ricovero in ospedale. Bronchite e polmonite sono malattie insidiose, quindi non automedicare. Per adulti e bambini, i medici prescrivono diversi antibiotici e utilizzano diverse procedure di benessere. Quindi, gli antibiotici per la bronchite e il regime di trattamento dipendono da:

  • età;
  • avere una tendenza alle allergie;
  • la natura della malattia (acuta, cronica);
  • il tipo di agente patogeno;
  • parametri dei farmaci utilizzati (velocità e spettro d'azione, tossicità).

Gli antibiotici hanno un potente effetto sul corpo umano e il loro uso sconsiderato può danneggiare e non aiutare. Ad esempio, l'uso di farmaci forti nella prevenzione della bronchite può avere l'effetto opposto. L'assunzione costante di antibiotici inibisce l'immunità, contribuisce alla comparsa di disbatteriosi, l'adattamento dei ceppi di malattia ai farmaci utilizzati. Pertanto, non si può dire che gli antibiotici sono il miglior rimedio per la bronchite. Il trattamento della bronchite ostruttiva con antibiotici è prescritto nel caso di:

  • se c'è una temperatura elevata (più di 38 gradi) che dura più di 3 giorni;
  • espettorato purulento;
  • natura protratta della malattia - il trattamento per più di un mese non porta alla guarigione.
  • manifestando sintomi gravi durante l'esacerbazione.
  • Se l'analisi dell'espettorato ha identificato agenti patogeni di natura batterica o atipica.

Negli adulti

Quali antibiotici da bere con gli adulti bronchite? Un regime di trattamento specifico viene applicato in base alla gravità della malattia, al suo decorso e all'età del paziente. Per la bronchite acuta, vengono prescritti farmaci a base di penicillina - Amoxicillina, eritromicina. In cronico è possibile usare Amoxiclav, Augmentin. Se questo gruppo di farmaci non aiuta, vai all'uso di Rovamycin, Sumamed, ecc.

Per gli anziani sono prescritti Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Se l'analisi dell'espettorato non è stata eseguita, viene data la preferenza agli antibiotici ad ampio spettro: ampicillina, streptotillina, tetratsikin, ecc. Dopo l'analisi, il medico ha prescritto un'azione diretta sui farmaci. La decisione su quali antibiotici assumere per la bronchite negli adulti è presa dal medico curante. In ogni caso, devono essere seguite le seguenti linee guida sul trattamento:

  1. I farmaci vengono assunti rigorosamente secondo le istruzioni (dosaggio, programma) a intervalli regolari.
  2. È inaccettabile perdere l'assunzione di pillole.
  3. Se i sintomi della bronchite sono scomparsi, è impossibile interrompere arbitrariamente il trattamento.

Ulteriori informazioni sull'assunzione di antibiotici per la polmonite.

Nei bambini

A differenza degli adulti, il trattamento della bronchite nei bambini con antibiotici è estremamente indesiderabile e pericoloso. L'uso di droghe è permesso solo in caso di sospetto di un tipo infettivo di malattia. I bambini dovrebbero assumere farmaci penicillinici. Per i bambini con asma, azitromicina, è consentita l'eritromicina. Il resto del regime di trattamento del bambino è standard e mira a eliminare i sintomi. Assegnazione:

  • riposo a letto, assistenza all'infanzia;
  • farmaci per ridurre la temperatura;
  • rimedi per la tosse e mal di gola;
  • l'uso della medicina tradizionale.

Gruppi di farmaci antibatterici di nuova generazione

Penicilline (oxacillina, ampicillina, ticarcillina, piperacillina). Il gruppo di farmaci comprende come "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", ecc. Hanno un effetto battericida, influenzano la formazione della parete proteica di un batterio nocivo, a seguito del quale muore. Le droghe con lui sono considerate le più sicure. L'unico aspetto negativo: la proprietà di iniziare reazioni allergiche. Se la malattia è iniziata e i farmaci con penicillina non hanno l'effetto desiderato, quindi passare a farmaci forti.

Macrolidi. Un vasto gruppo di farmaci, tra cui eritromicina, oleandomicina, midekamitsin, diritromicina, telitromicina, roxithromycin, claritromicina. Vividenti rappresentanti di macrolidi sul mercato farmacologico sono i farmaci "Eritromicina", "Claritsin", "Sumamed". Il meccanismo d'azione mira a interrompere la vita della cellula microbica. In termini di sicurezza, i macrolidi sono meno dannosi delle tetracicline, dei fluorochinoli, più pericolosi delle penicilline, ma sono adatti per le persone con allergie. In combinazione con penicilline riducono la loro efficacia.

Fluoroquinoloni (pefloxacina, lomefloxacina, sparfloxacina, emifloxacina, moxifloxacina). I farmaci sul mercato sono Afelox, Afenoxin e farmaci con lo stesso nome del principale ingrediente attivo, come la moxifloxacina. Questo gruppo è usato specificatamente come medicinale per la bronchite. È prescritto solo se i precedenti due gruppi di antibiotici non hanno agito sull'agente causale.

Cefalosporine (principi attivi - cefalexina, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Secondo il tipo di agente patogeno, Cefalexina, Cefuroxime Axetil e Cefotaxime sono prescritti al paziente. Limitato ad alcuni agenti patogeni. Ad esempio, tali antibiotici non hanno assolutamente alcun effetto su pneumococchi, clamidia, microplasma, Listeria. I farmaci della prima generazione non vengono praticamente assorbiti nel sangue e pertanto vengono prescritti sotto forma di iniezioni.

Efficaci antibiotici per bronchite e polmonite

Antibiotici per la bronchite

Temporale periodo autunnale-primaverile - bronchite. Spesso inizia con un comune raffreddore e altre malattie respiratorie - mal di gola o sinusite. Come trattare la bronchite correttamente, solo un medico dirà. Molte persone evitano di usare medicine forti e vengono curate con rimedi popolari. Spesso questo diventa la ragione della transizione delle manifestazioni di bronchite nel decorso cronico della malattia. Gli antibiotici per la bronchite non devono essere assunti in modo indipendente - si assicuri di consultare il medico.

Regime di trattamento per bronchite e polmonite con antibiotici

Il trattamento dell'infiammazione delle vie respiratorie viene effettuato in ospedale o in ambulatorio. La bronchite lieve viene eliminata con successo a casa, le manifestazioni croniche o acute richiedono il ricovero in ospedale. Bronchite e polmonite sono malattie insidiose, quindi non automedicare. Per adulti e bambini, i medici prescrivono diversi antibiotici e utilizzano diverse procedure di benessere. Quindi, gli antibiotici per la bronchite e il regime di trattamento dipendono da:

  • età;
  • avere una tendenza alle allergie;
  • la natura della malattia (acuta, cronica);
  • il tipo di agente patogeno;
  • parametri dei farmaci utilizzati (velocità e spettro d'azione, tossicità).

Gli antibiotici hanno un potente effetto sul corpo umano e il loro uso sconsiderato può danneggiare e non aiutare. Ad esempio, l'uso di farmaci forti nella prevenzione della bronchite può avere l'effetto opposto. L'assunzione costante di antibiotici inibisce l'immunità, contribuisce alla comparsa di disbatteriosi, l'adattamento dei ceppi di malattia ai farmaci utilizzati. Pertanto, non si può dire che gli antibiotici sono il miglior rimedio per la bronchite. Il trattamento della bronchite ostruttiva con antibiotici è prescritto nel caso di:

  • se c'è una temperatura elevata (più di 38 gradi) che dura più di 3 giorni;
  • espettorato purulento;
  • natura protratta della malattia - il trattamento per più di un mese non porta alla guarigione.
  • manifestando sintomi gravi durante l'esacerbazione.
  • Se l'analisi dell'espettorato ha identificato agenti patogeni di natura batterica o atipica.

Negli adulti

Quali antibiotici da bere con gli adulti bronchite? Un regime di trattamento specifico viene applicato in base alla gravità della malattia, al suo decorso e all'età del paziente. Per la bronchite acuta, vengono prescritti farmaci a base di penicillina - Amoxicillina, eritromicina. In cronico è possibile usare Amoxiclav, Augmentin. Se questo gruppo di farmaci non aiuta, vai all'uso di Rovamycin, Sumamed, ecc.

Per gli anziani sono prescritti Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Se l'analisi dell'espettorato non è stata eseguita, viene data la preferenza agli antibiotici ad ampio spettro: ampicillina, streptotillina, tetratsikin, ecc. Dopo l'analisi, il medico ha prescritto un'azione diretta sui farmaci. La decisione su quali antibiotici assumere per la bronchite negli adulti è presa dal medico curante. In ogni caso, devono essere seguite le seguenti linee guida sul trattamento:

  1. I farmaci vengono assunti rigorosamente secondo le istruzioni (dosaggio, programma) a intervalli regolari.
  2. È inaccettabile perdere l'assunzione di pillole.
  3. Se i sintomi della bronchite sono scomparsi, è impossibile interrompere arbitrariamente il trattamento.

Nei bambini

A differenza degli adulti, il trattamento della bronchite nei bambini con antibiotici è estremamente indesiderabile e pericoloso. L'uso di droghe è permesso solo in caso di sospetto di un tipo infettivo di malattia. I bambini dovrebbero assumere farmaci penicillinici. Per i bambini con asma, azitromicina, è consentita l'eritromicina. Il resto del regime di trattamento del bambino è standard e mira a eliminare i sintomi. Assegnazione:

  • riposo a letto, assistenza all'infanzia;
  • farmaci per ridurre la temperatura;
  • rimedi per la tosse e mal di gola;
  • l'uso della medicina tradizionale.

Gruppi di farmaci antibatterici di nuova generazione

Penicilline (oxacillina, ampicillina, ticarcillina, piperacillina). Il gruppo di farmaci comprende come "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", ecc. Hanno un effetto battericida, influenzano la formazione della parete proteica di un batterio nocivo, a seguito del quale muore. Le droghe con lui sono considerate le più sicure. L'unico aspetto negativo: la proprietà di iniziare reazioni allergiche. Se la malattia è iniziata e i farmaci con penicillina non hanno l'effetto desiderato, quindi passare a farmaci forti.

Macrolidi. Un vasto gruppo di farmaci, tra cui eritromicina, oleandomicina, midekamitsin, diritromicina, telitromicina, roxithromycin, claritromicina. Vividenti rappresentanti di macrolidi sul mercato farmacologico sono i farmaci "Eritromicina", "Claritsin", "Sumamed". Il meccanismo d'azione mira a interrompere la vita della cellula microbica. In termini di sicurezza, i macrolidi sono meno dannosi delle tetracicline, dei fluorochinoli, più pericolosi delle penicilline, ma sono adatti per le persone con allergie. In combinazione con penicilline riducono la loro efficacia.

Fluoroquinoloni (pefloxacina, lomefloxacina, sparfloxacina, emifloxacina, moxifloxacina). I farmaci sul mercato sono Afelox, Afenoxin e farmaci con lo stesso nome del principale ingrediente attivo, come la moxifloxacina. Questo gruppo è usato specificatamente come medicinale per la bronchite. È prescritto solo se i precedenti due gruppi di antibiotici non hanno agito sull'agente causale.

Cefalosporine (principi attivi - cefalexina, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Secondo il tipo di agente patogeno, Cefalexina, Cefuroxime Axetil e Cefotaxime sono prescritti al paziente. Limitato ad alcuni agenti patogeni. Ad esempio, tali antibiotici non hanno assolutamente alcun effetto su pneumococchi, clamidia, microplasma, Listeria. I farmaci della prima generazione non vengono praticamente assorbiti nel sangue e pertanto vengono prescritti sotto forma di iniezioni.

Quali sono gli antibiotici più efficaci?

Amoxicillina. Rilascio di forme - capsule e granuli. Gli adulti assumono 500 mg (1-2 capsule) 3 volte al giorno se la dose severa di bronchite è raddoppiata a 1000 mg. Il bambino viene prescritto da 100 a 250 mg al giorno, a seconda dell'età. Per facilitare l'uso dei bambini, viene preparata una sospensione: un antibiotico viene diluito in mezzo bicchiere d'acqua e mescolato. Il metodo di somministrazione è solo orale, per iniezione il farmaco non viene somministrato.

Sumamed. È usato per bronchite e polmonite. Non utilizzato dai pazienti con disfunzione del fegato e dei reni. Compresse disponibili, capsule, polvere per sospensioni. Dosaggio per gli adulti - 500 mg al giorno, un corso di 3-5 giorni. La dose dei bambini è determinata dal peso - 5-30 mg del farmaco per 1 kg. Un dosaggio più accurato e corretto dirà solo uno specialista, non trascurare l'opinione medica.

Levofloxacina e moxifloxacina. Posizionato come antibiotico per bronchite cronica negli adulti (oltre 18 anni). Altamente efficace in polmonite, sinusite, pielonefrite, infezioni di varie eziologie. L'uso di questo antibiotico è accompagnato da un consumo abbondante. Evitare il contatto diretto con la luce ultravioletta di qualsiasi origine. Modulo di rilascio - pillole. Dosaggio - 1-2 volte al giorno, 500 mg.

Cefazolina. Disponibile in polvere per infusione e iniezione. Metodi di somministrazione - solo per via endovenosa e intramuscolare. Per gli adulti, 3-4 iniezioni al giorno sono fatte per 0,25-1 g Il corso di trattamento è di 7-10 giorni. La dose pediatrica è determinata in proporzione al peso del bambino - 25-50 mg per 1 kg. Puntura - 3-4 volte al giorno. Se i pazienti hanno una disfunzione renale, viene eseguito un aggiustamento del dosaggio.

Effetti collaterali

Gli antibiotici, a causa della loro natura, hanno una lunga lista di effetti collaterali. Da parte del tratto gastrointestinale - è la diarrea, vomito, disbiosi, costipazione, dolore addominale, dispepsia, flatulenza, secchezza delle fauci. Da parte degli organi urinari - prurito, impotenza, insufficienza renale, sangue nelle urine. Da parte del sistema locomotore - vertigini, artrite, debolezza muscolare, intorpidimento delle estremità, paralisi. Le reazioni cutanee sono orticaria, prurito e reazioni allergiche.

Come curare la bronchite con antibiotici: una lista dei migliori farmaci

La bronchite è un processo infiammatorio che si sviluppa nei bronchi. Possono esserci diversi tipi, ognuno dei quali ha sintomi distintivi e un trattamento specifico che il medico deve prescrivere. Ricorda che l'auto-guarigione di una malattia così grave come la bronchite a casa è semplicemente pericolosa!

Tipi e sintomi

Il processo infiammatorio può verificarsi nelle seguenti forme:

  • purulento - l'escreato secreto durante la tosse, contiene una miscela di pus; Più in dettaglio come trattare la bronchite purulenta negli adulti, puoi scoprire leggendo l'articolo.
  • purulento-sieroso - caratterizzato dal rilascio di espettorato specifico, caratterizzato da un colore grigio e dalla presenza di "fibre" / intarsi di pus;
  • fibrino-espettorato in un paziente è molto viscoso e denso, scarsamente separato, che provoca un restringimento del lume dei bronchi e, di conseguenza, attacchi di broncospasmo;
  • emorragico - un processo infiammatorio colpisce i vasi sanguigni, assottigliando le pareti e il sangue entra nell'espettorato;
  • La catarrale è la forma più comune di bronchite, caratterizzata dall'accumulo di grandi quantità di muco nei bronchi superiori.

Come è il trattamento dei mezzi moderni di bronchite cronica ostruttiva, è indicato nell'articolo.

Come è il trattamento della bronchite cronica con antibiotici, vale la pena leggere per informazioni in questo articolo.

Puoi respirare le patate per la bronchite è indicato nell'articolo qui: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Questa malattia può avere un corso diverso:

  • bronchite acuta - inizia sempre improvvisamente, accompagnato da dolore al petto (anche con respiro profondo), tosse parossistica e febbre;
  • bronchite cronica - è una conseguenza della forma acuta non trattata, ha tutti i sintomi principali sopra di bronchite, ma in una forma meno pronunciata e ipertermia (febbre) può essere completamente assente.

All'esame del paziente e della diagnosi, il medico differenzia necessariamente la bronchite e secondo le basi funzionali:

  • non ostruttivo - restringimento dei bronchi, broncospasmi improvvisi e soffocamento non è osservato;
  • ostruttiva - a causa della grande quantità di espettorato viscoso o a causa delle caratteristiche anatomiche del corpo del paziente, si verifica un restringimento significativo del lume dei bronchi. In questo caso, il paziente lamenta mancanza di respiro, attacchi di dispnea, accompagnati da tosse secca tesa. Ma come trattare la bronchite ostruttiva nei bambini, puoi scoprirlo leggendo questo articolo.

Antibiotici per la bronchite

Solo gli antibiotici contribuiscono alla cura della bronchite, altri mezzi facilitano solo le condizioni del paziente

Molti di coloro che hanno notato i primi sintomi della malattia in esame iniziano un trattamento per la bronchite con propoli, soda, aglio e altri rimedi popolari e comuni pillole per la tosse - questo è fondamentalmente sbagliato! Solo i farmaci antibatterici (antibiotici) possono alleviare direttamente dall'infiammazione e dai microrganismi patogeni (la bronchite ha un'eziologia infettiva) e tutti gli altri metodi di trattamento e rimedio alleggeriscono solo le condizioni del paziente. Ciò non significa che sia necessario sottoporsi immediatamente e incondizionatamente ad un ciclo di terapia antibiotica - è comunque necessario consultare un medico, ma quale tipo di antibiotico viene usato più spesso nei bambini con bronchite, afferma l'articolo.

Importante: nella bronchite acuta, gli antibiotici non sono prescritti affatto - questa forma del processo infiammatorio ha un'eziologia virale, e i farmaci in questione sono assolutamente inutili nella lotta per la salute con i virus.

Gli antibiotici possono essere prescritti in pillole e iniezioni, ma è la forma in compresse dei farmaci che viene più spesso utilizzata - ti permette di sottoporsi all'intero ciclo di trattamento in regime ambulatoriale, senza la necessità di rimanere in ospedale. I medici possono prescrivere iniezioni con farmaci antibatterici nei seguenti casi:

  • la temperatura corporea raggiunge i limiti più alti e rimane a questo livello per più di un giorno;
  • c'è pus nell'espettorato;
  • broncospasmo e grave mancanza di respiro sono osservati.

Inoltre, gli antibiotici possono essere utilizzati anche durante le inalazioni con un nebulizzatore - questo è generalmente considerato il metodo di trattamento più efficace: il farmaco entra direttamente sulle pareti dei bronchi colpiti dal processo infiammatorio e agisce localizzato.

Antibiotici della vecchia generazione

Augmentin è uno degli strumenti popolari della vecchia generazione.

Molto spesso, nel trattamento della bronchite di varie forme e tipi, ai medici vengono prescritte penicilline - i preparativi della vecchia generazione, ma questo non li ha resi meno efficaci. Droghe raccomandate:

Dosaggio consigliato: 625 mg per dose. Ci dovrebbero essere 3 tali ricevimenti al giorno (ogni 8 ore). Importante: le penicilline danno un ottimo effetto, ma viene rilevata più spesso la resistenza dei batteri patogeni che hanno provocato la bronchite a questi farmaci. Pertanto, un medicinale viene prescritto al paziente, quindi lo sviluppo della malattia viene monitorato (per 3 giorni) e, in assenza di cambiamenti positivi, l'antibiotico viene sostituito con un altro, più efficace.

macrolidi

Se un paziente ha intolleranza individuale e / o ipersensibilità agli antibiotici di penicillina, gli vengono assegnati macrolidi. Questi includono:

Sono prodotti più spesso in compresse, quindi il dosaggio è calcolato come segue: 1 compressa per ricezione, l'uso deve essere effettuato ogni 6-8 ore.

Antibiotici moderni

Con la bronchite ostruttiva vengono prescritti antibiotici di nuova generazione - cefalosporine, che vengono iniettate nel corpo solo per via intramuscolare o endovenosa (nei casi più gravi). Questi includono:

  • levofloxacina;
  • ceftriaxone;
  • ciprofloxacina;
  • Cefuroxime.

Nota: il dosaggio esatto deve essere prescritto dal medico curante - dipenderà dalla gravità della malattia, dalle condizioni generali del paziente, dalla "negligenza" del processo infiammatorio.

fluorochinoloni

Se a un paziente è stata precedentemente diagnosticata una bronchite cronica, ai primi segni di esacerbazione dovrebbero essere assunti fluorochinoloni - antibiotici ad ampio spettro, identici alle cefalosporine, ma più morbidi / più benigni. Il più comunemente prescritto:

  • moxifloxacina;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacina.

Si consiglia di eseguire un trattamento con un breve corso di sette giorni, somministrando uno qualsiasi dei farmaci sopra descritti per via intramuscolare due volte al giorno. Quale quantità di farmaco è necessaria per iniezione può essere determinata solo da un medico - in questo caso, non è saggio prendere una decisione autonomamente.

La forma cronica di bronchite viene sempre e incondizionatamente trattata con antibiotici - aiuteranno a "guidare" il processo infiammatorio nella fase di remissione a lungo termine.

Antibiotici e nebulizzatori

L'inalazione del nebulizzatore è particolarmente efficace per la bronchite.

Gli antibiotici possono anche essere usati per effettuare inalazioni con un nebulizzatore - l'effetto sarà fornito quasi immediatamente, perché in questo caso il farmaco agirà in direzione direzionale / localizzata e immediatamente dopo l'ingestione. Molto spesso per questo tipo di trattamento viene prescritto Fluimucil - un farmaco che contiene sia un agente antibatterico che uno speciale per diluire l'espettorato. Un antibiotico viene prodotto sotto forma di polvere - è necessario prendere un pacchetto e scioglierlo in una piccola quantità di cloruro di sodio (massimo 5 ml), e il liquido risultante viene diviso in due inalazioni al giorno.

Le inalazioni di fluimucil sono più efficaci per la bronchite purulenta, ma possono anche essere prescritte per altri tipi di malattie infiammatorie in esame.

Indicazioni / controindicazioni

Gli antibiotici sono farmaci abbastanza potenti che hanno indicazioni e controindicazioni categoriali. Non si può prendere irrimediabilmente agenti antibatterici - nella maggior parte dei casi, sono assolutamente inutili, ma il loro effetto negativo sul lavoro dell'intestino, del fegato e dei reni può già avere (i cosiddetti effetti collaterali). Per coloro che vogliono sapere più in dettaglio quanti giorni bere gli antibiotici per la bronchite, si può imparare dall'articolo. Pertanto, è necessario conoscere le chiare indicazioni per l'appuntamento / l'uso di antibiotici per il trattamento di varie forme / tipi di bronchite:

  • alta temperatura corporea borderline, che non può essere ridotta dal convenzionale antipiretico;
  • contenuto di escreato purulento;
  • sviluppo di broncospasmi;
  • bronchite cronica diagnosticata in precedenza.

È severamente vietato prescrivere medici o assumere antibiotici da soli quando:

  • malattie del decorso grave del sistema urinario - insufficienza renale / nefropatia;
  • alterazione della funzionalità epatica - selettivamente, ad esempio, in alcune forme di epatite;
  • malattia ulcera peptica del tratto gastrointestinale (stomaco / duodeno).

Importante: è necessario eliminare la reazione allergica agli antibiotici - può svilupparsi rapidamente, il che porta a shock anafilattico e angioedema.

E nota: se poco prima dello sviluppo della bronchite, il paziente è già stato trattato con farmaci antibatterici di qualsiasi gruppo, allora questi fondi saranno assolutamente inutili nel trattamento di qualsiasi tipo di bronchite.

Possibili complicazioni

Quando si ignorano i sintomi della bronchite, l'autotrattamento, il rifiuto di farmaci antibatterici può sviluppare complicazioni piuttosto gravi della bronchite:

  • polmonite e pneumotorace;
  • asma bronchiale - la bronchite che fa dell'ostruzionismo è particolarmente pericolosa a questo proposito;
  • ipertensione polmonare;
  • enfisema;
  • bronchiectasie.

Nota: la bronchite acuta con un trattamento ben condotto può essere curata abbastanza rapidamente, altrimenti la forma della malattia sarà certamente sostituita da una cronica.

video

Da questo video imparerai il trattamento corretto della bronchite cronica:

Frequenti recidive di bronchite cronica, tipo ostruttivo prolungato, purulento e / o catarrale della malattia in esame possono portare allo sviluppo di infiammazione in altri organi e sistemi corporei - otite (acuta / cronica), tonsillite (compensata / scompensata) sono considerate complicazioni.

Trattamento di bronchite con antibiotici

La bronchite è un'infiammazione dei bronchi, che è spesso una complicazione di raffreddore, influenza o ARVI. Il suo trattamento raramente passa senza agenti antibatterici, a cui sono sensibili i batteri che causano l'infiammazione.

Tuttavia, il mercato farmaceutico oggi è ampio e sono disponibili in vendita una varietà di agenti antibatterici, che potrebbero essere inefficaci contro la bronchite. Pertanto, considereremo in seguito gli antibiotici di nuova generazione per la bronchite e presteremo attenzione anche a quelli vecchi, che a volte non sono meno efficaci.

Elenco di antibiotici per bronchite

Prima di scegliere un antibiotico, è necessario decidere quali gruppi di essi esistono. Nei prodotti farmaceutici, tutti gli agenti antibatterici sono suddivisi in diverse categorie:

  • beta lattamico; questo include penicilline e cefalosporine, monobactam e carbapenemici.
  • macrolidi;
  • aminoglicosidi;
  • rifamicine;
  • glicopeptidi;
  • ristomycin;
  • polimixina;
  • gramicidina;
  • antibiotici polienici.

Tutte queste categorie di antibiotici contengono sottogruppi. Sono suddivisi in base al principio di esposizione ai batteri e all'efficacia della distruzione di ciascuna delle loro specie.

Il principio di azione degli antibiotici:

  1. Antibiotici che inibiscono lo sviluppo dei batteri in modo che l'organismo possa far fronte alla malattia stessa: carbapenemi, ristomicina, penicillina, monobactam, cefalosporine, cicloserina.
  2. Antibiotici che distruggono la struttura a membrana dei batteri: antibiotici polienici, glicopeptidi, aminoglicosidi, polimixine.
  3. Antibiotici che inibiscono la sintesi dell'RNA (a livello della RNA polimerasi): un gruppo di rifamicine.
  4. Antibiotici che inibiscono la sintesi dell'RNA (a livello dei ribosomi): macrolidi, tetracicline, lincomicine, cloramfenicolo.

Trattamento di tracheiti e bronchiti con antibiotici

Se la bronchite è complicata dalla tracheite, che è sempre causata da stafilococchi o streptococchi (in casi molto rari da altri batteri), viene utilizzato un antibiotico ad ampio spettro. Ad esempio, flemossina solutub è utilizzata nel trattamento se non sono stati prelevati campioni di batteri ei medici non sono in grado di determinare con precisione quale di essi ha causato la malattia. Questo antibiotico appartiene alla serie delle penicilline e distrugge sia i batteri gram-positivi che quelli gram-negativi.

Se la tracheite e la bronchite sono causate da un'infezione virale, allora gli antibiotici non si applicano: in questo caso, non sono solo inefficaci, ma anche dannosi, perché sopprimono l'immunità e questo prolunga il tempo della malattia.

Antibiotici per la polmonite e la bronchite

La combinazione di bronchite con polmonite è un caso complicato, e questo richiede un trattamento appropriato. Gli antibiotici a base di levofloxacina possono essere efficaci qui. Questa nuova generazione, che con un piccolo dosaggio ha un effetto significativo nella lotta contro le malattie infettive moderate. In polmonite, viene utilizzato per 7-14 giorni, 1 o 2 compresse (a seconda della gravità), tenendo conto del fatto che 1 compressa contiene 250 g di sostanza.

Trattamento di bronchite cronica con antibiotici

Il trattamento della bronchite cronica dipende dal fatto che abbia complicazioni. Ad esempio, in bronchite non complicata, sono prescritte aminopenicilline e tetracicline. Le tetracicline non sono assegnate ai bambini.

Nella bronchite cronica con complicanze, vengono prescritti macrolidi e cefalosporine.

I macrolidi di prima generazione sono rappresentati da eritromicina e oleandomicina e il terzo da azitromicina.

Le cefalosporine di prima generazione includono cefalosina e quest'ultima fino ad oggi - cefepime.

Iniezioni di antibiotici per bronchite sono prescritte se il trattamento avviene in un ospedale. Sono più efficaci perché sono rapidamente assorbiti nel sangue. La scelta delle iniezioni di antibiotici, di norma, dipende dal batterio patogeno, ma se è sconosciuto, utilizzare antibiotici ad ampio spettro: ampicillina o ceftriaxone. Il trattamento dura almeno 7 giorni.

Antibiotici per la bronchite

Non tutti gli esperti ritengono che sia necessario il trattamento della bronchite con antibiotici. I medici ritengono che l'assunzione di farmaci di questo tipo al fine di eliminare la tracheite o la bronchite sia possibile solo in casi eccezionali.

Perché gli antibiotici sono usati raramente?

Il più delle volte gli agenti causali della bronchite acuta sono i virus contro i quali gli antibiotici sono inefficaci. Se prendi questi farmaci da solo, senza prove oggettive, allora invece di beneficio, porteranno solo danno. Ad esempio, gli antibiotici possono causare allergie e disbiosi.

I microrganismi patogeni si abituano gradualmente all'antibiotico che sta assumendo una persona malata e smettono di rispondere ad essa. Per questo motivo, i medici, se il paziente ha ancora bisogno di una terapia antibatterica in futuro, sarà difficile trovare un farmaco efficace adatto.

Non ha senso l'uso profilattico degli antibiotici, poiché non influenzano il processo di guarigione, ma piuttosto lo inibiscono, causando effetti collaterali. Gli scienziati ritengono che molti farmaci antibatterici, compresi quelli noti come tetraciclina e penicillina, abbiano un effetto immunosoppressivo non-core sul corpo umano, in altre parole, riducano l'immunità.

Per selezionare correttamente l'antibiotico, è necessario determinare l'agente eziologico della bronchite, nonché identificare a quali farmaci è sensibile. Per questo, l'espettorato viene seminato, ma ci vuole molto tempo per completare un tale esame, ma è tutt'altro che sempre. Pertanto, nella maggior parte dei casi, i farmaci vengono selezionati empiricamente, sulla base della conoscenza di quali agenti patogeni causano la bronchite in un particolare gruppo di età.

In quali casi è indicata la terapia antibiotica?

In alcuni casi, un trattamento efficace della bronchite senza l'uso di antibiotici è semplicemente impossibile. Ad esempio, nei bambini di età inferiore a un anno, la bronchite può verificarsi sotto forma di infiammazione dei piccoli bronchi. Con questa forma di malattia, l'espettorato è scarsamente eliminato, il che aumenta il rischio di polmonite. Pertanto, i bambini la cui età è inferiore a un anno, più spesso nei primi giorni della malattia sono trattati con antibiotici.

Nei bambini di età superiore ad un anno, così come negli adulti, gli antibiotici sono usati per il trattamento della bronchite acuta se sono presenti uno o più dei seguenti sintomi:

  • temperatura superiore a 38 gradi, che dura più di tre giorni;
  • grave intossicazione;
  • mancanza di respiro in assenza di ostruzione bronchiale (nei bambini di età compresa tra 0 e 2 mesi - oltre 60 movimenti respiratori al minuto, nei bambini da 3 a 12 mesi - a partire da 50 anni, e nei bambini da un anno a 3 anni - a partire da 40 anni);
  • respiro affannoso o contrazione delle aree del torace in assenza di ostruzione bronchiale;
  • se l'analisi del sangue di laboratorio ha mostrato leucocitosi (più di 12 mila leucociti in 1 ml), lo spostamento dei leucociti a sinistra e ESR superiore a 20 mm / h.

Ai fini del trattamento della bronchite acuta, gli antibiotici vengono raramente prescritti solo se vi sono cambiamenti nell'emogramma, indicando la presenza di infiammazione, focolai di un'infezione batterica o se la malattia ha avuto un decorso prolungato. Azitromicina o alcuni preparati macrolidi sono più comunemente utilizzati.

Se il paziente soffre di bronchite ostruttiva, il trattamento con antibiotici viene effettuato in presenza di tali infezioni batteriche concomitanti come otite acuta o polmonite. Al paziente viene prescritta Azitromicina o farmaci appartenenti al gruppo dei macrolidi (ad esempio, Rulido). Il trattamento antibiotico viene effettuato anche in caso di esacerbazione della bronchite cronica suppurativa. Il corso del trattamento può durare da 7 a 14 giorni, a seconda della gravità delle condizioni del paziente.

Antibiotici moderni contro la bronchite

Di solito per il trattamento della bronchite sia acuta che cronica utilizzare farmaci antibatterici di un ampio spettro di azione. Naturalmente, l'effetto della medicina deve essere diretto direttamente all'agente causale della malattia, ma per identificarlo è necessario condurre la coltura dell'espettorato. I batteri crescono su un mezzo nutritivo da 5 giorni a 2 settimane, quindi i medici prescrivono farmaci senza attendere i risultati di questo studio.

Le penicilline sono spesso utilizzate, che consistono non solo di penicillina in sé, ma anche di una sostanza speciale che migliora la sua azione. Poiché la penicillina è stata usata dai medici per un lungo periodo, i batteri si sono abituati ad essa e hanno imparato come produrre enzimi specifici per combatterla. In questo caso, le sostanze che compongono i farmaci entrano in contatto con enzimi distruttivi, mentre gli antibiotici distruggono i batteri.

L'amoxicillina clavunato, come l'Amoxiclav, l'Augmentin e il Panklav, è più indicata per il trattamento della tracheite e di altre infezioni respiratorie. Il regime di questi farmaci è determinato dal medico, in base all'età del paziente e alle sue condizioni. In genere, questi fondi sono raccomandati per prendere ogni otto ore a 625 mg. Le penicilline spesso causano allergie, a causa delle quali devono essere cancellate.

Se il paziente non tollera penicilline, possono essere prescritti macrolidi, ad esempio, la claritromicina o l'eritromicina. Per la bronchite ostruttiva vengono utilizzate cefalosporine: Levofloxacina, Ciprofloxacina, Cefuroxima, Ceftriaxone (somministrate per via endovenosa o intramuscolare).

Il trattamento con fluorochinolone viene eseguito se il paziente presenta segni di esacerbazione della bronchite cronica:

  • aumento della dispnea;
  • un aumento della quantità di espettorato e la comparsa di pus in esso.

Il paziente deve iniziare a prendere fluorochinoloni fin dai primi giorni di esacerbazione. Le più comunemente prescritte sono la moxifloxacina, la levofloxacina e la ciprofloxacina.

Il trattamento per la bronchite raramente comporta l'uso di antibiotici, perché se la causa della malattia fosse un virus, si ritirerà una settimana dopo. Una terapia tempestiva e adeguata con espettoranti, inalazioni e fisioterapia semplicemente non consentirà l'ingresso di un'infezione batterica. Pertanto, al fine di evitare il trattamento con antibiotici, si dovrebbe consultare un medico qualificato quando compaiono i primi sintomi della malattia.

Antibiotici per la polmonite

Antibiotici per la polmonite - il componente principale del processo di trattamento. L'infiammazione dei polmoni inizia in modo acuto, con febbre, tosse grave con escreato marrone o giallo, dolori al petto quando si tossisce e si respira.

Il trattamento della polmonite richiede il ricovero urgente del paziente in un'unità terapeutica o di terapia intensiva (a seconda della gravità della condizione). Mostra riposo a letto, nutrizione vitaminica ed è anche importante consumare una grande quantità di liquido: tè, succo di frutta, latte, acqua minerale.

Poiché l'infiammazione del tessuto polmonare è più spesso causata da specifici microrganismi, il modo più affidabile per combattere l'agente patogeno consiste nel somministrare antibiotici per via intramuscolare e endovenosa. Questo metodo di somministrazione consente di mantenere un'alta concentrazione di antibiotico nel sangue, che contribuisce alla lotta contro i batteri. Molto spesso, la polmonite viene prescritta antibiotici ad ampio spettro, in quanto è impossibile identificare immediatamente l'agente patogeno e il minimo ritardo può costare la vita.

Fondamentalmente, macrolidi (azitromicina, claritromicina, midecamycin, spiramicina) e antibiotici fluorochinolonici (moxifloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina) sono ampiamente usati per il trattamento della polmonite. Per migliorare l'efficacia del trattamento, gli antibiotici sono prodotti secondo uno schema speciale. Al primo stadio, l'antibiotico viene somministrato per via parenterale, intramuscolare o endovenosa, e quindi gli antibiotici sono prescritti in compresse.

Nonostante l'ampia scelta di antibiotici nelle farmacie, non si auto-medicare, ma piuttosto chiedere l'aiuto di uno specialista esperto, poiché gli antibiotici vengono scelti rigorosamente individualmente, sulla base dei dati di un'analisi dell'agente causale della polmonite. Inoltre, il trattamento della polmonite si basa non solo sulla terapia antibiotica, ma include diversi passaggi nello schema di trattamento generale.

Quali antibiotici per la polmonite saranno più efficaci è determinato dal laboratorio. Per questo, la coltura dell'espettorato batterico viene effettuata su un terreno speciale e, a seconda di quali colonie batteriche inizieranno a svilupparsi, stabiliscono l'agente patogeno. Quindi, eseguire un test sulla sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici e, sulla base di questi risultati, al paziente viene prescritto uno specifico gruppo di farmaci antibatterici. Tuttavia, poiché il processo di identificazione del patogeno può richiedere fino a 10 giorni o più, nella fase iniziale del trattamento della polmonite, al paziente vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Per mantenere la concentrazione del farmaco nel sangue, viene somministrato sia per via endovenosa che intramuscolare, combinato con agenti antinfiammatori, assorbibili, vitamine, ecc., Ad esempio:

  • Streptococcus pneumoniae. Quando la terapia antipneumococcica prescriveva benzilpenicillina e aminopenicillina, derivati ​​di cefalosporine di terza generazione, come cefotaxime o ceftriaxone, macrolidi.
  • Haemofilus influenzae. Se viene rilevato un bacillo emofilico, vengono prescritte aminopenicilline o amoxicillina.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotici efficaci contro Staphylococcus aureus - oxacillina, aminopenicilline protette, cefalosporine I e II generazioni.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Gli antibiotici per il trattamento di micoplasma e polmonite da clamidia sono macrolidi e antibiotici tetracicline, nonché fluorochinoloni.
  • Legionella pneumophila. Antibiotico efficace contro la legionella - eritromicina, rifampicina, macrolidi, fluorochinoloni.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotici per il trattamento della polmonite causata da cefalosporine di Klibsiella o E. coli - III.

Trattamento della polmonite dopo antibiotici

Il trattamento di polmonite dopo antibiotici può essere la ragione per la selezione di medicine inefficaci o in violazione della ricezione di agenti antibatterici - il dosaggio sbagliato, violazione del regime di ricevimento. In condizioni normali, vengono presi gli antibiotici fino a quando la temperatura si normalizza e dopo altri 3 giorni. Nei casi gravi di polmonite, il trattamento può richiedere fino a 4-6 settimane. Se durante questo periodo la dinamica positiva della malattia non viene registrata, allora la ragione è il trattamento antibatterico sbagliato. In questo caso, viene eseguita un'analisi ripetuta dei batteri, dopo di che viene eseguito un ciclo di terapia antibiotica corretta. Dopo un recupero completo e risultati radiografici positivi, vengono mostrati trattamenti di sanatorio-resort, smettere di fumare, migliorare l'alimentazione vitaminica.

Il paziente può aver bisogno di un trattamento aggiuntivo con antibiotici dopo polmonite con:

  • Antibiotico erroneamente selezionato per il trattamento.
  • Cambio frequente di antibiotici.

Inoltre, il trattamento con antibiotici dopo polmonite può essere necessario in caso di recidiva della malattia. La ragione di questo è il trattamento antibiotico a lungo termine, che inibisce le difese del corpo. Inoltre, un risultato simile deriva dall'automedicazione e dall'assunzione incontrollata di antibiotici in dosi non specificate.

Il trattamento della polmonite dopo gli antibiotici deve essere eseguito in ospedale e il monitoraggio sistematico dei raggi X. Se dopo 72 ore il quadro clinico non cambia o se durante la fine del trattamento l'infiammazione non diminuisce sulla radiografia, è indicato un ciclo ripetuto di trattamento, ma con un diverso antibiotico è anche necessaria la consultazione dello specialista della tubercolosi.

Antibiotici per la polmonite negli adulti

Gli antibiotici per la polmonite negli adulti sono prescritti a seconda dell'età del paziente e della gravità della condizione. La polmonite è più spesso causata da una varietà di batteri, meno spesso da funghi e protozoi. Nella prima fase del trattamento, prima del risultato finale, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro e al paziente viene chiesto se ha già sofferto di polmonite, tubercolosi, diabete mellito, bronchite cronica o un fumatore. Inoltre, nei pazienti anziani, i patogeni della malattia differiscono da casi simili nei pazienti più giovani.

Con l'inefficacia del farmaco prescritto e fino al ricevimento dell'analisi batteriologica dell'espettorato, si raccomanda di non modificare l'antibiotico selezionato entro 3 giorni. Questo è il tempo minimo per la concentrazione di antibiotico nel sangue per raggiungere un massimo, e ha iniziato ad agire sulla lesione.

  • Infiammazione dei polmoni in pazienti fino a 60 anni con un ciclo mite di prescrizione di Avelox 400 mg al giorno (o Tavanic 500 mg al giorno) - 5 giorni, Doxycycline con esso (2 compresse al giorno - il primo giorno, altri giorni - 1 compressa) - 10 -14 giorni. Puoi prendere Avelox 400 mg e Amoxiclav 625 mg * 2 volte al giorno - 10-14 giorni.
  • Il paziente ha fino a 60 anni, con una malattia cronica e con altre malattie in una forma cronica, anche un paziente con più di 60 anni è prescritto Avelox 400 mg più Ceftriaxone 1 grammo 2 volte al giorno per almeno 10 giorni.
  • Grave polmonite a qualsiasi età Combinazione raccomandata di Levofloxacina o Tavanic, per via endovenosa, oltre a Ceftriaxone 2 grammi due volte al giorno o Fortum, Cefepime nelle stesse dosi per via intramuscolare o endovenosa. L'opzione di introdurre Sumamed per via endovenosa più Fortum per via intramuscolare è possibile.
  • Per polmonite estremamente grave, quando il paziente viene ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva, viene prescritta la combinazione di Sumamed e Tavanic (Leflotsin), Fortum e Tavanic, Targocide e Meronem, Sumamed e Meronem.

Antibiotici per la polmonite nei bambini

Gli antibiotici per la polmonite nei bambini iniziano a entrare immediatamente dopo aver confermato la diagnosi. L'ospedalizzazione obbligatoria nella terapia o in caso di un corso complicato nell'unità di terapia intensiva è per i bambini se:

  • L'età del bambino è inferiore a due mesi, indipendentemente dalla gravità e dalla localizzazione del processo infiammatorio nei polmoni.
  • Un bambino sotto i tre anni, con diagnosi di polmonite lobare.
  • Un bambino con meno di cinque anni viene diagnosticato con più di un lobo del polmone.
  • Bambini con una storia di encefalopatia.
  • Un bambino fino a un anno, nella storia di un fatto confermato di infezione intrauterina.
  • Bambini con difetti congeniti del muscolo cardiaco e del sistema circolatorio.
  • Bambini con malattie croniche dell'apparato respiratorio, sistema cardiovascolare, reni, diabete e malattie del sangue maligne.
  • Bambini provenienti da famiglie registrate nei servizi sociali.
  • Bambini da orfanotrofi, da famiglie con condizioni sociali inadeguate.
  • L'ospedalizzazione di bambini è mostrata in caso di non conformità con raccomandazioni mediche e trattamento a casa.
  • Bambini con grave polmonite

In caso di polmonite batterica non grave, è indicata la somministrazione di antibiotici dal gruppo di penicillina, sia naturale che sintetica. Antibiotici naturali: benzilfen

Lo schema descritto di trattamento antibiotico per la polmonite nei bambini viene prescritto fino a quando non si ottengono i risultati dell'analisi batterica e la rilevazione del patogeno. Dopo aver identificato il patogeno, il trattamento ulteriore è prescritto dal medico rigorosamente individualmente.

Nomi di antibiotici per polmonite

I nomi di antibiotici per polmonite indicano quale gruppo questo o quel farmaco appartiene a: ampicillina - oxacillina, ampiks, piperacillina, carbenicillina, ticarcillina, cefalosporine - claforano, cefobid, ecc. Per il trattamento della polmonite nella medicina moderna sono usati come sintetici e semi-sintetici, e antibiotici naturali. Alcuni tipi di antibiotici agiscono selettivamente, solo su un certo tipo di batteri, e alcuni su una gamma piuttosto ampia di agenti patogeni. È con antibiotici di uno spettro largo che è accettato cominciare il trattamento antibatterico di polmonite.

Regole per la nomina di antibiotici per la polmonite:

Viene prescritto un farmaco antibatterico ad ampio spettro, basato sul decorso della malattia, il colore dell'espettorato espettorante.

  • Effettuare un'analisi BAK dell'espettorato per identificare l'agente patogeno, mettere un campione sulla sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici.
  • Prescrivere uno schema di terapia antibiotica in base ai risultati dell'analisi. Allo stesso tempo, prendere in considerazione la gravità della malattia, l'efficacia, la probabilità di complicanze e allergie, possibili controindicazioni, il tasso di assorbimento del farmaco nel sangue, il tempo di escrezione dal corpo. Molto spesso vengono prescritti due farmaci antibatterici, ad esempio un antibiotico del gruppo delle cefalosporine e dei fluorochinoloni.

La polmonite ospedaliera è trattata con amoxicillina, ceftazidima, con inefficacia - ticarcillina, cefotaxime. È anche possibile una combinazione di antibiotici, specialmente in condizioni severe, infezioni miste, immunità debole. In questi casi, prescrivi:

  • Cefuroxime e gentamicina.
  • Amoxicillina e gentamicina.
  • Lincomicina e amoxicillina.
  • Cefalosporina e lincomicina.
  • Cefalosporina e metronidazolo.

In polmonite acquisita in comunità, azitromicina, benzilpenicillina, fluorochinolone viene prescritto, in condizioni severe, cefotaxime, claritromicina. Combinazioni degli antibiotici elencati sono possibili.

Cambiare in modo indipendente la linea di trattamento con antibiotici non vale la pena, perché può portare allo sviluppo di resistenza di microrganismi a determinati gruppi di farmaci, come risultato - l'inefficacia della terapia antibiotica.

Antibiotici per la polmonite

Il corso di antibiotici per la polmonite è prescritto dal medico curante, in base all'età del paziente, alla gravità della malattia, alla natura dell'agente patogeno e alla risposta dell'organismo alla terapia antibiotica.

Per una polmonite grave acquisita in comunità, è prescritto il seguente trattamento:

  1. Le aminopenicilline sono amoxicillina / acido clavulanico. Bambini in tenera età prescritti con aminoglicosidi.
  2. Possibili opzioni per il trattamento:
    • Antibiotici ticarcillina
    • Cefalosporine II - IV generazioni.
    • fluorochinoloni

I seguenti antibiotici sono prescritti per la polmonite batterica di aspirazione:

  1. Amoxicillina o clavulanato (Augmentin) per via endovenosa + aminoglicoside.
  2. Possibili opzioni per il trattamento, appuntamento:
    • Metronidazolo + cefalosporine III n-esimo.
    • Metronidazolo + cefalosporine III, n + aminoglicosidi.
    • Linkozamidov + cefalosporine III n-esimo.
    • Carbapenem + vancomicina.

Per la polmonite nosocomiale sono prescritti i seguenti antibiotici:

  1. In polmonite lieve, lo scopo delle aminopenicilline protette (Augmentin).
  2. Possibili opzioni per il regime di trattamento - prescrizione di cefalosporine II - III p-esimo.
  3. In forma grave, è richiesto un trattamento combinato:
    • carbossipeptilline protette con inibizione (ticarcillina / acido clavulanico) e aminoglicosidi;
    • cefalosporine III n-esimo, cefalosporine IV n-esimo con aminoglicosidi.

Il trattamento della polmonite è un processo lungo e serio e i tentativi di auto-trattamento con antibiotici possono non solo portare a complicazioni, ma anche causare l'impossibilità di una terapia antibiotica corretta a causa della bassa sensibilità del patogeno al farmaco.

Trattamento della polmonite con antibiotici causati da Klebsiella

Quando la polmonite clinbyelne viene rilevata nell'espettorato, il trattamento antibiotico è il principale metodo di terapia con agenti patogeni. La Klebsiella è un microrganismo patogeno, si trova normalmente nell'intestino umano e, se è altamente concentrata e abbassa l'immunità, può causare infezioni polmonari. Circa l'1% dei casi di polmonite batterica è causato da Klebsiella. Molto spesso, tali casi sono registrati negli uomini sopra i 40 anni, i pazienti con alcolismo, diabete, malattie broncopolmonari croniche.

Il decorso clinico della polmonite causato da klibsiella simile alla polmonite da pneumococco, spesso il punto focale dell'infiammazione è localizzato nel lobo superiore destro del polmone, può diffondersi in altri lobi. Cianosi, mancanza di respiro, ittero, vomito, diarrea si sviluppa. Spesso la polmonite è complicata da ascessi e empiema polmonare, la ragione è che la Klibsiella è la causa della distruzione dei tessuti. Nella polmonite acquisita in comunità, Klebsiella, Serratia e Enterobacter si trovano nell'espettorato.

Klebsiella, Serratia e Enterobacter hanno diversi gradi di sensibilità agli antibiotici, tuttavia, il trattamento viene iniziato con lo scopo di cefalosporine e aminoglicosidi 3a generazione, mezlocillina, efficaci contro il ceppo Serratia amikacina.

Con il trattamento corretto e tempestivo, la polmonite causata da Clivesian, senza complicazioni può essere completamente guarita in 2-3 settimane.

Trattamento della polmonite grave causata klibsiellami prescrivere aminoglicosidi (gentamicina tombramitsin, dal 3 al 5 mg / kg al giorno) o amikacina 15 mg / kg al giorno per cefalotina, cefapirina, da 4 a 12 grammi al giorno. Trattamento della polmonite grave causata klibsiellami prescrivere aminoglicosidi (gentamicina tombramitsin, dal 3 al 5 mg / kg al giorno) o amikacina 15 mg / kg al giorno per cefalotina, cefapirina, da 4 a 12 grammi al giorno.

Trattamento antibiotico della polmonite da micoplasma

Quando la polmonite da micoplasma viene rilevata nell'espettorato, il trattamento è diretto alla lotta contro un agente patogeno specifico. Una volta nel corpo, Mycoplasma introdotto nella mucosa del tratto respiratorio superiore, dove allocare primo cause segrete speciali grave infiammazione, e poi inizia la distruzione delle membrane intracellulari, tessuto epiteliale che termina degenerazione tessuto necrotico.

Nelle vescicole polmonari di micoplasma si moltiplicano rapidamente, gli alveoli aumentano, probabilmente interessando i setti interalveolari. La polmonite da Mycoplasma si sviluppa lentamente, l'insorgenza della malattia è come un raffreddore, quindi la temperatura sale a 39-40 gradi e inizia una forte tosse. La temperatura dura per circa 5 giorni, quindi diminuisce bruscamente, fissando a 37-37,6 gradi e dura a lungo. La radiografia mostra chiaramente focolai oscurati, degenerazione delle partizioni del tessuto connettivo.

La complessità del trattamento di Mycoplasma polmonite è che l'agente patogeno si trova all'interno del neutrofili, ma questo rende le penicilline, cefalosporine e aminoglicosidi inefficaci. macrolidi principalmente amministrati: azitromicina (Sumamed) spiromschin (Rovamycinum), claritromicina applicato per via orale 2 volte al giorno, non più di 2 settimane, possibile ricaduta a tariffe inferiori.

Antibiotici per la polmonite congestizia

Gli antibiotici per la polmonite congestizia hanno prescritto un corso di almeno 2 settimane. La polmonite congestizia si sviluppa con un riposo a letto prolungato, negli anziani che sono deboli, così come una complicazione dopo operazioni complesse. Il decorso della polmonite congestizia è lento, asintomatico, senza brividi, febbre, tosse. Il paziente può essere disturbato solo da mancanza di respiro e debolezza, sonnolenza, tosse successiva appare.

È possibile trattare la polmonite congestizia a casa, ma seguendo tutte le istruzioni, e solo sotto la supervisione di un medico, quindi il più delle volte il paziente viene ricoverato in ospedale. Se nell'espettorato viene rilevata un'infezione batterica (la polmonite congestizia non è sempre batterica), vengono prescritti antibiotici: cefazolina, digitsran o penicillina protetta. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.

In caso di polmonite congestizia, sullo sfondo di insufficienza cardiaca, vengono prescritti glicosidi e complessi di farmaci diuretici aggiuntivi, insieme a farmaci antibatterici, broncodilatatori, espettoranti. Inoltre, viene mostrata la fisioterapia, una dieta ricca di vitamine. Quando è richiesta la polmonite da aspirazione broncoscopia.

In generale, con diagnosi tempestiva e terapia antibatterica, prevenzione e mantenimento del corpo del paziente di alta qualità, le complicanze della polmonite congestizia non si sviluppano e il recupero avviene in 3-4 settimane.

Combinazione di antibiotici per la polmonite

La combinazione di antibiotici per la polmonite viene introdotta dal medico nel regime di trattamento in determinate condizioni che aggravano la clinica della malattia. Nella clinica, l'uso di due o più antibiotici non è approvato, a causa dell'elevato carico sul corpo - il fegato e i reni di una persona indebolita non possono far fronte a così tante tossine. Pertanto, in pratica, il trattamento della polmonite con un singolo antibiotico è più accettabile e il suo effetto sulla flora patogena è molto alto.

Combinazioni di antibiotici per polmonite sono permesse per:

  • Grave polmonite, con polmonite secondaria.
  • Infezione mista
  • Infezioni con immunità depressa (per cancro, linfogranulematoz, uso di citostatici).
  • Pericolo o sviluppo di resistenza all'antibiotico selezionato.

In tali casi, sviluppare un regime di trattamento basato sulla somministrazione di antibiotici che agiscono contro batteri Gram-positivi e Gram-negativi - penicilline cefalosporine + aminoglicosidi o aminoglicosidi +.

Non è necessario sé, poiché la necessaria dosaggio del farmaco può assegnare il medico, ea dosi insufficiente semplicemente sviluppare resistenza agli antibiotici dei microrganismi al farmaco, mentre una dose troppo elevata può sviluppare cirrosi epatica, funzionamento renale, gozzo, anemia grave. Inoltre, alcuni antibiotici per la polmonite, quando combinati, riducono semplicemente l'efficacia l'uno dell'altro (ad esempio, antibiotici + farmaci batteriostatici).

Il miglior antibiotico per la polmonite

Il miglior antibiotico per la polmonite è quello a cui i batteri sono più sensibili. Per fare ciò, eseguire test di laboratorio speciali: fare una coltura dell'espettorato batteriologico per determinare l'agente patogeno e quindi sottoporre il campione alla sensibilità agli antibiotici.

La principale direzione nel trattamento della polmonite è la terapia antibatterica. Finché non viene identificato l'agente eziologico, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Quando somministrato polmonite acquisita in comunità: la penicillina ad acido clavulanico (amoxiclav et al.), Macrolidi (Rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporine 1 ° generazione (kefzon, cefazolina, tsufaleksin et al.).

Quando somministrato polmonite nosocomiale: acido clavulanico da penicillina, le cefalosporine di 3a generazione (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluorochinoloni (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglicosidi (gentamicina), carbapenemi (tienile).

Completa terapia complesso non è solo una combinazione di antibiotici (tipo 2-3), ma il recupero drenaggio diretto e bronchiale (introduzione aminofillina, Berodual) per la liquefazione di escrezione espettorato e bronchi. Inoltre viene introdotto, farmaci antinfiammatori assorbibili, vitamine e componenti che stimolano il sistema immunitario - plasma fresco congelato per via endovenosa antistaphylococcal e antigrippozny immunoglobuline, interferone, e altri.

Antibiotici moderni per polmonite

Gli antibiotici moderni per la polmonite sono prescritti secondo uno schema speciale:

  • Con la prevalenza di cocchi gram-positivi - penicillina per via endovenosa e farmaci per via intramuscolare o cefalosporina 1a, 2a generazione - cefazolina, cefuroxima, cefoxina.
  • Con la predominanza di batteri gram-negativi, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
  • Con un ciclo atipico di polmonite, vengono prescritti macrolidi - azitromicina, midecamycina e cefalosporine di terza generazione - ceftriaxone, ceftazidime, ecc.
  • Con la predominanza di cocchi gram positivi, enterococchi, stafilococchi meticillino-resistente o cefalosporine somministrate 4 ° generazione - tsefipin, karbapinemy - tienile Meronem et al.
  • Con la prevalenza di batteri Gram-negativi multiresistenti, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime e aminoglicosidi sono inoltre prescritti.
  • Con la predominanza di infezioni fungine, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione più fluconazolo.
  • Con la predominanza di organismi intracellulari - micoplasma, Legionella e altri.I macrolidi sono prescritti - azitromicina, claritromicina, roxithromycin, ecc.
  • Nell'infezione anaerobica vengono prescritte penicilline protette da inibitori - lincomicina, clindamicina, metronidazolo, ecc.
  • In caso di PCP, sono prescritti cotrimossazolo e macrolidi.
  • Quando la polmonite da citomegalovirus prescrive ganciclovir, aciclovir, citotect.