metastasi

Attualmente, i medici delle cliniche leader in tutto il mondo utilizzano metodi innovativi di trattamento del cancro che aumentano il tasso di sopravvivenza dei pazienti con metastasi. I successi nel trattamento del cancro metastatico sono stati raggiunti dagli oncologi dell'Ospedale di Yusupov. L'ospedale utilizza moderni metodi di terapia e diagnostica, in modo che il numero di pazienti che sono riusciti a prolungare la vita e migliorare la sua qualità è aumentato negli ultimi anni. L'ospedale di Yusupovskogo di medici ha usato il trattamento complesso, dato la condizione generale del paziente, la localizzazione del tumore e l'attività delle sue metastasi.

Il problema del cancro metastatico

Attualmente, in Russia, alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticato un cancro in stadio III-IV. Ciò significa che il paziente ha metastasi distanti. Hanno bisogno di un trattamento che migliorerà le loro condizioni e aumenterà la loro aspettativa di vita. I pazienti con metastasi sono trattati nell'ospedale di Yusupov, aumentando così l'aspettativa di vita.

Quali sono le metastasi del cancro?

Il cancro è primario quando un tumore si forma nell'organo e metastatico (metastasi in greco significa movimento), quando le cellule tumorali infettano altri organi. Indipendentemente dalle dimensioni del tumore primario, la presenza di metastasi a distanza indica il cancro allo stadio IV.

Molto spesso, i medici rilevano le metastasi per la prima volta senza diagnosticare un tumore primario. Questo succede nel caso di questi tipi di patologia da cancro:

• cancro al seno;
• melanoma cutaneo;
• cancro cervicale;
• cancro alla prostata
• cancro allo stomaco
• cancro alla prostata
• cancro al pancreas

Come si ottengono le cellule atipiche che compongono il cancro da un organo all'altro? Esistono 3 modi conosciuti per la metastasi del cancro: linfogena, con flusso linfatico, ematogena, con sangue e impianto.

Una volta nel sangue o nella linfa, le cellule tumorali si diffondono in tutto il corpo, stabilendosi in vari organi. Lì iniziano rapidamente a dividere e formare metastasi. Il cancro epiteliale metastatizza principalmente ai vasi linfatici. Per il melanoma e vari tipi di sarcomi caratteristici della via ematogena delle metastasi. Le metastasi nel cancro gastrico sono rilevate dalle vie di deflusso linfatico.

Il processo di diffusione delle metastasi è influenzato da processi immunitari e biologici. Alcuni di essi contribuiscono alla diffusione di cellule atipiche, mentre altri li bloccano. A questo proposito, il processo di metastasi può essere attivo o lento. Dipende in gran parte dal grado di malignità delle cellule tumorali.

Il tasso di diffusione delle metastasi dipende da molti fattori:

• afflusso di sangue al corpo;
• percorsi di drenaggio linfatico;
• il grado di malignità delle cellule atipiche;
• stato del sistema immunitario.
• Età del paziente

L'intensità delle metastasi è anche influenzata da infezioni virali, intossicazione, consumo di alcol e dieta malsana. L'immunità anticancro indebolisce lo stress nervoso cronico e i disturbi circolatori (obliterazione dei vasi periferici).

Metastasi i tumori indipendentemente dalla localizzazione di qualsiasi organo. Le metastasi più frequentemente colpite:

• fegato;
• rene;
• luce;
• sistema nervoso centrale;
• sistema osseo (colonna vertebrale, costole, ossa del cranio, bacino e arti, sterno);
• ovaia

I sintomi del cancro metastatico

In presenza di metastasi stiamo parlando dello stadio avanzato della malattia. Si manifesta con tali caratteristiche comuni:

• disturbo del sonno;
• perdita di peso;
• perdita di appetito;
• mal di testa;
• debolezza grave o generale;
• l'anemia;
• aumento della temperatura corporea.
• Febbre, brividi
• diarrea, stitichezza
• nausea, vomito

Che aspetto hanno le metastasi? I sintomi locali dipendono dalla localizzazione delle metastasi. Se i foci metastatici sono presenti nei pazienti polmonari, la tosse, il dolore al petto e la mancanza di respiro sono preoccupanti. Le metastasi nei tessuti molli sono rilevate con il melanoma. Quando vengono diagnosticate metastasi al fegato, i sintomi saranno i seguenti:

• dolore nell'ipocondrio destro;
• aumento del volume addominale;
• giallo della pelle e delle mucose
• amarezza in bocca
• prurito della pelle

Il fegato può metastatizzare il cancro dell'intestino, dello stomaco, del seno e altri. Le metastasi di Krukenberg sono cellule maligne che si "depositano" nelle ovaie e formano un tumore secondario. Con le metastasi nelle ossa, la persona avverte dolore costante, non viene fermata dagli analgesici e compaiono fratture patologiche.

Ci possono essere metastasi nel pancreas. Quando c'è un tumore al rene, le metastasi vengono rilevate nel fegato, nei polmoni e nel cervello. Mal di testa, vertigini, vomito intermittente, convulsioni, convulsioni, disturbi della sensibilità, memoria, linguaggio, udito e visione sono segni di metastasi cerebrali.

Particolarmente pericolose metastasi nella colonna vertebrale. All'inizio hanno sintomi simili ai segni di osteocondrosi, senza causare preoccupazione per il paziente. Le persone non sanno come distinguere l'osteocondrosi dalle metastasi. E solo dopo la comparsa della debolezza dei muscoli delle estremità, si verificano paresi e paralisi, i medici trovano significativi cambiamenti nelle vertebre e segni di compressione del midollo spinale.

Metastasi. diagnostica

Nell'ospedale di Yusupov, i medici diagnosticano il cancro metastatico usando metodi di ricerca moderni:

• tomografica (MRI, CT, PET-CT);
• scintigrafia delle ossa scheletriche;
• Esame ecografico;
• varie forature diagnostiche sotto controllo visivo del tomografo;
• completare la ricerca di laboratorio, compresa la determinazione del livello dei marcatori tumorali nei fluidi biologici, genetica immunologica e molecolare;
• diagnostica endoscopica (gastroscopia, broncoscopia, colonscopia) con biopsia;

Trattamento di metastasi

Nel trattamento delle metastasi oggi si applicano gli ultimi risultati della biologia molecolare. Sono stati creati farmaci che rallentano la crescita e distruggono le cellule di metastasi. I medici dell'ospedale Yusupovskogo hanno utilizzato un trattamento completo che tiene conto della salute generale del paziente, della localizzazione del tumore primario, secondario e della loro attività metastatica.

Gli oncologi dell'Ospedale Yusupov utilizzano un approccio individuale nel trattamento dei pazienti: sviluppano un regime di trattamento, selezionano i farmaci più adatti, a seconda dello stadio di sviluppo del processo patologico e della posizione dei tumori maligni, nonché l'entità del danno a tessuti e organi sani.

L'ospedale Yusupov utilizza gli ultimi metodi di trattamento delle metastasi. Chiama telefonicamente o fissa un appuntamento tramite il modulo di feedback sul sito. Il coordinatore medico risponderà a tutte le tue domande.

Quali sono le metastasi e in quale fase del cancro appaiono?

Le metastasi sono le formazioni figlie del nidos maligno primario, che si diffondono attraverso il corpo attraverso il sangue e la linfa. Influenzando tutti i nuovi tessuti organici, le cellule anormali formano foci secondari.

Le cellule tumorali del tumore principale possono diffondersi nei siti dei tessuti vicini (metastasi regionali), influenzare i tessuti periferici (distanti).

Le ragioni della diffusione

La metastasi è il processo di dispersione dei tumori della figlia dal focus principale ai tessuti del corpo. Le cellule anormali stimolano la formazione dei loro stessi vasi sanguigni nella formazione maligna, assicurando la sua nutrizione, l'ulteriore sviluppo di nuove cellule tumorali e la protezione anti-tumorale viene soppressa.

Grazie a questo processo, la formazione di tutte le nuove cellule anomale, la loro separazione dal focus principale del cancro, la dispersione nei tessuti del corpo.

La distribuzione avviene in diversi modi:

• Con flusso linfatico (percorso linfogeno). Lo sviluppo attivo di cellule anormali consente loro di superare le barriere protettive del sistema linfatico, di penetrare la linfa e di diffondersi in tutto il corpo. Il tipo di diffusione linfatica è caratteristico di melanomi, sarcomi, carcinomi dello stomaco, della cervice, del colon;
• Con sangue (via ematogena). La dispersione delle cellule tumorali avviene attraverso il flusso sanguigno. L'origine ematogena è caratteristica dei tumori addominali, delle neoplasie negli organi pelvici, dei sarcomi, dell'ipernephroma;
• Diffusione degli impianti che si verificano a contatto.

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Caratteristiche di metastasi di vari tipi di cancro

Nella maggior parte dei casi, i focolai del cancro secondario sono localizzati nel fegato, nei linfonodi e nei polmoni. Rilevato raramente nei muscoli, cuore, pancreas e milza.

Alcune caratteristiche di metastasi di vari tumori si distinguono:

• Oncologia degli affetti polmonari e organo sano, tessuto surrenale, fegato;
• Il melanoma nella maggior parte dei casi si diffonde a fegato, pelle, muscoli, polmoni;
• Le lesioni cancerose dei reni, della prostata e della ghiandola mammaria "strisciano" nel tessuto delle ossa, del fegato e dei polmoni;
• I tumori dello stomaco, del pancreas, del colon, dell'utero si diffondono nel fegato, nei polmoni, nel peritoneo.

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A quale stadio del cancro compaiono le metastasi

Si distinguono le seguenti fasi del cancro:

• Quello - una condizione in cui l'educazione non è identificata;
• È un tumore senza tumori secondari;
• Fase 1 - cancro, non dando metastasi, nella maggior parte dei casi, suscettibili di trattamento di successo;
• Fase 2 - la diffusione delle metastasi regionali sul corpo, gli organi interni (a seconda della localizzazione del focus principale);
• Lo stadio 3 è caratterizzato dal rilevamento di singoli tumori distanti;
• Fase 4. La distribuzione a organi e tessuti vicini e distanti è caratteristica. In questa fase, i pazienti soffrono di forti dolori, una forte perdita di peso, debolezza. Il cancro allo stadio 4 il più delle volte causa la morte.

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Pericolo di metastasi

Nella maggior parte dei casi, la morte si verifica a causa della diffusione dei tumori della figlia, non a causa della formazione del focus primario del cancro. Per il corpo, le formazioni secondarie sono particolarmente pericolose:

• Il normale funzionamento degli organi e dei sistemi più importanti diventa impossibile;
• Con l'inizio della metastasi, il corpo non è più in grado di resistere al cancro;
• La diffusione dei foci della figlia contribuisce alla progressione del processo di malignità.

Il cancro metastatico è pericoloso nel determinare la concentrazione di tutti i fuochi secondari. Per questo motivo, la radioterapia e la chirurgia non possono eliminare completamente il cancro. Tutti i focolai affiliati sono affetti da ormone, immunitario e chemioterapia per metastasi nei polmoni, fegato, cervello, ossa e altri organi e tessuti. Spesso, tale trattamento non è sufficiente.

Varietà di metastasi

Esistono vari tipi di metastasi con caratteristiche peculiari:

• Tipo Virkhovsky. Il cancro primario è localizzato nello stomaco, fegato, pancreas. Le cellule tumorali si diffondono attraverso il flusso linfatico, fermandosi nel linfonodo cervicale (sopra la clavicola), qui si forma una lesione maligna della figlia;
• Shnitslerovsky. L'attenzione principale colpisce lo stomaco. La distribuzione avviene negli angoli della linfa adrectal, l'area rettale;
• Krukenbergsky. L'obiettivo principale riguarda lo stomaco, le ghiandole mammarie, i dotti della cistifellea, il canale cervicale, la vescica. Le cellule tumorali si diffondono attraverso la linfa alle ovaie;
• Solitario. Il tipo è caratterizzato da singoli nodi tumorali localizzati nei tessuti cerebrali e polmonari;
• Osteoblastica. Foci primari si formano nella tiroide, ghiandole mammarie, linfomi, sarcomi. La distribuzione avviene nel tessuto osseo, c'è la loro crescita attiva;
• Osteolitica. Le metastasi sono localizzate nei tessuti ossei, distruggendole.

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Metastasi nella cavità addominale

Le manifestazioni cliniche dei fuochi secondari nella cavità addominale dipendono dalla posizione dei tumori maligni, dal grado di danno (focolai multipli, metastasi solitarie).

Qualsiasi degli organi della cavità addominale può essere colpito: fegato, stomaco, intestino, pancreas, milza, organi riproduttivi femminili. I tumori possono formarsi nella parete addominale, nello spazio retroperitoneale, colpendo i suoi organi: reni, ureteri, ghiandole surrenali.

Le metastasi a distanza, i fuochi secondari del cancro formati in aree periferiche, sono le più pericolose perché sono difficili da identificare. Se si verifica un focus primario negli organi addominali, i tumori affiliati possono svilupparsi in organi e tessuti distanti: metastasi polmonari, lesioni di tipo Virchow, metastasi al petto, che colpiscono le costole.

La distribuzione avviene in 2 modi: attraverso la linfa e il flusso sanguigno. La crescita di un tumore maligno situato vicino ai linfonodi del peritoneo, nella maggior parte dei casi, germina in essi. Il rapido sviluppo della formazione del tumore porta alla penetrazione nel flusso linfatico di un gran numero di cellule tumorali e alla loro dispersione sugli organi rimossi.

Per raggiungere gli organi più distanti e formare focolai cancerogeni, le cellule anormali possono attraverso il flusso sanguigno (percorso ematogeno). Le metastasi ematogene sono difficili da rilevare, poiché possono verificarsi nelle aree più distanti in relazione al sito primario del cancro.

Sintomi di metastasi

Come determinare le metastasi nel corpo? Le manifestazioni caratteristiche sono dovute alla localizzazione di neoplasie secondarie, il tipo di focus principale:

• Nel fegato sono caratterizzati da prurito della pelle, insufficienza epatica, ittero;
• Foci secondarie nel cervello portano a grave encefalopatia;
• Le metastasi polmonari sono caratterizzate da processi infiammatori, alterata funzione respiratoria;
• La sconfitta del tessuto osseo è accompagnata da un forte dolore che si diffonde in tutto il corpo.

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Metastasi cutanee

La sconfitta della pelle si sviluppa sullo sfondo del cancro del polmone, del rene, dell'ovaio. Nelle donne, i fuochi secondari sono concentrati nell'addome e nel torace, negli uomini, nello stomaco e nel collo.

Sintomi di metastasi sulla pelle:

• Formazione di talpe come formazioni;
• La rapida crescita di neoplasie;
• Cambiamento del tono della pelle nella zona interessata;
• Condizioni di Asthenic;
• Debolezza generale, stanchezza;
• Morbilità nell'area delle neoplasie;
• Riduzione del peso

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Nelle costole

I principali focolai sono i tumori della prostata, il canale cervicale, i polmoni, il fegato, la ghiandola tiroidea.

Le manifestazioni iniziali delle formazioni secondarie nelle costole sono caratterizzate da un forte dolore. La sindrome del dolore trattiene il movimento, non si placa a riposo. Inoltre, la metastasi provoca fratture patologiche che si verificano anche con effetti minori.

Sintomi di metastasi muscolari

La distribuzione nel tessuto muscolare si verifica raramente. Nella fase iniziale è asintomatico. Inoltre, le foche possono essere sentite, la crescita di un tumore secondario porta alla deformazione del tessuto muscolare. C'è una sindrome di dolore.

Il cuore

La distribuzione nel cuore si verifica sullo sfondo di melanoma, carcinoma, leucemia, lesioni maligne dell'esofago, rene, ghiandola tiroidea.

I principali segni di danno cardiaco sono:

• Infiammazione pericardica;
• Insufficienza cardiaca;
• Ostruzione venosa nel miocardio;
• aritmia

Sintomi di metastasi nella cavità addominale

La clinica per le lesioni della cavità addominale dipende dalla localizzazione delle lesioni tumorali. Con piccole dimensioni delle formazioni tumorali, i sintomi possono non apparire, che è il pericolo principale, dal momento che un tale tumore potrebbe non essere rilevato per un lungo periodo di tempo.

I sintomi principali si verificano durante la disintegrazione delle neoplasie:

• Grave stato depressivo;
• Debolezza generale, cadute di temperatura;
• Diminuzione dell'appetito e dei pesi;
• Attacchi di nausea e vomito.

La concentrazione di tumori secondari nel fegato può provocare scolorimento della pelle e sclera - ingiallimento, la comparsa di un sintomo doloroso, una sensazione di distensione a destra sotto le costole.

La prognosi per le metastasi nella cavità addominale può essere favorevole con la rilevazione tempestiva e un trattamento adeguato. Risultato sfavorevole - con 4 stadi di cancro.

Danni al seno

Le principali manifestazioni sono la compattazione e il dolore nelle ghiandole mammarie. Localizzazione distante nel tumore al seno principale si manifesta:

• Le cellule tumorali nelle ossa provocano dolore in tutto il corpo, ridotta mobilità;
• La localizzazione delle neoplasie della figlia nei polmoni è accompagnata da tosse, mancanza di respiro e dolore allo sterno;
• La sconfitta del sistema nervoso è caratterizzata da mal di testa, stati convulsi, attacchi di vertigini.

Le metastasi regionali (vicine) spesso colpiscono i linfonodi (ascellari, sternali).

Metastasi polmonari

La distribuzione nei polmoni, nella maggior parte dei casi, è asintomatica. Le manifestazioni pronunciate sono presenti nel 20% dei pazienti:

• Incantesimi di tosse persistenti;
• Mancanza di respiro;
• Tosse espettorato o sangue;
• Perdita di peso;
• Temperatura fino a 38 ° C;
• Dolore, rigidità del torace.

Le ultime tecnologie consentono di combattere fruttuosamente le metastasi polmonari con effetti collaterali minimi. La condizione più importante per il trattamento di successo è la rilevazione tempestiva di tumori primari e secondari, il grado di danno, le condizioni generali del paziente. Col tempo, la lesione identificata consente di combattere con successo con una formazione solitaria (fino alla completa guarigione), una prognosi positiva è possibile per più metastasi polmonari.

Forse il trattamento efficace delle metastasi solitarie dopo l'intervento chirurgico sulla lesione principale, con l'aiuto dell'intervento chirurgico. Con lo sviluppo di più entità nel corso terapeutico include il trattamento con ormoni.

intestini

I principali sintomi di diffusione nell'intestino sono:

• Violazioni delle feci (diarrea, stitichezza), comparsa di grumi sanguinolenti nelle feci;
• Distensione addominale;
• Dolore e senso di pienezza nell'intestino.

stomaco

Le cellule tumorali entrano nello stomaco dai polmoni, dall'esofago, dall'utero e dalla ghiandola mammaria. La crescita di neoplasie secondarie è accompagnata da costante nausea, sensazione di pienezza nello stomaco, flatulenza e disturbi del gusto. Il dolore è quasi assente.

Danno renale

La principale manifestazione della metastasi è la comparsa di sangue nelle urine. Sintomi correlati: dolore dolorante, fastidioso nella regione lombare, debolezza, febbre, condizione anemica.

Nella milza

La diffusione di fuochi secondari in quest'area si verifica raramente. I sintomi principali comprendono un aumento del corpo, una sensazione di pesantezza e dolore.

Sconfiggi la pleura

I tumori secondari nei tessuti pleurici sono caratterizzati da temperatura costante, dolore allo sterno, attacchi di tosse.

Nelle ovaie

All'inizio della diffusione dei sintomi è assente. La crescita delle metastasi è accompagnata da dolore, sensazione di lacrimazione nell'addome inferiore, perdita di appetito, disturbi mestruali, aumento della temperatura.

Le ghiandole surrenali

La sconfitta delle ghiandole surrenali è accompagnata da disturbi funzionali, cambiamenti strutturali.

Metastasi nell'utero

La diffusione delle formazioni secondarie avviene nella fase 3 del processo di cancro. La distribuzione delle cellule anormali viene effettuata utilizzando il flusso linfatico. Le metastasi ematogene appaiono in 4 fasi di oncologia.

La sconfitta dell'utero è accompagnata da una scarica sanguinosa che si verifica tra le mestruazioni. Ci sono dolori nella regione lombare, basso addome.

Danno alla vescica

Inizialmente, i sintomi sembrano simili alle manifestazioni della cistite:

• Frequente sollecitazione;
• Lombalgia;
• Dolore durante la minzione.

pancreas

La sconfitta del corpo è accompagnata da una forte diminuzione del peso, mancanza di appetito, costante nausea, diarrea regolare.

Affetto alla gola

Il coinvolgimento della gola si verifica a causa della diffusione delle cellule tumorali dalle principali lesioni della bocca, degli organi dell'apparato digerente e respiratorio. Nella maggior parte dei casi, si manifesta una metastasi:

• Lesioni ulcerative della gola;
• Gonfiore dei tessuti della bocca;
• Violazione di deglutire, respirare, parlare;
• Linfonodi ingrossati.

diagnostica

Le misure diagnostiche per identificare i tumori secondari includono:

• Esami ad ultrasuoni;
• Studi sul tomografo (CT, RM);
• Raggi X;
• Diagnosi isotopica;
• Tomografia ad emissione di positroni (PET).

Le procedure consentono di valutare il grado di danno, le dimensioni e la localizzazione dei tumori della figlia, la germinazione nei tessuti e negli organi vicini.

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento sono determinati in base alla concentrazione, alle dimensioni, all'estensione delle metastasi. Viene utilizzato il metodo chirurgico, la radio e la terapia farmacologica.

Metodo chirurgico

Inizialmente, la lesione primaria del cancro viene rimossa, come principale fonte di metastasi. Quindi vengono eliminate le neoplasie maligne affiliate (i linfonodi, cellulosa adiacente vengono rimossi).

Quando si eliminano i fuochi secondari, alcuni dei siti dei tessuti vicini vengono asportati per prevenire il rischio di micrometastasi.

Radioterapia

Sono applicati i seguenti tipi di esposizione: esposizione esterna, radiofarmaci, ablazione. Il metodo di esposizione alle radiazioni è determinato dalla localizzazione delle metastasi, dal grado di danno, dalla posizione della lesione principale del cancro.

Uno dei tipi di radiazioni esterne è la radioterapia stereotassica, che colpisce con precisione il cancro, causando danni minimi ai tessuti circostanti. Lo svantaggio di questo metodo è la durata del corso di trattamento.

Radiofarmaci - significa che contengono elementi radioattivi. L'applicazione è giustificata per il trattamento dei tumori, la rimozione della sindrome del dolore pronunciata derivante dal cancro.

RFA - l'ablazione con radiofrequenza viene utilizzata per il trattamento di alcuni tipi di tumori maligni. Durante la procedura, i tumori del cancro vengono distrutti da effetti termici (riscaldamento), elettricità, sostanze chimiche. Come conseguenza dell'impatto, il tessuto tumorale viene distrutto, ridotto e sfregiato.

Direzione medica

Nel trattamento di farmaci usati immuno-, ormone, chemioterapia. I metodi di trattamento farmacologico, nella maggior parte dei casi, sono usati in combinazione con la radioterapia. L'effetto combinato consente di fermare la crescita, la diffusione dei tumori secondari.

prospettiva

La prognosi favorevole può essere osservata con il rilevamento tempestivo (nella fase iniziale), un trattamento tempestivo.

Previsione di metastasi di diversa localizzazione:

• Nella cavità addominale Il trattamento darà un risultato positivo con la rilevazione tempestiva, l'uso di una direzione terapeutica integrata;
• La metastasi alle ghiandole surrenali, nella maggior parte dei casi, è complicata da lesioni di altri organi. La prognosi determina la situazione clinica;
• Organi mediastinici La diagnosi precoce di tumori secondari offre la possibilità di un esito positivo;
• Malattia intestinale Rilevamento nella fase iniziale, trattamento chirurgico tempestivo, radioterapia e chemioterapia possono recuperare in modo sicuro, in media, il 50% dei pazienti con tumori intestinali;
• Fegato. La previsione è seria. Condurre il trattamento necessario prolunga la vita del paziente di circa 2,5 anni;
• Polmoni. La vita di una persona, in media, viene prolungata per 5 anni con una singola metastasi, terapia adeguatamente eseguita.

Con il cancro allo stadio 4 con metastasi, la prognosi è deludente. L'aspettativa di vita può variare da diversi giorni a diverse settimane.

Metastasi: che cos'è, a quale stadio del cancro compaiono i sintomi, la diagnosi e i metodi di trattamento

Secondo le cartelle cliniche, una persona produce ogni giorno più di 30.000 cellule anormali nel corpo, che poi diventano cancerose. Il sistema immunitario umano trova, li distrugge. Se per qualche ragione il sistema protettivo del corpo non ha funzionato o "perso" le cellule tumorali, allora iniziano a moltiplicarsi attivamente e a trasformarsi in tumori maligni. Le cellule patogene dalla lesione primaria attraverso la corrente della linfa o del flusso sanguigno penetrano in altri organi, nei tessuti, formando metastasi (metastasi).

Cos'è la metastasi?

Le metastasi sono focolai secondari di un aumento nella maggior parte dei tumori maligni. I processi patologici nel corpo causano la formazione di lesioni nei linfonodi locali e remoti. Questi fenomeni riguardano gli organi interni:

• luce;
• fegato;
• ghiandole mammarie;
• colonna vertebrale;
• cervello.

Gli studi sulle metastasi si basano sul fatto che i fuochi secondari si formano quasi immediatamente dopo l'inizio della formazione di un tumore maligno. Le strutture cellulari frammentate penetrano attraverso la regione del restringimento luminale della nave. Questo tipo di disseminazione è chiamato ematogeno, può anche influenzare le strutture linfatiche e questo già si riferisce al modo linfogeno di trascinamento delle metastasi.

Con la diffusione dei tumori nel cancro al seno, nel polmone, essi colpiscono il cervello e sono trasportati con fluido linfatico, sangue. Poi si fermano in una certa area, lasciano la nave e formano un centro di metastasi. Questo processo si sviluppa lentamente nella fase iniziale, spesso asintomatica, quindi i medici non possono notarlo immediatamente.

A quale stadio del cancro appaiono

È impossibile parlare in modo inequivocabile dei tempi dell'apparenza, della diffusione delle metastasi nel corpo. Ad esempio, nel sistema linfatico, le metastasi del cancro si diffondono durante il passaggio dal 1 ° al 2 ° stadio. Se le neoplasie si trovano in organi più distanti del sistema, questo indica un terzo o quarto stadio del cancro. Ciò significa che le diverse fasi dello sviluppo della malattia sono determinate dai processi di metastasi e non viceversa.

motivi

La medicina moderna studia costantemente il problema dello sviluppo delle patologie oncologiche, ma non è ancora in grado di fornire una risposta esatta sul perché compaia il cancro con metastasi. Il problema principale nel determinare il meccanismo di formazione di cellule anormali. Se riescono a risolverlo, i medici saranno in grado di prevenire il loro aspetto e il cancro sarà in grado di vincere. Nel caso delle metastasi, è necessario parlare di una malattia trascurata, che è molto difficile da curare. Solo una terapia aggressiva e seria può aiutare, quindi il compito principale di tutti i medici è prevenire la comparsa di metastasi.

Si noti un caso nella pratica in cui il cancro si sviluppa molto lentamente, per un periodo di 2-3 anni. La crescita accelerata di formazioni anormali è innescata da meccanismi che non sono studiati dalla medicina moderna. I medici possono identificare solo le cause comuni del cancro, che si sviluppa in una forma metastatica:

• grave indebolimento del sistema immunitario a causa di comorbidità o terapia farmacologica potenziata;
• la formazione nel tumore stesso di una nuova estesa rete di capillari;
• a 3 stadi del cancro, si formano le prime metastasi, che indicano la transizione della malattia allo stadio successivo;
• il focus della patologia è in luoghi che contribuiscono alla diffusione del tumore attraverso il corpo umano;
• l'età del paziente (di regola, le metastasi si sviluppano spesso nei giovani a causa di un metabolismo più veloce);
• foci secondari si verificano più frequentemente con un tipo di cancro infiltrativo.

Modi per diffondere

La differenza tra una formazione maligna e una benigna è che non è limitata a un sito di lesione. Il cancro si diffonde ad altri organi, germina nei tessuti vicini. La metastasi è un viaggio attraverso il corpo di cellule che hanno perso la comunicazione intercellulare. Il processo si svolge nei seguenti modi:

1. Lymphogenous. La cellula tumorale entra per prima cosa nei linfonodi regionali situati vicino all'organo che ha afflitto il processo maligno. Man mano che il tumore progredisce, sempre più cellule si concentrano nella linfa, penetrando nei linfonodi rimossi. Di regola, sono localizzati vicino ai vasi del fegato, della milza, dell'intestino, delle ghiandole surrenali.
2. Ematogena. Le metastasi sono trasportate insieme al sangue. Le cellule si muovono attraverso i vasi, raggiungono altri luoghi, a volte molto lontani dalla neoplasia primaria. Spesso gli organi degli obiettivi sono quelli che hanno una vasta rete capillare, quindi i polmoni e il fegato sono più spesso colpiti.
3. Impianto. Questo percorso implementa la diffusione delle cellule tumorali attraverso le membrane sierose (mesotelio). Il processo si sviluppa, se il tumore si trova vicino al mesotelio, il sito del tumore ha raggiunto una grande dimensione, che con un aumento raggiunge la pleura, il peritoneo, il pericardio. Le cellule tumorali disseminano la superficie del mantello sieroso, formando un processo chiamato carcinomatosi. Spesso questo processo è caratterizzato dall'accumulo di liquido nelle cavità (idrotorace, ascite). Questo percorso di propagazione suggerisce 3-4 stadi della patologia, si verifica più spesso nei pazienti anziani, il che complica notevolmente la vita e il trattamento della malattia.

sintomi

Il cancro metastatico si manifesterà in modi diversi, a seconda della posizione delle lesioni secondarie. Il sintomo principale di qualsiasi tipo di cancro sarà il dolore. I principali segni dei patologi dello sviluppo includono le seguenti manifestazioni:

1. Quando la metastasi entra nel cervello, una persona sviluppa disorientamento, mal di testa, nausea, vertigini, problemi di linguaggio e visione, difficoltà a camminare.
2. Se le metastasi colpiscono le ossa, allora il dolore potrebbe non esserlo. Spesso il sintomo principale dello sviluppo della patologia è che l'osso si rompe senza alcun danno o con danni minori.
3. Quando le metastasi del cancro entrano nei polmoni, si verificano sintomi che indicano altri problemi. Questo organo deve essere controllato se una persona si lamenta di dolore toracico, mancanza di respiro, tosse (con sangue, a secco, bagnato).
4. Nel fegato, il tumore metastatico è spesso accompagnato da una forte perdita di peso, nausea, ittero, perdita di appetito.
5. Il primo segno di metastasi cutanee diventa spesso l'aspetto di noduli duri e dolorosi di forma ovale o arrotondata. Spesso sono di colore della pelle, rosso o, se è melanoma, nero o blu. In alcuni casi, molti noduli si formano in breve tempo.

specie

Esistono diversi tipi di metastasi, quindi la diagnosi di patologia diventa una fase importante prima del trattamento. Si distinguono i seguenti tipi di malattia:

1. Tipo Virkhovsky. Localizzato nel collo nella regione sopraclavicolare, si presenta come una complicazione del cancro gastrico. Questa posizione è dovuta alla direzione del flusso linfatico dalla cavità addominale. I tumori maligni dei linfonodi raggiungono il nodo cervicale, dove non possono andare oltre, quindi si stabiliscono lì e formano un tumore secondario. Metastasi Virkhovsky si verifica a causa dello sviluppo del cancro del pancreas, cottura e altre strutture addominali.
2. Krukenbergsky. Hanno anche origine linfogena, localizzata nelle ovaie. Circa il 35-40% di tutte le metastasi ovariche ricade nella parte di tali tumori secondari. Appare questo tipo di lesioni maligne dei dotti biliari, intestino, ghiandole mammarie, stomaco, cancro cervicale, urinario.
3. Shnitslerovsky. Caratterizzato dalla penetrazione del processo maligno nella perioplastica delle fibre, linfonodi pararettali. È possibile esaminare tali neoplasie con l'esame del dito rettale, sono sigilli dolorosi. Spesso si verificano nello sviluppo del cancro gastrico.
4. Osteoblastica. Metastasi tumorali formate nel tessuto osseo. Promuovere l'attività degli osteoblasti, e quindi avere un tale nome. Sullo sfondo di questi processi, il calcio viene attivamente depositato nei tessuti ossei, che porta alla loro crescita accelerata. Ci sono focolai sullo sfondo di tiroide, ferro da stiro, cancro alla prostata, linfomi e sarcomi. Le proiezioni per questa malattia sono spesso sfavorevoli.
5. Solitario. Questo tipo si manifesta sotto forma di singole formazioni di grandi dimensioni localizzate nei tessuti cerebrali e polmonari.
6. Osteolitica. Le formazioni oncologiche secondarie sono localizzate nelle strutture ossee, ma l'effetto sulle ossa si manifesta in modo diverso. Distruggono il tessuto osseo, attivano gli osteoclasti, che causano cambiamenti distruttivi.

palcoscenico

Di norma, i medici parlano del cancro, ma anche la metastasi ha una certa gradazione, che è contrassegnata dalla lettera M. Vengono prese in considerazione solo le strutture distanti. Si distinguono le seguenti fasi:

• MX - lo studio non è stato condotto, quindi la presenza di metastasi è sconosciuta;
• Mo - non sono state trovate lesioni tumorali;
• M1 - Rilevata formazione remota.

Pericolo di metastasi

Quando la patologia del cancro è fatale, nella maggior parte dei casi si verifica dopo metastasi e non a causa del tumore primario. Ciò suggerisce un alto rischio di fuochi secondari, che consiste nei seguenti punti:

1. Influenzano il funzionamento degli organi e dei sistemi vitali.
2. Con la comparsa di metastasi, il corpo non è più in grado di resistere indipendentemente all'oncologia.
3. L'anemia può svilupparsi.
4. La metastasi ha un effetto negativo sul decorso del processo del cancro, la condizione del paziente, che è molto deteriorata.

Come identificare le metastasi

Al momento non è stato sviluppato un metodo diagnostico efficace in una fase precoce dei tumori secondari. C'è sempre la possibilità che le cellule tumorali migrino. Ad esempio, dalla ghiandola mammaria possono diffondersi alle ossa e al cervello, e il tumore del colon-retto migra verso il fegato e i polmoni. Le singole celle separate possono essere trovate solo nella fase in cui sono già cresciute.

La scelta del test appropriato è dovuta alla localizzazione del tumore primario. Un oncologo può diagnosticare tumori metastatici utilizzando tecniche di imaging (di solito la tomografia computerizzata). È possibile farlo solo quando apparentemente raggiungono le masse, la malattia è spesso estremamente difficile da trattare in questa fase. I metodi diagnostici per il cancro metastatico precoce aumentano significativamente le possibilità di sopravvivenza del paziente. Utilizzare le seguenti opzioni di test:

• ultrasuoni;
• Raggi X;
• scintigrafia ossea (vengono scansionate le ossa del corpo);
• RM (risonanza magnetica);
• tomografia ad emissione di positroni;
• tomografia computerizzata.

Un esame del sangue di routine aiuta a rilevare la presenza di cellule separate se c'è un aumento degli enzimi epatici, che indica il cancro del fegato metastatico. In alcune situazioni, anche in presenza della malattia, il test mostra la norma. I dati di tutti i test non danno conferma finale, vengono confrontati con i sintomi presenti, un esame generale del corpo, a volte viene eseguita una biopsia.

metastasi

I tumori che si formano dalle cellule in espansione sono chiamati tumori secondari o metastasi. Il cancro può diffondersi in aree vicine al fuoco principale (metastasi regionali) o in altre parti del corpo che sono remote dalla sorgente (metastasi distanti).

Le cellule tumorali, a differenza delle cellule normali, hanno la capacità di crescere al di fuori del luogo nel corpo in cui si formano. La maggior parte dei tumori può metastatizzare, ma se le metastasi si svilupperanno dipende da molti fattori individuali.

Le metastasi si manifestano in tre modi:

• crescere intorno al tessuto che circonda il tumore;
• passare attraverso il sangue in luoghi lontani;
• passare attraverso il sistema linfatico ai linfonodi vicini o lontani.

I luoghi più caratteristici per la comparsa di tumori secondari includono il cervello, le ossa, i polmoni e il fegato. Altri luoghi possono includere le ghiandole surrenali, i linfonodi, la pelle e altri organi. A volte le cellule tumorali possono essere trovate senza determinare la posizione del tumore primario. In questo caso, viene eseguita una ricerca estesa per trovare la fonte. Se un tumore non viene trovato, è considerato un tumore con una sede primaria sconosciuta.

Segni di metastasi

Tutti i segni dello sviluppo delle metastasi, se presenti, sono determinati principalmente dalla loro posizione. Si può solo dire che il segno comune che le cellule tumorali si diffondono nel corpo più spesso è il dolore.

1. Se il tumore ha metastasi al cervello, i sintomi possono includere mal di testa, disorientamento, vertigini, nausea, difficoltà a camminare, problemi di visione o problemi di parola.
2. Con le formazioni ossee maligne, il dolore può non essere sentito. In alcuni casi, il principale sintomo delle metastasi ossee è che l'osso si rompe con poco o nessun danno.
3. I sintomi delle metastasi tumorali nei polmoni sono spesso vaghi e indicano altri problemi. Vale la pena prestare attenzione se una persona è preoccupata per il dolore al petto, mancanza di respiro, tosse (umida, asciutta o con sangue).
4. Il gonfiore metastatico nel fegato può essere accompagnato da nausea, improvvisa perdita di peso, perdita di appetito e ittero.
5. Il primo segno di metastasi alla pelle è spesso lo sviluppo di noduli duri, rotondi o ovali, indolori. Possono essere colorati, rossi o, nel caso di melanoma, blu o nero. A volte diversi noduli compaiono contemporaneamente in una volta in breve tempo.

Alcuni pazienti potrebbero non rilevare alcun segno di cancro metastatico o sperimentare solo un minimo di sintomi.

Sintomi di metastasi

I sintomi variano a seconda di quanta metastasi si è diffusa e di quale tipo di tessuto sono stati colpiti nuovi tumori. Pertanto, i sintomi possono essere suddivisi in gruppi separati a seconda dell'organo interessato.

fegato

Nelle fasi iniziali, nessun sintomo può essere osservato nel fegato. Negli stadi successivi, il tumore è in grado di causare un aumento del fegato, e quindi il paziente può sperimentare perdita di appetito, perdita di peso, urine scure, gonfiore o flatulenza, ittero, dolore alla spalla destra o nell'addome superiore destro, nausea, disorientamento, sudorazione eccessiva e febbre, protuberanza o gonfiore sul lato destro dell'addome sotto il petto.

I sintomi di un tumore nel cervello sono causati da un aumento della pressione che esercita su parti del cervello o da un aumento della pressione all'interno del cranio a causa di edema cerebrale. I quattro sintomi più comuni di metastasi cerebrali, per cui è imperativo cercare un aiuto medico:

1. Mal di testa progressivo Questi tipi di mal di testa si intensificano nel tempo, durano per diversi giorni e non passano.
2. Convulsioni. Include qualsiasi tipo di convulsioni. Spasmi delle labbra, spasmi delle mani, convulsioni convulsive con la caduta a terra, difficoltà con la parola o qualsiasi altra.
3. Debolezza. La debolezza estrema non dolorosa degli arti (braccia o gambe) dovrebbe essere motivo di preoccupazione.
4. squilibrio. Molti tumori che si sono diffusi al cervello si verificano nella parte posteriore del cervello (cervelletto), che è responsabile per l'equilibrio. Ciò potrebbe influire sull'esecuzione di compiti semplici, come aprire le porte, alzarsi dal luogo, sollevare oggetti, ecc.

ossatura

I sintomi ei segni delle metastasi ossee comprendono: dolore alle ossa, fratture, debolezza delle gambe o delle braccia, incontinenza delle urine o delle feci, aumento del calcio nel sangue (ipercalcemia), che porta a stitichezza, vomito e nausea.

seno

I sintomi di un tumore maligno nelle ghiandole mammarie variano a seconda del tipo e della gravità, così come il sito di metastasi. Tuttavia, i segni premonitori includono gonfiore, dolore progressivo, problemi di vista, nausea, crampi, cambiamenti di umore, emicrania persistente, eruzioni cutanee e irritazione, perdita di peso e appetito, stanchezza cronica e persino ittero.

utero

La maggior parte dei focolai di cancro dell'utero si trovano nell'endometrio, a seguito della crescita delle metastasi, si osservano i seguenti sintomi: dolore nella regione pelvica, improvvisa perdita di peso, sanguinamento tra periodi o durante la menopausa, perdite vaginali incolori o sanguinanti.

polmoni

Le cellule tumorali nei polmoni si diffondono dal luogo della loro origine attraverso il flusso sanguigno. Il carcinoma polmonare metastatico è considerato uno dei più difficili da diagnosticare a causa della sua combinazione indefinita di sintomi che includono dolore toracico, tosse persistente, eventualmente con sangue, affaticamento, improvvisa perdita di peso, mancanza di respiro. Tutti questi sintomi sono spesso scambiati per altre malattie.

reni

I sintomi delle metastasi renali non sono evidenti nelle prime fasi e comprendono perdita di appetito, improvvisa perdita di peso, minzione con sangue, dolore addominale, anemia, febbre inspiegabile, tosse con sangue, dolore alle ossa e gonfiore delle estremità. Tutte queste differenze possono essere facilmente scambiate per altri problemi di salute, quindi circa il 25% dei casi di metastasi renali viene diagnosticato solo in 4 fasi del cancro.

stomaco

Con la penetrazione di cellule metastatiche nello stomaco, i pazienti spesso lamentano nausea, vomito di sangue, improvvisa perdita di peso, dolore addominale cronico, distensione addominale, problemi di deglutizione, sensazione di stomaco pieno, anche dopo una piccola quantità di cibo e feci sanguinolente. Spesso questi sintomi vengono erroneamente diagnosticati come ulcera gastrica.

Nonostante i progressi nello sviluppo di trattamenti che hanno migliorato l'aspettativa di vita dei pazienti con cancro avanzato, molti pazienti muoiono a causa della diagnosi tardiva dei sintomi e della diagnosi tardiva. Negli ultimi 2-3 mesi prima della morte, i pazienti con cancro metastatico, oltre a depressione e ansia, sperimentano sintomi fisici come dolore persistente, alterazioni dell'appetito, problemi respiratori, disturbi del sonno e affaticamento generale del corpo.

Diagnosi di metastasi

Attualmente, non esiste un metodo efficace per diagnosticare le metastasi in una fase precoce. C'è sempre la possibilità che le cellule tumorali migrino. Ad esempio, le cellule del cancro al seno possono diffondersi al cervello e alle ossa e le cellule cancerose del colon-retto possono metastatizzare a livello di polmoni e fegato. Queste cellule tumorali singole possono essere rilevate solo quando sono cresciute e formano un nuovo tumore sull'organo.

I test per il rilevamento delle metastasi sono determinati dalla posizione del tumore primario. Un oncologo è in grado di diagnosticare tumori metastatici usando tecniche di imaging (la maggior parte delle quali è una tomografia computerizzata), ma solo dopo che sono cresciuti fino alla massa visibile. Da allora, la malattia progredisce fino a uno stadio estremamente difficile da trattare. La diagnosi precoce del cancro metastatico può aumentare significativamente la sopravvivenza del paziente.

I test di visualizzazione sono utilizzati per determinare i segni che possono indicare metastasi. I test possono essere come segue:

• Raggi X;
• risonanza magnetica (MRI);
• ultrasuoni;
• osteoscintigrafia (scansione delle ossa dello scheletro);
• tomografia computerizzata (TC);
• tomografia a emissione di positroni (PET).

Inoltre, un esame del sangue di routine a volte può rivelare la presenza di metastasi, per esempio, un aumento del livello di enzimi epatici può indicare il cancro al fegato metastatico. Tuttavia, gli esami del sangue spesso mostrano la norma anche nelle persone con una malattia progressiva.

I dati di questi e altri test non possono dare conferma finale, devono essere confrontati con i sintomi esistenti e l'esame generale del corpo. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una biopsia.

Trattamento delle metastasi

Il trattamento delle metastasi si basa sulla posizione originale della formazione del cancro. Quindi, quando un paziente ha il cancro al seno e le metastasi si sono diffuse nel fegato, viene comunque trattato con gli stessi metodi usati per il cancro al seno. La terapia del cancro metastatico stesso è progettata per rallentare la crescita o la diffusione delle cellule tumorali.

In alcuni casi, le malattie delle metastasi hanno specifiche modalità di trattamento.

1. Metastasi nel cervello Il numero di tumori e il grado di cancro in altre parti del corpo determinano le opzioni di trattamento. Questi possono includere interventi chirurgici (in casi speciali), radioterapia, chemioterapia, chirurgia con lama gamma e terapia ormonale.
2. Metastasi nelle ossa Se non provocano dolore o rischio di fratture, possono essere trattati con farmaci. In presenza di dolore o fragilità ossea, si applica l'irradiazione locale.
3. Metastasi nei polmoni Il trattamento dipende dal grado di metastasi e dal focus iniziale del tumore. Per lo più saranno trattati allo stesso modo (con gli stessi farmaci) della fonte originale del cancro. Se, a causa delle metastasi, si forma del fluido intorno ai polmoni, viene usata una puntura pleurica per rimuoverla e facilitare la respirazione.
4. Metastasi nel fegato Esistono molti modi per trattare le metastasi epatiche, che dipenderanno dal tipo e dal grado di cancro primario, nonché dal numero e dalla dimensione delle metastasi. Molto spesso, le metastasi vengono trattate con gli stessi farmaci della fonte del cancro.
5. Metastasi linfonodali Per il trattamento di alcune forme di cancro metastatico che si sono diffuse ai linfonodi, è possibile ricorrere all'intervento chirurgico. Altre opzioni di trattamento includono la chemioterapia e il trapianto di cellule staminali.
6. Le metastasi di stomaco possono essere trattate con chirurgia, radioterapia, chemioterapia o terapia mirata. Spesso, vengono utilizzate combinazioni di queste procedure, a seconda dell'estensione e dello stadio del tumore. Tuttavia, quando viene rilevato un cancro gastrico di grado 4, quando si è già diffuso a organi distanti, il trattamento, di regola, non è possibile. La terapia può solo aiutare a tenere il cancro sotto controllo e alleviare i sintomi.

Se sia possibile curare una lesione secondaria metastatica dipenderà da quanto tempo è stato diagnosticato. Eppure, sebbene alcuni tipi di cancro metastatico possano essere superati con i moderni metodi di trattamento, la maggior parte rimane incurabile.

Tuttavia, alcuni integratori naturali possono aiutare il corpo nella prevenzione del cancro o dopo il trattamento chemioterapico, quando i pazienti più spesso soffrono di stitichezza, candidosi, depressione e sindrome da stanchezza cronica.

Pertanto, il consumo di succhi vegetali, prodotti probiotici (kefir) e tinture immunostimolanti (echinacea) rafforza il sistema immunitario ed elimina l'affaticamento. Secondo alcune ricerche mediche, mangiare cibi ricchi di vitamina C può anche aiutare a prevenire e combattere il cancro.

Si ritiene che il tè verde contenga sostanze che non solo inibiscono l'enzima necessario per la crescita delle cellule cancerose, ma uccidono anche le cellule tumorali senza effetti dannosi sulle cellule sane.

Prima di utilizzare integratori e prodotti naturali, è meglio discutere questo trattamento con il medico.

Metastasi del cancro

Cos'è la metastasi?

Metastasi (metastasi - dal greco Meta dello stato - "altrimenti sto") - questi sono i centri di crescita secondari di quasi tutti i tumori maligni. La maggior parte dei cancri porta alla comparsa di focolai secondari nei linfonodi locali e regionali, fegato, polmoni, colonna vertebrale.

Metastasi (metastasi - dal greco Meta dello stato - "altrimenti sto") - questi sono i centri di crescita secondari di quasi tutti i tumori maligni. La maggior parte dei cancri porta alla comparsa di focolai secondari nei linfonodi locali e regionali, fegato, polmoni, colonna vertebrale.

I concetti moderni di sviluppo delle metastasi si basano sul fatto che le metastasi si sviluppano quasi non appena compare il tumore maligno. Le cellule separate da esso distaccate penetrano prima il lume del vaso sanguigno (percorso di disseminazione ematogena) o linfatico (percorso di disseminazione linfogena), quindi vengono trasferite con flusso sanguigno o linfatico, si fermano in un nuovo luogo, lasciano la nave e crescono formando metastasi. Inizialmente, questo processo è lento e impercettibile, dal momento che le cellule tumorali dai foci materni sopprimono l'attività dei fuochi secondari.

Dal momento in cui si verificano i fuochi secondari, il cancro si chiama metastatico. Il processo di diffusione delle cellule tumorali è chiamato metastasi.

La capacità di metastatizzare è uno dei segni chiave dei tumori maligni, che li distingue dai tumori benigni.

Cosa causa metastasi?

Le singole cellule si staccano dal tumore materno e formano le metastasi? Le cellule tumorali si staccano e si staccano sempre. I fattori locali del sistema immunitario proteggono a lungo il corpo dalla rapida crescita delle cellule tumorali. L'unica domanda è la probabilità di metastasi, e dipende dal tipo di tumore, dal suo tasso di crescita, dal grado di differenziazione cellulare (quanto sono diversi dal normale), dallo stadio in cui è stato diagnosticato il cancro e da altri fattori.

Una volta diffuse, le cellule tumorali per un lungo periodo di tempo, nel corso di un certo numero di anni, possono rimanere inattive o crescere molto lentamente. Non sono stati studiati i meccanismi esatti per innescare la rapida crescita delle metastasi nel corpo.

Un altro dato è importante: man mano che il numero di cellule nelle metastasi aumenta, iniziano a secernere sostanze speciali - fattori di crescita. Questi fattori di crescita stimolano la formazione di una rete capillare, che fornisce alle cellule tumorali tutti i nutrienti a discapito del resto dei tessuti del corpo.

Ci sono diverse fasi della diffusione del cancro nel corpo:

1. Penetrazione delle cellule tumorali nel sangue o nel vaso linfatico più vicini;
2. Diffusione con sangue o linfa in varie parti del corpo;
3. Quindi la cellula cancerosa si ferma in uno dei piccoli vasi e penetra attraverso il suo muro nel tessuto;
4. Per un certo periodo, è inattivo o moltiplica, ma molto lentamente;
5. Crescita rapida, crescita della rete capillare.

Molte cellule tumorali muoiono in una di queste fasi. Coloro che sono riusciti a sopravvivere danno origine a metastasi.

Cosa determina il tasso di diffusione delle metastasi nel corpo?

Il tempo richiesto per la manifestazione clinica delle prime metastasi è in gran parte determinato dal tipo di tumore e dal grado di differenziazione dei suoi tessuti.

• I tumori altamente differenziati, di regola, metastatizzano molto meno frequentemente e più tardi dei tumori di basso grado.
• Nei tumori scarsamente differenziati, le cellule perdono praticamente le caratteristiche del tessuto normale. Tale cancro si comporta in modo più aggressivo.

A volte le metastasi compaiono molto rapidamente, in seguito al verificarsi del sito del tumore primario. In molti pazienti, le metastasi vengono rilevate dopo 1-2 anni. A volte latenti o "metastasi dormienti" si trovano molti anni dopo la rimozione chirurgica del tumore.

La probabilità di metastasi può essere ridotta utilizzando diversi metodi di trattamento:

• La chemioterapia. Ad esempio, la chemioterapia adiuvante viene eseguita dopo l'intervento chirurgico e aiuta a distruggere le cellule tumorali che possono essere rimaste nel corpo.
• Radioterapia

Possono verificarsi metastasi a causa del fatto che il medico "ha danneggiato" il tumore durante l'intervento chirurgico o la biopsia?

Esiste un malinteso secondo cui le metastasi si verificano a causa della procedura eseguita. Tuttavia, la rimozione di una parte del tumore o la sua biopsia (prendendo il tessuto tumorale per la ricerca) non aumenta l'incidenza delle metastasi.

Come si metastano diversi tipi di cancro?

Molto spesso le metastasi si trovano nei linfonodi, nel fegato, nei polmoni e molto meno frequentemente nel muscolo cardiaco, nei muscoli scheletrici, nella pelle, nella milza e nel pancreas. Il posto intermedio nella frequenza di scoperta di metastasi in vari tipi di cancro è occupato dal sistema nervoso centrale, il sistema osseo, i reni, le ghiandole surrenali.

Alcuni tumori hanno siti preferiti per metastasi. Tali metastasi hanno i loro "nomi" - termini speciali:

• Metastasi di Krukenberg - nelle ovaie;
• La metastasi di suor Mary Joseph è all'ombelico;
• Metastasi di Virchow - nei linfonodi sopra la clavicola sinistra.

Tipi comuni di cancro e siti tipici per la rilevazione di metastasi

• Cancro al seno: polmoni, fegato, ossa.
• Cancro ovarico: peritoneo, fegato, polmoni.
• Cancro allo stomaco: fegato, peritoneo, polmoni.
• Cancro dell'intestino (due punti): fegato, peritoneo, polmoni.
• Cancro del retto: fegato, polmoni, ghiandole surrenali.
• Cancro alla prostata: ossa, polmoni, fegato.
• Cancro dell'utero: fegato, polmoni, peritoneo.
• Cancro ai reni: polmoni, fegato, ossa.
• Carcinoma polmonare: ghiandole surrenali, fegato, secondo polmone.
• Melanoma: polmoni, pelle / tessuto muscolare, fegato.
• Cancro al pancreas: fegato, polmoni, peritoneo.
• Cancro della tiroide: polmoni, fegato, ossa.

Le metastasi sono sempre indicate come il tumore primario. Ad esempio, se il tumore al polmone si è diffuso alle ghiandole surrenali, il tumore nelle ghiandole surrenali è chiamato "carcinoma polmonare metastatico". Tuttavia, a livello molecolare-genetico, le metastasi possono differire dal tumore materno. Questo fenomeno è chiamato eterogeneità.

Quali sono le metastasi pericolose?

Metastasi, di regola, si verifica quando le riserve del corpo sono esaurite nella lotta contro un tumore. Le metastasi disturbano in modo significativo il funzionamento di tutti gli organi e sistemi vitali. In modo schiacciante, la morte di pazienti affetti da cancro è causata da metastasi.

Inoltre, le metastasi peggiorano significativamente le condizioni generali, spesso accompagnate da dolore insopportabile, che richiede anestesia costante.

Come si verificano le metastasi?

Il quadro clinico del cancro metastatico è determinato dall'ubicazione delle metastasi:

• La lesione peritoneale (carcinoma peritoneale) porta all'ascite, che richiede laparocentesi;
• La sconfitta della pleura (carcinomatosi pleurica) causa lo sviluppo di pleurite essudativa, che richiede la toracocentesi;
• La sconfitta delle ossa e della spina dorsale porta a dolore in diverse parti del corpo, fratture;
• L'affetto dei polmoni si manifesta sotto forma di mancanza di respiro;
• Le metastasi cerebrali portano a mal di testa, vertigini, convulsioni, disturbi della coscienza;
• Il danno epatico porta a ittero ostruttivo.

Inoltre, le tossine rilasciate durante la morte costante delle cellule tumorali causano l'intossicazione da cancro del corpo.

Come vengono diagnosticate le metastasi?

Radiografia del sondaggio, ultrasuoni, ricerca radioisotopica, tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica, tomografia a emissione di positroni, tutte queste tecniche sono essenziali per il riconoscimento delle metastasi. Queste tecniche consentono di chiarire la dimensione, la prevalenza e la natura della crescita delle metastasi, il loro decadimento, suppurazione, germinazione negli organi e nei tessuti vicini. Inoltre, questi stessi metodi diagnostici consentono di monitorare l'efficacia del trattamento in base al grado di regressione delle metastasi.

È condizionalmente possibile distinguere due fasi della diagnosi delle metastasi:

• Esame primario, quando viene diagnosticato solo il tumore principale;
• Supervisione presso l'oncologo dopo il trattamento passato. Se inizialmente non sono state rilevate metastasi e il trattamento ha avuto esito positivo, in futuro sarà necessario sottoporsi a esami periodici - c'è il rischio di recidiva.

Le metastasi possono essere curate e cosa fa?

L'obiettivo principale della chemioterapia attiva e della radioterapia è la prevenzione delle metastasi del cancro al più presto possibile. Il trattamento si basa sui principi generali del trattamento dei tumori, compresa la chemioterapia, la radioterapia e il trattamento chirurgico (per le singole metastasi).

Il trattamento delle metastasi del cancro presenta alcune difficoltà. Pertanto, in alcuni casi, trattiamo metastasi al fine di alleviare i sintomi e prolungare la vita. Usiamo la terapia sistemica (chemioterapia, terapia ormonale, terapia mirata) e trattamenti locali (chirurgia, radioterapia). Il trattamento inibisce la crescita del tumore, riduce le sue dimensioni, rallenta il processo di metastasi. Aiuta a dare al paziente mesi extra e qualche volta anni.

In parallelo, effettuano la terapia di mantenimento, che aiuta a far fronte ai sintomi e agli effetti collaterali della chemioterapia. Quando il dolore prescritto forti antidolorifici.

All'estero, i focolai metastatici nel fegato spesso usano l'ablazione transepatica percutanea a radiofrequenza. Questa tecnica è disponibile per i nostri pazienti nella clinica europea.

Come menzionato sopra, il trattamento in questi casi è un mezzo per alleviare le condizioni del paziente. La probabilità di ottenere la remissione è molto piccola.

Noi nella clinica europea usiamo anche una tecnica come l'embolizzazione delle arterie che nutrono grandi metastasi in vari organi.

Scopri i moderni metodi di trattamento delle metastasi tumorali nel fegato, che vengono utilizzati dai medici della clinica europea, nonché i risultati del trattamento - le storie dei pazienti della clinica europea.

Dove è meglio curare il cancro con metastasi - a Mosca, in Israele o in Germania?

Al fine di ottenere il trattamento più moderno ed efficace per il cancro con metastasi, il paziente russo non deve andare all'estero. Nella clinica europea, gli stessi preparati e tecnologie sono usati come nei principali centri per il cancro del mondo.

Anche se la probabilità di remissione è bassa, il trattamento deve essere continuato. Gli oncologi della clinica europea sanno come alleviare la sofferenza del paziente, prolungare la vita. Per questo usiamo le tecniche e le preparazioni più moderne. Se sei sottoposto a un trattamento in un'altra clinica, puoi sempre ottenere un secondo parere medico: a volte gli approcci di diversi medici per il trattamento del cancro metastatico variano notevolmente. Chiama per fissare un appuntamento con un oncologo.