La terapia completa del processo infiammatorio, concentrata nel seno mascellare, include l'uso di una varietà di agenti locali che completano il corso principale degli antibiotici.
Le gocce di sinusite aiutano ad arrestare le manifestazioni della malattia, stimolano il deflusso del contenuto dei seni, che migliorerà significativamente le condizioni del paziente.
Tuttavia, non è necessario auto-medicare. Se sospetti lo sviluppo di sinusite, dovresti consultare un otorinolaringoiatra, che confermerà o rifiuterà la diagnosi e prescriverà il trattamento appropriato tenendo conto dei sintomi identificati e della forma della malattia.
La sinusite può verificarsi nelle fasi acute e croniche. Il primo, di regola, è una complicanza di ARVI, influenza, rinite allergica, che si sviluppa a seguito di una violazione del deflusso dei seni, che porta all'infiammazione delle loro pareti.
La forma cronica è caratterizzata dalla comparsa di esacerbazioni periodiche con sintomi vividi sotto forma di forte mal di testa e / o mal di denti, disturbi respiratori e dolore nei seni paranasali.
Nella forma acuta di sinusite con grave edema, i preparati topici sono raccomandati sotto forma di gocce nasali da tali sottogruppi come:
- vasocostrittore, allevia il gonfiore e normalizza la respirazione nasale (ossimetazolina, xilometazolina, nafazolina);
- soluzioni di lavaggio che aiutano a rimuovere il contenuto dei seni e idratano la mucosa nasale (Dolphin, Humer, Aqua Maris);
- antisettici che sono efficaci contro un numero di microrganismi patogeni che provocano l'infiammazione nei seni mascellari;
- gocce antibatteriche con azione etiotropica;
- mucolitici, diluendo il contenuto dei seni e facilitando la rimozione del muco.
Quando la malattia è cronologizzata, il trattamento locale può essere completato da un ciclo di terapia antibiotica di esposizione sistemica, nonché da immunomodulatori.
Se le esacerbazioni di antrite sono provocate da attacchi di febbre da fieno stagionale, vengono inoltre prescritti antistaminici e gocce contenenti componenti ormonali.
Un approccio integrato ridurrà la frequenza delle recidive.
Gocce nasali antibatteriche
Le gocce di antritis con un antibiotico sono più sicure rispetto ai farmaci sistemici.
Non influenzano la microflora intestinale e non si accumulano nel plasma sanguigno e distruggono i patogeni solo nel fuoco dell'infiammazione.
Tuttavia, sono controindicati:
- in caso di grave gonfiore della mucosa, poiché il principio attivo non entrerà nella "destinazione" e quindi sarà inefficace;
- in caso di uso prolungato di gocce nasali, che potrebbero innescare lo sviluppo di resistenza
- microrganismi patogeni.
Tra gli effetti collaterali che si sviluppano più spesso con l'uso di gocce nasali antibatteriche sono:
- danno alla mucosa, che porta ad una diminuzione delle funzioni protettive;
- rapida dipendenza dai componenti dello strumento;
- assottigliamento delle pareti dei vasi sanguigni, che porta a sanguinamento.
- Meglio di tutti dal gruppo di gocce nasali antibatteriche, Polydex e Isofra si sono dimostrati.
Polydex spray nasale (350 rubli)
Questo strumento è un classico farmaco combinato contenente 4 principi attivi:
- Neomicina - attività antibiotica contro Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Met-S Staphylococcus, Acinetobacter, B.catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, H.influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, Pasteurella;
- la polimixina B è una sostanza antibatterica che colpisce Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, Klebsiella, Moraxella, P.aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia;
- desametasone - glucocorticosteroide, che mostra un effetto antinfiammatorio;
- La fenilefrina fornisce effetto vasocostrittore e antiedema.
Si raccomanda che Polydex goccioli nel naso per l'antrite, così come per rinofaringite acuta e cronica, rinite, sinusite di natura batterica.
Il farmaco è controindicato nelle malattie virali, nelle patologie renali, durante la gravidanza e l'allattamento, bambini sotto i 2 anni.
Isofra spray nasale (315 rubli)
Il farmaco contiene un antibiotico dal framgetina del sottogruppo aminoglicosidico.
È attivo per i microrganismi gram-positivi e gram-negativi.
Nominato nel complesso trattamento delle malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore, compresa la sinusite.
Non è consigliabile scavare in un rimedio se il setto nasale è danneggiato, ipersensibilità agli aminoglicosidi. In questo caso, è necessario scegliere gli analoghi di Isofra.
mucolitici
Le gocce mucolitiche nel naso con il seno contribuiscono alla diluizione dei contenuti dei seni e aiutano a normalizzare il suo deflusso e la respirazione nasale. Puoi usarli non più di 5 giorni.
Molto spesso, Rinofluimucil è raccomandato come mucolitico locale.
Rinofluimucil, spray nasale (280 rub)
È un agente combinato che contiene acetilcisteina e tuaminoeptano.
Questa combinazione fornisce un ulteriore effetto antiossidante e anti-infiammatorio.
L'acetilcisteina è una sostanza mucolitica potente che diluisce le secrezioni mucose e mucopurulente.
Tuaminoheptan appartiene alla classe delle ammine simpaticomimetiche, che, se applicate localmente, mostrano un effetto vasocostrittore, antiedema.
Rinofluimucil è raccomandato per il trattamento di forme acute, croniche di sinusite, rinofaringite, sinusite, rinite vasomotoria.
Come effetti collaterali, si osservano più spesso tachicardia, aumento della pressione sanguigna, secchezza delle mucose, difficoltà a urinare e manifestazioni di sensibilizzazione.
Tuttavia, vi è un elenco di analoghi di Rinofluimucile, che sono anche più economici.
Irritazione delle gocce nasali
Le gocce nasali localmente irritanti sono chiamate farmaci, i cui componenti attivi irritano i recettori sensoriali del nervo trigemino, causando un'ipersecrezione riflessa (un aumento della quantità di secrezioni) nella mucosa.
Di regola, le gocce nasali con ciclamino hanno questo effetto.
Allo stesso tempo, cambiano le proprietà reologiche del contenuto, grazie alle quali la sua viscosità si normalizza, l'edema della mucosa diminuisce e migliora la microcircolazione locale del sangue.
Sinuforte
Liofilizzato per la preparazione della soluzione per uso intranasale (2280 rubli).
Il farmaco contiene succo di liofilizzato ed estratto di tuberi di ciclamino europei.
Le indicazioni per l'uso di Sinuforte sono la prevenzione e il trattamento del decorso acuto e cronico della sinusite, sinusite, compresa la forma catarrale, purulenta e cronica. Nominato per pazienti adulti e bambini da 5 anni.
Le istruzioni descrivono in dettaglio i passaggi per preparare le gocce.
Il prodotto finito ha irrigato la mucosa nasale 2-3 spray al mattino per una settimana.
Secondo le recensioni, il più delle volte i pazienti lamentano la comparsa di una sensazione di bruciore nel rinofaringe dopo l'instillazione, arrossamento a breve termine del viso e lacrimazione. Le secrezioni nasali possono acquisire colore rosa e arancione.
E 'vietato usare il farmaco con ipertensione, sensibilizzazione, formazione di cisti e / o polipi nei seni, in gravidanza e durante l'allattamento.
Gocce complicate
Le gocce complicate sono chiamate preparazioni cotte contenenti diversi ingredienti attivi. Prepararli in una farmacia con una prescrizione prescritta da un medico o autonomamente a casa.
Le gocce complicate per il trattamento della sinusite possono includere:
- componenti antibatterici e antisettici che colpiscono agenti patogeni e virus (lincomicina, diossidina);
- le sostanze antiallergiche riducono inoltre il gonfiore e combattono efficacemente la pollinosi allergica (Dimedrol);
- i glucocorticosteroidi mostrano attività antinfiammatoria e antiallergica (idrocortisone, desametasone);
- i componenti del vasocostrittore aiutano a eliminare l'edema della mucosa, a causa del quale passa la sensazione di congestione nasale (nafazolina, xilometazolina).
Lo svantaggio principale di tali gocce è la mancanza di risultati di studi clinici. Inoltre, dovrebbero essere utilizzati per un lungo periodo di tempo ed essere annullati con una diminuzione graduale della dose.
Inoltre, né l'efficacia né la sicurezza delle preparazioni preparate sono state dimostrate finora, tuttavia, molti pazienti sono tentati dal fatto che alla fine sono le gocce più economiche per l'antritis negli adulti.
Gli otorinolaringoiatri raccomandano di sostituire i farmaci composti con medicinali pronti che hanno una base di evidenza.
Farmaci ormonali
Le gocce nasali contenenti glucocorticosteroidi sono prescritte per sinusite estremamente grave, che è accompagnata da un forte gonfiore della mucosa, che non viene eliminato con l'aiuto di agenti vasocostrittori.
I farmaci in questo gruppo hanno anche un effetto anti-infiammatorio locale. Sono applicati una volta al giorno per 5 giorni.
Le gocce ormonali non sono ammesse per le donne incinte durante l'allattamento e per i bambini sotto i 5 anni.
Avamys, spray nasale 27,5 mcg / dose, 120 dosi (620 rubli)
Contiene un glucocorticosteroide sintetico di fluticasone furoato. Il farmaco ha un effetto antinfiammatorio pronunciato.
Avamys è approvato per l'uso negli studi pediatrici nei bambini di età superiore a 2 anni. Inoltre, su indicazione del medico curante, l'uso da parte delle donne incinte è accettabile.
Nasonex, spray nasale 50 mcg / dose, 120 dosi (785 rubli)
Il principio attivo è mometasone.
È usato nel trattamento della sinusite di natura allergica, rinite cronica e antrite.
È consentito l'uso del farmaco per il trattamento della rinite allergica nei bambini di età superiore ai 2 anni.
Gocce nasali vasocostrittore
Utilizzato in sinusite negli adulti più spesso. Contengono sostanze attive di un sottogruppo di simpaticomimetici che agiscono sui recettori adrenergici della mucosa nasale.
Di conseguenza, il gonfiore viene ridotto e il deflusso della secrezione patologica dai seni mascellari viene normalizzato. Applicare gocce di vasocostrittore ammissibili per non più di 7 giorni.
Con un trattamento più lungo, c'è un alto rischio di sviluppare un processo infiammatorio ed edema della membrana mucosa, che porta alla comparsa di rinite e esacerbazione della sinusite cronica.
L'elenco di gocce decongestionanti nasali è piuttosto esteso e comprende preparazioni a basso costo contenenti nafazolina, ossimetazolina, xilometazolina, fenilefrina.
Naphthyzinum, il naso scende 0,1% (15 rubli)
Il principio attivo è il nitrato di napazolina, che aiuta a ridurre il gonfiore, riduce la secrezione, facilitando così la respirazione nasale.
Inoltre, il farmaco fornisce l'apertura e l'espansione dei dotti escretori dei seni paranasali e delle trombe di Eustachio.
L'effetto terapeutico si verifica 5 minuti dopo l'irrigazione del naso e dura 6 ore.
Il napthyzinum è controindicato in caso di ipersensibilità ai costituenti, infiammazione secca delle mucose, donne in gravidanza e donne durante l'allattamento, bambini sotto i 15 anni di età.
Rinonorm-Teva, spray nasale 0,1% (85 rubli)
Rinonorm contiene xilometazolina, che è una mimica adrenergica locale. Contribuisce al restringimento delle arteriole, riduce l'iperemia locale e l'edema della mucosa, la quantità di secrezione prodotta.
L'effetto terapeutico si verifica dopo 3 minuti e dura più di 8 ore.
Indicazioni per l'uso di rhinonorm oltre alla sinusite sono la rinite acuta e cronica, sinusite virale, batterica, eziologia allergica, otite media acuta.
Le principali controindicazioni sono gravidanza, allattamento al seno, età fino a 10 anni, forma atrofica di rinite, glaucoma ad angolo chiuso, ipersensibilità ai componenti, ipertensione arteriosa, ipertiroidismo.
Nazivin, spray nasale 0,05% (140 rubli)
Il principio attivo del farmaco è ossimetazolina, che presenta un effetto simpaticomimetico, vasocostrittore, antiedema.
Inoltre, il farmaco ha effetti antivirali, antinfiammatori e immunomodulatori.
L'effetto terapeutico dura 12 ore.
È indicato nel trattamento dell'ARVI, accompagnato da congestione, rinite allergica, rinite vasomotoria, per ripristinare il drenaggio e la respirazione nasale nelle malattie dei seni paranasali.
E 'vietato usare il farmaco in caso di ipersensibilità a componenti, rinite "secca", aumento della pressione intraoculare, gravi patologie cardiovascolari, feocromocitoma, disordini metabolici, ipertrofia della prostata.
Vibrocil, gocce nasali (280 sfregamenti)
Questo prodotto combinato contiene fenilefrina e dimeinden.
Il farmaco riduce la quantità di secrezioni secrete e aiuta a pulire i passaggi nasali senza disturbare le funzioni fisiologiche dell'epitelio ciliato e delle mucose.
La fenilefrina è un decongestionante con moderata azione vasocostrittrice. Dimetinden - antagonista dei recettori H1 dell'istamina, che presenta un effetto antistaminico.
Il farmaco è usato per trattare la congestione nasale provocata dalla SARS, infezioni batteriche in pazienti adulti e bambini da 2 anni.
Inoltre, ha un effetto efficace nella rinite vasomotoria allergica stagionale.
Vibrocil è controindicato, così come altri farmaci vasocostrittori, con glaucoma ad angolo chiuso, ipertensione, donne in gravidanza e in allattamento.
Rimedi omeopatici
Si raccomanda l'uso di medicinali di questo gruppo solo nella terapia complessa, poiché sono inefficaci se usati da soli.
Per il trattamento della sinusite, gocce di sinupret, sono raccomandate le compresse di cinnabsina.
Gocce per somministrazione orale Sinupret 100 ml (360 rubli)
Sinupret è una combinazione di preparazione a base di erbe. La sua attività farmacologica è dovuta alle sostanze delle piante medicinali incluse nella sua composizione.
Presenta sekretoliticheskoe, sekretomotornoe, (diluisce e aiuta a rimuovere il muco ispessito) così come l'azione antinfiammatoria.
Nominato Sinupret nel trattamento del decorso acuto e cronico di sinusite e sinusite, nonché delle malattie del tratto respiratorio superiore con formazione di una secrezione viscosa.
Tra gli effetti collaterali ci sono bruciore di stomaco e nausea dopo l'assunzione.
Controindicato nei bambini fino a 2 anni, in stato di gravidanza, con dipendenza da alcol. In ogni caso, è possibile scegliere gli analoghi appropriati Sinupret.
Scheda Cinnabsin. №100 (600 rubli)
Questo rimedio omeopatico viene utilizzato nel trattamento della sinusite e della sinusite.
Ha antiedema, effetto anti-infiammatorio, riduce la quantità di secrezione di muco prodotta nei seni.
Normalizza anche la respirazione nasale e rafforza il sistema immunitario.
Il farmaco è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti, bambini sotto i 3 anni, donne in gravidanza e durante l'allattamento.
per riassumere
Per evitare complicazioni pericolose come la meningite e la sepsi, il trattamento della sinusite dovrebbe essere completo e basato sui risultati della diagnosi.
Solo il medico ENT sarà in grado di elaborare un regime di trattamento che si adatta esclusivamente a te.
Esperienza nell'uso di farmaci mucolitici topici nel trattamento della rinosinusite nei bambini
GL Balyasinskaya, M.R. Bogomilsky, S.R. Lyumanova.
Dipartimento di Otorinolaringoiatria, Facoltà di pediatria, Università medica statale russa, Mosca
L'incidenza della sinusite (C) fino ad oggi non ha tendenza a diminuire. Quindi, la C acuta si trova nel 10-20% di tutte le malattie otorinolaringoiatriche nei bambini, C cronica - dal 16% al 34%. Tra i pazienti trattati negli ospedali ENT adulti, il 15-36% sono persone con C [1-3].
Qualsiasi dei seni paranasali può essere coinvolto nel processo infiammatorio. Nei bambini al di sotto dei 7 anni, le cellule del labirinto etmoide e dei seni mascellari sono coinvolte più frequentemente nel processo e anche la loro compromissione combinata [4].
Lo sviluppo del processo nei seni paranasali contribuisce alle condizioni di natura generale e locale. Tra i fattori locali vi sono quelli che violano la funzione di drenaggio delle aperture di deflusso. Questi sono picchi e creste del setto nasale, ipertrofia del conchae nasale medio e inferiore, iperplasia della mucosa e polipi (Figura 1).
Fig. 1. Cause di blocco dei seni paranasali - la curvatura del setto nasale (a), poliposi della mucosa nasale (b).
Tutto ciò porta a una violazione della ventilazione dei seni paranasali, la pressione dell'aria in essi porta all'edema della membrana mucosa, quindi appare il segreto delle ghiandole mucose, l'attivazione della microflora condizionatamente patogena. I processi essudativi iniziano, quando l'infezione batterica si unisce, l'essudato diventa purulento.
Le C a valle sono suddivise in acute (fino a 3 mesi), ricorrenti, subacute (episodi di sinusite acuta più di 2 volte l'anno), croniche (episodi a lungo termine della malattia - più di 3 mesi). Un gruppo speciale è nosocomiale (nosocomiale) C [5].
L'etmoidite nei bambini è particolarmente difficile a causa dello sviluppo di complicanze intraorbitali - ascesso palpebrale, flemmonofortuna, cellulite retrobulbare (Fig. 2) [6].
Fig. 2. Complicanze intraorbitali dell'etmoidite - edema reattivo delle palpebre nell'etmoidite acuta superiore (a), flemmone orbitario nell'etmoidite acuta superiore (b).
Il decorso prolungato del processo infiammatorio nella cavità nasale porta alla trasformazione della struttura delle cellule del calice della mucosa e, di conseguenza, a un cambiamento nella quantità e viscosità della secrezione nasale.
Il trattamento più comune per C è la somministrazione orale o intramuscolare di antibiotici. Data la limitazione dell'offerta di antibiotico dal flusso sanguigno al fuoco infiammatorio, il trattamento C dovrebbe essere completo [7]. Prima di tutto, dovrebbe riguardare il miglioramento della ventilazione e del drenaggio dei seni paranasali e del nasofaringe [8,9].
Ad oggi, nella pratica di un otorinolaringoiatra, non è sempre possibile soddisfare la prescrizione di adeguati farmaci mucolitici inclusi nel regime di trattamento dei pazienti C che, diluendo le secrezioni viscose e pus e migliorando la clearance mucociliare, contribuiscono alla rimozione delle secrezioni dai seni.
Tra i farmaci che cambiano le proprietà del muco possono essere suddivisi in due gruppi:
- l'azione riflessa (preparati di ipecac, thermopsis) - gli alcaloidi contenuti in essi irritano i recettori dello stomaco, aumentando la secrezione delle ghiandole, aumentando l'attività dell'epitelio, l'espettorato diventa più abbondante e liquido;
- Agenti di azione diretta, che hanno un effetto diretto sulle ghiandole mucose della mucosa, che aumentano la secrezione (ioduro di potassio), così come gli agenti che diluiscono il segreto (tripsina, chimotripsina), sono attualmente di uso limitato a causa dell'effetto irritante sulle mucose delle vie respiratorie. I farmaci ad azione diretta includono Fluimucil® (N-acetilcisteina), che è un derivato dell'aminoacido naturale L-cisteina. L'azione del farmaco è associata alla capacità dei gruppi sulfidrilici di rompere i legami disolfuro dei mucopolisaccaridi acidi dell'espettorato, che porta alla depolarizzazione delle mucoproteine e ad una diminuzione della viscosità del muco. Oltre all'azione mucolitica diretta, Fluimucil® ha potenti proprietà antiossidanti ed è in grado di proteggere gli organi respiratori dall'effetto citotossico dei metaboliti infiammatori (Fig. 3, 4).
Fig. 3. Azione mucolitica diretta di Fluimucil®
Fig. 4. Il meccanismo dell'azione mucolitica topica di Fluimucil®.
Le catene di mucoproteine sono costituite da legami disolfato che vengono interrotti dal gruppo tiolico libero.
L'effetto muco-regolante di Fluimucil® si manifesta in un aumento della produzione di sialomucine da parte delle cellule caliciformi. L'effetto mucocinetico consiste nell'attivare l'attività dell'epitelio ciliare. Fluimucil® riduce la capacità dei microrganismi di colonizzarsi sulla superficie della mucosa delle vie respiratorie, mostrando un effetto antiadesivo. Le proprietà antiossidanti di Fluimucil® sono effettuate in due modi: grazie al gruppo tiolo libero (-SH), che interagisce e neutralizza direttamente le tossine ossidative, nonché a causa della protezione intracellulare, quando la L-cisteina viene rilasciata all'interno della cellula per la sintesi del glutatione, che è un fattore di protezione contro da tossine esogene ed endogene.
Nella nostra clinica per il trattamento della sinusite nei bambini, abbiamo utilizzato due preparati combinati della società del gruppo Zambon (Italia) - Rinofluimucil® e Fluimucil®-antibiotic IT.
Rinofluimucil® contiene acetilcisteina e tuaminoeptano simpaticomimetico. Tuaminoheptan ha un lieve effetto vasocostrittore, senza causare eccessiva secchezza della mucosa; l'acetilcisteina diluisce il segreto (5). Dopo la rottura dei ponti disolfuro, il muco e l'espettorato perdono la loro capacità di essere appiccicosi e, assorbendo acqua, vengono facilmente rimossi quando vengono espulsi, starnutiti o tossiti. Di conseguenza, si riduce la congestione venosa della mucosa. La valutazione dell'efficacia del farmaco è stata condotta in un gruppo di 75 pazienti di età compresa tra 6 e 14 anni con diagnosi: rinite vasomotoria, catarrale cronica, sinusite cronica e subacuta. Rinofluimucil® è stato applicato da noi in dosi di una iniezione in ciascuna metà del naso 3-4 volte al giorno, in un corso di 6-7 giorni. La valutazione dell'efficacia del farmaco è stata effettuata da soggettivi (sensazioni infantili prima e dopo l'assunzione del farmaco) e criteri obiettivi (riduzione della quantità di muco, modifica delle sue proprietà reologiche, miglioramento della respirazione nasale, riduzione di iperemia e congestione nella mucosa).
Già dopo 6-8 inalazioni di Rinofluimucil®, abbiamo osservato una tendenza positiva.
Il risultato dell'uso del farmaco, abbiamo stimato come segue:
Il 70% è eccellente;
Il 20% è buono;
Il 10% è soddisfacente
Fluimucil®-antibiotic IT è un composto in una singola forma di dosaggio di due principi attivi: N-acetilcisteina e tiamfenicolo glicinato. Il farmaco ha un'azione combinata antibatterica e mucolitica. Il tiamfenicolo ha un ampio spettro di azione e, interferendo con la sintesi delle proteine batteriche, ha un effetto batteriostatico sui patogeni delle infezioni del tratto respiratorio: pneumococchi, stafilococchi, bacilli di emofilo, klebsiela, neisseria, ecc.
La combinazione di due composti attivi in una singola forma di dosaggio consente di agire sui principali fattori che causano e mantengono l'infiammazione. Fluimucil® è un antibiotico IT ufficialmente approvato per l'introduzione nei seni paranasali.
Abbiamo i dati del trattamento con Fluimucil®-IT antibiotico in 87 pazienti trattati per acuta ed esacerbazioni di sinusite cronica ed etilite mascellare. Abbiamo usato il farmaco per il lavaggio dei seni dopo forature e operazioni. Buoni risultati furono ottenuti dopo 2-3 lavaggi: la respirazione nasale migliorò, la quantità di secrezione diminuì, il suo carattere purulento scomparve.
In 5 bambini, le malattie elencate erano accompagnate da otite essudativa. Questi bambini hanno mostrato un miglioramento dell'udito alla fine del corso del trattamento il 20-30 ° giorno di malattia.
Fig. 5. Il meccanismo d'azione di Rinofluimucil® è vasocostrittore e mucolitico.
1 - i farmaci mucolitici diluiscono solo lo spesso segreto, ma l'edema della membrana mucosa persiste, impedendo il deflusso e il rilascio di cavità; 2 - I farmaci vasocostrittori eliminano solo il gonfiore della mucosa nasale, ma mantengono la viscosità e il ristagno del segreto, contribuendo all'adesione di un'infezione secondaria e allo sviluppo della rinopatia cronica.
Il nostro dipartimento ha svolto lavori sull'uso del farmaco Fluimucil®-antibiotico IT per il trattamento dei fenomeni infiammatori delle prime vie respiratorie dopo intubazione nasotracheale prolungata (NTI) nei bambini.
Sotto la supervisione c'erano 20 bambini del reparto di terapia intensiva e di terapia intensiva all'età di 2 mesi a 14 anni (12 maschi, 8 femmine). Termini STI variava da 4 a 9 giorni. Tutti i bambini secondo la gravità della condizione hanno ricevuto una terapia antibiotica sistemica. Fluimucil®-IT antibiotico è stato prescritto ai bambini dopo un esame ENT, in assenza di segni di infezioni fungine della mucosa del tratto respiratorio superiore, in una singola dose di 125-250 mg, a seconda dell'età del bambino. L'inalazione è stata effettuata 1-2 volte al giorno. La durata del trattamento è stata di 4-7 giorni.
Nel corso del trattamento, i bambini del gruppo principale hanno mostrato una rapida pulizia della mucosa nasale dalle croste e dallo scarico patologico, una diminuzione dell'edema. Sollievo dei cambiamenti infiammatori nella faringe, la scomparsa della raucedine si è verificato in un tempo più breve (in media prima di 2,1 giorni) rispetto ai bambini del gruppo di controllo.
L'antibiotico fluorimilico alla dose di 125-250 mg 1-2 volte al giorno può essere raccomandato ai bambini dopo una lunga IST per il trattamento dei cambiamenti infiammatori post-intubazione nel tratto respiratorio superiore.
Va notato che in nessun caso abbiamo osservato reazioni avverse.
Raccomandiamo l'uso di Rinofluimucil® e Fluimucil®, farmaci antibiotici IT per il trattamento della sinusite acuta e cronica nei bambini negli ospedali e nei policlinici.
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Mucolitici sinusali
Sinusite: trattamento dei rimedi popolari
La sinusite è una malattia che si verifica abbastanza spesso. È un'infiammazione dei seni mascellari, che si trovano a destra e a sinistra del ponte del naso. Può essere causato da virus, batteri, una reazione allergica. La sinusite può essere una complicazione dell'influenza o un altro raffreddore. Può essere acuto e pigro. Ci sono casi in cui il corpo affronta rapidamente questo flagello, ma spesso la sinusite diventa cronica.
La sinusite è contagiosa? Tuttavia, i medici non lo attribuiscono alle malattie contagiose, tuttavia, se qualcuno in famiglia è malato di sinusite, aumenta il rischio di ammalarsi di altri membri, poiché sono costantemente in contatto con l'infezione.
Nei bambini, i sintomi principali sono gli stessi degli adulti.
La medicina per l'antrite: quali sono i mezzi efficaci
Quando si sceglie un farmaco deve tener conto della sensibilità ad esso di microrganismi, che più spesso causano sinusite. Pertanto, i seguenti antibiotici sono comunemente usati:
Nel caso del seno, il deflusso delle mucose scariche è disturbato, il muco è la norma per una donna sana dal seno mascellare e tali condizioni sono un ambiente eccellente per la riproduzione di microrganismi. Per ripristinare il naturale processo di autopulizia dei seni mascellari, prescrivere farmaci vasocostrittori (decongestionanti).
Questi rimedi sono applicati sotto forma di gocce o spray e influenzano il tono dei vasi sanguigni nel naso. I decongestionanti contribuiscono alla riduzione del tessuto cavernoso della concha, che si trova nella loro mucosa. I passaggi nasali si espandono e, a causa di ciò, la respirazione migliora.
Gli agenti vasocostrittori differiscono in gravità e durata d'azione. I farmaci più comuni in questo gruppo sono:
Droghe mucolitiche
Classificazione degli agenti mucolitici
I farmaci mucolitici sono divisi in tre gruppi principali:
I farmaci possono, influenzando la secrezione bronchiale può essere un'azione diretta e indiretta. Farmaci ad azione diretta che distruggono i legami mucosi del polimero.
I farmaci indiretti includono:
Il meccanismo d'azione degli agenti mucolitici
I farmaci mucolitici hanno proprietà secretolitiche, contribuiscono alla diluizione dell'espettorato, accelerano la sua produzione e facilitano la respirazione. Agenti mucolitici sono prescritti per malattie che comportano la formazione di muco denso (bronchite, polmonite, tracheite) e nelle malattie otorinolaringoiatriche (sinusite, sinusite, rinite).
Cos'è un'azione mucolitica?
Mucolitici con tosse secca
Disponibile sotto forma di compresse e granuli per la dissoluzione in acqua, nonché sotto forma di soluzione iniettabile. La sua alta efficienza è spiegata dalla triplice azione: anti-tossico, mucolitico e antiossidante. Il farmaco aiuta a rimuovere l'espettorato, riduce l'infiammazione. L'azione del farmaco si basa sulla proprietà di depolarizzare le mucoproteine, riducendo la viscosità e il pus.
Le sue proprietà assomigliano a Bromhexine, tuttavia, ha un effetto espettorante più pronunciato. Il farmaco attiva la formazione di tensioattivo polmonare, stimola l'espettorazione.
I mucolitici sono anche prescritti per prevenire l'accumulo di muco nelle malattie del naso. Sono prescritti in combinazione con agenti antimicrobici e metodi di trattamento domiciliare.
Mucolitici e farmaci espettoranti non possono essere combinati con agenti antitosse.
Nome commerciale del farmaco
Solitamente assunto per via orale sotto forma di compresse o polveri solubili. Ben sottile catarro Può essere utilizzato sia per la bronchite che per la sinusite per una migliore espulsione del muco denso dai seni paranasali. Nei casi più gravi, viene utilizzato in forma di iniezione. Ha un effetto antiossidante e quindi può proteggere dall'avvelenamento con alcuni veleni (ad esempio, è usato come agente terapeutico per il sovradosaggio di paracetamolo). A volte può causare bruciore di stomaco e nausea. Controindicato nelle esacerbazioni acute dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale.
La sinusite occupa la prima posizione nelle liste delle più comuni malattie degli organi ENT. Il trattamento di una patologia complessa è prescritto da un medico e dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. In questo articolo, consideriamo i punti principali della terapia in base allo stadio della malattia. Inoltre, influenzeremo l'infiammazione dei seni nasali e le principali caratteristiche del trattamento.
È dimostrato che durante l'infezione virale, il guscio interno del naso, che assomiglia a pergamena di spessore, si addensa più di 20 volte.
Ciò complica notevolmente la respirazione e il deflusso del muco dal naso e dai seni, fattori predisponenti allo sviluppo della flora batterica. I microbi si sentono bene nelle spesse secrezioni e la mancanza di ossigeno influisce favorevolmente sulla loro riproduzione.
La stadialità del processo determina il trattamento della malattia. Nella prima fase viene attivamente utilizzata la terapia di drenaggio. Nella seconda fase (infezione purulenta) i farmaci antibatterici vengono aggiunti allo schema. In dettaglio su medicine per sinusite parleremo sotto.
Le soluzioni saline non possono alleviare adeguatamente il gonfiore e l'infiammazione nella sinusite. Usarli come monoterapia non è possibile. Tuttavia, questi farmaci facilitano notevolmente la respirazione e un potente spruzzo di spray consente di erogare le gocce all'interno dei seni nasali.
Il trattamento della sinusite dovrebbe iniziare con soluzioni saline. Sono innocui e non tossici. Ciò consente, senza limitazioni, di applicarli negli adulti e nei bambini.
Soluzioni vasocostrittore
Nonostante le proprietà negative, queste gocce sono necessariamente incluse nel trattamento della sinusite. Solo loro prevengono in modo affidabile il gonfiore e migliorano il drenaggio. Quando la sinusite senza di loro non può fare.
Ricordare che i bambini da 0 a 3 anni non sono raccomandati per usare lo spray. A questa età, il messaggio tra l'orecchio medio e il naso è corto e largo. Un forte spruzzo può causare otite media acuta.
Il trattamento della sinusite è più spesso accompagnato da acetilcisteina (fluimucina). Ci sono anche forme locali del farmaco, in combinazione con antibiotici. gocce di vasocostrittore (Rinofluimucina, Fluimucil-antibiotico IT).
Il trattamento e l'evacuazione del muco viscoso è possibile con l'aiuto di preparati a base di erbe. La medicina Sinupret possiede buone proprietà. A causa della sua composizione naturale, raramente causa reazioni avverse. Tuttavia, il suo effetto è più morbido. I mucolitici vegetali sono buoni da usare nei bambini.
I mucolitici hanno attività anti-infiammatoria e antiossidante. Questo ha un effetto positivo sul decorso della malattia. Quando si ha antritis con muco denso viscoso, è necessario nominare i mucolitici.
Nel mercato attuale ci sono droghe Avamis, Nasoneks. Fliksonaze. Le gocce antinfiammatorie sono disponibili come spray. Il trattamento della sinusite con spray ormonali ha un buon risultato. Gonfiore e infiammazione scompaiono entro 15 minuti, l'effetto dura tutto il giorno.
Avamys e Nasonex sono autorizzati a ricevere nei bambini da 2 anni. In alcuni casi, l'uso di ormoni gocce di vasocostrittore più sicuro.
Quando si unisce un'infezione batterica nei seni appare pus. Questa è la ragione per la nomina della terapia antibiotica. Quali altri sintomi indicano la necessità di antibiotici:
- scarico giallo-verde dai seni. Nella fase catarrale, il segreto era liquido e trasparente e l'infezione batterica conferisce alla scarica un colore giallo. Questi sintomi sono ben noti ai pazienti con infiammazione cronica del seno.
- aggiunta di febbre e intossicazione. Il paziente è indebolito, stanco. Perde l'appetito e la capacità di lavorare normalmente.
Come iniziare il trattamento per il seno e altre infiammazioni dei seni paranasali?
In alcuni casi, l'amoxicillina non è sufficiente. I batteri sono facilmente adattabili e producono ceppi resistenti ai farmaci. Questo rende il trattamento molto più difficile. Con l'infiammazione cronica dei seni, con la malattia nei bambini dagli asili nido, scuole, collegi, amoxiclav è la droga di scelta. Questa è una combinazione di un antibiotico penicillinico con acido clavulanico. Grazie a lei, la molecola della sostanza diventa resistente all'azione degli enzimi batterici.
La principale regola del trattamento antibiotico è il costante controllo medico. Se il farmaco non funziona in 2-3 giorni, deve essere cambiato. I sintomi del seno non scompaiono, ma progrediscono.
Agenti mucolitici, espettoranti e catarro
Il lavoro dei mucolitici si concentra sull'indebolimento della secrezione di espettorato che si accumula nel tratto respiratorio.
La flemammina è un agente combinato a base di menta, eucalipto, mentolo e bromexina. Usato per diluire e ritirare l'espettorato.
I mucolitici nasali sono utilizzati non solo per diluire il muco, ma anche per rimuoverlo dai seni, come ad esempio:
Gli enzimi mucolitici sono in grado di causare broncospasmo, allergie, danni allo strato mucoso dei bronchi, schizzi di sangue.
A tali farmaci è vietato assumere con l'enfisema, che è accompagnato da insufficienza polmonare, tubercolosi polmonare, degenerazione, cirrosi epatica, epatite infettiva e pancreatite. Non è consentito l'uso di mucolitici non enzimatici in caso di emorragia polmonare, ulcera gastrica o duodenale.
In alcuni casi, può causare bruciore di stomaco, nausea, vomito, mal di stomaco, diarrea e costipazione. Può anche causare esacerbazione di ulcere e sanguinamento nel tratto gastrointestinale, secchezza delle fauci.
Diluenti espettoranti e flemma
Gli agenti espettoranti e dilatatori di flemma sono diversi dai mucolitici in quanto gli agenti espettoranti non prescrivono in presenza di muco denso, difficile da separare.
Inoltre, i mucolitici durante la diluizione del muco non aumentano il suo volume, quindi questo gruppo non ha un effetto negativo sui preparati per l'espettorazione.
Grazie ai suoi componenti, il miele svolge perfettamente un'azione antibatterica. Può essere usato sia all'interno che come inalazione. Anche i prodotti piuttosto popolari nel trattamento delle malattie respiratorie sono le cipolle, i ravanelli e le banane.
La categoria di gocce per la tosse include:
Se sei preoccupato per una tosse umida, i seguenti farmaci sono specializzati in questo tipo di tosse:
Mukaltin: il miglior espettorante
Tuttavia, i bambini di età inferiore a 1 anno, il farmaco è vietato a prendere. In conformità con questo, l'uso del farmaco non è raccomandato per l'allattamento al seno. Per quanto riguarda la gravidanza, l'istruzione non contiene controindicazioni dirette all'uso del farmaco. Tuttavia, va ricordato che la pianta Althea nella sua forma pura è vietata nel 1 ° trimestre di gravidanza. In questo caso, Mukaltin è meglio non combinare con altri farmaci volti a combattere la tosse. Pertanto, il trattamento con questo farmaco durante la gravidanza non è proibito, ma è meglio farlo solo come prescritto da un medico e sotto la sua supervisione.
Mucolitici con tosse secca
Un passo importante nel trattamento della tosse è la sua transizione da asciutto a umido. Ciò si ottiene prendendo i mucolitici, che rendono l'espettorato meno viscoso, liquefanno. Descrivi brevemente i farmaci più efficaci.
Questo strumento dovrebbe anche essere attribuito ai farmaci mucolitici per la tosse, che non solo contribuisce alla secrezione di muco, ma ripristina anche il lavoro delle cellule secretorie. Medicina disponibile sotto forma di sciroppo e capsule.
Ci sono i seguenti farmaci mucolitici per la sinusite:
Farmaci mucolitici a base vegetale
Molti preferiscono limitare l'uso di farmaci fatti senza l'uso di ingredienti naturali. Tuttavia, va ricordato che le medicine a base di erbe, come i prodotti chimici, hanno le loro controindicazioni e gli effetti collaterali.
Venduto sotto forma di elisir, sciroppo e losanghe. Il farmaco ha un effetto combinato sul corpo, fornendo effetto anti-infiammatorio, broncodilatatore ed espettorante. Gli elementi principali del prodotto sono la radice di primula e l'erba di timo. La medicina migliora le condizioni della tosse secca e umida, aiuta a renderla produttiva, facilitando la rimozione del muco dai polmoni.
Aiuta a far fronte sia ai primi segni di raffreddore che a quelli progressivi. Il farmaco attiva i meccanismi di auto-purificazione, eliminando i germi e diluendo l'espettorato.
Mucolitici: una lista di farmaci per bambini e adulti
Con le infezioni respiratorie acute, spesso incontriamo un fenomeno spiacevole come la tosse. Può essere estenuante e fastidioso, rende difficile la respirazione e riduce significativamente la qualità della vita. È molto importante che il medico determini quale tipo di tosse il paziente ha: asciutto o bagnato. Il primo tipo è considerato improduttivo ed è caratterizzato da difficoltà nello scarico dell'espettorato. Una tosse umida viene definita produttiva e riduce il tempo di recupero del paziente. Trovando un tipo secco di tosse in un paziente, i medici spesso prescrivono farmaci che diluiscono la secrezione mucosa viscosa che si forma negli organi respiratori. A causa della maggiore densità di questo muco, il paziente ha difficoltà con l'espettorazione o l'espettorazione.
Cosa sono i mucolitici?
Al fine di aiutare il paziente con una tosse secca, il medico prescrive di solito i mucolitici. L'elenco dei farmaci in questo gruppo è piuttosto esteso. Secondo il metodo di influenza sul corpo umano, questi farmaci possono essere suddivisi in tre gruppi:
Diversi meccanismi di diluizione dell'espettorato
Se consideriamo il meccanismo mediante il quale le molecole di mucopolisaccaridi secrezioni mucose acide di una persona possono essere distrutte con l'aiuto di farmaci, allora possiamo distinguere due modi principali - questo è un metodo enzimatico e un percorso non enzimatico. Nel primo caso, gli enzimi distruggono i legami proteici e nell'altro i ponti disolfuro nelle molecole di espettorato.
Classificazione dal principale componente attivo
Tutti questi farmaci sono combinati secondo la classificazione internazionale dei farmaci ATH o ATS con il codice R05CB "Mucolitici". L'elenco dei principali principi attivi fornisce anche una specifica designazione di lettere e numeri:
È solo il medico curante che decide quali farmaci mucolitici assegnare a un determinato paziente. Fa questo appuntamento solo dopo un esame approfondito e guidato dai risultati delle analisi pertinenti. Diamo uno sguardo più da vicino a come ogni sostanza attiva funziona da farmacisti nel gruppo R05CB.
Mucolitici dell'acetilcisteina
L'acetilcisteina aiuta efficacemente a ridurre l'espettorato e quindi è stata inclusa nel gruppo dei mucolitici. L'elenco dei farmaci con questo principio attivo comprende circa due dozzine di tipi di farmaci di varie forme. L'acetilcisteina è caratterizzata dai seguenti meccanismi di azione:
Tra i preparati contenenti acetilcisteina come principio attivo, si può notare:
Acetilcisteina e farmaci con esso sono controindicati nei bambini sotto i 2 anni (e alcuni fino a 6 anni), le donne in gravidanza e in allattamento, le persone con ulcere gastrointestinali nella fase acuta. Ci possono essere effetti collaterali sotto forma di mal di testa, stomatite, sonnolenza e tinnito, e disturbi gastrointestinali, allergie e tachicardia sono meno comuni. L'acetilcisteina non può essere bevuto insieme ai preparati protivokashlevy. Aumenta anche l'effetto della nitroglicerina e inibisce l'assorbimento degli antibiotici.
Bromhexin Mucolytics
I farmaci che contengono questa sostanza come principio attivo sono spesso prescritti per la tosse e sono posizionati come mucolitici. L'elenco dei farmaci è limitato a cinque prodotti farmaceutici. Una volta nel corpo umano, Bromhexine agisce come segue:
I farmaci mucolitici, elencati di seguito, contengono bromexina come principale ingrediente attivo. Questi includono:
Farmaci mucolitici contenenti bromhexine sono controindicati per le persone con intolleranza individuale a questo componente, così come per i bambini sotto i 6 anni di età. Possono causare indigestione, mal di testa, aumento della sudorazione, eruzioni cutanee e broncospasmo. Le donne in gravidanza e in allattamento ricevono il farmaco Bromhexin molto raramente.
Preparati con carbocisteina
Questa sostanza medicinale è anche inclusa nel gruppo "Mucolitici". L'elenco dei farmaci con carbocisteina comprende una decina di nomi, ma tutti hanno lo stesso effetto farmaceutico:
Molto spesso, i pazienti vengono assegnati con precisione a tali mucolitici. L'elenco dei farmaci e dei preparati contenenti carbocisteina è riportato di seguito:
I mucolitici, i farmaci e le droghe di carbocisteina sopra descritti non possono essere assunti con la presenza di allergia al componente principale, così come con ulcera peptica, compromissione del normale funzionamento dei reni, glomerulonefrite acuta, cistite, gravidanza e allattamento. I preparati sotto forma di capsule sono controindicati nei bambini fino a 12 anni e sotto forma di sciroppo - fino a 2 anni. I mucolitici per la tosse a base di carbocisteina possono causare spore e disturbi digestivi e manifestazioni allergiche.
Farmaco Ambroxol
Questi farmaci sono i più popolari tra i pazienti. Ambroxol ha i seguenti effetti sul corpo umano:
A causa della presenza di questi fattori di azione dell'ambrocol, fu incluso nel gruppo dei "mucolitici". L'elenco dei farmaci contenenti questo componente è molto esteso. Ecco i farmaci più comuni con Ambroxol:
A seconda della forma di rilascio del farmaco, ci sono controindicazioni all'assunzione di farmaci a base di ambroxolo. Tali farmaci-mucolitici per i bambini sotto i 2 anni di età sono adatti solo se il dosaggio del principio attivo non supera i 3 mg / ml, di regola, si tratta di uno sciroppo o soluzione. Le targhe non possono bere a pazienti meno di 6 anni, le capsule - fino a 14 anni. Inoltre, se il paziente ha un'intolleranza individuale all'ambroxol, questi mucolitici non dovrebbero essere prescritti. Tra gli effetti collaterali del farmaco - disturbi digestivi, aumento della separazione del muco dal naso, difficoltà a urinare, reazioni allergiche. In gravidanza, di regola, Ambroxol non è prescritto nel primo trimestre e in periodi successivi - solo su indicazione di un medico.
Mucolitici con una composizione combinata
Questi farmaci contengono molti diversi nell'azione dei principi attivi, che forniscono la diluizione dell'espettorato, quindi sono stati inclusi nella tipologia dei "mucolitici". Con una tosse secca, l'elenco dei farmaci prescritti da un medico nell'elenco descritto in precedenza nell'articolo può essere integrato con i seguenti farmaci:
Ribonucleasi per il trattamento della tosse secca
I mucolitici solitamente prescritti dai medici per la tosse secca, la cui lista è stata presentata in precedenza, possono essere attribuiti a farmaci tradizionali e testati nel tempo. Un modo completamente nuovo e moderno per liberarsi dell'espettorato viscoso nel sistema respiratorio - l'uso di ribonucleasi o dornasi alfa. Questa sostanza è un prodotto geneticamente modificato, un analogo dell'enzima umano naturale, responsabile della scissione del DNA extracellulare.
In presenza di un paziente con fibrosi cistica, che è caratterizzato da un processo infettivo aggravato, vi è un accumulo di secrezioni purulente ad alta viscosità. Di conseguenza, i pazienti hanno una funzione respiratoria compromessa. In un segreto purulento in un gran numero contiene DNA extracellulare. Queste particelle vengono rilasciate dai leucociti disintegrati, che si formano come meccanismo di risposta durante l'infezione e hanno un'alta viscosità. La ribonucleasi scinde idroliticamente il DNA dell'espettorato e, di conseguenza, il muco si liquefa.
Dornase alfa fa parte della preparazione "Pulmozim", che è disponibile sotto forma di soluzione per inalazione. Il contenuto del principio attivo è 2,5 mg / 2,5 ml. Questo farmaco è stato utilizzato con successo con fibrosi cistica e malattie polmonari ostruttive croniche: malattie bronchiectasie, BPCO, malformazioni congenite nei bambini, la polmonite, lesioni respiratorie immunodifitsitnogo carattere.
Controindicazioni per "Pulmozim" un po '. Il farmaco non deve essere prescritto a donne in gravidanza e in allattamento, così come i bambini sotto i 5 anni. Gli effetti collaterali nel trattamento di questo strumento sono rare e possono verificarsi come leucemia linfatica forme acute di anemia aplastica, l'epilessia, l'emicrania, la congiuntivite, disequilibrio, tachicardia, arresto cardiaco, bradicardia, polmonite, broncospasmo, disturbi digestivi, dermatite allergica, angioedema, disturbi gravidanza e parto, dolore allo sterno, debolezza.
Guarisci prontamente e correttamente
In questo articolo è stata posta la domanda: "Quali farmaci sono i mucolitici?" L'elenco dei farmaci più comuni in questo gruppo è stato nominato. Va in particolare osservato che l'uso del farmaco, il suo dosaggio, così come le raccomandazioni per la durata del ciclo di trattamento e la possibilità di sostituire l'analogo della droga - questi sono problemi che sono sotto la responsabilità di un medico solo dopo una diagnosi accurata del paziente. L'autotrattamento in questa situazione può essere non solo improduttivo, ma anche in grado di causare conseguenze imprevedibili: dagli effetti collaterali dei farmaci allo sviluppo di malattie croniche. Pertanto, in presenza di sintomi della malattia, non continuare a visitare il medico. Ti benedica!
Spray per naso per il seno
Sinusite - una malattia dei seni della mascella superiore, che di per sé non passa, ei segni della malattia sono spesso afflitti il paziente per lungo tempo, interrompendo il funzionamento di qualsiasi età. Come, quindi, trattare la sinusite? Il modo più conveniente per combattere la malattia - spray da antritis, che può sempre essere utilizzato in un luogo pubblico.
Inoltre, questo strumento è abbastanza efficace se usato in combinazione con altri farmaci. Come la maggior parte dei farmaci per la sinusite. spray nasale è prodotto da varie aziende farmaceutiche - ogni prodotto è composto da diversi principi attivi, sostanze ausiliarie e attive.
Farmaci che agiscono sull'agente causale dell'infezione
Gli spray antibiotici sono prescritti in combinazione e solo per il trattamento di antritis acuta o cronica. Una caratteristica distintiva di spruzzi di farmaci sistemici è che non incidono sulla microflora intestinale (Preparazione difficilmente raggiunge la circolazione sistemica), ed efficacemente uccidere i batteri nella infiammazione. Spray da antritis con un antibiotico è spesso prescritto con un gruppo di farmaci di corticosteroidi, i rappresentanti vivaci di questi gruppi sono fenilefrina e polidex. Questi farmaci, oltre a diluire il muco, alleviano il gonfiore e inibiscono i processi infiammatori.
Altri rappresentanti degli spray antibiotici sono Isofra e Bioparox. Il primo farmaco ha un'azione non aggressiva, ma affronta con successo le cause della malattia. Spray per il trattamento di antrite Bioparox elimina efficacemente i fuochi dell'infiammazione nelle parti più distanti della cavità nasale, di solito utilizzato per trattare l'antrite di natura batterica e fungina.
Nonostante la loro efficacia, gli spray a base di antibiotici hanno diversi effetti collaterali:
L'azione degli spray mucolitici è limitata alla diluizione del muco e del pus nei seni mascellari, per questo motivo sono prescritti come rimedio aggiuntivo per i seguenti scopi:
Il popolare spray nasale per antritis Rinofimucil ha il suddetto effetto. Il farmaco non è aggressivo e ha un lieve effetto vasocostrittore. Un effetto collaterale comune dei mucolitici è il rossore del viso a breve termine.
Un rappresentante di spicco di questo gruppo è l'antritis spray Sinuforte, che si è dimostrato un rimedio efficace e delicato. Fornisce il drenaggio dei seni mascellari, mentre non viene assorbito nel sangue, quindi l'epitelio della mucosa rimane intatto.
Caratteristiche del farmaco:
corticosteroidi
Gli spray a base di corticosteroidi, come tutti gli altri, sono usati come componenti di una terapia complessa. Spray da sinusite a base di corticosteroidi allevia efficacemente il gonfiore della mucosa a causa dell'effetto su alcune cellule del sistema immunitario. Solitamente prescritto in caso di rilevamento di polipi, in assenza dell'effetto di altri farmaci e forte gonfiore della mucosa nasale. L'effetto del farmaco è limitato solo alla rimozione di edema, quindi non è consigliabile utilizzarlo come se stessi.
Tra i rappresentanti di corticosteroidi emettono Beconaz, Nasobek, Nosoneks. L'uso di questi spray non è raccomandato per i bambini al di sotto dei sei anni, durante la gravidanza l'uso è monitorato dal medico curante. Un effetto collaterale comune è una sensazione di bruciore nella cavità nasale dopo l'irrigazione, le manifestazioni rimanenti sono estremamente rare - sanguinamento, secchezza nel naso.
Spray contro l'antritis: consigli su come usare
Nonostante gli spray non abbiano un effetto diretto sul trattamento delle antriti, svolgono un lavoro eccellente con funzioni aggiuntive: diluizione, drenaggio, rimozione del gonfiore, ecc. Questo effetto provoca spesso l'uso incontrollato di droghe, che può causare conseguenze negative.
Per evitare possibili complicazioni, si raccomanda di attenersi a diverse regole di applicazione a spruzzo:
- Non è raccomandato l'uso di tali spray frequentemente. L'opzione migliore è l'incapacità di respirare normalmente con il naso.
- Diversi tipi di spray dovrebbero essere conservati nel kit di pronto soccorso, poiché l'uso regolare di diversi farmaci riduce la possibilità di dipendenza dal principio attivo.
- Durante il giorno, è necessario utilizzare farmaci con una durata dell'effetto di 3-4 ore, prima di coricarsi si consiglia di irrigare la cavità nasale con mezzi di 8-12 ore di azione.
- Il trattamento solo con spray non porterà a un risultato: una terapia complessa eliminerà la sinusite.
In tal caso, quando è necessario uno spray efficace contro la sinusite, il prezzo del problema è la scelta e l'uso corretti del farmaco. Un rimedio selezionato sulla base delle condizioni individuali del paziente accelera il trattamento e allevia le manifestazioni della malattia, mentre un trattamento non autorizzato solo con questo gruppo di farmaci porterà ad un aumento dell'infiammazione e di altre malattie. Il miglior trattamento della malattia, indipendentemente dall'età del paziente - un insieme di misure designati da un medico qualificato con esperienza nell'uso di non-droga e dei metodi di terapia fisica per il trattamento di infiammazione dei seni paranasali.
Durante l'azione del farmaco vengono attivate cellule sierose, che si trovano sullo strato mucoso dei bronchi, in cui viene ripristinato l'equilibrio tra gli elementi mucosi e sierosi, viene attivata l'idrolasi.
Inoltre, il lavoro del farmaco mira a rompere i legami chimici dell'espettorato con ulteriore inibizione del suo sviluppo.
Gli agenti mucolitici sono usati per trattare la tosse secca - convertendola in una umida. Un'altra area di applicazione è il trattamento dell'infiammazione nasale.
I principali mucolitici per la tosse secca sono:
La popolarità dei mucolitici a base di ingredienti vegetali è dovuta al fatto che, a differenza dei preparati artificiali, le medicine a base di erbe hanno un vantaggio indiscutibile - effetti collaterali minimi.
Questi farmaci includono:
Mukaltin - ha nella sua composizione la radice di Alteynij. Dà effetto espettorante, e riduce anche la compressione spasmo dei bronchi.
Il mucolitico dovrebbe essere usato per le malattie delle vie respiratorie, che possono essere accompagnate da un'alta viscosità dell'espettorato con un composto con infezione purulenta. Queste malattie includono bronchite, polmonite, ecc.
Inoltre, i farmaci in questa categoria sono abbastanza efficaci nell'asma allergico infettivo, che ha complicazioni nella forma di bronchite batterica o purulenta.
I mezzi per l'espettorazione dovrebbero essere presi nel caso in cui sia necessaria la massima rimozione del muco dall'apparato respiratorio.
Tale corsa è dovuta al fatto che i tessuti morti e i prodotti del processo infiammatorio escono con il muco.
I più comuni agenti diluenti espettoranti e catarro sono:
Gli espettorati popolari attirano l'attenzione principalmente a causa del costo e anche della naturalezza degli ingredienti. Tradizionalmente, le ricette di tali fondi sono costituite da erbe. Nella medicina popolare, con il muco accumulato combattono con l'aiuto del miele.
Farmaci che diluiscono la flemma: compresse e gocce
Una forma di medicina per la tosse è compresse e i diluenti per flemma non fanno eccezione. Tali farmaci comprendono Mukaltin, Thermopsol, Codelac Broncho.
Questi farmaci espettorato sottile dovrebbe essere utilizzato con una tosse secca.
Il miglior espettorante è senza dubbio Mukaltin. I suoi vantaggi sono che combina i vantaggi delle preparazioni a base di erbe (la quasi completa assenza di controindicazioni), l'efficienza e il basso costo, rispetto alle loro controparti.
Mukaltin è considerato un farmaco innocuo e non è controindicato nei bambini.
farmaci mucolitici per il seno
Sintomi e segni di sinusite negli adulti
È necessario consultare un medico per una diagnosi, perché i sintomi di diverse malattie possono essere simili. L'antritis sospetto può essere in qualsiasi rinite prolungata. Se dura più di una settimana, mentre il naso è pieno, allora questo è già un segnale serio.
Come si manifesta la sinusite:
Sintomi e segni di sinusite nei bambini
I genitori dovrebbero prestare attenzione e sospettare sinusite se:
Cosa significa droga mucolitica
Quasi ognuno di noi soffriva di raffreddore, bronchite o infezioni respiratorie, che erano accompagnate da tosse e formazione di espettorato. I farmaci mucolitici hanno un effetto secretivo e contribuiscono alla diluizione dell'espettorato, accelerano la sua produzione e facilitano la respirazione. Sono prescritti quando si forma un muco denso nelle malattie. Tali malattie includono: polmonite, bronchite, rinite, sinusite, sinusite, laringite, infiammazione dell'orecchio. Una caratteristica degli agenti mucolitici è di migliorare il processo di scarico dell'espettorato senza aumentarne il volume.
Gli effetti dei farmaci mucolitici sono volti a facilitare il rilascio di espettorato dal tratto respiratorio. Nel processo, vengono stimolate le cellule sierose della membrana mucosa sulla membrana bronchiale, in cui viene ripristinato il rapporto disturbato delle componenti mucose e sierose e viene attivata l'idrolasi. L'effetto dei farmaci è anche finalizzato a rompere i legami di disolfuro nell'espettorato e ad inibire la formazione di muco.
Preparati mucolitici per il naso
Farmaci espettoranti e mucolitici
Principali indicazioni:
Caratteristiche: i mucolitici direttamente o indirettamente liquefanno lo scarico denso dei bronchi e riducono la capacità dell'espettorato di aderire alla parete delle vie respiratorie. Tutti i mucolitici hanno un lieve effetto anti-infiammatorio.
Informazioni importanti sul paziente:
Ingrediente attivo: Carbocisteine
Infiammazione dei seni - sintomi e trattamento
Poco sulle fasi della malattia
L'infiammazione della mucosa nasale e dei seni procede come segue. La sinusite acuta inizia con un virus che si moltiplica attivamente, provoca infiammazione reattiva e grave gonfiore della mucosa.
Vedi l'articolo sulla congestione della mucosa nasale (irritazione).
Soluzioni saline
Nella prima fase della malattia, viene eseguito il risciacquo attivo del naso con soluzioni saline. Lo spray per acqua salata o marina (Humer, Aquamaris) è adatto a questo. Che effetto hanno sulle mucose?
Diluiscono il segreto dei seni nasali, contribuiscono alla rimozione dell'edema, riducono l'attività del processo infiammatorio. Questi farmaci hanno un debole effetto riflesso, cioè contribuire al restringimento dei vasi sanguigni nella mucosa. Con il flusso del fluido vengono espulse particelle di virus, corpi estranei e muco. Pertanto, viene effettuata la prevenzione dell'infezione batterica.
L'unico modo affidabile per eliminare l'edema consiste nell'utilizzare le gocce nasali vasocostrittrici. Questi farmaci hanno lati sia positivi che negativi. Da un lato, la medicina moderna aiuta ad alleviare il gonfiore per 12 ore, il che contribuisce al rapido recupero del paziente e alla riduzione del disagio causato dalla malattia. D'altra parte, con un uso prolungato, queste gocce creano dipendenza (possono essere utilizzate per non più di 5-7 giorni) e, se vengono cancellate, si verifica una sindrome da ricochet.
I sintomi di "rimbalzo" compaiono quando interrompi il trattamento con gocce di vasocostrittore. I capillari si allargano notevolmente, causando gonfiore riflesso e aumento della secrezione di muco.
Nei bambini, questi farmaci sono raccomandati per essere assunti in dosi diluite (Otrivin 0,05%, Naphthyzinum 0,05%). Le dosi per adulti del farmaco possono causare effetti sistemici indesiderati nei bambini.
mucolitici
Durante il corso dell'infezione, il muco nei seni diventa molto spesso. Un tale segreto si allontana male, ristagna nel naso e diventa l'habitat dei microrganismi. La sua evacuazione all'antrite è facilitata da farmaci mucolitici. Rendono il muco più sottile. Inoltre, i farmaci di questa classe aiutano a migliorare la funzione di evacuazione dell'epitelio.
ormoni
Non applicare le gocce di vasocostrittore a lungo. E il gonfiore della membrana mucosa dei seni nasali persiste quando il seno è lungo. Pertanto, gocce antinfiammatorie ormonali vengono utilizzate per un adeguato drenaggio dei seni. Il vantaggio di questi farmaci è che le forme locali non hanno effetti sistemici dannosi. Gli spray ormonali sono usati anche nei bambini. Le gocce sono sicure, sopprimono rapidamente il processo infiammatorio, compatibile con altri farmaci.
Antibiotici: quando?
Antibiotici: quali?
La prima linea di antibiotici è la serie di penicilline. Farmaci usati come amoxicillina. Questi farmaci agiscono rapidamente sui batteri responsabili. Possono essere usati nei bambini. Una grande varietà di forme di dosaggio consente di scegliere il giusto dosaggio, per garantire la somministrazione continua del farmaco.
Quando si antritis con flora atipica (Chlamydia, Mycoplasma), così come le reazioni allergiche alla penicillina, è possibile utilizzare macrolidi (azitromicina, eritromicina). I sintomi di un'infezione atipica differiscono poco dal normale corso della malattia. Tuttavia, il decorso della malattia è protratto e la patologia è resistente al trattamento antibatterico convenzionale. I macrolidi influenzano efficacemente i batteri e raramente causano la resistenza dei microrganismi.
Droghe mucolitiche
Cos'è un'azione mucolitica?
La caratteristica di tali fondi è di migliorare lo scarico dell'espettorato senza aumentarne il volume. Queste droghe secondo il principio di azione sono divise in tre gruppi:
riducendo la formazione di muco.
Preparati mucolitici per il naso
Il contenuto di carbocisteina in essi contribuisce al ritiro della secrezione viscosa, al ripristino della mucosa e alla respirazione più facile. Gli specialisti consigliano di usarli per combattere la rinite e la sinusite. L'efficienza è dovuta all'impatto su diverse mucose del corpo in una sola volta, che aiuta lo smaltimento dell'espettorato più produttivo.
Il mezzo principale sono i componenti di polisaccaridi estratti dall'impianto Althea. Alla radice della pianta contiene aspargina, betaina, amido e muco, eliminando l'infiammazione.
È un altro agente mucolitico di origine vegetale. Viene venduto sotto forma di sciroppo, che comprende issopo, marshmallow, radice di liquirizia. viola e altri