Come eseguire l'imposizione di una benda occlusiva sul torace con pneumotorace aperto?

Applicare una medicazione occlusiva con pneumotorace aperto è la misura più efficace in questa situazione. Uno pneumotorace aperto è una ferita al petto, attraverso la quale la cavità pleurica dei polmoni comunica con l'ambiente esterno. I medici hanno suddiviso il pneumotorace in base alla gravità in diversi tipi. Parziale - il più delicato, perché c'è aria nei polmoni. Sebbene in una piccola quantità, è nella cavità pleurica. Facile con difficoltà, ma funziona ancora. Più di questo, lo pneumotorace bilaterale è pericoloso: le funzioni respiratorie sono soppresse e se nessuno viene aiutato, la persona morirà. Come si applica la fascia occlusiva al torace con pneumotorace aperto? La medicina ha sviluppato molti modi per aiutare il paziente, i medici inventati e come salvare una persona con ferite ai polmoni. Questo incredibile rimedio è un bendaggio occlusivo.

Cause di pneumotorace aperto

Questo succede se:

• si è verificata una frattura delle costole e i loro bordi colpiscono o toccano il polmone;
• Una ferita è stata inflitta, il più delle volte con un'arma da fuoco, che ha causato una ferita allo sterno.

I pazienti spesso soffrono durante le procedure se i medici violano le regole che causano lo pneumotorace aperto. La sua probabilità è grande se fatta erroneamente:

• cateterizzazione della vena succlavia;
• puntura pleurica;
• blocco nervoso intercostale.

Durante queste procedure, succede che il polmone viene toccato con un ago medico. È possibile scoprire che è davvero un pneumotorace aperto da alcuni segni:

• una ferita aperta fu formata nel petto;
• c'è un liquido schiumoso dalla zona danneggiata;
• la pelle intorno alla ferita è pallida, si verifica cianosi;
• perdite di carico;
• polso frequente, ma molto debole;
• è evidente che il petto asimmetricamente in aumento.

Osservando il comportamento delle vittime, si può osservare che si comportano nello stesso modo:

• giacciono dalla parte lesa,
• respirare come se con un suono che assorbe il suono, frequente e debole;
• l'uomo tenta involontariamente di bloccare la ferita.

Il suo scopo è quello di proteggere una ferita aperta da un'infezione esterna, e la cosa principale è impedire che l'aria penetri nella cavità pleurica.

È completamente innocuo, non ci sono controindicazioni e le sue proprietà sigillanti e asettiche si confrontano favorevolmente con altri metodi di protezione.

L'equipaggio dell'ambulanza, che di solito arriva, mette una benda occlusiva sulla ferita. La vittima riceve antidolorifici e viene portata in ospedale il prima possibile. Per una procedura ben eseguita, è necessario:

• pacchetto di medicazione individuale;
• soluzione all'un percento di iodonato;
• 2 sacchetti di pinzette e spazzole;
• Becher da laboratorio;
• shtanglas;
• guanti sterili.

Misure preparatorie

Se c'è bisogno di questa procedura, è importante non essere confusi nella diagnosi. Un medico esperto può già determinare visivamente la malattia stessa e la misura del pericolo per il paziente. Se un gruppo di medici è arrivato su chiamata, e il tempo non funziona contro il paziente, è determinato dai sintomi se deve essere usata una medicazione occlusiva. In ospedale, una radiografia è fatta, grazie alla fotografia, è possibile rilevare l'accumulo di gas nella cavità pleurica, lo stato del polmone e se si è verificato uno spostamento negli organi mediastinici.

Procedura di medicazione

Bendaggi. È necessario prendere contatto con il paziente. Spiega l'intero algoritmo delle azioni che deve muoversi e calmalo. La preparazione di attrezzature mediche è importante tanto quanto la procedura stessa. Dalle mani del medico a tutti gli strumenti, tutto deve essere sterile. Questa è la regola d'oro. Una persona malata con pneumotorace destro o sinistro deve essere nella procedura in una posizione comoda per lui, ma sempre di fronte al personale medico.
Prima di tutto, una soluzione all'1% di iodonato viene accuratamente versata nel becher. Quando le borse sono aperte, in cui ci sono pinzette e spazzole da barba, è impossibile toccare le loro parti interne, che sono sterili.
Ora è il turno del pacchetto di medicazione individuale. Viene aperto con attenzione, in modo da non violare la sterilità. E solo dopo essersi assicurati che non vi è alcuna minaccia per introdurre l'infezione, in guanti sterili e una maschera, il medico tratta la pelle intorno alla ferita con un antisettico. Spesso usato e vaselina.

Il paziente deve sollevare leggermente il braccio sul lato della ferita ed espirare al comando del medico. Questo è necessario per coordinare tutti i movimenti, poiché durante l'espirazione la cavità pleurica mentre spinge l'aria, e quindi il mediastino ritorna al suo posto. È allora che avviene la transizione dell'aria dalla parte sana alla zona malata. L'aria deve essere rimossa per ripristinare la differenza di pressione.

Si verifica tra la gabbia toracica e l'ambiente esterno. Direttamente la ferita dovrebbe essere chiusa con speciali dischi in cotone-garza. Sopra deve essere posizionato un imballaggio ermetico, che è fissato solo con una parte sterile sulla ferita, un altro, i mezzi pre-preparati sono ammissibili, ma sempre perfettamente puliti. Applica in modo tale che questa shell copra completamente il primo - il livello principale. Puoi usare l'involucro di plastica, ma trattato con alcool. Poi dalla cima tutto è avvolto con bende o registrato. È necessario assicurarsi che venga osservata tutta la tecnica della medicazione e la sua fissazione forte e affidabile. Di solito è possibile verificare se hai usato correttamente l'algoritmo della benda. Assicurandosi che sia completamente asciutto, è fissato e non c'è aria che penetra nella ferita. Con l'assistenza tempestiva fornita, la prognosi è favorevole. Secondo le statistiche, il 50% delle conseguenze sotto forma di complicazioni associate a infiammazione della pleura. Ci sono molte di queste malattie, ma possono essere evitate se tenute sotto costante supervisione del medico curante.

Regole per l'effettiva applicazione di una medicazione occlusiva con pneumotorace aperto

Un pneumotorace aperto è una violazione dell'integrità del torace a seguito di un infortunio meccanico in cui la cavità pleurica comunica direttamente con l'ambiente. Allo stesso tempo, l'aria viaggia liberamente dal polmone verso l'esterno e la schiena. Questa condizione è una minaccia diretta per la vita della vittima e richiede cure di emergenza. L'applicazione di una medicazione occlusiva sulla superficie della ferita prima del ricovero arresta il deterioramento progressivo della condizione generale.

Perché hai bisogno di una stretta medicazione per il pneumotorace

Una medicazione occlusiva viene applicata per impedire all'aria di entrare nella ferita. Le sue principali proprietà - la tenuta e la creazione di condizioni asettiche nel luogo di violazione dell'integrità dei tessuti molli prima della cura chirurgica sono fornite in un ospedale.

L'ermeticità è assicurata da uno speciale materiale ermetico: tela cerata, polietilene, gomma sottile, stoffa spessa, cerotto adesivo, carta pergamena. Mentre inspira, il cellophane succhia strettamente contro la ferita e lo sigilla.

Il flusso continuo di aria nella cavità pleurica dall'esterno allinea la pressione interna con quella atmosferica. In tali condizioni, il polmone collassa e non può svolgere la funzione di scambio respiratorio e gassoso. Una condizione importante per l'espansione del corpo - la creazione di una pressione negativa nel torace. Con una costante circolazione d'aria attraverso la ferita, è impossibile raggiungere questo obiettivo.

La medicazione occlusiva con pneumotorace arresta il processo di collasso polmonare, contribuisce alla parziale conservazione della ventilazione nell'apparato respiratorio.

Preparazione per la procedura

Una medicazione asettica è applicata con due obiettivi: fermare il flusso d'aria nella cavità pleurica e impedire che l'infezione entri nella ferita aperta. Non ci sono controindicazioni al suo uso.

Prima di procedere con la manipolazione, è necessario assicurarsi della sua necessità: per valutare lo stato del danno, per assicurarsi che la vittima abbia partecipato coscientemente alla procedura, sarà sbagliato farlo nello stato inconscio della persona. È necessario stabilire una relazione di fiducia con il paziente.

Durante la medicazione è severamente vietato il contatto con il sangue del paziente. Una persona che fornisce assistenza è obbligata a proteggersi e fornire protezione personale.

Se la vittima è cosciente, è necessario spiegargli lo scopo e la metodologia della procedura imminente, ottenere il suo consenso, condurre una formazione psicologica. Poiché il pneumotorace è associato a un forte deterioramento della respirazione, i pazienti con lesioni al torace rimangono in preda al panico. Pertanto, è importante rassicurare la persona, per convincere del bisogno di manipolazione.

Affinché tutte le azioni durante la medicazione siano coordinate e rapide, è necessario preparare in anticipo tutti i materiali e le attrezzature necessarie. Lavare e asciugare accuratamente le mani, indossare guanti di gomma (se disponibili).

L'applicazione di una medicazione occlusiva con pneumotorace aperto viene mantenuta in posizione seduta. In questo caso, la vittima dovrebbe prendere posizione comoda per respirare e ridurre il dolore, affrontando la persona che fornisce assistenza. Durante la manipolazione per monitorare i cambiamenti nelle condizioni del paziente.

Tecnica della fasciatura

Per applicare una medicazione occlusiva, vengono utilizzati uno speciale IPP (sacca individuale per medicazione) o mezzi improvvisati - una benda sterile e un materiale a tenuta d'aria.

Applicare una medicazione stretta usando IPP:

1. Preparare una medicazione - aprire il pacchetto dell'IPP, rompere la guaina resistente all'umidità lungo il taglio marcato, ottenere una benda. Non toccare il suo lato interno sterile.
2. Indossare una maschera medica, guanti sterili.
3. Trattare la pelle intorno alla superficie della ferita con una soluzione antisettica - alcool, iodio. Ciò ridurrà il rischio di infezione attraverso la pelle danneggiata.
4. Chiedi al paziente di sollevare il braccio dalla ferita. Questo contribuisce alla qualità dell'IPP.
5. La benda viene applicata alla massima espirazione. In questo momento, l'aria viene spostata dalla cavità pleurica, il mediastino ritorna nel luogo in base alla sua topografia, l'aria passa dalla metà sana a quella danneggiata.
6. Attaccare un IPP con il lato gommato alla ferita in modo che il buco sia completamente chiuso. Se la benda viene applicata correttamente, il flusso d'aria dall'ambiente esterno nella cavità pleurica viene interrotto.
7. Per garantire una fissazione affidabile della medicazione occlusiva, eseguire diversi cicli con una benda attorno al torace.
8. Dopo aver completato la procedura, prendersi cura della sicurezza infettiva - rimuovere i guanti usati, maschera e mettere in un contenitore con una soluzione disinfettante.

Se vengono utilizzati mezzi improvvisati per la medicazione, prima viene applicata una salvietta di 2-3 strati sulla zona della ferita, in modo che il danno sia completamente chiuso. Il tovagliolo è fatto da una benda sterile. Un materiale ermetico è applicato sopra. Dovrebbe essere 0,5-1 cm in più attorno al perimetro rispetto a un taglio di garza. Dall'alto per imporre giri circolari della benda.

Se non ci sono mezzi adeguati per impedire che l'aria penetri nella cavità pleurica, questa circostanza non annulla l'applicazione della benda. È possibile utilizzare cotone idrofilo avvolto in una benda, tessuto spesso, piegato in diversi strati. Ciò ridurrà la quantità d'aria che entra nei polmoni attraverso la ferita.

Dopo la manipolazione, viene eseguito il controllo di qualità della medicazione. Deve soddisfare i seguenti requisiti:

• PPI o bendaggio secco, sangue o altro liquido non cola;
• nessuna perdita d'aria nel petto;
• fasciatura saldamente tenuta, non scivolando.

In caso di una ferita passante fino al momento del ricovero, viene applicata una fasciatura all'ingresso e all'uscita. Durante il trasporto, il paziente ha bisogno di ulteriore immobilizzazione. La mano dal lato della ferita è fissata con un fazzoletto. Per la prevenzione dello shock da dolore somministrare antidolorifici.

La fascia toracica occlusiva è un metodo di cura di emergenza per una lesione al petto aperta. Il suo uso tempestivo riduce significativamente il rischio di gravi conseguenze irreversibili per la salute e la vita del paziente.

Caratteristiche della medicazione occlusiva con pneumotorace aperto

Questa patologia può essere suddivisa in 2 tipi, a seconda della gravità:

• Pneumotorace parziale, in cui il polmone funziona parzialmente a causa del contenuto di aria in esso.
• Double-sided. Soppressione osservata della funzione respiratoria, in assenza di pronto soccorso può essere fatale.

Per fornire un primo soccorso al paziente con pneumotorace aperto, si raccomanda di applicare una fasciatura occlusiva il più presto possibile e di eseguire un ricovero di emergenza.

Informazioni dettagliate sullo pneumotorace spontaneo si trovano qui.

Cause di pneumotorace aperto

Una grave malattia polmonare può essere diagnosticata come risultato di:

• Frattura della costola
• Una ferita da arma da fuoco.

Un pneumotorace aperto può anche svilupparsi quando vengono violate le regole per le procedure chirurgiche, vale a dire:

• Blocco nervoso intercostale
• Puntura della cavità pleurica
• Introdurre il catetere nella vena succlavia.

Immediatamente prima di fornire il primo soccorso, è necessario familiarizzare con l'elenco degli strumenti necessari durante la procedura di ravvivatura.

Elenco degli strumenti richiesti

Prima di applicare la medicazione con pneumotorace aperto, vale la pena preparare:

• Benda medica
• Soluzione antisettica
• Taglio tessuto ermetico
• Sacchetto o tovaglioli di garza di cotone sterili.

Preparazione per la procedura

Per prima cosa è necessario assicurarsi che ci sia un pneumotorace aperto, un numero di segni indicherà una patologia:

• Ferita aperta, localizzata nel petto
• Isolamento di contenuto di schiuma dalla superficie della ferita
• Pallore della pelle attorno alla ferita, sviluppo di cianosi
• Impulso aumentato e debole
• Movimenti asimmetrici del torace durante l'inspirazione e l'espirazione
• La respirazione del paziente è frequente e molto debole.
• Il paziente tenta di bloccare la superficie della ferita.

Se si osservano tutti i segni sopra descritti, vale la pena procedere immediatamente con l'applicazione di una medicazione occlusiva.

La persona che applica la medicazione deve lavare accuratamente le mani e poi asciugarle. Non dimenticare l'igiene personale e la sicurezza infettiva.

Si consiglia al paziente di assumere la posizione più comoda del corpo, seduto di fronte alla persona che eseguirà tutte le procedure necessarie.

Sequenza di azioni

1. Devi prima indossare guanti sterili.
2. Ispezionare l'area ferita.
3. Disponibile per spiegare al paziente il corso della procedura.
4. Trattare la pelle attorno alla superficie della ferita con una soluzione antisettica.
5. Mettere sulla superficie delle salviettine sterili della ferita o del pacchetto di garza di cotone.
6. Fissare la medicazione con una benda sterile.
7. Metti un pezzo di tessuto ermetico sulla parte superiore, fissalo con una benda.
8. Nella fase finale dovresti legare le estremità della benda al nodo.

Dopo aver eseguito le manipolazioni sopra descritte, è necessario valutare l'efficacia della medicazione: un panno sterile e una benda non dovrebbero avere segni di bagnarsi, sono ben fissati, non c'è aria che penetra nella cavità pleurica.

Medicazione occlusiva

Alcuni tipi di ferite richiedono una maggiore sterilità e protezione dall'ingresso di fattori ambientali. Una medicazione occlusiva è il mezzo più efficace per sigillare le ferite.

Di solito viene applicato in caso di infezioni della ferita al torace per evitare che l'aria penetri nella cavità addominale, ma nella pratica medica ci sono altri casi che richiedono la sua applicazione.

Cos'è un bendaggio occlusivo

Inizialmente, il concetto aveva un significato leggermente diverso per quanto riguarda le ferite da arma da fuoco. Attualmente è usato nelle malattie polmonari gravi.

Ma ci sono altri tipi di medicazioni occlusali:

1. Utilizzato in dermatologia - per il trattamento di infezioni fungine, acne.
2. Usato come bende - per l'artrite delle articolazioni delle braccia e delle gambe.
3. In oftalmologia - per prevenire lo sviluppo di un'infezione agli occhi.
4. In traumatologia - con lividi e lesioni accompagnate da lesioni cutanee.

La fascia toracica occlusiva è un mezzo sterile di protezione contro la penetrazione dell'aria nella zona danneggiata. Permette a una persona di sentirsi normale e di respirare liberamente durante una ferita aperta, e impedisce alla cavità pleurica di riempirsi con massa d'aria e gas (Figura 1).

Una medicazione occlusiva per il pneumotorace dovrebbe:

1. Proteggi l'area dolorosa dallo stress meccanico: attrito, tocco, shock.
2. Hanno proprietà assorbenti sterili per eliminare fattori quali sporco, secrezione eccessiva, batteri e tossine.
3. Promuovere una guarigione più rapida - per mantenere uno stato di riposo, per fornire ai tessuti della ferita un microclima favorevole con una certa umidità e temperatura.

Figura 1. Tipi di medicazioni sigillate

Una medicazione occlusiva con pneumatoxex aperto viene utilizzata solo se vi sono segni evidenti di essa: una ferita aperta nel torace, scarico di sangue schiumoso dalla ferita, pallore della pelle intorno all'area interessata, sollevamento asimmetrico e declino del torace durante la respirazione, nonché con una diminuzione notevole della pressione, impulso rapido e debole.

Anche se non ci sono medicine necessarie in questa situazione, molti traumatologi sanno come fare una medicazione occlusiva:

1. Utilizzare per la preparazione del farmaco - nastro adesivo, tessuto gommato, carta cerata, involucro di plastica e una semplice benda.
2. Scegli un materiale che, una volta applicato, coprirà ampiamente la pelle intorno alla zona della ferita.
3. Tenere conto del fatto che l'aspirazione di tela cerata si verifica durante l'inalazione della vittima, dopo di che l'area interessata diventa inaccessibile per la penetrazione dei microbi.
4. Per la diligenza era il più denso possibile, si consiglia di lubrificare la pelle vicino alla zona di lesione con vaselina.

Se fatto correttamente, la cavità pleurica sarà libera di far uscire l'aria dall'espirazione.

Scopo di una medicazione occlusiva

Lo scopo principale di un prodotto medico è prevenire lo sviluppo di un attacco doloroso, per migliorare le condizioni del paziente.

Figura 2. Lo scopo principale della medicazione - per prevenire la penetrazione di microbi nella regione pleurica

Una medicazione occlusiva viene utilizzata con un pneumatoxex aperto - che interagisce con la cavità pleurica della zona interessata nel torace, oi suoi sintomi acuti, in conseguenza dei quali una persona può perdere conoscenza - per fornire assistenza tempestiva per evitare la morte (Figura 2).

Il suo scopo principale è quello di proteggere la ferita dall'esposizione a fattori ambientali, per prevenire la diffusione e lo sviluppo di varie infezioni.

Medicazione occlusiva

Insieme con la nomina dei fondi e il suo uso, ci sono alcune regole su come imporlo con alcuni disturbi.

La medicazione occlusiva richiede:

1. L'uso del pacchetto di medicazione individuale.
2. La sua confezione sterile dovrebbe essere fatta di tessuto gommato.
3. A causa di questo materiale e della stretta fissazione del tampone medico con una benda, la ferita risultante verrà chiusa il più strettamente possibile.
4. Sterilizzazione completa e disinfezione di tutti gli strumenti necessari durante la procedura secondo le istruzioni disponibili.
5. Trattamento obbligatorio dei guanti usati in una soluzione disinfettante.

Imposizione di bendaggi occlusivi non può essere senza i seguenti elementi: una siringa con un cerotto, salviette sterili e pinze, soluzione antisettica, e vaselina, bende e batuffoli di cotone-garza, contenitori con una soluzione disinfettante, grembiule, guanti e maschere che l'artista, anestetico - se necessario, da non perdere tessuto d'aria - tela cerata o cellophane, vassoio per materiali lavorati e usato separatamente (figura 3).

Figura 3. L'imposizione di una medicazione ermetica richiede una sterilità completa.

L'applicazione di una medicazione occlusiva per il pneumotorace richiede un'attenta preparazione e procede secondo questo schema:

1. Il paziente deve essere calmato e dato una posizione semi-seduta.
2. Quindi è necessario indossare guanti di gomma e ispezionare il luogo di ferimento, per accertarsi della diagnosi.
3. È necessario spiegare alla vittima il corso della procedura imminente e trattare la pelle intorno alla ferita con una soluzione antisettica.
4. Quindi è necessario imporre sulle salviette sterili della zona della ferita o sui tamponi di una borsa per medicazione individuale.
5. Dopo - aggiustare la medicazione con un paio di giri di bendaggio e imporre un tessuto a tenuta d'aria o una guaina interna gommata della medicazione sulla parte superiore.

Il disegno deve essere fissato con giri circolari del bendaggio, terminando il bendaggio - appuntare le estremità con uno spillo o annodare un nodo di fissaggio.

Zone di sovrapposizione

Lo strumento entra in stretto contatto con l'area interessata, prevenendo l'impatto meccanico su di esso e l'ingresso di umidità e aria nella ferita.

La medicazione occlusiva ermetica viene applicata non solo al petto, ma anche ad altre parti del corpo:

1. Area facciale - utilizzata con successo in dermatologia come parte della terapia occlusiva per eliminare cicatrici e malattie della pelle come l'acne.
2. Chiodi colpiti da infezione fungina - con l'imposizione parallela di speciali farmaci antifungini sotto la medicazione.
3. Il cuoio capelluto, altre aree - per la psoriasi e altri problemi dermatologici.
4. Le estremità delle braccia e delle gambe, le varie articolazioni - con l'allungamento dei tendini, l'artrite come una benda di fissaggio.
5. Altre parti del corpo, se necessario - con lesioni da ustioni e focolai di infiammazione purulenta.

Figura 4. La medicazione occlusiva è usata non solo sul petto, ma anche su altre parti del corpo.

Inoltre, una medicazione occlusiva viene applicata per ferite estese (Figura 4). Nel caso del pneumotorace, la gabbia toracica funge da rivestimento per la pulizia sterile. Se l'area interessata è piuttosto grande, vengono utilizzate diverse sacche per medicazione per coprire parzialmente la pelle non affetta lungo il perimetro della ferita. Per tutte le manipolazioni, durante l'imposizione di mezzi sterili, la vittima si trova in una posizione semi-seduta.

Il requisito principale è la stretta diligenza, senza sentire una compressione in un paziente. In questo caso, le palpebre del paziente devono essere chiuse, su di esse viene applicato un panno di garza di cotone, il cotone igroscopico serve da medicazione.

Algoritmo di sovrapposizione passo passo

Per la corretta applicazione dello strumento, si consiglia di utilizzare un'istruzione speciale (Figura 5).

L'algoritmo per applicare una medicazione occlusiva passo per passo si presenta così:

1. La vittima prende una posizione semi-seduta, viene rilasciata dal capospalla.
2. L'area adiacente al drenaggio viene trattata con una soluzione di iodio al 3%.
3. La pelle intorno alla zona interessata viene trattata con vaselina.
4. La ferita risultante viene accuratamente chiusa con un panno sterile.
5. Sopra impone uno strato di tessuto impermeabile, non superiore ad una larghezza di 1,5 cm.
6. Agente di ravvivatura fissato saldamente con nastro adesivo o nastro adesivo
7. Tutti gli strati precedentemente applicati sono ricoperti di polietilene, che viene fissato con una fascia larga.

Figura 5. Algoritmo di sovrapposizione graduale

I farmaci vengono utilizzati per lubrificare la pelle se necessario, rimuovere le salviettine. La medicazione occlusiva, la tecnica della sua imposizione viene eseguita correttamente, se dopo la sua imposizione non vi è accesso di aria nella cavità pleurica e l'intervallo di utilizzo non supera le 4-5 ore dal momento dell'imposizione. Inoltre, dopo aver rimosso il drenaggio, non dovrebbe esserci alcun gonfiore nel sito della sua applicazione, e non ci sono tracce di fattori esterni e segni di infiammazione nella zona interessata. La medicazione deve essere eseguita strettamente, la preparazione deve adattarsi perfettamente alla superficie della ferita. La benda viene applicata correttamente, se non c'è umidità sul materiale della medicazione, non si bagna e non lascia passare il liquido.

Quali sono le lesioni applicate alla medicazione occlusiva

L'attrezzatura medica può essere acquistata in quasi tutte le farmacie. Ma per questo vale la pena sapere, sotto quale ferita viene applicata la medicazione occlusiva, la loro lista include: ferite purulente e tagli profondi; ulcere trofiche e dermatiti; manifestazioni acute di acne e ustioni; rotture di unghie e dermatite atopica; ferite da proiettile, pneumotorace aperto; valvola pneumotorica valvolare esterna; lesioni con stiramenti simultanei di tendini e danni alla pelle.

Come indicazioni per quali lesioni si applica una medicazione ermetica occlusiva:

1. Lesioni penetranti dei tessuti molli - pneumotorace aperto e valvola.
2. Malattie interne degli organi respiratori, provocando ulcere peptiche nel loro stadio grave.
3. Le fasi del primo soccorso medico per le ferite del torace - il loro trasferimento dallo stato aperto a quello chiuso.

Una medicazione occlusiva viene applicata quando:

1. Ferite estese e gravi tagli sanguinanti, avendo precedentemente interrotto l'emorragia e avendo trattato la superficie della ferita con un antisettico.
2. Varie malattie dermatologiche che portano al processo infiammatorio dei tessuti molli e richiedono il loro sollievo.
3. Possibili rischi di diffusione di infezioni, comprese quelle purulente, in aree della pelle sane.

Il processo di applicazione di una benda sul petto è mostrato in dettaglio nel video.

L'algoritmo per l'applicazione di medicazioni occlusive;

Medicazione occlusale

Indicazioni: pneumotorace aperto e valvola.

Lo scopo della medicazione è quello di trasferire il pneumotorace aperto e valvola a quello chiuso, per fermare l'accesso dell'aria atmosferica alla cavità pleurica.

1. Medicazione occlusiva utilizzando una sacca medicazione individuale: una sacca medicazione individuale è un materiale sterile sotto forma di due (o uno) tamponi di garza di cotone, uno dei quali fissato alla fine della fasciatura e l'altro si muove liberamente, una guaina di gomma aggiuntiva per la medicazione occlusiva.

1. Rimuovere i vestiti, esporre la ferita.

2. Trattare i bordi della ferita con iodio.

3. Rompere la busta del pacco di gomma lungo la cucitura.

4. Attaccare la superficie interna (sterile) all'apertura del torace.

5. Sopra la tela cerata mettere entrambi i pad.

6. Bendaggio circolare tour Pribintovat.

Quando attraverso le ferite, la tela cerata viene tagliata e sovrapposta su entrambi i fori, anche su entrambi i fori.

2. Medicazione occlusiva con cerata:

1. Tovagliolo sterile sul foro nel petto (pre-trattare i bordi della ferita).

2. Tela cerata, cellophane di grandi dimensioni.

3. Tampone di garza di cotone.

4. Pribintovat al corpo di una benda circolare (se la ferita è sotto l'ascella) o spiciforme (se la ferita è sopra l'ascellare).

3. Medicazione occlusiva con cerotto adesivo):

1. Rimuovere i vestiti, esporre la ferita.

2. Trattare i bordi della ferita con iodio.

3. Applicare un panno sterile sulla ferita.

4. Posare le strisce di gesso largo adesivo in modo simile a una piastrella, portando ai bordi del tovagliolo di 3-4 cm.

III. conclusione

In condizioni di forte aumento del numero di lesioni, sono assolutamente necessarie capacità di applicare vari tipi di medicazioni.

Senza la conoscenza dello studio delle medicazioni, della loro corretta applicazione e applicazione di varie lesioni e malattie, non è possibile fornire cure mediche complete alle vittime e ai malati.

DOMANDE DI CONTROLLO.

1. Che cos'è il desmurgy?

2. Cos'è una benda?

3. Che cos'è una legatura?

4. Elencare i tipi di medicazioni.

5. Assegna un nome alla dimensione delle bende.

6. Assegna un nome alle dimensioni del tassello medico.

7. Elencare le caratteristiche che costituiscono la base della classificazione delle medicazioni.

8. Fornire la classificazione delle medicazioni per tipo di medicazione.

9. Elencare i tipi di medicazioni per scopo.

10. Qual è la funzione principale della medicazione protettiva?

11. Qual è la funzione principale della preparazione farmacologica?

12. Qual è lo scopo principale della medicazione occlusiva?

13. Nomina i principali gruppi di medicazioni secondo il metodo di fissaggio della medicazione.

14. Fornire esempi di medicazioni non tessute.

15. Fornire esempi di fasciature per bende.

16. Elencare i vantaggi delle medicazioni adesive.

17. Elencare gli svantaggi delle medicazioni adesive.

18. Elencare i vantaggi delle bende adesive.

19. Elencare le carenze delle bende adesive.

20. Elencare i vantaggi delle bende tubolari elastiche.

21. Elencare i vantaggi delle sciarpe.

22. Elencare gli svantaggi delle sciarpe.

23. Elencare i vantaggi delle medicazioni per bende.

24. Indica le varietà di condimento delle piastrelle.

25. Indicazioni per l'applicazione della benda a T.

26. Elencare i luoghi di applicazione della medicazione aderente.

27. Qual è la localizzazione per l'applicazione di una benda Deso.

28. Indica l'indicazione per la medicazione occlusiva.

29. Elencare i requisiti per una fasciatura dopo la sua realizzazione.

SEZIONE

"Tecnica chirurgica operativa.

L'attività di un paramedico nel periodo perioperatorio. "

Tema: "Tecnica chirurgica operativa".

Forma di organizzazione del processo educativo: lezione.

Tipo di lezione: corrente.

Tipo di lezione: informativa.

Tempo di lezione: 2 ore.

obiettivi:

formazione:

q gruppi principali di strumenti chirurgici generali;

q materiale di sutura e legatura;

q tipi di sterilizzazione di strumenti chirurgici.

educativo: comprendere l'importanza di un'assistenza corretta e tempestiva, l'uso di strumenti di immobilizzazione, la cura delle medicazioni, per formare l'umanità, la misericordia, la pazienza, l'onestà, la responsabilità, la diligenza, l'attitudine gentile e attenta verso i pazienti e i loro parenti, l'adesione ai principi dell'etica professionale e della deontologia.

sviluppo: sviluppare il pensiero clinico logico, la capacità di analizzare, confrontare, trarre conclusioni.

Luogo: Medical College.

Connessioni interdisciplinari: traumatologia, terapia, basi dell'assistenza infermieristica, medicina del disastro, basi della rianimazione.

Rapporti intrattenuti:

1. Fasi di sviluppo e formazione di chirurgia. Organizzazione di assistenza chirurgica alla popolazione.

2. Sanguinamento. L'emostasi.

4. Il concetto dell'operazione. Periodo perioperatorio

5. Ferite. Infezione chirurgica

6. Malattie chirurgiche della testa, del viso, della bocca.

7. Malattie chirurgiche del collo, trachea, esofago.

8. Malattie chirurgiche del torace.

9. Malattie e lesioni chirurgiche della parete addominale e degli organi addominali.

10. Malattie chirurgiche e lesioni del retto.

11. Malattie e lesioni chirurgiche degli organi urinari.

12. Prevenzione dell'infezione chirurgica nosocomiale.

Equipaggiamento: dispense, tavoli tematici.

Letteratura dell'insegnante utilizzata nello sviluppo

lecture:

1. Zhukov B.N., Bystrov S. A., Mosca, 2007.

2. Ruban E.D. "Surgery", Rostov-on-Don, 2006.

3. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. "Chirurgia con le basi

Rianimazione, San Pietroburgo, 2001.

4.Kolb I. I., Leonovich S. I., Yarovich I. V. "Chirurgia generale", Minsk, 2003.

5. Maksimenya G.V., Leonovich S.I., Maximenya G. G. "The Foundations of Practical

chirurgia, Minsk, 1998.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., Frenchman M. M. "Manuale

chirurgia, Mosca, 2002.

Letteratura per studenti:

Letteratura principale:

1. Buyanov V.M. "Chirurgia", Mosca, 1998, p. 169-173.

2. Zhukov B.N., Bystrov S. A., Mosca, 2007, pp. 164-175.

Letteratura aggiuntiva:

1. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. "Chirurgia con le basi

Rianimazione, San Pietroburgo, 2001.

2. Ruban E.D. "Surgery", Rostov-on-Don, 2006.

3. Kolb L. I., Leonovich S. I., Yarovich I. V. "General Surgery", Minsk, 2003.

4. Maximien G.V., Leonovich S.I., Maximien G. G. "Fondamenti di chirurgia pratica", Minsk, 1998.

5. Morozova A.D., Konova, T.A. "Chirurgia", Rostov-on-Don, 2002.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., Frantsuzov M. M. "Manual in Surgery", Mosca, 2002.

Compiti a casa: lo studio degli appunti delle lezioni, lo studio della letteratura di base e aggiuntiva.

Le fasi della lezione:

1. Momento organizzativo - 1 minuto: l'insegnante controlla la prontezza

studenti in classe, note mancanti.

2. Motivazione della lezione: argomento, obiettivi di apprendimento, nome

domande chiave - 4 min.

3. Posta nuova conoscenza - 85 min.

Struttura della lezione:

1. Introduzione: argomento, obiettivo di apprendimento, il nome dei problemi principali

letteratura raccomandata, stato delle domande e problemi, pertinenza

questo argomento per la pratica.

2. Parte principale: presentazione di materiale teorico.

3. Conclusione: conclusioni e generalizzazioni sull'argomento, significato per le attività pratiche.

Tecnica imposizione di medicazioni occlusive con pneumotorace aperto

Indicazioni: pneumotorace aperto, ferite penetranti del torace.

Preparare: antisettico per il trattamento delle mani e della pelle (soluzione di alcol etilico 70-96%, soluzione iodonata all'1%), preparazioni per la premedicazione, IPP (sacchetto individuale di medicazione), guaina di materiale ermetico / para-paraffina, guaina gommata, cellophane, nastro adesivo /, bende, guanti di gomma, vaselina, glicerina, unguento indifferente, forbici.

Preparazione per la manipolazione:

1. L'infermiera è completamente preparata per eseguire la manipolazione: è vestita con un abito (abito), maschera, guanti, berretto, scarpe rimovibili.
2. Prepara tutto ciò che ti serve per eseguire la manipolazione.
3. Per condurre un allenamento psicologico, spiega al paziente l'obiettivo, il corso della prossima manipolazione, ottenere il suo consenso informato.
4. Dare al paziente una posizione comoda: posizionare il paziente con una ferita al torace in modo da essere di fronte al paziente (fornendo la possibilità di monitorare le condizioni del paziente).

Esecuzione della manipolazione:

1. La pelle attorno alla ferita viene trattata con antisettico, tenere le ferite della toilette.
2. Apri IPP:
   • Il pacchetto è preso nella mano sinistra in modo che l'incollatura del bordo libero sia in cima, con la mano destra afferra il bordo dentellato dell'incollatura e lo strappi, rimuovendo il contenuto nella carta;
   • Estrarre un perno dalla piega del sacchetto di carta, scartare l'involucro della carta, estrarre il contenuto;
   • Nella mano sinistra prendono la fasciatura della benda, nella mano destra prendono la testa della fasciatura, allargano le mani di lato (sul segmento della benda ci sono due pad piegati a metà e con un lato cucito con filo colorato: il primo pad è fissato, il secondo si muove lungo la benda).
3. Il lato sterile del guscio gommato dell'IPP chiude ermeticamente la ferita della parete toracica con una sporgenza sui bordi di 4 - 5 cm. I bordi del guscio devono essere sigillati sulla pelle.
4. Quindi mettere entrambi i pad sul lato della confezione, non cuciti con fili colorati, sul guscio gommato.
5. Coprire la ferita con un secondo tampone con il lato non cucito con filo colorato.
6. Nel caso di una ferita passante, il guscio gommato viene strappato in due parti, e in via preliminare chiudono le ferite del torace, dopo di che un tampone viene posizionato sull'ingresso e l'altro viene spostato lungo una benda e posto sulla presa.
7. Le garze sono rinforzate con bende IPP.
8. Alla fine della benda è fissato con uno spillo o legando i nastri.

Fine della manipolazione:

1. Chiarire il paziente sulla sua salute.
2. Trasportare il paziente in posizione semi-seduta in ospedale.

Nota: in assenza di una busta gommata di un pacchetto di medicazione individuale per l'applicazione di una medicazione occlusiva, si possono usare anche cerate, cellophane, cerotti adesivi, ecc.

194.48.155.245 © studopedia.ru non è l'autore dei materiali pubblicati. Ma offre la possibilità di un uso gratuito. C'è una violazione del copyright? Scrivici | Contattaci.

Disabilita adBlock!
e aggiorna la pagina (F5)
molto necessario

2. Uso di un pacchetto di medicazione individuale.

Attrezzatura: pacchetto di medicazione individuale.

Prestazione tecnica. Il pacchetto di medicazione sterile individuale (PPI) è progettato per fornire auto-aiuto e assistenza reciproca sul luogo di lesione. Il pacchetto è costituito da una benda e due tamponi di cotone-garza cuciti piegati in due. Uno dei pad è fissato sulla benda immobile, l'altro può essere facilmente spostato. Il pacchetto è confezionato in due gusci: esterno gommato e carta interna (pergamena a tre strati). C'è una spilla da balia nelle pieghe dell'involucro di carta. Il contenuto della confezione è sterile.

La procedura per l'apertura del PPI è mostrata nella Figura 31. Il guscio esterno viene strappato lungo la tacca esistente. Una spilla e una medicazione avvolti nella carta vengono rimossi. Il guscio di carta viene rimosso con un thread diviso. La benda è scartata per non toccare con le mani quelle superfici di tamponi di garza di cotone che si adattano alla ferita. I tamponi di garza di cotone prendono le mani solo dal lato cucito con fili colorati.

Fig. 31. Sacco per medicazione individuale e procedura per la sua apertura:

a - l'ordine di apertura del pacchetto; b - pacchetto in forma estesa; 1 - pad immobile; 2 - pad mobile; 3 - benda; 4 - l'inizio della benda; 5 - testa di benda; 6 - filo colorato.

Se viene applicata una benda su una ferita, il secondo pad deve essere posizionato sopra il primo.

Fig. 32. Lo schema di utilizzo di PIP.

Se una benda viene applicata a due ferite, il cuscinetto mobile viene allontanato da quello fisso a una distanza tale da consentire la chiusura di entrambe le ferite.

I cuscinetti sono trattenuti sulle ferite con una benda.

La fine della benda è fissata con una spilla sulla superficie della benda o legata. Il rivestimento esterno gommato PIP viene utilizzato per applicare una medicazione occlusiva per una ferita penetrante del torace.

3. Applicazione di una medicazione occlusiva con un pneumotorace aperto.

Attrezzatura: benda medica, un frammento di un materiale ermetico, un contenitore con una sostanza viscosa per garantire tenuta.

Prestazione tecnica. Una medicazione occlusiva è di fondamentale importanza quando la valvola è aperta e lo pneumotorace della valvola, quando la cavità pleurica comunica con l'aria atmosferica attraverso la ferita. Pneumotorace aperto e valvola quando si applica un bendaggio occlusivo vengono trasferiti al chiuso, l'accesso dell'aria atmosferica alla cavità pleurica viene interrotto.

La procedura per l'applicazione delle medicazioni occlusive:

1. Trattare la pelle intorno alla ferita con un antisettico alcolico.

2. Applicare un panno sterile.

3. Lubrificare la pelle attorno alla ferita con unguento, crema, grasso per garantire la tenuta.

4. Applicare un tessuto ermetico (pezzo di tela cerata, cellophane) di dimensioni superiori a un tovagliolo di 4-5 cm.

5. Imporre un pilota nella proiezione della ferita.

6. Fissare la benda con una benda adesiva, adesiva o a spirale.

In una situazione di emergenza, la sigillatura della ferita può essere eseguita con del nastro adesivo (i bordi della ferita vengono riuniti e piastrellati con strisce di nastro adesivo, quindi viene applicata una benda di garza di cotone); pacchetto individuale di guaina gommata (lato interno), poi tampone di garza di cotone; una semplice benda di garza di cotone, lubrificata a fondo con vaselina sterile (unguento), che viene applicata sulla ferita e fasciata strettamente.

Come applicare una medicazione occlusiva con pneumotorace aperto?

Il pneumotorace è un accumulo di aria nella cavità pleurica dei polmoni, per cui scompare la differenza di pressione tra esso e l'ambiente esterno, grazie al quale viene fornita la respirazione umana. Gli alveoli non supportano più la funzione di scambio gassoso, c'è una compressione delle arterie sanguigne, spostamento del cuore e dei bronchi. La vittima ha bisogno di un impatto urgente, altrimenti le conseguenze del problema possono essere fatali.

Tipi di pneumotorace sulle caratteristiche dello sviluppo

Il primo soccorso per il pneumotorace (destro e sinistro) è dettato dalla causa della patologia.

• Spontaneo - si verifica a causa della sconfitta della foglia pleurica interna causata da varie malattie (tubercolosi, ascesso).
• Traumatico: una conseguenza del danno al torace: ferita aperta o chiusa.
• Iogenico - conseguenze negative di misure mediche, come la puntura o la biopsia toracica.

Secondo le peculiarità dello sviluppo, il pneumotorace è chiuso e aperto. Il primo è riconosciuto come la forma più semplice di patologia. Una quantità limitata di aria passa all'interno dei polmoni, lo scambio di gas non è disturbato, non c'è ferita aperta. Le entrate dall'esterno si dissolvono gradualmente e la situazione è normalizzata. Medicazione occlusiva, drenaggio, altre misure non sono necessarie.

Un pneumotorace aperto significa che c'è una ferita attraverso la quale l'aria dell'ambiente penetra nella cavità pleurica. Al fine di prevenire la morte, è necessario interrompere lo scambio di gas il prima possibile applicando una medicazione occlusiva.

Un'altra forma del problema è lo pneumotorace valvolare, quando l'aria atmosferica passa all'interno dell'organo respiratorio, ma non è in grado di lasciarla. Questa patologia è in grado di produrre gravi conseguenze, tra cui l'arresto del battito cardiaco.

Misure di emergenza patologica: medicazione occlusiva e altro
Le cure d'emergenza con un teso-pneumotorace, correttamente reso da altri, possono salvare una vita malata.

• Chiama una brigata di ambulanze. La patologia non è trattata a casa. La medicazione occlusiva è una misura temporanea progettata per migliorare le condizioni del paziente prima dell'uso della terapia intensiva.
• Posizionare il paziente in posizione seduta: ciò faciliterà il processo di respirazione il più possibile.
• Dare a una persona un farmaco anestetico, come Analgin o Promedol, per alleviare la loro sofferenza.
• Prenditi cura dell'applicazione di una medicazione occlusiva che fermerà il flusso di sangue e impedirà all'aria di penetrare all'interno dell'organo respiratorio. È uno strato sigillante coperto da una benda stretta.
• Se il paziente ha perso conoscenza, dovresti farlo vivere, ad esempio, con l'aiuto di ammoniaca, acetone e altre sostanze con un forte odore.

Non cercare di trattare il paziente da solo - questo è il compito del medico. Non drenare la cavità polmonare e non "prescrivere" alcun farmaco al paziente, ad eccezione degli analgesici. Se necessario, effettuare una legatura occlusale.

video

Video - Bendaggio del torace occlusivo

Il processo di applicazione di una medicazione occlusiva per pneumotorace

La medicazione occlusiva è un aiuto per il pneumotorace aperto, progettato per arrestare la perdita di sangue e impedire la penetrazione dell'aria atmosferica nella cavità pleurica.

• La pelle attorno al danno viene trattata con antisettici (ad esempio, soluzione di novocaina) e vaselina.
• Un materiale morbido (tessuto, benda sterile) viene applicato sull'area danneggiata.
• Il materiale è coperto con materiale di tela cerata (ad esempio, polietilene), che conferisce le proprietà di tenuta alla medicazione occlusiva.
• La costruzione finita è fissata con una benda strettamente legata (1-3 strati) e un cerotto.

Se non sono disponibili polietilene o tela cerata, non gettare la medicazione occlusiva con un paziente con pneumotorace. Cambia l'algoritmo: crea uno spesso strato di diversi avvolgimenti della benda e del cotone che si trova tra di esso.

Se non ci sono bende a portata di mano, è necessario trattare la ferita con un antisettico (alcool, Novocain), coprire con polietilene o tela cerata e fissare saldamente. Questo design migliorerà le condizioni del paziente prima dell'arrivo di un'ambulanza.

Aiutare il paziente in un istituto medico

È impossibile aiutare un paziente con pneumotorace a casa con "metodi popolari". La diagnosi e il trattamento sono compiti di medici qualificati. Ogni ora di ritardo aumenta la probabilità di morte.

• diagnosi del problema;
• liberazione del paziente da dolori insopportabili;
• trasferimento di modulo aperto a chiuso;
• normalizzazione della pressione all'interno della cavità pleurica;
• prevenzione delle complicanze.

Le cure mediche nell'ospedale comprendono il drenaggio della cavità pleurica con pneumotorace e il drenaggio di Bülau. I medici rimuovono la medicazione occlusiva, fanno un taglio nello spazio intercostale del paziente, iniettano un tubo con un diametro fino a cinque mm, una cui estremità è collegata ad una pompa speciale. L'obiettivo di questo evento è rimuovere l'aria in eccesso dalla cavità pleurica.

Viene eseguita un'operazione per tradurre la forma aperta della patologia in una chiusa: i medici cuciono una ferita. Se al paziente viene diagnosticato uno pneumotorace valvolare, la chirurgia comporta la prima escissione della struttura valvolare e quindi la traduzione in una forma chiusa.

Se la diagnosi di patologia dimostra insufficienza respiratoria acuta, bassa pressione sanguigna, è necessaria una puntura. Un ago spesso per pneumotorace viene inserito nello spazio intercostale. La procedura viene eseguita in anestesia locale.

Dopo il primo soccorso ai pazienti viene prescritta la terapia ospedaliera, le tattiche di trattamento dipendono dalle cause della patologia identificata nella fase diagnostica. Al fine di accelerare il livellamento della pleura del polmone collassato, per rafforzare la salute generale, i pazienti dopo l'intervento chirurgico devono essere sottoposti a esercizi di respirazione con pneumotorace chiuso. Gli esercizi sono selezionati dal medico individualmente, devono essere fatti ogni giorno.

Secondo le statistiche, nel 50% dei casi nei pazienti sottoposti a pneumotorace, entro il primo anno si verifica una recidiva. Ciò significa che è necessario monitorare attentamente la propria salute e non rifiutare l'ospedalizzazione.

L'imposizione di una medicazione occlusiva con pneumotorace aperto, drenaggio della cavità pleurica e altre misure sono necessarie per prevenire lo sviluppo di insufficienza respiratoria acuta e prevenire la morte. Non cercare di aiutare te stesso il paziente: al primo segno di patologia, chiama immediatamente un'ambulanza.

Sull'orlo della vita e della morte: come applicare una benda con pneumotorace?

Le ferite toraciche sono tra le più pericolose, in quanto possono provocare collasso polmonare e ridotta attività cardiaca. Sono suscettibili di essere fatali. Per fornire efficacemente il primo soccorso a una persona con una ferita aperta nello sterno, deve essere applicata una medicazione occlusiva per il pneumotorace.

Cos'è il pneumotorace

Il pneumotorace è il processo di accumulo di aria nella cavità pleurica dei polmoni. Porta al fatto che la differenza tra essa e la pressione atmosferica dell'ambiente esterno scompare. Poiché è proprio a causa di questa differenza che viene eseguita la funzione respiratoria, il paziente con pneumotorace ha difficoltà a respirare, che è spesso fatale.

Quando l'aria entra nella cavità pleurica, si verifica quanto segue:

• Disturbi respiratori: dispnea, respiro intermittente, cianosi, tosse, respirazione forzata con l'aiuto di muscoli ausiliari.
• Disturbi cardiaci: bradicardia, quindi tachicardia, calo della pressione sanguigna.

Il pneumotorace è unilaterale e bilaterale:

• Con unilaterale un polmone collassa, e in questo caso il paziente può respirare usando il secondo.
• Con danni bilaterali, la respirazione è molto difficile, il paziente necessita di ricovero immediato, poiché il rischio di morte è alto.

Anche il pneumotorace è diviso per la natura del danno:

• Chiuso: si verifica con lesioni, errori di intervento medico, è caratterizzato da sintomi caratteristici, ma non è accompagnato da ferite aperte del torace. Per aiutare una persona ferita, è necessario chiamare un'equipe di ambulanze, dare analgesici, sedersi e calmarsi.
• Aperto: si verifica con ferite, e soprattutto con ferite da arma da fuoco, è caratterizzato da sintomi caratteristici, ed è anche accompagnato da ferite aperte nello sterno. Per aiutare, è necessario chiamare i medici e applicare con urgenza un bendaggio occlusivo sulla ferita.

Qual è la necessità di imporre un bendaggio occlusivo

Applicare una medicazione occlusiva con una varietà pneumotorace aperta è un primo soccorso essenziale. La vita della vittima dipende da quanto bene viene eseguita la procedura.

La medicazione occlusiva applicata alla ferita ostruisce ermeticamente, impedendo all'aria di entrare nella cavità pleurica. Una fasciatura sigillata aiuta a ripristinare la pressione negativa nel torace e raddrizza il polmone dormiente. Inoltre, la benda previene la perdita di sangue. Quindi, un pneumotorace aperto viene temporaneamente trasformato in un pneumotorace chiuso, aumentando significativamente le possibilità che i feriti possano vivere fino all'arrivo dei medici.

Prima di applicare una medicazione occlusiva, assicurarsi di avere a che fare con un pneumotorace. I seguenti segni indicheranno questo:

• Apri ferita al petto.
• Fluido schiumoso di sangue che scorre da una ferita.
• La pelle attorno all'area danneggiata diventa pallida.
• La pressione scende notevolmente.
• Il polso diventa accelerato e debole.
• Quando respira, il torace si alza in modo asimmetrico.

Sacchetti di medicazione individuale

Materiali necessari per vestirsi

Idealmente, per applicare una medicazione occlusiva, sono necessari un sacchetto per medicazione individuale (IPP), guanti sterili e una soluzione all'unico di iodonato - questi sono gli strumenti utilizzati dai medici dell'ambulanza. Ma nella vita reale è spesso necessario gestire i mezzi a portata di mano.

• Benda medica, o un pezzo di tessuto spesso, se non c'è nient'altro.
• Soluzione antisettica: novocaina, vaselina.
• Sacchetto o salviette in garza di cotone sterili.
• Qualsiasi materiale ermetico: tela cerata, polietilene, gomma sottile, stoffa spessa, cerotto adesivo, carta pergamena; Puoi anche usare parte di un guanto medico.

Guanti medicali sterili

Preparazione per la procedura

Prima di applicare la medicazione occlusiva per pneumotorace, preparare come segue:

• La prima cosa da fare è lavarsi le mani. In una situazione stressante, è facile dimenticare questa procedura, tuttavia, la sterilità è una condizione vitale per una procedura di trattamento della ferita aperta.
• Devi anche prepararti per la procedura della vittima: aiutalo a prendere una posizione seduta e spiegare cosa farai. Molto probabilmente, l'uomo ferito è sotto stress e shock doloroso, quindi è importante dargli supporto morale e somministrare antidolorifici: Analgin o Promedol.
• Se l'uomo ferito ha perso conoscenza, deve essere rianimato prima di applicare la benda - per questo è possibile utilizzare l'ammoniaca.

Soluzione antisettica per il trattamento di mani e bordi della ferita

Tecnica della fasciatura

La medicazione occlusiva con pneumotorace aperto viene applicata come segue:

• Tratti i bordi della ferita con un antisettico.
• Fai respirare la vittima e trattieni il respiro per un po '. Questo è necessario per ripristinare la pressione negativa nel petto.
• Coprire la ferita con un materiale morbido e sterile: una benda, una garza, un panno.
• Coprire la parte superiore con tela cerata.
• Fissare saldamente la benda con diversi strati di benda o cerotti adesivi.
• I bordi delle medicazioni della fasciatura con pneumotorace aperto devono essere assicurati in diversi siti, in modo che il design non si allontani e non cada - non dovrebbe in alcun modo perdere la sua tenuta.

Assicurare saldamente la benda con diversi strati di benda.

Criteri applicati correttamente bende

Valutare quanto bene viene applicata la medicazione occlusale, consentirà i seguenti segni:

• I tessuti e le bende rimangono asciutti: ciò significa che lo strato di sigillatura si adatta perfettamente alla ferita e impedisce il sanguinamento.
• Il design si conserva bene e non scivola.

La benda impedisce all'aria di penetrare nella cavità pleurica quando la vittima inala.