Nebluflyuzon per inalazione: istruzioni per l'uso

Sintomi

Nebfluzon per inalazione, le cui istruzioni per l'uso sono contenute nel pacchetto con il farmaco, è destinato al trattamento delle riacutizzazioni asmatiche. Inoltre, il farmaco viene usato come prevenzione dell'asma grave.

Questo è un forte agente antinfiammatorio che agisce sui polmoni e sul sistema respiratorio, a causa del quale gli attacchi di asma si ritirano e raggiungono il paziente meno frequentemente. Nebulizon deve essere inalato attraverso un inalatore speciale.

Nebufluzon è vietato l'uso per inalazione per le persone con reazioni allergiche al fluticasone propionato e ad altri componenti che nebufluzon contiene per inalazione. Le istruzioni per l'uso raccomandano di astenersi dall'uso di farmaci per donne in gravidanza e in allattamento. In nessun caso dovresti scegliere tu stesso il dosaggio e la quantità di inalazione per non danneggiare la tua salute.

Questo dovrebbe essere fatto esclusivamente dal medico curante. Nebulizon per inalazione non è usato come cura di emergenza per gli attacchi acuti asmatici, è prescritto dal medico per il trattamento a lungo termine in diversi corsi con interruzioni brevi. E per il sollievo di un attacco d'asma, è meglio usare l'inalazione con farmaci che rilassano la parete bronchiale - i broncodilatatori.

Il farmaco viene prescritto come agente antinfiammatorio per l'esacerbazione dell'asma bronchiale durante l'intero corso. Cioè, è necessario utilizzare Nebufluzon ogni giorno per inalazione. Le istruzioni per l'uso descrivono chiaramente la frequenza e il dosaggio per bambini e adulti per età, nonché per le donne in gravidanza.

Chiaramente non si può dire che il farmaco sia severamente proibito alle donne in gravidanza, è necessario valutare i pro ei contro e determinare quanto il medicinale sarà utile per la madre e dannoso per il futuro bambino.

È noto che il principale componente del farmaco viene assorbito nel latte materno, sebbene possa essere compreso dall'effetto farmacologico del farmaco che questo è molto raramente possibile. Pertanto, è possibile utilizzare il rimedio solo se porta più benefici alla madre di quanto non faccia il rischio per il feto. La composizione comprende fluticasone propionato e come addizionale - decametossina, polisorbato-80, sodio diidrogeno fosfato diidrato, disodio fosfato anidro, sodio cloruro e acqua per preparazioni iniettabili.

Per ogni tipo di inalatore sono stati condotti studi che hanno determinato la quantità di sostanza medicinale che raggiunge la sede della sua azione diretta.

Per le discussioni sul proponiato di Fluticasone, la biodisponibilità è del 7,8%, per il fluticasone propionato di discalera - 9% e per il fluticasone propionato di Evochaler - 10,9%. Il farmaco viene utilizzato per l'inalazione orale, quindi è meglio utilizzare un bocchino durante la procedura. Puoi anche usare una maschera facciale speciale e fare l'inalazione nasale. Per misurare correttamente la dose richiesta, Nebfluzon per inalazione è meglio aspirare in una siringa da 1 ml.

Nebfulyuzon per inalazione: istruzioni per l'uso per bambini e adulti

Nebuflyuzon per le istruzioni di inalazione per l'uso in bambini e adulti prescritti come aerosol per un nebulizzatore a getto e inalatori a ultrasuoni sono i migliori da non usare durante il trattamento.

Se il medico prescrive piccole dosi di farmaci o trattamenti a lungo termine, il fluticasone propionato per inalazione è meglio sciogliersi con soluzione salina, ma questo dovrebbe essere fatto subito prima della procedura per una porzione.

La procedura di inalazione deve essere eseguita in una stanza in cui è possibile aprire finestre o prese d'aria per l'immissione di aria fresca, poiché parte del farmaco penetra nell'aria dall'inalatore. Adulti e bambini dai 16 anni prescritti 0,5 - 2 mg durante la settimana, 2 volte al giorno. Per il trattamento iniziale vengono assunti 2 mg di farmaco e, dopo un leggero sollievo, la dose viene gradualmente ridotta. I bambini 3-15 anni hanno prescritto 1 mg.

Inizialmente, il dosaggio è prescritto in base alla gravità della malattia, dopo che il paziente è stato alleviato, la dose viene regolata e impostata ad un livello che sarà efficace con il dosaggio minimo. Un tal trattamento è profilattico, perciò è necessario applicare costantemente Nebfluzon per inalazione. Le istruzioni per l'uso per i bambini descrivono che il massimo miglioramento nell'asma si verifica approssimativamente il 4 ° giorno di trattamento.

Ma ci sono casi in cui il sollievo arriva dopo un giorno di utilizzo del farmaco, se il paziente non aveva mai usato steroidi per via inalatoria.

Se l'efficacia dei broncodilatatori inizia a diminuire e la loro regolarità d'uso deve essere aumentata, vale la pena contattare un medico per un consiglio. L'uso del farmaco provoca spesso candida della bocca e della laringe. Per evitare questi fenomeni immediatamente dopo la procedura è necessario risciacquare bene la bocca. Possono anche prescrivere agenti antifungini.

Raramente, l'ipersensibilità può manifestarsi sotto forma di eruzioni cutanee, gonfiore del viso e dell'orofaringe e broncospasmo. Molto raramente si può registrare un'aumentata concentrazione degli ormoni glucocorticoidi della corteccia surrenale.

Quando si sospende la crescita della droga nei bambini e negli adolescenti, peggiorare la mineralizzazione ossea. A volte durante il trattamento il paziente si sente ansioso, si lamenta di insonnia, diventa irritabile e iperattivo. I bambini sono particolarmente colpiti da questo fenomeno. Spesso, durante l'inalazione, la voce diventa rauca, per liberarsi della raucedine subito dopo l'inalazione, devi fare i gargarismi. È anche possibile lo sviluppo di broncospasmo paradosso dopo l'inalazione, che porta ad una forte mancanza di respiro.

In tali casi, interrompere immediatamente l'inalazione e applicare un broncodilatatore per inalazione ad alta velocità. Inoltre, è necessario consultare un medico per regolare il corso del trattamento. Nebulosa di Flixotide, flixotide-evohaler, gocce lenitive Erbione ed escremento di Herbion sono considerati analoghi di Nebufluzon. Nebulizon per inalazione è usato per il profilattico e il trattamento a lungo termine di attacchi di asma e asma.

Nebfulyuson per inalazione

La terapia inalatoria è uno dei mezzi principali per combattere le malattie delle vie respiratorie. In particolare, le inalazioni con l'uso di droghe aiutano molto bene l'asma bronchiale, quindi il loro uso è pienamente giustificato. Uno di questi farmaci è la sospensione di Nebufluzon, di cui parleremo nell'articolo di oggi.

La composizione del farmaco

Nebufluzon è una sospensione per procedure di inalazione. Il principio attivo del farmaco è il fluticasone propionato (1 ml del farmaco rappresenta 1 mg della sostanza).

Inoltre, la composizione della sospensione include componenti aggiuntivi, come decametossina, polisorbato 80, fosfato di sodio, ecc.

Indicazioni per l'uso

Neblufluzon è un farmaco che viene utilizzato per esacerbazioni di asma bronchiale. Il farmaco dovrebbe essere usato nei corsi, ad es. il trattamento prevede l'inalazione ogni giorno per il periodo prescritto dal medico curante. Il medico determina non solo la frequenza di assunzione, ma anche il dosaggio del farmaco, quindi è severamente vietato apportare modifiche al regime di trattamento.

Il trattamento delle riacutizzazioni asmatiche è l'indicazione principale per l'uso di questo farmaco. Questa terapia può essere effettuata in pazienti a partire da 4 anni. Ma se il paziente ha già 16 anni, Nebufluzon può essere usato come agente profilattico per forme gravi di asma bronchiale.

Controindicazioni

Nebuffluzon, come altri farmaci, ha una serie di controindicazioni da ricevere. Oltre al divieto tradizionale, che consiste nell'intolleranza individuale dei componenti del farmaco, ce ne sono altri:

  • Età dei bambini Abbiamo già detto che il farmaco può essere usato dai 4 anni, ma per i pazienti più piccoli non vale la pena usarlo.
  • Il periodo di gestazione e allattamento.

Istruzioni per l'uso

Nebufluzon per inalazione, le cui istruzioni per l'uso includono le raccomandazioni di base per la ricezione e il dosaggio, si consiglia di utilizzare in un dispositivo speciale - un nebulizzatore. La maschera facciale speciale è inclusa nel pacchetto di tali dispositivi, che semplifica notevolmente la procedura. Inoltre, la sospensione può essere utilizzata per l'inalazione attraverso il boccaglio.

Se il medico ti prescrive un piccolo dosaggio del farmaco, è consentito diluire la sospensione con una soluzione di cloruro di sodio. Diluire il farmaco dovrebbe essere immediatamente prima della procedura stessa. È importante capire che la sospensione stessa, sia pura o diluita, è intesa esclusivamente per inalazione, quindi un modo diverso di somministrare il farmaco è severamente proibito.

Per quanto riguarda il dosaggio, dipende dall'età del paziente. Per il trattamento delle esacerbazioni di asma in pazienti di età pari o superiore a 16 anni, è necessario utilizzare 2 mg del farmaco due volte al giorno. Questo regime di trattamento deve essere eseguito entro una settimana, dopo di che si raccomanda di ridurre gradualmente la dose a 0,5 mg.

Per quanto riguarda i bambini dai 4 ai 16 anni, una singola dose è di 1 mg del farmaco. La procedura dovrebbe essere eseguita due volte al giorno.

La dose iniziale dovrebbe corrispondere alla gravità della malattia in un caso particolare. Successivamente, quando l'esacerbazione dell'asma inizia a diminuire, è possibile ridurre la dose a quei valori che consentono di controllare il decorso della malattia. In ogni caso, questo dovrebbe essere affrontato dal medico curante che controlla il corso del trattamento.

Un punto molto importante nel trattamento è l'assunzione giornaliera del farmaco. Di norma, i primi risultati della terapia compaiono 4-5 giorni dopo l'inizio delle procedure, ma se il paziente non ha precedentemente subito un ciclo di trattamento con steroidi per via inalatoria, il miglioramento potrebbe verificarsi il giorno seguente dopo la prima dose.

Vale la pena notare che Nebufluzon non è usato per sbarazzarsi di attacchi acuti di asma. Il farmaco richiede un lungo ricevimento per diverse settimane, quindi non può essere definito un farmaco ad azione rapida. Per il sollievo di condizioni acute, è meglio usare broncodilatatori, che hanno un effetto più veloce.

Vale anche la pena notare che l'assunzione a lungo termine di alte dosi di questo farmaco può influire negativamente sulla salute del paziente. Naturalmente, questa probabilità è inferiore rispetto all'assunzione di steroidi per via orale, ma è anche presente. Questi sono i seguenti punti negativi:

  • La sindrome di Cushing.
  • Inibizione della funzione surrenale.
  • Impatto sul normale processo di crescita dei bambini.
  • Compromissione visiva espressa nello sviluppo di glaucoma e cataratta.

Ecco perché i medici cercano di ridurre il dosaggio dopo la prima settimana di trattamento ai volumi del farmaco che consentono di controllare la malattia.

Un altro punto importante per la terapia a lungo termine è il metodo di somministrazione di questo farmaco. Abbiamo già detto che è possibile utilizzare il bocchino e la maschera facciale, la prima opzione sembra la più preferita. Il fatto è che l'uso di una maschera facciale comporta il contatto del principio attivo attivo con la pelle del viso, che può semplicemente influire negativamente sulla sua condizione.

NEBUFLYUZON

farmacocinetica

La biodisponibilità di fluticasone propionato per ciascuno dei dispositivi inalatori disponibili è stata valutata in base a studi comparativi sull'inalazione e sulla farmacocinetica endovenosa. In volontari adulti sani, la biodisponibilità era del 7,8% per fluticasone propionato, del 9,8% per fluticasone propionato, del 9,9% per fluticasone propionato e del 10,9%, rispettivamente.
L'assorbimento sistemico viene effettuato principalmente attraverso il sistema respiratorio, prima rapidamente, poi per un lungo periodo. La dose di inalazione residuo viene inghiottito in bocca con un effetto minimo a causa della bassa solubilità di fluticasone propionato in acqua e metabolismo presistemico del farmaco a causa di questo - biodisponibilità orale inferiore all'1%.
Esiste un aumento lineare dell'azione sistemica con l'aumento della dose di inalazione del farmaco.
Fluticasone propionato è caratterizzato da un'elevata clearance plasmatica (1150 ml / min), un grande volume di distribuzione (circa 300 litri) e un'emivita finale di circa 8:00. Il livello di legame alle proteine ​​è moderatamente alto (91%). Fluticasone propionato viene eliminato rapidamente dalla circolazione sistemica principalmente mediante metabolismo di un metabolita inattivo è attraverso il citocromo P450 CYP3A4.
La clearance renale del fluticasone propionato è molto bassa (inferiore allo 0,2%), di cui meno del 5% viene escreto come metaboliti. Si deve prestare attenzione quando si somministrano contemporaneamente inibitori del CYP3A4, a causa del potenziale aumento dell'effetto sistemico del fluticasone propionato.
Studi tossicologici hanno dimostrato la presenza di effetti tipici del GCS forte, ma a dosi molte volte superiori a quelle indicate per uso terapeutico. Nel corso della ricerca, l'effetto del farmaco sulla funzione riproduttiva e la presenza delle proprietà teratogene del farmaco non sono stati trovati. Il propionato di fluticasone non ha attività mutagena in vitro e in vivo. Esperimenti su animali hanno dimostrato l'assenza di potenziale carcinogenico nella preparazione. È anche non irritante e sensibilizzante.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco Nebufluzon è usato negli adulti e nei bambini sopra i 16 anni di età:
- Uso profilattico per l'asma grave (pazienti che richiedono alte dosi di corticosteroidi inalatori o orali).
- Trattamento delle esacerbazioni asmatiche.
Bambini dai 4 ai 16 anni:
- Trattamento delle esacerbazioni asmatiche.

Metodo di utilizzo

È anche possibile utilizzare una maschera facciale e l'inalazione nasale. Per misurare la quantità richiesta del farmaco, è possibile utilizzare una siringa con un volume di 1 ml.
Nebufluzon deve essere prescritto come aerosol da un nebulizzatore a getto.
Poiché la somministrazione del farmaco è influenzata da numerosi fattori, è necessario attenersi alle raccomandazioni del produttore, producendo nebulizzatori.
Non è consigliabile applicare Nebufluzon con l'aiuto di nebulizzatori a ultrasuoni.
Quando è desiderabile utilizzare piccoli volumi di sospensione o per assicurare l'erogazione del farmaco per un lungo periodo, la sospensione di fluticasone propionato per la nebulizzazione può essere diluita con soluzione di cloruro di sodio per iniezione immediatamente prima dell'inalazione.
Il fluticasone propionato per la nebulizzazione non deve essere somministrato come iniezione.
Poiché la maggior parte dei nebulizzatori agisce su una base di flusso costante, è probabile che il farmaco nebulizzato venga rilasciato nell'ambiente. Pertanto, Nebufluzon deve essere usato in aree ben ventilate, specialmente negli ospedali, dove diversi pazienti possono usare nebulizzatori allo stesso tempo.
dosaggio
Adulti e bambini sopra i 16 anni: 0,5-2 mg due volte al giorno.
Per il trattamento degli attacchi d'asma, si raccomanda di utilizzare le dosi massime indicate per 7 giorni dopo l'attacco. Dopo ciò, dovresti provare a ridurre la dose.
Bambini 4 - 16 anni: 1 mg due volte al giorno.
La dose iniziale di fluticasone propionato nebulizzato deve essere appropriata per la gravità della malattia. In futuro, la dose deve essere aggiustata a un livello che consenta di controllare la malattia o ridurre al minimo la dose efficace, a seconda dell'effetto individuale.
I pazienti devono essere avvertiti che il trattamento con fluticasone propionato per via inalatoria è profilattico e pertanto dovrebbe essere usato regolarmente. Il massimo miglioramento nell'asma può essere raggiunto entro 4-7 giorni dall'inizio del trattamento. Tuttavia, si è constatato che fluticasone propionato ha un effetto terapeutico entro 24 ore dopo l'inizio del trattamento in quei pazienti che non hanno utilizzato in precedenza steroidi per via inalatoria.
Nel caso di una diminuzione dell'efficacia dei broncodilatatori brevi o della necessità del loro uso frequente, il paziente deve consultare un medico.
Gruppi separati di pazienti. Non è necessario modificare la dose per i pazienti anziani o in violazione delle funzioni del fegato e dei reni.

Nebuflyuzon

struttura

principio attivo: fluticasone propionato;

1 ml di sospensione contiene fluticasone propionato 1 mg

eccipienti: decametossina; polisorbato 80; sodio diidrofosfato diidrato; sodio fosfato cloruro di sodio anidro, acqua per preparazioni iniettabili.

Forma di dosaggio

Sospensione per inalazione.

Gruppo farmacologico

Farmaci anti-asma per inalazione Glucocorticoidi. Codice ATC R03B A05.

testimonianza

Adulti e bambini sopra i 16 anni

  • Uso profilattico per l'asma grave (pazienti che richiedono alte dosi di corticosteroidi inalatori o orali).
  • Trattamento delle esacerbazioni asmatiche.

Bambini dai 4 ai 16 anni

  • Trattamento delle esacerbazioni asmatiche.

Controindicazioni

Ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco nella storia.

Dosaggio e somministrazione

Fluticasone propionato per nebulizzazione è inteso per inalazione orale, quindi si consiglia di utilizzare un boccaglio. È anche possibile utilizzare una maschera facciale e l'inalazione nasale. Per misurare la quantità richiesta del farmaco, è possibile utilizzare una siringa con un volume di 1 ml.

Nebufluzon® deve essere prescritto come aerosol da un nebulizzatore a getto. Poiché la somministrazione del farmaco è influenzata da numerosi fattori, è necessario seguire le raccomandazioni del produttore, che produce nebulizzatori.

L'applicazione di Nebufluzon ® usando nebulizzatori a ultrasuoni, di regola, non è raccomandata.

Quando è desiderabile utilizzare piccoli volumi di sospensione o per assicurare l'erogazione del farmaco per un lungo periodo, la sospensione di fluticasone propionato per la nebulizzazione può essere diluita con soluzione di cloruro di sodio per iniezione immediatamente prima dell'inalazione.

Il fluticasone propionato per la nebulizzazione non deve essere somministrato come iniezione.

Poiché la maggior parte dei nebulizzatori agisce su una base di flusso costante, è probabile che il farmaco nebulizzato venga rilasciato nell'ambiente.

Adulti e bambini sopra i 16 anni: 0,5-2 mg due volte al giorno.

Per il trattamento degli attacchi d'asma, si raccomanda di utilizzare le dosi massime indicate per 7 giorni dopo l'attacco. Dopo ciò, dovresti provare a ridurre la dose.

Bambini 4 - 16 anni: 1 mg due volte al giorno.

La dose iniziale di fluticasone propionato nebulizzato deve essere appropriata per la gravità della malattia. In futuro, la dose deve essere aggiustata a un livello che consenta di controllare la malattia o ridurre al minimo la dose efficace, a seconda dell'effetto individuale.

I pazienti devono essere avvertiti che il trattamento con fluticasone propionato per via inalatoria è profilattico e pertanto dovrebbe essere usato regolarmente. Il massimo miglioramento nell'asma può essere raggiunto entro 4-7 giorni dall'inizio del trattamento. Tuttavia, si è constatato che fluticasone propionato ha un effetto terapeutico entro 24 ore dopo l'inizio del trattamento in quei pazienti che non hanno utilizzato in precedenza steroidi per via inalatoria.

Nel caso di una diminuzione dell'efficacia dei broncodilatatori brevi o della necessità del loro uso frequente, il paziente deve consultare un medico.

Gruppi separati di pazienti.

Non è necessario modificare la dose per i pazienti anziani o in violazione delle funzioni del fegato e dei reni.

Reazioni avverse

Le seguenti reazioni avverse organi ed apparati sistemati e la frequenza di insorgenza: molto spesso (³1 / 10), spesso (³1 / 100 e ® per inalazione tramite un nebulizzatore dovrebbe sciacquare la cavità orale, se necessario, durante l'intero periodo di trattamento somministrato agente antifungino, continua. allo stesso tempo l'uso di Nebufluzonu ®.

Il sistema immunitario

Reazioni di ipersensibilità sono state riportate con le manifestazioni di seguito.

Raramente, reazioni di ipersensibilità della pelle.

Molto raramente, angioedema (principalmente del viso e dell'orofaringe), sintomi respiratori (mancanza di respiro e / o broncospasmo) e reazioni anafilattiche.

Dal sistema endocrino

È possibile un effetto sistemico, che molto raramente include la sindrome di Cushing, i segni simili a cushing, la soppressione della funzione surrenale, il ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, la riduzione della mineralizzazione ossea, la cataratta e il glaucoma.

Da parte del metabolismo e del sistema digestivo

Molto raramente iperglicemia.

Dalla psiche

Molto raramente: ansia, disturbi del sonno, cambiamenti del comportamento, tra cui iperattività e arousal (soprattutto nei bambini).

Da parte del sistema respiratorio

Spesso raucedine.

In alcuni pazienti, il fluticasone propionato per inalazione può causare raucedine, in questo caso è utile fare i gargarismi con acqua immediatamente dopo l'inalazione.

Broncospasmo molto raramente paradossale.

Come per il trattamento con altri inalanti, il broncospasmo paradosso può svilupparsi con una mancanza di respiro in rapida crescita dopo l'inalazione. In questo caso, i broncodilatatori inalatori ad azione rapida vengono immediatamente utilizzati, l'inalazione di Nebufluzonu® viene immediatamente interrotta, il paziente viene esaminato e, se necessario, viene prescritta una terapia alternativa.

Pelle e tessuto sottocutaneo

overdose

Quando si utilizza Nebufluzonu ® a dosi superiori a quelle raccomandate, può verificarsi una temporanea soppressione della funzione surrenale. Ciò non richiede cure di emergenza, poiché la funzione della corteccia surrenale viene ripristinata dopo pochi giorni, il che viene confermato misurando il livello di cortisolo nel plasma.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

La sicurezza dell'uso di Nebufluzonu ® durante la gravidanza non è stata completamente determinata. Al momento di decidere la nomina di un farmaco durante questo periodo, è necessario valutare i benefici attesi per la madre e il potenziale rischio per il feto.

Non è stabilito per oggi, fluticasone propionato entra nel latte materno, tuttavia, sulla base del profilo farmacologico del farmaco, questo è improbabile. Utilizzare il farmaco durante l'allattamento dovrebbe essere solo quando il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

Applicare ai bambini di età compresa tra 4 anni.

Caratteristiche dell'applicazione

Nebufluzon ® non è indicato per il sollievo degli attacchi acuti di asma, il farmaco è prescritto per il trattamento profilattico a lungo termine. Per alleviare la condizione negli attacchi acuti di asma, utilizzare broncodilatatori per via inalatoria a breve e breve durata d'azione.

La sospensione non è intesa per essere utilizzata da sola per alleviare i sintomi del broncospasmo acuto. In questo caso dovrebbero essere prescritti anche broncodilatatori inalatori. Nebufluzon ® è indicato per l'uso quotidiano regolare come agente antinfiammatorio per l'esacerbazione acuta dell'asma bronchiale.

Nebufluzon ® non è un farmaco che può essere sostituito dall'iniezione o dall'uso orale di corticosteroidi in condizioni di emergenza.

Il trattamento dell'asma bronchiale deve essere eseguito secondo un programma in fasi, le condizioni del paziente devono essere monitorate regolarmente sia clinicamente che attraverso la determinazione di indicatori della funzione respiratoria.

Un aumento della frequenza d'uso e della dose di agonisti beta-2 inalati segnala una graduale perdita del controllo dell'asma.

Un improvviso e progressivo deterioramento del controllo dell'asma è potenzialmente pericoloso per la vita, quindi una dose di corticosteroidi deve essere aumentata. Nei pazienti a rischio, la misurazione giornaliera del flusso di picco può essere appropriata.

L'efficacia del trattamento insufficiente o l'esacerbazione grave dell'asma richiede un aumento della dose di Nebufluzonone ® e, se necessario, la somministrazione di steroidi sistemici e / o antibiotici in presenza di infezione.

Con l'uso di corticosteroidi inalatori, principalmente in dosi elevate e per lungo tempo, è possibile l'insorgenza di un effetto sistemico, ma la probabilità è molto inferiore rispetto all'uso di steroidi orali (vedere la sezione "Overdose"). Gli effetti sistemici possono essere manifestati dalla sindrome di Cushing, dai sintomi cushingoidi, dalla soppressione surrenale, dal ritardo della crescita nei bambini, dalla diminuzione della mineralizzazione ossea, dalla cataratta e dal glaucoma. Pertanto, è importante ridurre la dose dei corticosteroidi inalatori al livello più basso possibile che supporti un controllo efficace dei sintomi dell'asma (vedere la sezione "Effetti collaterali").

Si raccomanda di controllare regolarmente la crescita dei bambini durante il trattamento a lungo termine con corticosteroidi inalatori.

Esiste un'ipersensibilità individuale alla GCS inalata.

In relazione alla possibilità di inibizione della funzione surrenale, il trasferimento dei pazienti dall'assunzione di corticosteroidi per via orale a Nebufluzon® inalato richiede un'attenzione speciale e un monitoraggio costante della funzione surrenale.

La transizione verso Nebufluzon ® inalata e l'abolizione della terapia sistemica dovrebbero essere graduali. I pazienti devono portare con sé una carta speciale con un avvertimento sulla necessità di una somministrazione aggiuntiva di uno steroide sistemico in situazioni di stress.

La sostituzione della terapia steroidea sistemica con la terapia inalatoria può talvolta smascherare le malattie allergiche, come la rinite allergica o l'eczema, precedentemente controllate da steroidi sistemici.

Il trattamento con fluticasone propionato non deve essere interrotto improvvisamente.

Ci sono segnalazioni isolate di un aumento dei livelli di glucosio nel sangue (vedere la sezione "Effetti collaterali"), e questo dovrebbe essere considerato quando si prescrivono pazienti diabetici Neblufluzonu ®.

Come con tutti i corticosteroidi inalatori, i pazienti con tubercolosi polmonare attiva o latente richiedono particolare attenzione.

Secondo l'uso post-marketing del farmaco, sono state segnalate interazioni farmacologiche clinicamente significative in pazienti trattati con fluticasone propionato e ritonavir, che hanno portato a effetti sistemici di corticosteroidi, inclusa la sindrome di Cushing e la soppressione surrenale. Pertanto, l'uso simultaneo di fluticasone propionato e ritonavir deve essere evitato, tranne nel caso in cui i benefici di tale uso superino il rischio di effetti sistemici dei corticosteroidi (vedere la sezione "Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni").

Quando si utilizza Nebufluzonu® alle dosi raccomandate, la funzione e la riserva delle ghiandole surrenali rimangono nel range di normalità. L'effetto dell'uso di Nebufluzonu inalato riduce al minimo la necessità di steroidi per via orale. Ma la possibilità di effetti collaterali in pazienti precedentemente trattati con steroidi orali, persiste per qualche tempo. Il grado di disfunzione surrenalica in alcune situazioni può richiedere una valutazione da parte di esperti. Si deve tenere presente la possibilità di disfunzione delle ghiandole surrenali in situazioni di emergenza, compresi interventi chirurgici e altre situazioni stressanti, e di tenere conto della necessità di un trattamento appropriato con i corticosteroidi.

I pazienti trattati con fluticasone propionato nebulizzato devono essere avvisati che se si deteriorano, non devono aumentare la dose o la frequenza di utilizzo, ma devono consultare un medico.

Utile è l'uso di fluticasone propionato nebulizzato attraverso il bocchino per evitare lo sviluppo di cambiamenti atrofici nella pelle del viso, che sono possibili con l'uso prolungato della maschera facciale.

Quando si utilizza una maschera facciale, la pelle vivendo gli effetti del farmaco deve essere protetta con una crema protettiva o un lavaggio approfondito dopo l'uso.

Il trattamento a lungo termine con Nebufluzonone inalato, non nebulizzato deve essere annullato gradualmente, sotto controllo, l'improvvisa cessazione della terapia non deve essere tollerata.

La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guida il trasporto motore o altri meccanismi

Qualsiasi impatto è improbabile.

Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni.

In condizioni normali, dopo la somministrazione per inalazione, si ottengono basse concentrazioni plasmatiche di fluticasone propionato a causa dell'intenso metabolismo di primo passaggio e dell'elevata clearance sistemica del farmaco, mediata dal citocromo P450 ZA4 nel fegato e nell'intestino.

In base agli studi sulle interazioni farmacologiche che coinvolgono volontari sani, è stato dimostrato che ritonavir (un forte inibitore del citocromo P450ZA4) può aumentare significativamente la concentrazione di fluticasone propionato nel plasma, il che porterà a una significativa riduzione della concentrazione di cortisolo nel siero. Secondo l'uso post-marketing del farmaco, sono state segnalate interazioni farmacologiche clinicamente significative in pazienti trattati con fluticasone propionato e ritonavir, che hanno portato a effetti sistemici di corticosteroidi, inclusa la sindrome di Cushing e la soppressione surrenale. Pertanto, l'uso simultaneo di fluticasone propionato e ritonavir deve essere evitato, tranne nel caso in cui i benefici di tale uso superino il rischio di effetti sistemici dei corticosteroidi (vedere la sezione "Peculiarità d'uso").

Secondo studi con altri inibitori del citocromo P450ZA4, è stato dimostrato che hanno un effetto molto piccolo (eritromicina) o piccolo (ketoconazolo) sull'aumentare la concentrazione sistemica di fluticasone propionato nel siero senza una significativa riduzione della concentrazione di cortisolo. Tuttavia, allo stesso tempo, forti inibitori del citocromo P450 ZA4 (ad esempio ketoconazolo) devono essere usati con cautela, data la possibilità di aumentare l'effetto sistemico del fluticasone propionato.

Proprietà farmacologiche

GCS di fluticasone propionato in dosi raccomandate per inalazione ha un potente effetto antinfiammatorio sui polmoni, che riduce i sintomi e la frequenza degli attacchi d'asma.

La biodisponibilità di fluticasone propionato per ciascuno dei dispositivi inalatori disponibili è stata valutata in base a studi comparativi sull'inalazione e sulla farmacocinetica endovenosa.

Esiste un aumento lineare dell'azione sistemica con l'aumento della dose di inalazione del farmaco. Fluticasone propionato è caratterizzato da un'elevata clearance plasmatica (1150 ml / min), un grande volume di distribuzione (circa 300 litri) e un'emivita finale di circa 8:00. Il livello di legame alle proteine ​​è moderatamente alto (91%). Fluticasone propionato viene eliminato rapidamente dalla circolazione sistemica principalmente mediante metabolismo di un metabolita inattivo è attraverso il citocromo P450 CYP3A4. La clearance renale del fluticasone propionato è molto bassa (inferiore allo 0,2%), di cui meno del 5% viene escreto come metaboliti. Si deve prestare attenzione quando si somministrano contemporaneamente inibitori del CYP3A4, a causa del potenziale aumento dell'effetto sistemico del fluticasone propionato.

Dati sulla sicurezza dei farmaci

Studi tossicologici hanno dimostrato la presenza di effetti tipici del GCS forte, ma a dosi molte volte superiori a quelle indicate per uso terapeutico. Nel corso della ricerca, l'effetto del farmaco sulla funzione riproduttiva e la presenza delle proprietà teratogene del farmaco non sono stati trovati. Il propionato di fluticasone non ha attività mutagena in vitro e in vivo. Esperimenti su animali hanno dimostrato l'assenza di potenziale carcinogenico nella preparazione. È anche non irritante e sensibilizzante.

Proprietà fisiche e chimiche di base

Sospensione bianca opaca facilmente dispersa.

Periodo di validità

Condizioni di conservazione

Tenere lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Evitare il congelamento e l'esposizione alla luce solare diretta.

I contenitori devono essere aperti in frigorifero e utilizzati entro le 12:00 dopo l'apertura.

Conservare in posizione verticale.

imballaggio

Su 2 ml di sospensione in contenitori monodose. Su 10 contenitori in un pacco da un film polimerico in un pacco da un cartone.

Categoria di vacanza

fabbricante

dove

03680, Ucraina, Kiev, st. M. Amosov, 10;

Nebuflyuzon

Prezzo: 231,70 - 355,00 UAH.

A proposito della droga

Nebuffluzon - farmaco anti-asma.

Indicazioni e dosaggio

Indicazioni farmaco Nebufluzon:

Adulti e bambini sopra i 16 anni

  • Uso profilattico per l'asma grave (pazienti che richiedono alte dosi di corticosteroidi inalatori o orali).
  • Trattamento delle esacerbazioni asmatiche.

Bambini dai 4 ai 16 anni

Fluticasone propionato per nebulizzazione è inteso per inalazione orale, quindi si consiglia di utilizzare un boccaglio. È anche possibile utilizzare una maschera facciale e l'inalazione nasale. Per misurare la quantità richiesta del farmaco, è possibile utilizzare una siringa con un volume di 1 ml.

Nebufluzon® deve essere prescritto come aerosol da un nebulizzatore a getto. Poiché la somministrazione del farmaco è influenzata da numerosi fattori, è necessario seguire le raccomandazioni del produttore, che produce nebulizzatori.

L'applicazione di Nebufluzon ® usando nebulizzatori a ultrasuoni, di regola, non è raccomandata.

Quando è desiderabile utilizzare piccoli volumi di sospensione o per assicurare l'erogazione del farmaco per un lungo periodo, la sospensione di fluticasone propionato per la nebulizzazione può essere diluita con soluzione di cloruro di sodio per iniezione immediatamente prima dell'inalazione.

Il fluticasone propionato per la nebulizzazione non deve essere somministrato come iniezione.

Poiché la maggior parte dei nebulizzatori agisce su una base di flusso costante, è probabile che il farmaco nebulizzato venga rilasciato nell'ambiente. Pertanto, Nebufluzon ® deve essere usato in aree ben ventilate, specialmente negli ospedali, dove diversi pazienti possono usare nebulizzatori allo stesso tempo.

Adulti e bambini sopra i 16 anni: 0,5-2 mg due volte al giorno.

Per il trattamento degli attacchi d'asma, si raccomanda di utilizzare le dosi massime indicate per 7 giorni dopo l'attacco. Dopo ciò, dovresti provare a ridurre la dose.

Bambini 4 - 16 anni: 1 mg due volte al giorno.

La dose iniziale di fluticasone propionato nebulizzato deve essere appropriata per la gravità della malattia. In futuro, la dose deve essere aggiustata a un livello che consenta di controllare la malattia o ridurre al minimo la dose efficace, a seconda dell'effetto individuale.

I pazienti devono essere avvertiti che il trattamento con fluticasone propionato per via inalatoria è profilattico e pertanto dovrebbe essere usato regolarmente. Il massimo miglioramento nell'asma può essere raggiunto entro 4-7 giorni dall'inizio del trattamento. Tuttavia, si è constatato che fluticasone propionato ha un effetto terapeutico entro 24 ore dopo l'inizio del trattamento in quei pazienti che non hanno utilizzato in precedenza steroidi per via inalatoria.

Nel caso di una diminuzione dell'efficacia dei broncodilatatori brevi o della necessità del loro uso frequente, il paziente deve consultare un medico.

Gruppi separati di pazienti.

Non è necessario modificare la dose per i pazienti anziani o in violazione delle funzioni del fegato e dei reni.

overdose

Quando si utilizza Nebufluzon® a dosi superiori a quanto raccomandato, può verificarsi una temporanea soppressione della funzione surrenale. Ciò non richiede cure di emergenza, poiché la funzione della corteccia surrenale viene ripristinata dopo pochi giorni, il che viene confermato misurando il livello di cortisolo nel plasma. Tuttavia, con l'uso di dosi superiori a quelle raccomandate, può essere osservata una certa soppressione della funzione surrenale per un lungo periodo, pertanto potrebbe essere necessario controllare la riserva surrenalica. In caso di sovradosaggio, la terapia può essere proseguita alle dosi necessarie per controllare i sintomi dell'asma. I pazienti trattati con una dose superiore alle dosi raccomandate devono essere sottoposti a supervisione speciale e la dose del farmaco per essi deve essere ridotta gradualmente.

Effetti collaterali

Le seguenti reazioni avverse sono sistematizzate secondo organi e sistemi e frequenza di insorgenza: molto spesso (³1 / 10), spesso (³1 / 100 e ® sotto forma di inalazione attraverso un nebulizzatore, è necessario risciacquare la cavità orale. allo stesso tempo l'uso di Nebufluzon®.

Da parte del sistema immunitario, sono state riportate reazioni di ipersensibilità con le seguenti manifestazioni. Raramente, reazioni di ipersensibilità della pelle. Molto raramente, angioedema (principalmente del viso e dell'orofaringe), sintomi respiratori (mancanza di respiro e / o broncospasmo) e reazioni anafilattiche.

Da parte del sistema endocrino L'azione sistemica è possibile, che molto raramente include la sindrome di Cushing, i segni di cushing, la soppressione della funzione surrenale, il ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, la mineralizzazione ossea ridotta, la cataratta e il glaucoma.

Da parte del metabolismo e del sistema digestivo Molto raramente iperglicemia.

Da parte della psiche Molto raramente: ansia, disturbi del sonno, cambiamenti comportamentali, tra cui iperattività e eccitazione (soprattutto nei bambini).

Apparato respiratorio Spesso raucedine. In alcuni pazienti, il fluticasone propionato per inalazione può causare raucedine, in questo caso è utile fare i gargarismi con acqua immediatamente dopo l'inalazione.

Broncospasmo molto raramente paradossale.

Come per il trattamento con altri inalanti, il broncospasmo paradosso può svilupparsi con una mancanza di respiro in rapida crescita dopo l'inalazione. In questo caso, i broncodilatatori inalatori ad azione rapida vengono immediatamente utilizzati, l'inalazione di Nebufluzonu® viene immediatamente interrotta, il paziente viene esaminato e, se necessario, viene prescritta una terapia alternativa.

Della pelle e del tessuto sottocutaneo Spesso lividi.

Controindicazioni

Controindicazioni farmaco Nebufluzon:

Ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco nella storia.

Interazione con altri farmaci e alcol

In condizioni normali, dopo la somministrazione per inalazione, si ottengono basse concentrazioni plasmatiche di fluticasone propionato a causa dell'intenso metabolismo di primo passaggio e dell'elevata clearance sistemica del farmaco, mediata dal citocromo P450 ZA4 nel fegato e nell'intestino. Pertanto, la probabilità di un'interazione farmacologica clinicamente significativa mediata dal fluticasone propionato è molto piccola.

In base agli studi sulle interazioni farmacologiche che coinvolgono volontari sani, è stato dimostrato che ritonavir (un forte inibitore del citocromo P450ZA4) può aumentare significativamente la concentrazione di fluticasone propionato nel plasma, il che porterà a una significativa riduzione della concentrazione di cortisolo nel siero. Secondo l'uso post-marketing del farmaco, sono state segnalate interazioni farmacologiche clinicamente significative in pazienti trattati con fluticasone propionato e ritonavir, che hanno portato a effetti sistemici di corticosteroidi, inclusa la sindrome di Cushing e la soppressione surrenale. Pertanto, l'uso simultaneo di fluticasone propionato e ritonavir deve essere evitato, tranne nei casi in cui i benefici di tale uso superino il rischio di effetti sistemici dei corticosteroidi.

Secondo studi con altri inibitori del citocromo P450ZA4, è stato dimostrato che hanno un effetto molto piccolo (eritromicina) o piccolo (ketoconazolo) sull'aumentare la concentrazione sistemica di fluticasone propionato nel siero senza una significativa riduzione della concentrazione di cortisolo. Tuttavia, allo stesso tempo, forti inibitori del citocromo P450 ZA4 (ad esempio ketoconazolo) devono essere usati con cautela, data la possibilità di aumentare l'effetto sistemico del fluticasone propionato.

Composizione e proprietà

principio attivo: fluticasone propionato;

1 ml di sospensione contiene fluticasone propionato 1 mg

eccipienti: decametossina; polisorbato 80; sodio diidrofosfato diidrato; sodio fosfato cloruro di sodio anidro, acqua per preparazioni iniettabili.

Liberatoria: sospensione per inalazione.

GCS di fluticasone propionato in dosi raccomandate per inalazione ha un potente effetto antinfiammatorio sui polmoni, che riduce i sintomi e la frequenza degli attacchi d'asma.

La biodisponibilità di fluticasone propionato per ciascuno dei dispositivi inalatori disponibili è stata valutata in base a studi comparativi sull'inalazione e sulla farmacocinetica endovenosa. In volontari adulti sani, la biodisponibilità era del 7,8% per fluticasone propionato, del 9,8% per fluticasone propionato, del 9,9% per fluticasone propionato e del 10,9%, rispettivamente. L'assorbimento sistemico viene effettuato principalmente attraverso il sistema respiratorio, prima rapidamente, poi per un lungo periodo. La dose di inalazione residuo viene inghiottito in bocca con un effetto minimo a causa della bassa solubilità di fluticasone propionato in acqua e metabolismo presistemico del farmaco a causa di questo - biodisponibilità orale inferiore all'1%.

Esiste un aumento lineare dell'azione sistemica con l'aumento della dose di inalazione del farmaco. Fluticasone propionato è caratterizzato da un'elevata clearance plasmatica (1150 ml / min), un grande volume di distribuzione (circa 300 litri) e un'emivita finale di circa 8:00. Il livello di legame alle proteine ​​è moderatamente alto (91%). Fluticasone propionato viene eliminato rapidamente dalla circolazione sistemica principalmente mediante metabolismo di un metabolita inattivo è attraverso il citocromo P450 CYP3A4. La clearance renale del fluticasone propionato è molto bassa (inferiore allo 0,2%), di cui meno del 5% viene escreto come metaboliti. Si deve prestare attenzione quando si somministrano contemporaneamente inibitori del CYP3A4, a causa del potenziale aumento dell'effetto sistemico del fluticasone propionato.

Dati sulla sicurezza dei farmaci

Studi tossicologici hanno dimostrato la presenza di effetti tipici del GCS forte, ma a dosi molte volte superiori a quelle indicate per uso terapeutico. Nel corso della ricerca, l'effetto del farmaco sulla funzione riproduttiva e la presenza delle proprietà teratogene del farmaco non sono stati trovati. Il propionato di fluticasone non ha attività mutagena in vitro e in vivo. Esperimenti su animali hanno dimostrato l'assenza di potenziale carcinogenico nella preparazione. È anche non irritante e sensibilizzante.

Nebufluzon deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C. Evitare il congelamento e l'esposizione alla luce solare diretta.

I contenitori devono essere aperti in frigorifero e utilizzati entro le 12:00 dopo l'apertura.

Istruzioni per l'uso Nebuflyuzona per inalazione

Secondo la classificazione dei farmaci, Nebufluzon è considerato un farmaco che i medici prescrivono per l'asma.

Indicazioni per l'uso

Nebulizon per inalazione è prescritto a bambini di età compresa tra 16 anni, così come gli adulti per la prevenzione delle esacerbazioni nelle forme acute di asma. I medici prescrivono spesso questo medicinale a pazienti a cui sono stati prescritti corticosteroidi ad alte dosi. Un altro caso in cui gli esperti raccomandano l'uso di questo farmaco è considerato come una esacerbazione della malattia.

Raramente Nebufluzon per inalazione di bambini può essere nominato fino a 16 anni con esacerbazione di asma. Questo farmaco non è prescritto per i bambini sotto i 4 anni.

dosaggio

Istruzioni per l'uso Nebuflyuzona per inalazione consiste in semplici raccomandazioni.

Il farmaco viene somministrato per via orale per inalazione. Un bocchino speciale serve per l'iniezione precisa del farmaco nel tratto respiratorio. Per Nebluflyuzona, a volte viene utilizzata una maschera facciale. In alcuni casi, l'inalazione viene effettuata in modo nasale. Per facilitare la misurazione della dose del farmaco, gli esperti raccomandano l'uso di una siringa con un volume di 1 ml.

Pertanto, con Nebufluzion è più conveniente utilizzare un nebulizzatore a getto.

A volte il farmaco viene diluito in una piccola quantità di soluzione salina. Questo metodo è inteso per l'introduzione nel corpo di una piccola quantità della sostanza attiva. Se l'inalazione deve essere effettuata per un lungo periodo di tempo, viene utilizzata anche una soluzione di sodio cloro per facilitare la somministrazione del farmaco.

Di norma, nel trattamento con Nebufluzon non usare iniezioni.

Non è raccomandato l'uso del farmaco in ambienti chiusi, poiché una piccola quantità di farmaco si diffonde nell'aria. Dopo aver usato il nebulizzatore, è necessario aerare a fondo la stanza. Questa raccomandazione è particolarmente importante per le istituzioni mediche.

Un dosaggio terapeutico è da 0,5 a 3 mg della sostanza attiva una volta al giorno o due volte al giorno.

Quando esacerbazioni della malattia asmatica, il periodo di assunzione del farmaco è di 7 giorni. Inoltre, il dosaggio del farmaco è ridotto.

Ai bambini viene somministrato 1 mg di droga due volte al giorno.

Il medico curante seleziona il regime di trattamento individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità della malattia. Nel nominare il farmaco dovrebbe cercare di ridurre la dose.

La chiave principale per il successo del trattamento è l'inalazione regolare, poiché l'effetto di Nebufluzon nella maggior parte dei casi è profilattico.

Il farmaco ha la massima efficacia entro 5-7 giorni dopo l'inizio dell'inalazione. E il primo effetto viene raggiunto un giorno dopo l'introduzione iniziale nel corpo della sostanza attiva. Inoltre, questa affermazione è vera anche per quei pazienti in cui il trattamento con fluticasone propionato era precedentemente assente.

Se il paziente avverte una diminuzione dell'effetto dell'uso del farmaco, deve contattare immediatamente il medico curante per regolare il regime di trattamento.

Gruppi di pazienti speciali

Il farmaco non è raccomandato per gli anziani.

Il farmaco viene anche usato con cautela nel trattamento di pazienti con malattia epatica o escretoria, inclusa la patologia renale.

Effetto in caso di sovradosaggio

Con un eccesso di una volta della dose della sostanza attiva, le ghiandole surrenali sono depresse. Di norma, non c'è bisogno di cure di emergenza, poiché le ghiandole surrenali possono riprendersi da sole in pochi giorni. Per tenere traccia della situazione, è possibile assegnare un test per il contenuto di cortisolo nel sangue.

Con un eccesso a lungo termine del dosaggio del farmaco viene assegnato un esame del sangue, mostrando il contenuto di adrenalina.

Se c'è un forte eccesso di questi indicatori, il dosaggio con ulteriore trattamento è ridotto al valore minimo al fine di ridurre il carico sulle ghiandole surrenali.

Si raccomanda di eseguire uno speciale controllo sulle condizioni del paziente nel caso in cui il trattamento richieda di superare le dosi raccomandate.

Effetti collaterali

La classificazione degli effetti collaterali quando si utilizza Nnebuflyuson nebulizzato contiene cinque criteri a seconda della frequenza con cui si verifica la reazione:

Nel caso di un 1/10, l'effetto è correlato a reazioni avverse molto frequenti. Questa è la faringe candida o anche orale. Per prevenire questa condizione, è necessario risciacquare la bocca dopo ogni inalazione. I principi attivi antifunghi sono prescritti per il trattamento della candidosi.

Raramente, si verifica un'ipersensibilità riguardo al funzionamento del sistema immunitario. Inoltre c'è una reazione della pelle all'introduzione del farmaco. In rari casi si verificano lividi accelerati. Il cosiddetto angioedema si verifica relativamente raramente.

La categoria degli effetti collaterali molto rari osservati include anche lo shock anafilattico e la mancanza di respiro.

Il sistema endocrino reagisce molto raramente al nebufluzon. In questi casi, i pazienti sperimentano la sindrome di Cushing o la disfunzione surrenale. Nel caso di trattamento farmacologico a lungo termine in casi molto rari, si sviluppa una cataratta, anche più raramente vi sono violazioni nella struttura del tessuto osseo.

L'iperglicemia si riferisce ad effetti collaterali estremamente rari.

Il sistema nervoso e la psiche umana rispondono molto raramente all'introduzione nel corpo della sostanza attiva. Quando si verifica una tale reazione, si possono sviluppare insonnia, comparsa di ansia o iperattività.

Spesso c'è raucedine, che si verifica con gargarismi regolari dopo ogni uso del farmaco. Il risciacquo può pulire l'acqua potabile.

Molto raramente, il broncospasmo si verifica quando si prescrive Neblufluzon. Questa condizione è accompagnata da una grave mancanza di respiro. Per eliminare questo effetto collaterale, vengono utilizzati i broncodilatatori ad alta velocità. In caso di broncospasmo, l'uso del farmaco viene interrotto. Si raccomanda di condurre un esame approfondito del paziente.

Controindicazioni

Una grave controindicazione all'uso del farmaco è l'ipersensibilità del corpo alle sostanze contenute nella composizione del farmaco.

Interazione con altre sostanze

L'uso regolare della concentrazione di nebufluzonone nel plasma sanguigno ha un valore basso. Ciò è ottenuto attraverso una rapida rimozione del farmaco dal corpo, nonché attraverso un'elevata clearance. Il principio attivo deriva dal fegato e dall'intestino.

Pertanto, l'interazione con varie sostanze attive è trascurabile.

Ci sono stati numerosi studi sull'effetto del farmaco sul corpo dei volontari, che ha mostrato come Nebufluzon interagisce con altri farmaci. Ad esempio, la concentrazione di Nebufluzon nelle parti costitutive del sangue aumenta significativamente con il ricevimento simultaneo con ritonavir. Il risultato è un contenuto ridotto di cortisolo.

Alcuni studi hanno dimostrato che in rari casi, con una singola dose di Nebufluzon e Ritonavir, si osserva la sindrome di Cushing, oltre all'interruzione delle ghiandole surrenali.

Pertanto, non è raccomandato prescrivere fluticasone propionato per il trattamento con ritonavir. Le eccezioni sono casi particolari in cui l'uso di Nebufluzon supera il rischio di effetti collaterali.

Studi sulla natura dell'interazione di Nebufluzonone con ketoconazolo e altri inibitori del citocromo mostrano che le concentrazioni sieriche di farmaco possono aumentare. Non c'è una diminuzione significativa della quantità di cortisolo nei materiali del sangue. Ma in ogni caso, dovresti stare estremamente attento quando prescrivi questi medicinali.

struttura

Il principio attivo principale del farmaco è il fluticasone propionato. Allo stesso tempo, 1 ml di agente terapeutico contiene 1 mg di ingrediente attivo.

Le sostanze ausiliarie includono:

  • decamethoxin;
  • polisorbato 80;
  • sodio diidrofosfato diidrato;
  • fosfato di sodio cloruro di sodio anidro;
  • acqua per iniezione

Il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione per inalazione.

Azione farmacologica

Il fluticasone propionato, utilizzato al dosaggio raccomandato, ha un significativo effetto antinfiammatorio sulle vie aeree e sui polmoni. Di conseguenza, i sintomi dell'asma sono significativamente alleviati e la frequenza degli attacchi di malattia acuta è significativamente ridotta.

farmacocinetica

Studi speciali hanno mostrato un effetto comparativo del farmaco quando si usano vari dispositivi per inalazione.

In volontari adulti sani, la biodisponibilità era del 7,8% per fluticasone propionato, del 9,8% per fluticasone propionato, del 9,9% per fluticasone propionato e del 10,9%, rispettivamente.

Il farmaco viene assorbito attraverso il sistema respiratorio. Dopo la prima applicazione, la consegna della sostanza attiva viene eseguita rapidamente. Inoltre, l'effetto del farmaco terapeutico continua per un lungo periodo di tempo.

Se una piccola dose del farmaco rimane in bocca, viene inghiottita. Il principio attivo principale del farmaco non si dissolve in acqua, quindi l'effetto di Nebufluzon in caso di ingestione è minimo.

Nel caso di un aumento graduale della dose del farmaco, aumenta la forza dell'azione della sostanza medicinale principale. L'emivita del farmaco dal corpo è di 8 ore.

Nebuffluzon ha un livello moderatamente alto di legame alle proteine. In termini percentuali, è del 91%. Il principale principio attivo è espulso in modo relativamente rapido dal sangue.

Sicurezza dei farmaci

Nel caso di un eccesso significativo della dose raccomandata del farmaco, ci sono forti effetti collaterali. Studi tossicologici non hanno trovato l'effetto di Nebflufluson sul sistema riproduttivo.

Il farmaco non ha attività mutagena. Gli studi sono stati condotti anche con la partecipazione di animali. I risultati indicano l'assenza di agenti cancerogeni nella preparazione.

Condizioni di conservazione

Si raccomanda di tenere il fluticasone propionato in un luogo buio e asciutto a una temperatura dell'aria inferiore a 25. Il luogo di conservazione del farmaco non dovrebbe essere accessibile ai bambini.

Confezioni aperte conservate in frigorifero per non più di 12 ore.

Gli esperti raccomandano di conservare il pacchetto con il farmaco verticalmente.