La dispnea nei bambini non è sempre un segno di malattia. Per determinare la causa di tale condizione, è necessario valutare oggettivamente i fattori di accompagnamento e l'età del bambino.
In alcuni casi, la respirazione rapida può essere innescata dall'immaturità dell'apparato respiratorio.
Se la mancanza di respiro del bambino si verifica regolarmente, è imperativo sottoporsi a un esame e consultare un medico. Questo sintomo può essere accompagnato da gravi patologie che minacciano la vita di un piccolo paziente.
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Cos'è la mancanza di respiro?
La dispnea è una condizione in cui la respirazione diventa più veloce e si differenzia significativamente dai valori normali.
Cause naturali o processi patologici che si sviluppano nel corpo possono provocare un attacco.
Nell'infanzia, la mancanza di respiro può avvenire sullo sfondo della formazione del sistema respiratorio e della sua immaturità. Se il sintomo dura più di cinque minuti e diventa regolare, allora è necessario sottoporsi all'esame in un istituto medico.
Valori regolatori della respirazione a seconda dell'età
Identificare le anomalie del ritmo respiratorio può essere indipendente senza una visita medica del bambino.
Si consiglia di eseguire il conteggio dei respiri al momento del sonno del bambino, appoggiando il palmo della mano sul petto. Inoltre, dovrai preparare un cronometro.
Se le cifre ottenute sono diverse dalla norma, il bambino dovrebbe essere esaminato il prima possibile.
La mancanza di respiro può accompagnare gravi processi patologici che a lungo possono svilupparsi in modo quasi asintomatico.
I seguenti indicatori sono considerati normali (numero di respiri al minuto):
- dalla nascita a sei mesi - fino a 60 volte;
- da sei mesi a un anno - fino a 50 volte;
- da uno a cinque anni - fino a 40 volte;
- dai cinque ai dieci anni - fino a 25 volte;
- da dieci a quattordici anni - fino a 20 volte.
Cause normali per il verificarsi
Perché può esserci mancanza di respiro in un bambino? Il sistema respiratorio di un bambino attraversa diverse fasi della formazione. Termina questo processo fino all'età di sette anni.
Questa sfumatura ci consente di considerare alcune deviazioni nel lavoro degli organi respiratori come una norma peculiare. Tali manifestazioni includono mancanza di respiro.
Se si verifica un disturbo respiratorio in un bambino sotto i sette anni, allora potrebbe non essere un segno di malattia.
Le cause naturali della dispnea includono i seguenti fattori:
- il risultato di stress emotivo;
- esercizio eccessivo;
- penetrazione di corpi estranei negli organi respiratori o nelle loro mucose;
- pianto intenso e prolungato.
Quali malattie possono essere causate?
Dispnea in un bambino può verificarsi sullo sfondo di eventuali malattie associate al sistema respiratorio (ARI, ARVI, rinite, tonsillite, bronchite, ecc.).
La respirazione è disturbata dal gonfiore delle mucose, dalla congestione nasale o dalla presenza di espettorato che accompagna queste malattie.
Se non ci sono segni di un raffreddore in un bambino, ma la dispnea è pronunciata, un tale sintomo può indicare la progressione di processi infiammatori più gravi negli organi indirettamente associati al sistema respiratorio.
La dispnea può segnalare l'inizio dello sviluppo dei seguenti processi patologici:
- processi infiammatori negli organi respiratori;
- prime manifestazioni di asma bronchiale;
- progressione dell'anemia;
- malattie del sistema nervoso;
- patologia del sistema cardiovascolare;
- infezione del corpo;
- bronchite ostruttiva;
- diabete mellito;
- la formazione di tumori;
- la polmonite;
- insufficienza polmonare;
- lo sviluppo di una reazione allergica;
- trauma respiratorio;
- obesità (come un sintomo aggiuntivo).
classificazione
La dispnea è classificata in diverse categorie a seconda della causa e della durata delle difficoltà respiratorie.
I sintomi possono persistere in un bambino per diversi giorni.
La durata della mancanza di respiro è divisa in acuta (difficoltà a respirare per trenta minuti), subacuta (persistenza dei sintomi di insufficienza respiratoria per diversi giorni) e cronica (le recidive di dispnea si verificano regolarmente).
Secondo la forma della respirazione esterna, la dispnea è divisa in tre tipi:
- Variante inspiratoria (la causa dei disturbi respiratori sono l'insufficienza cardiaca, l'infiammazione nei bronchi, l'inalazione è accompagnata da un rumore caratteristico, la mancanza di respiro è provocata da una lesione del diaframma).
- Tipo espiratorio (nella maggior parte dei casi, si verifica quando le malattie associate a processi infiammatori nei bronchi, l'accumulo di muco, gli spasmi o il gonfiore eccessivo delle mucose).
- Forma mista (innescata da cause correlate agli altri due tipi di disturbi respiratori).
Come si manifesta?
Come capire che un bambino ha difficoltà a respirare, come identificare i sintomi?
I sintomi della dispnea sono sempre pronunciati. Il bambino soffre di una mancanza di ossigeno, a causa della quale il suo respiro è notevolmente aumentato.
Se la dispnea è innescata da processi patologici nel corpo, poi in aggiunta, il bambino può provare dolore di diversa localizzazione, arrossamento del viso, gonfiore della pelle o aritmia.
Con la sconfitta dell'apparato respiratorio, l'inalazione e l'espirazione aumentate si verificano simultaneamente con tosse, respiro sibilante o segni di intossicazione del corpo.
Se la dispnea è accompagnata da pallore della pelle, febbre e brividi, solo un medico può identificare la causa di questa condizione.
La dispnea può essere completata dalle seguenti condizioni:
- difficoltà a deglutire;
- pelle blu;
- disorientamento nello spazio;
- vertigini.
diagnostica
Diversi specialisti sono coinvolti nella diagnosi di dispnea. Se un sintomo si verifica regolarmente in un bambino, allora dovrà anche essere esaminato da un cardiologo, un immunologo, un pneumologo, un endocrinologo e altri medici specializzati.
Nella fase preparatoria dell'esame del bambino, è necessaria un'analisi generale e biochimica del sangue e delle urine e i polmoni sono controllati con un fonendoscopio. Un ulteriore schema di indagine dipende dai dati ottenuti e dalle caratteristiche individuali del corpo del bambino.
I seguenti metodi sono utilizzati per la diagnostica:
- spirography;
- Ecografia del torace;
- biopsia polmonare;
- elettrocardiografia;
- TC e risonanza magnetica del torace;
- pletismografia corporea;
- test di broncodilatazione;
- radiografia del torace.
Cosa fare
Se il bambino ha sintomi di mancanza di respiro, allora prima di tutto bisogna dare il primo soccorso al bambino. Se l'attacco viene ripetuto, allora per chiarire la sua causa, è necessario essere esaminato il più presto possibile in un istituto medico.
La mancanza di respiro è pericolosa per la vita del bambino. Se non vengono prese misure per eliminarlo o per curare le malattie che lo hanno provocato, il piccolo paziente può morire per soffocamento e mancanza di ossigeno.
Azione sulla dispnea:
- fornitura di accesso all'aria aperta;
- liberare il petto, l'addome e il collo da indumenti stretti;
- arti riscaldanti (se non c'è temperatura elevata);
- bevanda calda (in assenza di difficoltà a deglutire);
- inalazione di soluzione di soda.
Come rimuovere un attacco?
La terapia per la dispnea in un bambino dipende dai fattori che hanno provocato la condizione.
Se i processi patologici diventano la causa della respirazione rapida, allora è necessario il loro trattamento complesso. I preparativi e le procedure sono selezionati individualmente.
Per il trattamento della dispnea, l'uso di alcuni rimedi popolari è permesso, ma solo come profilassi o come parte di una terapia complessa. Se si eliminano regolarmente convulsioni con prescrizioni per la medicina alternativa, i processi patologici continueranno a progredire.
preparativi
L'elenco dei farmaci usati nel trattamento della dispnea, dipende dal tipo di malattia che ha provocato le convulsioni. Solo il medico curante può prescrivere la terapia più efficace.
Se la principale causa di dispnea non viene eliminata, la progressione della patologia porterà all'insorgenza di complicanze e ad un aumento delle crisi.
Esempi di farmaci usati nel trattamento della dispnea:
- Iniezioni con farmaci a breve durata d'azione (Salbutamolo, Fenoterolo).
- Rimedi di inalazione per eliminare gonfiore e spasmi dei bronchi (Atrovent, Ditek).
- Farmaci per il sollievo dei sintomi dell'asma (salbutamolo, eufillina).
- Farmaci per il cuore (Digoxin, Korglikon).
- Iniezioni con farmaci a lunga durata d'azione (clenbuterolo, saltos).
- Farmaci antiallergici (Phenistil, Claritin, Suprastin).
- Farmaci anti-infiammatori (Nalkrom, Pulmicort).
- Farmaci broncodilatatori (Bronholitin).
- Mezzi per la liquefazione dell'espettorato (Mukaltin, Ambroxol).
Rimedi popolari
Le ricette per la medicina alternativa possono essere utilizzate come misura preventiva per la dispnea, rafforzando il sistema respiratorio e immunitario di un bambino. Nessuno dei rimedi popolari è il mezzo principale di terapia.
Quando si selezionano opzioni di trattamento alternative, è importante tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo del bambino (alcuni componenti delle ricette si riferiscono a possibili allergeni).
Esempi di rimedi popolari:
- Decotto alle erbe di melissa e camomilla (mescolare i componenti in proporzioni uguali, versare la miscela di teiera con un bicchiere di acqua bollente, lasciar riposare per quindici minuti, filtrare, prendere piccole porzioni durante il giorno).
- Infusi a base di erbe (l'assunzione regolare di infusi a base di melissa, erba di San Giovanni, camomilla e fiori di biancospino aiuterà a rafforzare il corpo del bambino e prevenire l'insorgenza di mancanza di respiro).
- Mezzi sulla base di limone, miele e aglio (mescolare il succo di mezzo limone con uno spicchio d'aglio schiacciato e tre cucchiai di miele, un mezzo per prendere un cucchiaino al giorno, la ricetta non è adatta ai bambini piccoli).
prevenzione
La dispnea può essere fisiologica o patologica.
Le misure di prevenzione dei diversi tipi sono diverse.
Nel primo caso, è necessario prestare particolare attenzione allo stato dell'apparato respiratorio del bambino, alla sua attività fisica e alla nutrizione.
La dispnea patologica comporta il trattamento tempestivo di malattie che possono provocare una respirazione rapida.
Se si sospetta una deviazione dalla norma, è necessario sottoporsi a un esame il più presto possibile e scoprire la causa della compromissione del sistema respiratorio.
Le seguenti misure preventive possono aiutare a prevenire la dispnea in un bambino:
- esclusione del fumo in presenza di un bambino;
- alimentazione corretta e completa del bambino;
- esercizio regolare;
- trattamento tempestivo delle malattie respiratorie;
- il passaggio degli esami medici programmati;
- pieno cammina all'aria aperta;
- dolce indurimento sin dalla tenera età.
L'insorgenza di dispnea in un bambino è un segnale allarmante e un motivo per cercare assistenza medica. Anche se la respirazione rapida si verifica per ragioni naturali, non vale la pena ritardare l'esame del bambino.
Questo sintomo può essere accompagnato da asma bronchiale, insufficienza cardiaca e tumori maligni.
Respiro difficile in un bambino. Cosa fare Il dottore Komarovsky racconterà in questo video:
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Temperatura, mancanza di respiro, respiro sibilante
Il più comune nei bambini, soprattutto nella prima età, il danno del tratto respiratorio inferiore è la bronchite ostruttiva, così come un attacco d'asma sullo sfondo di ARVI (virus PC, virus parainfluenzale di tipo 3, altri virus respiratori).
È importante Poiché l'infezione batterica in questi casi è rara, la prescrizione di antibiotici è giustificata solo se (ci sono ulteriori sintomi.La base del trattamento è l'inalazione di beta-agonisti (nei bambini piccoli è meglio in combinazione con ipratropia bromuro), l'uso di corticosteroidi sistemici nei casi refrattari può far fronte all'ostruzione in 1 -3 giorni
Segni di bronchite ostruttiva
La bronchite ostruttiva si manifesta con febbre (solitamente subfebrillare), comune, tosse, dispnea di tipo espiratorio, tachipnea 50-70 al minuto, respiro sibilante secco e disperso e / o respiro affannoso finemente. La sindrome bronco-ostruttiva con bronchiolite raggiunge il massimo entro 1-2 giorni, quindi diminuisce gradualmente, come un'abbondanza di respiro sibilante; il respiro sibilante scompare completamente nel 7-14 ° giorno.
Un progressivo aumento dell'insufficienza respiratoria (di solito sullo sfondo della temperatura febbrile persistente) indica la possibilità di sviluppo di bronchiolite obliterante - una forma rara, di solito causata da infezione adenovirale (3, 7 e 21 tipi); è caratterizzato da estrema severità e spesso si trasforma in un decorso cronico.
Sospetta polmonite si verifica a temperature> 38 ° C per più di 3 giorni, tossicosi, accorciamento del suono della percussione.
Grave infezione da virus PC è stata osservata nei bambini con displasia broncopolmonare, difetti cardiaci congeniti, malattie neuromuscolari - ora esiste un metodo per prevenire questa infezione.
Segni di gravità della bronchite che richiedono ventilazione meccanica
- indebolimento del rumore respiratorio durante l'inspirazione;
- ipossiemia, conservazione della cianosi durante la respirazione del 40% di O2;
- riduzione delle reazioni al dolore;
- goccia di PaO2 55 mm Hg. Art.
Esame per la bronchite ostruttiva
Saturazione di O2. Nelle analisi del sangue, la leucocitosi> 15x10 9 / l (nei bambini al di sotto dei 3 mesi> 20x10 9 / l) può indicare la presenza di un focolaio batterico (polmonite), che giustifica le radiografie del torace.
Con episodi ripetuti, sospetta asma bronchiale, la definizione di IgE, (± anticorpi IgE per allergeni respiratori).
Se sospetti di patologia polmonare cronica: TAC del torace (anche con un mezzo di contrasto), test del lotto, biopsia a pennello del turbinato inferiore, ECG, EchoCG (pressione nell'arteria polmonare!), Flussimetria e test con broncodilatatore; è necessario escludere il reflusso gastro-esofageo (pH-metria giornaliera dell'esofago, radiografia con bario).
Trattamento della bronchite ostruttiva
Gli antibiotici non sono mostrati, l'ossigeno è inumidito, il massaggio è il drenaggio, l'idratazione, l'inalazione 3 volte al giorno.
Il primo episodio è attraverso un nebulizzatore: salbutamolo (alla dose di 0,15 ml / kg, massimo - 2,5 ml all'età di 6 anni e 5 ml - più vecchio) o Berodual (alla dose di 2 gocce / kg, massimo 10 gocce: 0, 5 ml per bambini sotto i 6 anni e 1,0 ml - più vecchi) Ambroxol.
Episodio ripetuto - la stessa inalazione + Pulmicort (per una dose di 0,125-0,25 mg - 2 volte al giorno).
L'efficienza viene valutata dopo 30-60 minuti (diminuzione della frequenza respiratoria di 10-15 al minuto, diminuzione dell'intensità del respiro sibilante), in assenza di effetti - inalazione ripetuta, mantenendo l'angoscia respiratoria: intramuscolare, per via endovenosa 0,3 mg / kg di desametasone o 1-1, 5 mg / kg di prednisolone.
È importante I broncodilatatori facilitano la condizione dei bambini, ma non accorciano la malattia.
È importante Inalazione GCS nel primo episodio è inefficace.
È importante I corticosteroidi sistemici con l'inefficacia dei beta2-agonisti prevengono gravi malattie.
Prevenzione del virus del PC: i bambini a rischio durante la stagione dei virus del PC vengono regolarmente prevenuti iniettando anticorpi monoclonali contro il virus del PC: palivizumab (Synagis) - 15 mg / kg 1 volta al mese.
Esacerbazione dell'asma bronchiale contro ARVI
Nell'80-90% dei bambini in età prescolare, le esacerbazioni dell'asma sono provocate da infezioni virali. Nello stesso momento nell'analisi generale di sangue che ha segnato leucocitosi neutrofila marcata di solito, il livello di CRP può aumentare. Il test della procalcitonina non aumenta.
Mancanza di respiro con bronchite: come facilitare la respirazione, pronto soccorso
La dispnea si riferisce a una sensazione acuta o cronica di mancanza d'aria in una persona, difficoltà nella respirazione, accompagnata da un aumento della frequenza della respirazione. I pazienti si lamentano che respirano pesantemente. Un altro nome per dispnea è la dispnea. Questo è un sintomo molto importante che accompagna un numero di malattie - che vanno dal cardiovascolare e termina con la patologia dell'apparato respiratorio.
Meccanismo di dispnea
Con mancanza di respiro, la respirazione aumenta, l'inspirazione e l'espirazione cambiano la profondità e il rapporto tra la lunghezza dell'inalazione e l'espirazione. Esistono diversi tipi di dispnea, a seconda di quale fase della respirazione soffre di più:
- espiratorio (è difficile che il paziente espiri, l'espirazione è estesa);
- inspiratorio (difficoltà respiratoria marcata);
- misto (difficile da inalare ed espirare).
Nelle malattie dei bronchi e dei polmoni, il principale meccanismo per lo sviluppo della dispnea è il restringimento delle vie aeree. La respirazione nella bronchite cronica può essere difficile sia nella fase acuta che nel periodo di remissione. I principali meccanismi di dispnea nella bronchite acuta sono:
- accumulo di espettorato nelle vie aeree;
- broncospasmo e ostruzione bronchiale;
- Dolore al petto poco profondo durante l'inalazione può causare respirazione superficiale.
La bronchite cronica differisce da quella acuta da altri meccanismi dello sviluppo della dispnea:
- di regola, la dispnea è mista;
- oltre alla stenosi e all'ostruzione del lume dei bronchi, si osserva lo sviluppo di ipertensione polmonare, cuore polmonare e sintomi di insufficienza cardiaca.
Caratteristiche caratteristiche della dispnea a seconda del tipo di malattia
Non sempre la bronchite è accompagnata dagli stessi sintomi e la mancanza di respiro è intrinseca nelle sue forme gravi.
affilato
La dispnea raramente accompagna la bronchite acuta semplice. Di norma, l'insorgenza di dispnea indica lo sviluppo di complicazioni (polmonite, pleurite, ecc.) O la cronicità del processo. Quando la bronchite si sviluppa in un bambino piccolo, la mancanza di respiro appare abbastanza rapidamente.
cronico
La dispnea si verifica nella maggior parte dei pazienti. Può essere disturbata periodicamente o costantemente, a volte c'è dolore moderato al torace durante la respirazione profonda. Le più esacerbazioni della malattia, più spesso il paziente ha difficoltà a respirare, a volte in questo contesto si possono sviluppare attacchi di asma. Ci può essere un disturbo respiratorio dopo la fine della fase di esacerbazione.
ostruttiva
Con la bronchite ostruttiva, il lume dei bronchi viene bloccato dall'espettorato viscoso, vi è la stenosi e la deformità dell'albero bronchiale, quindi questo tipo di malattia è caratterizzato da grave dispnea. Inoltre, le vie aeree restringono l'edema della parete bronchiale a causa della reazione infiammatoria e dello spasmo muscolare. L'espirazione è estesa ed è accompagnata da un fischio. Respiro affannoso con bronchite può essere sentito anche a distanza. Caratterizzato da una maggiore mancanza di respiro al mattino e una diminuzione dopo la tosse, accompagnato da espettorato. Inoltre, la dispnea può progredire gradualmente quando nuove sezioni bronchiali e polmonari sono coinvolte nel processo patologico. Con la bronchite ostruttiva, la mancanza di respiro di un bambino si sviluppa rapidamente e ha un carattere espiratorio.
allergico
La comparsa di mancanza di respiro e provoca il contatto con l'allergene. Gli attacchi possono essere di diversa gravità, da lieve dispnea a soffocamento. Il trattamento non sarà efficace se l'esposizione all'allergene continua.
Bronchite con una componente asmatica
La dispnea con bronchite con una componente asmatica è osservata abbastanza spesso. Il principale meccanismo del suo sviluppo è il broncospasmo. La diminuzione del lume dei bronchi porta a difficoltà di espirazione e può trasformarsi in asfissia. Lo sviluppo di dispnea in una tale bronchite in un bambino è pericoloso nella transizione della malattia all'asma e il trattamento obbligatorio è necessario.
Funzionalità nei bambini
Lo sviluppo di mancanza di respiro con bronchite in un bambino si verifica più velocemente e più spesso rispetto a un adulto. La ragione di questo è il lume relativamente stretto dei bronchi. Anche con un piccolo accumulo di espettorato, un bambino può avere problemi respiratori. Particolarmente probabile è lo sviluppo di dispnea nella bronchite ostruttiva, nell'ostruzione bronchiale e nel broncospasmo. Più bassa è l'età del bambino, più pericolosi per lui gli attacchi di mancanza di respiro, possono portare a gravi complicazioni.
Segni di disturbo
Alcune caratteristiche della dispnea richiedono cure di emergenza:
- mancanza di respiro apparve improvvisamente e rapidamente aumenta, preoccupa un forte dolore al petto;
- gli attacchi diventano più frequenti, si allungano;
- carattere espiratorio di dispnea, la comparsa di soffocamento.
La comparsa di dispnea improvvisa e grave può indicare lo sviluppo di pericolose complicanze delle malattie broncopolmonari (pneumotorace, pleurite). La dispnea può accompagnare il dolore al petto. Trattamento necessario in ospedale. In caso di attacchi più frequenti e prolungati di mancanza di respiro con bronchite ostruttiva, è anche necessario consultare un medico il più presto possibile. Gli attacchi di soffocamento sono pericolosi a causa dello sviluppo di carenza di ossigeno e richiedono la prescrizione obbligatoria di farmaci. Quando si manifesta dispnea in un bambino, è necessario chiamare immediatamente un medico.
Pronto soccorso
Con lo sviluppo di un attacco acuto, specialmente in un bambino, è necessario agire rapidamente, poiché la dispnea può trasformarsi in asfissia. Un trattamento tempestivo aiuterà ad evitare complicazioni.
- Chiama un'ambulanza.
- Se l'attacco è di natura allergica, eliminare l'allergene.
- Mettere il paziente in posizione o fornire una posizione sdraiata elevata.
- Scompare gli indumenti che limitano la respirazione.
- Apri la finestra o la finestra per respirare aria fresca.
- Monitora la frequenza e la profondità della respirazione.
- Se la diagnosi è già stata stabilita e il paziente ha un inalatore prescritto da un medico, aiutateli a usarlo.
Il medico deve essere informato:
- la possibile causa dell'attacco;
- la durata dell'episodio;
- che cosa è stato accompagnato da un attacco (cambiamento nel colore della pelle, dolore al petto, perdita di coscienza a breve termine, ecc.);
- frequenza di movimenti respiratori durante un attacco;
- quali misure sono state prese, quale inalatore e in quale dose hanno usato;
- se il trattamento di esacerbazione della bronchite, quali farmaci.
Se l'attacco non è finito prima che arrivi l'ambulanza, le azioni del medico saranno le seguenti:
- ossigenoterapia (utilizzando una miscela d'aria con un contenuto di ossigeno dal 40 al 60%);
- in caso di broncospasmo, il fenoterolo viene inalato (0,5 ml) utilizzando un nebulizzatore o un inalatore, se necessario, una dose ripetuta è possibile dopo cinque minuti;
- nei casi più gravi, somministrazione endovenosa di prednisone in una dose di 90-120 mg;
- ricovero per diagnosi (obbligatorio se il dolore toracico si è unito alla dispnea) e trattamento.
Trattamento degli effetti residui
A volte la dispnea persiste quando i principali sintomi della bronchite scompaiono già. La dispnea può esacerbare il dolore toracico moderato durante la respirazione. La causa di questi sintomi è il processo di recupero nei polmoni e nei bronchi dopo una malattia, che può durare a lungo. L'implementazione di semplici raccomandazioni può alleviare significativamente le condizioni del paziente e accelerare il processo di guarigione.
Raccomandazioni generali:
- attività fisica moderata, in cui non vi è alcuna difficoltà nella respirazione, un aumento della sua frequenza e l'assenza di dolore toracico;
- esclusione del fumo, incluso passivo;
- buona alimentazione, terapia vitaminica (come prescritto da un medico);
- massaggio e fisioterapia;
- Trattamento termale in istituzioni specializzate.
Il trattamento della mancanza di respiro dopo la bronchite deve essere eseguito secondo lo scopo e sotto la supervisione di un medico, poiché questo sintomo può indicare un decorso sfavorevole della malattia. Un'attenzione speciale richiede dispnea, accompagnata da dolore al petto.
massaggio
Per migliorare la funzione di drenaggio dei bronchi, vibrazione, massaggio a percussione ha un buon effetto. Durante questa procedura, combinano movimenti di battitura sul petto e sulla schiena nella zona dei polmoni con respirazione profonda o pronuncia delle vocali.
Il trattamento con l'uso del massaggio sottovuoto migliora significativamente il flusso sanguigno e migliora la pervietà dei bronchi, riduce l'infiammazione.
Il massaggio classico viene eseguito nel torace dal bordo inferiore dell'arco costale fino al collo. Quando si esegue un massaggio, evitare l'area in cui si trova il cuore.
Durante il massaggio, è importante assicurarsi che il dolore toracico severo non appaia e che la frequenza respiratoria non aumenti, non è stato difficile. Lo scopo del massaggio è migliorare il flusso sanguigno ed eliminare i processi congestizi nelle parti inferiori dei polmoni.
fisioterapia
Dopo aver consultato un fisioterapista, il trattamento può essere prescritto:
- procedure termiche (fangoterapia, terapia con paraffina, applicazioni di ozocerite, ecc.);
- correnti impulsive (migliorano la pervietà dei bronchi, rilassando i muscoli delle loro pareti).
L'obiettivo principale delle procedure fisioterapeutiche è di migliorare i processi di circolazione del sangue nei bronchi e nei polmoni, per promuovere lo scarico dell'espettorato.
Cosa fare se un bambino ha respiro affannoso, pesante o veloce, respiro affannoso?
Qualsiasi cambiamento nel respiro del bambino diventa immediatamente evidente ai genitori. Soprattutto se la frequenza e la natura della respirazione cambiano, ci sono rumori estranei. Riguardo al perché questo può accadere e cosa fare in ogni situazione specifica, discuteremo in questo articolo.
Caratteristiche speciali
I bambini non respirano come adulti. Innanzitutto, la respirazione dei bambini è più superficiale, superficiale. Il volume di aria inspirata aumenterà con la crescita del bambino, nei bambini è piuttosto piccolo. In secondo luogo, è più frequente, perché il volume d'aria è ancora piccolo.
Le vie aeree dei bambini sono più strette, hanno una certa carenza di tessuto elastico.
Questo spesso porta a una violazione della funzione escretoria dei bronchi. Con un raffreddore o un'infezione virale nel rinofaringe, laringe, nei bronchi, i processi immunitari attivi iniziano a combattere il virus penetrante. Produce muco, il cui compito è quello di aiutare il corpo a far fronte alla malattia, "legare" e immobilizzare gli "ospiti" alieni, e fermare i loro progressi.
A causa della ristrettezza e dell'elasticità del flusso del tratto respiratorio del muco è difficile. Molto spesso, i problemi con il sistema respiratorio durante l'infanzia sono vissuti da bambini nati prematuramente. A causa della debolezza dell'intero sistema nervoso in generale e del sistema respiratorio in particolare, hanno un rischio significativamente più elevato di sviluppare gravi patologie - bronchiti, polmoniti.
I bambini respirano principalmente "pancia", cioè, in età precoce a causa della posizione alta del diaframma, la respirazione addominale prevale.
All'età di 4 anni inizia la respirazione toracica. All'età di 10 anni, la maggior parte delle ragazze respira attraverso il seno e la maggior parte dei ragazzi ha la respirazione diaframmatica (addominale). Il bisogno di ossigeno del bambino è molto più alto dei bisogni di un adulto, perché i bambini crescono attivamente, si muovono e hanno molte più trasformazioni e cambiamenti nei loro corpi. Per fornire a tutti gli organi e sistemi ossigeno, il bambino ha bisogno di respirare più spesso e attivamente, a questo scopo non ci dovrebbero essere cambiamenti patologici nei suoi bronchi, trachea e polmoni.
Qualsiasi, anche insignificante a prima vista, la ragione (naso farcito, mal di gola, solletico apparso), può complicare la respirazione dei bambini. Durante la malattia, non è tanto l'abbondanza di muco bronchiale che è pericoloso, quanto la sua capacità di addensarsi rapidamente. Se, con il naso imbottito, il bambino respirava con la bocca di notte, quindi con un alto grado di probabilità, il giorno seguente il muco inizierà a ispessirsi e asciugarsi.
Non solo la malattia, ma anche la qualità dell'aria che respira possono disturbare la respirazione esterna del bambino. Se il clima nell'appartamento è troppo caldo e secco, se i genitori accendono il riscaldamento nella camera dei bambini, allora ci saranno molti più problemi respiratori. Anche l'aria umida non gioverebbe al bambino.
La carenza di ossigeno nei bambini si sviluppa più rapidamente che negli adulti, e per questo non è necessariamente la presenza di qualche malattia grave.
A volte c'è un gonfiore abbastanza piccolo, una stenosi minore e ora l'ipossia si sviluppa nel bambino. Assolutamente tutti i reparti dell'apparato respiratorio dei bambini presentano differenze significative rispetto all'adulto. Questo spiega perché i bambini con meno di 10 anni soffrono spesso di disturbi respiratori. Dopo 10 anni, l'incidenza è in calo, con l'eccezione delle patologie croniche.
I principali problemi di respirazione nei bambini sono accompagnati da numerosi sintomi comprensibili per ciascun genitore:
- il respiro del bambino divenne duro, rumoroso;
- il bambino respira pesantemente - l'inspirazione o l'espirazione sono dati con visibile difficoltà;
- la frequenza respiratoria è cambiata - il bambino ha cominciato a respirare meno spesso o più;
- apparve il respiro sibilante.
Le ragioni di tali cambiamenti potrebbero essere diverse. E solo un dottore in tandem con uno specialista in diagnostica di laboratorio è in grado di stabilire quelli veri. Cercheremo di spiegare in termini generali quali sono le cause più spesso alla base del cambiamento della respirazione in un bambino.
specie
A seconda della natura, gli esperti distinguono diversi tipi di difficoltà respiratorie.
Respirazione intensa
Respirare duramente nel senso medico di questo fenomeno è un tale movimento di respirazione in cui il respiro è ben udito e l'espirazione no. Va notato che la respirazione aspra è la norma fisiologica per i bambini piccoli. Pertanto, se un bambino non ha la tosse, il naso che cola o altri sintomi della malattia, non dovresti preoccuparti. Il bambino respira entro la norma di età.
La durezza dipende dall'età: più giovane è la nocciolina, più difficile è il respiro. Ciò è dovuto allo sviluppo insufficiente degli alveoli e alla debolezza dei muscoli. Il bambino di solito respira rumorosamente, e questo è abbastanza normale. Nella maggior parte dei bambini, la respirazione è attenuata di 4 anni, per alcuni può rimanere piuttosto difficile fino a 10-11 anni. Tuttavia, dopo questa età, la respirazione di un bambino sano si ammorbidisce sempre.
Se un bambino ha il rumore alla scadenza accompagnato da tosse e altri sintomi della malattia, allora possiamo parlare di una vasta lista di possibili malattie.
Molto spesso, tale respirazione accompagna bronchite e broncopolmonite. Se l'espirazione è udita chiaramente come inalazione, allora dovresti assolutamente consultare un medico. Una respirazione così dura non sarà la norma.
Respirazione difficile con tosse umida è caratteristica del periodo di recupero dopo infezione virale respiratoria acuta. Come fenomeno residuo, tale respirazione indica che non tutto l'espettorato in eccesso ha lasciato i bronchi. Se non c'è febbre, naso che cola, o altri sintomi, e la respirazione è accompagnata da una tosse secca e improduttiva, può essere una reazione allergica a un antigene. Con l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute nella fase iniziale, la respirazione può anche diventare dura, ma i sintomi di accompagnamento saranno un forte aumento della temperatura, una chiara fuoriuscita di liquido dal naso, possibilmente arrossamento della gola e tonsille.
Respirazione pesante
Con la respirazione pesante, la respirazione è solitamente difficile. Tale difficoltà di respirazione causa la più grande preoccupazione per i genitori, e non è affatto invano, perché normalmente un bambino sano dovrebbe respirare in modo udibile, ma leggero, dovrebbe essere dato al bambino senza difficoltà. Nel 90% di tutti i casi di difficoltà a respirare durante l'inspirazione, la causa risiede in un'infezione virale. Questi sono tutti virus familiari dell'influenza e varie infezioni virali respiratorie acute. A volte il respiro pesante accompagna malattie gravi come scarlattina, difterite, morbillo e rosolia. Ma in questo caso, i cambiamenti di respiro non saranno il primo segno della malattia.
Di solito, la respirazione pesante non si sviluppa immediatamente, ma si sviluppa una malattia infettiva.
Con l'influenza, può comparire il secondo o il terzo giorno, con difterite - al secondo, con scarlattina - entro la fine del primo giorno. Separatamente, è necessario dire su questo motivo di difficoltà nella respirazione, come groppa. Può essere vero (per la difterite) e falso (per tutte le altre infezioni). La respirazione intermittente in questo caso è dovuta alla presenza di stenosi della laringe nella regione delle corde vocali e nei tessuti circostanti. La laringe si restringe e, a seconda del grado della groppa (quanto è ristretta la laringe) dipende da quanto sia difficile inalare.
La respirazione intermittente severa è solitamente accompagnata da mancanza di respiro. Può essere osservato sia sotto carico che a riposo. La voce diventa rauca e talvolta scompare completamente. Se il bambino convulsamente, sussulta il respiro, mentre il respiro è chiaramente difficile, ben udito, quando si cerca di inspirare il bambino, la pelle sopra la clavicola affonda un po ', si dovrebbe immediatamente chiamare un'ambulanza.
La groppa è estremamente pericolosa, può portare allo sviluppo di insufficienza respiratoria istantanea, soffocamento.
È possibile aiutare un bambino solo nel pronto soccorso pre-medico - aprire tutte le finestre, fornire aria fresca (e non temere che fuori è inverno!), Mettere il bambino sulla schiena, cercare di calmarlo, perché troppa eccitazione rende più difficile la respirazione e aggrava la situazione. Tutto questo viene fatto da quel periodo di tempo, mentre una squadra di ambulanze sta andando al bambino.
Certo, è utile essere in grado di intubare la trachea in modo auto-maleducato con mezzi improvvisati, in caso di soffocamento del bambino, questo aiuterà a salvargli la vita. Ma non ogni padre o madre può, avendo superato la paura, fare un taglio nella zona della trachea con un coltello da cucina e inserire il naso da una teiera di porcellana in esso. Ecco come viene eseguita l'intubazione per motivi di salute.
Respirare insieme a una tosse in assenza di febbre e segni di una malattia virale può indicare l'asma.
Letargia generale, mancanza di appetito, respiri superficiali e superficiali, dolore quando si tenta di inalare più profondamente può indicare l'insorgenza di una malattia come la bronchiolite.
Respirando velocemente
Un cambiamento nella frequenza respiratoria è di solito a favore di un aumento. La respirazione rapida è sempre un chiaro sintomo di una mancanza di ossigeno nel corpo del bambino. Nel linguaggio della terminologia medica, la respirazione veloce si chiama tachipnea. Un fallimento nella funzione respiratoria può manifestarsi in qualsiasi momento, a volte i genitori possono notare che il neonato o il neonato respira spesso nel sonno, mentre la respirazione stessa è superficiale, è simile a ciò che accade in un cane che è "senza fiato".
Rileva il problema senza troppe difficoltà può qualsiasi madre. Tuttavia, non cercare di trovare autonomamente la causa della tachipnea, questo è il compito degli specialisti.
I tassi di frequenza respiratoria per i bambini di diverse età sono i seguenti:
- da 0 a 1 mese - da 30 a 70 respiri al minuto;
- da 1 a 6 mesi - da 30 a 60 respiri al minuto;
- da sei mesi - da 25 a 40 respiri al minuto;
- da 1 anno - da 20 a 40 respiri al minuto;
- da 3 anni - da 20 a 30 respiri al minuto;
- da 6 anni - da 12 a 25 respiri al minuto;
- dai 10 anni in su - da 12 a 20 respiri al minuto.
La tecnica di contare la frequenza della respirazione è abbastanza semplice.
È sufficiente che la madre si armoni con un cronometro e metta una mano sul petto o sulla pancia del bambino (dipende dall'età, perché la respirazione addominale prevale in tenera età e, in età avanzata, può cambiare nel torace.È necessario calcolare il numero di volte che il bambino respira cadrà) in 1 minuto, quindi dovresti verificare con le norme di età sopra riportate e concludere. Se c'è un eccesso, questo è un sintomo allarmante di tachipnea e dovresti consultare un medico.
Molto spesso i genitori lamentano frequenti respirazioni intermittenti nel loro bambino, incapaci di distinguere la tachipnea dalla dispnea banale. Per renderlo nel frattempo piuttosto semplicemente. Dovrebbe essere attentamente osservato se le inalazioni e le esalazioni del bambino sono sempre ritmiche. Se la respirazione frequente è ritmica, allora stiamo parlando di tachipnea. Se rallenta e poi accelera, il bambino respira in modo non uniforme, quindi dovremmo parlare della presenza di mancanza di respiro.
Le cause dell'aumentata respirazione nei bambini sono spesso neurologiche o psicologiche.
Un forte stress, che la briciola non può, a causa dell'età e del vocabolario e del pensiero figurativo insufficienti da esprimere a parole, deve ancora uscire. Nella maggior parte dei casi, i bambini iniziano a respirare più spesso. Questo è considerato un tachipnea fisiologico, la violazione non comporta un particolare pericolo. La natura neurologica della tachipnea dovrebbe essere considerata prima di tutto, ricordando quali eventi precedettero il cambiamento nella natura dell'inalazione e dell'espirazione, dove il bambino era, chi incontrò, se non avesse avuto un forte spavento, risentimento, isteria.
La seconda causa più comune di respirazione rapida si trova nelle malattie dell'apparato respiratorio, principalmente nell'asma bronchiale. Tali periodi di respiri frequenti sono a volte precursori di periodi di mancanza di respiro, episodi di insufficienza respiratoria tipici dell'asma. Le inalazioni frazionarie frequenti sono spesso accompagnate da malattie respiratorie croniche, per esempio bronchite cronica. Tuttavia, l'aumento non si verifica durante la remissione, ma durante le esacerbazioni. E insieme a questo sintomo, il bambino ha altri sintomi: tosse, febbre (non sempre!), Perdita di appetito e attività generale, debolezza, affaticamento.
La causa più grave di inalazione ed espirazione frequente si trova nelle malattie del sistema cardiovascolare. Succede che la patologia del cuore può essere rilevata solo dopo che i genitori portano il bambino alla reception circa l'aumento della respirazione. Ecco perché in caso di violazione della frequenza respiratoria, è importante controllare il bambino in un istituto medico e non auto-medicare
raucedine
Cattiva respirazione con respiro sibilante indica sempre che c'è un'ostruzione nelle vie aeree per il passaggio di un flusso d'aria. Sulla via aerea, potrebbe esserci un corpo estraneo che il bambino inavvertitamente ha inalato e ha asciugato il muco bronchiale, se il bambino ha tossito in modo errato, e un restringimento di qualsiasi parte del tratto respiratorio, la cosiddetta stenosi.
Il respiro sibilante è così vario che è necessario cercare di dare la giusta caratteristica di ciò che i genitori sentono nell'esibizione dei propri figli.
Il respiro sibilante è descritto dalla durata, dalla tonalità, dalla coincidenza con l'inspirazione o l'espirazione, dal numero di toni. Il compito non è facile, ma se riesci a farcela con successo, allora puoi capire che cosa esattamente il bambino è malato.
Il fatto è che il respiro affannoso per varie malattie è piuttosto unico, peculiare. E possono davvero dire molto. Quindi, il respiro sibilante (rantoli secchi) può indicare un restringimento delle vie aeree e rantoli bagnati (rumoroso gorgoglio accompagnamento del processo di respirazione) - la presenza di fluido nelle vie aeree.
Dispnea in un bambino con bronchite a casa
- Perché si sviluppa la bronchite?
- Come puoi riconoscere la bronchite
- Come appare la bronchite nei bambini e durante la gravidanza
- Come trattare la bronchite
- Trattamento di rimedi popolari
La dispnea con bronchite è uno dei sintomi del processo infiammatorio nei polmoni e nei bronchi, che stanno iniziando a manifestare una mancanza di ossigeno. La dispnea si manifesta con uno sforzo minore, durante il periodo di esacerbazione della bronchite, con la sua forma acuta e ostruttiva. Nella bronchite cronica, la dispnea è costante, è in aumento, può progredire.
Questo fenomeno si trova spesso nei bambini con bronchite. I bambini cominciano a comportarsi, rifiutano di mangiare. Costantemente tormentato dalla tosse, dal naso chiuso, la voce diventa rauca, il bambino respira con difficoltà.
Il trattamento della dispnea ha lo scopo di eliminare la tosse, facilitare la respirazione prescrivendo inalazioni, erbe, bagni di vapore. Con la bronchite ostruttiva, il tessuto bronchiale è soggetto a modifiche che influiscono sull'immunità. Il suo supporto in questa fase dell'infiammazione è semplicemente indispensabile.
Perché si sviluppa la bronchite?
La bronchite è una malattia infettiva causata da pneumococchi, streptococchi, stafilococchi. Si sviluppa a causa della formazione di microflora virale, atipica o batterica nei polmoni. Gli agenti patogeni atipici della bronchite sono considerati come clamidia, il cui ciclo vitale passa all'interno di cellule densamente popolate di batteri. A volte, ma meno spesso, la bronchite si verifica a seguito dello sviluppo di un'infezione fungina nel corpo.
Spesso, vari tipi di agenti patogeni sono presenti insieme, perché i virus che vi entrano creano un ambiente favorevole alla riproduzione dei batteri. Il sistema immunitario non è suscettibile a varie malattie infettive, riduce la sua attività, l'infiammazione inizia a progredire. Le persone con più di 50 anni, i fumatori, i tossicodipendenti, che lavorano nella produzione pericolosa sono più suscettibili allo sviluppo di queste infezioni: un'immunità indebolita semplicemente cessa di occuparsene.
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Come puoi riconoscere la bronchite
I sintomi principali sono: secchezza, secchezza, secrezione di escreato umido, mancanza di respiro durante il sollevamento dei pesi. La flemma con la bronchite spesso lascia il colore verde, che parla dell'origine batterica della bronchite. Un'infezione virale atipica è caratterizzata da una tosse secca e irritante alla gola.
Nella bronchite acuta, la tosse si manifesta con attacchi, spesso mal di testa, febbre alta, brividi, sudorazione. Il paziente si stanca rapidamente, la capacità di lavoro diminuisce. La respirazione diventa dura, diffusa, con respiro sibilante durante l'ascolto, con decorso medio e grave della malattia, mancanza di respiro, dolore quando si tossisce nello sterno. La bronchite acuta dura fino a 14 giorni, quindi, se non trattata, diventa cronica, i sintomi possono durare a lungo.
In forma cronica, la secrezione di espettorato è scarsa, ma la dispnea dopo un leggero sforzo fisico è costante. Che viene la remissione, poi in offseason riappaiono i sintomi dell'ipotermia. Durante i periodi di esacerbazione, mancanza di respiro, tosse, aumenti della secrezione di espettorato, la temperatura aumenta.
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Come appare la bronchite nei bambini e durante la gravidanza
I sintomi sono simili: tosse, mancanza di respiro, intossicazione del corpo. Se il bambino ha difficoltà a respirare, è necessario vedere immediatamente un medico, vi è il sospetto di asma bronchiale. Se la bronchite ostruttiva si verifica più volte all'anno, vale la pena di sembrare all'allergologo effettuare la diagnostica necessaria per le allergie.
Trattare i bambini con bronchite bene per inalazione, preparazioni per l'espettorazione e l'espansione dei bronchi. L'inalazione viene effettuata con l'aggiunta di farmaci antibatterici dioxidina, furatsilina 0,5%, furatsilina 0,02%. Questi prodotti sono consigliati per i bambini, non hanno effetti collaterali, alleviano rapidamente gli spasmi, facilitano la respirazione, eliminano il respiro corto.
I sintomi sono gli stessi, ma il trattamento è diverso, molti farmaci durante la gravidanza sono controindicati. Tetraciclina, levomicetina, streptomicina, aminofillina non devono essere assunte da donne in gravidanza. Potete prendere come indicato dal medico e in dosi moderate di vilprafen, è più sicuro, piuttosto antibatterico. È meglio per le donne incinte con bronchite da inalare, che non danneggeranno il feto.
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Come trattare la bronchite
Per prima cosa viene eseguito un test dell'espettorato, viene determinato il colore dello striscio. La citologia conta gli elementi cellulari. Se la malattia è diventata protratta o cronica, viene presa anche la coltura dell'espettorato per l'analisi per determinare la sensibilità ad alcuni antibiotici.
La respirazione esterna per spirografia è investigata nella bronchite ostruttiva. In caso di dispnea, mancanza di respiro, vengono prescritti farmaci broncodilatatori (beroduale, ventolina, salbutaml). In bronchite cronica, broncoscopia, sono possibili malattie concomitanti nei polmoni.
Con la ricorrenza di bronchite, vengono prescritti esami radiografici, fluorografia, raggi X, TC.
Il trattamento per la bronchite è prescritto solo da un medico. Poiché sotto la bronchite sono spesso mascherati da altre malattie più gravi. Farmaci anti-infettivi, farmaci a base di penicillina, macrolidi, cefalosporine, fluorochinoloni e vitamine sono prescritti per migliorare l'immunità. Se la bronchite non ha una forma grave, i farmaci vengono applicati sotto forma di compresse, forse a casa.
Nella forma grave della malattia non si può fare a meno di iniezioni, i metodi possono essere combinati come indicato dal medico. Se la bronchite è causata da virus, vengono prescritti farmaci antivirali (Kiprofen, Genferon, Viferon). Corso di ricezione - 10 giorni.
Sono anche necessari farmaci espettoranti (ACC, Bromhexine, Mucaltin, Ambroxol, Lasolvan, Fluimucil, Fludite). È raccomandato per tutti i pazienti, in particolare per i bambini di età inferiore a 1 anno, eraspale. Allevia l'infiammazione bene e rapidamente, aumenta la separazione dell'espettorato.
In caso di dispnea, i farmaci broncodilatatori (teotard, teopek, aminofillina) sono indispensabili. Venduto in compresse e inalazioni, aerosol: berotek, salbutamolo, beroduale.
Come affrontare la mancanza di respiro con la polmonite a casa? Con la bronchite è necessario bere più liquidi, bevande alcaline, latte caldo, Borjomi. La nutrizione dovrebbe includere proteine, vitamine. I nebulizzatori possono aiutare ad alleviare la respirazione. Le inalazioni si svolgono 5-10 giorni con l'aggiunta della soluzione di Ringer, acqua minerale. Dopo tali procedure, l'espettorato si allontana più velocemente, riduce l'infiammazione, la mancanza di respiro.
È importante in questo periodo regolare il tuo stile di vita in modo che la malattia infettiva non si diffonda ulteriormente nel tratto respiratorio. Se necessario, la produzione dannosa dovrebbe essere cambiata in un luogo più pulito.
I fumatori dovrebbero anche pensare alla loro salute.
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Trattamento di rimedi popolari
Come liberarsi della mancanza di respiro in modi popolari:
- Tasse di erbe. Raccogli la raccolta di piantaggine, farfara, lime, origano, liquirizia, timo e cuoci il brodo. Versare la miscela di 1 cucchiaio L con acqua bollente 0,5 litri, insistere 2-3 ore, prendere mezza tazza 3-4 volte al giorno.
- Inalazione di vapore Puoi respirare sopra le patate bollite bollenti, ma spesso non dovresti usare il metodo: puoi bruciare le mucose e aggravare il già grave decorso della malattia.
- Latte di capra, koumiss È bene bere un bicchiere un paio di volte al giorno per un lungo periodo.
- Cipolle con miele (1x1) tritare, prendere 1 cucchiaio. 2-3 volte al giorno per un massimo di 2 settimane. Utile da usare se non ci sono problemi con lo stomaco. Per attivare il sistema immunitario, è possibile utilizzare antiossidanti, che includono solo ingredienti naturali.
Le epidemie di bronchite possono essere evitate se si seguono le regole di igiene personale, si effettuano vaccinazioni tempestive.
Costantemente, specialmente in offseason, devi mantenere, nutrire la tua immunità. Evitare l'ipotermia, l'indurimento del corpo e gli esercizi di respirazione. Ti benedica!
Fino al menu principale
La bronchite è un processo infiammatorio acuto o cronico nell'albero bronchiale, che è accompagnato da intossicazione generale del corpo con i prodotti dell'attività vitale della flora virale o batterica, che è la principale causa della malattia e dei sintomi del sistema broncopolmonare. Sintomi come tosse, mancanza di respiro, espettorato e respiro sibilante sono caratteristici della lesione dell'albero bronchiale stesso.
Mancanza di respiro - una sensazione di mancanza d'aria, che si sviluppa con la bronchite a causa dell'incapacità di fare un respiro completo.
Il sintomo è accompagnato da una respirazione rapida, un cambiamento nella profondità di inspirazione ed espirazione a quelli più superficiali e il dispnea si osserva anche quando si manifesta dispnea. Il respiro sibilante può essere secco e umido - questo è determinato dall'auscultazione (ascolto) dei campi polmonari con un fonendoscopio.
La dispnea accompagna tutti i tipi di bronchite (acuta, cronica, ostruttiva) e può svilupparsi sia a riposo che durante un moderato esercizio fisico.
Nei bambini, questo sintomo è più comune che negli adulti, questo fenomeno è associato alla struttura anatomica dell'apparato respiratorio dei bambini (il lume dei bronchi è molto più stretto e la quantità di muco è più grande, e durante il processo infiammatorio, lo strato sottomucoso si gonfia e questo porta anche a un restringimento del bronco di medio e piccolo calibro).
Dispnea con bronchite può essere parossistica in natura, tale manifestazione del sintomo è caratteristico quando si verifica bronchite ostruttiva. L'attacco inizia con un forte aumento della respirazione e, a volte, con l'incapacità di inspirare, poi si respira un respiro sibilante - il rumore nei polmoni, che può essere udito a una certa distanza dalla stanza. L'attacco dura da 3 a 7 minuti e termina con il rilascio di una piccola quantità di espettorato e la normalizzazione della profondità della respirazione, il respiro sibilante nei polmoni con auscultazione è umido.
Cause della dispnea
Il sintomo si sviluppa a causa del restringimento del lume dei bronchi, che porta a:
- Gonfiore dello strato mucoso e sottomucoso dell'albero bronchiale a causa del processo infiammatorio.
- La formazione di una grande quantità di espettorato, che ostruisce praticamente il lume dei bronchi di piccolo calibro.
- Spasmo delle cellule muscolari lisce localizzate nella parete dei bronchi, che porta inoltre ad una diminuzione del lume. Questo meccanismo è più caratteristico della bronchite ostruttiva e della bronchite acuta semplice nei bambini.
Classificazione della dispnea
A seconda della difficoltà di inspirazione o espirazione durante la dispnea, rilasciano:
- Dispnea espiratoria - il paziente può facilmente inspirare ed espirare, questa lunghezza di espirazione è significativamente più lunga e la persona affatica tutti i muscoli respiratori extra (diaframma, muscoli intercostali e muscoli del cingolo scapolare superiore) per espirare l'aria dai polmoni.
- Inspirazione mancanza di respiro - si verifica quando si inala. L'inspirazione è lunga, superficiale e pesante, l'espirazione non è difficile e veloce.
- Dispnea mista.
- 0 gradi - la mancanza di respiro inizia nei casi di esercizio particolarmente intenso sul corpo.
- Grado 1 - La dispnea appare a causa di una camminata veloce o quando si scala una ripida montagna o le scale 5 minuti dopo la partenza. Wheezing non appare.
- Grado 2 - la mancanza di respiro inizia con la normale camminata, quindi, quando si è in uno stato di salute completa, questo esercizio fisico non ha causato questi sintomi in questa persona. Respiro umido in piccole quantità.
- Grado 3 - mancanza di respiro fa sì che il paziente si fermi ad una lenta camminata ogni 2 o 3 minuti o dopo aver superato una distanza inferiore a 100 m. Il respiro sibilante è secco su tutti i polmoni.
- 4 gradi: compare un sintomo quando si mangia, si cambiano i vestiti o quando si gira a letto. Tali pazienti possono muoversi solo nella stanza. Disteso respiro sibilante.
Come sospettare la dispnea infantile:
Terapia di dispnea
Per trattare la mancanza di respiro che è apparso durante la bronchite dovrebbe essere combinato con l'uso di droghe e metodi di medicina tradizionale. Dopo la scomparsa dei sintomi di intossicazione, è possibile iniziare il trattamento fisioterapico.
Terapia farmacologica
- Farmaci broncodilatatori.
Ipratropio bromuro (Atrovent, Iprovent) ha un effetto broncodilatatore diretto, che si realizza da 10 a 20 minuti dopo l'assunzione per via orale del farmaco. Ipratropio bromuro blocca i recettori M-colinergici nello strato di cellule muscolari lisce, che porta al rilassamento muscolare. Assegnato a 20 - 40 mcg (1 - 2 respiri) 6 volte al giorno. Il trattamento viene effettuato per 5 - 7 giorni.
Salbutamol (Volmax, Ventolin) è un farmaco broncodilatatore a breve durata d'azione. Dopo l'ingestione, il farmaco inizia ad agire immediatamente, ma viene completamente eliminato dal corpo dopo poche ore. Il salbutamolo stimola i beta 2-adrenorecettori, che si trovano nella parete dei bronchi, e quindi favorisce il rilassamento delle fibre muscolari e, di conseguenza, un aumento del lume dell'albero bronchiale. Nominato sotto forma di aerosol da 2 a 4 mg (da 1 a 2 respiri) a richiesta, ma non più di 6 volte al giorno. Per trattare il farmaco dovrebbe essere fino a 10 giorni. Questo farmaco è anche prescritto come aiuto medico di emergenza per alleviare il soffocamento e il respiro affannoso.
Il formoterolo (Foradil, Atimos) ha un effetto broncodilatatore anche a causa della stimolazione dei beta2-adrenorecettori, ma ha un effetto più lungo - circa 12 ore, ma si accumulano nell'organismo per un tempo relativamente lungo - circa 2 ore, il che rende impossibile utilizzarli in ambulanza. solo nella terapia di base. Nominato sotto forma di aerosol per 1 - 2 respiri 2 volte al giorno (mattina e sera). Il trattamento viene effettuato per 7-10 giorni, in caso di presenza di bronchite cronica, può essere prescritto per l'assunzione per tutta la vita.
Fluticasone (Flixotide, Nebufluzon) è un farmaco ormonale in aerosol o nebulose da utilizzare con un nebulizzatore, ha un pronunciato effetto anti-infiammatorio e anti-edema. Nell'aerosol, il farmaco viene somministrato 1 respiro 2 volte al giorno. Il trattamento viene effettuato fino a 10 giorni. Nelle nebulose - 1 nebulus 2 volte al giorno, respirando attraverso un nebulizzatore per almeno 10 - 15 minuti. Il trattamento è effettuato fino a 7 - 10 giorni. Dopo aver usato il farmaco, è necessario risciacquare a fondo la cavità orale, poiché questo principio attivo provoca lo sviluppo di candidosi (infezione fungina) della mucosa orale.
Il desametasone è un farmaco a base di ormoni dell'ambulanza. Introdotto per via endovenosa o intramuscolare in 4 mg - 1,0 ml (1 fiala) con lo sviluppo di un attacco di soffocamento. Comincia ad agire immediatamente dopo l'introduzione dell'interno, l'effetto è breve. Dispnea e rantoli secchi passano in 2 - 3 minuti. È vietato trattare con un tale farmaco, poiché è piuttosto difficile tollerarlo, e sono necessarie dosi significative per mantenere la massima concentrazione (terapeutica) nel sangue.
Bromhexin (Bronkhostop, Solvin) ha un'azione mucolitica ed espettorante. Il farmaco rimuove l'eccessivo accumulo di espettorato nei bronchi e quindi migliora la loro permeabilità. Nominato da 8 - 16 mg 3 - 4 volte al giorno. Il trattamento dura fino a 10 - 15 giorni.
L'acetilcisteina (Fluimucil, ACC) ha un'azione mucolitica dovuta alla diluizione dell'espettorato, che porta alla sua rapida rimozione dai polmoni e riduce il grado di mancanza di respiro. Nominato da 200 - 800 mg 1 - 4 volte al giorno. Il trattamento viene effettuato fino a 10 giorni. Se si verifica bruciore di stomaco o dolore epigastrico, il farmaco deve essere sostituito.
- Farmaci che alleviano l'infiammazione nei bronchi.
Inspiron, Erespal ha un effetto antinfiammatorio pronunciato, che viene raggiunto nella parete del bronco e aumenta il lume e, di conseguenza, influenza il grado di mancanza di respiro in modo positivo. Assegnato a 1 compressa 2 volte al giorno. Il trattamento con il farmaco viene effettuato fino a 10 giorni. Attenzione: il farmaco può causare palpitazioni cardiache ed è prescritto a bambini che hanno compiuto 12 anni.
Terapia popolare
- Lavare le foglie di mirtillo appena raccolte e versare acqua bollente su di esso. Lasciare fermentare per 15 minuti. Può essere assunto da bambini e adulti al posto del tè quotidianamente. Il trattamento viene effettuato fino al completo recupero del paziente.
- 500 g di cipolla tritata, sbucciata, 250 ml di succo di carota appena spremuto, 125 ml di succo di barbabietola appena spremuto, 2 cucchiai di miele a maggio e 1 cucchiaio di zucchero bruciato vengono versati con un litro di acqua bollita. I componenti sono accuratamente miscelati e messi su un piccolo fuoco, portato a ebollizione e cuocere per 3 ore. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno tra i pasti. Il trattamento viene eseguito fino al completo recupero del paziente.
- Macinare 5 limoni medi con la buccia e 5 spicchi d'aglio. Gli ingredienti risultanti versano 500 g di miele. Prendi 2 cucchiai per la notte. Trattare fino al completo recupero.
fisioterapia
- massaggio al petto;
- elettroforesi;
- nuoto;
- riscaldando il petto;
- inalazione.
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Video: nel camice da laboratorio del medico. Tosse e mancanza di respiro
La dispnea nella bronchite è una sensazione di mancanza di ossigeno, che aumenta la frequenza della respirazione, modifica la profondità, la durata dell'inalazione e l'espirazione. Il paziente manifesta tensione toracica, tensione del diaframma, muscoli intercostali ad ogni respiro.
La frequenza di inspirazione / espirazione durante la dispnea causata da bronchite negli adulti supera i 18 anni e nei neonati può raggiungere fino a 50-70 respiri / espirazioni al minuto. Il grado di insufficienza respiratoria dipende dalla gravità della malattia.
Pronto soccorso per mancanza di respiro nei bambini
Se il bambino all'improvviso impallidiva, il suo respiro divenne rumoroso, con un rantolo, un fischio sull'espirazione, possiamo supporre che abbia sviluppato una mancanza di respiro. Quando la bronchite è difficile da respirare a causa del restringimento dei bronchi di piccolo calibro, causato da gonfiore e spasmo, suggeriamo di saperne di più su cosa fare con mancanza di respiro.
Se compaiono segni di insufficienza respiratoria, deve essere chiamato un medico. Prima dell'arrivo, dovresti:
- metti il bambino, metti un cuscino sotto la schiena;
- prova a calmarlo, distogliere l'attenzione;
- liberare il bambino dalle abitudini respiratorie;
- fornire l'accesso all'aria, ma non consentire l'ipotermia;
- aumentare l'umidità nell'appartamento - accendere l'umidificatore, appendere gli asciugamani bagnati, accendere il bollitore;
- fare inalazione con ossigeno umidificato, controllando la frequenza della respirazione.
Il paziente non dovrebbe essere spaventato, è necessario cercare il meno possibile di confusione. Questo è molto importante - lo stress fa battere il cuore più velocemente, porta ad un aumento dell'insufficienza respiratoria.
Affrontare il respiro affannoso con bronchite nei bambini, per prevenirne il rafforzamento, trasformarsi in asfissia, assumere farmaci in pillole, inalare con aerosol, soluzioni attraverso un nebulizzatore.
Utilizzare per effettuare inalazioni di Salbutamol, Berotek, Berodual. Gli adrenomimetici sono applicati attraverso un nebulizzatore fino a quando il sequestro non viene interrotto.
Aiuta con dispnea negli adulti
Negli adulti, la mancanza di respiro si verifica nella bronchite cronica ostruttiva dovuta al broncospasmo.
Il trattamento negli adulti include:
- l'uso di antibiotici per sopprimere l'attività dell'infezione;
- stimolazione dello scarico del muco dal tratto respiratorio (il massaggio può anche aiutare qui);
- eliminazione di broncospasmo.
Quando si aumentano i segni di insufficienza respiratoria, il paziente deve assumere un antibiotico prescritto da un medico, broncospasmo- tici (Atrovent, Berotek).
Farmaci ad alta velocità
Per i sintomi gravi, dovrebbero essere usati inalatori a breve durata d'azione. Questo metodo di somministrazione del farmaco viene utilizzato nel trattamento di pazienti di qualsiasi età, nell'articolo Le inalazioni quando si tossisce su questo metodo sono descritte in maggiore dettaglio.
Ventolin
Inizia rapidamente ad agire, l'aerosol dosato per effettuare inalazioni di Ventolin ripristina la pervietà dei bronchi. Il principio attivo Ventolin - salbutamolo, si riferisce ai broncodilatatori, aiuta da mancanza di respiro con bronchite ostruttiva nei bambini e negli adulti.
Le inalazioni di Ventolin alleviare la mancanza di respiro in caso di bronchite in un bambino subito dopo l'applicazione.
In caso di insufficienza respiratoria in rapido aumento, si raccomanda di inalare attraverso un nebulizzatore con nebulizzatore Ventolin.
berotek
L'aerosol Berotek ripristina l'alito in caso di bronchite, broncospasmo, migliora l'escrezione dell'espettorato.
Ha effetto 5 minuti dopo l'applicazione, la durata dell'azione è di 6 ore.
È possibile ripetere inalazioni fino a 4 volte al giorno.
Farmaci a lunga durata d'azione
- Compresse Saltos, Volmaks, contenenti salbutamolo;
- Clenbuterolo - compresse, sciroppo per bambini;
- Salmeter - un aerosol che elimina il broncospasmo nei bambini e negli adulti, è controindicato in gravidanza.
Rimedi popolari per mancanza di respiro
Il trattamento con metodi popolari non aiuta a rimuovere rapidamente l'attacco, ma può prevenire l'intensificazione dei sintomi. Con il trattamento sistematico di rimedi popolari per far fronte alla mancanza di respiro a sinistra dopo la bronchite.
Pediluvi caldi
Ai primi segni di difficoltà a respirare, le procedure di distrazione del calore aiutano bene. I rimedi casalinghi più comuni per il trattamento della dispnea a casa includono i pediluvi riscaldanti.
Per la procedura, è necessario aggiungere la polvere di senape all'acqua, coprire il bacino con acqua in modo che l'acqua si raffreddi lentamente. L'acqua non dovrebbe essere troppo calda per evitare ustioni.
Infusione di aneto
Dalla dispnea aiuta l'infusione di semi e aneto alle erbe.
Per farlo:
- 2 cucchiai di aneto essiccato versare acqua bollente (1 tazza);
- insistere ora;
- filtrare;
- bevi 3 volte al giorno per mezzo bicchiere.
Succo di limone con miele e aglio
A casa, puoi preparare un altro grande rimedio popolare per il trattamento del respiro corto con la bronchite. Avrai bisogno di succo di 10 limoni, 1 l di miele, 10 teste d'aglio sbucciate, attorcigliate attraverso un tritacarne.
Tutti gli ingredienti sono posti in un barattolo di vetro, insistono per 7 giorni. Il corso del trattamento dura 2 mesi, prendi lo strumento per 4 cucchiaini prima dei pasti al mattino.
Ulteriori informazioni su altri modi di trattare la bronchite con i rimedi popolari nell'articolo Trattamento della bronchite a casa con rimedi popolari.
Se hai una terribile mancanza di respiro con la bronchite in un bambino, assicurati di leggere questa pubblicazione. Diremo come normalizzare presto la respirazione nei bambini e sbarazzarsi di questa spiacevole malattia.
La bronchite è una malattia infiammatoria che è sempre più comune tra i bambini di diverse fasce d'età. L'alto picco di incidenza e i periodi di un aggravamento sono segnati principalmente in autunno e in inverno.
Il quadro clinico ha una sintomatologia generale, ma può variare in ogni singolo bambino a seconda del grado di maturità del sistema immunitario, della presenza di concomitanti patologie croniche e della gravità dell'infiammazione dell'albero stesso. Tuttavia, nonostante questo ci sono segni che sono compagni integranti di questa malattia.
Dispnea con bronchite
I sintomi clinici della bronchite sono dominati da fenomeni quali:
- tosse (secca o umida);
- mancanza di respiro;
- febbre;
- malessere generale, debolezza.
La dispnea in un bambino si verifica più spesso con lo sviluppo di un'infiammazione ostruttiva del bronco, ma può verificarsi anche in assenza di ostruzione. È un respiro affannoso, osservato anche in uno stato di completo riposo.
Per determinare con precisione se il bambino ha difficoltà nella respirazione, è necessario conoscere le norme di età media: