Edema polmonare

Faringite

Per evitare gravi conseguenze dell'edema polmonare, è necessario conoscere quali sono i segni, le cause e i metodi di trattamento di questa condizione nei pazienti. Questa patologia è caratterizzata da una violazione dello scambio di gas polmonare e dallo sviluppo di una carenza di ossigeno nel sangue. Allo stesso tempo, l'ipossia stessa è accompagnata da un danno alle membrane alveolo-capillari, che porta alla loro alta permeabilità - il primo stadio dell'edema polmonare.

Cos'è l'edema polmonare?

Una condizione patologica causata da un aumento del livello del fluido tissutale è chiamata edema polmonare. La patologia dei polmoni passa in 2 fasi:

  1. Edema interstiziale: infiltrazione con fluido sieroso del tessuto polmonare. In questa fase si sviluppa l'ipossia, che fornisce un'alta permeabilità della membrana alveolare-capillare.
  2. Stadio alveolare - l'apparenza del fluido negli alveoli, che contribuisce allo sviluppo del processo patologico.

sintomi

L'edema respiratorio si manifesta improvvisamente e si sviluppa rapidamente. I sintomi clinici della malattia negli adulti includono:

  • dispnea intensa (attacco di asma cardiaco), specialmente dopo una lunga permanenza in posizione orizzontale;
  • respiro frequente, gorgogliante, superficiale che si sente da lontano;
  • tosse con respiro affannoso bagnato e colorazione rosa dell'espettorato;
  • sensazione istantanea di mancanza d'aria - attacchi soffocanti;
  • costrizione, dolore pressorio al petto, aggravata in posizione orizzontale (sdraiata sulla schiena);
  • pallore o pelle blu;
  • sudore abbondante;
  • palpitazioni cardiache;
  • eccitazione del paziente;
  • febbre;
  • confusione o coma.

Edema polmonare nei bambini

I sintomi dell'edema polmonare in un bambino appaiono in modo brillante, quindi è facile riconoscere la patologia. I bambini hanno una tosse con respiro sibilante prolungato, inizia a soffocare, soprattutto in posizione orizzontale, c'è un espettorato denso con una sfumatura rosa. Inoltre, il bambino rifiuta di mangiare, dorme male e si comporta irrequieto a causa del dolore al petto. I bambini più grandi parlano di questa sindrome del dolore. Con la ritenzione di liquidi nei polmoni, i genitori notano mancanza di respiro e pelle pallida che può trasformarsi in blu e sudore. È inoltre necessario prestare attenzione al polso rapido.

motivi

Cos'è l'edema polmonare? Le cause dello sviluppo della patologia polmonare sono molte. Sono associati a cardiologia, pneumologia, nefrologia e altre sezioni della medicina. Quindi, le cause dell'edema polmonare possono essere le seguenti:

  • cardio;
  • infarto miocardico acuto;
  • insufficienza cardiaca;
  • aritmia;
  • idropisia congenita;
  • bronchite cronica;
  • la tubercolosi;
  • cirrosi epatica;
  • pancreatite acuta;
  • laringite acuta;
  • SARS;
  • l'influenza

Le persone anziane

La causa principale della malattia polmonare nei pazienti anziani è la stasi del sangue, che si sviluppa a causa dello stato di mentire prolungato. I segni di stagnazione sono simili ai sintomi di insufficienza respiratoria. Altri motivi per lo sviluppo della condizione patologica includono:

  • uso a lungo termine di farmaci con salicilati;
  • trasfusione di sangue;
  • malattie infettive che colpiscono l'apparato respiratorio;
  • reazione all'introduzione di sostanze proteiche.

In pazienti costretti a letto

Con una posizione orizzontale, molto meno l'aria entra nel corpo rispetto a quella verticale. A causa del fatto che l'attività respiratoria è ridotta, il flusso di sangue ai polmoni diminuisce e appare la congestione. Quindi, l'espettorato si accumula, l'espettorazione in posizione orizzontale è difficile - il processo di stagnazione progredisce. Inoltre, l'espettorato contiene componenti che causano l'infiammazione. Lo sviluppo graduale dell'edema polmonare è caratteristico di molti pazienti costretti a letto.

Tipi di edema polmonare

A seconda delle cause della patologia, gli esperti distinguono 2 tipi di edema polmonare:

  • Edema cardiogenico Patologia si verifica a causa di insufficienza cardiaca. Per determinare l'edema cardiogenico, misurare la pressione capillare dei polmoni, che con questo tipo supera i 30 mm. Hg. Art. L'attacco si verifica più spesso di notte ed è accompagnato da grave dolore al torace, pressione arteriosa instabile e altri segni clinici sopra indicati. In questa fase di edema cardiogenico, il tasso di sviluppo della patologia è più alto che in altri casi, quindi il tempo di assistere è inferiore.
  • Edema non cardiogenico Si sviluppa a causa dell'elevata permeabilità dei vasi polmonari e della penetrazione del fluido nella cavità interna dei polmoni. Quindi, con una grande quantità di liquido, il lavoro delle navi si deteriora in modo significativo, c'è una violazione dello scambio di gas. Dopo l'arresto è molto importante trovare la causa, il che è difficile, poiché la patologia si manifesta a causa di malattie dei reni, fegato, polmoni e molte altre condizioni.

Nell'edema polmonare non cardiogenico, ci sono anche alcune sottospecie che possono essere utilizzate per descrivere le condizioni del paziente in modo più dettagliato al fine di utilizzare il trattamento appropriato:

  • Toxic. La patologia si sviluppa dopo che gas tossici o vapori entrano nel tratto respiratorio inferiore. Già dopo i primi minuti di danni tossici, possono verificarsi arresto respiratorio e arresto cardiaco.
  • Cancro. Appare sullo sfondo di un tumore maligno dei polmoni. I linfonodi sono bloccati, a seguito del quale il liquido edematoso si accumula negli alveoli.
  • Allergiche. C'è una patologia dovuta al contatto con l'allergene - dopo una puntura d'insetto, trasfusioni di sangue, ecc. Se le misure terapeutiche non vengono prese in tempo, può verificarsi uno shock anafilattico.
  • Neurogena. Il verificarsi di patologie si verifica a causa di spasmo delle vene. Questo porta ad alta pressione sanguigna idrostatica all'interno dei capillari polmonari, che penetra nelle cellule polmonari ed entra negli alveoli.

Oltre alla classificazione per patogenesi, l'edema polmonare si distingue per il decorso della condizione. Quindi, ci sono le seguenti forme:

complicazioni

La malattia è una condizione patologica molto grave che richiede un trattamento tempestivo. Se non si rispettano le scadenze o si eseguono misure terapeutiche in modo errato, possono verificarsi le seguenti pericolose complicazioni:

  • forma fulminante della malattia;
  • depressione respiratoria;
  • shock cardiogeno;
  • emodinamica instabile;
  • asistolia;
  • ostruzione delle vie aeree

diagnostica

Al fine di diagnosticare l'edema polmonare, vengono svolte diverse attività. I metodi principali includono i seguenti metodi di indagine:

  • raccolta di reclami sui sintomi della malattia polmonare;
  • esame generale dei tessuti cutanei, ascolto dei polmoni, misurazione della pressione arteriosa e del polso;
  • radiografia del torace;
  • determinazione della composizione del sangue nel sangue;
  • saturazione del flusso sanguigno con ossigeno.

trattamento

La tattica del trattamento della patologia consiste nell'eliminare le cause ei segni dell'edema polmonare, al fine di alleviare le condizioni del paziente. I medici svolgono le seguenti azioni:

  • effettuare la fornitura di ossigeno ai polmoni attraverso l'alcol etilico;
  • ridurre il carico sul cuore e la pressione nei capillari polmonari;
  • eliminare il liquido gonfiore dai polmoni;
  • normalizzare la gittata cardiaca;
  • dopo misure terapeutiche urgenti trattano la malattia sottostante;
  • gli antibiotici sono prescritti per la prevenzione del re-attacco.

Pronto soccorso

Se noti sintomi di edema polmonare, dovresti immediatamente chiamare il medico, prima dell'arrivo del primo soccorso per l'edema polmonare. segue:

  • aprire finestre o fornire aria fresca in modo diverso;
  • dare al paziente una posizione sublime e scaldare le gambe;
  • Permettere al paziente di respirare i vapori di alcol.

Durante l'esecuzione di queste azioni, è necessario monitorare costantemente l'impulso e la respirazione del paziente. All'arrivo, i medici forniranno un trattamento di emergenza per ridurre il carico sul sistema circolatorio e sulla respirazione, normalizzare la pressione e ridurre la formazione di schiuma:

  1. Il paziente rimuoverà la schiuma dalla sua bocca per ripristinare il processo di respirazione. A tale scopo viene utilizzata garza pura o tampone.
  2. Le trecce sono attaccate alla parte superiore della coscia per ridurre il flusso di sangue al cuore.
  3. Fare ossigenoterapia - trattamento con ossigeno. In questo caso, il paziente inspira una maggiore concentrazione di aria.
  4. Per fermare la formazione di schiuma, l'ossigeno viene inalato attraverso l'alcol.
  5. Per ridurre la pressione all'interno dei vasi polmonari, fare iniezioni o somministrare droghe per via orale.
  6. Nei casi più gravi, è necessaria la ventilazione polmonare artificiale.
  7. Dopo aver prestato cure di emergenza, il paziente viene portato all'ospedale.

preparativi

Se l'edema polmonare si sviluppa con una malattia cardiaca, i nitrati vengono utilizzati per normalizzare l'ipertensione e se vi sono segni di ischemia miocardica. Un rappresentante di questo gruppo è la nitroglicerina, che allevia rapidamente attacchi ischemici e angina. Le controindicazioni comprendono: ipersensibilità, lesioni alla testa, gravidanza e HBV (allattamento al seno). Con una pressione ridotta, al paziente vengono somministrati farmaci per migliorare la contrazione del cuore - stimolante della dobutamina.

Diuretici o diuretici sono usati per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo. Lasix è un farmaco diuretico "loopback" che migliora l'escrezione di acqua e aumenta l'escrezione di potassio, magnesio, calcio. Lo strumento è controindicato nelle gravi malattie dei reni e del fegato, aumento della pressione venosa centrale, ipersensibilità alla furosemide.

Edema polmonare come causa della morte Sintomi, cause, trattamento, effetti

Una condizione patologica in cui il liquido si accumula nel lume degli alveoli e del tessuto polmonare è chiamata edema polmonare. Le cure mediche non tempestive in termini di manipolazioni di rianimazione o diagnosi tardiva sono la causa della morte per edema polmonare di ogni secondo paziente.

Fattori predisponenti di edema polmonare

Il fattore provocante può essere emotivo, stress fisico e ipotermia. A causa dell'aumento del carico sul ventricolo sinistro, il cuore non può far fronte e la congestione si forma nei polmoni. L'eccesso di sangue capillare porta al rilascio di fluido negli alveoli e nel tessuto polmonare. Come risultato, lo scambio di gas è disturbato nei polmoni, l'ossigeno nel sangue diventa insufficiente, il miocardio è indebolito. I vasi periferici si dilatano, il flusso di sangue venoso agli aumenti del muscolo cardiaco e i polmoni si riempiono di grandi quantità di sangue. In questa condizione, il paziente ha urgente bisogno di cure di emergenza, poiché la morte avviene senza trattamento.

La cardiosclerosi aterosclerotica è una fase cronica della cardiopatia coronarica. Questa patologia si verifica a causa di insufficiente afflusso di sangue al miocardio, portando a un'ipossia cellulare prolungata. Con la progressione della malattia, i sintomi di insufficienza cardiaca aumentano e portano alla morte del paziente. La causa della morte è il gonfiore del cervello e dei polmoni.

Caratteristiche dell'edema polmonare nei bambini

A differenza degli adulti, lo sviluppo dell'edema polmonare nei bambini non dipende dall'ora del giorno. La principale causa di edema polmonare è una reazione allergica o inalazione di varie sostanze tossiche. Il bambino è molto spaventato, perché diventa difficile respirare a causa della mancanza d'aria. La dispnea compare - questo è uno dei primissimi segni. C'è un espettorato schiumoso rosa, respiro affannoso, mancanza di respiro si formano, la pelle diventa bluastra. Patologia si verifica nei bambini di tutte le fasce d'età e anche nei neonati.

Tipi di edema polmonare

L'edema cardiogenico è causato da alterata circolazione sanguigna. L'asma cardiaco è il primo segno, manifestato in un aumento della respirazione, mancanza di respiro a riposo, soffocamento e una sensazione di mancanza d'aria. Gli attacchi si verificano durante la notte. Il paziente si sveglia immediatamente e cerca di scegliere una posizione in cui è più facile respirare. Di solito il paziente si siede e le mani poggiano sul bordo del letto. Questa postura è chiamata ortopnea ed è caratteristica di ciascun paziente con i sintomi sopra elencati. La pelle diventa pallida, le labbra diventano blu - si manifesta l'ipossia.

Con l'aumento della clinica di edema polmonare, la respirazione diventa rumorosa, a volte viene rilasciata una grande quantità di espettorato schiumoso, colorato in un colore rosato. Il sangue inizia ad entrare negli alveoli. I sintomi vanno via con trattamento tempestivo in una media di tre giorni. Il risultato fatale di questo tipo di edema è più comune.

Non cardiogenico ha diverse forme. La causa dell'edema può essere il danneggiamento della membrana alveolo-capillare da parte di tossine, sostanze chimiche, allergeni. Il trattamento è più lungo, in media circa quattordici giorni. La frequenza di insorgenza di edema cardiogenico è abbastanza comune. La causa più comune di morte per edema polmonare nelle malattie cardiache è l'infarto.

Forme di edema polmonare non cardiogeno

  1. Toxic. Quando sostanze gassose o fumi tossici vengono rilasciati nel tratto respiratorio, si sviluppa questo tipo di edema. Il quadro clinico: mancanza di respiro, tosse. Come conseguenza dell'esposizione a sostanze irritanti sulle mucose delle vie respiratorie, si forma lacerazione. Il decorso di edema polmonare tossico è complesso, a volte nei primi minuti dopo l'inalazione di sostanze tossiche, possono verificarsi arresto cardiaco o respirazione, a causa dell'inibizione delle funzioni del midollo allungato.
  2. Cancro. È formato da un tumore di una natura polmonare maligna. Questa patologia sconvolge la funzione dei linfonodi, che successivamente porta all'accumulo di liquido negli alveoli.
  3. Allergiche. Gonfiore che si verifica quando si è sensibili a determinati tipi di allergeni, come una vespa o una puntura d'ape. Se lo stimolo non viene rimosso tempestivamente, c'è il rischio di shock anafilattico e talvolta di morte.
  4. Aspirazione. In questo edema, il contenuto dello stomaco nei bronchi. Le vie aeree sono intasate e si verifica edema.
  5. Shock. Questo tipo di edema polmonare è il risultato di gravi shock. La funzione di pompaggio del ventricolo sinistro in caso di shock diminuisce, di conseguenza si forma una congestione nel circolo ristretto di circolazione sanguigna. Di conseguenza, la pressione idrostatica intravascolare aumenta e il fluido dai vasi penetra nel tessuto polmonare.
  6. Highrise. Un tipo di edema polmonare piuttosto raro, che può verificarsi quando si sale su una quota di montagna superiore a quattro chilometri. A questa altitudine, la fame di ossigeno aumenta a causa dell'aumento della pressione nei vasi e dell'aumento della permeabilità capillare, che alla fine porta inevitabilmente all'edema.
  7. Neurogena. Tipo di edema abbastanza raro. In questa condizione patologica, l'innervazione dei vasi del sistema respiratorio viene disturbata e si forma uno spasmo delle vene. Tali cambiamenti portano ad un aumento della pressione idrostatica del sangue all'interno dei capillari. La parte liquida del sangue entra nello spazio extracellulare dei polmoni e più avanti negli alveoli, formando edema.
  8. Traumatico. Si verifica più spesso nel pneumotorace, cioè in condizioni in cui l'integrità della pleura è compromessa. I capillari situati vicino agli alveoli sono danneggiati dal pneumotorace. Pertanto, la parte liquida del sangue e dei globuli rossi entra negli alveoli, causando edema polmonare.

Classificazione della malattia

A seconda della causa, i seguenti tipi di edema polmonare possono essere distinti in un paziente:

  • Membranosa. Si verifica a causa di effetti tossici sulle pareti capillari e alveolari, che vengono successivamente distrutti.
  • Idrostatica. Formata dall'aumento della pressione idrostatica intravascolare. La causa è l'insufficienza cardiovascolare.

Forme di complicanze di edema polmonare:

  1. Interstiziale. Perfettamente trattato Tuttavia, le cure mediche tardive provocano la sua transizione allo stadio alveolare.
  2. Alveolare. Il più pericoloso Le sue conseguenze sono la morte del paziente.

Classificazione per gravità dei sintomi:

  • Il primo o il pretermine. È caratterizzato da un disturbo del ritmo e della frequenza respiratoria, dalla presenza di mancanza di respiro.
  • Il secondo La mancanza di respiro aumenta, appare il respiro sibilante.
  • Terzo. I sintomi stanno crescendo: il respiro sibilante e la mancanza di respiro sono uditi a una certa distanza dal paziente.
  • Il quarto Sono presenti tutte le caratteristiche dell'edema polmonare.

Edema polmonare interstiziale: sintomi

I sintomi della malattia si verificano principalmente durante la notte. Lo stress emotivo o fisico può innescare lo sviluppo di edema polmonare. Il segno iniziale è la tosse. Sfortunatamente, non presta attenzione. Al mattino, i sintomi aumentano. La pelle diventa pallida, la mancanza di respiro si manifesta anche a riposo. Una persona non può inalare con l'allattamento al seno completo, si verifica la fame di ossigeno, accompagnata da mal di testa e vertigini. La pelle diventa umida e sudata, viene prodotta una grande quantità di saliva, il triangolo nasolabiale diventa blu - questi sono segni importanti di edema polmonare interstiziale.

Sintomi di edema polmonare alveolare

I seguenti segni di edema alveolare possono essere descritti come improvvisi, se non si tratta di una complicanza dell'edema polmonare interstiziale. In un paziente:

  • la mancanza di respiro aumenta e il soffocamento può svilupparsi;
  • respirare fino a 40 volte al minuto;
  • grave tosse, possibile espettorato con sangue e schiuma;
  • l'ansia e la paura comprendono il paziente;
  • il derma impallidisce;
  • la lingua è bianca;
  • cianosi;
  • la pressione diminuisce;
  • c'è una forte sudorazione;
  • la faccia si gonfia.

La progressione della condizione patologica porta al fatto che la schiuma inizia a distinguersi dalla cavità orale, il respiro sibilante diventa gorgogliante e rumoroso, c'è confusione. Una persona cade in coma e la morte si verifica a causa di asfissia e mancanza di ossigeno.

Edema polmonare nei neonati

Le cause dell'edema polmonare nei neonati sono:

  • Contatto con liquido amniotico nei bronchi e negli alveoli.
  • Tessuto cellulare che si spegne da una parte della placenta o da un infarto placentare. Con questa patologia, l'afflusso di sangue fetale è disturbato e si può formare un'ipossia.
  • Difetti cardiaci Con il restringimento della valvola arteriosa e l'insufficienza della valvola mitrale, la pressione nel circolo ristretto di circolazione sanguigna aumenta. Queste afflizioni provocano l'ingresso di sangue nei polmoni e poi negli alveoli.
  • Lesione cerebrale durante il parto o prenatale a seguito della quale l'afflusso di sangue all'intero organismo viene interrotto. Di conseguenza, la fame di ossigeno e, di conseguenza, l'edema polmonare.

Pronto soccorso per edema polmonare

L'edema polmonare è una condizione patologica grave e grave che richiede cure mediche urgenti.

  • Al paziente viene assegnata una posizione speciale: le gambe sono abbassate e il paziente fa affidamento sul bordo del letto. Questa postura aiuta a ridurre la pressione nel petto e migliorare il processo di scambio di gas. La dispnea si riduce riducendo il ristagno nel circolo ristretto di circolazione sanguigna.
  • Per un massimo di trenta minuti, ciocche venose sono poste sulla parte superiore della coscia degli arti inferiori. Di conseguenza, il flusso di sangue venoso verso il cuore diminuirà e, di conseguenza, il quadro clinico sarà meno pronunciato.
  • All'interno, aprire le finestre in modo che il paziente abbia accesso all'aria fresca. Essere nell'umore rende peggiore la condizione patologica.
  • Se l'edema polmonare è il risultato di un attacco cardiaco, vengono utilizzati farmaci del gruppo di nitrati, ad esempio la nitroglicerina.
  • La respirazione e il polso del paziente sono monitorati.
  • Per neutralizzare la formazione di schiuma un buon effetto è l'inalazione di vapori di etanolo al 30%.

Complicazioni di edema polmonare

Condizioni gravi che sono possibili dopo l'edema polmonare:

  • Asistolia. Questa è una condizione in cui il lavoro dell'attività cardiaca si arresta completamente. Le seguenti patologie lo provocano: tromboembolismo polmonare o infarto, portando a edema polmonare e successivamente asistolia.
  • Depressione respiratoria Si verifica principalmente in caso di edema polmonare tossico, che si verifica quando avvelenamento con barbiturici, antidolorifici, narcotici e altri farmaci. I farmaci influenzano il centro respiratorio, deprimendolo.
  • Edema polmonare fulmineo Una delle conseguenze più gravi dell'edema polmonare. Si sviluppa a causa di scompenso delle malattie dei reni, del fegato e del sistema cardiovascolare. In questa forma, la clinica si sviluppa rapidamente e le possibilità di salvare il paziente sono praticamente nulle.
  • Blocco delle vie aeree. La schiuma si forma dal fluido che si è accumulato negli alveoli. Un gran numero di esso ostruisce le vie aeree, interrompendo il processo di scambio di gas.
  • Shock cardiogeno Le conseguenze dell'edema polmonare negli anziani si manifestano per insufficienza del ventricolo sinistro del cuore. La condizione è caratterizzata da una significativa diminuzione dell'afflusso di sangue agli organi e ai tessuti, il che porta a una minaccia per la vita del paziente. La pressione sanguigna diminuisce, la pelle diventa blu, la quantità di urina rilasciata al giorno diminuisce, la coscienza diventa confusa. Nell'80-90%, lo shock cardiogeno è fatale a causa del fatto che le funzioni del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso centrale sono compromesse in un breve periodo di tempo.
  • Emodinamica instabile. Lo stato si manifesta con le cadute di pressione: scende, poi si alza. Di conseguenza, la terapia è difficile.

Edema polmonare: effetti

L'edema polmonare provoca attivamente danni agli organi interni del corpo umano. Lo sviluppo delle seguenti patologie è possibile:

  • enfisema;
  • fibrosi polmonare;
  • polmonite congestizia;
  • atelettasia dei polmoni.

prevenzione

Le misure preventive mirano ad eliminare la causa della morte da edema polmonare e riducono a terapia farmacologica regolare per insufficienza cardiaca e seguendo una dieta volta a ridurre il consumo di sale e di liquidi. E anche consigliato l'esercizio leggero. Follow-up obbligatorio nel luogo di residenza del paziente.

Come prevenire la morte?

Ciò richiede il riconoscimento tempestivo dell'edema. La difficoltà della diagnosi sta nel fatto che i processi patologici si sviluppano quando il paziente dorme. I sintomi che indicano l'insorgenza di edema polmonare come causa di morte:

  • mancanza di respiro;
  • la punta delle dita e le labbra assumono una tonalità blu;
  • respirazione rapida;
  • forza di tosse;
  • attacchi d'asma;
  • l'aspetto del dolore al petto;
  • impulso debole e veloce.

Il dottore ascolta rantoli, rantoli secchi. La pressione può scendere bruscamente o salire rapidamente. Il primo è più pericoloso.

Sfortunatamente, la morte per edema polmonare può verificarsi anche dopo aver eseguito tutti gli interventi e le manipolazioni mediche necessarie. È importante ricordare che l'assistenza di emergenza fornita al paziente è una fase obbligatoria della terapia, che aumenta le possibilità di sopravvivenza e consente di eliminare l'edema polmonare come causa di morte.

I polmoni sono gonfi: sintomi, come riconoscere e fornire un pronto soccorso efficace

L'edema polmonare è una condizione grave che minaccia non solo la salute, ma anche la vita umana. Può verificarsi per una serie di motivi nelle persone di quasi tutte le età, ma è sempre accompagnato da una serie di sintomi caratteristici.

È opportuno notare che i polmoni sono gonfiati, riconoscere i sintomi - non solo un medico professionista può farcela, ma anche una persona senza un'educazione speciale, attenta a se stesso e ai suoi parenti.

Il meccanismo di sviluppo dell'edema

Normalmente, il tessuto polmonare è costituito da molte minuscole vescicole piene d'aria - gli alveoli. Se, oltre all'aria, il fluido comincia ad accumularsi negli alveoli - come conseguenza del sudore proveniente dai sistemi circolatorio e linfatico - si verifica un edema polmonare.

Il meccanismo di occorrenza di questa condizione patologica è il seguente:

  • Come risultato della stagnazione nel piccolo circolo polmonare è disturbato il flusso di sangue e linfatica, e v'è un aumento della pressione intravascolare nei capillari polmonari e vasi linfatici.
  • Sangue e linfa si accumulano nei vasi e iniziano a penetrare attraverso le loro pareti nelle strutture polmonari degli alveoli - si verifica il cosiddetto versamento liquido.
  • Il fluido o il trasudato che si infiltra negli alveoli sposta l'aria da essi e riduce significativamente la loro superficie respiratoria. La situazione è esacerbata quando aumenta la quantità di transudato nei polmoni: si osserva un effetto di "annegamento interno" quando i polmoni sono riempiti d'acqua e non possono funzionare pienamente.
  • Il transudato è molto ricco di proteine ​​e quindi facilmente schiumogeno a contatto con l'aria negli alveoli. La schiuma risultante rende il processo respiratorio ancora più difficile.
  • Di conseguenza, la respirazione diventa quasi impossibile, l'ossigeno non entra nel flusso sanguigno, l'ipossia e la morte si verificano.

1. Cardiogenico - cioè associato a malattie del cuore e dei vasi sanguigni: infarto acuto, difetti cardiaci, cardiosclerosi, ipertensione grave. In questo caso, il ristagno nel circolo ristretto di circolazione del sangue si verifica perché il cuore non affronta le sue funzioni e non è in grado di pompare completamente il sangue attraverso i polmoni.

2. Non cardiogenico:

  • L'edema idrostatico si verifica a causa di un aumento della pressione intracapillare nei polmoni a causa di embolia polmonare, pneumotorace, tumori, asma bronchiale e corpi estranei nelle vie aeree;
  • Membranogenny l'edema si sviluppa con l'aumento della permeabilità della capillare polmonare a seguito di sindrome da distress respiratorio (sepsi, traumi al torace, la polmonite), la sindrome di aspirazione (vomito o l'acqua nei polmoni), inalazione e intossicazione sindromi (avvelenamento da sostanze tossiche, tra cui endotossine).

Sintomi: dai primi segni alla forma pericolosa

I precursori dell'edema polmonare in un adulto sono i seguenti sintomi e segni:

  • la comparsa di mancanza di respiro e soffocamento, che non dipendono dall'attività fisica;
  • tosse o fastidio dietro lo sterno al minimo sforzo o sdraiarsi;
  • L'ortopnea è una posizione eretta forzata del paziente, che assume perché non riesce a respirare completamente quando è sdraiata.

Con l'aumento dell'edema e la disfunzione di un'area crescente dei polmoni, le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente e possono apparire prima blu e poi in ipossia grigia:

Cause, presentazione clinica ed effetti dell'edema polmonare

L'edema polmonare è una condizione patologica urgente del corpo, nella cui patogenesi si trova la sudorazione del fluido dai capillari nel tessuto polmonare e negli alveoli. Ciò porta ad una violazione immediata dello scambio di gas nei polmoni e allo sviluppo dell'ipossia di organi e tessuti, che può portare a cambiamenti irreversibili nel corpo. Prima di tutto, il sistema nervoso soffre di carenza di ossigeno, che può causare il coma e persino la morte.

L'edema polmonare non si applica alle malattie indipendenti. Si verifica come conseguenza o complicazione della condizione patologica sottostante. Cause comuni:

  • sepsi (in cui le tossine vengono massicciamente rilasciate);
  • assumere droghe;
  • embolia polmonare;
  • patologie cardiache (infarto miocardico, ipertensione arteriosa, stenosi mitralica e aortica);
  • infusione di soluzioni in grandi quantità senza assunzione di diuretici;
  • malattie polmonari (enfisema, asma bronchiale, polmonite, ecc.).

Nella maggior parte dei casi, l'edema polmonare si verifica in pazienti con malattie cardiache, più spesso croniche.

Nella clinica delle malattie interne ci sono diverse forme principali di malattie cardiache, che portano all'edema:

  • Infarto miocardico
  • Ipertensione arteriosa di varia origine.
  • Difetti cardiaci congeniti e acquisiti (spesso - stenosi mitralica e aortica).

Ci sono tre meccanismi per lo sviluppo di edema polmonare (che si è verificato a causa della patologia del cuore):

  1. 1. Aumento della pressione idrostatica nei vasi della circolazione polmonare. La pressione normale nell'arteria polmonare non deve superare 25 mm Hg. Letteralmente, con un leggero aumento, c'è il rischio che il fluido lasci il sistema dell'arteria polmonare e sudori nel tessuto polmonare.
  2. 2. Aumento della permeabilità vascolare. Questa patologia appare in caso di danno endoteliale (lo strato interno dei vasi sanguigni) e disturbi della microfiltrazione.
  3. 3. Il marcato calo della pressione oncotica nel plasma sanguigno. L'oncotico è la pressione creata dalle proteine ​​del plasma sanguigno, con il suo aiuto il liquido viene trattenuto nel flusso sanguigno. Se la quantità di proteine ​​diminuisce, la forza che trattiene il plasma diminuisce e quest'ultima inizia a passare nei tessuti senza impedimenti. Questo può verificarsi non solo nei polmoni, ma anche in altri organi.

Scambio di plasma tra nave interstiziale e sistema linfatico

La patologia principale nella comparsa di edema polmonare è l'insufficienza ventricolare sinistra. In questa condizione, c'è un aumento persistente della pressione diastolica, che porta ad un aumento della pressione sanguigna nei vasi dei polmoni - questo provoca ristagno nel circolo polmonare della circolazione sanguigna. Con insufficienza ventricolare sinistra, ci sono due modi per sviluppare l'edema:

  1. 1. Un deflusso adeguato di sangue rotto aumenta la pressione nei capillari fino a 40 mm. (a una velocità di 20-30 mm Hg), che causa il riempimento eccessivo dei vasi sanguigni e il sudore fluido nel tessuto polmonare.
  2. 2. Ridotta capacità vitale a causa della diminuzione della quantità di aria nei polmoni.

In questo stato formidabile, possono essere attivati ​​anche altri meccanismi di compensazione, incluso il rilascio attivo di adrenalina, che si traduce in carenza di ossigeno, che porta all'ipossia generale del corpo. Ulteriore flusso di fluido dal tessuto polmonare negli alveoli porta a edema alveolare dei polmoni con collasso alveolare e allagamento critico dei loro essudati.

Nei neonati, la patologia può svilupparsi a causa della prematurità e immaturità del sistema respiratorio, e può anche essere provocata da una carenza di ossigeno del periodo prenatale.

Le principali cause di edema nei bambini più grandi sono:

  • processi infiammatori acuti nelle vie aeree;
  • otturazione del polmone da parte di un corpo estraneo o acqua;
  • massicce infusioni terapeutiche per polmonite acuta.

La particolarità della patologia nei bambini è che si sviluppa molto rapidamente, con una forma di lampo può essere fatale in pochi minuti.

Il segno distintivo dell'edema nelle persone anziane - è a questa età che si verificano malattie del sistema cardiovascolare, compresa l'insufficienza della circolazione polmonare.

I fattori predisponenti sono:

  • uno stile di vita sedentario e sedentario in cui ci sono ristagni nella circolazione polmonare;
  • assunzione incontrollata di anticoagulanti, incluso acido acetilsalicilico.

Negli adulti, l'edema polmonare procede secondo il quadro clinico classico, ad eccezione delle forme cancellate, che non sono sempre immediatamente diagnosticate.

Lo stato nel suo sviluppo passa attraverso due fasi principali:

  1. 1. Liquido dai capillari nel tessuto interstiziale dei polmoni (edema interstiziale).
  2. 2. Dal liquido interstizio entra negli alveoli (edema alveolare).

In un primo momento, il paziente è preoccupato per l'abbattuto (con diversi intervalli tra inspirazione ed espirazione) respirazione, mancanza di respiro aumenta, c'è pallore della pelle, tachicardia. Una persona è costretta a prendere una posizione seduta per alleviare il dolore. C'è un dolore pressante al petto, a volte insopportabile e non può essere fermato da antidolorifici. Wheezing diventa molto rumoroso, può essere sentito da una distanza (più di 5 m).

Con la tosse intensiva, espettorato sotto forma di foglie di schiuma, spesso colorate in una tinta rosata. La pelle di un colore pallido diventa cianotica (cianotica).

L'edema polmonare alveolare acuto è la forma più grave di questa patologia. Sintomi di patologia: respirazione scorretta con rilascio di liquido schiumoso e dopo un po '- schiuma rossa (a causa della mescolanza di globuli rossi in esso contenuti). In condizioni severe e critiche, la sua quantità può variare fino a diversi litri.

Come con l'edema interstiziale, c'è un'enorme quantità di respiro affannoso a distanza che si sente su tutta la superficie dei polmoni. L'edema alveolare si verifica più spesso durante la notte.

L'edema polmonare è un'emergenza, quindi quando compaiono i primi sintomi, è necessario chiamare un'ambulanza. Il trattamento viene effettuato nei reparti di terapia intensiva, sotto la stretta supervisione di un medico.

Il paziente deve essere tenuto in posizione semi-seduta per facilitare la respirazione e prevenire il soffocamento con schiuma e liquidi. In futuro, l'ossigenoterapia intensiva viene eseguita applicando una maschera con ossigeno o ventilazione meccanica.

L'elenco delle azioni urgenti include l'imposizione di un'imbracatura sul terzo superiore dei fianchi per un massimo di 20 minuti. La rimozione dell'imbracatura viene eseguita con un rilassamento graduale. Questo viene fatto al fine di ridurre il flusso di sangue all'atrio e al ventricolo destro e prevenire un ulteriore aumento della pressione nella circolazione polmonare (piccola).

Per il trattamento del dolore in un paziente soluzione endovena di analgesici narcotici (Promedol, Morfina 1%, 1 ml) e diuretici (Torasemide, furosemide, Lasix). La durata del trattamento dipende dal tipo di patologia che ha portato all'edema.

Se la condizione patologica è sorta a casa e non c'è possibilità di assistenza medica, è necessario seguire la seguente procedura:

  • fornire al paziente una posizione semi-seduta del corpo;
  • dare da bere 20 gocce di tintura di valeriana (dovrebbero essere somministrate ogni mezz'ora prima dell'arrivo dell'ambulanza);
  • mettere intonaci di senape su mani e piedi;
  • è necessario dare al paziente qualsiasi medicina diuretica (Furosemide, Veroshpiron);
  • espettoranti (anice con miele o semi di lino) hanno un buon effetto;
  • metti una pastiglia di nitroglicerina sotto la lingua.

Questi metodi sono solo procedure temporanee per alleviare le condizioni del paziente.

Le conseguenze dell'edema polmonare possono essere diverse. Dopo aver fermato questa condizione nel corpo umano ci sono condizioni favorevoli per la sconfitta degli organi interni e dei sistemi. La maggior parte dei cambiamenti interessa il cervello, il cuore, i polmoni, le ghiandole surrenali, i reni e il fegato.

Le interruzioni nel funzionamento di questi organi possono aggravare l'insufficienza cardiaca, che spesso porta alla morte. L'edema polmonare spesso contribuisce alla comparsa di condizioni patologiche quali:

  • atelettasia (collasso) dei polmoni;
  • pneumosclerosi (sostituzione del parenchima polmonare con tessuto connettivo);
  • polmonite congestizia.

Nella maggior parte dei casi, la morte dei pazienti si verifica a seguito dell'asfissia, quando l'apporto di ossigeno al corpo viene completamente interrotto.

Sintomi di edema polmonare, nonché cause, trattamento ed effetti

Una condizione grave e pericolosa per la vita in cui il liquido si accumula nel tessuto polmonare è chiamata edema polmonare. C'è una patologia per vari motivi, ma ha sempre una serie di sintomi caratteristici. Dopo aver identificato il problema, dovresti iniziare immediatamente il trattamento. Perché molti organi soffrono di carenza di ossigeno. La diagnosi tardiva e le cure mediche tardive possono essere fatali.

Edema polmonare

L'edema polmonare è insufficienza polmonare, accompagnato da un'abbondante fuoriuscita dei capillari nei polmoni transudati. La patologia si verifica a causa dell'aumentata pressione nei vasi e dell'ingresso di liquidi negli alveoli e nei polmoni. L'edema è accompagnato da una violazione dello scambio di gas e dallo sviluppo di acidosi e ipossia tissutale. L'accumulo di liquidi contribuisce alla riduzione della pressione sanguigna oncotica e aumentata.

Una malattia può manifestarsi in persone di età diverse. Questo problema può essere identificato da qualsiasi persona che è attenta alla loro salute. I pazienti sentono una mancanza acuta di aria e soffocamento pesante. In assenza di misure di rianimazione, la persona soffoca.

Spesso, l'edema polmonare diventa la causa della morte e pertanto richiede un ricovero immediato e un aiuto professionale di emergenza. Il rapido riempimento degli alveoli con il fluido rende difficile il movimento dell'ossigeno. Una persona con edema polmonare sente una mancanza acuta di ossigeno e inizia a soffocare. In questo caso, questo accade durante il sonno di una notte.

Il problema provoca vari processi negativi nel corpo.

Spesso, l'edema è il risultato di un cambiamento nella pressione sanguigna quando diventa più basso o più alto.

La patologia può essere una complicazione di varie malattie in pediatria, pneumologia, cardiologia, urologia, ginecologia e gastroenterologia. Al fine di trovare il trattamento giusto per l'edema polmonare, il medico deve studiare la fisiopatologia, i sintomi e la natura del decorso della malattia.

La causa del problema può essere la cardiopatia, la terapia infusionale senza uso di diuretici, trauma toracico, malattie respiratorie, insufficienza epatica o renale, l'azione di sostanze tossiche. A volte i fattori provocatori sono malattie infettive acute e gravi malattie neurologiche.

Tipi di malattia

A seconda dei motivi che hanno provocato il problema, esistono due tipi di edema polmonare: cardiogeno e non cardiogeno.

Il tipo cardiogenico si verifica quando l'insufficienza ventricolare sinistra del cuore e disturbi circolatori nei vasi, che sono coinvolti nel trasferimento di sangue dal cuore ai polmoni e viceversa. Le cause principali della patologia sono: cardiopatia, infarto miocardico, ipertensione arteriosa, angina pectoris. Per confermare la diagnosi, i pazienti misurano la pressione nei capillari polmonari, che supera i 30 mm Hg. Molto spesso, l'edema polmonare si verifica nei pazienti costretti a letto durante la notte.

Le principali cause di questa patologia includono: difetti del cuore e dei vasi sanguigni, miocardite, insufficienza acuta del ventricolo sinistro, infarto del miocardio, stasi del sangue e difetti cardiaci.

I principali segni di edema cardiogenico sono:

  • aumento della tosse;
  • soffocamento;
  • iperidratazione dei tessuti;
  • mancanza di respiro;
  • compartimento schiumoso dell'espettorato;
  • rantoli secchi;
  • pressione sanguigna instabile;
  • tachicardia e forte dolore al petto.

Il tipo cardiogenico procede rapidamente e c'è pochissimo tempo per il primo soccorso al paziente. I più alti tassi di mortalità rappresentano questa specie.

Il tipo non cardiogenico provoca un aumento della permeabilità dei vasi e la penetrazione del fluido attraverso la parete dei capillari polmonari. Gli alveoli sono pieni di liquido e lo scambio di gas è disturbato. Patologia si sviluppa in insufficienza renale, sepsi, pneumosclerosi, cirrosi epatica, cancro ai polmoni e tossicodipendenza. Anche a rischio sono le persone che assumono acido acetilsalicilico per lungo tempo. La prova di edema non cardiogenico è una buona pressione e gittata cardiaca.

allergico

Si verifica con ipersensibilità a determinati allergeni. Per provocare un problema possono medicazione o punture di insetti. Se la causa che provoca l'edema allergico polmonare non viene prontamente eliminata, possono verificarsi shock anafilattico e morte.

Il meccanismo di sviluppo dell'edema polmonare è rapido e senza conseguenze, le conseguenze possono essere fatali. I segni caratteristici si gonfiano su diverse parti del corpo: palpebre, labbra, nasofaringe, faccia, laringe. Questa condizione si verifica all'improvviso, inizia con arrossamento e prurito della pelle. Poi c'è spremitura nel petto, respiro affannoso, difficoltà a respirare e mancanza di respiro. Raramente possono verificarsi dolore addominale, nausea, vomito e incontinenza di feci e urina.

L'unico trattamento efficace è quello di eliminare l'allergene. Al fine di alleviare le condizioni del paziente, è necessario collocarlo.

affilato

L'edema polmonare acuto si sviluppa molto rapidamente fino a circa 4 ore. Anche con una pronta rianimazione, non è sempre possibile prevenire la morte. Questo perché si raccoglie così tanto sangue nei polmoni che la respirazione diventa quasi impossibile. In alcuni casi, l'attacco può essere interrotto con i farmaci.

I principali fattori che provocano la patologia includono: anafilassi e miocardio. Può anche derivare da gravi ferite alla testa, encefalite e meningite.

interstiziale

L'asma cardiaco è una manifestazione di edema polmonare interstiziale. Un sovraccarico fisico o emotivo può provocare una tale condizione. Fondamentalmente, il problema si fa sentire di notte. Il primo campanello d'allarme è un leggero colpo di tosse. Ma loro non prestano attenzione ad esso, e il problema è aggravato: la mancanza di respiro appare e la persona non può fare un respiro profondo. Poi, a causa della mancanza di ossigeno, compaiono mal di testa e vertigini. Il sudore appare sulla pelle, inizia una profusa salivazione e il triangolo nasolabiale diventa blu.

La malattia è ben curabile. Ma in assenza di una terapia tempestiva, passa allo stadio più pericoloso - l'alveolare.

carminio

L'edema polmonare carminico ha preso il nome dal caratteristico colore rosso del tessuto polmonare. Questo problema appare come risultato della restrizione dei movimenti respiratori e dell'espulsione ritardata del sangue dai polmoni. C'è ristagno di sangue nelle navi e un aumento della pressione intracapillare. Tale edema è abbastanza comune con una sovraraffreddamento generale del corpo.

Classificazione dell'edema polmonare

Ogni malattia ha il proprio codice di classificazione. L'edema polmonare viene assegnato un codice secondo il numero IB 10. La classificazione della malattia dipende dalle cause dell'edema polmonare. Può essere membranoso e idrostatico.

Il primo provoca tossine di diversa origine, quindi viene spesso definito tossico. Si verifica quando la benzina inalata, la colla e l'avvelenamento da arsenico, l'alcol, i barbiturici. Spesso asintomatico e rilevato solo dopo la radiografia. Il decorso della malattia è piuttosto complicato e nei primi minuti può interrompere la respirazione o l'insufficienza cardiaca. La funzione cerebrale è compromessa.

Il secondo può manifestarsi come complicanza di una malattia cardiovascolare. Il gruppo di rischio comprende persone di età superiore ai 40 anni. Raramente, il problema si verifica nei bambini con cardiopatia congenita. Appare durante la malattia accompagnato da una maggiore pressione.

Secondo la forma delle complicazioni nell'edema polmonare, viene utilizzata la seguente classificazione dei tipi di patologia:

  • Alveolare. È considerata la morte più pericolosa.
  • Interstiziale. Ben curabile

Per gravità, la classificazione è la seguente:

  • Il primo o il pretermine. Caratterizzato da un disturbo nella frequenza e nel ritmo del respiro, appare la mancanza di respiro.
  • Il secondo Ci sono sibili, maggiore mancanza di respiro.
  • Terzo. I sintomi sono aggravati e udibili dalle persone intorno, anche a distanza.
  • Il quarto Gravi sintomi di edema.

Patogenesi dell'edema polmonare

La patogenesi della patologia è diversa a seconda della malattia. Segni di edema polmonare possono differire tra loro e apparire in modo diverso a ciascuna malattia. Normalmente, l'apparato respiratorio contiene 600 ml di sangue. La pressione oncotica controlla questo volume. La velocità di penetrazione del fluido attraverso le pareti dei capillari è controllata dalla pressione idrostatica. Sotto l'influenza di alcuni fattori, la pressione oncotica diminuisce, e la pressione idrostatica aumenta e la permeabilità della membrana alveolo-capillare viene disturbata, da cui si ha un forte gonfiore dell'organo respiratorio.

Molto spesso, l'edema polmonare si verifica nella cardiopatia. Nella prima infanzia, le patologie vascolari iniziano a svilupparsi, che sono coinvolte nel trasferimento di sangue. Con l'età, le malattie vascolari si trasformano in insufficienza cardiaca della valvola mitrale.

Nella fase iniziale della malattia cardiovascolare, il fluido viene filtrato nei tessuti interstiziali. La circolazione del sangue è disturbata, la circolazione sanguigna rallenta. Poi aumenta la permeabilità delle pareti, le cellule sono piene di elementi proteici. Il liquido si combina con l'ossigeno e forma una massa schiumosa che impedisce all'ossigeno di entrare. La pressione aumenta e si sviluppa l'ipossia. Il disturbo di microcircolazione aumenta nel piccolo cerchio e l'essudato aumenta.

Il ciclo si rivela - l'insufficienza cardiaca provoca gonfiore e questo a sua volta contribuisce alla progressione della malattia. Ci sono cambiamenti negativi in ​​tutti i capillari e nei vasi più piccoli, che insieme forniscono il movimento del sangue dal cuore ai polmoni.

La patogenesi dell'edema dell'organo respiratorio è classificata come segue:

  • Infarto del miocardio e tromboembolismo polmonare. La causa del problema è un malfunzionamento del ventricolo destro, con conseguente edema polmonare.
  • Ipertensione. Il processo procede allo stesso modo con l'unica differenza che le valvole aortiche sono coinvolte in esso.
  • Edema polmonare dopo l'intervento chirurgico. C'è una diminuzione dell'attività del sistema respiratorio, che può provocare processi stagnanti e accumulo di liquidi.
  • Ipotermia, timori, sovratensioni fisiche e sovreccitazione del sistema nervoso provocano l'accumulo di sangue nei polmoni.

Lesione cerebrale traumatica. Si sviluppano insufficienza cardiaca ed edema polmonare.

Diagnosi di edema polmonare

Di particolare importanza nell'edema polmonare è la diagnosi. Perché dipende da quanto corrette saranno le misure terapeutiche. Le uniche eccezioni sono i casi in cui il paziente è in gravi condizioni e ha bisogno di una stabilizzazione urgente. Se il paziente è stabile, dopo aver valutato le sue condizioni fisiche generali, viene sottoposto a test strumentali e di laboratorio.

Una diagnosi preliminare può essere fatta durante l'esame del paziente sulla base dei seguenti sintomi:

  • condizione severa;
  • reclami caratteristici;
  • vene gonfie nel collo;
  • sudorazione eccessiva, decolorazione della pelle.

Condurre uno studio dei gas del sangue. Nella fase iniziale della malattia, è presente lieve ipocapnia, con sviluppo della diminuzione della pressione parziale di anidride carbonica (PaCO2) e della pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2). In una fase successiva, PaO2 diminuisce e PaCO2 aumenta. Un esame del sangue biochimico (urea, proteine ​​totali, test di funzionalità epatica, creatinina, coagulogramma) aiuta a differenziare le cause del problema.

I pazienti fanno un cardiogramma, che è spesso determinato da ischemia miocardica, ipertrofia ventricolare sinistra, aritmia. Questo tipo di esame è necessario per confermare o escludere la natura cardiaca della malattia.

Assicurati che l'edema polmonare faccia una radiografia. La radiografia determinerà la diminuzione della trasparenza dell'organo e l'oscuramento diffuso dei campi polmonari. Nelle immagini, uno specialista sarà in grado di determinare l'espansione delle radici dei polmoni e dei bordi del cuore. Nella parte centrale dell'organo respiratorio nel tipo di patologia alveolare, viene visualizzato il blackout, che ha la forma di una farfalla. A volte si nota il versamento pleurico. La differenziazione del tipo cardiogeno o non cardiogenico consente la cateterizzazione dell'arteria polmonare. Per fare questo, un catetere viene inserito nell'arteria polmonare, con cui viene misurata la pressione sanguigna.

Più informativo per l'edema polmonare è CT. Questo metodo di ricerca è preferito per l'edema cardiaco. Durante lo studio viene rilevato un ispessimento dell'interstizio intralobulare e interlobulare nella parte superiore dell'organo. Viene anche determinato un cambiamento nel colore del tessuto polmonare, indicando che è pieno di liquido.

Sintomi di edema polmonare

Il problema di diagnosticare la malattia sta nel fatto che non sempre ha sintomi pronunciati. Pertanto, è importante sapere come riconoscere l'edema polmonare. A volte è preceduto da vertigini, debolezza, mal di testa, respiro sibilante e tosse secca. Tali sintomi si osservano con edema polmonare alcune ore prima dell'attacco, quando le cellule del tessuto del corpo si riempiono di liquido.

L'aumento dei sintomi nel tipo cardiogenico è possibile alcuni giorni prima dell'attacco. L'asma cardiaco si verifica durante la notte o all'alba. La dispnea dovrebbe causare allarme, perché è lei a essere considerata la prima campana d'allarme. Poi c'è tosse, difficoltà a respirare e soffocamento. Con lo sviluppo della malattia, il fluido negli alveoli viene miscelato con l'aria. Il risultato è una tosse bagnata accompagnata dalla separazione dell'espettorato schiumoso rosa. La respirazione diventa rauca.

L'edema polmonare in violazione del sistema epatico o renale si manifesta con una pronunciata mancanza di respiro in un paziente durante il riposo e un battito cardiaco accelerato.

I segni caratteristici dell'edema interstiziale sono l'eccessiva sudorazione, la cianosi delle unghie e delle labbra. Anche la pressione sanguigna aumenta. La respirazione diventa intensa ed è accompagnata dal respiro sibilante.

Quando il tipo alveolare è marcato insufficienza respiratoria, cianosi diffusa, mancanza di respiro, gonfiore delle vene del collo e gonfiore del viso. Anche a una certa distanza, il bagnato, il respiro affannoso è chiaramente sfruttato.

Per tutti i tipi di gonfiore dell'organo respiratorio, compaiono confusione e letargia, il polso diventa filiforme e la respirazione è superficiale. C'è una maggiore sudorazione, estremità fredde e pallore della pelle. La pressione sanguigna diminuisce, polso debole. Il paziente nota un maggiore senso di ansia, diminuita capacità lavorativa e debolezza.

Per diagnosticare correttamente, è necessario esaminare quali sintomi dell'edema polmonare e poi prescrivere il trattamento.

Conseguenze della malattia

Ogni persona ha bisogno di conoscere il pericolo di gonfiore dell'organo respiratorio. Perché l'edema polmonare può avere gravi conseguenze. Sotto l'azione di alcuni fattori porta al rilascio di fluido nel tessuto polmonare, che non viene assorbito indietro.

Spesso la morte si verifica a seguito di edema polmonare. Dopo aver interrotto l'attacco e prevenuto il soffocamento, iniziano il trattamento. In assenza di terapia, la patologia può provocare complicazioni come polmonite ricorrente. L'insufficienza respiratoria a lungo termine influisce negativamente su tutti gli organi interni: la circolazione sanguigna del cervello è disturbata, la cardiosclerosi si sviluppa e si verifica un danno agli organi ischemici. Le malattie richiedono una terapia farmacologica costante.

Le seguenti complicanze sono più comuni:

  • Shock cardiogeno A causa dell'accumulo di fluido nell'organo respiratorio degli anziani, si sviluppa un'insufficienza cardiaca. L'apporto di sangue agli organi è ridotto. Fino al 90% dei casi, tutto finisce con la morte del paziente.
  • Asistolia. Il sistema cardiaco cessa completamente di funzionare. Provocano il problema di infarto polmonare o tromboembolismo. L'asma cardiaco provoca edema polmonare e peggiora le condizioni del paziente.
  • Pneumotorace. Sviluppato sullo sfondo dell'edema. Caratterizzato dall'accumulo di aria nella cavità pleurica.

Il trattamento precoce offre prospettive positive per ulteriori sviluppi. La terapia sotto la supervisione di specialisti aiuterà a fermare il danno agli organi e lo sviluppo di polmonite.

Come trattare l'edema polmonare

Per l'edema polmonare, prima di tutto, i pazienti dovrebbero ricevere il primo soccorso. Si calmano perché lo stress peggiora le condizioni generali. Per assicurare il flusso di sangue agli arti inferiori è seduto. Inoltre, questa postura riduce la compressione del torace e migliora lo scambio di gas. Spesso i pazienti hanno catarro con edema polmonare e, in posizione seduta, il rischio di soffocamento è ridotto al minimo.

Assicurati di aprire la finestra per l'accesso gratuito all'ossigeno. Nel soffocamento, le condizioni del paziente peggiorano. Le pulsazioni e la respirazione del paziente sono continuamente monitorate. Con una pressione maggiore, gli viene somministrata una compressa di nitroglicerina. Quando il paziente è incosciente o ha una bassa pressione, questo farmaco è controindicato per lui. In caso di segni di morte clinica, viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Dopo un attacco di edema polmonare, inizia il trattamento principale. A seconda della gravità della malattia e delle condizioni del paziente, il tempo di trattamento può essere diverso. Il rispetto di tutte le raccomandazioni cliniche dei medici garantisce la stabilizzazione dello stato e la prevenzione dello sviluppo di complicanze.

Pronto soccorso

All'arrivo, il personale dell'ambulanza effettua un ECG. Quindi attraverso una maschera speciale fornisce ossigeno inumidito. Questo metodo di fornire ossigeno a un paziente con edema polmonare consente di ridurre la formazione di schiuma. Con l'edema polmonare, la squadra dell'ambulanza installa il paziente con due cateteri per controllare la pressione nei polmoni e nelle arterie. Per eliminare i pazienti con carenza di ossigeno sottoposti a terapia di ossigeno.

Dopo il primo soccorso, i medici nascondono l'aiuto, decidono cosa fare dopo. Nella maggior parte dei casi, il paziente viene trasportato all'ospedale nell'unità di terapia intensiva.

preparativi

Per l'edema polmonare, il trattamento si basa sull'uso di compresse e farmaci. I pazienti hanno prescritto nitroglicerina per via endovenosa per alleviare l'edema polmonare. I diuretici (furosemide) sono prescritti per ridurre il gonfiore e ridurre il flusso venoso inverso. Il nitroprussiato di sodio aiuta efficacemente a neutralizzare il carico sul cuore.

A seconda della patologia di base, vengono utilizzati promedolo o morfina (per problemi cardiaci), desametasone, suprastin o prednisone (per allergie). Le malattie degli organi interni sono trattate con antibiotici. Alcuni farmaci, come i ganglioblocker (trimetafan, azametonium bromuro), possono ottenere buoni risultati. Riducono rapidamente la pressione in un piccolo cerchio e stabilizzano la condizione dei pazienti.

Trattamento domiciliare

Non auto-medicare questa malattia. L'uso della medicina tradizionale è consigliabile durante la riabilitazione dopo aver subito un trattamento in un ospedale. Aiuta i rimedi casalinghi solo nel caso in cui una persona sappia come rimuovere il gonfiore con il loro aiuto.

Il trattamento domiciliare si basa sull'uso di decotti e impacchi alle erbe. Il brodo, cotto sul miele e semi di anice, ha eccellenti proprietà espettoranti. Questo brodo beve a stomaco vuoto più volte al giorno. Anche l'etanolo ampiamente usato per inalazione di alcol. I vapori di alcol facilitano la respirazione.

Aiuta efficacemente a risolvere il problema del decotto dei semi di lino. Viene utilizzato almeno sei volte mezzo bicchiere alla volta. Un decotto di gambi di ciliegie e semi di lino aiuta a prevenire la patologia.

antischiuma

Il problema principale di questa patologia è la formazione di fluido schiumoso, che rende difficile la respirazione. Pertanto, è richiesto il ricevimento di antischiuma per edema polmonare. Il rimedio universale per la redenzione della schiuma è l'alcol etilico. A tale scopo viene utilizzata l'inalazione di aria con etanolo umidificato. Un altro strumento efficace che ha un effetto rapido è anti-fomosilano.

Il trattamento per l'edema polmonare dovrebbe essere sistematico. Ciò consentirà di ottenere un risultato sostenibile.

Previsione e prevenzione dell'edema polmonare

Con l'edema polmonare, la prognosi è estremamente grave. Senza urgente rianimazione, la morte si verifica nel 100% dei casi. Primo soffocamento, poi coma e morte. La mortalità nel tipo alveolare raggiunge il 50% e con infarto del miocardio oltre il 90%. Va anche notato che anche dopo il sollievo di un attacco, possono verificarsi complicazioni. Anche dopo aver eliminato la causa del problema, può verificarsi una recidiva.

Un risultato favorevole è possibile con il trattamento precoce e la diagnosi precoce della malattia di base. Con problemi cardiaci, i pazienti devono trattare la loro malattia di base. In pratica, è stato dimostrato che questo riduce il rischio di complicazioni e morte improvvisa.

La prognosi per gli appelli tardivi per le cure mediche è sfavorevole, a causa dell'elevata probabilità di morte.

La misura preventiva principale di patologia è la stretta aderenza a tutte le raccomandazioni del dottore. Pertanto, devi costantemente assumere droghe. Si raccomanda inoltre di seguire una dieta, per ridurre al minimo l'assunzione di sale (la dose giornaliera non superiore a 5 mg). Il volume del liquido consumato non deve superare più di 2 litri al giorno. È indispensabile effettuare la prevenzione di malattie infettive, allergie e applicare con cautela farmaci tossici.

È necessario normalizzare il carico fisico e respiratorio. È necessario proteggersi da qualsiasi disturbo psico-emotivo. Con edema ripetuto, è necessario eseguire la procedura di ultrafiltrazione del sangue isolata. È necessario visitare regolarmente il medico per individuare tempestivamente eventuali cambiamenti negativi nel corpo e eliminarli immediatamente.

La consapevolezza di quali cause e conseguenze dell'edema polmonare possono rapidamente rispondere a eventuali cambiamenti negativi nel corpo. Quindi, una persona può salvare e prolungare la sua vita. Va ricordato che la terapia è una fase importante e indispensabile, aumentando le possibilità di sopravvivenza. La cosa principale è non ignorare i sintomi della malattia e prendere misure tempestive per eliminarlo.

Scrivo articoli in varie aree che, a vari livelli, influenzano una malattia come l'edema.