Perché l'aria si accumula nei polmoni

Il pneumotorace è una condizione acuta abbastanza comune. Il nome deriva dalle parole greche "aria" e "petto", che caratterizzano chiaramente la patologia - l'aria penetra tra la parete toracica e il polmone.

definizione

Pneumotorace - l'ingresso di aria, gas nella cavità tra gli strati della pleura. L'aria accumulata provoca compressione dei polmoni, mancanza di ossigeno e insufficienza respiratoria, provoca il collasso completo o parziale del polmone.

Tale stato sorge spontaneamente oa causa di interferenze esterne. Le ricadute si verificano in quasi la metà dei casi. Lo sviluppo caratteristico delle complicanze è il sanguinamento intrapleurico, l'enfisema sottocutaneo, la pneumopleurite.

diffusione

Numerosi casi di questa patologia sono registrati in tutto il mondo. Molto spesso questa condizione si verifica nei neonati e nei giovani di età inferiore ai 30, soprattutto se sono magri e alti. Anche i fumatori e quelli con malattie polmonari croniche sono a rischio.

origine

Nello stato normale, la pressione nella cavità pleurica viene mantenuta a un livello inferiore a quello atmosferico. Ciò consente ai polmoni di essere costantemente in uno stato completamente raddrizzato. L'aria penetrante alza la pressione intrapleurica, contribuendo alla compressione e alla caduta (collasso) del polmone, totale o parziale. Anche il cuore e le grandi navi vengono compresse e spinte sul lato opposto del torace.

Cause del pneumotorace

A seconda dell'origine, ci sono pneumotorace spontaneo primario e secondario, traumatico, iatrogeno.

Primario spontaneo

Formato senza motivo visibile. Le sue ragioni:

• Debolezza congenita dei tessuti pleurici, scoppia quando si tossisce, si ride, aumenta lo stress;
• difetto genetico - produzione insufficiente di α-1-antitripsina;
• forte calo di pressione (quando si vola in aereo, immersioni).

secondario

Si sviluppa più spesso negli anziani con malattie polmonari:

• Cronica ed ereditaria (asma bronchiale, fibrosi cistica, BPCO);
• infettivo (polmonite, tubercolosi);
• cancro (cancro ai polmoni).

traumatico

La causa è l'infortunio:

• Open - cut, stab, gunshot;
• chiuso - ricevuto durante un combattimento, una caduta da una grande altezza.

iatrogena

Si forma durante l'intervento chirurgico:

• Con ventilazione dei polmoni;
• rianimazione cardiopolmonare;
• puntura della cavità pleurica.

Sintomi (segni) per pneumotorace

I sintomi più caratteristici sono:

• Dolore al petto - acuto, inaspettato, peggio quando si inspira. Può diffondersi all'addome, alla spalla, al collo;
• mancanza di respiro - improvvisamente sviluppato difficoltà a respirare;
• palpitazioni cardiache;
• sudorazione eccessiva - sudore appiccicoso, freddo;
• pallore o cianosi della pelle - a causa di insufficiente circolazione sanguigna;
• tosse, parossistica, secca;
• paura del panico;
• possibile enfisema sotto la pelle - a causa della penetrazione di aria nel tessuto sottocutaneo.

Tipi di pneumotorace

A seconda del messaggio con l'ambiente esterno, vengono distinti i seguenti tipi:

• Chiuso - non c'è comunicazione con l'ambiente, la quantità di aria che entra è costante. L'aspetto più leggero, spesso si risolve spontaneamente;
• aperto - c'è una relazione con l'ambiente. La funzionalità polmonare è significativamente compromessa;
• valvola - è caratterizzata dalla formazione di una valvola che dà accesso all'aria all'interno della cavità pleurica, ma non la espelle. A ogni respiro aumenta il volume d'aria nella cavità. Il tipo più pericoloso è che il polmone smette di funzionare, si sviluppa uno shock pleuropolmonare, i vasi sanguigni vengono compressi, il cuore e la trachea vengono spostati.

diagnostica

Il possibile rapido sviluppo del pneumotorace richiede una sua rapida diagnosi per fornire assistenza tempestiva. Metodi diagnostici:

• Esame clinico - identificazione dei sintomi caratteristici, ascolto con uno stetoscopio per identificare l'area interessata;
• Esame a raggi X: sulla radiografia sulla periferia, vi è una zona chiaramente separata di illuminazione senza un modello polmonare. Il cuore, la trachea, i vasi grandi sono spostati nella direzione opposta e il diaframma - in basso;
• tomografia computerizzata - ha una maggiore affidabilità rispetto ai raggi X. Usato per diagnosticare piccole lesioni, identificare la causa, con diagnosi differenziale;
• esame del sangue - rilevato ipossiemia nel 75% dei casi.

Radiografia per pneumotorace

Diagnosi differenziale

La diagnosi finale si basa sui risultati di radiografie o tomografie, sulla base delle quali lo pneumotorace è differenziato con le seguenti malattie:

trattamento

La terapia include il primo soccorso e le cure di follow-up.

Pronto soccorso per pneumotorace

Per qualsiasi pneumotorace, è necessario il ricovero di emergenza al reparto di chirurgia.

Pneumotorace improvvisamente in arrivo richiede cure mediche di emergenza, in quanto è una minaccia per la vita umana. Non un minuto di ritardo è inaccettabile!

Il pronto soccorso viene chiamato immediatamente quando compaiono i sintomi. Durante la sua attesa, al paziente viene dato il primo soccorso:

• Fornire l'accesso aereo gratuito;
• calmare il paziente;
• garantire una posizione semi-seduta del paziente;
• con pneumotorace aperto - una benda ermetica viene applicata al foro (da un sacchetto sterile, un cerotto adesivo, un tessuto gommato o un polietilene);
• con valvolare - produrre urgentemente una puntura pleurica per eliminare l'aria ingerita con un ago e una siringa grande.

Assistenza medica qualificata

Il trattamento viene effettuato in un ospedale chirurgico e dipende dal tipo e dal corso della patologia:

• Un piccolo pneumotorace chiuso limitato - il più delle volte non richiede trattamento. Si risolve spontaneamente dopo alcuni giorni, senza causare gravi disturbi;
• chiuso - aspirare l'aria che è entrata usando il sistema di foratura;
• con un aperto - prima traducilo in un foro chiuso, di sutura. Successivamente, l'aria viene aspirata attraverso il sistema di foratura;
• con valvular - traducilo in una forma aperta con un ago spesso e poi trattato chirurgicamente;
• con recidiva - rimozione chirurgica della sua causa.

Il diagramma di flusso dell'organizzazione delle cure mediche in base ai risultati di un esame clinico

prevenzione

Misure preventive specifiche in questo caso non esistono.

primario

Basato sul mantenimento della salute di tutto il corpo:

• Smettere di fumare completamente;
• lunghe passeggiate regolari;
• condurre esercizi di respirazione;
• diagnosi tempestiva delle malattie polmonari e loro trattamento;
• evitando lesioni al petto.

secondario

Il suo scopo è prevenire la ricorrenza:

• Fusione di fogli pleurici;
• rimozione della causa della malattia.

prospettiva

La prognosi è largamente influenzata dal tipo di patologia e dalla velocità dell'assistenza:

• Con pneumotorace spontaneo e non complicato - con un'assistenza tempestiva fornita, la prognosi è favorevole;
• in presenza di patologia polmonare - lo sviluppo di frequenti recidive è possibile (in quasi la metà dei casi);
• con pneumotorace traumatico - la prognosi dipende dal danno ricevuto;
• con pneumotorace valvolare: prima il paziente è in ospedale, più è favorevole la prognosi.

Il pneumotorace è una condizione grave e potenzialmente letale. In ogni caso, sono richiesti l'assistenza di emergenza e l'ospedalizzazione di emergenza. Nel caso dello sviluppo di sintomi caratteristici del pneumotorace, un'ambulanza dovrebbe essere chiamata immediatamente, quindi il trattamento verrà eseguito dal chirurgo toracico e dal pneumologo.

pneumotorace

Pneumotorace dei polmoni - l'aspetto nell'accumulo di aria nella cavità pleurica. Questo è irto di gravi conseguenze, i polmoni non possono funzionare correttamente, la funzione respiratoria è compromessa.
Anche la circolazione del sangue nell'area polmonare è compromessa.

Cos'è il pneumotorace dei polmoni

L'aria può entrare nella cavità pleurica direttamente, per esempio, in caso di lesioni o da altri organi, se sono danneggiati da una malattia o come risultato di una procedura chirurgica.

Ci sono pneumotorace traumatico e spontaneo:

1. Traumatico può essere aperto e chiuso. L'apertura si presenta, ad esempio, quando una ferita da arma da fuoco o un coltello. In questo caso, l'aria si riversa nel polmone, strappando il tessuto polmonare. Durante le lesioni si forma anche un pneumotorace chiuso, ma la pelle non si rompe, ma a causa di una lesione al torace, il polmone è danneggiato e si verifica la sua rottura.
2. Spontaneo appare improvvisamente come risultato di qualsiasi azione o patologia interna che porta a danneggiare l'integrità della pleura e del tessuto polmonare adiacente. Lo pneumotorace spontaneo è diviso in: primario, secondario e ricorrente. Per pneumotorace primario sono patologie congenite associate a debolezza della pleura, bullosi dei polmoni. In questi casi, anche una risata forte, una tosse, solo un respiro profondo può causare una rottura pleurica. Immergersi, volare in aria può provocare il pneumotorace. Lo pneumotorace secondario si forma nei casi di gravi lesioni infettive dei polmoni, che portano a cambiamenti nella struttura dei tessuti dei polmoni. Con ripetuto pneumotorace si parla della ricorrenza della malattia.

A seconda del grado di collasso polmonare, il pneumotorace è ulteriormente suddiviso in:

• limitato o parziale;
• completo o totale.

Dalla distribuzione distinguere:

Comunicando con l'ambiente esterno:

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Cause di aria nei polmoni

Esistono diversi tipi di cause che portano al pneumotorace. È iatrogeno, spontaneo e traumatico.

Alcune procedure mediche sono indicate come iatrogene:

• installazione di un catetere sotto la clavicola;
• biopsia pleurica;
• ventilazione polmonare artificiale;
• puntura della cavità pleurica;
• chirurgia polmonare.

• ferite al petto chiuse causate da una caduta da un'altezza, o ricevute durante un combattimento, quando una costola rotta strappa il tessuto polmonare;
• lesioni aperte causate da lesioni alla cavità toracica (coltello, arma da fuoco), che danneggiano anche il polmone.

• malattie ereditarie caratterizzate da debolezza della pleura;
• cadute di pressione improvvise (immersione in profondità, o viceversa, sollevamento in alto);
• malattie polmonari causate da determinati batteri e virus;
• neoplasie;
• asma e altre malattie respiratorie;
• patologia del tessuto connettivo.

Lo pneumotorace teso si verifica in pazienti collegati alla ventilazione meccanica. Esse, di regola, espirano, formano una pressione positiva. Questo minaccia di far collassare l'organo.

I sintomi caratteristici della malattia

Il pneumotorace inizia bruscamente. Sintomi del pneumotorace polmonare: compare inaspettatamente un dolore toracico insopportabile, manca aria e prevale una tosse secca. Il paziente non può sdraiarsi, poiché in tale posizione è ancora più difficile respirare e il dolore diventa insopportabile.

Con la forma parziale del tipo chiuso, il dolore diminuisce gradualmente, ma sono presenti mancanza di respiro e tachicardia.

Lo pneumotorace traumatico è caratterizzato da un rapido deterioramento della condizione. A causa della mancanza d'aria, il paziente respira più velocemente, la pelle diventa bluastra, la pressione diminuisce e inizia la tachicardia. Dalla ferita con il rumore fuori dall'aria con inclusioni di sangue.

Tipo di valvola - il più pericoloso. Si manifesta sotto forma di difficoltà respiratorie, faccia blu, debolezza generale. Inoltre, il paziente ha una sensazione di paura, la pressione aumenta.

La dispnea si sviluppa in modo imprevisto o, al contrario, aumenta gradualmente. Tutto dipende dalla velocità di sviluppo della patologia e dei volumi intrappolati. Con lesioni significative, la trachea viene spostata, la voce cambia tono e il tremito della voce scompare.

Dal lato affetto, la respirazione è indebolita, a volte si verifica l'effetto di un polmone muto.

Esami radiografici per la diagnosi

Il pneumotorace sulla radiografia risultante viene rilevato da aree luminose in cui non vi è traccia polmonare. Tali zone indicano l'accumulo di aria lì.

Con patologia prolungata si verifica collasso polmonare. Può essere parziale o completo.

A volte, per la determinazione della patologia, una singola radiografia non è sufficiente e viene prescritta un'ulteriore tomografia computerizzata.

Aiuta a identificare:

• piccole aree di pneumotorace;
• bolle enfisematose, che in realtà portano a patologie;
• cause del processo patologico.

Raggi X e tomografia aiutano a determinare il volume del collasso polmonare.

Per rilevare l'accumulo apicale e focale di aria, viene eseguita la fluoroscopia. Durante la procedura, il paziente può essere ruotato e identificare lo spostamento dei cluster di aria. È importante farlo in tempo.

Poiché i segni rimanenti non sono ancora stati diagnosticati - il mediastino è a posto, la cupola del diaframma è leggermente deformata. Se perdi il momento, il polmone si abbasserà completamente, causando insufficienza respiratoria acuta. Questa situazione è fatale.

La radiografia, fatta in modo tempestivo, aiuta a salvare la vita del paziente.

Il radiologo valuterà adeguatamente la situazione, formerà una conclusione attendibile, sulla base della quale lo specialista prescriverà il trattamento corretto.

Inoltre, è possibile assegnare l'elettrocardiografia. Questo è vero per la malattia valvolare e consente di identificare i cambiamenti patologici nel cuore.

In alcuni casi è necessaria la consultazione di un chirurgo specializzato in patologie polmonari.

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Enfisema violento complicato da pneumotorace

L'enfisema bolloso spesso porta allo pneumotorace destro. Una patologia lieve può passare da sola.

Questo è possibile in quei pazienti che avevano precedentemente avuto polmoni sani, non fumavano.

Il pneumotorace complicato si sviluppa più spesso nei fumatori. Enfisema bolloso è spesso la causa di pneumotorace ricorrente.

Nel bullah, la pressione si accumula gradualmente, ad esempio, durante un intenso sforzo fisico o una forte tosse, altri movimenti o azioni che portano alla rivitalizzazione dei polmoni. Di conseguenza, può verificarsi un'innovazione, l'aria viene forzata nella regione pleurica, si verifica il collasso.

La malattia nella forma lieve è spesso asintomatica, o ha manifestazioni minori che il paziente non presta attenzione. Nel frattempo, la patologia continua ad evolversi e nel tempo si verifica una ricaduta.

Il pneumotorace ripetuto è molto più grave di quello primario. Pertanto, se c'è già stato un sintomo simile con l'ulteriore insorgenza di complicanze, anche con le manifestazioni più insignificanti della patologia, è necessario essere esaminati da uno specialista.

Il meccanismo dello sviluppo del pneumotorace durante il bullez dei polmoni è causato da un aumento della pressione nei tori colpiti durante l'esecuzione di qualsiasi movimento che provoca tensione o tensione dei polmoni. Anche una tosse banale a questo punto può contribuire alla rottura di una sottile parete pleurica.

A questo punto, c'è dolore, difficoltà di respirazione, altri sintomi che indicano pneumotorace.

L'aspetto di questi segni è un motivo per andare da un dottore. Pertanto, se la malattia bollosa degli organi respiratori è già diagnosticata, allora dobbiamo cercare di evitare quelle situazioni che possono causare la rottura del toro.

Come misura preventiva per l'enfisema, è urgente smettere di fumare, evitare luoghi in cui è probabile che disperdano sostanze nocive e, se possibile, evitare infezioni virali.

Caratteristiche della forma cronica

Le lesioni aeree accumulate nella cavità pleurica si risolvono, di regola, entro uno o due mesi, e dopo questo il recupero viene risolto.

Se il riassorbimento aereo completo non si verifica nemmeno entro tre mesi, si può affermare la forma cronica di pneumotorace. A volte avvengono il rientro dell'aria e la recidiva della malattia.

La formazione di pneumotorace nella forma cronica è anche facilitata dalla formazione di aderenze, depositi sui siti di danno pleurico, che viola il meccanismo dell'espansione polmonare. In questa condizione, il paziente non può provare alcun disagio, le sue condizioni sono soddisfacenti.

Ma la malattia cronica spesso provoca varie complicazioni:

• infezione della pleura;
• l'aspetto del pneumotorace sull'altro polmone;
• collasso polmonare;
• ricorrenza della malattia.

Le complicazioni sono spesso in pericolo di vita.

Trattamento efficace della malattia

Il pneumotorace è in pericolo di vita. Questo è particolarmente vero forma di valvola e aperto. Queste opzioni richiedono il ricovero immediato. Ma, anche prima dell'arrivo della squadra medica, il primo soccorso dovrebbe essere dato al paziente.

Le azioni dovrebbero mirare a prevenire l'ulteriore riempimento della cavità pleurica con l'aria.

Con la forma aperta, è necessario applicare una benda di allentamento che impedisce all'aria di entrare nella zona lesa. Per questo posto la ferita si trascina su qualsiasi materiale.

Dall'alto, per una migliore tenuta, avvolgere con polietilene (sacchetto, tela cerata). Il paziente deve essere messo a suo agio per respirare, per ritirarsi da uno stato di svenimento, per dare antidolorifici.

In ospedale, prima di tutto, viene eseguita una puntura per rimuovere l'aria accumulata dalla cavità pleurica e per evitare una pressione negativa nella zona pleurica.

L'ulteriore trattamento del pneumotorace del polmone dipenderà dal suo tipo. Con una forma limitata e chiusa, viene eseguita una terapia conservativa.

Con una variante totale della malattia, per la normale polverizzazione del polmone, un drenaggio viene posto nell'area pleurica e l'aria viene aspirata usando un apparecchio speciale.

Per alleviare la sindrome della tosse, è prescritta la codeina o la dionina. Tutti i pazienti passano attraverso l'ossigenoterapia, che accelera più volte la risoluzione del pneumotorace. Il sollievo dal dolore è effettuato da analgesici, a volte anche narcotici.

L'intervento chirurgico è richiesto in caso di danni alla maggior parte dei polmoni a causa di lesioni. In questo caso, sutura del difetto del tessuto polmonare, viene eseguito il tessuto molle della parte lesa del torace, viene installato un tubo di drenaggio.

Inoltre effettuato misure per fermare l'emorragia. Sarà richiesto un trattamento chirurgico anche se non vi è alcun effetto di misure conservative. Se il drenaggio è una settimana, e il livellamento del polmone non viene, allora il chirurgo non è abbastanza.

Per ridurre la probabilità di riapparire della malattia, prescrivere la pleurodesi chimica. La pleurodesi chimica è il riempimento della cavità pleurica con sostanze chimiche speciali che contribuiscono alla crescita eccessiva degli spazi tra le placche della pleura.

Possibili conseguenze e complicazioni

Le complicanze del pneumotorace sono comuni e si verificano in metà dei pazienti:

1. La pleurite è una conseguenza frequente del pneumotorace del polmone. È spesso accompagnato dalla formazione di aderenze, che interferisce con il normale levigamento del polmone.
2. Il mediastino è pieno di aria, che porta a uno spasmo dei vasi cardiaci.
3. L'aria entra nel tessuto sottocutaneo, il cosiddetto enfisema sottocutaneo.
4. Sanguinamento nella regione pleurica.
5. Con un lungo decorso della malattia, il polmone interessato inizia a crescere troppo con il tessuto connettivo. Si raggrinzisce, perde la sua elasticità e non è in grado di ottenere anche dopo la rimozione delle masse d'aria dalla regione pleurica. Questo porta a insufficienza respiratoria.
6. Edema polmonare
7. Con una vasta zona di danno al tessuto polmonare è fatale.

Prevenzione delle recidive

Dopo la fine del trattamento, al paziente per un mese è vietata qualsiasi attività fisica, volando su un aereo, tuffandosi in profondità.

Non ci sono metodi speciali per misure preventive per il pneumotorace, ma gli esperti raccomandano alcuni punti, la cui attuazione ridurrà il rischio di malattia ricorrente:

• smettere di fumare per sempre;
• condurre esercizi di respirazione;
• periodicamente esaminato per rilevare la malattia polmonare nelle prime fasi;
• trova il tempo per passeggiare all'aria aperta.

Il pneumotorace nelle prime fasi è ben trattato, ma questo, sfortunatamente, non garantisce che la malattia non ritorni. Secondo le statistiche, la variante spontanea primaria del pneumotorace si ripresenta nel 30%, e questo accade durante i primi 6 mesi. Il pneumotorace secondario ricorrente ritorna anche più spesso nel 47% dei casi.

A causa della mancanza di scambio di gas negli organi respiratori, si verificano varie comorbilità, il cuore è disturbato, il sangue è meno arricchito con l'ossigeno, il che significa che gli altri organi non lo ricevono, si verifica l'ipossia. Pertanto, è importante consultare un medico in tempo e ricevere un trattamento tempestivo.

4 metodi di pompaggio di liquido dai polmoni, quanto fa male?

L'edema polmonare è una conseguenza pericolosa di malattie, ferite o avvelenamento da sostanze chimiche. Può svilupparsi gradualmente, quando la stagnazione si forma per diversi giorni o settimane, o può apparire in forma acuta nel giro di poche ore.

La patologia può portare al soffocamento e alla morte. Per prevenire un tale risultato, è necessario interpretare correttamente i sintomi e consultare un medico. Lo specialista diagnosticherà, determinerà come rimuovere il liquido dai polmoni e prescriverà un trattamento conservativo o chirurgico efficace.

Cause di accumulo di liquidi nei polmoni

L'edema polmonare non si manifesta da solo, ma come conseguenza di altri problemi nel corpo. La circolazione sanguigna e la circolazione dell'aria sono compromesse, a causa della quale le pareti dei vasi attraversano il fluido.

• malattie del sistema cardiovascolare;
• tumore maligno;
• precedenti operazioni sul cuore o sul cervello;
• disturbi dei processi metabolici del corpo;
• reni e malattie del fegato;
• malattie polmonari infiammatorie o ostruttive;
• intossicazione tossica;
• lesioni al torace, ecc.

Il compito del medico è diagnosticare l'edema, trovare il modo migliore per rimuovere il liquido dai polmoni, prescrivere un trattamento volto ad eliminare la malattia principale che provoca un sintomo pericoloso.

Segni di edema polmonare

L'accumulo di liquido nei polmoni si manifesta con sintomi vividi che diventano più pronunciati all'aumentare del volume dell'essudato.

• sentirsi stanco, spezzato, non passare nemmeno mentre si riposa;
• dolori al petto;
• mancanza di respiro, difficoltà di respirazione;
• blueness della pelle a causa di fame di ossigeno;
• tosse con schiuma dal naso, bocca;
• nervosismo;
• tachicardia.

La complicazione più pericolosa dell'edema è l'asfissia, che può essere fatale. Al fine di prevenire le tristi conseguenze, è necessario avviare misure terapeutiche nel tempo.

Pronto soccorso per pazienti con edema

L'edema polmonare nel cancro, nell'insufficienza cardiaca o in altre malattie spesso richiede un trattamento in un ambiente di terapia intensiva. Tuttavia, prima che arrivi l'ambulanza, il paziente ha bisogno di cure di emergenza.

1. Apri la finestra per far entrare più aria nella stanza.
2. Mettere il paziente in una posizione comoda. Le gambe dovrebbero essere abbassate, un cuscino è posto sotto la schiena.
3. Rimuovere dal paziente gli indumenti scomodi e angusti.
4. Metti i piedi del paziente in una bacinella di acqua calda: così il sangue si drenerà dalla zona del polmone.
5. Sovrapponi le trecce nella parte superiore delle cosce e l'impulso non dovrebbe scomparire completamente. Quindi il sangue scorrerà dal cuore.

Non tentare di "curare" una persona che soffre da sola di un attacco di soffocamento. È necessario chiamare un'ambulanza che porta il paziente all'ospedale. Sulla base dei risultati del sondaggio, sarà determinato quali metodi terapeutici saranno più efficaci.

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Video - Come pompare il liquido dai polmoni?

I principali metodi di rimozione del fluido dall'organo respiratorio

Il metodo per eliminare l'edema polmonare dipende dalla causa della malattia.

• Un mezzo per migliorare la capacità contrattile del muscolo cardiaco (ad esempio, Conrglykon).
• Farmaci che normalizzano la composizione elettrolitica del sangue (Panangin).
• Diuretici (diuretici) che promuovono la rimozione dell'acqua in eccesso dal corpo.
• Nei casi acuti, i medici ricorrono alla ventilazione meccanica.

Ulteriori farmaci sono prescritti a seconda delle condizioni del paziente. Ad esempio, gli analgesici sono necessari con una forte sindrome del dolore.

Se la causa del problema è l'insufficienza renale o epatica, i farmaci sono combinati con una dieta speciale: limitare l'uso di acqua e sale.

In oncologia, il liquido viene eliminato pompando. Quando la crisi è finita, le medicine vengono selezionate per combattere un tumore maligno. A seconda dello stadio della malattia, è prescritta la chemioterapia, la chirurgia o la terapia sintomatica di supporto.

Se la polmonite è la causa dell'accumulo di liquidi nei polmoni, al paziente vengono prescritti antibiotici per combattere un'infezione pericolosa. Inoltre sono necessari antitussivi e farmaci antivirali che aumentano le difese dell'organismo.

La pratica dimostra che se un paziente viene trattato con un edema polmonare, consultare immediatamente un medico, un sintomo pericoloso può essere rimosso. La prognosi del trattamento è positiva.

Quando deve essere pompato il liquido dai polmoni?

La questione di come rimuovere il liquido dai polmoni si pone se è concentrata nella cavità pleurica, vale a dire tra il rivestimento esterno dei polmoni e il rivestimento interno della cavità toracica. Una persona sana ha un po 'd'acqua in questa zona - fino a 2 mm. Quando il volume aumenta a 10 ml o più, è necessario un effetto terapeutico.

1. Ripristino della normale respirazione del paziente, eliminazione del soffocamento.
2. Diagnosi: comprensione della natura del fluido accumulato nei polmoni. Se ha una natura non infiammatoria, è chiamato un trasudato, se infiammatorio, è chiamato un essudato. Sulla base di questo, viene determinato l'ulteriore corso del trattamento.

Il fluido pompante non richiede un allenamento speciale. Il paziente prende una posizione seduta, piegandosi in avanti e abbassando le braccia sul tavolo di fronte a lui. Il luogo in cui verrà effettuata la puntura del polmone è determinato sulla base di studi precedenti: raggi X, ultrasuoni e colpi.

Il liquido in eccesso viene pompato in anestesia locale. Vicino al sito di iniezione viene iniettata una soluzione a mezzo percento di novocaina, che bloccherà il dolore. La pelle viene strofinata con alcool e soluzione di iodio.

Con l'introduzione dell'ago, il medico si concentra sul bordo superiore della costola. Deve fare una foratura per non ferire i nervi e i vasi sanguigni. È importante mantenere la profondità corretta, altrimenti l'ago andrà troppo lontano e danneggerà il polmone.

La punta è presentata alla sensazione di "fallimento". Quando è abbastanza profondo, il medico inizia a rimuovere il liquido, tirando il pistone verso se stesso. L'ago viene sostituito dall'installazione per la puntura.

Per un massimo di una procedura, è possibile rimuovere fino a un litro di trasudato. Il superamento di questo limite ha conseguenze pericolose, inclusa la morte. Dopo la puntura, l'area di inserimento dell'ago viene trattata con un antisettico, viene applicata una medicazione sterile.

Analizzando i risultati della procedura e le condizioni del paziente, il medico determina quante volte è necessario ripetere la manipolazione e quali misure di ulteriori effetti terapeutici utilizzare. È importante monitorare le condizioni del paziente, che ha pompato il liquido dai polmoni. Possibili effetti collaterali della procedura: emottisi, debolezza, disturbi respiratori.

Metodi popolari di pompare liquido dai polmoni

Su Internet, è possibile trovare numerosi consigli su come rimuovere il liquido dai polmoni da rimedi popolari. È importante capire che nessuna delle "ricette della nonna" è adatta per l'aiuto in situazioni di emergenza. Non usare il consiglio dei medici "dall'aratro", senza prima discuterne con il medico.

1. avena
   Questa pianta ha una nota capacità di espettorato. È necessario combinare un bicchiere di materie prime vegetali e 150 ml di latte. Gli ingredienti sono mescolati in una casseruola, portata a ebollizione e stufati sotto un coperchio su una piccola fiamma per 20 minuti. Successivamente, la composizione viene versata attraverso un setaccio e prendere un cucchiaio tre volte al giorno.
2. prezzemolo
   Questa pianta è in grado di superare l'edema polmonare, perché ha pronunciato proprietà diuretiche. Versare 800 g di erba fresca con 1 l di latte, mettere a fuoco lento e attendere che la composizione sia evapata della metà. Quindi, passare il farmaco risultante attraverso un colino. Usa un cucchiaio ogni 30-60 minuti.
3. cipolle
   Questo vegetale ha un pronunciato effetto diuretico. È necessario eliminare una cipolla dalla buccia, tritare e cospargere di zucchero. Quando appare il succo, devi prenderlo e prenderlo ogni giorno a stomaco vuoto un cucchiaio.
4. Fungo kalinovy
   Questa ricetta è utile per coloro che hanno edema polmonare si verifica sullo sfondo di malattie cardiache. È necessario raccogliere bacche mature di viburno, lavate, asciugate. Le materie prime vegetali vengono versate in un barattolo di vetro, versate con acqua calda bollita e viene aggiunto zucchero o miele. Lasciare in un luogo buio e fresco per almeno una settimana. Durante questo periodo, qualcosa di forme meduseidali sulla superficie - questo è il fungo di Kalin. Il liquido sotto di esso viene versato in un altro contenitore e consumato in un cucchiaio due volte al giorno per due settimane.

La decisione su come pompare il liquido fuori dai polmoni dovrebbe essere presa solo da un medico. Secondo i risultati della diagnosi, determina se è necessaria una puntura, quali farmaci o metodi "nonne" possono essere usati in un caso particolare.

Ignorare i sintomi del corpo e i tentativi di autotrattamento può portare a conseguenze fatali, persino alla morte.

pneumotorace

Il pneumotorace è l'accumulo di aria nella cavità pleurica - un normale spazio a fessura tra la parete parietale (esterno, rivestimento interno della parete toracica) e viscerale (interna, che copre il polmone).

Esistono pneumotorace traumatico, spontaneo e iatrogeno. Lo pneumotorace traumatico si verifica a seguito di una ferita penetrante al torace o di una lesione polmonare (ad esempio, frammenti di costole rotte). Lo pneumotorace spontaneo (spontaneo) si sviluppa a seguito di un improvviso, non correlato al trauma o ad alcuna manipolazione terapeutica e diagnostica, una violazione dell'integrità della pleura viscerale, che porta al flusso d'aria dal polmone nella cavità pleurica. Lo pneumotorace iatrogeno è una complicazione delle procedure mediche.

A seconda della presenza di comunicazione con l'ambiente, esiste uno pneumotorace chiuso, aperto e valvolare. Un pneumotorace è chiamato chiuso, in cui la cavità pleurica non ha comunicazione con l'ambiente esterno e la quantità di aria intrappolata in esso durante una lesione non cambia a seconda dei movimenti respiratori.

Con un pneumotorace aperto, c'è una connessione libera della cavità pleurica con l'ambiente esterno, in conseguenza della quale, durante l'inalazione, l'aria viene "aspirata" ulteriormente nella cavità pleurica, e durante l'espirazione esce ("spremuta") nello stesso volume. Quindi, con pneumotorace aperto, non c'è accumulo di aria nella cavità pleurica e, a causa del libero movimento dell'aria attraverso un difetto nella parete toracica, il polmone sul lato della ferita collassa durante l'inalazione e aumenta di volume (espirazione) durante l'espirazione, cioè c'è un effetto respiratorio paradossale.

Con uno pneumotorace valvolare, in contrasto con uno aperto, durante l'espirazione, il messaggio della cavità pleurica con l'ambiente esterno diminuisce o si arresta completamente a causa dello spostamento dei tessuti polmonari o dei tessuti molli del torace, che può essere paragonato a quello della valvola. A questo proposito, durante l'inalazione, un volume più grande di aria entra nella cavità pleurica di quanto non esca durante l'espirazione. Di conseguenza, durante la respirazione si verifica un costante aumento della quantità d'aria nella cavità pleurica, che porta ad una progressiva compressione del polmone, spostamento degli organi del mediastino nella direzione opposta (sana), che interrompe la loro funzione, prima di tutto spremendo vasi di grandi dimensioni e con ulteriore progressione porta a compressione del secondo polmone sul lato "sano".

Se la valvola dell'aria si trova nel polmone e la cavità pleurica comunica con l'ambiente esterno attraverso l'albero bronchiale, allora questa valvola pneumotorace è chiamata interna. Se la valvola si trova nella ferita della parete toracica, tale pneumotorace viene chiamato esterno. Le valvole interna ed esterna smettono di funzionare indipendentemente quando, all'altezza della massima inspirazione, la pressione nella cavità pleurica raggiunge la pressione dell'ambiente esterno, ma allo stesso tempo la pressione intrapleurica durante l'espirazione supera significativamente la pressione atmosferica. Il cosiddetto pneumotorace intenso si sviluppa, che è il risultato della valvola e in sostanza è un pneumotorace chiuso. Tuttavia, lo stress differisce da un pneumotorace chiuso con una pressione dell'aria molto più elevata nella cavità pleurica, uno spostamento significativo degli organi mediastinici, compressione dei polmoni (completa sul lato affetto e parziale - sul lato opposto, "sano").

A seconda del volume d'aria nella cavità pleurica e del grado di collasso polmonare, vi è un pneumotorace limitato (piccolo), medio, grande o totale. Con un pneumotorace limitato, il polmone cade meno di 1/3 del suo volume, con una media da 1/3 a 1/2 del volume. Con un pneumotorace grande o totale, il polmone occupa meno della metà del volume normale o è completamente compresso dall'aria.

Possibili cause di pneumotorace

Le cause dello pneumotorace spontaneo possono essere (organizzate in frequenza decrescente):

1. Malattia polmonare bollosa.
2. Patologia delle vie respiratorie (broncopneumopatia cronica ostruttiva, fibrosi cistica, stato asmatico).
3. Malattie infettive (polmonite pneumocistica, tubercolosi polmonare).
4. Malattie polmonari interstiziali (sarcoidosi, pneumosclerosi idiopatica, granulomatosi di Wegener, linfangioleiomiomatosi, sclerosi tuberosa).
5. Malattie del tessuto connettivo (artrite reumatoide, spondilite anchilosante, polimiosite, dermatomiosite, sclerodermia, sindrome di Marfan).
6. Tumori maligni (sarcoma, cancro ai polmoni).
7. Endometriosi toracica.

Nel pneumotorace spontaneo, la malattia si sviluppa, di norma, dopo uno sforzo fisico o una forte tensione, accompagnata da un aumento della pressione intrapolmonare.

Lo pneumotorace traumatico può verificarsi con le seguenti lesioni del torace:

1. Ferite penetranti del petto (pugnalata, sparo).
2. Trauma toracico chiuso (danno da frammenti di costole rotte, rottura traumatica del polmone).

Lo pneumotorace iatrogeno può svilupparsi come complicazione delle seguenti procedure diagnostiche e terapeutiche:

1. Puntura della cavità pleurica.
2. Cateterismo della vena centrale.
3. Biopsia pleurica.
4. Biopsia polmonare endoscopica transbronchiale.
5. Barotrauma con ventilazione artificiale dei polmoni.

In passato, il pneumotorace terapeutico veniva utilizzato, in particolare, nel trattamento della tubercolosi polmonare cavernosa, quando l'aria veniva iniettata appositamente nella cavità pleurica per garantire artificialmente il collasso del polmone.

I sintomi del pneumotorace

Le principali manifestazioni del pneumotorace sono causate dall'aspetto improvviso e dall'accumulo graduale (con pneumotorace valvolare) di aria nella cavità pleurica e dalla compressione del polmone, nonché dallo spostamento degli organi mediastinici.

L'esordio della malattia è improvviso: dopo un impatto traumatico sul torace (con pneumotorace traumatico) o sforzo fisico, tendendo (con spontanea). Ci sono forti dolori lancinanti o compressivi nella corrispondente metà del torace, che sono più spesso localizzati nella parte superiore del torace, che danno al collo, alla spalla o al braccio; a volte i dolori possono diffondersi principalmente all'addome e alla zona lombare. Allo stesso tempo, il paziente ha una strana sensazione di oppressione al petto, così come una sensazione soggettiva di mancanza di aria, che è accompagnata da un aumento della frequenza e della profondità dei movimenti respiratori. Con un grande pneumotorace, la gravità della mancanza di respiro è significativa, è accompagnata da pallore o cianosi (colorazione bluastra della pelle dovuta all'accumulo di anidride carbonica nel sangue), palpitazioni e senso di paura. Cercando di ridurre il dolore e la mancanza di respiro, il paziente cerca di limitare il movimento, prende la posizione forzata del corpo (semi-seduto con un'inclinazione verso il paziente o sdraiato sul lato del paziente).

Con una quantità significativa di aria nella cavità pleurica, la protrusione e la restrizione della mobilità della corrispondente metà del torace, il suo ritardo nell'atto di respirare dal sano, che al contrario respira pesantemente, così come la scorrevolezza degli spazi intercostali sul lato affetto può essere determinata. Spesso, soprattutto con pneumotorace traumatico, l'enfisema sottocutaneo si osserva sulla metà del torace colpita, un accumulo di aria nel tessuto sottocutaneo della parete toracica, che può diffondersi in altre aree del corpo durante un intenso pneumotorace.

sondaggio

Quando le percussioni (percussioni - toccando su singole parti del corpo, seguite dall'analisi dei fenomeni sonori che si verificano), il medico determina il "box" (forte e basso, simile al suono che si verifica quando si tocca su una scatola vuota) suono di percussione sul lato del pnemotorax, e Auscultazioni dei polmoni (auscultazione - l'ascolto dei suoni generati durante il funzionamento degli organi) rivela l'assenza o l'indebolimento della respirazione sul lato del pneumotorace, mantenendo la respirazione sul lato sano.

Radiografia di un paziente con pneumotorace totale destro (sulla radiografia - a sinistra). La freccia segna il confine del polmone collassato.

Nel fare una diagnosi, un esame radiologico del torace è di grande importanza, in cui il gas libero è determinato nella cavità pleurica, un polmone inseguito, il cui grado di collasso dipende dalla dimensione del pneumotorace; con intenso pneumotorace, il mediastino si sposta verso un lato sano. La tomografia computerizzata del torace può non solo rivelare la presenza di gas libero nella cavità pleurica (anche con un piccolo pneumotorace limitato, la cui diagnosi usando la radiografia convenzionale è spesso abbastanza difficile), ma anche per rilevare la possibile causa di pneumotorace spontaneo (malattia della bulla, cambiamenti post-tubercolari, interstiziale malattia polmonare).

Tomogramma computerizzato del torace del paziente con pneumotorace sinistro (sul tomogramma - destra). Il gas libero nella cavità pleurica è indicato da una freccia.

Quali test dovranno passare se sospetti pneumotorace.

L'esame di laboratorio per pneumotorace, di regola, non ha un valore diagnostico indipendente.

Trattamento del pneumotorace

Le tattiche terapeutiche dipendono dal tipo di pneumotorace. La terapia conservativa in grande aspettativa è possibile con piccoli, limitati, chiusi pneumotorace: al paziente viene dato riposo, dato antidolorifici. Con un significativo accumulo di aria mostrò il drenaggio della cavità pleurica con la cosiddetta aspirazione passiva usando l'apparato Bobrov.

Il drenaggio della cavità pleurica viene eseguito in anestesia locale nella posizione della paziente seduta. Un luogo tipico per il drenaggio è il secondo spazio intercostale lungo la superficie anteriore del torace (con un limitato pneumotorace scegliere un punto al di sopra del luogo di maggiore accumulo di aria), dove con un ago sottile iniettare 0,5 ml di novocaina con un volume di 20 ml nei tessuti molli, dopo di che il medico attraversa la pelle e inietta Il trocar della cavità pleurica è uno strumento speciale costituito da uno stiletto appuntito inserito in una guaina cava (tubo). Dopo aver rimosso lo stiletto attraverso il canale del manicotto (tubo) del trocar, il chirurgo introduce il drenaggio nella cavità pleurica ed estrae il manicotto. Il drenaggio è fissato alla pelle ed è collegato alla Banca Bobrov per l'aspirazione passiva. Con l'inefficacia dell'aspirazione passiva, ricorrono alla conduzione dell'aspirazione attiva, per cui scopo un sistema di drenaggi e una lattina di Bobrov è collegato ad un aspiratore a vuoto (aspirazione). Dopo un completo livellamento del drenaggio polmonare della cavità pleurica viene rimosso.

Il drenaggio della cavità pleurica è considerato un'operazione chirurgica relativamente semplice che non richiede alcuna preparazione preliminare da parte del paziente.

Lo schema del trocar del dispositivo.

Nel caso di un pneumotorace traumatico aperto con un danno polmonare massiccio, è indicata un'operazione di emergenza in anestesia generale, consistente nella sutura di un difetto polmonare, nell'arresto del sanguinamento, nella sutura della ferita alla parete toracica e nel drenaggio della cavità pleurica.

Nello pneumotorace spontaneo, in particolare il pneumotorace ricorrente, al fine di determinare la natura della patologia che lo porta, ricorrono alla toracoscopia, un metodo di esame endoscopico consistente nello studio della cavità pleurica del paziente utilizzando uno strumento speciale, il toracoscopio, inserito attraverso una puntura della parete toracica. Se rilevati durante la toracoscopia nei tori polmonari che hanno portato allo sviluppo di pneumotorace, è possibile che vengano rimossi chirurgicamente utilizzando speciali strumenti endoscopici.

Con l'inefficacia del drenaggio con aspirazione passiva o attiva e le tecniche endoscopiche per la toracoscopia nell'arresto del pneumotorace, così come per le sue recidive, viene utilizzato un intervento chirurgico aperto - toracotomia, in cui la cavità pleurica viene aperta da un'ampia incisione, la causa del pneumotorace viene rilevata ed eliminata. Al fine di prevenire la ricorrenza di pneumotorace causare artificialmente la formazione di aderenze tra la pleura viscerale e parietale.

Complicazioni del pneumotorace

Le principali complicazioni del pneumotorace sono l'insufficienza respiratoria e cardiovascolare acuta, particolarmente pronunciata con un intenso pneumotorace e dovuta alla compressione dei polmoni e allo spostamento del mediastino. Con pneumotorace irrisolto per lungo tempo, la pleurite reattiva può svilupparsi come reazione della pleura alla presenza di aria nella cavità pleurica sotto forma di infiammazione con produzione di fluido; in caso di infezione, è possibile lo sviluppo di empiema pleurico (accumulo di pus nella cavità pleurica) o piopneumotorace (accumulo di pus e aria nella cavità pleurica). Nel caso di una lunga caduta del polmone causata da pneumotorace, la fuoriuscita di espettorato è difficile per questo, che intasa il lume bronchiale e contribuisce allo sviluppo della polmonite. A volte il pneumotorace, in particolare traumatico, è accompagnato dallo sviluppo di emorragia intrapleurica (emopneumotorace), con sintomi di perdita di sangue associati a segni di insufficienza respiratoria (pallore, aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione, ecc.); pneumotorace spontaneo può anche essere complicato da sanguinamento intrapleurico.

prospettiva

Un intenso pneumotorace è una condizione grave e potenzialmente letale che può essere fatale a causa dello sviluppo dell'insufficienza respiratoria e cardiovascolare acuta causata dalla compressione dei polmoni e dallo spostamento degli organi mediastinici. Inoltre, lo pneumotorace bilaterale è estremamente pericoloso. Qualsiasi pneumotorace richiede l'immediata ospedalizzazione di un paziente in un ospedale chirurgico per il trattamento chirurgico. Con un adeguato trattamento tempestivo, il pneumotorace spontaneo di solito ha una prognosi favorevole e la prognosi di pneumotorace traumatico dipende dalla natura del danno accompagnatorio agli organi del torace.

pneumotorace

I sintomi del pneumotorace

• Dolore al petto improvviso - acuto, aggravato durante l'inalazione; può dare nella spalla del lato colpito.
• Dispnea improvvisa - difficoltà a respirare, rapida respirazione superficiale.
• Possibilità di tosse secca.
• Aumento della frequenza cardiaca.
• Il sudore appiccicoso appare sulla pelle.
• Debolezza generale
• Senso di paura.
• Con disturbi pronunciati della respirazione e della circolazione sanguigna - cianosi della pelle.
• Con un pneumotorace aperto (la presenza di una ferita al torace, attraverso la quale la cavità pleurica comunica con l'ambiente esterno), mentre si inspira attraverso la ferita, l'aria viene aspirata con un fischio, mentre espirando, l'aria fuoriesce attraverso la ferita, "schiumando" il sangue rilasciato dalla ferita.
• Enfisema sottocutaneo - il rilascio di aria nel tessuto adiposo sottocutaneo. È definito come aree di gonfiore, gonfiore del tessuto sottocutaneo, quando premuto, c'è un suono che assomiglia allo scricchiolio della neve secca.

forma

• Pneumotorace chiuso - si sviluppa nei casi in cui l'aria penetra nella cavità pleurica attraverso un difetto pleurico, ma il difetto è piccolo e si chiude rapidamente. La comunicazione della cavità pleurica con l'ambiente non si verifica e il volume d'aria che penetra nella cavità pleurica non aumenta. Clinicamente ha il flusso più leggero: una piccola quantità d'aria può dissolversi da sola.
• Uno pneumotorace aperto è un accumulo di aria nella cavità pleurica, che attraverso la ferita della parete toracica o attraverso il grande bronco danneggiato comunica con l'ambiente. Quando inspiri, l'aria entra nella cavità pleurica e quando espiri ritorna. La pressione nella cavità pleurica diventa uguale alla pressione atmosferica, che porta al collasso del polmone e al suo disimpegno dalla respirazione.
• Il pneumotorace valvolare (teso) è l'opzione più difficile. Se la ferita è grande e il bronco di medie dimensioni è danneggiato, si forma una struttura valvolare che consente all'aria di entrare nella cavità pleurica al momento dell'inalazione e impedisce il suo rilascio nell'ambiente durante l'espirazione, mentre il volume d'aria nella cavità pleurica aumenta gradualmente. Ciò porta allo spostamento e alla compressione degli organi mediastinici (cuore, vasi di grandi dimensioni) con disturbi significativi della respirazione e della circolazione sanguigna.

motivi

Per ragioni di comparsa dei seguenti tipi di pneumotorace.

• Pneumotorace spontaneo (spontaneo) - rottura del bronco o dell'area polmonare, non associata a danno meccanico al polmone o al torace.
  • Primaria (idiopatica) - si verifica senza motivo apparente. È più comune nei giovani uomini ad alta crescita all'età di 20-40 anni. Di norma, si basa su:
    • carenza geneticamente determinata dell'enzima alfa-1-antitripsina, che porta a cambiamenti patologici nei polmoni;
    • debolezza congenita della pleura, che viene facilmente strappata da forti colpi di tosse, risate, respiro profondo, intenso sforzo fisico;
    • possibile sviluppo di pneumotorace spontaneo con immersione profonda in acqua, immersioni, volo di un aereo in alta quota (a causa di cadute di pressione).
  • Secondario (sintomatico) - sullo sfondo della patologia polmonare esistente:
    • malattie respiratorie, ad esempio, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO è una malattia infiammatoria cronica del sistema respiratorio causata da vari fattori ambientali, il principale dei quali è il fumo, che porta allo sviluppo di insufficienza respiratoria cronica), fibrosi cistica (una malattia ereditaria caratterizzata da disfunzione delle ghiandole esterne secrezioni, tra cui bronchiale, che porta alla comparsa di espettorato denso viscoso), grave esacerbazione di asma bronchiale;
    • malattie infettive dei polmoni: ad esempio, tubercolosi (una malattia infettiva causata da micobatterio tubercolosi), ascesso polmonare (un fuoco limitato dell'infiammazione del tessuto polmonare con la sua fusione e formazione di una cavità riempita di masse purulente), polmonite (polmonite) sullo sfondo dell'infezione da HIV;
    • malattie polmonari che colpiscono il tessuto connettivo: alveolite fibrosante, linfangioleiomiomatosi, sarcoidosi, istiocitosi X;
    • malattie sistemiche del tessuto connettivo con danni ai polmoni (sclerodermia sistemica, artrite reumatoide, dermatomiosite);
    • tumori (cancro ai polmoni).
• Pneumotorace traumatico - per lesioni del torace:
  • ferita penetrante al petto;
  • trauma toracico.
• Pneumotorace iatrogeno associato a procedure mediche:
  • biopsia (prendendo una piccola area per l'esame) dei polmoni o della pleura;
  • durante la puntura (puntura della cavità pleurica per espellere il contenuto patologico);
  • quando si imposta un catetere succlavia;
  • durante la ventilazione artificiale dei polmoni (barotrauma).

Il terapeuta aiuterà nel trattamento della malattia

diagnostica

• Esame generale (esame del torace, ascolto dei polmoni mediante un fonendoscopio).
• Radiografia del torace, che consente di rilevare l'aria nella cavità pleurica (la cavità formata dalle foglie della pleura - il rivestimento esterno dei polmoni). È il principale metodo diagnostico per il pneumotorace.
• Tomografia computerizzata: per identificare le cause dello pneumotorace spontaneo secondario e con radiografia informativa insufficiente.
• Lo studio della composizione del gas nel sangue. Il metodo è ausiliario.
• Elettrocardiografia (ECG) - consente di rilevare i cambiamenti nel lavoro del cuore con uno pneumotorace teso (valvola). Il metodo è ausiliario.
• È anche possibile la consultazione di un chirurgo toracico, pneumologo.

Trattamento del pneumotorace

• Se c'è una piccola quantità di aria nella cavità pleurica che non viola il meccanismo della respirazione, può risolversi da sola e non richiede trattamento.
• Puntura pleurica con aspirazione di aria dalla cavità pleurica (la cavità formata dalle foglie della pleura - il rivestimento esterno dei polmoni).
• Drenaggio della cavità pleurica con la creazione di un tubo di drenaggio attraverso il quale l'aria sarà rimossa dalla cavità pleurica.
• Chiusura chirurgica di rotture del polmone, bronchi, ferite della parete toracica.
• Antidolorifici (con dolore severo).
• Ossigenoterapia (fornitura prolungata di ossigeno attraverso uno speciale sistema di tubi).
• Pleurodesi - fusione di foglie di pleura con l'aiuto di preparati speciali iniettati nella cavità pleurica o chirurgicamente (con frequente pneumotorace).

Complicazioni e conseguenze

• Sanguinamento intrapleurico
• La pleurite è un'infiammazione della pleura con la possibile formazione di aderenze che portano a compromissione del livellamento polmonare.
• Enfisema sottocutaneo - il rilascio di aria nel tessuto adiposo sottocutaneo. È definito come aree di gonfiore, gonfiore del tessuto sottocutaneo, quando premuto, c'è un suono che assomiglia allo scricchiolio della neve secca.
• Infiltrazione di aria nel tessuto mediastinico con compressione del cuore e grandi vasi.
• Nei casi gravi (grande volume di lesione, significativa lesione al torace penetrante), la morte è possibile.

Prevenzione del pneumotorace

• Trattamento tempestivo delle malattie polmonari.
• Smettere di fumare
• Evitare lesioni al torace.
• Prevenzione del pneumotorace ricorrente (con ripetizione frequente) - pleurodesi (fusione della pleura con l'aiuto di preparati speciali introdotti nella cavità pleurica o chirurgicamente).

Cosa fare con il pneumotorace?

• Scegli un medico generico adatto
• Superare i test
• Ottieni un trattamento dal medico
• Segui tutti i consigli