Pickflometry in asma bronchiale

La misurazione del flusso di colore è uno dei metodi migliori per diagnosticare l'asma bronchiale, che consente di monitorare lo sviluppo della malattia. Questa procedura è prescritta per gli asmatici di qualsiasi età ed è eseguita da un dispositivo speciale - un misuratore di flusso di picco. Cattura la velocità di flusso espiratorio (PSV). In altre parole, la velocità massima delle masse d'aria durante l'espirazione forzata.

Riassunto dell'articolo

La storia della creazione, le sfumature del misuratore di flusso di punta e lo scopo del suo utilizzo

Il primo metro di flusso massimo è apparso nel 1957. Il suo progettista era Englishman professor VM Wright. Il dispositivo è abbastanza accuratamente determinato indicatori PSV, ma era troppo voluminoso e non giustificata costoso. Comprendendo che un tale dispositivo deve essere accessibile, affidabile, compatta e facile da usare, prof Wright insieme a "Clement Clarke" contatore di punta ha iniziato a sviluppare un modello per la produzione di massa.

Già nel 1975, gli obiettivi furono raggiunti e il nuovo modello fu chiamato Mini-Wright. È prodotto e fino ad oggi, costantemente perfezionato e migliorato. Un dispositivo moderno è un dispositivo portatile di piccole dimensioni, utilizzato personalmente dai pazienti a casa.

Ma anche il dispositivo più avanzato ha uno svantaggio significativo. Il parametro PSV dato è direttamente proporzionale agli sforzi del paziente. Pertanto, è necessario istruirlo in anticipo su come eseguire correttamente l'espirazione forzata.

Per ridurre l'impatto degli sforzi del paziente sulle caratteristiche del PSV, si consiglia di eseguire la procedura 3 volte di seguito, facendo una breve pausa. Dai valori ottenuti è necessario scegliere il massimo.

I misuratori di portata di picco sono di diversi tipi e sono prodotti da diverse aziende. Le misurazioni con un misuratore di portata di picco identico di un produttore possono variare di oltre l'11% nelle letture. La differenza non sembra così grande, ma in alcuni casi può essere molto importante. Pertanto, gli esperti consigliano di utilizzare uno stesso apparecchio. E anche venire con lui dal medico per monitorare la condizione e correggere i test dei farmaci broncodilatatori per l'asma bronchiale.

IMPORTANTE! Un misuratore di flusso di picco è un'apparecchiatura di uso e uso esclusivamente individuale, che deve essere pulito.

Indicazioni per le misurazioni del picco di flusso

Una procedura come metodo per diagnosticare l'asma è utilizzata per:

1. La diagnosi e la delimitazione dei disturbi, che sono accompagnati da ostruzione delle vie respiratorie.
2. Identificare la forma professionale dell'asma e stabilire tutti i provocatori della malattia (fattori di influenza esterni e interni).
3. Determina la gravità della malattia e il livello di controllo su di essa.
4. Determinazione dell'efficacia della terapia e del rilevamento tempestivo di una imminente esacerbazione della malattia.

Vantaggi dell'utilizzo di un misuratore di flusso di picco per un paziente

La misurazione del flusso di colore utilizzando l'apparecchio appropriato presenta i seguenti vantaggi:

• consente di monitorare qualitativamente la rilevanza dei farmaci che prescrivono e della terapia in generale;
• con una corretta comprensione dei valori, riduce la necessità di visitare uno specialista;
• avverte il paziente circa l'esacerbazione in arrivo di asma bronchiale ancor prima dei sintomi chiari, che consente di adattare il trattamento.

Regole e raccomandazioni per la misurazione del flusso di picco

Come accennato in precedenza, la misurazione del flusso di picco è raccomandata su base giornaliera per ogni paziente con asma bronchiale.

In base alle caratteristiche episodiche, è impossibile valutare oggettivamente i parametri, quindi la procedura di misurazione deve essere eseguita 2 volte al giorno. Si consiglia di farlo secondo un certo programma, ad es. allo stesso tempo.

Se il paziente non usa broncodilatatori, il trattamento può essere effettuato al mattino dopo il risveglio e la sera prima di andare a letto. Se i broncodilatatori sono ancora assegnati, allora il processo mattutino può essere eseguito anche dopo il risveglio, ma la sera dovrebbe essere eseguita 3-4 ore dopo l'assunzione del farmaco.

Journal of peak flowmetry

È molto importante registrare tutte le indicazioni nel programma di un singolo diario, perché la differenza tra i valori giornalieri è particolarmente importante per la diagnosi. Idealmente, le letture dovrebbero essere le stesse. Questo indica un asma bronchiale ben controllato. Se le letture sono troppo diverse, allora l'asma è accreditata con uno stato incontrollato.

Un indicatore importante sono le fluttuazioni giornaliere: più sono poveri, più la malattia si è ritirata.

La stima della pianificazione HRP si basa sui seguenti parametri:

• valutazione visiva della forma del grafico (curva);
• fluttuazione giornaliera del PSV;
• determinazione del valore massimo;
• approccio individuale per valutare il miglior valore.

IMPORTANTE! La corretta valutazione delle letture registrate nel diario è il compito più importante della misurazione del flusso di picco. Raramente il tasso di un paziente differisce in modo significativo dalla norma generale. Quando visiti per la prima volta un pneumologo, uno specialista dovrebbe determinare la frequenza con cui i sintomi non si manifestano.

Tecnica mediante misuratore di flusso di picco

La misurazione del flusso deve essere eseguita solo stando in piedi e il flussometro deve essere tenuto in posizione orizzontale. Il boccaglio si unisce al dispositivo, sul quale è necessario avanzare per impostare il puntatore sul segno di zero. Il dispositivo deve essere tenuto in modo che le dita non tocchino la scala e non coprano i fori dalla fine.

Poi arriva la fase più importante del processo: devi inspirare al massimo, coprire bene il boccaglio con la bocca e fare un'espirazione rapida e forte. Se la procedura viene eseguita da un bambino, allora spiegagli in anticipo che dovrebbe, per così dire, soffiare su un mulino a vento giocattolo per farlo girare.

Il meccanismo di funzionamento del dispositivo è piuttosto semplice: le masse d'aria espirate fanno pressione sulla valvola, che si muove lungo la scala di una freccia, che visualizza il picco di velocità espiratoria. Il processo deve essere ripetuto tre volte e sul grafico nel diario individuale per visualizzare l'indicatore più alto.

Valutazione della misurazione del flusso di picco

Valutando l'efficacia della procedura in base ai dati registrati nel diario, è importante considerare che il picco del flusso espiratorio dipende non solo da indicatori quali sesso, peso / altezza ed età, ma anche dallo stile di vita dell'individuo nel suo complesso. Pertanto, gli indicatori di una persona coinvolta nello sport prima della malattia saranno molto lontani dai valori di una persona che è stata malata di asma per lungo tempo.

Tuttavia, il loro sesso, peso / altezza e età sono gli stessi. Pertanto, medici e pazienti dovrebbero fare affidamento sui singoli indicatori registrati durante la terapia. Durante il periodo di "tregua", i valori di flusso espiratorio di picco devono essere determinati su base giornaliera per un massimo di tre settimane.

Al fine di controllare meglio il decorso della malattia, è stata sviluppata la zonizzazione del programma (zone rosse, gialle e verdi). Se il paziente conosce il suo miglior risultato nel periodo di remissione, allora le zone possono essere calcolate indipendentemente. In base alla suddivisione in zone, vengono stabilite le norme più basse del picco di flusso espiratorio, che sono pari all'80% e al 60% delle migliori caratteristiche del PSV alla "calma".

Valutando i risultati della procedura, è possibile determinare la percentuale di asma bronchiale usando le caratteristiche dell'ostruzione bronchiale. Inoltre, maggiore è la percentuale di ostruzione bronchiale, più pronunciata è la malattia. Per la malattia grave, è del 25% o più, per la media - 15-24%, per i deboli - 10-14%.

Misurazione del flusso di colore: norme, suddivisione in zone e indicatori

Un calcolo di zonazione indipendente viene effettuato in base alla migliore velocità di flusso espiratorio di picco. Per fare ciò, la caratteristica migliore deve essere moltiplicata per 0.8. Qualsiasi parametro tra la migliore e la caratteristica ottenuta verrà assegnato alla zona verde, indicando che l'asma è ben controllata. Il paziente è attivo, il suo sonno non è disturbato, ci sono poche o nessuna manifestazione della malattia. PSV ≥ 80%. La variazione giornaliera degli indicatori non supera il 20%.

Il limite inferiore della zona gialla è il miglior risultato, moltiplicato per 0,6. La zona gialla stessa segnala una chiara manifestazione dei sintomi della malattia e si troverà tra la caratteristica inferiore precedentemente calcolata della zona verde e il nuovo risultato. Allo stesso tempo, il paziente sviluppa tosse, dispnea e pesantezza al petto. Il paziente è meno attivo, il suo sonno è disturbato. Picco di flusso espiratorio del 60-80% e variazione giornaliera del 20-30%. È necessario consultarsi con il medico e, se necessario, rafforzare il trattamento.

Qualsiasi caratteristica inferiore al limite inferiore della zona gialla verrà assegnata alla zona rossa, che indica il periodo di esacerbazione. Mancanza di respiro e tosse da soli, i muscoli ausiliari saranno coinvolti durante la respirazione. Un sonno tranquillo è fuori questione. Il valore PSV è inferiore al 60%, lo spread giornaliero è> 30%.

IMPORTANTE! La transizione delle caratteristiche alla zona rossa richiede l'applicazione urgente delle istruzioni del pneumologo.

Come calcolare la variazione giornaliera dei valori: formula PSV

Evening PSV - morning PSV / 1/2 Evening PSV + morning PSV x 100

Ad esempio: PSV serale = 600 l / min, PSV mattutino = 400 l / min.

Calcolo: (600-400) / 1/2 (600 + 400) x 100% = 40% variazione giornaliera.

Ricorda che la chiave per un controllo efficace nel corso dell'asma bronchiale è di tenere sotto controllo il picco del flusso espiratorio, oltre a seguire tutti gli appuntamenti e le raccomandazioni di uno specialista.

Flusso di colore

Peak Flowmetry (English Peak Flow) è un metodo diagnostico funzionale per determinare il picco di velocità volumetrica dell'espirazione forzata. In altre parole, questo metodo aiuta a valutare la velocità con cui una persona può espirare l'aria e quindi valutare il grado di ostruzione (contrazione) delle vie aeree. La pickflometria è molto importante per i pazienti con asma bronchiale e broncopneumopatia cronica ostruttiva, consente di valutare l'efficacia della terapia.

Per questo metodo di ricerca c'è un dispositivo speciale - misuratore di flusso di picco, che è un tubo compatto con una scala graduata. Un dispositivo moderno è comodo e facile da usare, con il suo aiuto, il paziente può controllare indipendentemente la sua condizione, calcolare il dosaggio dei farmaci presi e prevenire il soffocamento. I misuratori di flusso di picco sono per adulti e bambini. Di norma, i bambini possono utilizzare il dispositivo da 4-6 anni.

Il paziente conduce uno studio due volte al giorno in modo indipendente e mette tutti gli indicatori della misurazione del flusso di picco nel suo programma, con l'aiuto del quale è possibile capire meglio le caratteristiche del corso di bronchite e asma.

Tenendo il flusso massimo

La procedura viene eseguita in posizione seduta (o in piedi). In primo luogo, dovresti fare alcuni respiri e respiri silenziosi, dopo di che viene fatto un respiro profondo, il boccaglio del flussometro si avvolge strettamente intorno alle labbra e viene eseguita una profonda espirazione forzata. Allo stesso tempo, il dispositivo deve essere tenuto rigorosamente parallelo alla superficie del pavimento. Per ogni sessione, è necessario effettuare almeno 3 respiri a determinati intervalli (2-3 minuti) e selezionare il valore massimo.

La misurazione del flusso del colore viene effettuata almeno 2 volte al giorno, alla sera e al mattino. Nel caso della selezione di nuova terapia dovrebbe essere effettuata tre volte al giorno. Tutti gli indicatori delle misurazioni del flusso di picco sono registrati nel diario o contrassegnati su grafici speciali (che sono collegati con il dispositivo).

Valutazione dei risultati di misurazione del flusso di picco

Le percentuali delle metriche del flusso massimo vengono calcolate individualmente per ciascun paziente, a seconda del sesso, dell'età e dell'altezza. Per i bambini, viene presa in considerazione solo l'età. All'inizio dell'utilizzo di questo dispositivo per 3 settimane, viene creato un grafico individuale con tre zone di colore. Per fare ciò, le condizioni del paziente devono essere stabili, senza segni di ostruzione bronchiale. Quando raggiungono il risultato massimo (che dovrebbe essere vicino alla norma), viene moltiplicato per un fattore di 0,8, ad esempio, se il misuratore di flusso di picco massimo è 400 l / min, 400 viene moltiplicato per 0,8. Otteniamo 320 l / min. Il valore di misurazione sopra questo indicatore si riferirà alla "zona verde", cioè al normale livello delle vie aeree. La "zona gialla" è il punteggio massimo di studio moltiplicato per un fattore di 0,5. Cioè, 400 viene moltiplicato per 0,5 e otteniamo 200 ml / min (questo sarà il limite inferiore della zona gialla). In questo caso, i limiti della "zona gialla" saranno valori da 200 l / min a 320 l / min. Se il picco di flusso è in questa zona, significa che è necessaria la correzione della terapia con la partecipazione del medico curante. L'indicatore, inferiore al limite inferiore della "zona gialla", si riferisce alla "zona rossa". Se il valore determinato è in esso, indica che il paziente ha insufficienza respiratoria grave e che è necessario un intervento medico urgente. È necessario consultare preventivamente il medico curante in merito all'algoritmo delle azioni del paziente in caso di indicatore che si trova nella "zona rossa".

Pertanto, la misurazione del flusso di picco consente di monitorare la malattia del sistema respiratorio in casa e ciò contribuisce alla riduzione della quantità di farmaci utilizzati. L'utilizzo del sistema di zona consente di vedere il pericolo imminente nel tempo e prevenire l'ospedalizzazione di emergenza.

Misurazione del flusso di colore come un tipo di misurazione nell'asma bronchiale

L'asma bronchiale è una patologia insidiosa degli organi dell'apparato respiratorio, che richiede un monitoraggio regolare. La misurazione del flusso di colore per l'asma bronchiale consente di monitorare le dinamiche, prevenire le complicazioni e ottenere aiuto in modo tempestivo.

Molte persone incontrano l'asma bronchiale. Questa malattia ha una forma cronica. Questi momenti determinano la rilevanza di questo metodo diagnostico. Ogni asmatico può ricorrere ad esso. Lo stato attuale di salute e l'età non contano.

Qual è la misurazione del flusso di picco?

Una persona impegnata in famiglia, lavoro, hobby e altre cose non ha sempre il tempo di visitare sistematicamente un medico. Peakmetalmetria ("peak flow" dall'inglese è tradotto come "flusso marginale") in caso di asma bronchiale consente di controllare la propria salute in qualsiasi momento opportuno. A seconda delle necessità, il paziente può modificare immediatamente il numero di farmaci presi. Di conseguenza, sarà possibile prevenire complicazioni.

La pikfloumetria con qualsiasi asma bronchiale offre l'opportunità di stabilire il livello di PSV, cioè limitare la portata d'aria durante l'espirazione. Questo test consente di valutare come funziona il sistema respiratorio, se c'è uno spasmo del sistema respiratorio. Viene anche utilizzato per analizzare l'efficacia dei farmaci prescritti.

Dispositivo e tipi di misuratori di portata di picco

Pickflometry in bronchite cronica, asma bronchiale e altre malattie polmonari che devono essere monitorati sistematicamente è effettuato con un dispositivo speciale - un misuratore di flusso di punta. In base al principio di funzionamento, questo dispositivo è paragonabile a dispositivi progettati per misurare il livello di glucosio nel sangue in caso di diabete mellito o per determinare la pressione sanguigna nell'ipertensione.

Attenzione! Un misuratore di flusso di picco è un dispositivo per l'appuntamento e l'uso personali. È imperativo che sia sempre pulito.

Ci sono misuratori di portata di picco meccanici ed elettronici. I primi modelli sono molto richiesti. Quasi tutte le opzioni sono un tubo di plastica con una scala. Il paziente deve espirare nel tubo. Sulla scala ci sono aree di colori rosso, giallo e verde.

Le opzioni elettriche sono convenienti perché visualizzano valori su uno schermo digitale. Il processo di misurazione richiede un minimo di tempo. Questa è un'ottima scelta per anziani e bambini.

Anche i contatori di flusso di punta variano nel design e nel prezzo. Qui la scelta dipende solo dalle preferenze personali e dalle capacità finanziarie.

Tecnica mediante misuratore di flusso di picco

Questo dispositivo deve essere usato stando in piedi, posizionandolo orizzontalmente. Il bocchino si unisce al dispositivo. Dovrebbe impostare proattivamente l'indicatore sull'indicatore "zero". È importante che le dita non coprano i fori che si trovano alla fine e non tocchino la bilancia.

Quindi devi fare quanto segue: inspirare il più profondamente possibile, coprire il boccaglio il più possibile con la bocca ed espirare bruscamente. Questa manipolazione è consigliata per eseguire due volte al giorno allo stesso tempo. Quando il paziente non assume i broncodilatatori, la procedura deve essere eseguita prima di coricarsi e dopo il risveglio. I bambini dovrebbero essere misurati dai genitori o da altri adulti che si prendono cura dei giovani pazienti.

Attenzione! Il misuratore di portata di picco è intuitivamente comprensibile. Per utilizzare un dispositivo del genere non è richiesta alcuna abilità specifica.

Tassi PSV, suddivisione in zone e indicatori

Ogni paziente ha valori PVA diversi per qualsiasi asma bronchiale. Questo è logico, perché ogni persona ha un'attività respiratoria individuale. Qui il sesso, l'altezza, l'età e le altre caratteristiche personali di una persona sono di grande importanza. Tuttavia, esistono degli standard e sono usati come guida.

Valori accurati possono essere ottenuti durante la remissione, che dovrebbe durare almeno 21 giorni. In questo momento, il sistema respiratorio funziona in modo relativamente calmo, il paziente si sente relativamente bene. Un grafico è sviluppato in tre colori, in cui sono indicati il ​​limite e i valori più bassi. Questo programma consentirà al paziente di navigare in futuro e contattare prontamente il pneumologo.

• L'area è rossa - è necessario vedere con urgenza un medico.
• L'area è gialla - la salute è peggiorata in modo insignificante, è necessario modificare la dose.
• L'area verde è il valore ottimale.

Sono forniti i seguenti valori dell'ESP:

• meno del 50 percento del valore standard: il paziente ha bisogno di cure di emergenza;
• 50-79 percento - è necessario regolare la dose prontamente;
• 80-89 percento - è necessario essere trattati come prima, ma monitorare attentamente le condizioni;
• più del 90 percento - il paziente non ha bisogno di consulenza.

Come calcolare la variazione giornaliera dei valori del PSV?

Il PSV per la gravità dell'asma è calcolato con la seguente formula:

Valore ricevuto in serata - Valore ottenuto in mattinata ÷ 1/2 Valore ricevuto in serata + Valore ottenuto in mattinata × 100.

Facciamo un esempio:

Valore ottenuto la sera = 500 l / min.

Valore ottenuto al mattino = 300 l / min.

Otteniamo questo valore: (500-300) ÷ 1/2 (500 + 300) × 100% = 50% variazione giornaliera.

Quando è necessario determinare il limite PSV per l'area verde durante il sondaggio di 3 settimane, è necessario moltiplicare il valore massimo di 0,8. Per stabilire il tasso di picco per la parte gialla, moltiplicare il risultato marginale per 0,5. I numeri che si trovano sotto la sezione finale si trovano nella regione rossa, ad es. queste sono letture critiche.

Per facilitare il monitoraggio, si consiglia di scaricare una tabella di indicazioni medie per donne, uomini e bambini, quindi stamparla e contrassegnarla. Negli uomini, la testimonianza sarà più alta che nelle donne e nei bambini. Questo è normale, perché negli uomini l'attività respiratoria è più alta.

Attenzione! È estremamente importante analizzare sistematicamente la portata del flusso espiratorio ed eseguire tutto ciò che il medico consiglia. Solo in questo caso, il paziente sarà in grado di migliorare la qualità della vita.

Diario del flussometro di picco

Acquistando un misuratore di flusso di picco, il paziente riceve un diario. È necessario inserire valori registrati in esso - cifre ottenute durante le misurazioni effettuate al mattino e alla sera.

In un giornale così speciale esiste un programma di misurazione del flusso di picco, calcolato per quattro settimane. Nel caso delle norme, i numeri sono quasi uguali. Combinando i punti che denotano i valori dell'HRP, è possibile ottenere una linea relativamente piatta. Un paziente che soffre di asma ha un programma irregolare con denti di varie dimensioni.

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Qual è la misurazione del flusso di picco?

La respirazione è una delle funzioni principali del corpo, con una violenta violazione della quale una persona, se non riceve assistenza medica urgente, può morire entro pochi minuti. Le persone che soffrono di asma o disturbi ostruttivi cronici dei polmoni, così come i loro parenti, ne sono particolarmente consapevoli.

I pazienti e le loro famiglie con patologia della funzione polmonare devono sempre controllare le loro condizioni, notare i più piccoli cambiamenti nella respirazione per poter fornire loro l'assistenza necessaria o contattare specialisti nel più breve tempo possibile.

Per facilitare ai pazienti la comprensione della loro condizione o il monitoraggio del progresso della malattia nei bambini, è raccomandata una procedura regolare che mostri il grado di contrazione bronchiale e la capacità di espirare del paziente. Tale sondaggio è chiamato misurazione del flusso di punta ed è ampiamente utilizzato per determinare il PSV (picco del flusso espiratorio) sia negli ospedali che a casa.

La storia della creazione di un dispositivo per controllare la respirazione

Peak Flowmetry ("Peak Flow" dall'inglese - peak flow) è una tecnica per stimare il picco di velocità volumetrica di espirazione forzata. Il primo apparecchio (misuratore di flusso di picco) fu creato da V. Wright - un professore inglese di scienze mediche nella metà del secolo scorso - più specificamente nel 1957. Il dispositivo ha determinato il PSV con elevata precisione, ma a causa delle sue dimensioni e del costo elevato non era praticamente disponibile per l'uso diffuso da parte dei pazienti.

Il professore che lo ha creato ha cercato di tener conto delle carenze e nel 1975, 18 anni dopo, in collaborazione con la compagnia "Clement Clark" ha progettato un nuovo modello. Il dispositivo appena creato differiva favorevolmente dalle dimensioni e dalla convenienza relativamente ridotte precedentemente inventate per la popolazione. Gli scienziati moderni sono ancora impegnati nel miglioramento costante di questo dispositivo, che è diventato portatile per molto tempo ed è ampiamente utilizzato negli ospedali, nelle cliniche e anche a casa.

Obiettivi di misurazione del picco di flusso

La malattia principale per cui è indicata la flussimetria di picco e necessaria è l'asma bronchiale. Le persone che soffrono di questa malattia dovrebbero avere un misuratore di picco di flusso a casa, così come un monitor della pressione arteriosa per i pazienti ipertesi e un misuratore di glucosio nel sangue per i diabetici. Un po 'meno spesso, tuttavia, questo controllo viene periodicamente utilizzato per la BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica).

La misurazione del flusso del colore consente di misurare il PSV, che è un indicatore del grado di ostruzione dei polmoni. Il termine "ostruzione" si riferisce al restringimento del lume dei polmoni a causa di spasmi muscolari o ostruzione da espettorato. Utilizzando il dispositivo, un paziente con asma può sempre tenere sotto controllo le sue condizioni, tenere traccia dell'aggravamento incipiente nel tempo e determinare i fattori che lo causano.

L'utilizzo del dispositivo consente di verificare l'efficacia dei farmaci broncodilatatori e, se necessario, adeguare il loro scopo per stabilizzare la condizione. In molte situazioni individuali, la diagnostica periodica del dispositivo ha aiutato ad evitare gravi complicazioni ea mantenere la salute a un livello soddisfacente senza timore di attacchi improvvisi.

Pickflowmetry è un metodo diagnostico semplice, veloce, innocuo e assolutamente indolore che persino un bambino in grado di comprendere la richiesta dei suoi genitori di soffiare in una pipa può facilmente passare. Puoi condurre questo sondaggio a casa, in strada o anche al lavoro e in altre istituzioni. A causa dell'assenza di reazioni avverse alla procedura, il metodo non ha controindicazioni.

Consigli per l'uso

Data la facilità e la semplicità del metodo, può essere eseguito in qualsiasi posto conveniente per una persona. Tuttavia, affinché i risultati siano il più precisi possibile, è necessario seguire alcune regole per l'utilizzo del dispositivo.

È anche importante che sul mercato ci sia una vasta gamma di modelli di misuratori di portata massimi. Gli indicatori misurazioni del flusso di picco ottenute su dispositivi diversi possono differire - a volte questa differenza può arrivare fino al 10% o più. Sembra una leggera differenza, come sembra subito, ma in certe situazioni un tale indicatore può essere decisivo.

Per scoprire tutte le sottigliezze dell'uso del dispositivo e l'esame, è necessario contattare uno specialista che osserva l'asma o che soffre di BPCO - pneumologo o allergologo. Qui è possibile testare immediatamente il dispositivo in azione. L'esame per l'asma dovrebbe essere fatto almeno 2 volte al giorno, poiché spesso solo il picco di flussometria consente al tempo di rilevare l'approccio di una riacutizzazione e prevenirlo.

Picco compiti di flussometria

L'ampiezza delle possibilità del metodo ha portato a utilizzarlo quasi al cento per cento da persone che soffrono di vari tipi di ostruzioni. Gli obiettivi principali del sondaggio sono:

• pianificazione della terapia per l'asma bronchiale - un piano creato da uno specialista per i cambiamenti nel PSV durante il giorno consentirà al paziente di osservare le sue condizioni e regolare l'assunzione di farmaci;
• valutazione dell'efficacia della terapia prescritta con broncodilatatori e inalatori utilizzando il test del PSV prima e dopo l'assunzione di farmaci;
• controllo dell'iperattività bronchiale - riduzione del PSV mattutino di oltre il 20%, che indica l'adeguatezza del trattamento prescritto.

Oltre ai compiti principali, il sondaggio è raccomandato:

• determinare il grado di ostruzione, che mostra la gravità dell'asma o della BPCO;
• identificare le cause del broncospasmo (irritanti domestici o in attività professionali);
• valutare il decorso della malattia in un contesto normale per il paziente (cambiamento nell'ostruzione durante il giorno, dopo l'assunzione del medicinale, a casa e al lavoro);
• fare una previsione dello sviluppo di esacerbazione (una diminuzione della pervietà nei bronchi indica un deterioramento in avvicinamento nell'asma);
• determinare il momento per cambiare la terapia al più efficace (la comparsa di deterioramento, l'esordio della riacutizzazione)
• identificare la dipendenza o la progressione della malattia con una terapia a lungo termine con gli stessi farmaci.

Il metodo è spesso utilizzato come screening per determinare la presenza di asma, quando non è possibile prescrivere spirografia (misurazione del volume polmonare). Permette anche di determinare la reversibilità dell'ostruzione e tracciare la risposta ai nuovi farmaci prescritti durante l'esacerbazione.

Algoritmo per

Pickflometry può essere prescritto a pazienti di tutte le età, perché anche i bambini di 3-4 anni sanno già perfettamente come soffiare in un tubo, che può essere preso come un giocattolo interessante.
L'uso del dispositivo non è difficile e grazie a questo, quasi tutti i pazienti possono controllare da soli la loro condizione, calcolare la quantità necessaria di farmaci, che contribuirà ad evitare pericolosi attacchi di soffocamento. I dispositivi sono di diversi tipi - per bambini e adulti.

È necessario dal paziente almeno 2 volte al giorno per eseguire un controllo del PSV - al mattino, subito dopo il risveglio e alzarsi dal letto, e la sera prima di andare a letto. Pertanto, la procedura viene eseguita con la diagnosi stabilita e lo stato stabile del soggetto.

Se è necessario tracciare la reazione dei bronchi all'assunzione di farmaci broncodilatatori durante lo sviluppo di un regime terapeutico, la misurazione viene eseguita prima della somministrazione del medicinale e 20 minuti dopo la somministrazione. È possibile che in altre situazioni, a seconda degli obiettivi perseguiti, il medico possa prescrivere la procedura più di 2 volte al giorno.

Per la corretta implementazione dell'algoritmo di misurazione PSV, il paziente deve sedersi comodamente o stare in piedi, ma la schiena deve essere diritta - la veranda impedirà all'aria di passare attraverso le vie aeree. Durante lo studio, il dispositivo deve essere posizionato parallelamente al pavimento, in orizzontale.

Sequenza di azioni durante la misurazione del flusso di picco:

1. Il dispositivo viene estratto dalla confezione, il boccaglio viene fissato su di esso e il puntatore viene impostato sul segno "zero".
2. Il paziente respira silenziosamente dentro e fuori diverse volte, quindi inspira il più profondamente possibile, con le labbra ei denti strettamente chiusi sul boccaglio, assicurandosi che la lingua non blocchi il percorso verso il flusso d'aria e produca un'esalazione forte e veloce.
3. Su un grafico appositamente preparato, il valore mostrato dall'apparecchio viene contrassegnato e il puntatore torna al markup "zero".
4. Un po 'di tempo - 1-2 minuti dovrebbero riposare, allineare il ritmo respiratorio e ripetere la procedura passata altre 2 volte.
5. I dati sono anche registrati e l'indicatore massimo è registrato nel diario delle osservazioni.

Indicatori normativi del PSV

Il PSV è un valore individuale per ogni corpo umano e dipende dall'età, dal sesso e dall'altezza. I risultati delle misurazioni del picco di flusso nei bambini sono influenzati solo dalla crescita. Per facilitare il monitoraggio delle condizioni delle persone con asma e BPCO, sono state create tabelle speciali che consentono di stabilire standard PEF per un individuo specifico. Tali indicatori sono anche chiamati proattivi o prevedibili, ma a volte sono addirittura considerati approssimativi.

Al fine di determinare il tuo indice di PSV, le persone con asma devono misurare 3-5 volte durante il giorno per almeno 3 giorni durante il giorno della remissione. Il risultato massimo è un record personale di PSV - può essere preso come base per un'ulteriore valutazione dei dati ottenuti.

Per un'interpretazione affidabile della dinamica degli indicatori ottenuti, il soggetto dovrebbe contrassegnare per sé tre zone di segnale e designarle con i colori verde, giallo e rosso. Ciascuna delle zone è un intervallo di indicatori PSV, i cui confini sono calcolati sulla base di un record personale PSV.

Zona verde

La zona verde è considerata l'intervallo di valori del PSV, che indica lo stato di remissione. Questa gamma include indicatori oltre l'80%. Per scoprire il limite inferiore, è necessario massimizzare il PVA (record personale) di 0,8. Se, ad esempio, il valore massimo è 400 l / min. 400 * 0,8 = 320 l / min, quindi 320 diventerà il segno più basso della zona verde.

Zona gialla

La zona gialla è considerata l'intervallo degli indici PSV, che indica l'esacerbazione iniziale della malattia. Soggettivamente, una persona può avere una condizione soddisfacente o osservare la comparsa di debolezza generale, lieve tosse e mancanza di respiro. Il segno superiore della zona gialla è allo stesso tempo il segno di fondo della zona verde, e quello in basso è il 60% del record personale - per determinarlo, è necessario moltiplicarlo per 0.6. Di conseguenza, i segni della zona gialla saranno: superiore a 320 l / min, e inferiore a - 400 * 0,6 = 240 l / min.

Zona rossa

Zona rossa: una gamma di indici PSV che indicano esacerbazione dell'asma. Questo è un segnale per il paziente che dovrebbero prendere immediatamente la medicina e visitare uno specialista per fornire assistenza medica. Il paziente si sente male, tutti i sintomi di esacerbazione della malattia sono presenti. Con tali indicatori, di regola, sono già stati sviluppati almeno 2 gradi di insufficienza respiratoria. Tutti gli indicatori di importanza inferiore al 60% del record personale, si trovano nella zona rossa. Nell'esempio sopra, questi valori sono inferiori a 240 l / min.

Flowmetria del colore per bambini

Dato che nei bambini il tasso di PSV è determinato in base alla loro crescita, la tabella dei valori creata differisce significativamente da quella adulta, in cui sono indicati più parametri. Per scoprire la misurazione del flusso di picco per il bambino, è necessario trovare la sua crescita nella tabella e, pertanto, davanti a questo segno verrà specificato il PSV. Non dovresti aspettarti che gli indicatori inseriti nella tabella corrispondano esattamente ai risultati ottenuti.

È necessario essere guidati dal concetto di una norma individuale stabilita nella misurazione del PSV per diversi giorni con una condizione soddisfacente del bambino. Se la norma individuale presenta differenze nel lato più piccolo dei valori della tabella, è necessario consultare sempre uno specialista.

Programma PSV

I genitori che hanno un bambino affetto da asma dovrebbero avere un diario speciale in cui saranno in grado di osservare regolarmente gli indicatori della misurazione del flusso di picco, controllando completamente il decorso della malattia. Questo sarà più comodo da fare in un notebook in una cella. Al mattino e alla sera, i punti vengono aggiunti al diario, indicando il miglior risultato dei tre tentativi. Dopo il punto di connessione. Il diario dovrebbe avere spazio per le note giornaliere.

Devono indicare tutti i farmaci assunti dal bambino durante il giorno e tutte le ragioni che potrebbero influire sulla sua condizione: stress emotivo, condizioni meteorologiche, malattie virali.

Un'attenta analisi di tutte le cause e circostanze aiuterà in futuro ad evitare il ripetersi della malattia e a determinare i farmaci più efficaci per mantenere lo stato normale del bambino.

Flusso di colore: attenzione alla salute! Sembrerebbe che un modo così semplice e veloce per controllare la funzione respiratoria possa alleviare molti problemi con l'insorgenza di attacchi d'asma e aiutarti a scegliere la terapia giusta. La cosa principale per i pazienti e i loro parenti non è quella di essere pigri e impegnarsi in regolari controlli sanitari, e un nemico insidioso come l'asma non può impedire loro di vivere una vita piena.

Qual è la misurazione del flusso di picco e qual è l'algoritmo della sua implementazione in bambini e adulti?

Tutti coloro che soffrono di asma dovrebbero sempre avere a portata di mano un apparecchio speciale - un misuratore di flusso di picco. Flusso di colore: cos'è? Questo è un metodo per stimare la portata espiratoria o il grado di costrizione dei bronchi. È molto importante per le persone che soffrono di qualsiasi malattia polmonare nell'asma bronchiale, al fine di monitorare l'efficacia del trattamento prescritto e prevenire il peggioramento della malattia. Lo studio delle misurazioni del picco di flusso per bambini e adulti può essere effettuato sia nello studio del medico che in casa.

Funzioni e significato della misurazione del flusso di picco

La misurazione del flusso di colore in bambini e adulti è la stessa, il dispositivo nella forma di una piccola scatola con una scala di graduazione. È molto facile da usare, grazie a lui il paziente può controllare la propria salute, evitare attacchi di asma e calcolare il dosaggio dei farmaci. Anche i bambini piccoli possono utilizzare il misuratore di flusso di picco. I dispositivi sono di due tipi per adulti e molto giovani.

I compiti principali della misurazione del flusso di picco:

1. Pianificazione del trattamento per l'asma bronchiale. Il piano dei cambiamenti negli indici giornalieri sviluppati dal medico consentirà al paziente di controllare le sue condizioni e correggere il suo trattamento.
2. Valutazione dell'efficacia del trattamento prescritto con broncodilatatori e inalatori. Con il trattamento a lungo termine con broncodilatatori, il picco di flusso d'aria viene misurato prima e dopo l'uso del farmaco.
3. Predizione di esacerbazioni di asma. Spesso, un paziente asmatico si sente bene qualche giorno prima dell'attacco, ma un aggravamento è già in programma. In questo caso, vedrai le modifiche e potrai discutere con il tuo medico l'ulteriore miglioramento del trattamento.
4. Determinazione della ricorrenza di asma bronchiale.
5. Valutazione dell'iperattività bronchiale. Un segno di ciò è una diminuzione della portata espiratoria del picco mattutino di oltre il venti percento. Questo è chiamato il tuffo del mattino. Anche un fallimento durante la settimana indica iperattività bronchiale. La riduzione di tali guasti indica la correttezza del trattamento selezionato.
6. Riconoscimento di meccanismi che provocano broncospasmo. Diagnosticato da fluttuazioni giornaliere picco di flusso espiratorio. Considerando i fattori che influenzano i cambiamenti nei grafici del paziente, il broncospasmo può essere riconosciuto.
7. Previsione delle esacerbazioni dei pazienti.

Come eseguire uno studio a casa?

È meglio eseguire la prima procedura al mattino e la seconda prima di coricarsi. Impostare il misuratore del flusso di picco su zero. La tecnica è semplice, può essere eseguita sia in posizione seduta che in piedi. Il corridore deve essere riparato.

Prima dell'uso necessità di preparazione:

1. Fai qualche respiro ed espira.
2. Quindi stringere saldamente il misuratore di flusso di picco con le labbra, fare un respiro profondo e un respiro profondo e profondo, non bloccare la bocca.
3. Sposta il cursore indietro e ripeti il ​​lavoro fatto di nuovo. In una procedura, è necessario fare diversi respiri a intervalli di tre minuti e selezionare il risultato massimo.

La procedura è raccomandata almeno 2 volte al giorno, mattina e sera. Se hai cambiato il trattamento, le procedure dovrebbero essere aumentate a 3 volte al giorno. Dopo l'uso, pulire lo strumento sotto l'acqua corrente senza usare detergenti. Tutti i risultati che dovresti scrivere in un programma speciale.

Tabella dei valori normali

Standards flowmetry di picco per tutti diversi. Nel valutare i risultati, devono essere presi in considerazione i fattori individuali del paziente, come età, sesso, peso, altezza. Prima di utilizzare il dispositivo, viene creato un tavolo con tre zone di colori diversi: verde, giallo e rosso (figura 1).

Figura 1. Una tabella di indicatori di misurazione del picco di flusso con tre zone di diversi colori: verde, giallo e rosso.

Le condizioni del paziente dovrebbero essere esacerbate e stabili. La norma per i bambini è calcolata solo in base all'età. Per massimizzare i risultati, devono essere moltiplicati per 0.8. Ad esempio, se il risultato più alto è 350, moltiplicalo per 0.8 e ottieni 280.

Tutto ciò che è più alto di questo valore, scrivi nella zona verde. Nella zona gialla, annotare gli indicatori moltiplicati per 0,5. I risultati saranno il limite inferiore di questa zona. E il bordo superiore sarà il verde della zona inferiore. La zona rossa inizia dal bordo inferiore del giallo.

La zona verde è la norma per adulti e bambini. Significa che la malattia è sotto controllo. Il paziente si sente bene e può continuare il trattamento prescritto come al solito, e la sua salute è normale.

La zona gialla segnala una esacerbazione della malattia. Ci possono essere sibili, tosse, attività ridotta. La dose di farmaci aumenta. Assicurati di consultare il tuo medico per un consiglio su ulteriori azioni.

La zona rossa è un segnale che gli attacchi di asma inizieranno presto, e gli inalatori dovrebbero essere presi. Consultare il proprio medico, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale.

Esistono 2 tipi di portate normali di picco espiratorio - una portata di picco prevista e una registrazione personale del picco del flusso espiratorio. La portata massima prevista è stimata in base a diverse persone sane, simili in alcuni dati ai pazienti (età, sesso, peso, nazionalità).

Il problema con questo valore è che i tuoi indicatori personali possono essere superiori o inferiori alla norma del valore previsto e ti sentirai bene.

La registrazione personale del picco di flusso espiratorio è più accurata in quanto viene misurata dai propri dati. Più volte al giorno, quando ti senti bene, esegui misurazioni del flusso di picco e registra i valori.

La tua massima velocità espiratoria di picco personale è il valore massimo che sei riuscito a ottenere in quei giorni in cui ti sentivi bene e non avevi crisi epilettiche. Al mattino e alla sera i risultati sono diversi. Sono spesso bassi al mattino e più alti possibili nel pomeriggio.

Indicazioni e controindicazioni alla pneumotachometria

La pneumotachometria è un metodo per condurre ricerche sulla pervietà dei bronchi e del tratto respiratorio superiore. Con il suo aiuto, è possibile trovare un'ostruzione nella trachea, bronchi grandi, medi e piccoli nelle fasi iniziali. Viene effettuato con l'aiuto di un pneumotacometro, il cui principio è lo stesso di quello del misuratore di flusso di picco, solo lo studio è condotto in un ospedale con un medico:

• diagnosi di malattie dell'apparato respiratorio;
• controllo dei pazienti con malattie polmonari;
• preparazione di pazienti per operazioni;
• monitoraggio dei risultati del trattamento prescritto in pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica.

La procedura non si applica all'ostruzione grave delle vie aeree dopo un recente infarto o ictus, epilessia, gravidanza o crisi ipertensive.

Preparazione del paziente per la procedura

Algoritmo di azione è il seguente: 2 ore prima che lo studio non possa essere mangiato. Non è possibile fumare o bere alcolici 24 ore prima della pneumotacometria. 30 minuti prima dello studio, riposati, siediti in un'atmosfera rilassata, l'abbigliamento dovrebbe essere libero nel petto.

Non prenda broncodilatatori per 5 ore prima dello studio e, se usi un inalatore, portalo con te. Porta un fazzoletto. Non ci sono restrizioni per questa procedura, può essere eseguita sia per gli adulti che per i bambini.

• Diagnosi di Joseph F. Hornak;
• Sistema respiratorio Una breve panoramica Khodorovsky A;

Come puoi vedere, il misuratore di flusso di picco è uno strumento molto utile. Quando lo usa, il paziente è in grado di controllare la propria salute e solo di consultare un medico se la malattia è esacerbata.

Lo studio della respirazione con il metodo della fluometria di picco: obiettivi, tecnica

La misurazione del flusso del colore è un metodo di esame dei pazienti con malattie croniche dell'apparato respiratorio. Determina il tasso di espirazione dell'aria e il grado di restringimento del lume dei bronchi. Questo è un test importante che è progettato per valutare le condizioni del paziente a casa. Una persona con un'ostruzione dell'albero bronchiale conduce in modo indipendente la ricerca al mattino e alla sera. Il medico traccia le dinamiche della respirazione e assegna il trattamento individuale appropriato.

Indicazioni e obiettivi dello studio

Le principali indicazioni per lo studio sono le malattie ostruttive croniche dell'apparato respiratorio: asma bronchiale e bronchite. Queste condizioni sono accompagnate da difficoltà di respirazione, attacchi di soffocamento a causa di espettorato viscoso, difficile da scaricare.

Durante le misurazioni del flusso di picco, viene determinata la velocità di flusso espiratorio (PSV) - la più alta portata d'aria nel tratto respiratorio con l'espirazione più intensa. Il test può essere eseguito con 4-5 anni. Con il suo aiuto, eseguono l'autocontrollo della loro condizione, monitorano le dinamiche del decorso della malattia.

Obiettivi e obiettivi dello studio:

• Sulla base dei risultati del test, viene selezionato un trattamento individuale per ciascun paziente. Quando si sviluppa un regime di assunzione di farmaci si tiene conto della scala delle misurazioni giornaliere.
• Regolazione del trattamento precedentemente prescritto in condizioni di un paziente che cambia dinamicamente.
• Monitoraggio e valutazione dell'efficacia dell'uso di farmaci - mucolitici, broncodilatatori. In questo caso, il flusso d'aria viene misurato prima e dopo l'assunzione dei farmaci.
• Predizione di esacerbazione di processi cronici. Con un benessere apparentemente soddisfacente di una persona in base alla natura della respirazione, si può presumere che ci sia un crescente deterioramento. Il grafico delle misure degli indicatori ha una tendenza negativa.
• La determinazione della ricorrenza dell'ostruzione bronchiale è un aumento crescente di PSV nel primo secondo di oltre il 12% o 200 ml.
• Valutazione dell'iperattività dell'albero bronchiale. Ciò è dimostrato dal calo dei dati del PSV del mattino di oltre il 20%. Questo stato dell'apparato respiratorio è chiamato fallimento mattutino. Se è riparato almeno una volta alla settimana, l'iperattività dei bronchi deve essere presupposta e il trattamento è regolato.
• Identificazione di meccanismi patologici che innescano lo sviluppo di spasmi muscolari lisci e attacchi d'asma. Sul grafico, tale stato è indicato dalle fluttuazioni degli indicatori (alti e bassi).

Le principali indicazioni per l'appuntamento del misuratore di flusso di punta:

• identificazione della relazione tra segni della malattia e spasmi bronchiali;
• selezione di inalatori per ogni paziente;
• monitorare l'efficacia della terapia;
• rilevamento tempestivo dei precursori degli attacchi asmatici.

Dispositivo e tipi di misuratori di portata di picco

Un misuratore di flusso di picco è un dispositivo per misurare la portata del picco espiratorio. È stazionario (ambientato negli ospedali) e per uso domestico. Questo è un piccolo dispositivo che si inserisce facilmente in una piccola borsa o tasca. In apparenza - è un tubo con un diametro non superiore a 3-4 cm con una graduazione speciale. L'intera scala è suddivisa in zone di colore secondo il principio di un semaforo: verde, giallo e rosso.

I dispositivi sono suddivisi in base alle categorie di età. Un misuratore di portata massima può essere utilizzato esclusivamente da bambini - un misuratore di flusso di picco per bambini, viene utilizzato se il bambino ha non più di 8 anni o un'altezza inferiore a 140 cm La portata digitale sulla scala di tali dispositivi va da 35 a 300-350 l / min. La scala del dispositivo per adulti prevede la divisione da 50 a 850 l / min.

Esistono modelli di dispositivi adatti a tutti i pazienti, indipendentemente dall'età. Di norma, è un misuratore di flusso di picco con bocchini intercambiabili. Alcuni modelli sono dotati di una maniglia reclinabile per tenerlo comodamente durante la procedura. La facilità d'uso consente di testare rapidamente, basta mettere le labbra intorno all'ugello e soffiare forte. La scala situata sul corpo mostra immediatamente il risultato dello studio:

• segmento verde (80-100%) - normale lavoro fisiologico di polmoni e bronchi, il trattamento scelto è corretto ed efficace;
• segmento giallo (50-80%) - è necessario monitorare attentamente lo stato e i cambiamenti della respirazione, se si sospetta un deterioramento, consultare immediatamente un medico;
• il segmento rosso (meno del 50%) è una condizione pericolosa, il trattamento è inefficace, richiede un esame urgente o il ricovero in ospedale.

In media, il dispositivo è utile per 2 anni. Scegliere il flussometro può essere fatto in centri specializzati, il prezzo della ricerca varia da 400 a 800 rubli. Il dispositivo stesso - misuratore di flusso di punta - è nel range di 1500-1800 rubli.

Come misurare il PSV

La portata del picco espiratorio viene misurata due volte al giorno, al mattino e alla sera.

Per l'affidabilità dei risultati, il test viene eseguito prima di prendere i preparati farmacologici. Il PSV viene misurato immediatamente dopo una notte di sonno e alla sera 10-12 ore dopo le misurazioni del mattino. In questi casi, gli indicatori sono i più precisi.

Il test viene eseguito stando in piedi. Nella posizione eretta, i bronchi si aprono il più completamente possibile, la capacità polmonare è massima. Se una persona è in gravi condizioni, puoi misurarla stando seduta.

Algoritmo del test:

1. Controlla la posizione dell'indicatore, dovrebbe essere a zero.
2. Fai un respiro profondo con la bocca il più possibile, mentre chiudi i passaggi nasali con le dita.
3. Chiudi le labbra strettamente con l'ugello o il bocchino, fai un'espirazione forte e tagliente. Soffiare aria dura il più a lungo possibile.
4. Per una determinazione più accurata della procedura PSV viene ripetuta altre 2 volte. Prima di ogni test, l'indicatore viene riportato nella sua posizione originale.
5. Dai risultati ottenuti, scegliere il diario di flusso massimo registrato e più alto.
6. Dopo l'uso, il boccaglio viene pulito sotto l'acqua corrente calda, è possibile utilizzare detersivo per lavastoviglie.

La tecnica del peakmetry di picco fornisce la posizione del dispositivo rigorosamente in orizzontale. Il buco sul corpo non può essere chiuso con le dita. Quando si espira, le labbra devono essere a stretto contatto con il dispositivo, ma non serrate. La procedura viene eseguita solo a stomaco vuoto, l'ultimo pasto prima della misurazione della sera dovrebbe essere di 2 ore prima del test. Prima di misurare è impossibile muoversi attivamente e fare esercizi fisici. 30 minuti prima della misurazione del flusso di punta, è necessario sedersi con calma, riprendere fiato, liberarsi della spremitura dei vestiti (togliere i bottoni, togliere la cravatta, la sciarpa).

Journal of peak flowmetry

In un singolo diario, ogni paziente prende nota delle letture delle misurazioni, che conduce al mattino e alla sera. Con un trattamento adeguato e una terapia farmacologica opportunamente selezionata, tutti i valori sono uguali o variano entro limiti accettabili. Se questa tendenza è tracciata, allora indica asma bronchiale controllata o bronchite. Se i numeri sono molto diversi e l'immagine grafica è aumentata nel raggio d'azione, il paziente ha a che fare con lo stato di una malattia incontrollata.

Opzioni di valutazione del grafico:

• definizione visiva della curva;
• variazione giornaliera della velocità di picco;
• trovare il valore massimo;
• valutazione individuale per ogni paziente.

Gli indicatori della norma sono stabiliti per ciascun paziente separatamente, tenendo conto dello stato di salute, della gravità del decorso e dello stadio della malattia. Questo viene fatto dal medico curante durante un esame complesso al momento del trattamento della persona in ospedale. La corretta misurazione del PSV e l'inserimento nel diario rappresentano un compito e una responsabilità diretta del paziente.

L'immagine grafica dell'impasto ha l'aspetto di due curve, una delle quali mostra gli indicatori del mattino, l'altra - quelli della sera. Un diario per misuratore di flusso di picco può essere acquistato presso le farmacie con il dispositivo o stampato in modo indipendente. La scala verticale mostra il volume dell'aria in l / min, l'orizzontale - la data per 4 settimane. Ogni giorno ha due colonne: mattina e sera.

Punteggi dei test normativi

Gli indicatori della norma non sono gli stessi, variano in base ai seguenti criteri:

• età del paziente;
• altezza, se è un bambino;
• identità sessuale.

I tassi medi sono calcolati sulla base di più studi di persone sane in accordo con la categoria di età. Ecco come viene calcolato un indicatore adeguato: flusso d'aria, misurato in litri al minuto.

• da 15 a 20 anni - 314-512 l / min (a seconda dell'altezza);
• da 20 a 25 - 305-503 l / min;
• da 25 a 30 - 296-464 l / min;
• da 30 a 35 - 287-485 l / min;
• da 35 a 40 - 278-475 l / min;
• da 40 a 45 - 269-467 l / min;
• da 45 a 50 - 260-458 l / min;
• da 50 a 55 - 251-449 l / min;
• Da 55 a 60 - 242-440 l / min;
• da 60 a 65 - 233-431 l / min;
• da 65 a 70 - 224-422 l / min;
• da 70 a 75 - 215-431 l / min;
• da 75 a 80 - 206-404 l / min;
• più di 80 - 197-395 l / min.

Valori corretti per i bambini:

• altezza 105 cm - velocità 130-132 l / min;
• 110 cm - 169 l / min;
• 115 cm - 185 l / min;
• 120 cm - 212-215 l / min;
• 125 cm - 238-240 l / min;
• 130 cm - 265 l / min;
• 135 cm - 290 l / min.

Ci sono due tipi di indicatori della norma. Il primo tipo è il tasso previsto di espirazione dell'aria, il secondo è l'indicatore del valore massimo personale del PSV.

Il deterioramento dei valori non indica sempre un deterioramento delle condizioni generali del paziente. Con una cattiva tendenza alla misurazione, una persona può sentirsi abbastanza soddisfacente e non avvertire un peggioramento della salute. Pertanto, nonostante il benessere, non è possibile interrompere la regolarità del test.

Pickflometry con asma bronchiale ha le sue controindicazioni. Lo studio non viene condotto se una persona ha una condizione grave - stato asmatico, ictus o infarto del miocardio. Il test è controindicato nella storia di epilessia, crisi ipertensiva. Le donne in gravidanza peakflowmetry prescritte con cautela e sotto la supervisione di un medico.

Il vantaggio principale delle misurazioni del flusso di picco è la disponibilità e la facilità di condurre il test. L'uso del misuratore di flusso di picco è facile. Le misurazioni possono essere effettuate a casa, costruire autonomamente un grafico e monitorare. Il valore della velocità di picco aiuta a rilevare tempestivamente la dinamica negativa dello sviluppo della malattia e prevenire lo sviluppo di complicazioni correggendo i regimi di trattamento. Il test consente di prevedere il decorso della bronchite cronica ostruttiva o dell'asma.