Polmonite e la sua gravità

Faringite

Come sai, in pratica, i medici affrontano molti gradi di gravità della polmonite: da lievi a gravi, che già minacciano la vita di una persona. Per affrontare ogni grado in modo più dettagliato, è necessario leggere questo articolo, che ti darà l'opportunità di scoprire tutte le informazioni su ogni grado di polmonite.

Classificazione di polmonite per gradi

In teoria, c'è stata a lungo una tabella che aiuta a classificare la gravità della malattia. Comprenderlo non è molto difficile, perché ci sono solo 3 punti: leggero, medio e pesante. Ognuna differirà in modo significativo e questo è esattamente ciò che rende possibile identificare la polmonite in diversi gruppi.

Determinare la gravità della malattia è estremamente importante, dal momento che a seconda di lei, questo o quel trattamento è prescritto dal medico.

Questa diversità può essere spiegata, prima di tutto, dal fatto che ci sono molti agenti patogeni e la reazione individuale di ciascun organismo a questi stessi patogeni. Dopotutto, una persona può percepire l'agente patogeno e soffrire di una malattia a un livello moderato di gravità, e un'altra in uno grave. Tutto dipenderà dall'immunità.

facile

Quindi lo stadio iniziale è una polmonite lieve. Si chiama anche polmonite tipica. Non è molto pericoloso per la salute umana, ma è necessario monitorarlo e trattarlo in modo che non passi alla fase successiva.

Segni caratteristici di tale infiammazione:

  1. La presenza di temperature fino a 38 gradi. Di norma, la temperatura aumenta di sera e di notte. Può essere abbattuto con un agente di abbassamento o antibiotici.
  2. La frequenza della respirazione nell'uomo aumenta fino a 25 volte al minuto. Possono anche iniziare mancanza di respiro e tosse secca con espettorato;
  3. Per quanto riguarda il volume del danno ai polmoni, questa forma sarà interessata da 1-2 segmenti.
  4. Un esame del sangue mostrerà risultati come leucocitosi moderata e un aumento della VES.

Cioè, se un medico vede questi sintomi dopo l'esame, allora possiamo tranquillamente supporre che ti darà una diagnosi di polmonite lieve. Vale la pena notare che con questa forma la coscienza del paziente è chiara ed è chiaro che non ci possono essere complicazioni.

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I sintomi caratteristici della polmonite moderata sono:

  1. La temperatura corporea sale già al livello di 38-39. Certo, questa temperatura deve essere abbattuta. Se questo non può essere fatto, il paziente dovrà essere ricoverato in ospedale.
  2. La respirazione del paziente aumenta già fino a 30 volte al minuto. La dispnea è anche osservata, e c'è una tosse con espettorato.
  3. Inoltre, il paziente inizia a mostrare cianosi lieve. Sotto questo concetto implicano un cambiamento nel colore della pelle a un bluastro o altro vicino alla tonalità blu.
  4. Per quanto riguarda le lesioni polmonari, con questo grado di infiammazione, il paziente presenta una lesione della maggior parte o di tutti i lobi polmonari. Di norma, tale lesione è già localizzata in una parte del polmone.
  5. Con un grado moderato di complicazioni sono del tutto possibili. La complicazione più comune della malattia è la pleurite (infiammazione dello strato pleurico).

Nella maggior parte dei casi, i medici raccomandano ai loro pazienti di essere ricoverati per lo sviluppo di questo grado della malattia, ma con una buona assistenza domiciliare, questo non è necessario.

peso

L'ultimo stadio della polmonite è una grave polmonite. È pericoloso in quanto può essere fatale. Pertanto, in questo caso, l'ospedalizzazione è un must.

  1. La temperatura corporea varia tra 39 e sopra. Di norma, la temperatura rimarrà per tutto il giorno e aumenterà di sera.
  2. La frequenza respiratoria sarà circa 30 volte al minuto.
  3. La cianosi del corpo è già abbastanza luminosa, cioè il colore della pelle del paziente cambia quasi completamente.
  4. In questo caso, la coscienza del paziente può essere disturbata, possono anche iniziare allucinazioni e delusioni.
  5. Di regola, con questo grado di malattia in un paziente, entrambe le parti dei polmoni sono già colpite.
  6. Complicazioni, di regola, in questo caso non possono essere evitate. Le principali complicanze sono: empiema, formazione di ascessi e così via.

Si può concludere che una malattia come la polmonite ha 3 gradi di gravità. La polmonite grave è più pericolosa e può essere fatale senza un adeguato trattamento.

Lo sviluppo della polmonite: quante fasi della polmonite

La polmonite è una malattia di natura infettiva, che si verifica con processi infiammatori nel tessuto polmonare. Patologia spesso causata da batteri o virus, almeno - funghi. Ci sono 4 stadi di polmonite, ognuno dei quali ha i suoi segni caratteristici, i sintomi e la durata.

Tipi di polmonite

Considerando il tipo di patogeno, vengono rilevati diversi tipi di polmonite. La patologia polmonare può essere:

  1. Tipico.
  2. Atipica.
  3. Virus.
  4. Lobare.
  5. Chlamydia.
  6. Mycoplasma.
  7. Legionelloznoy.

La polmonite tipica è causata da pneumococchi, stafilococchi, bacilli emofilici. Se si sviluppa questo tipo di malattia, i regimi di trattamento standard sono efficaci.

Il tipo atipico della malattia ha un quadro clinico non standardizzato, più simile al decorso delle infezioni respiratorie acute. Questo tipo di patologia è più spesso rilevato nei bambini e negli adolescenti.

La causa dello sviluppo della forma virale della polmonite è il più piccolo microrganismo - i virus. Questa malattia spesso funge da complicazione di un'influenza posposta.

La polmonite cronica è provocata da pneumococchi. Questo tipo di patologia si verifica abbastanza spesso, porta alla sconfitta di un lobo polmonare (circa 1-3 o l'intero organo appaiato). In alcuni casi, il processo patologico copre entrambi i polmoni.

La polmonite da clamidia si trova principalmente nei pazienti giovani. La patologia è causata da clamidia che non ha pareti cellulari, bassa sensibilità alle penicilline e cefalosporine.

La polmonite da micoplasma si lega al micoplasma, un microrganismo che combina i sintomi di virus e batteri. Questa forma della malattia è più spesso rilevata in pazienti di età giovane (meno di 15 anni) e raramente negli anziani.

La polmonite da legionella provoca la legionella. A differenza del precedente tipo di patologia, non è tipico che questa malattia colpisca adolescenti e bambini piccoli.

Oltre a queste opzioni, la polmonite è acuta e cronica, unilaterale e bilaterale, acquisita in comunità e ospedale. Esiste anche un tipo focale della malattia (presente contemporaneamente nei polmoni e nei bronchi), stagnante (che causa un'aspirazione insufficiente della secrezione mucosa).

Classificazione della malattia in base alla gravità

A seconda della natura del flusso, si distinguono 4 gradi di polmonite:

Il grado lieve della malattia è caratterizzato dalla presenza di sintomi sotto forma di lieve intossicazione, ipertermia fino a 38 ° C, frequenza respiratoria di circa 25 al minuto. La versione moderata è accompagnata da un aumento del corpo t a 39,5 ° C, sindrome da intossicazione moderata, leggera cianosi (tono della pelle bluastra), aumento di respiri ed esalazioni fino a 30 al minuto, cambiamenti nel comportamento abituale del paziente (spesso uno stato di lieve euforia).

In caso di polmonite di un decorso grave, gli indicatori termometrici mostrano 40 ° C e più in alto, il paziente ha manifestazioni di cianosi versata, grave intossicazione, mancanza di respiro oltre 30 respiri al minuto. Con questa forma di patologia aumenta la probabilità di complicanze, stupefazione, allucinazioni e delusioni.

L'ultimo grado della malattia, estremamente grave, provoca una condizione critica. La respirazione del paziente è supportata da un'attrezzatura medica speciale che fornisce la ventilazione artificiale dei polmoni. Questa forma di polmonite è associata a molte complicazioni e un rischio significativo di esito avverso.

Caratteristiche delle fasi e dei loro sintomi clinici

Qualsiasi tipo di polmonite si verifica in 4 fasi. Spesso, la malattia viene diagnosticata già nel 2 ° o 3 ° di essi, poiché lo stadio iniziale della patologia è fortemente simile allo sviluppo di un raffreddore. L'ultimo stadio finale della polmonite può diventare mortale, il che richiede che i medici facciano del loro meglio per salvare la vita del paziente.

Primo stadio

Questo stadio della malattia è anche chiamato "stadio delle maree". La sua durata varia da alcune ore a 3 giorni. Durante questo periodo di tempo c'è un'espansione dei capillari nei polmoni, l'afflusso di sangue al tessuto polmonare, il suo ristagno.

Il paziente ha i seguenti sintomi:

  1. Forte aumento della temperatura corporea.
  2. Lo sviluppo di tosse improduttiva (senza espettorato).
  3. Mancanza di respiro, aggravata durante la mobilità.
  4. Dolore per inalazione, espirazione e al momento della tosse.

All'esame, il paziente trova spesso cianosi delle labbra, la punta del naso, che diventa particolarmente evidente sullo sfondo di iperemia delle guance. I movimenti del torace possono essere asincroni: tale anomalia è provocata da una lesione unilaterale dell'organo associato e del suo edema.

La frequenza cardiaca aumenta fino a 100-120 battiti al minuto, la pressione del sangue tende a diminuire. Durante la palpazione del lato infiammato del corpo, il paziente sperimenta sensazioni dolorose, che diventa un'importante distinzione di polmonite da SARS e altre patologie con sintomi simili.

Se la polmonite si sviluppa rapidamente e mostra una tendenza a grave, fin dal primo stadio, possono apparire lo stato delirante, allucinazioni, confusione di coscienza.

Una fotografia a raggi X consente di vedere uno schema polmonare con maggiore chiarezza e intensità, un leggero oscuramento dei campi polmonari nelle aree interessate, un aumento dell'area della radice polmonare e la perdita della sua struttura.

Una radiografia nel primo stadio della malattia visualizza il cosiddetto polmone cellulare, simile a un reticolo (questo fenomeno è associato a un aumento dell'afflusso di sangue all'organo associato).

Secondo stadio

Il secondo stadio è caratterizzato da un corso di 2-3 giorni, durante il quale si verificano il riempimento degli alveoli con plasma sudato, la compattazione del tessuto polmonare e la perdita di ariosità da parte degli alveoli. I polmoni acquisiscono una tinta rossa, in relazione alla quale questo stadio è chiamato "fase di stampa rossa".

Il quadro clinico iniziale diventa più vario e pronunciato. Ai segni esistenti del processo patologico sono aggiunti:

  1. Aumento del dolore nello sterno, l'area situata tra le scapole (il più delle volte il dolore ha un carattere noioso).
  2. La presenza di temperatura corporea costantemente elevata.
  3. L'aspetto nell'espettorato di inclusioni "arrugginite".
  4. Aggravamento della sindrome da intossicazione.

Il secondo stadio è caratterizzato da una condizione di grave stabilità del paziente, dallo sviluppo del tremore della voce, dall'ipossia dell'ossigeno e dalle difficoltà di respirazione corretta. Nel processo di ascolto dei polmoni e dei bronchi del paziente, i reni nel petto sono chiaramente definiti. In questa fase, il paziente non esclude lo sviluppo di uno stato di colluttazione associato ad una brusca normalizzazione del corpo t sullo sfondo della terapia.

Spesso i pazienti hanno attacchi di panico, paure per la propria vita, allucinazioni associate a carenza di ossigeno. Dal punto di vista radiologico, la condizione è leggermente diversa dal 1 ° stadio - un modello polmonare meno pronunciato è visibile nell'immagine. Allo stesso tempo, diventa più grande, contiene un effetto "vetro smerigliato" (maggiore oscuramento dei campi polmonari).

Terzo stadio

La durata della terza fase della polmonite ("fegato grigio") - 4-6 giorni. La condizione del paziente è ancora considerata grave. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'intensità della sindrome da intossicazione diminuisce e l'ariosità viene ripristinata dai polmoni.

Durante questo periodo, la disintegrazione dell'eritrocito avviene negli alveoli. L'emoglobina in essi viene convertita in emosiderina (un pigmento di colore giallo scuro, incluso ossido di ferro). Tale processo provoca un cambiamento nel colore del polmone interessato - da un organo rosa chiaro diventa marrone. I leucociti che entrano negli alveoli aggiungono una tinta grigia alla pigmentazione alterata.

I sintomi della malattia in questa fase si manifestarono:

  1. Sputa produttiva con espettorato mucoso o purulento.
  2. Diminuzione della dispnea.
  3. Diminuzione della temperatura corporea elevata.
  4. Cianosi estesa che colpisce il letto delle piastre ungueali.
  5. Respirazione aumentata (fino a 40 volte al minuto).

Durante l'auscultazione nella rigidità del respiro bronchiale si sente. Dopo la radiografia completa, viene rilevato un oscuramento significativo dei campi. Sul loro sfondo i bronchi sani sembrano strisce di illuminazione.

Il secondo e il terzo stadio sono generalmente riferiti all'altezza della malattia. In queste fasi, il rischio di coinvolgimento di altri organi vitali (fegato, meningi, reni) nel processo patologico aumenta in modo significativo.

Ultimo stadio

Il quarto stadio (risoluzione) porta ad un graduale miglioramento delle condizioni del paziente, alla scomparsa del respiro affannoso, alla riduzione degli attacchi di tosse, alla normalizzazione dello scarico dell'espettorato e ad una diminuzione del suo volume. C'è una diminuzione della temperatura corporea, la ripresa dell'appetito precedentemente perso.

Nonostante i miglioramenti, questa fase è pericolosa sviluppo di complicazioni:

  • pleurite essudativa;
  • miocardite;
  • giada;
  • l'epatite;
  • la meningite;
  • empiema;
  • condizioni di shock;
  • ascessi;
  • sepsi.

In assenza di una terapia di alta qualità e di un costante monitoraggio medico, può verificarsi lo sviluppo di insufficienza cardiaca o polmonare e può verificarsi l'inevitabile morte del paziente.

Se il trattamento era corretto ed efficace, in questa fase prevalgono i processi di rigenerazione, il tessuto danneggiato dell'organo associato viene ripristinato. La radiografia mostra la normalizzazione dello stato - riducendo l'area delle aree oscurate, cambiando il modello dei polmoni (la scomparsa di grandi lesioni).

Dopo il completamento del ciclo di trattamento, la radice polmonare rimane estesa per diversi mesi. Un'altra conseguenza della polmonite è la formazione di cicatrici, che appare sui raggi X posizionati lungo la parete dell'ombra leggera. Inoltre nell'immagine non c'è un oscuramento orizzontale, che indica la presenza di fluido libero.

Raccomandazioni del dottore

Dopo aver sofferto di polmonite, il paziente deve prendere in seria considerazione le raccomandazioni degli specialisti in merito al completamento con successo della fase di recupero. Il periodo di riabilitazione può richiedere diversi mesi, a volte non meno di un anno.

Durante questo periodo, dovrai svolgere attività speciali che forniscano:

  1. Ripristino della piena funzionalità polmonare.
  2. Prevenzione di possibili complicazioni.
  3. Rafforzare le proprietà protettive del corpo.

Per ottenere risultati positivi, è prescritta la terapia farmacologica, così come la nomina di fisioterapia, terapia fisica. Diventa imperativo seguire una dieta consistente nel mangiare cibi ipercalorici e ricchi di proteine, verdure fresche e latticini.

Criteri e gravità della polmonite

La polmonite è considerata una delle malattie più pericolose del nostro tempo. Prende il 4 ° posto nella morte. È richiesta una classificazione esatta e una diagnosi del grado e dello stadio della polmonite nella lesione. Gli agenti causali della malattia sono batteri, virus, funghi. Ci sono 3 gradi di gravità e 4 stadi della condizione patologica.

Una specie di polmonite

La forma più comune di polmonite è una polmonite atipica classica, meno comune. I principali complessi di segni di danno includono febbre, disturbi negli organi dell'apparato respiratorio e intossicazione.

A causa dello sviluppo della medicina nel campo del trattamento e della diagnosi di una malattia, il rischio di morte per polmonite è in costante diminuzione. Molto spesso, la prognosi peggiore si verifica nei pazienti critici o immunocompromessi.

In base alle circostanze dell'infezione, la polmonite è classificata nei seguenti tipi:

  • Nosocomiale - che si sviluppa entro 2 giorni dall'ingresso in ospedale o 72 ore dopo la dimissione.
  • L'infezione acquisita in comunità e la progressione della malattia non sono correlate con ceppi ospedalieri di agenti patogeni.
  • Aspirazione - si sviluppa a causa della penetrazione nel tratto respiratorio inferiore di vari liquidi o altre sostanze.
  • Malattie in pazienti con immunodeficienza.

Gli agenti patogeni che provocano l'infiammazione nei polmoni possono essere:

  1. I virus sono solitamente il morbillo, l'influenza o gli enterovirus.
  2. Batteri - pneumococchi, clamidia, micoplasmi, bacillo dell'emofilo, ecc.
  3. Funghi - Candida.
  4. Le forme miste sono le più difficili.

In base al volume di danni al tessuto polmonare, la polmonite è classificata nelle seguenti forme:

  • Focale: una o più parti sono interessate - segmentale o polisegmentale, forse c'è coinvolgimento nella patologia dell'albero bronchiale - broncopolmonite.
  • Lobar o lobar: il processo infiammatorio copre un intero lobo.
  • Interstiziale: infiammazione dei tessuti vicino ai bronchi.

In accordo con la parte del polmone in cui si verifica l'infiammazione, la polmonite del lobo superiore, medio o inferiore viene secreta.

Quando la polmonite si verifica in una persona sana, è considerata primaria e, se è secondaria, come una complicanza di un'altra malattia.

Inoltre, il corso abortito della polmonite è classificato. Quindi, la regressione dei sintomi si verifica in breve tempo, la malattia si rompe nei primi stadi della lesione. Ciò è dovuto a misure di trattamento tempestive e alla corretta selezione di antibiotici, nonché al corretto funzionamento dell'immunità.

Se il corso di polmonite è prolungato, la terapia richiede 4 settimane o più. Durante il trattamento, persistono sintomi lievi residuali, come astenia, tosse. Nell'immagine a raggi X, la lesione non appare e vi è un pattern polmonare potenziato.

Classificazione della malattia in base alla gravità

Per gravità, tenendo conto dei criteri di gravità della polmonite, i suoi segni clinici, è classificato in tre gradi di danno:

Nella forma lieve di polmonite, la temperatura non supera i 38 gradi, la frequenza respiratoria è di 25 movimenti, la coscienza rimane chiara, la pressione sanguigna è normale.

L'infiammazione di moderata gravità si riscontra in manifestazioni moderate di intossicazione del corpo. La temperatura del paziente non supera i 38 gradi, la frequenza respiratoria raggiunge i 30 movimenti, l'impulso sale. Il paziente inizia a sudare molto, il livello di pressione sanguigna diminuisce, la concentrazione di leucociti nel flusso sanguigno aumenta con uno spostamento della formula a sinistra.

La grave polmonite è caratterizzata da grave intossicazione, la temperatura può superare i 39 gradi, la frequenza respiratoria è più di 30 movimenti, l'impulso è notevolmente aumentato. La malattia è accompagnata da annebbiamento mentale, delirio, forte calo della pressione sanguigna. Allo stesso tempo, si possono sviluppare insufficienza respiratoria e leucocitosi.

Una varietà di fasi di divisione della malattia

Quando la polmonite si sviluppa, le fasi del suo sviluppo sono caratterizzate da un modello generale. La durata di ogni fase dipende da molte influenze, le principali includono:

  • fascia d'età;
  • comorbidità;
  • immunità stato;
  • tipo di agente patogeno;
  • termine di sconfitta;
  • momento della diagnosi;
  • lesioni primarie o secondarie dei polmoni.

Secondo il grado di gravità, la patologia passa attraverso 4 stadi di polmonite.

Primo stadio

Il primo stadio della malattia o della marea è spesso mal definito, quindi è facilmente confuso con il raffreddore. La sua durata è breve, perché la polmonite continua a progredire, ferendo nuove parti del tessuto polmonare.

Il termine marea di circa 3 giorni. A questo punto, i capillari nel polmone si espandono, il sangue scorre ai tessuti dell'organo e le sue forme di ristagno. Il paziente può lamentare una debole tosse improduttiva, mancanza di respiro durante lo sforzo fisico, dolore durante l'inspirazione ed espirazione, febbre.

Il paziente ha una condizione di gravità moderata e, occasionalmente, grave. Con forme veloci, stati deliranti, allucinazioni, annebbiamento della coscienza appaiono già nella fase di marea.

Il medico durante la diagnosi può vedere cianosi delle labbra e la punta del naso mentre arrossisce le guance. Il movimento del torace durante la respirazione è asincrono, poiché la metà interessata impedisce all'edema di funzionare normalmente.

Secondo stadio

Il secondo stadio è l'epatizzazione rossa. Dura 1 - 3 giorni. Quando ciò accade, gli alveoli sono riempiti con plasma sanguigno sudato, che causa l'ispessimento del tessuto dell'organo. Gli alveoli cessano di essere ariosi, i polmoni diventano rossi.

Le caratteristiche cliniche del secondo stadio sono:

  • I dolori sono molto peggio.
  • La temperatura rimane costantemente alta.
  • La flemma di un'ombra "arrugginita" può partire.

Terzo stadio

Il terzo stadio della polmonite è chiamato epatite grigia e dura da 4 a 8 giorni. C'è una ripartizione dei globuli rossi negli alveoli, la stessa cosa accade con l'emoglobina in essi. Il polmone assume una tonalità grigia. L'espettorato si trasforma in espettorato espettorato mucoso o purulento. Il dolore diminuisce, la mancanza di respiro diminuisce, la temperatura gradualmente si normalizza.

Risoluzione dello stage

Nella fase di risoluzione, si verifica un recupero completo, l'espettorato viene espulso, i sintomi patologici diminuiscono e il benessere viene ripristinato. Il permesso dura circa 12 giorni.

L'infiammazione dei polmoni nella fase di risoluzione è un processo lungo, ma non provoca dolore. Anche con riassorbimento incompleto, i sintomi appaiono minori, la tosse non è difficile, la temperatura è normale.

Ulteriori ricerche

Se sospetti polmonite, il medico deve prescrivere tali tipi di esami a una persona:

  • esami delle urine e del sangue;
  • radiografia per organi dell'apparato respiratorio al torace con aumento del numero di proiezioni secondo la testimonianza del medico;
  • ECG;
  • biochimica del sangue;
  • test dell'espettorato, anche per stabilire la sensibilità dei microbi agli antibiotici;
  • TC e broncoscopia per indicazioni specifiche, in genere per identificare la localizzazione di cancro, ascesso, carie, ecc.

Il metodo diagnostico più comune e informativo per la polmonite è la radiografia. In diverse fasi dello sviluppo della malattia, anche i risultati nelle immagini cambiano. Questo è importante per il medico, in quanto aiuta a seguire il successo del trattamento e, se necessario, a cambiare tattica. A volte, anche dopo il recupero, viene mantenuto il pattern polmonare avanzato. In una situazione del genere, lo specialista prescrive di nuovo i raggi X dopo un po 'di tempo.

Dopo aver analizzato tutti i dati raccolti a seguito della diagnosi, identificando lo stadio e l'entità della polmonite, il medico sviluppa una strategia di trattamento adeguata. Inoltre, in base ai risultati della ricerca, viene fatta una previsione. Tutti questi componenti sono essenziali per il successo del recupero.

Quali sono le fasi della polmonite?

La polmonite è una malattia di natura infiammatoria, in cui il processo patologico colpisce i tessuti dei polmoni.

A seconda della causa principale (tipo di patogeno), la polmonite può essere classificata in:

  • virale;
  • virale e batterico;
  • batterica;
  • fungine.

Oltre al tipo di malattia, lo stadio di polmonite, così come la gravità della polmonite può essere diverso, che determina la successiva tattica di trattamento del paziente.

La forma più comune della malattia è la polmonite acuta tipica. Di norma, dal numero totale di casi per questa forma di infiammazione, più del 10% dei pazienti viene trattato in un ospedale.

Se parliamo dell '"età della malattia", molto spesso la malattia viene diagnosticata nelle persone in età avanzata. Il numero di tali pazienti è superiore al 50%. Inoltre, i bambini sotto i 3 anni sono nel gruppo ad alto rischio.

Classificazione delle infiammazioni polmonari

Oggi i medici devono diagnosticare in modo crescente vari stadi della polmonite negli adulti e nei bambini. Questa prevalenza della malattia è dovuta al fatto che ci sono così tanti patogeni noti e sconosciuti che portano al processo infiammatorio nei tessuti polmonari.

Secondo i termini di possibile infezione, la classificazione della polmonite è la seguente:

Tale polmonite è più comune di altre forme, poiché è molto spesso la causa di un raffreddore non trattato, o si verifica sullo sfondo di un'infezione respiratoria.

Questo tipo di infiammazione può essere determinato quando il paziente è in ospedale, ma la ragione del suo ricovero è diversa. Allo stesso tempo, il paziente deve presentare sintomi caratteristici di polmonite non oltre la scadenza di 48 ore dal momento dell'ammissione al reparto ospedaliero. Se i sintomi si manifestano dopo 48 ore, la polmonite sarà considerata acquisita in comunità.

Questa forma si verifica quando il contenuto dello stomaco o della saliva (contenente la microflora orale) del paziente penetra nei polmoni. Molto spesso, questo schema è osservato con il vomito. Il gruppo di rischio comprende pazienti che sono costretti a letto, così come i pazienti sottoposti a ventilazione meccanica e alcolizzati.

  • Polmonite contro l'immunodeficienza

Questa forma è diagnosticata in pazienti con bassa immunità. Ciò può essere causato sia da un corso specifico di terapia in oncologia che in pazienti con HIV e altre patologie congenite che richiedono un trattamento con potenti farmaci.

Secondo il quadro clinico e morfologico, la polmonite può essere divisa in:

  • polmonite parenchimale;
  • insterstitsialnaya.

Gradi di gravità

Secondo la gravità del quadro clinico, la gravità della polmonite è divisa in 3 gruppi:

  • Polmonite lieve

Con una tale gravità della polmonite, vengono diagnosticati sintomi lievi, che sono accompagnati da un aumento della temperatura corporea, non più di 38 ° C. In questo stato, il tasso di respirazione del paziente è di 25 movimenti, la coscienza è chiara, la pressione sanguigna è normale.

  • Polmonite moderata

Questo stadio di infiammazione può essere dichiarato con intossicazione moderata. La temperatura corporea del paziente può superare i 38 ° C, la frequenza respiratoria aumenta fino a 30 movimenti, l'impulso aumenta fino a 100 battiti al minuto. In questo stato, il paziente inizia a sudare attivamente, gli indici di pressione sanguigna diminuiscono, il numero di leucociti nel conteggio ematico totale aumenta con lo spostamento della formula a sinistra.

Il grave stadio della polmonite è caratterizzato da una pronunciata intossicazione del corpo. Gli indicatori di temperatura superano i 39 ° C, la frequenza di respirazione supera i 30 movimenti, l'impulso supera i 100 battiti. Questa condizione del paziente è completata da una coscienza annebbiata, le delusioni, una significativa riduzione della pressione sanguigna. Inoltre, si può verificare insufficienza respiratoria, leucocitosi.

Raccomandazioni del dottore

Come abbiamo già notato, la polmonite ha 3 stadi della malattia:

  • polmonite di grado 1;
  • polmonite di grado 2;
  • polmonite 3 gradi.

Nonostante il fatto che ogni grado abbia i propri segni caratteristici, oggi è consuetudine individuare solo 2 gradi del processo infiammatorio, vale a dire: grave e non pesante. Per identificare più chiaramente la gravità dell'infiammazione, è stata sviluppata una scala di valutazione speciale: PSI, ATS, CURB-65, ecc.

L'essenza di questa gradazione sta nella designazione di una prognosi infausta per i pazienti con polmonite.

Per maggiore chiarezza, consideriamo in seguito la scala ATS. Quindi, i criteri per questa scala di valutazione sono:

  • frequenza respiratoria più di 30 movimenti;
  • la presenza di lesioni polylobar;
  • disorientamento del paziente, stordimento;
  • uremia;
  • leucopenia;
  • trombocitopenia;
  • ipotermia (quando la misurazione rettale non supera i 36 ° C);
  • ipotensione, che richiede intensi interventi terapeutici.

Oltre a questi criteri, ci sono indicatori ancora più pronunciati: la necessità di eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni del paziente, nonché i segni di shock settico.

Nonostante la scala già esistente per la valutazione delle fasi della polmonite, nella Federazione Russa viene utilizzata una scala separata, sviluppata dalla società respiratoria russa. La sua composizione può essere trovata nella foto.

Secondo questo elenco, possiamo parlare di grave polmonite in presenza di almeno 1 sintomo.

Presta attenzione alla lista dei fattori che possono peggiorare le condizioni del paziente e aggravare il decorso della malattia:

  1. Anche lo stadio iniziale della polmonite può essere aggravato dagli effetti di una malattia concomitante sull'immunità della persona malata. In questo caso, le funzioni di supporto del corpo sono significativamente ridotte, le malattie si verificano sempre di più, il processo di guarigione viene posticipato indefinitamente. A rischio sono i pazienti con patologia dell'apparato respiratorio, sistema cardiovascolare, nonché affetti da diabete e alcolismo.
  2. La causa principale - il tipo di agente patogeno che ha provocato lo sviluppo della malattia.
  3. L'entità del danno. I volumi dei tessuti danneggiati sono molto importanti, perché quanto più sono, tanto più difficile sarà la condizione del paziente.
  4. Tempestività. Una visita in ritardo dal medico e, di conseguenza, un trattamento ritardato può aggravare la situazione. L'ultima fase della polmonite è particolarmente pericolosa per la vita, soprattutto se non sono state prese misure terapeutiche per eliminarlo.
  5. Sfortunatamente, le ultime fasi della polmonite sono molto spesso diagnosticate in persone con basso reddito o in persone che vivono per strada.

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Contiene le fasi dell'infiammazione polmonare e i loro sintomi

Le fasi della polmonite nei bambini hanno alcune differenze rispetto al decorso della malattia negli adulti, ma dipendono anche dalla causa principale. I sintomi pediatrici sono simili agli adulti, ma la gravità nei bambini, specialmente fino a 3 anni, è più pronunciata.

Per rendersi pienamente conto di quanto sia terribile la polmonite grave, allora consideriamo le caratteristiche del corso di infiammazione lobare tipica acuta. E così, la patologia ha le seguenti fasi:

  • Marea - la fase iniziale di sviluppo del processo patologico.

La durata richiede da un paio d'ore a 3 giorni. In un tempo relativamente breve, i capillari nei polmoni si allargano, arriva il sangue e si forma la sua stasi. Questo porta alla febbre fulminea del paziente, tosse secca. C'è anche mancanza di respiro, il paziente avverte disagio durante la tosse e l'inalazione, forse il dolore.

  • Fase di riscaldamento rosso

Dura per 1-3 giorni Questo stadio è inerente al riempimento degli alveoli con il plasma, il tessuto polmonare diventa più denso. Anche in questa fase, l'ariosità degli alveoli si perde, i polmoni iniziano ad arrossarsi. Il paziente può lamentare dolore, c'è un rapido aumento della temperatura, espettorato di colore "arrugginito".

Lo stadio dura 4-8 giorni, durante i quali avviene la decomposizione dei globuli rossi. A questo punto, il colore dei polmoni diventa marrone e i leucociti che penetrano negli alveoli li dipingono di grigio. La produttività della tosse aumenta, la flemma inizia a partire con impurità di pus o muco. Ogni giorno il dolore sta morendo, la mancanza di respiro scompare, gli indicatori di temperatura diminuiscono.

  • Polmonite con risoluzione incompleta

Lo stadio di risoluzione della polmonite è ciò che il processo è e quali sono i suoi segni, pochi dei pazienti sanno. Molte persone si sbagliano sul fatto che si tratta di un recupero completo e decidono autonomamente di interrompere la terapia. Ma non è affatto così. Vediamo più in dettaglio.

La polmonite è nella fase di risoluzione - questo significa che il paziente è sulla via del recupero, ma non è completamente sano, è in questa fase che l'espettorato viene assorbito. La durata di questa fase non supera i 12 giorni. Durante questo periodo, la flemma viene liquefatta, l'ariosità del polmone viene ripristinata. La polmonite allo stadio di riassorbimento è un processo lungo, ma assolutamente indolore. Anche nella fase di riassorbimento incompleto, i sintomi della malattia sono ridotti, l'espettorazione dell'espettorato non causa lavoro, la temperatura corporea ritorna normale e la respirazione del paziente è libera.

Caratteristiche della radiografia a diversi stadi dell'infiammazione

Poiché la radiografia è un ottimo modo per diagnosticare la polmonite, in diversi stadi della malattia la radiografia mostrerà risultati diversi, il che è molto importante per la selezione delle tattiche di trattamento successive.

Nella fase di sviluppo, un'area visibile sarà visibile nell'immagine. Questa è un'informazione molto utile che può indicare lo stadio della polmonite lobare e la sua posizione specifica. Nella fase di risoluzione, l'istantanea mostrerà una riduzione dell'area di dimensioni ombreggiate.

Succede così che anche dopo il completo recupero, la radiografia "nota" il pattern polmonare rafforzato e le aree fibrose. Pertanto, qualche tempo dopo il recupero, si consiglia di effettuare un secondo tiro - controllo.

Descrizione delle fasi della polmonite, quattro gradi di gravità e criteri per la loro determinazione

La polmonite è una malattia associata allo sviluppo di un processo infiammatorio nel tessuto polmonare, essudazione intra-alveolare sotto l'influenza di agenti infettivi e meno comunemente non infettivi. A seconda del tipo di patogeno, la polmonite può essere virale, batterica virale, batterica o fungina.

La polmonite acuta tipica è una delle malattie comuni. Il tasso medio è di circa il 10-13% dei pazienti che si trovano in ospedali terapeutici. In termini di incidenza di polmonite tipica, questi sono 10 uomini e 8 donne ogni 1000 persone. La maggior parte dei pazienti (circa il 55%) è un gruppo di anziani. Anche un gran numero di pazienti sono bambini piccoli (un periodo fino a tre anni).

Tipi di polmonite

La medicina moderna si trova di fronte a varie forme di polmonite: da facile subclinica a grave e pericolosa per la vita. Questa variazione può essere spiegata dalla varietà di agenti patogeni che possono provocare polmonite e dalla risposta immunitaria individuale del corpo a uno specifico agente infettivo.

Dati tali criteri come condizioni di infezione, la polmonite è classificata in:

  1. Acquisite in comunità - si verificano a casa, più spesso dopo un raffreddore, sullo sfondo di ARVI. Questo tipo di polmonite è più comune.
  2. Nosocomiale (ospedale, nosocomiale) - insorgono e si sviluppano quando il paziente è in ospedale. In questo caso, il criterio della polmonite nosocomiale è la comparsa dei sintomi della malattia in un paziente ricoverato in un'altra occasione entro 48 ore o più dal momento del ricovero in ospedale. Lo sviluppo della malattia prima della fine del secondo giorno dal momento del ricovero è considerato polmonite extraospedaliera.
  3. Aspirazione: si sviluppa dall'immissione nei polmoni del contenuto dello stomaco, saliva, contenente la microflora della cavità orale. Questo di solito si verifica con il vomito. A rischio per polmonite da aspirazione - pazienti da letto, pazienti su ventilazione meccanica, pazienti con alcolismo cronico.
  4. Polmonite in persone con immunodeficienza - oncologia (sullo sfondo di trattamenti specifici), HIV, immunodeficienza associata a farmaci e condizioni congenite.

Secondo le caratteristiche cliniche e morfologiche, la polmonite è divisa in parenchimale e interstiziale. Il primo tipo a sua volta è diviso in polmonite lobare (polisegmentale), focale e segmentale.

Gravità della malattia

In base alla gravità delle manifestazioni cliniche, vengono determinati tre gradi di polmonite:

  1. Sintomi lievi di intossicazione sono caratterizzati da lieve gravità con temperatura corporea fino a 38 gradi, frequenza respiratoria (BH) fino a 25 movimenti, chiara coscienza e pressione sanguigna normale, leucocitosi.
  2. Il grado medio è classificato con intossicazione moderata con temperatura corporea superiore a 38 gradi, BH - 25-30, HR fino a 100 battiti al minuto, sudorazione, una certa diminuzione della pressione sanguigna, aumento del numero di leucociti nella ROVINA con lo spostamento della formula a sinistra.
  3. Intossicazione grave con temperatura corporea superiore a 39 gradi, BH più di 30, frequenza cardiaca superiore a 100 battiti, annebbiamento della coscienza con deliri, forte diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza respiratoria, pronunciata leucocitosi, cambiamenti morfologici nei neutrofili (granularità), il numero di leucociti può essere ridotto.

Al giorno d'oggi, solo due gradi di gravità della malattia sono più spesso distinti: lievi e gravi. Per identificare l'uso grave della scala che valuta la gravità della malattia: PSI, ATS, CURB-65 e altri.

Il principio di queste scale è quello di identificare il gruppo di rischio di una prognosi sfavorevole tra i pazienti con polmonite. La figura seguente mostra la scala ATS per rilevare la malattia grave.

Sul territorio della Federazione Russa, tenendo conto delle carenze delle scale americane ed europee, e tenendo conto delle specificità russe, i criteri della società respiratoria russa sono stati sviluppati per valutare le condizioni del paziente (figura sotto).

La polmonite è considerata grave con almeno un criterio.

Separatamente, vale la pena menzionare una serie di fattori in cui la polmonite è più grave.

  1. La polmonite si sviluppa sullo sfondo di malattie associate. Allo stesso tempo, l'immunità si indebolisce, la malattia si verifica più spesso (in media rispetto ad altre categorie), e il recupero si verifica più tardi. Ciò è particolarmente vero per i pazienti con malattie croniche dell'apparato respiratorio, sistema cardiovascolare, alcolismo e diabete.
  2. Tipo di agente patogeno. Con la sconfitta della flora gram-negativa, la probabilità di morte è molto più alta.
  3. Maggiore è il volume del tessuto polmonare soggetto al processo infiammatorio, più gravi sono le condizioni del paziente.
  4. Contribuisce allo sviluppo di malattie gravi, trattamento tardivo e diagnosi.
  5. La polmonite grave si verifica spesso nelle persone senza dimora fissa o che vivono in condizioni precarie, disoccupate o con redditi bassi.
  6. Le persone con più di 60 anni e i neonati hanno maggiori probabilità di avere una polmonite grave.

Caratteristiche delle fasi e dei loro sintomi clinici

Durante la polmonite lobare acuta tipica, si distinguono anche le seguenti fasi:

  1. La fase di marea è la prima fase dello sviluppo di questa malattia. Dura da alcune ore a tre giorni A questo punto, i capillari polmonari si dilatano e il sangue nel tessuto polmonare si gonfia e comincia a ristagnare. La temperatura corporea del paziente sale bruscamente, compare una tosse secca, si osserva mancanza di respiro, il paziente avverte dolore durante l'inspirazione e la tosse.
  2. Il secondo stadio è lo stadio dell'epatite rossa. Dura da uno a tre giorni, c'è un riempimento degli alveoli con plasma sudato, tessuto polmonare compresso. Alveoli in questo momento perdono leggerezza e i polmoni diventano rossi. I dolori sono aggravati, la temperatura corporea è costantemente aumentata, c'è un espettorato "arrugginito".
  3. La terza fase dell'epatizzazione grigia dura da quattro a otto giorni. Durante il decorso degli alveoli, gli eritrociti si disintegrano e l'emoglobina in essi contenuta diventa emosiderina. In questo processo, il colore del polmone diventa marrone. E i leucociti che entrano negli alveoli lo rendono anche grigio. La tosse diventa produttiva, il paziente tossisce espettorato purulento o mucoso. I dolori sono offuscati, la dispnea diminuisce. La temperatura corporea diminuisce.
  4. La quarta fase della risoluzione è accompagnata dal processo di recupero e riassorbimento dell'espettorato. La sua durata va da 10 a 12 giorni. In questo momento, c'è una graduale dissoluzione e diluizione dell'espettorato e viene ripristinata l'ariosità dei polmoni. Il processo di riassorbimento è lungo, ma indolore. I sintomi diminuiscono, l'espettorato si risolve facilmente, il dolore è quasi assente o lieve, il processo respiratorio e la temperatura corporea si normalizzano.

I risultati della radiografia possono determinare lo stadio di sviluppo della malattia. Nel bel mezzo della malattia sulla radiografia c'è un oscuramento di varie lunghezze e dimensioni (focale, segmentaria, lobare). Nella fase di risoluzione, l'oscuramento diminuisce di dimensioni, l'infiltrazione scompare e il rafforzamento del pattern polmonare può rimanere come fenomeni residui fino a un mese. A volte dopo il recupero possono rimanere aree di fibrosi e sclerosi. A questo proposito, si raccomanda di conservare le ultime immagini dopo la risoluzione della malattia.

Polmonite atipica associata a una mancanza di immunità, le fasi di cui sopra non sono inerenti. È caratterizzato da sintomi più uniformi e un cambiamento nei periodi di malattia. Inoltre, con la polmonite atipica, si osservano spesso cambiamenti interstiziali senza una chiara infiltrazione.

La determinazione corretta e tempestiva da parte del medico curante del grado e degli stadi della polmonite consente di evitare molte complicazioni nell'ulteriore corso della malattia. Pertanto, è molto importante identificare la fonte di infezione e iniziare il trattamento in tempo.

Ulteriori ricerche e tattiche di gestione del paziente

I pazienti con sospetta polmonite saranno prescritti:

  1. ROVERE, OAM;
  2. Radiografia del torace in due proiezioni (se necessario, il numero di proiezioni aumenta, questo è deciso dal radiologo);
  3. ECG;
  4. Analisi del sangue biochimica;
  5. Analisi dell'espettorato: generale, su VC, sulla microflora e il suo spettro di sensibilità alla stabilità;
  6. La tomografia computerizzata e la broncoscopia possono essere eseguite anche per motivi speciali. Questo viene fatto, di regola, per escludere / chiarire la localizzazione di tumori nei polmoni, ascessi, pleurite incistata, cavità di decadimento, bronchiectasie e così via.

Sulla base di tutti i dati raccolti, dopo aver determinato i gradi e le fasi di sviluppo della polmonite, il medico può determinare le tattiche di gestione ottimali per il paziente, dove è meglio trattarlo. Inoltre, sulla base di dati che riflettono la gravità della malattia, fai una previsione. Per ulteriore gestione del paziente, questo è tutto importante.

Stadio di polmonite

L'infiammazione dei polmoni (polmonite) è causata da varie cause e patogeni. Il processo patologico è accompagnato da edema, distruzione degli alveoli con la formazione di tessuto connettivo nel sito di cellule polmonari morte, ipertermia. Ci sono 4 stadi di polmonite e 3 gradi in base alla gravità della malattia: lieve, moderata e grave.

Caratteristiche delle fasi e dei sintomi

È noto dall'anatomia che i polmoni sono costituiti da 10 segmenti, raggruppati in 3 lobi nel polmone destro e 2 lobi nella sinistra. L'infezione colpisce la struttura interna del tessuto polmonare, alterata funzione respiratoria con scambio di gas.

Secondo la classificazione, lo sviluppo della malattia è caratterizzato dalle fasi della polmonite negli adulti:

  • marea;
  • riscaldamento rosso;
  • fegato grigio;
  • autorizzazione.

Fase di marea

In questa fase della polmonite lobare, il tessuto polmonare diventa iperemico, i processi microcircolatori e la permeabilità vascolare sono disturbati. Le pareti degli alveoli si gonfiano rapidamente, i polmoni diventano meno elastici. Una piccola quantità di liquido accumulato nei tessuti dei polmoni (essudato) riempie la superficie interna degli alveoli, la cui aerazione è ancora preservata.

Il paziente ha ipertermia con una tosse secca, mentre l'inalazione e la tosse è dolorosa. Le condizioni del paziente sono moderate, in rari casi saranno gravi. Con una forma grave che scorre rapidamente, la persona ha allucinazioni, coscienza confusa.

Le labbra con la punta del naso sono cianotiche, le guance sono rosse. C'è un movimento asincrono del torace. Alla fine della fase di marea, i fogli pleurici possono infiammarsi, questa fase dura non più di 1-2 giorni.

Fase di riscaldamento rosso

In questa fase della patologia, il plasma sudato riempie gli alveoli strettamente, in cui si perde aria, i polmoni si compattano, rosso. La sindrome del dolore aumenta, la temperatura corporea è elevata, l'intossicazione è espressa, una caratteristica caratteristica di questo stadio è la tosse del paziente di espettorato "arrugginito". La durata di questa fase è di 1-3 giorni.

Il paziente è in condizioni seri e stabili, è sopraffatto dal panico, fobie con allucinazioni, la persona fa paura a morire. Questa condizione indica la fame di ossigeno. Auscultazione può essere sentito respiro affannoso nei polmoni, vi è una pronunciata ostruzione dei bronchi.

Fase di fegato grigio

Questo stadio della malattia dura 4-8 giorni, caratterizzato dalla disintegrazione negli alveoli degli eritrociti con emoglobina, che viene trasformata in emosiderina. I polmoni diventano marroni e, a causa dei leucociti che entrano negli alveoli, diventano grigi. La tosse diventa umida, l'espettorato viene escreto con pus o muco. Il sintomo doloroso è offuscato, la mancanza di respiro con la temperatura è ridotta. Il benessere del paziente migliorerà, l'intossicazione diminuirà.

Fase di distruzione

Per questo stadio di polmonite, un riassorbimento graduale dell'essudato è caratteristico, la disgregazione dei leucociti è in aumento, il numero di macrofagi è aumentato. C'è un rilascio graduale degli alveoli dall'essudato con un lento recupero della loro ariosità. Per un periodo di tempo si verifica un processo inverso: c'è una posizione vicina all'essudato, ma poi scomparirà completamente. Un lungo periodo è preservato gonfiore degli alveoli con ridotta elasticità dei polmoni. Nell'espettorato non ci sono impurità purulente e "arrugginite", la funzione respiratoria gradualmente si normalizza.

Il paziente in questa fase, c'è il recupero, il processo di riassorbimento dell'espettorato si verifica per un lungo periodo, ma senza conseguenze gravi. La flemma facilmente tossisce, la sindrome del dolore è lieve o assente, la respirazione ritorna normale, la temperatura scende ai valori normali. La risoluzione dello stage non dura più di 12 giorni.

L'analisi a raggi X consente di determinare lo stadio di formazione del processo patologico nei polmoni. Quando i sintomi aumentano con la progressione della malattia, i raggi X mostrano aree scure con diverse lunghezze e dimensioni. Nella fase finale della malattia, l'oscuramento sarà minore, l'infiltrazione scomparirà. Il modello polmonare rinforzato dura circa 30 giorni, è un criterio per gli effetti residui. Quando il paziente ha recuperato, le aree fibrose e sclerotiche possono essere osservate alla radiografia.

Raggi X dei polmoni in polmonite

In un bambino, la polmonite del lato sinistro è più difficile da trasportare, perché il tessuto polmonare è disposto asimmetricamente, le vie aeree sinistra sono più ristrette rispetto alla destra. Spesso l'immunità nei bambini è indebolita, quindi il muco viene scarsamente espulso, l'infezione attecchisce nei polmoni.

Prevenzione della polmonite

Le misure preventive mirano a rafforzare il corpo combattendo le infezioni con l'aiuto di meccanismi protettivi:

vaccinazione

  • ha bisogno di essere vaccinato, soprattutto se una persona ha più di 60 anni e la sua immunità è indebolita;
  • è desiderabile isolare il paziente da altre persone o dovrebbe indossare una benda di garza;
  • il trattamento del raffreddore dovrebbe essere tempestivo;
  • uno dovrebbe mangiare equilibrato, i prodotti naturali contengono molte vitamine e microelementi, senza i quali l'effetto del trattamento sarà incompleto;
  • bisogno di temperare, eseguire esercizi di respirazione;
  • eliminare abitudini dannose, alternare lavoro e riposo;
  • non dimenticare l'igiene personale, lavarsi sempre le mani con sapone prima dei pasti;
  • la stanza in cui vive una persona deve essere regolarmente arieggiata, periodicamente pulita in essa;
  • È auspicabile evitare situazioni di stress a causa delle quali il sistema immunitario si indebolisce;
  • evitare l'esposizione a basse temperature;
  • è necessario un trattamento tempestivo delle malattie respiratorie croniche, quindi sarà prevenuta l'infezione acquisita in comunità.

Nei pazienti sedentari, la polmonite si verifica a causa di processi stagnanti, la microcircolazione è disturbata, il muco si accumula nei polmoni e la funzione respiratoria è compromessa. Al fine di prevenire l'infiammazione polmonare congestizia, vengono applicate misure preventive:

Massaggio al petto

  • cambiare la posizione del paziente dal mentire alla semi-seduta diverse volte al giorno;
  • massaggio, fisioterapia, fisioterapia;
  • vengono utilizzati complessi vitaminici con immunomodulatori;
  • controllato dal benessere generale del paziente.

Quando una donna è incinta, la sua attività motoria è limitata, l'uso del 90% dei farmaci è proibito per lei. Pertanto, le misure preventive sono limitate. Puoi usare diversi tè sulle erbe, dopo aver consultato il ginecologo. Altrimenti, c'è un'alta probabilità che alcuni componenti delle piante possano causare allergie e influenzare negativamente il feto.

Durante la gravidanza è utile mangiare frutta con verdure ricche di vitamine e oligoelementi. I complessi vitaminici speciali saranno selezionati da un medico. Per rafforzare il corpo, è utile camminare all'aria aperta, rilassarsi in un sanatorio, ma non è consigliabile nuotare in mare e fare lunghi bagni di sole. Il massaggio risparmiatore è utile, influenza il viraggio, rafforzerà l'immunità.

Se una persona si sente peggio, la respirazione è difficile, è meglio non auto-medicare, porterà a conseguenze negative. È necessario consultare un medico, prescriverà una diagnosi, selezionerà lo standard corretto di trattamento, fornirà raccomandazioni per un'ulteriore riabilitazione del paziente.

Caratteristiche cliniche delle fasi di progressione della polmonite

La patologia infiammatoria nel sistema polmonare è considerata una grave patologia in pazienti di diverse fasce di età. Di norma, questa malattia richiede un trattamento serio e completo, compresi i farmaci antimicrobici. Nel suo sviluppo, la malattia attraversa diverse fasi, che gli esperti chiamano lo stadio della polmonite.

La gravità e la complessità dei sintomi variano a seconda della fase della progressione della patologia infiammatoria e della gravità della polmonite.

Classificazione della malattia in base alla gravità

I processi infiammatori nei polmoni si verificano con vari gradi di gravità dei sintomi. Nella maggior parte dei pazienti, i medici diagnosticano una tipica forma acuta del processo patologico, ma le manifestazioni cliniche del quadro generale della progressione della malattia differiscono in vari gradi di intensità.

  1. La polmonite lieve è caratterizzata da una lieve gravità dei sintomi di intossicazione. La temperatura corporea del paziente aumenta leggermente e rimane all'interno del subfebrile, può variare entro 38 gradi. Un leggero aumento della respirazione, viene registrata la pressione sanguigna normale. La coscienza in un paziente è chiara, la leucocitosi viene diagnosticata nel quadro del sangue. Le eruzioni di herpes possono comparire nelle mucose e i linfonodi cervicali sono ingranditi.
  2. L'infiammazione dei polmoni di moderata gravità è accompagnata da sintomi di intossicazione moderata con temperatura corporea superiore a 38 gradi. La respirazione e la frequenza cardiaca sono in aumento, gli indicatori della pressione sanguigna stanno diminuendo. Un aumento del numero di leucociti e uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra è diagnosticato nel quadro del sangue.
  3. Grave gravità della polmonite è accompagnata da tassi di intossicazione pronunciati, un aumento della temperatura corporea superiore a 39 gradi e frequente respiro. Nella maggior parte dei casi, alle manifestazioni si aggiunge un brusco calo degli indici di pressione sanguigna, dell'ipossia tissutale e della cianosi cutanea. Il quadro ematico viene diagnosticato con leucocitosi pronunciata, un cambiamento nei neutrofili.

Per comodità, i medici moderni hanno recentemente classificato la polmonite in due gradi: severa e lieve. Inoltre, in alcuni casi, il decorso di un lieve processo infiammatorio è aggravato da alcuni fattori. Sul loro background, la malattia è in grado di fluire in una grave polmonite con un decorso complicato.

Fattori che gravano di patologia

Tra i fattori che contribuiscono al complicato decorso della polmonite e il passaggio di un lieve grado di patologia in forme gravi della malattia, gli esperti includono:

  • comorbidità contro cui progredisce la polmonite. Il gruppo di rischio comprende pazienti con una storia di diagnosi: patologie croniche dell'apparato respiratorio, disturbi cardiovascolari, diabete, alcolismo. Sullo sfondo di queste patologie, la risposta immunitaria diminuisce, la polmonite progredisce più intensamente e rapidamente;
  • il tipo di agente patogeno pneumococcico, poiché alcuni agenti virali sono in grado di moltiplicarsi rapidamente e la terapia antimicrobica è riluttante a rispondere;
  • diagnosi tardiva e terapia. Lo sviluppo di polmonite colpisce la vasta area del tessuto polmonare con l'infiammazione, aumenta la resistenza agli effetti terapeutici;
  • Indicatori dell'età dei pazienti: negli anziani e nei neonati la forma grave di polmonite viene diagnosticata più spesso che nelle persone giovani e di mezza età.

Le forme gravi del processo polmonare patologico sono spesso diagnosticate in persone con pazienti a basso reddito, senzatetto o disoccupati.

Manifestazioni cliniche del primo stadio

Durante le forme gravi e lievi della malattia, gli specialisti distinguono diversi stadi della polmonite. Spesso la patologia viene diagnosticata fuori dal tempo, poiché la prima o la fase iniziale della malattia è sintomatica nei suoi sintomi, simile al raffreddore. Questo stadio dura, di regola, non per molto tempo, poiché la malattia tende a progredire rapidamente, interessando nuove aree del sistema polmonare attraverso il processo patologico.