Le infezioni del sistema respiratorio richiedono un approccio integrato, compreso l'assunzione di un ciclo di farmaci antibatterici e antivirali, oltre all'effetto antitosse. Una delle malattie più pericolose di questo tipo è la polmonite, e Amoxiclav con polmonite diventa la destinazione principale.
Un gran numero di fondi viene stanziato annualmente per combattere la polmonite, sia per curare i pazienti che per sviluppare farmaci innovativi in grado di prevenire rapidamente lo sviluppo della malattia ed evitare gravi conseguenze.
In ogni caso, il medico curante deve affrontare una scelta difficile del farmaco antibatterico più appropriato. Ciò tiene conto sia delle condizioni generali del paziente e della sua età, sia della presenza o dell'assenza di malattie concomitanti, sia dell'analisi delle cause dell'insorgenza e dello sviluppo dello stato patologico.
Come viene trattato Amoxiclav
Usando Amoxiclav per il trattamento della polmonite, è probabile prevedere un rapido miglioramento delle condizioni generali del paziente, perché questo farmaco, essendo un gruppo semi-sintetico di penicillina, ha dimostrato di essere efficace nel trattamento delle malattie degli organi respiratori di eziologia infettiva (bronchite, tonsillite, tonsillite, sinusite, ecc.) ).
L'amoxiclav appartiene agli antibiotici ed è una simbiosi di amoxicillina semisintetica e acido clavulanico. Il rapporto tra componenti è diverso per diverse forme di rilascio.
La nomina di farmaci antibatterici per adulti con polmonite dovrebbe essere effettuata sulla base di procedure di laboratorio e diagnostiche, con una definizione precisa dell'agente causativo della malattia. Tuttavia, in caso di esordio acuto della malattia con sintomi pronunciati, è necessario utilizzare farmaci di ampio spettro di attività, dal momento che attendere i risultati dell'esame può portare allo sviluppo di gravi complicanze.
I sintomi della polmonite sono:
- forte aumento della temperatura;
- forte tosse con espettorato,
- dolore nella regione toracica.
Se tutti questi sintomi sono presenti, l'ospedalizzazione è ancora un'azione necessaria, in cui verranno svolte tutte le ricerche biomediche necessarie e una diagnosi accurata. Quando si conferma la presenza di polmonite in un paziente, una dose di antibiotici per via intramuscolare e endovenosa sarà somministrata a lui nello stesso momento, poiché anche il minimo ritardo può essere fatale.
Oltre a seguire un corso di medicinali, verrà mostrato il riposo a letto, la nutrizione vitaminica, inclusa anche una grande quantità di liquidi. Per aumentare l'efficacia del trattamento, Amoxiclav viene applicato secondo uno schema speciale e, dopo aver superato il periodo acuto, il paziente continua a prendere le pillole.
Amoxiclav in polmonite per bambini
La ricezione di Amoxiclav in polmonite nei bambini è anche necessaria dopo aver confermato la diagnosi. Il ricovero urgente è richiesto se:
- bambino meno di un anno
- una storia del bambino ha encefalopatia,
- con malattie concomitanti del sistema circolatorio e difetti del muscolo cardiaco,
- nelle malattie croniche dei polmoni, del cuore, dei reni,
- in presenza di malattie del sangue maligne,
- con il fatto confermato di infezione intrauterina nei bambini al di sotto di un anno.
Anche il ricovero ospedaliero obbligatorio sono bambini con grave polmonite.
Il dosaggio di Amoxiclav in polmonite è determinato esclusivamente dal medico curante e può essere modificato se vi sono validi motivi.
Analoghi di Amoxiclav
Nelle forme più lievi della malattia, possono essere utilizzati analoghi di Amoxiclav - farmaci che contengono anche amoxicillina - Augmentin, Flemoksin Solyutab, Summamed, Azithromycin. Secondo l'analisi delle recensioni di pazienti a cui è stato prescritto il trattamento con analoghi, il loro effetto è altrettanto forte nei confronti di varie infezioni. Amoxiclav è più forte solo in relazione alle infezioni da streptococco.
Ricezione ambulatoriale Amoksiklava deve essere effettuato in stretta conformità con le istruzioni ed esclusivamente su prescrizione del medico. I tentativi di auto-trattamento non solo possono danneggiare la salute del paziente, ma rappresentano anche una minaccia per la sua vita.
Articolo verificato
Anna Moschovis è un medico di famiglia.
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Metodo dettagliato per il trattamento della polmonite con amoxiclav
L'obiettivo principale nel trattamento delle infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore è l'uso di vari farmaci antibatterici che possono sopprimere l'attività vitale dei patogeni. Tra i farmaci più efficaci ci sono la droga Amoxiclav, che si è affermata come un rimedio veramente efficace per la polmonite e altre malattie respiratorie.
Proprietà farmacologiche
Questo farmaco contiene due componenti, vale a dire: amoxicillina - mezza penicillina sintetica e acido clavulanico. La sostanza amoxicillina agisce sul guscio dei batteri e lega gli enzimi che ne fanno parte. Dopo di che c'è una distruzione della cellula e la morte dei batteri.
Come è noto, molti microanismi patogeni hanno già immunità a tali farmaci, hanno iniziato a sviluppare nuove sostanze protettive, vale a dire beta-lattamasi. L'acido clavulinico è necessario per combattere le beta-lattamasi. Aiuta a distruggere tutti i batteri, rendendo l'antibiotico più forte e più efficace.
Inoltre, l'acido clavulinoico è efficace nei casi in cui il paziente abbia già utilizzato vari antibiotici per eliminare la polmonite. L'infezione polmonare è spesso causata da specifici microrganismi e l'uso di Amoxiclav consente di eliminarli completamente.
IMPORTANTE! È necessario prescrivere il farmaco dopo i test di laboratorio e determinare il tipo di infezione.
Il farmaco Amoksiklav in grado di avere un buon effetto antimicrobico nella polmonite. Inoltre, è anche in grado di eliminare molte infezioni, tra cui: stafilococco, streptococco, salmonella.
Schema di applicazione
Negli adulti
Il dosaggio per gli adulti nel trattamento della polmonite è determinato in ciascun caso. Solo un medico o terapeuta infettivo può prescrivere un farmaco simile.
Se si verificano sintomi di polmonite, il paziente viene ricoverato in ospedale e vengono prese misure di salvataggio, incluso l'uso di droghe per via intramuscolare o endovenosa.
Il farmaco ha le seguenti forme di rilascio:
- Compresse da 250 mg + 125 mg.
- Compresse su 500 mg + 125 mg.
- Compresse su 875 mg + 125 mg.
- Polvere per ulteriore dissoluzione di 125 mg + 31,25 mg / 5 ml o 250 mg + 62,5 mg / 5 ml;
- Miscela per sospensione orale, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
- La miscela per preparare una soluzione per la somministrazione endovenosa, 500 mg + 100 mg o 1000 mg + 200 mg.
Il dosaggio può dipendere dal tipo e dalla forma della polmonite, nonché dalle condizioni del paziente e dalla funzionalità dei suoi reni, poiché il farmaco è derivato da questi. Stadio grave di polmonite richiede l'introduzione del farmaco per via endovenosa.
Nelle fasi precedenti, l'uso di compresse secondo questo schema è sufficiente:
- 250 + 125 mg. tre volte al giorno;
- 500 + 125 mg. due volte al giorno;
- 875 + 125 mg. due volte al giorno, se la malattia è grave.
Rispettare rigorosamente il dosaggio, come raccomandato dal medico. Se la dose era troppo piccola - questo potrebbe causare l'inefficacia del farmaco, perché anche per un breve periodo di tempo, i batteri possono sviluppare l'immunità. Se il dosaggio viene superato, spesso diventa la causa degli effetti collaterali.
Dosaggio massimo: 6 g di amoxicillina e 0,6 g di acido clavulanico. In alcuni casi, il dosaggio e la quantità del farmaco sono ridotti a 1 dose. Questo vale per quelli con varie patologie o malattie renali croniche.
IMPORTANTE! Il farmaco deve essere assunto in rigorosamente il tempo prescritto, se Amoxiclav è prescritto per trattare la polmonite tre volte al giorno, gli intervalli tra le dosi dovrebbero essere di otto ore. Quindi, la sostanza agirà in modo efficace e non interromperà il dosaggio.
Nei bambini
Il dosaggio dei bambini per il trattamento della polmonite è selezionato in base al peso. Nel trattamento preferiscono usare la sospensione e solo occasionalmente compresse.
Se l'infezione è lieve, il medico prescrive 20 mg per 1 kg. di peso. Se l'infezione causa complicazioni, il dosaggio è raddoppiato.
I produttori hanno creato un pacchetto speciale in modo che la porzione per la ricezione possa essere calcolata il più rapidamente possibile, senza superare la tariffa giornaliera.
Esistono due tipi di preparazione della miscela:
- In 5 ml. polvere c'è una dose di amoxicillina (125 mg) e acido clavulanico (30,5 mg).
- In 5 ml. il rapporto è di 250 mg. a 62,5 mg.
La dose massima giornaliera: amoxicillina - 45 mg per 1 kg. peso e 10 mg di acido per 1 kg. peso corporeo.
I bambini di età superiore ai 12 anni con un peso superiore a 40 chilogrammi devono assumere un dosaggio adulto del farmaco, in compresse. Se c'è disfunzione renale, il medico regola il dosaggio.
Caratteristiche speciali
Il trattamento della polmonite con Amoxiclav richiede da 5 a 14 giorni. Solo il medico curante può prolungare l'appuntamento. Se non si osserva un effetto positivo, è necessario modificare il farmaco.
Per evitare ricadute, vale la pena di sottoporsi a un ciclo di trattamento, anche se c'è stato un chiaro sollievo e una condizione migliorata. Le compresse istantanee di Amoxiclav devono essere sciolte in un bicchiere d'acqua prima dell'uso o sciolte a fondo nella bocca.
Durante la gravidanza e l'allattamento
In caso di emergenza, alle donne incinte viene prescritto Amoxiclav per il trattamento della polmonite, ma solo dopo un attento esame e un'analisi del possibile rischio per il feto.
Le istruzioni per il farmaco indicavano che il trattamento della polmonite nelle donne in gravidanza può essere eseguito solo su indicazione di un medico.
Le donne in posizione mentre assumono il farmaco spesso hanno effetti collaterali spiacevoli sotto forma di nausea, diarrea, mal di testa. Il trattamento può essere controindicato se una donna ha precedentemente avuto varie malattie dei reni e del fegato, nonché con forti reazioni allergiche.
Le madri che allattano dovrebbero essere trattate con Amoxiclav solo sotto la supervisione di un medico. Se il bambino ha una reazione al farmaco, è necessario interrompere l'assunzione e modificare il regime di trattamento.
Controindicazioni
Le principali controindicazioni sono:
- intolleranza al gruppo delle penicilline;
- patologia epatica;
- mononucleosi.
Effetti collaterali e overdose
Effetti collaterali: nausea, diarrea, forte dolore addominale. La comparsa di candidosi in bocca, nelle donne l'insorgenza di mughetto. Se ci sono reazioni allergiche, rash cutaneo, sono possibili angioedema.
Il sovradosaggio può causare gravi capogiri, insonnia, anemia.
analoghi
I più adatti sono: Augmentin, Flemoklav, Summammed, Azithromycin.
Video utile
Informati visivamente sul farmaco amoxiclav e sul trattamento della polmonite, nel video qui sotto:
Riassumendo
La polmonite e i suoi sintomi richiedono un trattamento immediato. Prima di prendere questo o quel farmaco, è necessario consultare un medico. Se non ci sono controindicazioni, può essere prescritto amoxiclav - un rimedio che può far fronte a vari batteri ed è sicuro per i bambini e le donne in gravidanza.
Amoxiclav in polmonite negli adulti
Più spesso, i medici prescrivono Amoxiclav per la polmonite negli adulti e nei bambini. Quali sono i vantaggi di questo antibiotico?
amoxiclav
L'amoxiclav è un antibiotico combinato del gruppo delle penicilline. Ha un ampio spettro di azione. Il farmaco è efficace contro i microbi Gram-positivi e Gram-negativi, così come la maggior parte dei patogeni della polmonite. Molto spesso sono pneumococchi, ma altri microbi possono causare polmonite.
Lo svantaggio principale degli antibiotici di penicillina è la loro vulnerabilità all'azione di specifici enzimi batterici (penicillinasi). Distruggono la droga, a causa della quale la droga perde la sua efficacia.
L'amoxiclav è una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico. Quest'ultima sostanza ha anche una certa attività antibatterica, ma la sua funzione principale è la protezione dall'effetto della penicillinasi.
Grazie alla sua composizione combinata, Amoxiclav è resistente all'azione dell'enzima, che consente ai medici di usarlo ampiamente per il trattamento della polmonite.
L'antibiotico ha un'azione batteriostatica - ferma la crescita e la riproduzione dei batteri, e in grandi dosi - uccide i microbi.
Questo rimedio è un farmaco di prima linea nel trattamento della polmonite, con terapisti, pediatri e pneumologi che iniziano sempre il trattamento della polmonite acquisita in comunità.
Forme di rilascio
Amoxiclav è disponibile sotto forma di compresse e sospensioni per bambini. Esiste anche una forma iniettabile di questo antibiotico, è prescritto per forme gravi della malattia. In questa situazione, il farmaco viene somministrato per via endovenosa. Con una leggera infiammazione, è sufficiente la somministrazione orale.
Nelle farmacie, Amoxiclav è venduto con i seguenti nomi commerciali:
- Augmentin.
- Flemoklav.
- Amoxiclav.
- Amoxil-Apo-Claw.
- Amoksikomb.
- Amoxil-K.
- A-KEY-Farmeks.
- Amoksiplyus.
- Betaklav.
- Clave.
- Medoklav.
- Baktoklav.
Le compresse di Amoxiclav contengono diverse quantità di amoxicillina e acido clavulanico. Ecco perché solo il medico seleziona il dosaggio necessario per la polmonite a seconda dei seguenti fattori:
- L'età del paziente.
- Il suo peso
- La gravità della malattia.
- Patologie concomitanti (insufficienza renale o epatica).
La durata del corso del trattamento è dovuta alla dinamica della malattia e ai dati degli esami di laboratorio e strumentali (emocromo completo, radiografia del torace).
Terapia combinata
Nonostante l'ampio spettro d'azione di Amoxiclav, alcuni patogeni del sistema respiratorio rimangono resistenti ad esso. Questi sono parassiti intracellulari - clamidia, micoplasma, ureaplasma. Il loro ruolo nello sviluppo della polmonite negli ultimi anni è aumentato.
A questo proposito, c'è un altro schema di partenza per il trattamento della polmonite - Amoxiclav in combinazione con azitromicina. Quest'ultimo non è solo un antibiotico ad ampio spettro, è anche efficace contro i parassiti intracellulari. L'appuntamento simultaneo di Amoxiclav e azitromicina ti consente di prendere in considerazione tutti i possibili patogeni della polmonite e di assicurare al paziente un rapido recupero.
Effetti collaterali
Quando si assumono antibiotici a base di amoxicillina, i pazienti spesso si lamentano di assottigliamento delle feci. Questo effetto collaterale è chiamato diarrea associata agli antibiotici, è caratteristico dei farmaci del gruppo delle penicilline. Alcuni medici diagnosticano la disbatteriosi quando compaiono i primi disturbi e prescrivono probiotici e prebiotici per i pazienti. Tuttavia, tale diarrea non è associata a un cambiamento nella microflora intestinale, e nella maggior parte dei casi non richiede una terapia specifica, va via da sola dopo l'interruzione del farmaco.
Anche una frequente complicazione è la candidosi delle mucose - la cavità orale, i genitali nelle donne. Ciò è spiegato dall'ampio spettro di attività di Amoxiclav: distrugge non solo la patogenicità, ma anche la microflora utile.
Se avete lamentele di prurito, placca bianca di formaggio sulle mucose e abbondanti perdite vaginali nelle donne, vengono mostrati farmaci antifungini - Fluconazolo, Diflucan. A volte vengono prescritti contemporaneamente con antibiotici - per prevenire lo sviluppo di candidosi. Tali tattiche sono consigliabili in caso di mughetto cronico, così come in una situazione in cui in precedenza il paziente aveva già malattie fungine dopo terapia antibiotica.
Quando si trattano con antibiotici, si verificano spesso reazioni allergiche, quindi quando si utilizzano le forme iniettabili, i medici prescrivono un test di allergia al paziente.
Se, dopo aver assunto Amoxiclav, il paziente nota prurito, arrossamento, eruzione cutanea, gonfiore o difficoltà a respirare, questa è un'indicazione per la cancellazione dell'antibiotico e la prescrizione di un farmaco da un altro gruppo.
Controindicazioni
L'amoxiclav è generalmente ben tollerato. Tuttavia, in alcune situazioni è controindicato:
- Quando confermate allergie all'amoxicillina o all'acido clavulanico.
- Se precedentemente segnalato reazioni di ipersensibilità ad altri beta-lattamici (penicilline, cefalosporine, carbapenemici).
- Quando si manifestano violazioni del fegato.
Amoxiclav non può essere prescritto per la mononucleosi infettiva. Questa malattia è causata dal virus Epstein-Barr, un antibiotico contro di esso è inefficace. Inoltre, l'assunzione di amoxicillina in questa malattia causa la comparsa di un'eruzione cutanea simile a quella del nucleo per 4-5 giorni. Questo è indicato dal produttore nelle istruzioni. Questo effetto collaterale del farmaco deve essere preso in considerazione, perché i medici spesso prendono la mononucleosi infettiva per mal di gola da streptococco a causa del quadro clinico simile.
L'amoxiclav è un antibiotico ad ampio spettro, un farmaco di prima linea per la polmonite negli adulti e nei bambini. Il farmaco viene solitamente trasferito facilmente, l'elenco delle controindicazioni è piccolo. Tuttavia, è necessario conoscerli per evitare complicazioni.
Amoxiclav in polmonite negli adulti
Antibiotici per la polmonite
Antibiotici per la polmonite - il componente principale del processo di trattamento. L'infiammazione dei polmoni inizia in modo acuto, con febbre, tosse grave con escreato marrone o giallo, dolori al petto quando si tossisce e si respira.
Il trattamento della polmonite richiede il ricovero urgente del paziente in un'unità terapeutica o di terapia intensiva (a seconda della gravità della condizione). Mostra riposo a letto, nutrizione vitaminica ed è anche importante consumare una grande quantità di liquido: tè, succo di frutta, latte, acqua minerale.
Poiché l'infiammazione del tessuto polmonare è più spesso causata da specifici microrganismi, il modo più affidabile per combattere l'agente patogeno consiste nel somministrare antibiotici per via intramuscolare e endovenosa. Questo metodo di somministrazione consente di mantenere un'alta concentrazione di antibiotico nel sangue, che contribuisce alla lotta contro i batteri. Molto spesso, la polmonite viene prescritta antibiotici ad ampio spettro, in quanto è impossibile identificare immediatamente l'agente patogeno e il minimo ritardo può costare la vita.
Fondamentalmente, macrolidi (azitromicina, claritromicina, midecamycin, spiramicina) e antibiotici fluorochinolonici (moxifloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina) sono ampiamente usati per il trattamento della polmonite. Per migliorare l'efficacia del trattamento, gli antibiotici sono prodotti secondo uno schema speciale. Al primo stadio, l'antibiotico viene somministrato per via parenterale, intramuscolare o endovenosa, e quindi gli antibiotici sono prescritti in compresse.
Nonostante l'ampia scelta di antibiotici nelle farmacie, non si auto-medicare, ma piuttosto chiedere l'aiuto di uno specialista esperto, poiché gli antibiotici vengono scelti rigorosamente individualmente, sulla base dei dati di un'analisi dell'agente causale della polmonite. Inoltre, il trattamento della polmonite si basa non solo sulla terapia antibiotica, ma include diversi passaggi nello schema di trattamento generale.
Quali antibiotici per la polmonite saranno più efficaci è determinato dal laboratorio. Per questo, la coltura dell'espettorato batterico viene effettuata su un terreno speciale e, a seconda di quali colonie batteriche inizieranno a svilupparsi, stabiliscono l'agente patogeno. Quindi, eseguire un test sulla sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici e, sulla base di questi risultati, al paziente viene prescritto uno specifico gruppo di farmaci antibatterici. Tuttavia, poiché il processo di identificazione del patogeno può richiedere fino a 10 giorni o più, nella fase iniziale del trattamento della polmonite, al paziente vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Per mantenere la concentrazione del farmaco nel sangue, viene somministrato sia per via endovenosa che intramuscolare, combinato con agenti antinfiammatori, assorbibili, vitamine, ecc., Ad esempio:
- Streptococcus pneumoniae. Quando la terapia antipneumococcica prescriveva benzilpenicillina e aminopenicillina, derivati di cefalosporine di terza generazione, come cefotaxime o ceftriaxone, macrolidi.
- Haemofilus influenzae. Se viene rilevato un bacillo emofilico, vengono prescritte aminopenicilline o amoxicillina.
- Staphylococcus aureus. Antibiotici efficaci contro Staphylococcus aureus - oxacillina, aminopenicilline protette, cefalosporine I e II generazioni.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Gli antibiotici per il trattamento di micoplasma e polmonite da clamidia sono macrolidi e antibiotici tetracicline, nonché fluorochinoloni.
- Legionella pneumophila. Antibiotico efficace contro la legionella - eritromicina, rifampicina, macrolidi, fluorochinoloni.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiotici per il trattamento della polmonite causata da cefalosporine di Klibsiella o E. coli - III.
Trattamento della polmonite dopo antibiotici
Il trattamento di polmonite dopo antibiotici può essere la ragione per la selezione di medicine inefficaci o in violazione della ricezione di agenti antibatterici - il dosaggio sbagliato, violazione del regime di ricevimento. In condizioni normali, vengono presi gli antibiotici fino a quando la temperatura si normalizza e dopo altri 3 giorni. Nei casi gravi di polmonite, il trattamento può richiedere fino a 4-6 settimane. Se durante questo periodo la dinamica positiva della malattia non viene registrata, allora la ragione è il trattamento antibatterico sbagliato. In questo caso, viene eseguita un'analisi ripetuta dei batteri, dopo di che viene eseguito un ciclo di terapia antibiotica corretta. Dopo un recupero completo e risultati radiografici positivi, vengono mostrati trattamenti di sanatorio-resort, smettere di fumare, migliorare l'alimentazione vitaminica.
Il paziente può aver bisogno di un trattamento aggiuntivo con antibiotici dopo polmonite con:
- Antibiotico erroneamente selezionato per il trattamento.
- Cambio frequente di antibiotici.
Inoltre, il trattamento con antibiotici dopo polmonite può essere necessario in caso di recidiva della malattia. La ragione di questo è il trattamento antibiotico a lungo termine, che inibisce le difese del corpo. Inoltre, un risultato simile deriva dall'automedicazione e dall'assunzione incontrollata di antibiotici in dosi non specificate.
Il trattamento della polmonite dopo gli antibiotici deve essere eseguito in ospedale e il monitoraggio sistematico dei raggi X. Se dopo 72 ore il quadro clinico non cambia o se durante la fine del trattamento l'infiammazione non diminuisce sulla radiografia, è indicato un ciclo ripetuto di trattamento, ma con un diverso antibiotico è anche necessaria la consultazione dello specialista della tubercolosi.
Antibiotici per la polmonite negli adulti
Gli antibiotici per la polmonite negli adulti sono prescritti a seconda dell'età del paziente e della gravità della condizione. La polmonite è più spesso causata da una varietà di batteri, meno spesso da funghi e protozoi. Nella prima fase del trattamento, prima del risultato finale, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro e al paziente viene chiesto se ha già sofferto di polmonite, tubercolosi, diabete mellito, bronchite cronica o un fumatore. Inoltre, nei pazienti anziani, i patogeni della malattia differiscono da casi simili nei pazienti più giovani.
Con l'inefficacia del farmaco prescritto e fino al ricevimento dell'analisi batteriologica dell'espettorato, si raccomanda di non modificare l'antibiotico selezionato entro 3 giorni. Questo è il tempo minimo per la concentrazione di antibiotico nel sangue per raggiungere un massimo, e ha iniziato ad agire sulla lesione.
- Infiammazione dei polmoni in pazienti fino a 60 anni con un ciclo mite di prescrizione di Avelox 400 mg al giorno (o Tavanic 500 mg al giorno) - 5 giorni, Doxycycline con esso (2 compresse al giorno - il primo giorno, altri giorni - 1 compressa) - 10 -14 giorni. Puoi prendere Avelox 400 mg e Amoxiclav 625 mg * 2 volte al giorno - 10-14 giorni.
- Il paziente ha fino a 60 anni, con una malattia cronica e con altre malattie in una forma cronica, anche un paziente con più di 60 anni è prescritto Avelox 400 mg più Ceftriaxone 1 grammo 2 volte al giorno per almeno 10 giorni.
- Grave polmonite a qualsiasi età Combinazione raccomandata di Levofloxacina o Tavanic, per via endovenosa, oltre a Ceftriaxone 2 grammi due volte al giorno o Fortum, Cefepime nelle stesse dosi per via intramuscolare o endovenosa. L'opzione di introdurre Sumamed per via endovenosa più Fortum per via intramuscolare è possibile.
- Per polmonite estremamente grave, quando il paziente viene ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva, viene prescritta la combinazione di Sumamed e Tavanic (Leflotsin), Fortum e Tavanic, Targocide e Meronem, Sumamed e Meronem.
Antibiotici per la polmonite nei bambini
Gli antibiotici per la polmonite nei bambini iniziano a entrare immediatamente dopo aver confermato la diagnosi. L'ospedalizzazione obbligatoria nella terapia o in caso di un corso complicato nell'unità di terapia intensiva è per i bambini se:
- L'età del bambino è inferiore a due mesi, indipendentemente dalla gravità e dalla localizzazione del processo infiammatorio nei polmoni.
- Un bambino sotto i tre anni, con diagnosi di polmonite lobare.
- Un bambino con meno di cinque anni viene diagnosticato con più di un lobo del polmone.
- Bambini con una storia di encefalopatia.
- Un bambino fino a un anno, nella storia di un fatto confermato di infezione intrauterina.
- Bambini con difetti congeniti del muscolo cardiaco e del sistema circolatorio.
- Bambini con malattie croniche dell'apparato respiratorio, sistema cardiovascolare, reni, diabete e malattie del sangue maligne.
- Bambini provenienti da famiglie registrate nei servizi sociali.
- Bambini da orfanotrofi, da famiglie con condizioni sociali inadeguate.
- L'ospedalizzazione di bambini è mostrata in caso di non conformità con raccomandazioni mediche e trattamento a casa.
- Bambini con grave polmonite
In caso di polmonite batterica non grave, è indicata la somministrazione di antibiotici dal gruppo di penicillina, sia naturale che sintetica. Antibiotici naturali: benzilfen
Lo schema descritto di trattamento antibiotico per la polmonite nei bambini viene prescritto fino a quando non si ottengono i risultati dell'analisi batterica e la rilevazione del patogeno. Dopo aver identificato il patogeno, il trattamento ulteriore è prescritto dal medico rigorosamente individualmente.
Nomi di antibiotici per polmonite
I nomi di antibiotici per polmonite indicano quale gruppo questo o quel farmaco appartiene a: ampicillina - oxacillina, ampiks, piperacillina, carbenicillina, ticarcillina, cefalosporine - claforano, cefobid, ecc. Per il trattamento della polmonite nella medicina moderna sono usati come sintetici e semi-sintetici, e antibiotici naturali. Alcuni tipi di antibiotici agiscono selettivamente, solo su un certo tipo di batteri, e alcuni su una gamma piuttosto ampia di agenti patogeni. È con antibiotici di uno spettro largo che è accettato cominciare il trattamento antibatterico di polmonite.
Regole per la nomina di antibiotici per la polmonite:
Viene prescritto un farmaco antibatterico ad ampio spettro, basato sul decorso della malattia, il colore dell'espettorato espettorante.
- Effettuare un'analisi BAK dell'espettorato per identificare l'agente patogeno, mettere un campione sulla sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici.
- Prescrivere uno schema di terapia antibiotica in base ai risultati dell'analisi. Allo stesso tempo, prendere in considerazione la gravità della malattia, l'efficacia, la probabilità di complicanze e allergie, possibili controindicazioni, il tasso di assorbimento del farmaco nel sangue, il tempo di escrezione dal corpo. Molto spesso vengono prescritti due farmaci antibatterici, ad esempio un antibiotico del gruppo delle cefalosporine e dei fluorochinoloni.
La polmonite ospedaliera è trattata con amoxicillina, ceftazidima, con inefficacia - ticarcillina, cefotaxime. È anche possibile una combinazione di antibiotici, specialmente in condizioni severe, infezioni miste, immunità debole. In questi casi, prescrivi:
- Cefuroxime e gentamicina.
- Amoxicillina e gentamicina.
- Lincomicina e amoxicillina.
- Cefalosporina e lincomicina.
- Cefalosporina e metronidazolo.
In polmonite acquisita in comunità, azitromicina, benzilpenicillina, fluorochinolone viene prescritto, in condizioni severe, cefotaxime, claritromicina. Combinazioni degli antibiotici elencati sono possibili.
Cambiare in modo indipendente la linea di trattamento con antibiotici non vale la pena, perché può portare allo sviluppo di resistenza di microrganismi a determinati gruppi di farmaci, come risultato - l'inefficacia della terapia antibiotica.
Antibiotici per la polmonite
Il corso di antibiotici per la polmonite è prescritto dal medico curante, in base all'età del paziente, alla gravità della malattia, alla natura dell'agente patogeno e alla risposta dell'organismo alla terapia antibiotica.
Per una polmonite grave acquisita in comunità, è prescritto il seguente trattamento:
- Le aminopenicilline sono amoxicillina / acido clavulanico. Bambini in tenera età prescritti con aminoglicosidi.
- Possibili opzioni per il trattamento:
- Antibiotici ticarcillina
- Cefalosporine II - IV generazioni.
- fluorochinoloni
I seguenti antibiotici sono prescritti per la polmonite batterica di aspirazione:
- Amoxicillina o clavulanato (Augmentin) per via endovenosa + aminoglicoside.
- Possibili opzioni per il trattamento, appuntamento:
- Metronidazolo + cefalosporine III n-esimo.
- Metronidazolo + cefalosporine III, n + aminoglicosidi.
- Linkozamidov + cefalosporine III n-esimo.
- Carbapenem + vancomicina.
Per la polmonite nosocomiale sono prescritti i seguenti antibiotici:
- In polmonite lieve, lo scopo delle aminopenicilline protette (Augmentin).
- Possibili opzioni per il regime di trattamento - prescrizione di cefalosporine II - III p-esimo.
- In forma grave, è richiesto un trattamento combinato:
- carbossipeptilline protette con inibizione (ticarcillina / acido clavulanico) e aminoglicosidi;
- cefalosporine III n-esimo, cefalosporine IV n-esimo con aminoglicosidi.
Il trattamento della polmonite è un processo lungo e serio e i tentativi di auto-trattamento con antibiotici possono non solo portare a complicazioni, ma anche causare l'impossibilità di una terapia antibiotica corretta a causa della bassa sensibilità del patogeno al farmaco.
Trattamento della polmonite con antibiotici causati da Klebsiella
Quando la polmonite clinbyelne viene rilevata nell'espettorato, il trattamento antibiotico è il principale metodo di terapia con agenti patogeni. La Klebsiella è un microrganismo patogeno, si trova normalmente nell'intestino umano e, se è altamente concentrata e abbassa l'immunità, può causare infezioni polmonari. Circa l'1% dei casi di polmonite batterica è causato da Klebsiella. Molto spesso, tali casi sono registrati negli uomini sopra i 40 anni, i pazienti con alcolismo, diabete, malattie broncopolmonari croniche.
Il decorso clinico della polmonite causato da klibsiella simile alla polmonite da pneumococco, spesso il punto focale dell'infiammazione è localizzato nel lobo superiore destro del polmone, può diffondersi in altri lobi. Cianosi, mancanza di respiro, ittero, vomito, diarrea si sviluppa. Spesso la polmonite è complicata da ascessi e empiema polmonare, la ragione è che la Klibsiella è la causa della distruzione dei tessuti. Nella polmonite acquisita in comunità, Klebsiella, Serratia e Enterobacter si trovano nell'espettorato.
Klebsiella, Serratia e Enterobacter hanno diversi gradi di sensibilità agli antibiotici, tuttavia, il trattamento viene iniziato con lo scopo di cefalosporine e aminoglicosidi 3a generazione, mezlocillina, efficaci contro il ceppo Serratia amikacina.
Con il trattamento corretto e tempestivo, la polmonite causata da Clivesian, senza complicazioni può essere completamente guarita in 2-3 settimane.
Trattamento della polmonite grave causata klibsiellami prescrivere aminoglicosidi (gentamicina tombramitsin, dal 3 al 5 mg / kg al giorno) o amikacina 15 mg / kg al giorno per cefalotina, cefapirina, da 4 a 12 grammi al giorno. Trattamento della polmonite grave causata klibsiellami prescrivere aminoglicosidi (gentamicina tombramitsin, dal 3 al 5 mg / kg al giorno) o amikacina 15 mg / kg al giorno per cefalotina, cefapirina, da 4 a 12 grammi al giorno.
Trattamento antibiotico della polmonite da micoplasma
Quando la polmonite da micoplasma viene rilevata nell'espettorato, il trattamento è diretto alla lotta contro un agente patogeno specifico. Una volta nel corpo, Mycoplasma introdotto nella mucosa del tratto respiratorio superiore, dove allocare primo cause segrete speciali grave infiammazione, e poi inizia la distruzione delle membrane intracellulari, tessuto epiteliale che termina degenerazione tessuto necrotico.
Nelle vescicole polmonari di micoplasma si moltiplicano rapidamente, gli alveoli aumentano, probabilmente interessando i setti interalveolari. La polmonite da Mycoplasma si sviluppa lentamente, l'insorgenza della malattia è come un raffreddore, quindi la temperatura sale a 39-40 gradi e inizia una forte tosse. La temperatura dura per circa 5 giorni, quindi diminuisce bruscamente, fissando a 37-37,6 gradi e dura a lungo. La radiografia mostra chiaramente focolai oscurati, degenerazione delle partizioni del tessuto connettivo.
La complessità del trattamento di Mycoplasma polmonite è che l'agente patogeno si trova all'interno del neutrofili, ma questo rende le penicilline, cefalosporine e aminoglicosidi inefficaci. macrolidi principalmente amministrati: azitromicina (Sumamed) spiromschin (Rovamycinum), claritromicina applicato per via orale 2 volte al giorno, non più di 2 settimane, possibile ricaduta a tariffe inferiori.
Antibiotici per la polmonite congestizia
Gli antibiotici per la polmonite congestizia hanno prescritto un corso di almeno 2 settimane. La polmonite congestizia si sviluppa con un riposo a letto prolungato, negli anziani che sono deboli, così come una complicazione dopo operazioni complesse. Il decorso della polmonite congestizia è lento, asintomatico, senza brividi, febbre, tosse. Il paziente può essere disturbato solo da mancanza di respiro e debolezza, sonnolenza, tosse successiva appare.
È possibile trattare la polmonite congestizia a casa, ma seguendo tutte le istruzioni, e solo sotto la supervisione di un medico, quindi il più delle volte il paziente viene ricoverato in ospedale. Se nell'espettorato viene rilevata un'infezione batterica (la polmonite congestizia non è sempre batterica), vengono prescritti antibiotici: cefazolina, digitsran o penicillina protetta. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.
In caso di polmonite congestizia, sullo sfondo di insufficienza cardiaca, vengono prescritti glicosidi e complessi di farmaci diuretici aggiuntivi, insieme a farmaci antibatterici, broncodilatatori, espettoranti. Inoltre, viene mostrata la fisioterapia, una dieta ricca di vitamine. Quando è richiesta la polmonite da aspirazione broncoscopia.
In generale, con diagnosi tempestiva e terapia antibatterica, prevenzione e mantenimento del corpo del paziente di alta qualità, le complicanze della polmonite congestizia non si sviluppano e il recupero avviene in 3-4 settimane.
Combinazione di antibiotici per la polmonite
La combinazione di antibiotici per la polmonite viene introdotta dal medico nel regime di trattamento in determinate condizioni che aggravano la clinica della malattia. Nella clinica, l'uso di due o più antibiotici non è approvato, a causa dell'elevato carico sul corpo - il fegato e i reni di una persona indebolita non possono far fronte a così tante tossine. Pertanto, in pratica, il trattamento della polmonite con un singolo antibiotico è più accettabile e il suo effetto sulla flora patogena è molto alto.
Combinazioni di antibiotici per polmonite sono permesse per:
- Grave polmonite, con polmonite secondaria.
- Infezione mista
- Infezioni con immunità depressa (per cancro, linfogranulematoz, uso di citostatici).
- Pericolo o sviluppo di resistenza all'antibiotico selezionato.
In tali casi, sviluppare un regime di trattamento basato sulla somministrazione di antibiotici che agiscono contro batteri Gram-positivi e Gram-negativi - penicilline cefalosporine + aminoglicosidi o aminoglicosidi +.
Non è necessario sé, poiché la necessaria dosaggio del farmaco può assegnare il medico, ea dosi insufficiente semplicemente sviluppare resistenza agli antibiotici dei microrganismi al farmaco, mentre una dose troppo elevata può sviluppare cirrosi epatica, funzionamento renale, gozzo, anemia grave. Inoltre, alcuni antibiotici per la polmonite, quando combinati, riducono semplicemente l'efficacia l'uno dell'altro (ad esempio, antibiotici + farmaci batteriostatici).
Il miglior antibiotico per la polmonite
Il miglior antibiotico per la polmonite è quello a cui i batteri sono più sensibili. Per fare ciò, eseguire test di laboratorio speciali: fare una coltura dell'espettorato batteriologico per determinare l'agente patogeno e quindi sottoporre il campione alla sensibilità agli antibiotici.
La principale direzione nel trattamento della polmonite è la terapia antibatterica. Finché non viene identificato l'agente eziologico, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Quando somministrato polmonite acquisita in comunità: la penicillina ad acido clavulanico (amoxiclav et al.), Macrolidi (Rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporine 1 ° generazione (kefzon, cefazolina, tsufaleksin et al.).
Quando somministrato polmonite nosocomiale: acido clavulanico da penicillina, le cefalosporine di 3a generazione (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluorochinoloni (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglicosidi (gentamicina), carbapenemi (tienile).
Completa terapia complesso non è solo una combinazione di antibiotici (tipo 2-3), ma il recupero drenaggio diretto e bronchiale (introduzione aminofillina, Berodual) per la liquefazione di escrezione espettorato e bronchi. Inoltre viene introdotto, farmaci antinfiammatori assorbibili, vitamine e componenti che stimolano il sistema immunitario - plasma fresco congelato per via endovenosa antistaphylococcal e antigrippozny immunoglobuline, interferone, e altri.
Antibiotici moderni per polmonite
Gli antibiotici moderni per la polmonite sono prescritti secondo uno schema speciale:
- Con la prevalenza di cocchi gram-positivi - penicillina per via endovenosa e farmaci per via intramuscolare o cefalosporina 1a, 2a generazione - cefazolina, cefuroxima, cefoxina.
- Con la predominanza di batteri gram-negativi, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
- Con un ciclo atipico di polmonite, vengono prescritti macrolidi - azitromicina, midecamycina e cefalosporine di terza generazione - ceftriaxone, ceftazidime, ecc.
- Con la predominanza di cocchi gram positivi, enterococchi, stafilococchi meticillino-resistente o cefalosporine somministrate 4 ° generazione - tsefipin, karbapinemy - tienile Meronem et al.
- Con la prevalenza di batteri Gram-negativi multiresistenti, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime e aminoglicosidi sono inoltre prescritti.
- Con la predominanza di infezioni fungine, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione più fluconazolo.
- Con la predominanza di organismi intracellulari - micoplasma, Legionella e altri.I macrolidi sono prescritti - azitromicina, claritromicina, roxithromycin, ecc.
- Nell'infezione anaerobica vengono prescritte penicilline protette da inibitori - lincomicina, clindamicina, metronidazolo, ecc.
- In caso di PCP, sono prescritti cotrimossazolo e macrolidi.
- Quando la polmonite da citomegalovirus prescrive ganciclovir, aciclovir, citotect.
Il farmaco "Amoxiclav 1000": istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni
Qual è il farmaco "Amoxiclav"? Cosa aiuta questo strumento? Risposte a queste e ad altre domande imparerai dai materiali di questo articolo. Vi diremo di quanto costa questo medicinale, in che forma è fatto e se può essere combinato con l'alcol.
Composizione, forma e imballaggio
Il farmaco "Amoxiclav" (1000 mg) contiene sostanze attive come il sale di potassio dell'acido clavulanico e l'amoxicillina triidrato. È attualmente disponibile nelle seguenti forme:
- compresse rivestite con film;
- polvere per la preparazione di sospensioni;
- polvere liofilizzata per iniezione.
Le compresse di Amoxiclav (1000 mg) sono confezionate in blister di alluminio e confezioni di cartone, rispettivamente.
La polvere per la preparazione di sospensioni può essere acquistata in bottiglie di vetro scuro. Anche attaccato al misurino del prodotto.
Per quanto riguarda la forma di iniezione, è disponibile in flaconi da 1,2 e 0,6 g, che vengono posti in scatole di cartone.
Caratteristiche farmacologiche
Come funziona il farmaco "Amoxiclav"? Istruzioni, recensioni riportano che la combinazione di acido clavulanico e amoxicillina è unica nel suo genere.
L'amoxicillina causa la morte dei batteri legando i loro recettori di superficie. Tuttavia, la maggior parte dei microrganismi ha imparato a distruggere questa sostanza antibiotica attraverso l'enzima beta-lattamasi. L'attività di questo enzima è in grado di ridurre l'acido clavulanico. A causa di questo effetto, la sospensione, l'iniezione e le compresse di Amoxiclav (1000 mg) sono utilizzate per il trattamento di molte malattie infettive.
Proprietà del farmaco
Quali proprietà hanno gli antibiotici? "Amoxiclav" (1000 mg) uccide anche quei ceppi di batteri che hanno già dimostrato resistenza all'amoxicillina.
Il farmaco in esame ha un marcato effetto battericida e batteriostatico su tutti i tipi di echinococco, streptococco e listeria (eccetto ceppi resistenti alla meticillina). Anche i batteri gram-negativi come Brucella, Bordetella, Gardnerella, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Clostridium, Shigella e altri sono sensibili a questo medicinale.
farmacocinetica
Posso prendere il farmaco "Amoxiclav" (1000 mg) con il cibo? Indipendentemente dal cibo, questo medicinale è ben assorbito dall'intestino. La sua massima concentrazione si raggiunge già dopo 60 minuti. Ha un'alta velocità e volume di distribuzione nel corpo (nelle tonsille, nei polmoni, nei liquidi sinoviali e pleurici, nel tessuto adiposo e muscolare, nella ghiandola prostatica, nell'orecchio medio e nei seni paranasali).
Nel latte materno, questo farmaco viene fornito in piccole quantità.
L'amoxicillina è parzialmente distrutta nel corpo e l'acido clavulanico è ampiamente metabolizzato.
Visualizza i farmaci attraverso i reni, così come i polmoni e l'intestino. La sua emivita è di 90 minuti.
Il farmaco "Amoxiclav": da cosa aiuta?
L'antibiotico considerato è prescritto per il trattamento di varie malattie infettive:
- vie aeree (per esempio, sinusite cronica o acuta), infiammazione dell'orecchio medio, ascesso faringeo, tonsil-faringite, bronchite, polmonite e altri;
- infezioni ginecologiche (aborto settico, endometrite, salpingite, ecc.);
- tratto urinario (pielonefrite, cistite, uretrite, ecc.);
- infezioni ossee;
- infezioni odontogene, in cui l'agente patogeno entra nel corpo umano attraverso la cavità dentale;
- infezioni genitali (gonorrea, cancroide);
- infezioni del tessuto connettivo;
- infiammazione delle vie biliari (ad esempio colecistite, colangite);
- infezioni della pelle e dei tessuti molli (cellulite, morsi, infezioni della ferita).
Controindicazioni
L'antibiotico Amoxiclav ha controindicazioni? Il trattamento con questo strumento non viene effettuato in caso di funzionalità epatica compromessa e ittero (colestatico), nonché in caso di ipersensibilità alle sostanze del medicinale oa tutte le penicilline.
Questo farmaco viene prescritto con particolare cautela se si è allergici alle cefalosporine, insufficienza epatica, colite pseudomembranosa e grave disfunzione renale.
Nei pazienti con leucemia linfocitica o mononucleosi, a cui è stata prescritta l'ampicillina, può comparire un rash eritematoso di tipo. Con una tale reazione, l'antibiotico dovrebbe essere cancellato.
Il farmaco "Amoxiclav": dosi e metodi di utilizzo
Il farmaco "Amoxiclav" può essere assegnato ai pazienti in modi diversi. Il metodo di utilizzo dipende dal peso e dall'età del paziente, dalle condizioni del fegato e dei reni, nonché dalla gravità dell'infezione.
Il momento migliore per usare questo farmaco è iniziare a mangiare. La durata della terapia con questo farmaco è di 6-14 giorni. Non usare il farmaco più a lungo del periodo specificato.
Per i bambini sotto i 12 anni viene prescritto un antibiotico al dosaggio di 40 mg per kg di peso corporeo al giorno. Gli adolescenti il cui peso è superiore a 40 kg, il farmaco viene somministrato nello stesso dosaggio degli adulti.
Gli adulti assumono 375 mg di compresse ogni 8 ore e 625 mg ogni 12 ore Per infezioni gravi, si consiglia al paziente di assumere il medicinale alla dose di 625 mg (ogni otto ore) o 1000 mg (ogni 12 ore).
I medici sottolineano che le compresse di Amoxiclav possono differire nel numero di principi attivi. Pertanto, si dovrebbe ricordare che è vietato sostituire la dose di 625 mg con due dosi di 375 mg.
Per il trattamento delle infezioni odontogene, utilizzare il seguente schema: il farmaco alla dose di 375 mg viene prescritto ogni otto ore e alla dose di 625 mg - ogni 12.
Se si desidera prendere medicine per pazienti con malattie renali, assicurarsi di tenere in considerazione il contenuto di creatinina nelle urine. Le persone con patologie epatiche dovrebbero monitorare costantemente il suo lavoro.
Come dovrebbe essere somministrato Amoxiclav ai bambini piccoli? La sospensione, il cui prezzo non è molto alto, viene assegnato ai bambini fino a 3 mesi. La dose di questo farmaco è determinata utilizzando un misurino o una pipetta. Per ogni kg di peso del bambino, devono essere assunti 30 mg di amoxicillina. Assumere farmaci due volte al giorno.
Per i bambini di età superiore a 3 mesi con una malattia media e lieve, il farmaco viene prescritto al tasso di 20 mg per kg di peso.
Come è usato Amoxiclav nelle infezioni gravi? Sospensione (il prezzo del farmaco sarà elencato sotto) i bambini sono prescritti nella quantità di 40 mg per kg di peso. La stessa dose viene anche utilizzata per il trattamento di infezioni profonde (ad esempio, nell'infiammazione dell'orecchio medio, bronchite, sinusite, polmonite, ecc.).
La dose massima giornaliera di amoxicillina per i bambini è di 45 mg / kg e per gli adulti - 6 grammi. Per quanto riguarda l'acido clavulanico, può essere assunto al giorno per un massimo di 10 mg / kg per i bambini e 600 mg per gli adulti.
Effetti collaterali
Di regola, il farmaco "Amoxiclav" è ben tollerato. Anche se in alcuni casi, gli effetti collaterali si verificano negli anziani e nei pazienti che assumono farmaci per un lungo periodo di tempo.
Più spesso, reazioni avverse si verificano durante o dopo il completamento della terapia. Sebbene a volte il loro sviluppo sia osservato dopo alcune settimane dopo il trattamento:
- diarrea, flatulenza, nausea, glossite, vomito, colite pseudomembranosa, dispepsia, stomatite, scolorimento della lingua, gastrite, enterocolite;
- anemia (emolitica), agranulocitosi, eosinofilia, riduzione del numero di piastrine e leucociti;
- vertigini, mal di testa, comportamento inappropriato, agitazione, insonnia, iperattività, convulsioni;
- un aumento dei test di funzionalità epatica, un aumento asintomatico dell'attività di AST, ALP e ALT, nonché il livello di bilirubina nel sangue;
- eruzione cutanea, eritema multiforme, orticaria, dermatite esfoliativa, angioedema, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica;
- sangue nelle urine, nefrite interstiziale;
- candidosi orale, febbre, vaginite candidale (con uso prolungato del farmaco).
Compatibilità con altri farmaci
Non è auspicabile combinare "anticoagulante" e "anticoagulante", in quanto ciò può contribuire ad aumentare il tempo di protrombina.
Il farmaco in questione aumenta la tossicità del metatexato.
L'interazione di allopurinolo e "Amoksiklava" causa il rischio di esantema.
È vietato prescrivere farmaci insieme a macrolidi o tetracicline e ai sulfonamidi a causa della diminuzione della sua efficacia.
Non è possibile combinare rifampicina e amoxicillina, come questi antagonisti preprati. Il loro uso combinato riduce l'effetto antibatterico di entrambi.
L'assunzione di questo farmaco riduce l'efficacia dei contraccettivi orali.
Va anche notato che il farmaco "Amoxiclav" (1000) e l'alcol è vietato combinare a causa del possibile aumento delle reazioni avverse.
Prezzo, sinonimi e analoghi
I sinonimi di questo farmaco sono: "Clavocin", "Augmentin" e "Moxiclav". Per quanto riguarda gli analoghi, includono:
Quanto costa l'antibiotico "Amoxiclav"? Il suo prezzo dipende dalla forma di rilascio. Le compresse (1000 mg) possono essere acquistate per 480 rubli, la sospensione - per 280, e la polvere liofilizzata per iniezione - per 180.
Recensioni di droga
Secondo le recensioni dei pazienti, questo farmaco è un farmaco efficace che viene usato per trattare molte malattie infettive. Quando si assumono farmaci per il trattamento di disturbi respiratori, il sollievo arriva il terzo giorno.
Inoltre, il farmaco è attivamente prescritto per il trattamento delle infezioni urinarie.
Oltre alle recensioni positive di questo antibiotico, i pazienti lasciano messaggi negativi. Secondo loro, il farmaco "Amoxiclav" provoca molti effetti collaterali, che si manifestano sotto forma di nausea, diarrea e vomito.
Come prendere Amoxiclav in angina - il principio del farmaco
L'angina è una malattia nel trattamento di cui vengono spesso prescritti antibiotici. Uno di questi è Amoxiclav.
Il farmaco agisce dannoso contro una vasta gamma di batteri patogeni. L'amoxiclav è una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico. L'amoxicillina dall'angina può essere assunta come farmaco indipendente. Lo scopo di questo farmaco è ampio. Ad esempio, l'antibiotico amoxicillina è anche prescritto per l'otite.
Il farmaco nella forma di dosaggio ha un diverso dosaggio e forma di rilascio. Come prendere Amoxiclav con angina e in quale dosaggio dipende da età, peso, decorso della malattia e altri fattori.
L'amoxiclav (amoxicillina e acido clavulanico) è più efficace contro i suoi precursori per i seguenti motivi:
- L'amoxicillina, un membro del gruppo antibiotico della penicillina, si lega alla superficie dei recettori delle cellule batteriche, causandone la morte. Tuttavia, gli antibiotici di questo gruppo sono stati usati per un tempo considerevole. La maggior parte dei batteri ha imparato, usando l'enzima beta-lattamasi, a bloccare l'azione dell'antibiotico.
- L'acido clavulanico agisce sull'enzima beta-lattamasi, riducendo la sua attività. Attraverso questa azione, Amoxiclav uccide ceppi di batteri resistenti all'amoxicillina.
- L'amoxiclav ha un effetto battericida e batteriostatico pronunciato su tutti i tipi di streptococchi (ad eccezione del ceppo resistente alla meticillina), echinococco, listeria.
Come prendere amoxiclav con angina, a seconda della forma di rilascio:
- Compresse. Si consiglia di assumere all'inizio del pasto. Diluire le compresse da un mal di gola in una piccola quantità di acqua (istantanea) o masticare bene. Le compresse sono disponibili in varie dosi. Nominato individualmente, in base al peso e all'età.
- Sospensione. Progettato per pazienti pediatrici. Come applicare amokislav in sospensione? Un misurino è attaccato ad esso, dal momento che il dosaggio del farmaco è determinato dal peso del bambino. Prima di usare la fiala con sospensione, agitare accuratamente in modo che le particelle della sostanza nel liquido siano distribuite uniformemente. Reception - all'inizio del pasto.
- Amoxiclav in polvere per somministrazione endovenosa. Preparare una soluzione di polvere e acqua per preparazioni iniettabili. L'endovena deve essere somministrata non più tardi di 20 minuti dopo la preparazione. Inietti il farmaco lentamente per tre minuti.
L'amoxiclav (amoxicillina clavulanato) è controindicato nelle persone con attività ridotta di organi come fegato e reni. Controindicazioni per intolleranza individuale. Nomina delicatamente donne in gravidanza e allattamento.
Quali antibiotici per il mal di gola da prendere, può solo determinare il medico.
Trattamento di angina amoxiclav negli adulti e nei bambini
Nonostante l'angina sia una malattia complessa, non sempre gli antibiotici vengono prescritti. Ad esempio, con l'angina catarrale, questo non è necessario. Se è necessario prescrivere un antibiotico, il medico decide.
Quanti giorni dura la temperatura di un mal di gola quando il medico deve aggiungere antibiotico Amoxiclav al trattamento? Se la tua temperatura dura più di tre giorni, e ci sono alcuni fattori discussi di seguito, lo specialista scrive Amoxiclav.
L'amoxiclav in caso di angina per un adulto è prescritto alle seguenti condizioni:
- temperatura superiore a 38 ° С da tre giorni;
- la presenza di placche purulente sulle tonsille;
- infiammazione dei linfonodi nel collo.
Il dosaggio di Amoxiclav per un adulto è calcolato se il paziente ha 12 anni e pesa 40 chilogrammi o più.
Vale la pena notare che non è possibile prescrivere il dosaggio in modo indipendente e auto-medicare. Le date di somministrazione, dosaggio e durata del trattamento devono essere prescritte solo da uno specialista qualificato.
Il più delle volte, il dosaggio e la medicazione avvengono come segue (valore: amoxicillina / acido clavulanico):
- 1 compressa dopo 8 ore - 250/125 mg.
- 1 compressa dopo 12 ore - 500/125 mg.
- 1 compressa dopo 8 ore - 500/125 mg. con una grave malattia.
Quindi, un adulto deve assumere Amoxiclav per l'angina 2-3 volte al giorno.
Di solito, dopo aver assunto il farmaco, le condizioni del paziente migliorano entro due giorni. Tuttavia, è impossibile interrompere il corso del trattamento. Il corso del trattamento per un adulto è di 7-10 giorni.
Come prendere amoxiclav: prima dei pasti o dopo? L'assunzione di questo farmaco a seconda del pasto è determinata dal medico.
Amoxiclav in mal di gola nei bambini è prescritto tenendo conto dell'età e in base ai risultati dell'esame: analisi delle urine, sangue, striscio faringeo
Gli antibiotici per bambini per l'angina sono di solito sotto forma di sospensione.
Come prendere bambini amoxiclav? Sospensione, se il bambino ha meno di 12 anni e le compresse all'età di 12 anni sono forme del farmaco raccomandate per i bambini.
La sospensione di amoxiclav può avere concentrazioni diverse, una misura in 5 ml (valore di amoxicillina / acido clavulanico):
Sospensione Amoksiklav (dosaggio 125 mg e 250 mg) è assegnato ai bambini di età inferiore ai dodici, a seconda della loro età, gravità della malattia e peso. Dopo che il bambino ha raggiunto il peso in 40 kg e l'età di 12 anni, Amoxiclav è prescritto in compresse: il dosaggio per i bambini è di 250 mg. Per ulteriori informazioni sul dosaggio di Amoxiclav per i bambini, puoi imparare dalla tabella seguente:
La dose giornaliera di amoxicillina per chilogrammo di peso 45 mg / kg, acido clavulanico - 10 mg / kg.
La ricezione nei bambini è divisa in 2 o 3 volte al giorno. Il dosaggio varia in base al peso e alla gravità della malattia. Il corso è da 5 a 10 giorni.
Per evitare reazioni allergiche, si consiglia di assumere Amoxiclav insieme a antistaminici e medicinali per mantenere la microflora intestinale.
È importante nel trattamento del bambino: riposo a letto, cura adeguata, accesso alla stanza di aria fresca.
Antibiotici per la bronchite
Temporale periodo autunnale-primaverile - bronchite. Spesso inizia con un comune raffreddore e altre malattie respiratorie - mal di gola o sinusite. Come trattare la bronchite correttamente, solo un medico dirà. Molte persone evitano di usare medicine forti e vengono curate con rimedi popolari. Spesso questo diventa la ragione della transizione delle manifestazioni di bronchite nel decorso cronico della malattia. Gli antibiotici per la bronchite non devono essere assunti in modo indipendente - si assicuri di consultare il medico.
Regime di trattamento per bronchite e polmonite con antibiotici
Il trattamento dell'infiammazione delle vie respiratorie viene effettuato in ospedale o in ambulatorio. La bronchite lieve viene eliminata con successo a casa, le manifestazioni croniche o acute richiedono il ricovero in ospedale. Bronchite e polmonite sono malattie insidiose, quindi non automedicare. Per adulti e bambini, i medici prescrivono diversi antibiotici e utilizzano diverse procedure di benessere. Quindi, gli antibiotici per la bronchite e il regime di trattamento dipendono da:
- età;
- avere una tendenza alle allergie;
- la natura della malattia (acuta, cronica);
- il tipo di agente patogeno;
- parametri dei farmaci utilizzati (velocità e spettro d'azione, tossicità).
Gli antibiotici hanno un potente effetto sul corpo umano e il loro uso sconsiderato può danneggiare e non aiutare. Ad esempio, l'uso di farmaci forti nella prevenzione della bronchite può avere l'effetto opposto. L'assunzione costante di antibiotici inibisce l'immunità, contribuisce alla comparsa di disbatteriosi, l'adattamento dei ceppi di malattia ai farmaci utilizzati. Pertanto, non si può dire che gli antibiotici sono il miglior rimedio per la bronchite. Il trattamento della bronchite ostruttiva con antibiotici è prescritto nel caso di:
- se c'è una temperatura elevata (più di 38 gradi) che dura più di 3 giorni;
- espettorato purulento;
- natura protratta della malattia - il trattamento per più di un mese non porta alla guarigione.
- manifestando sintomi gravi durante l'esacerbazione.
- Se l'analisi dell'espettorato ha identificato agenti patogeni di natura batterica o atipica.
Negli adulti
Quali antibiotici da bere con gli adulti bronchite? Un regime di trattamento specifico viene applicato in base alla gravità della malattia, al suo decorso e all'età del paziente. Per la bronchite acuta, vengono prescritti farmaci a base di penicillina - Amoxicillina, eritromicina. In cronico è possibile usare Amoxiclav, Augmentin. Se questo gruppo di farmaci non aiuta, vai all'uso di Rovamycin, Sumamed, ecc.
Per gli anziani sono prescritti Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Se l'analisi dell'espettorato non è stata eseguita, viene data la preferenza agli antibiotici ad ampio spettro: ampicillina, streptotillina, tetratsikin, ecc. Dopo l'analisi, il medico ha prescritto un'azione diretta sui farmaci. La decisione su quali antibiotici assumere per la bronchite negli adulti è presa dal medico curante. In ogni caso, devono essere seguite le seguenti linee guida sul trattamento:
- I farmaci vengono assunti rigorosamente secondo le istruzioni (dosaggio, programma) a intervalli regolari.
- È inaccettabile perdere l'assunzione di pillole.
- Se i sintomi della bronchite sono scomparsi, è impossibile interrompere arbitrariamente il trattamento.
Nei bambini
A differenza degli adulti, il trattamento della bronchite nei bambini con antibiotici è estremamente indesiderabile e pericoloso. L'uso di droghe è permesso solo in caso di sospetto di un tipo infettivo di malattia. I bambini dovrebbero assumere farmaci penicillinici. Per i bambini con asma, azitromicina, è consentita l'eritromicina. Il resto del regime di trattamento del bambino è standard e mira a eliminare i sintomi. Assegnazione:
- riposo a letto, assistenza all'infanzia;
- farmaci per ridurre la temperatura;
- rimedi per la tosse e mal di gola;
- l'uso della medicina tradizionale.
Gruppi di farmaci antibatterici di nuova generazione
Penicilline (oxacillina, ampicillina, ticarcillina, piperacillina). Il gruppo di farmaci comprende come "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", ecc. Hanno un effetto battericida, influenzano la formazione della parete proteica di un batterio nocivo, a seguito del quale muore. Le droghe con lui sono considerate le più sicure. L'unico aspetto negativo: la proprietà di iniziare reazioni allergiche. Se la malattia è iniziata e i farmaci con penicillina non hanno l'effetto desiderato, quindi passare a farmaci forti.
Macrolidi. Un vasto gruppo di farmaci, tra cui eritromicina, oleandomicina, midekamitsin, diritromicina, telitromicina, roxithromycin, claritromicina. Vividenti rappresentanti di macrolidi sul mercato farmacologico sono i farmaci "Eritromicina", "Claritsin", "Sumamed". Il meccanismo d'azione mira a interrompere la vita della cellula microbica. In termini di sicurezza, i macrolidi sono meno dannosi delle tetracicline, dei fluorochinoli, più pericolosi delle penicilline, ma sono adatti per le persone con allergie. In combinazione con penicilline riducono la loro efficacia.
Fluoroquinoloni (pefloxacina, lomefloxacina, sparfloxacina, emifloxacina, moxifloxacina). I farmaci sul mercato sono Afelox, Afenoxin e farmaci con lo stesso nome del principale ingrediente attivo, come la moxifloxacina. Questo gruppo è usato specificatamente come medicinale per la bronchite. È prescritto solo se i precedenti due gruppi di antibiotici non hanno agito sull'agente causale.
Cefalosporine (principi attivi - cefalexina, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Secondo il tipo di agente patogeno, Cefalexina, Cefuroxime Axetil e Cefotaxime sono prescritti al paziente. Limitato ad alcuni agenti patogeni. Ad esempio, tali antibiotici non hanno assolutamente alcun effetto su pneumococchi, clamidia, microplasma, Listeria. I farmaci della prima generazione non vengono praticamente assorbiti nel sangue e pertanto vengono prescritti sotto forma di iniezioni.
Quali sono gli antibiotici più efficaci?
Amoxicillina. Rilascio di forme - capsule e granuli. Gli adulti assumono 500 mg (1-2 capsule) 3 volte al giorno se la dose severa di bronchite è raddoppiata a 1000 mg. Il bambino viene prescritto da 100 a 250 mg al giorno, a seconda dell'età. Per facilitare l'uso dei bambini, viene preparata una sospensione: un antibiotico viene diluito in mezzo bicchiere d'acqua e mescolato. Il metodo di somministrazione è solo orale, per iniezione il farmaco non viene somministrato.
Sumamed. È usato per bronchite e polmonite. Non utilizzato dai pazienti con disfunzione del fegato e dei reni. Compresse disponibili, capsule, polvere per sospensioni. Dosaggio per gli adulti - 500 mg al giorno, un corso di 3-5 giorni. La dose dei bambini è determinata dal peso - 5-30 mg del farmaco per 1 kg. Un dosaggio più accurato e corretto dirà solo uno specialista, non trascurare l'opinione medica.
Levofloxacina e moxifloxacina. Posizionato come antibiotico per bronchite cronica negli adulti (oltre 18 anni). Altamente efficace in polmonite, sinusite, pielonefrite, infezioni di varie eziologie. L'uso di questo antibiotico è accompagnato da un consumo abbondante. Evitare il contatto diretto con la luce ultravioletta di qualsiasi origine. Modulo di rilascio - pillole. Dosaggio - 1-2 volte al giorno, 500 mg.
Cefazolina. Disponibile in polvere per infusione e iniezione. Metodi di somministrazione - solo per via endovenosa e intramuscolare. Per gli adulti, 3-4 iniezioni al giorno sono fatte per 0,25-1 g Il corso di trattamento è di 7-10 giorni. La dose pediatrica è determinata in proporzione al peso del bambino - 25-50 mg per 1 kg. Puntura - 3-4 volte al giorno. Se i pazienti hanno una disfunzione renale, viene eseguito un aggiustamento del dosaggio.
Effetti collaterali
Gli antibiotici, a causa della loro natura, hanno una lunga lista di effetti collaterali. Da parte del tratto gastrointestinale - è la diarrea, vomito, disbiosi, costipazione, dolore addominale, dispepsia, flatulenza, secchezza delle fauci. Da parte degli organi urinari - prurito, impotenza, insufficienza renale, sangue nelle urine. Da parte del sistema locomotore - vertigini, artrite, debolezza muscolare, intorpidimento delle estremità, paralisi. Le reazioni cutanee sono orticaria, prurito e reazioni allergiche.
Trattamento della polmonite negli adulti: principi e farmaci
La polmonite è lo sviluppo di cambiamenti infiammatori nel tessuto polmonare. Ciò accade perché i microbi entrano in essi (principalmente i batteri, ma possono esserci virus e funghi) in vari modi. Il pericolo di polmonite è che in questo caso, una zona più o meno estesa del polmone viene disattivata dal processo di scambio gassoso, che riduce l'apporto di ossigeno ai tessuti. Inoltre, il corpo è avvelenato dai prodotti dell'infiammazione e della distruzione del parenchima polmonare.
L'infiammazione dei polmoni può svilupparsi:
- in condizioni acquisite in comunità (tale polmonite è chiamata "non-ospedale");
- una persona che viene curata in ospedale per qualsiasi altra malattia;
- causato da disturbi neurologici (convulsioni, perdita di conoscenza), a seguito del quale il contenuto dallo stomaco è entrato nel tratto respiratorio (polmonite da aspirazione);
- in persone con una ridotta protezione immunitaria.
A seconda di quale delle quattro specie è stata osservata in questo caso, oltre a prendere in considerazione l'età e la presenza di malattie croniche, viene prescritto il trattamento della polmonite negli adulti.
Come fa il microbo a entrare nei polmoni?
- quando iniettato in un aerosol che è fittamente inseminato con microbi patogeni. Questo è più caratteristico della polmonite tubercolare o virale;
- inalazione del contenuto della tua bocca e della tua gola. Questo processo si verifica quasi sempre durante il sonno profondo, si intensifica quando si prendono sonniferi o sotto l'effetto dell'alcool. Normalmente, la difesa immunitaria locale dei polmoni funziona, ma quando è indebolita dall'azione del virus, quando ci sono troppi germi o sono molto aggressivi, si verifica una polmonite.
2) Attraverso il sangue da un'altra fonte di infiammazione. Ad esempio, dall'osso - con osteomielite, dalle valvole del cuore - con endocardite.
3) Per contatto:
- quando il pus proviene da un organo vicino, ad esempio, ascesso epatico;
- con lesioni penetranti del torace.
Principi per il trattamento della polmonite negli adulti
Se viene stabilita la diagnosi di "polmonite", ciò implica la prescrizione di uno o due antibiotici, poiché anche se la causa fosse un virus (ad esempio un virus dell'influenza), la flora batterica si unisce in ogni caso.
In teoria, un antibiotico dovrebbe essere somministrato dopo che il microbo che causa l'infiammazione è stato determinato, e la sua sensibilità ai farmaci è stata ottenuta. Ma ciò richiede l'espettorazione obbligatoria dell'espettorato, che non può rendere ogni paziente, così come un 4-5 giorni in attesa del risultato, il che è inaccettabile. La perdita di tempo può portare alla morte del paziente. Pertanto, gli antibiotici sono prescritti empiricamente, preferibilmente dopo che una persona ha fatto l'espettorato per l'esame batteriologico, ma lo stesso giorno e preferibilmente alla stessa ora in cui è stata fatta la diagnosi (ci sono prove che una perdita anche di 4 ore peggiora la prognosi).
Il trattamento della polmonite negli adulti si basa sui seguenti criteri:
- Tipo di polmonite: non ospedaliero, originario di un ospedale o di un altro.
- Il volume della lesione del tessuto polmonare: segmentale, lobare, polisegmentale, uno o due lati.
- Le condizioni del paziente: il suo stato generale di salute, la mancanza di respiro, il livello di pressione sanguigna, il grado di saturazione dell'ossigeno nel sangue sono presi in considerazione.
- Età.
- La presenza di patologia concomitante del cuore, dei polmoni (per esempio, bronchite cronica), dei reni.
Il trattamento viene effettuato a casa o in ospedale nel reparto di terapia o pneumologia. A volte l'ospedalizzazione è richiesta nell'unità di terapia intensiva.
Polmonite: diagnosi
I sintomi classici della polmonite sono febbre alta (sopra 38 ° C), tosse con espettorato, peggioramento delle condizioni generali (debolezza, sonnolenza, perdita di appetito). Ma ora, la polmonite atipica è comune. Sullo sfondo di alte o non molto alte temperature, possono comparire diarrea o disturbi della coscienza, deliri, allucinazioni. Questa tosse potrebbe non essere perfetta.
Pertanto, lo standard di diagnosi è quello di condurre radiografie dei polmoni, potrebbe anche essere necessaria la tomografia computerizzata.
Trattamento della polmonite negli adulti con antibiotici
Per il trattamento vengono usati i seguenti antibiotici: "Amoxiclav", "Cefix", "Sumamed", "Levofloxacin", "Avelox". Sono prescritti in pillole, la loro combinazione è spesso usata. Ad esempio, nel corso di una moderata gravità, può essere prescritto un tale complesso di farmaci: "Sumamed" più "Avelox" o "Lefloks". Se Klebsiella ha causato la malattia, il trattamento della polmonite coinvolge in ospedale. In questo caso vengono prescritti farmaci per via endovenosa e intramuscolare, come Amikacina, Gentamicina insieme ai farmaci Leflotsin o Tavanic.