Polmonite grave - cause di sviluppo, trattamento, rianimazione

Faringite

Una grave polmonite, anche con un trattamento tempestivo e adeguato, ha spesso esito sfavorevole. L'alta prevalenza, l'espansione dello spettro dei patogeni, la comparsa di forme come la sindrome respiratoria acuta grave, rendono la polmonite uno degli argomenti più discussi in medicina.

Una visita tardiva a un medico, una diagnosi difficile, un frequente autotrattamento porta al fatto che solo nel 9% dei pazienti la polmonite è completamente risolta entro 3 settimane. Il resto ha notato un decorso prolungato, la presenza di complicanze, il passaggio alla forma cronica.

La polmonite grave è una forma particolare di polmonite, che si manifesta con insufficienza respiratoria significativa, sepsi grave e shock infettivo, spesso caratterizzata da una prognosi infausta e richiede un trattamento immediato in terapia intensiva.

Perché la malattia diventa grave

Lo sviluppo di una polmonite grave dipende da molti fattori:

  • caratteristiche dell'agente patogeno;
  • stato iniziale del sistema immunitario e malattie associate;
  • condizioni per lo sviluppo della polmonite;
  • tempestività della diagnosi corretta;
  • la nomina di un trattamento completo.

Le cause principali della polmonite grave sono:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Legionella.
  3. Pseudomonas aeruginosa.
  4. Klebsiella.

I più pericolosi sono i microrganismi Gram-negativi, in particolare Pseudomonas aeruginosa. La frequenza dei decessi nell'identificazione di questi patogeni raggiunge il 60%. In inverno, fino al 5% delle forme gravi del corso è rappresentato dalla polmonite virale.

Il decorso della polmonite e le tattiche di trattamento dipendono dalla presenza di complicanze. I seguenti sono i più significativi:

  1. Insufficienza respiratoria acuta;
  2. Pleurite essudativa ed empiema;
  3. ascessi;
  4. Sindrome da distress acuto respiratorio;
  5. sepsi;
  6. Shock infettivo e tossico.

Il criterio più importante è la presenza e la gravità dell'insufficienza respiratoria, che accompagna una grave polmonite nell'85% dei casi. La fase acuta può svilupparsi entro poche ore dall'inizio della polmonite, che richiede una ventilazione meccanica immediata. Meccanismi patogenetici associati all'ipossia tissutale dovuta allo scambio di gas alterato negli alveoli.

Pleurite e ascessi prolungano il tempo di assunzione di antibiotici e possono causare complicanze infettive. Lo sviluppo della sepsi, che è una risposta generalizzata all'infiammazione, porta al fallimento multiorganico.

I principali segni di sepsi sono i seguenti:

  • febbre superiore a 38 ° C o inferiore a 36 ° C;
  • tachicardia più di 90 battiti al minuto;
  • respiro rapido più di 24 atti al minuto;
  • il numero di leucociti del sangue superiore a 12 x 10 μg / lo inferiore a 4 x 10 μg / l;
  • rilevazione di batteri nel sangue (osservata nel 30% delle osservazioni).

Una pressione sanguigna ridotta, continue violazioni di tutti gli organi, aumento dell'intossicazione durante il trattamento indicano lo sviluppo di shock settico.

Shock tossico infettivo - una sindrome associata a insufficienza vascolare acuta, si sviluppa nei pazienti a causa degli effetti tossici dei patogeni sulle pareti dei vasi sanguigni. La dilatazione vascolare si verifica, il volume del sangue circolante diminuisce, l'apporto di sangue ai tessuti diminuisce, portando a fallimento multiorganico.

Manifestazioni di shock infettivo e tossico:

  1. grave debolezza;
  2. tinnito;
  3. vertigini;
  4. nausea;
  5. palpitazioni;
  6. mancanza di respiro;
  7. sudore freddo;
  8. pallore severo;
  9. cianosi;
  10. tachicardia;
  11. riduzione della pressione;
  12. impulso filamentoso.

Nei casi più gravi, con complicazioni infettive della coscienza è disturbato, fino allo spoor e al coma.

La sindrome di insufficienza multiorgano è la fase terminale della progressione della risposta infiammatoria e spesso causa la morte dei pazienti in terapia intensiva. La sindrome è caratterizzata da una ridotta funzionalità di due o più organi e sistemi, più spesso i reni, il sistema nervoso centrale e il fegato. La sconfitta di uno dei sistemi sullo sfondo della sepsi aumenta il rischio di morte del 15-20%.

Come riconoscere il pericolo nel tempo

Le principali sindromi che compongono il quadro clinico della polmonite sono le seguenti:

  • ebbrezza;
  • danno alle vie respiratorie;
  • infiltrazione infiammatoria del tessuto polmonare;
  • irritazione della pleura;
  • versamento pleurico;
  • atelettasia;
  • insufficienza respiratoria acuta;

Una valutazione obiettiva della gravità della polmonite è necessaria per decidere le tattiche di gestione del paziente, il problema dell'ospedalizzazione negli ospedali polmonari o nell'unità di terapia intensiva e nella terapia intensiva.

Esistono diverse scale in cui, a seconda del punteggio, viene determinata la gravità del decorso della malattia. Le caratteristiche tengono conto non solo delle sindromi polmonari, ma anche dell'età, del genere, delle comorbilità, dei dati di laboratorio e strumentali.

Criteri per la scelta del tipo di intervento medico

Le domande principali dopo la diagnosi, è: dove condurre ulteriori trattamenti di polmonite, se è necessario ricovero in ospedale o in unità di terapia intensiva.

I criteri che richiedono l'ospedalizzazione obbligatoria per la polmonite includono:

  • età superiore a 65 anni;
  • malattie croniche invalidanti;
  • tossicodipendenza, alcolismo;
  • immunodeficienza;
  • l'inefficacia della terapia antibiotica;
  • diminuzione del livello di coscienza;
  • alta probabilità di aspirazione;
  • emodinamica instabile;
  • significativo versamento pleurico;
  • lesioni massive;

Criteri che richiedono un trattamento in unità di terapia intensiva:

  • necessità di ventilazione artificiale dei polmoni;
  • perdita di carico;
  • scossa;
  • insufficienza multiorgano;
  • coma.

La prognosi della polmonite grave dipende da molti fattori, ma i principali sono la diagnosi e il trattamento tempestivo, pertanto, dovresti immediatamente vedere un medico con i primi sintomi.

5 sintomi di polmonite, che ogni adulto dovrebbe sapere

Nonostante i moderni progressi scientifici in medicina, la polmonite rimane una delle malattie più pericolose. L'alta mortalità in questa malattia è osservata nei bambini piccoli - fino a due anni e negli anziani - oltre 65-70 anni. Ma per essere in grado di aumentare l'ansia nel tempo, per sapere come determinare la polmonite, è necessario per ogni persona, perché la situazione da moderata a grave può in qualsiasi momento andare in una fase critica quando il conto andrà a buon fine, e scegliere una medicina efficace non sarà così facile.

Cos'è la polmonite?

L'infiammazione dei polmoni, o polmonite, è un'infiammazione dei tessuti polmonari a seguito della penetrazione di batteri patogeni e ceppi virali nelle cellule degli organi. Le forme meno comuni sono causate da infezioni protozoi - protozoi, spore di muffe.

La reazione alla penetrazione di agenti patogeni diventa una caratteristica sintomatica complessa della polmonite. Una persona senza educazione medica può essere difficile da distinguere dalla malattia da pleurite, bronchite, quindi uno specialista esperto dovrebbe fare la diagnosi finale.

Cause di polmonite

Quasi ogni anno, ogni bambino e adulto affronta le comuni infezioni del tratto respiratorio superiore. Tuttavia, nel verificarsi di raffreddori comuni si trova il rischio di complicanze. L'infiammazione dei polmoni può svilupparsi per i seguenti motivi.

  1. Complicazioni di infezioni virali respiratorie acute. Per qualsiasi motivo, l'immunità di una persona non è in grado di sconfiggere il virus e quella persona "scende" lungo il tratto respiratorio. Spesso la "catena" inizia con l'angina o la rinite, quindi entra nella faringite, poi arriva la volta della bronchite, e solo dopo che il tessuto polmonare si infiamma.
  2. Infezione con agenti patogeni caratteristici - il più delle volte si tratta di batteri del genere Streptococcus pneumoniae. La malattia può essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria.
  3. Attaccare un'infezione batterica a una virale. In questo caso, la polmonite si sviluppa diversi giorni dopo aver sofferto di ARVI o mal di gola. L'infezione secondaria è particolarmente pericolosa per le persone inizialmente immunocompromesse.
  4. Polmonite congestizia. È caratteristico per i pazienti del letto. Un gruppo di rischio specifico è rappresentato da persone anziane che hanno avuto una frattura dell'anca e altre persone che si trovano nella stessa posizione da molto tempo. La mancanza di adeguata ventilazione nei polmoni contribuisce allo sviluppo della microflora patogena.
  5. Sconfitta di infezioni ospedaliere. Questo tipo di polmonite è riconosciuto come il più pericoloso, dal momento che i patogeni, di norma, sono superinfezione e sono difficili da trattare con antibiotici.

Classificazione di polmonite

La classificazione dei tipi di malattia viene utilizzata dai medici per determinare la fonte dell'infezione, l'agente patogeno, il modo di sviluppo e il grado di danno al tessuto polmonare. Dati importanti sono la natura del corso, le complicazioni correlate. La gravità della malattia influenza la scelta dei metodi di trattamento, la prognosi per un particolare paziente.

Nel complesso, consente ai medici di affrontare più efficacemente il trattamento di ciascun caso specifico di malattia polmonare.

Basato su dati epidemiologici

Questa classificazione è necessaria per determinare la fonte dell'infezione. Questi dati sono importanti dal punto di vista della possibile resistenza del patogeno ai farmaci. La classificazione sulla base di dati epidemiologici indica i seguenti tipi di polmonite.

  1. Le infezioni fuori dall'ospedale si verificano fuori dall'ospedale. I medici sono riconosciuti, di regola, per casi relativamente "lievi".
  2. Infezioni intraospedaliere. È pericoloso che l'agente patogeno sia quasi sempre una superinfezione. Tali batteri sono insensibili agli antibiotici convenzionali, poiché i ceppi sviluppano una protezione contro i principali principi attivi. Le tendenze moderne nella scienza medica suggeriscono l'uso dei batteriofagi.
  3. Provocato da stati di immunodeficienza. In gruppi a rischio per lo sviluppo di polmonite negli adulti - pazienti a letto, infetti da HIV, pazienti con diagnosi oncologica. La polmonite con uno stato immunodeficiente implica sempre una prognosi prudente.
  4. Polmonite atipica Si verificano con un quadro clinico modificato, provocato da patogeni insufficientemente studiati.

Secondo il patogeno

L'identificazione del tipo di agente patogeno influisce sulla scelta dei farmaci. Si distinguono i seguenti tipi di infezioni:

  • batterico - il tipo più comune;
  • virale;
  • fungo;
  • protozoi;
  • misto.

Secondo il meccanismo di sviluppo

La fonte della comparsa della malattia consente di decidere su una strategia di trattamento. Identifica le seguenti forme di sviluppo:

  • primario - una malattia indipendente;
  • secondario - appaiono sullo sfondo di altre malattie;
  • post-traumatico - causato da lesioni meccaniche del tessuto polmonare e infezioni secondarie;
  • post-operatorio;
  • polmonite dopo un attacco di cuore - si sviluppa a causa della parziale violazione della pervietà delle vene polmonari.

Secondo il grado di coinvolgimento del tessuto polmonare

Il livello di danno tissutale influenza la strategia e la prognosi dell'intervento. Ci sono tali gradi:

  • infiammazione unilaterale;
  • bilaterale;
  • lesione totale - include forme radicali, lobare, segmentale.

Cause dei sintomi e trattamento della polmonite grave

La polmonite grave è una malattia particolarmente diffusa nei bambini sotto i 5 anni e negli anziani dopo 75 anni. Questa malattia è diventata molto comune e le statistiche sulle morti stanno diventando sempre più numerose, nonostante i progressi della medicina.

Malattia polmonare

La polmonite è una malattia acuta, ha gli stessi sintomi di una malattia infettiva (febbre, che è accompagnata da brividi, tosse umida, dolore toracico, frequente mancanza di respiro).

La polmonite grave differisce dal solito nella manifestazione di insufficienza respiratoria evidente e nella possibilità di shock settico grave. Questa forma della malattia richiede un trattamento più intensivo e nella maggior parte dei casi suggerisce una prognosi non molto incoraggiante. Molto importanti sono la diagnosi precoce e l'inizio del trattamento corretto. La diagnosi tardiva e il trattamento auto-improprio portano a conseguenze imprevedibili. Risultati per lo più fatali si verificano a causa di un accesso prematuro a un medico.

Le cause della polmonite grave sono molto diverse. Possono essere una conseguenza del basso livello di salute o di malattie passate in quest'area. Ma la polmonite sta diventando sempre più popolare sullo sfondo delle malattie somatiche, con l'abuso di antidepressivi sotto costante stress e stati emotivi instabili, a causa della quale l'immunità è indebolita a tal punto che il più piccolo fattore negativo porta a una grave malattia mortale.

Ciò significa che è necessario monitorare non solo la salute fisica, ma anche quella psicologica. Evita lo stress e l'affaticamento emotivo.

Cause di complicanze

Le cause delle complicanze possono essere completamente differenti:

  • stato generale indebolito dell'immunità umana;
  • caratteristiche della malattia;
  • condizioni e grado di progressione della malattia;
  • inesattezza e diagnosi prematura;
  • trattamento improprio.

I seguenti batteri possono essere gli agenti responsabili della polmonite grave: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Sintomi e complicanze

Il medico seleziona il trattamento in base al decorso individuale della malattia e alla presenza di varie complicanze. Ad esempio, questi sintomi possono apparire:

  • insufficienza respiratoria lunga e piuttosto grave;
  • pleurite ed empiema;
  • ascessi;
  • sindrome da angoscia acuta;
  • sepsi;
  • shock contagioso.

Un indicatore particolarmente importante è il grado di insufficienza respiratoria. Un tal fenomeno può trasformarsi in una forma acuta già dopo alcune ore dopo l'avvenimento immediato di polmonite severa. Richiede intervento medico immediato sotto forma di ventilazione artificiale. Altri sintomi suggeriscono un programma antibiotico a lungo termine, che a sua volta influisce negativamente sul sistema immunitario. Questo è il motivo per cui è molto importante prevenire il verificarsi di complicazioni. Sebbene la diagnosi di polmonite grave sia molto difficile.

Anche lo shock infettivo e tossico, che può manifestarsi a causa dell'intossicazione del corpo a causa dell'assunzione di diversi tipi di farmaci, è molto pericoloso. Allo stesso tempo, si osservano i seguenti sintomi:

  • malessere generale;
  • la debolezza;
  • tinnito;
  • emicrania e mal di testa;
  • palpitazioni cardiache;
  • frequente mancanza di respiro;
  • brividi (sudore freddo);
  • pallore o anche pelle verdastra;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • impulso irregolare;
  • perdita di coscienza e annebbiamento e possibilmente cadere in coma.

A seconda della natura delle complicanze, ci sono 2 forme della malattia:

  • polmonare - tutto collegato direttamente con i polmoni e i bronchi;
  • extrapolmonare - rilascio nel sangue di batteri nocivi e infezione di altri organi.

Trattamento della malattia

La polmonite grave può essere curata a casa e in ospedale. Tutto dipende dalla forma e dall'estensione della malattia. La decisione è presa a seguito di esami e diagnosi.

Tipo di polmonite grave.

Ci sono un certo numero di manifestazioni che richiedono un trattamento ospedaliero (ospedalizzazione):

  • età oltre 60 anni;
  • gruppi disabili;
  • tossicodipendenza, abuso di alcool;
  • annebbiamento della coscienza;
  • alta probabilità di aspirazione;
  • emodinamica variabile;
  • chiaro versamento pleurico;
  • lesioni impressionanti.

I seguenti criteri determinano se il paziente necessita di rianimazione:

  • la necessità di ventilazione artificiale dei polmoni;
  • pressione ridotta;
  • scossa;
  • insufficienza multiorgano;
  • coma.

Nella medicina moderna sono state utilizzate sempre più scale speciali, che determinano la necessità di un trattamento speciale. Queste tabelle includono sia caratteristiche demografiche (età, sesso) che fisiologiche (presenza di complicanze, manifestazioni individuali, deviazioni e intolleranze).

La prima azione del dottore dopo la diagnosi è la nomina di agenti antibatterici.

A volte la terapia antibiotica può essere prescritta prima della diagnosi finale. A volte capita che il paziente non possa vivere per analizzare i risultati dell'esame. In tali casi, al fine di mantenere in qualche modo le condizioni del paziente, viene prescritta una terapia antibatterica. Se si manifesta intolleranza o inefficienza, il farmaco viene sostituito, ma il corso non si ferma. Dopo questo, viene prescritto un trattamento con un ampio spettro di antibiotici.

Il trattamento viene solitamente prescritto dopo un esame completo e determina lo stadio di sviluppo della malattia. Le previsioni sono particolarmente tristi se la polmonite grave si è sviluppata fino alla forma più acuta, cioè il paziente si è rivolto troppo tardi al medico.

Ecco le principali raccomandazioni dei medici nella prevenzione della malattia:

  • ai primi sintomi dovrebbe contattare la clinica;
  • non impegnarsi in auto-trattamento;
  • non è necessario trascurare il trattamento prescritto e il rimpatrio per l'ospedalizzazione o la rianimazione;
  • rafforza la tua immunità, e non solo fisicamente;
  • Evitare l'esaurimento psicologico del corpo, specialmente in concomitanza con malattie che influenzano negativamente il sistema immunitario;
  • non abusare di antibiotici;
  • vestire più caldo e non uscire con forti venti freddi.

Il trattamento e la diagnosi di polmonite grave è un processo abbastanza difficile, ma non disperare immediatamente, la malattia può essere sconfitta!

polmonite

Una delle malattie gravi nei bambini è la polmonite o la polmonite. La polmonite può essere pericolosa per la vita. Fortunatamente, la medicina moderna ha imparato ad affrontare bene la polmonite e nella maggior parte dei casi questa malattia può essere completamente curata. Pertanto, se il bambino è malato di febbre e tosse, contattare il pediatra. Se si sospetta la polmonite, il medico prescriverà una radiografia dei polmoni, che consente di confermare la diagnosi.

Cos'è la polmonite?

La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare, cioè la parte più profonda dell'apparato respiratorio. Normalmente, lo scambio di gas avviene nei polmoni, cioè l'ossigeno dall'aria entra nel flusso sanguigno e l'anidride carbonica viene rilasciata dal sangue nell'ambiente. Quando una parte del polmone è colpita dall'infiammazione, la funzione respiratoria nella sezione polmonare colpita soffre e il bambino ha respiro affannoso, cioè una respirazione rapida e difficoltosa. Le sostanze formate nella lotta contro il sistema immunitario con i batteri, provocano un aumento della temperatura (se la temperatura corporea supera i 38 ° C, si parla di febbre). L'accumulo di espettorato negli alveoli e nei bronchi e il rigonfiamento della mucosa stimolano il riflesso della tosse e si verifica tosse. Se il centro della polmonite è vicino al rivestimento del polmone, chiamato pleura, il dolore al petto può verificarsi durante la respirazione e la tosse.

Qual è la causa della polmonite?

Ci sono molte infezioni che possono causare la polmonite. La causa più comune della cosiddetta "tipica" polmonite è lo pneumococco (Streptococcus pneumoniae). La polmonite da pneumococco è accompagnata da febbre, tosse, mancanza di respiro, letargia e perdita di appetito. Meno comunemente, la polmonite è causata da altri patogeni - bacillo dell'emofilo (Haemophilus influenzae) di tipo b, streptococco piogenico (Streptococcus pyogenes) e Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). La polmonite "atipica", che di solito si verifica più facilmente ed è abbastanza contagiosa, causa micoplasmi e clamidia. Meno comunemente, la polmonite è causata da virus (adenovirus, virus RS) - tale polmonite è rara e può essere molto difficile. La polmonite può svilupparsi improvvisamente o essere una complicazione dell'influenza.

Quali sono i sintomi della polmonite?

Il sintomo più importante della polmonite è la febbre. In un bambino piccolo, la febbre può essere l'unica manifestazione. La febbre superiore a 39,5 ° C con brividi e febbre, che è gravemente ridotta dopo l'assunzione di farmaci antipiretici, deve essere particolarmente avvertita. Anche se non sempre la febbre alta, che risponde male agli antipiretici, è un sintomo di polmonite. Questo può essere una manifestazione di un'infezione virale respiratoria.

Il secondo sintomo importante della polmonite è la tosse. Importa la natura della tosse. La tosse "profonda", la tosse di notte e la tosse fino al vomito sono particolarmente allarmanti.

La polmonite severa è solitamente accompagnata da mancanza di respiro, cioè respirazione rapida e affannosa. A volte un sintomo di polmonite è il dolore addominale, che si verifica a causa di irritazione della pleura (rivestimento del polmone) durante l'infiammazione dell'area polmonare adiacente alla pleura e a causa di tosse frequente e, di conseguenza, tensione nei muscoli addominali.

Segni molto importanti che favoriscono la polmonite sono sintomi di intossicazione, come affaticamento, debolezza, rifiuto di mangiare o persino bere. Allo stesso tempo, a differenza della polmonite pneumococcica, con polmonite micoplasmatica, il bambino può sentirsi bene.
Tosse e respiro sibilante nei polmoni sono sintomi non solo di polmonite, ma anche di bronchite.

È molto importante che il medico distingua la polmonite da bronchite, poiché con la bronchite non sono sempre richiesti antibiotici e solo se si sospetta che abbia un'eziologia da micoplasma.

Cosa può succedere se non tratti la polmonite?

Questo è pieno di complicazioni che si verificano spesso se la polmonite non viene trattata. Complicazioni di polmonite sono l'infiammazione della pleura (pleurite) e la formazione di una cavità nel polmone pieno di pus (ascesso del polmone). In questi casi, sarà richiesto un ciclo più lungo di antibiotici e talvolta l'aiuto di un chirurgo.

Come trattare la polmonite?

Per la polmonite batterica, il medico prescriverà un antibiotico. Quale antibiotico scegliere un medico deciderà in base alla presunta causa della polmonite. Nella maggior parte dei casi, al bambino può essere somministrato un antibiotico orale (come sospensione o compresse) e non iniezioni. L'effetto antibiotico si manifesta entro 24-48 ore. Se dopo 1 o 2 giorni il bambino non si sente meglio e la temperatura aumenta, consultare di nuovo un medico.

Nella polmonite, il bambino può essere trattato solitamente a casa. Il ricovero è richiesto per il corso grave e complicato di polmonite, quando il bambino ha bisogno di somministrazione endovenosa di un antibiotico, ossigeno supplementare, punture pleurici e altri seri interventi medici.
Se la temperatura corporea supera i 38,5 - 39 ° C, somministrare al bambino farmaci antipiretici (ibuprofene o paracetamolo). I sedativi della tosse, come il butamirato (il farmaco Sinekod), sono controindicati nella polmonite.

La polmonite può essere prevenuta?

Esistono vaccini progettati per proteggere da pneumococco e bacilli emofilici, che causano le forme più gravi di polmonite (contro il pneumococco - i vaccini Prevenar, Pneumo 23, contro il batterio dell'emofilo - Act-HIB, Hiberix, un componente contro la capesante emofilica include Anche il vaccino Pentaxim, i componenti del bacillo anti-pneumococco e dell'emofilo fanno parte di SynFlorix). Poiché la polmonite pneumococcica si sviluppa spesso come complicazione dell'influenza, la vaccinazione antinfluenzale è utile. È molto importante che i genitori non fumino in presenza di un bambino, poiché il fumo passivo rende i polmoni deboli e vulnerabili.

I primi segni di polmonite

L'infiammazione dei polmoni è una malattia infettiva che può essere causata da virus, batteri o funghi. Il tipo e la gravità della malattia dipendono dall'agente patogeno, dai fattori provocanti, dalle funzioni protettive dell'organismo e dalla diagnosi tempestiva.

Cause di malattia

La ragione per lo sviluppo della malattia è sempre la stessa: la penetrazione e la moltiplicazione dell'agente infettivo, solo i fattori a cui questo si verifica sono diversi:

  • malattie virali, batteriche o fungine non trattate;
  • complicazioni dopo la malattia;
  • danni all'apparato respiratorio con vari reagenti o vapori chimici se inalato;
  • aumento dei livelli di radiazioni con l'aggiunta di infezione;
  • allergie che colpiscono il sistema respiratorio;
  • raffreddori dovuti a ipotermia;
  • bruciature termiche dei polmoni in caso di incendio;
  • penetrazione del corpo estraneo nel tratto respiratorio.

Qualsiasi condizione che crea un ambiente favorevole per la riproduzione di microbi e lo sviluppo di polmonite può essere considerata la causa della malattia. Pertanto, i medici suddividono la polmonite in forme ospedaliere e non ospedaliere.

Inoltre, la polmonite è divisa in tipi a seconda dell'agente patogeno, la gravità della malattia e anche il quadro clinico dipende da esso:

  1. gli streptococchi sono i patogeni più frequenti, la malattia si presenta sempre in forma grave, causando spesso un esito fatale;
  2. Mycobacterium - spesso infetta bambini e giovani;
  3. L'infezione da Chlamydia si verifica spesso tra le giovani generazioni e le persone di mezza età, principalmente in strutture ventilate;
  4. il bacillo di Emophilus di solito colpisce gli organi respiratori dei fumatori e dei pazienti con malattie croniche dei polmoni e dei bronchi;
  5. l'infezione con enterobatteri si verifica raramente, di regola, si verifica con pazienti diabetici e affetti da malattie cardiache, renali ed epatiche;
  6. La polmonite da stafilococco è più probabile che si sviluppi nelle persone anziane che hanno avuto l'influenza;
  7. Ci sono polmonite, l'agente eziologico di cui sono sconosciuti o rari funghi e batteri.
Cause di malattia

Quando si effettua una diagnosi e si prescrive un trattamento, è necessario prendere in considerazione l'eziologia della polmonite, l'agente eziologico, l'anamnesi e la presenza di altre malattie. Spesso la polmonite viene trattata in regime ambulatoriale, nei casi gravi il paziente viene ricoverato in ospedale.

I primi segni di polmonite negli adulti

In precedenza, tra i pazienti con polmonite c'era un tasso di mortalità piuttosto alto. La medicina di oggi nel trattamento della malattia dà una prognosi positiva, fornendo un trattamento tempestivo. Pertanto, è necessario sapere come si manifestano i primi segni di polmonite:

  • forte aumento della temperatura corporea, brividi;
  • tosse, i primi giorni possono essere asciutti, poi bagnati;
  • naso che cola;
  • malessere generale;
  • respiro pesante.

Va ricordato che il periodo di incubazione per la polmonite è molto breve, solo 2-3 giorni, quindi la malattia inizia a progredire intensamente e, se non viene trattata in tempo, il paziente può morire. Pertanto, è importante ai primi segni di polmonite contattare l'ospedale.

L'insorgenza della malattia è sempre acuta, ma i sintomi dipendono dall'età, dal sistema immunitario e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. I primi segni di polmonite in persone diverse possono differire in modo significativo. Alcuni possono non avere la febbre o la tosse, specialmente se una persona è stata precedentemente trattata con antibiotici durante il trattamento di un'altra malattia.

Ulteriori sintomi nei pazienti adulti compaiono più tardi:

  • l'espettorato purulento inizia a separarsi;
  • dolore al petto;
  • insufficienza respiratoria;
  • il bluore della pelle, specialmente sul viso, è dovuto alla mancanza di ossigeno;
  • tachicardia, bassa pressione sanguigna.

Il principale dei primi segni di polmonite è una tosse di varia intensità. All'inizio, può essere raro e secco, quindi, se il trattamento non è stato avviato, diventa bagnato. Esiste un espettorato verdastro purulento.

Dolore toracico

Se una persona è malata di ARVI, allora le sue condizioni dovrebbero migliorare dopo una settimana, se ciò non accadesse e le condizioni peggiorassero - sospetta polmonite. La temperatura è solitamente molto alta, solo la SARS è accompagnata dalla temperatura subfebrilare. Accade spesso che il paziente inizi a provare sollievo, ma c'è un forte aumento della temperatura e le condizioni peggiorano. Di regola, le medicine antipiretiche medicinali non hanno alcun effetto. Questo è un segnale per una visita urgente dal medico.

Spesso, il paziente avverte dolore toracico durante la tosse o la respirazione, questo sintomo allarmante indica che la pleura è coinvolta nel processo infiammatorio. Una persona diventa pallida, è difficile respirare, aumentano la sudorazione, febbre, delirio e altri sintomi di intossicazione.

Tutte queste manifestazioni possono essere considerate i primi segni di polmonite, che richiede un esame immediato. Va notato che i primi segni di polmonite nelle donne non sono diversi dagli uomini, l'unica differenza è che, a causa del fumo, è più probabile che gli uomini si espongano a questa malattia rispetto alle donne.

I primi segni nei bambini

Nella polmonite, i primi segni nei bambini sono significativamente diversi dagli adulti. I genitori sono invitati a prestare attenzione ai minimi cambiamenti nel benessere del bambino. I primi sintomi dei processi infiammatori polmonari possono essere considerati:

  • alto, non abbassando la temperatura, di solito sopra 39 0 С, che anche i farmaci antipiretici non riducono;
  • il bambino diventa letargico, si rifiuta di mangiare, piange costantemente;
  • aumenta la sudorazione;
  • è necessario tener conto del fatto che nei neonati la funzione di termoregolazione non è ancora completamente regolata e la temperatura potrebbe non essere elevata;
  • nei bambini il ritmo respiratorio viene disturbato, diventa frequente, se si presta attenzione al petto del bambino, un lato respira in ritardo. I neonati possono sviluppare schiuma dal naso o dalla bocca, il bambino, a causa della mancanza di respiro, può gonfiare le guance;
  • se si sviluppa una polmonite atipica, i sintomi possono essere simili alla SARS, ma la mancanza di respiro e la febbre sono fattori allarmanti;
  • la tosse di solito avviene in crescita, prima si verifica tosse, poi una tosse secca che si trasforma in una umida;
  • i bambini possono soffrire di diarrea e vomito;
  • il bambino è cattivo, rifiuta il seno, spesso piange, non dorme bene.

Con tali sintomi, dovresti chiamare immediatamente un medico, con un trattamento tempestivo, la polmonite di solito ha una prognosi positiva e passa senza complicazioni.

Forme di polmonite

L'infiammazione dei polmoni secondo il processo di localizzazione e la gravità della malattia è divisa in quattro forme, che hanno diversi primi segni:

  • La forma acuta dell'infiammazione non è pericolosa con un trattamento tempestivo. Ci possono essere complicazioni in assenza di trattamento. Sviluppato a causa della penetrazione di un agente infettivo, può essere una conseguenza di malattie passate. Il primo sintomo è febbre e tosse.
  • Polmonite cronica, il cui agente causale è costantemente presente nei tessuti e nelle mucose delle vie respiratorie. Questa forma della malattia ha fasi di esacerbazione e remissione, si sviluppa in rari casi, ma è pericolosa a causa del decorso prolungato e dei sintomi offuscati. Il primo segno di questa forma di malattia è un'immunità indebolita, e se il paziente non inizia il trattamento in tempo, l'infiammazione può trasformarsi in pleurite e finire nella morte.
  • La polmonite cronica è caratterizzata dalla sconfitta di un lobo più grande del polmone ed è considerata la forma più pericolosa. Il trattamento viene effettuato in un ospedale sotto la supervisione di medici. Questa forma della malattia è di solito una continuazione della forma acuta o cronica di polmonite e il primo segno è la difficoltà a respirare e la febbre alta.
  • La polmonite focale si sviluppa in un certo segmento dei polmoni, non rappresenta un pericolo, ma il trattamento deve essere tempestivo, altrimenti la forma acuta o cronica può svilupparsi con tutte le conseguenze che ne conseguono.

Cosa fare al primo segno di polmonite?

Sapendo come appaiono i primi segni di polmonite, è possibile consultare un medico in tempo e iniziare il trattamento. Alcune forme della malattia sono quasi asintomatiche, rendendo difficile la diagnosi. Quando si tratta di bambini o anziani, la terapia è richiesta immediatamente quando compaiono i segni caratteristici della polmonite.

Prima di tutto è necessario fornire al paziente riposo a riposo e riposo. Se la temperatura corporea è molto alta, è necessario prendere un febrifuge. Puoi dare da bere un tè al limone.

La terapia antimicrobica deve essere prescritta da un medico dopo l'esame dell'espettorato e la rilevazione dell'agente patogeno. Potrebbe anche richiedere una terapia antivirale.

A casa, puoi bere tisane, grasso di tasso e miele. In nessun caso le procedure di riscaldamento devono essere eseguite sul torace. Ai primi segni di polmonite, si dovrebbe consultare immediatamente un medico, le misure che saranno indirizzate al trattamento della malattia nelle prime 7-9 ore determinano la durata e la prognosi del trattamento.

Complicazioni che causano la polmonite

I processi infiammatori del sistema respiratorio possono portare a gravi complicanze. Ciò è dovuto al fatto che il sangue lava i polmoni e può diffondere l'infezione in tutto il corpo, provocando in tal modo:

  • avvelenamento del sangue, sepsi;
  • infiammazione del cervello, meningite;
  • infiammazione del muscolo cardiaco, endocardite, pericardite.

Se la polmonite si sviluppa in una persona anziana dopo il trattamento chirurgico, questo rappresenta una doppia minaccia. L'infiammazione dei polmoni durante la gravidanza può causare un'infezione fetale con stafilococco o pneumococco, che causerà aborto spontaneo o parto prematuro. Se una donna incinta ha problemi respiratori, è necessario contattare immediatamente la clinica.

Non puoi auto-medicare, la polmonite non può essere curata con metodi popolari. Il trattamento domiciliare può attenuare i sintomi e fornire un'immagine ingannevole di miglioramento, mentre il processo infiammatorio aumenterà gradualmente.

trattamento

Il trattamento dovrebbe essere completo, includendo una varietà di attività. Prima di tutto, questa è la terapia farmacologica:

  • antibiotici per combattere l'agente eziologico della malattia, se vengono utilizzati per più di una settimana, è consigliabile sostituirlo con un altro farmaco per evitare l'insorgenza di resistenza ai batteri del farmaco;
  • se necessario, prescrivere agenti antivirali o antifungini;
  • farmaci anti-infiammatori, antipiretici (usati a temperature superiori a 38 ° C);
  • mucolitico e broncodilatatori per diluire l'espettorato e rimuoverlo dal tratto respiratorio, l'uso di questi fondi è necessario, l'espettorato accumulato può causare l'infiammazione in una nuova cerchia;
  • i medici prescrivono spesso inalazioni con l'uso di oli essenziali di eucalipto, pino e cedro;
  • antistaminici e detergenti per il sangue vengono utilizzati per eliminare le tossine;
  • in parallelo, è necessario rafforzare il sistema immunitario;
  • nei casi in cui le complicanze si riferiscono al cuore e ai vasi sanguigni, prescrivere farmaci cardiovascolari.

L'autotrattamento non può essere interrotto, in assenza di sintomi, il processo infiammatorio può continuare e peggiorare nel tempo, solo in forma grave. Durante il periodo di recupero, si consiglia di eseguire esercizi di respirazione, monitorare la dieta e fare passeggiate all'aria aperta.

Infiammazione dei polmoni (polmonite)

panoramica

Sintomi di polmonite

Cause di polmonite

Diagnosi di polmonite

Trattamento di polmonite (polmonite)

Complicazioni di polmonite

Che tipo di medico contattare con la polmonite?

Come non infettare gli altri con la polmonite

panoramica

La polmonite (polmonite) è un'infiammazione di un tessuto in uno o entrambi i polmoni causata da un'infezione.

Alla fine delle vie respiratorie nei polmoni (passaggi alveolari) sono piccole sacche piene di aria (alveoli), raccolte in fasci. Con la polmonite, queste borse si infiammano e si riempiono di liquido.

I sintomi più comuni di polmonite sono:

  • tosse;
  • febbre alta;
  • difficoltà a respirare.

La causa più comune di polmonite è l'infezione da pneumococco, ma ci sono molti altri tipi di batteri e virus che causano la polmonite.

I pazienti con una forma lieve di polmonite sono di solito trattati a casa. Vengono somministrati antibiotici, bevande pesanti e riposo. Le persone con una buona salute di solito migliorano senza conseguenze.

Nei pazienti con altre malattie, la polmonite può essere grave e potrebbe dover essere curata in ospedale. Ciò è dovuto al fatto che la polmonite può dare complicazioni che, a seconda dello stato di salute e dell'età del paziente, possono persino portare alla morte.

Secondo varie fonti in Russia, la polmonite colpisce ogni anno 1-2 milioni di persone. Le persone hanno maggiori probabilità di contrarre la polmonite in autunno e in inverno. La mortalità da polmonite acquisita in comunità in Russia è, secondo varie fonti, dall'1% al 5%, ma tra i pazienti che richiedono ospedalizzazione e negli anziani, questa cifra è molte volte più alta. La polmonite può ammalarsi a qualsiasi età.

Sintomi di polmonite

I sintomi della polmonite possono svilupparsi molto rapidamente (entro 24-48 ore) o relativamente lentamente, per diversi giorni. Le manifestazioni della malattia variano e possono essere simili ai sintomi di altre infezioni del tratto respiratorio, come la bronchite acuta.

La tosse è caratteristica della polmonite. Può essere secco o accompagnato da espettorato (muco denso) giallo, verde, brunastro o addirittura insanguinato.

Altri sintomi comuni:

  • mancanza di respiro - la respirazione frequente e superficiale, mancanza di respiro è possibile anche durante il riposo;
  • palpitazioni cardiache;
  • grave febbre;
  • cattiva salute generale;
  • sudorazione e brividi;
  • mancanza di appetito;
  • dolori al petto.

Tra i sintomi meno comuni sono i seguenti:

  • tosse con sangue (emottisi);
  • mal di testa;
  • stanchezza;
  • nausea;
  • vomito;
  • affanno;
  • dolore alle articolazioni e ai muscoli;
  • perdita di orientamento nel tempo e nello spazio (specialmente negli anziani).

Se hai trovato sintomi di polmonite, consulta il tuo medico in modo che possa essere diagnosticato. Se hai sintomi pronunciati, in particolare, respiro accelerato, dolore o disorientamento nello spazio, consulta immediatamente un medico.

Cause di polmonite

La causa più comune di polmonite è un'infezione, di solito di origine batterica.

Tuttavia, la polmonite è causata da vari tipi di batteri, virus e (occasionalmente) funghi, a seconda di dove è iniziata la polmonite. Ad esempio, i microrganismi che causano la polmonite catturati in un ospedale sono diversi da quelli che possono causarlo nella vita normale.

I microorganismi che causano l'infezione di solito entrano nei polmoni quando vengono inalati. In rari casi, la polmonite può essere causata da un'infezione in un'altra parte del corpo. Quindi l'agente causale della polmonite entra nei polmoni attraverso il sangue.

Di seguito sono descritti in dettaglio quattro tipi di polmonite.

Polmonite batterica

La causa più comune di polmonite negli adulti è il batterio Streptococcus pneumoniae. Questa forma di polmonite è talvolta chiamata pneumococco.

Meno comunemente, la polmonite è causata da altri tipi di batteri, tra cui:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (epidemie si verificano in media ogni 4-7 anni, di solito tra bambini e giovani).

In casi molto rari, i seguenti batteri causano la polmonite:

  • Chlamydophila psittaci: questo batterio è l'agente causale di una rara forma di polmonite chiamata ornitosi o psittacosi, che viene trasmessa alle persone da uccelli infetti come piccioni, canarini, pappagalli dalla coda lunga e ondulata (questa forma di polmonite è anche chiamata pappagallo o pappagallo);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila: provoca la legionellosi, o "malattia dei legionari", una forma insolita di polmonite.

Polmonite virale

I virus possono anche causare polmonite, il più delle volte si tratta di un virus respiratorio sinciziale (RSV) e talvolta del virus dell'influenza A o B. I virus spesso diventano agenti responsabili della polmonite nei bambini piccoli.

Polmonite da aspirazione

In rari casi, la polmonite diventa la causa della polmonite.

  • vomito;
  • un corpo estraneo, come un dado di arachidi;
  • sostanza nociva come fumo o sostanze chimiche.

L'oggetto o la sostanza inalata irrita o danneggia i polmoni. Questo fenomeno è chiamato "polmonite da aspirazione".

Polmonite fungina

La polmonite causata da un'infezione fungina dei polmoni è rara nelle persone con buona salute. Più spesso, colpisce le persone con un sistema immunitario indebolito (vedi sotto). Sebbene la polmonite fungina sia rara, è più comune per le persone che viaggiano in luoghi in cui questo tipo di infezione è più comune: parti degli Stati Uniti, Messico, Sud America e Africa.

Alcuni dei nomi medici per la polmonite fungina sono istoplasmosi, coccidioidomicosi e blastomicosi.

Gruppi di rischio per lo sviluppo della polmonite

Le persone nei seguenti gruppi sono più a rischio per la polmonite:

  • neonati e bambini piccoli;
  • gli anziani;
  • fumatori;
  • pazienti con altre malattie;
  • persone con un sistema immunitario indebolito.

Malattie che aumentano le probabilità di contrarre polmonite:

  • altre malattie polmonari come l'asma o la fibrosi cistica (degenerazione fibrocistica o fibrosi cistica);
  • malattie cardiache;
  • reni e malattie del fegato;
  • immunità indebolita.

La tua immunità potrebbe indebolire:

  • una malattia recente, come l'influenza;
  • trattamento del cancro, come la chemioterapia;
  • alcuni farmaci assunti dopo il trapianto di organi (sono appositamente presi per indebolire il sistema immunitario, riducendo così il rigetto dell'organo trapiantato da esso);
  • HIV o AIDS.

Diagnosi di polmonite

Un medico può spesso diagnosticare la polmonite intervistandoti sui sintomi e esaminando il torace. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una ricerca aggiuntiva. A volte la polmonite è difficile da diagnosticare, poiché molti dei sintomi coincidono con altre malattie, come il comune raffreddore, la bronchite e l'asma.

Per fare una diagnosi, il medico può prima chiedere:

  • Respiri più spesso del solito;
  • se soffri di mancanza di respiro (senti senza fiato);
  • da quanto tempo hai avuto un colpo di tosse?
  • Ti aspetti catarro e di che colore è?
  • Se i dolori al petto si intensificano quando si inspira o si espira.

Molto probabilmente il medico prenderà la tua temperatura e ascolterà il tuo petto con uno stetoscopio davanti e dietro per determinare se riesci a sentire i caratteristici suoni scoppiettanti o sferraglianti. Può anche ascoltare il tuo petto, toccandolo. Se i tuoi polmoni sono pieni di liquido, emettono un suono diverso da quello che emettono i polmoni sani e normali.

Per confermare la diagnosi, il medico ti riferirà a una radiografia del torace e ad altri studi. Una radiografia del torace può mostrare quanto sono colpiti i polmoni. Una radiografia aiuta anche il medico a distinguere la polmonite da altre malattie polmonari infettive, come la bronchite. Inoltre, vengono eseguiti esami dell'espettorato e del sangue. L'analisi dell'espettorato o dei campioni di sangue aiuta a determinare la causa dell'infezione - un batterio o un virus.

Screening per il cancro del polmone

Sebbene rara, la polmonite può essere un sintomo del cancro del polmone latente nei fumatori e nelle persone di età superiore ai 50 anni. Se si è in uno di questi gruppi, il medico può indirizzarvi a una radiografia del torace. Il cancro ai polmoni a raggi X di solito appare come una massa di bianco-grigio.

Se un esame a raggi X non rivela il cancro, si consiglia di ripetere l'immagine dopo 6 settimane. Questo è fatto per assicurarti che i tuoi polmoni stiano bene.

Trattamento di polmonite (polmonite)

I pazienti con una forma lieve di polmonite sono di solito trattati con successo a casa. Vengono somministrati antibiotici, bere abbondantemente e fornire un riposo completo. Nei casi più gravi può essere necessario il trattamento ospedaliero.

Trattamento della polmonite a casa (ambulatoriale)

La tosse può durare per altre 2-3 settimane dopo che il ciclo degli antibiotici è finito e la sensazione di affaticamento può durare anche di più, perché il corpo si riprenderà dalla malattia. Se i sintomi non iniziano entro due giorni dall'inizio del trattamento, informi il medico. L'effetto del trattamento potrebbe non essere per i seguenti motivi:

  • i batteri che causano l'infezione possono essere resistenti agli antibiotici che hai preso - il medico può prescrivere un altro antibiotico al posto di o in aggiunta al primo;
  • il virus può essere causato da un virus, non da un batterio - gli antibiotici non agiscono sui virus e il sistema immunitario del tuo corpo dovrà combattere l'infezione virale stessa, producendo anticorpi.

Per alleviare i sintomi della polmonite, è possibile assumere antidolorifici, come paracetamolo o ibuprofene. Aiuteranno ad alleviare il dolore e ridurre il calore. Non dovresti prendere ibuprofene se hai:

  • allergia all'aspirina o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS);
  • asma, malattia renale, ulcera gastrica o disturbi digestivi.

Non è consigliabile assumere farmaci contro la tosse che inibiscono il riflesso della tosse (codeina, libexina, ecc.). La tosse aiuta a liberare i polmoni dall'espettorato, quindi se si interrompe la tosse, l'infezione potrebbe rimanere più a lungo nel corpo. Inoltre, ci sono poche prove che i sedativi della tosse siano efficaci. Una bevanda calda con miele e limone aiuterà ad alleviare il disagio causato dalla tosse. Bevi molti liquidi per mantenerti idratato e riposati per aiutare il tuo corpo a riprendersi.

Se fumi, è più importante che mai smettere di fumare, perché fa male ai polmoni.

La polmonite viene raramente trasmessa da una persona all'altra, quindi il paziente può essere circondato da persone, inclusi i familiari. Tuttavia, le persone con un sistema immunitario indebolito dovrebbero evitare il contatto con un paziente affetto da polmonite prima di iniziare il recupero.

Dopo aver alleviato i sintomi, potrebbe essere necessario un po 'di tempo per riprendersi completamente. In questo caso, la tosse potrebbe persistere. Se questo ti preoccupa, parla con il tuo medico.

Trattamento della polmonite in ospedale (degente)

Per i sintomi gravi, potrebbe essere necessario recarsi in ospedale per il trattamento. Il trattamento ospedaliero includerà la somministrazione di antibiotici e fluidi per via endovenosa attraverso una somministrazione di ossigeno e / o ossigeno attraverso una maschera di ossigeno per facilitare la respirazione.

Nei casi molto gravi di polmonite, l'aria può essere fornita ai polmoni attraverso un apparato di ventilazione artificiale polmonare nell'unità di terapia intensiva e in terapia intensiva.

Molto probabilmente il medico ti chiederà di tornare circa 6 settimane dopo aver iniziato ad assumere antibiotici. In alcuni casi, può prescrivere test ripetuti, come una radiografia del torace, se:

  • i sintomi non cominciavano ad apparire meno;
  • i sintomi sono tornati;
  • tu fumi;
  • hai più di 50 anni.

Complicazioni di polmonite

Le complicazioni della polmonite sono più comuni negli anziani, nei bambini piccoli e nelle persone con determinate malattie croniche, come il diabete. Se insorgono complicazioni, ti faranno riferimento per il trattamento in ospedale.

Le complicanze più comuni di polmonite - pleurite, ascesso polmonare e avvelenamento del sangue (sepsi) - sono descritte di seguito.

La pleurite è un'infiammazione della pleura, la sottile membrana tra i polmoni e il petto. In casi più rari, il liquido può accumularsi nello spazio tra i polmoni e le pareti della cavità toracica. Questo fenomeno è chiamato "versamento pleurico". Versamento pleurico si verifica in metà delle persone trattate per polmonite in ospedale.

Il fluido può fare pressione sui polmoni, rendendo difficile respirare. L'effusione pleurica di solito si autopresenta come trattamento della polmonite. In circa uno su 10 casi di trattamento della polmonite in ospedale, il fluido nella cavità pleurica è contaminato da batteri, che causa l'accumulo di pus, il cosiddetto empiema.

Di solito, le scariche purulente vengono rimosse con un ago o un tubo sottile. Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il pus e rimuovere i danni alla pleura e ai polmoni.

L'ascesso polmonare è una complicanza rara della polmonite che si verifica più spesso in persone con altre malattie gravi che già esistono o in persone che abusano di alcol. L'ascesso polmonare è il riempimento di una cavità nel tessuto polmonare con pus. Espettorazione dell'espettorato con un odore sgradevole, gonfiore delle dita delle mani e dei piedi sono sintomi di ascesso polmonare.

Gli ascessi sono spesso trattati con antibiotici. Un ciclo di antibiotici viene solitamente prescritto per via endovenosa, quindi - prendendo antibiotici sotto forma di compresse per 4-6 settimane. La maggior parte dei pazienti ha migliorato il benessere entro 3-4 giorni. È importante non somministrare un antibiotico prescritto, anche se si sente completamente sano, per evitare la reinfezione dei polmoni. Approssimativamente una persona su 10 con un ascesso polmonare richiede un intervento chirurgico per pompare il pus fuori dall'ascesso o per rimuovere la parte interessata del polmone.

L'avvelenamento del sangue è un'altra rara e grave complicanza della polmonite, nota anche come sepsi. Sintomi di sepsi:

  • alta temperatura corporea (febbre) - 38º C o superiore;
  • palpitazioni e respirazione del cuore;
  • bassa pressione sanguigna (ipotensione), in cui le vertigini si avvertono nella posizione eretta del corpo;
  • cambiamento di comportamento, ad esempio, disorientamento nello spazio e nel tempo;
  • minzione ridotta;
  • pelle fredda, pallida e appiccicosa;
  • perdita di coscienza

Quando è infetto da sangue, l'infezione può diffondersi ad altri organi, come:

  • rivestimento esterno del cervello (meningite);
  • membrana addominale (peritonite);
  • il rivestimento interno del cuore (endocardite);
  • articolazioni (artrite settica).

Questi tipi di infezione sono anche chiamati "infezioni metastatiche" (dalla parola "metastasi" - una messa a fuoco secondaria distante del processo patologico) e solitamente sono difficili. Per il loro trattamento vengono prescritte grandi dosi di antibiotici per via endovenosa.

Che tipo di medico contattare con la polmonite?

Con l'aiuto dell'emendamento del servizio, è possibile trovare un buon terapeuta o pediatra, che di solito si occupa della diagnosi e del trattamento ambulatoriale della polmonite. Se ti viene offerto un ricovero in ospedale, puoi scegliere un ospedale per malattie infettive.

Come non infettare gli altri con la polmonite

Puoi fermare la diffusione di microrganismi da te ad altre persone seguendo le regole di igiene. Ad esempio, quando si tossisce o si starnutisce, coprire la bocca e il naso con un tessuto monouso. Eliminare il tessuto usa e getta nella spazzatura o nella tazza del water - i microrganismi possono vivere per diverse ore dopo che hanno lasciato la cavità nasale o orale. Lavarsi le mani regolarmente per evitare la trasmissione di agenti patogeni ad altre persone e il loro trasferimento a vari oggetti.

Per proteggersi dalla polmonite, le persone ad alto rischio dovrebbero essere vaccinate. Si raccomandano le seguenti vaccinazioni:

  • vaccinazione pneumococcica (vaccino pneumococcico);
  • vaccino antinfluenzale.

Il fumo, l'abuso di alcool e l'uso di droghe per via endovenosa possono aumentare la probabilità di contrarre polmonite. Il fumo danneggia i polmoni e di conseguenza diventano più suscettibili alle infezioni. Pertanto, se fumi, il modo migliore per prevenire la polmonite è smettere di fumare.

Vi sono prove che l'uso eccessivo e prolungato di alcol indebolisce i meccanismi naturali di difesa dei polmoni contro le infezioni, il che li rende più suscettibili alla polmonite. Secondo uno studio, il 45% delle persone ospedalizzate con una diagnosi di polmonite, abuso di alcol.

L'abuso di alcol è un uso regolare oltre il limite consentito. Sotto l'uso regolare si riferisce all'assunzione di alcolici ogni giorno o quasi tutti i giorni della settimana. L'abuso di alcool non solo aumenta il rischio di polmonite, ma aumenta anche la probabilità che si verifichi in una forma più grave. Secondo le statistiche, la probabilità di morte per polmonite tra i tossicodipendenti è da 3 a 7 volte superiore alla media della popolazione.